Κύριος / Θυλακίτιδα

Συντηρητική και χειρουργική θεραπεία του listez

Θυλακίτιδα

Μεταξύ των παθολογιών της σπονδυλικής στήλης, υπάρχουν εκείνες που προκαλούνται από παραβίαση της σωστής αμοιβαίας θέσης των γειτονικών σπονδύλων. Μια ανατομική μετατόπιση εντός ενός τμήματος ή μεταξύ δύο τμημάτων είναι γεμάτη με σοβαρές συνέπειες:

  • διαταραχές της σπονδυλικής σταθερότητας
  • επίμονος χρόνιος πόνος στην πλάτη
  • σοβαροί περιορισμοί κινητικότητας

Μια τέτοια παθολογία μπορεί να αποδοθεί στη σπονδυλική λίστα. Ποια είναι η ουσία αυτού του προβλήματος και γιατί οι σπονδυλολόγοι δίνουν τόσο μεγάλη προσοχή σε αυτό;?

Spine Listez - τι είναι?

Το Spinal Listez (συνώνυμα - spondylolisthesis, displacement, subluxation) είναι μια οριζόντια μετατόπιση του υπερκείμενου σπονδύλου σε σχέση με τον κάτω, στον οποίο:

  • μείωση της επιφάνειας επαφής μεταξύ των σπονδύλων
  • στένωση του χώρου που οριοθετείται από τα σπονδυλικά τόξα και τις διαδικασίες (μεσοσπονδύλιου καναλιού)
  • συμπίεση νευρικών ινών

Η τελευταία περίσταση οδηγεί σε σοβαρά σύνδρομα πόνου, ιδιαίτερα επιδεινωμένα από στατικές και δυναμικές εντάσεις ή όταν προσπαθείτε να στρίψετε και να γυρίσετε.

  • Εάν δεν υπάρχει αύξηση της μετατόπισης με αλλαγή στη θέση της σπονδυλικής στήλης, τότε μια τέτοια αίσθηση είναι σταθερή
  • Εάν, με έναν κινητό μη σταθερό σπόνδυλο, το μέγεθος της μετατόπισης αλλάζει όταν ένα άτομο κάμπτεται και κινείται, αυτό είναι ένα ασταθές listez. Είναι πιο επικίνδυνο καθώς οδηγεί σε βλάβη των νεύρων και σοβαρό πόνο.

Ταξινόμηση της σπονδυλικής λιστερίας

Η μετατόπιση των σπονδύλων κατά μήκος του κατευθυντικού διανύσματος μπορεί να είναι τριών τύπων:

  • Μπροστινή - αντίσταση
  • Πλευρική - laterolisthesis
  • Μεταγενέστερη - αναδρομική ανάλυση

Η ανατροφοδότηση είναι ο πιο επικίνδυνος τύπος μετατόπισης, που συνήθως συνοδεύεται από αυξημένα νευρολογικά συμπτώματα. Η ανατροφοδότηση των αυχενικών σπονδύλων μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή ζάλη, απώλεια συνείδησης και ακόμη και παράλυση.

Ωστόσο, οι τραχηλικές μετατοπίσεις είναι σπάνιες (κυρίως στα παιδιά) και είναι συχνά συγγενείς.

Οι μετατοπίσεις των σπονδύλων της θωρακικής περιοχής πρακτικά δεν διαγιγνώσκονται, καθώς αυτό το τμήμα της σπονδυλικής στήλης έχει ενίσχυση πλευρών.

Ο πιο κοινός τύπος μετατόπισης είναι οσφυϊκοί σπόνδυλοι. Οι σπόνδυλοι l4 και l5 και ο πρώτος σπόνδυλος της ιερής σπονδυλικής στήλης s1 είναι ιδιαίτερα ευαίσθητοι σε αυτό, το οποίο μπορεί να εξηγηθεί από τη λόρδωση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης: λόγω της κάμψης της σπονδυλικής στήλης σε αυτό το μέρος, η μέγιστη γωνία αξονικής απόκλισης είναι σε αυτούς τους σπονδύλους

Οι βαθμοί λίστας ταξινομούνται ως ποσοστό, όπου η κανονική θέση των σπονδύλων λαμβάνεται ως μηδέν:

  • Πρώτος βαθμός - λιγότερο από 25%
  • Δεύτερος βαθμός - 25 - 50%
  • Τρίτος βαθμός - πάνω από 50, αλλά λιγότερο από 75%
  • Τέταρτος βαθμός - η μετατόπιση είναι μεγαλύτερη από 75%

Ορισμένες ταξινομήσεις θεωρούν έναν άλλο επιπρόσθετο βαθμό - τον πέμπτο, αλλά αυτό δεν είναι στην πραγματικότητα μετατόπιση, αλλά απλώς το γεγονός της πρόπτωσης του σπονδύλου στον μεσοσπονδύλιο χώρο.

Τι οδηγεί σε σπονδυλική λύση

Τις περισσότερες φορές το listez προκαλείται από:

  • Τραυματισμοί ως αποτέλεσμα πτώσης ή πρόσκρουσης σε ατύχημα.
    Με τον αποκαλούμενο τραυματισμό από μαστίγιο, υπάρχει υπερέκταση του λαιμού και λίστας των αυχενικών σπονδύλων
  • Εργασία στενά συνδεδεμένη με την αυξημένη σωματική δραστηριότητα
  • Αθλητικές ασκήσεις για υπέρταση και υπέρταση

Ωστόσο, μόνο η εργασία και ο αθλητισμός σπάνια οδηγούν σε εκτοπισμό σε υγιείς ανθρώπους. Μπορούν να διευκολυνθούν από τις διεργασίες που συμβαίνουν στη σπονδυλική στήλη και από ορισμένα ελαττώματα της:

  1. Εκφυλιστικές-δυστροφικές διεργασίες στους σπονδύλους και τις αρθρώσεις:
    οστεοχόνδρωση, σπονδυλίωση, οστεοαρθρίτιδα και άλλες παθολογίες
  2. Συγγενή ελαττώματα της σπονδυλικής στήλης, όπως η σπονδυλόλυση
  3. Οι συνέπειες των τραυματισμών: ατελής σύντηξη μετά από κατάγματα των διεργασιών και τόξων του σπονδύλου, σχηματισμός ουλώδους ιστού στη σύντηξη
  4. Οστεοχονδροπάθεια (κυτταρική νέκρωση των οστών)
    Αυτή η διαδικασία μπορεί να αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα:
    Οστεομυελίτιδα, φυματίωση των οστών, σπονδυλικοί όγκοι κ.λπ..

Παραθέτει συμπτώματα

Είναι πολύ εύκολο να συγχέουμε τα συμπτώματα της οσφυϊκής κατάθεσης με κήλη, καθώς και στις δύο περιπτώσεις εμφανίζονται νευρολογικά συμπτώματα:

  • Η εμφάνιση του πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης, που εκπέμπεται σαν ισχιαλγία σε κάποιο πόδι
  • Μειωμένα αντανακλαστικά των τενόντων κάμψης, με αποτέλεσμα αδυναμία στα γόνατα και τα πόδια
  • Αισθήματα μυρμήγκιασμα, κάψιμο, μούδιασμα στις επιφάνειες του δέρματος κατά μήκος του ισχιακού νεύρου

Ο λόγος υποψίας ότι το listez μπορεί να είναι κάποια συγκεκριμένη συμπτωματολογία:

  • Ο πόνος και η δυσφορία αυξάνονται:
    • μετά από αυξημένη μυϊκή ένταση που προκαλείται όχι μόνο από την εργασία ή τη σωματική άσκηση, αλλά και μετά από μακρά παραμονή σε όρθια θέση (όταν περπατάτε και σε ξεκούραση)
    • με επέκταση πλάτης
  • Ο πόνος υποχωρεί ενώ κάθεστε.
    Ο λόγος για αυτό είναι η μείωση της οσφυϊκής λόρδωσης και η επέκταση του μεσοσπονδύλιου καναλιού όταν ο ασθενής κάθεται. Μια ιδιαίτερα ευνοϊκή στάση στην οποία η πλάτη στηρίζεται από πίσω

Θεραπεία του νωτιαίου λίστρου

Η θεραπεία του listez πραγματοποιείται από ειδικούς στον τομέα της ορθοπεδικής, της νευρολογίας και της νευροχειρουργικής. Σε ένα μεγάλο διαγνωστικό κέντρο, μπορείτε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό με ευρεία γνώση όλων αυτών των κλάδων - ενός σπονδυλολόγου.

Διάγνωση του listez

Τα διαγνωστικά ξεκινούν με την πραγματοποίηση μιας αναισθησίας (ιατρικό ιστορικό), τη συνέντευξη του ασθενούς και μια εξωτερική εξέταση:

  • Ο γιατρός ρωτά τον ασθενή λεπτομερώς για τις χρόνιες ασθένειες και θα ακούσει όλα τα παράπονα
    • εξετάζει και ανιχνεύει τη σπονδυλική στήλη, αξιολογώντας τη μετατόπιση και την κατάσταση των μυών
    • διεξάγει δοκιμές σε διάφορες θέσεις και ελέγχει τα αντανακλαστικά
  • Στη συνέχεια, ο ασθενής αποστέλλεται για οργανική διάγνωση:
    • Επισκόπηση και λειτουργική ακτινογραφική σπονδυλογραφία σε διάφορες προβολές
      Η σπονδυλική στήλη αναγνωρίζεται ως ασταθής εάν, μετά την κλίση και την κάμψη, η ακτινογραφία καταγράφει τη μετατόπιση του σπονδύλου κατά περισσότερο από τρία χιλιοστά
    • CT και MRI (υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία)
    • Ηλεκτρογραφικές μελέτες νεύρων και μυών (νευρομυογραφία)
  • Στη συνέχεια, αναπτύσσεται ένα σχέδιο για συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία της λίστωσης.

Συντηρητική φαρμακευτική αγωγή

Το πρώτο πράγμα που παράγεται είναι ένα ευρύ φάσμα θεραπείας ανακούφισης πόνου. Η επιλογή του φαρμάκου εξαρτάται από τη φύση και την ένταση του συνδρόμου πόνου.

Ταυτόχρονα, τα νευροπαθητικά φάρμακα χρησιμοποιούνται για τον αποκλεισμό του νευρικού-ριζικού πόνου:

  • Φάρμακα από την ομάδα NSAID (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα)
  • Τα γλυκοκορτικοστεροειδή (GCS) χορηγούνται ως επισκληρίδιο ενέσεις
  • Προετοιμασίες για τοπική αναισθησία (νοβοκαΐνη και λιδοκαΐνη)
  • Μη ναρκωτικά αναλγητικά οπιοειδών (τραμαδόλη)
  • Ναρκωτικά οπιοειδή (μορφίνη, κωδεΐνη, προμεδόλη)

Η τελευταία χρησιμοποιείται συνήθως για οστεοχονδροπαθητική κατάθεση, συνοδευόμενη από συνεχή βασανιστικό πόνο: για παράδειγμα, με καθυστερημένες μεταστάσεις στη σπονδυλική στήλη

Για τη μείωση του μυϊκού πόνου, χρησιμοποιούνται φάρμακα από την ομάδα των μυοχαλαρωτικών:
midocalm, baclofen και άλλα.

Στάδιο αποκατάστασης της θεραπείας

Η μείωση του πόνου διευκολύνει και βελτιώνει τη ζωή του ασθενούς, αλλά, δυστυχώς, δεν εξαλείφει το ίδιο το listez. Αφού υποχωρήσει το σύνδρομο πόνου, ξεκινά το μακρύτερο κύριο στάδιο της θεραπείας, το οποίο συνήθως αποκαλείται αποκαταστατικό..

Ο στόχος ολόκληρης της θεραπείας είναι να αποκαταστήσει τη σταθερότητα της σπονδυλικής στήλης, δηλαδή να διασφαλίσει ότι η σωματική δραστηριότητα του ατόμου δεν οδηγεί σε αύξηση της μετατόπισης..
Ακόμα κι αν ο ίδιος ο εκτοπισμός δεν μπορεί να εξαλειφθεί πλήρως, αλλά θα διορθωθεί και ταυτόχρονα εξακολουθεί να βρίσκεται εντός αποδεκτών ορίων, τότε ο στόχος μιας τέτοιας θεραπείας έχει επιτευχθεί

Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

  1. Φυσιοθεραπεία (θεραπεία άσκησης)
    Ένα σύμπλεγμα ειδικά επιλεγμένων ασκήσεων ενδυναμώνει το μυο-συνδετικό σύστημα της σπονδυλικής στήλης και σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε τη βιομηχανική του
  2. Θεραπεία Detensor
    Πρόκειται για μια ανώδυνη έλξη της σπονδυλικής στήλης σε ειδικό στρώμα με ελαστικά πλευρά
  3. Οστεοπαθητική
    Ένας ειδικός τύπος χειροκίνητης θεραπείας, με τη βοήθεια του οποίου είναι δυνατή η διόρθωση της υπερχείλισης των αρθρώσεων (χρησιμοποιείται προσεκτικά και όχι σε όλες τις περιπτώσεις)
  4. Βελονισμός
    Η διέγερση των σημείων βελονισμού ανακουφίζει τον μυϊκό σπασμό και τον πόνο
  5. Μασάζ
    Βοηθά στην αποκατάσταση της ισορροπίας των μυών αφαιρώντας περιοχές αυξημένης έντασης και τονώνοντας τους εξασθενημένους μυς. Όμως, το μασάζ κατά τη διάρκεια της ακρόασης πρέπει να γίνεται με ιδιαίτερη προσοχή, ώστε ο εκτοπισμένος σπόνδυλος να μην τραυματίζει το νεύρο.
  6. Οργάνωση φυσιοθεραπείας:
    • Ηλεκτρονευρομυοδιέγερση - επίδραση στα ατροφικά νεύρα και τους μυς με ρεύματα χαμηλής συχνότητας
    • Διαδικασίες υπερήχου
      Σπάζουν επώδυνα μυϊκά κορδόνια
    • Ηλεκτροφόρηση
      Διεγείρει την κυκλοφορία του αίματος, το μεταβολισμό και βελτιώνει τη διαδερμική διείσδυση φαρμάκων

Χειρουργική θεραπεία του listez

Η χειρουργική θεραπεία πρέπει να αντιμετωπιστεί:

  • Εάν η μετατόπιση έχει συμβεί περισσότερο από το ένα τέταρτο του σπονδύλου (δεύτερος βαθμός μετατόπισης ή περισσότερο)
  • Για όλους τους βαθμούς ασταθούς μετατόπισης

Ο κύριος στόχος της επέμβασης είναι η διόρθωση των σπονδύλων, ώστε να εξαλειφθεί η ίδια η μετατόπιση και να σταθεροποιηθεί η σπονδυλική στήλη..

Εφαρμόζονται οι ακόλουθοι τύποι χειρουργικής επέμβασης:

  • Σπονδυλοδεσία - σύντηξη δύο γειτονικών σπονδύλων μεταξύ τους μέσω ενός ενδιάμεσου οστικού μοσχεύματος
  • Στερέωση γειτονικών σπονδύλων με πλάκα
  • Λαμιντεκτομή - αφαίρεση του σπονδυλικού τόξου
    Στη λίστα, αυτή η επέμβαση χρησιμοποιείται για την επέκταση του νωτιαίου σωλήνα.

Η χρήση άκαμπτου κορσέ είναι υποχρεωτική μετά την επέμβαση.

Ο κορσέ συνταγογραφείται επίσης για τη συντηρητική θεραπεία του listez, καθώς το φοράει βοηθά στη μείωση του πόνου και στην επιτάχυνση της σταθεροποίησης. Ωστόσο, είναι σημαντικό να ακολουθήσετε όλους τους κανόνες της φθοράς για να αποφύγετε το αντίθετο αποτέλεσμα - αδυναμία μυών και συνδέσμων

Κατά τη διάγνωση του "spinal listez", θα πρέπει να προσπαθήσετε να μην χάσετε πολύ σημαντικά "μικρά πράγματα", για παράδειγμα, τον εξοπλισμό της κουκέτας σας. Το ένα τρίτο της ζωής πρέπει επίσης να περάσει στην ανατομικά σωστή θέση χρησιμοποιώντας ορθοπεδικά στρώματα και μαξιλάρια.

Δεν μπορεί να υπάρξουν μικροπράγματα στη θεραπεία των σπονδυλικών παθήσεων, καθώς η εξάλειψη του προβλήματος είναι δυνατή μόνο εάν δεν έχει απομείνει ούτε ένα κενό.

Λίστες (μετατόπιση των σπονδύλων)

Αιτίες της μετατόπισης των σπονδύλων

Η σπονδυλική κατάθεση ή η σπονδυλολίσθηση είναι μια μετατόπιση του σπονδυλικού σώματος σε σχέση με την υποκείμενη.

Αυτό οδηγεί σε διαταραχή της φυσιολογικής κατάστασης των ιστών της σπονδυλικής στήλης - στένωση του αυλού του νωτιαίου σωλήνα ή τραυματικές επιδράσεις στις ρίζες των νωτιαίων νεύρων.

Τύποι λίστας

Το Listez μπορεί να είναι σταθερό και ασταθές.

Με σταθερή ή σταθερή λίστα, ο εκτοπισμένος σπόνδυλος δεν κινείται σε σχέση με τον άλλο όταν αλλάζει η θέση του σώματος (κάμψη, επέκταση), δηλαδή είναι καλά σταθερό.

Στην ασταθή λίστα, ο εκτοπισμένος σπόνδυλος είναι κινητός (δηλαδή ασταθής) σε σχέση με τον άλλο. Η μετατόπιση συμβαίνει όταν παίρνετε μια συγκεκριμένη στάση.

Ο κίνδυνος του είναι ότι ορισμένα φορτία μπορούν να οδηγήσουν σε απότομη αύξηση της λίστας και παραβίαση των δομών που βρίσκονται στο νωτιαίο κανάλι.

Για τον προσδιορισμό του τύπου της σπονδυλολίσθησης, συνταγογραφούνται λειτουργικές δοκιμές ακτίνων Χ.

Οι λίστες διαφέρουν στην κατεύθυνση της μετατόπισης του υπερκείμενου σπονδύλου πάνω από το υποκείμενο:

  • Retrospondylolisthesis - οπίσθια μετατόπιση;
  • Αντισυλληλιστική - πρόσθια μετατόπιση;
  • Laterospondylolisthesis - πλευρική μετατόπιση (αριστερά ή δεξιά).

Κύριοι βαθμοί μετατόπισης

Υπάρχουν 4 βαθμοί μετατόπισης των σπονδύλων:

  • 1 βαθμός - χαρακτηρίζεται από μετατόπιση 25%.
  • 2ος βαθμός - κατά 50%.
  • 3ος βαθμός - κατά 75%
  • Βαθμός 4 - μετατόπιση ολόκληρης της επιφάνειας ή ολίσθηση του σπονδυλικού σώματος προς τα κάτω. Η ολίσθηση ή η σπονδυλίωση αναφέρεται μερικές φορές ως σπονδυλολίσθηση βαθμού 5.

Για να κατανοήσουμε τα αίτια της λίστωσης, είναι απαραίτητο να κατανοήσουμε την ανατομική δομή της σπονδυλικής στήλης. Λόγω των οποίων οι σπόνδυλοι μας δεν μετατοπίζονται στο οριζόντιο επίπεδο?

Αυτό διευκολύνεται από την ημι-άκαμπτη στερέωση τους σε μία σπονδυλική στήλη. Ο κύριος ρόλος αυτής της στερέωσης αποδίδεται στις αρθρώσεις των όψεων, στους παρασπονδύλιους μύες, στους ισχυρούς συνδέσμους και στη συγχρονδρόμηση (μεσοσπονδύλιοι δίσκοι).

Η θωρακική σπονδυλική στήλη στερεώνεται επιπρόσθετα από τις δομές του θώρακα, καθώς και από τον κορμό του άνω ώμου. Όλα αυτά δημιουργούν εμπόδια στα φορτία διάτμησης, έτσι δεν παρατηρείται σπονδυλολίσθηση σε αυτό το τμήμα.

Όσον αφορά την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, εδώ παρατηρούνται σπάνια τα φαινόμενα της λίστωσης και είναι ασήμαντα. Διαφορετικά, τέτοιες σημαντικές μετακινήσεις μπορεί να οδηγήσουν σε παράλυση ή θάνατο..

Η οσφυϊκή σπονδυλική στήλη είναι πιο ευαίσθητη στην οσφυϊκή σπονδυλική στήλη, δηλαδή, τα τμήματα L4-5, L5-S1, τα οποία έχουν το μέγιστο φορτίο. Το μέγεθος του φορτίου δύναμης εξαρτάται από τη γωνία κλίσης της λεκάνης (η λεγόμενη επίπτωση).

Σε σοβαρή οσφυϊκή λόρδωση, η ανώτερη πλάκα του ιερού σπονδύλου (S1) είναι πιο κατακόρυφη. Όσο πιο έντονη λόρδωση, τόσο μεγαλύτερο είναι το φορτίο διάτμησης του κάτω οσφυϊκού σπονδύλου (L5). Αυτό εξηγεί γιατί εμφανίζεται η κατάθεση πιο συχνά στο επίπεδο L5-S1..

Αιτίες της σπονδυλολίσθησης

Προς το παρόν, υπάρχουν πολλές θεωρίες για την προέλευση και την ανάπτυξη της νόσου..

Εξετάστε τους κύριους τύπους listez:

  • Εκφυλιστικό. Είναι το πιο συνηθισμένο, συμβαίνει στο πλαίσιο εκφυλιστικών αλλαγών στις αρθρώσεις των σπονδύλων, με ασθένειες όπως η οστεοχόνδρωση, η σπονδυλαρθρίωση. Άτομα άνω των 40 ετών υποφέρουν, συχνότερα εκείνοι που ασχολούνται με βαριά σωματική εργασία. Αν και σύμφωνα με ορισμένες αναφορές, οι γυναίκες είναι πιο ευαίσθητες σε αυτό - 3: 1. Σημειώνεται ότι συχνότερα εκφυλιστική σπονδυλολίσθηση εμφανίζεται στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης: στα επίπεδα L4-L5, L5-S1, λιγότερο συχνά L3-L4.
  • Ισθικά listez. Είναι λιγότερο συχνό, ο λόγος είναι ένα συγγενές ή επίκτητο ελάττωμα στο δια-αρθρικό τμήμα του σπονδύλου. Δεν εξαρτάται από την ηλικία, καθώς μπορεί να προκληθεί από τραύμα, με σπονδυλόλυση, σπονδυλόλυση. Σε κίνδυνο είναι οι αθλητές με κινήσεις υπερέκτασης, οι εργαζόμενοι των οποίων οι δραστηριότητες σχετίζονται με τη σωματική δραστηριότητα.
  • Δυσπλαστικό. Η αιτία είναι μια συγγενής παθολογία - ένα ελάττωμα στο σχηματισμό ενός μέρους του σπονδύλου (αρθρώσεις όψεως). Εμφανίζεται στην οσφυϊκή περιοχή, ένας από τους ιερούς σπονδύλους μπορεί να επηρεαστεί.
  • Τραυματικός. Είναι το αποτέλεσμα του άμεσου τραύματος. Λόγω βλάβης στις αρθρώσεις των πτυχών, μπορεί να αναπτυχθεί αψίδα, πλάκα, σπονδυλολίσθηση.
  • Παθολογικό listez. Εκδηλώνεται από ελάττωμα των οστών, μπορεί να αναπτυχθεί, για παράδειγμα, με όγκους.

Συμπτώματα μετατόπισης των σπονδύλων

Η σπονδυλολίσθηση μπορεί να είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα ή να παρουσιάζει ήπια συμπτώματα. Τις περισσότερες φορές, ανιχνεύεται κατά τη διάρκεια εξετάσεων για έναν άλλο λόγο, για παράδειγμα, μια υποψία κήλη μεσοσπονδύλιου δίσκου.

Με την πάροδο του χρόνου, ο πόνος εμφανίζεται μετά από σωματική άσκηση, παρατεταμένη παραμονή στα πόδια, παίζοντας σπορ. Η φύση και ο εντοπισμός του πόνου μπορεί να ποικίλλει: η οσφυϊκή περιοχή, οι αρθρώσεις του ισχίου, ο πόνος κατά μήκος των νευρικών κορμών στα κάτω άκρα.

Η αιτία του συνδρόμου αυξημένου πόνου μπορεί να είναι παρατεταμένη ένταση των μυών της πλάτης, σε αυτήν την περίπτωση υπάρχει ένταση του διαμήκους συνδέσμου της σπονδυλικής στήλης, στένωση των μεσοσπονδύλιων foramen, συμπίεση των ριζών και άλλες διαδικασίες.

Η ύπαρξη λίστας μπορεί να υποψιαστεί σε ασθενείς που παραπονιούνται για πόνο κατά μήκος του ισχιακού νεύρου, αίσθημα κόπωσης ή πόνο σε ένα ή και στα δύο πόδια, ειδικά μετά από μακρύ περπάτημα ή στάση.

Σημειώνεται ότι συχνά σε αυτούς τους ασθενείς, ο πόνος στην καθιστή θέση είναι λιγότερο έντονος, καθώς ο νωτιαίος σωλήνας επεκτείνεται. Όμως, αυτός δεν είναι υποχρεωτικός κανόνας, μερικές φορές υπάρχουν πόνοι στην καθιστή θέση..

Ένα σύμπτωμα είναι δυσφορία ή πόνος κατά την επέκταση της πλάτης και μειωμένη ευελιξία στην κάτω πλάτη. Όταν η ρίζα συμπιέζεται, μπορεί να αναπτυχθεί μυρμήγκιασμα, μούδιασμα και πόνος στα πόδια. Με σοβαρή συμπίεση των νευρικών ριζών, δυσλειτουργία του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης.

Οι κλινικές εκδηλώσεις της ακρόασης σε κάποιο βαθμό είναι παρόμοιες με την κλινική προεξοχής, κήλη δίσκου και εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της μετατόπισης.

Διάγνωση του listez

Η διάγνωση της λίστας πραγματοποιείται με βάση τα παράπονα των ασθενών, τη νευρολογική κατάσταση, την εξέταση και τα αποτελέσματα της οργανικής έρευνας. Η διαβούλευση πραγματοποιείται από τέτοιους ειδικούς: νευρολόγος, σπονδυλολόγος, ορθοπεδικός, νευροχειρουργός και άλλα.

Αξιολογείται το εύρος κίνησης σε διάφορα μέρη της σπονδυλικής στήλης, η παρουσία παραμορφώσεων, μυϊκού σπασμού, λειτουργικών μπλοκ, αυξημένου πόνου με ορισμένες κινήσεις.

Μέθοδοι οργανοληπτικής εξέτασης:

  • Εξέταση ακτίνων Χ. Πραγματοποιούνται έρευνα και λειτουργικά σπονδυλόγραμμα. Η ακτινογραφία με λειτουργικές δοκιμές αποκαλύπτει αστάθεια της σπονδυλικής στήλης, όπως αποδεικνύεται από τη μετατόπιση του σπονδύλου προς τα πίσω ή προς τα εμπρός κατά περισσότερο από 2-3 mm κατά την εκτέλεση ακτίνων Χ με επέκταση και κάμψη προς τα εμπρός
  • Υπολογιστική τομογραφία (CT)
  • Μαγνητική τομογραφία (MRI)
  • Ηλεκτρονευρομυογραφία.

Για τη διάκριση με ογκολογικές ή συστηματικές ασθένειες, χρησιμοποιούνται εργαστηριακά διαγνωστικά. Εάν είναι απαραίτητο, μπορείτε να πραγματοποιήσετε άλλους τύπους εξετάσεων..

Θεραπεία των μετατοπισμένων σπονδύλων

Ο κύριος στόχος της θεραπείας είναι η βελτίωση της ποιότητας ζωής του ασθενούς και η εξάλειψη των συμπτωμάτων. Ένας σημαντικός ρόλος παίζεται με την ενίσχυση του μυϊκού πλαισίου της πλάτης και του κορμού.

Αξίζει να θυμόμαστε ότι η θεραπεία με φάρμακα στοχεύει μόνο στην ανακούφιση του πόνου και στην εξάλειψη της ταλαιπωρίας · δεν υπάρχουν φάρμακα που μπορούν να θεραπεύσουν αυτήν την ασθένεια. Η θεραπεία μπορεί να είναι συντηρητική ή χειρουργική.

    Φάρμακα για σπονδυλολίσθηση. Περιλαμβάνει αναλγητικά και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Τα μυοχαλαρωτικά συνταγογραφούνται για να μειώσουν τον τόνο των σκελετικών μυών και να μειώσουν τον πόνο..

Επίσης χρησιμοποιούνται νευροπαθητικά φάρμακα, και σε ακραίες περιπτώσεις, οπιοειδή ουσίες (κωδεΐνη, μορφίνη). Μια άλλη μορφή θεραπείας είναι οι επισκληρίδιες ενέσεις στεροειδών. Η λήψη φαρμάκων πρέπει να γίνεται αυστηρά σύμφωνα με τη συνταγή του γιατρού.

Θεραπεία φυσιοθεραπείας της σπονδυλολίσθησης. Περιλαμβάνει ένα σύνολο μέτρων που αποσκοπούν στην εξάλειψη σημείων φλεγμονής και διέγερσης των μυών της κοιλιάς και της πλάτης: μαγνήτης, υπέρηχος, διαδερμική ηλεκτρική διέγερση των νεύρων και πολλά άλλα. Χρησιμοποιούνται επίσης διάφορες μέθοδοι ρεφλεξολογίας: οστεοπάθεια, χειρωνακτική θεραπεία, μασάζ, θεραπεία άσκησης, θεραπεία ανιχνευτή.

Είναι σημαντικό να επιλέξετε τις σωστές ασκήσεις για κάθε ασθενή ξεχωριστά. Αυτό είναι το καθήκον του ειδικού. Η σωστά σχεδιασμένη θεραπεία άσκησης θα ενισχύσει τον μυϊκό κορσέ, θα αυξήσει το εύρος κίνησης στη σπονδυλική στήλη και θα αντισταθμίσει ανάλογα τη μειωμένη βιομηχανική της σπονδυλικής στήλης.

Χειρουργική θεραπεία

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται εάν ο ασθενής έχει στραφεί σε ιατρικό ίδρυμα με προηγμένη μορφή παθολογίας ή η προηγούμενη συντηρητική θεραπεία δεν έφερε τα αναμενόμενα αποτελέσματα.

Ο κύριος στόχος της επέμβασης είναι να αφαιρέσετε τους σφιγκτήρες των νευρικών απολήξεων και να επιστρέψετε τη σπονδυλική στήλη στη σωστή θέση.

Η χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει:

  • ο σχηματισμός σύντηξης, δηλαδή η σύντηξη δύο γειτονικών σπονδύλων ·
  • αφαίρεση του σπονδυλικού τόξου ·
  • εγκατάσταση πλακών στερέωσης.

Η σύγχρονη χειρουργική επέμβαση για τη σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης χρησιμοποιεί ευρείας εγκάρσιας δομής, που επιτρέπουν άκαμπτη τμηματική πρωτογενή σταθερή στερέωση από την οπίσθια προσέγγιση..

Πολλοί παράγοντες λαμβάνονται υπόψη όταν αποφασίζεται εάν είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση. Η χειρουργική αντιμετώπιση της σπονδυλολίσθησης είναι ένα πολύπλευρο και πολύπλοκο πρόβλημα της σπονδυλικής χειρουργικής που απαιτεί ατομική προσέγγιση και σωστή κλινική τακτική..

Προς το παρόν, πολλές τεχνικές έχουν αναπτυχθεί και χρησιμοποιηθεί στην πράξη, αλλά είναι πολύ νωρίς για να πούμε ότι το listez έχει μελετηθεί πλήρως. Υπάρχουν ακόμη πολλά ανεξερεύνητα δεδομένα σχετικά με την αιτιοπαθογένεση της σπονδυλολίσθησης..

Λιστέζ

Τα δομικά χαρακτηριστικά της σπονδυλικής στήλης επιτρέπουν τη μεταφορά τεράστιων φορτίων στους σπονδύλους λόγω απόσβεσης. Αλλά τι γίνεται αν αλλάξει η δομή της σπονδυλικής στήλης και οι σπόνδυλοι βρίσκονται σε διαφορετικό επίπεδο μεταξύ τους. Παρακάτω θα συζητήσουμε τι είναι το listez, τα αίτια, τα συμπτώματα, τις μεθόδους ανίχνευσης και θεραπείας..

Λιστέζ. Τύποι και λόγοι

Η σπονδυλική λίστα ή η σπονδυλολίσθηση είναι ένας τύπος παθολογίας στον οποίο ένας από τους σπονδύλους μετατοπίζεται σε σχέση με την υποκείμενη.

Η μετατόπιση μπορεί να συμβεί στο οριζόντιο επίπεδο προς οποιαδήποτε κατεύθυνση.

Τύποι σπονδυλικής μετατόπισης:

  1. Αντισυλληλιστική - μετατόπιση προς τα εμπρός (πιο κοντά στα όργανα)
  2. Retrospondylolisthesis - μετατόπιση της σπονδυλικής στήλης (προς τα πίσω)
  3. Laterospondylolisthesis - ολίσθηση του σπονδύλου στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά.

Επίσης, η σοβαρότητα της ακρόασης καθορίζεται από το βαθμό παραμόρφωσης της σπονδυλικής στήλης, από τη θέση του σπονδύλου προς την υποκείμενη και από την επίδρασή της στη σοβαρότητα της παραμόρφωσης. Εάν, με μια αλλαγή στη θέση του σώματος, η παραμόρφωση αυξάνεται, αυτό ονομάζεται ασταθές listez. Εάν δεν υπάρχουν αλλαγές στο σχήμα της σπονδυλικής στήλης κατά τη διάρκεια της κίνησης, σταθερή.

Κατανομή 4 βαθμών σοβαρότητας για τη μετατόπιση των σπονδύλων

  1. Βαθμός - ολίσθηση του σπονδύλου έως και 25%
  2. Βαθμός II - μετατόπιση 26-50%
  3. III βαθμός - από 51 έως 75%
  4. IV βαθμός - ολίσθηση σε ολόκληρη την επιφάνεια ή μετατόπιση ολόκληρου του σπονδυλικού σώματος (σπονδυλοπόρωση)

Η σπονδυλίωση αναφέρεται συχνά ως σπονδυλολίσθηση βαθμού V..

Η εμφάνιση σπονδυλολίσθησης συνήθως σχετίζεται με χρόνιες παθήσεις του μυοσκελετικού συστήματος ή ως αποτέλεσμα τραύματος.

Λόγω της εμφάνισης, διακρίνονται 6 τύποι:

  1. Εκφυλιστική (ψευδής σπονδυλολίσθηση) - αναπτύσσεται στο πλαίσιο της αρθρίτιδας ή της οστεοχόνδρωσης. Πιο συχνά επηρεάζει τον οσφυϊκό σπόνδυλο.
  2. Isthymic - αναπτύσσεται στο πλαίσιο ανεπάρκειας του δια-αρθρικού θραύσματος των σπονδύλων και προκαλείται από φυσική υπερβολική πίεση. Η ανεπάρκεια του δια-αρθρικού τμήματος του σπονδύλου μπορεί να είναι συγγενής ή να αποκτηθεί.
  3. Δυσπλαστικό - ως συνέπεια ενός συγγενή ελαττώματος στις αρθρώσεις των σπονδυλικών σωμάτων.
  4. Τραυματικός - τραυματισμός της σπονδυλικής στήλης ή συνεχής υπερφόρτωση με ακατάλληλη κατανομή βάρους.
  5. Παθολογικά - λόγω βλάβης και παραμόρφωσης του οστού στο πλαίσιο των όγκων, οστεοπόρωση
  6. Μετεγχειρητική - μετά από χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη.

Παραθέτει συμπτώματα.

Όλοι οι ασθενείς με παθολογία της σπονδυλικής στήλης έχουν κοινά συμπτώματα. Στην περίπτωση της σπονδυλολίσθησης, αυτοί είναι πόνοι στην πληγείσα περιοχή, οι οποίοι εντείνουν ή αλλάζουν τη φύση του πόνου σε οξεία με σωματική άσκηση ή παρατεταμένη παραμονή σε μία θέση. Η κίνηση στην πλάτη είναι περιορισμένη και πρέπει να καταβληθούν προσπάθειες για να διατηρηθεί η σπονδυλική στήλη ευθεία.

Ανάλογα με τον εντοπισμό του listez, ενδέχεται να εμφανιστούν συγκεκριμένα συμπτώματα που κατά λάθος διαγιγνώσκονται για άλλες ασθένειες..

Τμήμα τραχήλου της μήτρας:

Τα συμπτώματα είναι τυπικά για νευρώσεις, αϋπνία, υπέρταση, ωτίτιδα, λαρυγγίτιδα, αμυγδαλίτιδα, θυρεοειδή νόσο, οξείες αναπνευστικές λοιμώξεις του άνω αναπνευστικού συστήματος, θυλακίτιδα.

Τμήμα στήθους:

Τα συμπτώματα μπορεί να είναι παρόμοια με το άσθμα, τα καρδιακά προβλήματα, τις παθήσεις της χοληδόχου κύστης και του ήπατος, τις παθήσεις του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου, τις ασθένειες των νεφρών και των επινεφριδίων.

Περιοχή Lumbosacral:

Ασθένειες των πυελικών οργάνων, προβλήματα με το παχύ έντερο, σκωληκοειδίτιδα, ανικανότητα, παραισθησία στα πόδια, κράμπες στους μύες των κάτω άκρων.

Διάγνωση του listez

Το κλειδί για τη διάγνωση θα είναι πάντοτε τα παράπονα του ασθενούς, το ιστορικό που έχει συλλεχθεί και το συμπέρασμα του ορθοπεδικού τραυματολόγου και του σπονδυλονευρολόγου.

Οργάνωση και εργαστηριακές διαγνωστικές μέθοδοι όπως:

  1. UAC
  2. Χημεία αίματος
  3. Ιονόγραμμα αίματος
  4. Ακτινογραφία της πληγείσας περιοχής
  5. MRI ή MSCT της προσβεβλημένης σπονδυλικής στήλης
  6. Πυκνομετρία

Θεραπεία Listez

Στη θεραπεία της λίστωσης, ο κύριος στόχος είναι η εξάλειψη των συμπτωμάτων και η βελτίωση της ποιότητας ζωής. Για την επίτευξη του στόχου, χρησιμοποιούνται συντηρητικές και χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας..

Στα συντηρητικά περιλαμβάνονται η ενίσχυση του μυϊκού πλαισίου της σπονδυλικής στήλης, η λήψη φαρμάκων (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, μυοχαλαρωτικά, αγχολυτικά), σε ακραίες περιπτώσεις, χρησιμοποιούνται ναρκωτικά αναλγητικά..

Ένας τύπος ανακούφισης συμπτωμάτων είναι η επισκληρίδιο στεροειδής χορήγηση.

Είναι σημαντικό να θυμάστε ότι δεν υπάρχουν φάρμακα που θα επουλωθούν. Όλα αυτά στοχεύουν μόνο στη μείωση των συμπτωμάτων..

Η φυσιοθεραπεία παίζει σημαντικό ρόλο στη θεραπεία της λίστας:

  1. Άσκηση
  2. Έλξη υπολογιστή
  3. Θεραπεία με υπερήχους
  4. Οστεοπαθητική
  5. Χειροκίνητη θεραπεία
  6. Θεραπευτικά μασάζ.

Στην κλινική της σπονδυλικής στήλης του Dr. Razumovsky, οι ασκήσεις και οι μέθοδοι φυσικοθεραπείας θα επιλεγούν για εσάς με ατομική προσέγγιση. Οι κατάλληλα επιλεγμένες μέθοδοι θεραπείας και οι συγκεντρωμένες ασκήσεις φυσικοθεραπείας θα ενισχύσουν τον μυϊκό κορσέ, θα αυξήσουν την κινητικότητα στη σπονδυλική στήλη.

Η χειρουργική θεραπεία προσφεύγεται μόνο σε περιπτώσεις παραμέλησης της παθολογίας από τον ασθενή ή η προηγούμενη συντηρητική θεραπεία δεν απέδωσε αποτελέσματα.

Πρόληψη της λίστας

Όπως πάντα, για την πρόληψη τέτοιων ασθενειών, αξίζει να τηρηθούν πολλοί κανόνες.

  1. Κρατήστε την πλάτη σας ευθεία και καλή στάση.
  2. Ζήστε έναν πιο ενεργό τρόπο ζωής
  3. Αποφύγετε τις απότομες στροφές, ανυψώνοντας τα βάρη χωρίς προηγούμενη προετοιμασία
  4. Αποκτήστε ένα ορθοπεδικό μαξιλάρι και στρώμα.
  5. Εάν εμφανιστούν παράπονα και συμπτώματα, μην περιμένετε να περάσει από μόνη της, επικοινωνήστε με έναν ειδικό.

Τι είναι το σπονδυλικό listez και πώς να το θεραπεύσει

Το άρθρο περιγράφει τι είναι η σπονδυλική λίστα, ή σπονδυλολίσθηση της σπονδυλικής στήλης, πώς και για ποιους λόγους συμβαίνει, πώς εκδηλώνεται, τις ποικιλίες της, καθώς και πιθανούς τρόπους πρόληψης και θεραπείας αυτής της ασθένειας.

Ανώδυνη, μοναδική τεχνική του Dr. Bobyr

Φθηνότερη από χειροκίνητη θεραπεία

Μαλακό, ωραίο, τα παιδιά δεν μας φοβούνται

Μόνο από 10 έως 20 Ιουλίου! Εγγραφείτε τώρα!

Οι σπονδυλικές λίστες, ή η σπονδυλολίσθηση της σπονδυλικής στήλης, είναι μια ασθένεια στην οποία ένας από τους σπονδύλους μετατοπίζεται σε σχέση με αυτό που βρίσκεται κάτω από αυτό. Η μετατόπιση μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε κατεύθυνση στο οριζόντιο επίπεδο: δεξιά, αριστερά, εμπρός ή πίσω. Ο υψηλότερος κίνδυνος εμφάνισης αυτού του προβλήματος εμφανίζεται στον αυχενικό ή στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, καθώς αυτοί διακρίνονται από τη μεγαλύτερη κινητικότητα και εκτίθενται συνεχώς σε σοβαρό στρες. Εκτός από την κατεύθυνση της μετατόπισης του σπονδύλου, το listez ταξινομείται συνήθως ανάλογα με το βαθμό παραμόρφωσης της σπονδυλικής στήλης, καθώς και από το κατά πόσον η θέση του σώματος επηρεάζει τη σοβαρότητά του. Εάν όχι, τότε αυτός ο τύπος λίστωσης ονομάζεται σταθερός, αλλά εάν η μετατόπιση αυξάνεται με αλλαγή στη θέση του σώματος, τότε είναι ασταθής.

Αιτίες και συμπτώματα του listez

Η μετατόπιση των σπονδύλων μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους. Μπορεί να είναι μια συγγενής παθολογία της ανάπτυξης του σπονδύλου (συνήθως στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης), μπορεί να είναι συνέπεια τραυματισμού ή υπερβολικής σωματικής άσκησης, όταν ο ιστός ουλής μεγαλώνει πάρα πολύ στην πληγείσα περιοχή ή η αιτία μπορεί να είναι συνηθισμένη αρθρίτιδα ή οστεοχόνδρωση, η οποία με τον έναν ή τον άλλο τρόπο προσπερνά τους περισσότερους ανθρώπους παλιά εποχή. Η νόσος του Bekhterov μπορεί επίσης να προκαλέσει μετατόπιση των σπονδύλων..

Η ασθένεια μπορεί να αναπτυχθεί εντελώς απαρατήρητη από ένα άτομο, και αυτό περιπλέκει πολύ τη διάγνωση και την έγκαιρη θεραπεία. Το κύριο παράπονο των ασθενών, επιτρέποντας να υποπτευθεί το listez, εκφράζεται πόνος πολύ διαφορετικής φύσης - από πόνο έως ακτινοβολία σε γειτονικά μέρη του σώματος, από σταθερή έως εκδήλωση μόνο μετά από σωματική άσκηση..

Εάν ένας από τους αυχενικούς σπονδύλους μετατοπιστεί, είναι δυνατές σοβαρές ημικρανίες και ζάλη που δεν μπορούν να ανακουφίσουν τον πόνο, καθώς και περιορισμένη κίνηση της σπονδυλικής στήλης και αίσθημα δυσκαμψίας.

Σε σοβαρά στάδια της νόσου, οι αλλαγές στη σπονδυλική στήλη γίνονται ορατές ακόμη και σε έναν μη ειδικό: το σώμα μειώνεται, το βάδισμα αλλάζει και η κοιλιά κινείται προς τα εμπρός.

Καθιέρωση διάγνωσης

Εάν έχετε πόνο στην πλάτη, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να καθυστερήσετε να πάτε στην κλινική. Μπορεί να είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε περισσότερους από έναν γιατρού και να υποβληθείτε σε περισσότερες από μία μελέτες για να εντοπίσετε την αιτία του πόνου, αλλά αξίζει σίγουρα αξίζει τον κόπο, επειδή μια έγκαιρη και ικανή εκτέλεση θεραπείας στην πλάτη θα σας προσφέρει χρόνια υγείας και ευεξίας..

Τι είδους έρευνα μπορεί να χρειαστεί; Πρώτα απ 'όλα, αυτή είναι η σπονδυλογραφία - αυτό είναι το όνομα μιας λεπτομερούς εξέτασης ακτίνων Χ της σπονδυλικής στήλης σε διάφορες προβολές. Επιπλέον, είναι δυνατή η μελέτη της σπονδυλικής στήλης σε κίνηση - δυναμική ακτινογραφία, καθώς και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού και υπολογιστική τομογραφία. Όλες αυτές οι μέθοδοι είναι περίπου ίσες στην ακρίβεια και την αξιοπιστία, η επιλογή εξαρτάται μόνο από τις δυνατότητες μιας συγκεκριμένης κλινικής και τη διαθεσιμότητα του απαραίτητου εξοπλισμού.

Θεραπευτική αγωγή

Εάν εντοπιστεί ήδη υπάρχουσα μετατόπιση του σπονδύλου, τότε η λύση στο πρόβλημα είναι η εξάλειψη των δυσάρεστων συμπτωμάτων, η σταθεροποίηση της κατάστασης της σπονδυλικής στήλης και η διόρθωση της παραμόρφωσης όσο το δυνατόν περισσότερο.

Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται συνήθως για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και την ανακούφιση του πόνου, αλλά να θυμάστε ότι χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων. Δυστυχώς, δεν υπάρχει θαύμα χάπι που μπορεί να επαναφέρει τον σπόνδυλο στη θέση του · άλλες μέθοδοι χρησιμοποιούνται για αυτό, για παράδειγμα, μασάζ και χειροκίνητη θεραπεία. Μόνο ειδικευμένοι ειδικοί με εμπειρία στη θεραπεία τέτοιων ασθενειών μπορούν να συνταγογραφήσουν και να εκτελέσουν διαδικασίες, καθώς τα λάθη μπορεί να είναι εξαιρετικά επικίνδυνα.

Η συντηρητική θεραπεία είναι η ενίσχυση των μυών της πλάτης και του κορμού, οι οποίοι είναι απαραίτητοι για τη σωστή θέση των σπονδύλων. Για αυτό, υπάρχουν ειδικές σωματικές ασκήσεις. Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να αποφύγετε τα αθλήματα που συνεπάγονται μεγάλο φορτίο στη σπονδυλική στήλη ή είναι απλά τραυματικά.

Μερικές φορές, ως μέθοδος διόρθωσης, συνταγογραφείται ένας άκαμπτος κορσέ, αλλά αυτό δεν μπορεί να είναι η κύρια μέθοδος θεραπείας, καθώς ο κορσές, αν και δίνει τη σωστή θέση στη σπονδυλική στήλη, δεν ενισχύει τους μυς με κανένα τρόπο, έτσι ώστε όλα να επιστρέψουν στο τετράγωνο, είναι απαραίτητο μόνο να το αφαιρέσετε.

Μερικές φορές η μετατόπιση των σπονδύλων συνοδεύεται από μια φλεγμονώδη διαδικασία, σε αυτήν την περίπτωση συνιστάται η συνταγογράφηση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Σε ιδιαίτερα σοβαρές περιπτώσεις, είναι δυνατή η χειρουργική επέμβαση, η οποία σας επιτρέπει να εξαλείψετε τους σφιγκτήρες των νευρικών απολήξεων και να επιστρέψετε την ανατομικά σωστή θέση στη σπονδυλική στήλη..

Vertebra listez

Θεραπεία στην κλινική μας:

  • Δωρεάν συμβουλή γιατρού
  • Ταχεία εξάλειψη του συνδρόμου πόνου.
  • Ο στόχος μας: πλήρης ανάκαμψη και βελτίωση των διαταραγμένων λειτουργιών.
  • Ορατές βελτιώσεις μετά από 1-2 συνεδρίες. Ασφαλείς μη χειρουργικές μέθοδοι.
    Η υποδοχή πραγματοποιείται από γιατρούς
  • Μέθοδοι θεραπείας
  • Σχετικά με την κλινική
  • Υπηρεσίες και τιμές
  • Κριτικές

Η σπονδυλική κατάθεση είναι μια κατάσταση στην οποία υπάρχει μια οριζόντια μετατόπιση προς τα εμπρός, προς τα πίσω, αριστερά ή δεξιά σε σχέση με τον υποκείμενο σπόνδυλο. Το Vertebral Listez είναι μια σοβαρή ασθένεια που αποτελεί απειλή για τη ζωή και την υγεία του ασθενούς. Τι συμβαίνει με αυτόν τον εκτοπισμό; Πρώτα απ 'όλα, ανεξάρτητα από την τροχιά μετατόπισης, υπάρχει μια απότομη στένωση του νωτιαίου σωλήνα. Με πλήρη συμπίεση του νωτιαίου μυελού, είναι δυνατή η παράλυση ενός μέρους του σώματος. Και με μετατόπιση του σπονδυλικού σώματος στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, είναι πιθανό ένα θανατηφόρο αποτέλεσμα λόγω καρδιακής ανακοπής και αναπνοής, καθώς αυτά τα συστήματα λειτουργούν χάρη στην υποστήριξη του αυτόνομου νευρικού συστήματος, το οποίο ελέγχεται μέσω των δομών του νωτιαίου μυελού..

Εάν εντοπίσετε ένα τέτοιο πρόβλημα, θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια το συντομότερο δυνατό και να εκτελέσετε τη θεραπεία που έχει συνταγογραφήσει ο γιατρός. Η σπονδυλική στήλη μπορεί να αντιμετωπιστεί από σπονδυλολόγο, νευρολόγο, οστεοπαθητικό και χειροπράκτη. Αυτοί οι ειδικοί είναι αρκετά ικανοί για να πραγματοποιήσουν μια πλήρη εξέταση και να αναπτύξουν μια ατομική πορεία θεραπείας για κάθε ασθενή. Ένας γιατρός θεραπευτής σε μια πολυκλινική πόλης πιθανότατα δεν θα σκεφτεί καν το γεγονός ότι ο λαιμός του ασθενούς ή ο πόνος στη μέση σχετίζεται με σπονδυλική λίστωση. Είναι ευκολότερο για αυτόν να διαγνώσει την οστεοχόνδρωση και να συνταγογραφήσει συμπτωματική θεραπεία για να ανακουφίσει την ταλαιπωρία.

Στη Μόσχα, μπορείτε να κλείσετε ραντεβού για δωρεάν ραντεβού με σπονδυλολόγο, νευρολόγο, χειροπράκτη ή οστεοπαθητικό στην κλινική μας. Κατά τη διάρκεια της αρχικής δωρεάν εξέτασης, ο γιατρός θα είναι σε θέση να κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση. Στη συνέχεια, θα σας δώσει μεμονωμένες συστάσεις σχετικά με τον τρόπο διεξαγωγής εξετάσεων και τι θα απαιτηθεί για τη θεραπεία της αναγνωρισμένης παθολογίας.

Εάν ανησυχείτε για πόνο στην πλάτη ή στον αυχένα, υπερβολική μυϊκή ένταση, κάνοντας κλικ και άλλους ξένους ήχους όταν κάνετε κινήσεις, μην διστάσετε, κλείστε ραντεβού για δωρεάν ραντεβού τώρα. Τότε μπορεί να είναι πολύ αργά.

Αιτίες της σπονδυλικής λύσης

Οι πιθανές αιτίες της σπονδυλικής λύσης περιλαμβάνουν πολλούς αρνητικούς παράγοντες. Τα κύρια είναι:

  • τραυματική πρόσκρουση που καταστρέφει τη δομή της υποστηρικτικής δομής και στερέωσης (τέντωμα της συσκευής του συνδέσμου και των τενόντων, παραμόρφωση των παρασπονδυλικών μυών, ρωγμές και κατάγματα των αρθρώσεων μεταξύ των σπονδύλων).
  • εκφυλιστικές δυστροφικές μεταβολές στους χόνδρους ιστούς των μεσοσπονδύλιων δίσκων, ως αποτέλεσμα των οποίων χάνουν το ύψος τους και την ικανότητα να στερεώνουν τα σπονδυλικά σώματα, συμβαίνουν συχνά σε περιοχές L4-L5, L5-S1, L3-L4
  • καταστροφή και αστάθεια των μεσοσπονδύλιων όψεων και όψεων ·
  • ισθική παραβίαση της ακεραιότητας διαφόρων ιστών της σπονδυλικής στήλης - μπορεί να είναι συγγενής ή να αποκτηθεί.
  • δυσπλασία χόνδρων και οστών ιστών, συμπεριλαμβανομένης της πρόκλησης από νέκρωση στο πλαίσιο της σηπτικής και ασηπτικής φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • αιτιολογία του όγκου - με την ανάπτυξη ενός νεοπλάσματος, μπορεί να εκτοπίσει υγιείς ιστούς για να ελευθερώσει χώρο για τον εαυτό του.
  • εμφανίζεται καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης - αντισταθμιστική λίστι για τη διατήρηση της ισορροπίας του μηχανισμού στήριξης.

Για να κατανοήσετε τους λόγους για την ανάπτυξη σπονδυλικής λίστωσης, πρέπει να έχετε τουλάχιστον μια γενική κατανόηση της ανατομίας της σπονδυλικής στήλης. Πρώτα απ 'όλα, είναι μια δομή στήριξης που διατηρεί την ισορροπία του σώματος. Δεύτερον, η σπονδυλική στήλη είναι το δοχείο του νωτιαίου μυελού - το πιο σημαντικό δομικό μέρος του αυτόνομου νευρικού συστήματος, το οποίο είναι υπεύθυνο για τη λειτουργία ολόκληρου του σώματος. Όταν το αυτόνομο νευρικό σύστημα δυσλειτουργεί, το ανοσοποιητικό σύστημα δυσλειτουργεί, η πέψη σταματά, η καρδιά και η αναπνοή μπορεί να σταματήσουν, τα χέρια και τα πόδια σταματούν να υπακούουν (συμβαίνει παράλυση) κ.λπ..

Η σπονδυλική στήλη αποτελείται από μεμονωμένα σπονδυλικά σώματα με τοξοειδείς διεργασίες. Είναι, μαζί με τον σπόνδυλο, που σχηματίζουν το οβάλ άνοιγμα του νωτιαίου καναλιού. Οι σπόνδυλοι διαχωρίζονται από χόνδρους μεσοσπονδύλιους δίσκους.

Κάθε δίσκος αποτελείται από έναν ινώδη δακτύλιο - μια πυκνή μεμβράνη και έναν πυρήνα pulposus - ένα εσωτερικό ζελατινώδες σώμα. Αυτή η δομή δεν έχει το δικό της κυκλοφορικό σύστημα και ως εκ τούτου μπορεί να λάβει διατροφή και υγρά μόνο στη διαδικασία της διάχυτης ανταλλαγής με τους γύρω μυς..

Εάν μειωθεί η διάχυτη διατροφή, το ύψος του μεσοσπονδύλιου δίσκου μειώνεται, οι σπόνδυλοι αποδεικνύονται ασταθείς και μπορούν να μετατοπιστούν ο ένας στον άλλο.

Το σύστημα συνδέσμου διορθώνει τη σπονδυλική στήλη:

  1. το πίσω και το εμπρόσθιο διαμήκες αρχίζουν στο πίσω μέρος του κεφαλιού και τελειώνουν στο κόκκυγα.
  2. Κοντά μεσοσπονδύλια παρέχουν αγκύρωση του ενός σπόνδυλου στο άλλο.
  3. οι διασυνδεδεμένοι σύνδεσμοι συνδέουν τις περιστροφικές διεργασίες των σπονδύλων.
  4. Οι εγκάρσιοι σύνδεσμοι συνδέουν τις εγκάρσιες διαδικασίες.

Παρά τον αριθμό των συνδέσμων, όλοι έχουν ένα μεγάλο μειονέκτημα - στερούνται ελαστικότητας. Επομένως, με μείωση του ύψους του μεσοσπονδύλιου δίσκου ή μετά από τέντωμα, δεν μπορούν πλέον να διορθώσουν πλήρως τη θέση των σπονδυλικών σωμάτων..

Οι αρθρώσεις και οι αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης εμπλέκονται επίσης ενεργά στη στερέωση. Συνδέουν τα σπονδυλικά σώματα μεταξύ τους και παρέχουν ευελιξία και κινητικότητα. Τις περισσότερες φορές, οι αρθρώσεις καταστρέφονται στην οσφυϊκή περιοχή, λιγότερο συχνά στην αυχενική περιοχή. Πολύ σπάνια, η μετατόπιση των σπονδυλικών σωμάτων εμφανίζεται στη θωρακική περιοχή. Η εξαίρεση είναι περιπτώσεις προχωρημένης σκολίωσης, όπου εμφανίζεται πλευρική (πλευρική) σπονδυλική λίστα..

Λύση της οσφυϊκής μοίρας

Η οσφυϊκή κατάθεση είναι ο πιο κοινός εντοπισμός αυτής της παθολογίας. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι οσφυϊκοί μεσοσπονδύλιοι δίσκοι φέρουν το μέγιστο φορτίο απόσβεσης κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε κίνησης του σώματος. Εάν ένα άτομο ακολουθεί καθιστικό τρόπο ζωής, ασκεί βαριά σωματική εργασία ή καθιστική εργασία, έχει υπερβολικό βάρος, τότε το μυϊκό πλαίσιο της οσφυϊκής περιοχής δεν μπορεί να αντεπεξέλθει στις λειτουργίες του. Υπάρχει συνεχής σπαστική μυϊκή ένταση. Σε αυτήν την κατάσταση, σταματούν εντελώς τη διάχυτη ανταλλαγή υγρού με μεσοσπονδύλιους χόνδρους δίσκους. Οι μεταβολίτες συσσωρεύονται στους ιστούς του ινώδους δακτυλίου, αφυδατώνεται και αρχίζει να διαλύεται. Έτσι διαμορφώνονται οι προϋποθέσεις για την ανάπτυξη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, η οποία στο μέλλον θα οδηγήσει σε παραβίαση της ενυδάτωσης των εσωτερικών οργάνων της κοιλιακής κοιλότητας και των κάτω άκρων..

Αυχενική σπονδυλική στήλη

Ο αυχενικός κατάλογος είναι πολύ λιγότερο συχνός λόγω του γεγονότος ότι δεν υπάρχει σημαντική επιβάρυνση απόσβεσης σε αυτό το τμήμα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το listez των αυχενικών σπονδύλων σχετίζεται με τραυματική έκθεση. Αυτές είναι απότομες στροφές του κεφαλιού, φρενάρισμα έκτακτης ανάγκης κατά την οδήγηση ενός αυτοκινήτου, πτώση από ύψος με σκληρή προσγείωση, πλευρικές κρούσεις κ.λπ..

Υπάρχουν συγγενείς λίστες της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, οι οποίες μπορούν να οδηγήσουν σε παράλυση, αφομοίωση του πρώτου σπονδύλου από το ινιακό οστό κ.λπ. Η διόρθωση της συγγενούς δυσπλασίας των μεσοσπονδύλιων δίσκων και των αρθρώσεων πρέπει να ξεκινήσει το συντομότερο δυνατό. Αυτό θα αποφύγει τις στάσεις του σώματος και θα αποκλείσει την καθυστέρηση στην ψυχοκινητική ανάπτυξη του παιδιού..

Σε έναν ενήλικα, η κατάθεση της αυχενικής μοίρας μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος και του εγκεφάλου. Με παρατεταμένη λανθασμένη θέση του σπονδύλου, σχηματίζεται σύνδρομο οπίσθιας σπονδυλικής αρτηρίας. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε κατάθλιψη, μειωμένη ψυχική απόδοση, σύνδρομο χρόνιας κόπωσης, αυξημένη αρτηριακή πίεση κ.λπ..

Βαθμοί σπονδυλικής λίστωσης

Οι βαθμοί λίστωσης εξαρτώνται από πόσους βαθμούς εμφανίζεται η μετατόπιση. Όσο μεγαλύτερη είναι αυτή η παράμετρος, τόσο πιο σοβαρός είναι ο κίνδυνος για την υγεία του ασθενούς..

Επί του παρόντος, οι ακόλουθοι βαθμοί σπονδυλικής λίστωσης γίνονται αποδεκτοί στην ιατρική ταξινόμηση:

  • 1 βαθμός - απόκλιση από τον κεντρικό άξονα κατά 25%.
  • 2 βαθμός - απόκλιση κατά 50%
  • 3ος βαθμός - αντιστάθμιση έως και 75%.
  • Βαθμός 4 - πλήρης μετατόπιση ή ολίσθηση του σπονδύλου.

Μόνο ο πρώτος και ο δεύτερος βαθμός μπορούν να αντιμετωπιστούν επιτυχώς με συντηρητικές μεθόδους. Το τρίτο απαιτεί χειρουργική εκλεκτική επέμβαση για την αποκατάσταση της ικανότητας στερέωσης της συσκευής ιξώδους και τένοντα. Στον τέταρτο βαθμό, απαιτείται χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης για την αποκατάσταση της ευρυχωρίας της σπονδυλικής ενυδρίδας.

Τύποι λίστας

Λαμβάνοντας υπόψη τους τύπους λίστας που συναντήθηκαν, πρώτα απ 'όλα, αξίζει να μιλήσουμε για σταθερή και πλαστική μετατόπιση. Η σταθερή μετατόπιση χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι ο σπόνδυλος είναι σταθερός στη νέα του θέση και δεν κινείται προς την αντίθετη κατεύθυνση. Με πλαστικό τύπο μετατόπισης, ο σπόνδυλος δεν είναι σταθερός και κινείται ελεύθερα. Αυτή είναι μια πιο επικίνδυνη κατάσταση που απαιτεί άμεση ιατρική φροντίδα..

Επιπλέον, διακρίνονται οι ακόλουθοι τύποι:

  • πρόσθιο listez (antististesis) - πρόσθια μετατόπιση.
  • οπίσθια σκάλα listez (antististesis) - η μετατόπιση εμφανίζεται σε ένα βήμα προς τα πίσω.
  • πλευρική λίστα των σπονδύλων (laterolisthesis) - μετατόπιση προς τα δεξιά ή τα αριστερά.

Το Ladez listez βρίσκεται κυρίως στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Το πρόσθιο Listez διαγιγνώσκεται συχνότερα στην αυχενική μοίρα..

Θεραπεία Listhesis οσφυϊκής μοίρας

Η θεραπεία της λώσσης μπορεί να πραγματοποιηθεί συντηρητικά, αλλά μόνο εάν η κατάσταση δεν απειλεί τη ζωή του ασθενούς. Εάν έχει ήδη αναπτύξει παράλυση του σώματος, των εντέρων και άλλων εσωτερικών οργάνων, τότε είναι καλύτερα να συμφωνήσετε με μια χειρουργική επέμβαση. Και μετά από αυτό, πραγματοποιήστε ολοκληρωμένη αποκατάσταση για να ενισχύσετε όλους τους ιστούς της σπονδυλικής στήλης.

Η συντηρητική θεραπεία της σπονδυλικής λίστας στοχεύει κυρίως στην αποκατάσταση του φυσιολογικού ύψους του μεσοσπονδύλιου δίσκου, ο οποίος δεν διορθώνει πλήρως τον σπόνδυλο. Εάν εντοπιστεί η καταστροφή της μεσοσπονδυλικής άρθρωσης, τότε ο γιατρός πρέπει να φροντίσει για την εξάλειψη αυτού του προβλήματος..

Στην κλινική μας για μη αυτόματη θεραπεία, η θεραπεία της οσφυϊκής οσφυϊκής νόσου ή οποιαδήποτε άλλη πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους:

  • οστεοπάθεια - σας επιτρέπει να αποκαταστήσετε τη φυσιολογική θέση του σπονδυλικού σώματος.
  • το μασάζ βελτιώνει την κατάσταση του συνδέσμου και του τένοντα, επιταχύνει την κυκλοφορία του αίματος και του λεμφικού υγρού, βελτιώνοντας έτσι τη διάχυτη διατροφή του χόνδρου ιστού του μεσοσπονδύλιου δίσκου.
  • Η κινησιοθεραπεία και η θεραπευτική γυμναστική αυξάνουν τον μυϊκό τόνο και βελτιώνουν τη συσταλτική τους ικανότητα, αποκαθιστώντας έτσι την ικανότητα στερέωσης και συγκράτησης.
  • Η ρεφλεξολογία σας επιτρέπει να ενεργοποιήσετε τα κρυμμένα αποθέματα του σώματος και να ξεκινήσετε τη διαδικασία της επιταχυνόμενης αναγέννησης των χαλασμένων ιστών.
  • Η φυσιοθεραπεία επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης.

Εάν χρειάζεστε μια αποτελεσματική και ασφαλή θεραπεία για την οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης ή της τραχήλου της μήτρας, μπορείτε να κλείσετε ραντεβού με έναν σπονδυλολόγο δωρεάν στην κλινική χειρωνακτική θεραπεία Κατά τη διάρκεια της διαβούλευσης, ο γιατρός θα δώσει μεμονωμένες συστάσεις για την αποκατάσταση της ακεραιότητας της σπονδυλικής στήλης.

Θυμάμαι! Η αυτοθεραπεία μπορεί να είναι επικίνδυνη! Δες ένα γιατρό

Πώς αντιμετωπίζεται η σπονδυλολίσθηση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης;?

Σπονδυλολίσθηση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης - μια ασθένεια που προκαλείται από τη μετατόπιση των σπονδύλων σε σχέση μεταξύ τους.

Ένας σπόνδυλος σαν να γλιστράει από τον υποκείμενο και κινείται προς τα πλάγια, ενώ ο νωτιαίος σωλήνας στενεύει.

Αλλά τα έντονα νευρολογικά συμπτώματα της συμπίεσης του νωτιαίου μυελού δεν ενοχλούν συχνά τους ασθενείς με σπονδυλολίσθηση. Εάν η ασθένεια ανιχνευθεί σε πρώιμο ασυμπτωματικό στάδιο, τότε η επιτυχία στη θεραπεία μπορεί να επιτευχθεί χρησιμοποιώντας μόνο συντηρητική θεραπεία.

Αρχές της συντηρητικής θεραπείας

Κάθε σπόνδυλος είναι στη θέση του και συγκρατείται εκεί από μεσοσπονδύλιους δίσκους και αρθρώσεις.

Όταν οι αρθρώσεις, το σπονδυλικό τόξο ή οι διεργασίες έχουν υποστεί βλάβη, ο δίσκος εκτελεί μέρος της λειτουργίας του. Όταν ένας δίσκος υποφέρει, οι αρθρώσεις αντισταθμίζουν εν μέρει τη λειτουργία του.

Και στις δύο περιπτώσεις, η μετατόπιση των σπονδύλων δεν υπερβαίνει το 15% και τα συμπτώματα της σπονδυλολίσθησης εκφράζονται ελάχιστα και πρακτικά δεν ενοχλούν τον ασθενή.

Οι ισχυρότερες αλλαγές είναι σπάνιες, έτσι η σπονδυλολίσθηση μπορεί να θεραπευτεί με συντηρητικές μεθόδους..

Οι κύριες κατευθύνσεις της θεραπείας είναι οι ίδιες με τη θεραπεία του πόνου στην πλάτη που σχετίζεται με αστάθεια της σπονδυλικής στήλης και συμπίεση των νευρικών ριζών..

Αναγκαστικά εμφανίζεται:

  • φαρμακευτική θεραπεία
  • φυσιοθεραπεία;
  • διαδικασίες φυσιοθεραπείας.

Για μικρό χρονικό διάστημα, μόνο για την ανακούφιση του φορτίου στη σπονδυλική στήλη κατά την οξεία περίοδο της νόσου, συνιστάται η χρήση ειδικών κορσέδων..

Η μακροχρόνια χρήση ορθοπεδικών συσκευών συμβάλλει στην ατροφία των μυών και επηρεάζει περαιτέρω αρνητικά την πορεία της θεραπείας.

Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται μόνο για παρατεταμένο και έντονο σύνδρομο πόνου, όταν η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική.

Αλλά όχι περισσότερο από το 5% των ατόμων με σπονδυλολίσθηση χρειάζονται χειρουργική βοήθεια..

Εάν εντοπιστεί σπονδυλολίσθηση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης στην αρχή της ανάπτυξής της, τότε, πρώτα απ 'όλα, συνιστάται η τήρηση ενός περιορισμένου κινητικού καθεστώτος.

Υπονοεί τα εξής:

  • ο ασθενής πρέπει να περπατήσει και να σταθεί λιγότερο.
  • δεν μπορείτε να σηκώσετε βάρη.
  • Θα πρέπει να αποφεύγονται αιχμηρές στροφές του σώματος και κλίσεις.

Για σοβαρό πόνο, απαιτούνται θερμικές θεραπείες, αντιφλεγμονώδη φάρμακα και ανάπαυση στο κρεβάτι.

Μετά την εξάλειψη του πόνου με ένα φάρμακο και την ανακούφιση του μυϊκού σπασμού των μυών που υποστηρίζουν τη σπονδυλική στήλη, το κύριο στοιχείο της θεραπείας είναι η θεραπεία άσκησης..

Οι ασκήσεις στοχεύουν στην ενίσχυση των μυών της πλάτης και των κοιλιακών - δημιουργώντας έτσι μια φυσική υποστήριξη των μυών για τη σπονδυλική στήλη.

Θα συμβάλει στη μείωση της αστάθειας της σπονδυλικής στήλης, την ενδυνάμωση και την ανακούφιση μερικώς από το άγχος..

Σε περιπτώσεις όπου η συντηρητική θεραπεία αποτυγχάνει, συνταγογραφείται χειρουργική επέμβαση, κατά την οποία αφαιρείται κάποιος ιστός για τη σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης και τη μείωση της συμπίεσης του νωτιαίου μυελού ή των νευρικών ριζών..

Οικιακή θεραπεία ↑

Για να αντιμετωπίσετε ανεξάρτητα τη σπονδυλολίσθηση στο σπίτι, ακόμη περισσότερο δεν μπορείτε να κάνετε μια τέτοια διάγνωση για τον εαυτό σας!

Μόνο ένας ειδικός πρέπει να διαγνώσει και να επιλέξει τη βέλτιστη τακτική θεραπείας.

Για αυτό, συνταγογραφείται μαγνητική τομογραφία και υπολογιστική τομογραφία, ακτινογραφία. Για να μάθετε ακριβώς τον τόπο και την έκταση της βλάβης, τον βαθμό εμπλοκής των νευρικών ιστών στη διαδικασία, πραγματοποιείται νευρολογική εξέταση.

Όταν πραγματοποιείται μια ολοκληρωμένη εξέταση, γίνεται διάγνωση και συνταγογραφείται θεραπεία, η πιθανότητα θεραπείας στο σπίτι θα εξαρτηθεί από την τακτική της επιλεγμένης θεραπείας.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται, φυσικά, σε νοσοκομείο.

Για διαδικασίες φυσιοθεραπείας και φυσιοθεραπεία με εκπαιδευτή, αρκεί ένα νοσοκομείο ημέρας και, ελλείψει σοβαρού πόνου στην πλάτη και στην πλάτη, στα αρχικά στάδια της νόσου, η θεραπεία πραγματοποιείται στο σπίτι, παρατηρούμενη περιοδικά από έναν σπονδυλικό νευρολόγο.

Φαρμακευτική θεραπεία ↑

Παρουσία μυϊκού σπασμού και πόνου στην πλάτη, η θεραπεία της σπονδυλολίσθησης με ιατρικά φάρμακα δεν στοχεύει στη διακοπή αυτών των συμπτωμάτων, αλλά όχι στην εξάλειψη της αιτίας της νόσου.

Το πρόγραμμα θεραπείας φαρμάκων περιλαμβάνει:

  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Αυτή η ομάδα φαρμάκων συνταγογραφείται συνήθως σε σύντομο χρονικό διάστημα προκειμένου να ανακουφίσει τη φλεγμονή, το πρήξιμο και τον πόνο. Τα NSAID τελευταίας γενιάς λειτουργούν καλά για αυτά τα συμπτώματα..
  • Χαλαρωτικά μυών. Αυτά τα φάρμακα χρειάζονται εάν ο μυϊκός σπασμός δεν ανακουφίζεται πλέον. Λόγω των πιθανών ανεπιθύμητων ενεργειών, τα μυοχαλαρωτικά χρησιμοποιούνται μόνο παρουσία έντονου συνδρόμου πόνου υπό τη στενή παρακολούθηση των γιατρών.
  • Χονδροπροστατευτές. Με τη βοήθειά τους, μπορείτε να σταματήσετε την ανάπτυξη εκφυλιστικών διεργασιών στον ιστό του χόνδρου. Αλλά ταυτόχρονα με τη λήψη χονδροπροστατευτικών, η άσκηση και άλλα μέτρα πρέπει να ληφθούν για την ανακούφιση των δυσάρεστων συμπτωμάτων.
  • Αποκλεισμός Νοβοκαΐνης. Αυτή η μέθοδος ανακούφισης του σπασμού και εξάλειψης του συνδρόμου πόνου συνίσταται στην ένεση ενός αναισθητικού φαρμάκου με τη μορφή μιας ένεσης απευθείας στο σημείο του μεγαλύτερου πόνου. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα μετά από αυτή τη διαδικασία δεν διαρκεί περισσότερο από 30 λεπτά, αλλά αυτό είναι αρκετά αρκετό για να αποκαταστήσουν οι φυσιολογικοί τόνοι οι σπασμοί. Ως αποτέλεσμα, ο πόνος υποχωρεί και η κινητικότητα αυξάνεται..
  • Νευροπαθητικά φάρμακα και οπιοειδή. Χρησιμοποιούνται για εξαιρετικά σοβαρό πόνο, όταν είναι απαραίτητο να σταθεροποιηθούν τα νευρικά κύτταρα και να σταματήσει η τακτική απελευθέρωση νευρικών σημάτων. Από τα νευροπαθητικά φάρμακα, στίχοι, χρησιμοποιείται το Neurontin. Τα οπιοειδή περιλαμβάνουν κωδεΐνη και μορφίνη..

Ένας ειδικός τύπος φαρμάκου είναι μια επισκληρίδια ένεση στεροειδών.

Με το ριζικό σύνδρομο και τη συμπίεση του νωτιαίου μυελού, αυτή η διαδικασία ενδείκνυται - ένα στεροειδές εγχύεται στον επισκληρίδιο χώρο που βρίσκεται μεταξύ του περιόστεου των σπονδύλων και του σκληρού νωτιαίου μυελού.

Σε αυτήν την περιοχή, τα νευρικά άκρα συγκεντρώνονται που εκτείνονται από τον νωτιαίο μυελό, τα φλεβικά πλέγματα και τον συνδετικό ιστό. Η ένεση στην περιοχή βοηθά στην ανακούφιση από τον πόνο, το πρήξιμο και τον ερεθισμό.

Χρησιμοποιώντας μαγνητική τομογραφία (μαγνητική τομογραφία) και CT (υπολογιστική τομογραφία), ο γιατρός καθορίζει τον τόπο όπου συγκεντρώνεται ο πόνος.

Η διαδικασία πραγματοποιείται μετά από τοπική αναισθησία.

Η δράση του στεροειδούς θα πρέπει να εμφανίζεται σε 1-2 ημέρες. Το μέγιστο αποτέλεσμα θα γίνει αισθητό 4 και 5 ημέρες μετά την ένεση.

Ανάλογα με το αποτέλεσμα, η διαδικασία μπορεί να συνταγογραφηθεί εκ νέου, αλλά μπορεί να εκτελεστεί όχι περισσότερο από 3 φορές το χρόνο..

Από όλες τις αναφερόμενες ομάδες φαρμάκων, μυοχαλαρωτικά, οπιοειδή και νευροπαθητικά φάρμακα διατίθενται με ιατρική συνταγή..

Η φαρμακευτική αγωγή για οσφυϊκή σπονδυλολίσθηση πραγματοποιείται για την ανακούφιση του πόνου και την ανακούφιση του σπασμού.

Οι φαρμακολογικές μέθοδοι δεν αποτελούν θεραπεία, αλλά εξαλείφουν μόνο δυσάρεστα συμπτώματα. Επομένως, η τακτική της χρήσης ναρκωτικών είναι παρόμοια με τη θεραπεία άλλων ασθενειών που είναι παρόμοιες στη συμπτωματολογία και την αιτιολογία..

Λαϊκές θεραπείες ↑

Σχεδόν οποιοδήποτε φάρμακο μπορεί να βρεθεί στο οπλοστάσιο της παραδοσιακής ιατρικής..

Επομένως, κατά τη διάρκεια περιόδων επιδείνωσης, για την ανακούφιση του πόνου, της φλεγμονής και του σπασμού, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορες λαϊκές θεραπείες αντί για ορισμένα φάρμακα (ή ως συμπλήρωμα σε αυτά), αλλά πριν χρησιμοποιήσετε αυτό ή αυτό το φάρμακο, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας..

Έτσι, οι παραδοσιακοί θεραπευτές δίνουν τις ακόλουθες συστάσεις:

Συμπιέζει

  • Ευκάλυπτος. Αγοράστε ένα έτοιμο αλκοολικό βάμμα ευκαλύπτου από το φαρμακείο και τρίψτε το στην οσφυϊκή περιοχή το πρωί και το βράδυ για ένα μήνα.
  • Σέρνεται θυμάρι. Αχνίστε το βότανο και απλώστε το σαν συμπίεση στο κάτω μέρος της πλάτης όλη τη νύχτα.
  • Αγριοκάστανο. Ανακατέψτε το λίπος με λάδι καμφοράς και ψιλοκομμένα κάστανα. Απλώστε το μείγμα πάνω σε μια φέτα μαύρο ψωμί και συνδέστε το στο κάτω μέρος της πλάτης.
  • Φύλλα χρένου. Πλύνετε τα φρέσκα φύλλα και απλώστε στην ασθενή περιοχή. Μπορούν να παραμείνουν αναμμένα για αρκετές ημέρες..
  • Ζύμη σίκαλης. Τρίψτε το κάτω μέρος της πλάτης με τερεβινθίνη ή οποιαδήποτε αλοιφή θέρμανσης με βάση αυτό και στη συνέχεια εφαρμόστε ακατέργαστη ζύμη σίκαλης σε αυτό το μέρος για 1 ώρα. Για να ανακουφίσετε τον πόνο, πρέπει να εκτελέσετε μια τέτοια συμπίεση, 1 για 10 ημέρες.
  • Ιώδιο, αμμωνία, χολή, μέλι και γλυκερίνη. Ανακατέψτε σε ίσα μέρη, αφήστε σε σκοτεινό μέρος για 10 ημέρες. Ανακινήστε και θερμάνετε σε υδατόλουτρο πριν από τη χρήση. Βάλτε κομπρέσες από το ληφθέν προϊόν όλη τη νύχτα μέχρι να επιτευχθεί βελτίωση..
  • Συλλογή βοτάνων. Αλέστε τους κώνους ξηρού λυκίσκου, προσθέστε τα λουλούδια ήσυχα και χαμομήλια, ρίξτε βραστό νερό. Όταν το gruel έχει κρυώσει λίγο, απλώστε το στην οσφυϊκή περιοχή, καλύψτε με βαμβακερή πετσέτα, πλαστικό περιτύλιγμα και τυλίξτε το με ένα μαντήλι ή μάλλινο ύφασμα. Συνιστάται να τοποθετείτε μια τέτοια συμπίεση για 40 λεπτά πριν τον ύπνο..
  • Ένα μείγμα αιθέριων ελαίων. Τρίψτε το κάτω μέρος της πλάτης με ένα μείγμα αιθέριων ελαίων από έλατο, δεντρολίβανο και λεμόνι (10-15 σταγόνες το καθένα) με οποιοδήποτε φυτικό έλαιο (50 ml) για να βελτιώσετε την κυκλοφορία του αίματος σε αυτήν την περιοχή, να ανακουφίσετε τον σπασμό και τον πόνο.
  • Βάμμα πρόπολης και μαύρης λεύκας. Τρίψτε εναλλάξ στην οσφυϊκή περιοχή. Μπορείτε να αγοράσετε βάμμα πρόπολης σε φαρμακείο. Αλέστε φρέσκα μπουμπούκια λεύκας και γεμίστε με βότκα. Για 1 κουτάλι νεφρών, χρειάζεστε 0,25 λίτρα βότκας. Επιμείνετε σε ένα σκοτεινό, ζεστό μέρος για 2-3 εβδομάδες.
  • Αλοιφή πολλαπλών συστατικών. Ετοιμάστε μια αλοιφή από 50 γραμ. Ξηρής σκόνης μουστάρδας, 2 αυγά, λάδι καμφοράς και 1 κουτάλι αλκοόλ. Τρίψτε την περιοχή του πόνου με αλοιφή και τυλίξτε με ένα ζεστό πανί.
  • Μέλι και μουστάρδα. Απλώστε ένα λεπτό στρώμα μελιού στην κάτω πλάτη, καλύψτε με 1 στρώση υφάσματος. Τοποθετήστε σοβά μουστάρδας στην κορυφή, καλύψτε τα πάντα με πλαστικό περιτύλιγμα και τυλίξτε με ένα μαντήλι. Η συμπίεση μπορεί να διατηρηθεί για 1-1,5 ώρες εάν δεν προκαλεί πόνο. Μπορείτε επίσης να τρίψετε την πληγείσα περιοχή με μέλι πριν τον ύπνο..
  • Ξύδι μήλου και θυμίαμα. Διαλύστε 50 g λιβανιού σε 50 ml ξιδιού μηλίτη. Εφαρμόστε το μείγμα στην πληγείσα περιοχή τη νύχτα για 3 συνεχόμενες ημέρες.
  • Χυμός μαύρου ραπανάκι. Βρέξτε ένα μικρό κομμάτι ύφασμα (μέτρο ανά μέτρο) με μαύρο χυμό ραπανάκι. Εφαρμόστε τη συμπίεση στο πονόδοντο και, εάν δεν εμφανιστεί αίσθημα καύσου, μην την αφαιρέσετε για 2 ημέρες.

Αφέψημα και εγχύσεις για στοματική χορήγηση

  • Ρίζες σιταριού, φλοιός ιτιάς και φύλλα σημύδας. Ρίχνουμε σε ζεστό νερό, βράζουμε σε χαμηλή φωτιά και κρατάμε για περίπου 10 λεπτά. Μετά από μια ώρα, στραγγίστε το ζωμό και πιείτε 50 ml 4 φορές την ημέρα για να ανακουφίσετε τη φλεγμονή από το εσωτερικό.
  • Μαμάιο. Μπορεί να ληφθεί από το στόμα ή να παρασκευαστούν αλοιφές και κρέμες για κομπρέσες και τρίψιμο. Αυτό το παραδοσιακό φάρμακο έχει αναγεννητικές ιδιότητες και θεωρείται θεραπεία για όλες τις ασθένειες..
  • Μπάνιο με ξηρά φύλλα μέντας. Ρίχνουμε βραστό νερό πάνω από το γρασίδι και αφήστε το να βράσει για 1 ώρα. Στραγγίξτε και ρίξτε σε μια μπανιέρα ζεστού νερού. Μπορείτε να κάνετε μπάνιο με μέντα εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις. Μετά από αυτό, τρίψτε το κάτω μέρος της πλάτης σας με μια κρέμα θέρμανσης, ντυθείτε ζεστά και τυλίξτε ένα μάλλινο κασκόλ γύρω από τη μέση σας.
  • Μπάνιο μουστάρδας. Για να το κάνετε αυτό, πάρτε 1 πακέτο ξηρή μουστάρδα, αραιώστε το πρώτα σε ένα μικρό δοχείο με νερό μέχρι μια παχιά, ομοιογενή σύσταση. Στη συνέχεια, ρίξτε το προκύπτον βούτυρο σε ένα ζεστό λουτρό. Πάρτε το λουτρό μουστάρδας για 15-20 λεπτά. Μετά από αυτό, είναι καλύτερο να πάτε στο κρεβάτι και να καλυφθείτε καλά με μια ζεστή κουβέρτα ή μάλλινη κουβέρτα..

Γυμναστική ↑

Με τη βοήθεια της γυμναστικής, μπορείτε να ελέγξετε την ασθένεια.

Ο κύριος στόχος της φυσικής θεραπείας είναι η ενίσχυση των μυών βαθιάς πλάτης που υποστηρίζουν τους μυς της σπονδυλικής στήλης και της κοιλίας, σχηματίζοντας έτσι έναν ισχυρό κορσέ μυών. Θα διορθώσει αξιόπιστα τη σπονδυλική στήλη στο μέλλον και θα μειώσει το φορτίο.

Πριν καταρτίσει ένα σύνολο γυμναστικών ασκήσεων, ο γιατρός δίνει προσοχή στη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, τον βαθμό βλάβης, την ηλικία του ασθενούς και την αιτία της μετατόπισης των σπονδύλων.

Καθήκοντα θεραπείας άσκησης για σπονδυλολίσθηση:

  • ομαλοποιήστε τον μυϊκό τόνο.
  • βελτίωση της παροχής αίματος στην πληγείσα περιοχή.
  • ενίσχυση του μυϊκού κορσέ?
  • εξάλειψη των μυογενών συσπάσεων.
  • αναπτύξτε τη σωστή στάση του σώματος.

Εάν είναι απαραίτητο να μειωθεί η οσφυϊκή λόρδωση, τότε εκπαιδεύονται οι κάμψεις του κάτω ποδιού και των γλουτιαίων μυών.

Οι ασκήσεις γίνονται από την αρχική θέση - ξαπλωμένη στην πλάτη σας, σε κεκλιμένη επιφάνεια ή σε σουηδικό τοίχωμα, καθώς μειώνεται ο πόνος στην πλάτη, περιλαμβάνονται ασκήσεις που εκτελούνται σε όρθια θέση.

Αρχική θέση - ξαπλωμένη στην πλάτη σας

Νο. 1

Στρέψτε τα χέρια σας προς τα πάνω και τεντώστε το άνω σώμα σας προς την ίδια κατεύθυνση και τα πόδια σας προς την αντίθετη κατεύθυνση. Κατά τη διάρκεια της άσκησης, το στομάχι πρέπει να εισέλθει, η πλάτη πρέπει να είναι σταθερή..

Κρατήστε την αναπνοή σας σε αυτήν τη θέση για 15 δευτερόλεπτα και μετά πάρτε την αρχική θέση. Η άσκηση τεντώματος θα πρέπει να εκτελείται στις 5 πρώτες φορές και στη συνέχεια, καθώς οι μύες ενισχύονται, μπορεί να αυξηθεί σταδιακά σε 15.

Νο. 2

Τεντώστε τα χέρια σας κατά μήκος του σώματος, στρέψτε τα πόδια σας προς τα πάνω, σφίξτε τα χέρια σας σε μια γροθιά και σφίξτε όλους τους μυς του σώματος.

Κρατήστε την αναπνοή σας για 15 δευτερόλεπτα και χαλαρώστε. Επαναλάβετε 5-15 φορές.

Όχι. 3

Τα χέρια - κατά μήκος του σώματος, σφίξτε τους γλουτούς και τους οσφυϊκούς μύες, κρατήστε την αναπνοή σας. Χαλαρώστε καθώς εκπνέετε..

Επαναλάβετε αρκετές φορές, λαμβάνοντας βαθιές αναπνοές κρατώντας την αναπνοή και μακρές εκπνοές..

Νο. 4

Λυγίστε τα γόνατά σας, λυγίστε το κεφάλι σας στα γόνατά σας, πιάστε τις κνήμες σας και με τα δύο χέρια και διατηρήστε την υιοθετημένη εμβρυϊκή θέση για 15 δευτερόλεπτα. Χαλαρώστε, πάρτε μια αρχική θέση.

Επαναλάβετε την άσκηση μετά από λίγα δευτερόλεπτα ανάπαυσης. Αυξήστε το χρόνο που βρίσκεστε στη στριμμένη θέση καθημερινά. Σε 2 εβδομάδες θα πρέπει να αυξηθεί σε 30 δευτερόλεπτα.

Νο. 5

Εναλλακτικά, σηκώστε το αριστερό και το δεξί σας πόδι σε γωνία 30 μοιρών και κρατήστε το καθένα σε αυτήν τη θέση για 5 δευτερόλεπτα.

Νο. 6

Ασφαλίστε τα πόδια σας με κάποιο είδος στήριξης και σηκώστε τον κορμό σας σε γωνία 30 μοιρών. Επαναλάβετε την άσκηση 5 φορές.

Εάν αισθανθείτε πόνο κατά την εκτέλεση, τότε δεν πρέπει να συνεχίσετε..

Όχι. 7

Φέρτε το αριστερό σας γόνατο στο δεξί ώμο σας, και με το δεξί σας χέρι, φτάστε στο αριστερό σας αυτί. Σε αυτήν την περίπτωση, το κεφάλι πρέπει να περιστραφεί προς τα αριστερά έτσι ώστε όλοι οι μύες να τεντώνονται όσο το δυνατόν περισσότερο..

Κάντε το ίδιο με το άλλο χέρι και το πόδι..

Νο. 8

Σηκώστε ένα πόδι και κρατήστε το υπό γωνία 30 μοιρών. Σύρετε το πόδι σας σαν να γράφετε αριθμούς από 1 έως 5. Αλλάξτε το πόδι σας.

Αυξήστε σταδιακά το φορτίο για 2 εβδομάδες. Μέχρι το τέλος αυτής της περιόδου, πρέπει να φέρετε το σκορ από 1 έως 10.

Νο. 9

Κάντε μια κυκλική κίνηση με κάθε πόδι για 5 κύκλους σε κάθε κατεύθυνση.

Νο. 10

Εντοπίστε κύκλους με τα δύο πόδια ταυτόχρονα. Πρώτα με έναν τρόπο, μετά με τον άλλο.

11

Λυγίστε τα γόνατά σας, τα χέρια στο πίσω μέρος του κεφαλιού σας. Σηκώστε το κεφάλι και τους ώμους σας, μείνετε σε αυτήν τη θέση για λίγα δευτερόλεπτα και χαμηλώστε τον εαυτό σας στο πάτωμα.

12

Λυγίστε τα γόνατά σας και στηρίξτε τα πόδια σας.

Σηκώστε τη λεκάνη σας και κάμψτε όσο το δυνατόν περισσότερο.

Εάν είναι δύσκολο, δώστε περισσότερη έμφαση στα χέρια και το κεφάλι σας..

Αρ. 13

Σηκώστε το αριστερό σας πόδι 40 μοίρες και το δεξί σας πόδι 10 μοίρες. Κρατήστε αυτήν τη θέση και μετά αλλάξτε τα πόδια.

Νο. 14

Στρέψτε τα πόδια σας προς εσάς και σηκώστε τα πόδια, τους ώμους και το κεφάλι σας. Επιστρέψτε στην αρχική θέση μετά από 5-10 δευτερόλεπτα.

Εκτελέστε όπως όλες τις προηγούμενες ασκήσεις 5-15 φορές, εάν δεν προκαλέσουν σοβαρό πόνο στην οσφυϊκή περιοχή.

Αρχική θέση - ξαπλωμένη στο στομάχι σας

Νο. 1

Σηκώστε το δεξί σας πόδι από το πάτωμα και σηκώστε το 30 μοίρες.

Καθώς το χαμηλώνετε, σηκώστε το αριστερό σας πόδι. Αλλάξτε τα με αυτόν τον τρόπο αρκετές φορές.

Νο. 2

Σηκώστε τα πόδια, το κεφάλι και τους ώμους σας ενώ ξαπλώνετε στο στομάχι σας.

Κρατήστε σε αυτήν τη θέση για λίγα δευτερόλεπτα, στη συνέχεια κατεβάστε τα και χαλαρώστε. Επαναλάβετε την άσκηση 5-15 φορές.

Όχι. 3

Ανασηκώστε κάθε πόδι με τη σειρά του και κρατήστε το ανασταλμένο για 10-15 δευτερόλεπτα.

Νο. 4

Ασφαλίστε τα πόδια σας με τα τακούνια σας για κάποιο είδος στήριξης και σηκώστε τον κορμό σας.

Κρατήστε το σώμα σας σε αυτήν τη θέση όσο μπορείτε, στη συνέχεια ξεκουραστείτε για λίγα δευτερόλεπτα και επαναλάβετε.

Καθώς οι μύες ενισχύονται, μπορείτε να αυξήσετε το φορτίο κατά τη γυμναστική.

Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να βάλετε τα χέρια σας πίσω από το κεφάλι σας, να αυξήσετε τις περιόδους έντασης και τον αριθμό των επισκέψεων.

Οι ασκήσεις μπορούν να πραγματοποιούνται καθημερινά μία ώρα πριν από τα γεύματα ή μιάμιση ώρα μετά τα γεύματα. Μπορείτε να ελέγξετε το φορτίο χρησιμοποιώντας μετρήσεις καρδιακού ρυθμού.

Εάν ο αριθμός των εγκεφαλικών επεισοδίων είναι μεγαλύτερος από 130, τότε πρέπει να ξεκουραστείτε.

Σήμερα, οι περισσότεροι ειδικοί αναγνωρίζουν ότι η μεγαλύτερη επίδραση στη θεραπεία της σπονδυλολίσθησης επιτυγχάνεται μόνο με καθημερινή σωματική άσκηση..

Οι μέθοδοι θεραπείας με φάρμακα και φυσιοθεραπείας μπορούν μόνο να συμπληρώσουν, αλλά όχι να αντικαταστήσουν τη θεραπεία άσκησης.

Ο λόγος για την ανάπτυξη της νόσου έχει επίσης μεγάλη σημασία στην επιλογή των μεθόδων θεραπείας. Για παράδειγμα, σε ορισμένες μορφές τραυματικής σπονδυλολίσθησης, ενδείκνυται μόνο χειρουργική επέμβαση και στην ηλικιακή μορφή αυτής της νόσου, δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση..