Κύριος / Οστεοχόνδρωση

Ακτινογραφία σπονδυλικής στήλης

Οστεοχόνδρωση

Η ανάγκη για σπονδυλική εξέταση αργά ή γρήγορα εμφανίζεται σχεδόν σε κάθε άτομο. Μπορεί να υπάρχει μεγάλη ποικιλία λόγων για το ραντεβού, καθώς και διαγνωστικές μέθοδοι. Η εξέταση ακτίνων Χ χρησιμοποιείται συχνά για αυτούς τους σκοπούς, λόγω του συνδυασμού απλότητας, μη επεμβατικότητας, υψηλού περιεχομένου πληροφοριών και, κυρίως, μιας αρκετά χαμηλής τιμής σε σύγκριση με άλλες τεχνικές.

Μια ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης σε λίγα μόλις λεπτά καθιστά δυνατή τη λήψη όλων των απαραίτητων πληροφοριών σχετικά με το όργανο που σας ενδιαφέρει, κάτι που μερικές φορές είναι πολύ σημαντική προϋπόθεση για τη σωστή και έγκαιρη θεραπεία. Η ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης (δημιουργία εικόνων) μπορεί να γίνει τόσο πλήρως όσο και σε μεμονωμένες περιοχές (τμήματα), επιτρέποντάς σας να επικεντρωθείτε σε ένα συγκεκριμένο και να το μελετήσετε προσεκτικά.

Πώς λειτουργούν οι ακτίνες Χ

Τα λειτουργικά διαγνωστικά που χρησιμοποιούν τις ακτίνες που ανακάλυψε ο Wilhelm Konrad Roentgen, ο παγκοσμίου φήμης Γερμανός φυσικός, βασίζεται στην ικανότητα μιας ειδικής συσκευής να παράγει αυτήν την ακτινοβολία. Τα σωματίδια που αποτελούν τις ακτίνες, διέρχονται από τους ιστούς του ανθρώπινου σώματος, τείνουν να συσσωρεύονται σε σχηματισμούς που περιέχουν μεγάλες ποσότητες ασβεστίου, όπως οι δομές των οστών.

Ταυτόχρονα, οι μαλακοί ιστοί παραμένουν εντελώς απαρατήρητοι και, ως εκ τούτου, δεν είναι δυνατόν να μελετηθούν. Μετά τη διάθλαση, οι ακτίνες εμφανίζονται σε οθόνη παρακολούθησης ή σε ειδικές συσκευές για τη δημιουργία φωτογραφιών ακτίνων Χ των εξεταζόμενων μερών της σπονδυλικής στήλης. Λόγω της ιδιαιτερότητάς του, η ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης έχει γίνει μια από τις πιο δημοφιλείς μεθόδους για τη διάγνωση πολλαπλών ασθενειών των σπονδύλων και των συστατικών τους μερών..

Πόσο επιβλαβές είναι να υποβληθεί σε ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης?

Όλοι γνωρίζουν εδώ και πολύ καιρό ότι, εκτός από πολλά πλεονεκτήματα της ακτινογραφίας, υπάρχει ένα σημαντικό και συνήθως τρομακτικό μειονέκτημα για πολλούς ασθενείς - είναι η λήψη έκθεσης σε ακτινοβολία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Φοβούμενοι ότι εκτίθενται σε ακτινοβολία, οι ασθενείς προσπαθούν να πείσουν έναν γιατρό να συνταγογραφήσει μια μαγνητική τομογραφία (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού), η οποία δεν εκπέμπει πεδίο ακτινοβολίας και δεν είναι πολύ ακριβή μέθοδος.

Κατά κανόνα, ο θεράπων ιατρός προσπαθεί να πείσει τον ασθενή, εξηγώντας πώς η μαγνητική τομογραφία διαφέρει από την ακτινογραφία και τι δείχνει η ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης. Και οι διαφορές, εκτός από την παρουσία ραδιενεργού ακτινοβολίας, έγκειται επίσης στην αδυναμία χρήσης της μαγνητικής τομογραφίας για την οπτικοποίηση του οστικού ιστού, ότι αυτή η μέθοδος στοχεύει σε μια λεπτομερή μελέτη των μαλακών οργάνων. Επομένως, για τη μελέτη των δομών των οστών, η φθοροσκόπηση είναι πάντα προτεραιότητα - εξέταση με χρήση ακτινοβολίας ακτίνων Χ.

Στη συνέχεια, προκύπτει το επόμενο ερώτημα, εάν η περιγραφόμενη μελέτη μπορεί να προκαλέσει κάποια βλάβη, πόσο συχνά μπορείτε να κάνετε ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης; Υποβάλλοντας σε ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης, ένα άτομο λαμβάνει δόση 1,5 mSv (millisievert), η οποία αντιστοιχεί στη φυσική ακτινοβολία στην οποία εκτίθεται για έξι μήνες. Και σε σύγκριση με τα οφέλη της διάγνωσης και της θεραπείας μιας ασθένειας, τότε η αξία της δεν αφήνει καμία αμφιβολία.

Η δημιουργία σύγχρονου εξοπλισμού που χρησιμοποιείται για τη διαδικασία επιτρέπει την ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης με πολύ χαμηλότερες δόσεις ακτινοβολίας. Επομένως, όταν το συνταγογραφείτε, αξίζει να αναζητήσετε μια κλινική με συσκευές κατασκευασμένες σύμφωνα με νέες εξελίξεις, όπου θα είναι πολύ πιο ασφαλές να κάνετε διαγνωστικά. Σε περίπτωση που είναι απαραίτητο να υποβάλλονται τακτικά σε εξέταση ακτίνων Χ, οι γιατροί πρέπει να καταγράφουν τον αριθμό των διαδικασιών που έχουν ολοκληρωθεί, παρακολουθώντας τις δόσεις ακτινοβολίας του ασθενούς..

Επίσης, ο ασθενής πρέπει να φροντίσει να ελαχιστοποιήσει την ακτινοβολία στο σώμα του. Αυτό μπορεί να γίνει συμπεριλαμβάνοντας φυσικό χυμό σταφυλιού, γάλα, πράσινο τσάι στη διατροφή σας και αμέσως μετά τη μελέτη, μπορείτε να πιείτε ένα ποτήρι κόκκινο κρασί, το οποίο θα σας βοηθήσει να απαλλαγείτε γρήγορα από το σώμα από ραδιενεργή ακτινοβολία.

Ποιες ασθένειες της σπονδυλικής στήλης μπορούν να ανιχνευθούν χρησιμοποιώντας ακτινογραφίες?

Μια σωστά ακτινογραφία που θα εκτελεστεί θα παρέχει στον γιατρό όλες τις απαραίτητες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση της σπονδυλικής στήλης, τη δομή της και, κατά συνέπεια, τη λειτουργικότητα. Επιπλέον, η διάγνωση σας επιτρέπει να αξιολογήσετε τη σπονδυλική στήλη ως σύνολο στο σύμπλεγμα και τα μέρη του ξεχωριστά. Το πρώτο στάδιο της μελέτης της προκύπτουσας εικόνας είναι να εκτιμηθεί το σχήμα της σπονδυλικής στήλης, φυσιολογικές καμπυλότητες (στη θωρακική περιοχή - λόρδωση, στην οσφυϊκή περιοχή - κύφωση).

Επίσης, ο διαγνωστής έχει την ευκαιρία να αποσαφηνίσει την ακεραιότητα των σπονδυλικών σωμάτων, τις καμάρες τους, τις διαδικασίες και να αξιολογήσει τη συμμετρία. Η εικόνα στην εικόνα θα δείξει τα δομικά χαρακτηριστικά του οστικού ιστού των σπονδύλων, την πυκνότητα και το πάχος του φλοιού στρώματος, εκδηλώσεις οστεοπόρωσης, ογκολογικές διεργασίες και παθολογίες των αρθρικών επιφανειών.

Έτσι, η ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης είναι σε θέση να ανιχνεύσει σχεδόν όλες τις μεταβολικές και καταστροφικές-δυστροφικές διαταραχές, όπως:

  • κατάγματα, παραμορφώσεις και συμπίεση της σπονδυλικής στήλης.
  • καμπυλότητα (φυσιολογική και παθολογική)
  • βλάβη στις αρθρώσεις και στις χόνδρες επιφάνειες.
  • συσσώρευση υγρού στις αρθρικές κοιλότητες.
  • σπονδυλολίσθηση (μετατόπιση) των σπονδύλων.
  • οστεοχόνδρωση, οστεοπόρωση, οστεοαρθρίτιδα
  • ογκολογικές διεργασίες ·
  • συγγενείς παθολογίες
  • μεσοσπονδυλική κήλη
  • μεταδοτικές ασθένειες.

Για να αποκτήσετε την πιο ενημερωτική εικόνα της σπονδυλικής στήλης, η ακτινογραφία γίνεται σε δύο προβολές - μια ευθεία γραμμή, στην οποία ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του και πλάγια ή πλάγια. Για να βελτιωθεί η ποιότητα των εικόνων της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης, απαιτείται ειδική προετοιμασία και όλα τα άλλα μέρη της σπονδυλικής στήλης δεν χρειάζονται πρόσθετα μέτρα.

Εάν τα αποτελέσματα της εξέτασης απαιτούνται επειγόντως, για παράδειγμα, με πολύπλοκους τραυματισμούς που απαιτούν άμεση ιατρική παρέμβαση, τα προπαρασκευαστικά μέτρα πρέπει να εγκαταλειφθούν ώστε να μην διακινδυνεύσουν πολύτιμο χρόνο. Εκτός από την προετοιμασία, σχεδόν κάθε τμήμα έχει τα δικά του χαρακτηριστικά διαγνωστικών, τα οποία πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά το διορισμό.

Αυχένιος

Η αυχενική σπονδυλική στήλη είναι ένα από τα πιο κινητά μέρη της σπονδυλικής στήλης και συχνά υπόκειται σε διάφορες παθολογίες. Επομένως, εάν ένας ασθενής έρχεται σε ιατρικό ίδρυμα με παράπονα πονοκέφαλου χωρίς συγκεκριμένο λόγο, ζάλη, κυματισμοί μπροστά στα μάτια, πόνος κατά τη στροφή του κεφαλιού, προηγούμενος τραυματισμός στο λαιμό, συμπτώματα μολυσματικών ασθενειών, τότε ο θεράπων ιατρός συνιστά στις περισσότερες περιπτώσεις να υποβληθεί σε εξέταση ακτινογραφίας του τραχήλου της μήτρας θωρακική σπονδυλική στήλη.

Στη συνέχεια, ο ακτινολόγος θα σας πει ποια θέση πρέπει να πάρετε ώστε η διαγνωσμένη περιοχή της σπονδυλικής στήλης να είναι όσο το δυνατόν πιο ορατή στην εικόνα. Αυτή η διαδικασία διαρκεί συνήθως όχι περισσότερο από 10-15 λεπτά. Αφιερώνονται λίγα ακόμη λεπτά για την εκτύπωση εικόνων, εάν η ακτινογραφία εκτελείται σε ψηφιακή συσκευή.

Στήθος

Εάν ο ασθενής παραπονιέται για δυσφορία και πόνο στην περιοχή του θώρακα, τότε, κατά πάσα πιθανότητα, εμφανίζεται ακτινογραφία θώρακος. Όπως και με την εξέταση της αυχενικής μοίρας, ο ασθενής δεν χρειάζεται να προετοιμαστεί για τη διαδικασία, εκτός από την αφαίρεση ρούχων και κοσμημάτων από το άνω μέρος του σώματος. Ο θεράπων ιατρός, βασιζόμενος στον εντοπισμό του πόνου του ασθενούς, μπορεί να συστήσει μια ακτινογραφία της θωρακικής-οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης εάν ο πόνος ενοχλεί πιο κοντά στην κάτω πλάτη και τον τραχηλοθωρακικό, εάν όχι μακριά από την περιοχή του λαιμού. Η εξέταση πραγματοποιείται επίσης αρκετά γρήγορα και δεν διαρκεί περισσότερο από 15 λεπτά.

Οσφυϊκή περιοχή

Ακτινογραφίες της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης συνταγογραφούνται για καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, συνοδευόμενες από μούδιασμα των βραχιόνων, των ποδιών και του πόνου στην πλάτη και στο κάτω μέρος της πλάτης. Επίσης, δεν μπορείτε να κάνετε χωρίς αυτήν την εξέταση εάν υποψιάζεστε καρκίνο ή κήλη..

Από τη διάγνωση των παραπάνω τμημάτων, η ακτινογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης διαφέρει ως προς την ανάγκη προετοιμασίας του ασθενούς για τη διαδικασία. Η προετοιμασία συνίσταται στη λήψη μέτρων για τη μείωση της διαδικασίας σχηματισμού αερίων στο στομάχι και τα έντερα, καθώς κατά τη δημιουργία εικόνων, το αέριο τείνει να οπτικοποιείται και, συνεπώς, να παραμορφώνει τα αποτελέσματα που λαμβάνονται.

Επομένως, 3-4 ημέρες πριν από την εξέταση, εάν η διαδικασία έχει προγραμματιστεί όπως είχε προγραμματιστεί, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει μια δίαιτα που δεν περιλαμβάνει τα όσπρια, τα ψημένα προϊόντα, τα λιπαρά κρέατα, τα ψάρια, τα τυριά και τα γαλακτοκομικά προϊόντα. Επίσης, αφαιρέστε από τη διατροφή ωμά λαχανικά και φρούτα, ισχυρό τσάι και καφέ, αλκοόλ, σόδα και ποτά.

Το τελευταίο γεύμα δεν πρέπει να είναι αργότερο 8-9 ώρες και είναι επιτακτική ανάγκη να σταματήσετε το κάπνισμα για αυτήν την περίοδο. Το δεύτερο μέρος της προπαρασκευαστικής διαδικασίας θα είναι ο καθαρισμός του εντέρου, ο οποίος μπορεί να γίνει με κλύσματα, καθαρτικά ή ειδικά φάρμακα που αποτρέπουν την κατακράτηση υγρών στο παχύ έντερο. Τα τελευταία περιλαμβάνουν Fortrans, Fleet, Duphalac, κ.λπ..

Είναι απαραίτητο να καθαρίσετε τα έντερα αρκετές ώρες πριν από την προγραμματισμένη μελέτη, οπότε θα πρέπει να εξοικειωθείτε προσεκτικά με τις υπάρχουσες μεθόδους καθαρισμού, και όταν επιλέγετε μία από αυτές, μάθετε όλες τις πτυχές του παρασκευάσματος. Με επαρκή προετοιμασία του ασθενούς, η διαδικασία συνήθως δεν υπερβαίνει τα 20 λεπτά, αλλά κυρίως ο χρόνος εξέτασης εξαρτάται από τον αριθμό των εικόνων που έχουν ληφθεί.

Ιερή περιοχή και ουρά

Η εξέταση του ιερού και του κόκκυγα, λόγω της σχετικά μικρής τους περιοχής και του στενού συνδέσμου και της οσφυϊκής περιοχής, πραγματοποιείται συχνά μαζί χωρίς να τα διαιρούνται. Αυτό βοηθά στην ευρύτερη προβολή της παθολογικής εικόνας και διευκολύνει τη διαδικασία επιλογής θεραπείας. Επομένως, συνιστάται η διάγνωση της οσφυϊκής περιοχής για πόνο στην περιοχή της κάτω πλάτης και του κόκκυγα, μετά από τραυματισμούς διαφορετικής φύσης, παθολογίες μεσοσπονδύλιων δίσκων, καθώς και ογκολογικές φλεγμονώδεις διαδικασίες.

Η διαδικασία δεν διαφέρει από οποιαδήποτε εξέταση ακτινογραφίας της σπονδυλικής στήλης - οι εικόνες λαμβάνονται σε δύο προβολές, αλλά μερικές φορές είναι επίσης σταθερές σε άλλες θέσεις, για παράδειγμα, σε εκτεταμένη ή λυγισμένη θέση. Αυτό παρέχει μια πλήρη εικόνα της κατάστασης αυτών των περιοχών της σπονδυλικής στήλης. Τέτοιες μέθοδοι ονομάζονται λειτουργικές δοκιμές και υπάρχουν περιπτώσεις όπου μόνο χάρη σε αυτές ήταν δυνατό να διορθωθούν διάφορες παθολογικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη. Επομένως, σε αμφιλεγόμενες καταστάσεις, η χρήση τους είναι σκόπιμη και απαραίτητη για τον διορισμό κατάλληλης θεραπείας..

Τι μπορεί να δει ένα συνηθισμένο άτομο στην εικόνα?

Φυσικά, μόνο ένας ειδικός μπορεί να διαβάσει σωστά μια ακτινογραφία, αλλά ο καθένας μπορεί να αναγνωρίσει κάποιες αποκλίσεις από τον κανόνα. Η εικόνα δείχνει μια ασπρόμαυρη εικόνα του εξεταζόμενου οργάνου με περιοχές που διαφέρουν ως προς την ένταση του χρώματος. Οι ελαφρύτερες και πιο έντονες είναι οι δομές των οστών, αλλά οι μαλακοί ιστοί είναι πρακτικά αόρατοι - σε αυτές οι ακτίνες δεν παραμένουν και δεν είναι σταθερές, περνώντας από αυτές.

Είναι εύκολο να δείτε ένα κάταγμα στην εικόνα - μοιάζει με ρωγμή ή μετατόπιση των οστών. Η σκολίωση ορίζεται όταν η σπονδυλική στήλη αποκλίνει στο πλάι. Η στρογγυλεμένη σκίαση με σαφή οπτικοποίηση των συνόρων υποδηλώνει συχνά την παρουσία νεοπλασμάτων. Ο χόνδρος, κατά κανόνα, δεν καθορίζεται από ακτίνες Χ, αλλά η μείωση του πάχους τους μπορεί να προσδιοριστεί από την απόσταση μεταξύ των σπονδύλων, η οποία είναι χαρακτηριστική της οστεοχόνδρωσης.

Ακτινογραφία σπονδυλικής στήλης: ενδείξεις και προετοιμασία για τη μελέτη

Η διαγνωστική μέθοδος ακτίνων Χ είναι η πιο συνηθισμένη στην ιατρική πρακτική, καθώς σας επιτρέπει να εκτιμήσετε εύκολα την κατάσταση της σπονδυλικής στήλης και να εντοπίσετε την παρουσία παθολογιών σε συγκεκριμένα μέρη της. Αυτός ο τύπος έρευνας διεξάγεται σε οποιοδήποτε ιατρικό ίδρυμα.

Έννοια ακτινογραφία σπονδυλικής στήλης

Η ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης και της πλάτης είναι η απλούστερη διαγνωστική μέθοδος που σας επιτρέπει να εκτιμήσετε την κατάσταση, τη δομή και την απόδοση της σπονδυλικής στήλης και όλων των μερών της. Η μελέτη διεξάγεται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή που εκπέμπει ακτίνες ακτινοβολίας, λόγω της οποίας είναι δυνατή η λήψη εικόνας της εξεταζόμενης περιοχής του σώματος.

Μια σωστά εκτελούμενη διαδικασία βοηθά στον εντοπισμό των ειδικών χαρακτηριστικών της δομής του οστικού ιστού, του πάχους, της πυκνότητας και των πρώτων σημείων των αρχικών βλαβών και των φλεγμονωδών διεργασιών. Επίσης, αυτός ο τύπος μελέτης σάς επιτρέπει να δείξετε αλλαγές όγκου, μεταβολικές αλλαγές και καταστροφικές-δυστροφικές διεργασίες.

Με βάση τις εικόνες που ελήφθησαν, ο γιατρός κάνει μια διάγνωση και συνταγογραφεί τους απαραίτητους χειρισμούς που απαιτούνται για περαιτέρω θεραπεία..

Ενδείξεις για τη μελέτη

Η ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης είναι απαραίτητη για τη διάγνωση των ακόλουθων παθολογιών:

  • κατάγματα;
  • μολυσματικές ασθένειες της σπονδυλικής στήλης (φυματίωση των οστών).
  • καμπυλότητα;
  • δίσκοι μετατόπισης
  • και οστεοπόρωση
  • εκφυλιστικές αλλαγές
  • νεοπλάσματα καλοήθους και κακοήθους χαρακτήρα.
  • γενετικές ανωμαλίες συγγενής φύσης ·
  • μεταβολικό σύνδρομο;
  • , ;
  • συστηματικές ασθένειες (ρευματοειδής αρθρίτιδα, νόσος του Charcot, Paget's, Bekhterev's).

Η ακτινογραφία της πλάτης έχει ένα συγκεκριμένο χαρακτηριστικό κατά την εκτέλεση. Η διαδικασία γίνεται αναγκαστικά σε δύο προβολές - άμεση και πλευρική. Αυτή η προσέγγιση σάς επιτρέπει να έχετε μια πιο λεπτομερή κλινική εικόνα της νόσου..

Αντενδείξεις

Η ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης είναι μια διαδικασία χαμηλού κινδύνου. Ωστόσο, στην ιατρική, υπάρχουν παράγοντες στους οποίους είναι καλύτερο να αποφεύγεται η ακτινοβολία ακτίνων Χ. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης - Οι ακτίνες Χ μπορεί να είναι επικίνδυνες για μια έγκυο λόγω ακτινοβολίας στο παρασκήνιο. Το θέμα είναι ότι το έμβρυο τους πρώτους μήνες της ζωής είναι υπερβολικά ευαίσθητο και ευαίσθητο. Η εξέταση μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη συγγενών ανωμαλιών και ελαττωμάτων.
  • Ο υπερβολικά υπέρβαρος ασθενής δεν αποτελεί σημαντική αντένδειξη. Ωστόσο, σε αυτήν την περίπτωση, η διαδικασία δεν θα είναι αποτελεσματική. Η εικόνα της σπονδυλικής στήλης δεν θα είναι σαφής και, κατά συνέπεια, η διάγνωση σε αυτήν την περίπτωση θα είναι πολύ πιο δύσκολη.
  • Ισχυρό νευρικό τικ - καθιστά αδύνατη την εκτέλεση της διαδικασίας, καθώς ο ασθενής δεν είναι σε θέση να παραμείνει ακινητοποιημένος για τουλάχιστον κάποιο χρονικό διάστημα.
  • Η μικρή ηλικία του ασθενούς θεωρείται η βάση για την αντικατάστασή του με πιο ήπιες μεθόδους διαγνωστικής εξέτασης. Ωστόσο, εάν η διαδικασία πραγματοποιηθεί από ειδικό που τηρεί όλες τις προφυλάξεις, τότε η αρνητική επίδραση της συσκευής δεν θα επηρεάσει καθόλου το παιδί.

Ο θεράπων ιατρός καθορίζει τη σκοπιμότητα της ακτινογραφίας της σπονδυλικής στήλης. Εάν πιστεύει ότι η μελέτη μπορεί να βλάψει τον ασθενή με οποιονδήποτε τρόπο, τότε ακυρώνεται.

Για πολλά χρόνια αγωνίζεστε με τους JOINT PAINS χωρίς επιτυχία; "Μια αποτελεσματική και προσιτή θεραπεία για την αποκατάσταση της υγείας και της κινητικότητας των αρθρώσεων θα βοηθήσει σε 30 ημέρες. Αυτή η φυσική θεραπεία κάνει κάτι που έχει κάνει μόνο χειρουργική επέμβαση στο παρελθόν."

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της ακτινογραφίας

Η ακτινογραφία σας επιτρέπει να αποκτήσετε μια αντικειμενική κλινική εικόνα της νόσου. Έχει επίσης ορισμένα από τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

  • Διαθεσιμότητα - Ο εξοπλισμός ακτίνων Χ είναι διαθέσιμος σε κάθε ιατρικό ίδρυμα, το οποίο σας επιτρέπει να το χρησιμοποιείτε όποτε το χρειάζεστε.
  • Αποτελεσματικότητα - τα πρώτα αποτελέσματα και συμπεράσματα σχετικά με μια συγκεκριμένη παθολογία μπορούν να ληφθούν τα πρώτα λεπτά μετά τη διαδικασία.
  • Αποδεκτό κόστος - τις περισσότερες φορές οι ακτίνες Χ γίνονται δωρεάν σύμφωνα με την πολιτική του ασθενούς. Σε ιδιωτικές κλινικές, η διαδικασία πραγματοποιείται επίσης, αλλά με συγκεκριμένο κόστος.
  • Έλλειψη σοβαρής προκαταρκτικής προετοιμασίας για τη διαδικασία.

Ωστόσο, η μελέτη έχει ορισμένα μειονεκτήματα, αλλά είναι εντελώς δευτερεύοντα:

  • Χαμηλό περιεχόμενο πληροφοριών - Η ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης βοηθά στον εντοπισμό καταγμάτων και παραμόρφωσης των οστών, αλλά δεν είναι σε θέση να ανιχνεύσει αλλαγές στις δομές των οστών, όπως στην ανάπτυξη των οστεοφυτών.
  • Η παρουσία ακτινοβολίας - οι ακτίνες Χ δεν μπορούν να γίνουν συχνά, καθώς παρατηρείται η επίδραση του φόντου της ακτινοβολίας στο ανθρώπινο σώμα. Παρά το γεγονός ότι ο σύγχρονος εξοπλισμός ακτίνων Χ έχει υψηλότερη κατηγορία ασφάλειας, οι προφυλάξεις κατά τη χρήση του εξακολουθούν να τηρούνται.

Βλαβερότητα της διαδικασίας

Υπάρχει η άποψη ότι η τακτική χρήση μιας μηχανής ακτίνων Χ μπορεί να οδηγήσει στην εμφάνιση καρκίνων και σε επιδείνωση της ανθρώπινης υγείας γενικά. Πράγματι, είναι αδύνατο να χρησιμοποιείτε αυτήν την ερευνητική μέθοδο πολύ συχνά. Ωστόσο, οι υποθέσεις σχετικά με τον κίνδυνο είναι κάπως υπερβολικές..

Μια επικίνδυνη δόση ακτινοβολίας για τον άνθρωπο είναι περίπου 150 Roentgens. Όσον αφορά την ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης, τότε όταν λαμβάνετε μια εικόνα σε δύο προβολές, η έκθεση είναι 1,5 mSv. Έτσι, μπορούμε να πούμε ότι ο κίνδυνος υπερβολικής δόσης ακτινοβολίας είναι εξαιρετικά μικρός..

Πώς γίνεται η ακτινογραφία της οσφυϊκής και της θωρακικής σπονδυλικής στήλης;

Μια ακτινογραφία της θωρακικής σπονδυλικής στήλης ενδείκνυται για τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • πόνος στο στήθος;
  • συνεχής αίσθηση δυσφορίας στη θωρακική περιοχή.
  • δυσφορία.

Σε αυτήν την περίπτωση, αναφέρεται μια μελέτη της θωρακικής περιοχής. Πραγματοποιείται σε 2 συνεδρίες και σε διαφορετικές θέσεις σώματος - μπροστά και πλάγια. Δεν απαιτείται προκαταρκτική προετοιμασία για αυτόν τον τύπο διαδικασίας.

Απαιτείται εξέταση και ακτινογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης όταν εντοπίζονται τέτοια σημεία:

  • ραχοκαμψία;
  • πόνος στην πλάτη;
  • αίσθημα μούδιασμα στα χέρια και τα πόδια.
  • κακουχία και δυσφορία στο κάτω μέρος της πλάτης.

Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής φαίνεται να τηρεί μια δίαιτα τριών ημερών. Περιλαμβάνει τον αποκλεισμό από τη διατροφή αυτών των τροφίμων που μπορούν να οδηγήσουν σε υπερβολικό σχηματισμό αερίων στο έντερο. 6 ώρες πριν από τη μελέτη, δεν πρέπει να τρώτε φαγητό, ναρκωτικά, αλκοόλ, καπνό. Η διαδικασία διαρκεί περίπου 20-25 λεπτά. Η ακτινογραφία της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης γίνεται μόνο υπό την επίβλεψη ειδικού.

Πώς γίνεται η ακτινογραφία και τι αποκαλύπτει?

Πώς γίνεται η ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης; Η ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης γίνεται υπό την επίβλεψη ενός εργαστηρίου βοηθού ή γιατρού. Μια τέτοια ανάγκη συνδέεται με το γεγονός ότι ένας ειδικός πρέπει να προσαρμόσει τη δόση της ακτινοβολίας σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση..

Στην τυπική έκδοση, οι ακτίνες Χ λαμβάνονται σε δύο προβολές. Η διαδικασία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε:

  • καμπυλότητα;
  • νεοπλάσματα;
  • παθολογικές αλλαγές
  • κατάγματα;
  • σχηματισμοί οστών;
  • αλλαγές στη δομή της αρθρικής επιφάνειας.

Η αποκωδικοποίηση της ακτινογραφίας πραγματοποιείται από ειδικό.

Πώς να προετοιμαστείτε σωστά για τη διαδικασία

Η απλή ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης δεν απαιτεί ειδική προκαταρκτική προετοιμασία. Αρκεί ο ασθενής να ακολουθήσει όλες τις συνταγές και τις συστάσεις του γιατρού για να επιτύχει τα βέλτιστα αποτελέσματα..

Πριν από την ίδια τη διαδικασία, ο ασθενής εκτελεί τους ακόλουθους χειρισμούς:

Μια πολύ ξεχασμένη θεραπεία για τον πόνο στις αρθρώσεις! "Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης των αρθρώσεων και των προβλημάτων της πλάτης" Διαβάστε περισσότερα >>>

  • τα ρούχα αφαιρούνται από τις περιοχές του σώματος πάνω από τις οποίες θα διεξαχθεί η μελέτη.
  • αφαιρούνται όλα τα μεταλλικά αντικείμενα.
  • κατά τη διάρκεια του χειρισμού, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει όλες τις οδηγίες του γιατρού ή του βοηθού εργαστηρίου.

Όσον αφορά την ακτινογραφία της οσφυϊκής μοίρας ή του κόκκυγα, απαιτείται προσεκτική προετοιμασία εδώ. Η προετοιμασία για ακτινογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης συνίσταται στο γεγονός ότι λίγες ημέρες πριν από τη μελέτη, ο ασθενής τρώει μια δίαιτα που αποκλείει όλα τα τρόφιμα που μπορούν να προκαλέσουν σχηματισμό αερίων. Πριν από την ίδια τη διαδικασία, πραγματοποιείται κλύσμα καθαρισμού για να απαλλαγούμε από περιττώματα και αέρια. Αυτό γίνεται λόγω του γεγονότος ότι οι ακτίνες Χ δεν περνούν καλά μέσω της συσσώρευσης αερίου. Λόγω αυτού, υπάρχουν μεγάλοι κίνδυνοι οι εικόνες να αποδειχθούν κακής ποιότητας..

Το κόστος

Η ακτινογραφία, η οποία χορηγείται στον ασθενή στο νοσοκομείο σύμφωνα με την πολιτική, πραγματοποιείται εντελώς δωρεάν. Όσον αφορά την επικοινωνία με τα πληρωμένα ιδρύματα, όλα εδώ εξαρτώνται από τον αριθμό των εικόνων της προτεινόμενης μελέτης, καθώς και από τον αριθμό των προβολών. Οι ακτινογραφίες της σπονδυλικής στήλης κοστίζουν διαφορετικά σε διαφορετικές κλινικές. Θα πρέπει να γνωρίζετε ότι η τιμή για 1 εικόνα με λεπτομερή περιγραφή είναι περίπου 1000 ρούβλια.

Ακτινογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Η ακτινογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι μια βασική εργαστηριακή εξέταση όταν ένας ασθενής παρουσιάζει για πρώτη φορά παράπονα για πόνο. Αυτή η εξέταση καθιστά δυνατή την εξαίρεση της παθολογίας του οστικού ιστού και την εμφάνιση έμμεσων σημείων στένωσης των μεσοσπονδύλιων χώρων, που είναι χαρακτηριστικό του σταδίου προεξοχής στην ανάπτυξη της οστεοχόνδρωσης.

Μια ακτινογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης δεν είναι μια ακίνδυνη εξέταση, όπως πιστεύουν πολλοί ασθενείς. Επομένως, κατά τη διάρκεια της εφαρμογής του, ο βοηθός εργαστηρίου πρέπει να προστατεύει τον περιβάλλοντα ιστό του ασθενούς με μολύβια. Αποκλείουν τις ακτίνες Χ και διασφαλίζουν την ασφάλεια των κυττάρων και του DNA τους. Η υπερβολική ακτινοβολία ακτίνων Χ μπορεί να δρα σαν ασθενής ακτινοβολία - καταστρέφει το γενετικό υλικό του κυττάρου, μερικές φορές πυροδοτεί την αντίδραση της ανεξέλεγκτης διαίρεσης. Επομένως, είναι αδύνατο να κάνετε ακτινογραφίες χωρίς ιατρική παρακολούθηση και πολύ συχνά.

Κατά τη διάρκεια της μελέτης, οι ακτίνες Χ διέρχονται από τους μαλακούς ιστούς του ασθενούς και στερεώνουν το αποτύπωμα του οστικού ιστού σε μια ειδική πλάκα. Στη συνέχεια, ο τεχνικός μεταφέρει αυτήν την εικόνα σε φιλμ, αναπτύσσει και διορθώνει. Η περιγραφή της εικόνας πρέπει να γίνει από έμπειρο ακτινολόγο. Γνωρίζει τις περιπλοκές της συσκευής ακτίνων Χ που χρησιμοποίησε ο βοηθός εργαστηρίου κατά την εξέταση. Ο θεραπευτής, ορθοπεδικός και νευρολόγος μπορεί να αξιολογήσει επιφανειακά μόνο την εικόνα και τα δεδομένα που λαμβάνονται με τη βοήθειά της. Ο ακτινολόγος μπορεί να κάνει μια ακριβή διάγνωση.

Προετοιμασία πριν από την ακτινογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για ακτινογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης - η εξέταση πραγματοποιείται σε εξειδικευμένο γραφείο, όπου ο ασθενής πρέπει να έρθει εγκαίρως. Όλα τα μεταλλικά κοσμήματα πρέπει να αφαιρεθούν από το σώμα εκ των προτέρων. Εάν υπάρχει ιμάντας ή ζώνης με μεταλλικά μέρη, τότε πρέπει να αφαιρεθεί. Αλυσίδες, δαχτυλίδια πρέπει επίσης να αφεθούν στο σπίτι.

Η άμεση προετοιμασία για ακτινογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι να λάβει τη θέση που συμβουλεύει ο βοηθός του εργαστηρίου. Σε αυτήν τη θέση, πρέπει να παγώσετε για λίγα δευτερόλεπτα. Στη διαδικασία λήψης της φωτογραφίας, είναι καλύτερο να προσπαθήσετε να μην κάνετε κινήσεις αναπνοής. Οποιαδήποτε μετατόπιση του σώματος, ακόμη και κατά μερικά χιλιοστά, μπορεί να παραμορφώσει σημαντικά τα αποτελέσματα της εξέτασης..

Δεν αξίζει να κάνετε κλύσμα, αρνούμενο να φάτε πριν από μια ακτινογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης - αυτό δεν επηρεάζει με κανέναν τρόπο την ποιότητα της εικόνας.

Άλλες συστάσεις, εάν υπάρχουν, θα σας δοθούν από ακτινολόγο. Πριν από την εξέταση, πρέπει να επισκεφθείτε το εργαστήριο ακτίνων Χ και να κλείσετε ραντεβού για μια συγκεκριμένη ώρα. Η διαδικασία εξέτασης διαρκεί περισσότερο από 10 λεπτά. Το στιγμιότυπο με την περιγραφή είναι έτοιμο σε λίγες ώρες. Εάν διορίστηκε από τον θεράποντα ιατρό από το ίδιο ιατρικό ίδρυμα, τότε ο ασθενής θα έχει ένα στιγμιότυπο και τη λεπτομερή περιγραφή του από αυτόν τον γιατρό. Οι τεχνικοί εργαστηρίου ακτίνων Χ μεταφέρουν ανεξάρτητα εικόνες και περιγραφές τους.

Συμβουλευτείτε το γιατρό σας εάν πρέπει να μπείτε και να πάρετε την τελική ακτινογραφία. Αυτό συνήθως αξίζει να κάνετε εάν σας ζητηθεί επείγουσα εξέταση με την ένδειξη CITO! Σε αυτήν την περίπτωση, είναι σημαντικό για τον γιατρό να λάβει την εικόνα αμέσως, αμέσως μετά την εκτύπωση και την ανάπτυξή της. Ο ακτινολόγος θα κάνει μια λεπτομερή περιγραφή αργότερα. Συνήθως, οι επείγουσες ακτινογραφίες διατάσσονται όταν υπάρχει υποψία σπονδυλικού κατάγματος ή κατάγματος..

Τι δείχνει μια ακτινογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης;?

Υπάρχει μια περιορισμένη λίστα με το τι δείχνει μια ακτινογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και το γνωρίζουν όλοι οι γιατροί. Ως εκ τούτου, έμαθαν να αναγνωρίζουν πολλές ασθένειες με έμμεσα κλινικά σημεία..

Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, οι ακτίνες Χ δεν αντικατοπτρίζουν την κατάσταση του μαλακού ιστού. Οι χόνδροι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι, οι σύνδεσμοι και οι τένοντες, οι μύες κ.λπ. δεν εισέρχονται στο οπτικό πεδίο τους. Επομένως, είναι αδύνατο να δει κανείς κήλη ή οστεοχόνδρωση σε εικόνα ακτίνων Χ χωρίς προκαταρκτική χορήγηση παράγοντα αντίθεσης. Αλλά ένας έμπειρος γιατρός γνωρίζει ότι με την οστεοχόνδρωση εμφανίζεται μια εκφυλιστική δυστροφική αλλαγή στο ύψος του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Η συνδετική συσκευή σταδιακά συστέλλεται και αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι οι μεσοσπονδύλιοι χώροι στενεύουν. Σε αυτή τη βάση, ένας νευρολόγος μπορεί να διαγνώσει την οσφυϊκή οστεοχόνδρωση μετά από εξέταση ακτινογραφίας.

Δείτε τι δείχνει μια ακτινογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης:

  • ρωγμές, κατάγματα, συμπίεση του οστικού ιστού των σπονδυλικών σωμάτων και των περιστροφικών διεργασιών τους.
  • μετατόπιση των σπονδυλικών σωμάτων κατά τη σπονδυλολίσθηση.
  • εξάρθρωση, υπερχείλιση και περιστροφή του σπονδυλικού σώματος.
  • περιορισμός της κινητικότητας, για παράδειγμα, με την ανάπτυξη αγκυλοποιητικής σπονδυλίωσης (αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα).
  • αλλαγή στη στάση του σώματος (εξομάλυνση ή επιδείνωση της λόρδωσης, κύφωση, ανάπτυξη σκολίωσης).
  • εναπόθεση αλάτων ασβεστίου (οστεοφυτά) στα σπονδυλικά σώματα, τους μεσοσπονδύλιους δίσκους και τις διεργασίες.
  • καταστροφή και παραμόρφωση των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων.
  • στένωση των μεσοσπονδύλιων χώρων.
  • αλλαγή στον αυλό του νωτιαίου σωλήνα.
  • σχηματισμός κάλων;
  • την παρουσία ξένου σώματος (εάν είναι μεταλλικό, για παράδειγμα, μετά από τραύμα ή διείσδυση ράβδου).

Δυστυχώς, είναι αδύνατο να παρατηρηθεί ο βαθμός καταστροφής του μεσοσπονδύλιου δίσκου, ρωγμές στον ινώδη δακτύλιο ή μείωση του όγκου του πυρήνα του πυρήνα κατά την εξέταση ακτίνων Χ. Επίσης, ο γιατρός δεν θα είναι σε θέση να κάνει μια ακριβή διάγνωση διαστρέμματα ή ρήξεις της συσκευής του συνδέσμου και του τένοντα, αλλαγές στους μυς του πίσω πλαισίου.

Οστεοχόνδρωση της οσφυϊκής μοίρας της ακτινογραφίας

Είναι δυνατόν να δείτε οστεοχόνδρωση της οσφυϊκής μοίρας της ακτινογραφίας και πώς να προσδιορίσετε αυτήν την ασθένεια με το σύνολο των κλινικών συμπτωμάτων; Κατ 'αρχάς, αξίζει να καταλάβουμε τι είναι η οστεοχόνδρωση. Εξ ορισμού, είναι μια εκφυλιστική δυστροφική νόσος του χόνδρου ιστού των μεσοσπονδύλιων δίσκων στο πλαίσιο παραβίασης της διάχυτης διατροφής..

Ο χόνδρος ιστός της σπονδυλικής στήλης δεν έχει το δικό του κυκλοφορικό σύστημα, δέχεται υγρά και θρεπτικά συστατικά διαλυμένα σε αυτό μόνο μέσω διάχυτης ανταλλαγής με τους γύρω μυς. Επομένως, με την οστεοχόνδρωση, ο ιστός του χόνδρου αφυδατώνεται και χάνει σταδιακά τον φυσιολογικό του όγκο..

Εν τω μεταξύ, η σταθερότητα της θέσης των σπονδυλικών σωμάτων σε μια ορισμένη απόσταση διασφαλίζεται όχι μόνο από την ελαστικότητα και την ικανότητα απορρόφησης κραδασμών των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Πρώτα απ 'όλα, αυτό διευκολύνεται από μια ανεπτυγμένη συνδετική συσκευή..

Αποτελείται από μακρούς συνδέσμους που εκτείνονται από το πίσω μέρος του κεφαλιού έως τον κόκκυγα και κοντούς που συνδέουν μεταξύ τους δύο γειτονικούς σπόνδυλους. Με μείωση στο ύψος του μεσοσπονδύλιου δίσκου, αυτές οι δομές αρχίζουν να υποβαθμίζονται και να μειώνονται σε μήκος. Ως αποτέλεσμα αυτού, σχηματίζεται ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων, το οποίο δίνει χαρακτηριστικά ακτινογραφικά σημάδια.

Οσφυϊκή οστεοχόνδρωση σε ακτίνες Χ μοιάζει με συνολική στένωση των μεσοσπονδύλιων χώρων. Σε μεταγενέστερο στάδιο, οστεοφύτες και οστική ανάπτυξη είναι ορατές. Διαμορφώνονται με έντονη μείωση του ύψους του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Σε αυτήν την περίπτωση, τα παρακείμενα σπονδυλικά σώματα αρχίζουν να έρχονται σε επαφή μεταξύ τους κατά τη διάρκεια της κίνησης. Ξεκινά η σκλήρυνση της πλάκας και εμφανίζονται ρωγμές και θραύσματα οστικού ιστού. Γεμίζουν με εναποθέσεις αλάτων ασβεστίου. Αυτά τα οστεοκύτταρα είναι επίσης ορατά κατά την εξέταση ακτίνων Χ για οστεοχονδρόζη της οσφυϊκής χώρας.

Εάν ο γιατρός υποψιάζεται μη επιπλοκή οστεοχόνδρωση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, τότε η ακτινογραφία, πιθανότατα, δεν θα συνταγογραφηθεί, καθώς δεν είναι πολύ αποτελεσματική. Για να αποκλειστεί η κήλη του δίσκου, συνιστάται σάρωση μαγνητικής τομογραφίας. Αυτός ο τύπος εικόνας σάς επιτρέπει να βλέπετε την πραγματική κατάσταση όλων των μαλακών ιστών της σπονδυλικής στήλης - συνδέσμων, χόνδρων μεσοσπονδύλιων δίσκων, μυών κ.λπ..

Οσφυϊκή κήλη σε ακτινογραφία

Στις περισσότερες περιπτώσεις, δεν παρατηρείται κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης σε ακτινογραφίες. Ο γιατρός μπορεί να δει μόνο έμμεσα σημάδια της παρουσίας της..

Δεδομένου ότι η hernial προεξοχή του πυρήνα pulposus είναι το αποτέλεσμα της παρατεταμένης ανάπτυξης της οστεοχόνδρωσης, ο ασθενής αναπτύσσει τα κλασικά σημάδια αυτής της παθολογίας:

  • στένωση των μεσοσπονδύλιων χώρων.
  • εναπόθεση αλάτων ασβεστίου στην επιφάνεια των γειτονικών σπονδύλων.
  • παραμόρφωση του νωτιαίου σωλήνα
  • αλλαγή στη θέση των σπονδυλικών σωμάτων, χαρακτηριστική για την εξομάλυνση της φυσιολογικής οσφυϊκής κάμψης της σπονδυλικής στήλης ·
  • μπορεί επίσης να υπάρχει μια πλευρική καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης με τη μορφή σκολίωσης, που σχετίζεται με άνιση ένταση του μυϊκού πλαισίου της κάτω πλάτης στο πλαίσιο του συνδρόμου χρόνιου πόνου.

Ένας έμπειρος γιατρός δεν θα διαγνώσει ποτέ μια κήλη δίσκου ή προεξοχή από μία μόνο ακτινογραφία. Θα συνταγογραφήσει στον ασθενή μια επιπλέον εξέταση CT ή MRI. Αυτοί οι τύποι εικόνων σας επιτρέπουν να κάνετε μια ακριβή διάγνωση με πλήρη αυτοπεποίθηση..

Πώς να προετοιμάσετε και πώς να κάνετε ακτινογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης?

Ο τρόπος προετοιμασίας για ακτινογραφία της οσφυϊκής μοίρας έχει ήδη περιγραφεί εν συντομία παραπάνω. Όλες οι μεταλλικές διακοσμήσεις πρέπει να μένουν στο σπίτι. Αμέσως πριν από την ίδια τη διαδικασία, πρέπει να ακούσετε τις οδηγίες του βοηθού εργαστηρίου.

Θα μιλήσει για το πώς να προετοιμαστεί για ακτινογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και ποιες συνθήκες πρέπει να τηρούνται κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Τις περισσότερες φορές, για πόνο στην πλάτη, ο γιατρός συνταγογραφεί ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης σε διαφορετικές προβολές. Μπορούν να γίνουν μόνο σε μια συγκεκριμένη θέση του σώματος του ασθενούς. Ως εκ τούτου, πρέπει να είστε προετοιμασμένοι για το γεγονός ότι ο γιατρός θα σας ζητήσει να λυγίσετε, να γυρίσετε, να κυλήσετε, να παγώσετε για λίγο σε μια συγκεκριμένη θέση..

Εάν έχετε σοβαρό πόνο, μπορείτε να πάρετε ένα αναισθητικό χάπι πριν από την εξέταση. Αυτό θα σας βοηθήσει να ακολουθήσετε καλύτερα όλες τις οδηγίες του βοηθού εργαστηρίου. Και η ποιότητα των αρχικών εικόνων εξαρτάται από αυτό..

Πώς να κάνετε ακτινογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Τώρα ας μιλήσουμε για το πώς γίνεται μια ακτινογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης και τι χρειάζεται για αυτό. Πριν από την ακτινογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, προστατευτικές ποδιές τοποθετούνται στον περιβάλλοντα ιστό. Αποτρέπουν την ακτινογραφία ακτινοβολίας να φτάσει σε σημαντικά όργανα. Η κάρτα εγγραφής του ασθενούς υποδεικνύει τον αριθμό των ακτίνων Χ που έλαβε κατά τη διάρκεια αυτής της εξέτασης.

Στη συνέχεια, μια δέσμη ακτινοβολίας κατευθύνεται στην περιοχή εξέτασης. Περνά μέσα από το ανθρώπινο σώμα, αφήνοντας όλους τους μαλακούς ιστούς να μην είναι υπερβολικά εκτεθειμένοι (σκοτεινοί), αλλά οι οστικές δομές αποτυπώνονται σε μια ειδική πλάκα χρησιμοποιώντας ελαφρές περιοχές. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι ακτίνες Χ δεν διέρχονται από τον ιστό των οστών και, κατά συνέπεια, δεν αφήνουν ίχνη στην πλάκα..

Πριν από τη λήψη ακτινογραφίας της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, έχει δημιουργηθεί μια ειδική συσκευή που εκπέμπει ακτίνες. Είναι αδύνατο να τραβήξετε φωτογραφία χωρίς αυτόν τον εξοπλισμό. Στη συνέχεια, η εκτύπωση που προκύπτει μεταφέρεται σε σκοτεινό δωμάτιο, όπου αντιμετωπίζεται με προγραμματιστές και διορθωτές. Ωστόσο, πολλά σύγχρονα νοσοκομεία διαθέτουν ήδη εξοπλισμό που ψηφιοποιεί αμέσως την προκύπτουσα εικόνα και τη μεταφέρει σε υπολογιστή. Εκεί η εικόνα υποβάλλεται σε επεξεργασία και εκτυπώνεται χρησιμοποιώντας ειδικό εκτυπωτή. Εκείνοι. δεν χρειάζεται να διορθώσετε και να αναπτύξετε την εικόνα. Αυτό εξαλείφει την πιθανότητα σφάλματος εργαστηριακού τεχνικού, ως αποτέλεσμα του οποίου μπορεί να γίνει ανακριβής διάγνωση..

Λειτουργική ακτινογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Απαιτείται λειτουργική ακτινογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης για τον προσδιορισμό του βαθμού κινητικότητας των σπονδύλων. Συνήθως, συνταγογραφείται μια λειτουργική ακτινογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης για οξύ πόνο, γεγονός που καθιστά δυνατό για τον γιατρό να υποψιάζεται μετατόπιση του σπονδυλικού σώματος ή εξάρθρωση.

Μια οσφυϊκή ακτινογραφία με λειτουργικές δοκιμές διαρκεί περίπου 30 λεπτά. Κατ 'αρχάς, μια φωτογραφία λαμβάνεται σε στατική θέση. Στη συνέχεια, ζητείται από τον ασθενή να καθίσει, να γυρίσει το σώμα στο πλάι και να σκύψει. Η επόμενη φωτογραφία τραβήχτηκε ενώ βρίσκεται στο πλάι, στην πλάτη και στην κοιλιά με διαφορετικές γωνίες περιστροφής του κορμού..

Με σοβαρό πόνο στην πλάτη, δεν είναι τόσο εύκολο να κάνετε ακτινογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης με λειτουργικές εξετάσεις. Επομένως, συνιστάται ανακούφιση από τον πόνο. Η σειρά των εικόνων που λαμβάνονται πρέπει να αξιολογείται από έναν έμπειρο ακτινολόγο..

Εάν δεν μπορείτε να αξιολογήσετε ανεξάρτητα το συμπέρασμα ή να αμφιβάλλετε για την επάρκεια του θεράποντος ιατρού σας, τότε μπορείτε να κλείσετε ραντεβού με έναν νευρολόγο στην κλινική χειροκίνητης θεραπείας στη Μόσχα.

Υπάρχουν αντενδείξεις, απαιτείται ειδική συμβουλή.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την υπηρεσία δωρεάν ραντεβού του πρωτοβάθμιου γιατρού (νευρολόγος, χειροπράκτης, σπονδυλολόγος, οστεοπαθητικός, ορθοπεδικός) στον ιστότοπο της κλινικής ελεύθερης κίνησης. Κατά την αρχική δωρεάν διαβούλευση, ο γιατρός θα σας εξετάσει και θα σας πάρει συνέντευξη. Εάν υπάρχουν αποτελέσματα μαγνητικής τομογραφίας, υπερήχων και ακτίνων Χ, θα αναλύσει τις εικόνες και θα κάνει διάγνωση. Εάν όχι, θα γράψει τις απαραίτητες οδηγίες.

Ποιες ασθένειες δείχνει μια ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης;

Η εξέταση ακτινογραφίας της σπονδυλικής στήλης είναι μια από τις πιο δημοφιλείς διαγνωστικές μεθόδους λόγω της μη διεισδυτικότητας, του υψηλού επιπέδου περιεχομένου πληροφοριών και της ευκολίας εφαρμογής. Αυτή η μέθοδος εξέτασης παρέχει στον γιατρό την ευκαιρία να εντοπίσει σπονδυλικές ασθένειες σε έναν ασθενή, ακόμα και όταν βρίσκεται στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης. Με βάση αυτό που δείχνει η ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης, ο γιατρός αξιολογεί τον τύπο και τη φύση των αλλαγών που έχουν συμβεί στον ιστό των οστών, προσδιορίζει τον ακριβή εντοπισμό της παθολογικής εστίασης και επιλέγει τις κατάλληλες τακτικές θεραπείας.

  1. Τι μπορεί να δει κανείς σε μια ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης
  2. Ποιες είναι οι ενδείξεις και οι αντενδείξεις για έρευνα
  3. Απαιτείται ειδική προετοιμασία για την ακτινογραφία
  4. Πώς γίνεται η εξέταση ακτίνων Χ
  5. Τι είναι η εξέταση ακτίνων Χ με λειτουργικές δοκιμές
  6. Πώς αποκρυπτογραφούνται τα αποτελέσματα της έρευνας
  7. Σημάδια ακτινογραφίας κήλης της σπονδυλικής στήλης
  8. Πώς διαγιγνώσκεται η οστεοχόνδρωση βάσει ακτινογραφίας;
  9. Πώς φαίνονται οι καμπυλότητες της σπονδυλικής στήλης στις ακτίνες Χ
  10. Ποιες άλλες ασθένειες είναι ορατές στις ακτινογραφίες
  11. Πόσο συχνά μπορούν να λαμβάνονται ακτινογραφίες
  12. Η διαφορά μεταξύ ακτίνων Χ και απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού και υπολογιστικής τομογραφίας
  13. Αποτέλεσμα
  14. Ακτινογραφία της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης: προετοιμασία, πώς γίνεται; | sacral x-ray: Βίντεο

Τι μπορεί να δει κανείς σε μια ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης

Η εικόνα ακτίνων Χ αποτελείται από συνδυασμούς περιοχών συσκότισης σε λευκό και περιοχές φωτισμού σε γκρι-μαύρες αποχρώσεις. Οι σκοτεινές περιοχές είναι οστικός ιστός που έχει την ικανότητα να αποκλείει τις ακτίνες Χ. Δεδομένου ότι η ακτινοβολία που εκπέμπεται από τη συσκευή περνά ελεύθερα μέσω των μεσοσπονδύλιων δίσκων και των μαλακών ιστών, μοιάζουν με περιοχές φωτισμού. Ρωγμές, κατάγματα, μεσοσπονδύλιες ρωγμές, οι οποίες επιτρέπουν την οπτικοποίηση μιας ακτινογραφίας της σπονδυλικής στήλης, μοιάζουν με γραμμές φωτισμού διαφορετικών μηκών και πλάτους.

Συγγενείς και επίκτητες ανωμαλίες στην ανάπτυξη οστικού ιστού, όγκων, καμπυλότητας και μετατόπισης της σπονδυλικής στήλης, μολυσματικών ασθενειών (φυματίωση, σύφιλη της σπονδυλικής στήλης), φλεγμονή (σπονδυλίτιδα), τραυματικές βλάβες (κατάγματα, συμπίεση - υπερβολική συμπίεση των σπονδύλων), συσσώρευση υγρών στις αρθρικές κοιλότητες, αραίωση του οστού ιστών (οστεοπόρωση), εκφυλιστική-δυστροφική βλάβη στις αρθρώσεις (οστεοαρθρίτιδα) - αυτή είναι μια λίστα με το τι θα δείξει μια ακτινογραφία της πλάτης.

Ποιες είναι οι ενδείξεις και οι αντενδείξεις για έρευνα

Η εξέταση πραγματοποιείται με βάση την παραπομπή του θεράποντος ιατρού (θεραπευτή, νευροπαθολόγο, ορθοπεδικό, τραυματία, σπονδυλολόγο). Οι ενδείξεις για τη διαδικασία είναι:

  • παρατεταμένος πόνος σε ένα ή περισσότερα μέρη της σπονδυλικής στήλης.
  • συχνή ζάλη και απώλεια συνείδησης
  • παραβίαση της στάσης του σώματος
  • τραυματισμός της σπονδυλικής στήλης
  • αίσθημα μούδιασμα, κάψιμο και μυρμήγκιασμα στα άκρα (παραισθησία).
  • επαναλαμβανόμενες κράμπες των μυών των κάτω άκρων για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • συγγενείς παθολογίες της σπονδυλικής στήλης.
  • υποψίες για οστεοπόρωση, οστεοαρθρίτιδα, φυματίωση και άλλες ασθένειες.

Η ακτινογραφία συνταγογραφείται επίσης για την παρακολούθηση της δυναμικής της νόσου κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Η μελέτη διεξάγεται επίσης πριν από την προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση για να επιβεβαιωθεί ότι ο ασθενής δεν έχει αντενδείξεις σε αυτήν. Απαιτείται μετεγχειρητική ακτινογραφία για να εκτιμηθεί πόσο αποτελεσματική ήταν. Εάν ο ασθενής έχει προηγουμένως υποβληθεί σε θεραπεία για καρκίνο, θα πρέπει να λαμβάνει περιοδικά ακτινογραφίες της σπονδυλικής στήλης, έτσι ώστε οι γιατροί να μπορούν να εντοπίζουν έγκαιρα μια πιθανή υποτροπή και να λαμβάνουν τα απαραίτητα μέτρα για την παρεμπόδιση της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας.

Οι αντενδείξεις για την εξέταση ακτίνων Χ είναι εκτεταμένες εσωτερικές αιμορραγίες, η σοβαρή κατάσταση του ασθενούς, συνοδευόμενη από πυρετό, νευρικές διαταραχές, εγκυμοσύνη και γαλουχία. Λόγω της έκθεσης σε ακτινοβολία, δεν συνιστάται η συνταγογράφηση αυτής της διαγνωστικής διαδικασίας σε παιδιά κάτω των 15 ετών. Εάν, από την άποψη του θεράποντος ιατρού, μια ακτινογραφία του λαιμού του παιδιού ή άλλο μέρος της σπονδυλικής στήλης είναι εξαιρετικά απαραίτητη για τη διάγνωση, η μελέτη μπορεί να διεξαχθεί, αλλά τα μέρη του σώματος που δεν εξετάζονται πρέπει να καλύπτονται με προστατευτικές οθόνες μολύβδου.

Απαιτείται ειδική προετοιμασία για την ακτινογραφία

Απαιτείται προκαταρκτική προετοιμασία πριν από την εξέταση της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης. Αποσκοπεί στη μείωση της ποσότητας αερίου στο έντερο και στον καθαρισμό των περιττωμάτων. Διαφορετικά, τα αέρια μπορούν να απεικονιστούν στις εικόνες και ένα πλήρες έντερο θα προκαλέσει επιπλέον σκιές στην εικόνα, οι οποίες γενικά θα παραμορφώσουν το αποτέλεσμα..

Απαντώντας στην ερώτηση για το πώς να προετοιμαστεί για την ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης, πρέπει να επισημανθεί ότι ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει μια δίαιτα χωρίς σκωρία για 3-4 ημέρες πριν από τη μελέτη. Πρέπει να εξαιρέσετε από τη διατροφή:

  • γλυκα;
  • Προϊόντα αρτοποιίας;
  • λιπαρά κρέατα και ψάρια ·
  • λάχανο και πατάτες σε οποιαδήποτε μορφή ·
  • γάλα και προϊόντα γάλακτος που έχουν υποστεί ζύμωση με υψηλό ποσοστό περιεκτικότητας σε λιπαρά ·
  • όσπρια;
  • φρέσκα λαχανικά και φρούτα
  • μπαχαρικά;
  • τσάι και καφές
  • ανθρακούχα ποτά;
  • αλκοόλ.

Μπορείτε να φάτε βραστό κοτόπουλο, βόειο κρέας, ψάρια στον ατμό, γαλακτοκομικά προϊόντα χαμηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά, ζωμούς διατροφής, βραστά αυγά, μπισκότα. Τα συνιστώμενα ποτά περιλαμβάνουν τσάι από βότανα, φρέσκους χυμούς, κομπόστες αποξηραμένων φρούτων και νερό. Δεν πρέπει να έχετε δείπνο πριν από τη διαδικασία και πρωινό το πρωί. Πριν από τα γεύματα, πρέπει να πάρετε ενζυματικά φάρμακα και μετά τον ενεργό άνθρακα.

Το δεύτερο μέρος της προπαρασκευαστικής διαδικασίας είναι ένα κλύσμα πριν από μια ακτινογραφία της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης. Αξίζει να το κάνετε δύο φορές την παραμονή της διαδικασίας - το βράδυ και το πρωί. Εναλλακτικά, πάρτε καθαρτικό (π.χ. Duphalac, Fleet ή Fortrans).

Μια άλλη απαίτηση είναι να σταματήσετε το κάπνισμα λίγες ημέρες πριν από τη διάγνωση..

Εάν ο ασθενής βρίσκεται σε κατάσταση νευρικού στρες, μπορείτε να πιείτε μια έγχυση βαλεριάνας για 3-4 ημέρες πριν από την εξέταση ακτινογραφίας (10 σταγόνες 3 φορές την ημέρα). Πριν λάβει μια ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης, ζητείται από τον ασθενή να αφαιρέσει όλα τα ρούχα και τα ραδιοαδιαφανή αντικείμενα (για παράδειγμα, μια ζώνη, κοσμήματα λαιμού) από το εξεταζόμενο μέρος του σώματος.

Πώς γίνεται η εξέταση ακτίνων Χ

Ο ασθενής, ανάλογα με τα συμπτώματα με τα οποία στράφηκε σε ιατρικό ίδρυμα, συνταγογραφείται εξέταση ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης ή ενός από τα τμήματα της.

Η ακτινογραφία της αυχενικής σπονδυλικής στήλης σε 2 προβολές ενδείκνυται για πονοκεφάλους, κυματισμούς στα μάτια, ζάλη, επώδυνες αισθήσεις στη διαδικασία περιστροφής του κεφαλιού, τραυματισμούς στο λαιμό, ύποπτες μολυσματικές ασθένειες του οστικού ιστού. Για μετωπική και πλευρική απεικόνιση, ζητείται από τον ασθενή να ξαπλώσει σε ένα τραπέζι και στη συνέχεια να σηκωθεί. Οι φωτογραφίες του πρώτου, του δεύτερου και του τρίτου σπονδύλου λαμβάνονται μέσω ανοιχτού στόματος (transoral ακτινογραφία).

Μια ακτινογραφία της θωρακικής σπονδυλικής στήλης σε δύο προεξοχές (πλευρική και ευθεία) συνταγογραφείται εάν αυτή η περιοχή τραυματίστηκε ή ο ασθενής παραπονείται για δυσφορία στο στήθος, πόνο όταν γυρίζει το σώμα και κατά την κάμψη. Περιστασιακά, μια πλάγια όψη μπορεί να ληφθεί εάν η μπροστινή και η πλάγια όψη δεν παρουσιάζουν ανωμαλίες και εμποδίζουν τον γιατρό να κάνει διάγνωση. Για να αποκτήσει μια εικόνα σε μια πλάγια προβολή, ο ίδιος ο βοηθός του εργαστηρίου ακτίνων Χ καθορίζει τη βέλτιστη στάση και βοηθά τον ασθενή να το πάρει.

Όταν απαντάτε στο ερώτημα πώς λαμβάνεται μια ακτινογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, θα πρέπει επίσης να επισημανθεί ότι οι περισσότερες προβολές δύο φορές επαρκούν για τη διάγνωση - μια άμεση και μια πλευρική. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για να λάβει τις απαιτούμενες εικόνες, ζητείται από τον ασθενή να λυγίσει τα πόδια ενώ βρίσκεται στο πλάι του. Προβλέπεται διαδικασία για καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, υποψία παρουσίας όγκων οστών στον ασθενή, πόνο στην πλάτη και στο κάτω μέρος της πλάτης, περιοδικό μούδιασμα των κάτω άκρων.

Η ακτινογραφία της ιερής αρθρώσεως πραγματοποιείται για τραυματισμούς, πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης και κόκκυγα, ογκολογικές και φλεγμονώδεις διεργασίες, παθολογίες μεσοσπονδύλιων δίσκων. Η σακρολιλίτιδα είναι πολύ σημαντική στη διάγνωση της ψωριασικής αρθρίτιδας, της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας και της ρευματολογικής παθολογίας. Βασικές προβολές εικόνων - μετωπικές και πλευρικές. Μερικές φορές, για να γίνει διάγνωση, καθίσταται απαραίτητο να ληφθούν εικόνες στις καμπές και εκτεταμένες θέσεις του ασθενούς.

Κατά μέσο όρο, η εξέταση ακτίνων Χ σε διάφορα μέρη της σπονδυλικής στήλης διαρκεί 15 έως 20 λεπτά.

Τι είναι η εξέταση ακτίνων Χ με λειτουργικές δοκιμές

Πολλοί ασθενείς υποβάλλουν την ερώτηση: "Ακτινογραφία με λειτουργικές δοκιμές - τι είναι αυτό;" Η ουσία αυτής της διαγνωστικής διαδικασίας έγκειται στην απόδοση του ασθενούς με ειδικές σωματικές ασκήσεις, οι οποίες οδηγούν σε μετατόπιση στο κέντρο βάρους. Αφού ο ασθενής εκπληρώσει την εντολή και αναλάβει την υποδεικνυόμενη θέση, ο βοηθός εργαστηρίου ακτίνων Χ τραβά μια φωτογραφία, με τη βοήθεια της οποίας μπορείτε να μελετήσετε λεπτομερέστερα τη λειτουργικότητα της σπονδυλικής στήλης και να αξιολογήσετε την κατάστασή της, καθώς και να απεικονίσετε στην εικόνα τις περιοχές που δεν είναι σαφώς ορατές στη συνήθη θέση του σώματος.

Τις περισσότερες φορές, γίνεται ακτινογραφία της αυχενικής μοίρας με λειτουργικές δοκιμές. Για παράδειγμα, ο ασθενής καλείται να λυγίσει το λαιμό του όσο το δυνατόν περισσότερο, να αγγίξει το στήθος του με το πηγούνι του και να γείρει το κεφάλι του προς τα πίσω. Με βάση τις ληφθείσες εικόνες, είναι δυνατό να εξακριβωθεί εάν οι υπερκείμενοι σπόνδυλοι μετατοπίζονται σε σχέση με τους υποκείμενους, για να προσδιοριστεί πόσο παραμορφωμένη είναι το πρόσθιο τοίχωμα του νωτιαίου σωλήνα (κανονικά φαίνεται ομαλό σε όλο το μήκος του, όπως φαίνεται από μια ακτινογραφία μιας υγιούς σπονδυλικής στήλης).

Πώς αποκρυπτογραφούνται τα αποτελέσματα της έρευνας

Μια ακτινογραφία σάς επιτρέπει να εξετάσετε τις στροφές της σπονδυλικής στήλης, την τρέχουσα θέση των σπονδύλων σε σχέση μεταξύ τους, να αξιολογήσετε τον βαθμό πυκνότητας, πάχους, ύψους και να εξαγάγετε συμπεράσματα σχετικά με την ακεραιότητα του φλοιού. Όταν διαβάζει την τελική εικόνα, ο γιατρός δίνει ιδιαίτερη προσοχή στις περιοχές της φώτισης - μπορεί να υποδηλώνουν παραβίαση της ακεραιότητας του οστού, αραίωση του οστικού ιστού. Τα ελαφριά στρογγυλεμένα σημεία δείχνουν την ανάπτυξη μιας διαδικασίας όγκου. Ανάλογα με το τι δείχνει η ακτινογραφία της θωρακικής σπονδυλικής στήλης ή άλλων μερών της, ο γιατρός κάνει μια τελική διάγνωση και συνταγογραφεί θεραπεία.

Σημάδια ακτινογραφίας κήλης της σπονδυλικής στήλης

Η πιο συνηθισμένη συνέπεια της οστεοπόρωσης είναι ο δίσκος με κήλη. Αντιπροσωπεύει τη μετατόπιση ενός τμήματος του μεσοσπονδύλιου δίσκου που έχει υποστεί παραμόρφωση. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια εμφανίζεται στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για το εάν είναι δυνατόν να δούμε κήλη της σπονδυλικής στήλης σε ακτινογραφία. Δεδομένου ότι ο μεσοσπονδύλιος δίσκος είναι ένας ινοκαρτιλιακός σχηματισμός που μεταδίδει καλά τις ακτίνες Χ και μοιάζει με μια περιοχή φωτισμού στην εικόνα, η κήλη δεν απεικονίζεται στις ακτίνες Χ.

Η παρουσία αυτής της παθολογίας μπορεί να κριθεί από την τρέχουσα απόσταση μεταξύ των σπονδύλων: εάν έχουν μετατοπιστεί κατά 4 mm ή περισσότερο, ο γιατρός κάνει μια υπόθεση για το σχηματισμό κήλης.

Μία από τις ποικιλίες της νόσου είναι η κήλη του Schmorl - μια σημαντική ανακάλυψη στο σπονδυλικό σώμα του χόνδρου ιστού από τον μεσοσπονδύλιο δίσκο. Η κήλη του Schmorl σε ακτίνες Χ (οι εικόνες παρουσιάζονται παρακάτω) εκδηλώνεται από την κοιλότητα των ακραίων πλακών στο σπονδυλικό σώμα. Γύρω από το επίκεντρο της παθολογίας υπάρχουν λευκές περιοχές σκοτεινότητας (οστεοσκλήρωση - παθολογική αύξηση της οστικής πυκνότητας), στην περιοχή της σπογγώδους ουσίας - γκρι-μαύρες περιοχές διαφώτισης (οστεοπόρωση - μείωση της πυκνότητας των οστών). Με απλά λόγια, οι κήλες του Schmorl προεξέχουν από το δίσκο πάνω και κάτω στα σώματα των γειτονικών σπονδύλων και είναι ασυμπτωματικές, σε αντίθεση με τις κλασικές προεξοχές και τις κήλες, όταν ο δίσκος παραμορφώνεται στο οριζόντιο επίπεδο, με πιθανή συμπίεση των νευροαγγειακών δεσμών.

Πώς διαγιγνώσκεται η οστεοχόνδρωση βάσει ακτινογραφίας;

Η οστεοχόνδρωση είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές στον χόνδρο ιστό της σπονδυλικής στήλης και παραμόρφωση των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Η ακτινογραφία για οστεοχόνδρωση πραγματοποιείται σε δύο προεξοχές - πλευρική και ευθεία. Τα σημάδια αυτής της ασθένειας στις εικόνες είναι:

  • μείωση της απόστασης μεταξύ παρακείμενων σπονδύλων (στένωση των μεσοσπονδύλιων σχισμών, όπου βρίσκονται οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι) ·
  • οστεοφυτά (οριακές αυξήσεις των σπονδυλικών σωμάτων)
  • μειωμένη οστική πυκνότητα
  • σύντηξη γειτονικών σπονδύλων με οστεοφύτες σε σχήμα τιράντας.

Οι παρακάτω εικόνες δείχνουν τα ακτινολογικά συμπτώματα της οστεοχόνδρωσης.

Απαντώντας στο ερώτημα πώς φαίνεται η οστεοχονδρωσία σε ακτινογραφίες σε διαφορετικά στάδια της ανάπτυξής της, είναι απαραίτητο να επισημανθεί ότι το πρώτο στάδιο χαρακτηρίζεται από στένωση της μεσοσπονδύλιας ρωγμής σε απόσταση ίση με περίπου το ένα τρίτο του σπονδυλικού σώματος, για το δεύτερο - όχι περισσότερο από το μισό του σπονδυλικού σώματος και για το τρίτο και το τέταρτο, σχεδόν τα δύο τρίτα του σπονδυλικού σώματος. Όπως αποδεικνύεται από την ιατρική πρακτική, σημάδια οστεοχόνδρωσης μπορεί να εμφανιστούν στην ακτινογραφία οποιουδήποτε μέρους της σπονδυλικής στήλης. Αλλά τις περισσότερες φορές η ασθένεια επηρεάζει τις αυχενικές και οσφυϊκές περιοχές..

Πώς φαίνονται οι καμπυλότητες της σπονδυλικής στήλης στις ακτίνες Χ

Η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης προς τα αριστερά ή προς τα δεξιά σε σχέση με τον άξονά της ονομάζεται σκολίωση. Για τη διάγνωσή του, λαμβάνονται τουλάχιστον δύο φωτογραφίες: μία σε οριζόντια θέση (όταν ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του) και η δεύτερη σε όρθια θέση (όταν ο ασθενής στέκεται). Σε αυτήν την περίπτωση, παρατηρείται το ίδιο εστιακό μήκος (από 120 έως 150 cm). Η σκολιωτική καμπύλη φαίνεται στην εικόνα (δείτε τις παρακάτω εικόνες). Για να μάθετε σε ποιο στάδιο ανάπτυξης είναι η ασθένεια, μετρήστε τη γωνία της σκολίωσης σε μοίρες.

Η ακτινογραφία της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης μπορεί να ανιχνεύσει οσφυϊκή λόρδωση. Μοιάζει με υπερβολική τοξοειδή κάμψη της σπονδυλικής στήλης με το κέντρο του τόξου προς τα εμπρός (σημειώστε την εικόνα). Μερικές φορές αυτή η ασθένεια επηρεάζει επίσης την αυχενική μοίρα. Συχνά η λόρδωση μπορεί να συνοδεύει τη σκολίωση.

Η θωρακική σπονδυλική στήλη είναι συχνά επιρρεπής στην ανάπτυξη ενός τύπου καμπυλότητας όπως η κύφωση. Αυτή η ασθένεια, όπως η λόρδωση, μπορεί να αναπτυχθεί παράλληλα με τη σκολίωση. Η κυφωτική καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης στην εικόνα ακτίνων Χ μοιάζει με υπερβολική διόγκωση με τόξο προς τα πίσω, και ως εκ τούτου σχηματίζεται εξογκώματα σε ένα άτομο.

Ποιες άλλες ασθένειες είναι ορατές στις ακτινογραφίες

Στις εικόνες ακτίνων Χ, τα κατάγματα απεικονίζονται σαφώς με τη μορφή ζωνών φωτισμού, που περνούν κατά μήκος, κατά μήκος του οστού, λιγότερο συχνά διαγώνια. Οι σπόνδυλοι, από την άλλη πλευρά, συχνά υπόκεινται σε κατάγματα συμπίεσης - παραβίαση της ακεραιότητας ως αποτέλεσμα της συμπίεσης, η οποία οδηγεί σε μείωση του ύψους τους. Ως εκ τούτου, τίθεται το ερώτημα εάν ένα κάταγμα συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης είναι ορατό σε ακτίνες Χ. Η απάντηση είναι ναι. Ο γιατρός συνάγει συμπεράσματα σχετικά με την παρουσία ενός τέτοιου τραυματισμού σε έναν ασθενή με βάση τα ακόλουθα ακτινολογικά σημάδια: ένα σχήμα σφήνας του σπονδυλικού σώματος και τη συμπίεσή του σε ύψος, μια άνιση ακραία πλάκα, μια διευρυμένη μεσοσπονδύλιο σχισμή (σε σύγκριση με το μέγεθος αυτών που βρίσκονται μεταξύ των ανέπαφων σπονδύλων).

Όταν ρωτήθηκε τι δείχνει μια ακτινογραφία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, πρέπει να ονομάσουμε την ανωμαλία του Kimmerly Πρόκειται για μια πρόσθετη αψίδα οστού στην αυχενική μοίρα, που μοιάζει με ημικύκλιο. Όταν ένα άτομο γέρνει το κεφάλι του, η σπονδυλική αρτηρία συμπιέζεται, που βρίσκεται μεταξύ του πρώτου αυχενικού σπονδύλου και της ίδιας της αψίδας. Ως αποτέλεσμα, η ροή του αίματος διακόπτεται σε μία από τις αρτηρίες που είναι υπεύθυνες για την παροχή αίματος στο στέλεχος του εγκεφάλου. Η ανωμαλία του Kimmerli απεικονίζεται σαφώς στην ακτινογραφία ως κλειστό κανάλι οστού (σε σπάνιες περιπτώσεις, ανοιχτό) για τη σπονδυλική αρτηρία.

Χάρη στην εξέταση ακτινογραφίας της σπονδυλικής στήλης, είναι δυνατή η διάγνωση της νόσου της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας (αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας). Αυτή η ασθένεια συνίσταται στη σύντηξη (αγκύλωση) των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων ως αποτέλεσμα της φλεγμονής τους, η οποία τελικά οδηγεί σε περιορισμένη κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης. Τα σημάδια ακτινογραφίας της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας είναι τα εξής: θολή περιθώρια οστού, στένωση των αρθρώσεων και των τελικών πλακών, η παρουσία οριακών οστεοφύτων κατά μήκος των πλευρικών γωνιών των σπονδυλικών σωμάτων, διάβρωση του οστικού ιστού, ασβεστοποίηση των διαμήκων συνδέσμων, τετράγωνο σχήμα των σπονδύλων στην εικόνα που λαμβάνεται στην πλευρική προβολή.

Πόσο συχνά μπορούν να λαμβάνονται ακτινογραφίες

Οι ασθενείς με ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος συχνά ενδιαφέρονται για το πόσες φορές το χρόνο μπορούν να κάνουν ακτινογραφίες της σπονδυλικής στήλης. Εάν υπάρχει ανάγκη συνεχούς παρακολούθησης της πορείας της νόσου και της αποτελεσματικότητας της θεραπείας, οι γιατροί συνταγογραφούν αυτήν τη διαγνωστική μέθοδο όχι περισσότερο από δύο φορές εντός 12 μηνών..

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής δέχεται ακτινοβολία, ο όγκος της οποίας είναι 1,5 millisievert (mSv).

Η μέγιστη επιτρεπόμενη δόση ακτινοβολίας είναι 150 mSv ανά έτος.

Έτσι, η δόση ακτινοβολίας από την ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης δεν είναι ικανή να προκαλέσει σημαντική βλάβη σε έναν ενήλικα και να προκαλέσει διαταραχές στη λειτουργία των εσωτερικών οργάνων και συστημάτων. Επομένως, δεν χρειάζεται να γίνει αποκατάσταση του ασθενούς στο τέλος της διαδικασίας..

Η διαφορά μεταξύ ακτίνων Χ και απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού και υπολογιστικής τομογραφίας

Εάν ο γιατρός υποψιάζεται ότι οι μαλακοί ιστοί, τα αγγεία, τα νεύρα που περιβάλλουν τη σπονδυλική στήλη εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία, υπολογίζεται υπολογιστική τομογραφία (CT), απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (MRI), καθώς, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, δεν απεικονίζονται σε ακτινογραφίες.

Η υπολογιστική τομογραφία εκτελείται επίσης χρησιμοποιώντας ακτίνες Χ. Αλλά με τα συμβατικά διαγνωστικά ακτίνων Χ, διέρχεται από τους ιστούς του σώματος και παρέχει σταθεροποίηση μιας δισδιάστατης εικόνας σε μια ειδική ταινία. Και με CT, οι ακτίνες διεισδύουν στο στρώμα του ιστού κατά στρώσεις σε διαφορετικές κατευθύνσεις, δίνοντας μια τρισδιάστατη εικόνα που εμφανίζεται στην οθόνη. Η δόση ακτινοβολίας για CT της αυχενικής και θωρακικής σπονδυλικής στήλης είναι περίπου 5 mSv, για την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης - 5,4 mSv.

Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού παρέχει επίσης απεικόνιση 3D, αλλά βασίζεται στη χρήση ηλεκτρομαγνητικής ακτινοβολίας. Δεν υπάρχει έκθεση σε ακτινοβολία κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας, επομένως η διαδικασία επιτρέπεται ακόμη και για έγκυες γυναίκες.

Η ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης είναι μια σχετικά φθηνή, γρήγορη και αρκετά ενημερωτική μέθοδος διάγνωσης που μπορεί να ανιχνεύσει τις περισσότερες ασθένειες των οστών. Δεδομένου ότι σχεδόν σε όλα τα ιατρικά ιδρύματα παρέχεται εξοπλισμός για αυτό, κάθε ασθενής, ακόμη και σε κατάσταση έκτακτης ανάγκης, μπορεί να βασίζεται στην εξέταση και τη διάγνωση..