Κύριος / Ιερό οστό

Γιατί υπάρχουν πόνοι στην ουρά όταν κάθεται και όρθιος: αιτίες, διάγνωση και θεραπεία

Ιερό οστό

Οι αιτίες του πόνου στην περιοχή της ουράς όταν κάθονται και στέκονται όρθιοι ποικίλλουν. Η δυσφορία στο κάτω μέρος της πλάτης προκαλεί φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλοιώσεις των οστών, των χόνδρων, των μαλακών ιστών, των συνδέσμων, των μυών και των τενόντων. Οι πόνοι είναι αιχμηροί, παλμοί, κόβουν ή πονάνε, πιέζουν, θαμπό. Η ταλαιπωρία οποιασδήποτε έντασης μπορεί να εξαλειφθεί μόνο μετά τη θεραπεία των παθολογιών που τις προκάλεσαν..

Πώς να προσδιορίσετε την πηγή του πόνου

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε! Οι γιατροί είναι σοκαρισμένοι: "Υπάρχει μια αποτελεσματική και προσιτή θεραπεία για τον πόνο στις αρθρώσεις." Διαβάστε περισσότερα.

Ο κόκκυχος, ή ο κόκκυγας οστό, είναι η κάτω σπονδυλική στήλη, η οποία αποτελείται από 4-5 συντηγμένους σπόνδυλους. Χρησιμεύει ως σημείο σύνδεσης για τους συνδέσμους, τους μύες, τους τένοντες, οπότε είναι κάπως λανθασμένο να το θεωρούμε υπόστρωμα. Η ήττα οποιασδήποτε δομής συνδετικού ιστού που διασυνδέεται με τον κόκκυγα οδηγεί σε πόνο.

Το γεγονός ότι η δυσφορία εντοπίζεται σε αυτό το οστό είναι εύκολο να γίνει κατανοητό. Υπάρχουν πολλά συγκεκριμένα σημεία:

  • η περιοχή του πόνου βρίσκεται μεταξύ των γλουτών.
  • Ο πόνος είναι πιο έντονος στην περιοχή λίγο πάνω από τον πρωκτό, και μερικές φορές βρίσκεται στον πρωκτό.
  • Ακόμη και μια ελαφρά πίεση στην ουρά προκαλεί δυσφορία.
  • Ο πόνος εμφανίζεται σχεδόν πάντα με μακρά καθιστή θέση, ειδικά σε σκληρή καρέκλα ή σκαμνί.
  • όταν ανεβαίνει, η έντασή του αυξάνεται σημαντικά.

Ένα άλλο τυπικό σημάδι ότι ο πόνος εντοπίζεται στον κόκκυγα είναι η ταχεία εξαφάνισή του όταν κάμπτεται προς τα εμπρός. Αυτός ο συνδυασμός συμπτωμάτων ονομάζεται coccygodynia. Βρίσκεται συχνότερα σε γυναίκες άνω των 40 ετών..

Αιτίες πόνου στην ουρά όταν κάθεται και στέκεται

Η ταλαιπωρία όταν κάθεστε ή σηκώνετε μπορεί να συμβεί λόγω μιας φλεγμονώδους ή καταστροφικής διαδικασίας που αναπτύσσεται στην περιοχή του κόκκυγα. Αλλά τις περισσότερες φορές αντανακλάται. Απλώνεται σε αυτόν από άλλα όργανα που έχουν υποστεί βλάβη από την παθολογία, τα οποία γεννιούνται από τα κοινά νευρικά πλέγματα..

Πόνος που προέρχεται από την περιοχή του κόκκυγα

Ένας σαφής εντοπισμός του πόνου στην περιοχή του κόκκυγα σας επιτρέπει να διαγνώσετε γρήγορα την παθολογία που την προκάλεσε. Τις περισσότερες φορές, η κοκυγγοδενία εκδηλώνεται στο σχηματισμό καλοήθων ή κακοήθων όγκων, έκθεση σε υπερβολικό στρες στο οστό, το οποίο είναι χαρακτηριστικό της παχυσαρκίας.

Ο πόνος του κόκκυγα εμφανίζεται συχνά σε 2-3 τρίμηνα της εγκυμοσύνης. Είναι φυσικό και δεν απαιτεί τη χρήση αναλγητικών - μια σύντομη ανάπαυση αρκεί για να την εξαλείψει. Η δυσφορία όταν κάθεστε ή στέκεστε όρθια γίνεται αισθητή λόγω του συνεχώς αυξανόμενου όγκου και βάρους της μήτρας, της παραγωγής ειδικών ορμονών στο σώμα για την προετοιμασία του καναλιού γέννησης.

Βλάβη

Το τραύμα στην ουρά είναι σπάνια, αλλά γίνεται η πιο κοινή αιτία δυσφορίας σε αυτό. Η ένταση του πόνου εξαρτάται από το βαθμό βλάβης των οστών και των μαλακών ιστών. Σε περίπτωση κατάγματος, είναι αιχμηρό, διεισδυτικό, ακτινοβολεί σε γειτονικές περιοχές του σώματος. Ακόμα και μετά από μια φαινομενικά πλήρη ανάκαμψη, η δυσφορία στο κάτω μέρος της πλάτης επιμένει για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα. Η σοβαρότητά του αυξάνεται κατά τη διάρκεια της εποχής, κατά τη διάρκεια της οξείας αναπνευστικής ή χρόνιας νόσου. Ενώ το κάταγμα εμφανίζεται συνήθως σε τροχαία ατυχήματα, λιγότερο σοβαρός τραυματισμός μπορεί να συμβεί στις ακόλουθες καταστάσεις:

  • πέφτει από μεγάλο ύψος ενώ κάθεστε.
  • ισχυρό άμεσο πλήγμα στην κάτω πλάτη.
  • περίπλοκη εργασία
  • μόνιμο μακροπρόθεσμο μικροτραύμα στο κόκκυγα των οστών όταν οδηγείτε ποδήλατο ή άλογο.

Σε αυτές τις περιπτώσεις, ο πόνος συνήθως εξαφανίζεται μετά την υποχώρηση του αιματώματος και του φλεγμονώδους οιδήματος. Αλλά με αναγέννηση ιστών κακής ποιότητας, γίνεται χρόνια, επιδεινώνεται μετά από σωματική άσκηση ή έντονη αθλητική προπόνηση.

Η υπεξαίρεση των κόκκυλων σπονδύλων συμβαίνει κατά τη διάρκεια του τοκετού. Καθώς το έμβρυο περνά μέσα από το κανάλι γέννησης, το οστό κινείται για να επεκτείνει την έξοδο από τη λεκάνη. Αλλά μερικές φορές η μετατόπιση του ουρά της ουράς είναι υπερβολική, γεγονός που καθίσταται ο λόγος για την υπερχείλιση του. Αυτό είναι δυνατό με γρήγορο τοκετό ή μεγάλο έμβρυο. Οι γυναίκες με στενή λεκάνη διατρέχουν επίσης κίνδυνο..

Πνευμονική νόσος

Αυτό είναι το όνομα της βλάβης του δέρματος μεταξύ των γλουτών ελαφρώς πάνω από την ουρά. Η παθολογία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα βλάβης στο θυλάκιο των μαλλιών κατά τη διάρκεια τραύματος, υποθερμίας, εκζέματος, αλλεργικής δερματίτιδας. Αυτό οδηγεί σε απόφραξη των πόρων του δέρματος μεταξύ των γλουτών. Εάν μια τέτοια διαδικασία πραγματοποιήθηκε σε άλλο μέρος του σώματος, τότε μόνο ένα καλά-θεραπεύσιμο σπυράκι θα σχηματιστεί. Και η απόφραξη του μεσογλυκοειδούς θύλακα λόγω υπερβολικής εφίδρωσης και τριψίματος με λινό οδηγεί σε μόλυνση των πόρων. Σχηματίζεται μια κύστη, γεμάτη με πυώδες εξίδρωμα, το οποίο απεκκρίνεται μέσω των συσσωματωμένων διόδων. Για την πνευμονική νόσο, τα ακόλουθα συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά:

  • βραχυπρόθεσμος θαμπό πόνος στην περιοχή του κόκκυγα που εμφανίζεται ενώ κάθεστε.
  • αυξημένος πόνος κατά τη διάρκεια της υποθερμίας, σωματική δραστηριότητα
  • κνησμός, διαβροχή (πρήξιμο του ανώτερου στρώματος της επιδερμίδας) των δομών του δέρματος.
  • ελαφρά απόρριψη στα βάθη της πτυχής.

Η παθολογία απεικονίζεται ως τέντωμα ή έλξη στο δέρμα μεταξύ των γλουτών, εξομαλύνοντας την. Στην οξεία πορεία της νόσου, υπάρχουν σημάδια γενικής δηλητηρίασης του σώματος..

Όγκοι της ιερόκοκυκλης περιοχής

Ο ιερός πόνος μπορεί να προκληθεί από ένα τεράτωμα, έναν όγκο εμβρυϊκών κυττάρων που αναπτύσσεται από το ενδο-, εξω- και μεσοδερμικό. Τις περισσότερες φορές, τα καλοήθη νεοπλάσματα ανιχνεύονται, ενώ ο σχηματισμός τους ανιχνεύεται σε ένα παιδί ακόμη και πριν από τη γέννησή του χρησιμοποιώντας υπερήχους. Εάν ένα τεράτωμα δεν ανιχνευθεί και αφαιρεθεί εγκαίρως, τότε μπορεί να μολυνθεί ή να εκφυλιστεί σε κακοήθη όγκο. Στην τελευταία περίπτωση, η χειρουργική επέμβαση δεν είναι αρκετή - απαιτείται χημειοθεραπεία πολλαπλών σταδίων. Τα ακόλουθα σημεία μπορεί να υποδηλώνουν το σχηματισμό ενός τερατώματος:

  • αδυναμία, λήθαργος, υπνηλία
  • γρήγορη απώλεια βάρους
  • πυρετός χαμηλού βαθμού (εντός 37.1-38.0 ° C) για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Εάν ο καλοήθης όγκος είναι μικρός, τότε το άτομο δεν εμφανίζει καθόλου συμπτώματα. Τα μεγάλα τερατώματα συμπιέζουν τα κοντινά όργανα, γεγονός που οδηγεί σε μια ποικιλία κλινικών εκδηλώσεων. Οι κακοήθεις όγκοι προκαλούν έντονο πόνο στον κόκκυγα, μεταστάσεις, συμπεριλαμβανομένης της σπονδυλικής στήλης.

Ευσαρκία

Το υπερβολικό βάρος είναι η αιτία του πόνου όχι μόνο στον κόκκυγα, αλλά και σε όλες σχεδόν τις αρθρώσεις. Το υπερβολικό σωματικό βάρος προκαλεί μη φυσιολογική θέση των πυελικών οστών όταν κάθεστε. Και αυτός είναι ένας από τους παράγοντες που προκαλούν την υποξείδωση του κόκκυγα. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει γυναίκες με δείκτη μάζας άνω των 27,4, άνδρες - 29,4. Με την παχυσαρκία, το φορτίο στα σπονδυλικά τμήματα αυξάνεται σημαντικά, το οποίο συχνά γίνεται ώθηση για την ανάπτυξη φλεγμονωδών και εκφυλιστικών-δυστροφικών παθολογιών: αρθροπάθεια, αρθρίτιδα, σπονδυλοαρθρώσεις, οστεοχόνδρωση.

Ιδιοπαθητικός πόνος

Ο πόνος στην περιοχή του κόκκυγα εμφανίζεται μερικές φορές χωρίς λόγο. Η δυσφορία γίνεται αισθητή κατά καιρούς στο κάτω μέρος της πλάτης, αλλά η εξέταση δεν αποκαλύπτει παθολογίες. Συχνά προηγείται νευρώσεις ή κατάθλιψη, επομένως αντικαταθλιπτικά και ηρεμιστικά χρησιμοποιούνται στη θεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η κοκυγγοδενία εμφανίζεται ξαφνικά και σύντομα εξαφανίζεται. Εάν έχει πάρει μια χρόνια μορφή, οι ασθενείς συνταγογραφούνται διαδικασίες φυσιοθεραπείας που βελτιώνουν την κατάσταση των δομών του κόκκυγα..

Πόνος που ακτινοβολεί στην περιοχή του κόκκυγα

Εάν η αιτία της κοκυγοδενίας δεν βρεθεί στην περιοχή του κόκκυγα, τότε εξετάζονται τα πυελικά όργανα. Η ήττα τους οδηγεί στην εμφάνιση ανακλώμενου πόνου στο κάτω σημείο της πλάτης..

Αιμορροϊδές

Αιμορροΐδες - μια παθολογία, τα χαρακτηριστικά της οποίας είναι η θρόμβωση, η φλεγμονή, η επέκταση και η τορταρία των αιμορροϊδών φλεβών που σχηματίζουν κόμβους κοντά στο ορθό. Αναπτύσσεται σταδιακά, έτσι η ένταση του πόνου στον κόκκυγα με αιμορροΐδες αυξάνεται αργά αλλά σταθερά.

Αρχικά, υπάρχει βαρύτητα και κνησμός στην περιοχή του ορθού, διαταραχές της περισταλτικής. Στην εμφάνιση του πόνου, προδιαθέστε:

  • τρώγοντας λιπαρά τρόφιμα, αλκοόλ, τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε αλάτι, μπαχαρικά, μπαχαρικά.
  • σημαντική σωματική δραστηριότητα.

Ένα από τα τυπικά σημάδια αιμορροΐδων είναι η εμφάνιση φρέσκου αίματος ή θρόμβων σκούρου αίματος στα κόπρανα. Ο πόνος στον κόκκυγα εμφανίζεται κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου, το φτέρνισμα, το κάθισμα σε σκληρά αντικείμενα και την παρατεταμένη στάση. Η συνεχής απώλεια αίματος προκαλεί αναιμία, που εκδηλώνεται σε αδυναμία, γρήγορη κόπωση, ανοιχτόχρωμο δέρμα, κακή κατάσταση των νυχιών και των μαλλιών.

Όγκοι

Στο αρχικό στάδιο του σχηματισμού κακοήθους όγκου του περιφερικού παχέος εντέρου, δεν υπάρχουν συμπτώματα. Αυτός είναι ο λόγος για την καθυστερημένη διάγνωση του νεοπλάσματος, που περιπλέκεται από τη μεταστατική θεραπεία. Ο όγκος μπορεί να αναπτυχθεί μέσα στο έντερο ή να καλύψει το ορθό, να εξαπλωθεί στη μήτρα, στην ουροδόχο κύστη, στις σπονδυλικές δομές. Η παθολογία συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • διαταραχή της περισταλτικότητας (δυσκοιλιότητα, διάρροια)
  • εντερική απόφραξη
  • πόνος στην περιοχή του κόκκυγα, που επιδεινώνεται καθισμένος και όρθιος.
  • αιμορραγία από τον πρωκτό
  • την εμφάνιση ακαθαρσιών αίματος σε κόπρανα ·
  • αναιμία;
  • γρήγορη απώλεια βάρους.

Η παχυσαρκία, η νόσος του Crohn και οι φλεγμονώδεις παθολογίες του εντέρου προδιαθέτουν στο σχηματισμό όγκων του ορθού. Η σχέση μεταξύ της συχνότητας του σχηματισμού τους και της χρήσης μεγάλης ποσότητας προϊόντων κρέατος έχει αποδειχθεί..

Σύνδρομο Piriformis

Αυτό είναι το όνομα του συμπλέγματος των συμπτωμάτων που συμβαίνει όταν το ισχιακό νεύρο τρυπιέται στο άνοιγμα της μορφής. Οι αιτίες της ανάπτυξης του συνδρόμου είναι προηγούμενοι τραυματισμοί, ανατομικά χαρακτηριστικά της δομής των μυών, συγγενείς ή επίκτητες ανωμαλίες της σπονδυλικής στήλης. Πολύ λιγότερο συχνά, ο πόνος στην ουρά κατά την ανύψωση γίνεται αισθητός μετά από έντονη σωματική άσκηση. Το σύνδρομο εκδηλώνεται κλινικά:

  • περιφερική πάρεση (μειωμένη αντοχή) του ποδιού.
  • πόνος κατά μήκος του προσβεβλημένου νεύρου.

Η ένταση της κοκυγοδενίας αυξάνεται εάν, ως αποτέλεσμα της συμπίεσης, το ισχιακό νεύρο φλεγμονή. Σε αυτήν την περίπτωση, ο πόνος δεν εντοπίζεται στον κορμό της ουράς, αλλά εκπέμπεται στη βουβωνική χώρα, στο μηρό, στο πλάι, στον αστράγαλο.

Ενδομητρίωση

Η ενδομητρίωση χαρακτηρίζεται από τον πολλαπλασιασμό του αδενικού ιστού της μήτρας έξω από αυτήν. Θραύσματα του ενδομητρίου διεισδύουν σε άλλα όργανα, υφίστανται τις ίδιες αλλαγές κατά τη διάρκεια του εμμηνορροϊκού κύκλου. Κλινικά, αυτό εκδηλώνεται από πόνο, αύξηση στα προσβεβλημένα όργανα και διαταραχές της εμμήνου ρύσεως. Συχνά υπάρχει απαλλαγή από τους μαστικούς αδένες. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η πιθανότητα στειρότητας αυξάνεται σημαντικά.

Με την ενδομητρίωση, ο πόνος του κόκκυγα παρατηρείται με το σχηματισμό εστιών παθολογίας στην περιοχή όπου βρίσκονται οι μήτρας των συνδέσμων. Αυτό συμβαίνει επίσης όταν τα τοιχώματα της μήτρας είναι κατεστραμμένα. Ο πόνος αυξάνεται πριν και κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, μειώνεται ή εξαφανίζεται εντελώς μετά το τέλος του κύκλου.

Ασθένειες της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης

Το κύριο σύμπτωμα της οστεοχόνδρωσης της οσφυϊκής περιοχής είναι ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, που εκπέμπεται στον ουρά της ουράς, στον ιερό. Εάν έχει σχηματιστεί μεσοσπονδύλιο κήλη, τότε η ένταση της κοκυγγοδυνίας αυξάνεται λόγω παραβίασης των νωτιαίων ριζών. Ο πόνος αυξάνεται όταν στέκεστε όρθιοι, καθισμένοι, η παραμικρή σωματική δραστηριότητα, το περπάτημα. Για την οστεοχόνδρωση με ριζικό σύνδρομο, είναι επίσης χαρακτηριστικά τα ακόλουθα σημεία:

  • περιορισμός του εύρους κίνησης ·
  • μειωμένη ευαισθησία της πληγείσας περιοχής.
  • μείωση του όγκου των μυών.

Συχνά, η σπονδυλολίσθηση γίνεται η αιτία του πόνου του κόκκυγα. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα τραύματος, εκφυλιστικών αλλαγών στη σπονδυλική στήλη, όγκων, όταν ο υπερκείμενος σπόνδυλος μετατοπίζεται σε σχέση με τον υποκείμενο.

Ταξινόμηση

Ακόμα και τα «παραμελημένα» κοινά προβλήματα μπορούν να θεραπευτούν στο σπίτι! Απλώς θυμηθείτε να το λερώσετε μία φορά την ημέρα..

Η ταξινόμηση του πόνου στον κόκκυγα βασίζεται στον εντοπισμό, την ένταση και την ακτινοβολία τους σε γειτονικές περιοχές του σώματος.

Πόνος στην ουρά κατά την όρθια θέση

Αυτός ο πόνος ονομάζεται coccygodynia. Αισθάνεται ακόμη και όταν κάθεται σε οποιαδήποτε σκληρή επιφάνεια. Αλλά μόλις ένα άτομο σηκωθεί, ο πόνος εντείνεται πολλές φορές. Η δυσφορία εντοπίζεται απευθείας μεταξύ των γλουτών και δεν εκτείνεται σε γειτονικές περιοχές του σώματος.

Πόνος στην ουρά, ενώ κάθεστε

Ο πόνος του ορθού εμφανίζεται πάντα σε καθιστή θέση και η σοβαρότητά του δεν αλλάζει πρακτικά κατά την ανύψωση. Οι λόγοι τους είναι πολυάριθμοι, συνήθως σχετίζονται με μια φλεγμονώδη διαδικασία που συμβαίνει στους γύρω ιστούς..

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η διάγνωση γίνεται βάσει εξωτερικής εξέτασης του ασθενούς, των καταγγελιών του, της παρουσίας τραυματισμών, φλεγμονωδών ή εκφυλιστικών-δυστροφικών ασθενειών στην αναμνησία.

Ψηλάφηση

Ο πόνος στην ψηλάφηση πρέπει να υποδεικνύεται ως πηγή δυσφορίας. Όταν πιέζετε τον κόκκυγα, τους οσφυϊκούς σπονδύλους, εμφανίζεται η περιοχή των μυών, των συνδέσμων, των τενόντων, δυσάρεστες αισθήσεις ποικίλης έντασης. Εάν η σοβαρότητα του πόνου δεν αλλάξει με την αύξηση του μηχανικού αποτελέσματος, τότε πιθανότατα αντικατοπτρίζονται. Η πιο ενημερωτική ψηλάφηση είναι μέσω του ορθού. Με αυτόν τον τρόπο, αξιολογείται η κινητικότητα των δομών του κόκκυγα, αποκλείονται νεοπλάσματα στο παχύ έντερο και στον κόλπο..

MRI, υπερηχογράφημα

Με τη βοήθεια υπερήχων, είναι δυνατή η διάγνωση παθολογιών του μυοσκελετικού συστήματος σε πρώιμο στάδιο ανάπτυξης. Η μελέτη διεξάγεται για την αξιολόγηση της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων που βρίσκονται κοντά στην ουρά και στα πυελικά όργανα. Ο υπέρηχος είναι η ασφαλέστερη διαγνωστική διαδικασία που σας επιτρέπει να εντοπίσετε με ακρίβεια όγκους και φλεγμονή στην κοιλιακή κοιλότητα.

Οι μαλακές, χόνδριες και οστικές δομές απεικονίζονται σαφώς στις εικόνες MRI. Ο διαγνωστικός χειρισμός χρησιμοποιείται συχνά όταν άλλες διαδικασίες δεν είναι ενημερωτικές.

ακτινογραφία

Η μελέτη βοηθά στον εντοπισμό των λόγων που οδηγούν στον πόνο του κόκκυγα. Με τη βοήθεια της ακτινογραφίας, είναι δυνατή η διάγνωση της οστικής οστεοχόνδρωσης, της μεσοσπονδύλιου κήλης, της σπονδυλολίσθησης. Η διαδικασία σάς επιτρέπει επίσης να προσδιορίσετε το στάδιο της νόσου, τον βαθμό βλάβης των ιστών, τον αριθμό των επιπλοκών που έχουν προκύψει..

Πότε και σε ποιον γιατρό να επικοινωνήσετε

Δεν θα είναι λάθος να επικοινωνήσετε με έναν γενικό ιατρό - θεραπευτή. Μετά την εξέταση, τον εντοπισμό της αιτίας του πόνου στην ουρά ή εάν υπάρχει υποψία συγκεκριμένης παθολογίας, ο ασθενής θα παραπεμφθεί σε άλλο ειδικό. Εάν ο ασθενής υποθέσει εκ των προτέρων ότι προκάλεσε δυσφορία στο κάτω μέρος της πλάτης, συνιστάται να κλείσετε ραντεβού με έναν τραυματία, νευροπαθολόγο, ορθοπεδικό, ενδοκρινολόγο, σπονδυλολόγο.

Ερωτήσεις γιατρού κατά τη διάρκεια του ραντεβού

Στο ραντεβού, ο γιατρός συνήθως ζητά να σας πει για το πότε εμφανίστηκαν οι πόνοι, για τη διάρκεια και την έντασή τους. Ο καθορισμός των παραγόντων που προηγούνται του πόνου στον κόκκυγα βοηθά στη διάγνωση. Ο γιατρός θα ρωτήσει εάν υπήρξαν πρόσφατα έντονα χτυπήματα στην πλάτη, μώλωπες όταν πέφτουν.

Θεραπεία πόνου Coccyx

Ο πόνος στην ουρά δεν θα εξαφανιστεί έως ότου θεραπευτεί η παθολογία που την προκάλεσε. Μια ολοκληρωμένη προσέγγιση της θεραπείας ασκείται χρησιμοποιώντας φάρμακα, θεραπεία άσκησης, μασάζ και φυσιοθεραπεία.

Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα

Για την πλήρη εξάλειψη του οξέος πόνου, χρησιμοποιούνται ΜΣΑΦ για παρεντερική χορήγηση: Diclofenac, Movalis, Meloxicam, Ketorolac, Ortofen. Κάψουλες, χάπια, δισκία - Ibuprofen, Ketoprofen, Celecoxib, Nimesulide, Etoricoxib αντιμετωπίζουν γρήγορα πόνο μέτριας σοβαρότητας. Μπορείτε να απαλλαγείτε από αδυναμίες, τραβώντας, αίσθημα πόνου εφαρμόζοντας αλοιφές και τζελ (Fastum, Voltaren, Nise, Artrozilen, Ketorol).

Καθαρτικά

Ο πόνος του κόκκυγα εμφανίζεται συχνά κατά τη διάρκεια των εντέρων. Το άτομο αρχίζει να καθυστερεί να πάει στην τουαλέτα, γεγονός που οδηγεί σε δυσκοιλιότητα, περισσότερο νευρογενετικής προέλευσης. Ως εκ τούτου, οι γιατροί συνταγογραφούν καθαρτικά σε ασθενείς σε δισκία, σταγόνες, τσίχλες, σκόνες για διάλυση στο νερό (Guttalax, Slabilen, Senade).

Τοπικά αναισθητικά

Με την αναποτελεσματικότητα των δισκίων και των αλοιφών, εφαρμόζεται η εισαγωγή αναισθητικών διαλυμάτων (Novocaine, Lidocaine) στους μαλακούς ιστούς που βρίσκονται κοντά στην ουρά. Εάν η κοκυγγοδενία προκαλείται από μυϊκό σπασμό, τότε είναι δυνατόν να την εξαλείψετε για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ειδικά μαξιλάρια

Σε φαρμακείο ή ιατρικό κατάστημα, μπορείτε να αγοράσετε μια ειδική ορθοπεδική συσκευή - ένα μαξιλάρι σε σχήμα σφήνας ή επίπεδου κυλίνδρου. Η χρήση του μειώνει την ένταση του πόνου, γίνεται καλή πρόληψη της εμφάνισής τους.

Φυσιοθεραπεία

Ο χρόνιος πόνος στην ουρά είναι συχνά περίπλοκος από τον συνεχή σπασμό των μυών που βρίσκονται γύρω από αυτό. Οι πιο αποτελεσματικές θεραπείες είναι αυτές που χρησιμοποιούν φυσικούς παράγοντες. Αυτές είναι η μαγνητοθεραπεία, η θεραπεία με λέιζερ, η θεραπεία με UHF, η θεραπεία με κύματα σοκ, η darsonvalization.

Φυσιοθεραπεία

Στο στάδιο της αποκατάστασης, ο γιατρός θεραπείας άσκησης καταρτίζει ένα ατομικό πρόγραμμα θεραπείας άσκησης. Η τακτική προπόνηση βοηθά στην ενδυνάμωση των μυών και των συσκευών των συνδετικών τενόντων, στην επιτάχυνση της κυκλοφορίας του αίματος και της μικροκυκλοφορίας.

Χειρουργική επέμβαση

Οι χειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας για αρκετούς μήνες, με πόνο που δεν μπορεί να εξαλειφθεί με φάρμακα ή με περίπλοκη παθολογία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται κοκκοτομή ή αφαίρεση του κοκκυγικού οστού.

εθνοεπιστήμη

Μετά την κύρια θεραπεία στο στάδιο της ανάρρωσης, μπορούν να χρησιμοποιηθούν λαϊκές θεραπείες: εγχύσεις, αφέψημα, συμπιέσεις, τρίψιμο, σπιτικές αλοιφές. Αλλά η χρήση τους πρέπει να συμφωνηθεί με τον γιατρό..

Ανακούφιση στο σπίτι

Τα ΜΣΑΦ σε δισκία βοηθούν στην εξάλειψη του πόνου. Αλλά δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν για περισσότερο από μία εβδομάδα, καθώς προκαλούν έλκος του γαστρικού βλεννογόνου. Είναι καλύτερα να χρησιμοποιήσετε μέσα για τοπική εφαρμογή - αναισθητικές αλοιφές, τζελ, κρέμες. Για να μειώσετε τη σοβαρότητα του πόνου, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ορθοπεδικά μαξιλάρια και επιδέσμους.

Διατροφή για ασθένεια

Η αλλαγή της διατροφής σας συχνά σας βοηθά να αισθάνεστε καλύτερα. Το καθημερινό μενού πρέπει να κυριαρχείται από προϊόντα με χονδροειδείς ίνες - δημητριακά, λαχανικά, φρούτα, αλλά η ποσότητα του κρέατος πρέπει να ελαχιστοποιηθεί. Αυτό θα ομαλοποιήσει την περισταλτικότητα, θα επιταχύνει την αναγέννηση των κατεστραμμένων ιστών..

Πιθανές επιπλοκές

Εάν ο ασθενής δεν ζητήσει ιατρική βοήθεια όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, τότε υγιείς ιστοί και όργανα εμπλέκονται σταδιακά στην παθολογία. Ανακύπτουν επιπλοκές που επηρεάζουν τη λειτουργία πολλών ζωτικών συστημάτων - πεπτικό, καρδιαγγειακό. Πιθανός εκφυλισμός καλοήθους όγκου σε κακοήθη.

Πρόληψη παροξυσμών

Η αποφυγή επώδυνων υποτροπών θα επιτρέψει τη συμμόρφωση με όλες τις συστάσεις του γιατρού κατά τη διάρκεια της θεραπείας και κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης. Μην υπερψύχετε, εκθέστε την οσφυϊκή περιοχή σε υπερβολική σωματική άσκηση. Είναι απαραίτητο να επισκέπτεστε τακτικά έναν γιατρό για εξέταση και αξιολόγηση της κατάστασης των πυελικών οργάνων.

Πρόβλεψη

Με την έγκαιρη θεραπεία οποιασδήποτε παθολογίας που προκαλεί πόνο στον κόκκυγα όταν στέκεται και κάθεται, η πρόγνωση για πλήρη ανάρρωση είναι ευνοϊκή..

Πόνος στην ουρά ή στην περιοχή της ουράς - αιτίες, χαρακτηριστικά, μέθοδοι θεραπείας

Ο ιστότοπος παρέχει βασικές πληροφορίες μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται ειδική διαβούλευση!

Εισαγωγή

Ο κόκκυξ είναι η χαμηλότερη σπονδυλική στήλη που σχηματίζεται από 4-5 υποανάπτυκτες συντηγμένους σπόνδυλους. Μόλις αυτοί οι σπόνδυλοι χρησίμευαν ως υποστήριξη για την ουρά των ανθρώπινων προγόνων, και τώρα η ουρά είναι ένα στοιχειώδες, περιττό όργανο. Ωστόσο, αυτό το βασικό τραύμα και διάφορες ασθένειες μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πόνο και ταλαιπωρία σε ένα άτομο: είναι αδύνατο να καθίσει και να περπατήσει κανονικά, ακόμη και για τον ύπνο είναι δύσκολο να βρεθεί μια άνετη θέση.

Συχνά, ο ασθενής, ακόμη και για τον εαυτό του, δεν μπορεί να προσδιορίσει τον ακριβή εντοπισμό του πόνου και παραπονιέται στον γιατρό για τον πόνο στην περιοχή του κόκκυγα (ένας τέτοιος πόνος ονομάζεται ανορεκτικό). Ο πόνος στον ίδιο τον κόκκυγα ονομάζεται coccygodynia..

Οι ειδικοί πρέπει να αποφασίσουν εάν ο πόνος προκαλείται από ασθένειες και τραυματισμούς του ίδιου του κόκκυγα, ή εάν ο πόνος προέρχεται από άλλα όργανα (έντερα, πυελικά οστά, ουρογεννητικά όργανα) και απλώς "δίνει" στην ουρά της ουράς. Η θεραπεία εξαρτάται από τη λύση αυτού του ζητήματος..

Αιτίες πόνου στην περιοχή του κόκκυγα

  • Οι συνέπειες του τραυματισμού.
  • Ασθένειες ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης, που επηρεάζουν τον κόκκυγα (οστεοχόνδρωση, μετατόπιση μεσοσπονδύλιων δίσκων, παγίδευση νευρικών απολήξεων κ.λπ.).
  • Ασθένειες των μυών και των νεύρων του πυελικού εδάφους.
  • Παθολογικές διεργασίες στα οστά της λεκάνης.
  • Ασθένειες του ορθού ή του σιγμοειδούς κόλου (αιμορροΐδες, σιγμοειδίτιδα, πρωκτίτιδα, ορθικές ρωγμές).
  • Κάθοδος του περινέου (για παράδειγμα, λόγω δύσκολης εργασίας).
  • Τραύμα στο περίνεο κατά τη διάρκεια του τοκετού (αιμορραγία στο υποδόριο λίπος που περιβάλλει την ουρά).
  • Υπερβολική επέκταση κόκκυξ σε δύσκολη εργασία.
  • Κυτταρικές παραμορφώσεις του πρωκτού που προκύπτουν ως επιπλοκή της επέμβασης.
  • Διαταραχές των εντέρων, που οδηγούν σε συχνή δυσκοιλιότητα ή διάρροια και, ως εκ τούτου, στη συνήθεια να κάθονται στην τουαλέτα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • Ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, αδενίτιδα κ.λπ.).
  • Κύστη ουράς.
  • Η συνήθεια να κάθεται συνεχώς σε επικαλυμμένα έπιπλα.
  • Συναισθηματικά σοκ, άγχος.
  • Σφιχτά ρούχα (τζιν) που ασκούν πίεση στην ουρά.
  • Ιδιοπαθητικός πόνος (πόνος άγνωστης προέλευσης). Τέτοιοι πόνοι μπορούν ξαφνικά να εμφανιστούν και ξαφνικά να εξαφανιστούν. Περίπου το 1/3 του συνόλου του πόνου του κόκκυγα είναι ιδιοπαθή.

Χαρακτηριστικά του πόνου στον κόκκυγα σε διάφορες ασθένειες

Πόνος μετά από τραυματισμό

Το τραύμα προκαλεί συχνά σοβαρό, απότομο, αιχμηρό πόνο στην ουρά. Ένας τραυματισμός στην ουρά (κάταγμα, ρωγμή, μώλωπες, εξάρθρωση, μετατόπιση) μπορεί να συμβεί όταν μια ανεπιτυχής πτώση ή χτύπημα στην περιοχή των γλουτών. Ο πόνος μετά από τραυματισμό μπορεί να είναι επιληπτικός ή επίμονος. Όταν περπατάτε και κάθεστε, αυξάνεται. Ο εντοπισμός του μετατραυματικού πόνου είναι διαφορετικός: στον ίδιο τον κόκκυγα ή κοντά σε αυτόν (πάνω, κάτω, στο πλάι).

Συνήθως, ο πόνος στην περιοχή του κόκκυγα εμφανίζεται αμέσως μετά τον τραυματισμό. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι ελαφρώς έντονη και γρήγορα να περάσει, και μετά από λίγα χρόνια, όταν ο ασθενής έχει ήδη ξεχάσει τον τραυματισμό, ξαφνικά εμφανίζονται έντονοι και καμένοι πόνοι.

Πόνος στον κόκκυγα, σε συνδυασμό με πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, ιερό

Με την οστεοχόνδρωση, μια κύστη της σπονδυλικής στήλης στην οσφυϊκή ή ιερή περιοχή, ένας συνδυασμός πόνου στον κόκκυγα με πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, στο ιερό είναι χαρακτηριστικός. Ταυτόχρονα, τα κύρια παράπονα του ασθενούς είναι για τον πόνο στην πλάτη και κατά τη διάρκεια της πορείας - ότι ο πόνος «δίνει» στην ουρά της ουράς.

Η ίδια κλινική εικόνα παρατηρείται όταν τα άκρα των νεύρων τρυπώνονται στην οσφυϊκή και ιερή σπονδυλική στήλη. Παραβίαση του ισχιακού νεύρου (ισχιαλγία) που συνοδεύεται από κάψιμο, έντονο πόνο στην ουρά ή πάνω από αυτό.

Οσφυϊκοί και ιεροί πόνοι συνοδεύονται από πόνο στον κόκκυγα επίσης με αιμορροΐδες, ασθένειες του ορθού.

Πόνος στο κόκκυγα όταν σηκώνεστε

Πόνος στην ουρά κατά την κάμψη

Ο πόνος κατά την κάμψη είναι συνήθως αποτέλεσμα χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών σε όργανα που βρίσκονται κοντά στην ουρά (στα έντερα ή στην ουροδόχο κύστη, στη μήτρα και στα προσαρτήματα).

Ο πόνος στην ουρά κατά την κάμψη εμφανίζεται όταν ο ασθενής έχει τις ακόλουθες ασθένειες:

  • δυσβολία;
  • κωλίτης;
  • σιγμοειδίτιδα;
  • κυστίτιδα
  • αδενίτιδα;
  • ενδομητρίτιδα κ.λπ..

Πόνος που ακτινοβολεί στην ουρά

Πόνος στο κόκκυγα όταν κάθεστε

Ο λόγος για έναν τέτοιο πόνο είναι η συνήθεια να κάθεται συνεχώς πάνω σε ταπετσαρία. Το tailbone βρίσκεται σε λάθος θέση. Στα αγγεία που το παρέχουν αίμα, εμφανίζεται συμφόρηση. Αυτό οδηγεί στην εναπόθεση αλάτων στους σπονδύλους που συνθέτουν την ουρά και στην εμφάνιση πόνου.

Αθλητές - ποδηλάτες και άτομα που ασχολούνται με ιππικά αθλήματα παραπονιούνται για πόνο στην ουρά όταν κάθονται. Έχουν μια διαφορετική αιτία πόνου: κόκκυξ μικροτραύμα που εμφανίζεται κατά την άσκηση αυτών των συγκεκριμένων αθλημάτων.

Ο πόνος στον κόκκυγα ενώ κάθεται είναι δυνατός στις γυναίκες μετά τον τοκετό, όταν ήταν παραμορφωμένος (υπερβολική επέκταση των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων).

Τέλος, ο πόνος στην περιοχή του κόκκυγα που αυξάνεται όταν κάθεται είναι χαρακτηριστικό της δερματοειδούς κύστης του κόκκυγα. Μια δερματοειδής κύστη είναι μια συγγενής αναπτυξιακή ανωμαλία, που συνίσταται στον σχηματισμό μιας κοιλότητας μέσα στην ουρά της ουράς, γεμάτη με δερματικό ιστό με αναπτυσσόμενα μαλλιά.

Πόνος και τραβώντας πόνο στην ουρά

Ο πόνος στον κόκκυγα μπορεί να εμφανιστεί με φλεγμονή των εσωτερικών γεννητικών οργάνων (με προστατίτιδα ή αδένωμα προστάτη στους άνδρες και με φλεγμονή των ωοθηκών και των σαλπίγγων στις γυναίκες).

Ένας τραβώντας πόνος στον κόκκυγα είναι ένα επιπλέον σύμπτωμα της οστεοχόνδρωσης της οσφυϊκής ή της ιερής σπονδυλικής στήλης. Μερικές φορές εμφανίζεται με αιμορροΐδες, καθώς και με μακρά συνεδρίαση στην τουαλέτα λόγω συχνής δυσκοιλιότητας.

Πόνος κάτω από την ουρά

Πόνος πάνω από την ουρά

Πόνος στην ουρά κατά την εμμηνόρροια

Πόνος στην ουρά κατά την εγκυμοσύνη και μετά τον τοκετό

Πόνος στον κορμό των ανδρών

Στους άνδρες, ο πόνος στην ουρά μπορεί να προκληθεί από τη λεγόμενη «ασθένεια τζιπ». Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται με συχνή οδήγηση σε μη αναρτημένα οχήματα (τρακτέρ που ακολουθούν, στο στρατό - σε δεξαμενές, θωρακισμένα οχήματα προσωπικού). Το φορτίο στην ουρά κατά την οδήγηση αυτής της τεχνικής είναι υπερβολικό. Μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του κοκκυγικού περάσματος ή κύστεων ουράς. Αυτό το εγκεφαλικό επεισόδιο, ή κύστη, είναι ένας κοίλος σωλήνας που τρέχει κάτω από το δέρμα από το άκρο της ουράς και τελειώνει τυφλά.

Η φλεγμονή του κοκκυγικού περάσματος ονομάζεται «ασθένεια τζιπ». Εάν η φλεγμονή μετατραπεί σε πυώδες στάδιο, συνήθως σχηματίζεται συρίγγιο - ξεσπά το πύον. Θεραπεία - μόνο χειρουργική.

Με ποιον γιατρό πρέπει να επικοινωνήσω για πόνο στο κόκκυγα?

Ο πόνος στον κόκκυγα και στην περιοχή γύρω από τον κόκκυγα μπορεί να προκληθεί από ένα ευρύ φάσμα διαφόρων ασθενειών και καταστάσεων, επομένως, με ένα σύνδρομο πόνου αυτού του εντοπισμού, ένα άτομο θα πρέπει να απευθυνθεί σε διαφορετικούς ειδικούς. Η επιλογή ενός ειδικού εξαρτάται από τα συνοδευτικά συμπτώματα και την πιθανή αιτία πόνου στον κόκκυγα, καθώς αυτοί οι παράγοντες καθορίζουν ποιος γιατρός είναι υπεύθυνος για τη θεραπεία της νόσου που οδήγησε στον πόνο του κόκκυγα.

Επομένως, εάν ο πόνος στην ουρά προκαλείται από τραυματισμό, για παράδειγμα, πτώση στο κάτω μέρος, χτύπημα στην ουρά, υπερβολική επέκταση της ουράς κατά τον τοκετό, αιμορραγία στο υποδόριο λίπος γύρω από την ουρά κατά τον τοκετό κ.λπ., τότε πρέπει να συμβουλευτείτε έναν τραυματία. (εγγραφή) ή χειρουργός (εγγραφή). Ο πόνος στον κόκκυγα τραυματικής φύσης είναι έντονος, οξύς, μπορεί να υπάρχει συνεχώς ή να εμφανίζεται σποραδικά, να επιδεινώνεται από το περπάτημα και το κάθισμα. Η ίδια η οδυνηρή αίσθηση μπορεί να εντοπιστεί τόσο στον κόκκυγα όσο και γύρω του, για παράδειγμα, κάτω από αυτό, πάνω, κάτω, στο πλάι. Το κύριο διακριτικό χαρακτηριστικό του τραυματικού πόνου στην οσφυϊκή χώρα είναι το γεγονός του τραυματισμού του, το οποίο συνήθως θυμάται ένα άτομο.

Αν ο πόνος στην ουρά προκαλείται από ασθένειες της σπονδυλικής στήλης (για παράδειγμα, οστεοχόνδρωση, μετατόπιση των μεσοσπονδύλιων δίσκων, παγίδευση νευρικών απολήξεων κ.λπ.), τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν σπονδυλολόγο (εγγραφή) Εάν για κάποιο λόγο είναι αδύνατο να κλείσετε ραντεβού με έναν σπονδυλολόγο, τότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο (εγγραφή), έναν νευροπαθολόγο (εγγραφή), έναν τραυματία, έναν χειροπράκτη (εγγραφή) ή έναν οστεοπαθητικό (εγγραφή). Ο πόνος στον κόκκυγα, που προκαλείται από ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, είναι τραυματισμένος, σε συνδυασμό με πόνο στο ιερό και στο κάτω μέρος της πλάτης, και σε πολλούς ανθρώπους ο πόνος στην ουρά εκτονώνει μόνο και δεν εντοπίζεται εκεί. Εκτός από τον πόνο στον κόκκυγα, οι ασθένειες της σπονδυλικής στήλης χαρακτηρίζονται από πονοκεφάλους, ζάλη, πόνο στην προσβεβλημένη σπονδυλική στήλη, αυξημένη ή εξασθενημένη ευαισθησία στα πόδια και τα χέρια, τα οποία μπορούν να τα διακρίνουν από άλλες αιτίες πόνου στον κόκκυγα.

Εάν ο πόνος στην ουρά οφείλεται σε ασθένειες των μυών και των νεύρων του πυελικού εδάφους (για παράδειγμα, ισχιαλγία), τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο ή χειροπράκτη. Για πόνο που προκαλείται από τσίμπημα των νεύρων, ο πόνος είναι αιχμηρός, αιχμηρός, ισχυρός, καύση, δεν υποχωρεί με την πάροδο του χρόνου, ταυτόχρονα εντοπίζεται στην ουρά, κάτω πλάτη, ιερό και πόδι. Επιπλέον, ο πόνος είναι πιο συχνά αισθητός ελαφρώς υψηλότερος ή στο πολύ ανώτερο μέρος της ουράς..

Εάν ο πόνος στον κόκκυγα προκαλείται από ασθένειες του ορθού και του σιγμοειδούς παχέος εντέρου (για παράδειγμα, αιμορροΐδες, πρωκτοσιγμοειδίτιδα, πρωκτίτιδα, πρωκτικές ρωγμές, κολίτιδα κ.λπ.) ή παραμορφώσεις του πρωκτού λόγω χειρουργικών επεμβάσεων ή τραυματισμών, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν πρωκτολόγο (εγγραφή). Σε ασθένειες του ορθού και του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, ο πόνος στον κόκκυγα έχει χαρακτήρα έλξης, σε συνδυασμό με πόνο στο ιερό και στο κάτω μέρος της πλάτης, καθώς και στον πρωκτό, μπορεί να εντοπιστεί όχι μόνο στον κόκκυγα, αλλά και κάτω από αυτό, συχνά ξαφνικά προκύπτει όταν ο κορμός κλίνει προς τα εμπρός. Και με παραμορφώσεις του πρωκτού λόγω χειρουργικών επεμβάσεων και τραυματισμών, ο πόνος στην ουρά εμφανίζεται όταν σηκώνεται όρθιος και εντοπίζεται σαν να βρίσκεται κάτω από την ουρά.

Εάν ο πόνος στον κόκκυγα σχετίζεται με πρόπτωση του περινέου ή χειρουργικές επεμβάσεις στα κοιλιακά όργανα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο (εγγραφή) ή έναν χειρουργό, καθώς σε μια τέτοια περίπτωση, απαιτείται χειρουργική θεραπεία. Ο πόνος μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στα κοιλιακά όργανα εμφανίζεται στον κόκκυγα ενώ σηκώνεται από καθιστή ή ξαπλωμένη θέση και μπορεί να εντοπιστεί όχι τόσο στον κόκκυγα, αλλά να αισθάνεται κάτω από αυτό.

Εάν ο πόνος στην ουρά οφείλεται σε παθολογία κύστης ή οστού (για παράδειγμα, οστεοπόρωση, παραμόρφωση των αρθρώσεων κ.λπ.), τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν τραυματολόγο ή χειρουργό με συνεννόηση με έναν ενδοκρινολόγο (εγγραφή). Ο πόνος αυτής της προέλευσης συνήθως δίνεται μόνο στην ουρά..

Εάν ο πόνος στην ουρά οφείλεται στη συνήθεια να κάθεται στην τουαλέτα για μεγάλο χρονικό διάστημα και να πιέζεται στο πλαίσιο της δυσκοιλιότητας, τότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γαστρεντερολόγο (εγγραφή) και έναν διατροφολόγο (εγγραφή). Σε αυτήν την περίπτωση, ο πόνος στην ουρά είναι πόνος.

Εάν ο πόνος στον κόκκυγα προκαλείται από ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, τότε οι γυναίκες πρέπει να επικοινωνήσουν με έναν γυναικολόγο και τους άνδρες - έναν ουρολόγο (εγγραφείτε). Ο πόνος στον κόκκυγα που προκαλείται από ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, αδενίτιδα, ενδομητρίτιδα, αδένωμα του προστάτη κ.λπ.), εμφανίζεται συνήθως όταν το σώμα έχει κλίση προς τα εμπρός και έχει τραυματισμό, σε συνδυασμό με πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, πόνο κατά την ούρηση, παθολογικές εκκρίσεις από τα γεννητικά όργανα κ.λπ..

Ο πόνος στο κόκκυγα μπορεί να προκληθεί φορώντας στενά ρούχα, άγχος, έντονα συναισθήματα ή τη συνήθεια να κάθεται συνεχώς σε μαλακά καθίσματα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν χειροπράκτη ή οστεοπαθητικό και, φυσικά, να εξαλείψετε τον παράγοντα που προκαλεί πόνο..

Υπάρχουν πόνοι στον κόκκυγα άγνωστης προέλευσης, όταν δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ένας σαφής αιτιολογικός παράγοντας, και σε αυτήν την περίπτωση συνιστάται να επικοινωνήσετε με έναν σπονδυλολόγο, χειροπράκτη ή οστεοπαθητικό.

Έτσι, για τον πόνο του κόκκυγα, μπορεί να είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν από τους ακόλουθους ειδικούς:

  • Vertebrologist;
  • Χειροπράκτορας;
  • Χειροπράκτωρ;
  • Τραυματολόγος;
  • Χειρουργός;
  • Προκτολόγος;
  • Γυναικολόγος;
  • Ουρολόγος.

Ποιες μελέτες μπορούν να συνταγογραφήσουν οι γιατροί για πόνο στο κόκκυγα?

Με πόνο στην ουρά, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν διάφορες εξετάσεις και εξετάσεις, καθώς αυτό το σύμπτωμα προκαλείται από ένα ευρύ φάσμα διαφόρων ασθενειών και καταστάσεων. Και ο σκοπός της εξέτασης για πόνο στον κόκκυγα είναι να ανακαλυφθεί η αιτία αυτής της αίσθησης και να εκτιμηθεί η κατάσταση του σώματος έτσι ώστε να μπορεί να συνταγογραφηθεί η πιο αποτελεσματική και επαρκής θεραπεία. Η επιλογή των εξετάσεων και των εξετάσεων για τον διορισμό του πόνου στην ουρά γίνεται από τον γιατρό με βάση τα συνοδευτικά συμπτώματα, καθώς και τη φύση και τα χαρακτηριστικά του ίδιου του πόνου, τα οποία επιτρέπουν σε κάποιον να υποψιάζεται έναν αιτιολογικό παράγοντα. Κατά συνέπεια, οι αναλύσεις και οι εξετάσεις αποσκοπούν στην επιβεβαίωση ή την αμφισβήτηση της διαγνωστικής υπόθεσης του γιατρού..

Για παράδειγμα, όταν ένα άτομο λέει ότι στο παρελθόν υπήρχε πλήγμα, μώλωπας στην ουρά ή άρχισε να πονάει μετά τον τοκετό, ο γιατρός κατανοεί ότι πιθανότατα ο πόνος στην ουρά στην κατάσταση αυτή είναι τραυματικός. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός συνταγογραφεί μια ακτινογραφία της πυελικής περιοχής (εγγραφή), εξετάζει και ψηλάφει την περιοχή του κόκκυγα, πιθανώς ψηλαφεί τον υπο-υποκυτταρικό ιστό μέσω του πρωκτού με το δάχτυλό του. Με βάση τις εξετάσεις που πραγματοποιήθηκαν, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία.

Εάν ο πόνος στον κόκκυγα έχει τραβώντας πόνο, σε συνδυασμό με πόνο στο ιερό και στο κάτω μέρος της πλάτης, ή ακτινοβολεί μόνο στην ουρά από το κάτω μέρος της πλάτης ή του ιερού, σε συνδυασμό με πονοκεφάλους, ζάλη, πόνο στο προσβεβλημένο τμήμα της σπονδυλικής στήλης, αυξημένη ή εξασθενημένη ευαισθησία στα πόδια και τα χέρια, τότε ο γιατρός υποψιάζεται μια ασθένεια της σπονδυλικής στήλης και σε αυτήν την περίπτωση ορίζει τις ακόλουθες εξετάσεις:

  • Απλή ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης (εγγραφή). Η μέθοδος είναι απλή, αλλά πολύ ενημερωτική, καθώς σας επιτρέπει να διαγνώσετε κήλη μεσοσπονδύλιων δίσκων, οστεοχόνδρωση, καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης κ.λπ..
  • Μυελογραφία (εγγραφή). Η μέθοδος είναι περίπλοκη και επικίνδυνη, καθώς περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης στο νωτιαίο κανάλι. Χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό σπονδυλικής κήλης.
  • Υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (εγγραφή). Μέθοδοι με υψηλή ακρίβεια σάς επιτρέπουν να διαγνώσετε ασθένειες της σπονδυλικής στήλης που μπορούν να οδηγήσουν σε πόνο στην ουρά. Δυστυχώς, χρησιμοποιούνται σχετικά σπάνια λόγω του υψηλού κόστους τους, της έλλειψης απαραίτητου εξοπλισμού και ειδικών..

Όταν ο πόνος στην ουρά είναι οξύς, έντονος, δυνατός, καίει, δεν υποχωρεί με την πάροδο του χρόνου και ταυτόχρονα γίνεται αισθητός στο κάτω μέρος της πλάτης, του ιερού και του ποδιού, ο γιατρός προτείνει μια ασθένεια των νεύρων και των μυών του πυελικού εδάφους. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός κάνει πρώτα μια λεπτομερή εξέταση του ασθενούς, τον ρωτά για την πορεία της νόσου, τον ζητά να λάβει διάφορες πόζες και να περιγράψει τις αισθήσεις που προκύπτουν. Συνήθως, αυτά τα απλά βήματα είναι αρκετά για να κάνουν μια διάγνωση, αλλά ο γιατρός μπορεί επιπλέον να συνταγογραφήσει μια εξέταση αίματος για σύφιλη (εγγραφή) (νευρολογικά συμπτώματα εμφανίζονται συχνά στα μεταγενέστερα στάδια αυτής της λοίμωξης), κάντε υπερηχογράφημα (εγγραφή) των πυελικών οργάνων (εγγραφή) για να αξιολογήσετε το μέγεθός τους, την παρουσία συμφύσεων και τη θεωρητική δυνατότητα συμπίεσης νεύρων και ιστών από αυτά. Επιπλέον, με νευρολογική αιτία πόνου στην οσφυϊκή χώρα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ακτινογραφία του άκρου, του ιερού και του κάτω μέρους της πλάτης, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διαπίστωση εάν ο πόνος σχετίζεται με παθολογία της σπονδυλικής στήλης. Οι ακτινογραφίες, εάν το ιατρικό ίδρυμα είναι τεχνικά εξοπλισμένο, μπορούν να αντικατασταθούν από υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία, η οποία καθιστά πάντα δυνατή τη διαπίστωση με υψηλή ακρίβεια της αιτίας μιας νευρολογικής νόσου, η οποία, με τη σειρά της, οδήγησε σε πόνο στον κόκκυγα. Εάν υπάρχει υποψία ότι ο πόνος στον κόκκυγα προκαλείται από ασθένεια των μυών του πυελικού εδάφους, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ηλεκτρονευρομυογραφία (εγγραφή) για να προσδιορίσει τον βαθμό διαταραχών στην αγωγιμότητα των νεύρων και τη συσταλτικότητα των προσβεβλημένων μυών.

Όταν ο πόνος στον κόκκυγα σχετίζεται με την πρόπτωση του περινέου ή των συμφύσεων ως αποτέλεσμα προηγούμενων χειρουργικών επεμβάσεων, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας (εγγραφή) και πυελικών οργάνων, καθώς και απεικόνιση υπολογιστικού ή μαγνητικού συντονισμού για να εκτιμήσει τον αριθμό των προσκολλήσεων, τη θέση των οργάνων σε σχέση μεταξύ τους κ.λπ. και τα λοιπά. Δυστυχώς, ο πόνος στον κόκκυγα αυτής της προέλευσης μπορεί να εξαλειφθεί μόνο με χειρουργική επέμβαση. Διακριτικά χαρακτηριστικά του συνδρόμου πόνου που οφείλονται στην πρόπτωση του περινέου ή στις προσκολλήσεις στην κοιλιακή κοιλότητα είναι ότι ο πόνος γίνεται αισθητός στην περιοχή κάτω από τον κόκκυγα και αυξάνεται απότομα όταν σηκώνεται από θέση ψέματος ή καθίσματος, καθώς και κατά τη διάρκεια σωματικής δραστηριότητας.

Όταν ο πόνος στην ουρά συνδυάζεται με ασθένεια των γειτονικών αρθρώσεων (ισχίο, γόνατο κ.λπ.) ή υπάρχει υποψία κύστης και ο ίδιος ο πόνος είναι πιο πιθανό να σταλεί στην ουρά παρά να εντοπιστεί σε αυτόν, ο γιατρός συνταγογραφεί ακτινογραφία των κάτω τμημάτων της σπονδυλικής στήλης, αρθροσκόπηση (εγγραφή ) και, εάν είναι δυνατόν, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ή υπολογιστική τομογραφία.

Εάν ο πόνος στον κόκκυγα σχετίζεται με τη συνήθεια να κάθεται στην τουαλέτα για μεγάλο χρονικό διάστημα και να πιέζεται, τότε ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια σειρά μελετών για να εντοπίσει τις αιτίες της δυσκοιλιότητας: ανάλυση των περιττωμάτων για δυσβολία, γαστροσκόπηση (εγγραφή) για την ανίχνευση ελκών στομάχου ή γαστρίτιδας, πλήρης μέτρηση αίματος, βιοχημική εξέταση αίματος (χολερυθρίνη, χοληστερόλη, τριγλυκερίδια, ολική πρωτεΐνη, αλβουμίνη, αλκαλική φωσφατάση, AST, ALAT, αμυλάση, λιπάση κ.λπ.) για την αξιολόγηση της λειτουργίας του ήπατος και του παγκρέατος.

Όταν ο πόνος του κόκκυγα σχετίζεται με ασθένειες του ορθού και του σιγμοειδούς παχέος εντέρου (για παράδειγμα, αιμορροΐδες, πρωκτοσιγμοειδίτιδα, πρωκτίτιδα, ρωγμές πρωκτού, κολίτιδα κ.λπ.), ένα άτομο βιώνει μια αίσθηση πόνου που τραβάει τον πόνο που συνδυάζεται με πόνο στο ιερό, στην πλάτη και στον πρωκτό, εντατικοποιήθηκε όταν κλίνει προς τα εμπρός. Επιπλέον, με αυτές τις ασθένειες, ένα άτομο αισθάνεται πόνο, κάψιμο ή αίσθημα βαρύτητας στον πρωκτό, το ορθό ή το περίνεο, το οποίο εντείνεται κατά τη διάρκεια των εντερικών κινήσεων, έχει πυώδη, βλεννογόνο ή αιματηρή εκκένωση από τον πρωκτό, εμφανίζεται συχνή και οδυνηρή ώθηση για αφόδευση και η δυσκοιλιότητα εναλλάσσεται με τη διάρροια. Παρουσία τέτοιων συμπτωμάτων, ο γιατρός, καταρχάς, κάνει εξωτερική εξέταση του περινέου και της πρωκτικής περιοχής και επίσης αποκαλύπτει την παρουσία εσωτερικών αιμορροΐδων με το δάχτυλο. Περαιτέρω, μια ανάλυση των περιττωμάτων για τη σκατολογία, δυσβακτηρίωση και αυγά σκουληκιών, βακτηριολογική καλλιέργεια περιττωμάτων, γενική ανάλυση αίματος και ούρων, και πραγματοποιείται κολονοσκόπηση (εγγραφή) ή σιγμοειδοσκόπηση (εγγραφή). Σε ορισμένες περιπτώσεις, εκτός από την κολονοσκόπηση ή τη σιγμοειδοσκόπηση, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια πρόσθετη ακτινοσκόπηση (ακτινογραφία του εντέρου με παράγοντα αντίθεσης) (εγγραφή). Εάν ο ασθενής για κάποιο λόγο δεν μπορεί να υποβληθεί σε κολονοσκόπηση, σιγμοειδοσκόπηση ή ιριδοσκόπηση, τότε ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει εξέταση αίματος για την παρουσία αντινετροφιλικών κυτταροπλασματικών αντισωμάτων και αντισωμάτων στους σακχαρομύκητες, προκειμένου να εκτιμηθεί η παρουσία αυτοάνοσης φλεγμονώδους διαδικασίας.

Εάν ο πόνος στον κόκκυγα προκαλείται από παραμορφώσεις του πρωκτού ή του περινέου ως αποτέλεσμα προηγούμενων χειρουργικών επεμβάσεων και τραυματισμών, τότε ο γιατρός συνταγογραφεί υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων (εγγραφή), καθώς και ιριδοσκόπηση (ακτινογραφία του εντέρου με παράγοντα αντίθεσης) για να καταλάβει τι σχήμα έχουν τα όργανα, όταν υπάρχουν σοβαρές παραμορφώσεις, πώς βρίσκονται, κ.λπ. Αντί για irrigoscopy, η υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία μπορεί να συνταγογραφηθεί εάν είναι τεχνικά εφικτή.

Ο πόνος στον κόκκυγα που προκύπτει όταν το σώμα έχει κλίση προς τα εμπρός, έχει τραβώντας πόνο, σε συνδυασμό με πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, πόνο ή δυσκολία στην ούρηση, παθολογική απόρριψη από τα γεννητικά όργανα κ.λπ., σχετίζονται με ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος. Σε μια τέτοια περίπτωση, για γυναίκες και άνδρες, ο γιατρός συνταγογραφεί αναγκαστικά μια γενική εξέταση ούρων, ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko (εγγραφή), προσδιορισμό ουρίας και κρεατινίνης στα ούρα, βακτηριολογική καλλιέργεια ούρων, εξετάσεις για διάφορες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (εγγραφή) (για παράδειγμα, γονόρροια (εγγραφή), σύφιλη, ουρεπλάσμωση (εγγραφή), μυκοπλάσμωση (εγγραφή), καντιντίαση, τριχομονία, χλαμύδια (εγγραφή), γκαρντερίλλωση κ.λπ.), καθώς και κυστεοσκόπηση (εγγραφή), υπερηχογράφημα των νεφρών (εγγραφή) και πυελικά όργανα. Στις γυναίκες λαμβάνεται επίσης ένα επίχρισμα από τον κόλπο για χλωρίδα (εγγραφή) και οι άνδρες - ένα επίχρισμα από την ουρήθρα.

Με πόνο στην ουρά άγνωστης προέλευσης, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν οποιεσδήποτε εξετάσεις και εξετάσεις, προσπαθώντας να ανακαλύψουν τους λόγους της δυσφορίας..

Πώς να αντιμετωπίσετε τον πόνο στην ουρά

Διερευνητική έρευνα

Για την αποτελεσματική αντιμετώπιση του πόνου του κόκκυγα, είναι σημαντικό να προσδιορίσετε σωστά την αιτία. Ένας ασθενής με τέτοιο πόνο πρέπει πρώτα να συμβουλευτεί έναν πρωκτολόγο. Εάν είναι απαραίτητο, αυτός ο ειδικός κατευθύνει τον ασθενή (ασθενή) σε γυναικολόγο, νευρολόγο, χειρουργό, οστεοπαθητικό. Μερικές φορές απαιτείται η βοήθεια ψυχοθεραπευτή.

Καθένας από αυτούς τους γιατρούς όχι μόνο εξετάζει τον ασθενή, αλλά επίσης τον ρωτά με μεγάλη λεπτομέρεια. Ο ασθενής πρέπει να είναι έτοιμος να πει λεπτομερώς για τη φύση του πόνου, τον εντοπισμό του, να θυμάται τους τραυματισμούς που είχαν λάβει νωρίτερα και τις χειρουργικές επεμβάσεις που υπέστη.

Σε ορισμένους ασθενείς με πόνο στον κόκκυγα, δεν μπορεί να γίνει ακριβής διάγνωση. Στη συνέχεια εφαρμόζεται συμπτωματική θεραπεία και στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί σε καλά αποτελέσματα. Μερικές φορές ο πόνος στην περιοχή του κόκκυγα εξαφανίζεται από μόνος του, χωρίς θεραπεία. Αλλά δεν χρειάζεται να ελπίζουμε για αυτό - εάν εμφανιστεί τέτοιος πόνος, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Κύριες πτυχές της θεραπείας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος στην περιοχή της ουράς της ουράς αντιμετωπίζεται συντηρητικά (δηλαδή, χωρίς χειρουργική επέμβαση). Η ολοκληρωμένη θεραπεία περιλαμβάνει την παροχή ξεκούρασης στον ασθενή, την αναισθησία με φάρμακα, την αποκατάσταση της εξασθενημένης κυκλοφορίας του αίματος με μασάζ, τη μη αυτόματη θεραπεία, τη φυσιοθεραπεία, τις ασκήσεις θεραπείας άσκησης.

Όλες οι ταυτόχρονες ασθένειες υπόκεινται σε υποχρεωτική θεραπεία.

Για την απομάκρυνση ή την αποδυνάμωση των αρνητικών συναισθημάτων, χρησιμοποιούνται νευροψυχοτροπικά φάρμακα (μετά από διαβούλευση με ψυχοθεραπευτή).

Οι γιατροί δεν μπορούν να παράσχουν βοήθεια μόνο για πόνο στον κόκκυγα σε έγκυες γυναίκες. Τα αντιφλεγμονώδη και ανακουφιστικά φάρμακα αντενδείκνυται για έγκυες γυναίκες. Εξαιρείται επίσης η διάγνωση ακτίνων Χ. Ως εκ τούτου, οι γυναίκες πρέπει να υποστούν πόνο κόκκυγα τοποθετώντας ένα μαλακό μαξιλάρι ή ένα φουσκωτό λαστιχένιο δαχτυλίδι σε σχήμα ντόνατ κάτω από αυτό (πωλείται στα φαρμακεία).

Το κάθισμα σε έναν τέτοιο κύκλο συνιστάται όχι μόνο για έγκυες γυναίκες, αλλά και για όλους τους ασθενείς με πόνο αυτού του εντοπισμού. Αυτή η απλή συσκευή εξαλείφει το άγχος και την πίεση στον κόκκυγα καθμένος, μειώνοντας έτσι τον πόνο.

Αναισθησία

Με μέτριο πόνο στον κόκκυγα, συνήθως συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως ναπροξένη, ιβουπροφαίνη κ.λπ. Αυτά τα φάρμακα χορηγούνται με τη μορφή υπόθετων ή μικροκυκλωτών.

Αλλά με έντονο πόνο, αυτά τα κεφάλαια είναι αναποτελεσματικά. Χρησιμοποιούνται αποκλεισμοί νοβοκαΐνης, όταν ένα διάλυμα της νοβοκαΐνης εγχέεται με σύριγγα στους ιστούς γύρω από την οδυνηρή περιοχή. Εκτός από τη νοβοκαΐνη, η λιδοκαΐνη, το γνωστό, η υδροκορτιζόνη, η διπροσφάνη και άλλα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αναλγητικούς αποκλεισμούς..

Χειροκίνητη θεραπεία, μασάζ, βελονισμός

Ο πόνος στην περιοχή του κόκκυγα ανακουφίζεται σε μεγάλο βαθμό με το μασάζ των δακτύλων των ορθών μυών και το μασάζ των μυών του πυελικού εδάφους (εάν υπάρχει σπασμός).

Οι τεχνικές χειροκίνητης θεραπείας που πραγματοποιούνται από έναν έμπειρο ειδικό βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στην περιοχή της ουράς της ουράς, εξαλείφουν τη στάση του αίματος, ανακουφίζουν τον μυϊκό σπασμό και βοηθούν στην αποκατάσταση του εύρους κίνησης της ουράς της ουράς.

Ο βελονισμός (βελονισμός) χρησιμοποιείται συχνά για πόνο στον κόκκυγα, μειώνοντας σημαντικά την έντασή του. Η σωστή επιλογή σημείων βελονισμού μπορεί να ανακουφίσει εντελώς τον πόνο.

Φυσιοθεραπεία

Φυσιοθεραπεία

Η άσκηση, η πραγματοποίηση πρωινών ασκήσεων για ένα άτομο με πόνο στην ουρά δεν είναι μόνο δυνατή, αλλά και απαραίτητη. Με κάποιους περιορισμούς: τρέξιμο, άλματα, γρήγορο περπάτημα, ξαφνικές κινήσεις τρεξίματος, τέντωμα πρέπει να αποκλείονται από τις ασκήσεις.

Η γυμναστική για πόνο στην ουρά πρέπει να περιλαμβάνει τις ακόλουθες ασκήσεις:
1. Ξαπλωμένος ανάσκελα στο πάτωμα, λυγίστε τα γόνατά σας και απλώστε τα στα πλάγια. Τοποθετήστε τις παλάμες των χεριών σας στις εσωτερικές πλευρές των αρθρώσεων του γόνατος. Προσπαθήστε να ενώσετε τα γόνατά σας ενώ αντιμετωπίζετε αυτήν την κίνηση με τα χέρια σας.
Ο αριθμός των επαναλήψεων - 8-12 φορές με σύντομα διαστήματα (10-15 δευτ.).

2. Στην ίδια θέση, πιέστε μια μπάλα (ποδόσφαιρο, βόλεϊ ή άλλο του ίδιου μεγέθους) ανάμεσα στα λυγισμένα γόνατα. Βάλτε τις παλάμες των χεριών στο στομάχι. Με μια προσπάθεια να πιέσετε την μπάλα με τα γόνατά σας για 5-7 δευτερόλεπτα, ταυτόχρονα με τις παλάμες σας αποτρέποντας την προεξοχή της κοιλιάς.
Ο αριθμός των επαναλήψεων είναι 6-8 φορές με τα ίδια διαστήματα ανάπαυσης όπως στην πρώτη άσκηση.

3. Ξαπλωμένος στην πλάτη σας, κρατήστε την μπάλα ανάμεσα στα πόδια των ισιωμένων ποδιών σας. Πιέστε τη μπάλα με τα πόδια σας για 5-7 δευτερόλεπτα.
Ο αριθμός των επαναλήψεων είναι 6-8 φορές. διαστήματα - 10-15 δευτερόλεπτα.

4. Ξαπλωμένος στην πλάτη σας, απλώστε τα πόδια λυγισμένα στα γόνατα προς τα πλάγια και σηκώστε τη λεκάνη για 3-5 δευτερόλεπτα. Ταυτόχρονα, οι γλουτιαίοι μύες πρέπει να σφίξουν..
Ο αριθμός των επαναλήψεων είναι 6-8 φορές. διαστήματα - 10-15 δευτερόλεπτα.

Σε όλες τις ασκήσεις για πόνο στην ουρά, ο ασθενής πρέπει να εκτελεί αργά, μετρητικά, ρυθμικά, ξεκουρασμένος μεταξύ των επαναλήψεων των ασκήσεων. Μπορείτε να ενεργοποιήσετε την ήρεμη μουσική. Για μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα, συνιστάται να κάνετε ένα σύνολο ασκήσεων δύο φορές την ημέρα..

Πόνος στο κόκκυγα, κοκυγγοδενία

Γιατί πονάει η ουρά?

Ο πόνος στον κόκκυγα μπορεί να προκληθεί από μια βλάβη, τόσο από το πιο οστό-χόνδρο τμήμα του όσο και από το μυϊκό ινώδες περιβάλλον με τα νευρικά του στοιχεία.

Γιατί λοιπόν πονάει η ουρά; Με βάση πολλές κλινικές παρατηρήσεις και μελέτες, συνήχθη το συμπέρασμα ότι ο κύριος παράγοντας που οδηγεί στον πόνο στην περιοχή του κόκκυγα είναι ένας σπασμός των μυών του πυελικού εδάφους, οι ίνες των οποίων συνδέονται με τον κόκκυγα.

Πώς εμφανίζεται ο πόνος; Τι είναι η κοκυγγοδενία?

Πόνος στην ουρά όταν κάθεται

Ο σπασμός των μυών του πυελικού εδάφους εμφανίζεται αντανακλαστικά, ως αντίδραση σε τραύμα, ασθένειες των πυελικών οργάνων, εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές στη σπονδυλική στήλη και στους μεσοσπονδύλιους δίσκους..

Ένας μακροχρόνιος σπασμός οδηγεί σε μια δευτερογενή αλλαγή στη δομή των μυών και των συνδέσμων, με τη μορφή της συμπίεσης και της μείωσής τους (σχηματίζονται ίνωση και συστολή). Τόσο ο σπασμός όσο και η ίνωση προκαλούν ένταση των ιστών στην περιοχή της ουράς. Αυτή η ένταση οδηγεί τελικά σε συμπίεση (τσίμπημα) των νευρικών ινών, με αποτέλεσμα πόνο στον κόκκυγα..

Οι επώδυνες αισθήσεις στην περιοχή του κόκκυγα έχουν ιατρικό όρο - «κοκυγγοδενία». Ο πόνος στο κόκκυγα αναφέρεται επίσης όταν μιλάμε για σύνδρομο μυϊκού πυελικού εδάφους ή σύνδρομο ιερόκοκυκτικής άρθρωσης.

Ο πόνος του Coccyx έχει τα δικά του χαρακτηριστικά

Ο πόνος του κόκκυγα ή η κοκυγγοδενία μπορεί να είναι πόνος, εγκεφαλικός, σπασμός, με αίσθημα καύσου. Σύμφωνα με τις περιγραφές των ασθενών, ο πόνος είναι "βαρετός", βαθύς, επηρεάζει τα νεύρα. Ο πόνος και η αίσθηση καψίματος ακτινοβολούν συχνά στον πρωκτό, τους γλουτούς, τον ιερό, τα γεννητικά όργανα, το κάτω μέρος της κάτω πλάτης, το πίσω μέρος των μηρών.

Ο πόνος συχνά μειώνεται ή εξαφανίζεται ενώ στέκεται. Ο πόνος εμφανίζεται ή εντείνεται όταν βρίσκεται στην πλάτη, όταν το σώμα λυγίζει προς τα εμπρός, σε καθιστή θέση, ειδικά σε μια σκληρή καρέκλα. Όσο περισσότερο ο ασθενής βρίσκεται σε καθιστή θέση, τόσο πιο έντονος είναι ο πόνος και τη στιγμή που σηκώνεται, μπορούν να ενταθούν.

Οι δυσάρεστες αισθήσεις στην περιοχή του κόκκυγα συχνά επιδεινώνονται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, κατά τη συνουσία. Κατά τη διάρκεια της αφόδευσης, ο πόνος στην ουρά μπορεί επίσης να αυξηθεί, ειδικά σε άτομα που έχουν υποστεί σοβαρό τραυματισμό στην ουρά.

Με κοκκυγοδενία, η δυσκοιλιότητα, η κατακράτηση ούρων και η σεξουαλική δυσλειτουργία είναι συχνές. Κατά κανόνα, τα παραπάνω παράπονα συνοδεύονται από μείωση της διάθεσης, μέχρι την ανάπτυξη μιας καταθλιπτικής προσωπικότητας.

Θεραπεία κοκκυδονίας

Προκειμένου να αντιμετωπιστεί σωστά οι ασθενείς με παράπονα κοκκυδονίας, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η πραγματική αιτία αυτής της ταλαιπωρίας, δηλαδή να γίνει η σωστή διάγνωση.

Τις περισσότερες φορές, αυτές είναι απλώς λειτουργικές και δομικές αλλαγές στους μύες και τους συνδέσμους του πυελικού εδάφους, οι οποίες εμφανίστηκαν ως μακροχρόνιες συνέπειες τραυματισμών ή οστεοχόνδρωσης της σπονδυλικής στήλης με κήλες και προεξοχές των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Αλλά ο πόνος στον κόκκυγα μπορεί επίσης να προκαλέσει ασθένειες του ορθού και των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος, καθώς και τραυματισμούς, όγκους και λοιμώδεις φλεγμονώδεις διεργασίες στον ίδιο τον κόκκυγα ή στον ιερό.

Τι έρευνα απαιτείται?

Εάν ανησυχείτε για πόνο στην ουρά, τότε απαιτούνται τα ακόλουθα διαγνωστικά μέτρα:

  1. Διεξοδική έρευνα. Εφιστάται η προσοχή στο τραύμα, τις επεμβάσεις, τον χειρισμό της πυελικής κοιλότητας και στην κοιλιακή χώρα, το σχήμα του πόνου στο περίνεο.
  2. Νευρο-ορθοπεδική εξέταση της κατάστασης των αρθρώσεων της λεκάνης, των συνδέσμων, των μυών του περινέου, των γλουτών, του πυελικού εδάφους. Η ψηλάφηση των μυών του πυελικού εδάφους πραγματοποιείται μέσω του ορθού.
  3. Ακτινογραφία του κόκκυγα σε δύο προεξοχές μετά από προκαταρκτική προετοιμασία του εντέρου (καθαρισμός με κλύσμα ή καθαρτικό).
  4. Εργαστηριακές εξετάσεις αίματος, ούρων.
  5. Σύμφωνα με ενδείξεις - διαβουλεύσεις με πρωκτολόγο, ουρολόγο, γυναικολόγο.

Ποια θεραπεία είναι αποτελεσματική για τον πόνο στην ουρά?

Για να είναι επιτυχής η θεραπεία της κοκυγοδυνίας, είναι απαραίτητο να χαλαρώσετε τους μύες του πυελικού εδάφους, να αποκαταστήσετε την ελαστικότητα των συνδέσμων της συσκευής, να ομαλοποιήσετε τη λειτουργία της αρτηριακής σύνδεσης και των αρθρώσεων του ιερού, χρησιμοποιώντας τεχνικές χειροκίνητης θεραπείας..

Ο χειροπράκτης κάνει χαλάρωση των μυών του πυελικού εδάφους μέσω του ορθού. Αυτή η διαδικασία είναι επώδυνη, αλλά αρκετά ανεκτή. Σύμφωνα με ενδείξεις, οι θεραπευτικοί αποκλεισμοί των ζωνών ενεργοποίησης περιλαμβάνονται στο θεραπευτικό σχήμα για τον πόνο του κόκκυγα.

Οι θεραπευτικοί αποκλεισμοί εκτελούνται επίσης από χειροπράκτη. Εάν ταυτόχρονα υπάρχουν πόνοι στην ουρά της ουράς και μια ασθένεια του ουροποιητικού συστήματος ή του ορθού, τότε, εκτός από έναν χειροπράκτη, απαιτείται θεραπεία με γυναικολόγο, ουρολόγο ή πρωκτολόγο.

Πώς είναι η ουρά?

Πόσοι σπόνδυλοι βρίσκονται στην ουρά

Στους ανθρώπους, η ουρά αποτελείται από 3-5 κοκκυγικούς σπονδύλους. Οι κόκκυλοι σπόνδυλοι αλληλοσυνδέονται με τη βοήθεια χόνδρων πλακών. Σε ηλικιωμένους, οι κόκκυλοι σπόνδυλοι συχνά αναπτύσσονται μαζί σε ένα οστό..

Μύες και συνδέσμους της ουράς

Εν μέρει σε σχήμα αχλαδιού και μερικώς μεγάλοι γλουτιαίοι μύες, καθώς και οι κοκκυγικοί μύες που βρίσκονται στον ιερό συνδέσμους, συνδέονται με τα εξωτερικά μέρη του κάτω ιερού και του άνω κόκκυλου σπονδύλων.

Παρακάτω είναι ο μυς που σηκώνει τον πρωκτό. Όλοι αυτοί οι μύες είναι ένα δομικό στοιχείο του πυελικού εδάφους..

Οι ιερές και ιερο-κονδυλικοί σύνδεσμοι συνδέονται μερικώς στα εμπρόσθια τοιχώματα του κόκκυγα.

Ο πρωκτικός σφιγκτήρας και ο πρωκτικός-κοκκυγικός τένοντας συνδέονται στην κορυφή του ουρά της ουράς.

Το tailbone συνδέεται με το ιερό μέσω ενός πλήρους μεσοσπονδύλιου δίσκου.

Εκτός από τον μεσοσπονδύλιο δίσκο, η διακλάδωση του ιερού κυττάρου περιλαμβάνει πρόσθιο, οπίσθιο διαμήκη και πλευρικό σύνδεσμο.

Πλέγμα κοκκυγικού νεύρου

Μπροστά από τον κόκκυγα βρίσκεται το κοκκυγικό νεύρο πλέγμα που σχηματίζεται από τα πρόσθια κλαδιά του πέμπτου ιερού και κοκκυγικού νεύρου. Αυτό το πλέγμα βρίσκεται στον κοκκυγικό μυ και τον ιερόσυνδεσμό, συνδέεται ανατομικά με τα κάτω τμήματα του συμπαθητικού νευρικού κορμού και παρέχει νευρικότητα στα όργανα και τους ιστούς της λεκάνης.
Τα πρωκτικά-κοκκυγικά νεύρα που εκτείνονται από το κοκκυγικό πλέγμα ενυδατώνουν το δέρμα στον κόκκυγα και τον πρωκτό.

Τι συμβαίνει με την ουρά όταν πονάει

Όταν οι μύες των κάτω τμημάτων του πυελικού εδάφους συστέλλονται και στις δύο πλευρές, τότε η ουρά λυγίζει προς τα εμπρός, εάν οι μύες συστέλλονται από τη μία πλευρά, τότε ο ουρά της ουράς κάμπτεται ταυτόχρονα και αποσύρεται στην πλευρά.

Κανονικά, η κίνηση στο τμήμα της ιερόκοκυκλης στην πρόσθια κατεύθυνση είναι δυνατή εντός 30 μοιρών και πλευρικές αποκλίσεις - έως 1 εκ. Αυτή η μετατόπιση του κόκκυγα στην ακτινογραφία δεν πρέπει να θεωρείται κάταγμα ή εξάρθρωση. Με σπαστική ένταση των μυών του πυελικού εδάφους, ο κόκκυξ σε σχέση με το ιερό λαμβάνει θέση υπερβολικής κάμψης, ενώ ο πόνος εμφανίζεται συχνότερα.

Ο πόνος στο Coccyx μπορεί να επιδεινωθεί όταν σηκωθείτε από μια καρέκλα. Αυτό οφείλεται στην ένταση των μυών του γλουτιού, που μερικές από τις δέσμες συνδέονται με τις πλευρικές περιοχές του ιερού και του κόκκυγα.