Κύριος / Νευραλγία

Χειρουργική επέμβαση σπονδυλικής στήλης μετά από κάταγμα

Νευραλγία

Η χειρουργική αντιμετώπιση καταγμάτων συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης ενδείκνυται για συμπίεση των νευρικών δομών (νωτιαίος μυελός, νευρικές ρίζες), αστάθεια της σπονδυλικής στήλης, καθώς και σύνδρομο σοβαρού πόνου.

Για παράδειγμα, όταν το ύψος του σπονδυλικού σώματος μειώνεται στις ακτινογραφίες κατά περισσότερο από 50%, εμφανίζεται αστάθεια της σπονδυλικής στήλης, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε συμπίεση των νευρικών δομών. Σε αυτήν την περίπτωση, η επέμβαση είναι απαραίτητη για την αποφυγή τραυματισμού των νευρικών ριζών και του νωτιαίου μυελού..

Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρισμών που εκτελούνται για κατάγματα συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης. Ανάλογα με τον τύπο του σπονδυλικού κατάγματος, τη σοβαρότητα της συμπίεσης των νευρικών απολήξεων, ο γιατρός μπορεί να επιλέξει έναν ή άλλο τύπο επέμβασης.

Κέντρο Παθολογίας Σπονδυλικής στήλης A.N. Η Baklanova ασχολείται επιτυχώς με τη χειρουργική αντιμετώπιση των τραυματισμών της σπονδυλικής στήλης. Θα απαντήσουμε όλες τις ερωτήσεις σας μέσω τηλεφώνου:

Μπορείτε επίσης να επικοινωνήσετε με τον χειριστή μέσω συνομιλίας ή να μας στείλετε email. Σίγουρα θα επικοινωνήσουμε μαζί σας.

Οι κύριες αρχές της χειρουργικής επέμβασης για τραυματισμούς της σπονδυλικής στήλης είναι η απελευθέρωση της συμπίεσης των νευρικών δομών (εάν υπάρχουν συμπτώματα συμπίεσης από τις οστικές δομές του νωτιαίου μυελού ή των νευρικών ριζών), καθώς και η σταθεροποίηση (στερέωση σε μια φυσιολογικά ευνοϊκή θέση) του τραυματισμένου νωτιαίου τμήματος.

Πρόσθια πρόσβαση

Όταν ο νωτιαίος μυελός συμπιέζεται από το μπροστινό μέρος από το θρυμματισμένο σπονδυλικό σώμα, ο χειρουργός εκτελεί συνήθως τη λειτουργία από την πρόσθια προσέγγιση. Σε αυτήν την περίπτωση, η τομή γίνεται στην εμπρόσθια επιφάνεια της κοιλιάς ή του θώρακα. Στη συνέχεια εκτίθεται το σώμα του κατεστραμμένου σπονδύλου. Πραγματοποιείται αφαίρεση των στοιχείων των οστών που συμπιέζουν τον μυελό των οστών. Μετά την αποσυμπίεση, η σπονδυλική στήλη σταθεροποιείται. Γι 'αυτό, ένα οστικό μόσχευμα είναι προσαρτημένο στη θέση του αφαιρεθέντος καταστρεμμένου σπονδυλικού σώματος..

Σήμερα, τα μοσχεύματα που κατασκευάζονται από το οστό του ασθενούς (αυτομοσχεύματα) χρησιμοποιούνται ευρέως. Τα κλουβιά - τεχνητές προσθέσεις σπονδυλικών σωμάτων ή δίσκων - κερδίζουν δημοτικότητα για τη σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης. Τα κλουβιά είναι κατασκευασμένα από ανθεκτικά πλαστικά ή τιτάνιο. Το κλουβί είναι φραγμένο με τσιπ οστών, τα οποία λαμβάνονται από την κορυφογραμμή του πυελικού οστού, με ειδικό κόφτη. Λίγους μήνες αργότερα, το μόσχευμα ενοποιείται με τα κάτω σώματα - και τους υπερκείμενους σπονδύλους σε μια ενιαία οστική δομή (όμιλος).

Για τη στερέωση του μοσχεύματος και του κατεστραμμένου νωτιαίου τμήματος σε φυσιολογικά σωστή θέση, χρησιμοποιούνται συστήματα σταθεροποίησης, τα οποία μπορούν να αποτελούνται από πλάκες, βιδωτές γέφυρες και ράβδους. Τα συστατικά των συστημάτων σταθεροποίησης είναι κατασκευασμένα από τιτάνιο ή κράματα (καρβίδιο τιτανίου) - ισχυρά, αδρανή (ανενεργά) υλικά που δεν προκαλούν απόρριψη από το σώμα.

Πίσω πρόσβαση

Συχνά, η σπονδυλική στήλη μπορεί να σταθεροποιηθεί μέσω μιας τομής στο πίσω μέρος (οπίσθια προσέγγιση). Μια τέτοια επέμβαση με οπίσθια προσέγγιση εκτελείται συχνότερα απουσία ραχιαίας πρόσθιας συμπίεσης του νωτιαίου μυελού από περιοχές του κατεστραμμένου σπονδυλικού σώματος. Η εσωτερική στερέωση του κατεστραμμένου σπονδυλικού τμήματος σε φυσιολογικά σωστή θέση χρησιμοποιώντας ειδικά συστήματα σταθεροποίησης βοηθά στην πρόληψη βλάβης στις νευρικές δομές (νωτιαίο μυελό ή ρίζες), διασφαλίζει την έγκαιρη ενεργοποίηση του ασθενούς και βοηθά στη βέλτιστη σύντηξη των οστών δομών.

Τα τελευταία χρόνια, η διαδερμική σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης έχει χρησιμοποιηθεί συχνότερα στη χειρουργική πρακτική. Με αυτήν την τεχνική, οι βίδες στερέωσης στερεώνονται μέσω των πεντάλ στο σπονδυλικό σώμα. Οι βίδες σε κάθε πλευρά συνδέονται με ισχυρές δοκούς που ενώνουν τους σπονδύλους σε ένα μόνο συγκρότημα. Αυτά τα συστήματα σταθεροποίησης διαφέρουν από τα άλλα στην μεγάλη τους δύναμη και αξιοπιστία, γεγονός που επιτρέπει στον ασθενή να ενεργοποιηθεί από τις πρώτες ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση..

Η μεγαλύτερη ιατρική πύλη αφιερωμένη σε βλάβες στο ανθρώπινο σώμα

Οι επεμβάσεις για ένα κάταγμα συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης πραγματοποιούνται απουσία του αποτελέσματος της συντηρητικής θεραπείας. Κατά τη διάρκεια του τραυματισμού ή ως αποτέλεσμα χρόνιας παθολογίας, οι νωτιαίες ρίζες μπορεί να αλλάξουν και ο νωτιαίος μυελός συμπιέζεται. Ο ασθενής βιώνει έντονο πόνο, ο οποίος τον εμποδίζει να ασκεί κινήσεις.

Ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης επιλέγεται με βάση τη σοβαρότητα της αστάθειας των σπονδύλων, τον τόπο εντοπισμού και τις συνακόλουθες ασθένειες. Η επέμβαση πραγματοποιείται από έναν τραυματία - χειρουργό ή ορθοπεδικό - χειρουργό. Η χειρουργική θεραπεία ενός κατάγματος συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης πραγματοποιείται με τη μέθοδο προβολής της οπίσθιας και πρόσθιας πρόσβασης.

Μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης κατάγματος συμπίεσης των σπονδύλων

Εάν, κατά τη διάρκεια ενός κατάγματος συμπίεσης, η καταστροφή των θωρακικών σπονδύλων σημειώθηκε, τότε η χειρουργική επέμβαση για την αποκατάστασή τους πραγματοποιείται με μια πρόσθια προσέγγιση. Τα θραύσματα συμπιέζουν το μυελό των οστών και απαιτούν πλήρη αντικατάσταση.

Πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση για θραύση συμπίεσης σπονδύλου με πλήρη καταστροφή χρησιμοποιώντας μοσχεύματα οστού που λαμβάνεται από το σώμα του ασθενούς. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται αυτομεταμόσχευση. Επίσης, οστικός ιστός μπορεί να ληφθεί από ένα πτώμα με επακόλουθη επεξεργασία. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται αλλομεταμόσχευση.

Η σύγχρονη ιατρική προτιμά να χρησιμοποιεί υποκατάστατα οστών - κλουβιά. Οδοντοστοιχίες γεμάτες με τσιπς. Για να στερεωθεί η σπονδυλική στήλη σε κάταγμα συμπίεσης, χρησιμοποιούνται ευρέως μεταλλικές κατασκευές από κράμα για ιατρική χρήση, βίδες, καρφίτσες και άλλες συσκευές συγκράτησης..

Η χειρουργική θεραπεία καταγμάτων συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης μέσω της οπίσθιας προσέγγισης πραγματοποιείται σε ασθενείς με στόχο την αντικατάσταση του θωρακικού και οσφυϊκού σπονδύλου και τη στερέωση της σπονδυλικής στήλης για ταχύτερη διόρθωση του τραυματισμού. Η χειρουργική επέμβαση σάς επιτρέπει να διορθώσετε τους σπονδύλους και, μετά από μακρά αποκατάσταση, να επιστρέψετε τον ασθενή σε φυσική δραστηριότητα.

Για τη διεξαγωγή της λειτουργίας μέσω της οπίσθιας προσέγγισης, χρησιμοποιείται το εγκάρσιο σύστημα. Αποτελείται από βίδες και μεταλλική δέσμη που συγκρατούν μαζί καταστράφηκαν και εξασθενημένοι σπόνδυλοι..

Σπονδυλοπλαστική των σπονδύλων για θραύση συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης

Οι χειρουργικές επεμβάσεις απαιτούν εξειδικευμένο εξοπλισμό και εξειδικευμένο ιατρικό προσωπικό. Η διαδικασία πραγματοποιείται σε ιδιωτικές κλινικές. Η ουσία της σπονδυλοπλαστικής είναι η ενίσχυση της σπονδυλικής στήλης με εξειδικευμένο τσιμέντο για ιατρική χρήση..

Η ουσία της χειρουργικής

Προκειμένου να αποκατασταθεί ο κατεστραμμένος σπόνδυλος και να αφαιρεθεί η συμπίεση, το τσιμέντο εγχύεται μέσα από μια ευρεία ιατρική βελόνα. Η προέλευση της μεθόδου ήταν το 1984. Αρχικά, η σπονδυλοπλαστική χρησιμοποιήθηκε για σπονδυλικά αιμαγγειώματα. Αργότερα, η μέθοδος άρχισε να αντιμετωπίζει τα κατάγματα συμπίεσης..

Τι σημαίνει ο όρος «τσιμέντο οστών»

Το οστικό τσιμέντο με αντιβιοτικό ευρέος φάσματος και παράγοντα αντίθεσης εγχέεται στον κατεστραμμένο σπόνδυλο. Το τσιμέντο των οστών είναι ένα τεχνητό υποκατάστατο του φυσικού οστικού ιστού, ο οποίος έχει πολύ παρόμοια σύνθεση με αυτό. Το κύριο συστατικό είναι το μεθακρυλικό πολυμεθύλιο, το οποίο εφευρέθηκε τη δεκαετία του '40.

Όταν η σπονδυλοπλαστική αντενδείκνυται

Η λειτουργία για κάταγμα συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης χρησιμοποιώντας τσιμέντο οστών αντενδείκνυται σε:

  1. Φλεγμονώδης διαδικασία στα οστά της σπονδυλικής στήλης.
  2. Ασυμπτωματικό κάταγμα της σπονδυλικής στήλης.
  3. Αλλαγές στη σύνθεση του αίματος και παραβίαση της πήξης του.
  4. Αλλεργική αντίδραση στο δραστικό συστατικό του τσιμέντου οστών.
  5. Μυελοπάθεια στο σημείο ενός κατάγματος συμπίεσης.
  6. Στένωση του κεντρικού καναλιού λόγω καλοήθους νεοπλάσματος.
  7. Ασθένειες μολυσματικής φύσης.

Βήμα προς βήμα λειτουργία

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται σε ιατρικό ίδρυμα:

  1. Στον ασθενή χορηγείται επισκληρίδιος αναισθησία, σε σπάνιες περιπτώσεις χορηγείται γενική αναισθησία.
  2. Ο γιατρός θεραπεύει το δέρμα και μετά κάνει μια μικρή τομή στο σημείο της ένεσης.
  3. Χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό, ένα μείγμα τσιμέντου, αντιβιοτικού και παράγοντα αντίθεσης εγχέεται στον σπόνδυλο. Με την πάροδο του χρόνου, ο σπόνδυλος αρχίζει να ισιώνει. Το τσιμέντο βοηθά να γεμίσει τα κενά και να ισιώσει το οστό. Το αντιβιοτικό αποτρέπει τη δευτερογενή μόλυνση. Απαιτείται ένας παράγοντας αντίθεσης για περαιτέρω εξέταση. Θα δείξει εάν τα κενά είναι πλήρως γεμάτα.
  4. Αφού ο ειδικός αφαιρέσει τη βελόνα, το δέρμα ράβεται και εφαρμόζεται ασηπτικός επίδεσμος πάνω τους..

Σπουδαίος! Η πρόοδος της λειτουργίας παρακολουθείται από μια σειρά εικόνων ακτίνων Χ. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο ασθενής βρίσκεται σε οριζόντια θέση, στραμμένη προς τα κάτω. Πρέπει να μείνει στο κρεβάτι για 13 ώρες μετά την επέμβαση.

Εκτομή αστικής σφήνας

Πραγματοποιούνται επεμβάσεις στη σπονδυλική στήλη για κατάγματα συμπίεσης για την ομαλοποίηση της κατάστασης του ασθενούς και την επανάληψη της φυσικής δραστηριότητας του. Η σφήνα Urbana είναι οστικός ιστός που σχηματίζεται όταν τραυματίζεται ένας σπόνδυλος. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται για ασθενείς με τραυματισμένο σπόνδυλο για πρώτη φορά ή μετά από ανεπιτυχή θεραπεία με άλλη χειρουργική μέθοδο.

Πρόοδος λειτουργίας

Η διαδικασία πραγματοποιείται στο νοσοκομείο. Σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, η εκτομή πραγματοποιείται αμέσως μετά την εισαγωγή του ασθενούς στο νοσοκομείο, με προγραμματισμένο τρόπο, ελλείψει της επίδρασης της προηγούμενης παρέμβασης.

Ο ειδικός ακολουθεί τις αναλυτικές οδηγίες:

  1. Ο ασθενής εγχέεται με γενική αναισθησία για να απενεργοποιήσει εντελώς την κατάσταση και να ανακουφίσει τον πόνο..
  2. Η εκτομή πραγματοποιείται μέσω της οπίσθιας προσέγγισης.
  3. Ο ειδικός επεξεργάζεται το δέρμα και κάνει μια τομή στο σημείο του περίπλοκου σπονδύλου.
  4. Με τη βοήθεια ιατρικού εξοπλισμού, κόβει εν μέρει τη σφήνα που προεξέχει στο νωτιαίο κανάλι.
  5. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται στερέωση των σπονδύλων.
  6. Το δέρμα ράβεται. Καλύπτονται με ασηπτικό επίδεσμο.
  7. Ο ασθενής μεταφέρεται στο θάλαμο για περαιτέρω αποκατάσταση, κατά τη διάρκεια του οποίου θα συνταγογραφούνται φάρμακα και ένα σύνολο σωματικών ασκήσεων για γρήγορη αποκατάσταση της σωματικής δραστηριότητας.

Σπουδαίος! Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, εξαλείφεται η συμπίεση των ριζών και του νωτιαίου μυελού. Η τιμή της διαδικασίας σε ιδιωτικές κλινικές σε μεγάλες πόλεις δεν υπερβαίνει τα 15 χιλιάδες ρούβλια.

Απομάκρυνση αιματωμάτων νωτιαίου μυελού που προκαλούνται από κατάγματα σπονδυλικής συμπίεσης

Πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη, ένα κάταγμα συμπίεσης, όταν προκαλεί την ανάπτυξη επισκληριδίων και υποδουλικών αιματωμάτων. Η επέμβαση βοηθά στην εξάλειψη της συμπίεσης του νωτιαίου μυελού κατά τη διάρκεια της ταχείας ανάπτυξης του νεοπλάσματος. Η διαδικασία πραγματοποιείται μετά τη διάγνωση και επιβεβαίωση της διάγνωσης.

Πρόοδος λειτουργίας

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται από εξειδικευμένο ειδικό στον τομέα της λαμιντεκτομής σε ιατρικό ίδρυμα.

Βήμα προς βήμα λειτουργία:

  1. Ο ασθενής είναι προετοιμασμένος για αρκετές ημέρες.
  2. Του δίνεται γενική αναισθησία στο χειρουργείο..
  3. Η αποκοπή του αιματώματος γίνεται με τομή στο δέρμα ή χρησιμοποιώντας ενδοσκοπικό εξοπλισμό.
  4. Ο ειδικός διακόπτει το αιμάτωμα και το στέλνει για βακτηριολογική εξέταση.
  5. Ράφει το δέρμα.

Σπουδαίος! Μετά την αφαίρεση των αιματωμάτων, μετά από λίγο, μετά από χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής ανακτά την κινητική δραστηριότητα και τη χαμένη λειτουργία των πυελικών οργάνων.

Τι είναι το κάταγμα της σπονδυλικής στήλης: θεραπεία και αποκατάσταση μετά από τραυματισμό

Ένα κάταγμα συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης (CP) είναι πάντα σοβαρό, επομένως, πρέπει να γίνει αποκατάσταση, ανεξάρτητα από το ποια θεραπεία (συντηρητική ή χειρουργική) πραγματοποιήθηκε αμέσως μετά τον τραυματισμό. Λόγω του τι συμβαίνει αυτό το είδος βλάβης στους σπονδύλους, ποιες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για την αποκατάσταση της ακεραιότητάς τους και ποια είναι τα χαρακτηριστικά της διαδικασίας αποκατάστασης, θα περιγράψουμε λεπτομερώς στο άρθρο μας.

Γιατί σπάει ο σπόνδυλος?

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, τα πιο ευαίσθητα σε τραύμα στα σπονδυλικά σώματα είναι ηλικιωμένα άτομα με ιστορικό οστεοπόρωσης. Η οστεοπόρωση είναι μια σοβαρή ασθένεια των οστών που προκαλεί τα οστά να γίνουν πιο λεπτά και λιγότερο πυκνά, καθιστώντας τα εύθραυστα και ευάλωτα σε ακόμη και μικρή σωματική άσκηση. Για έναν ασθενή με αυτήν την ασθένεια σε σοβαρή μορφή, μερικές φορές αρκεί να φτερνιστείτε ή να κατεβείτε ένα βήμα για να σπάσετε και να ισιώσετε τον πιο αδύναμο σπόνδυλο. Οι γυναίκες, ειδικά των ώριμων και συνταξιούχων ετών, πάσχουν από οστεοπόρωση συχνότερα από τους άνδρες, επομένως, η προδιάθεση του γυναικείου κοινού για CP είναι υψηλότερη.

Αλλά ένα κάταγμα συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης, η αποκατάσταση και η θεραπεία για τα οποία είναι υποχρεωτικό μέτρο, δεν είναι μόνο το πλήθος των συνταξιούχων. Μπορεί να συμβεί σε νέους ασθενείς, συμπεριλαμβανομένων των παιδιών που έχουν εντελώς ισχυρή και υγιή σπονδυλική στήλη. Συνήθως, μια παραβίαση της ακεραιότητας των σπονδύλων συμβαίνει λόγω έντονης εξωτερικής μηχανικής επίδρασης στην πίσω περιοχή, η ισχύς της οποίας υπερέβη το φυσιολογικό δυναμικό της αντοχής της δομής των οστών, με άλλα λόγια, λόγω σοβαρών τραυματισμών διαφορετικής φύσης (σπορ, νοικοκυριό κ.λπ.). Ας συνοψίσουμε και προσθέστε, λόγω των κοινών δυσμενών παραγόντων που παρουσιάζεται ένα ελάττωμα συμπίεσης των σπονδυλικών σωμάτων, αυτά περιλαμβάνουν:

  • πτώση από ύψος στα πόδια, την πλάτη, τους γλουτούς.
  • ένα δυνατό χτύπημα που έφτασε στην κορυφογραμμή.
  • ανυψωτικά πολύ βαριά αντικείμενα.
  • καταλήψεις στο bodybuilding?
  • όλα τα είδη αθλητικών καταστάσεων έκτακτης ανάγκης, ειδικότερα, που πέφτουν από υψηλά όστρακα.
  • ένα βαρύ αντικείμενο που έχει πέσει πάνω από την πλάτη.
  • ένα απότομο χτύπημα στο κεφάλι στο κάτω μέρος της δεξαμενής κατά την κατάδυση.
  • τροχαίο ατύχημα ·
  • ασθένειες των οστών, ειδικά η οστεοπόρωση.
  • φυματιωτικά και νεοπλάσματα όγκου που πιέζουν τη σπονδυλική στήλη.

Απολύτως οποιοδήποτε από τα 33 στοιχεία που περιλαμβάνονται στη δομή του κύριου μέρους του αξονικού σκελετού ενός ατόμου μπορεί να υποστεί ζημιά, σε οποιοδήποτε επίπεδο. Σύμφωνα με κλινικές παρατηρήσεις, η οσφυϊκή ή θωρακική σπονδυλική στήλη επηρεάζεται συχνότερα, αλλά λάβετε υπόψη ότι με ένα κάταγμα συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης, η αποκατάσταση ξεκινά μόνο μετά την ολοκλήρωση της κύριας διαδικασίας θεραπείας.

Τα θεραπευτικά και αποκαταστατικά μέτρα πρέπει να προγραμματίζονται αποκλειστικά από γιατρό, αυστηρά σε ατομική βάση. Η αιτιολογία και η κλίμακα καταστροφής, ο αριθμός των τραυματισμένων σωμάτων, ο βαθμός συμπίεσής τους (μείωση του ύψους), οι μετατραυματικές επιπλοκές, τα προσωπικά χαρακτηριστικά του σώματος του ασθενούς και πολλά άλλα - όλα αυτά λαμβάνονται υπόψη κατά την κατάρτιση ενός προγράμματος θεραπείας και αποκατάστασης.

Ποιος είναι ο κίνδυνος της παθολογίας?

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι κάθε παθολογία που επηρεάζει έναν ζωτικό ανατομικό σχηματισμό, με αναλφάβητη προσέγγιση ή απουσία κατάλληλης θεραπείας, μπορεί να έχει τρομερές συνέπειες για ένα άτομο. Η έγκαιρη θεραπεία, αποκατάσταση μετά από κάταγμα συμπίεσης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, του θώρακα ή του τραχήλου της μήτρας θα βοηθήσει στην αποφυγή όλων των αρνητικών επιπλοκών. Θα μιλήσουμε για αυτά περαιτέρω..

Το σπονδυλικό σύστημα χρησιμεύει ως δοχείο για το πιο σημαντικό συστατικό του κεντρικού νευρικού συστήματος - του νωτιαίου μυελού. Χάρη στη νωτιαία ουσία, οι μυοσκελετικές λειτουργίες παρέχονται, με άλλα λόγια, γενικά, η ικανότητα να κινούνται και να διατηρούν μια σταθερή θέση του σώματος.

Το νωτιαίο κανάλι που επηρεάζεται από την παθολογική παθογένεση, τις νευρικές ρίζες, τα αρτηριακά και φλεβικά αγγεία, το οποίο παρατηρείται συχνότερα σε κατάγματα συμπίεσης, σε τραυματικές υπερβολές με το σχηματισμό σφηνοειδών παραμορφώσεων και αστάθειας στοιχείων, αυτό δεν είναι αστείο. Ο βαθμός βλάβης του νωτιαίου μυελού μπορεί να είναι διαφορετικός - από διάσειση, συμπιέσεις και συσπάσεις έως την πλήρη ρήξη του.

Το χειρότερο πράγμα που μπορεί να απειλήσει μια παραμελημένη κλινική είναι η μερική ή ολική παράλυση του σώματος.

Επιπλέον, χωρίς επείγουσα ιατρική περίθαλψη και αποκατάσταση μετά από κατάγματα συμπίεσης στη σπονδυλική στήλη, αναπτύσσονται δευτερογενείς εκφυλιστικές και νευρολογικές ασθένειες, οι οποίες θα είναι πολύ δύσκολο να καταπολεμηθούν. Αυτά περιλαμβάνουν:

  • τμηματική αστάθεια στην κατεστραμμένη περιοχή ·
  • οστεοχόνδρωση και μεσοσπονδύλιο κήλη
  • κύφωση της σπονδυλικής στήλης ή μη φυσιολογική καμπυλότητα.
  • ριζοπάθεια, πάρεση και άλλες νευρογενείς διαταραχές.
  • σπονδυλική στένωση;
  • αγγειακές δυσπλασίες και ανάπτυξη αιματώματος στον επισκληρίδιο χώρο.
  • χρόνιος πόνος, παραισθησία
  • διαταραχές της επίμονης κίνησης
  • δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων.

Επομένως, μην διακινδυνεύετε να αισθανθείτε δυσφορία και πόνο στην πλάτη, ειδικά εάν εμφανίστηκαν αμέσως ή μετά από κάποιο χρονικό διάστημα μετά από τραυματισμό ή ανεπιτυχή κίνηση. Εδώ κανείς δεν μπορεί να διστάσει, λαμβάνοντας υπόψη ότι δεν έχει συμβεί τίποτα σοβαρό. Είναι καλύτερα να εξεταστείτε μία φορά και να βεβαιωθείτε ότι όλα είναι πραγματικά σωστά από το να αγνοήσετε ένα μη ασφαλές πρόβλημα και να πληρώσετε για την αδιαφορία σας με το κόστος της ικανότητάς σας να εργαστείτε.

Συμπτώματα και ιατρική φροντίδα

Ας ξεκινήσουμε με τη συμπτωματολογία που είναι χαρακτηριστική αυτής της ταξινόμησης των τραυματικών τραυματισμών. Τα κύρια συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • οξύ τοπικό πόνο, μπορεί να δοθεί στα χέρια και τα πόδια.
  • πόνος όταν αισθάνεστε το άρρωστο μέρος
  • τοπικό οίδημα και υπερθερμία των μαλακών ιστών,
  • ορατά ίχνη τραύματος στο δέρμα (ερυθρότητα, τριβή, μώλωπες κ.λπ.)
  • παραβίαση της ευαισθησίας στα άκρα, αίσθημα μυϊκής αδυναμίας.
  • ασυμμετρία του νωτιαίου άξονα και ορατές παραμορφώσεις.
  • μειωμένο εύρος κίνησης ή πλήρη ακινησία της προβληματικής περιοχής.
  • δυσκολία αναπνοής;
  • πόνος στην κοιλιακή κοιλότητα.
  • γενική αδιαθεσία, μερικές φορές πυρετός.

Στην πρώιμη περίοδο, η φαρμακευτική θεραπεία έκτακτης ανάγκης προτάθηκε παράλληλα με τον ακριβή προσδιορισμό της φύσης και της μορφής της σοβαρότητας του τραυματισμού, προκειμένου να αποδειχθεί η σκοπιμότητα χρήσης χειρουργικής θεραπείας. Με βάση τα αποτελέσματα μιας ενδελεχούς διάγνωσης, ο γιατρός αποφασίζει εάν θα κάνει χειρουργική επέμβαση ή θα θεραπεύσει συντηρητικά. Στο τέλος του κύκλου θεραπείας, η αποκατάσταση ακολουθεί πάντα σε ένα ορισμένο στάδιο, μετά από κάταγμα της θωρακικής σπονδυλικής στήλης κ.λπ., είναι ένα εξαιρετικά απαραίτητο μέτρο..

Μη χειρουργική θεραπεία

Εάν διαγνωστεί μια τέτοια μορφή βλάβης, στην οποία είναι δυνατόν να γίνει χωρίς χειρουργική επέμβαση, περιορίζονται στη μη χειρουργική μείωση θραυσμάτων. Περαιτέρω, δημιουργούνται ευνοϊκές συνθήκες για τη σταθεροποίηση του οστού με την εγκατάσταση μιας συσκευής στερέωσης (γύψος, ημι-κορσέ, επίδεσμος), παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι για αρκετές εβδομάδες και μερικές φορές μήνες, καθώς και την περιοδική χρήση της έλξης των συσκευών. Τις περισσότερες φορές, το άτομο υποτίθεται ότι βρίσκεται στην πλάτη του, το στρώμα αντικαθίσταται με μια σκληρή ασπίδα. Συνήθως επιτρέπεται να σηκωθεί και να περπατήσει μετά από περίπου 2 μήνες, να καθίσει ακόμη αργότερα, μετά από περίπου 4 μήνες.

Επιπλέον, συνταγογραφούνται παρασκευάσματα ασβεστίου για την τόνωση των διαδικασιών επισκευής των οστών, των χαλαρωτικών μυών και των ΜΣΑΦ για τη μείωση των σπασμών και του συνδρόμου πόνου. Μόνο μετά την τελική σύντηξη και ενίσχυση του οστού (μετά από 2-3 μήνες) επιτρέπεται σχετικά φυσιολογική ενεργοποίηση του ασθενούς, η αποκατάσταση για κάταγμα της σπονδυλικής στήλης ξεκινά αμέσως μετά τη στερέωση του σώματος σε πλεονεκτική θέση.

Σύμφωνα με τους κανόνες ορθοπεδικής, η αποκατάσταση μετά από κάταγμα της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, όπως και άλλος εντοπισμός, βασίζεται πρώτα στην πραγματοποίηση απλών ασκήσεων θεραπείας άσκησης σε επιρρεπή θέση. Η θεραπεία πρώιμης άσκησης είναι απαραίτητη για την πρόληψη της ατροφίας των μυών και των κυκλοφοριακών διαταραχών. Επιπλέον, στο αρχικό στάδιο, μεγάλη σημασία αποδίδεται στις ασκήσεις αναπνοής προκειμένου να αποφευχθεί η συμφόρηση στους πνεύμονες..

Λίγο αργότερα, στο πρόγραμμα αποκατάστασης προστίθεται πιο ενεργή εκπαίδευση μετά από κάταγμα της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, της οσφυϊκής ή της θωρακικής περιοχής. Περίπου στη μέση του μαθήματος, συνταγογραφούνται φυσιοθεραπεία, ελαφρύ μασάζ και βελονισμός. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η αρχή χρησιμοποιείται για την κατασκευή της αποκατάστασης του θύματος με μη επιβαρυνμένες μορφές παραμορφώσεων που δεν απαιτούν χειρουργική επέμβαση..

Χειρουργικές τεχνικές

Ας πούμε ότι ένας ειδικός έχει διαγνώσει ένα κάταγμα της οσφυϊκής, τραχηλικής ή θωρακικής σπονδυλικής στήλης, η αποκατάσταση περιγράφεται στο τέλος, λέγοντας ότι θα υπάρξει χειρουργικό σχέδιο. Ποιες τεχνικές λειτουργίας χρησιμοποιούνται για τη διόρθωση του σχήματος, του ύψους και της ανατομικής ακεραιότητας του σπονδύλου; Σήμερα, στην ορθοπεδική και την τραυματολογία, χρησιμοποιούνται μοναδικές μέθοδοι εξοικονόμησης, που υποδηλώνουν κλειστή χειρουργική επέμβαση, δηλαδή, στη διαδικασία μιας συγκεκριμένης διαδικασίας, ο χειρουργός δεν κάνει τομές μεγάλης κλίμακας και δεν εκθέτει καθόλου το κατεστραμμένο στοιχείο. Τέτοιες πιστές διαδικασίες σταθεροποίησης περιλαμβάνουν σπονδύλους ή κυπροπλαστικές.

  • Η σπονδυλοπλαστική περιλαμβάνει την έγχυση οστικού τσιμέντου στο σπονδυλικό σώμα μέσω σύριγγας. Πρώτον, πραγματοποιείται τοπική αναισθησία και μετά την έναρξη του αναισθητικού αποτελέσματος, εισάγεται μια ειδική βελόνα οδηγού στην κοιλότητα του ελαττωματικού αντικειμένου. Μια σύριγγα γεμάτη με ημι-υγρό μείγμα με βάση ακρυλικά συνδέεται στο καλώδιο οδηγού. Στη συνέχεια, ο ειδικός συμπιέζει μια μοναδική λύση στον σπόνδυλο, όπου γεμίζει όλα τα κενά και τις ρωγμές, συμπληρώνοντας το ύψος του σώματος. Μετά από 10 λεπτά, η τσιμεντοπλαστική μάζα «καταλαμβάνει», μετατρέπεται σε σκληρό υλικό, παρόμοιο με το οστό, μόνο αρκετές φορές ισχυρότερη. Το πλεονέκτημα της διαδικασίας είναι ότι το στοιχείο που διορθώθηκε με τσιμέντο αποκτά «ανοσία» σε παρόμοιο είδος καταστροφής. Μετά από μια τέτοια μικρο-επεμβατική συνεδρία, δεν χρειάζεται να περιμένετε οδυνηρά έως ότου θεραπευτεί το κάταγμα της σπονδυλικής στήλης, η θεραπεία και η αποκατάσταση εφαρμόζονται σε σύντομο χρονικό διάστημα..
  • Η Kyphoplasty είναι μια διαδικασία παρόμοια με την προηγούμενη τακτική, αλλά η αρχή της βασίζεται στην τοποθέτηση ενός ειδικού μπαλονιού μέσω ενός καθετήρα στον σπόνδυλο, μετά το οποίο διογκώνεται. Το φούσκωμα του μπαλονιού βοηθά στην ευθυγράμμιση της γεωμετρίας και του ύψους του παραμορφωμένου σώματος. Στη συνέχεια, με τον ίδιο τρόπο όπως στην σπονδυλοπλαστική, το τσιμέντο εγχύεται στις ενδοσπονδυλικές δομές. Έτσι, αυτή η συνεδρία αντιμετωπίζει εξίσου καλά την ανοικοδόμηση της κατεστραμμένης περιοχής. Επιπλέον, δεν αυξάνει μόνο έναν συγκεκριμένο σύνδεσμο σε ένα κανονικό επίπεδο και αποκαθιστά τον πόρο αντοχής του, αλλά επίσης αποτρέπει την καταστροφή του στο μέλλον, και επίσης διορθώνει την ανώμαλη καμπυλότητα της κολόνας.

Και οι δύο τεχνικές χρησιμοποιούνται ευρέως όταν ένα κάταγμα συμπίεσης της θωρακικής σπονδυλικής στήλης διαγιγνώσκεται με οστεοπορωτική αιτιολογία. Παρεμπιπτόντως, η αποκατάσταση είναι πολύ εύκολη και δεν απαιτεί ξαπλωμένη στο κρεβάτι για μήνες. Αρκεί να ξαπλώνεις μετά από τους χειρισμούς για αρκετές ώρες, το μέγιστο την ημέρα και να πας ήρεμα σπίτι στα πόδια σου. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι αυτές οι τεχνολογίες είναι πολύ αποτελεσματικές στην αποκατάσταση σπασμένων σπονδύλων που βρίσκονται στο επίπεδο από τον κόκκυγα στα πλευρά, καθώς και στην περιοχή του λαιμού..

Οι δύο τεχνολογίες έχουν ιδιαίτερη αξία για τους ηλικιωμένους, καθώς τα σημάδια της οστεοπόρωσης στο διορθωμένο μέρος εξαλείφονται εντελώς λόγω της χρήσης σύνθεσης τσιμέντου υψηλής τεχνολογίας. Επιπλέον, συνεπάγονται μια πολύ ήπια παρέμβαση με ελάχιστους κινδύνους παρενεργειών και επίσης δεν απαιτούν τη χρήση επιθετικών τύπων αναισθησίας..

Φυσική αποκατάσταση

Η αποκατάσταση για κατάγματα της σπονδυλικής στήλης είναι το επόμενο στάδιο της διαδικασίας θεραπείας ύψιστης σημασίας. Μετά τις πρώτες βοήθειες, ακόμη και αν συνίστατο σε ελάχιστα επεμβατική τσιμεντοπλαστική, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθεί αυστηρά ένα είδος φυσικής αγωγής για ένα ορισμένο χρονικό διάστημα, να παρακολουθήσει συνεδρίες φυσικοθεραπείας, να υποβληθεί σε θεραπευτικές ασκήσεις κ.λπ. Δεν μπορεί να είναι διαφορετικά αν έχετε υποστεί τόσο σοβαρό τραυματισμό.

Οι περίπλοκοι τραυματισμοί και αυτοί που προκαλούνται από οστεοπορωτικές διεργασίες απαιτούν μια πολύ προσεκτική επιλογή μεθόδων ανάκαμψης. Επομένως, θα ήταν πιο σκόπιμο να φροντίζετε εκ των προτέρων πού θα υποβληθείτε σε αποκατάσταση μετά από κάταγμα της σπονδυλικής στήλης, σήμερα δεν υπάρχει ιδιαίτερη έλλειψη σε καλά εξειδικευμένα ιδρύματα.

Απαγορεύεται αυστηρά να ορίσετε μόνοι σας οποιαδήποτε τακτική αποκατάστασης! Η αποκατάσταση ασθενών με κάταγμα της σπονδυλικής στήλης αναπτύσσεται αποκλειστικά από τον θεράποντα ιατρό μαζί με έναν θεραπευτή αποκατάστασης. Οι συστάσεις μας δίνονται σε γενικευμένη μορφή, είναι αποκλειστικά για ενημερωτικούς σκοπούς, οπότε πριν τις χρησιμοποιήσετε, συμβουλευτείτε έναν ειδικό για την πιθανότητα χρήσης τους στο συγκεκριμένο ιατρικό σας πρόβλημα..

Θα μιλήσουμε για αυτήν τη σημαντική περίοδο, όταν έχει ήδη επιτευχθεί πλήρης ενοποίηση των οστών, καθώς ορισμένοι ασθενείς σε αυτό το στάδιο σταματούν να εργάζονται στη σπονδυλική τους στήλη, αλλά μάταια. Μετά από 2-3 μήνες πρέπει να δοθεί όλη η έμφαση στην ανάπτυξη και ενίσχυση του μυοσκελετικού κορσέ, ο οποίος εξασθενεί αρκετά μετά από παρατεταμένη ακινητοποίηση και μακροχρόνια εκφόρτωση. Επιπλέον, χάρη σε ένα είδος φυσικής οργάνωσης, θα σταθεροποιηθεί το έργο του γαστρεντερικού σωλήνα, του καρδιαγγειακού συστήματος, του αναπνευστικού συστήματος, του αναπαραγωγικού, του ουροποιητικού συστήματος και πολλών άλλων σημαντικών συστατικών του σώματος, που εξαρτώνται πλήρως από την υγεία της σπονδυλικής στήλης..

Στήθος

Τα κύρια καθήκοντα της αποκατάστασης για κατάγματα συμπίεσης της θωρακικής σπονδυλικής στήλης επιλύονται μέσω θεραπείας άσκησης. Με τη βοήθεια ορισμένων ασκήσεων, η φυσιολογική φυσιολογική κινητικότητα διασφαλίζεται όχι μόνο από όλα τα κεντρικά τμήματα, αλλά και από ολόκληρη την πλάτη, αποκαθίσταται ο μυϊκός τόνος, ο πόνος στη ζώνη του ωμοπλάτου και ομαλοποιείται η στάση. Εδώ είναι μερικά παραδείγματα μερικών χρήσιμων ασκήσεων. Μέσος ρυθμός επανάληψης - 10 φορές.

  1. Πάρτε όρθια θέση. Τοποθετήστε τα πόδια σας στο επίπεδο του πλάτους των γοφών σας, τα χέρια στη μέση. Κατά την εισπνοή, λυγίστε προς τα πίσω, σηκώνοντας ελαφρώς τους ώμους σας και ωθώντας τους πίσω, ενώ εκπνέετε, στρογγυλοποιήστε την πλάτη σας, κατευθύνοντας τους ώμους σας προς τα εμπρός.
  2. Τώρα περιπλέκουμε την εργασία λίγο κάνοντας το ίδιο, αλλά με τη στροφή του σώματος προς τα δεξιά / αριστερά: στρίψτε στη μία πλευρά και απλώστε τη ζώνη του ώμου, επιστρέψτε στην αρχική θέση και στρογγυλά πίσω, γυρίζοντας τους ώμους προς τα εμπρός.
  3. Ας προχωρήσουμε σε μια νέα εργασία. Η θέση είναι η ίδια, μόνο τα χέρια εκτείνονται κατά μήκος του σώματος. Κάντε πλευρικές κλίσεις: κάμψτε προς τη μία πλευρά, το χέρι του γέρνοντος μέρους γλιστρά κάτω από την πλευρά του άκρου, ενώ ταυτόχρονα τραβά το αντίθετο χέρι προς τη μασχάλη. Ομοίως, γέρνουμε το σώμα στην άλλη πλευρά. Κάθε πλευρά - 10 επαναλήψεις.
  4. Γίνετε στα τέσσερα με στήριξη στις παλάμες των ισιωμένων άνω άκρων. Καθώς εισπνέουμε, κάνουμε μια κάμψη στην πλάτη, η λεκάνη κινείται πίσω, το κεφάλι κατεβαίνει. Καθώς εκπνέουμε, αψίδαμε την πλάτη μας σε ένα τόξο προς τα πάνω (σαν γάτα), ρίχνοντας ομαλά το κεφάλι μας, τραβώντας το στομάχι μας.
  5. Αλλάζουμε εν μέρει την προηγούμενη θέση - η υποστήριξη στα χέρια πέφτει τώρα στη ζώνη του αντιβράχιου. Κόβουμε το δεξί χέρι από το πάτωμα, αρπάζουμε τον ώμο, γυρίζουμε λίγο το στήθος προς τα δεξιά και κάνουμε 5 ελατηριώδεις κινήσεις με αυτό το τμήμα ώμου-ώμου με έμφαση "πάνω". Δουλεύουμε με την αριστερή πλευρά με παρόμοιο τρόπο..
  6. Ξαπλώστε στο πάτωμα με το στομάχι σας κάτω, στηρίξτε τα αντιβράχια σας, ανοίξτε το στήθος. Όταν το θωρακικό κάταγμα έχει επουλωθεί, η στάση της σφίγγας έχει ευεργετική επίδραση σε αυτήν τη γραμμή της σπονδυλικής στήλης, ρωτήστε τον ορθοπεδικό εάν η αποκατάστασή σας μπορεί να περιέχει αυτό το είδος προθέρμανσης. Μέθοδος εκτέλεσης: τραβήξτε το κεφάλι σας προς τα πάνω προς την οροφή (αισθανθείτε τα πλευρά να επεκτείνονται), παραμείνετε σε αυτήν τη θέση για λίγα δευτερόλεπτα και στη συνέχεια χαλαρώστε, χαμηλώνοντας το κεφάλι σας στο πάτωμα.
  7. Ξαπλώστε στο πλάι σας (κεφάλι στο πάτωμα), λυγίστε τα πόδια σας στα γόνατα (τα γόνατα μαζί), τεντώστε και τα δύο χέρια μπροστά σας, κλείνοντας τις παλάμες σας. Επιπλέον, με μια ολισθαίνουσα κίνηση του άνω χεριού, σαν να το ανοίγουμε, το περνάμε κατά μήκος της εσωτερικής επιφάνειας του γειτονικού χεριού και, στη συνέχεια, κατά μήκος του στήθους, το βάζουμε στο πάτωμα. Τη στιγμή του λεγόμενου "ανοίγματος", γυρίστε το κεφάλι σας προς την κατεύθυνση της κίνησης του άκρου, με αποτέλεσμα οι ωμοπλάτες να είναι επίπεδες. Η λεκάνη και τα πόδια πρέπει να παραμένουν μέσα και έξω πάντα. ν. Στη συνέχεια, πάλι "συγκεντρωθείτε", επαναλάβετε την εργασία. Μετά από πέντε φορές, γυρίστε στην άλλη πλευρά και επαναλάβετε την άσκηση κατ 'αναλογία.
  8. Οσφυϊκή περιοχή

Η αποκατάσταση για κάταγμα συμπίεσης της οσφυϊκής μοίρας επιδιώκει παρόμοιους στόχους. Αυτό είναι για να αποκαταστήσει την πλήρη λειτουργικότητα του μυοσκελετικού συστήματος, να το κάνει ανθεκτικό και δυνατό και να ισορροπήσει τη στάση του σώματος. Τι είδους ασκήσεις προτείνουν οι εκπαιδευτές της θεραπείας άσκησης και οι ορθοπεδικοί γιατροί στους θαλάμους τους;?

  1. Ξαπλωμένος στην πλάτη σας, εκτελέστε ταυτόχρονη κάμψη των αρθρώσεων του γόνατος και του ισχίου. Έτσι, η οσφυϊκή περιοχή και οι κοιλιακοί μύες εκπαιδεύονται τέλεια..
  2. I. σ. Μην αλλάζετε. Σηκώστε τα ίσια πόδια προς τα πάνω. Να κάνετε αναπαραγωγή των άκρων στις πλευρές, ακολουθούμενη από ανάμιξη. Όταν τα πόδια ενώνονται, πρέπει να διασταυρωθούν ελαφρώς.
  3. Η γνωστή άσκηση που ονομάζεται "ποδήλατο" έχει μεγάλο όφελος. Δεν θα επικεντρωθούμε στην τεχνική, πιστεύουμε ότι όλοι ξέρουν πώς να προσομοιώνουν την ποδηλασία σε μια ανάκρουση θέση.
  4. Περάστε στο στομάχι σας, απλώστε τα χέρια σας στα πλάγια. Κόψτε το στήθος από την επιφάνεια μαζί με τα χέρια σας, κρατήστε το σε μια θέση που σας επιτρέπει η φυσική σας κατάσταση και στη συνέχεια χαμηλώστε τον εαυτό σας και χαλαρώστε. Σημειώστε ότι τα πόδια δεν βγαίνουν από το πάτωμα. Εάν είναι πιο βολικό για κάποιον, μπορείτε να τεντώσετε τα χέρια σας μπροστά σας.
  5. Ι. Σ. Παραμένει το ίδιο, αλλά τα πόδια πρέπει να είναι ελαφρώς μακριά και τα χέρια απλωμένα ευθεία μπροστά σας. Κόβοντας το σύμπλεγμα του στέρνου (μαζί με τα χέρια) και τα πόδια από το στήριγμα, εκτελέστε την ταυτόχρονη ανύψωσή τους με μια στροφή στην πλάτη. Διορθώστε τη στάση, μείνετε όσο το δυνατόν περισσότερο. Κατεβείτε, ξεκουραστείτε λίγο και μετά επαναλάβετε.
  6. Πέσε στα γόνατά σου. Η λεκάνη και η πλάτη είναι αυστηρά όρθια, τα χέρια στη ζώνη. Εκτελέστε γονατιστή περπάτημα σε ένα ίσιο διάνυσμα προς τα εμπρός και μετά πίσω. Περιπλέκουμε το έργο: αρχίζουμε να περπατάμε σε έναν κύκλο, αρχικά δεξιόστροφα και μετά στην αντίθετη κατεύθυνση.

Αυχενική περιοχή

Μετά την αφαίρεση του γύψου, η αποκατάσταση μετά από κάταγμα της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης προβλέπει την αποκατάσταση της κινητικότητας του αντίστοιχου τμήματος, ενισχύοντας τη μυο-συνδετική συσκευή του λαιμού και της άνω ζώνης ώμου. Μαζί με αυτό, δημιουργούνται ικανότητες συντονισμού, πραγματοποιείται πλήρης προσαρμογή στις κοινωνικές συνθήκες..

Παραδόξως, όλες οι παραπάνω μέθοδοι είναι βέλτιστες μετά από έναν τέτοιο τραυματισμό του νωτιαίου σώματος κίνησης ως κάταγμα της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, η αποκατάσταση με τη συμπερίληψη αυτών των τεχνικών στο σύμπλεγμα θεραπείας άσκησης, φυσικά, πρέπει να εγκριθεί από ειδικό. Όσον αφορά τις θεμελιώδεις ασκήσεις, περιγράφονται παρακάτω..

  1. Το πρώτο βήμα είναι να ζεσταθεί το τμήμα του ώμου για να αυξηθεί η ροή του αίματος στο λαιμό. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε μια όρθια θέση, βάλτε τα χέρια σας στους ώμους σας. Εκτελέστε απαλές περιστροφικές κινήσεις στις αρθρώσεις των ώμων - 10 φορές πίσω, και στη συνέχεια το ίδιο ποσό προς τα εμπρός. Όταν τελειώσετε, βάλτε τα χέρια σας κάτω και κουνήστε τα.
  2. Ι. Σ. Είναι το ίδιο όπως στην πρώτη άσκηση. # 1. Τώρα απλώστε τα άνω άκρα σε διαφορετικές κατευθύνσεις, ισιώστε τα και βάλτε τα ξανά στους ώμους σας. Βεβαιωθείτε ότι τη στιγμή που απλώνετε τα χέρια σας, παραμένουν στο ίδιο οριζόντιο επίπεδο με τους ώμους σας, δηλαδή, μην τα σηκώνετε ή να τα χαμηλώνετε. Μετά από 10-15 επαναλήψεις, χαμηλώστε τα άκρα που έχουν δουλέψει καλά και ανακινήστε τα λίγο, ταυτόχρονα θα ξεκουραστείτε.
  3. Διασχίστε τα χέρια σας στα δάχτυλά σας, τοποθετήστε τα στο μέτωπό σας (με την εσωτερική πλευρά των παλάμων σας στην μετωπική περιοχή). Αντισταθείτε στο κεφάλι με τα άνω άκρα, πιέζοντας συνεχώς με το μέτωπό σας στις παλάμες σας για 5 δευτερόλεπτα. Με απλά λόγια, φανταστείτε ότι θέλετε να χαμηλώσετε το κεφάλι σας, αλλά ένα εμπόδιο σας εμποδίζει να εκτελέσετε αυτήν την ενέργεια. Παρακαλώ σημειώστε ότι το κεφάλι δεν κατεβαίνει οπουδήποτε, αλλά παραμένει στη θέση του, αλλά αισθάνεστε ένταση στο πίσω μέρος του λαιμού. Με το πλήθος των "πέντε" χαλαρώστε, αφαιρέστε τα χέρια σας από το μέτωπό σας. Κάνουμε 5-7 προσεγγίσεις.
  4. Η επόμενη μέθοδος προθέρμανσης βασίζεται στην ίδια αρχή, αλλά τοποθετούμε το "κλείδωμα" στο πίσω μέρος του κεφαλιού, πιέζοντας το κεφάλι προς τα πίσω. Βεβαιωθείτε ότι η σπονδυλική στήλη δεν λυγίζει και το κεφάλι δεν κλίνει προς τα πίσω. Για να εργαστείτε με αυτόν τον τύπο φόρτισης, παρατηρώντας τον χρόνο και τη συχνότητα των σετ σύμφωνα με τη μέθοδο αρ. 3.
  5. Τόσο για το τέντωμα, την ισορροπία, τη δύναμη των αυχενικών μυών, όσο και για την ευεργετική επίδραση στο αναπνευστικό κέντρο και τη λειτουργία της καρδιάς, χρησιμοποιείται η μείωση των ώμων. Ταυτόχρονα, το άτομο στέκεται, τα χέρια βρίσκονται κατά μήκος του σώματος. Στην πράξη, μοιάζει με αυτό: σφίγγουμε τους μυς των ώμων και γυρίζουμε τους ώμους προς τα εμπρός σαν να θέλετε να τους κλείσετε, τότε ανοίγουμε τους ώμους, ισιώνουμε και προσπαθούμε να φέρουμε τις ωμοπλάτες μεταξύ τους.
  6. Αποθηκεύστε την αρχική θέση. Τώρα, ταυτόχρονα, οδηγήστε το δεξί σας χέρι κατά μήκος της πλευρικής επιφάνειας του σώματος στη μασχάλη και γυρίστε το κεφάλι σας προς τα δεξιά, ενώ ο ώμος σηκώνεται και αγγίζει το πηγούνι. Τώρα θα κάνουμε τον ίδιο χειρισμό με την αντίστροφη πλευρά..

Μια τέτοια γόνιμη αποκατάσταση μετά από κάταγμα της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, ή μάλλον τη βιομηχανική της, θα οδηγήσει σε μια καταπληκτική κατάσταση. Φυσικά, οι προπονήσεις πρέπει να εφαρμόζονται συστηματικά, και όχι ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια αυτής της δύσκολης περιόδου, αλλά κατά προτίμηση σε όλη τη ζωή..

συμπέρασμα

Πού θα πραγματοποιηθεί η αποκατάσταση μετά από κατάγματα της σπονδυλικής στήλης, δεν υπάρχει αμφιβολία ότι ο ασθενής θα αποφασίσει. Αλλά είναι σημαντικό να συνειδητοποιήσουμε ότι δεν είναι οργανωμένο πουθενά καλύτερα από ό, τι σε ιδρύματα αποκατάστασης και βελτίωσης της υγείας ή σε θέρετρα σανατορίου με στενό προφίλ. Η επιλογή με επισκέψεις εξωτερικών ασθενών σε χώρους θεραπείας με ηλεκτροφόρηση, αίθουσες φυσικοθεραπείας, μη αυτόματες αίθουσες είναι επίσης κατάλληλη, αλλά, φυσικά, είναι κάπως κατώτερη από την πρώτη.

Σε εξαιρετικά εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα επιβίβασης, διατίθενται εξοπλισμοί υψηλής τεχνολογίας και εξομοιωτές πρώτης κατηγορίας. Εκεί πραγματοποιούνται μοναδικές συνεδρίες μασάζ, βελονισμού, θεραπείας με λάσπη και υδροθεραπείας με ζωτικές φυσικές πηγές, οι οποίες δεν αξίζουν την τιμή όσον αφορά την αποκατάσταση του κινητικού συστήματος.

Η στενή εξειδίκευση του ιατρικού κέντρου, όπου μετά από κάταγμα της σπονδυλικής στήλης ο ασθενής αντιμετωπίζεται από τους καλύτερους επαγγελματίες του ορθοπεδικού τμήματος (μεμονωμένα!), Κάντε τη δυνατότητα να υποβληθείτε σε αποκατάσταση με πραγματικά παραγωγικό τρόπο. Η συνήθης πολυκλινική υπηρεσία όσον αφορά την οργάνωση, τον εξοπλισμό, την ικανότητα του ιατρικού προσωπικού και την προσοχή του στον ασθενή διαφέρει ριζικά από τα εξειδικευμένα κέντρα αποκατάστασης και, δυστυχώς, όχι προς το καλύτερο..

Θεραπεία κατάγματος νωτιαίου, μέτρα αποκατάστασης

Η θεραπεία του σπονδυλικού κατάγματος είναι μια πολύπλοκη διαδικασία. Η αποκατάσταση ενός ασθενούς μετά από τραυματισμό απαιτεί πολύ χρόνο και μερικές φορές ακόμη και μια ζωή. Τα κατάγματα στα οποία δεν έχει υποστεί βλάβη ο νωτιαίος μυελός χωρίζονται σε τρεις μοίρες:

  • Το πρώτο είναι το ύψος στο οποίο ο σπόνδυλος μειώνεται κατά λιγότερο από το μισό.
  • Δεύτερον, το ύψος μειώνεται κατά το ήμισυ.
  • Τρίτον - προσδιορίζεται η μείωση του ύψους του σπονδύλου περισσότερο από 50%.

Ένα κάταγμα της σπονδυλικής στήλης μπορεί να συνοδεύεται από παραβίαση της ακεραιότητας του νωτιαίου μυελού, η οποία είναι υπεύθυνη για τη μετάδοση των παλμών στις άκρες του περιφερικού νεύρου και στην πλάτη. Εάν έχει υποστεί ζημιά, η σύνδεση διακόπτεται και τα όργανα και τα συστήματα του σώματος αρχίζουν να λειτουργούν λανθασμένα ή να απενεργοποιούνται. Μια συχνή εμφάνιση μετά από κάταγμα της σπονδυλικής στήλης είναι ατελής και πλήρης παράλυση. Η διάγνωση και η θεραπεία ενός κατάγματος της σπονδυλικής στήλης χρησιμοποιώντας σύγχρονες τεχνικές πραγματοποιείται από τους γιατρούς του νοσοκομείου Yusupov.

Οι τραυματιστές παρέχουν επείγουσα βοήθεια στα θύματα με κάταγμα της σπονδυλικής στήλης οποιασδήποτε πολυπλοκότητας όλο το εικοσιτετράωρο. Στο νοσοκομείο Yusupov, έχουν δημιουργηθεί συνθήκες για την άνετη θεραπεία ασθενών με συντηρητικές μεθόδους. Οι τραυματιστές είναι άπταιστοι στην τεχνική όλων των χειρουργικών επεμβάσεων. Οι νευροχειρουργοί συμβουλεύονται ασθενείς με τραυματισμό του νωτιαίου μυελού. Οι ειδικοί της κλινικής αποκατάστασης χρησιμοποιούν καινοτόμες μεθόδους θεραπείας αποκατάστασης. Τα μέτρα αποκατάστασης αρχίζουν να λαμβάνονται από την πρώτη ημέρα της εισαγωγής του ασθενούς στο νοσοκομείο. Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο, ο ασθενής λαμβάνει μεμονωμένες συστάσεις για θεραπεία αποκατάστασης που αναπτύχθηκε από τους ειδικούς της κλινικής αποκατάστασης.

Κάταγμα συμπίεσης των οσφυϊκών σπονδύλων

Ένα κάταγμα συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ισχυρής πίεσης (συμπίεση) στους σπονδύλους. Διακρίνονται σταθερά στη συμπίεση και ασταθή κατάγματα της σπονδυλικής στήλης. Σε ένα σταθερό κάταγμα, μόνο ο πρόσθιος ή ο οπίσθιος σπόνδυλος έχει υποστεί ζημιά. Μετά τον τραυματισμό, δεν κινείται και η σπονδυλική στήλη παραμένει σταθερή. Με ένα ασταθές κάταγμα, επηρεάζονται τόσο τα οπίσθια όσο και τα πρόσθια μέρη του σπονδύλου, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε μετατόπιση του.

Το κάταγμα συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τροχαίου ατυχήματος, που πέφτει από ύψος, ενώ πηδά. Η οσφυϊκή μοίρα πάσχει αρκετά συχνά. Υπάρχουν 5 σπόνδυλοι σε αυτό, οι οποίοι μπορούν να καταστραφούν μεμονωμένα ή πολλαπλάσια. Το πιο επικίνδυνο κάταγμα της σπονδυλικής στήλης είναι ένα κάταγμα θραύσης, διότι σε αυτήν την περίπτωση, μέρη του οστού μπορούν να κινηθούν και να βλάψουν τον νωτιαίο μυελό.

Οι προκλητικοί παράγοντες για την εμφάνιση ενός κατάγματος της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι διάφορες ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος (οστεοχόνδρωση, ισχιαλγία, οστεοπόρωση). Παρουσία εκφυλιστικών-δυστροφικών αλλαγών, ο ιστός των οστών χάνει την κανονική του αντοχή και υπόκειται σε καταστροφή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα κάταγμα της σπονδυλικής στήλης αναπτύσσεται σταδιακά (ο οστικός ιστός του σπονδύλου καταστρέφεται) και ο ασθενής δεν συμβουλεύεται γιατρό για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς οι κλινικές εκδηλώσεις είναι αδύναμες. Αυτός είναι ο κίνδυνος εκφυλιστικών-δυστροφικών παθολογιών: η θεραπεία τους ξεκινά ήδη στα μεταγενέστερα στάδια, όταν είναι αρκετά δύσκολο να θεραπευτεί ένα άτομο.

Με κάταγμα στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, ενδέχεται να εμφανιστούν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Σοβαρός έντονος πόνος
  • Μούδιασμα στον κάτω κορμό.
  • Μειωμένη κινητική λειτουργία των κάτω άκρων.
  • Διαταραχή του εντέρου (μετά από κάταγμα, οι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν παραλυτική εντερική απόφραξη, όταν δεν υπάρχει άδειασμα, ενώ η κοιλιά διογκώνεται πολύ οδυνηρά, εμφανίζεται ναυτία και έμετος).
  • Κάτω παράλυση κορμού.

Η αποκατάσταση μετά από κάταγμα της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης απαιτεί πολλή προσπάθεια και χρόνο. Η διάρκεια και η ένταση της αποκατάστασης θα εξαρτηθούν από την έκταση του νωτιαίου τραυματισμού. Η πλήρης ανάρρωση μπορεί να απαιτεί περισσότερες από μία πορείες αποκατάστασης.

Κάταγμα της θωρακικής σπονδυλικής στήλης

Η θωρακική σπονδυλική στήλη έχει 12 σπονδύλους, οι οποίοι βρίσκονται μεταξύ του λαιμού και της κάτω πλάτης. Το θωρακικό κάταγμα μπορεί να προκληθεί από τραύμα, σοβαρή πίεση (συμπίεση) στη σπονδυλική στήλη ή εκφυλιστικές αλλαγές. Ανάλογα με τον αριθμό των κατεστραμμένων σπονδύλων, τα κατάγματα είναι ενιαία και πολλαπλάσια, όσον αφορά τη σοβαρότητα - σταθερή και ασταθής. Με ένα ασταθές κάταγμα, καθώς και με βλάβη σε πολλούς σπονδύλους ως αποτέλεσμα της εξέλιξης της εκφυλιστικής-δυστροφικής νόσου, η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης είναι σαφώς ορατή, παρατηρείται ο σχηματισμός «εξογκώματος».

Η θεραπεία της συμπίεσης και του παθολογικού κατάγματος της θωρακικής σπονδυλικής στήλης ξεκινά αμέσως, καθώς η βλάβη σε αυτήν την τομή επηρεάζει τα εσωτερικά όργανα που βρίσκονται στο στήθος. Ένα κάταγμα της θωρακικής σπονδυλικής στήλης μπορεί να συνοδεύεται από παραβίαση των ακόλουθων λειτουργιών:

  • Αναπνοή (μέχρι πνιγμού)
  • Καρδιακή εργασία (αρρυθμία, ταχυκαρδία)
  • Κατάποση.

Όταν ο νωτιαίος μυελός τραυματίζεται στη θωρακική περιοχή, εμφανίζεται αδυναμία στα άνω και κάτω άκρα. Με σημαντική παραβίαση της ακεραιότητας της εγκεφαλικής ουσίας, μπορεί να αναπτυχθεί παράλυση της περιοχής του σώματος κάτω από τη χαλασμένη ζώνη. Η αποκατάσταση μετά από κάταγμα της θωρακικής σπονδυλικής στήλης διαρκεί αρκετούς μήνες. Είναι ένα πολύπλοκο τραύμα που απαιτεί σημαντικές προσπάθειες από τον θεράποντα ιατρό και τον ασθενή για να επιτευχθεί ένα θετικό αποτέλεσμα..

Κάταγμα της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Οι συνέπειες ενός κατάγματος της αυχενικής μοίρας είναι οι πιο σοβαρές. Με κάταγμα των σπονδύλων, ο νωτιαίος μυελός καταστρέφεται συχνότερα, λιγότερο συχνά ο επιμήκης. Η απώλεια ακεραιότητας του νωτιαίου μυελού μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη παράλυση ή θάνατο.

Υπάρχουν 7 σπόνδυλοι στην αυχενική μοίρα. Οι τρεις πρώτοι τραυματίζονται πολύ λιγότερο συχνά από τους άλλους, αλλά η ζημιά τους οδηγεί στις πιο σοβαρές συνέπειες. Ένα κάταγμα του πρώτου σπονδύλου (άτλας) ονομάζεται επίσης κάταγμα Jefferson. Με αυτόν τον τραυματισμό, ένα άτομο αισθάνεται έντονο πόνο στο λαιμό και στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα τραυματισμού του νωτιαίου μυελού.

Ένας άλλος τύπος τραυματισμού της αυχενικής μοίρας είναι ένα κάταγμα του «εκτελέστη». Σε αυτήν την περίπτωση, ο αυχενικός σπόνδυλος αλλάζει τη θέση του σε σχέση με άλλους σπονδύλους, μετατοπίσεις. Ο τραυματισμός εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ξαφνικής κίνησης του λαιμού ή σοβαρής συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης. Με ένα κάταγμα του δεύτερου αυχενικού σπονδύλου, ένα άτομο μπορεί να χάσει τη συνείδησή του, υπάρχει παραβίαση της ευαισθησίας στα άνω άκρα. Το σοβαρό κάταγμα του δεύτερου αυχενικού σπονδύλου οδηγεί συχνά σε θάνατο.

Η αποκατάσταση της σπονδυλικής στήλης και η εξάλειψη του πόνου μετά από κάταγμα γίνεται σε νοσοκομείο. Ο ασθενής θα πρέπει να υποβληθεί σε μακρά πορεία θεραπείας και αποκατάστασης μετά από κάταγμα συμπίεσης της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης.

Υπάρχοντα

Οι συνέπειες ενός κατάγματος συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης μπορεί να είναι πολύ σοβαρές. Η σοβαρότητά τους εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού, την έκταση της σπονδυλικής βλάβης και την επάρκεια της θεραπείας που εκτελείται. Επιπλοκές μετά από κάταγμα της σπονδυλικής στήλης μπορεί να εμφανιστούν με σοβαρό τραύμα, ακατάλληλη μεταφορά του θύματος και παροχή του σε μη επαγγελματική βοήθεια. Επομένως, σε περίπτωση υποψίας για κάταγμα της σπονδυλικής στήλης, είναι απαραίτητο να καλέσετε ένα ασθενοφόρο και να μην αγγίξετε το θύμα (φυσικά, εάν η θέση του δεν είναι απειλητική για τη ζωή).

Οι συνέπειες ενός σπονδυλικού κατάγματος περιλαμβάνουν:

  • Αστάθεια των σπονδύλων στη σπονδυλική στήλη.
  • Παραβίαση της αγωγής των νευρικών ινών ως αποτέλεσμα της συμπίεσης των νευρικών ριζών της σπονδυλικής στήλης.
  • Ραντιλίτιδα;
  • Rachiocampsis;
  • Σχηματισμός κύφωσης (εξογκώματα)
  • Επίμονος πόνος στην πλάτη
  • Διαταραχή της αναπνοής
  • Κάλος;
  • Μεσοσπονδύλιο κήλη;
  • Μόλυνση της κατεστραμμένης περιοχής.
  • Φλεγμονή και εξουδετέρωση;
  • Παράλυση άκρου.

Οι ουρολογικές συνέπειες ενός κατάγματος της σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνουν παραβίαση των πράξεων ούρησης, το έργο του ουροποιητικού συστήματος. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι ασθενείς έχουν στυτική δυσλειτουργία.

Διαγνωστικά

Στο νοσοκομείο Yusupov, εάν υπάρχει υποψία για κάταγμα της σπονδυλικής στήλης, πραγματοποιείται διεξοδική εξέταση του ασθενούς. Περιλαμβάνει τις ακόλουθες μελέτες:

  • Υπολογιστική τομογραφία - για μια λεπτομερή μελέτη της δομής όλων των κατεστραμμένων σπονδύλων.
  • Ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης - για τον εντοπισμό του κατεστραμμένου σπονδύλου.
  • Μυελογραφία - καθιστά δυνατή την εκτίμηση της γενικής κατάστασης του νωτιαίου μυελού στην περιοχή του τραυματισμού.
  • Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού - ανιχνεύει την παρουσία βλάβης μαλακού ιστού.

Αφού λάβει τα αποτελέσματα της έρευνας, ο θεράπων ιατρός τα αναλύει και καθορίζει την τελική διάγνωση..

Θεραπεία και αποκατάσταση

Η ανάρρωση μετά από κάταγμα της σπονδυλικής στήλης απαιτεί πολλούς χειρισμούς, μια υπεύθυνη προσέγγιση εκ μέρους του ασθενούς και του θεράποντος ιατρού. Η θεραπεία για κάταγμα της σπονδυλικής στήλης μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική. Η συντηρητική θεραπεία συνίσταται στην πλήρη ακινητοποίηση της πλάτης και στην εξασφάλιση πλήρους ξεκούρασης του ασθενούς (επαναλαμβανόμενη λειτουργία). Η συντηρητική θεραπεία χρησιμοποιείται για δευτερεύοντες μικρούς τραυματισμούς. Για κατάγματα του δεύτερου και τρίτου βαθμού, με μετατόπιση, με πολλαπλά ή σπασμένα κατάγματα, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, οι σπόνδυλοι σταθεροποιούνται, τα θραύσματα που μπορούν να βλάψουν τον νωτιαίο μυελό αφαιρούνται και οι νωτιαίοι ιστοί ανακατασκευάζονται.

Ένας ασθενής με κάταγμα της σπονδυλικής στήλης τοποθετείται σε ειδικό κρεβάτι με σκληρή επιφάνεια κάτω από το στρώμα. Η σπονδυλική στήλη στερεώνεται στον ασθενή, λαμβάνονται μέτρα έτσι ώστε να μην αναπτυχθούν κοίλες κατά τη διάρκεια παρατεταμένης ανάπαυσης στο κρεβάτι. Η θεραπεία ενός κατάγματος της σπονδυλικής στήλης πραγματοποιείται σε συνδυασμό με ασκήσεις φυσικοθεραπείας και διαδικασίες φυσιοθεραπείας. Για την αποκατάσταση της αναπνευστικής λειτουργίας, ο ασθενής, υπό την καθοδήγηση εκπαιδευτή θεραπείας άσκησης, εκτελεί αναπνευστικές ασκήσεις καθημερινά. Για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, χρησιμοποιούνται ειδικά κρεβάτια, στα οποία μπορείτε να σηκώσετε το κεφάλι και τα άκρα σας, αλλάζοντας συνεχώς τη θέση του σώματος του ασθενούς χωρίς να τον βλάψετε.

Η διάρκεια της θεραπείας αποκατάστασης μετά το τέλος του κύριου σταδίου θεραπείας κυμαίνεται από αρκετές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες. Η αποκατάσταση μετά από κάταγμα συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης σε ηλικιωμένους απαιτεί περισσότερο χρόνο, καθώς οι ιστοί σε ηλικιωμένους μεγαλώνουν μαζί χειρότερα. Περιλαμβάνει τις ακόλουθες δραστηριότητες:

  • Αποκλεισμός φαρμάκων
  • Βελονισμός;
  • Φορώντας ειδικό κορσέ.
  • Φυσιοθεραπεία;
  • Ρεφλεξολογία;
  • Μασάζ;
  • Φυσιοθεραπεία.

Σε περίπτωση καταγμάτων συμπίεσης της θωρακικής και άλλης σπονδυλικής στήλης, ο κορσέ σταθεροποιεί επιπλέον τη σπονδυλική στήλη. Βοηθά στη σταθεροποίηση των σπονδύλων και στη μείωση της επίδρασης του στρες σε αυτούς. Η χρήση κορσέ είναι υποχρεωτική για κατάγματα συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης. Μπορεί να είναι κατασκευασμένο από γύψο ή μοντέρνα ελαστικά υλικά με ενισχυτικά στοιχεία που εξασφαλίζουν πλήρη ακινητοποίηση της σπονδυλικής στήλης. Όταν χρησιμοποιείτε τέτοια προϊόντα στερέωσης, είναι δυνατόν να αποδυναμώσετε την ακαμψία στερέωσης με την πάροδο του χρόνου, γεγονός που συμβάλλει στη σταδιακή αποκατάσταση της κινητικής δραστηριότητας. Ο κορσέ μετά από κάταγμα της σπονδυλικής στήλης συνήθως φοριέται για 3-4 μήνες, ανάλογα με τη σοβαρότητα του κατάγματος.

Η θεραπεία άσκησης για κατάγματα συμπίεσης προάγει την επανάληψη των κινήσεων της σπονδυλικής στήλης, ομαλοποιεί τη λειτουργία των μυών. Ενώ φοράει έναν άκαμπτο κορσέ, οι μύες της πλάτης σχεδόν ατροφούν. Για να ομαλοποιήσετε την εργασία του, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε ένα ειδικό σύνολο ασκήσεων.

Μετά από ένα κάταγμα συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης, η θεραπεία άσκησης βοηθά:

  • Ενίσχυση των μυών της πλάτης
  • Ομαλοποίηση της ευελιξίας της σπονδυλικής στήλης.
  • Αποκατάσταση μεταβολικών διεργασιών στους ιστούς.
  • Βελτίωση του συντονισμού των κινήσεων.

Η θεραπεία άσκησης για κάταγμα της οσφυϊκής μοίρας και άλλης σπονδυλικής στήλης απαιτεί αυτοπειθαρχία από τον ασθενή. Οι ασκήσεις για κατάγματα συμπίεσης της θωρακικής και άλλης σπονδυλικής στήλης στο πρώτο στάδιο της ανάρρωσης θα είναι οδυνηρές και πολύ δυσάρεστες. Ωστόσο, η σωματική δραστηριότητα δεν μπορεί να αποκατασταθεί χωρίς γυμναστική. Οι ασκήσεις επιλέγονται από γιατρό σε συνδυασμό με εκπαιδευτή θεραπείας άσκησης. Στην αρχή του προγράμματος αποκατάστασης, οι ασκήσεις εκτελούνται υπό την επίβλεψη του θεράποντος ιατρού. Όταν ο ασθενής έχει κυριαρχήσει στα στοιχεία της γυμναστικής, ασκείται ανεξάρτητα. Αφού ολοκληρώσετε το κύριο μάθημα, πρέπει να συνεχίσετε τις ασκήσεις στο σπίτι για να εξαλείψετε την εμφάνιση επιπλοκών.

Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση σπονδυλικής στήλης

Η αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη περιλαμβάνει όχι μόνο ασκήσεις φυσικοθεραπείας, μασάζ, εξοπλισμό άσκησης, φαρμακευτική θεραπεία, αλλά και τη βοήθεια ψυχολόγου, η οποία μερικές φορές απαιτείται επειγόντως. Μετά από έναν τραυματισμό ή μια επέμβαση στη σπονδυλική στήλη, η ζωή του ασθενούς αλλάζει δραματικά, δεν μπορεί να ασχοληθεί με τις ίδιες δραστηριότητες, βιώνει σοβαρό πόνο, περιορίζεται στην κίνηση.

Η ανάκαμψη μετά τη χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη ξεκινά με την αφαίρεση του πόνου, στη συνέχεια με ελαφριές ασκήσεις, ακολουθούμενη από μετάβαση σε υψηλότερα φορτία. Η βοήθεια ενός ψυχολόγου σάς επιτρέπει να φέρετε τον ασθενή σε ψυχική ισορροπία, να βοηθήσετε να πιστέψετε στον εαυτό σας και να επιταχύνετε τη διαδικασία ανάρρωσης.

Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση (με μεταλλικές κατασκευές)

Σε περίπτωση κατάγματος της σπονδυλικής στήλης, οι τραυματιστές συχνά εγκαθιστούν μεταλλικές κατασκευές κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης. Με τη βοήθεια ειδικών μεταλλικών πλακών, ο ασθενής σταθεροποιεί το επιθυμητό μέρος της σπονδυλικής στήλης. Η περίοδος αποκατάστασης εξαρτάται από την περιοχή και το βαθμό της βλάβης..

Μετά την επέμβαση, οι ειδικοί της κλινικής αποκατάστασης κάνουν μασάζ, απελευθερώνουν διαδικασίες φυσικοθεραπείας και κάνουν μαθήματα φυσικοθεραπείας. Ο ασθενής θα φορέσει έναν ειδικό ιατρικό κορσέ για συγκεκριμένο χρονικό διάστημα, το οποίο βοηθά στην προσαρμογή στο εμφύτευμα. Η συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις του γιατρού, η καθημερινή εφαρμογή ειδικών ασκήσεων συμβάλλει στην αποκατάσταση της σπονδυλικής στήλης, επιταχύνει τη διαδικασία προσαρμογής.

Αποκατάσταση μετά από κάταγμα της σπονδυλικής στήλης στη Μόσχα

Υψηλής ποιότητας ανάρρωση μετά από τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης στο νοσοκομείο Yusupov. Μια κλινική αποκατάστασης λειτουργεί με βάση το νοσοκομείο, όπου οι καλύτεροι ειδικοί στον τομέα της θεραπείας αποκατάστασης συνεργάζονται με ασθενείς. Η αποκατάσταση ενός κατάγματος συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης πραγματοποιείται από έμπειρους φυσιοθεραπευτές, θεραπευτές μασάζ, εκπαιδευτές θεραπείας άσκησης.

Στο νοσοκομείο Yusupov, η αποκατάσταση ενός σπονδυλικού κατάγματος πραγματοποιείται αυστηρά σύμφωνα με ένα μεμονωμένο σχέδιο, το οποίο επιτρέπει την επίτευξη του καλύτερου αποτελέσματος στη θεραπεία του ασθενούς. Για να κλείσετε ραντεβού με τους ειδικούς της κλινικής αποκατάστασης, για να διευκρινίσετε πληροφορίες σχετικά με το έργο του κέντρου και άλλες ερωτήσεις που σας ενδιαφέρουν, καλέστε το νοσοκομείο Yusupov.

Μπορεί ένα άτομο να περπατήσει με σπασμένη σπονδυλική στήλη;

Οι επεμβάσεις για ένα κάταγμα συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης πραγματοποιούνται απουσία του αποτελέσματος της συντηρητικής θεραπείας. Κατά τη διάρκεια του τραυματισμού ή ως αποτέλεσμα χρόνιας παθολογίας, οι νωτιαίες ρίζες μπορεί να αλλάξουν και ο νωτιαίος μυελός συμπιέζεται. Ο ασθενής βιώνει έντονο πόνο, ο οποίος τον εμποδίζει να ασκεί κινήσεις.

Ο τύπος της χειρουργικής επέμβασης επιλέγεται με βάση τη σοβαρότητα της αστάθειας των σπονδύλων, τον τόπο εντοπισμού και τις συνακόλουθες ασθένειες. Η επέμβαση πραγματοποιείται από έναν τραυματία - χειρουργό ή ορθοπεδικό - χειρουργό. Η χειρουργική θεραπεία ενός κατάγματος συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης πραγματοποιείται με τη μέθοδο προβολής της οπίσθιας και πρόσθιας πρόσβασης.


Το κάταγμα συμπίεσης των σπονδύλων είναι η καταστροφή του οστικού ιστού μετά από μηχανικό τραυματισμό, συμπίεση ή επιπλοκή χρόνιας οστικής νόσου.

Θεραπεία και πρόγνωση

Η θεραπεία με συντηρητικές μεθόδους είναι δυνατή μόνο στην περίπτωση απλών καταγμάτων. Αλλά ακόμη και με αυτήν την πορεία, ο έλεγχος ακτίνων Χ πραγματοποιείται κάθε 5-7 ημέρες. Πραγματοποιείται με σκοπό τον προσδιορισμό του βαθμού αναγέννησης και μείωσης (σύγκριση, αύξηση) των κατεστραμμένων ιστών. Απαιτείται χειρουργική θεραπεία σε περίπτωση τραυματισμών και εκρηκτικών οστών. Όταν η σωστή συγκράτηση και επανατοποθέτηση θραυσμάτων οστών είναι δυνατή μόνο στο χειρουργείο.

Μέθοδοι φαρμακευτικής αγωγής

Η χρήση ναρκωτικών είναι απαραίτητη για την ανακούφιση του πόνου και του τραυματικού σοκ. Και επίσης η αποκατάσταση των χαμένων λειτουργιών του νωτιαίου μυελού (είναι δυνατόν να επιτευχθεί μόνο στο 30-40% των περιπτώσεων). Ανάλογα με τη συνολική κλινική εικόνα, τη θέση και τον τύπο του κατάγματος, οι ακόλουθες ομάδες φαρμάκων μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως μέρος ενός ολοκληρωμένου προγράμματος θεραπείας και αποκατάστασης:

  • φάρμακα για αναισθησία και ανακούφιση από τον πόνο (συμπεριλαμβανομένων των ναρκωτικών αναλγητικών οπιοειδών)
  • Νοοτροπικά ("Piracetam", "Biotropil", "Phenibut");
  • χολινομιμητικά (διαζεπάμη)
  • κορτικοστεροειδείς ορμόνες (υδροκορτιζόνη, πρεδνιζολόνη)
  • αγγειοδιασταλτικά (άλφα αποκλειστές, ανταγωνιστές βήτα 2)
  • ρυθμιστικά πεπτίδια (πεπτιδικοί βιορυθμιστές) ·
  • φορείς οξυγόνου κ.λπ..


Φάρμακο Phenibut
Η ιατρική διόρθωση εφαρμόζεται πάντα ταυτόχρονα με μεθόδους διέγερσης της μυϊκής λειτουργίας και της λειτουργίας των πυελικών οργάνων (για παράδειγμα, ηλεκτρική διέγερση).

Ακινητοποίηση της σπονδυλικής στήλης

Η ακινητοποίηση (σταθεροποίηση, ακινητοποίηση) της σπονδυλικής στήλης σε κατάγματα είναι απαραίτητη για να αποφευχθεί η μετατόπιση των οστών θραυσμάτων. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για σταθερά κατάγματα, δηλαδή χωρίς μετατόπιση.

Ως μέθοδοι ακινητοποίησης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί μια γυψοσανίδα (κρεβάτι Lorenz), επίδεσμοι εμποτισμένοι με διάλυμα πολυμερών υλικών και διάφοροι ακινητοποιητικοί επίδεσμοι, οι οποίοι εφαρμόζονται μετά από θεραπεία με αντισηπτικά..

Σπονδυλική έλξη

Το τέντωμα της σπονδυλικής στήλης με διάφορες συσκευές χρησιμοποιώντας βάρη ονομάζεται θεραπεία έλξης. Η πιο αποτελεσματική και συχνά χρησιμοποιούμενη μέθοδος είναι η σκελετική έλξη. Με αυτό, η κατακράτηση θραυσμάτων οστών συμβαίνει λόγω διέγερσης με βάρη. Η μάζα τους εξαρτάται από τη θέση της ζημιάς και μπορεί να είναι πάνω από 5 κιλά. Το βάρος συνδέεται με μια ακτίνα που περνά μέσα από το οστό. Ως εκ τούτου, η διαδικασία στις περισσότερες περιπτώσεις απαιτεί επιπλέον αναισθησία..


Διαδικασία έλξης της σπονδυλικής στήλης

Αποκατάσταση μετά τη θεραπεία

Το πρόγραμμα αποκατάστασης για αυτούς τους ασθενείς επιλέγεται ξεχωριστά και μπορεί να περιλαμβάνει:

  • ιατρική και φυσική αγωγή που βελτιώνει την υγεία ·
  • μασάζ;
  • φυσιοθεραπεία (μαγνητοθεραπεία, βελονισμός, ηλεκτροφόρηση, UHF)
  • συνεχής παθητική ανάπτυξη αρθρώσεων (θεραπεία CPM).

Η πλήρης αποκατάσταση του κατεστραμμένου τμήματος συμβαίνει μέσα σε αρκετά χρόνια. Επομένως, το πρόγραμμα αποκατάστασης καταρτίζεται συνήθως για τουλάχιστον 6-12 μήνες..

Το κάταγμα της σπονδυλικής στήλης είναι ένας από τους πιο επικίνδυνους τύπους τραυματισμών στο μυοσκελετικό σύστημα. Μπορεί να οδηγήσει σε άμεσο θάνατο του ασθενούς από μαζική απώλεια αίματος ή σύνθλιψη του νωτιαίου μυελού. Μεγάλης σημασίας για τη δημιουργία ευνοϊκής πρόγνωσης και περαιτέρω ανάρρωσης του ασθενούς είναι η έγκαιρη παροχή πρώτων βοηθειών και η σωστή μεταφορά του θύματος. Προκειμένου ένα άτομο να είναι σε θέση να εκτελεί επειγόντως επειγόντως μέτρα, πρέπει να γνωρίζει τα βασικά στοιχεία της παροχής αυτής της βοήθειας. Και μπορείτε επίσης να ελέγχετε τη συναισθηματική σας κατάσταση. Εάν δεν μπορείτε να αντιμετωπίσετε τον έντονο φόβο, επιτρέπεται η χρήση ήπιων ηρεμιστικών. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να ξεπεραστεί η συνιστώμενη δοσολογία. Αυτό μπορεί να επηρεάσει αρνητικά τη συγκέντρωση κατά τη μετακίνηση του θύματος..

Επιλέξτε ανάμεσα στις καλύτερες κλινικές με βάση τις κριτικές και την καλύτερη τιμή και κλείστε ραντεβού

Εμφάνιση όλων των κλινικών στη Μόσχα

Εμφάνιση όλων των ειδικών της Μόσχας

Συγγραφέας: Petr Vladimirovich Nikolaev

Χειροπράκτης, ορθοπεδικός τραυματικός, θεραπευτής όζοντος. Μέθοδοι θεραπείας: οστεοπάθεια, μετα-ισομετρική χαλάρωση, ενδοαρθρικές ενέσεις, μαλακές χειροκίνητες τεχνικές, βαθύ μασάζ ιστού, τεχνικές ανακούφισης πόνου, κρανιοθεραπεία, βελονισμός, ενδοαρθρική χορήγηση φαρμάκων.

Πώς πραγματοποιείται η μεταφορά για κάταγμα της σπονδυλικής στήλης;?

Το κάταγμα της σπονδυλικής στήλης είναι ένας από τους πιο επικίνδυνους τραυματισμούς, ο οποίος χαρακτηρίζεται από βλάβη σε έναν ή περισσότερους σπονδύλους της σπονδυλικής στήλης σε οποιοδήποτε μέρος της. Και δεδομένου ότι ο τραυματισμός των σπονδύλων διαταράσσει συνήθως την ακεραιότητα του νωτιαίου μυελού, οι συνέπειες του σπονδυλικού κατάγματος μπορεί να είναι τρομερές. Στην ιατρική πρακτική, υπάρχει κυρίως ένα κάταγμα συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης, στο οποίο ένα άτομο παραμένει συχνά ανάπηρο..

Θεραπεία κατάγματος αποσυμπίεσης της σπονδυλικής στήλης

Η θεραπεία ενός κατάγματος αποσυμπίεσης είναι δυνατή μόνο σε νοσοκομείο, υπό τη συνεχή παρακολούθηση των γιατρών. Στον ασθενή θα δοθεί ακριβής διάγνωση, μετά την οποία ξεκινά η συντηρητική θεραπεία. Στην περίπτωση περίπλοκων καταγμάτων, ο ασθενής συνήθως απαιτεί χειρουργική επέμβαση..

Κλασικό συγκρότημα θεραπείας:

Αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι. Είναι συνταγογραφείται ανεξάρτητα από τη θέση του κατάγματος και τον βαθμό του. Για τον ασθενή, επιλέγεται ένας άκαμπτος καναπές με δυνατότητα αλλαγής της γωνίας κλίσης του κεφαλιού και του κάτω μέρους.

Φαρμακευτική θεραπεία. Αμέσως μετά τη νοσηλεία, ο ασθενής σχεδόν πάντα αισθάνεται ένα πολύ δυνατό σύνδρομο πόνου, το οποίο μπορεί να ανακουφιστεί μόνο με παυσίπονα. Για μέτριο πόνο, χρησιμοποιούνται ΜΣΑΦ και αναισθητικά. Εάν δεν υπάρχει καμία επίδραση από αυτούς, τότε ο γιατρός έχει το δικαίωμα να συνταγογραφήσει ναρκωτικά αναλγητικά στον ασθενή. Η μέθοδος χορήγησης αυτού του φαρμάκου είναι η ένεση.

Ως συμπλήρωμα, τοποθετούνται σταγονόμετρα με αλατούχο διάλυμα και γλυκόζη - συχνά ένα άτομο δεν μπορεί ανεξάρτητα να φάει φαγητό με τον συνηθισμένο τρόπο. Άλλα φάρμακα συνταγογραφούνται σύμφωνα με ενδείξεις ως θεραπεία συντήρησης, θεραπεία ταυτόχρονων ασθενειών, προβλημάτων και αρνητικών παθήσεων (για παράδειγμα, οστεοπόρωση).

Σπονδυλική συστολή. Κατά κανόνα, αυτή η διαδικασία εκτελείται με τη βοήθεια ενός έμπειρου χειροπράκτη. Ρυθμίζει τις μη ισορροπημένες περιοχές των σπονδύλων, μετά την οποία ο ασθενής πηγαίνει στο κρεβάτι.

Εάν υπάρχει κάταγμα του άνω μέρους της σπονδυλικής στήλης, η κεφαλή του καναπέ ανυψώνεται σε γωνία 30 μοιρών και στη συνέχεια στερεώνεται. Εάν το κάτω μέρος τραυματιστεί, τότε γίνεται παρόμοια διαδικασία με το κάτω άκρο του κρεβατιού. Ένας μικρός μαλακός κύλινδρος τοποθετείται κάτω από τη ζώνη θραύσης. Η εφαπτομενική δράση του ίδιου βάρους με την πάροδο του χρόνου εξουδετερώνει τη διαδικασία αποσυμπίεσης και οι σπόνδυλοι πέφτουν στις συνήθεις θέσεις τους.

Λειτουργική παρέμβαση. Η απόφαση για χειρουργική επέμβαση λαμβάνεται μόνο σύμφωνα με ενδείξεις στην περίπτωση περίπλοκων μορφών κάταγματος της σπονδυλικής στήλης. Ένας έμπειρος χειρουργός μπορεί να καθαρίσει την πληγείσα περιοχή από θραύσματα, να ράψει μαλακούς ιστούς και, εάν είναι απαραίτητο, να πραγματοποιήσει μια σειρά μέτρων που αποσκοπούν στην αποκατάσταση συνδέσμων, διεργασιών και ακόμη και τεντωμένου νωτιαίου μυελού.

Μετά από όλους τους χειρισμούς, η σπονδυλική στήλη στερεώνεται με πλάκες τιτανίου για την αποφυγή αστάθειας και επαναλαμβανόμενων διαδικασιών αποσυμπίεσης. Μετά από μια ορισμένη χρονική περίοδο (περίπου 6 εβδομάδες), αυτή η υποστήριξη αφαιρείται, αντί αυτού, εφαρμόζεται ένας γύψος κορσέ στον ασθενή, ο οποίος εκτελεί την ίδια λειτουργία, αλλά ταυτόχρονα σας επιτρέπει να μετακινηθείτε.

Απομονωμένα κατάγματα των περιστροφικών διεργασιών των αυχενικών σπονδύλων

Τα μεμονωμένα κατάγματα των περιστροφικών διεργασιών των αυχενικών σπονδύλων είναι σπάνια. Κυρίως βρίσκονται στην περιοχή των σπονδύλων Cv και CVII χωρίς μετατόπιση ή με ελαφρά μετατόπιση, κάτι που δεν απαιτεί μείωση. Ο ασθενής παραπονιέται για τοπικό πόνο όταν γυρίζει το κεφάλι. Κατά την ψηλάφηση, προσδιορίζεται ο τόπος του μέγιστου πόνου, μια ένταση μεταξύ των θραυσμάτων.

Η διάγνωση διευκρινίζεται σύμφωνα με την πλευρική ακτινογραφία.

Θεραπευτική αγωγή. Εφαρμόζεται κολάρο στον ασθενή για περίοδο 3-4 εβδομάδων, μετά την οποία πραγματοποιούνται μασάζ, θεραπεία άσκησης, διαδικασίες φυσιοθεραπείας.

Πώς σπάει ένας σπόνδυλος

Η αξονική βάση του ανθρώπινου σκελετού είναι η σπονδυλική στήλη. Αποτελείται από σπονδύλους, οι οποίοι διαχωρίζονται από δίσκους ελαστικού ιστού χόνδρου. Πίσω από τους σπονδύλους, υπάρχουν αψίδες που σχηματίζουν ένα κανάλι. Περιέχει και προστατεύει τον νωτιαίο μυελό που διατρέχει. Οι σπόνδυλοι συνδέονται κινητά ο ένας με τον άλλο μέσω αρθρώσεων. Κάθε σπόνδυλος έχει οπές μέσω των οποίων τα νεύρα αφήνουν τον νωτιαίο μυελό.

Ο οστικός ιστός των σπονδύλων, όπως και άλλα ανθρώπινα οστά, έχει ένα ορισμένο περιθώριο ασφάλειας και είναι σε θέση να αντέχει σε διάφορα φορτία. Αλλά όταν εκτίθεται σε δυνάμεις υψηλής έντασης, παραβιάζεται η ακεραιότητα του σπονδύλου. Το τραύμα σε νέους και μεσήλικες μπορεί να προκύψει από μια πολύ μεγάλη εξωτερική δύναμη. Σε ηλικιωμένους, ένα κάταγμα της σπονδυλικής στήλης είναι πιθανότερο να εμφανιστεί λόγω της προχωρημένης οστεοπόρωσης (κρίσιμη μείωση του επιπέδου του κολλαγόνου στα οστά).

Πώς λειτουργεί η σπονδυλική μας στήλη, οι λειτουργίες και τα τρωτά σημεία της

Η σπονδυλική στήλη είναι η πιο σημαντική δομή του μυοσκελετικού συστήματος, παρέχοντας υποστήριξη και απορρόφηση κραδασμών κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε κίνησης. Αυτό επιτυγχάνεται λόγω της ειδικής στερέωσης των σπονδύλων μεταξύ τους, καθώς και των μεσοσπονδύλιων δίσκων - ένα είδος "μαξιλαριού" που επιτρέπει στη δομή να κινείται και να λειτουργεί. Γενικά, η σπονδυλική στήλη είναι μια αξιόπιστη δομή, αλλά ο πόρος της δεν είναι άπειρος..

Με την ήττα μεμονωμένων στοιχείων εκφυλιστικών-δυστροφικών ασθενειών, η δομή του ιστού γίνεται πολύ εύθραυστη, επομένως ακόμη και οι συνηθισμένες κινήσεις, ειδικά αυτές που γίνονται απότομα, αποτελούν απειλή και προκαλούν τραυματισμούς και κατάγματα. Ένας άλλος αρνητικός παράγοντας που επηρεάζει την ακεραιότητα της σπονδυλικής στήλης είναι ο μηχανικός τραυματισμός και η πτώση.

Ένα κάταγμα της οσφυϊκής μοίρας εμφανίζεται συχνότερα στις ακόλουθες καταστάσεις:

  1. Πτώση από μεγάλα ύψη.
  2. Ανεπιτυχής προσγείωση στα τεντωμένα πόδια κατά το άλμα.
  3. Ένα αιχμηρό σοκ του σώματος.
  4. Η επίδραση της σωματικής προσπάθειας στη σπονδυλική στήλη.

Όσον αφορά τους σπονδύλους, εξασθενημένοι από εκφυλιστικές αλλαγές στον ιστό των οστών, για παράδειγμα, στην οστεοπόρωση, σχεδόν οποιαδήποτε κίνηση μπορεί να λειτουργήσει ως αρνητικός παράγοντας, ειδικά εάν γίνεται απότομα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, σε ηλικιωμένους ασθενείς, υπάρχουν συχνά περιπτώσεις κατάγματος συμπίεσης του οσφυϊκού σπονδύλου, ακόμη και μετά την ανύψωση ενός ελαφρού βάρους, τη στροφή ή την κάμψη του σώματος, εκτελώντας συνηθισμένη εργασία.

Επίσης, ένα κάταγμα του οσφυϊκού σπονδύλου μπορεί να είναι συνέπεια της εξέλιξης μιας μεσοσπονδύλιου κήλης, όγκων και μετάστασης της σπονδυλικής στήλης.

Η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης βρίσκεται υπό μέγιστο στρες ακόμη και κατά τη διάρκεια του φυσιολογικού περπατήματος, επομένως, οι πιθανοί τραυματισμοί της πρέπει να αντιμετωπίζονται με μέγιστη προσοχή.

Θεραπείες

Η θεραπεία ενός κατάγματος της σπονδυλικής στήλης πρέπει να γίνεται με την υποχρεωτική ακινητοποίηση της πληγείσας περιοχής. Συνιστάται στον ασθενή να χορηγεί αναλγητικά, γενικούς ενισχυτικούς παράγοντες. Επιπλέον, η αυστηρή τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι είναι υποχρεωτική. Χρησιμοποιούνται διάφορα μέσα ακινητοποίησης - κορσέδες, γιλέκα ή ορθοπεδικά κολάρα.

Η αναισθησία πραγματοποιείται με τη βοήθεια φαρμάκων - Renalgan, Dexalgin κ.λπ. Οι βιταμίνες είναι απαραίτητες για την επούλωση των κατεστραμμένων σπονδύλων. Τα γεύματα πρέπει να είναι πλήρη και ποικίλα, εμπλουτισμένα με ασβέστιο. Μεταξύ των πιάτων που είναι χρήσιμα για τους ασθενείς, ένα ιδιαίτερο μέρος καταλαμβάνεται από δαμάσκηνα, ξηρούς καρπούς, γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση, τυρί.

Απαραίτητα συνταγογραφούμενα κεφάλαια για τη βελτίωση της παροχής αίματος και του μεταβολισμού σε τραυματισμένους ιστούς, όπως Thiocetam, Actovegin, Pentoxifylline.

Η επέμβαση για κάταγμα της σπονδυλικής στήλης πραγματοποιείται με τραυματισμούς, ρήξεις. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, πραγματοποιείται αποσυμπίεση και πλαστική χειρουργική. Το δικό τους ύφασμα, τεχνητές πολυμερείς ουσίες χρησιμοποιούνται συχνά ως υλικό για πλαστικό. Η σύντηξη απουσία επιπλοκών συμβαίνει σε 2-3 μήνες. Είναι απαραίτητο να συνεχίσετε τη θεραπεία της σπονδυλικής στήλης, ενώ η κινητική δραστηριότητα σταδιακά επεκτείνεται.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται επίσης σε περίπτωση κατάγματος με επιπλοκές. Οι ενδείξεις καθορίζονται πάντα μεμονωμένα και κάθε λειτουργία θα έχει τη δική της τακτική. Ο στόχος του γιατρού κατά τη διάρκεια μιας τόσο περίπλοκης παρέμβασης είναι η προστασία του νωτιαίου μυελού από περαιτέρω βλάβες..

Στο μέλλον, η θεραπεία πρακτικά δεν διαφέρει από αυτήν που συνταγογραφείται για απλό κάταγμα. Ενίοτε ενδείκνυται η έλξη της σπονδυλικής στήλης. Εάν ο χειρουργός έχει εκτεταμένη εμπειρία, τότε είναι δυνατή μια μέθοδος κλειστής μείωσης των σπονδύλων.

Θεραπείες

Οι απλές μορφές της παθολογικής διαδικασίας υπόκεινται σε θεραπεία με συντηρητικές μεθόδους:

  1. Συνεδρίες μασάζ
  2. Η χρήση ανακουφιστικών πόνων.
  3. Φορώντας κορσέ - με παραλλαγή συμπίεσης κάταγμα της σπονδυλικής στήλης (στην περιοχή του θώρακα).
  4. Υποχρεωτική ανάπαυση στο κρεβάτι - από έναν έως δύο μήνες.
  5. Η χρήση πολυβιταμινικών συμπλοκών, με επικράτηση ασβεστίου.
  6. Χρήση αντιβακτηριακών φαρμάκων.

Ως προσθήκη στη συντηρητική θεραπεία, συνταγογραφούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες - μαγνητοθεραπεία και φωνοφόρηση. Με βλάβες της ιερής περιοχής, συνιστώνται κλύσματα καθαρισμού. Η μείωση ή η απόλυτη εξάλειψη του συνδρόμου πόνου πραγματοποιείται με κρυοθεραπεία.

Με ανοιχτές παραλλαγές της νόσου, συνταγογραφείται απαραίτητα αντιβακτηριακή θεραπεία - για την πρόληψη μόλυνσης ανοιχτών επιφανειών τραύματος.

Οι πιο σημαντικές μέθοδοι αποκατάστασης και θεραπείας περιλαμβάνουν συνεδρίες μασάζ και μαθήματα θεραπείας άσκησης. Αυτές οι διαδικασίες είναι το τελικό στάδιο της θεραπείας..

Συμβουλές για τον τρόπο ζωής

Ανεξάρτητα από τις συνέπειες του κατάγματος της σπονδυλικής στήλης, μετά τον τραυματισμό, ακολουθεί μια μακρά περίοδος αποκατάστασης, κατά την οποία ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει έναν σωστό τρόπο ζωής και να ακολουθήσει τις ακόλουθες συστάσεις:

  1. Υποβληθείτε σε ειδικές διαδικασίες φυσικοθεραπείας δύο φορές το χρόνο.
  2. Φορέστε έναν σφιχτό κορσέ (ειδικό κολάρο).
  3. Οι πρώτοι δύο μήνες μετά τον τραυματισμό δεν μπορεί να καθίσει..
  4. Κάνετε θεραπεία άσκησης που συνταγογραφείται από γιατρό.
  5. Κοιμηθείτε σε ειδικό ορθοπεδικό στρώμα.
  6. Τρώτε περισσότερα τρόφιμα πλούσια σε ασβέστιο.
  7. Απαλλαγείτε από κακές συνήθειες.
  8. Αρνηθείτε να τρώτε λιπαρά, τηγανητά, αλμυρά τρόφιμα.

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, ένας ασθενής με σπασμένη σπονδυλική στήλη πρέπει να παραμείνει στο κρεβάτι και να ξεκουραστεί. Μετά από 1 έτος αποκατάστασης, το άτομο είναι σχετικά υγιές, αλλά πρέπει να συνεχίσει να διατηρεί έναν υγιή τρόπο ζωής.

Θεραπευτική αγωγή

Σε περίπτωση καταγμάτων συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης, οι ασθενείς σε κάθε περίπτωση χρειάζονται νοσηλεία και η διάρκεια παραμονής σε ιατρικό ίδρυμα εξαρτάται από την πολυπλοκότητα και τα χαρακτηριστικά του τραυματισμού. Το βασικό καθήκον των γιατρών στο πρώτο στάδιο της θεραπείας είναι να ξεφορτώσουν το μέτωπο της σπονδυλικής στήλης όσο το δυνατόν περισσότερο, προκειμένου να αποφευχθεί η παραμόρφωση των σπονδύλων και η συμπίεση του νωτιαίου μυελού. Για αυτό, το παιδί είναι τοποθετημένο σε σκληρή επιφάνεια και το σώμα τεντώνεται χρησιμοποιώντας ειδικές συσκευές - δαχτυλίδια Delbe ή βρόχο Glisson, και οι σάκοι άμμου τοποθετούνται κάτω από την οσφυϊκή και αυχενική περιοχή. Με σύνδρομο ισχυρού πόνου, πραγματοποιείται συμπτωματική θεραπεία με αναισθητικά φάρμακα σε συγκεκριμένη ηλικία δοσολογία.


Το κάταγμα συμπίεσης απαιτεί νοσηλεία

Η βάση της θεραπείας των καταγμάτων συμπίεσης στα παιδιά είναι ασκήσεις φυσικοθεραπείας και οι τάξεις πρέπει να ξεκινούν από τις πρώτες ημέρες μετά τη διάγνωση. Πρώτα, ασκήσεις αναπνοής και αποκατάστασης εκτελούνται ενώ ξαπλώνουν, μετά τις οποίες προχωρούν σε ενεργές κινήσεις των χεριών και των ποδιών, γυμναστική και στα τέσσερα και τα γόνατα. Για τη βελτίωση της κατάστασης, χρησιμοποιούνται φυσιοθεραπευτικές μέθοδοι - ηλεκτροφόρηση, UHF, υπεριώδης ακτινοβολία, εφαρμογές οζοκερίτη κ.λπ..


Άσκηση θεραπείας για κατάγματα συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης

Εάν η διαδικασία ανάκτησης προχωρά κανονικά, ένας ειδικός κορσές τοποθετείται στο παιδί και μεταφέρεται σε όρθια θέση. Αυτό το στάδιο θα πρέπει να πραγματοποιηθεί σταδιακά - κάθε μέρα θα πρέπει να αυξάνετε το χρόνο που βρίσκεστε στα πόδια σας κατά 10-15 λεπτά, μετά το οποίο θα πρέπει να αρχίσετε να περπατάτε λίγο. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την πολυπλοκότητα και τα χαρακτηριστικά του τραυματισμού, αλλά, κατά κανόνα, τα παιδιά με κατάγματα συμπίεσης πρέπει να περάσουν τουλάχιστον 35-45 ημέρες στο νοσοκομείο..

Σε δύσκολες περιπτώσεις, απαιτείται χειρουργική επέμβαση - σπονδυλοπλαστική, η οποία πραγματοποιείται για τη διόρθωση του ύψους της σπονδυλικής στήλης, και σε περίπτωση καταγμάτων θραύσης και τραυματισμών του νωτιαίου μυελού, πρέπει να εγκατασταθούν ειδικές μεταλλικές δομές.


Σπονδυλικό κάταγμα πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση

Πρώτες βοήθειες

Ο γιατρός αποκλείει καταρχάς άλλες ασθένειες παρόμοιες στη συμπτωματολογία (σύγχυση, ρήξη του συνδέσμου). Αλλά ακόμη και με παρόμοια συμπτώματα και υποψίες κατάγματος του σπονδυλικού σώματος και μέχρι τη στιγμή της διάγνωσης, πρέπει να ληφθούν μέτρα πρώτων βοηθειών ώστε να μην βλάψουν τον ασθενή. Τι να κάνετε εάν ένα αγαπημένο πρόσωπο σπάσει τη σπονδυλική στήλη?

Βήματα πρώτων βοηθειών:

  • Ακινητοποίηση του ασθενούς και μεταφορά του. Το άτομο ξαπλώνεται σε φορείο, γυρίζοντας στην πλάτη του. Για μεταφορά, χρησιμοποιήστε μια ασπίδα ή ένα φορείο με σκληρή επιφάνεια. Τα πόδια, οι βραχίονες και το σώμα ασφαλίζονται με ιμάντες για μέγιστη στερέωση θέσης σώματος. Εάν δεν υπάρχει ειδικό φορείο ή ασπίδα κοντά, τότε μπορούν να κατασκευαστούν από κόντρα πλακέ ή σανίδα. Απαγορεύεται αυστηρά η μετακίνηση ενός ατόμου και τα άτομα που του παρέχουν πρώτες βοήθειες δεν μπορούν να παραδοθούν και να μετακινηθούν. Εάν υπάρχει φόβος ότι το κάταγμα βρίσκεται στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, συνιστάται να στερεώσετε αυτήν την περιοχή με ένα κολάρο κατασκευασμένο από υλικά που βρίσκονται στο χέρι (παχύ χαρτί, ύφασμα). Είναι αδύνατο να διορθωθούν οι μετατοπίσεις σε περίπτωση κατάγματος σπονδυλικού σώματος.
  • Παυσίπονα. Ο τραυματίας αντιμετωπίζει σοβαρό πόνο, για να τον μειώσει, ο ασθενής συνταγογραφείται κετορόλη, αναλγίνη, νιμεσουλίδη. Τα φάρμακα ανακούφισης του πόνου δεν χορηγούνται εάν το θύμα είναι αναίσθητο ή ημι-συνειδητό. Αυτό οδηγεί στην είσοδο φαρμάκων στην αναπνευστική οδό, υπάρχει πιθανότητα ασφυξίας.

Ανάκτηση κατάγματος

Η ποιότητα της διαδικασίας αποκατάστασης μετά τον τραυματισμό επηρεάζει την αποκατάσταση όλων των λειτουργιών της σπονδυλικής στήλης. Η διάρκεια αυτής της διαδικασίας εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού..

Η αποκατάσταση για μικρά κατάγματα αποτελείται από ένα σύνολο βασικών μέτρων αποκατάστασης:

  1. Φυσιοθεραπεία. Η άσκηση με παρατεταμένη ανάπαυση στο κρεβάτι μειώνει τον κίνδυνο υποδυναμίας και συμφόρησης στο σώμα που μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές. Με ένα κάταγμα συμπίεσης της θωρακικής σπονδυλικής στήλης, ειδικές ασκήσεις ενισχύουν τον μυϊκό κορσέ, ο οποίος επιταχύνει τη διαδικασία αποκατάστασης.
  • Το πρώτο στάδιο της γυμναστικής αποκατάστασης πραγματοποιείται ξαπλωμένο στην πλάτη σας. Θα πρέπει να ξεκινήσετε με αναπνευστικές ασκήσεις, οι οποίες σταθεροποιούν την κυκλοφορία του αίματος και μειώνουν τον κίνδυνο εμφάνισης συμφορητικής πνευμονίας. Σε αυτό το στάδιο, επιτρέπονται ήπιες κινήσεις των άκρων. Απαγορεύεται αυστηρά να βγάζετε τα πόδια σας από το κρεβάτι. Η εκτέλεση θεραπευτικών ασκήσεων δεν πρέπει να συνοδεύεται από πόνο. Η διάρκεια της άσκησης αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου.
  • Το δεύτερο στάδιο ξεκινά με 3 εβδομάδες αποκατάστασης. Ο ασθενής, με τη βοήθεια ενός γιατρού, αναποδογυρίζει το στομάχι του και κάνει ασκήσεις σε αυτήν τη θέση. Μια ομαλή ανύψωση του κορμού προστίθεται στην κίνηση των άκρων, η οποία βοηθά τους μυς της πλάτης να ανακάμψουν από ένα κάταγμα.
  • Μετά από 5-6 εβδομάδες, ασκήσεις με αύξηση των ποδιών και των χεριών προστίθενται στο σύμπλεγμα θεραπείας. Η κίνηση των ποδιών που μιμείται την ποδηλασία θα είναι χρήσιμη..
  • Μετά από δύο μήνες αποκατάστασης, ελλείψει πόνου και αντενδείξεων, μπορείτε να επιχειρήσετε να σταθείτε μόνος σας. Αυτό πρέπει να γίνει μόνο υπό την επίβλεψη γιατρού και με την άδειά του. Με την πάροδο του χρόνου, η γυμναστική αποκατάστασης εμφανίζεται σε όρθια θέση, σταδιακά μετατρέπεται σε βήματα, μισές καταλήψεις, στροφές.

Εάν η άσκηση συνοδεύεται από πόνο, η γενική κατάσταση του ασθενούς είναι δύσκολη, αισθάνεται αδυναμία και απότομη αλλαγή θερμοκρασίας, η άσκηση αντενδείκνυται.

Η θεραπευτική γυμναστική πρέπει να προάγει την ανάρρωση και όχι να την εμποδίζει.

  1. Μασάζ. Από τις πρώτες μέρες της θεραπείας, ο ασθενής χρειάζεται ένα μασάζ. Είναι απαραίτητο για την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος, του μυϊκού τόνου, των μεταβολικών διαδικασιών. Ο αντίκτυπος πρέπει να είναι ομαλός, όχι οδυνηρός.
  • Το μασάζ στο στήθος είναι απαραίτητο για την πρόληψη της συμφορητικής πνευμονίας. Οι ασθενείς που βρίσκονται σε ύπτια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα είναι επιρρεπείς σε αυτήν την επιπλοκή..
  • Το μασάζ στην κοιλιά επιταχύνει την περισταλτική, ομαλοποιεί τη λειτουργία του εντέρου και αποτρέπει τη δυσκοιλιότητα, η οποία συχνά βασανίζει τα θύματα.
  • Ο αντίκτυπος στα άκρα είναι απαραίτητος για την ομαλοποίηση του τόνου και τη διατήρηση των λειτουργιών. Η παρατεταμένη ακινητοποίηση μπορεί να οδηγήσει σε μυϊκή ατροφία, η οποία είναι γεμάτη επιπλοκές.
  • Αφού το θύμα αρχίσει να κυλά στο στομάχι του, με την άδεια του γιατρού, μπορείτε να αρχίσετε να κάνετε μασάζ στην πλάτη. Πρέπει να ενεργήσετε πολύ προσεκτικά, για να αποφύγετε τον πόνο, ώστε να μην βλάψετε τον ασθενή.

Η διάρκεια των διαδικασιών μασάζ αυξάνεται καθημερινά. Η ένταση αυξάνεται σύμφωνα με τις συστάσεις ενός ειδικού.

  1. Φυσιοθεραπεία. Προκειμένου για θεραπευτικές ασκήσεις με κάταγμα συμπίεσης της θωρακικής περιοχής και εφέ μασάζ να αποφέρουν όσο το δυνατόν περισσότερα οφέλη, ο γιατρός συνταγογραφεί φυσιοθεραπεία. Οι κύριοι τύποι είναι η ηλεκτροφόρηση, η θεραπεία με παραφίνη και η έκθεση σε ακτινοβολία. Χάρη σε αυτές τις διαδικασίες, η διαδικασία αναγέννησης επιταχύνεται, η κατεστραμμένη περιοχή λαμβάνει περισσότερα θρεπτικά συστατικά, τα οποία συμβάλλουν στην επιτυχή ανάκαμψη..

Ένας ειδικός άκαμπτος ορθοπεδικός κορσέ μπορεί να είναι ένα αξιόπιστο εργαλείο για την ανάκαμψη. Είναι απαραίτητο να στερεώσετε τη σπονδυλική στήλη στη σωστή θέση και να διορθώσετε την πλάτη. Κατά τη διάρκεια της αποκατάστασης από κάταγμα της σπονδυλικής στήλης, ο άκαμπτος κορσέ αντικαθίσταται με μαλακότερο.

Μετά από κάταγμα της σπονδυλικής στήλης, ο ασθενής υποτίθεται ότι κοιμάται στο πιο άκαμπτο στρώμα. Είναι επιθυμητό να είναι ορθοπεδικό στρώμα. Αυτό θα εξασφαλίσει τη σωστή θέση του κορμού και θα αποκαταστήσει τις φυσιολογικές καμπύλες της σπονδυλικής στήλης..

Δυστυχώς, σοβαρές περιπτώσεις κατάγματος συμπίεσης που σχετίζονται με πλήρη ρήξη του νωτιαίου μυελού δεν μπορούν να αποκατασταθούν. Ωστόσο, τέτοιοι ασθενείς πρέπει επίσης να εφαρμόσουν ένα ειδικό πρόγραμμα αποκατάστασης που θα τους βοηθήσει να προετοιμάσουν έναν νέο τρόπο ζωής..

Συμπτώματα

Εάν μιλάμε για σπονδυλικό κάταγμα στην περιοχή της αψίδας που δεν απέχει πολύ από τη μεσοσπονδύλια άρθρωση, τότε ο ασθενής αισθάνεται πάντα έντονο πόνο στην περιοχή του τραυματισμού. Επιπλέον, αυτός ο τραυματισμός μπορεί να οδηγήσει σε απώλεια ευαισθησίας στα χέρια. Αυτός ο τύπος κατάγματος μπορεί να συμβεί σε οδηγό του οποίου το αυτοκίνητο δεν είναι εξοπλισμένο με προσκέφαλο. Με ένα έντονο χτύπημα, το κεφάλι κλίνει προς τα πίσω ή προς τα εμπρός δυνατά και η σπονδυλική αψίδα σπάει. Οι επιβάτες των πίσω καθισμάτων διατρέχουν επίσης κίνδυνο. Μόνο τα πιο ακριβά και μοντέρνα αυτοκίνητα διαθέτουν αυτά τα καθίσματα με προσκέφαλα. Τα κατάγματα αυτού του τύπου είναι επικίνδυνα επειδή απειλούν τη μετατόπιση των σπονδύλων σε σχέση μεταξύ τους. Εάν ο τραυματισμός είναι σοβαρός, η κακή ευθυγράμμιση μπορεί να προκαλέσει εγκεφαλικό τραυματισμό και ακινητοποίηση των ποδιών..

Εάν είχατε παρόμοιο τραυματισμό, σε καμία περίπτωση προσπαθήστε να αλλάξετε τη θέση του σώματος του ασθενούς. Κατά τη διάρκεια αυτών των κινήσεων, ο νωτιαίος μυελός μπορεί να υποστεί βλάβη. Μην σηκώσετε το θύμα στα χέρια σας, αυτό μπορεί επίσης να είναι επικίνδυνο.

Αναμόρφωση

Η διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης εξαρτάται από τον τύπο του κατάγματος, την παρουσία επιπλοκών, την ηλικία του ασθενούς.

Το σύνολο των μέτρων στοχεύει:

  • πλήρης αποκατάσταση της λειτουργικότητας ·
  • βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς ·
  • πρόληψη υποδυναμικών διεργασιών.

Ξεκινήστε τη φυσική αγωγή, τη φυσιοθεραπεία μόνο μετά την τελική σύντηξη των κατεστραμμένων σπονδύλων.

Σύγχρονες τεχνικές και σύμπλοκα άσκησης βοηθούν στη βελτίωση της ροής του αίματος, της κυκλοφορίας των λεμφών, της διατροφής των ιστών.

Φυσιοθεραπεία

Ξεκινήστε την προπόνηση με αναπνευστικές ασκήσεις, κινήσεις ποδιών στη θέση "ξαπλωμένη", χωρίς να σηκώσετε τα πόδια από την επιφάνεια. Είναι αδύνατο να σηκωθεί και τα δύο πόδια ταυτόχρονα με ένα κάταγμα συμπίεσης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης - αυτό αυξάνει το φορτίο στην τραυματισμένη περιοχή.

Δέκα ημέρες αργότερα, ο ασθενής ξεκινά την προπόνηση με στόχο την ενίσχυση του μυϊκού κορσέ, προετοιμάζοντας έντονα φορτία.

Ενάμιση μήνα μετά τον τραυματισμό, η γυμναστική γίνεται πιο δύσκολη ανυψώνοντας βάρη. Στη συνέχεια, προχωρούν σταδιακά σε εργασίες από τη θέση "όρθια" προκειμένου να αποκατασταθεί η ανοχή της σπονδυλικής στήλης σε κάθετα φορτία. Αυτό μπορεί να είναι λακτίσματα, καταλήψεις, κυλώντας από το δάκτυλο στο τακούνι..

Απαγορεύεται η απότομη αύξηση του φορτίου σε εύθραυστα τμήματα. Και επίσης δεν μπορείτε να εκτελέσετε έντονες στροφές, κλίσεις, τραυματισμούς, άλματα..

Σε ποιες περιπτώσεις είναι αδύνατο να κάνετε ιατρική γυμναστική

Η θεραπεία άσκησης αντενδείκνυται σε ασθενείς που έχουν:

  • σοβαρά νευρολογικά συμπτώματα
  • επίμονος πόνος
  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος.

Η προπόνηση πρέπει να διακόπτεται εάν ένα άτομο εμφανίσει σύνδρομο άσθματος μετά από αυτά. Η κατάσταση χαρακτηρίζεται από αυξημένη κόπωση, συνεχή αδιαθεσία.

Μαγνητοθεραπεία

Από τη φυσιοθεραπεία έως την επιτάχυνση της ανάρρωσης μετά από κάταγμα της σπονδυλικής στήλης, συχνά συνιστάται μαγνητοθεραπεία..

Υπό την επίδραση ενός μαγνητικού πεδίου:

  • ο πόνος μειώνεται
  • το πρήξιμο εξαφανίζεται.
  • οι μυϊκοί σπασμοί εξαφανίζονται.
  • δυναμώνει τους ιστούς των οστών και του χόνδρου.

Η πλειονότητα των ασθενών σημείωσε μια γενική βελτίωση της κατάστασής τους μετά τη θεραπεία με "μαγνήτες". Οι αντενδείξεις στη διαδικασία είναι:

  • εγκυμοσύνη;
  • ανάπτυξη νεοπλασμάτων.
  • υπερθυρεοειδισμός
  • η παρουσία βηματοδότη.
  • ανοιχτή μορφή φυματίωσης
  • αποστήματα στο δέρμα.
  • μολυσματικές παθολογίες
  • αιμοφιλία;
  • Εμμηνόρροια;
  • σοβαρή νεφρική ή ηπατική δυσλειτουργία.

Η διαδικασία δεν συνιστάται για ασθενείς με υπόταση. Ο χειρισμός μπορεί να προκαλέσει πτώση της πίεσης, συνοδευόμενη από απώλεια συνείδησης, αναπνευστική ανεπάρκεια, καρδιακή προσβολή.

Ηλεκτροφόρηση

Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου στην πληγείσα περιοχή. Οι παλμοί ηλεκτρικού ρεύματος επιτρέπουν σε ένα αναισθητικό φάρμακο (για παράδειγμα, Novocaine) να διεισδύσει απευθείας στα κύτταρα, κάτι που δεν μπορεί να επιτευχθεί με συμβατικά φάρμακα.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, ο ασθενής συνταγογραφείται μια διαδικασία ηλεκτροφόρησης ασβεστίου για τον εμπλουτισμό του οστικού ιστού με αυτό το "δομικό υλικό".

Το κάταγμα συμπίεσης της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης δεν είναι θανατική ποινή. Η σύγχρονη ιατρική διαθέτει επαρκή αριθμό μεθόδων και εργαλείων που επιτρέπουν στον ασθενή να επιστρέψει στην κανονική ζωή μετά το πιο σοβαρό τραύμα. Το κυριότερο είναι να μην αφήσουμε την κατάσταση να ακολουθήσει την πορεία της, να συμβουλευτεί έναν γιατρό ακόμη και με φαινομενικά ασήμαντη ζημία. Διαφορετικά, ο κατεστραμμένος σπόνδυλος μπορεί να προκαλέσει αναπηρία και, σε ορισμένες περιπτώσεις, θάνατο του ασθενούς..

Τύποι τραυματισμών

Οι γιατροί ταξινομούν τους τύπους καταγμάτων της σπονδυλικής στήλης σύμφωνα με διάφορα κριτήρια. Ανάλογα με την αιτία που προκάλεσε τον τραυματισμό, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι.

  1. Συμπίεση. Εμφανίζεται λόγω υπερβολικής πίεσης στα οστά. Εμφανίζεται από πτώσεις στην πλάτη, τους γλουτούς ή τα κάτω άκρα.
  2. Flexion-extensional. Πρόκειται για μια τεράστια καταστροφή οργάνων. Εμφανίζεται λόγω της αιχμηρής κάμψης-επέκτασης κατά τη διάρκεια ατυχημάτων σε ένα αυτοκίνητο ή πτώση ενός βαριού αντικειμένου στην πλάτη.
  3. Τα περιστροφικά κατάγματα προκαλούνται από την ανώμαλη κίνηση της σπονδυλικής στήλης. Εμφανίζεται όταν υπάρχει άμεσο πλήγμα στον κορμό.

Σύμφωνα με μια άλλη ταξινόμηση των σπονδυλικών καταγμάτων, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι:

  1. Με την καταστροφή των σπονδυλικών σωμάτων.
  2. Μονό (σε περίπτωση βλάβης στον 1ο σπόνδυλο).
  3. Πολλά - καταστράφηκαν αρκετοί σπόνδυλοι.
  4. Σταθερό - η δομή διατηρείται, οι σπόνδυλοι δεν κινούνται (αναφέρεται ως απλή κατάγματα της σπονδυλικής στήλης).
  5. Ασταθής (συνοδεύεται από μετατόπιση των σπονδύλων, υπάρχει η λεγόμενη κάταγμα-εξάρθρωση ή άλλη ζημιά).
  6. Κλειστό (το δέρμα παραμένει άθικτο και άθικτο).
  7. Ανοιχτό (χαρακτηρίζεται από επιφάνεια πληγής στην οποία είναι ορατά θραύσματα οστών).

Οι ασθενείς πρέπει να γνωρίζουν ότι ένα εκτοπισμένο κάταγμα της σπονδυλικής στήλης είναι πολύ πιο σοβαρό..

Διάκριση μεταξύ τραυματισμών ανάλογα με τον βαθμό εκδήλωσης:

  1. Βαθμός I - σημαίνει ότι το ύψος του σπονδυλικού σώματος μειώνεται κατά λιγότερο από 50%.
  2. Τραύμα του βαθμού ΙΙ - το ύψος του έγινε λιγότερο από περίπου το μισό.
  3. Με τραυματισμό βαθμού III, το ύψος μειώνεται κατά περισσότερο από το μισό.

Με ένα κάταγμα σφήνας, η καταστροφή παίρνει τη μορφή ενός τριγώνου. Η βάση του αναφέρεται στο νωτιαίο κανάλι. Σε περίπτωση τραυματισμού από θραύσματα, το σώμα του νωτιαίου στοιχείου αποσυντίθεται σε μικροσκοπικά θραύσματα..

Θεραπευτική αγωγή

Οι τακτικές εξαρτώνται από το βαθμό συμπίεσης: στην πρώτη και τη δεύτερη - συντηρητική θεραπεία, αναγκαστικά σε νοσοκομείο, στην τρίτη - χειρουργική θεραπεία. Για πολύπλοκα κατάγματα, η θεραπεία είναι επίσης χειρουργική.

Συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας

  1. Πρώτα απ 'όλα, ανακούφιση από τον πόνο. Για το σκοπό αυτό, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως Movalis, Diclofenac, Ketoprofen, Arcoxia, Nise και άλλα. Είναι καλύτερα να τοποθετείτε κρύο στη θέση του σπασίματος για 10-15 λεπτά και ούτω καθεξής 4-5 φορές κάθε 15 λεπτά. Με σύνδρομο σοβαρού πόνου, ο τραυματολόγος πραγματοποιεί μια παρα-σπονδυλική ένεση 15-20 ml 0,5% νοβοκαΐνης σε κάθε πλευρά του σπασμένου σπονδύλου.
  2. Τοποθετήστε σε μια άκαμπτη ασπίδα με κλίση 30 μοιρών στο άκρο του ποδιού, με έναν κύλινδρο κάτω από την πλάτη στο σημείο θραύσης. Αυτό είναι απαραίτητο για την εκφόρτωση του σπονδύλου και την απομάκρυνση του αξονικού φορτίου που εμφανίζεται στην κατακόρυφη θέση του σώματος. Η ανάπαυση στο κρεβάτι διαρκεί συνήθως για έναν έως δύο μήνες μετά τον τραυματισμό, ανάλογα με τη θέση του κατάγματος. Σε περίπτωση τραυματισμού της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, η πρόσφυση πραγματοποιείται με το βρόχο του πηγούνι του Glisson.
  3. Η στερέωση με έναν άκαμπτο κορσέ υπερέκτασης (reclinator) φαίνεται παρακάτω. Διατηρεί τη σπονδυλική στήλη στη θέση του σπασίματος σε κατάσταση ελαφράς επέκτασης, εξαλείφοντας έτσι την πίεση στο πρόσθιο τμήμα του σπασμένου σπονδύλου. Εάν πραγματοποιηθεί διαδερμική στερέωση, ο ασθενής δεν χρειάζεται στήριγμα. Απαγορεύεται η συνεδρίαση, παρατεταμένη όρθια θέση.
  4. Ήδη κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης στο κρεβάτι και φορώντας κορσέ, ο γιατρός συνταγογραφεί φυσιοθεραπεία (μαγνητική θεραπεία, θεραπεία με λέιζερ, ηλεκτροφόρηση, UHF, ηλεκτρομυοδιέγερση) προκειμένου να ενεργοποιήσει την κυκλοφορία του αίματος, να ανακουφίσει τον πόνο, να ενισχύσει τις διαδικασίες επανόρθωσης.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν η συμπίεση του σπονδύλου είναι έντονη, θα πρέπει να αποκατασταθεί στο κανονικό του ύψος. Για το σκοπό αυτό, πραγματοποιούνται οι ακόλουθες τεχνικές:

  • Vertebroplasty. Ένα ειδικό τσιμέντο οστών εγχύεται στο σπονδυλικό σώμα, έτσι το σχήμα του αποκαθίσταται.
  • Κυκλοπλαστική. Ο χειρουργός διορθώνει το σχήμα και τη θέση του σπονδύλου, στερεώνοντας με τσιμέντο.

Όλες οι παρεμβάσεις είναι ελάχιστα επεμβατικές, μέσω μικρών τομών χρησιμοποιώντας μια συσκευή ενδοσκοπίου, στο τέλος της οποίας υπάρχει μια μικροσκοπική βιντεοκάμερα.

Για ένα περίπλοκο κάταγμα, ενδείκνυται ανοιχτή χειρουργική επέμβαση. Ο νευροχειρουργός εκτελεί αποσυμπίεση, δηλ. αφαιρεί θραύσματα του σπονδύλου που πιέζουν τον νωτιαίο μυελό και τις νευρικές ρίζες και στη συνέχεια στερεώνει το σπονδυλικό τμήμα με μεταλλική δομή για να εξασφαλίσει σταθερότητα. Εάν είναι απαραίτητο, γεμίζει το σπονδυλικό σώμα με τσιμέντο οστών.

Διαγνωστικά

Εξετάζοντας οπτικά τον ασθενή, ο γιατρός μπορεί να αποκαλύψει κάταγμα, αλλά συνιστάται η τελική διάγνωση να απορριφθεί ή να επιβεβαιωθεί με ακτινογραφία. Εάν ο νωτιαίος μυελός τραυματιστεί κατά τη διάρκεια ενός τραυματισμού, τότε χρησιμοποιείται τομογραφία ή μαγνητική τομογραφία. Μερικές φορές υπάρχει ανάγκη για παρακέντηση του νωτιαίου μυελού ή για χρήση μυελογραφίας. Αυτές οι μέθοδοι αξιολογούν την κυκλοφορία του υγρού εντός του νωτιαίου σωλήνα..

Συχνά, απαιτείται εξέταση νευρολόγου για τη διάγνωση σπονδυλικών καταγμάτων. Ο τραυματικός και νευρολόγος αξιολογεί την κατάσταση του ασθενούς και από κοινού συνταγογραφεί θεραπεία.