Κύριος / Αρθρίτιδα

Πώς να αντιμετωπίσετε την ισχιαλγία στο σπίτι

Αρθρίτιδα

Το ζήτημα του τρόπου αντιμετώπισης της ισχιαλγίας λαμβάνεται πολύ. Το ισχιακό νεύρο είναι το παχύτερο και μακρύτερο στο ανθρώπινο σώμα. Συχνά πάσχει από την ανάπτυξη οστικής οστεοχόνδρωσης. Επομένως, η ισχιαλγία μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε νεαρή ηλικία (παρουσία εκφυλιστικών δυστροφικών αλλαγών στους μεσοσπονδύλιους δίσκους) όσο και στους ηλικιωμένους..

Σας προσκαλούμε να μάθετε περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο μπορείτε να πραγματοποιήσετε αποτελεσματική θεραπεία αυτής της ασθένειας, όπου είναι καλύτερο να πάρετε για να λάβετε υψηλής ποιότητας και ασφαλή ιατρική περίθαλψη..

Αρχικά, ας καταλάβουμε τι είναι η ισχιαλγία. Πρόκειται για μια φλεγμονή του ισχιακού νεύρου σε οποιοδήποτε μέρος του, ξεκινώντας από την έξοδο από το πλέγμα του οσφυϊκού νεύρου. Όμως, παρά το γεγονός αυτό, η αιτία της βλάβης μπορεί να είναι η συμπίεση των ριζικών νεύρων που την σχηματίζουν. Αυτά είναι τα L4, L5, S1, S2 και S3. Αυτά τα ριζικά νεύρα εκτείνονται από τις πιο δύσκολες περιοχές της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης. Σε αυτούς τους μεσοσπονδύλιους δίσκους ασκείται το μέγιστο φορτίο απόσβεσης.

Τα νεύρα της ρίζας είναι προέκταση της δομικής ουσίας του νωτιαίου μυελού. Περνούν μέσα από τα ανοίγματα των φυλών στα πλευρικά μέρη των σπονδυλικών σωμάτων. Κατά τη διάρκεια της κανονικής λειτουργίας του μεσοσπονδύλιου δίσκου, προστατεύονται αξιόπιστα από τη συμπίεση. Εάν οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι υφίστανται προεξοχή (μείωση του ύψους και αύξηση στην καταληφθείσα περιοχή), τότε αρχίζει να ασκείται πίεση στα ριζικά νεύρα. Με τον ασήμαντο βαθμό, επηρεάζονται μόνο τα μεμονωμένα κλαδιά, τα οποία στο ιερό πλέγμα είναι υπεύθυνα για το σχηματισμό του ισχιακού νεύρου. Ωστόσο, στις περισσότερες κλινικές περιπτώσεις, η ανάπτυξη της ισχιαλγίας προηγείται από επίθεση της λοσισακρικής ριζοκίτιδας.

Αυτή είναι μια οξεία φλεγμονή των συμπιεσμένων ριζικών νεύρων. Εκδηλώνεται με τη μορφή οξέος πόνου στην πλάτη, οσφυαλγίας, δυσκαμψίας κινήσεων και έντονης έντασης του μυϊκού πλαισίου της πλάτης στο επίκεντρο του τραυματισμού. Μετά από μερικές ημέρες, μπορεί να εμφανιστούν σημάδια βλάβης στο ισχιακό νεύρο..

Πριν από τη θεραπεία της ισχιαλγίας του ισχιακού νεύρου, είναι πολύ σημαντικό να εξαλειφθούν όλες οι πιθανές αιτίες της συμπίεσης ή της φλεγμονής του. Απαιτείται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Η θεραπεία πρέπει ταυτόχρονα να πραγματοποιείται σε σχέση με την ασθένεια που προκάλεσε ισχιαλγία και να έχει αναλγητική, αποκαταστατική επίδραση στο ισχιακό νεύρο.

Πού να πάτε με τα χαρακτηριστικά σημάδια αυτής της ασθένειας, θα μιλήσουμε αργότερα στο άρθρο. Εν τω μεταξύ, προτείνουμε να εξετάσουμε τις πιο πιθανές αιτίες της ανάπτυξης ισχιαλγίας..

Αιτίες της ισχιαλγίας του ισχιακού νεύρου

Πριν από τη θεραπεία της ισχιαλγίας (φλεγμονή του ισχιακού νεύρου), είναι απαραίτητο να βρεθούν όλες οι πιθανές αιτίες της ανάπτυξής του. Γι 'αυτό, ένας έμπειρος γιατρός συλλέγει μια ανάμνηση από τον ασθενή κατά την πρώτη εξέταση. Ανάλογα με την υποτιθέμενη αιτία, δίνουν μεμονωμένες συστάσεις για την εξάλειψή της.

Όλες οι πιθανές αιτίες της ισχιαλγίας μπορούν να χωριστούν σε φλεγμονώδεις, ισχαιμικές, μεταβολικές, συμπιεστικές και τραυματικές. Οι φλεγμονώδεις διεργασίες μπορεί να είναι ασηπτικές ή μολυσματικές. Στην πρώτη περίπτωση, οι ρευματικές αλλαγές στο ανθρώπινο σώμα παίζουν τεράστιο ρόλο. Πρόκειται για αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, συστηματικό ερυθηματώδη λύκο, ρευματοειδή σπονδυλίτιδα κ.λπ. ένας ασθενής με αυτοάνοσες φλεγμονώδεις διαδικασίες πάσχει από τη σταδιακή καταστροφή των νευρικών ινών. Έχει νευρολογικές εκδηλώσεις, όπως μυϊκή αδυναμία στο κάτω άκρο στην πληγείσα πλευρά, παραισθησίες, περιοχές μούδιασμα του δέρματος κ.λπ. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα των ρευματικών φλεγμονωδών διεργασιών είναι μια συμμετρική βλάβη του αριστερού και του δεξιού ισχιακού νεύρου ταυτόχρονα.

Μπορούν να αναπτυχθούν μολυσματικές διεργασίες στο πλαίσιο της πολιομυελίτιδας, της φυματίωσης, της σύφιλης, της εγκεφαλίτιδας που προκαλείται από κρότωνες. Έχουν πολύ σοβαρές συνέπειες. Με συνολική βλάβη στο ισχιακό νεύρο, μπορεί να αναπτυχθεί επίμονη πάρεση και παράλυση, ένα άτομο μπορεί να χάσει την ικανότητα να κινείται ανεξάρτητα.

Οι ισχαιμικές και συμπιεστικές αιτίες είναι οι πιο συχνές και συνήθως αλληλοσυνδέονται. Τέτοιες ασθένειες περιλαμβάνουν:

  • εκφυλιστική δυστροφική βλάβη στους χόνδρους ιστούς του ινώδους δακτυλίου, με αποτέλεσμα οστεοχόνδρωση.
  • αφυδάτωση του πυρήνα του πυρήνα του μεσοσπονδύλιου δίσκου, που οδηγεί στο σχηματισμό προεξοχής (μείωση του ύψους και αύξηση της περιοχής του δίσκου).
  • πρόπτωση μιας μεσοσπονδύλιου κήλης.
  • αστάθεια της θέσης των σπονδυλικών σωμάτων με τη συχνή μετατόπιση μεταξύ τους ·
  • συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων που παρέχουν διατροφή στον νωτιαίο μυελό και τα ριζικά νεύρα που εκτείνονται από αυτό.
  • αλλαγή στάσης και καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης.
  • παραμόρφωση της οστεοαρθρίτιδας της ιλο-ιερής σύνδεσης των οστών, που βρίσκεται στην έξοδο του ισχιακού νεύρου από το ιερό πλέγμα.
  • σύνδρομο piriformis.

Η ομάδα των τραυματικών παραγόντων αρνητικής επίδρασης μπορεί να περιλαμβάνει τέντωμα και μικροσκοπικές ρήξεις των ινωδών συνδέσμων και των τενόντων, οι οποίες παρέχουν υποστήριξη για τη σπονδυλική στήλη στην οσφυϊκή περιοχή. Όταν τεντώνεται ή θραύεται, σχηματίζεται αναπόφευκτα ιστός ουλής. Προκαλεί πάχυνση των συνδέσμων και των τενόντων. Οι παραμορφώσεις των κυστρικών έχουν αρνητική επίδραση στο ισχιακό νεύρο και στους κλάδους που το σχηματίζουν.

Επίσης, μεταξύ των τραυματικών αιτίων, υπάρχουν κατάγματα συμπίεσης των σπονδυλικών σωμάτων (συχνότερα σε ηλικιωμένα άτομα με μειωμένη απορρόφηση ασβεστίου και φωσφόρου), ρωγμές στις περιστροφικές διεργασίες, σχηματισμός κάλων κ.λπ. Μώλωπες στην περιοχή του ιερού πλέγματος μπορούν να προκαλέσουν το σχηματισμό αιματώματος, το οποίο θα συμπιέσει το ισχιακό νεύρο και θα προκαλέσει την ανάπτυξη ισχιαλγίας.

Άλλοι λόγοι περιλαμβάνουν μεταβολικές διαταραχές, επιδείνωση των διαδικασιών μικροκυκλοφορίας αίματος και λεμφικού υγρού, πίεση από όγκους που αναπτύσσονται κοντά, κ.λπ..

Για τον εντοπισμό μιας πιθανής αιτίας, συνιστάται η διεξαγωγή πλήρους διαγνωστικής εξέτασης. Χρησιμοποιούνται εικόνες ακτίνων Χ, CT, MRI, υπερηχογράφημα, υπερηχογράφημα, ηλεκτρομυογραφία, ηλεκτρονευρογραφία κ.λπ. Η διάγνωση πραγματοποιείται υπό την καθοδήγηση του θεράποντος ιατρού.

Μπορεί να αντιμετωπιστεί η ισχιαλγία στο σπίτι?

Η Sciatica μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις. Οι εξαιρέσεις είναι καταστάσεις όπου απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση. Για παράδειγμα, εάν το τσίμπημα του ισχιακού νεύρου σχετίζεται με μια πρόπτωση μιας μεσοσπονδύλιου κήλης ή μια βαριά παραμόρφωση της σήραγγας στο πάχος του μυός του piriformis. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η θεραπεία πραγματοποιείται σε εξωτερικούς ασθενείς, δηλαδή στο σπίτι.

Μια σημαντική κατάσταση - πριν από τη θεραπεία της ισχιαλγίας στο σπίτι (φλεγμονή του ισχιακού νεύρου), πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό που θα αναπτύξει μια ατομική πορεία θεραπείας. Αντενδείκνυται κατηγορηματικά για τη θεραπεία αυτής της νόσου χωρίς την επίβλεψη γιατρού..

Η αυτοθεραπεία οδηγεί μόνο σε σημαντική επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να προκαλέσει παράλυση των κάτω άκρων και αναπηρία..

Πού και ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την ισχιαλγία του ισχιακού νεύρου

Και τώρα ας μιλήσουμε για το πού αντιμετωπίζεται επιτυχώς η ισχιαλγία και πού απομακρύνονται μόνο τα οξέα συμπτώματα και ο ασθενής αποστέλλεται να εργαστεί περαιτέρω.

Έτσι, το πρώτο πράγμα που κάθε ασθενής που αισθάνεται τα κλινικά συμπτώματα της φλεγμονής του ισχιακού νεύρου είναι να καλέσει έναν γιατρό στο σπίτι. Πράγματι, στην οξεία περίοδο, η ισχιαλγία δίνει τόσο ανεκτό πόνο που διαπερνά ολόκληρο το πόδι που δεν είναι δυνατόν να κινηθεί ανεξάρτητα στην πλησιέστερη κλινική. Οι επισκέψεις στο σπίτι επιλύουν δύο προβλήματα. Πρώτον, εκδίδεται πιστοποιητικό προσωρινής ανικανότητας προς εργασία. Δεύτερον, συνταγογραφείται μια πορεία ενέσεων μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, τα οποία έχουν συμπτωματική επίδραση (ανακούφιση από το σύνδρομο οξέος πόνου).

Επιπλέον, οι αρμόδιοι ασθενείς αρχίζουν να αναζητούν μια αποτελεσματική μέθοδο θεραπείας. Διαβάζουν τις διαθέσιμες πληροφορίες στο Διαδίκτυο και καταλαβαίνουν ότι οι ενέσεις που συνταγογραφήθηκαν από τον γιατρό δεν θα τους βοηθήσουν, αλλά θα ανακουφίσουν μόνο τον πόνο. Ως αποτέλεσμα, στρέφονται σε κλινικές μη αυτόματης θεραπείας, όπου τους παρέχεται πλήρης βοήθεια στη διεξαγωγή θεραπείας αποκατάστασης..

Η Sciatica μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς στο σπίτι υπό την επίβλεψη νευρολόγου, σπονδυλολόγου ή χειροπράκτη. Αυτοί οι γιατροί γνωρίζουν πώς να ξεκινήσουν τη διαδικασία αναγέννησης του κατεστραμμένου ισχιακού νεύρου και τι να κάνουν για να ανακουφίσουν τον ασθενή από οξύ πόνο χωρίς τη χρήση ναρκωτικών..

Επομένως, συνιστούμε ανεπιφύλακτα να αναζητήσετε έναν χειροπράκτη, σπονδυλολόγο ή νευρολόγο στον τόπο κατοικίας σας. Εάν υπάρχει τέτοια ευκαιρία, επικοινωνήστε με την κλινική μη αυτόματης θεραπείας ακόμη και στο στάδιο της άδειας ασθενείας. Αυτό θα σας επιτρέψει να επαναφέρετε τις λειτουργίες των κάτω άκρων πολύ πιο γρήγορα και να επιστρέψετε την ικανότητα να κινείτε ελεύθερα..

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την ισχιαλγία; Εάν δεν υπάρχει ευκαιρία να επικοινωνήσετε με έναν σπονδυλολόγο ή νευρολόγο σε μια κλινική μη αυτόματης θεραπείας, κλείστε ραντεβού με έναν τοπικό θεραπευτή. Θα παραπέμψει σε νευρολόγο. Αυτός είναι ο γιατρός της πόλης πολυκλινικός που θεραπεύει ασθενείς με βλάβη στο ισχιακό νεύρο..

Πώς και τι να θεραπεύσετε την ισχιαλγία στο σπίτι

Δεν υπάρχει σωστή απάντηση στο ερώτημα του τρόπου αντιμετώπισης της ισχιαλγίας. Η σύγχρονη ιατρική δεν διαθέτει τέτοια φάρμακα που θα επέτρεπαν τη θεραπεία της ισχιαλγίας χωρίς βλάβη στην ανθρώπινη υγεία. Τα συνταγογραφημένα μυοχαλαρωτικά και τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα έχουν περισσότερες αρνητικές επιδράσεις παρά θετικές.

Πώς να αντιμετωπίσετε την ισχιαλγία στο σπίτι σε αυτήν την περίπτωση; Οι μέθοδοι χειροκίνητης θεραπείας έρχονται στη διάσωση. Για παράδειγμα, εάν ανιχνευθεί συμπίεση στο επίπεδο της εξόδου των ριζικών νεύρων μέσω των ανοίγματος των σπονδυλικών σωμάτων, τότε θα βοηθήσει η χειροκίνητη έλξη της σπονδυλικής στήλης. Ήδη μετά από 2-3 διαδικασίες, ο ασθενής έχει όλα τα συμπτώματα της ισχιαλγίας. Αλλά η πορεία της θεραπείας δεν τελειώνει εκεί. Επιπλέον, ο γιατρός αναπτύσσει ένα μεμονωμένο πρόγραμμα που θα αποκαταστήσει πλήρως τους μεσοσπονδύλιους δίσκους..

Ένας έμπειρος νευρολόγος εργάζεται με παρόμοιο τρόπο για το σύνδρομο piriformis. Αρχικά, ο σπασμός της αφαιρείται και, στη συνέχεια, γίνεται σύνθετη θεραπεία με στόχο την αποκατάσταση του φυσιολογικού τόνου..

Σας συνιστούμε να θεραπεύετε την ισχιαλγία στην τοπική κλινική μη αυτόματης θεραπείας. Ασκούν μεθόδους που σας επιτρέπουν να αποκαταστήσετε πλήρως τους κατεστραμμένους ιστούς και να αποφύγετε τον κίνδυνο επανεμφάνισης της ισχιαλγίας..

Υπάρχουν αντενδείξεις, απαιτείται ειδική συμβουλή.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε την υπηρεσία δωρεάν ραντεβού του πρωτοβάθμιου γιατρού (νευρολόγος, χειροπράκτης, σπονδυλολόγος, οστεοπαθητικός, ορθοπεδικός) στον ιστότοπο της κλινικής ελεύθερης κίνησης. Κατά την αρχική δωρεάν διαβούλευση, ο γιατρός θα σας εξετάσει και θα σας πάρει συνέντευξη. Εάν υπάρχουν αποτελέσματα μαγνητικής τομογραφίας, υπερήχων και ακτίνων Χ, θα αναλύσει τις εικόνες και θα κάνει διάγνωση. Εάν όχι, θα γράψει τις απαραίτητες οδηγίες.

Τσιμπημένο ισχιακό νεύρο

Γενικές πληροφορίες

Το τσίμπημα του ισχιακού νεύρου (συμπίεση) είναι ένα σύνδρομο συμπίεσης από τους γύρω ιστούς, που χαρακτηρίζεται από ένα σύμπλεγμα ειδικών συμπτωμάτων με κινητικές, πόνους και τροφικές διαταραχές στη ζώνη ενυδάτωσης. Δεδομένου ότι το ισχιακό νεύρο είναι το μεγαλύτερο περιφερικό νεύρο, συμπεριλαμβανομένου του μήκους του (Εικ. Παρακάτω), το τσίμπημά του μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορα επίπεδα.

Το ισχιακό νεύρο προέρχεται από το ιερό πλέγμα και σχηματίζεται από τα κλαδιά των οσφυϊκών και ιερικών νεύρων (L4-L5 / S1-S3). Περνά κατά μήκος της εσωτερικής επιφάνειας της μικρής λεκάνης και την αφήνει μέσω του ανοίγματος σε σχήμα αχλαδιού. Περνά μέσα από τους γλουτιαίους μύες και πηγαίνει στο πίσω μέρος του μηρού, όπου καλύπτεται από τους μυς του δικέφαλου και του προσαγωγού και του μυός του μηρού. Στην περιοχή του popliteal fossa, διαιρείται στα περιφερικά και κνημιαία νεύρα. Αναζωογονεί τους μύες του δικέφαλου, του ημιτεδινάνου και του ημιμεμβράνου του μηρού.

Οι διαταραχές συμπίεσης του ισχιακού νεύρου προκαλούνται συχνότερα από τον σπονδυλικό παράγοντα, δηλαδή, παθολογικές αλλαγές στις αρθρώσεις-αρθρικές δομές και τους μεσοσπονδύλιους δίσκους της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης (κήλη, στένωση του νωτιαίου σωλήνα, οστεοχόνδρωση, σπονδυλολίσθηση κ.λπ.).

Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, η συμπίεση του ισχιακού νεύρου προκαλείται από έναν εξωστρεπτικό παράγοντα - ένα τσίμπημα του νεύρου μεταξύ του μυϊκού ιστού του piriformis και του ιεροσύνδετου συνδέσμου (Εικ. Παρακάτω) ή με μια άλλη παραλλαγή της ανάπτυξης του ισχιακού νεύρου (όταν το νεύρο περνά κατευθείαν μέσω του μυός) - συμπίεση του ισχιακού νεύρου του αλλοιωμένου piriformis μυς.

Η συμπίεση του ισχιακού νεύρου από τον μυ του piriformis συμβαίνει από τον μηχανισμό του συνδρόμου της σήραγγας και σχηματίζει συγκεκριμένες κλινικές εκδηλώσεις, οι οποίες περιλαμβάνονται στην έννοια του «συνδρόμου piriformis» και στην καθημερινή ζωή - «τσίμπημα νεύρου στην άρθρωση του ισχίου», το οποίο αποτελεί το αντικείμενο αυτού του άρθρου. Η νευροπάθεια της σήραγγας νοείται ως βλάβες του περιφερικού νεύρου της μη φλεγμονώδους γένεσης, που αναπτύσσεται υπό την επίδραση συμπίεσης και ισχαιμίας.

Παθογένεση

Η ανάπτυξη της συμπίεσης του ισχιακού νεύρου στο σύνδρομο piriformis βασίζεται συχνότερα σε έναν αντανακλαστικό παράγοντα που προκύπτει από την ανάπτυξη οιδήματος ιστού μεταξύ του ιερόσυνδετου συνδέσμου και του συσπασμένου (σπασμωδικού) μυός piriformis, ο οποίος προκαλεί ερεθισμό του ισχιακού νεύρου. Η ισταμίνη, η προσταγλανδίνη, η βραδυκινίνη, που απελευθερώνονται συνεχώς κατά τη διάρκεια του σπασμού του μυϊκού μυός, συμβάλλουν στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας και στο σχηματισμό ενός φαύλου κύκλου "σπασμός - πόνος - φλεγμονή".

Ταξινόμηση

  • Πρωτογενής συμπίεση του ισχιακού νεύρου που προκαλείται από βλάβη στον ίδιο τον μυϊκό ιστό (τραύμα διαφόρων προελεύσεων, σωματική υπερφόρτωση).
  • Δευτεροβάθμια - λόγω παθολογικών αλλαγών στους συνδέσμους-αρθρικούς και στους μεσοσπονδύλιους δίσκους της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης, των αρθρώσεων του ισχίου, ασθενειών των πυελικών οργάνων.

Οι λόγοι

Οι λόγοι για την ανάπτυξη μόνιμου παθολογικού σπασμού του μυός του piriformis και οι αλλαγές σε αυτόν (πάχυνση της κοιλιάς) μπορεί να είναι:

  • Σύνδρομο μυοαγγειακού πόνου που προκαλείται από διάφορους τύπους τραύματος (ανεπιτυχείς ενέσεις φαρμακευτικών ουσιών, σύγχυση / διάστρεμμα των πυελικών μυών).
  • Χρόνια στατική / δυναμική υπερφόρτωση (παραμονή σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα, υψηλή σωματική άσκηση στους πυελικούς μύες).
  • Στριμμένο πυελικό σύνδρομο διαφόρων προελεύσεων (διαφορετικά μήκη των κάτω άκρων, σκολίωση σχήματος S).
  • Μπλοκ αρθρώσεων Sacroiliac.
  • Παθολογία της άρθρωσης του ισχίου (coxarthrosis).
  • Ασθένειες μολυσματικής και φλεγμονώδους φύσης (γυναικολογικές παθήσεις) / παθολογία της ουρογεννητικής ζώνης, συμβάλλοντας στον αντανακλαστικό σπασμό του μυός του piriformis.
  • Υποθερμία της πυελικής περιοχής.
  • Σπονδυλική παθολογία (οστεοχονδρωσία της οσφυϊκής περιοχής, οσφυϊκές ραχιαίες παθήσεις, οσφυϊκή στένωση).

Συμπτώματα της παγίδευσης του ισχιακού νεύρου

Όλα τα συμπτώματα ενός καρφωμένου ισχιακού νεύρου μπορούν να χωριστούν σε τοπικές εκδηλώσεις και άμεσα σημάδια συμπίεσης του ισχιακού νεύρου. Τα τοπικά συμπτώματα ενός τρυπημένου νεύρου στην άρθρωση του ισχίου εκδηλώνονται με πόνο / τραβώντας πόνο στους γλουτούς, ιερογλυφικές και ισχιακές αρθρώσεις, η ένταση των οποίων αυξάνεται με την προσθήκη του ισχίου, σε όρθια θέση, μισή οκλαδόν, περπάτημα, αλλά σε καθιστή / ξαπλωμένη θέση με τα πόδια μακριά, ο πόνος μειώνεται... Το σύνδρομο Piriformis συνοδεύεται συχνά από μικρές διαταραχές του σφιγκτήρα, που εκδηλώνονται με παύση πριν από την ούρηση.

Τα άμεσα συμπτώματα συμπίεσης του ισχιακού νεύρου στον χώρο του υποπυρικού σχήματος και των γειτονικών αγγείων είναι:

  • Θαμπό πόνος στο ισχίο με χαρακτηριστικό φυτικό χρωματισμό (αίσθηση ψυχρότητας, καψίματος, μούδιασμα).
  • Ακτινοβολία του πόνου συχνότερα κατά μήκος της ζώνης ενυδάτωσης των κνημιαίων / περιτοναίων νεύρων ή σε όλο το πόδι.
  • Μειωμένη επιφανειακή ευαισθησία, λιγότερο συχνά το αντανακλαστικό του Αχιλλέα.
  • Με την κυρίαρχη εμπλοκή των ινών που σχηματίζουν το κνημιαίο νεύρο στην παθολογική διαδικασία, το σύνδρομο πόνου εντοπίζεται στους μυς του μοσχαριού του κάτω ποδιού και εντείνεται όταν περπατάτε.

Με ταυτόχρονη συμπίεση του ισχιακού νεύρου της κάτω γλουτιαίας αρτηρίας, υπάρχει ένας απότομος σπασμός των αγγείων του κάτω άκρου, το οποίο οδηγεί στην ανάπτυξη διαλείπουσας χωλότητας με την ανάγκη για τον ασθενή να σταματά περιοδικά ενώ περπατά, μούδιασμα των δακτύλων και σοβαρή ωχρότητα του δέρματος του ποδιού.

Αναλύσεις και διαγνωστικά

Η διάγνωση του συνδρόμου piriformis καθορίζεται με βάση χαρακτηριστικά παράπονα και κλινικές δοκιμές για τον εντοπισμό των συγκεκριμένων συμπτωμάτων της νόσου. Ως οργανικές ερευνητικές μέθοδοι, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα δεδομένα της ηλεκτρομυογραφίας, της υπολογιστικής τομογραφίας και της μαγνητικής τομογραφίας, γεγονός που καθιστά δυνατή την αναγνώριση χαρακτηριστικών μυοπαθητικών και νευροπαθητικών αλλαγών και αύξησης του μεγέθους του μυός σε σχήμα αχλαδιού.

Θεραπεία, τσίμπημα του ισχιακού νεύρου

Προκειμένου να αντιμετωπιστεί ένα τρυπημένο νεύρο στην άρθρωση του ισχίου, χρησιμοποιούνται μέθοδοι τόσο φαρμακευτικής όσο και μη φαρμακευτικής θεραπείας.

Φάρμακα για ένα τρυπημένο νεύρο

Με εξαιρετικά έντονο πόνο, μπορούν να συνταγογραφηθούν φάρμακα με έντονο αποτέλεσμα - Tramadol, Dexalgin (ενδομυϊκές ενέσεις). Ωστόσο, όταν συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, πρέπει να θυμόμαστε για τις αρνητικές επιπτώσεις τους στη γαστρεντερική οδό και, εάν ο ασθενής έχει αντίστοιχα προβλήματα, να συνταγογραφήσει μια σύντομη πορεία επιλεκτικών αναστολέων COX-2 (Nimesulide, Ketorol, Celecoxib, Celebrex), οι οποίοι δεν έχουν σημαντική επίδραση στη γαστρεντερική οδό..

Τα μυοχαλαρωτικά, κατά προτίμηση κεντρικής δράσης (Baclofen / Tolperisone), πρέπει να περιλαμβάνονται στη σύνθετη θεραπεία για την ανακούφιση του συνδρόμου πόνου, το οποίο καθιστά δυνατή τη μείωση της μυϊκής έντασης, σπάζοντας τον σχηματισμένο φαύλο κύκλο σε αυτήν την ασθένεια "πόνος - μυϊκός σπασμός - πόνος".

Ένα υποχρεωτικό συστατικό της θεραπείας είναι οι νευροτροπικές βιταμίνες Β, τόσο με τη μορφή μεμονωμένων βιταμινών όσο και με τη μορφή συνδυασμένων παρασκευασμάτων (Neurobion, Milgamma). Εάν είναι απαραίτητο, για την ενίσχυση του αναλγητικού αποτελέσματος, συνταγογραφούνται φάρμακα που περιέχουν νουκλεοτίδια πυριμιδίνης (Keltikan).

Για να σταματήσει ο σπασμός των μυών piriformis, μπορεί να πραγματοποιηθεί αποκλεισμός του. Όπως δείχνει η πρακτική, ο αποκλεισμός των μυών είναι μια εξαιρετικά αποτελεσματική μέθοδος ανακούφισης του πόνου. Αναισθητικό (Lidocaine, Procaine) με κορτικοστεροειδή (δεξαμεθαζόνη / υδροκορτιζόνη) χρησιμοποιείται για αυτό.

Κατά κανόνα, αρκούν 3-4 αποκλεισμοί (το κάνετε μία φορά κάθε 3 ημέρες). Επίσης, τα γλυκοκορτικοειδή μπορούν να εγχυθούν απευθείας στην κοιλιά του μυός του piriformis για την ανακούφιση της φλεγμονής, του οιδήματος και του πόνου. Ιδιαίτερα αποτελεσματική είναι η χρήση ενός φαρμάκου δύο συστατικών με έντονη παρατεταμένη δράση (Depos).

Τα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε διάφορες φαρμακευτικές μορφές. Με μη εκφραζόμενο πόνο εκτός της οξείας περιόδου, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ευρέως κρέμες, πηκτές και αλοιφές, οι οποίες πρέπει απαραίτητα να περιέχουν ένα αντιφλεγμονώδες συστατικό - κετοπροφαίνη / δικλοφενάκη (γέλη κετοπροφένης, γέλη Dicloran, γέλη Ketoprom, γέλη Fastum, gel Diclac, Voltaren, αλοιφή Indomethacin, Butadion, κρέμα Ibuprofen) ). Στην οξεία περίοδο με έντονο πόνο, προτιμάται η ενδομυϊκή ένεση.

Συνιστάται επίσης να συνταγογραφούνται φάρμακα νευρομεταβολικής θεραπείας για τη βελτίωση του μυϊκού τροφισμού. Τι ενέσεις χορηγούνται όταν το ισχιακό νεύρο τσιμπήθηκε για να ομαλοποιήσει τον τροφισμό; Κατά κανόνα, για το σκοπό αυτό, το Actovegin συνταγογραφείται σε / m σε συνδυασμό με βιταμίνες της ομάδας Β, καθώς και νουκλεοτίδια πυριμιδίνης.

Σε περιπτώσεις μετάβασης μιας οξείας διαδικασίας σε χρόνια, εκδηλώνοντας υποτροπιάζον πόνο για μεγάλο χρονικό διάστημα, για την πρόληψη της κατάθλιψης, τα αντικαταθλιπτικά πρέπει να συνταγογραφούνται για περίοδο 3-4 μηνών (Βενλαφαξίνη, Ντουλοξετίνη, Αμιτριπτυλίνη).

Μη φαρμακευτική αγωγή

Διεξάγεται κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης και στοχεύει σε μια τοπική επίδραση στους μυς της λεκάνης και της οσφυϊκής ζώνης (χειροκίνητη διόρθωση της λεκάνης, μυοαγγειακή απελευθέρωση, μασάζ βαθύς ιστού, θεραπευτικές ασκήσεις) και διόρθωση της μυο-συνδέσμου των μυών που εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία (μετα-ισομετρική χαλάρωση μυών, μυοαγγειακή απελευθέρωση, ασκήσεις τεντώματος / χαλάρωσης και ενδυνάμωσης των μυών).

Το μασάζ για τσίμπημα του ισχιακού νεύρου (τμηματικό, κλασικό, μυοφραστικό μασάζ συνδετικού ιστού) είναι μια εξαιρετικά αποτελεσματική διαδικασία για την ανακούφιση των σπασμών από τους μύες και την περιτονία. Η μετα-ισομετρική χαλάρωση του μυός piriformis χρησιμοποιείται ευρέως, με βάση ασκήσεις απαγωγής / εξωτερικής περιστροφής του μηρού, θεραπευτική γυμναστική (γυμναστική του συγγραφέα σύμφωνα με τον Williams), θεραπευτική κολύμβηση, γιόγκα, εκπαίδευση σε προσομοιωτές, κολύμπι.

Θεραπεία ενός τσιμπωμένου ισχιακού νεύρου στο σπίτι

Είναι δυνατόν, πώς να θεραπεύσετε και πώς να αντιμετωπίσετε ένα τσιμπωμένο ισχιακό νεύρο και τις εκδηλώσεις του στο σπίτι - μια συχνή ερώτηση σε διάφορα φόρουμ. Σε διάφορους πόρους ιστού, εάν το επιθυμείτε, μπορείτε να βρείτε πολλά βίντεο ασκήσεων για να τσιμπήσετε το ισχιακό νεύρο με σχόλια από τους συγγραφείς, καθώς και μια ειδική άσκηση για το τέντωμα των πυελικών μυών, η οποία συνιστάται. Μερικές από τις ασκήσεις τους δίνονται παραπάνω..

Ωστόσο, το βίντεο δεν δίνει πάντα μια πλήρη εικόνα της σωστής τεχνικής για την εκτέλεση της άσκησης όταν το ισχιακό νεύρο τρυπιέται στον γλουτό, επομένως, η καλύτερη επιλογή θα ήταν να επισκεφθείτε την αίθουσα θεραπείας άσκησης, όπου μπορείτε να κυριαρχήσετε την τεχνική άσκησης υπό την καθοδήγηση ενός ειδικού και μόνο να τις εκτελέσετε μόνοι σας στο σπίτι.

Φάρμακα

  • Αναισθητικά φάρμακα (Analgin, Paracetamol, Dexalgin, Tramadol, Tramal).
  • Αναισθητικά (Lidocaine, Novocaine).
  • ΜΣΑΦ (Diclofenac, Meloxicam, Ibuprofen, Indomethacin, Ketoprofen, Dicloberl, Flamax).
  • Επιλεκτικοί αναστολείς COX-2 (Celebrex, Nimesulide, Ketorol, Celecoxib).
  • Χαλαρωτικά μυών (Dysport, Baklosan, Mydocalm, Tolperisone, Baclofen).
  • Αναισθητικά (Lidocaine, Procaine).
  • Βιταμίνες (B1, B6, B12, Neurobion, Milgamma).
  • Κορτικοστεροειδή (Depo-Medrol, Δεξαμεθαζόνη, Depos, Hydrocortisone).
  • Νευρομεταβολικά φάρμακα (Actovegin, Neurobion).

Διαδικασίες και λειτουργίες

Στην οξεία περίοδο, ενδείκνυται ηλεκτροφόρηση, φωνοφόρηση, διαδυναμικά ρεύματα, πεδία μικροκυμάτων, μαγνητοθεραπεία, ακτινοβολία UV, βελονισμός. Κατά τη διάρκεια της ύφεσης - μασάζ, κινησιοθεραπεία, μαγνητοθεραπεία με λέιζερ, φωτοθεραπεία, βελονισμός, θερμικές διαδικασίες (λάσπη, οζοκερίτης), ηλεκτροφόρηση ATP, υποβρύχιο μασάζ, θεραπεία άσκησης.

Τσιμπημένο ισχιακό νεύρο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το τσίμπημα του ισχιακού νεύρου στις γυναίκες κατά τη διάρκεια του τοκετού και της εγκυμοσύνης είναι αρκετά συχνό, λόγω:

  • Σημαντική αύξηση του φορτίου της μυο-συνδέσμου της λεκάνης που προκαλείται από την πίεση της διευρυμένης μήτρας σε κοντινά όργανα και ιστούς.
  • Απότομη αύξηση βάρους, ειδικά σε πολλαπλές εγκυμοσύνες.
  • Υποθερμία της πυελικής περιοχής.
  • Έλλειψη σωματικής δραστηριότητας στο σώμα της γυναίκας.

Τα συμπτώματα τσίμπημα στις γυναίκες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι παρόμοια, ωστόσο, συχνά υπάρχει ταυτόχρονη τσίμπημα του νευρικού νεύρου, το οποίο σχηματίζει πρόσθετα συμπτώματα με τη μορφή πόνου στην περιοχή της ενυδάτωσης του (από τον πρωκτό σε όλο το περίνεο, συμπεριλαμβανομένων των εξωτερικών γεννητικών οργάνων).

Ταυτόχρονα, η θεραπεία της παγίδευσης του ισχιακού νεύρου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πιο δύσκολη, ειδικά στην οξεία περίοδο, όταν τα συμπτώματα της παγίδευσης είναι σοβαρά, καθώς ο γιατρός είναι περιορισμένος στη συνταγογράφηση φαρμάκων. Επομένως, η θεραπεία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται εξαιρετικά προσεκτικά και κυρίως χωρίς τη χρήση ισχυρών φαρμάκων, η απόφαση για τη χρήση της οποίας αποφασίζεται από τον γιατρό σε κάθε περίπτωση. Εμφανίζονται μασάζ για εγκύους και ασκήσεις για τέντωμα των μυών του piriformis και των μηρών (Εικόνα παρακάτω).

Διατροφή

Δεν υπάρχει ειδικά αναπτυγμένη διατροφική τροφή.

Πρόληψη

Η πρόληψη της παγίδευσης του ισχιακού νεύρου περιλαμβάνει την πρόληψη της υπερφόρτισης των μυών, τραυματικών τραυματισμών των πυελικών μυών και της ιερής-οσφυϊκής περιοχής, οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης, διόρθωση των μυοσκελετικών ανωμαλιών των κάτω άκρων / λεκάνης, έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία των σπονδυλογενών παθήσεων, καθώς και πρόληψη της επανάληψης της παραβίασης με την εξάλειψη της υψηλής σωματικής άσκησης τακτική άσκηση, μαθήματα αθλητισμού, μασάζ.

Συνέπειες και επιπλοκές

Με τη χρόνια διαδικασία, το σύνδρομο πόνου μπορεί να προκαλέσει συναισθηματική αστάθεια, κατάθλιψη, διαταραχή του ύπνου, αυξημένη κόπωση και αναπηρία.

Πρόβλεψη

Σε γενικές γραμμές, με επαρκή θεραπεία και αποκατάσταση, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή με την πλήρη ανάκτηση της ικανότητας εργασίας, ωστόσο, η διάρκεια της ανάρρωσης μπορεί να ποικίλλει ευρέως.

Κατάλογος πηγών

  • Μπαρίνοφ Α.Ν. Νευροπάθειες σήραγγας: τεκμηρίωση της παθογενετικής θεραπείας / A.N. Barinov // Γιατρός. - 2012. - Αρ. 4. - σ. 31-37.
  • Yakhno Ν.Ν. Νευροπαθητικός πόνος: κλινικά χαρακτηριστικά, διάγνωση και θεραπεία / Ν.Ν. Yakhno, A.N. Barinov // Γιατρός. - 2007. - Αρ. 3. - σ. 16-22.
  • Kukushkin M.L. Παθοφυσιολογικοί μηχανισμοί συνδρόμων πόνου. Πόνος. 2003. Αρ. 1. σ. 5-13.
  • Σύνδρομο Piriformis / Romanenko V.I., Romanenko I.V., Romanenko Yu.I. // Διεθνές νευρολογικό περιοδικό. - 2014.
  • Belova A.N., Shepetova O.N. Οδηγίες για την αποκατάσταση ασθενών με κινητικές διαταραχές. Μ., 1998 S. 221.

Εκπαίδευση: Αποφοίτησε από την Ιατρική Σχολή Sverdlovsk (1968 - 1971) με πτυχίο ιατρικού βοηθού. Αποφοίτησε από το Ιατρικό Ινστιτούτο του Ντόνετσκ (1975 - 1981) με πτυχίο Επιδημιολόγου και Υγιεινής. Ολοκλήρωσε μεταπτυχιακές σπουδές στο Κεντρικό Ινστιτούτο Επιδημιολογίας της Μόσχας (1986 - 1989). Ακαδημαϊκό πτυχίο - υποψήφιος ιατρικών επιστημών (πτυχίο που απονεμήθηκε το 1989, άμυνα - Κεντρικό Ινστιτούτο Επιδημιολογίας της Μόσχας). Ολοκλήρωσε πολλά προπονητικά μαθήματα επιδημιολογίας και μολυσματικών ασθενειών.

Εργασιακή εμπειρία: Εργασία ως επικεφαλής του τμήματος απολύμανσης και αποστείρωσης 1981-1992. Προϊστάμενος του Τμήματος Εξαιρετικά Επικίνδυνων Λοιμώξεων 1992 - 2010 Διδακτική δραστηριότητα στο Ιατρικό Ινστιτούτο 2010 - 2013.

Sciatica: φλεγμονή του ισχιακού νεύρου

Η Sciatica είναι μια ασθένεια που προκαλείται από ένα τσιμπωμένο ισχιακό νεύρο, την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στην οσφυϊκή σπονδυλική στήλη.

Η ασθένεια έχει άλλα ονόματα: νευραλγία του ισχιακού νεύρου / ισχιαλγία / οσφυϊκή ισχιαλγία. Η παθολογική διαδικασία οδηγεί στην ανάπτυξη συνδρόμου οξέος πόνου, άλλες αρνητικές συνέπειες.

Η ασθένεια παρατηρείται συχνά σε έγκυες γυναίκες · οι γυναίκες σε μια θέση πρέπει να τηρούν ειδικές προληπτικές συστάσεις. Εάν εντοπιστεί πόνος, θα πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως τη θεραπεία της ισχιαλγίας.

Τι είναι?

Η Sciatica είναι μια μη φλεγμονώδης βλάβη του ισχιακού νεύρου που εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της συμπίεσής της οπουδήποτε. Συνεπώς, οι αιτίες της ισχιαλγίας μπορεί να είναι οποιοιδήποτε παράγοντες που οδηγούν σε συμπίεση τμημάτων ιστού κατά μήκος των οποίων περνά το ισχιακό νεύρο, όπως, για παράδειγμα, τραυματισμοί στα πόδια, τη λεκάνη, την οσφυϊκή ή την ιερή σπονδυλική στήλη, συμπίεση του νεύρου κατά τη διάρκεια παρατεταμένης ακινησίας, παγίδευση από ινώδεις κλώνους, όγκοι, αιματώματα, κ.λπ. Η Sciatica αναπτύσσεται συχνότερα σε άτομα ηλικίας 40 - 60 ετών, γεγονός που οφείλεται σε παθολογικές αλλαγές που συσσωρεύονται στο σώμα, οι οποίες μπορούν να προκαλέσουν συμπίεση του ισχιακού νεύρου.

Για να κατανοήσετε με σαφήνεια και να φανταστείτε τι προκαλεί τις κλινικές εκδηλώσεις της ισχιαλγίας, πρέπει να γνωρίζετε πώς και πού περνά το ισχιακό νεύρο. Αυτό το νεύρο προέρχεται από το ιερό πλέγμα, το οποίο βρίσκεται στο ιερό, δίπλα στους σπονδύλους. Το πλέγμα σχηματίζεται από τις ρίζες του νωτιαίου μυελού, οι οποίες δεν βρίσκονται μέσα στο νωτιαίο κανάλι, σχηματίζονται από σπονδύλους που στέκονται το ένα πάνω στο άλλο, αλλά έξω. Δηλαδή, αυτές οι ρίζες βρίσκονται στις πλευρές κάθε σπονδύλου και είναι πολύ κοντά η μια στην άλλη, ως αποτέλεσμα της οποίας η περιοχή εντοπισμού τους ονομάστηκε πλέγμα του ιερού νεύρου.

Ένα μεγάλο ισχιακό νεύρο αναχωρεί από αυτό το πλέγμα του ιερού νεύρου, το οποίο στη συνέχεια πηγαίνει από την πυελική κοιλότητα στην οπίσθια επιφάνεια του γλουτού, από όπου κατεβαίνει κατά μήκος της οπίσθιας επιφάνειας του μηρού στο κάτω πόδι. Στο άνω μέρος του κάτω ποδιού, το ισχιακό νεύρο χωρίζεται σε δύο μεγάλα κλαδιά - το περονικό και το κνημιαίο, τα οποία εκτείνονται κατά μήκος των δεξιών και αριστερών άκρων της οπίσθιας επιφάνειας του κάτω ποδιού (βλ. Σχήμα 1). Το ισχιακό νεύρο είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο, δηλαδή υπάρχει στα δεξιά και αριστερά. Κατά συνέπεια, δύο ισχιακά νεύρα αναχωρούν από το ιερό πλέγμα - για το δεξί και το αριστερό πόδι.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου

Οι κύριες προϋποθέσεις για αυτήν την παθολογία είναι άλλες ήδη υπάρχουσες ασθένειες, οι οποίες εμφανίζονται ως επιπλοκές:

  1. Η οστεοχόνδρωση της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι το αποτέλεσμα των επιπλοκών της, οδηγώντας σε αλλαγές στους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Εδώ διακρίνονται η παραμόρφωση, η ισοπέδωση και άλλες παθολογίες της σπονδυλικής στήλης..
  2. Σχηματισμός μεσοσπονδύλιων κήλων - υπάρχει συμπίεση και επακόλουθη βλάβη στις ρίζες του νωτιαίου μυελού λόγω ρήξης των δακτυλίων του δίσκου, προεξοχή των πυρήνων του δίσκου μέσω των ρήξεων.
  3. Ήδη διαγνωσμένη σπονδυλολίσθηση - η μετατόπιση των δίσκων οδηγεί σε συμπίεση ή βλάβη στις ρίζες του ισχιακού νευρικού συστήματος.
  4. Σύνδρομο προσώπου - υπάρχει μια δυσλειτουργία της σπονδυλικής στήλης, η οποία επιταχύνει τον εκφυλισμό του δίσκου.
  5. Σπασμός του μυός piriformis - βρίσκεται κάτω από τον γλουτιαίο μυ, μέσω του οποίου περνούν τα ισχιακά νεύρα. Αντέχουν το τέντωμα και τον ερεθισμό, με αποτέλεσμα σοβαρό πόνο..

Εκτός από αυτούς τους λόγους, υπάρχουν στιγμές που προκαλούν ισχιαλγία. Μεταξύ αυτών είναι:

  • βαρέα φορτία;
  • παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης
  • όγκοι στη σπονδυλική στήλη
  • αρθρίτιδα;
  • υποθερμία;
  • λοιμώδεις και γυναικείες ασθένειες ·
  • θρόμβωση.

Αυτό διευκολύνεται επίσης από σακχαρώδη διαβήτη, απόστημα στο γλουτό και ορισμένους παράγοντες και ασθένειες που σχετίζονται με το ισχιακό νευρικό σύστημα..

Ταξινόμηση

Ανάλογα με το ποιο μέρος του ισχιακού νεύρου επηρεάστηκε (τσίμπημα, συμπίεση), η ασθένεια χωρίζεται στους ακόλουθους τρεις τύπους:

  1. Άνω ισχιαλγία - οι ρίζες του μυελού και των νεύρων του νωτιαίου μυελού είναι στραγγαλισμένες στο επίπεδο των οσφυϊκών σπονδύλων.
  2. Μέση ισχιαλγία (πλεξίτιδα) - ένα τρυπημένο νεύρο στο επίπεδο του ιερού νεύρου
  3. Κάτω ισχιαλγία (νευρίτιδα του ισχιακού νεύρου) - παγίδευση και βλάβη στο ισχιακό νεύρο στην περιοχή από τον γλουτό έως το πόδι, συμπεριλαμβανομένων.

Η νευρίτιδα του ισχιακού νεύρου ονομάζεται επίσης φλεγμονή των νεύρων. Και δεδομένου ότι είναι πιο συχνά η κατώτερη ισχιαλγία, τότε, στην πραγματικότητα, οι έννοιες «φλεγμονή του ισχιακού νεύρου» και «ισχιαλγία» θεωρούνται συνώνυμα, αν και αυτό δεν είναι απολύτως σωστό.

Συμπτώματα της ισχιαλγίας

Η Sciatica είναι μια χρόνια παθολογία. Ξεκινά πιο συχνά ανεπαίσθητα και αναπτύσσεται σταδιακά. Πολλοί άνθρωποι κάνουν λάθος τα πρώτα συμπτώματα της ισχιαλγίας για κόπωση ή υπερβολική εργασία. Εξάλλου, εκδηλώνεται ως μικρός πόνος στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, ακτινοβολώντας στον γλουτό, καθώς και δυσφορία στο πόδι. Συνήθως, αυτές οι αισθήσεις εμφανίζονται μετά την άσκηση και εξαφανίζονται μετά από ανάπαυση. Μερικές φορές αυτή η κατάσταση συνεχίζεται για αρκετά χρόνια έως ότου κάτι προκαλέσει επίθεση. Μπορεί να είναι μια ξαφνική κίνηση, βαριά ανύψωση ή υποθερμία..

Το κύριο σύμπτωμα που χαρακτηρίζει την ισχιαλγία είναι ο πόνος. Περιορίζει σοβαρά την κινητικότητα του ασθενούς και συνοδεύεται από αυτόνομα και νευρολογικά συμπτώματα. Οι διαταραχές της αισθητικής ή της κίνησης μπορούν να αναπτυχθούν ανάλογα με το ποιες ίνες του ισχιακού νεύρου επηρεάζονται. Συνήθως, όλα αυτά τα σημεία παρατηρούνται μόνο στη μία πλευρά. Μπορούν να ποικίλουν σε σοβαρότητα και διάρκεια. Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια είναι παροξυσμική, με περιοδικές παροξύνσεις.

Μερικές φορές με ισχιαλγία, ο πόνος δεν είναι τόσο έντονος και ο ασθενής ασχολείται κυρίως με νευρολογικά συμπτώματα. Πρόκειται για παραβίαση ευαισθησίας, μυϊκή ατροφία, αλλαγή στον τροφικό ιστό. Όλα εξαρτώνται από το ποιες νευρικές ρίζες επηρεάζονται. Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, υπάρχουν επίσης ενδείξεις δυσλειτουργίας των πυελικών οργάνων. Αυτό εκφράζεται σε ακράτεια ούρων ή κοπράνων, εντερική διαταραχή, εμφάνιση γυναικολογικών παθήσεων.

Χαρακτηριστικά του πόνου

Ο πόνος της Sciatica μπορεί να είναι διαφορετικός. Κατά τη διάρκεια μιας παρόξυνσης, είναι αιχμηρές, έντονες, πυροβολούν, καίνε. Κάθε κίνηση προκαλεί ταλαιπωρία στον ασθενή. Εντατικοποιούνται όταν κάμπτεται, κάθεται. Συχνά, ο πόνος δεν υποχωρεί ακόμη και όταν ξαπλώνει. Σε μια χρόνια πορεία, οι αισθήσεις δεν είναι τόσο δυνατές. Ο πόνος μπορεί να πονάει, να τραβά, να συνεχίζεται συνεχώς ή να προκύπτει μόνο μετά από άσκηση. Οι αισθήσεις πόνου αυξάνονται όταν κάμπτεται, σηκώνουν το πόδι, μετά από παρατεταμένη συνεδρίαση ή όρθια σε κίνηση.

Τις περισσότερες φορές, ο πόνος εντοπίζεται στην οσφυϊκή σπονδυλική στήλη ή στον τόπο όπου επηρεάστηκαν οι νευρικές ρίζες. Αλλά ένα χαρακτηριστικό της παθολογίας είναι ότι ο πόνος εξαπλώνεται κατά μήκος του νεύρου. Συγκρατείται η περιοχή του γλουτού, του πίσω μέρους του μηρού και του μυός του μοσχαριού. Μερικές φορές οι οδυνηρές αισθήσεις εξαπλώνονται στα ίδια τα δάχτυλα.

Κινητικές και αισθητηριακές διαταραχές

Είναι το ισχιακό νεύρο που παρέχει ευαισθησία στους ιστούς και μυϊκή κίνηση στο πίσω μέρος του ποδιού. Επομένως, όταν παραβιάζεται, εμφανίζονται διάφορα συμπτώματα που σχετίζονται με βλάβη στον κινητήρα ή στις αισθητήριες ρίζες. Έχουν διάφορους βαθμούς σοβαρότητας, μπορεί να υπάρχουν πολλά συμπτώματα ή ένα.

Τις περισσότερες φορές, η ισχιαλγία χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • παραβίαση της ευαισθησίας του δέρματος
  • υπάρχουν αισθήσεις μυρμήγκιασμα, καύσου, μούδιασμα ή τρεξίματος
  • ο ασθενής παίρνει μια αναγκαστική θέση σώματος - κλίνει προς τα εμπρός και προς το πόνο στο πόδι, έτσι ο πόνος γίνεται αισθητός λιγότερο.
  • διαταράσσεται η εργασία των μυών της πλάτης του μηρού και του κάτω ποδιού, η οποία εκδηλώνεται από προβλήματα στην κάμψη του γόνατος και της άρθρωσης του αστραγάλου.
  • εξαιτίας αυτού, το βάδισμα αλλάζει, εμφανίζεται χωλότητα.
  • μύες μειώνονται σε μέγεθος, μπορεί σταδιακά να ατροφία?
  • το δέρμα στο πόδι γίνεται κόκκινο ή ανοιχτό.
  • το δέρμα γίνεται ξηρό και λεπτό, τα νύχια σπάνε συχνά.
  • υπάρχει αυξημένη εφίδρωση?
  • Στις πιο σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσεται οστεοπόρωση, που προκαλείται από παράλυση ή μυϊκή ατροφία.

Νευρολογικά συμπτώματα

Τέτοιες εκδηλώσεις ισχιαλγίας συνοδεύουν πάντα τον πόνο, ανεξάρτητα από τη φύση ή τον τύπο της παθολογίας. Αλλά μπορεί να έχουν διαφορετική σοβαρότητα. Τα νευρολογικά συμπτώματα εκδηλώνονται σε διαταραχή της αγωγής των νεύρων και στην εξαφάνιση των αντανακλαστικών. Αυτά τα σημεία χρησιμοποιούνται συχνά για τη διάγνωση της νόσου. Σε τελική ανάλυση, τα περισσότερα αντανακλαστικά που είναι συνήθως για ένα άτομο με ισχιαλγία σχεδόν δεν εκδηλώνονται ή απουσιάζουν εντελώς:

  • Αντανακλαστικό τένοντα Αχιλλέα;
  • αντανακλαστικό γόνατος
  • πελματικό αντανακλαστικό.

Επιπλέον, υπάρχουν πολλά σημεία που μπορούν να βοηθήσουν έναν γιατρό να κάνει τη σωστή διάγνωση. Το κύριο νευρολογικό σύμπτωμα που ελέγχθηκε κατά τη διάρκεια της εξέτασης είναι να σηκωθεί ένα ίσιο πόδι από μια ύπτια θέση. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής εμφανίζει σοβαρό πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, του γλουτού και του πίσω μέρους του μηρού. Και όταν λυγίζετε το πόδι, μειώνεται.

Η κατάσταση του προσβεβλημένου άκρου

Συνήθως, με ισχιαλγία, επηρεάζεται μόνο ένας κλάδος του ισχιακού νεύρου. Επομένως, όλες οι παραβιάσεις παρατηρούνται από τη μία πλευρά. Ταυτόχρονα, το άρρωστο πόδι διαφέρει σταδιακά όλο και περισσότερο από το υγιές στην εμφάνιση και τη λειτουργία..

Το άκρο γίνεται χλωμό, κρύο στην αφή, το δέρμα είναι ξηρό και ξεφλουδισμένο. Λόγω της μυϊκής ατροφίας, μειώνεται σε μέγεθος. Οι αρθρώσεις δεν λειτουργούν καλά και η ευαισθησία είναι επίσης μειωμένη. Όταν κινείστε, το προσβεβλημένο πόδι είναι ασταθές, γίνεται αδύναμο, με αποτέλεσμα να υπάρχουν προβλήματα όταν περπατάτε.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της ισχιαλγίας βασίζεται στον εντοπισμό των χαρακτηριστικών συμπτωμάτων της νόσου. Επιπλέον, ένα άτομο παραπονιέται ενεργά σε έναν γιατρό για πόνο, μειωμένη κινητικότητα και ευαισθησία και ο γιατρός αποκαλύπτει επιπλέον νευρολογικά συμπτώματα κατά τη διάρκεια της εξέτασης..

Μετά από αυτό, για τον εντοπισμό των πιθανών αιτίων της ισχιαλγίας και για την αποσαφήνιση της κατάστασης των αρθρώσεων και των οστών του άκρου, της κάτω πλάτης και του ιερού, πραγματοποιούνται οι ακόλουθες οργανικές εξετάσεις:

  1. Ακτινογραφία του προσβεβλημένου άκρου, ιερού και κάτω πλάτης. Τα αποτελέσματα ακτίνων Χ αποκαλύπτουν εάν η ισχιαλγία σχετίζεται με παθολογία των σπονδύλων και των μεσοσπονδύλιων δίσκων.
  2. Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Είναι η πιο ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος που επιτρέπει σε κάθε περίπτωση να εντοπίσει την αιτία της ισχιαλγίας ακόμα και όταν η υπολογιστική τομογραφία είναι άχρηστη.
  3. Ηλεκτρονευρομυογραφία. Μια ερευνητική μέθοδος που χρησιμοποιείται όχι για τη διάγνωση των αιτιών της ισχιαλγίας, αλλά για την εύρεση του βαθμού διαταραχών της αγωγιμότητας των νεύρων και της μυϊκής συσταλτικότητας του προσβεβλημένου άκρου Η μελέτη συνίσταται στην καταγραφή της διέλευσης των νευρικών παλμών και της δύναμης των μυϊκών συσπάσεων ως απάντηση σε αυτά σε διάφορα μέρη του ποδιού.
  4. Υπολογιστική τομογραφία του προσβεβλημένου άκρου, ιερού, κάτω πλάτης και λεκάνης. Τα αποτελέσματα της υπολογιστικής τομογραφίας μπορούν να αποδείξουν την ακριβή αιτία της ισχιαλγίας σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις. Οι μόνες καταστάσεις κατά τη χρήση υπολογιστικής τομογραφίας δεν είναι δυνατό να εξακριβωθεί η αιτία της νόσου είναι εάν οι αιτίες της ισχιαλγίας προκαλούνται από παθολογίες του νωτιαίου μυελού και των μεμβρανών της, τις ρίζες του νωτιαίου μυελού και τα αγγεία του ιερού νεύρου του πλέγματος.

Επιπλοκές

Οι γιατροί μπορούν να επηρεάσουν σχεδόν όλες τις αιτίες της ανάπτυξης ισχιαλγίας και, κατά συνέπεια, να σταματήσουν να πιέζουν το ισχιακό νεύρο. Η εξαίρεση είναι κακοήθεις όγκοι και σοβαρές παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης, οι οποίες δεν μπορούν πάντα να εξαλειφθούν με τη βοήθεια χειρουργικής επέμβασης, αλλά ευτυχώς είναι σπάνιες. Επομένως, το κύριο πράγμα με την ισχιαλγία είναι η έγκαιρη διάγνωση και η έναρξη της θεραπείας. Τότε η πρόβλεψη θα είναι ευνοϊκή.

Εάν ξεκινήσει η παθολογία, μέρος του νευρικού κορμού μπορεί να πεθάνει, το οποίο, φυσικά, θα επηρεάσει τη ζώνη που ενυδατώνεται από αυτές τις ίνες: το δέρμα θα γίνει αίσθημα ευαισθησίας, οι μύες θα σταματήσουν να κινούνται και σταδιακά ατροφία κ.λπ. Το τελικό αποτέλεσμα μιας τέτοιας ανάπτυξης συμβάντων είναι η αναπηρία του ασθενούς..

Θεραπεία της Sciatica

Η γρήγορη και αποτελεσματική θεραπεία της ισχιαλγίας δεν μπορεί να είναι επιτυχής χωρίς να εξαλειφθεί η υποκείμενη αιτία που προκάλεσε αυτή την παθολογία. Από την άλλη πλευρά, εάν όλες οι προσπάθειες στοχεύουν μόνο στην εξάλειψη της αιτίας, θα είναι απάνθρωπη σε σχέση με τον ασθενή, ο οποίος αυτή τη στιγμή υποφέρει από σοβαρό πόνο. Επομένως, η θεραπεία της ισχιαλγίας πρέπει να είναι ολοκληρωμένη, με στόχο τόσο την πηγή νευρικής βλάβης όσο και τα κλινικά συμπτώματα..

Στο πρώτο στάδιο, ο ασθενής έχει συνταγογραφηθεί συντηρητική (μη χειρουργική) θεραπεία με στόχο τη μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας και την ανακούφιση των επώδυνων επιθέσεων. Για το σκοπό αυτό, τόσο αντιφλεγμονώδη όσο και αναλγητικά φάρμακα και φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες (ηλεκτροφόρηση, UHF, μαγνητοθεραπεία κ.λπ.)

Επιπλέον, τέτοιες συντηρητικές μέθοδοι έχουν γίνει ευρέως διαδεδομένες:

  • βελονισμός,
  • χειροκίνητη θεραπεία,
  • ηλεκτρική διέγερση μυών,
  • φορώντας περιορισμούς.

Ωστόσο, η συμπτωματική θεραπεία της ισχιαλγίας ανακουφίζει μόνο την κατάσταση του ασθενούς, αλλά δεν τον θεραπεύει. Για να απαλλαγούμε εντελώς από την ασθένεια, η ειοτροπική θεραπεία πρέπει να χρησιμοποιείται παράλληλα, δηλαδή θεραπεία που στοχεύει στην πηγή της νόσου. Εάν η ισχιαλγία έχει γίνει συνέπεια της παθολογίας των πυελικών οργάνων, η υποκείμενη ασθένεια πρέπει να αντιμετωπιστεί. Εάν το ισχιακό νεύρο έχει υποστεί ως αποτέλεσμα επίθεσης μολυσματικών παθογόνων, απαιτείται κατάλληλη αντιβακτηριακή ή αντιική θεραπεία..

Δυστυχώς, οι συντηρητικές θεραπείες δεν είναι πάντα αποτελεσματικές. Εάν η ισχιαλγία εμφανιστεί στο πλαίσιο της συμπίεσης των νευρικών ριζών από δίσκο με κήλη ή όγκο, η χειρουργική θεραπεία της ισχιαλγίας είναι αναπόφευκτη.

Θεραπεία φαρμάκων

Στην οξεία περίοδο της ισχιαλγίας, συνταγογραφείται μια σειρά αντιφλεγμονωδών και αναλγητικών φαρμάκων για την ανακούφιση του συνδρόμου σοβαρού πόνου. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται φάρμακα από την ομάδα NSAID (Diclofenac, Ortofen, Indomethacin, Meloxicam, Ketoprofen), καθώς και ισχυρά μη ναρκωτικά αναλγητικά (Sedalgin, Sedalgin Neo, Baralgin, Pentalgin).

Σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν ο ασθενής βασανίζεται από έντονο πόνο που δεν ανταποκρίνεται στη θεραπεία με τα παραπάνω μέσα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει οπιοειδή αναλγητικά (Tramadol, Tramal, Tramalin). Θα πρέπει να λαμβάνονται υπό την επίβλεψη ενός γιατρού σε σύντομα μαθήματα, καθώς αυτά τα φάρμακα μπορούν γρήγορα να γίνουν εθιστικά και να εξαρτηθούν από τα ναρκωτικά, έχουν πολλές αντενδείξεις και παρενέργειες. Επιπλέον, συνταγογραφούνται αποκλεισμοί novocaine ή ultracaine για την ανακούφιση του εξαντλητικού πόνου..

Οι κορτικοστεροειδείς ορμόνες (πρεδνιζολόνη, υδροκορτιζόνη), που συνταγογραφούνται κατά την οξεία περίοδο, βοηθούν στην ταχεία καταστολή της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας, στην ανακούφιση του πρηξίματος και στη βελτίωση της κινητικότητας των άκρων. Ωστόσο, οι ορμονικοί παράγοντες δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε όλες τις περιπτώσεις, συνταγογραφούνται μόνο με σοβαρό οίδημα στην οσφυϊκή σπονδυλική στήλη..

Ως υποστηρικτική θεραπεία, χρησιμοποιούνται μυοχαλαρωτικά, αντιοξειδωτικά, σύμπλοκα βιταμινών και άλλα φάρμακα που βοηθούν στην αποκατάσταση της παροχής αίματος και της διατροφής στα προσβεβλημένα νεύρα και στην ομαλοποίηση των λειτουργιών τους..

Μυοχαλαρωτικά (Sirdalud, Tizanidine, Mydocalm, Tolperisone) χαλαρώνουν τους τεταμένους μυς καλά, γεγονός που εξαλείφει το τσίμπημα των νευρικών ινών, βοηθά στη μείωση του πόνου, στην αποκατάσταση της ευαισθησίας και στο εύρος κίνησης του προσβεβλημένου άκρου.

Τα σύνθετα παρασκευάσματα που περιέχουν βιταμίνες Β (Combilipen, Milgamma, Binavit) μειώνουν τη σοβαρότητα των νευραλγικών συμπτωμάτων και αποκαθιστούν τη διαπερατότητα της νευρικής ώθησης κατά μήκος των ινών, η οποία επαναφέρει τα άκρα στην προηγούμενη ευαισθησία τους, ανακουφίζει από το μούδιασμα και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα.

Για την αποκατάσταση της διαταραχής της παροχής αίματος και της διατροφής των ιστών, χρησιμοποιούνται αγγειοπροστατευτικοί παράγοντες και διορθωτές μικροκυκλοφορίας αίματος (Actovegin, Curantil, Trental). Τέτοια φάρμακα καταπολεμούν τις ατροφικές μυϊκές αλλαγές και αποκαθιστούν τις κατεστραμμένες δομές του ισχιακού νεύρου. Για τον ίδιο σκοπό, τα σύμπλοκα βιταμινών που περιέχουν βιταμίνες C, E, ιχνοστοιχεία - χαλκός, σελήνιο και άλλες χρήσιμες ουσίες συνταγογραφούνται ως αντιοξειδωτικά.

Μεταβολικά φάρμακα όπως το Mildronate, η ινοσίνη, η ριβοφλαβίνη, το Elkar συμβάλλουν στη βελτίωση της διατροφής των νευρικών ριζών του νωτιαίου μυελού και του ιερού πλέγματος, αποκαθιστώντας έτσι τις λειτουργίες του στραγγαλισμένου ισχιακού νεύρου και επιστρέφοντας την ευαισθησία και την κινητική δραστηριότητα των άκρων.

Φυσιοθεραπεία

Η μέθοδος φυσικοθεραπείας έχει δείξει υψηλή αποτελεσματικότητα στην ισχιαλγία. Συνίσταται στη δράση του προσβεβλημένου νεύρου ή του μυϊκού ιστού χρησιμοποιώντας διάφορους φυσικούς παράγοντες - ηλεκτρικό ρεύμα διαφόρων συχνοτήτων, υπερήχους, μαγνητικό πεδίο, λέιζερ και υπεριώδη ακτινοβολία. Η φυσιοθεραπεία βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στην πληγείσα περιοχή, ανακουφίζει από το πρήξιμο και τον πόνο.

Με τη βοήθεια ενός από τους τύπους φυσιοθεραπείας - ηλεκτροφόρησης, διάφορα φάρμακα μπορούν να ενεθούν στο σώμα - αντισπασμωδικά, μυοχαλαρωτικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Η φυσιοθεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο κατά την επιδείνωση όσο και κατά τη διάρκεια της ύφεσης της νόσου. Η απαιτούμενη διαδικασία συνταγογραφείται από το γιατρό.

Φυσιοθεραπεία

Η φυσιοθεραπεία είναι απαραίτητη για την ισχιαλγία για την ανακούφιση του μυϊκού σπασμού στην πληγείσα περιοχή, την τόνωση των μεταβολικών διεργασιών για την εξάλειψη του οιδήματος. Συνιστάται να κάνετε τις ασκήσεις που βρίσκονται σε σταθερή και επίπεδη επιφάνεια. Οι ακόλουθες ασκήσεις θεωρούνται οι πιο αποτελεσματικές:

  1. Ξαπλώστε ανάσκελα, λυγίστε εναλλάξ τα γόνατά σας, πρώτα αριστερά, μετά δεξιά και τραβήξτε το στο στήθος σας, κρατήστε τους γοφούς σας με τα χέρια σας πίσω. Μείνετε σε αυτήν τη θέση για μισό λεπτό και στη συνέχεια ισιώστε αργά και χαλαρώστε εντελώς. Κάνετε 10 σετ.
  2. Ξαπλωμένος στο πλάι σας, τραβήξτε τα πόδια σας λυγισμένα στα γόνατα στο στήθος σας. Στη συνέχεια ισιώστε και τραβήξτε τις κάλτσες σας. Κάντε αυτό 10 φορές..
  3. Ξαπλωμένος στο στομάχι σας, τοποθετήστε τα χέρια σας στο πλάτος του ώμου. Σηκώστε τον κορμό ενώ διατηρείτε τη λεκάνη και τα πόδια σας στη θέση τους. Κάντε το 10 φορές.

Για να επιτευχθεί ένα μεγαλύτερο αποτέλεσμα, πρέπει να χρησιμοποιηθούν ασκήσεις για την ενίσχυση των κοιλιακών μυών. Ξαπλώστε με την πλάτη σας στο πάτωμα, λυγίστε τα γόνατά σας και βάλτε τα πόδια σας στο πάτωμα. Τοποθετήστε τα χέρια σας στο στήθος σας σε μια σταυρωμένη θέση και αρχίστε να σηκώνετε τον κορμό σας έως ότου οι ώμοι σας βγουν από το πάτωμα. Αυτή η άσκηση πρέπει να γίνει έως και 15 φορές. Οι ασκήσεις που παρουσιάζονται είναι οδηγίες για τη θεραπεία της ισχιαλγίας στο σπίτι.

Μασάζ

Δεν είναι κακό να συνδυάζετε μασάζ με γυμναστική - βοηθά επίσης να απαλλαγείτε από την ασθένεια στο σπίτι.

Πρέπει να γίνεται καθημερινά ή κάθε δεύτερη μέρα. Το μασάζ απαιτεί έντονη κίνηση από τα δάχτυλα των ποδιών στους γοφούς και τους γλουτούς. Η διάρκεια μιας συνεδρία μασάζ είναι τουλάχιστον μισή ώρα, κατά τη διάρκεια 10 διαδικασιών. Δεν θα βλάψει, αλλά αντίθετα, θα βοηθήσει στη χρήση άλλων τύπων μασάζ: βεντούζα, βελονισμό, επιδράσεις με τρίψιμο και θέρμανση.

Η εφαρμογή Kuznetsov, η οποία βελτιώνει την κυκλοφορία των λεμφών και μειώνει τον κίνδυνο μυϊκής ατροφίας, θα βοηθήσει επίσης. Το μασάζ μπορεί να γίνει ακόμη και κατά τη διάρκεια μιας οξείας πορείας, απλώς μην κάνετε έντονες και δυνατές κινήσεις. Το τρίψιμο και το χαϊδευτικό επιτρέπεται μόνο να διεγείρουν τη ροή του αίματος και να ανακουφίζουν την ένταση των μυών.

Λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία της Sciatica στο σπίτι επιτρέπεται εάν η θεραπεία στο σπίτι πραγματοποιείται με τη μορφή πρόληψης. Ο ασθενής απολύθηκε από το νοσοκομείο εκείνη τη στιγμή, εάν αποκατασταθούν οι κύριες εστίες του προσβεβλημένου ιστού και ο πόνος ουσιαστικά δεν ενοχλεί. Η έκθεση σε φάρμακα μπορεί ήδη να μειωθεί σημαντικά. Όταν διαγνωστεί με ισχιαλγία, μια οξεία φλεγμονή του ισχιακού νεύρου, τα περισσότερα άτομα χρησιμοποιούν ενεργά τις θεραπευτικές συνταγές της παραδοσιακής ιατρικής. Αυτό επιτρέπεται, αλλά υπό την προϋπόθεση ότι ο ασθενής ενημερώνει λεπτομερώς τον θεράποντα ιατρό για αυτό και ότι δίνει τις συστάσεις του σχετικά με τον τρόπο θεραπείας της νόσου έως το τέλος.

Παραθέτουμε τις πιο διάσημες λαϊκές θεραπείες για θεραπεία στο σπίτι:

Συμπιέζει

  1. Ένα μείγμα φύλλων τσουκνίδας, μαύρης σταφίδας, ρίζας κολλιτσίδας, βράστε σε μισό λίτρο ηλιέλαιου, προσθέστε εκατό γραμμάρια αλατιού και χρησιμοποιήστε για κομπρέσες.
  2. Απλώστε φύλλα λάχανου με ζεστό νερό ως συμπίεση.
  3. Ανακατέψτε την τερεβινθίνη με νερό 1: 2 και εφαρμόστε γάζα εμποτισμένη στο μείγμα στο σώμα για ένα τέταρτο της ώρας.

Εφαρμογές

  1. Ζεσταίνετε το φυσικό κερί μέλισσας στο φούρνο μικροκυμάτων ή σε λουτρό νερού μέχρι να μαλακώσει. Βγάλτε γρήγορα μια πλάκα από αυτό, βάλτε την στην οδυνηρή περιοχή, καλύψτε, μονώστε τη νύχτα.
  2. Σχηματίστε ένα κέικ από ζύμη αναμεμιγμένο με αλεύρι και υγρό μέλι. Χρησιμοποιήστε το ως κερί.
  3. Τρίψτε τις πατάτες, περίπου 500 g, στραγγίξτε το νερό, ρίξτε μια κουταλιά της σούπας κηροζίνη στο κέικ. Τοποθετήστε ανάμεσα σε δύο γάζες και τοποθετήστε στην πλάτη, λιπαίνοντας πρώτα το δέρμα με λάδι.

Τριβή

  1. Ετοιμάστε μια έγχυση βότκας (300 g) και λευκής ακακίας (100 g αποξηραμένων λουλουδιών) για μια εβδομάδα. Στη συνέχεια τρίψτε τα επίπονα σημεία. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε λευκή περσική λιλά αντί για ακακία.
  2. Ανακατέψτε το χυμό μαύρου ραπανάκι με μέλι 3: 1 και τρίψτε τις πληγές.
  3. Φρέσκο ​​(μη αποξηραμένο) δάφνη (20 φύλλα) επιμένει σε ένα ποτήρι βότκα για τρεις ημέρες.

Μπάνια

  1. Φυτικό αφέψημα: καλέντουλα, χαμομήλι, έλαια έλατου. Το νερό δεν πρέπει να είναι ζεστό, η διάρκεια του λουτρού είναι το ένα τρίτο της ώρας.
  2. Τρίψτε την ακατέργαστη ρίζα χρένου και τοποθετήστε σε μια σακούλα γάζας. Βουτήξτε σε ένα λουτρό γεμάτο νερό (ένα μπάνιο - 100 γραμμάρια χρένου). Μείνετε στο νερό για όχι περισσότερο από 5 λεπτά.
  3. Βυθίστε ένα κιλό νεαρών βλαστών πεύκου σε τρία λίτρα βραστό νερό, ζεσταίνετε για δέκα λεπτά, αφήστε για τέσσερις ώρες και ρίξτε στο μπάνιο. Βυθιστείτε σε αυτό για ένα τέταρτο της ώρας.

Εγχυση εις τον στόμαχο

  1. Σπόροι καστανιάς - μια κουταλιά της σούπας, ρίξτε μισό λίτρο βραστό νερό, θερμάνετε για ένα τέταρτο της ώρας (υδατόλουτρο). Πάρτε 100 ml ψυγμένα πριν από κάθε γεύμα.
  2. Λουλούδια καλέντουλας - μια κουταλιά της σούπας σε ένα ποτήρι ζεστό νερό. Χύστε και καλύψτε (μην μαγειρέψετε). Πριν από κάθε γεύμα πίνεται μισό ποτήρι ψυγμένης στραγγισμένης έγχυσης (όχι περισσότερο από τέσσερις φορές την ημέρα).
  3. Η αποξηραμένη και θρυμματισμένη ρίζα κολλιτσίδας αναδεύεται σε ένα ποτήρι κρασί Cahors και θερμαίνεται σε ελάχιστη θερμοκρασία για πέντε λεπτά. Αυτή η δόση λαμβάνεται σε δύο δόσεις, πριν από το πρωινό και πριν από το δείπνο..

Ποια είναι η λειτουργία της ισχιαλγίας?

Η συντηρητική θεραπεία είναι μια μακρά αλλά μάλλον αποτελεσματική διαδικασία. Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις δεν λειτουργεί. Επιπλέον, μερικές φορές συμβαίνει ότι αρχικά ο μόνος τρόπος θεραπείας είναι η χειρουργική επέμβαση.

Κατάλογος απόλυτων ενδείξεων για χειρουργική επέμβαση όταν μια άλλη μέθοδος δεν είναι αποτελεσματική

  1. Κακοήθης επανατομήσιμος όγκος στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης - στα πρώτα στάδια της νόσου (π.χ. χονδροσάρκωμα).
  2. Καλοήθεις όγκοι: οστεοβλαστοκλάστωμα, χόνδρο και άλλα.
  3. Σοβαρή πυελική δυσλειτουργία, όπως ακράτεια ούρων και / ή κοπράνων.
  4. Παρατεταμένος και σοβαρός πόνος που δεν βελτιώνεται εντός 6 εβδομάδων με φαρμακευτική αγωγή.

Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η απόφαση για την επέμβαση λαμβάνεται από τον χειρουργό ξεχωριστά σε κάθε περίπτωση. Ταυτόχρονα, λαμβάνει υπόψη την πορεία των κύριων και συνακόλουθων ασθενειών του ασθενούς.

Ωστόσο, υπάρχουν επίσης απόλυτες αντενδείξεις στη χειρουργική επέμβαση:

  1. Εγκυμοσύνη ανά πάσα στιγμή.
  2. Λοιμώδη, καθώς και φλεγμονώδεις ασθένειες κατά τη στιγμή της επιδείνωσης και για δύο εβδομάδες μετά την ανάρρωση.
  3. Σακχαρώδης διαβήτης με υψηλά επίπεδα γλυκόζης στο αίμα, αλλά αν μειωθεί σε φυσιολογικά επίπεδα, τότε πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση.
  4. Σοβαρή αναπνευστική και καρδιακή ανεπάρκεια.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση της ισχιαλγίας στο σώμα, αρκεί να ακολουθείτε απλές προληπτικές συστάσεις:

  1. Δώστε μέτρια ποσότητα άσκησης καθημερινά. Αρκεί να περπατάς με τα πόδια, ώστε να μην εμφανίζεται πόνος. Να θυμάστε ότι τη στιγμή της άσκησης, ο μυϊκός τόνος βελτιώνεται και το νευρικό σύστημα ενεργοποιείται. Μπορείτε να παίξετε αθλήματα υπό την επίβλεψη ενός προπονητή. Δώστε προτίμηση στη γιόγκα, το κολύμπι και το Pilates.
  2. Εάν έχετε τακτική καθιστική εργασία, κάντε σύντομα διαλείμματα με προθέρμανση στην πλάτη σας. Όταν κάθεστε για μεγάλο χρονικό διάστημα, πρέπει να φοράτε κορσέ. Πάρτε επίσης μια ποιοτική καρέκλα με ορθοπεδικές ιδιότητες.
  3. Κοιμηθείτε σε ποιοτικό στρώμα. Δεν πρέπει να λυγίζει υπερβολικά το βάρος ή να είναι πολύ σκληρό. Είναι σημαντικό η επιφάνεια κατά τον ύπνο να είναι απόλυτα επίπεδη, χωρίς προσκρούσεις και εκτροπές. Συνιστάται να αγοράσετε ένα ορθοπεδικό μαξιλάρι και στρώμα.
  4. Προσπαθήστε να μην σηκώνετε βάρη μετά από μια ασθένεια. Εάν πρέπει να σηκώσετε ένα βαρύ αντικείμενο, τότε φροντίστε να κάθονται και να λυγίζουν ελαφρώς στη διαδικασία. Σε αυτό το σημείο, η πλάτη πρέπει να είναι ευθεία. Κατανομή οποιουδήποτε βάρους ομοιόμορφα σε δύο χέρια.
  5. Ακολουθήστε τους κανόνες της διατροφής, αποφύγετε την υπερκατανάλωση τροφής. Εισάγετε φρούτα, λαχανικά και δημητριακά στη διατροφή σας. Προσπαθήστε να αποφύγετε το γρήγορο φαγητό, τα πικάντικα και τηγανητά τρόφιμα. Πίνετε άφθονο νερό καθημερινά.
  6. Σταματήστε το κάπνισμα και πίνετε αλκοόλ.