Κύριος / Ιερό οστό

Προβολείς μεσοσπονδύλιοι δίσκοι: αιτίες και θεραπεία

Ιερό οστό

Η προεξοχή είναι μία από τις σοβαρές διαταραχές της σπονδυλικής στήλης. Αυτή η ασθένεια δεν είναι απομονωμένη, επομένως θεωρείται ως σύνδρομο οστεοχόνδρωσης. Μερικές φορές η ασθένεια γίνεται οριακή κατάσταση που εμφανίζεται πριν από την εμφάνιση κήλης.

Προεξοχή μεσοσπονδύλιου δίσκου: τι είναι?

Με την προεξοχή της σπονδυλικής στήλης, σχηματίζεται λανθασμένη διάταξη του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Σε αυτήν την περίπτωση, ο δακτύλιος που περιβάλλει τον ζελατινώδη πυρήνα παραμένει ανέπαφος στην αρχή. Απαντώντας στο ερώτημα τι είναι η προεξοχή, πρέπει να σημειωθεί: αυτή είναι η πιο κοινή μορφή δυστροφικών αλλαγών στις οποίες σχηματίζονται κήλες. Σε κάθε στάδιο της ανάπτυξης της νόσου, εμφανίζεται παραβίαση της ακεραιότητας του δακτυλίου.

Η μετατόπιση είναι έως 0,5 εκ. Εάν μια τέτοια προεξοχή έχει μέγεθος έως 3 mm, δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή. Η προεξοχή ανιχνεύεται με τέτοια μετατόπιση κατά λάθος κατά την εξέταση του σώματος για άλλες ανωμαλίες.

Εάν το μέγεθος της περιοχής απόκλισης είναι πιο σημαντικό, στην αρχή ο ασθενής αισθάνεται δυσφορία, τότε εμφανίζεται ερεθισμός των νευρικών ριζών. Το τελευταίο γίνεται αιτία σοβαρού πόνου, ο οποίος δεν είναι μόνιμος..

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου

Ο σχηματισμός μιας ασθένειας μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους:

  • κακή στάση,
  • παραβίαση της ανάπτυξης του μυϊκού πλαισίου,
  • να είναι κάποιος υπέρβαρος,
  • ορμονική ανισορροπία,
  • η ηλικία αλλάζει.

Τα συμπτώματα προεξοχής μπορεί να εμφανιστούν στο πλαίσιο της ανάπτυξης οστεοχόνδρωσης. Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος αρχίζει να υποφέρει από έλλειψη εισερχόμενων ουσιών. Όσο λιγότερη τροφή για τα κύτταρα αυτού του τμήματος του σπονδυλικού πλαισίου, τόσο πιο γρήγορα συμβαίνει η απώλεια υγρασίας και ελαστικότητας. Με μια τέτοια παθολογία, ακόμη και το ελάχιστο τραύμα μπορεί να είναι απαραίτητη προϋπόθεση για την ανάπτυξη της νόσου..

Οι γιατροί, απαντώντας στην ερώτηση, προεξοχή των μεσοσπονδύλιων δίσκων - τι είναι αυτό, λένε ότι η παθολογία μπορεί επίσης να συμβεί με μη φυσιολογική ανάπτυξη της σκελετικής ράβδου. Αυτό το φαινόμενο περιλαμβάνει το σύνδρομο των βοηθητικών αυχενικών πλευρών και ορισμένων άλλων. Διάφορες ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, τραυματισμοί μπορεί επίσης να γίνουν απαραίτητη προϋπόθεση..

Οι έμμεσοι παράγοντες που επηρεάζουν το σχηματισμό της νόσου είναι αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο σώμα και κληρονομικές προϋποθέσεις..

Για πολλά χρόνια αγωνίζεστε με τους JOINT PAINS χωρίς επιτυχία; "Μια αποτελεσματική και προσιτή θεραπεία για την αποκατάσταση της υγείας και της κινητικότητας των αρθρώσεων θα βοηθήσει σε 30 ημέρες. Αυτή η φυσική θεραπεία κάνει κάτι που έχει κάνει μόνο χειρουργική επέμβαση στο παρελθόν."

Στάδια ανάπτυξης και εντοπισμός

Κατά την απάντηση στην ερώτηση: τι είναι η προεξοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου, παρατηρούμε ότι μπορεί να βρίσκεται σε διαφορετικά μέρη της σκελετικής ράβδου. Σε μεγάλο αριθμό περιπτώσεων, η ασθένεια αναπτύσσεται στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, σπάνια στο θώρακα.

Οσφυϊκή νόσος μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Υπάρχει μια αίσθηση έλξης στην οσφυϊκή περιοχή όταν το σώμα τοποθετείται για μεγάλο χρονικό διάστημα σε μία θέση. Η προεξοχή στην περιοχή του λαιμού προκαλεί πόνο στα άνω άκρα, υπάρχει παραβίαση της ευαισθησίας των δακτύλων, η εφίδρωση τους αυξάνεται.

Στάδια ανάπτυξης της νόσου:

  • Πρώτα. Ο πόνος εμφανίζεται λόγω του σχηματισμού ρωγμών στους γύρω ιστούς. Συνοδεύεται από ένα στάδιο παραβιάσεων στη λειτουργικότητα του πυρήνα.
  • Δεύτερος. Ο δίσκος αλλάζει. Ο πόνος δεν είναι σταθερός, μπορεί να είναι θαμπός.
  • Τρίτος. Εμφανίζονται σοβαρές στατικές-δυναμικές διαταραχές, παρατηρείται μούδιασμα των άκρων.

Η ταξινόμηση της νόσου βασίζεται στην κατεύθυνση της προεξοχής του δίσκου:

  1. Εγκύκλιος. Με αυτόν τον τύπο προεξοχής, ο δίσκος αλλάζει ομοιόμορφα τη θέση του. Ένα χαρακτηριστικό αυτής της ασθένειας είναι η αργή ανάπτυξη. Μια τέτοια ασθένεια είναι επιρρεπής σε παρατεταμένη πορεία χωρίς έντονα συμπτώματα. Η ανεπαρκής διατροφή του στοιχείου καθίσταται απαραίτητη.
  2. Τοπικός. Ο δίσκος δεν είναι σωστά τοποθετημένος και στραμμένος προς μία κατεύθυνση. Μελετώντας την "προεξοχή δίσκου", σημειώνουμε ότι υπάρχουν πολλά υποείδη αυτής της φόρμας. Όταν ραχιαία, η προεξοχή εμφανίζεται προς την περιοχή της σπονδυλικής στήλης. Αυτή είναι η πιο δυσμενής επιλογή, η οποία σχετίζεται με υψηλό κίνδυνο συμπίεσης των νευρικών ριζών. Η πλευρική προβολή συνεπάγεται προεξοχή προς τη δεξιά ή την αριστερή πλευρά.

Συμπτώματα προεξοχής

Τα σημάδια της ανάπτυξης της νόσου εξαρτώνται από τη ζώνη στην οποία σχηματίστηκε η ασθένεια. Εάν εμφανιστεί προεξοχή των μεσοσπονδύλιων δίσκων στην αυχενική σπονδυλική στήλη, τότε θα αντιμετωπίσετε συμπτώματα:

  • η πίεση μειώνεται,
  • δυσφορία στον τομέα του εντοπισμού της παθολογίας,
  • ζάλη και ημικρανίες,
  • αδυναμία στα δάχτυλα,
  • δυσκολία στο να κρατάς το κεφάλι σου.

Ο λαιμός είναι η πιο κινητή περιοχή, οπότε η προεξοχή των μεσοσπονδύλιων δίσκων εμφανίζεται συχνά σε αυτήν την περιοχή. Αυτή η κατάσταση είναι επικίνδυνη, διότι εκτός από τη συμπίεση των νεύρων, μειώνεται η απόδοση της αρτηρίας. Το τελευταίο περνά στο κανάλι, παρέχει τροφή και παροχή αίματος στο οπίσθιο τρίτο του εγκεφάλου.

Με την προεξοχή του στήθους, έντονος πόνος εμφανίζεται στην περιοχή του στέρνου, μεταξύ των ωμοπλάτων. Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται άκαμπτος. Σημειώνεται δύσπνοια, ειδικά συχνά αυτό το φαινόμενο παρατηρείται με βαθιά αναπνοή.

Η δυσκολία έγκειται στο γεγονός ότι τέτοια συμπτώματα μπορεί επίσης να είναι σε περίπτωση διαταραχής στην εργασία άλλων οργάνων. Ως εκ τούτου, ο ασθενής πηγαίνει στην κλινική, όπου αρχίζουν να τον θεραπεύουν για άλλες ασθένειες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η ασθένεια συνεχίζει να αναπτύσσεται..

Η προεξοχή των σπονδύλων στην οσφυϊκή περιοχή διαταράσσει την κανονική ζωή. Ο πόνος εμφανίζεται, εξαπλώνεται στα πόδια. Αναπτύσσονται συμπτώματα οσφυϊκής ραδικίτιδας. Εμφανίζονται δυσκαμψία και περιορισμός του εύρους κίνησης. Λόγω παραβίασης της παροχής αίματος, υπάρχει παραβίαση της λειτουργίας των πυελικών οργάνων. Με την πάροδο του χρόνου, υπάρχει μείωση της μυϊκής δύναμης των κάτω άκρων και της ανάπτυξης παράλυσης.

Με την προεξοχή των σπονδύλων στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, οι δίσκοι μεταξύ του τελευταίου οσφυϊκού σχηματισμού και του ιερού συχνά καταστρέφονται. Στα άνω μέρη, τέτοιες αλλαγές συμβαίνουν λιγότερο συχνά..

Διάγνωση της προεξοχής

Η διάγνωση της προεξοχής είναι μια σειρά εργαστηριακών και ενόργανων μεθόδων που στοχεύουν στη σωστή διάγνωση και στον προσδιορισμό του εντοπισμού του τόπου απόκλισης. Η διάγνωση πραγματοποιείται με δύο τρόπους: αρχική εξέταση από ειδικό και διορισμό πρόσθετων μεθόδων εξέτασης.

Είναι δυνατόν να μελετηθεί λεπτομερώς η απόκλιση, να τα συγκριθούν με τα συμπτώματα της προεξοχής χρησιμοποιώντας MRI και υπολογιστική τομογραφία. Χρησιμοποιώντας αυτές τις μεθόδους, μπορείτε να προσδιορίσετε οποιοδήποτε στάδιο ζημιάς. Για παράδειγμα, στο αρχικό στάδιο φαίνεται πώς ο πυρήνας pulposus προεξέχει στην περιφερειακή κατεύθυνση. Εμφανίζεται ένας σχηματισμός που δεν υπερβαίνει τη μισή περιφέρεια του δίσκου.

Η έναρξη των πρώτων συμπτωμάτων εμφανίζεται συνήθως μετά την ηλικία των 30 ετών. Ο νευρολόγος ή ο θεραπευτής χρησιμοποιεί χειροκίνητες εξετάσεις στο αρχικό ραντεβού για να προσδιορίσει τη θέση του εντοπισμού. Για να γίνει μια διαφορική διάγνωση, χρησιμοποιείται υπερηχογράφημα οργάνων που βρίσκονται κοντά στην οδυνηρή περιοχή.

Εάν προκύψει οποιοδήποτε σύμπτωμα προεξοχής, τότε η διάγνωση και η θεραπεία μπορούν να πραγματοποιηθούν σε νοσοκομείο. Σε αυτήν την περίπτωση, λαμβάνονται εργαστηριακές δοκιμές για να διαπιστωθεί ταυτόχρονα η παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας..

Μια πολύ ξεχασμένη θεραπεία για τον πόνο στις αρθρώσεις! "Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης των αρθρώσεων και των προβλημάτων της πλάτης" Διαβάστε περισσότερα >>>

Θεραπεία με προεξοχή

Ανάλογα με την περιοχή στην οποία υπάρχουν συμπτώματα προεξοχής, συνταγογραφείται θεραπευτικό αποτέλεσμα. Περιλαμβάνει:

  • λήψη φαρμάκων,
  • φυσιοθεραπεία,
  • χειρουργικές τεχνικές,
  • λαϊκές θεραπείες.

Γενικές συστάσεις

Κατά τη διάρκεια της ασθένειας χρειάζεστε:

  • τρώτε σωστά,
  • προσέξτε τη διατροφή σας,
  • λήψη μέτρων με στόχο την εξομάλυνση του βάρους,
  • αποφύγετε την άσκηση, το άγχος και την υποθερμία.

Στη θεραπεία αποκατάστασης της προεξοχής του δίσκου, η άσκηση και οι μέθοδοι χειροκίνητης επιρροής είναι αποτελεσματικές. Ο κύριος στόχος τους είναι να χαλαρώσουν τους μύες και να αφαιρέσουν την υπερβολική πίεση στην περιοχή των ριζών, στην περιοχή του νωτιαίου μυελού.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης της νόσου, πρακτικά δεν υπάρχει πόνος, αλλά οι ασθενείς παραπονιούνται για δυσφορία στα άκρα, γεγονός που καθιστά δύσκολη την εκτέλεση φυσιολογικών δραστηριοτήτων. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η έμφαση δίνεται στις υποστηρικτικές μεθόδους..

Θεραπεία με προεξοχή

Η προεξοχή αντιμετωπίζεται επιτυχώς με συντηρητικές μεθόδους, οι οποίες στοχεύουν στη μείωση του πόνου και της φλεγμονής, στην ανακούφιση του πρηξίματος και της παροχής αίματος. Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες ομάδες χρημάτων:

  • ΜΣΑΦ. Μειώνουν την ποσότητα της φλεγμονής.
  • Χαλαρωτικά μυών. Αποσκοπούν στην ανακούφιση της έντασης των μυών. Αυτό οδηγεί σε μείωση της σοβαρότητας του πόνου..
  • Γλυκοκορτικοστεροειδή. Συνταγογραφούνται απουσία του επιθυμητού αποτελέσματος από τη λήψη άλλων φαρμάκων. Οι ενέσεις χορηγούνται συνήθως σε μαλακό ιστό στην περιοχή της συμπίεσης των νεύρων.
  • Ονδροπροστατευτές. Τοποθετείται στην περιοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου.
  • Μέσα για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος.

Εάν η προεξοχή προκαλεί σοβαρό πόνο, συνταγογραφούνται ενέσεις φαρμάκων για τον πόνο. Μερικές φορές συνταγογραφείται αποκλεισμός ρίζας.

Φυσιοθεραπεία

Κατά τη θεραπεία της προεξοχής στο στέρνο, συνταγογραφούνται μέθοδοι για τέντωμα της στήλης. Η παθολογία του τραχήλου της μήτρας απαιτεί συχνά τη χρήση ενός ειδικού κολάρου. Επιπλέον, συνταγογραφείται θεραπεία:

  • μαγνητικό πεδίο,
  • υπέρηχος,
  • ηλεκτροφόρηση.

Αυτές οι μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν στο οξύ στάδιο. Ένα ειδικό σύνολο ασκήσεων χρησιμοποιείται για την προφύλαξη. Δεν πρέπει να περιλαμβάνει τεχνικές στις οποίες υπάρχουν κυκλικές κινήσεις, καθώς μπορούν να οδηγήσουν σε ακόμη μεγαλύτερο τραυματισμό στην περιοχή. Όλες οι γυμναστικές ασκήσεις επιβλέπονται από γιατρό.

Η θεραπεία της προεξοχής των μεσοσπονδύλιων δίσκων με μεθόδους φυσικοθεραπείας σάς επιτρέπει να απαλλαγείτε εντελώς από την ασθένεια. Ιδιαίτερα καλά αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν με πολύπλοκη έκθεση.

Παραδοσιακές μέθοδοι

Η προεξοχή μπορεί να θεραπευτεί με τη χρήση παραδοσιακής ιατρικής. Οι κομπρέσες σκόρδου είναι αποτελεσματικές. Για να το κάνετε αυτό, αλέστε 300 γρ. σκόρδο, συνδυάστε με 150 ml βότκας. Το βάμμα πρέπει να διατηρείται σε σκοτεινό μέρος για 10 ημέρες. Το τελικό μείγμα εφαρμόζεται σε ένα λεπτό στρώμα στον τόπο συγκέντρωσης επώδυνων αισθήσεων. Το πάνω μέρος καλύπτεται με ελαιόλαδο και ζεστό πανί. Μετά από 40 λεπτά, η συμπίεση αφαιρείται.

Η προεξοχή των σπονδυλικών δίσκων αντιμετωπίζεται επίσης χρησιμοποιώντας λουτρά με τσουκνίδες ή φύλλα Kalanchoe. Στην πρώτη περίπτωση, η τσουκνίδα κόβεται με ένα μαχαίρι. Φτιάξτε ένα αφέψημα από ένα λίτρο βάζο βοτάνων, το οποίο προστίθεται στο μπάνιο πριν από το κρεβάτι. Ο χυμός Kalanchoe έχει ισχυρό αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Είναι απαραίτητο να σκιστείτε μερικά φύλλα, να τα ξεφλουδίσετε, να τα κολλήσετε στην άρρωστη περιοχή, ασφαλίζοντας με γύψο.

Τα βάμματα St John's wort, mullein, wormwood θα βοηθήσουν στην ανακούφιση του πόνου στην περιοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Χρησιμοποιούνται τόσο για την ανακούφιση από τον πόνο όσο και για την ανακούφιση από τη φλεγμονή. Συνιστάται να εφαρμόσετε όλες αυτές τις μεθόδους πριν τον ύπνο..

Χειρουργικές θεραπείες για προεξοχή

Η προεξοχή αντιμετωπίζεται χειρουργικά σε προχωρημένο στάδιο, όταν έχει ήδη εμφανιστεί κήλη. Συνιστάται χειρουργική επέμβαση εάν υπάρχει σοβαρή αδυναμία στα χέρια και τα πόδια, διαταραχή του βάδισμα. Εάν υπάρχει συμπίεση των ριζών, οι χειρουργικές επεμβάσεις πραγματοποιούνται επειγόντως. Όταν ο μεσοσπονδύλιος δίσκος έχει πέσει έξω στην περιοχή του λαιμού, η οπίσθια προσέγγιση πραγματοποιείται με την αφαίρεση των σπονδυλικών τόξων.

Τα τελευταία χρόνια, η τεχνολογία λέιζερ έχει αποδειχθεί καλά. Επηρεάζουν τον πυρήνα, ο οποίος γίνεται μικρότερος. Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος παίρνει με επιτυχία τη σωστή θέση. Αυτή η μέθοδος είναι κατάλληλη εάν υπάρχει απειλή τραυματισμού στο νωτιαίο μυελό ή στην καρδιά..

Πρόβλεψη και πρόληψη

Η προεξοχή με σωστή και μακροχρόνια θεραπεία μπορεί να θεραπευτεί με επιτυχία. Όταν ένα άτομο δεν χρησιμοποιεί όλες τις μεθόδους θεραπείας που έχει συνταγογραφηθεί από γιατρό, η ασθένεια εξελίσσεται, μετατρέπεται σε μεσοσπονδύλιο κήλη. Αυτή η επιπλοκή απαιτεί άμεση χειρουργική επέμβαση..

Εάν δεν θέλετε να εμφανίζονται τα συμπτώματα της προεξοχής των μεσοσπονδύλιων δίσκων, πρέπει να παρακολουθείτε τη στάση σας. Για καθιστική εργασία, πρέπει να τεντώνετε την πλάτη σας κάθε 50 λεπτά χρησιμοποιώντας ειδικές ασκήσεις. Η επίσκεψη στην πισίνα είναι ένα καλό προληπτικό μέτρο. Προσπαθήστε να αποφύγετε την υποθερμία.

Προεξοχή δίσκου - αιτίες, συμπτώματα, προφύλαξη και θεραπεία

I. Τι είναι η προεξοχή του δίσκου

Η προεξοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου είναι μια παθολογική διαδικασία στη σπονδυλική στήλη, στην οποία ο μεσοσπονδύλιος δίσκος διογκώνεται στο νωτιαίο κανάλι χωρίς ρήξη του ινώδους δακτυλίου. Δεν είναι μια ανεξάρτητη ασθένεια, αλλά ένα από τα στάδια της οστεοχόνδρωσης, ακολουθούμενη από κήλη. Πιο συχνά εντοπίζεται στον οσφυϊκό και λιγότερο συχνά στις αυχενικές περιοχές.

Στην πραγματικότητα, η προεξοχή από μια κήλη διακρίνεται από την κατάσταση του ινώδους δακτυλίου, η οποία περιορίζει και περιορίζει τον πυρήνα του πολτού του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Εάν αυτός ο δακτύλιος παραμείνει άθικτος και η δομή του δίσκου δεν έχει υποστεί ζημιά, τότε λαμβάνει χώρα η προεξοχή. Εάν ο δακτύλιος είναι σχισμένος και μέρος του δίσκου πέσει, είναι κήλη..

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την καταστροφή του ινώδους δακτυλίου - ανύψωση βαρών, έλλειψη σωματικής δραστηριότητας, σωματική και ψυχολογική υπερφόρτωση, νευρικό στρες, υπερβολική εργασία, έλλειψη ιχνοστοιχείων (χονδροϊτίνη, γλυκοζαμίνη, ασβέστιο...), οστεοχόνδρωση, σκολίωση, κύφωση και άλλες ασθένειες. ) - σχηματίζεται ως αποτέλεσμα ρήξης του ινώδους δακτυλίου του μεσοσπονδύλιου δίσκου, μέσω του οποίου προεξέχει τμήμα του πυρήνα του πυρήνα.

Η προεξοχή των μεσοσπονδύλιων δίσκων (PMD, από το λατινικό "προεξέχον" - "για να προεξέχει.") Είναι η προεξοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου έξω από τη σπονδυλική στήλη χωρίς ρήξη του ινώδους δακτυλίου.

Η προεξοχή του δίσκου είναι μια από τις πιο κοινές μορφές δυστροφικών διαταραχών και το αρχικό στάδιο σχηματισμού κήλης στον μεσοσπονδύλιο δίσκο. Σε όλα τα στάδια της ανάπτυξης της νόσου, οι εσωτερικές ίνες του ινώδους δακτυλίου καταστρέφονται. Αλλά δεν υπάρχει κενό στο εξωτερικό κέλυφος. Σε αυτήν την περίπτωση, ο δακτύλιος εκτείνεται πέρα ​​από τον μεσοσπονδύλιο δίσκο, σχηματίζοντας μια προεξοχή. Το μέγεθος προβολής είναι 1 έως 5 mm. Μια προεξοχή 1-3 χιλιοστών εξακολουθεί να θεωρείται ακίνδυνη και τις περισσότερες φορές δεν δίνει συμπτώματα. Αλλά όταν ο πυρήνας του πυρήνα προεξέχει πέρα ​​από τον ινώδη δακτύλιο σε απόσταση 5 mm ή περισσότερο, η προεξοχή προκαλεί δυσφορία στον ασθενή. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται ερεθισμός (συμπίεση) των νευρικών ριζών και συμβαίνει σύνδρομο πόνου, που είναι ασταθής (διαλείπουσα) φύση, η οποία εξηγείται από τους διάφορους βαθμούς ερεθισμού των νεύρων σε διαφορετικές θέσεις του σώματος. Δεδομένου ότι ο κύριος κίνδυνος της προεξοχής του δίσκου, ή η πρόπτωση, είναι η συμπίεση του νωτιαίου μυελού και η ποσότητα της προεξοχής μπορεί να είναι σημαντική, ενέχει σχεδόν τον ίδιο κίνδυνο με μια κήλη.

ΙΙ. Αιτίες προεξοχής δίσκου

Τις περισσότερες φορές, αυτή η παθολογία (PMD - προεξοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου) εμφανίζεται στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, η οποία εξηγείται από το γεγονός ότι αυτή η ενότητα έχει το μεγαλύτερο φορτίο. Ο μηχανισμός σχηματισμού προεξοχών συνίσταται καταρχάς σε δυστροφικές μεταβολές στον ινώδη δακτύλιο του δίσκου, γεγονός που οδηγεί σε σταδιακή ρωγμή, απώλεια ελαστικότητας και ισοπέδωση. Οι παραβιάσεις επηρεάζουν επίσης τον πυρήνα του πυρήνα, ο οποίος αφυδατώνει και χάνει τον όγκο και, στη συνέχεια, υπό την πίεση των σπονδυλικών σωμάτων, αρχίζει να υπερβαίνει την κανονική του θέση. Η ουσία είναι ότι οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι δεν έχουν αιμοφόρα αγγεία, λαμβάνουν όλα τα θρεπτικά συστατικά μέσω διάχυσης από γειτονικούς ιστούς. Εάν για κάποιο λόγο δεν υπάρχει διάχυση (για παράδειγμα, λόγω έλλειψης σωματικής δραστηριότητας), τότε ο μεσοσπονδύλιος δίσκος αρχίζει να "λιμοκτονούν", ο οποίος γίνεται η αιτία της εμφάνισης εκφυλιστικών διεργασιών.

Ο λόγος για τον οποίο εμφανίζεται η προεξοχή του νωτιαίου δίσκου, πρώτα απ 'όλα, είναι η οστεοχόνδρωση, όταν υπάρχει έλλειψη νερού, ιχνοστοιχείων και αμινοξέων. Γενικά, η προεξοχή σχηματίζεται ως συνέπεια της οστεοχόνδρωσης και οδηγεί σε επιδείνωση της ελαστικότητας των δίσκων και σε μείωση του ύψους τους..

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη PMD:

  • Η οστεοχόνδρωση που προκαλείται από αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία είναι η κύρια αιτία της προεξοχής του δίσκου.
  • Τραυματισμός της σπονδυλικής στήλης
  • Καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης - υπερ κύφωση, σκολίωση, κυκλοσλίωση.
  • Γενετική προδιάθεση;
  • Υπερβολικό βάρος;
  • Ανεπαρκές, υπερβολικό άγχος στη σπονδυλική στήλη.
  • Λανθασμένη θέση κατά την ανύψωση μεγάλων βαρών.
  • Κακή στάση του σώματος
  • Υπέρβαρος;
  • Ανεπαρκής ανάπτυξη του μυϊκού πλαισίου.
  • Παραβίαση των μεταβολικών διεργασιών στο σώμα.
  • Αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία
  • Σοβαρές μολυσματικές διεργασίες στο σώμα.

Το φορτίο στη σπονδυλική στήλη εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη θέση του σώματος. Για παράδειγμα, όταν σηκώνετε βάρη σε λυγισμένη θέση, η πίεση της στην οσφυϊκή μοίρα είναι 10 φορές το βάρος της. Και αν νομίζετε ότι η μέγιστη πίεση στην οσφυϊκή μοίρα εμφανίζεται όταν στέκεται, έχετε λάθος! Στην πραγματικότητα, με μέσο βάρος, σε όρθια θέση είναι 70-80 κιλά, και σε καθιστή θέση - 140 κιλά, δηλαδή διπλάσια! Σε αυτήν την περίπτωση, η πίεση στην άκρη του δίσκου αυξάνεται 11 φορές! Αυτό δείχνει πόσο επιβλαβής είναι ένας καθιστικός τρόπος ζωής και πόσο συμβάλλει στη δημιουργία προεξοχής δίσκου..

III. Συμπτώματα προεξοχής δίσκου

Κατά κανόνα, πολλές περιπτώσεις προεξοχής είναι ασυμπτωματικές, ειδικά στην αρχή του σχηματισμού της. Αλλά ελλείψει δέουσας προσοχής, αυτό είναι γεμάτο με σοβαρές συνέπειες. Η προεξοχή είναι ένα πρώιμο στάδιο στην ανάπτυξη ενός κήλη δίσκου.
Πώς να αναγνωρίσετε τα συμπτώματα της "ασυμπτωματικής" νόσου?

Όπως έχουμε ήδη πει, η προεξοχή μπορεί να αναπτυχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς να εμφανιστούν συμπτώματα. Μόνο τη στιγμή που η προεξοχή «φτάνει» στις πλησιέστερες νευρικές απολήξεις, εμφανίζονται χαρακτηριστικά συμπτώματα αυτής της νόσου. Ταυτόχρονα, ο πόνος μπορεί να είναι αρκετά αδύναμος στην αρχή και ο ασθενής θα τον αγνοήσει με επιτυχία. Αλλά μετά από μια ή δύο μέρες, ο πόνος θα ενταθεί και θα αρχίσει να ενοχλεί σοβαρά το άτομο.

Τα συμπτώματα της νόσου "προεξοχή" εξαρτώνται από το μέγεθος και τη θέση της. Είναι η ένταση των συμπτωμάτων που εμφανίζονται για την πραγματική αιτία και τη σοβαρότητα της νόσου..

Τυπικά συμπτώματα που καθιστούν δυνατή την υποψία της παρουσίας προεξοχής:

  • οξύς ή χρόνιος πόνος στο λαιμό, στην πλάτη ή στη θωρακική σπονδυλική στήλη.
  • ακτινοβολία ή μεταναστευτικός πόνος
  • ριζοκίτιδα;
  • εξασθένιση του μυϊκού κορσέ και απώλεια μυϊκής ελαστικότητας.
  • αισθητηριακές διαταραχές στα άνω και κάτω άκρα (μυρμήγκιασμα, "σέρνεται" κ.λπ.).
  • δυσκαμψία και αίσθημα καύσου στον αυχενικό, θωρακικό ή οσφυϊκό μοίρα
  • πονοκεφάλους, ζάλη, μειωμένη όραση και ακοή.

ΑΛΛΑ. Τα συμπτώματα της προεξοχής του δίσκου είναι μάλλον ατομικά. Εξαρτάται από τη θέση και την αιτία της βλάβης του δίσκου. Επομένως, για αποτελεσματική θεραπεία, πρέπει να πραγματοποιείται ακριβής διάγνωση χρησιμοποιώντας τεχνικές νευροαπεικόνισης (MRI ή CT) για τη διαφοροποίηση από άλλες ασθένειες που δίνουν παρόμοια συμπτώματα..

Υπάρχουν οι ακόλουθες εκδηλώσεις προεξοχής, οι οποίες οφείλονται σε μεγάλο βαθμό στον εντοπισμό της και στη φύση της προεξοχής:

1. Η προεξοχή του δίσκου στην αυχενική μοίρα

Η αυχενική σπονδυλική στήλη είναι πολύ κινητή και είναι υπεύθυνη για τη σταθερότητα της θέσης της κεφαλής και την ελαστικότητα των κινήσεων στο λαιμό. Υπάρχουν επτά σπόνδυλοι σε αυτό το τμήμα της σπονδυλικής στήλης, μεταξύ των οποίων υπάρχουν μεσοσπονδύλιοι δίσκοι. Όταν οι δίσκοι έχουν φθαρεί, εμφανίζονται προεξοχές, οι οποίες μπορούν να προκαλέσουν συμπίεση του νωτιαίου μυελού ή των ριζών. Οι προεξοχές της αυχενικής μοίρας είναι επιρρεπείς στην ανάπτυξη επιπλοκών, προκαλούν υπερφόρτωση της σπονδυλικής στήλης και ανάπτυξη πολλαπλών προεξοχών (και αργότερα - μεσοσπονδύλιες κήλες).

  • τοπικός πόνος στον αυχένα οξείας ή χρόνιας φύσης.
  • πονοκεφάλους, ζάλη
  • περιορισμός της κινητικότητας του αυχένα
  • πόνος με ακτινοβολία κατά μήκος του βραχίονα
  • μυρμήγκιασμα, μούδιασμα στο χέρι
  • μυϊκή αδυναμία στον ώμο και τον βραχίονα.

Οι ασθενείς μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία για χρόνια για άλλες ασθένειες και η προεξοχή που δεν ανιχνεύεται εγκαίρως θα προχωρήσει σταδιακά και μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία.

2. Η προεξοχή του δίσκου στη θωρακική σπονδυλική στήλη

Η προεξοχή στη θωρακική σπονδυλική στήλη είναι αρκετά σπάνια. Το γεγονός είναι ότι η κινητικότητα των σπονδύλων στη θωρακική περιοχή είναι πολύ χαμηλότερη από ό, τι στον αυχενικό ή οσφυϊκό, και επομένως, η πιθανότητα υπερβολικής έκθεσης στους δίσκους είναι πολύ μικρότερη. Όμως, παρ 'όλα αυτά, υπάρχει κάποια κίνηση ακόμη και με εκφυλισμό των δίσκων μπορεί να εμφανιστούν προεξοχές.

Τα ακόλουθα συμπτώματα είναι πιθανά:

  • δυσκαμψία ή πόνος στην πλάτη
  • δυσφορία, οξύ ή χρόνιο πόνο στη θωρακική σπονδυλική στήλη.
  • πόνος στο μεσοπλεύριο χώρο ή μεταξύ των ωμοπλάτων, μεσοπλευρική νευραλγία.
  • διαταραχές ευαισθησίας (μούδιασμα, μυρμήγκιασμα στο στήθος και την κοιλιά)
  • διαταραχή των οργάνων που βρίσκονται στο στήθος και την κοιλιακή κοιλότητα (ήπαρ, καρδιά κ.λπ.).
  • εξασθένιση των κοιλιακών μυών.

Η συμπτωματολογία της νόσου εξαρτάται από τον εντοπισμό της προεξοχής και τον βαθμό επίδρασής της στις γειτονικές νευρικές ίνες και τις ρίζες.

3. Η προεξοχή του δίσκου στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης

Τις περισσότερες φορές, οι προεξοχές εμφανίζονται στην οσφυϊκή μοίρα. Αυτό το μέρος της σπονδυλικής στήλης υποφέρει συχνότερα λόγω του μεγάλου φορτίου (το κέντρο βάρους του σώματος βρίσκεται στην οσφυϊκή περιοχή) και ένα μεγάλο εύρος κίνησης. Ως αποτέλεσμα, οι οσφυϊκοί δίσκοι είναι πιο επιρρεπείς σε βλάβη και προεξοχή. Οι εκφυλιστικές διαδικασίες που σχετίζονται με την ηλικία επιδεινώνουν την κατάσταση.

Όταν ο μεσοσπονδύλιος δίσκος προεξέχει, οι γειτονικές σπονδυλικές δομές ερεθίζονται και εμφανίζονται χαρακτηριστικά συμπτώματα:

  • οξύς ή χρόνιος πόνος στην πλάτη.
  • πόνος στη μέση, περνώντας στους γλουτούς και το πόδι.
  • δυσκαμψία και πόνος στην οσφυϊκή περιοχή
  • οσφυϊκή ριζοκίτιδα
  • αδυναμία στους μύες και τους μηρούς του μοσχαριού.
  • ακτινοβολία πόνου σε ένα ή και στα δύο πόδια.
  • παγωμένα πόδια;
  • παραβίαση της ευαισθησίας (μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, αίσθημα «σέρνεται») στα κάτω άκρα, στη λεκάνη και στη βουβωνική χώρα.
  • σε σπάνιες περιπτώσεις - διαταραχές στη δραστηριότητα των οργάνων του ουροποιητικού και αναπαραγωγικού συστήματος.

Όπως μπορείτε να δείτε, τα περισσότερα από τα συμπτώματα είναι νευρολογικής φύσης και σχετίζονται με συμπίεση των ριζών του νωτιαίου μυελού. Αυτό προκαλεί πόνο σε όλο το νεύρο, το οποίο συμπιέζεται.

IV. Στάδια σχηματισμού προεξοχών

Η προεξοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου (PMD) στην κλινική πρακτική είναι πολύ πιο συχνή από την κήλη (πρόπτωση), δεδομένου ότι, στην πραγματικότητα, είναι ένα ενδιάμεσο στάδιο μετά το οποίο, μετά την διόγκωση του μεσοσπονδύλιου δίσκου, ρήξη του ινώδους δακτυλίου και τα στοιχεία του πυρήνα του πυρήνα πέφτουν στο νωτιαίο κανάλι.

Ο σχηματισμός της προεξοχής του δίσκου είναι αρκετά μακρύς και αποτελείται από τρία διαδοχικά στάδια:

  1. Στο πρώτο στάδιο, ως αποτέλεσμα εκφυλιστικών διεργασιών, καταστρέφεται έως και το 70% της δομής του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Απλώνεται, χάνει την ελαστικότητά του, εμφανίζονται ρωγμές στην ινώδη μεμβράνη. Η αντίσταση στο δίσκο αυξάνεται σταδιακά και η βάση του - ο πυρήνας του πυρήνα - κινείται αργά προς την πλευρά με λιγότερη αντίσταση. Σε αυτό το στάδιο, ένα άτομο βιώνει πόνο, ωστόσο, η ταλαιπωρία είναι τοπικής φύσης, εμφανίζεται ένας μέτριος μυϊκός σπασμός, μπορεί να εμφανιστούν αλλαγές στατικής-δυναμικής..
  2. Στο δεύτερο στάδιο, αρχίζει ο πραγματικός σχηματισμός της προεξοχής του δίσκου - αυτό είναι το δίκτυο της πραγματικής προεξοχής του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Ο πυρήνας του πυρήνα κινείται από το κέντρο προς την άκρη, λόγω του οποίου τεντώνεται οι ίνες του ινώδους δακτυλίου. Η πρόπτωση φτάνει τα 2-3 mm, προκαλώντας έντονο πόνο και σοβαρή δυσφορία στην περιοχή του δίσκου που έχει υποστεί ζημιά. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει παραβίαση της ευαισθησίας, μια μικρή ασυμμετρία των αντανακλαστικών. Το σύνδρομο πόνου γίνεται πιο έντονο, η δυσφορία δεν εξαπλώνεται σε γειτονικές περιοχές. Το μυϊκό τονωτικό σύνδρομο και οι διαταραχές της κίνησης είναι μέτριες.
  3. Το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από σημαντική προεξοχή των περιεχομένων του δίσκου. Αυτό είναι το τελευταίο στάδιο που προηγείται της ρήξης του ινώδους δακτυλίου και του σχηματισμού μεσοσπονδύλιου κήλης. Χαρακτηρίζεται από έντονο, ακτινοβόλο πόνο και μικρές νευραλγικές διαταραχές (π.χ. μούδιασμα των άκρων).

V. Πώς να αναγνωρίσετε την προεξοχή

Οι προεξοχές του μεσοσπονδύλιου δίσκου μπορεί να εμφανιστούν τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες. Οι εκφυλιστικές-δυστροφικές μεταβολές που σχετίζονται με την ηλικία στη σπονδυλική στήλη οδηγούν πραγματικά στο γεγονός ότι ένας πραγματικός κήπος δίσκου σε άτομα άνω των 40 αναπτύσσεται αρκετά σπάνια (συχνά έχουν προεξοχή δίσκου, η οποία συχνά εξομοιώνεται με κήλη). Η προεξοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου προκαλεί προβλήματα με δύο τρόπους. Εκτός από τη μηχανική δράση στις νευρικές δομές, φλεγμονώδεις μεσολαβητές αναδύονται από το δίσκο μέσω μικροπραγμάτων, οι οποίες προκαλούν χημικό ερεθισμό. Ο συνδυασμός αυτών των παραγόντων οδηγεί σε πόνο, αδυναμία, μούδιασμα στο μέρος του σώματος που νευρώνει αυτό το νεύρο..

Είναι πολύ σημαντικό να προσέχετε τα συμπτώματα του πόνου στην πλάτη εκείνη τη στιγμή. Εξάλλου, όπως συμβαίνει, το σύνδρομο πόνου στην πλάτη μας μπορεί συχνά να εμφανιστεί μετά από μια δύσκολη μέρα ή μετά από σωματική άσκηση και ως εκ τούτου θεωρείται κάτι οικείο και συνηθισμένο. Μας φαίνεται ότι μόλις στο τέλος της εργάσιμης ημέρας κάτι τραβάει και κλαίει κάπου, η πλάτη μου πονάει. Πιστεύουμε ότι είμαστε απλώς κουρασμένοι στη δουλειά, υπερβολικά καταπονημένοι στη χώρα, καθόμαστε πολύ ή σταθούμε για πολύ καιρό. Για αυτόν τον λόγο, διαγιγνώσκουμε ανεξάρτητα και αυτοθεραπεία εξίσου με αυτοπεποίθηση. Ταυτόχρονα, δυστυχώς, ξεχνάμε ότι αν απευθυνθείτε εγκαίρως σε έναν ειδικό για βοήθεια, μπορείτε να κάνετε με εύκολες μεθόδους θεραπείας και να αποφύγετε πολλά προβλήματα. Σε τελική ανάλυση, η τελική διάγνωση μπορεί να γίνει μόνο από έναν ειδικό αφού περάσει μια διεξοδική διάγνωση..

Οι διαγνωστικές μέθοδοι έρευνας στοχεύουν στη διαφοροποίηση της προεξοχής από άλλες ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα και στον εντοπισμό της αιτίας της νόσου. Πρώτα απ 'όλα, συλλέγεται ένα λεπτομερές ιστορικό και πραγματοποιείται φυσική εξέταση του ασθενούς. Η χρήση ειδικών χειροκίνητων δοκιμών επιτρέπει τον προσδιορισμό των δυσλειτουργιών των τμημάτων της σπονδυλικής κίνησης, της εξασθενημένης στάσης του σώματος, του αλλοιωμένου μυϊκού τόνου και της μειωμένης ευαισθησίας των άκρων. Εάν υπάρχει υποψία προεξοχής ή μεσοσπονδύλιου κήλης, ο ασθενής συνταγογραφείται για πρόσθετες μεθόδους εξέτασης: μαγνητική τομογραφία, αξονική τομογραφία, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα και μερικές άλλες - κατά την κρίση του γιατρού. Οι μελέτες ακτίνων Χ βοηθούν στον προσδιορισμό του βαθμού εκφυλιστικών και παραμορφωτικών αλλαγών. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (ή CT) μπορεί να απεικονίσει με σαφήνεια τη συμπίεση των νευρικών δεσμών. Ο βαθμός βλάβης των νευρικών ινών μπορεί να εκτιμηθεί χρησιμοποιώντας ηλεκτρομυογραφία (EMG).

Β. Ταξινόμηση των προεξοχών του μεσοσπονδύλιου δίσκου

Παραδοσιακά, οι προεξοχές ταξινομούνται ανάλογα με τον τύπο, τον τύπο και την τοποθεσία προεξοχής τους..

Προβολείς δίσκοι της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Ο μεσοσπονδύλιος δίσκος της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι ένας ινοκαρτιλιακός σχηματισμός, του οποίου το σχήμα είναι κοντά σε ένα οβάλ. Σχηματίζεται από έναν ελαστικό πυρήνα πυρήνα και μια ισχυρή ινώδη μεμβράνη και δρα ως αμορτισέρ μεταξύ των σπονδυλικών σωμάτων.

Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι οι μεγαλύτεροι και πιο συχνά από άλλους είναι ευαίσθητοι σε εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές λόγω του υψηλότερου επιπέδου κινητικότητας και του λαμβανόμενου φορτίου.

Τι είναι η προεξοχή του δίσκου της οσφυϊκής μοίρας

Η οσφυϊκή μοίρα σχηματίζεται από 5, μερικές φορές από 6 σπονδύλους. Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι βρίσκονται μεταξύ τους, οι οποίοι ορίζονται ανάλογα με το ποια σπονδυλικά σώματα βρίσκονται μεταξύ: L1 - L2, L2 - L3, L3 - L4, L4 - L5. Η διατροφή τους γίνεται μέσω του κυκλοφορικού συστήματος των σπονδύλων και διάχυτα μέσω της άνω και κάτω επιφάνειας του δίσκου (τελικές πλάκες).

Είναι φυσικά διαχωριστικά μεταξύ των οστών στοιχείων της σπονδυλικής στήλης και διασφαλίζουν τη διατήρηση της ακεραιότητας, της σταθερότητας της θέσης τους, καθώς και της κινητικότητας και της ευελιξίας της κορυφογραμμής..

Η προεξοχή της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης αντιπροσωπεύει περίπου το 90% όλων των περιπτώσεων σχηματισμού τους. Τις περισσότερες φορές εμφανίζονται σε δίσκους L5 - S1 και L4 - L5.

Αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία, η αρνητική επίδραση εξωτερικών παραγόντων, ένας καθιστικός τρόπος ζωής και διάφοροι άλλοι λόγοι οδηγούν σε μειωμένη κυκλοφορία του αίματος και διατροφή δίσκου. Το αποτέλεσμα είναι εκφυλιστικές-δυστροφικές διεργασίες στο δίσκο, δηλ. Αναπτύσσεται οστεοχόνδρωση.

Εάν δεν αντιμετωπιστεί, οι εκφυλιστικές αλλαγές προχωρούν, απλώνονται στις ακμές και προκαλούν σκλήρυνσή τους. Αυτό αποτρέπει τη ροή των θρεπτικών ουσιών στον πυρήνα του πυρήνα, γεγονός που προκαλεί μείωση της περιεκτικότητας σε υγρασία σε αυτόν και την εμφάνιση ελλειμμάτων σε θρεπτικά συστατικά. Στη συνέχεια, αυτό οδηγεί στο σχηματισμό προεξοχής. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο δίσκος έχει ήδη καταστραφεί τόσο πολύ ώστε το σχήμα του να παραμορφώνεται, ο ινώδης δακτύλιος γίνεται λεπτότερος και σχηματίζεται μια ελαφρά προεξοχή..

Σε τελική ανάλυση, η ανεπάρκεια νερού και θρεπτικών ουσιών οδηγεί στη διαστρωμάτωση των ινών κολλαγόνου από την οποία σχηματίζεται ο δακτυλιοειδής ινώδης, καθώς και τα μικρο-δάκρυά τους. Αυτό δημιουργεί τις προϋποθέσεις για τη μετακίνηση του πυρήνα pulposus στην περιοχή αραίωσης, η οποία ασκεί αυξημένη πίεση στον ήδη παραμορφωμένο δακτύλιο ινώδη. Σταδιακά, παύει να αντιμετωπίζει το αυξημένο φορτίο, σπάει ακόμη μεγαλύτερος αριθμός ινών κολλαγόνου, γεγονός που οδηγεί στην διόγκωση του δίσκου στο νωτιαίο κανάλι.

Ενώ η ακεραιότητα του ινώδους δακτυλίου διατηρείται, μιλούν για την παρουσία προεξοχής. Ωστόσο, απουσία θεραπείας, η πίεση του πυρήνα του πυρήνα επί της ινώδους μεμβράνης δεν εξαφανίζεται πουθενά, οπότε ολοένα και περισσότερες ίνες κολλαγόνου καταστρέφονται. Ως αποτέλεσμα, ο ινώδης δακτύλιος σπάει και τα εσωτερικά περιεχόμενα του δίσκου είναι σε θέση να βγουν στο νωτιαίο κανάλι. Έτσι σχηματίζεται μια κήλη.

Έτσι, η προεξοχή είναι μια εκδήλωση της οστεοχόνδρωσης, η οποία εκδηλώνεται με το σχηματισμό μιας ελαφράς προεξοχής του μεσοσπονδύλιου δίσκου πέρα ​​από τα φυσιολογικά όρια, αλλά διατηρώντας παράλληλα την ακεραιότητα του δακτυλίου.

Σήμερα, η οστεοχόνδρωση εμφανίζεται σε άτομα διαφορετικών ηλικιών και σπάνια διαγιγνώσκεται στα αρχικά στάδια. Συνήθως, η ασθένεια ανιχνεύεται όταν έχει ήδη οδηγήσει σε προεξοχή, καθώς ακόμη και μικρές αλλαγές στην κατάσταση των οσφυϊκών μεσοσπονδύλιων δίσκων οδηγούν σε πόνο και άλλες διαταραχές..

Στάδια και τύποι

Ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης, υπάρχουν 3 στάδια ανάπτυξης της οσφυϊκής προεξοχής:

  1. Φως - η προεξοχή είναι ελάχιστα αισθητή, επομένως, ακόμη και με τη χρήση σύγχρονων μεθόδων εξέτασης υψηλής ακρίβειας, δεν θα μπορεί να το παρατηρήσει κάθε ειδικός. Οι διαστάσεις της προεξοχής δεν υπερβαίνουν το 1 mm.
  2. Μέτρια - η προεξοχή αυξάνεται και φτάνει ήδη τα 1-3 mm.
  3. Σοβαρή - ο σχηματισμός προεξοχής του μεσοσπονδύλιου δίσκου δεν είναι πλέον αμφίβολος. Ορατά καθαρά έξω από τα σπονδυλικά σώματα και έχει διαστάσεις από 3 έως 6 mm. Αλλά ο δακτύλιος παραμένει άθικτος.

Το τρίτο στάδιο ανάπτυξης των προεξοχών συνορεύει με την εξώθηση, δηλ. Ο σχηματισμός κήλης. Επομένως, όταν ανιχνεύεται μια τέτοια προεξοχή, ο ινώδης δακτύλιος, αραιωμένος στο όριο, μπορεί να μην αντέχει το φορτίο ανά πάσα στιγμή και να σκάσει. Ως αποτέλεσμα, ο πυρήνας του πυρήνα βγαίνει σταδιακά, δηλαδή σχηματίζεται μια μεσοσπονδύλια κήλη.

Αλλά το μέγεθος της προεξοχής δεν είναι το μόνο σημάδι με το οποίο ταξινομείται η παθολογία. Μεγάλης σημασίας για τον προσδιορισμό της τακτικής θεραπείας είναι η θέση του σε σχέση με τον κεντρικό άξονα του νωτιαίου σωλήνα. Επομένως, διακρίνονται οι προεξοχές:

  • ραχιαία - η προεξοχή κατευθύνεται οπίσθια.
  • πλευρική - σχηματίζεται στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά της σπονδυλικής στήλης.
  • διατρητικά - διόγκωση "διαπερνά" τα ανοίγματα της σπονδυλικής στήλης, στα οποία περνούν τα νευρικά πλέγματα.
  • διάμεσος - η προεξοχή εντοπίζεται σαφώς στο κέντρο του νωτιαίου καναλιού, όπου υπάρχει ένα μεγάλο νευρικό πλέγμα, η λεγόμενη ίπνια cauda.
  • κυκλικός - ο ινώδης δακτύλιος γίνεται λεπτότερος σε ολόκληρη την επιφάνεια και περισσότερο ή λιγότερο ομοιόμορφα προεξέχει στο νωτιαίο κανάλι σε όλο το πλάτος του.

Οι λόγοι

Ο κύριος λόγος για την ανάπτυξη της προεξοχής των μεσοσπονδύλιων δίσκων είναι η οστεοχόνδρωση. Η ανάπτυξη της νόσου διευκολύνεται από:

  • οδηγώντας έναν καθιστικό τρόπο ζωής, καθιστική εργασία (υπάλληλοι γραφείου, οδηγοί κ.λπ.) ·
  • υπερβολικό άγχος στη σπονδυλική στήλη λόγω βαριάς σωματικής εργασίας ή ορισμένων αθλημάτων.
  • μεταβολικές διαταραχές
  • γενετική προδιάθεση;
  • κακή ανάπτυξη του μυϊκού κορσέ που υποστηρίζει τη σπονδυλική στήλη.
  • καμπυλότητα της κορυφογραμμής (σκολιωτική παραμόρφωση, κύφωση, λόρδωση).
  • τραυματισμοί στην πλάτη
  • υπερβολικό βάρος;
  • μη ισορροπημένη διατροφή
  • η ηλικία αλλάζει.

Συμπτώματα

Η κύρια εκδήλωση παθολογικών αλλαγών στους μεσοσπονδύλιους δίσκους είναι το σύνδρομο πόνου. Ο πόνος ακόμη και στο πρώιμο, αποκαλούμενο προ-κήλιο στάδιο, μπορεί να είναι αρκετά σοβαρός και παρατεταμένος. Είναι συχνά δύσκολο να ανακουφιστούν με παυσίπονα. Σε αυτήν την περίπτωση, η βιομηχανική της οσφυϊκής μοίρας συχνά επιδεινώνεται σημαντικά..

Το θέμα είναι ότι όλοι οι άνθρωποι έχουν διαφορετικά μεγέθη δίσκων και οι ρίζες της σπονδυλικής στήλης περνούν σε διαφορετικές αποστάσεις από αυτούς. Επομένως, σε μερικούς ασθενείς, η παθολογία δεν γίνεται αισθητή για μεγάλο χρονικό διάστημα, έως ότου η προεξοχή φτάσει σε τεράστια μεγέθη, ενώ σε άλλους, τα νευρολογικά συμπτώματα και το σύνδρομο πόνου εμφανίζονται σχεδόν αμέσως και είναι οξεία.

Επομένως, το μέγεθος της κήλης ή της προεξοχής δεν παίζει σημαντικό ρόλο στην ανάγκη χειρουργικής επέμβασης. Οι νευροχειρουργοί καθοδηγούνται κυρίως από την κατάσταση του ασθενούς, και ως εκ τούτου, σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται για προεξοχές και την παρουσία ενός συγγενώς στενού νωτιαίου σωλήνα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος εμφανίζεται όταν η προεξοχή φτάσει σε 3 στάδια ανάπτυξης και το μέγεθός του έχει ξεπεράσει τα 3 mm.

Η έναρξη του πόνου, ιδιαίτερα οξύς πόνος, είναι ένα σαφές σημάδι συμπίεσης των νωτιαίων νεύρων. Συχνά οι πόνοι είναι πόνοι και θαμπά, αλλά μπορεί να καίγονται ή να έχουν την εμφάνιση ενός οσφυϊκού. Μπορούν να εκχωρήσουν σε ένα ή και στα δύο πόδια, πιο συχνά στο μηρό και στο κάτω πόδι.

Ο πόνος στην κάτω πλάτη εμφανίζεται όταν:

  • αλλαγή στη θέση του σώματος.
  • σωματική δραστηριότητα;
  • παρατεταμένη παραμονή σε μία στατική θέση.

Επίσης, η προεξοχή της οσφυϊκής μοίρας μπορεί να προκαλέσει:

  • μείωση του πιθανού εύρους κίνησης στο κάτω μέρος της πλάτης (πιο συχνά είναι δύσκολο για τους ασθενείς να κάμπτονται, να γυρίζουν το σώμα ενόψει απότομης εμφάνισης ή ενίσχυσης του πόνου).
  • μειωμένη ευαισθησία (παραισθησία), η οποία εκδηλώνεται από την εμφάνιση μυρμήγκιασμα, μούδιασμα ή αίσθημα σύρματος στο δέρμα στην οσφυϊκή περιοχή, στο περίνεο ή στα πόδια
  • μειωμένος μυϊκός τόνος στα πόδια και αντανακλαστικός σπασμός των μυών της πλάτης στην προβολή της πληγείσας περιοχής της σπονδυλικής στήλης.
  • Η δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων συμβαίνει με έναν συγγενή στενό νωτιαίο σωλήνα και τη συμπίεση των νεύρων της ίππου cauda, ​​καθώς είναι υπεύθυνα για τον έλεγχο της ούρησης, της αφόδευσης και της εργασίας των γεννητικών οργάνων.
  • γρήγορη κόπωση, μειωμένη απόδοση.

Η σοβαρότητα του πόνου και των νευρολογικών συμπτωμάτων καθορίζεται από τη θέση της προεξοχής, το μέγεθός του, το βαθμό φλεγμονής και το μέγεθος της συμπίεσης των νεύρων.

Τέτοια συμπτώματα είναι συχνά ο λόγος για μια λεπτομερή εξέταση της ανάγκης για χειρουργική επέμβαση. Η παρατεταμένη καθυστέρηση μπορεί να προκαλέσει μη αναστρέψιμες αλλαγές και να οδηγήσει σε παράλυση.

Διαγνωστικά

Κατά την πρώτη επίσκεψη στο γιατρό, ο ασθενής εξετάζεται, κατά την οποία αξιολογείται η νευρολογική του κατάσταση. Ένας εξειδικευμένος τεχνικός μπορεί να υποψιάζεται αμέσως την παρουσία προεξοχής, αν και δεν είναι ακριβής διάγνωση. Δεδομένου ότι ένας αρκετά μεγάλος αριθμός ασθενειών της σπονδυλικής στήλης συνοδεύεται από την ανάπτυξη νευρολογικών συμπτωμάτων, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί με ακρίβεια η αιτία της εμφάνισής της μόνο μέσω διαγνωστικών οργάνων..

Επομένως, ο ασθενής κατευθύνεται:

  • ακτινογραφία;
  • Μαγνητική τομογραφία
  • Η αξονική τομογραφία.

Απαιτείται διεξοδικό ιστορικό και πραγματοποιούνται νευρολογικές εξετάσεις. Αυτό σας επιτρέπει να αξιολογήσετε:

  • τη φύση, τη δύναμη και τον χρόνο έναρξης, καθώς και τη συχνότητα των επιθέσεων πόνου ·
  • μυϊκή δύναμη, την ποιότητα συντονισμού των κινήσεων και την εύρεση σύνδεσης μεταξύ επεισοδίων αυξημένου πόνου και ορισμένων κινήσεων.
  • το επίπεδο φυσικής δραστηριότητας του ασθενούς πριν από την έναρξη της εκδήλωσης της νόσου και προς το παρόν ·
  • στάση και προσδιορίστε το πιθανό εύρος κίνησης σε διαφορετικές κατευθύνσεις.
  • την ποιότητα των αντανακλαστικών και την αίσθηση της αφής ·
  • την κατάσταση των σπονδύλων, το μέγεθος του μεσοσπονδύλιου χώρου και την αναγνώριση της μετατόπισής τους ή του σχηματισμού οστεοφυτών.

Οι πιο πλήρεις πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των μεσοσπονδύλιων δίσκων παρέχονται από το MRI. Χρησιμοποιώντας αυτήν την ερευνητική μέθοδο, μπορείτε να εντοπίσετε τις μικρότερες προεξοχές, ακόμη και αν το μέγεθός τους δεν έχει φτάσει τα 2 mm..

Μερικές φορές στους ασθενείς προστίθεται επιπλέον ακτινογραφία με λειτουργικές εξετάσεις. Αυτή η δοκιμή αποσκοπεί στην απόδειξη της παρουσίας αστάθειας στην σπονδυλική στήλη. Αυτή είναι μια σημαντική διαγνωστική παράμετρος κατά την ανίχνευση μιας μετατόπισης του σπονδύλου, η οποία παρατηρείται συχνά σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας και δημιουργεί σημαντικές προϋποθέσεις για την εμφάνιση ριζικών συνδρόμων συμπίεσης και ορισμένων άλλων ασθενειών της σπονδυλικής στήλης..

Θεραπεία της προεξοχής της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Αρχικά, με προεξοχές των μεσοσπονδύλιων δίσκων της οσφυϊκής μοίρας, απαιτείται συντηρητική θεραπεία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, βοηθά στην αποτελεσματική καταπολέμηση των επιδεινώσεων της νόσου και έχει σχεδιαστεί για:

  • εξάλειψη του πόνου και της φλεγμονής, η οποία έχει ευεργετική επίδραση στην κατάσταση των νωτιαίων ριζών.
  • βελτίωση της ποιότητας της κυκλοφορίας του αίματος, η οποία έχει θετική επίδραση στις μεταβολικές διεργασίες και στον τροφισμό των μεσοσπονδύλιων δίσκων.
  • σταματήστε την πρόοδο της καταστροφής του ινώδους δακτυλίου και αποτρέψτε τη μετάβαση της προεξοχής σε κήλη.
  • ομαλοποίηση της κινητικότητας του παθολογικά μεταβαλλόμενου τμήματος της σπονδυλικής στήλης.
  • αποτρέψτε την αποδυνάμωση των μυών της πλάτης και των ποδιών.

Παρ 'όλα αυτά, η συντηρητική θεραπεία δεν επιτρέπει πάντα να σταματήσει εντελώς εκφυλιστικές-δυστροφικές διεργασίες. Επομένως, πολύ συχνά, παρά όλες τις προσπάθειες, η προεξοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου της οσφυϊκής μοίρας μπορεί τελικά να μετατραπεί σε κήλη..

Η συντηρητική θεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη αποκατάσταση και ομαλοποίηση της δομής και του σχήματος του οσφυϊκού μεσοσπονδύλιου δίσκου, ειδικά εάν ξεκίνησε στο 1ο στάδιο σχηματισμού προεξοχών, όταν οι διαστάσεις του δεν υπερβαίνουν τα 2 mm.

Προκειμένου η συντηρητική θεραπεία να είναι αποτελεσματική και να μεγιστοποιήσει τη λύση στις καθορισμένες εργασίες, πρέπει να είναι ολοκληρωμένη και να λαμβάνει πλήρως υπόψη όλα τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου, την ηλικία, το φύλο, τη φύση της εργασιακής δραστηριότητας του ασθενούς και πολλούς άλλους παράγοντες. Επομένως, μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός σπονδυλωτής μπορεί να επιλέξει τη βέλτιστη τακτική θεραπείας..

Κατά κανόνα, συνταγογραφούνται ασθενείς με διαγνωσμένες προεξοχές της οσφυϊκής μοίρας:

  • φαρμακευτική θεραπεία
  • φυσιοθεραπεία;
  • Άσκηση
  • χειροκίνητη θεραπεία;
  • δίαιτα και εξοικονόμηση.

Η φυσιοθεραπεία, η άσκηση και η χειροκίνητη θεραπεία μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο εκτός της οξείας περιόδου της νόσου..

Φαρμακευτική θεραπεία

Η αποτελεσματικότητα της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη σωστή επιλογή των φαρμάκων. Ανάλογα με την κατάσταση των μεσοσπονδύλιων δίσκων, οι ασθενείς ανατίθενται:

  • ΜΣΑΦ - εξαλείφουν τον πόνο και τη φλεγμονή, χρησιμοποιούνται με τη μορφή από του στόματος φαρμάκων, ενέσεων, αλοιφών, κρεμών ή πηκτωμάτων.
  • κορτικοστεροειδή - έχουν έντονο αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα και χρησιμοποιούνται σε οξεία, σοβαρή φλεγμονώδη διαδικασία.
  • chondroprotectors - σχεδιασμένοι για να βελτιώσουν την ποιότητα της αναγέννησης ιστού χόνδρου, να βελτιώσουν την πορεία των μεταβολικών διεργασιών σε αυτό.
  • Βιταμίνες Β - ομαλοποίηση της αγωγής νεύρων.
  • συμπληρώματα ασβεστίου - αύξηση της οστικής πυκνότητας.

Για κάθε ασθενή, ο κατάλογος των φαρμάκων επιλέγεται ξεχωριστά. Όλα τα φάρμακα πρέπει να λαμβάνονται σε μαθήματα, μερικές φορές πολύ μεγάλα, αποφεύγοντας παράλογα διαλείμματα.

Φυσιοθεραπεία

Οι διαδικασίες φυσιοθεραπείας βελτιώνουν την ευημερία του ασθενούς και αναστέλλουν την εξέλιξη των παθολογικών αλλαγών στους ιστούς του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Όλες οι διαδικασίες και οι συνδυασμοί τους επιλέγονται ξεχωριστά και εκχωρούνται σε μαθήματα 10-15 συνεδριών.

Το πιο αποτελεσματικό για την προεξοχή των μεσοσπονδύλιων δίσκων της οσφυϊκής μοίρας είναι:

  • θεραπεία έλξης - περιλαμβάνει τέντωμα της σπονδυλικής στήλης σε μια ειδική συσκευή, η οποία βοηθά στην αύξηση των μεσοσπονδύλιων χώρων και στην εξάλειψη της αυξημένης πίεσης στους δίσκους.
  • ηλεκτροφόρηση - παρέχει αποτελεσματική παράδοση φαρμάκων απευθείας στη βλάβη, η οποία δίνει έντονο αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα.
  • θεραπεία με κύματα σοκ - χρησιμοποιείται παρουσία παραμορφώσεων της κορυφογραμμής, βοηθά στη μείωση της πίεσης στις νευρικές ίνες και στην αύξηση του μυϊκού τόνου.
  • θεραπεία με λέιζερ - διεγείρει τις μεταβολικές διεργασίες, που εξασφαλίζει έναν πιο ενεργό κορεσμό των ιστών του δίσκου με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, βοηθά στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος και στη μείωση της σοβαρότητας του πόνου.
  • μαγνητοθεραπεία - με στόχο τη βελτίωση της λειτουργίας του κυκλοφορικού συστήματος, το οποίο διασφαλίζει την ενεργοποίηση της διατροφής των μεσοσπονδύλιων δίσκων και την ενίσχυση της άμυνας του σώματος.
  • ξεκούραση σε βαλνολογικά θέρετρα - έχει θετική επίδραση σε ολόκληρο το σώμα και η ψυχο-συναισθηματική κατάσταση, χρησιμοποιείται ως προληπτικό μέτρο.

Η πιο αποτελεσματική χρήση φυσικών μεθόδων επιρροής του σώματος με προεξοχές ήπιας και μέτριας σοβαρότητας απουσία έντονων νευρολογικών συμπτωμάτων.

Η φυσιοθεραπεία είναι ένα από τα πιο σημαντικά συστατικά της συντηρητικής θεραπείας. Για κάθε ασθενή, ένα ατομικό πρόγραμμα κατάρτισης καταρτίζεται από έναν ειδικό, λαμβάνοντας υπόψη την κατάστασή του, το επίπεδο φυσικής κατάστασης και την παρουσία άλλων ασθενειών.

Η θεραπεία άσκησης περιλαμβάνει την καθημερινή εκτέλεση ενός ειδικά σχεδιασμένου σετ ασκήσεων που βοηθούν:

  • Μειώστε το φορτίο στην παθολογικά μεταβαλλόμενη περιοχή.
  • Αυξήστε την πλαστικότητα και τη δύναμη των μυών.
  • έχουν τονωτικό αποτέλεσμα στο σώμα.
  • ενεργοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος στην προβληματική περιοχή και βελτίωση της πορείας των μεταβολικών διεργασιών.
  • ομαλοποιήστε το μέγεθος του μεσοσπονδύλιου χώρου και δημιουργήστε τις προϋποθέσεις για την απελευθέρωση των νευρικών ριζών.

Η αποτελεσματικότητα των ασκήσεων φυσικοθεραπείας έχει αποδειχθεί κλινικά. Η μέθοδος σάς επιτρέπει να κρατάτε την προεξοχή της οσφυϊκής μοίρας υπό έλεγχο και να αποτρέπετε την εξέλιξή της. Αλλά για αυτό, το σετ ασκήσεων και το φορτίο πρέπει να επιλέγονται αυστηρά ξεχωριστά από έναν ειδικό. Διαφορετικά, με μια μη εξουσιοδοτημένη επιλογή ασκήσεων, τα μαθήματα δεν θα φέρουν καλά αποτελέσματα ή μπορεί ακόμη και να οδηγήσουν σε επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς..

Όλες οι ασκήσεις γίνονται αργά, χωρίς ξαφνικές κινήσεις. Το φορτίο αυξάνεται σταδιακά και μόνο με την άδεια του θεράποντος ιατρού.

Τα πρώτα μαθήματα θεραπείας άσκησης πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Εάν εμφανιστεί πόνος κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε άσκησης, θα πρέπει να διακόψετε αμέσως το μάθημα και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να μάθετε τις αιτίες του συνδρόμου πόνου και να διορθώσετε το πρόγραμμα φυσικής θεραπείας.

Χειροκίνητη θεραπεία

Η χειροκίνητη θεραπεία και το θεραπευτικό μασάζ αποσκοπούν στην αποκατάσταση της φυσιολογικής ανατομίας της σπονδυλικής στήλης, στη βελτίωση της εκροής λεμφαδένων, στην κυκλοφορία του αίματος και στην ενεργοποίηση των μεταβολικών διεργασιών. Η χρήση τεχνικών χειροκίνητης θεραπείας αποκαθιστά τον μυϊκό τόνο, βελτιώνει την ποιότητα των αντανακλαστικών και ομαλοποιεί την ευαισθησία της αφής μειώνοντας την παθολογική πίεση στις νευρικές ρίζες. Αλλά με ορισμένους τύπους προεξοχών, το μασάζ αντενδείκνυται εντελώς..

Διατροφή και εξοικονόμηση

Κατά τη διάγνωση της προεξοχής του μεσοσπονδύλιου δίσκου της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, δίνεται μεγάλη προσοχή στις ιδιαιτερότητες της σωματικής δραστηριότητας του ασθενούς. Είναι σημαντικό όχι μόνο να αποφεύγεται το υπερβολικό άγχος στο κάτω μέρος της πλάτης, αλλά και η χαμηλή κινητικότητα. Ως εκ τούτου, συνιστάται στους ασθενείς να εγκαταλείψουν τη βαριά σωματική εργασία, ειδικά εκείνους που σχετίζονται με την ανύψωση βαρών, και επίσης να κάνουν τακτικά βόλτες, χωρίς να ξεχνάμε την άσκηση.

Η αποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας εξαρτάται επίσης σε μεγάλο βαθμό από την ποιότητα της διατροφής. Σε τελική ανάλυση, με το φαγητό ένα άτομο λαμβάνει το μεγαλύτερο μέρος των ουσιών που είναι απαραίτητες για τη σωστή πορεία των βιοχημικών μετασχηματισμών στο σώμα..

Επομένως, αξίζει να εμπλουτίσετε τη διατροφή με τρόφιμα που είναι πηγές ασβεστίου:

  • ψάρι;
  • γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση ·
  • μοσχαρίσιο;
  • κρέας πουλερικών ·
  • λαχανικά;
  • χόρτα (μαϊντανός, άνηθος, βασιλικός είναι ιδιαίτερα χρήσιμοι)
  • ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ.

Αξίζει επίσης να συμπεριληφθούν στο μενού πιάτα που περιέχουν φυσική ζελατίνη. Πρόκειται για ζωμούς κρέατος, φύκια, μαρμελάδες κ.λπ. Είναι σημαντικό να περιοριστεί η κατανάλωση αλκοόλ, τηγανητά, λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα.

Σε περίπτωση υπερβολικού βάρους, συνιστάται η λήψη μέτρων για τη μείωση του, καθώς αυτό οδηγεί σε αύξηση του φορτίου στη σπονδυλική στήλη και επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση άλλων οργάνων.

Συνιστάται να τρώτε κλασματικά 5 - 6 φορές την ημέρα σε μικρές μερίδες. Αυτό θα σας επιτρέψει να επιτύχετε έναν βέλτιστο συνδυασμό προϊόντων, να λάβετε όλες τις απαραίτητες ουσίες για την καλή λειτουργία του σώματος και να μην υπερφαγείτε, κάτι που θα έχει θετική επίδραση στο βάρος και τη γενική ευεξία..

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται σε περίπου 5-10% των ασθενών με προεξοχές της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Συνιστάται για:

  • καμία θετική αλλαγή στην κατάσταση του ασθενούς μετά από 3-6 εβδομάδες.
  • συχνές περιόδους σοβαρού πόνου.
  • δυσλειτουργία των νεύρων των ιπποειδών
  • χρόνιο αντανακλαστικό και ριζικό σύνδρομο.
  • ταχέως αυξανόμενη επιδείνωση.
  • Συγγενής στενό νωτιαίο κανάλι

Σήμερα, προτιμάται οι ελάχιστα επεμβατικές τεχνικές της διαδερμικής χειρουργικής (νουκλεοπλαστική παρακέντησης), οι οποίες επιτρέπουν την επίτευξη εξαιρετικών αποτελεσμάτων με ελάχιστο τραυματισμό στους μαλακούς ιστούς. Η διαδικασία στοχεύει στη μείωση της πίεσης μέσα στον αλλοιωμένο μεσοσπονδύλιο δίσκο της οσφυϊκής μοίρας, η οποία δημιουργεί τις προϋποθέσεις για την αποκατάσταση του φυσιολογικού σχήματος και των ορίων της. Αυτό επιτυγχάνεται ενεργώντας στον πυρήνα του πυρήνα:

  • κρύο πλάσμα
  • λέιζερ;
  • ηλεκτρομαγνητική ακτινοβολία ραδιοκυμάτων;
  • υδροπλαστικά

Όλες οι μέθοδοι λειτουργούν με την ίδια σχεδόν αρχή. Η ουσία της υδροπλαστικής παρακέντησης είναι η εισαγωγή, υπό τον έλεγχο ενός ενισχυτή εικόνας, στον πυλώνα του πυρήνα του παθολογικά τροποποιημένου δίσκου μιας λεπτής βελόνας οδήγησης από την οπίσθια προσέγγιση. Προηγουμένως, το δέρμα αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό διάλυμα.

Μόλις η βελόνα φτάσει στο κέντρο του πυρήνα, εισάγεται μια θύρα εργασίας μέσα από την οποία εγχέεται ο νουκλεώτης. Παρατηρώντας τις ενέργειές του μέσω της οθόνης, ο νευροχειρουργός ενεργοποιεί τη γεννήτρια της συσκευής και αρχίζει να εκτελεί παλινδρομικές κινήσεις σε διαφορετικά επίπεδα, χωρίς να υπερβαίνει τον πυρήνα του δίσκου.

Αυτό οδηγεί στην απομάκρυνση του πυρηνικού ιστού στη θέση διέλευσης του νουκλεοτόμου, η οποία μειώνει το μέγεθός του, εξαλείφει την παθολογική πίεση στον ινώδη δακτύλιο και προάγει την ανάκληση της προεξοχής.

Η επέμβαση πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία και δεν απαιτεί παραμονή στο νοσοκομείο. Πραγματοποιείται με άδειο στομάχι και δεν διαρκεί περισσότερο από μισή ώρα κατά μέσο όρο. Μετά την πυρηνοπλαστική, παραμένει διάτρηση όχι μεγαλύτερη από 2 - 5 mm στο δέρμα, οπότε δεν απαιτεί ραφή και σφίγγει μόνη της, χωρίς να αφήνει εμφανή σημάδια στο δέρμα. Η πληγή κλείνεται με στείρο σάλτσα.

Η χρήση της νουκλεοπλαστικής δεν συνιστάται σε ασθενείς ηλικίας άνω των 50-55 ετών, καθώς οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι σε αυτήν την ηλικία έχουν ήδη αφυδατωθεί σημαντικά και χάνουν την ικανότητά τους να αντιστρέψουν την ανάκληση.

Η υδροπλαστική, η οποία, σε αντίθεση με το κρύο πλάσμα, τη νουκλεοπλαστική με λέιζερ ή με ραδιοκύματα, βασίζεται στην καταστροφή μέρους του πυρήνα του πολτού από την πίεση του αλατούχου διαλύματος. Η επέμβαση πραγματοποιείται επίσης μέσω παρακέντησης των μαλακών ιστών. Η λύση παρέχεται μέσω μιας βελόνας οδηγού, η οποία έχει επιπλέον ένα κλαδί για αναρρόφηση απορριμμάτων. Η επίδραση της υδροπλαστικής είναι παρόμοια με τα αποτελέσματα της νουκλεοπλαστικής και συνίσταται επίσης στην αντίστροφη ανάκληση της προεξοχής.

Αλλά αν, κατά τη διάρκεια της μαγνητικής τομογραφίας, είχε ήδη εντοπιστεί ρήξη του ινώδους δακτυλίου του δίσκου, δηλαδή σχηματισμός πραγματικής κήλης, η νουκλεοπλαστική χάνει τη σημασία της. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνήθως είναι απαραίτητο να καταφύγουμε σε μικροδυσκεκτομή, ενδοσκοπική χειρουργική και άλλα.

Αποκατάσταση μετά από χειρουργική επέμβαση

Οι διαδερμικές χειρουργικές μέθοδοι επιτρέπουν στον ασθενή να ενεργοποιηθεί εντός 2-3 ωρών μετά την επέμβαση. Ταυτόχρονα, παρατηρείται αισθητή βελτίωση της κατάστασης στους περισσότερους ασθενείς αμέσως μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, κάπως λιγότερο συχνά βελτιώνεται σταδιακά μέσα σε 1-2 εβδομάδες..

Εάν ο ασθενής δεν αισθανθεί δυσφορία, μπορεί να εγκαταλείψει την κλινική αμέσως, δηλαδή λίγες ώρες μετά την επέμβαση. Λαμβάνει προσεκτικά γραπτές συστάσεις από το γιατρό, η ποιότητα των οποίων καθορίζει τη διάρκεια του επιτευχθέντος αποτελέσματος και τον κίνδυνο επιπλοκών..

  • αντιβιοτική θεραπεία
  • αντιπηκτικά;
  • λειτουργία εξοικονόμησης (είναι σημαντικό να αποφεύγετε κλίσεις, απότομες στροφές από το σώμα).
  • Άσκηση
  • φορώντας ορθοπεδικό επίδεσμο.
  • άρνηση σωματικής εργασίας, άρσης βαρών και αθλητισμού.

Κατά μέσο όρο, η αποκατάσταση διαρκεί όχι περισσότερο από 2 μήνες και η περίοδος προσωρινής αναπηρίας συχνά δεν υπερβαίνει τις 3-5 ημέρες.

Αλλά εάν ο ασθενής παραμελήσει ιατρικές συστάσεις, ειδικά όσον αφορά τη σωματική δραστηριότητα, εκτίθεται σε υψηλό κίνδυνο επανεμφάνισης προεξοχής ή ακόμη και κήλη..

Έτσι, η πρόγνωση της προεξοχής του μεσοσπονδύλιου δίσκου της οσφυϊκής μοίρας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το πόσο νωρίς ο ασθενής ζητά ιατρική βοήθεια και την εστίασή του στο αποτέλεσμα. Το σύγχρονο επίπεδο ανάπτυξης της ιατρικής και της νευροχειρουργικής, ειδικότερα, καθιστά δυνατή την αποτελεσματική αντιμετώπιση των προεξοχών διαφόρων μεγεθών και την επίτευξη πλήρους ανάρρωσης. Αλλά το αποτέλεσμα της θεραπείας και η πιθανότητα υποτροπής της νόσου εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από τον ίδιο τον ασθενή..