Κύριος / Θυλακίτιδα

Τι δείχνει η αξονική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης - ενδείξεις για εξέταση στην πλάτη

Θυλακίτιδα

Ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, ειδικά η οστεοχόνδρωση, εντοπίζονται σε μεγάλο αριθμό ανθρώπων και καταλαμβάνουν σημαντικό ποσοστό νευρολογικών και μυοσκελετικών διαταραχών. Προηγουμένως, μόνο η ακτινογραφία χρησιμοποιήθηκε για τη διάγνωση, η οποία τα τελευταία χρόνια αντικαταστάθηκε επιτυχώς από την τομογραφία. Συγκεκριμένα, η αξονική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης είναι μια πολύ ακριβής διαγνωστική μέθοδος που σας επιτρέπει να εντοπίσετε οποιαδήποτε διαταραχή της πλάτης.

CT της σπονδυλικής στήλης - περιεχόμενο πληροφοριών

Η υπολογιστική τομογραφία επιτρέπει μια λεπτομερή σάρωση ανά στρώση του κύριου υποστηρικτικού μηχανισμού μας - της σπονδυλικής στήλης. Οι υπολογιστικοί τομογράφοι χρησιμοποιούν την ελάχιστη δόση ακτινογραφίας ακτινογραφίας, η δόση της οποίας δεν υπερβαίνει το πρότυπο ακτινογραφίας και στις τομογραφίες τελευταίας γενιάς είναι πολύ χαμηλότερη..

Το περιεχόμενο πληροφοριών των εικόνων CT είναι πολύ υψηλό. Το θέμα είναι ότι η σάρωση πραγματοποιείται σε τρεις προβολές με φέτες 1-2 χιλιοστών, οπότε η προκύπτουσα εικόνα θα αντικατοπτρίζει με ακρίβεια την κατάσταση ενός ή άλλου μέρους της σπονδυλικής στήλης. Επιπλέον, η αξονική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης θα απεικονιστεί δίπλα στους σπονδύλους:

  1. Εσωτερικά όργανα.
  2. Οστά.
  3. Μαλακός ιστός.
  4. Αιμοφόρα αγγεία
  5. Νευρικοί κορμοί και πλέγματα.

Όσον αφορά την ίδια τη σπονδυλική στήλη, μετά από αξονική τομογραφία, η κατάστασή της θα είναι ορατή με λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τους σπονδύλους, τους μεσοσπονδύλιους χόνδρους, τις περιστροφικές διεργασίες, τον νωτιαίο σωλήνα..

Τα οφέλη της CT της σπονδυλικής στήλης είναι αναμφισβήτητα:

  • Υψηλή ταχύτητα σάρωσης
  • Ακρίβεια
  • Μεγάλη δυνατότητα διάγνωσης
  • Βελτιωμένη αντίθεση CT

CT της σπονδυλικής στήλης με κήλη

Ο δίσκος με κήλη είναι η κύρια ένδειξη για την εξέταση της σπονδυλικής στήλης. Συνιστάται αξονική τομογραφία για όσους πάσχουν από σοβαρό πόνο στην πλάτη, δεν ανέχεται το φορτίο στην πλάτη, έχει οσφυαλγία στο πόδι, το χέρι και άλλα σοβαρά συμπτώματα. Η κήλη είναι μια επιπλοκή μιας προχωρημένης μορφής οστεοχόνδρωσης της σπονδυλικής στήλης και είναι σε θέση να ακολουθήσει την υπάρχουσα προεξοχή.

Τις περισσότερες φορές, οι κήλες βρίσκονται στο κάτω μέρος της πλάτης, επομένως ο πιο δημοφιλής τύπος τομογραφίας είναι η CT της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης. Σε αυτήν την περίπτωση, το κάτω τμήμα της σπονδυλικής στήλης, του ιερού και του κόκκυγα σαρώνονται. Εάν είναι απαραίτητο, πραγματοποιείται ταυτόχρονα εξέταση δύο περιοχών της σπονδυλικής στήλης, αλλά όχι περισσότερο - λόγω της χρήσης ακτινογραφιών.

Ενδείξεις για τομογραφία σπονδυλικής στήλης

Το CT της αυχενικής μοίρας συχνά συνιστάται σε ασθενείς. Στο αρχικό τμήμα, το μέγεθος των σπονδύλων είναι πολύ μικρό, όπως και το πάχος των δίσκων, οπότε η πιθανότητα εμφάνισης προεξοχών και κήλων είναι επίσης υψηλή εδώ. Επίσης, η εξέταση θα βοηθήσει στην εκτίμηση της κατάστασης των δύο πρώτων σπονδύλων και της κρανιοσπονδυλικής σύνδεσης (η διασταύρωση με τη βάση του κρανίου), όπου μερικές φορές εντοπίζονται κατάγματα και άλλες παθολογίες.

Η αξονική τομογραφία της θωρακικής σπονδυλικής στήλης συνταγογραφείται συχνότερα για διάφορους τύπους παραμόρφωσης και καμπυλότητας. Η οστεοχόνδρωση είναι λιγότερο συχνή εδώ, αλλά η σκολίωση και άλλες ανωμαλίες και αποκλίσεις είναι κοινές. Γενικά, οι κύριες ενδείξεις για τομογραφία της σπονδυλικής στήλης ανά τμήμα είναι:

  • Παραμορφώσεις των σπονδύλων, διεργασίες
  • Σπονδυλική στένωση
  • Μεσοσπονδυλική κήλη
  • Ανωμαλίες οστικού ιστού
  • Καταστροφή της σπονδυλικής στήλης
  • Τραύμα
  • Αιματώματα
  • Μυϊκή συμφόρηση

Η διαδικασία θα σας βοηθήσει να δείτε νέες αναπτύξεις στο αρχικό στάδιο, συμπεριλαμβανομένων καρκινικών και καλοήθων όγκων, καθώς και μεταστάσεων. Συνήθως, για τη διαφοροποίηση της παθολογίας με καλοήθεις όγκους, γίνεται CT της σπονδυλικής στήλης με αντίθεση. Ένας παράγοντας αντίθεσης θα είναι επίσης απαραίτητος για τον εντοπισμό προβλημάτων με τα αιμοφόρα αγγεία, για παράδειγμα, με τη σπονδυλική αρτηρία. Απαιτείται τομογραφία για διαγνωστικά έκτακτης ανάγκης - για τραυματισμούς, τραυματισμούς, επείγουσες επεμβάσεις, καθώς και πριν από μια προγραμματισμένη επέμβαση και για την παρακολούθηση των αποτελεσμάτων της.

Η εξέταση CT συνιστάται για συμπτώματα όπως:

  • Τακτικοί πονοκέφαλοι
  • Λιποθυμία
  • Πόνος κάτω από την ωμοπλάτη, στα πλευρά
  • Πόνος στην πλάτη
  • Ακτινοβολώντας πόνο
  • Μούδιασμα χεριών, ποδιών
  • Μερικοί τύποι διαταραχών των εσωτερικών οργάνων

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Εάν η CT πραγματοποιείται με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης, συνιστάται να μην τρώτε 6 ώρες πριν από την εξέταση. Η τομογραφία του τραχήλου της μήτρας, της θωρακικής σπονδυλικής στήλης χωρίς αντίθεση δεν απαιτεί προετοιμασία. Όταν ένας ασθενής συνιστάται να σαρώσει την κάτω σπονδυλική στήλη, πρέπει να ληφθούν τα ακόλουθα βήματα προετοιμασίας:

  • Απόρριψη τροφής που αυξάνει το σχηματισμό αερίου 2 ημέρες πριν από την CT
  • Κατανάλωση πιάτων ρυζιού
  • Εάν είναι απαραίτητο - λήψη του φαρμάκου "Espumisan" πριν από τη διαδικασία, καθώς και "No-shpa" (με ισχυρό σχηματισμό αερίων και ενεργή εντερική περισταλτική)
  • Το βράδυ την παραμονή του CT - ρύθμιση ενός κλύσματος καθαρισμού
  • Αποχή από φαγητό για 8 ώρες

Πρέπει να έρθετε απευθείας στην εξέταση με χαλαρά ρούχα, να βγάζετε τα κοσμήματά σας, να παρακολουθείτε και να βάζετε το τηλέφωνό σας στην τσάντα σας (τα πράγματα συνήθως παραμένουν σε ένα ειδικό βοηθητικό δωμάτιο). Θα πρέπει να έχετε μαζί σας τις προηγούμενες εξετάσεις και την κάρτα εξωτερικών ασθενών.

Πώς γίνεται η αξονική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης;

Ο ασθενής ξαπλώνει στον καναπέ πριν από τη σάρωση. Εάν είναι απαραίτητο, ένας παράγοντας αντίθεσης εγχύεται μέσω φλέβας. Κατά τη διάρκεια ολόκληρης της διαδικασίας, δεν πρέπει να κινείται καθόλου. Το τραπέζι ωθείται κάτω από την κυλινδρική συσκευή του τομογράφου, μετά την οποία ο γιατρός φεύγει από το δωμάτιο. Στη συνέχεια, λαμβάνονται μια σειρά εικόνων, ενώ εγγράφονται σε κασέτα και αποκρυπτογραφούνται από έναν υπολογιστή.

Με βάση τις εικόνες, ένας ειδικός ακτινολόγος κάνει μια αποκωδικοποίηση της κατάστασης της εξεταζόμενης σπονδυλικής στήλης και των παρακείμενων ιστών. Εκτυπώσεις εικόνων με περιγραφές δίνονται στον ασθενή, ο οποίος πρέπει να τις δώσει στον γιατρό που τις στέλνει στην αξονική τομογραφία.

Η αξονική τομογραφία διαρκεί μόνο 5 λεπτά για τη σάρωση ενός τμήματος της σπονδυλικής στήλης. Η εξέταση δύο τμημάτων θα διαρκέσει δύο φορές - περίπου 10 λεπτά. Η μέθοδος είναι πολύ γρήγορη, ανώδυνη, γεγονός που αυξάνει μόνο τα πλεονεκτήματά της.

Η τιμή της διαδικασίας ποικίλλει ανάλογα με τον τύπο της κλινικής, τον τύπο του τομογράφου (το CT πολλαπλών τεμαχίων είναι συνήθως πιο ακριβό). Κατά μέσο όρο, το κόστος είναι 2500-3800 ρούβλια για τη διάγνωση της κατάστασης ενός τμήματος της σπονδυλικής στήλης.

Για ποιον αντενδείκνυται η αξονική τομογραφία;

Η αξονική τομογραφία με αντίθεση απαγορεύεται για αλλεργίες στο ιώδιο, τον υπερθυρεοειδισμό και ορισμένες άλλες σωματικές ασθένειες. Η αξονική τομογραφία ως μέθοδος ακτίνων Χ απαγορεύεται σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης Κατά τη διάρκεια της γαλουχίας, η διαδικασία μπορεί να γίνει, αλλά ο θηλασμός πρέπει να διακοπεί για τουλάχιστον μία ημέρα.

Η αξονική τομογραφία της πλάτης είναι περιορισμένη για:

  • Μεγάλη μάζα σώματος
  • Κλειστοφοβία
  • Άλλες φοβίες και ψυχικές διαταραχές
  • Σοβαρός πόνος στην πλάτη
  • Σοβαρές καρδιακές παθήσεις

Συνήθως δεν συνιστάται αξονική τομογραφία για παιδιά (έως 12 ετών), αλλά εάν υπάρχει επείγουσα ανάγκη και δεν υπάρχει δυνατότητα αντικατάστασής της, μπορεί να πραγματοποιηθεί σάρωση μαγνητικής τομογραφίας. Τα μικρά παιδιά κάνουν αξονική τομογραφία με καταστολή ή γενική αναισθησία.

Ασθένειες για τις οποίες συνιστάται η τομογραφία της σπονδυλικής στήλης

  • Κάταγμα συμπίεσης της σπονδυλικής στήλης
  • Όγκοι της σπονδυλικής στήλης
  • Οστεοχόνδρωση
  • Σπονδυλίωση
  • Μεσοσπονδυλική κήλη
  • Προεξοχή
  • Σκολίωση
  • Κύφωση
  • Παθολογική λόρδωση
  • Συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων και των νεύρων
  • Σπονδυλική στένωση
  • Σπονδυλοαρθρώσεις
  • Η νόσος του Bechterew
  • Σπονδυλική φυματίωση
  • Νόσος Scheuermann-Mau
  • Σπονδυλίτιδα
  • Οστεοπόρωση της σπονδυλικής στήλης

Η αξονική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης είναι πολύ πιο αποτελεσματική από την ακτινογραφία, αντανακλώντας την κατάσταση της πλάτης και του λαιμού, επιτρέποντας μια ακριβή διάγνωση. Το κόστος του είναι υψηλότερο, αλλά τα αποτελέσματα και η ασφάλεια είναι πιο ασύγκριτα, κάτι που πρέπει να γίνει καθοριστικός παράγοντας για τον ασθενή.

Υπολογιστική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης

Άρθρα ιατρικών εμπειρογνωμόνων

Το Spine CT είναι μια σύγχρονη εξέταση του ανθρώπινου σώματος ανά στρώμα. Βασίζεται στη μέτρηση του υπολογιστή και την επεξεργασία της διαφοράς στην εξασθένηση της ακτινογραφίας από ιστούς που είναι διαφορετικοί στην πυκνότητά τους.

Χάρη σε αυτήν τη διαδικασία, είναι δυνατό να εξεταστεί το όργανο από διαφορετικές οπτικές γωνίες. Η αξονική τομογραφία βασίζεται σε έναν ειδικό υπολογισμένο τομογράφο με ακτίνες Χ. Αυτός σαρώνει το ανθρώπινο σώμα και σας επιτρέπει να πάρετε μια λεπτομερή εικόνα..

Ενδείξεις για CT της σπονδυλικής στήλης

Οι ενδείξεις για CT της σπονδυλικής στήλης είναι διαφορετικές. Τις περισσότερες φορές, η διαδικασία πραγματοποιείται για τον εντοπισμό των τραυμάτων του, καθώς και για τη διάγνωση της αιτίας του πόνου στην πλάτη, συμπεριλαμβανομένου ενός κήλη.

Επιπλέον, σας επιτρέπει να εκτιμήσετε την κατάσταση της σπονδυλικής στήλης πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση. Είναι δυνατή η ανίχνευση διαφόρων τύπων όγκων της σπονδυλικής στήλης, συμπεριλαμβανομένων των μεταστατικών όγκων. Μερικοί τύποι νεοπλασμάτων είναι ικανοί να παράγουν απομακρυσμένες μεταστάσεις ακριβώς στον οστικό ιστό των σπονδύλων..

Το CT μπορεί να ανιχνεύσει την παρουσία μεσοσπονδύλιου κήλης, να αξιολογήσει την οστική πυκνότητα και να προβλέψει πιθανό κάταγμα συμπίεσης του σπονδύλου, ειδικά σε ασθενείς με οστεοπόρωση.

Η διαδικασία πραγματοποιείται ως διάγνωση. Για παράδειγμα, όταν βιοψία υπάρχει ύποπτη περιοχή ή αφαίρεση υγρού από ένα απόστημα. Η τομογραφία ενδείκνυται επίσης για άτομα με στένωση του νωτιαίου σωλήνα, σπονδυλικά κατάγματα, μολυσματικές-φλεγμονώδεις ή εκφυλιστικές ασθένειες όπως η αρθρίτιδα. Σε αυτήν την περίπτωση, η CT της σπονδυλικής στήλης θα παρέχει μια λεπτομερή εικόνα της νόσου..

Σε ποιον να επικοινωνήσετε?

MRI ή CT της σπονδυλικής στήλης?

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι άνθρωποι υποστηρίζουν ποιο είναι καλύτερο από τη μαγνητική τομογραφία ή το CT της σπονδυλικής στήλης. Η κύρια διαφορά μεταξύ αυτών των διαδικασιών είναι σε διαφορετικά φυσικά φαινόμενα που χρησιμοποιούνται στις συσκευές. Για το CT, αυτή είναι η ακτινοβολία ακτίνων Χ, χάρη στην οποία μπορείτε να πάρετε μια ιδέα για τη φυσική κατάσταση της ύλης. Η μαγνητική τομογραφία σάς επιτρέπει να εξοικειωθείτε με τα δεδομένα των ατόμων υδρογόνου, δηλαδή για τη χημική δομή των ιστών.

Η μαγνητική τομογραφία είναι πιο κατατοπιστική σε περίπτωση δυσανεξίας στον ραδιοαυτικό παράγοντα αντίθεσης, ο οποίος εγχέεται κατά τη διάρκεια της CT. Σας επιτρέπει να μάθετε περισσότερες πληροφορίες σε περίπτωση όγκου του εγκεφάλου, φλεγμονής του εγκεφαλικού ιστού, εγκεφαλικού επεισοδίου, σκλήρυνσης κατά πλάκας. Είναι επίσης συνταγογραφείται για στάση καρκίνου..

Το CT, με τη σειρά του, δείχνει περισσότερες πληροφορίες για ενδοκρανιακά αιματώματα, εγκεφαλικό τραύμα, όγκους εγκεφάλου, βλάβες των οστών της βάσης του κρανίου, παραρρινικούς κόλπους και χρονικά οστά. Χρησιμοποιείται για ανευρύσματα, αθηροσκλήρωση, ιγμορίτιδα, μέση ωτίτιδα, ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, καρκίνο του πνεύμονα, φυματίωση κ.λπ. Η διαδικασία είναι ιδιαίτερα ευαίσθητη για την αναγνώριση παρενθετικών αλλαγών στον πνευμονικό ιστό, της ίνωσης και για την αναζήτηση περιφερικού καρκίνου του πνεύμονα στο προκλινικό στάδιο..

Στην πραγματικότητα, καθεμία από αυτές τις διαδικασίες είναι αποτελεσματική με τον δικό της τρόπο. Είναι δύσκολο να ξεχωρίσεις ένα από αυτά. Συνήθως, προτιμάται η μία ή η άλλη διαδικασία ανάλογα με το πρόβλημα. Η CT της σπονδυλικής στήλης σας επιτρέπει να δείξετε μια πιο ολοκληρωμένη εικόνα του τι συμβαίνει από τη μαγνητική τομογραφία.

Πώς γίνεται η αξονική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης;?

Ξέρετε πώς γίνεται αξονική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης; Ο ασθενής πρέπει να ξαπλώσει σε ένα ειδικό τραπέζι. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, μπαίνει σταδιακά στο θάλαμο της κυλινδρικής συσκευής. Εδώ βρίσκονται οι πομποί και αισθητήρες ακτίνων Χ. Προκειμένου να επιτευχθεί ένα κομμάτι στρώματος ιστών και οργάνων, αυτά τα "συστατικά" κατασκευάζονται γύρω από τον ασθενή σε ένα τόξο. Όταν έχει επιτευχθεί ένα στρώμα, ο πίνακας κινείται ελαφρώς και έτσι επιτρέπει να γίνει μια άλλη κοπή. Οι ληφθείσες πληροφορίες μεταφέρονται αμέσως στον υπολογιστή, όπου υποβάλλονται σε επεξεργασία και συνοψίζονται με άλλες εικόνες. Το τελικό αποτέλεσμα είναι μια πλήρης εικόνα του στρώματος ενός συγκεκριμένου οργάνου σε ένα ορισμένο βάθος..

Είναι σημαντικό ο ασθενής να είναι στάσιμος κατά τη διάρκεια της εξέτασης. Εάν το άτομο είναι πολύ ταραγμένο, λαμβάνονται ηρεμιστικά.

Όταν χρησιμοποιείτε μέσο σκιαγραφικού CT, εγχύεται ομαλά στη φλέβα του ασθενούς. Επιπλέον, η υπολογιστική τομογραφία μπορεί να πραγματοποιηθεί μετά από εξέταση όπως η μυελογραφία, όταν ένας ραδιοαδιαφανής παράγοντας έγχυσης εγχέεται στους χώρους του νωτιαίου σωλήνα. Αυτή η διαδικασία μπορεί να εντοπίσει όγκους ή να εντοπίσει περιοχές φλεγμονής ή συμπίεσης των νευρικών ριζών..

Μερικές φορές ο ασθενής καλείται να κρατήσει την αναπνοή του. Αυτό θα παράγει μια πιο καθαρή εικόνα. Μερικοί άνθρωποι είναι κλειστοφοβικοί. Επομένως, πριν από τη διαδικασία, συνταγογραφούνται ηρεμιστικά. Κατά μέσο όρο, μια αξονική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης διαρκεί 30 λεπτά.

Αξονική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης

Πλήρεις πληροφορίες μπορούν να ληφθούν από διαγνωστικά CT της σπονδυλικής στήλης. Επιπλέον, σε αυτήν την περίπτωση, μιλάμε τόσο για τις μικρότερες λεπτομέρειες όσο και για σοβαρές αλλαγές στον οστικό ιστό..

Αυτή η διαδικασία σάς επιτρέπει να εντοπίσετε τη θέση, τα δομικά χαρακτηριστικά των σπονδύλων, τους μεσοσπονδύλιους δίσκους, τους σπονδυλικούς αρμούς, να προσδιορίσετε με ακρίβεια τη διάμετρο του νωτιαίου σωλήνα, το σχήμα, την πλήρωση, τη συμμετρία, να εντοπίσετε στένωση του νωτιαίου σωλήνα κ.λπ..

Υπάρχουν ορισμένες ενδείξεις για τις οποίες πρέπει να εκτελεστεί αυτή η διαδικασία. Έτσι, το CT σας επιτρέπει να εκτιμήσετε την ποιότητα του οστικού ιστού, τη σπάνια δυσλειτουργία, τα ελαττώματα, την ανάπτυξη ιστού χόνδρου, τον εκφυλισμό των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Η τομογραφία εντοπίζει τραυματισμούς, καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, μετατόπιση των σπονδύλων, μολυσματικές αλλοιώσεις και αποστήματα, συγγενείς ανωμαλίες και ανάπτυξη όγκου.

Κατά μέσο όρο, η διάγνωση δεν διαρκεί περισσότερο από 5 λεπτά και δεν απαιτείται ειδική προετοιμασία για μια τέτοια διαδικασία. Η αξονική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης μπορεί να πραγματοποιηθεί σε ασθενείς με κρίσιμη ασθένεια, σε εξωτερικούς και εσωτερικούς ασθενείς.

Το άτομο δεν έχει καμία αίσθηση κατά τη διάρκεια της διαδικασίας. Δεν υπάρχουν επίσης σοβαρές επιπλοκές μετά από αυτό. Επομένως, δεν υπάρχουν ειδικές αντενδείξεις στη διαδικασία, με εξαίρεση το υπερβολικό βάρος και την εγκυμοσύνη. Με εξαιρετική προσοχή, η αξονική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης χρησιμοποιείται παρουσία σακχαρώδη διαβήτη, σοβαρή νεφρική νόσο και πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις.

CT της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Η CT της αυχενικής μοίρας σπονδυλικής στήλης σας επιτρέπει να λαμβάνετε εικόνες πολλαπλών στρωμάτων της σπονδυλικής στήλης, καθώς και να αποκαλύπτετε μικρές διαφορές στην πυκνότητα των φυσιολογικών και παθολογικά αλλοιωμένων ιστών.

Συχνά αυτό το συγκεκριμένο τμήμα της σπονδυλικής στήλης είναι επιρρεπές σε εκφυλιστικές-δυστροφικές διεργασίες. Υπάρχουν ακόμη και πολλές ποικιλίες αυτού του φαινομένου. Αυτές είναι κήλες, προεξοχές και συνδυασμός αυτών των δύο φαινομένων μαζί..

Η μελέτη με αυτή τη διαδικασία αποσκοπεί στη μελέτη της δομής και της διάγνωσης ασθενειών της σπονδυλικής στήλης στο επίπεδο της αυχενικής μοίρας. Η τομογραφία είναι πολύ καθαρά ικανή να δείξει την κατάσταση των σωμάτων και των διαδικασιών του νωτιαίου σωλήνα, του νωτιαίου μυελού και να απεικονίσει τους μεσοσπονδύλιους δίσκους και τους συνδέσμους κάπως χειρότερα. Χάρη σε αυτήν τη διαδικασία, μπορούν να εντοπιστούν κατάγματα, όγκοι, αιματώματα και άλλες παθολογίες.

Συνήθως, η αξονική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης γίνεται για κακοήθεις όγκους, κήλες, ανωμαλίες στην ανάπτυξη των σπονδύλων, οστεοπόρωση, αιμορραγία της σπονδυλικής στήλης, πονοκεφάλους κ.λπ..

CT της θωρακικής σπονδυλικής στήλης

Η αξονική τομογραφία της θωρακικής σπονδυλικής στήλης πραγματοποιείται εάν υπάρχουν θετικές ενδείξεις ακτινογραφίας που υποδηλώνουν ότι υπάρχει ένας όγκος των πνευμόνων στον ασθενή. Επιπλέον, χρησιμοποιείται επίσης για νεοπλάσματα του υπεζωκότα, του θωρακικού τοιχώματος και του μεσοθωρακίου..

Χρησιμοποιείται ευρέως για υποψίες μεταστατικής πνευμονοπάθειας. Ως διάγνωση των λεμφαδένων, γίνεται επίσης CT. Χρησιμοποιείται επίσης για να διευκρινίσει τον επιπολασμό, τον εντοπισμό και τον χαρακτήρα των φλεγμονωδών οργάνων του θώρακα σε δύσκολες διαγνωστικές περιπτώσεις..

Επιπλέον, η διαδικασία πραγματοποιείται για την εκτίμηση του όγκου και της φύσης των τραυματικών αλλαγών και για τον εντοπισμό ξένων σωμάτων στους πνεύμονες και το μεσοθωράκιο. Γενικά, η ανάγκη μιας τέτοιας μελέτης πρέπει να επιβεβαιωθεί από γιατρό. Εξάλλου, υπάρχουν αντενδείξεις. Αν και δεν είναι επίμονα, μπορούν ωστόσο να οδηγήσουν σε δυσάρεστες συνέπειες. Η αξονική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης είναι μια από τις πιο κοινές διαδικασίες σήμερα, η οποία σας επιτρέπει να δείτε όλες τις αναπτυξιακές ανωμαλίες και τις παθολογίες.

Αξονική τομογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης

Κατά τη διάρκεια αξονικής τομογραφίας της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, χρησιμοποιείται ακτίνα X. Αυτό σας επιτρέπει να δημιουργήσετε μια στρώση ανά στρώση εικόνας των ιστών και, χάρη σε αυτό, να δημιουργήσετε παθολογικές αλλαγές. Αυτή η διαγνωστική μέθοδος επιτρέπει την εξαιρετική προβολή του οστικού ιστού και είναι μια από τις πιο ακριβείς. Στις διευρυμένες εικόνες, μπορείτε να δείτε μεμονωμένες ακτίνες οστών.

Το αποτέλεσμα της τομογραφίας μας επιτρέπει να συμπεράνουμε ότι υπάρχουν εκφυλιστικές, φλεγμονώδεις και καταστροφικές διεργασίες, καθώς και αναπτυξιακές ανωμαλίες και κυκλοφορικές διαταραχές και όγκοι..

Οι αξονικές τομογραφίες είναι κατάλληλες για την εξέταση της σπονδυλικής στήλης. Αλλά με τη βοήθεια αυτής της τεχνικής, είναι αδύνατο να αναγνωριστούν καλά οι ασθένειες των μαλακών ιστών της πλάτης. Οι ακτίνες Χ αντικατοπτρίζονται από πυκνούς ιστούς, αλλά διέρχονται ελεύθερα από οποιεσδήποτε κοίλες δομές, έτσι ώστε οι πυκνοί ιστοί στις εικόνες να μοιάζουν με λευκές περιοχές σκοτεινότητας και κοίλες δομές - όπως σκοτεινές περιοχές φωτισμού. Το CT συνήθως συνταγογραφείται για τη διάγνωση ασθενειών της ίδιας της σπονδυλικής στήλης.

Σε πολλές περιπτώσεις, η τομογραφία είναι η καλύτερη μέθοδος για την ανίχνευση ασθενειών της σπονδυλικής στήλης. Είναι πιο ακριβές, επειδή είναι δυνατή η λήψη εικόνων από στρώμα προς στρώμα. Η αξονική τομογραφία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης αποκαλύπτει ασθένειες όπως αναπτυξιακές ανωμαλίες στην οσφυϊκή σπονδυλική στήλη, καλοήθεις και κακοήθεις όγκους, τραυματισμούς στην πλάτη, καταστροφικές διεργασίες στους σπονδύλους και άλλα. Με CT της σπονδυλικής στήλης, η δόση της ακτινοβολίας είναι μικρή, επομένως δεν υπάρχουν ειδικές αντενδείξεις για αυτήν.

Αξονική τομογραφία της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης

Η CT της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης δείχνει την κατάσταση του οστικού ιστού των σπονδύλων. Επιπλέον, χάρη σε αυτήν τη διαδικασία, είναι δυνατό να δείτε τον αυλό του νωτιαίου σωλήνα, τη δομή του τερματικού μέρους του νωτιαίου μυελού και τις νευρικές ρίζες..

Σε έναν κάπως χειρότερο βαθμό, η διαδικασία δείχνει διαταραχές του συνδέσμου της συσκευής και των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Χάρη σε αυτό, είναι δυνατή η αναγνώριση φλεγμονής, καταστροφής, τραύματος και νεοπλασμάτων όλων των παραπάνω δομών. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο αυτή η διαδικασία συνταγογραφείται για την αποσαφήνιση των δεδομένων ακτίνων Χ σε περίπτωση ασαφούς ή αμφισβητήσιμης διάγνωσης. Αυτό σας επιτρέπει να κοιτάξετε πραγματικά την κατάσταση από την άλλη πλευρά.

Η αξονική τομογραφία της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης συνταγογραφείται για κατάγματα της σπονδυλικής στήλης, κακοήθεις και καλοήθεις όγκους, οστεοχόνδρωση, σπονδυλίωση, σπονδυλική αστάθεια, βλάβες της σπονδυλικής στήλης σε ρευματικές παθήσεις, στένωση της σπονδυλικής στήλης και αιμορραγία του νωτιαίου μυελού.

CT της σπονδυλικής στήλης με αντίθεση

Η αξονική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης με αντίθεση συνεπάγεται την εισαγωγή μιας ειδικής ουσίας στο ανθρώπινο σώμα. Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιείται σε σπάνιες περιπτώσεις, σας επιτρέπει να βελτιώσετε την οπτικοποίηση των απαιτούμενων δομών. Συνήθως, παράγοντες που βασίζονται στο ιώδιο χρησιμοποιούνται ως ουσία. Φυσικά, τα άτομα που έχουν δυσανεξία σε αυτό το συστατικό δεν πρέπει ποτέ να χρησιμοποιούν αυτήν τη διαδικασία..

Το επιλεγμένο φάρμακο εγχέεται σε μια φλέβα και συσσωρεύεται στους ιστούς, προκαλώντας έτσι βελτίωση στην οπτικοποίηση των εικόνων. Ο παράγοντας διεισδύει ιδιαίτερα καλά στα πλούσια σε αίμα όργανα και ιστούς. Επομένως, η διαδικασία χρησιμοποιείται συχνά για τον εντοπισμό παθολογικών εστιών με αυξημένη ροή αίματος. Συνήθως αυτές είναι περιοχές φλεγμονής, καθώς και κακοήθη νεοπλάσματα..

Δεν πρέπει να ανησυχείτε για την ίδια την αντίθεση, αφαιρείται εντελώς από το ανθρώπινο σώμα μετά από 1-1,5 ημέρες. Δεν ενέχει κανένα κίνδυνο, αλλά μόνο σε άτομα που έχουν φυσιολογική αντίδραση στο ιώδιο. Η αξονική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης, σε αντίθεση, είναι μια εξαιρετικά απαιτητική διαδικασία.

Αντενδείξεις για CT της σπονδυλικής στήλης

Υπάρχουν επίσης αντενδείξεις για CT της σπονδυλικής στήλης. Πρώτα απ 'όλα, αυτή είναι η εγκυμοσύνη. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, δεν πρέπει να εκθέτετε το σώμα της γυναίκας σε ακτινογραφίες. Η διαδικασία δεν πρέπει να εφαρμόζεται σε άτομα που έχουν δυσανεξία σε παρασκευάσματα που περιέχουν ιώδιο. Αυτό γίνεται συνήθως για μελέτες με βελτιωμένη αντίθεση..

Ιδιαίτερη έμφαση δίνεται σε άτομα με παχυσαρκία και μεγάλες διαστάσεις. Αυτό δεν αποτελεί κίνδυνο για το σώμα τους, είναι απλώς απίθανο να ενσωματωθεί σε ένα μηχάνημα CT. Υπάρχουν άλλοι περιορισμοί, οπότε αυτή η μέθοδος δεν πρέπει να χρησιμοποιείται εάν πρέπει να αποκτήσετε μια πιο λεπτομερή εικόνα του νωτιαίου μυελού. Σε αυτήν την περίπτωση, αυτό δεν μπορεί να επιτευχθεί. Επομένως, θα πρέπει να καταφύγετε σε απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.

Λεπτομερέστερες πληροφορίες σχετικά με αυτήν τη διαδικασία μπορείτε να λάβετε από την κλινική όπου θα εκτελεστεί. Η CT της σπονδυλικής στήλης σας επιτρέπει να δείτε όλες τις ανωμαλίες και να αποφασίσετε να εξαλείψετε το πρόβλημα..

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων της CT της σπονδυλικής στήλης

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της αξονικής τομογραφίας της σπονδυλικής στήλης πραγματοποιείται αποκλειστικά από ειδικό. Είναι πρακτικά αδύνατο να κατανοήσουμε ανεξάρτητα τι διακυβεύεται..

Τα αποτελέσματα της μελέτης εκδίδονται στον ασθενή αμέσως μετά την ολοκλήρωση. Κατά κανόνα, αυτές είναι φωτογραφίες που λαμβάνονται σε μία ή περισσότερες ταινίες μεγάλου μεγέθους, τις περιγραφές τους. Εάν ένα άτομο έχει πραγματοποιήσει μια τρισδιάστατη τομογραφία, τότε εκτός από αυτά τα δεδομένα, του δίνεται ένας δίσκος.

Με το ληφθέν συμπέρασμα, ο ασθενής επιστρέφει στον θεράποντα ιατρό, ο οποίος τον κατευθύνει σε αυτήν τη διαδικασία. Ο ειδικός εξετάζει τις εικόνες που ελήφθησαν, τις εξετάζει, διαβάζει την περιγραφή και, βάσει αυτού, εξάγει τα κατάλληλα συμπεράσματα. Χάρη σε αυτό, μπορείτε να επιβεβαιώσετε ή να αρνηθείτε την παρουσία μιας συγκεκριμένης ασθένειας..

Κατά κανόνα, οι υπάρχουσες παθολογίες φαίνονται στην εικόνα. Αλλά ένα άτομο που δεν έχει την κατάλληλη εκπαίδευση είναι δύσκολο να κατανοηθεί. Επομένως, είναι αδύνατο να γίνει χωρίς αποκωδικοποίηση ενός ειδικού. Η CT της σπονδυλικής στήλης σάς επιτρέπει να εντοπίσετε πολλές παθολογίες και να αρχίσετε να τις εξαλείψετε το συντομότερο δυνατό χρησιμοποιώντας τις πιο πρόσφατες τεχνικές.

Πού μπορώ να κάνω αξονική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης?

Ξέρετε πού μπορείτε να κάνετε αξονική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης; Αυτή η διαδικασία γίνεται σε οποιαδήποτε κλινική που διαθέτει τον απαραίτητο εξοπλισμό. Αυτό γίνεται κυρίως σε σύγχρονα ιατρικά ιδρύματα. Φυσικά, η υπολογιστική τομογραφία δεν είναι μια τόσο «παλιά» διαδικασία, οπότε δεν είναι τόσο εύκολο να την βρείτε σε πολλά νοσοκομεία..

Συνήθως, οι ασθενείς που επιθυμούν να υποβληθούν σε αυτή τη διαδικασία αναζητούν σύγχρονες κλινικές. Το θέμα είναι ότι υπάρχει νέος εξοπλισμός εδώ, ο οποίος ουσιαστικά δεν δίνει λάθη. Επιπλέον, τα αποτελέσματα της μελέτης δεν καταγράφονται μόνο στην εικόνα, αλλά και καταγράφονται σε ειδικό δίσκο. Αυτό το μέτρο σάς επιτρέπει να σώσετε ένα άτομο από την εκ νέου διεξαγωγή της μελέτης σε περίπτωση απώλειας αποτελεσμάτων..

Η τεχνολογία δεν σταματά. Σήμερα, δεν υπάρχουν τόσο λίγα διαφορετικά σύμπλοκα και εξοπλισμός που επιτρέπουν γρήγορη διάγνωση. Αλλά βασικά όλα αυτά βρίσκονται στις σύγχρονες κλινικές. Επομένως, η αξονική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης πραγματοποιείται απευθείας σε αυτά..

Τιμή CT σπονδυλικής στήλης

Το κόστος της αξονικής τομογραφίας της σπονδυλικής στήλης μπορεί να ποικίλλει ανάλογα με την κλινική και την τοποθεσία της. Ο τύπος της διαδικασίας επηρεάζει επίσης το κόστος. Έτσι μπορεί να είναι φυσιολογικό, ή με τη χρήση ενός παράγοντα αντίθεσης, το οποίο αυξάνει σημαντικά την ποσότητα.

Η τιμή της υπολογιστικής τομογραφίας λαμβάνει επίσης υπόψη τους ερευνητικούς στόχους. Πολλά εξαρτώνται από την «περιοχή» της μελέτης. Ο όγκος της εργασίας, η περιοχή και η τοποθεσία της περιοχής σάρωσης παίζουν επίσης σημαντικό ρόλο..

Μην ξεχνάτε ότι ενδέχεται να συμπεριλαμβάνονται επιπλέον υπηρεσίες στην τιμή. Αυτά περιλαμβάνουν: μεταφορά αποτελεσμάτων σε δίσκο, αναπαραγωγή εικόνων και άλλα. Επομένως, αξίζει τον έλεγχο του ποσού σε κάθε κλινική ξεχωριστά. Κατά μέσο όρο στην Ουκρανία, το κόστος της διαδικασίας ξεκινά από 400 εθνικού νομίσματος. Στη Ρωσική Ομοσπονδία, η τιμή κυμαίνεται από 3 έως 10 χιλιάδες ρούβλια, ανάλογα με τη "ζώνη" της μελέτης. Σε γενικές γραμμές, μια αξονική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης μπορεί πραγματικά να έχει διαφορετικό κόστος, επομένως είναι καλύτερο να διευκρινίσετε τα πάντα στην επιλεγμένη κλινική.

Υπολογιστική τομογραφία (CT) της σπονδυλικής στήλης - η ουσία της μελέτης, τύποι (βήμα, SCT, MSCT), με και χωρίς αντίθεση, ενδείξεις και αντενδείξεις, παρενέργειες, διαφορές από την ακτινογραφία

Ο ιστότοπος παρέχει βασικές πληροφορίες μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται ειδική διαβούλευση!

Η υπολογιστική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης είναι ένας τύπος οργανικής διάγνωσης διαφόρων ασθενειών της σπονδυλικής στήλης, με βάση την ικανότητα των ακτίνων Χ να διέρχονται από βιολογικές δομές, εξασθενίζοντας άνισα, ανάλογα με την πυκνότητα και τις ιδιότητες ενός συγκεκριμένου ιστού.

Υπολογιστική τομογραφία (CT) της σπονδυλικής στήλης - γενικά χαρακτηριστικά και ουσία της μελέτης

Τι είναι το CT της σπονδυλικής στήλης?

Η υπολογιστική τομογραφία (CT) είναι μια σύγχρονη μέθοδος διάγνωσης ακτινοβολίας που χρησιμοποιείται για την ανίχνευση διαφόρων ασθενειών ορισμένων οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της σπονδυλικής στήλης. Το γεγονός ότι το CT αναφέρεται σε διαγνωστικές μεθόδους ακτινοβολίας οφείλεται σε ένα απλό γεγονός - η υπολογιστική τομογραφία βασίζεται στη μετάδοση ακτίνων Χ μέσω του εξεταζόμενου μέρους του σώματος. Έτσι, στη φυσική του ουσία, η υπολογιστική τομογραφία είναι μια προηγμένη ακτινογραφία. Ωστόσο, το CT είναι μια πιο ακριβής και ενημερωτική ερευνητική μέθοδος, σε σύγκριση με τις ακτίνες Χ, λόγω του ότι έχουν αλλάξει η αρχή και τα σημεία μετάδοσης των ακτίνων Χ μέσω βιολογικών ιστών. Προκειμένου να κατανοήσουμε με σαφήνεια τις διαφορές μεταξύ των ακτίνων Χ και της υπολογιστικής τομογραφίας, καθώς και να μάθουμε γιατί η τελευταία είναι πιο ενημερωτική, θα εξετάσουμε τις αρχές εκτέλεσης και των δύο μελετών..

Διαφορές μεταξύ CT και ακτίνων Χ

Κατά τη διαδικασία λήψης μιας εικόνας ακτίνων Χ μιας συγκεκριμένης περιοχής, συμπεριλαμβανομένης της σπονδυλικής στήλης, το μέρος του σώματος που εξετάζεται τοποθετείται μεταξύ δύο συσκευών - ενός σωλήνα ακτίνων και δεκτών-ανιχνευτών. Ο σωλήνας δέσμης εκπέμπει ακτίνες Χ, οι οποίες, διέρχονται από τους ιστούς του σώματος, εξασθενούν και εξέρχονται από την αντίθετη πλευρά στους ανιχνευτές-δέκτες. Τέτοιοι ανιχνευτές συλλαμβάνουν ήδη εξασθενημένες ακτίνες Χ, στερεώνοντάς τις στη μήτρα, μετά την οποία οι εικόνες εκτυπώνονται σε ταινίες. Δεδομένου ότι διαφορετικοί ιστοί έχουν διαφορετικές πυκνότητες, είναι σε θέση να εξασθενίσουν τις ακτίνες Χ που περνούν μέσω αυτών με διαφορετικές αντοχές. Ακριβώς οφείλεται στο γεγονός ότι οι ακτίνες Χ εξόδου είναι ανομοιογενείς, δημιουργεί μια εικόνα ιστών και οργάνων στην ταινία.

Λόγω του γεγονότος ότι οι ακτίνες Χ διέρχονται από ολόκληρο το πάχος του μελετούμενου σώματος, εξασθενούν σταδιακά καθώς κινούνται μέσα από διάφορα όργανα και ιστούς που βρίσκονται στην πορεία τους. Ως αποτέλεσμα, στην τελική εικόνα λαμβάνεται μια εικόνα όλων των δομών που έχουν παγιδευτεί στη διαδρομή των ακτίνων Χ. Μόνο οι εικόνες διαφόρων οργάνων λαμβάνονται, όπως ήταν, σε στρώσεις το ένα πάνω στο άλλο, με αποτέλεσμα ορισμένες περιοχές του ιστού να μην είναι ορατές. Για να απεικονίσετε μια τέτοια εικόνα όλων των οργάνων που έχουν πιαστεί στη δέσμη ακτίνων Χ, πρέπει να τραβήξετε ψυχικά μια φωτογραφία στην οποία αρκετά άτομα ή αντικείμενα στέκονται το ένα μετά το άλλο. Ως αποτέλεσμα, ορισμένα από τα αντικείμενα ή τα άτομα στη φωτογραφία θα κρυφτούν από αυτά τα άτομα ή αντικείμενα που βρίσκονται μπροστά τους. Ομοίως, σε μια εικόνα ακτίνων Χ, ορισμένα όργανα κλείνουν πλήρως ή εν μέρει από άλλες ανατομικές δομές, συνήθως οστά. Δηλαδή, μια δισδιάστατη εικόνα οργάνων και ιστών σε μια εικόνα ακτίνων Χ περιέχει πολλές παρεμβολές που μειώνουν την ποιότητα και το περιεχόμενο πληροφοριών της μελέτης. Για παράδειγμα, όταν τραβάτε μια φωτογραφία της αυχενικής μοίρας, οι δύο πρώτοι σπόνδυλοι δεν θα είναι ορατοί, καθώς θα κρύβονται από τα οστά του κρανίου. Για να δείτε τους δύο πρώτους αυχενικούς σπονδύλους, πρέπει να κάνετε ακτινογραφία μέσω του στόματος.

Κατά την εκτέλεση υπολογιστικής τομογραφίας, χρησιμοποιείται επίσης ένας σωλήνας ακτίνων και διάφοροι δέκτες-ανιχνευτές για την καταγραφή εξασθενημένης ακτινογραφίας ακτινογραφίας που μεταδίδεται μέσω του ιστού. Όμως, κατά τη διάρκεια της τομογραφίας, σε αντίθεση με τις ακτίνες Χ, ο σωλήνας ακτίνων δεν σταματά, αλλά κινείται γύρω από το εξεταζόμενο μέρος του σώματος σε κύκλο. Ως αποτέλεσμα, η ακτινοβολία ακτινογραφίας αποστέλλεται από το σωλήνα όχι από μία θέση, αλλά από πολλά διαφορετικά σημεία, οι ακτίνες περνούν μέσω ιστών σε πολύ διαφορετικές γωνίες και συλλαμβάνονται από διάφορους δέκτες-ανιχνευτές. Στη συνέχεια, σε αυτόματη λειτουργία, ένα ειδικό πρόγραμμα υπολογιστή επεξεργάζεται όλα τα δεδομένα που λαμβάνονται και στη βάση τους δημιουργεί ένα σύνολο εικόνων, οι οποίες δεν είναι απλώς εικόνες οργάνων που έχουν στρώσει το ένα πάνω στο άλλο, αλλά, όπως ήταν, φέτες του ίδιου οργάνου που μελετήθηκαν σε διαφορετικά επίπεδα. Δηλαδή, η υπολογιστική τομογραφία, σε αντίθεση με τις ακτίνες Χ, σας επιτρέπει, πρώτον, να αποκτήσετε σαφείς εικόνες του οργάνου που μελετάτε και να μην τοποθετήσετε πολλές βιολογικές δομές που βρίσκονται στην πορεία της δέσμης και, δεύτερον, με CT, ο γιατρός δεν βλέπει μια επίπεδη δισδιάστατη εικόνα του εξεταζόμενου οργάνου αυτή ή αυτή τη θέση (σε πλήρη όψη ή προφίλ), αλλά σαν τα στρώματά του, σαν το όργανο να κόβεται σε λεπτές πλάκες.

Για να απεικονίσετε ποια στρώματα βλέπει ο γιατρός στην αξονική τομογραφία, πρέπει να πάρετε ένα μπαστούνι λουκάνικου ως μοντέλο της σπονδυλικής στήλης. Εάν πάρετε μια ακτινογραφία της, ο γιατρός θα δει έναν κύλινδρο με κάποιες φυσιολογικές ή παθολογικές δομές μέσα. Και αν κάνετε μια τομογραφία ενός λουκάνικου, ο γιατρός θα λάβει μια ολόκληρη σειρά εικόνων, που είναι σαν λεπτές φέτες στις οποίες κόπηκε αυτό το ραβδί. Και σε κάθε τέτοιο τμήμα "φέτα", η δομή των ιστών θα είναι σαφώς ορατή. Πολλές ενότητες σάς επιτρέπουν να κάνετε υψηλής ποιότητας διαγνωστικά λαμβάνοντας υπόψη ολόκληρη την εσωτερική δομή του οργάνου.

Διάγραμμα υπολογιστικής τομογραφίας

Η υπολογιστική τομογραφία εκτελείται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή που ονομάζεται τομογραφία. Έχει τρία κύρια μέρη. Το πρώτο μέρος είναι το ατσάλινο στύλο, το οποίο είναι ένα μεγάλο στρογγυλεμένο τόξο ή "ντόνατ", μέσα στο οποίο βρίσκονται οι ακτίνες και οι ανιχνευτές. Το δεύτερο μέρος του υπολογιστικού τομογράφου είναι ένας καναπές, στον οποίο τοποθετείται ένα άτομο για εξέταση, μετά από τον οποίο ολισθαίνει αυτόματα στο σκελετό, όπου πραγματοποιείται κατευθυνόμενη ακτινογραφία ακτινογραφίας του εξεταζόμενου μέρους του σώματος. Το τρίτο μέρος του τομογράφου είναι ένας υπολογιστής με το απαραίτητο λογισμικό συνδεδεμένο με το ατσάλινο σκελετό. Συνήθως ένας υπολογιστής δεν γίνεται αντιληπτός από τους ασθενείς ως μέρος μιας τομογραφίας, καθώς βρίσκεται στο διπλανό δωμάτιο και ένας γιατρός εργάζεται πίσω από αυτό, μελετώντας τις ληφθείσες εικόνες από τη στρώση της σπονδυλικής στήλης.

Πόσο διαρκεί η αξονική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης?

Η υπολογιστική τομογραφία είναι γρήγορη, η εξέταση της σπονδυλικής στήλης διαρκεί 10-15 λεπτά και με την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης - 5-10 λεπτά περισσότερο. Η αξονική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης δεν προκαλεί δυσφορία και πόνο, καθώς κατά τη διάρκεια της εκτέλεσης δεν εισάγονται ιατρικές συσκευές στα φυσιολογικά ανοίγματα του σώματος. Επομένως, αυτή η μελέτη είναι αρκετά άνετη για τον ασθενή..

Τι δείχνει η αξονική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης;

Σε εικόνες αξονικής τομογραφίας στρώματος προς στρώμα, οι σπόνδυλοι και όλα τα μέρη τους (σώματα, καμάρες, ρίζες καμάρας, μεσοσπονδύλιοι foramen, εγκάρσιες και περιστροφικές διεργασίες, ακραίες πλάκες), τα τοιχώματα του νωτιαίου καναλιού, καθώς και μεσοσπονδύλιοι δίσκοι, και μερικοί μεγάλοι σύνδεσμοι είναι σαφώς ορατά. Κατά συνέπεια, με βάση τις τομογραφικές εικόνες, ο γιατρός μπορεί να μετρήσει τη διάμετρο και να αξιολογήσει τη γενική κατάσταση του νωτιαίου σωλήνα, να μελετήσει το σχήμα, τη δομή, τη θέση, τα περιγράμματα και τις διαστάσεις των σπονδύλων και των μερών τους, καθώς και να μετρήσει το πάχος των κίτρινων συνδέσμων, να εντοπίσει όγκους, αιμάτωμα, φλεγμονώδεις και δυστροφικές εστίες, να προσδιορίσει αρχικά σημάδια μεσοσπονδύλιου κήλης, κ.λπ..

Πρέπει να γνωρίζετε ότι η υπολογιστική τομογραφία είναι καλή στην οπτικοποίηση πυκνών δομών, ιδίως οστών, μεγάλων συνδέσμων και τενόντων, χόνδρου, εστιών αιμορραγίας (αιμάτωμα), ασβεστοποίησης (απολίθωμα) πρώην αιματωμάτων ή φλεγμονωδών εστιών, αποστημάτων κ.λπ. Αλλά οι μαλακοί ιστοί, όπως το πίσω μέρος του εγκεφάλου, οι νωτιαίες ρίζες, οι νευρικές ίνες, ο συνδετικός ιστός με τα αιμοφόρα αγγεία, οι μικροί τένοντες, οι σύνδεσμοι, οι εστίες της ισχαιμίας (υποξία) κ.λπ. είναι μάλλον ελάχιστα ορατοί στην υπολογιστική τομογραφία. Επομένως, η υπολογιστική τομογραφία είναι ιδανική για την ανίχνευση διαφόρων παθολογικών καταστάσεων πυκνών δομών της σπονδυλικής στήλης..

Ανάλογα με τη δομή, το μέγεθος και το σχήμα που έχουν τα διάφορα πυκνά μέρη της σπονδυλικής στήλης, ο γιατρός, βάσει των τομογραφικών εικόνων ανά στρώμα, μπορεί να εντοπίσει τις ακόλουθες ασθένειες της σπονδυλικής στήλης:
1. Τραυματικοί τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης (κατάγματα, εξάρθρωση, εξάρσεις κατάγματος, ρωγμές, μετατόπιση των σπονδύλων, αιματώματα στο νωτιαίο μυελό και εγκεφαλικές ρίζες, εστίες ασβεστοποίησης).
2. Διαρθρωτικές διαταραχές και αναπτυξιακές ανωμαλίες της σπονδυλικής στήλης (σκολίωση, κύφωση, κυφωσκολίωση, στένωση του νωτιαίου σωλήνα, ανωμαλία του Κίμερλ, σύντηξη των σπονδύλων, απουσία οποιωνδήποτε τμημάτων των σπονδύλων, οσφυϊσμός, ιερισμός, κ.λπ.).
3. Φλεγμονώδεις ασθένειες της σπονδυλικής στήλης (σπονδυλίτιδα, σπονδυλοδισκίτιδα, μυελίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, φυματίωση, οστεομυελίτιδα, αραχνοειδίτιδα, αποστήματα, σαρκοείδωση κ.λπ.).
4. Εκφυλιστικές-δυστροφικές μεταβολές στη σπονδυλική στήλη (οστεοπόρωση, οστεοχόνδρωση, σπονδυλίωση, σπονδυλολίσθηση, σπονδυλοαρθρώσεις, μεσοσπονδύλιες κήλες, δισκοπάθειες, οστεοφύτες κ.λπ.).
5. Δυστροφικές ασθένειες του νωτιαίου μυελού (σκλήρυνση κατά πλάκας, αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση κ.λπ.).
6. Καλοήθεις και κακοήθεις όγκοι και μεταστάσεις στη σπονδυλική στήλη και στον νωτιαίο μυελό (αιμαγγειώματα, μηνιγγίωμα κ.λπ.).
7. Κύστες (ενδομυελική, αραχνοειδής, συριγγομυελία).
8. Ασθένειες των σπονδυλικών αγγείων (π.χ. σύνδρομο σπονδυλικής αρτηρίας, θρόμβωση, στένωση, τορταρία, αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες, έμφραγμα του νωτιαίου μυελού).

Εκτός από το γεγονός ότι η αξονική τομογραφία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τις παραπάνω παθολογίες, αυτή η μέθοδος εξέτασης καθιστά επίσης δυνατή την εκτίμηση της σοβαρότητας της πορείας της προηγουμένως διαγνωσθείσας παθολογίας, του μεγέθους των παθολογικών αλλαγών και του επιπολασμού τους. Με βάση την εκτίμηση της κατάστασης της σπονδυλικής στήλης με μια προηγουμένως αναγνωρισμένη ασθένεια, ο γιατρός επιλέγει τη βέλτιστη μέθοδο θεραπείας και μπορεί να προβλέψει την περαιτέρω πορεία της παθολογίας.

Η υπολογιστική τομογραφία είναι απλά ανεκτίμητη στην παθολογία των μεσοσπονδύλιων δίσκων, καθώς επιτρέπει όχι μόνο να δει την κήλη, αλλά και να εκτιμήσει το βαθμό συμπίεσης των γύρω ιστών, την πυκνότητα της προερσίας της κήλης, την κατάσταση των κίτρινων συνδέσμων κ.λπ..

Επιπλέον, η υπολογιστική τομογραφία είναι πολύ σημαντική στην προετοιμασία διαφόρων χειρουργικών επεμβάσεων στη σπονδυλική στήλη, καθώς με βάση τα αποτελέσματά της ο γιατρός μπορεί να σχεδιάσει εκ των προτέρων την πορεία και τον όγκο της επέμβασης, να προτείνει την ποσότητα και τη φύση των αφαιρεθέντων ιστών κ.λπ. Μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στη σπονδυλική στήλη, η υπολογιστική τομογραφία χρησιμοποιείται επίσης για τον εντοπισμό επιπλοκών, την παρακολούθηση της κατάστασης των προσθετικών δομών κ.λπ..

Ποιος γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει αξονική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης?

Αυτή η εξέταση της σπονδυλικής στήλης μπορεί να συνταγογραφηθεί από σπονδυλολόγους (εγγραφή), χειροπράκτες (εγγραφή), ορθοπεδικούς (εγγραφή), νευρολόγους (εγγραφή), νευροχειρουργοί (εγγραφή) και φυσιοθεραπευτές (εγγραφή), καθώς είναι η αρμοδιότητά τους που περιλαμβάνει τη θεραπεία και διάγνωση παθολογιών σπονδυλική στήλη. Τις περισσότερες φορές, το CT συνταγογραφείται από σπονδυλωτές, ορθοπεδικούς και χειροπράκτες, καθώς αυτοί οι ειδικοί απευθύνονται στην παρουσία συμπτωμάτων από τη σπονδυλική στήλη (πόνος, καμπυλότητα κ.λπ.). Οι νευρολόγοι συνταγογραφούν αξονική τομογραφία εάν ένα άτομο έχει ριζοκολίτιδα, τσιμπωμένες ρίζες της σπονδυλικής στήλης και άλλες νευρολογικές παθολογίες, προκειμένου να εντοπίσει τον εντοπισμό των τσιμπωμένων νεύρων. Οι νευροχειρουργοί κάνουν αξονική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης ως μέρος μιας εξέτασης όγκων. Οι Φυσιολόγοι συνταγογραφούν αξονική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης εάν υπάρχει υποψία φυματίωσης.

Χαρακτηριστικά της αξονικής τομογραφίας διαφόρων τμημάτων της σπονδυλικής στήλης

Επί του παρόντος, η υπολογιστική τομογραφία σάς επιτρέπει να τραβάτε φωτογραφίες ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης, καθώς και των μεμονωμένων τμημάτων της ή ακόμα και των μεμονωμένων σπονδύλων. Η τομογραφία ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης στον τρόπο έρευνας είναι σχετικά σπάνια, καθώς η συμβατική ακτινογραφία είναι κατάλληλη για το σκοπό αυτό και δεν έχει νόημα να χρησιμοποιηθεί μια πιο ακριβή μέθοδος. Αλλά μετά από τα αποτελέσματα μιας ακτινογραφίας, χειροκίνητης εξέτασης ή χαρακτηριστικών κλινικών συμπτωμάτων που αποκαλύπτουν παθολογικές αλλαγές σε ένα συγκεκριμένο μέρος της σπονδυλικής στήλης, ο γιατρός συνταγογραφεί τομογραφία των τραχηλικών, θωρακικών ή οσφυϊκών περιοχών. Εάν υπάρχουν παθολογικές αλλαγές σε έναν συγκεκριμένο σπόνδυλο (για παράδειγμα, μια ρωγμή, μετατόπιση κ.λπ.), τότε μπορεί να συνταγογραφηθεί μια υπολογιστική τομογραφία ενός τέτοιου συγκεκριμένου σπονδύλου. Ακολουθεί μια σύντομη περιγραφή των αξονικών τομογραφιών σε διάφορα μέρη της σπονδυλικής στήλης..

CT της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Η εξέταση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης χρησιμοποιείται στην πρακτική της τραυματολογίας, της σπονδυλολογίας, της νευροχειρουργικής και της ρευματολογίας. Το CT συνταγογραφείται για να αποσαφηνίσει τα δομικά χαρακτηριστικά της αυχενικής σπονδυλικής στήλης, για να εκτιμήσει την κατάσταση των πυκνών και μαλακών δομών του. Φυσικά, οι σαρώσεις CT εμφανίζουν σαφώς πυκνές δομές (οστά και χόνδρους), ενώ οι μαλακές είναι χειρότερες. Όμως, λόγω της παραγωγής λεπτών τμημάτων στρώματος προς στρώμα, καθώς και της χρήσης παραγόντων αντίθεσης, μπορεί κανείς να δει επίσης την παθολογία των μαλακών ιστών της αυχενικής σπονδυλικής στήλης. Επομένως, η αξονική τομογραφία της αυχενικής μοίρας θεωρείται η βέλτιστη διαγνωστική μέθοδος, η οποία σας επιτρέπει να λαμβάνετε εξαιρετικά ενημερωτικές εικόνες και όχι τόσο ακριβές όσο μια μέθοδο μαγνητικής τομογραφίας..

Ως αποτέλεσμα αυτής της κατάστασης, κατά κανόνα, εάν υπάρχει υποψία ασθένειας, η CT γίνεται πρώτα απ 'όλα, αλλά ως τελική μελέτη, η οποία καθιστά δυνατή την αποσαφήνιση των δεδομένων που είχαν ληφθεί προηγουμένως κατά τη διάρκεια μιας ακτινογραφίας και μη αυτόματης εξέτασης. Τα αποτελέσματα της αξονικής τομογραφίας της τραχηλικής σπονδυλικής στήλης καθιστούν δυνατό τον προσδιορισμό των βέλτιστων τακτικών θεραπείας, για να διευκρινιστεί εάν απαιτείται χειρουργική επέμβαση και τι είδους. Επίσης, συνταγογραφείται CT της σπονδυλικής στήλης για την παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της θεραπείας..

Ως επείγον, πραγματοποιείται υπολογιστική τομογραφία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης εάν υπάρχει υποψία για νέους τραυματισμούς ή πυοφλεγμονώδεις διεργασίες στη σπονδυλική στήλη.

Με προγραμματισμένο τρόπο, η αξονική τομογραφία της αυχενικής σπονδυλικής στήλης συνταγογραφείται για την εκτίμηση της σοβαρότητας των τραυματικών τραυματισμών, για τον εντοπισμό δυσπλασιών, όγκων, κύστεων, μεταστάσεων, στένωσης του νωτιαίου σωλήνα, σπονδυλικής αστάθειας, συνδρόμου σπονδυλικής αρτηρίας, οστεοπόρωσης κ.λπ. Επιπλέον, το CT χρησιμοποιείται για τον προσδιορισμό του βαθμού βλάβης της αυχενικής σπονδυλικής στήλης. σπονδυλική στήλη με ρευματοειδή αρθρίτιδα και αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.

CT της θωρακικής σπονδυλικής στήλης. Χρησιμοποιείται συχνότερα στην πρακτική των ογκολόγων, καθώς επιτρέπει τη διάγνωση ακόμη και μικρών όγκων ή μεταστάσεων στις δομές της σπονδυλικής στήλης. Κάπως λιγότερο συχνά, η αξονική τομογραφία της θωρακικής περιοχής χρησιμοποιείται στην τραυματολογία, την ορθοπεδική και τη ρευματολογία..

Δεδομένου ότι στη θωρακική σπονδυλική στήλη υπάρχουν συχνότερα είτε ογκολογικές ασθένειες είτε φλεγμονώδεις παθολογίες, η αξονική τομογραφία αυτού του τμήματος της σπονδυλικής στήλης, κατά κανόνα, συνταγογραφείται για τη διάγνωση όγκων, μεταστάσεων, κύστεων ή φλεγμονωδών ασθενειών (δισκίτιδα, σπονδυλίτιδα). Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, συνταγογραφείται αξονική τομογραφία της θωρακικής σπονδυλικής στήλης για τη διάγνωση εκφυλιστικών ασθενειών, όπως η οστεοχονδρωσία, η σπονδυλίωση, η οστεοπόρωση και οι δίσκοι με κήλη. Υποχρεωτική CT της θωρακικής σπονδυλικής στήλης συνταγογραφείται για ριζικό σύνδρομο προκειμένου να εντοπιστούν οι αιτίες της ανάπτυξής της (διευκρινίστε γιατί οι ρίζες του νωτιαίου μυελού συμπιέζονται), καθώς και πριν από προγραμματισμένες και επείγουσες επεμβάσεις στη σπονδυλική στήλη.

Ως επείγον, η αξονική τομογραφία εκτελείται για τραυματισμούς της θωρακικής σπονδυλικής στήλης προκειμένου να εντοπιστούν κατάγματα, ρωγμές, μετατοπίσεις των σπονδύλων κ.λπ..

Οι ενδείξεις για την παραγωγή CT της θωρακικής σπονδυλικής στήλης είναι διαταραχές της στάσης του σώματος (κύφωση, σκολίωση, κυκλοσκολίωση), καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης ορατή ή ψηλαφητή με τα δάχτυλα, καθώς και πόνος στην πλάτη άγνωστης προέλευσης.

Αξονική τομογραφία της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης. Το πιο ευρέως χρησιμοποιούμενο στην πρακτική της τραυματικής, ορθοπεδικής, σπονδυλολογίας και ογκολογίας. Το CT είναι εξαιρετικά ενημερωτικό για την ανίχνευση όγκων και μεταστάσεων. Για το σκοπό αυτό, η CT της οσφυϊκής περιοχής συνήθως πραγματοποιείται μετά από μια προκαταρκτική εξέταση ακτίνων Χ προκειμένου να διευκρινιστούν τα αποτελέσματα. Ως ανεξάρτητη και πρωτογενής διαγνωστική μέθοδος, η CT χρησιμοποιείται ευρέως και συχνά για την ανίχνευση εκφυλιστικών ασθενειών (οστεοχόνδρωση, οστεοπόρωση, οσφυϊκή σπονδυλίωση, σπονδυλοαρθρώσεις, μεσοσπονδύλιες κήλες, δισκοπάθεια). Αρκετά λιγότερο συχνά, η CT της οσφυϊκής περιοχής χρησιμοποιείται ως η κύρια και κύρια μέθοδος εξέτασης για τη διάγνωση φλεγμονωδών διεργασιών, όπως η αρθρίτιδα, η σπονδυλίτιδα..

Ως επείγον, συνταγογραφείται CT για τραυματισμούς προκειμένου να εντοπιστούν κατάγματα, εξάρσεις κατάγματος, ρωγμές.

Ως επιπρόσθετη διαγνωστική μέθοδος, συνταγογραφείται CT αξίας της ιερής-οσφυϊκής μοίρας για ρευματικές παθήσεις (ρευματοειδής αρθρίτιδα, ερυθηματώδης λύκος, αγγειίτιδα κ.λπ.), με υποψία αιμορραγίας στον νωτιαίο μυελό ή στις μεμβράνες του..

Κατ 'αρχήν, το CT ενδείκνυται για παραγωγή παρουσία πόνου στο ιερό ή στο κάτω μέρος της πλάτης, ειδικά εάν εξαπλώνεται στα πόδια και συνδυάζεται με μούδιασμα των κάτω άκρων.

Η CT της οσφυϊκής μοίρας είναι σχετικά σπάνια. Κατά κανόνα, πραγματοποιείται μελέτη της οσφυϊκής περιοχής, καθώς ο οσφυϊκός και ο ιερός αλληλοσυνδέονται λειτουργικά. Το CT μόνο της οσφυϊκής μοίρας συνήθως συνταγογραφείται σε περιπτώσεις όπου η υπάρχουσα παθολογία έχει ήδη εντοπιστεί και απαιτείται η ακριβής αξιολόγηση της κατάστασης των σπονδυλικών δομών του οσφυϊκού συστήματος.

Η CT της ιερής σπονδυλικής στήλης, όπως η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, σπάνια συνταγογραφείται, μόνο στις περιπτώσεις που είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί η κατάσταση των ιστών και να προσδιοριστεί η δραστηριότητα της παθολογικής διαδικασίας στο πλαίσιο μιας ήδη διαγνωσμένης νόσου.

Τύποι CT της σπονδυλικής στήλης

Βήμα υπολογισμένη τομογραφία της σπονδυλικής στήλης

Κατά τη διάρκεια της παραγωγής μιας τέτοιας τομογραφίας, ένα άτομο βρίσκεται στον καναπέ, μετά το οποίο κινείται σε μικρά βήματα, και σε κάθε βήμα ο σωλήνας ακτίνων κάνει μια επανάσταση γύρω από το μέρος του σώματος που εξετάζεται. Δηλαδή, ο καναπές κινείται σιγά-σιγά για να τραβήξει μια φωτογραφία της επόμενης φέτας της σπονδυλικής στήλης σε κάθε βήμα. Η κίνηση "step-stop-snapshot" εμφανίζεται έως ότου ληφθούν εικόνες ολόκληρου του σώματος που εξετάζονται με τη μορφή λεπτών φετών στην οθόνη.

Η βασική υπολογιστική τομογραφία είναι η παλαιότερη τεχνική τομογραφίας που χρησιμοποιείται σήμερα σπάνια λόγω της ευρείας χρήσης σπειροειδούς και πολλαπλών CT. Κατ 'αρχήν, η τομογραφία σταδιακής υπολογίσεως δεν είναι κατώτερη από τη σπειροειδή τομογραφία όσον αφορά το περιεχόμενο πληροφοριών, αλλά διαρκεί περισσότερο, και αυτό ακριβώς είναι το κύριο μειονέκτημά του..

Σπειροειδής υπολογιστική τομογραφία (SCT) της σπονδυλικής στήλης

Κατά τη διάρκεια της παραγωγής αυτού του τύπου τομογραφίας, ένα άτομο τοποθετείται σε έναν καναπέ, ο οποίος πηγαίνει πρώτα μέσα στην ατσάλινη, όπου κινείται συνεχώς. Και ενώ ο καναπές κινείται αργά, ο σωλήνας ακτίνων κάνει κύκλους γύρω από την περιοχή του σώματος που εξετάζεται σε σπειροειδή διαδρομή, εκπέμποντας ακτίνες Χ σε διάφορες γωνίες. Και οι ανιχνευτές-δέκτες, που βρίσκονται σε μια σειρά, συλλαμβάνουν την εξασθενημένη ακτινογραφία ακτινοβολίας που μεταδίδεται μέσω των ιστών.

Λόγω της σπειροειδούς τροχιάς του σωλήνα ακτίνων, ο καναπές μπορεί να κινείται συνεχώς για να λαμβάνει σειριακές εικόνες ανά στρώση της σπονδυλικής στήλης. Δηλαδή, για να αποκτήσετε μια εικόνα κάθε επόμενου στρώματος της σπονδυλικής στήλης, δεν χρειάζεται να μετακινηθείτε αργά και να σταματήσετε. Αυτή η μέθοδος περιστροφής του σωλήνα ακτίνων επιτρέπει την υπολογιστική τομογραφία να εκτελείται πολύ πιο γρήγορα από ό, τι με ένα βήμα.

Επιπλέον, η σπειροειδής κίνηση του σωλήνα ακτίνων οδηγεί στο γεγονός ότι στα δύο επόμενα τμήματα στρώματος προς στρώμα, ένα μέρος της εικόνας επικαλύπτεται, το οποίο αυξάνει την ακρίβεια και το περιεχόμενο πληροφοριών της διάγνωσης..

Λόγω της υψηλής ταχύτητας και της ακρίβειας της εξέτασης, καθώς και της σχετικής φθηνότητας του εξοπλισμού, είναι η σπειροειδής υπολογιστική τομογραφία που χρησιμοποιείται συχνότερα σήμερα..

Πολυδύναμη υπολογιστική τομογραφία (MSCT) της σπονδυλικής στήλης

Ονομάζεται επίσης πολυστρωματικός, πολυστρωματικός και πολυ-ανιχνευτής. Αυτός ο τύπος τομογραφίας διαφέρει από τη σπειροειδή τομογραφία στο ότι οι ανιχνευτές-δέκτες δεν βρίσκονται σε μία, αλλά σε πολλές σειρές. Διαφορετικά, μια αξονική τομογραφία πολλών τεμαχίων της σπονδυλικής στήλης εκτελείται με τον ίδιο τρόπο όπως μια συμβατική σπείρα. Δηλαδή, ένα άτομο ξαπλώνει σε έναν καναπέ που κινείται αργά και συνεχώς και ο σωλήνας ακτίνων περιγράφει μια σπειροειδή τροχιά γύρω από το σώμα. Οι αδύναμες ακτίνες Χ που διέρχονται μέσω του ιστού συλλαμβάνονται από ανιχνευτές σε πολλές σειρές..

Με τη λήψη της εξασθενημένης ακτινογραφίας ακτινογραφίας που μεταδίδεται μέσω των ιστών από αρκετές σειρές ανιχνευτών, το πρόγραμμα υπολογιστή δημιουργεί πολύ ακριβείς εικόνες ανά στρώμα του εξεταζόμενου οργάνου ή του σώματος. Κατά συνέπεια, η πολυπύρηνη υπολογιστική τομογραφία έχει πολύ υψηλή πληροφοριακή αξία, πλησιάζοντας τη μαγνητική τομογραφία σε σχέση με τους μαλακούς ιστούς. Ως εκ τούτου, το MSCT συνδυάζει τα πλεονεκτήματα της σπειροειδούς τομογραφίας και της μαγνητικής τομογραφίας, γεγονός που το καθιστά τον βέλτιστο τρόπο διάγνωσης ασθενειών της σπονδυλικής στήλης, καθώς οι εικόνες καθιστούν δυνατή την εκτίμηση της κατάστασης τόσο της οστικής συσκευής όσο και των μαλακών ιστών..

Προς το παρόν, είναι η πολυπύρηνη υπολογιστική τομογραφία που είναι η πιο σύγχρονη μέθοδος τομογραφίας. Παρά το υψηλό κόστος του εξοπλισμού, το MSCT, λόγω του υψηλού περιεχομένου πληροφοριών τα τελευταία χρόνια, έχει χρησιμοποιηθεί όλο και πιο συχνά, ακόμη και αντικαθιστά τους τύπους σπειροειδών και βημάτων CT.

Υπολογισμένη τομογραφία της σπονδυλικής στήλης με αντίθεση

Τι είναι το CT με αντίθεση?

Η υπολογιστική τομογραφία μπορεί να πραγματοποιηθεί χρησιμοποιώντας έναν παράγοντα αντίθεσης που ενισχύει την αντίθεση και τη φωτεινότητα των ιστών και, ως εκ τούτου, αυξάνει το περιεχόμενο πληροφοριών της μελέτης λόγω του γεγονότος ότι οι μαλακές δομές της σπονδυλικής στήλης γίνονται καλύτερα ορατές. Κατά την εξέταση της σπονδυλικής στήλης, ο παράγοντας σκιαγράφησης μπορεί να ενίεται ενδοφλεβίως ή ενδοοσφυϊκός.

Την ημέρα της υπολογιστικής τομογραφίας της σπονδυλικής στήλης με αντίθεση, είναι επιτακτική ανάγκη να πίνετε 1,5 - 2 λίτρα υγρού, καθώς αυτό θα επιταχύνει την εξάλειψη των παραγόντων αντίθεσης από το σώμα, θα μειώσει τον κίνδυνο παρενεργειών και θα μειώσει τη βλαβερή επίδραση στο ήπαρ.

Η υπολογιστική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης με αντίθεση διαρκεί 5 έως 10 λεπτά περισσότερο από ό, τι χωρίς αντίθεση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι στην αρχή οι φωτογραφίες λαμβάνονται χωρίς αντίθεση, έπειτα εγχύεται το μέσο αντίθεσης και λαμβάνονται ξανά. Οι εικόνες των ίδιων περιοχών με και χωρίς αντίθεση είναι απαραίτητες για τη συγκριτική τους ανάλυση και την ακριβή διάγνωση των εντοπισμένων παθολογικών αλλαγών..

Όταν γίνεται αξονική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης με αντίθεση?

Στη σύγχρονη διαγνωστική πρακτική, οι παράγοντες σκιαγράφησης σπάνια χρησιμοποιούνται για τομογραφία της σπονδυλικής στήλης για τον ακόλουθο λόγο: με ενδοφλέβια χορήγηση αντίθεσης, το περιεχόμενο πληροφοριών των εικόνων της σπονδυλικής στήλης αυξάνεται ελαφρώς, οπότε αποδεικνύεται ότι είναι ελάχιστα χρήσιμο. Για να αυξηθεί σημαντικά το περιεχόμενο πληροφοριών των υπολογιστικών τομογραφικών εικόνων της σπονδυλικής στήλης, είναι απαραίτητο να εγχυθεί το ενδιάμεσο οσφυϊκό μέσο αντίθεσης, δηλαδή στο εγκεφαλονωτιαίο υγρό. Και αυτός ο χειρισμός είναι δύσκολος και επομένως χρησιμοποιείται μόνο σε περιπτώσεις όπου υπάρχει υποψία όγκου / μεταστάσεων, αποστήματος στις σπονδυλικές δομές ή αγγειακών παθήσεων (δυσπλασίες, καρδιακές προσβολές, θρόμβωση κ.λπ.). Παρ 'όλα αυτά, θα δώσουμε μια γενική περιγραφή του CT με αυξημένη αντίθεση, ώστε να μπορείτε, γενικά, να περιηγηθείτε στην ουσία μιας τέτοιας μελέτης..

Προετοιμασίες αντίθεσης

Τα παρασκευάσματα για τομογραφία αντίθεσης της σπονδυλικής στήλης είναι ενώσεις ιωδίου και είναι χαμηλά τοξικά. Επί του παρόντος, φάρμακα που περιέχουν ιώδιο Omnipak, Iodixanol, Iohexol, Ioversol, Iopromide, κ.λπ. χρησιμοποιούνται για αντιθέσεις με CT της σπονδυλικής στήλης. Τα ασφαλέστερα είναι μη ιονικά ισοσωματικά και χαμηλά ωσμωτικά φάρμακα, όπως Iodixanol, Iohexol, Ioversol, Iopromide.

Παρενέργειες των παραγόντων αντίθεσης

Η ενδοφλέβια και ενδοφλεβική χορήγηση παραγόντων αντίθεσης με βάση το ιώδιο μπορεί να προκαλέσει ήπιες, μέτριες και σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες. Οι ήπιες αντιδράσεις περιλαμβάνουν μια αίσθηση ζεστασιάς ή κρύου στο σώμα, μια γεύση ιωδίου στο στόμα, φαγούρα στο δέρμα, ήπια ζάλη, ναυτία, έμετο, έντονη ώθηση ούρησης, κνίδωση. Αυτές οι ήπιες ανεπιθύμητες ενέργειες είναι ακίνδυνες, εξαφανίζονται μόνες τους σε σύντομο χρονικό διάστημα και δεν απαιτούν ειδική θεραπεία..

Παρενέργειες φαρμάκων που περιέχουν ιώδιο μέτριας σοβαρότητας είναι ο βρογχόσπασμος με δυσκολία στην αναπνοή, σπασμός του λάρυγγα με απώλεια φωνής ή βραχνάδα, αγγειοοίδημα, βραδυκαρδία (επιβράδυνση του καρδιακού ρυθμού). Σε περίπτωση εμφάνισης τέτοιων παρενεργειών μέτριας σοβαρότητας, η τομογραφία διακόπτεται αμέσως και ο γιατρός παίρνει το απαραίτητο φάρμακο. Τέτοιες ανεπιθύμητες ενέργειες αναπτύσσονται εντός 30 - 45 λεπτών μετά τη χορήγηση της αντίθεσης, επομένως, κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου συνιστάται να βρίσκονται στις συνθήκες ενός ιατρικού ιδρύματος, έτσι ώστε, εάν είναι απαραίτητο, οι ιατροί να μπορούν να λάβουν αμέσως ειδική βοήθεια.

Οι σοβαρές παρενέργειες των αντιθέσεων που περιέχουν ιώδιο είναι σοκ, σπασμοί, κατάρρευση, καρδιακή ή αναπνευστική ανακοπή. Εάν ένα άτομο εμφανίσει σοβαρές παρενέργειες, τότε του παρέχεται αμέσως εξειδικευμένη ιατρική περίθαλψη σε συνθήκες ανάνηψης και η κάρτα σημειώνει την παρουσία τέτοιων αντιδράσεων σε φάρμακα που περιέχουν ιώδιο. Στο μέλλον, τα άτομα που κάποτε είχαν υποστεί σοβαρές παρενέργειες ενώσεων ιωδίου προσπαθούν να μην κάνουν CT με αντίθεση, εάν είναι δυνατόν, αντικαθιστώντας το με άλλες μεθόδους εξέτασης. Εάν ένα άτομο είχε σοβαρές παρενέργειες στις αντιθέσεις ιωδίου, τότε η τομογραφία αντίθεσης πραγματοποιείται με προκαταρκτικό παρασκεύασμα φαρμάκου και μόνο σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις, όταν αυτή η εξέταση δεν μπορεί να αρθεί. Σοβαρές ανεπιθύμητες ενέργειες, καθώς και μέτριες, αναπτύσσονται επίσης εντός 30 έως 45 λεπτών μετά τη χορήγηση του παράγοντα αντίθεσης ενδοφλεβίως ή ενδοοσφυϊκού. Επομένως, για 45 λεπτά μετά την εισαγωγή της αντίθεσης, πρέπει να μείνετε σε ιατρικό ίδρυμα για να λάβετε, εάν είναι απαραίτητο, ιατρική βοήθεια..

Πριν από την αξονική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης με αντίθεση, πραγματοποιείται υποχρεωτική προετοιμασία φαρμάκων για άτομα που πάσχουν από βρογχικό άσθμα, υπερθυρεοειδισμό, σοβαρές αλλεργικές ασθένειες, καθώς έχουν πολύ υψηλό κίνδυνο εμφάνισης σοβαρών παρενεργειών στα φάρμακα που περιέχουν ιώδιο..

Ξεχωριστά, θα πρέπει να ειπωθεί για την άτυπη παρενέργεια των παραγόντων αντίθεσης που περιέχουν ιώδιο - νεφροπάθεια που προκαλείται από ιώδιο, η οποία εκδηλώνεται από οξεία νεφρική ανεπάρκεια. Αυτή η νεφροπάθεια αναπτύσσεται 1 έως 3 ημέρες μετά την εισαγωγή της αντίθεσης ιωδίου, παραμένει για 2 έως 5 ημέρες και εξαφανίζεται 7 έως 12 ημέρες μετά την έναρξη. Αυτή η επιπλοκή θα πρέπει να αντιμετωπιστεί σε νοσοκομείο για περίπου δύο εβδομάδες. Ο κίνδυνος εμφάνισης νεφροπάθειας που προκαλείται από ιώδιο αυξάνεται σε άτομα άνω των 70 ετών, με ανώτερη πίεση κάτω των 80 mm Hg. Art., Καθώς και σε όσους πάσχουν από συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, σακχαρώδη διαβήτη, μυέλωμα, ουρική αρθρίτιδα, με διαταραχή της νεφρικής λειτουργίας (δοκιμή Reberg κάτω από το φυσιολογικό) ή σε άτομα που λαμβάνουν τοξικά φάρμακα για νεφρούς (μετφορμίνη, ασπιρίνη και άλλα ΜΣΑΦ, αντιβιοτικά-αμινογλυκοσίδες κ.λπ. και τα λοιπά.).

Όταν ο κίνδυνος νεφροπάθειας που προκαλείται από ιώδιο είναι υψηλός, πρέπει να εξεταστεί η αντικατάσταση της μελέτης με υπερήχους ή μαγνητική τομογραφία ή CT χωρίς αντίθεση. Ωστόσο, εάν ένα άτομο χρειάζεται απολύτως CT με αντίθεση στο πλαίσιο του υφιστάμενου υψηλού κινδύνου νεφροπάθειας, τότε η μελέτη διεξάγεται, αλλά με υποχρεωτική προετοιμασία φαρμάκου, η οποία μειώνει την πιθανότητα βλάβης των νεφρών.

Η δεύτερη άτυπη παρενέργεια των παραγόντων αντίθεσης που περιέχουν ιώδιο είναι ο υπερθυρεοειδισμός που προκαλείται από ιώδιο, ο οποίος αναπτύσσεται 4-6 εβδομάδες μετά τη χρήση της αντίθεσης, εκδηλώνεται με τυπικά συμπτώματα, εξαφανίζεται μετά από λίγο καιρό και δεν απαιτεί ειδική θεραπεία. Ο καθυστερημένος υπερθυρεοειδισμός που προκαλείται από ιώδιο εκδηλώνεται από τα συνηθισμένα τυπικά συμπτώματα υπερθυρεοειδισμού, όπως διάρροια, μυϊκή αδυναμία, πυρετός, αυξημένη εφίδρωση, γρήγορο καρδιακό παλμό, αυξημένο άγχος, μη κινητοποιημένοι φόβοι κ.λπ. Ο κίνδυνος εμφάνισης υπερθυρεοειδισμού που προκαλείται από ιώδιο σε απόκριση σε παράγοντες αντίθεσης με βάση το ιώδιο είναι υψηλός σε άτομα με νόσο του θυρεοειδούς, καθώς και σε άτομα που ζουν σε περιοχές με ενδημική ανεπάρκεια ιωδίου. Παρά τον κίνδυνο υπερθυρεοειδισμού που προκαλείται από ιώδιο, η νόσος του θυρεοειδούς δεν αποτελεί αντένδειξη για CT με αντίθεση. Αλλά σε τέτοιες περιπτώσεις, η αξονική τομογραφία με αντίθεση πραγματοποιείται αποκλειστικά μετά την παρασκευή φαρμάκων με στόχο τη μείωση του κινδύνου εμφάνισης υπερθυρεοειδισμού..

Ενδείξεις για υπολογιστική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης

Παρά το γεγονός ότι ένα ευρύ φάσμα διαφόρων ασθενειών της σπονδυλικής στήλης μπορεί να ανιχνευθεί χρησιμοποιώντας υπολογιστική τομογραφία, οι ενδείξεις για την παραγωγή της δεν είναι ολόκληρος ο κατάλογος των καταστάσεων που διαγνώστηκαν με τη βοήθειά της. Αυτή η κατάσταση οφείλεται στο γεγονός ότι μόνο αυτές οι συνθήκες και περιπτώσεις θεωρούνται ενδείξεις στις οποίες μόνο το CT μπορεί να δώσει μια ακριβή ενημερωτική απάντηση σχετικά με την υπάρχουσα παθολογία. Και σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, όταν το CT είναι επίσης ενημερωτικό, αλλά δεν είναι η μόνη δυνατή μέθοδος για τον εντοπισμό υπαρχουσών ασθενειών, δεν ενδείκνυται, αλλά μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως πρόσθετη διαγνωστική μέθοδο εάν είναι απαραίτητο (ανακριβή και διφορούμενα αποτελέσματα άλλων μελετών).

Έτσι, οι ενδείξεις για την παραγωγή υπολογιστικής τομογραφίας της σπονδυλικής στήλης είναι οι ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Τραυματισμός της σπονδυλικής στήλης (πρόσφατη ή προηγούμενη)
  • Υποψία κακοήθων / καλοήθων όγκων ή μεταστάσεων του νωτιαίου μυελού, των νωτιαίων μεμβρανών, των νωτιαίων ριζών, των σπονδύλων.
  • Παρακολούθηση της κατάστασης των ιστών για την ανίχνευση πρώιμων υποτροπών μετά τη θεραπεία όγκων.
  • Υποψία φλεγμονώδους διαδικασίας στη σπονδυλική στήλη, που επηρεάζει τα οστά και τους χόνδρους (σπονδυλίτιδα, σπονδυλοδισκίτιδα, φυματίωση, οστεομυελίτιδα, αποστήματα, εμπύημα, σαρκοείδωση).
  • Υποψία διαρθρωτικής διαταραχής, ανωμαλίες στην ανάπτυξη του νωτιαίου μυελού και της σπονδυλικής στήλης (κύφωση, σκολίωση, ανωμαλία του Kimmerle, σύντηξη των σπονδύλων μεταξύ τους, απουσία οποιωνδήποτε τμημάτων των σπονδύλων, οσφυαλγία, ιεραρχία, στένωση του νωτιαίου σωλήνα κ.λπ.) ·
  • Υποψία εκφυλιστικών-δυστροφικών διεργασιών στη σπονδυλική στήλη (οστεοπόρωση, οστεοχόνδρωση, σπονδυλίωση, σπονδυλολίσθηση, σπονδυλοαρθρώσεις, μεσοσπονδύλιο κήλη, δισκοπάθεια, οστεοφύτα κ.λπ.).
  • Διερεύνηση της κατάστασης της σπονδυλικής στήλης σε αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, αρθρίτιδα και ρευματικές παθήσεις (αγγειίτιδα κ.λπ.).
  • Σχεδιασμός χειρουργικής σπονδυλικής στήλης.

Τα παραπάνω υποδεικνύουν σε ποιες περιπτώσεις το CT της σπονδυλικής στήλης ενδείκνυται για διαγνωστικούς σκοπούς. Ωστόσο, εάν ένα άτομο έχει ήδη διαγνωστεί με κάποια από τις παραπάνω ασθένειες, τότε του εμφανίζεται CT περιοδικά (μία φορά κάθε 0,5 - 3 χρόνια) για να παρακολουθεί την πορεία της παθολογίας και να αξιολογεί την αποτελεσματικότητα της θεραπείας.

Επιπλέον, η υπολογιστική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης ως πρόσθετη μέθοδος εξέτασης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για διαταραχές της στάσης του σώματος, πόνο στην πλάτη άγνωστης προέλευσης, αλλαγές στην ευαισθησία σε διάφορα μέρη του σώματος. Επιπλέον, η αξονική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης με αντίθεση μπορεί να συνταγογραφηθεί για τη διάγνωση ή την παρακολούθηση της πορείας των ασθενειών των σπονδυλικών αγγείων (για παράδειγμα, σύνδρομο σπονδυλικής αρτηρίας, θρόμβωση, στένωση, τορταρία, αρτηριοφλεβικές δυσπλασίες, έμφραγμα του νωτιαίου μυελού), απομυελινωτικές παθολογίες (πολλαπλή σκλήρυνση, αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση) Αλλά για μυελίτιδα, αραχνοειδίτιδα και αγγειακές παθήσεις, η CT δεν είναι η πιο ενημερωτική μέθοδος, σημαντικά κατώτερη στην ακρίβεια με τη μαγνητική τομογραφία.

Αντενδείξεις για υπολογιστική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης

Η υπολογιστική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης, όχι χωρίς τη χρήση παραγόντων αντίθεσης, δεν έχει απόλυτες αντενδείξεις. Αυτό σημαίνει ότι η CT μπορεί να πραγματοποιηθεί σε οποιοδήποτε άτομο, εάν είναι απαραίτητο..

Ωστόσο, δεδομένου ότι ένα άτομο λαμβάνει μια δόση ακτινογραφίας ακτινοβολίας κατά την υπολογιστική τομογραφία, υπάρχουν σχετικές αντενδείξεις για την παραγωγή της, λόγω της πιθανής αρνητικής επίδρασης της ακτινογραφίας ακτινογραφίας στο σώμα. Τέτοιες σχετικές αντενδείξεις στο CT της σπονδυλικής στήλης είναι παιδιά κάτω των 14 ετών, εγκυμοσύνη και ακατάλληλη συμπεριφορά του ασθενούς. Αυτές οι κατηγορίες ατόμων με σχετικές αντενδείξεις στο CT της σπονδυλικής στήλης διεξάγονται αποκλειστικά σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις, όταν αυτή η μελέτη δεν μπορεί να παραλειφθεί ή να αντικατασταθεί με άλλη μέθοδο εξέτασης..

Επίσης, ένα μεγάλο σωματικό βάρος (άνω των 120-200 kg) αποτελεί αντένδειξη της αξονικής αξίας της σπονδυλικής στήλης. Αλλά αυτή η αντένδειξη οφείλεται στο γεγονός ότι ο ασθενής απλά δεν ταιριάζει στην ατσάλινη σαρωτή CT λόγω του μεγέθους του.

Η παρουσία προθέσεων και μεταλλικών δομών στη σπονδυλική στήλη δεν αποτελεί αντένδειξη για CT, αλλά μειώνει το περιεχόμενο πληροφοριών της μεθόδου. Επομένως, με την παρουσία ξένων σωμάτων στη σπονδυλική στήλη, μπορεί να γίνει CT, αλλά να θυμάστε ότι οι εικόνες μπορεί να μην είναι οι καλύτερες και όχι εντελώς ενημερωτικές.

Όσον αφορά την υπολογιστική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης με αντίθεση, αντενδείκνυται για τη διεξαγωγή εάν ένα άτομο έχει τις ακόλουθες καταστάσεις και ασθένειες:

  • Σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις σε παράγοντες αντίθεσης που περιέχουν ιώδιο που καταγράφηκαν στο παρελθόν.
  • Μειωμένη νεφρική λειτουργία (επίπεδο κρεατινίνης ορού άνω των 130 μmol / L ή κάθαρση κρεατινίνης σύμφωνα με το τεστ Reberg είναι μικρότερο από 25 ml / min).
  • Οξεία καρδιακή ανεπάρκεια
  • Σοβαρός σακχαρώδης διαβήτης
  • Σοβαρό βρογχικό άσθμα
  • Υπερθυρεοειδισμός (αυξημένα επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών στο αίμα)
  • Καρκίνος θυροειδούς;
  • Λήψη τοξικών ουσιών στα νεφρά (νεφροτοξική) (μετφορμίνη, διπυριδαμόλη, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ασπιρίνη, παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη, νιμεσουλίδη, δικλοφενάκη, ινδομεθακίνη, κ.λπ.), διουρητικά (φουροσεμίδη, βεροσπιρόνη, κ.λπ.)).

Όλες οι παραπάνω αντενδείξεις για την αντίθεση της τομογραφίας της σπονδυλικής στήλης οφείλονται στο γεγονός ότι οι ιδιότητες και οι επιδράσεις του ιωδίου μπορούν να επιδεινώσουν σημαντικά την κατάσταση ενός ατόμου και να επιδεινώσουν την πορεία της υπάρχουσας νόσου.

Ωστόσο, αυτές οι αντενδείξεις στην υπολογιστική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης με αντίθεση δεν είναι απόλυτες. Αυτό σημαίνει ότι εάν υπάρχουν, η αξονική τομογραφία με αντίθεση μπορεί να πραγματοποιηθεί, αλλά μόνο σύμφωνα με αυστηρές ενδείξεις και με υποχρεωτική προκαταρκτική προετοιμασία φαρμάκου, η οποία είναι απαραίτητη για τη μείωση του κινδύνου εμφάνισης σοβαρών παρενεργειών. Προφανώς, εάν υπάρχουν αντενδείξεις για την υπολογιστική τομογραφία με αντίθεση, θα πρέπει πάντα να προσπαθείτε είτε να εκτελέσετε CT χωρίς αντίθεση είτε να την αντικαταστήσετε πλήρως με άλλη μέθοδο εξέτασης, για παράδειγμα, υπερηχογράφημα, ακτινογραφία, μαγνητική τομογραφία κ.λπ. Αν όμως δεν μπορείτε να αρνηθείτε την CT με αντίθεση, τότε πραγματοποιείται, παρά την παρουσία σχετικών αντενδείξεων.

Υπολογιστική τομογραφία, ακτινογραφία, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία: περιγραφή μεθόδων έρευνας - βίντεο

Έκθεση ακτινογραφίας: κίνδυνοι, δόσεις, ασφάλεια - βίντεο

Τι είναι σημαντικό να γνωρίζετε για CT, υπερηχογράφημα και μαγνητική τομογραφία - βίντεο

Συγγραφέας: Nasedkina A.K. Ειδικός Βιοϊατρικής Έρευνας.

Ένα Τσιμπημένο Νεύρο