Κύριος / Αρθρίτιδα

Τι είναι το σπονδυλικό αιμαγγείωμα και πώς να το αντιμετωπίσουμε

Αρθρίτιδα

Με μια διαγνωστική εξέταση των σπονδυλικών τομών, υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία, προσδιορίζεται ένα αιμαγγείωμα στο σπονδυλικό σώμα. Συχνά ένα τέτοιο νεόπλασμα ανιχνεύεται στα θωρακικά οστεοαρθρικά μέρη της σπονδυλικής στήλης, ωστόσο, δεν είναι ασυνήθιστο να σχηματίζονται σπονδυλικά αιμαγγειώματα στην αυχενική ή την οσφυϊκή σπονδυλική στήλη. Τι είναι το αιμαγγείωμα στον σπόνδυλο, οι κύριες αιτίες και οι κλινικές εκδηλώσεις (συμπτώματα), καθώς και οι μέθοδοι θεραπευτικής δράσης, θα συζητηθούν σε αυτό το άρθρο..

Έννοιες, αιτίες και κλινική εικόνα της παθολογίας

Κάθε χρόνο, το αιμαγγείωμα στην πλάτη ή σε άλλα μέρη του σώματος προσδιορίζεται σε εκατοντάδες χιλιάδες ασθενείς σε νευρολογικές κλινικές στη Ρωσική Ομοσπονδία. Κάθε δέκατο κάτοικος της χώρας πάσχει σε διάφορους βαθμούς από αυτό το νεοπλασματικό αγγειακό αίμα. Στη συντριπτική πλειοψηφία, η βλάβη των σπονδυλικών σωμάτων καθορίζεται σε γυναίκες ηλικίας 25 έως 35 ετών. Στο τέλος, δεν αναλαμβάνεται ούτε ένας παγκόσμιος φωτισμός για να εξηγήσει τέτοια δυναμική και τη σχέση αιτίας-αποτελέσματος της εμφάνισης σπονδυλικού αιμαγγειώματος. Ωστόσο, είναι πιθανό ο καθοριστικός παράγοντας της νευρολογικής κλινικής να είναι κληρονομική προδιάθεση.

Ένας τυχαία ανιχνευόμενος όγκος (σπονδυλικό αιμαγγείωμα) κατά τη σάρωση ακτίνων Χ απαιτεί περαιτέρω ιατρικές προσπάθειες για την εξάλειψή του. Και όπως λένε οι ειδικοί, δεν υπάρχει τάση για υγιή κύτταρα ενός καλοήθους σχηματισμού να αναπτύσσονται σε καρκινικό όγκο, ωστόσο, υπάρχει πάντα κίνδυνος επικίνδυνων επιπλοκών στη σπονδυλική δομή του σκελετού των οστών.

Τι είναι αυτό, αιμαγγείωμα στο σπονδυλικό σώμα

Το αιμαγγείωμα είναι ένα καλοήθη αγγειακό νεοπλάσμα που αποτελείται από ενδοθηλιακά κύτταρα που τείνουν να πολλαπλασιάζονται, δηλαδή να πολλαπλασιάζονται.

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε! Κατά κανόνα, ένας σχηματισμός όγκου επηρεάζει έναν από τους σπονδύλους οποιουδήποτε μέρους του σπονδυλικού πλαισίου.

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, οι διαγνωστικοί εντοπίζουν ένα αιμαγγείωμα σε δύο τμηματικά συστατικά της σπονδυλικής στήλης. Μια νευρολογική ανωμαλία (αιμαγγείωμα του σπονδυλικού σώματος) μπορεί να παραμείνει αόρατη για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να προκαλεί δυσφορία στον ιδιοκτήτη. Ωστόσο, η ίδια η παρουσία ενός όγκου απαιτεί θεραπευτική αγωγή του σπονδυλικού αιμαγγειώματος, καθώς ο ξένος πολλαπλασιασμός συμβάλλει σε δομική καταστροφή, αυξημένη αρθρική ευθραυστότητα, αστάθεια γεμάτη με μετατόπιση, κίνδυνος κατάγματος και άλλες διαταραχές της αρθρικής επιφάνειας της σπονδυλικής στήλης.

Ο πιο συνηθισμένος εντοπισμός βλαβών του σπονδυλικού σώματος είναι ο σπόνδυλος Th12 των θωρακικών και / ή L1-L14 οσφυϊκών περιοχών. Ωστόσο, ένα αγγειακό νεόπλασμα μπορεί να εμφανιστεί οπουδήποτε στη σπονδυλική στήλη. Ανάλογα με τον βαθμό ανάπτυξης, καθορίζονται επιθετικά και μη επιθετικά αιμαγγειώματα των σωμάτων της σπονδυλικής στήλης.

Σε μια σημείωση! Τα συμπτώματα και τα σημάδια του αιμαγγειώματος εξαρτώνται από το μέγεθος και τη θέση του όγκου στο σπονδυλικό σώμα.

Εξετάστε τα κύρια συμπτώματα πόνου σε περίπτωση βλάβης στη μία ή την άλλη σπονδυλική περιοχή.

Σημάδια πόνου και συμπτώματα θωρακικού αιμαγγειώματος, που εκδηλώνονται στις πιο κοινές περιοχές της σπονδυλικής στήλης - σπόνδυλοι Th2, Th9, Th10, Th11 και Th12:

  • δυσκολία στην κάμψη και περιστροφή του σώματος, εκφραζόμενη σε δυσφορία και πόνο.
  • παραβίαση του καρδιακού ρυθμού
  • όταν αναστενάζετε, παρατηρείται πόνος στην πλάτη.
  • Η γενική κατάσταση του θώρακα κάνει ένα άτομο νευρικό και ψυχολογική δυσφορία.

Το αιμαγγείωμα της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, ως το πιο κινητό αρθρικό τμήμα της σπονδυλικής στήλης, ανταποκρίνεται πιο ευαίσθητα σε νεοπλάσματα όγκου. Ο λιγότερο ενεργός έβδομος σπόνδυλος C7 της τραχηλικής σπονδυλικής στήλης, που αρθρώνεται με τον πρώτο σπόνδυλο της θωρακικής ζώνης, είναι ο πιο ευάλωτος από την άποψη της νευρολογικής παθολογίας. Επομένως, το αιμαγγείωμα του αυχενικού σπονδύλου σε αυτήν την περιοχή είναι η πιο προβληματική περιοχή για θεραπευτικά μέτρα. Πιθανές συνέπειες μιας όγκου που μοιάζει με όγκο ενός από τους επτά αυχενικούς σπονδύλους:

  • επίμονες επιθέσεις πονοκέφαλου
  • αδυναμία συντονισμού των κινήσεων του αυχένα
  • διαταράσσεται η ροή του αίματος στον εγκέφαλο.
  • η απόδοση της συσκευής ακοής ή / και οπτικής εξασθένησης.

Το αιμαγγείωμα της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης όχι μόνο περιορίζει τη κινητική δραστηριότητα του λαιμού, αλλά επίσης οδηγεί σε διόγκωση, αγγειακή διαρροή και μειωμένη ψυχική απόδοση.

Είναι δυνατό να αντιμετωπιστεί το αιμαγγείωμα L1, L2, L3, L4 και L5 των οσφυϊκών σπονδύλων, πιθανώς μόνο μετά από ενδελεχή διαφοροποιημένη οργανική εξέταση, καθώς τα συμπτώματα πόνου σε αυτές τις περιοχές της σπονδυλικής στήλης είναι πολύ παρόμοια με άλλα σημεία και συμπτώματα νευρολογικών παθήσεων, για παράδειγμα, οστεοχόνδρωση ή κήλη του οσφυϊκού ιερό τμήμα. Επηρεάζοντας τη δεύτερη, τρίτη, τέταρτη οσφυϊκή και / ή L5 - S1 ιερό-οσφυϊκή περιοχή, το αιμαγγείωμα, εντοπισμένο σε αυτά τα μέρη, προκαλεί διάφορα συμπτώματα πόνου, για παράδειγμα, μούδιασμα των κάτω άκρων, λειτουργική απόφραξη της άρθρωσης του ισχίου, πάρεση και ούτω καθεξής. Ωστόσο, ο πόνος στην οσφυϊκή περιοχή της σπονδυλικής στήλης παραμένει ένα σταθερό και κλασικό σημάδι, το οποίο επηρεάζει τη γενική φυσική κατάσταση ενός ατόμου. Συχνά, η αιτία του στενού περιορισμού στους άνδρες είναι ακριβώς ένα νεοπλάσμα όμοιο με όγκο στο οσφυϊκό τμήμα του νωτιαίου σκελετού. Ο επίμονος σχηματισμός και η ανάπτυξη μιας νευρολογικής ανωμαλίας μπορεί να έχει δυσάρεστες συνέπειες για την υγεία και μερικές φορές μη αναστρέψιμες.

Μέθοδοι για τη θεραπεία όγκων στη σπονδυλική στήλη

Ένα καλοήθη νεόπλασμα (αιμαγγείωμα) της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, του θωρακικού και / ή οσφυϊκού τμήματος της σπονδυλικής στήλης απαιτεί πολύ ειδική ιατρική περίθαλψη, καθώς η χειρουργική διόρθωση μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης, τον κίνδυνο κατάγματος συμπίεσης, αστάθεια του σπονδυλικού τμήματος και άλλες συνέπειες. Η επιλογή μιας ορθολογικής μεθόδου θεραπείας είναι το προνόμιο ενός νευροχειρουργού, ο οποίος λαμβάνει υπόψη όχι μόνο τα ιατρικά χαρακτηριστικά του νεοπλάσματος, αλλά και τις προσωπικές παραμέτρους του ασθενούς, το φύλο, την ηλικία και τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά του..

Σπουδαίος! Η μη χειρουργική θεραπεία είναι δυνατή μόνο με ασυμπτωματική κατάσταση αιμαγγειώματος.

Η θεραπευτική αγωγή, στην περίπτωση αυτή, βασίζεται σε δυναμική παρατήρηση και έλεγχο της κατάστασης χρησιμοποιώντας απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Η φαρμακευτική θεραπεία σας επιτρέπει να εξαλείψετε μόνο τα συμπτώματα του πόνου και να μειώσετε τις φλεγμονώδεις διεργασίες με μικρές νευρολογικές αυξήσεις.

Η ένδειξη για χειρουργική διόρθωση είναι:

  • Επιθετική (ταχεία) ανάπτυξη πολλαπλασιασμού κυττάρων.
  • Πάνω από το 1/3 του σπονδυλικού τμήματος επηρεάζεται.
  • Ανάπτυξη επιπλοκών παραγόντων, για παράδειγμα, επιταχυνόμενη πίεση στα αιμοφόρα αγγεία και τους νευρικούς κλάδους, οδηγώντας σε τσίμπημα των νωτιαίων τμημάτων της σπονδυλικής στήλης.

Η μη χειρουργική θεραπεία περιλαμβάνει διάφορες μεθόδους εξάλειψης του εντοπισμού του αιμαγγειώματος:

  • Ο αλκοολισμός ενός όγκου είναι η εισαγωγή 96% αιθυλικής αλκοόλης σε μια καλοήθη ανάπτυξη, η οποία θα συμβάλει στον σχηματισμό αγγειακής σκλήρυνσης. Μια τέτοια θεραπευτική τεχνική είναι κοινή μόνο στην περίπτωση ελαφρά πολλαπλασιασμού καρκινικών κυττάρων, το μέγεθος των οποίων δεν υπερβαίνει τα 3-5 mm.
  • Η αγγειακή εμβολή είναι μια ελάχιστα επεμβατική μέθοδος θεραπευτικής αγωγής, η οποία συνίσταται στην εισαγωγή ενός ενδοαγγειακού υποστρώματος στην κυκλοφορία του νωτιαίου σωλήνα.
  • Η κλασική μέθοδος μη χειρουργικής θεραπευτικής αγωγής είναι η έκθεση σε ακτινοβολία. Ηλεκτρομαγνητικά κύματα ακτινογραφίας ακτινοβολίας προβληματικών περιοχών της σπονδυλικής στήλης, επιτρέπουν τον αποκλεισμό της διαδικασίας ανάπτυξης όγκου σε κυτταρικό επίπεδο. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία είναι απαράδεκτη για παιδιά κάτω των 12 ετών και έγκυες γυναίκες..
  • Η σπονδυλοπλαστική παρακέντησης είναι μια προηγμένη μέθοδος μη χειρουργικής θεραπείας του αιμαγγειώματος της σπονδυλικής στήλης. Η ουσία της τεχνολογίας θεραπείας έχει ως εξής: μια ειδική τσιμεντοειδής ουσία εισάγεται στην προβληματική περιοχή της σπονδυλικής στήλης, η οποία επιτρέπει την «κατάψυξη» της ανάπτυξης νέων σχηματισμένων κυττάρων και τη διακοπή της περαιτέρω ανάπτυξής τους.

Οποιαδήποτε από τις παραπάνω μη χειρουργικές μεθόδους θεραπείας πρέπει να πραγματοποιείται σε εξειδικευμένες νευρολογικές κλινικές.

Ειδική σύσταση

Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι σε περίπτωση που το αιμαγγείωμα δεν έχει την τάση να αναπτύσσεται, το οποίο επιβεβαιώνεται με μηνιαία απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, δεν πρέπει να καταφεύγουμε στη βοήθεια φυσιοθεραπευτικών και χειροκίνητων μέσων θεραπείας και ότι τυχόν μέθοδοι θεραπείας του αιμαγγειώματος με την παραδοσιακή ιατρική αποκλείονται κατηγορηματικά. Η ιατρική ευθύνη για την εξάλειψη ή τη θεραπευτική επίδραση σε ένα καλοήθη νεόπλασμα μπορεί να αναληφθεί μόνο από εξειδικευμένο ιατρικό ειδικό στενού προφίλ με τις απαραίτητες γνώσεις, εμπειρία και προσόντα..

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος μιας φαινομενικά ασήμαντης "μώλωπας" στον ιστό της σπονδυλικής στήλης είναι ο κίνδυνος πιθανής εσωτερικής αιμορραγίας. Υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις και συστάσεις που ένας ασθενής με διάγνωση σπονδυλικού αιμαγγειώματος πρέπει να ακολουθεί αυστηρά:

  1. Τις περισσότερες φορές, η ρήξη του νεοπλάσματος συμβαίνει ως αποτέλεσμα αμβλύ τραύματος, επομένως, τα βάρη ανύψωσης πρέπει να αποκλειστούν και η επίδραση των φορτίων δύναμης σε προβληματικές περιοχές της σπονδυλικής στήλης πρέπει να ελαχιστοποιηθεί..
  2. Αγνοήστε τις συμβουλές από βοτανολόγους και ειδικούς παραδοσιακής ιατρικής.
  3. Όταν αντιμετωπίζετε ασθένειες εσωτερικών οργάνων με χειροκίνητη θεραπεία, μασάζ ή άλλα μέσα φυσικοθεραπευτικής ιατρικής, είναι απαραίτητο να προειδοποιήσετε έναν ειδικό για την παρουσία καλοήθους σχηματισμού στον σπόνδυλο..
  4. Απαγορεύονται αυστηρά οι θερμικές επιδράσεις σε προβληματικές περιοχές της σπονδυλικής στήλης. Αποφύγετε το άμεσο ηλιακό φως στην περιοχή του όγκου. Δεν συνιστάται ασθενής με αιμαγγείωμα για μακρά παραμονή σε σάουνες, ζεστά λουτρά και σε άλλα μέρη με θερμοκρασία περιβάλλοντος άνω των 40 βαθμών Κελσίου.
  5. Μην πάρετε ανοσοδιεγερτικά φάρμακα, καθώς θα προωθήσουν τον ενεργό πολλαπλασιασμό των ενδοθηλιακών κυττάρων.

Εάν ακολουθηθούν αυτές οι συστάσεις και η συνεχής παρακολούθηση των καλοήθων νεοπλασμάτων από ιατρούς, η πρόγνωση για αιμαγγείωμα των σπονδυλικών τμημάτων στις περισσότερες περιπτώσεις είναι ευνοϊκή..
Φροντίστε τον εαυτό σας και να είστε πάντα υγιείς!

Αιμαγγείωμα του σπονδύλου: αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση, θεραπεία και χειρουργική επέμβαση

Αμέσως πρέπει να κάνετε μια μικρή παρατήρηση: «το αιμαγγείωμα του νωτιαίου μυελού» είναι μια λανθασμένη έκφραση, είναι σωστό να πείτε «σπονδυλικό αιμαγγείωμα», όπως είναι λάθος να λέτε «σπονδυλική κήλη», πρέπει να πείτε - μεσοσπονδύλια κήλη. Επομένως, σε περίπτωση που συναντήσετε έναν γιατρό με παρόμοιο επαγγελματικό λεξιλόγιο, τότε είναι καλύτερο να αναζητήσετε άλλο ειδικό.

Διάγνωση σε σαρώσεις μαγνητικής τομογραφίας.

Ορισμός

Οποιοδήποτε αιμαγγείωμα, συμπεριλαμβανομένου ενός σπονδύλου, είναι αγγειακός όγκος. Το όνομα αυτού του όγκου μπορεί να αποκρυπτογραφηθεί ως αίμη (αίμα) + αγγειο (αγγείο) + "-oma", δηλαδή όγκος που προέρχεται από αιμοφόρα αγγεία. Το μόνο μέρος όπου ένα αιμαγγείωμα δεν μπορεί να συναντηθεί είναι ένα μέρος όπου δεν υπάρχουν αγγεία: οπτικά διαφανή μέσα ματιών και αρθρικές επιφάνειες, όπου υπάρχει χόνδρος ιστός. Ποια κύτταρα είναι η πηγή του όγκου; Αυτό είναι το ενδοθήλιο, η εσωτερική επένδυση των αγγείων.

Οι ασθενείς με αιμαγγείωμα δεν πρέπει να ανησυχούν ότι αυτός ο όγκος θα γίνει κακοήθης. Το αιμαγγείωμα είναι ένα από τα λίγα νεοπλάσματα που ποτέ δεν είναι κακοήθη, δηλαδή δεν μετατρέπεται σε κακοήθη.

Ένα αιμαγγείωμα αυτού του εντοπισμού βρίσκεται πάντα στα βάθη της καρκινώδους οστικής ουσίας του σπονδυλικού σώματος, κορεσμένο με αιμοφόρα αγγεία. Αυτή είναι μια πλεονεκτική τοποθεσία, καθώς η αγγειακή σφαίρα προστατεύεται από όλες τις πλευρές από τα οστά. Τα αιμαγγειώματα, τα οποία βρίσκονται στο παρέγχυμα εσωτερικών οργάνων, για παράδειγμα, μέσα στο ήπαρ, δεν προστατεύονται από εξωτερικές επιδράσεις και σε περίπτωση τραυματισμού, μπορεί να είναι πηγή μαζικής αιμορραγίας.

Από το τέλος της δεκαετίας του ογδόντα του ΧΧ αιώνα, και μέχρι σήμερα, ο αριθμός των αποκαλυφθέντων αιμαγγειώματος των εσωτερικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένων των σπονδύλων, έχει αυξηθεί σημαντικά, λόγω της μαζικής εισαγωγής νέων τύπων απεικόνισης διαγνωστικών - υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία. Σχεδόν πάντα, είναι τυχαίο εύρημα όταν διεξάγεται έρευνα για έναν εντελώς διαφορετικό λόγο..

Λόγοι εμφάνισης αιμαγγειώματος και στατιστικών

Η σύγχρονη ιατρική δεν μπορεί να αναφέρει μια μοναδική αιτία εμφάνισης αιμαγγειωμάτων, συμπεριλαμβανομένου του σπονδυλικού εντοπισμού. Τις περισσότερες φορές, αυτή είναι μια συγγενής εμφάνιση όγκων που σχετίζονται με γενετική προδιάθεση. Σε αυτήν την περίπτωση, το αιμαγγείωμα τοποθετείται πάντα ακόμη και στο στάδιο της ενδομήτριας ανάπτυξης, ή αμέσως μετά τη γέννηση..

Περιστασιακά, σε νεογέννητα παιδιά, μπορούν να μετρηθούν περισσότερες από τρεις διαφορετικές τοποθεσίες αιμαγγειώματος στο δέρμα. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης όγκων στα εσωτερικά όργανα, συμπεριλαμβανομένων των σπονδύλων. Αυτή η πολλαπλή κατάσταση ονομάζεται αιμαγγειομάτωση..

Έχει προταθεί ότι ενδέχεται να προκύψουν αιμαγγειώματα, αλλά πώς είναι ασαφές ακριβώς. Ίσως με παρατεταμένη έκθεση σε υπεριώδεις ακτίνες από τον ήλιο, αλλά μέχρι στιγμής δεν έχουν παρουσιαστεί πειστικά στοιχεία. Επομένως, εάν κατά λάθος βρήκατε αιμαγγείωμα κατά τη διάρκεια CT ή MRI, δεν μπορείτε να πείτε πότε σχηματίστηκε. Θα μπορούσε να εμφανιστεί τους τελευταίους μήνες της ενδομήτριας ανάπτυξης, ή πριν από ένα χρόνο.

Και στους άνδρες και στις γυναίκες, αυτοί οι σχηματισμοί βρίσκονται με την ίδια συχνότητα, σε κάθε 10ο άτομο. Εάν υποθέσουμε ότι ο καθένας από εμάς έχει 24 σπονδύλους, χωρίς να υπολογίζεται ο ιερός και ο κόκκυξ, τότε η πιθανότητα να επηρεαστεί ο σπόνδυλος κατά τη διάρκεια της ζωής του από αιμαγγείωμα θα είναι 1/240. Δεδομένου ότι οι αιτίες είναι άγνωστες, οι μέθοδοι πρόληψης είναι επίσης άγνωστες, όπως είναι δυνατόν, μέχρι στιγμής ανεξερεύνητοι και ανοιγμένοι παράγοντες κινδύνου.

Ποιος είναι ο κίνδυνος των αιμαγγειώσεων?

Το αιμαγγείωμα μπορεί να αναπτύσσεται ή μπορεί να είναι σταθερό. Το σταθερό αιμαγγείωμα μικρού μεγέθους δεν αποτελεί κίνδυνο. Πριν από την εισαγωγή της ακτινογραφίας και της μαγνητικής τομογραφίας στην κλινική πρακτική, τα αιμαγγειώματα εντοπίστηκαν επίσης κατά τη διάρκεια της εξέτασης ακτίνων Χ, ένα φωτεινό σημείο στο φόντο του σπονδυλικού σώματος, ως μια σπάνια έλλειψη οστικού ιστού. Δεν υπήρχαν συγκεκριμένα σημάδια αιμαγγειώματος, και ως εκ τούτου έγινε σπάνια μια ενδοκολπική διάγνωση, μόνο στην περίπτωση ενός αυξανόμενου όγκου που οδηγεί σε κατάγματα των σπονδυλικών σωμάτων. Η διάγνωση έγινε κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, μετά από βιοψία ενδοεγχειρητικού υλικού και ιστολογικής εξέτασης.

Δεδομένου ότι το αιμαγγείωμα δεν είναι ικανό κακοήθειας, ενέχει τον αποκλειστικό κίνδυνο μηχανικής καταστροφής των σπονδυλικών ιστών και την εμφάνιση τριών επιπλοκών σε αυτήν την περίπτωση:

  • κάταγμα συμπίεσης του σπονδυλικού σώματος (το πιο συνηθισμένο).
  • συμπίεση του κεντρικού καναλιού με την ανάπτυξη μυελοπάθειας συμπίεσης και την ανάπτυξη των αντίστοιχων νευρολογικών συμπτωμάτων, ανάλογα με το επίπεδο (λιγότερο συχνά).
  • συμπίεση του καναλιού με τραυματισμό από θραύσματα οστών της σκληρής μήτρας και / ή τραυματισμό του νωτιαίου μυελού (πολύ σπάνια).

Ευτυχώς, το αιμαγγείωμα του σπονδυλικού σώματος δεν δίνει ποτέ άφθονη αιμορραγία, επειδή, σε αντίθεση με τον παρεγχυματικό ιστό του ήπατος, των νεφρών ή του σπλήνα, το οστό απαιτεί μικρό όγκο παροχής αίματος. Μια επιπλοκή όπως η αιμορραγία δεν καταγράφεται στο σπονδυλικό αιμαγγείωμα. Αλλά εάν το κάταγμα έχει ήδη συμβεί, αλλά δεν ακολουθήθηκε η επέμβαση, τότε το αιμαγγείωμα μπορεί να αιμορραγεί σε κλειστό όγκο, που έχει υποστεί ζημιά από θραύσματα του σπονδύλου.

Επικίνδυνα μεγέθη

Υπάρχουν κρίσιμα μεγέθη όγκων, τα οποία αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο των παραπάνω επιπλοκών. Αλλά το αφηρημένο μέγεθος από μόνο του δεν είναι αρκετό. Επομένως, εάν εσείς ή τα αγαπημένα σας πρόσωπα έχετε αιμαγγείωμα σε μέγεθος 1 cm, τότε αυτό δεν αρκεί για να προσδιορίσετε την πρόγνωση. Σε περίπτωση που ένας μεγάλος, ογκώδης άνδρας έχει αυτό το αιμαγγείωμα στον τέταρτο ή πέμπτο οσφυϊκό σπόνδυλο, τότε δεν υπάρχει τίποτα λάθος. Και αν βρεθεί όγκος του ίδιου μεγέθους σε ένα νεαρό κορίτσι στον τρίτο αυχενικό σπόνδυλο, τότε είναι εξαιρετικά επικίνδυνο και σε αυτήν την περίπτωση είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί χωρίς να περιμένετε επιπλοκές.

Μεγάλο αιμαγγείωμα με συμπίεση του νωτιαίου σωλήνα.

Η κατάσταση επιδεινώνεται από το γεγονός ότι με υποθετικό κάταγμα του 4ου οσφυϊκού σπονδύλου, δεν υπάρχει πλέον νωτιαίος μυελός σε αυτό το επίπεδο και, σε ακραίες περιπτώσεις, είναι πιθανό το σύνδρομο cauda equina, με την ανάπτυξη πόνου στα πόδια, του μυρμηκία, την ανάπτυξη της στυτικής δυσλειτουργίας και των διαταραχών των ούρων. Σε περίπτωση κατάγματος του τρίτου αυχενικού σπονδύλου και προοδευτικής μυελοπάθειας ή τραυματισμού του νωτιαίου μυελού, μιλάμε για τετραπληγία, δηλαδή, πλήρη παράλυση των χεριών και των ποδιών, βαθιά αναπηρία και τις ίδιες διαταραχές των ούρων. Αυτό σημαίνει «1 cm» για την πρόγνωση χωρίς να προσδιορίζεται το ακριβές επίπεδο αιμαγγειώματος.

Ο κίνδυνος αιμαγγειώματος αυξάνεται επίσης ανάλογα με τον ρυθμό ανάπτυξής του. Επομένως, όταν ανιχνεύεται ένας όγκος μη κρίσιμου μεγέθους, απαιτείται μόνο ένα πράγμα: επανεξέταση μετά από ένα χρόνο, ελλείψει καταγγελιών, στη συνέχεια άλλο ένα έτος, τότε, πιθανώς μετά από 3 χρόνια και μετά μετά από 5 χρόνια. Και εάν ο όγκος είναι πραγματικά σταθερός, τότε δεν χρειάζεται να ανησυχείτε.

Ένα άλλο σημαντικό κριτήριο κινδύνου είναι η θέση στο σπονδυλικό σώμα. Εάν το αιμαγγείωμα είναι μικρό, και βρίσκεται περίπου στο κέντρο, και περιβάλλεται από όλες τις πλευρές από άθικτα δοκιδώδη οστά που αποτελούν μία μόνο σειρά, τότε υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ο σπόνδυλος να παραμείνει ισχυρός για μεγάλο χρονικό διάστημα, ακόμη και αν μεγαλώνει ομοιόμορφα προς τα έξω. Αλλά εάν το αιμαγγείωμα είναι κοντά στο σπονδυλικό περίγραμμα, εάν μόνο ένα λεπτό άκρο οστού το χωρίζει από τον εξωτερικό χώρο, τότε ο κίνδυνος κατάγματος συμπίεσης είναι πολύ υψηλότερος.

Αιμαγγείωμα της αυχενικής σπονδυλικής στήλης με συμπίεση του νωτιαίου σωλήνα

Τέλος, πρέπει πάντα να έχετε κατά νου την κατάσταση του οστικού ιστού. Εάν μιλάμε για σπονδυλικό αιμαγγείωμα σε έναν νεαρό άνδρα, τότε δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για την πυκνότητα των οστών. Αλλά αν βρεθεί αιμαγγείωμα σε μια ηλικιωμένη γυναίκα, κατά την περίοδο μετά την εμμηνόπαυση, τότε θα έχει ήδη υψηλό κίνδυνο οστεοπόρωσης, αλλά σε κάθε περίπτωση, η σπογγώδης οστικότητα της θα είναι πολύ υψηλότερη. Επομένως, ακόμη και ένα μικρό αιμαγγείωμα σε έναν ασθενή με υψηλό κίνδυνο οστεοπόρωσης θα είναι πιο προγνωστικά επικίνδυνο από έναν ελαφρώς μεγαλύτερο όγκο σε ένα υγιές άτομο..

Από αυτό προκύπτει ότι ο κύριος παράγοντας που εκφοβίζει τους ασθενείς (δηλαδή το μέγεθος του αιμαγγειώματος, που λαμβάνεται από μόνος του) δεν παίζει καθοριστικό ρόλο στον προσδιορισμό του βαθμού κινδύνου. Αλλά αν εξακολουθείτε να εστιάζετε σε αυτόν τον δείκτη, τότε σε περίπτωση που ο όγκος αρχίσει να καταλαμβάνει όγκο ίσο με το 55-60% του σπονδυλικού σώματος και ταυτόχρονα υπάρχει τάση για την ανάπτυξή του, τότε είναι απαραίτητο να σκεφτείτε τη χειρουργική θεραπεία.

Ο γιατρός θα πρέπει να εξηγήσει στον ασθενή ότι η αργή ανάπτυξη του αιμαγγειώματος δεν σημαίνει καθόλου κακοήθη ανάπτυξη, και ακόμη περισσότερο, δεν έχει καμία σχέση με τη μετάσταση. Εάν αυτό δεν γίνει, τότε ο ασθενής μπορεί να φοβάται, να έχει κατάθλιψη και, όπως γνωρίζετε, η χρόνια κατάθλιψη και το άγχος είναι ένας από τους παράγοντες κινδύνου για χρόνιο πόνο στην πλάτη. Ένα αιμαγγείωμα, κρυμμένο μέσα σε έναν σπόνδυλο, δεν πονά ποτέ μέχρι να συμβεί καταστροφή των οστών. Αλλά εάν ο ασθενής είναι υπό πίεση, μπορεί συνεχώς να παραπονιέται για ψευδή πόνο στην πλάτη, γεγονός που θα επιδεινώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής..

Κλινικά συμπτώματα

Τα σπονδυλικά αιμαγγειώματα έχουν ακριβώς την ίδια κλινική εικόνα με τις κήλες του Schmorl ή μάλλον καμία. Παρόλο που έχουν πολλά κοινά: καταστρέφουν τον οστικό ιστό των σπονδύλων, και οι δύο αυτοί σχηματισμοί είναι επιρρεπείς σε διεύρυνση, αλλά ακόμα, και οι δύο αυτές διαδικασίες είναι εντελώς ασυμπτωματικές. Ακόμα κι αν πάρουμε την πιο ευαίσθητη, αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, δεν υπάρχουν σημάδια μέχρι να εμφανιστεί μία από τις παραπάνω επιπλοκές, το αιμαγγείωμα δεν εμφανίζεται.

Και μόνο στις σπανιότερες περιπτώσεις, όταν ο όγκος έχει φτάσει σε σημαντικό μέγεθος, μπορεί να συμβεί η λεγόμενη κατάρρευση του σπονδύλου, στην οποία συμβαίνει ένα κάταγμα συμπίεσης, αλλά δεν σχηματίζονται ξεχωριστά θραύσματα, παραμένει ο παραλληλισμός των παραπάνω και των κάτω μεσοσπονδύλιων δίσκων και το ίδιο το κάταγμα είναι σφυρήλατο κατά μήκος ολόκληρης της περιμέτρου του σπονδυλικού σώματος. Με άλλα λόγια, ο σπόνδυλος κρεμά, όπως ήταν, το ύψος του μειώνεται. Σε αυτήν την περίπτωση, φυσικά, υπάρχει παραβίαση της φυσικής πορείας των νευρικών ριζών στις αντίστοιχες τρύπες, και εμφανίζονται οξεία ριζικά συμπτώματα.

Σχετικά με τα ριζικά συμπτώματα

Σε αυτήν την περίπτωση, μιλάμε για την εμφάνιση αιχμηρών πόνων που μοιάζουν με ηλεκτροπληξία. Προκαλούνται από οποιαδήποτε κίνηση, σπονδυλική διάσειση, δηλαδή βήχα, γέλιο, φτέρνισμα, πίεση στην τουαλέτα. Τέτοιος πόνος εμφανίζεται με τους γνωστούς ηλικιωμένους lumbago στην κάτω πλάτη ή οσφυαλγία.

Με τη μακροχρόνια ύπαρξη ριζοσπαστικών συμπτωμάτων, συνδέεται ένα δευτερογενές, μυοφραστικό-τονωτικό σύνδρομο. Οι βαθύτατοι μύες της πλάτης κοντά στον προσβεβλημένο σπόνδυλο αντιδρούν στη γύρω φλεγμονή, σε ένα διάτρητο κάταγμα, με έναν σταθερό, χρόνιο σπασμό. Ως αποτέλεσμα του σπασμού, ο μυς στερείται της ικανότητας να απομακρύνει αμέσως το γαλακτικό οξύ, δηλαδή τα απορρίμματα. Στερείται της διατροφής από τα αρτηριακά τριχοειδή, τα οποία είναι επίσης σπασμωδικά. Αυτή η κατάσταση σχηματίζει έναν φαύλο κύκλο και μπορεί να σπάσει είτε με την εξάλειψη ενός ελαττωματικού σπονδύλου ή, εάν είναι αδύνατο, για οποιονδήποτε λόγο, να πραγματοποιηθεί μια επανορθωτική χειρουργική επέμβαση - ο διορισμός κεντρικών μυοχαλαρωτικών και η χρήση κορσέ με περιορισμένη κινητικότητα στην πλάτη, αλλά αυτός δεν είναι ο καλύτερος τρόπος για να προμήθειες.

Πόσο συχνά εμφανίζεται ο ρινικός πόνος στα αιμαγγειώματα; Πολύ σπάνια, από τον αριθμό όλων των διαγνωσμένων σπονδυλικών αιμαγγειώσεων σε όλα τα μέρη του δίσκου κατάρρευση με την ανάπτυξη ριζικών συμπτωμάτων εμφανίζεται στο 0,1% των περιπτώσεων. Επομένως, οι προεξοχές και οι κήλες των μεσοσπονδύλιων δίσκων μπορούν να θεωρηθούν οι κύριοι «προμηθευτές» ριζικών συμπτωμάτων..

Διαγνωστικά

Στη διάγνωση των αιμαγγειώσεων, η υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία κυριαρχεί. Ακόμη και ο όρος «διάγνωση σπονδυλικών αιμαγγειωμάτων» είναι παράλογος, καθώς δεν βλάπτουν και δεν εκδηλώνονται με κανέναν τρόπο, και επομένως δεν έχει νόημα να τα αναζητήσουμε. Αυτό μπορεί να γίνει μόνο κατά τη διάρκεια μιας επιστημονικής μελέτης σχετικά με τη συχνότητα εμφάνισης όγκων σπονδυλικών αγγείων..

Επομένως, σχεδόν το 100% όλων των αιμαγγειώσεων βρίσκεται τυχαία. Αρχίζουν να παρακολουθούνται, και με μια λογική προσέγγιση, βλέποντας έναν αυξανόμενο αγγειακό όγκο, όταν φτάσουν σε ένα ορισμένο μέγεθος, και λαμβάνοντας υπόψη τους παράγοντες κινδύνου και τους κινδύνους που περιγράφονται παραπάνω, πραγματοποιείται ριζική θεραπεία που κάνει τον ασθενή να ξεχάσει το αιμαγγείωμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το αιμαγγείωμα αρχικά υποπτεύεται κατά την εξέταση ακτινογραφίας της σπονδυλικής στήλης, αλλά για να επιβεβαιωθεί με ακρίβεια η διάγνωση, ο ασθενής εξακολουθεί να αποστέλλεται για τομογραφία. Δεν υπάρχουν άλλες διαγνωστικές μέθοδοι, όπως δεν πραγματοποιούνται εργαστηριακές εξετάσεις για αιμαγγείωμα.

Θεραπεία ασθενών με σπονδυλικό αιμαγγείωμα

Δεδομένου ότι τόσο το σταθερό όσο και το αναπτυσσόμενο αιμαγγείωμα είναι αξιόπιστα κρυμμένα, όπως μέσα σε ένα κέλυφος, μέσα σε έναν σπόνδυλο, απολύτως όλες οι συντηρητικές μέθοδοι είναι εντελώς αναποτελεσματικές, άσκοπες και αν σας προσφερθούν, τότε αυτό δεν είναι παρά απάτη.

Η απάτη περιλαμβάνει προσπάθειες για «θεραπεία» αιμαγγειώματος σε τέτοιους ασθενείς χρησιμοποιώντας μασάζ, βελονισμό, οστεοπάθεια, χειροκίνητη θεραπεία, βδέλλες, κάψιμο με πούρα από αψιθιά, ηλεκτρική διέγερση, συνεδρίες ηλεκτροφόρησης και άλλες τεχνικές που αγαπούν οι άνθρωποι μας. Αφού δαπανηθούν τα χρήματα, ο ασθενής έχει μια δεύτερη μαγνητική τομογραφία. Το Αιμαγγείωμα δεν έχει πάει πουθενά! Έρχεται στον γιατρό με θυμό, και ο γιατρός λέει στον ασθενή με ένα γοητευτικό χαμόγελο ότι «... είχατε ένα αυξανόμενο αιμαγγείωμα και, επιτέλους, χρησιμοποιώντας μοναδικές τεχνικές, σταματήσαμε την ανάπτυξή του και επιτύχαμε σταθεροποίηση. Τώρα τίποτα δεν σας απειλεί και μπορείτε να ξεχάσετε τη λειτουργία "..... Τα σχόλια, όπως λένε, δεν είναι απαραίτητα.

Πρέπει να θυμόμαστε ότι ο σχηματισμός που κρύβεται μέσα στον σπόνδυλο δεν μπορεί ούτε να εξαλειφθεί ούτε να σταματήσει την ανάπτυξή του χωρίς να μπει μέσα στον ίδιο τον σπόνδυλο. Ευτυχώς, το αιμαγγείωμα μπορεί να αντιμετωπιστεί με μια απλή, ανώδυνη και ελάχιστα επεμβατική χειρουργική μέθοδο, χωρίς τομές..

Διαδερμική σπονδυλοπλαστική παρακέντησης

Η σπονδυλοπλαστική παρακέντησης είναι μια σύγχρονη και πολύ βολική μέθοδος αφαίρεσης. Ο στόχος είναι να εξαλειφθεί η κοιλότητα μέσα στον σπόνδυλο, γεμίζοντας με ειδικό τσιμέντο, το οποίο, όταν θερμανθεί ελαφρώς, διαστέλλεται, καταστρέφει πλήρως την αγγειακή δέσμη και γεμίζει πλήρως ολόκληρο το χώρο μέσα στον σπόνδυλο..

Σχηματική αναπαράσταση της διαδικασίας.

Δεν χρειάζεται να κάνετε περικοπές για αυτό. Αρκεί να προσδιοριστεί με ακρίβεια η προβολή του επιθυμητού σπονδύλου στο δέρμα. Υπό έλεγχο ακτίνων Χ, για να αποφευχθούν λάθη, μια βελόνα εισάγεται στον σπόνδυλο με τοπική αναισθησία. Αφού η βελόνα πέσει στην εσωτερική κοιλότητα γεμάτη με αγγειακό όγκο, τροφοδοτείται ένα ειδικό βιοπολυμερές, το οποίο θερμαίνεται σε σχετικά υψηλή θερμοκρασία, περίπου 60 ° C. Αυτή η θερμοκρασία είναι αρκετά αρκετή για να καταστρέψει εντελώς τα καρκινικά κύτταρα και η ικανότητα του πολυμερούς να επεκταθεί ελαφρώς κατά τη στερεοποίηση καθιστά δυνατή την πλήρωση όλων των κενών με εγγύηση. Έτσι, ο σπόνδυλος γίνεται και πάλι ένας μονόλιθος..

Σε αυτήν την περίπτωση, μια τσιμεντοειδής ουσία που αποτελείται από:

  • το πραγματικό τσιμέντο?
  • ραδιοαδιαφανές υλικό (έτσι ώστε η διαδικασία πλήρωσης να φαίνεται άμεσα υπό έλεγχο ακτίνων Χ "σε πραγματικό χρόνο") ·
  • ένα αντιβακτηριακό πρόσθετο σε πυκνότητα και μηχανικά χαρακτηριστικά παρόμοια με τον ιστό των οστών, έτσι ώστε ο σπόνδυλος να συνεχίζει να εκτελεί τη λειτουργία του όπως πριν.

Σε μια κατά προσέγγιση προσέγγιση, αυτή η χειρουργική επέμβαση μοιάζει με την πλήρωση ενός νοσούντος δοντιού. Χωρίς τομές, χωρίς αίμα, χωρίς παραμονή στο νοσοκομείο. Την επόμενη μέρα, ο ασθενής μπορεί ήδη να εγκαταλείψει το νοσοκομείο μόνος του και η τοπική αναισθησία επιτρέπει τη διαδερμική σπονδυλοπλαστική παρακέντησης σε ασθενείς με ταυτόχρονη παθολογία, συμπεριλαμβανομένης της γήρατος.

Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

Εκμεταλλευόμενοι τον αναλφαβητισμό του πληθυσμού, πολλές ιδιωτικές κλινικές ζεσταίνουν τα χέρια τους στην αντίθετη επιχείρηση - την επιβολή αδικαιολόγητης χειρουργικής θεραπείας. Έτσι, εάν βρήκαν ένα σπονδυλικό αιμαγγείωμα σε μια μαγνητική τομογραφία σε ένα εύθραυστο, υπονοούμενο άτομο, τότε μπορούν να βγάλουν καλά χρήματα. Χρησιμοποιούνται επιχειρήματα όπως «πιθανός κίνδυνος», «ο κίνδυνος ταχείας, ανεξέλεγκτης ανάπτυξης» και «σπονδυλικό κάταγμα κυριολεκτικά σε λίγες εβδομάδες ή, σε ακραίες περιπτώσεις, μήνες». Συνήθως προσφέρεται επείγουσα σπονδυλοπλαστική και η συνομιλία τελειώνει με τις λέξεις: "Είστε πολύ τυχεροί που ήρθατε σε εμάς και κάναμε MRI εγκαίρως." Ειδικά οι αλαζονικοί «ειδικοί» μπορεί ακόμη και να υπαινίσσονται την πιθανότητα κακοήθειας και να «μετατραπούν σε καρκίνο». Όπως θυμόμαστε, αυτό είναι αδύνατο: τα αιμαγγειώματα οποιουδήποτε εντοπισμού δεν μετατρέπονται σε «καρκίνο».

Αυτή είναι μια πολύ πλεονεκτική κατάσταση. Η σπονδυλοπλαστική είναι μια επέμβαση με ελάχιστο κίνδυνο για τον ασθενή, αρκετά απλή, αλλά μπορείτε να πάρετε πολλά χρήματα για αυτό. Έτσι, για την εισαγωγή τσιμέντου οστών σε έναν σπόνδυλο, μπορείτε εύκολα να πάρετε 20 χιλιάδες ρούβλια και ακόμη περισσότερα. Οι ασθενείς πρέπει να γνωρίζουν ότι δεν είναι καθόλου απαραίτητο να το πράξουν αυτό, και δεν αξίζει επίσης να ακολουθήσουν την καθοδήγηση τέτοιων γιατρών..

Η αντένδειξη για τη διεξαγωγή αυτής της μικρής χειρουργικής επέμβασης θα είναι ακριβώς: το μικρό μέγεθος του αιμαγγειώματος και η σταθερότητά του. Επομένως, εάν είστε σίγουροι για την επείγουσα ανάγκη για σπονδυλοπλαστική, τότε σε κάθε περίπτωση, είναι απαραίτητο τουλάχιστον 6 μήνες μετά την ανίχνευση του όγκου να κάνετε μια δεύτερη τομογραφία για να βεβαιωθείτε για την πραγματικά πραγματική ανάπτυξη του όγκου και τον πιθανό κίνδυνο.

Λίγη ιστορία

Πρέπει να πω ότι η σπονδυλοπλαστική είναι ένας εξαιρετικά επιτυχημένος και όμορφος τρόπος για την εξάλειψη ενός όγκου και τη δημιουργία ενός μεμονωμένου οστού. Προηγουμένως, πριν από την εισαγωγή αυτής της τεχνικής, χρησιμοποιήθηκε σκληροθεραπεία. Σε αυτήν την περίπτωση, μια σκληρυντική ουσία, για παράδειγμα, αιθυλική αλκοόλη, ελήφθη στο αιμαγγείωμα. Ωστόσο, η κοιλότητα παρέμεινε: αν και το ίδιο το αιμαγγείωμα πέθανε, το αλκοόλ μείωσε τη δύναμη του οστικού ιστού και, ως αποτέλεσμα, εμφανίστηκε συχνά ένα παθολογικό κάταγμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο όγκος δεν πέθανε εντελώς και σημειώθηκε υποτροπή.

Εκτός από τη σκληροθεραπεία, χρησιμοποιήθηκε επίσης εμβολή όγκου, δηλαδή προσπάθεια εξάλειψης της ροής του αίματος μέσω των αγγείων. Ήταν τεχνικά πιο δύσκολο και ένα σημείο δεν ήταν αρκετό εδώ. Απαιτήθηκε η ικανότητα ενός αγγειοχειρουργού, κάτι που δεν είναι καθόλου απαραίτητο στη σύγχρονη σπονδυλοπλαστική. Αλλά επειδή ο ίδιος ο όγκος παρέμεινε, ο θάνατος των εμβολισμένων αγγείων δεν έπαιξε μεγάλο ρόλο. Τα αγγεία πέθαναν, αλλά νέες αγγειακές δέσμες τοποθετούνταν συνεχώς, επειδή παρέμεινε η πίεση στην αρτηριακή περιοχή.

Πρόβλεψη

Όπως ίσως έχετε μαντέψει, στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, ένα σταθερό, μικρό αιμαγγείωμα δεν επηρεάζει ούτε την ποιότητα ζωής ούτε τη διάρκειά του. Πριν από την ευρεία χρήση της τομογραφίας, δεκάδες και ακόμη και εκατοντάδες γενιές έζησαν καλά με αιμαγγειώματα, ασβεστοποίηση του επίφυλου αδένα στον εγκέφαλο και με άλλα τυχαία ευρήματα που προκαλούν σήμερα άγχος και πανικό. Δεν είναι πάντα απαραίτητο να λαμβάνετε μέτρα έκτακτης ανάγκης όταν υπάρχουν άγνωστοι σχηματισμοί στο σώμα σας..

Ίσως, εάν βρεθεί "σιωπηλό" σπονδυλικό αιμαγγείωμα, μπορεί κανείς να σας συμβουλεύσει να διατηρήσετε το βάρος σας κοντά στο ιδανικό, να αποκλείσετε τη βαριά ανύψωση, την άρση βαρών και την επαφή, σκληρούς τύπους πολεμικών τεχνών. Οι γυναίκες μπορούν να συμβουλεύονται να εκτελούν τακτικά πυκνομετρία μετά την εμμηνόπαυση, καθώς με την παρουσία οστεοπόρωσης, μπορεί να εμφανιστεί παθολογικό κάταγμα πολύ πριν το αιμαγγείωμα φτάσει στη θεωρητική απόλυτη ισχύ στην περιοχή του 50-60% του όγκου του σπονδύλου.

Και σε περίπτωση που εμφανιστεί ήδη κάταγμα συμπίεσης, τότε θα πρέπει να κάνετε εκτεταμένη λειτουργία. Ναι, ορισμένα κατάγματα συμπίεσης των σπονδύλων δεν απαιτούν χειρουργική θεραπεία, μεγαλώνουν από μόνα τους. Ωστόσο, λάβετε υπόψη ότι σε αυτήν την περίπτωση, ένας αγγειακός όγκος θα βρίσκεται ανάμεσα στα θραύσματα των οστών και το αιμαγγείωμα θα είναι ένας παράγοντας «μη-ένωσης», θα δημιουργήσει παρεμβολή ιστών μεταξύ των θραυσμάτων και, ξαπλωμένος ελεύθερα, που δεν θα κλείνεται πλέον από τον σπόνδυλο, θα δημιουργήσει έναν επιπλέον κίνδυνο αιμορραγίας.

Ως εκ τούτου, η βάση της σωστής προσέγγισης στη θεραπεία των αιμαγγειωμάτων θα είναι η δυναμική παρατήρηση, λαμβάνοντας υπόψη πρόσθετους παράγοντες κινδύνου.

Αιμαγγείωμα του σπονδύλου - τι είναι, προκαλεί, θεραπεία

Το αιμαγγείωμα του σπονδύλου διαγιγνώσκεται σε δέκα άτομα στα εκατό και είναι μια επικίνδυνη ασθένεια. Τα άτομα που ασχολούνται με τον αθλητισμό, καθώς και οι γυναίκες ηλικίας από τριάντα έως σαράντα ετών, διατρέχουν κίνδυνο παθολογίας. Αυτοί είναι καλοήθεις όγκοι, η ανάπτυξη των οποίων μπορεί να προκαλέσει συχνή συμπίεση και παθολογικά σπονδυλικά κατάγματα, ασθένειες της πλάτης και των αρθρώσεων και πολλές άλλες επικίνδυνες επιπλοκές.

Πιο συχνά, τέτοια νεοπλάσματα αναπτύσσονται στο δέρμα, αλλά με την έλευση των οργάνων διαγνωστικών μεθόδων, ξεκίνησε η ανίχνευση αγγειακών ανωμαλιών μέσα στο σώμα, συμπεριλαμβανομένης της σπονδυλικής στήλης. Κανένα άτομο δεν είναι απαλλαγμένο από αιμαγγειώματα, επομένως είναι σημαντικό να γνωρίζουμε τους παράγοντες κινδύνου, τα σημεία και τη θεραπεία της παθολογίας.

Τι είναι το σπονδυλικό αιμαγγείωμα

Το αιμαγγείωμα είναι ένας καλοήθης όγκος που περιέχει αγγειακά ενδοθηλιακά κύτταρα. Το νεόπλασμα χαρακτηρίζεται από αργή ανάπτυξη και απουσία κακοήθειας, αλλά υπάρχουν επίσης επιθετικές μορφές παθολογίας. Με εντοπισμό, το αιμαγγείωμα σχηματίζεται συχνότερα σε έναν σπόνδυλο της θωρακικής περιοχής.

Οι λόγοι

Το αιμαγγείωμα του σπονδυλικού σώματος ή του μεσοσπονδύλιου δίσκου εμφανίζεται λόγω λανθασμένης δομής των αγγειακών τοιχωμάτων. Κατά κανόνα, η παθολογία που διαγιγνώσκεται σε έναν ενήλικα εμφανίζεται ακόμη και στην προγεννητική περίοδο ή αμέσως μετά τη γέννηση. Οι ενήλικες αντιμετωπίζουν παθολογία σε διάφορα μέρη της σπονδυλικής στήλης, όταν κάποιος παράγοντας επηρεάζει τα υπανάπτυκτα αγγεία.

Τέτοιοι παράγοντες μπορεί να είναι:

  • μικροί τραυματισμοί στην πλάτη
  • Συχνή ανύψωση βαρέων αντικειμένων, για παράδειγμα, όταν παίζετε σπορ ή όταν εργάζεστε ως φορτωτής.
  • συνεχές στρες στη σπονδυλική στήλη.

Πιο συχνά, τα άτομα με κληρονομική προδιάθεση, των οποίων η οικογένεια είχε ήδη αυτή την ασθένεια, αντιμετωπίζουν αγγειακή παθολογία των σπονδύλων. Δεδομένου ότι η ασθένεια εμφανίζεται συχνά στις γυναίκες, οι επιστήμονες συσχετίζουν την εμφάνισή της με την επίδραση των οιστρογόνων. Αυτό αποδεικνύεται επίσης από την επιτάχυνση της ανάπτυξης του νεοπλάσματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης..

Τύποι και μορφές

Από τον τύπο του μαθήματος, το αιμαγγείωμα μπορεί να είναι επιθετικό και μη επιθετικό. Η πρώτη παραλλαγή των σχηματισμών είναι πάντα μεγαλύτερη σε μέγεθος, καθώς τα κύτταρα του νεοπλάσματος χωρίζονται γρήγορα. Η παθολογία προχωρά με έντονα σημάδια συμπίεσης ιστού, εμφανίζονται παθολογικά κατάγματα των σπονδυλικών σωμάτων. Ευτυχώς, οι μη επιθετικοί όγκοι της πλάτης είναι πιο συνηθισμένοι, οι οποίοι είναι ασυμπτωματικοί και μπορεί ακόμη και να επιλυθούν..

Σύμφωνα με την ιστολογική δομή της εκπαίδευσης υπάρχουν:

  1. Τριχοειδή - μικρά τριχοειδή συμπεριλαμβάνονται στη δομή του όγκου. Τέτοια νεοπλάσματα έχουν αργή ανάπτυξη και ευνοϊκή πορεία..
  2. Σπηλαιώδης - στα νεοπλάσματα υπάρχουν κοιλότητες (κοιλότητες), μέσα στις οποίες υπάρχει αίμα. Αυτή η παθολογία προχωρά με έντονο πόνο, τα παθολογικά σπονδυλικά κατάγματα εμφανίζονται συχνότερα..
  3. Μικτή - ο όγκος αποτελείται από τριχοειδή αγγεία και μεγάλα αγγεία.

Τα σηραγγώδη και μικτά αιμαγγειώματα είναι τα πιο επιθετικά και ενέχουν τον κίνδυνο σοβαρών επιπλοκών. Το αιμαγγειολίπωμα μπορεί επίσης να εμφανιστεί στο σπονδυλικό σώμα. Με αυτόν τον τύπο παθολογίας, οι λιπώδεις ιστοί περιλαμβάνονται επίσης στη δομή του όγκου. Ένας μεμονωμένος όγκος εμφανίζεται συχνότερα, αλλά υπάρχουν περιπτώσεις πολλαπλών βλαβών.

Εντοπισμός

Οι αγγειακοί σχηματισμοί μπορούν να καλύψουν το σπονδυλικό σώμα, τον οπίσθιο ημικύκλιο, ολόκληρο τον σπόνδυλο. Μερικές φορές ένα αιμαγγείωμα μπορεί να αναπτυχθεί πάνω από το pia mater του νωτιαίου μυελού και ονομάζεται επισκληρίδιο. Ο σχηματισμός μπορεί να σχηματιστεί σε οποιαδήποτε σπονδυλική περιοχή, αλλά τα αιμαγγειώματα του σπονδύλου TH12 (θωρακική περιοχή) διαγιγνώσκονται συχνότερα. Το στήθος περιέχει όργανα σημαντικά για τη ζωή, έτσι τα σημάδια του αιμαγγειώματος στο σώμα TH12 μπορεί να είναι πολύ έντονα. Λίγο λιγότερο συχνά, το νεόπλασμα εντοπίζεται στους σπονδύλους TH2, TH9, TH10, TH11.

Στη δεύτερη θέση στην επικράτηση, μετά τη θωρακική σπονδυλική στήλη, είναι η οσφυϊκή περιοχή. Πιο συχνά, οι ασθενείς αντιμετωπίζουν αιμαγγειώματα του σπονδυλικού σώματος L1 και αιμαγγειώματα του σπονδυλικού σώματος L2. Λιγότερο συχνά, στο κάτω μέρος της πλάτης, ο όγκος επηρεάζει τους σπονδύλους L3, L4, L5. Τα πιο σπάνια, αλλά τα πιο επικίνδυνα είναι τα αιμαγγειώματα του αυχενικού σπονδύλου C6 και C7. Το ιερό σχεδόν ποτέ δεν επηρεάζεται από αγγειακούς όγκους..

Συμπτώματα

Όταν ο όγκος είναι ακόμα μικρός, δεν υπάρχουν συμπτώματα αιμαγγειώματος. Ένα άτομο μπορεί να ζήσει για πολλά χρόνια χωρίς να υποψιάζεται ότι ένα αγγειακό νεόπλασμα αναπτύσσεται στην πλάτη του. Λόγω της έλλειψης κλινικής εικόνας, η παθολογία εντοπίζεται συχνά κατά τη διάρκεια μιας ακτινογραφίας για κάποιο είδος τραυματισμού στην πλάτη.

Το πρώτο σημάδι είναι το σύνδρομο πόνου, το οποίο αρχικά είναι αδύναμο και ασυνεπές. Καθώς το πρήξιμο συρρικνώνεται, ο πόνος γίνεται ισχυρότερος και συχνότερος. Με μέγεθος αιμαγγειώματος μεγαλύτερο από δέκα χιλιοστά, οι νευρολογικές διαταραχές ενώνουν τον πόνο, καθώς ο όγκος πιέζει τον νωτιαίο μυελό και διαταράσσει τη δομή του.

Στην αρχή, οδυνηρές αισθήσεις εμφανίζονται τη νύχτα και μετά από φορτία στην πλάτη, ο πόνος δεν υπερβαίνει τον εντοπισμό. Εάν η δομή της σπονδυλικής στήλης εμπλέκεται στη διαδικασία, το σώμα του ασθενούς αρχίζει να μεγαλώνει μούδιασμα, αναπτύσσεται πάρεση ή παράλυση, μπορεί να υπάρχουν διαταραχές στη λειτουργία των πυελικών οργάνων.

Τα πιο λεπτομερή συμπτώματα εξαρτώνται από τον εντοπισμό του αγγειακού νεοπλάσματος:

  • Όταν επηρεάζεται η θωρακική περιοχή, ο πόνος εμφανίζεται στη θέση του όγκου, τα χέρια μουδιάζουν, εμφανίζεται αρρυθμία. Η ανάπτυξη του αιμαγγειώματος οδηγεί σε διαταραχή του στομάχου, μπορεί να συμβεί πάρεση και παράλυση.
  • Εάν το αιμαγγείωμα βρίσκεται στην αυχενική περιοχή, η εγκεφαλική κυκλοφορία μπορεί να επηρεαστεί. Αυτό οδηγεί στην εμφάνιση πονοκεφάλων, σε μείωση των διανοητικών ικανοτήτων. Επίσης, ο ασθενής πάσχει από αϋπνία, ζάλη, ακοή και προβλήματα όρασης.
  • Ο πόνος στο αιμαγγείωμα στο κάτω μέρος της πλάτης είναι ο ίδιος όπως στην οστεοχόνδρωση ή σε δίσκο με κήλη της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης, οπότε οι γιατροί ενδέχεται να κάνουν λάθος διάγνωση. Το σύνδρομο πόνου καλύπτει το ίδιο το κάτω μέρος της πλάτης, τους γοφούς, τη βουβωνική χώρα. Τα πόδια αρχίζουν να αναπτύσσονται μούδιασμα, αναπτύσσεται πάρεση ή παράλυση. Με τον οσφυϊκό εντοπισμό, η εργασία των οργάνων που βρίσκονται στη λεκάνη διακόπτεται.

Τα νευρολογικά σημάδια αιμαγγειώματος περιλαμβάνουν την ανάπτυξη ανικανότητας και στειρότητας. Εάν δεν δώσετε αμέσως προσοχή στα σημάδια της νόσου και δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία, η παράλυση, καθώς και η διαταραχή της λειτουργίας των εσωτερικών οργάνων, μπορεί να γίνουν μη αναστρέψιμα..

Διαγνωστικά

Το αιμαγγείωμα του σπονδυλικού σώματος απαιτεί λεπτομερή εξέταση, η οποία θα βοηθήσει στη διάκριση της νόσου από άλλη παθολογία. Κατά τη διάγνωση, οι γιατροί στέλνουν στον ασθενή για ακτινογραφίες για να δουν αλλαγές στη δομή των οστών. Η υπολογιστική τομογραφία είναι πιο ενημερωτική. Η μέθοδος σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε την ακριβή τοποθεσία του νεοπλάσματος, το μέγεθος και την ποικιλία του. Στις σύγχρονες κλινικές χρησιμοποιείται συχνά η μέθοδος απεικόνισης μαγνητικού συντονισμού.

Επικίνδυνο μέγεθος όγκου

Ο κίνδυνος επικίνδυνων επιπλοκών εξαρτάται από το μέγεθος του νεοπλάσματος στη σπονδυλική στήλη και την ακριβή θέση του. Με έναν μεγάλο αγγειακό όγκο στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, η ροή του αίματος στον εγκέφαλο μπορεί να μειωθεί. Τα μεγάλα νεοπλάσματα μπορούν να σπάσουν τον σπόνδυλο και να βλάψουν τον νωτιαίο μυελό με θραύσματα οστών.

Σε μέγεθος, τα νεοπλάσματα μπορεί να είναι μικρά, μεγάλα και γιγαντιαία:

  1. Ένας μικρός όγκος έχει μέγεθος έως δέκα χιλιοστά. Τις περισσότερες φορές, τέτοια αιμαγγειώματα δεν είναι επικίνδυνα και δεν χρειάζονται θεραπεία.
  2. Τα μεγάλα αιμαγγειώματα έχουν διάμετρο δέκα έως πενήντα χιλιοστά. Τέτοια νεοπλάσματα πρέπει να αντιμετωπιστούν επειδή υπάρχει κίνδυνος επιπλοκών.
  3. Τα γιγαντιαία αιμαγγειώματα είναι αυτά που ξεπερνούν τα πενήντα χιλιοστά σε μέγεθος. Τέτοιοι αγγειακοί όγκοι είναι οι πιο επικίνδυνοι και απαιτούν άμεση θεραπεία, επειδή συχνά οδηγούν σε κατάγματα συμπίεσης και άλλες επιπλοκές..

Βασικά, τα μεγάλα και γιγαντιαία είναι σπηλαιώδη και μικτά είδη αιμαγγειωμάτων, τα οποία αυξάνουν περαιτέρω τον κίνδυνο επιπλοκών χωρίς θεραπεία. Ένας μεγάλος όγκος συμπιέζει τους γύρω ιστούς, το σπονδυλικό σώμα βρίσκεται συνεχώς υπό πίεση, το οποίο συνοδεύεται από έντονο πόνο.

Μέθοδοι θεραπείας

Διάφορες θεραπευτικές τεχνικές χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία των σπονδυλικών αιμαγγειώσεων. Οι θεραπείες για όγκους πρέπει να χρησιμοποιούνται πολύ προσεκτικά από τους γιατρούς για να αποκλείσουν τραύμα στο νωτιαίο κανάλι. Ο νευροχειρουργός αντιμετωπίζει το αιμαγγείωμα που βρίσκεται στον σπόνδυλο.

Η θεραπεία χωρίς χειρουργική επέμβαση είναι δυνατή μόνο όταν η παθολογία προχωρά χωρίς συμπτώματα. Οι γιατροί παρατηρούν μικρά νεοπλάσματα μόνο με τη βοήθεια περιοδικής μαγνητικής τομογραφίας. Τα φάρμακα μπορούν να σταματήσουν μόνο τον πόνο και να ανακουφίσουν τη φλεγμονή..

Χειρουργική επέμβαση

Πριν από την επέμβαση, ο ασθενής εξετάζεται πλήρως, επειδή η χειρουργική επέμβαση ενέχει πολλούς κινδύνους.

Οι ενδείξεις για χειρουργική αφαίρεση του νεοπλάσματος είναι:

  1. Ταχεία ανάπτυξη αγγειακού σχηματισμού.
  2. Περισσότερο από το ήμισυ του σπονδύλου επηρεάζεται από αιμαγγείωμα.
  3. Η εμφάνιση επιπλοκών.

Τα μειονεκτήματα της χειρουργικής μεθόδου περιλαμβάνουν τον κίνδυνο αιμορραγίας και την επιστροφή της νόσου μετά από λίγο..

Τρυπήστε τη σπονδυλοπλαστική

Αυτή είναι μια νέα μέθοδος θεραπείας στην οποία το ιατρικό τσιμέντο, το τιτάνιο και το θειικό βάριο εγχέονται στην πληγείσα περιοχή. Το τελευταίο ενεργεί ως ραδιοαδιαφανής ουσία απαραίτητη για τον έλεγχο της πλήρωσης του σπονδύλου. Η μέθοδος οδηγεί σε μείωση του όγκου και διακοπή της ανάπτυξής του. Ο σπόνδυλος σταθεροποιείται και συμπιέζεται, γεγονός που μειώνει τον κίνδυνο παθολογικών καταγμάτων. Η σπονδυλοπλαστική χρησιμοποιείται για την ταχεία ανάπτυξη της εκπαίδευσης και μπορεί να είναι μια ανεξάρτητη ή πρόσθετη μέθοδος θεραπείας.

Εμβολισμός

Αυτή η μέθοδος θεραπείας θεωρείται ελάχιστα επεμβατική. Μια συνθετική εμβολική ουσία εγχέεται στο κύριο δοχείο που τροφοδοτεί το νεόπλασμα, το οποίο συμβάλλει στην απόφραξη των αγγείων. Η εκπαίδευση σταματά να αναπτύσσεται και στη συνέχεια σταδιακά μειώνεται σε διάμετρο.

Αλκοολισμός

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, ενενήντα έξι τοις εκατό αιθυλική αλκοόλη εισάγεται στην εκπαίδευση. Αυτή η μέθοδος θεραπείας δεν είναι διαδεδομένη, καθώς μερικές φορές οδηγεί σε επιπλοκές. Ο ασθενής μπορεί να πεθάνει από οστικό ιστό, υπάρχει κίνδυνος κατάγματος συμπίεσης και συμπίεσης του νωτιαίου μυελού με θραύσματα.

Ακτινοθεραπεία

Για να μειώσετε τη διάμετρο του σχηματισμού και να σταματήσετε το σύνδρομο πόνου, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ακτινοβολία. Αυτή η τεχνική θεραπείας είναι ασφαλέστερη από τη χειρουργική επέμβαση, αλλά έχει αντενδείξεις. Η ακτινοθεραπεία δεν χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, για τη θεραπεία παιδιών ή για μεγάλους όγκους.

Λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία με παραδοσιακή ιατρική δεν θα βοηθήσει να απαλλαγούμε από το αιμαγγείωμα, αλλά μπορεί να μειώσει τη σοβαρότητα του πόνου και να σταματήσει τη φλεγμονή. Οι ασθενείς κάνουν λοσιόν και συμπιέσεις στο πίσω μέρος από παιωνία, σκουλήκι, βαλσαμόχορτο.

Η χρήση οποιωνδήποτε λαϊκών φαρμάκων πρέπει να συμφωνηθεί με τον θεράποντα ιατρό..

Αντενδείξεις

Εάν υπάρχει αγγειακός σχηματισμός στη σπονδυλική στήλη, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένες συστάσεις:

  1. Μην σηκώνετε πολύ βαριά αντικείμενα, κάτι που μπορεί να προκαλέσει σπονδυλικό κάταγμα.
  2. Μην ζεσταίνετε την πλάτη σας, μην απορρίπτετε φυσικές διαδικασίες, αυτό είναι γεμάτο με επιτάχυνση της ανάπτυξης όγκου.
  3. Μην καταφεύγετε σε βελονισμό, μασάζ.

Η μη τήρηση αυτών των συστάσεων οδηγεί σε επιπλοκές και αύξηση της επιθετικότητας της παθολογίας.

Πιθανές επιπλοκές

Η πιο συχνή επιπλοκή του αγγειακού νεοπλάσματος είναι το σπονδυλικό κάταγμα. Αυτό οφείλεται στο υψηλό στρες στην πλάτη. Το σπονδυλικό σώμα, εγκάρσιες ή περιστροφικές διεργασίες μπορεί να σπάσουν.

Εάν επηρεάζεται η ιερή περιοχή, οι πιο συχνές επιπλοκές είναι η παράλυση, το μούδιασμα του δέρματος των ποδιών, η διαταραχή των οργάνων που βρίσκονται στη λεκάνη.

Πρόβλεψη

Η αγγειακή παθολογία, η οποία εντοπίζεται στον σπόνδυλο, σχεδόν πάντα έχει ευνοϊκή πρόγνωση. Εάν πραγματοποιήθηκε σπονδυλοπλαστική παρακέντησης, τότε οι περισσότεροι ασθενείς αναρρώνουν. Ο κίνδυνος επιπλοκών με αυτή τη μέθοδο θεραπείας κυμαίνεται από ένα έως δέκα τοις εκατό. Πιο συχνά αναπτύσσονται επιπλοκές με χειρουργική επέμβαση.

Δεν υπάρχει ειδική πρόληψη της παθολογίας. Μπορείτε να μειώσετε την πιθανότητα εμφάνισης της νόσου εάν προστατεύετε την πλάτη σας από τραυματισμούς και υπερβολική χρήση..

Αιμαγγειώματα στα σπονδυλικά σώματα: επικίνδυνα μεγέθη και θεραπεία

Αυτό το άρθρο περιγράφει τα χαρακτηριστικά των υμαγγειωμάτων στην ανθρώπινη σπονδυλική στήλη..

Το σπονδυλικό αιμαγγείωμα είναι ένας τύπος καλοήθους όγκου. Χαρακτηριστικοί όγκοι αυτού του τύπου είναι η ανάπτυξη στην περιοχή των αιμοφόρων αγγείων του εγκεφάλου.

Το αιμαγγείωμα τείνει να μην εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο μέχρι το σοβαρό στάδιο ανάπτυξης. Η παθολογία αντιπροσωπεύει περίπου το 10% του πληθυσμού που πάσχει από αυτόν τον τύπο όγκου της σπονδυλικής στήλης..

Χαρακτηριστικά του αιμαγγειώματος στην σπονδυλική περιοχή

Η διαδικασία εξάπλωσης ενός καλοήθους όγκου μπορεί να υπάρχει όχι μόνο σε ένα μέρος του σώματος, αλλά και να εξαπλωθεί σε όλο το σώμα ως σύνολο.

Αυτή η διαδικασία είναι μια επέκταση των αιμοφόρων αγγείων του κυκλοφορικού συστήματος, ενώ αλληλοσυνδέεται με στενά τοποθετημένα αγγεία, έτσι, συμβαίνει η διαδικασία της εμφάνισης καλοήθους όγκου. Σημειώνεται ότι η παρουσία αιμαγγειώματος στους σπονδύλους είναι μία από τις πιο επικίνδυνες παθολογίες.

Επίσης, οι ειδικοί σημειώνουν ότι οι πιο κοινές περιοχές της εξάπλωσης των αιμαγγειώσεων είναι οι οσφυϊκές και θωρακικές περιοχές..

Αιτίες αιμαγγειώσεων στην σπονδυλική περιοχή

Οι αιτίες της έναρξης της διαδικασίας του όγκου θα μπορούσαν να είναι ορισμένοι παράγοντες που επηρεάζουν τη λειτουργία του σώματος..

Λαμβάνονται υπόψη διάφοροι λόγοι που μπορούν να συμβάλουν στην εμφάνιση αυτής της νόσου:

  • Υπερβολική σωματική δραστηριότητα
  • Γενετική κληρονομιά;
  • Επιπλοκές λόγω τραυματισμού στη σπονδυλική στήλη.
  • Έκθεση σε ακτινοβολία υποβάθρου.
  • Λόγω του συγγενή παράγοντα ελαττώματος των οστών αιμοφόρων αγγείων
  • Λήψη φαρμάκων με καρκινογόνο προκατάληψη.
  • Τρώτε τροφή που περιέχει τοξίνες ή έχει εκτεθεί σε ακτινοβολία.
  • Σε σπάνιες περιπτώσεις, αυτή η διαδικασία παρατηρείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
  • Σε περίπτωση παθολογιών των αιμοφόρων αγγείων του κυκλοφορικού συστήματος.
  • Η παρουσία στο σώμα μιας ανισορροπίας ορμονών.
  • Πείνα από οξυγόνο σε ορισμένες περιοχές της σπονδυλικής στήλης.

Οι περιοχές στις οσφυϊκές και θωρακικές περιοχές γίνονται συχνή εμφάνιση της διαδικασίας του όγκου. Σημειώνεται ότι για την αυχενική μοίρα, αυτή η παθολογία είναι η πιο επικίνδυνη.

Στην ιατρική, υπάρχει μια διαίρεση σε δύο ζώνες κινδύνου της διαδικασίας του όγκου σε όλο και λιγότερο επικίνδυνες καταστάσεις.

Ταξινόμηση σύμφωνα με τον βαθμό επιθετικότητας αυτής της διαδικασίας:

  • Η παρουσία επιθετικών αιμαγγειώσεων. Αυτή η κατάσταση προκαλείται από την ενεργή διαδικασία εξάπλωσης όγκου, ως αποτέλεσμα της οποίας εμφανίζονται ρωγμές στους σπονδύλους και, στη συνέχεια, ένα κάταγμα συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης.
  • Η παρουσία μη επιθετικών αιμαγγειώσεων. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από αδράνεια και μικρή ή καθόλου ασθένεια. Η ασθένεια μπορεί να υπάρχει στο σώμα καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής ενός ατόμου, χωρίς να εκδηλώνεται.

Αξίζει να σημειωθεί ότι η ακριβής αιτία αυτής της παθολογίας, οι ειδικοί δεν μπόρεσαν να βρουν.

Τύποι όγκων

Στην ιατρική, οι τύποι όγκων θεωρούνται ως υπό όρους διαιρέσεις.

Κατά την αξιολόγηση κατά ποσότητα, είναι δυνατόν να διακρίνετε τους ακόλουθους τύπους:

  • Μονόκλινο. Αυτός ο τύπος είναι ο συνηθέστερος μεταξύ των μορφωμένων παθολογιών στον άνθρωπο.
  • Πολλαπλούς. Αυτός ο τύπος είναι σπάνιος, ωστόσο, εάν εμφανιστεί, ενέχει μεγάλο κίνδυνο για την ανθρώπινη υγεία..

Εάν εξετάσουμε τα αιμαγγειώματα από τη φύση του περιεχομένου, τότε μπορούν να σημειωθούν οι ακόλουθοι τύποι:

  • Αγγειακή εμφάνιση. Χαρακτηρίζεται από αγγεία που καλύπτονται με λιπώδη ιστό, είναι η κύρια παθολογία στη διαδικασία της νόσου.
  • Σπηλαιώδης εμφάνιση. Αυτός ο τύπος χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό σκληρού, οστικού ιστού, που αποτελείται από διάφορους τομείς.
  • Δύσκολη αγγειακή εμφάνιση. Χαρακτηρίζεται από σχηματισμό που περιέχει τόσο ιστικό οστό όσο και αγγειακό.

Εντοπισμός όγκων στην σπονδυλική περιοχή, σας επιτρέπει να παρατηρήσετε πώς το κύριο μέρος του αιμαγγειώματος εξαπλώνεται κυρίως στο σπονδυλικό σώμα.

Μια σπάνια εξαίρεση είναι η εμφάνιση αιμαγγειώματος στην περιοχή των διεργασιών ή των σπονδυλικών τόξων.

Οι ειδικοί θεωρούν μια επικίνδυνη εκδήλωση αιμαγγειωμάτων, τη θέση στο τμήμα των μαλακών ιστών που βρίσκονται στο νωτιαίο κανάλι.

Ο κίνδυνος είναι ότι συμβαίνει η διαδικασία συμπίεσης των νευρικών απολήξεων, καθώς και του νωτιαίου μυελού. Τις περισσότερες φορές, η διαδικασία του όγκου παρατηρείται στις οσφυϊκές και θωρακικές περιοχές..

Ωστόσο, εάν λάβουμε υπόψη τη γενική εικόνα της εκδήλωσης της νόσου σε όλα τα μέρη της σπονδυλικής στήλης, μπορεί να καταρτιστεί η ακόλουθη ταξινόμηση:

  • Στην αυχενική περιοχή, η εκδήλωση της νόσου παρατηρείται στο 5,5% των περιπτώσεων.
  • Στη θωρακική περιοχή, η εκδήλωση της νόσου παρατηρείται στο 60% των περιπτώσεων.
  • Στην οσφυϊκή περιοχή, η εκδήλωση της νόσου παρατηρείται στο 30% των περιπτώσεων.
  • Στην περιοχή της ιερής περιοχής, η εκδήλωση της νόσου παρατηρείται στο 4,7% των περιπτώσεων..

Οι στατιστικές πληροφορίες που παρουσιάζονται παρέχουν μια σαφή ιδέα της εκδήλωσης της νόσου σε ορισμένα μέρη της σπονδυλικής στήλης πιο συχνά, η οποία επηρεάζει αποτελεσματικά τα διαγνωστικά μέτρα για την καταπολέμηση αυτής της παθολογίας..

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα αυτής της νόσου είναι αρκετά δύσκολα, καθώς η παθολογία μπορεί να αναπτύξει όλη τη ζωή στο ανθρώπινο σώμα, χωρίς να εκδηλωθεί με οποιονδήποτε τρόπο.

Οι ειδικοί εντόπισαν τους κύριους όγκους με βάση την κλινική εικόνα της νόσου:

  • Ασυμπτωματικοί όγκοι
  • Μη επιθετικοί όγκοι
  • Επιθετικοί όγκοι.

Οι μη επιθετικοί όγκοι προκαλούνται από την αργή εξέλιξη της νόσου. Χαρακτηρίζεται επίσης από την απουσία συμπτωμάτων, μπορεί να μην εκδηλωθεί καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής ενός ατόμου. Οι μη επιθετικοί όγκοι δεν θεωρούνται επικίνδυνοι αλλά απαιτούν ιατρική παρακολούθηση.

Τα επιθετικά αιμαγγειώματα είναι σπάνια. Οι επιθετικοί όγκοι χαρακτηρίζονται από έντονο πόνο ποικίλης έντασης. Το επικίνδυνο μέγεθος του όγκου είναι 1 εκατοστό.

Ο κίνδυνος είναι η βλάβη στους σπονδύλους, η συμπίεση των νευρικών ριζών και η πίεση στον νωτιαίο μυελό.

Συμπτώματα παρουσίας αιμαγγειώματος στην αυχενική μοίρα:

  • Ημικρανία;
  • Διαταραχή ύπνου;
  • Η παρουσία ζάλης
  • Διαταραχές στην περιοχή των οπτικών οργάνων.
  • Διαταραχές του συστήματος ακοής
  • Αίσθημα μούδιασμα στα άκρα.

Συμπτώματα παρουσίας αιμαγγειώματος στην οσφυϊκή μοίρα:

  • Η παρουσία μυϊκής ατροφίας.
  • Πόνος στη βουβωνική χώρα
  • Η εμφάνιση διάρροιας.
  • Η παρουσία της ακράτειας
  • Γενική αδυναμία στα άκρα

Συμπτώματα παρουσίας αιμαγγειώματος στη θωρακική σπονδυλική στήλη:

  • Πόνος στα άκρα
  • Γενική αδυναμία
  • Αρρυθμία
  • Παραβίαση του πεπτικού σωλήνα
  • Η εμφάνιση λίθων στη χοληδόχο κύστη.

Επιπλοκές

Στην ιατρική, η πιο επικίνδυνη επιπλοκή των αιμαγγειώσεων είναι ένα κάταγμα συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης..

Σε περίπτωση όγκου, παρατηρούνται οι ακόλουθοι ταυτόχρονοι παράγοντες:

  • Η παρουσία φορτίου στη σπονδυλική στήλη κατά τη διάρκεια του άλματος.
  • Λόγω της διαδικασίας σωματικής άσκησης, όπως η ανύψωση βαριών αντικειμένων.
  • Λόγω πτώσεων.

Τα κατάγματα χαρακτηρίζονται από πολλαπλά και μεμονωμένα χαρακτηριστικά.

Υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι καταγμάτων στην ιατρική:

  • Κάταγμα των σωμάτων των ίδιων των σπονδύλων.
  • Στον τομέα των περιστροφικών διεργασιών.
  • Στην περιοχή των εγκάρσιων διεργασιών των σπονδύλων.

Σε περίπτωση επιπλοκών στον νωτιαίο μυελό, που χαρακτηρίζεται από συμπίεση των νευρικών ριζών και του νωτιαίου μυελού.

Αυτή η διαδικασία περιλαμβάνει έναν ορισμένο αριθμό συμπτωμάτων, κυρίως νευρολογικής κατεύθυνσης:

  • Σύμπτωμα έντονου πόνου, έρπητα ζωστήρα
  • Η παρουσία ενός αισθήματος μούδιασμα στα άκρα.
  • Η παρουσία μυρμήγκιασμα στα άκρα.
  • Η έναρξη της παράλυσης στα κάτω άκρα.
  • Παραβίαση της λειτουργικότητας των πυελικών οργάνων.

Τα συμπτώματα των αιμαγγειώσεων δεν είναι εκτεταμένα, ωστόσο, υπάρχουν αρκετά συγκεκριμένα συμπτώματα που δείχνουν την παρουσία ενός όγκου σε διάφορα μέρη της σπονδυλικής στήλης.

Χάρη στη συμπτωματολογία, υπάρχει μια ευκαιρία για μια πιο αποτελεσματική διαδικασία διάγνωσης και θεραπείας..

Επικίνδυνα μεγέθη αιμαγγειώματος

Οι όγκοι στη γενιά ενηλίκων, έχουν το χαρακτηριστικό της ανάπτυξης στο σώμα με αργό τρόπο, ωστόσο, καταστρέφοντας σταδιακά τους σπονδύλους.

Ο σχηματισμός όγκου μπορεί να διευκολυνθεί με:

  • Κατάσταση εγκυμοσύνης;
  • Τραυματισμός έλαβε?
  • Η παρουσία μιας διαδικασίας αλλαγής της φυσιολογικής κατάστασης, κυρίως στους ηλικιωμένους.

Υπάρχει μια παραβίαση στην περιοχή των οστών, η οποία συμβάλλει στην εμφάνιση ενός κατάγματος στην περιοχή του προσβεβλημένου σπονδύλου.

Διάγνωση

Διάγνωση παρουσία αιμαγγειώματος στη σπονδυλική στήλη, ένα πολύ σημαντικό στάδιο.

Τα κύρια στάδια της διάγνωσης είναι τα ακόλουθα:

  • Συνιστάται ακτινογραφία. Σε αυτήν την περίπτωση, μια ακτινογραφία γίνεται για να εντοπιστούν αλλοιώσεις στη σπονδυλική στήλη, για μια αποτελεσματική πορεία θεραπείας.
  • Η μαγνητική τομογραφία συνταγογραφείται.
  • Προβλέπεται σάρωση υπερήχων. Αυτό το συμβάν συνταγογραφείται για να διαπιστωθεί η κατάσταση της παροχής αίματος και η διαδικασία συμπίεσης των αιμοφόρων αγγείων.
  • Για τον εντοπισμό αιματωμάτων στο σώμα, συνταγογραφείται υπολογιστική τομογραφία.

Για αποτελεσματική θεραπεία, πραγματοποιείται πλήρης γκάμα διαγνωστικών μέτρων, γεγονός που καθιστά δυνατή τη δημιουργία μιας ακριβούς κλινικής εικόνας της νόσου. Με βάση τις πληροφορίες που ελήφθησαν, καθορίζεται μια συγκεκριμένη πορεία θεραπείας.

Η διαδικασία επούλωσης

Η διαδικασία θεραπείας, σε περίπτωση αιμαγγειώματος, καθορίζεται με βάση την αναγνωρισμένη κλινική εικόνα στο πλαίσιο διαγνωστικών μέτρων, καθώς και όταν προσδιορίζεται το στάδιο και η δραστηριότητα της διαδικασίας της νόσου.

Στην ιατρική, λαμβάνονται υπόψη οι ακόλουθες μέθοδοι θεραπείας αιμαγγειώματος:

  1. Μέθοδος φαρμακευτικής αγωγής. Αυτή η μέθοδος χαρακτηρίζεται από τη χρήση φαρμάκων που στοχεύουν στη μείωση του πόνου, καθώς και στην ενίσχυση της οστικής δομής της σπονδυλικής στήλης. Τα ακόλουθα φάρμακα συνταγογραφούνται από ειδικούς:
  • Η χρήση χαλαρωτικών μυών.
  • Η χρήση βιταμινών
  • Η χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
  • Η χρήση φαρμάκων αναισθητικού χαρακτήρα.
  1. Βοτανική ιατρική και μέθοδος μασάζ. Αυτές οι μέθοδοι απαγορεύονται ως επί το πλείστον, με εξαίρεση τα μέτρα που προβλέπονται ειδικά από τον γιατρό..
    Απαγορεύεται αυστηρά να ασχοληθείτε με αυτές τις μεθόδους μόνοι σας, καθώς αυτή η διαδικασία οδηγεί σε ενεργό ανάπτυξη όγκων βελτιώνοντας την κυκλοφορία του αίματος.
  2. Η χρήση της σκληροθεραπείας ως μέθοδος καταπολέμησης αιμαγγειώσεων. Αυτή η μέθοδος δημιουργήθηκε με σκοπό τη μείωση του σχηματισμού ενός όγκου εισάγοντας ένα ειδικό διάλυμα αφρώδους αλκοόλ σε αυτό.
  3. Η χρήση της ακτινοθεραπείας. Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει τη χρήση της έκθεσης σε ακτινοβολία στις πληγείσες περιοχές του σπονδύλου.
  4. Εφαρμογή της μεθόδου εμβολισμού. Η χρήση αυτής της μεθόδου περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός ειδικού φαρμάκου που συμβάλλει στην απόφραξη των αιμοφόρων αγγείων.
  5. Χειρουργική μέθοδος. Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει μια επέμβαση για την απομάκρυνση του όγκου. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται σε σπάνιες περιπτώσεις, καθώς υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας και επιπλοκών μετά τη χειρουργική επέμβαση.
    Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μόνο σε σοβαρές περιπτώσεις, όταν το αιμαγγείωμα έχει φτάσει σε κρίσιμο μέγεθος και αναπτύσσεται γρήγορα.
  6. Μια μέθοδος θεραπείας με τη χρήση της παραδοσιακής ιατρικής. Αυτή η μέθοδος αποθαρρύνεται έντονα από ειδικούς. Επειδή εάν δεν έχετε γνώση των δραστηριοτήτων των βοτάνων, υπάρχει κίνδυνος να βλάψετε σημαντικά την υγεία, χρησιμοποιώντας βότανα και αφέψημα για να βοηθήσετε την ανάπτυξη του όγκου.
  7. Μέθοδος παρακέντησης σπονδυλοπλαστικής. Αυτή η μέθοδος προβλέπει την εισαγωγή ενός ειδικού φαρμάκου που στοχεύει στη δημιουργία μιας διαδικασίας αγγειακής σκλήρυνσης, παρεμποδίζοντας έτσι τη διαδικασία ανάπτυξης όγκου, και επίσης βοηθά στην ενίσχυση της οστικής δομής της σπονδυλικής στήλης.

Η θεραπεία των αιμαγγειώσεων στη σπονδυλική στήλη πρέπει να παρακολουθείται αυστηρά από ειδικούς σε αυτόν τον τομέα..

Ελλείψει θεραπείας, είναι πιθανές μη αναστρέψιμες συνέπειες που οδηγούν σε θάνατο. Γι 'αυτό κατά την πρώτη υποψία όγκου, θα πρέπει να ζητήσετε ιατρική βοήθεια..

Ένα Τσιμπημένο Νεύρο