Κύριος / Ιερό οστό

Πόνος στην πλάτη στην οσφυϊκή περιοχή: αιτίες και θεραπεία

Ιερό οστό

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία [1], το 70-80% του πληθυσμού της χώρας μας τουλάχιστον μία φορά στη ζωή τους βιώνει πόνο στην πλάτη στην οσφυϊκή περιοχή ή, από ιατρική άποψη, πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης. Ο επιπολασμός του στο Ηνωμένο Βασίλειο είναι 59%, στη Δανία - 70%, στη Φινλανδία - 75% [2]. Μεταξύ όλων των εκδοθέντων «αναρρωτικών αδειών» στη χώρα μας, το ένα τρίτο αφορά περιπτώσεις πόνου στην πλάτη [3].

Οι αιτίες του πόνου στην πλάτη μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές - από ψυχογενείς παράγοντες έως μεταστάσεις καρκίνου. Ευτυχώς, οι σοβαρές παθολογίες αντιπροσωπεύουν όχι περισσότερο από το 5% των περιπτώσεων πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης, η κύρια αιτία των οποίων είναι η υπέρταση των μυών ή ο σπασμός, καθώς και άλλα προβλήματα του μυοσκελετικού συστήματος..

Τύποι πόνου στην πλάτη στην οσφυϊκή περιοχή

Ο πόνος στην πλάτη, όπως σε οποιοδήποτε άλλο όργανο, είναι ποικίλος. Τις περισσότερες φορές, είναι η φύση του πόνου που είναι το πρώτο σημάδι με το οποίο ο γιατρός μπορεί να κάνει μια υπόθεση σχετικά με τη φύση της νόσου..

Η προέλευση του πόνου στην πλάτη μπορεί να είναι:

  • πρωτοπαθή - προκαλείται από χρόνιες λειτουργικές ή δυστροφικές αλλαγές στους ιστούς της σπονδυλικής στήλης και των μυών, μερικές φορές με την εμπλοκή γειτονικών δομών - τις ρίζες των νωτιαίων νεύρων.
  • δευτερογενής - προκαλείται από τραύμα, φλεγμονή, αρθρίτιδα ή αρθρώσεις των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων, βλάβη στα εσωτερικά όργανα.

Η διάρκεια του πόνου μπορεί να είναι:

  • οξεία - προκύπτει από μια νέα βλάβη ή μια νέα παθολογική κατάσταση, συνδέεται άρρηκτα με αυτήν, διαρκεί έως και έξι εβδομάδες.
  • subacute - διαρκεί 6-12 εβδομάδες.
  • χρόνια - διαρκεί περισσότερο από 12 εβδομάδες.

Οι τυπικές κλινικές εκδηλώσεις θα εξαρτηθούν από την πηγή του πόνου.

Σύνδρομα μυϊκού-τονωτικού και μυο-αγγειακού πόνου

Υποθερμία, σταθερή δυσάρεστη στάση κατά τη διάρκεια της εργασίας ή ανάπαυσης, λανθασμένα πρότυπα κίνησης, εκφυλιστικές ασθένειες της σπονδυλικής στήλης που αλλάζουν το ύψος και την ελαστικότητα των μεσοσπονδύλιων δίσκων, οδηγούν σε άνιση κατανομή του φορτίου στους μυς. Μερικά από αυτά γίνονται συνεχώς υπερφορτωμένα, μερικά, αντίθετα, δεν λαμβάνουν το απαραίτητο φορτίο. Ως αποτέλεσμα, ένας σπασμός ξεκινά σε μεμονωμένους μύες, προκαλώντας πόνο. Εμφανίζονται τα λεγόμενα σημεία ενεργοποίησης, η επίδραση στην οποία αυξάνει τον σπασμό και τον πόνο. Τυπικά χαρακτηριστικά του μυοαγγειακού πόνου:

  • σαφώς καθορισμένη περιοχή (τοπικός πόνος)
  • αισθάνθηκε βαθιά στο μυϊκό στρώμα.
  • στον μυ, γίνεται αισθητή μια πυκνή σφιχτή περιοχή ή κορδόνι, μέσα στην οποία βρίσκονται ιδιαίτερα οδυνηρά σημεία.
  • Όταν εκτίθεται σε αυτά τα σημεία, ο πόνος αυξάνεται απότομα, αναγκάζοντας τον ασθενή να κινήσει (σύμπτωμα άλματος).
  • περιορισμός της κινητικότητας ·
  • εάν μπορείτε να τεντώσετε το μυ, ο πόνος μειώνεται.

Σε αυτό το είδος πόνου λειτουργούν άψογα οι αλοιφές θέρμανσης ή οι δημοφιλείς συσκευές όπως το ρεφλεξοθεραπευτικό εργαλείο της Kuznetsov. Είναι αλήθεια ότι το αποτέλεσμα είναι βραχυπρόθεσμο, επειδή δεν εξαλείφουν την αιτία που προκάλεσε τον μυϊκό σπασμό. Μια πιο αξιόπιστη μέθοδος είναι η ένεση αναισθητικού φαρμάκου ή βελονισμού απευθείας στο σημείο ενεργοποίησης, καθώς και κινησιοθεραπεία, φυσιοθεραπεία, χειροκίνητη θεραπεία.

Ριζοπάθεια συμπίεσης

Προκαλείται από συμπίεση ή τέντωμα των ριζών του νωτιαίου νεύρου λόγω κήλης ή μείωση του ύψους του και, ως αποτέλεσμα, της απόστασης μεταξύ των σπονδύλων. Αυτός ο πόνος γίνεται πιο συχνά αισθητός ως «επιφανειακός», εξαπλώνεται περισσότερο στο δέρμα παρά βαθιά στους ιστούς. Αυξάνεται δραματικά κατά το φτέρνισμα, το βήχα, το άγχος στη σπονδυλική στήλη. Είναι αυτός ο πόνος που γίνεται αισθητός ως ένα κλασικό "lumbago", που ακτινοβολεί κατά μήκος της νευρικής ρίζας.

Σπονδυλική στένωση

Εμφανίζεται λόγω κήλης με δίσκο, προεξοχή (προεξοχή) του μέρους του στο νωτιαίο κανάλι ή της εμφάνισης απομόνωσης - ενός αποσπασμένου τμήματος του δίσκου. Με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, ο σχηματισμός που ονομάζεται "cauda equina" συμπιέζεται - οι ρίζες των χαμηλότερων νωτιαίων νεύρων που ενυδατώνουν τα κάτω άκρα. Σε αυτήν την περίπτωση, ο πόνος εξαπλώνεται κατά τη διάρκεια της νευρικής ρίζας, από το κάτω μέρος της πλάτης έως το πόδι, εμφανίζεται τόσο σε ηρεμία όσο και όταν περπατά, αυξάνεται με την επέκταση της σπονδυλικής στήλης και μειώνεται όταν κάμπτεται.

Σύνδρομο Facet

Προκαλείται από την παθολογία των μικρών μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων. Ο πόνος μπορεί να είναι τοπικός, καθώς και να ακτινοβολεί (να δώσει) στη βουβωνική χώρα, τον κόκκυγα, κατά μήκος του πίσω μέρους του μηρού. Επιβαρύνεται με κάμψη και περιστροφή στο κάτω μέρος της πλάτης.

Όλοι αυτοί οι τύποι συνδρόμου πόνου εμφανίζονται έντονα, μερικές φορές ο ασθενής μπορεί ακόμη και να πει ποια ημέρα και μετά από τι αντίκτυπο (σήκωσε κάτι, έγινε λάθος κ.λπ.). Ο πόνος εντείνεται το βράδυ και μετά από σωματική άσκηση, μειώνεται μετά την ανάπαυση. Πιο συχνά αυτό το είδος πόνου είναι χαρακτηριστικό των μεσήλικων και των ηλικιωμένων..

Φλεγμονώδης πόνος

Προκαλείται από φλεγμονώδη βλάβη στις αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης - διάφορα είδη αρθρίτιδας: ρευματοειδές, νόσος του Reiter, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα κ.λπ. Ο φλεγμονώδης πόνος εμφανίζεται συχνότερα σε σχετικά νέους και αναπτύσσεται σταδιακά. Είναι μέγιστο στην αρχή της ημέρας και μειώνεται το βράδυ ή μετά την άσκηση. Συχνά συνοδεύεται από πρωινή δυσκαμψία.

Άλλες πιθανές αιτίες του πόνου στην πλάτη είναι εσωτερική παθολογία οργάνων, όπως πέτρες στα νεφρά ή φλεγμονή των εξαρτημάτων στις γυναίκες. Δεδομένου ότι πολλές ασθένειες μπορούν να εκδηλωθούν με παρόμοιο τρόπο, τουλάχιστον όσον αφορά τον πόνο, είναι καλύτερα να μην αυτοδιαγνωστεί, αλλά να επισκεφθείτε έναν γιατρό.

Απαιτείται άμεση εξειδικευμένη συμβουλή εάν:

  • ο πόνος εμφανίστηκε μετά από τραυματισμό, ειδικά σε ηλικιωμένες γυναίκες.
  • ιστορικό καρκίνου ·
  • ο πόνος συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας.
  • το βάρος μειώνεται απότομα και χωρίς προφανή λόγο.
  • οι αλλαγές βάδισης ή τα πόδια αφαιρούνται.
  • δυσκολία στην ούρηση και αφόδευση.

Αυτά τα σημεία μπορεί να είναι μια εκδήλωση σοβαρών ασθενειών που απαιτούν άμεση θεραπεία..

Διάγνωση παθολογίας

Για τον πόνο στην πλάτη και τον οσφυϊκό πόνο, ο γιατρός πρέπει πρώτα να αποκλείσει απειλητικές για τη ζωή καταστάσεις - ευτυχώς, είναι αρκετά σπάνιες.

Οι γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος μπορούν να ανιχνεύσουν φλεγμονώδεις αλλαγές, να ανιχνεύσουν ένα αυξημένο επίπεδο ασβεστίου, χαρακτηριστικό των μεταστάσεων κακοηθών νεοπλασμάτων στις δομές των οστών, καθώς και μια αλλαγή στον αριθμό των αιμοσφαιρίων σε περίπτωση πολλαπλού μυελώματος κ.ο.κ. Σε ηλικιωμένους άνδρες μπορεί να συνταγογραφηθεί μια δοκιμασία αντιγόνου ειδικά για τον προστάτη για να αποκλειστεί ο πιθανός καρκίνος του προστάτη.

Η εξέταση ακτίνων Χ θα αποκαλύψει μια αλλαγή στο ύψος των μεσοσπονδύλιων δίσκων, πιθανά οστεοκύτταρα - ανάπτυξη οστικού ιστού που προκαλείται από λανθασμένα κατανεμημένο φορτίο στους σπονδύλους, αλλαγή στο σχήμα των ίδιων των σπονδύλων.

Η υπολογιστική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία θα εμφανίσουν διόγκωση του μεσοσπονδύλιου δίσκου, ασβεστοποιήσεις (περιοχές ασβεστοποίησης), στένωση του νωτιαίου σωλήνα.

Σήμερα, αυτές οι δύο μελέτες αντικαθίστανται σταδιακά από υπερηχογράφημα της σπονδυλικής στήλης, το οποίο σας επιτρέπει να εντοπίσετε παρόμοιες αλλαγές χωρίς να εκθέσετε τον ασθενή σε υπερβολική έκθεση σε ακτινοβολία..

Η διαβούλευση με νευρολόγο είναι υποχρεωτική, σύμφωνα με ενδείξεις - χειροπράκτη.

Μετά από πλήρη εξέταση, η στρατηγική θεραπείας καθίσταται σαφής. Κατά κανόνα, μπορούν να χρησιμοποιηθούν θεραπευτικές μέθοδοι για την αντιμετώπιση του πόνου στην οσφυϊκή μοίρα. Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται σχετικά σπάνια..

Φάρμακα για οσφυϊκό πόνο στην πλάτη

Στο 95% των περιπτώσεων, ο ασθενής δεν έχει κανένα λόγο να ανησυχεί: συνήθως ο πόνος στην πλάτη δεν αποτελεί απειλή για την υγεία και μπορεί να θεραπευτεί. Το σύνδρομο Myofascial διορθώνεται πιο γρήγορα - μπορεί να χρειαστούν αρκετοί μήνες για να εξαλειφθεί ο ρινικός πόνος. Με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, στις περισσότερες περιπτώσεις, είναι απαραίτητη η φαρμακευτική θεραπεία. Χρησιμοποιήστε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) για την ανακούφιση του πόνου και τη μείωση του οιδήματος, των χονδροπροστατευτικών για τη διατήρηση του μεσοσπονδύλιου χόνδρου. Μερικές φορές συνταγογραφούνται επίσης ορμονικά φάρμακα για τη μείωση του πόνου και του πρηξίματος: δρουν ταχύτερα από τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, χορηγούνται με τη μορφή αποκλεισμών και σταγόνων υπό την επίβλεψη γιατρού.

Τα φάρμακα μπορούν να έχουν τη μορφή αλοιφών και πηκτωμάτων, μια μορφή πόνου στην πλάτη που διαδίδεται στις διαφημίσεις. Αλλά ως μέθοδος εισαγωγής μιας δραστικής ουσίας στο σώμα, η χρήση εξωτερικών παραγόντων είναι η λιγότερο αποτελεσματική που μπορεί να προβλεφθεί, επειδή το μεγαλύτερο μέρος του παράγοντα δεν διεισδύει καν στο δέρμα.

Μια άλλη δημοφιλής μέθοδος είναι από του στόματος φαρμακευτική αγωγή, ή πιο απλά, δισκία και κάψουλες. Δεν είναι δύσκολο να πάρετε ένα χάπι, το αποτέλεσμα εμφανίζεται αρκετά γρήγορα - συνήθως μέσα σε μισή ώρα ή μια ώρα, αλλά η παρατεταμένη χρήση φαρμάκων μπορεί να επηρεάσει την κατάσταση του γαστρεντερικού σωλήνα.

Ως εκ τούτου, ο γρηγορότερος και πιο αποτελεσματικός τρόπος για την ανακούφιση του πόνου είναι οι ενέσεις απευθείας στον σπασμωδικό μυ ή στην περιοχή της προσβεβλημένης ρίζας, τον λεγόμενο αποκλεισμό. Το μόνο μειονέκτημά τους είναι η αυστηρή απαίτηση για υψηλά προσόντα του γιατρού που θα πραγματοποιήσει αυτόν τον χειρισμό..

Μη φαρμακευτική θεραπεία

Κατά κανόνα, η φαρμακευτική αγωγή συμπληρώνεται με μεθόδους χωρίς ναρκωτικά. Τι είδους φυσιοθεραπεία θα χρειαστεί αποφασίζεται από τον θεράποντα ιατρό. Μπορεί να είναι κλασικό μασάζ ή χειροκίνητη θεραπεία, και οστεοπαθητικές διαδικασίες, καθώς και βελονισμός. Τα αποτελέσματα φαίνονται με μασάζ με βεντούζες με ελάχιστο αίμα στα σημεία ενεργοποίησης. Ανακουφίζει τους μυϊκούς σπασμούς και αποκαθιστά τη ροή του αίματος. Η χρήση διαφόρων βοτάνων διεγείρει την κυκλοφορία του αίματος στο σπασμωδικό τμήμα, βελτιώνει την αιματοποιητική λειτουργία της σπλήνας και της νεφρικής λειτουργίας για τον έλεγχο της κατάστασης του νευρικού ιστού. Η κινησιοθεραπεία κερδίζει επίσης δημοτικότητα - ειδική γυμναστική με τη μορφή ασκήσεων σε ειδικούς προσομοιωτές αποσυμπίεσης που βοηθούν στην ανακούφιση των τεταμένων μυών, σχηματίζουν νέα κινητικά στερεότυπα, εξαλείφοντας έτσι την αιτία του πόνου στην πλάτη.

Έτσι, η καλύτερη θεραπεία για τον πόνο στην πλάτη είναι ένας συνδυασμός φαρμακευτικής αγωγής και μιας μη φαρμακευτικής προσέγγισης. Μια τέτοια περίπλοκη εργασία σε πολλές κατευθύνσεις σας επιτρέπει να αντιμετωπίσετε γρήγορα την ασθένεια, να απαλλαγείτε εντελώς από τον πόνο ή να πάρετε μόνιμο αποτέλεσμα..

Με ποια κλινική μπορώ να επικοινωνήσω?

Ο Zhang Ziqiang, ο κορυφαίος γιατρός της κλινικής TAO της παραδοσιακής κινεζικής ιατρικής, μας έδωσε σχόλια σχετικά με αυτό το ζήτημα:

«Νομίζω ότι δεν υπάρχει τέτοιο άτομο που δεν έχει αντιμετωπίσει ποτέ πόνο στην πλάτη. Και αυτό το πρόβλημα απαιτεί πάντα την πλήρη προσοχή των ειδικών. Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι οι γιατροί είναι κατάλληλα καταρτισμένοι. Για παράδειγμα, η κλινική TAO της παραδοσιακής κινεζικής ιατρικής απασχολεί πραγματικούς επαγγελματίες στον τομέα τους. Αποφοίτησαν από τα καλύτερα πανεπιστήμια της Κίνας και τώρα εξασκούνται στη Ρωσία βάσει συμβάσεων. Αυτό το επιτύχαμε χάρη στο γεγονός ότι συνάψαμε συμφωνία με το Πανεπιστήμιο Henan, το οποίο μας στέλνει ειδικούς.

Κατά τη θεραπεία του πόνου στην πλάτη, είναι επίσης σημαντικό ο ασθενής να δει τον ίδιο γιατρό. Οι ειδικοί εργάζονται στην κλινική TAO εδώ και αρκετά χρόνια, οπότε δεν χρειάζεται να αλλάζετε συνεχώς τους γιατρούς. Φυσικά, αυτό έχει θετική επίδραση στη θεραπεία..

Η κλινική μας παρέχει διάφορες υπηρεσίες παραδοσιακής κινεζικής ιατρικής. Αυτός είναι ο βελονισμός, και διάφοροι τύποι μασάζ και φυτικής ιατρικής, και πολλά άλλα. Χάρη στις διαδικασίες που παρέχονται από την κλινική ΤΑΟ, είναι δυνατόν να αποφευχθεί η χειρουργική επέμβαση ακόμη και σε εκείνες τις περιπτώσεις που, όπως φαίνεται, δεν μπορεί κανείς να κάνει χωρίς αυτήν..

Συνήθως πραγματοποιούμε θεραπευτική αγωγή. Συνήθως, ένα μάθημα αποτελείται από δέκα συνεδρίες. Εάν ο ασθενής πληρώσει για ολόκληρο το μάθημα ταυτόχρονα, λαμβάνει έκπτωση 15% ".

P. S. Λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τις υπηρεσίες και τις τιμές μπορείτε να βρείτε τηλεφωνώντας στην κλινική TAO της Παραδοσιακής Κινέζικης Ιατρικής ή στον ιστότοπο.

Άδεια παροχής ιατρικών υπηρεσιών αριθ. LO-77-01-000911 με ημερομηνία 30.12.2008 που εκδόθηκε από το Υπουργείο Υγείας της Μόσχας.

Ο πόνος στην πλάτη μπορεί να είναι σύμπτωμα πολλών ιατρικών παθήσεων. Η έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό μπορεί να επιταχύνει σημαντικά και να απλοποιήσει τη διαδικασία θεραπείας.

Για τη θεραπεία της σπονδυλικής στήλης στις κλινικές της παραδοσιακής κινεζικής ιατρικής μπορεί να συνταγογραφηθεί:

  • βελονισμός;
  • φυτοθεραπεία
  • μασάζ;
  • σύμπλεγμα ασκήσεων (ασκήσεις φυσικοθεραπείας) τσιγκόνγκ.
Προσφερόμενες υπηρεσίες.

Οι κλινικές ιατρικής παραδοσιακού κινέζικου μπορούν να βοηθήσουν σε καταστάσεις σπονδυλικής στήλης όπως:

  • μεσοσπονδυλική κήλη;
  • προεξοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου.
  • σκολίωση;
  • οστεοχόνδρωση.
Να μάθω περισσότερα.

Η παραδοσιακή κινεζική ιατρική στοχεύει στην τόνωση των ιδίων προστατευτικών πόρων του σώματος και μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με παραδοσιακές θεραπείες.

Το κόστος της θεραπείας της σπονδυλικής στήλης μπορεί να εξαρτάται από τις καθορισμένες διαδικασίες, τη διάρκεια της θεραπείας, καθώς και από τα προσόντα του γιατρού..

Μπορείτε να μάθετε περισσότερα για την κλινική και το κόστος των διαδικασιών εγγραφείτε για μια αρχική διαβούλευση.

Ο βελονισμός μπορεί να συνιστάται για πολλές ασθένειες, όπως οξεία και χρόνια στάδια.

Μάθετε για τις εκπτώσεις στη θεραπεία σε κλινικές ιατρικής παραδοσιακής κινεζικής!

  • 1 http://www.chelsma.ru/files/misc/bol_v_spine_tekst_lekcii_2_.pdf
  • 2 clck.ru/EENZg
  • 3 http://sevgb6.ru/doc/klinicheskie-rekomendacii/xronicheskaya-bol-v-spine.pdf

Belonogova Narcissa Nikolaevna Διευθύνων σύμβουλος

Ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης - στην οσφυϊκή περιοχή, που είναι μόνο οκτώ σπόνδυλοι - μπορεί ξαφνικά να επιδεινωθεί. Αυτό συμβαίνει αρκετά συχνά, και μερικές φορές, επειδή είναι αφόρητα, μπορεί να απαιτήσουν να καλέσουν μια ομάδα γιατρών στο σπίτι και να συνεχίσουν να νοσηλεύονται. Για να το αποφύγετε αυτό, λάβετε προληπτικά μέτρα: μετακινήστε περισσότερα, φάτε μια ποικιλία τροφών και μην ξεχάσετε να εμφανιστείτε στον νευρολόγο τουλάχιστον μία φορά κάθε δύο έως τρία χρόνια.

Αιτίες του πόνου στην πλάτη στην οσφυϊκή περιοχή και τη θεραπεία τους

Εάν η πλάτη σας πονάει στην οσφυϊκή περιοχή, μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους. Ο πόνος μπορεί να εντοπιστεί τόσο στη σπονδυλική στήλη όσο και από εσωτερικά όργανα, μαλακούς ιστούς. Μερικές φορές ο πόνος συνοδεύει συστηματικές παθολογίες και είναι ένα από τα συμπτώματά τους. Για να βρείτε τις προϋποθέσεις για δυσάρεστες αισθήσεις, πρέπει να υποβληθείτε σε πλήρη διάγνωση - αυτό θα σας βοηθήσει να ξεκινήσετε τη θεραπεία εγκαίρως.

Οστεοχονδρίτιδα της σπονδυλικής στήλης

Τις περισσότερες φορές, ο πόνος εντοπίζεται στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης, πιο συγκεκριμένα, στην οσφυϊκή περιοχή. Επομένως, όταν η πλάτη πονάει στην οσφυϊκή περιοχή, όλες οι πιθανές αιτίες χωρίζονται σε πρωτογενή και δευτερογενή. Οι κύριες αιτίες περιλαμβάνουν οποιεσδήποτε ασθένειες των σπονδύλων (λειτουργικές, εκφυλιστικές, φλεγμονώδεις και άλλες) και όλες οι άλλες ασθένειες θεωρούνται δευτερογενείς.

Η πιο κοινή υπόθεση για την οποία εμφανίζεται ο πόνος είναι. Εμφανίζεται όταν οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι στενεύουν, ο χόνδρος χάνει υγρασία και οι δίσκοι κινούνται πιο κοντά. Ο πόνος αναπτύσσεται λόγω της επίδρασης των δίσκων στις νευρικές ρίζες και άλλων συμπτωμάτων (δυσλειτουργίες οργάνων, μούδιασμα, "ρίγη", κ.λπ.) - στο πλαίσιο της επιδείνωσης της παροχής αίματος στην περιοχή.

Η οστεοχόνδρωση χωρίς θεραπεία περιπλέκεται από:

  • ;
  • Κήλη;
  • Καταστροφή δίσκου;
  • Απομόνωση δίσκου (απώλεια).

Ο πόνος σε αυτήν την παθολογία αυξάνεται καθώς εξελίσσεται, δίνει στο πόδι, συνοδευόμενος από οξείες, οξείες προσβολές στην οσφυϊκή περιοχή. Η οστεοχόνδρωση με την ηλικία παρατηρείται στο 60-80% των ατόμων.

Σύνδρομο σπονδυλικής στήλης σε άλλες παθολογίες

Οι αιτίες του πόνου στη σπονδυλική στήλη μπορούν να προκληθούν όχι μόνο από την οστεοχόνδρωση. Στην ιατρική, υπάρχει η έννοια του «σπονδυλικού συνδρόμου», η οποία προκαλείται από διάφορες παθολογίες με αλλαγή στη διαμόρφωση της σπονδυλικής στήλης, την κινητικότητα και τις λειτουργίες της, με μειωμένη στάση και βάδισμα.

Οι καμπυλότητες είναι μια άλλη κοινή προϋπόθεση για τον πόνο στην πλάτη. Το κάτω μέρος της πλάτης μπορεί να πάσχει από:

  • Κύφωση;
  • Λόρδοζ
  • Σκολίωση.

Η κύφωση είναι συγγενής - εάν το παιδί έχει σπονδυλικό σπόνδυλο, ημικύβεια, αλλά αυτό είναι σπάνιο. Πιο συχνά, ο πόνος στην πλάτη με κύφωση εμφανίζεται σε φόντο σπονδυλίτιδας (φλεγμονή χόνδρου και σπονδύλων κατά τύπο), σπονδυλοαρθρώσεως (αρθρώσεις στις σπονδυλικές διεργασίες). Επίσης, η κύφωση και η υπερβολική λόρδωση μπορεί να εμφανιστούν μετά από τραυματισμούς, ανεπιτυχείς επεμβάσεις, στο πλαίσιο της γήρανσης του σώματος. Η πλευρική καμπυλότητα (σκολίωση) στην οσφυϊκή περιοχή είναι σπάνια, κυρίως στην περιοχή του θώρακα.

Για πολλά χρόνια αγωνίζεστε με τους JOINT PAINS χωρίς επιτυχία; "Μια αποτελεσματική και προσιτή θεραπεία για την αποκατάσταση της υγείας και της κινητικότητας των αρθρώσεων θα βοηθήσει σε 30 ημέρες. Αυτή η φυσική θεραπεία κάνει κάτι που έχει κάνει μόνο χειρουργική επέμβαση στο παρελθόν."

Ο σπονδυλικός πόνος μπορεί να συνοδεύει την ήττα ολόκληρης της στήλης με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορεί να σχηματιστεί μια τοξοειδής παραμόρφωση, η οποία οδηγεί σε πόνο από την ουρά στον αυχένα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, το ύψος του σώματος μειώνεται, οι σπόνδυλοι είναι σταθεροί. Η ήττα της κάτω πλάτης σε οποιαδήποτε ασθένεια μπορεί να συνοδεύεται από οσφυϊκή κοιλότητα - αιχμηρή οσφυϊκή χώρα με απρόσεκτη κίνηση, η οποία εμφανίζεται λόγω ξαφνικής παραβίασης των ριζών. Μια σοβαρή επιπλοκή μπορεί να είναι σύνδρομο cauda equina, όταν ένα μεγάλο πλέγμα νεύρων τρυπιέται.

Αιτίες πόνου στις γυναίκες

Ο πόνος στην πλάτη στις γυναίκες μπορεί να έχει συγκεκριμένες αιτίες. Ο πόνος, εκτός από τις προϋποθέσεις που περιγράφονται παραπάνω, μπορεί να προκύψει από τις ακόλουθες συνθήκες:

  • Εμμηνόρροια. Κατά τη διάρκεια της περιόδου σας, ο πόνος μπορεί να μην αποτελεί ένδειξη προβλήματος. Σε μερικές γυναίκες, είναι ένα ατομικό χαρακτηριστικό του σώματος και ονομάζεται πρωτογενής αλγμομηνόρροια, ενώ δεν έχει οργανικές αιτίες. Εάν το σύνδρομο εμφανιστεί ξαφνικά, αυτό μπορεί να υποδηλώνει ορμονικές διαταραχές, φλεγμονώδεις ασθένειες. Συνήθως οι αισθήσεις είναι ισχυρότερες στην κοιλιά, αλλά συχνά δίδονται στη σπονδυλική στήλη..
  • Ωορρηξία. Ο πόνος στη μέση του κύκλου είναι συχνότερα ένα σημάδι της απελευθέρωσης ενός ωαρίου από την ωοθήκη. Η ωορρηξία σε πολλές γυναίκες συνδυάζεται με δυσφορία στο κάτω μέρος της πλάτης και της κοιλίας, στη βουβωνική χώρα.
  • Εγκυμοσύνη. Ο πόνος στην πλάτη σε έγκυες γυναίκες σχετίζεται με αύξηση του φορτίου στη σπονδυλική στήλη, τέτοια συμπτώματα είναι τυπικά για το δεύτερο και το τρίτο τρίμηνο. Σε πρώιμο στάδιο, μετά τη σύλληψη, ένα παρόμοιο σύμπτωμα μπορεί επίσης να εμφανιστεί, και οι αιτίες του είναι τόσο φυσικές (προσκόλληση εμβρύου, ορμονικές αλλαγές) όσο και παθολογικές (έκτοπη κύηση). Για να μειώσει τον πόνο, μια γυναίκα πρέπει να φορά έναν επίδεσμο, να κοιμάται σε άνετα μαξιλάρια και να βάζει μαξιλάρια κάτω από την κοιλιά της..

Συχνά στο σύνδρομο πόνου στην πλάτη εμφανίζεται μετά την έκτρωση, με ενδομητρίτιδα, τραχηλίτιδα, διάβρωση, κολίτιδα, με αδενίτιδα - η έγκαιρη διάγνωση είναι σημαντική.

Άλλες αιτίες και ασθένειες

Ο πόνος στην πλάτη είναι ένα σύνηθες σύμπτωμα στις νεφρικές παθήσεις Τις περισσότερες φορές, οι αισθήσεις έλξης, πόνου σε συνδυασμό με μια ελαφρώς αυξημένη θερμοκρασία είναι ένα σημάδι πυελονεφρίτιδας ή φλεγμονής του παρεγχύματος των νεφρών. Η ασθένεια σχετίζεται με τη διείσδυση της λοίμωξης ή της υποθερμίας. Όχι λιγότερο συχνά, η αιτία του προβλήματος είναι η ουρολιθίαση, όταν οι ασβεστολιθίες εμφανίζονται στη νεφρική λεκάνη. Λιγότερο συχνός πόνος λόγω:

  • Κάθοδος του νεφρού
  • Όγκοι
  • Κύστες;
  • Καλοήθης εκπαίδευση;
  • Σπειραματονεφρίτιδα.

Το σύνδρομο πόνου με τέτοιες ασθένειες εκπέμπεται συχνά κάτω από τα πλευρά, στον ομφαλό και στην κάτω κοιλιακή χώρα. Υπάρχουν άλλες πιθανές αιτίες αίσθησης κάτω πλάτης:

  • Διαταραχές των οστών. Με την οστεομαλακία, την οστεοπόρωση, τους σπονδύλους και τα οστά γίνονται πιο λεπτά, ο πόνος εμφανίζεται κατά την κίνηση, αργότερα σε ηρεμία.
  • Όγκοι των λεμφαδένων, μεταστάσεις σε αυτήν την περιοχή. Πολλοί όγκοι άλλου εντοπισμού, χωρίς θεραπεία, μεταστάσεις στη σπονδυλική στήλη, τα νεφρά και τα αιμοφόρα αγγεία.
  • Λοιμώξεις. Σοβαρός πόνος μπορεί να προκληθεί από επισκληρίδια αποστήματα, φυματίωση, σπονδυλική οστεομυελίτιδα.
  • Τραυματισμοί. Το κάταγμα συμπίεσης του σπονδύλου, το κάταγμα των πυελικών οστών δίνουν επίσης ένα σύνδρομο ισχυρού πόνου στη ζώνη της ζώνης.
  • Μυοσίτιδα. Με μυϊκή φλεγμονή, η οποία μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε περιοχή του σώματος, τα επώδυνα συμπτώματα εντοπίζονται στην κάτω πλάτη. Προκαλούνται συχνότερα από σοβαρή υποθερμία ή σωματική υπερφόρτωση..

Άλλες πιθανές αιτίες αισθήσεων μπορεί να είναι το σύνδρομο Reiter, ψυχικές διαταραχές, σκωληκοειδίτιδα, χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα, στους άνδρες - επιδιδυμίτιδα, οξεία προστατίτιδα.

Πόνος στην πλάτη στα παιδιά

Στην παιδική ηλικία, συχνότερα η σπονδυλική στήλη πονάει στην οσφυϊκή περιοχή λόγω της ανάπτυξης διαταραχών στάσης. Τα παιδιά δεν κάθονται σωστά στο σχολείο, στο σπίτι, περνούν πολύ χρόνο στον υπολογιστή, στην τηλεόραση, φέρνουν μια τσάντα στον έναν ώμο. Όλοι αυτοί οι παράγοντες προκαλούν την ανάπτυξη κύφωσης, κυφοσκολίωσης και υπερβολικής λόρδωσης Αυξήστε τον κίνδυνο ανάπτυξης παθολογιών επίπεδων ποδιών, παραμορφώσεων των ποδιών.

Η υπερβολική πίεση των μυών στη φυσική αγωγή γίνεται βασική προϋπόθεση για τον πόνο. Τέντωμα μυών, συνδέσμων, μώλωπες, χτύπημα στην πλάτη, απότομη λανθασμένη κίνηση, κάταγμα της ουράς μπορεί επίσης να προκαλέσει οδυνηρά σημάδια. Τις περισσότερες φορές τα παιδιά με παχυσαρκία υποφέρουν από πόνο, κοιμούνται σε μαλακά στρώματα, οδηγούν σε έναν υποδυναμικό τρόπο ζωής, συχνά υπομένουν στρες.

Λιγότερο συχνά στην παιδική ηλικία, ο πόνος προκαλείται από:

  • Χοληκυστίτιδα, στασιμότητα της χολής, συστροφή της χοληδόχου κύστης
  • Παγκρεατική φλεγμονή, αντιδραστική παγκρεατίτιδα.
  • Πυελονεφρίτιδα, πέτρες ή άμμος στα νεφρά.

Πονάει σε παιδιά στην οσφυϊκή περιοχή με γρίπη, σοβαρές οξείες αναπνευστικές ιογενείς λοιμώξεις, σε έφηβες κοπέλες - κατά τη διάρκεια της πρώτης εμμήνου ρύσεως ή πριν από αυτά. Στους εφήβους, ο πρωινός πόνος στη σπονδυλική στήλη μπορεί να σηματοδοτήσει την ανάπτυξη κήλης ή ακόμη και καρκινικής νόσου - είναι σημαντικό να μην αγνοήσετε τα συμπτώματα!

Τύποι πόνου στην πλάτη και συμπτώματα

Όταν πονάει η πλάτη σας, η σωστή ερμηνεία του πόνου θα σας βοηθήσει να βρείτε τη σωστή θεραπεία. Όσον αφορά τη σοβαρότητα, μπορεί να είναι:

  • Χρόνια, συμβαίνει τακτικά, αλλά μέτρια σε ισχύ.
  • Sharp - αιχμηρός, πυροβολισμός, που προκύπτει ξαφνικά ή μετά από έκθεση σε διάφορους παράγοντες.

Επίσης, ο πόνος στη μέση είναι μηχανικός (προκαλείται από εκφυλιστικές αλλαγές) ή φλεγμονώδης (εμφανίζεται με φλεγμονή της σπονδυλικής στήλης, μαλακούς ιστούς, όργανα). Ο πόνος είναι τοπικός (τοπικός), αντανακλάται (προέρχεται από άλλα όργανα, δίνει στην κάτω πλάτη), ριζικός (λόγω συμπίεσης των ριζών), διάχυτος (διατίθεται σε αρκετές ζώνες της σπονδυλικής στήλης).

Πόνος, σπασμωδικές αισθήσεις, σε συνδυασμό με συσπάσεις, είναι χαρακτηριστικά μυαλγίας ή μυϊκού σπασμού. Τα θαμπά, συχνά εμφανιζόμενα συμπτώματα απαιτούν έλεγχο των οργάνων του ουροποιητικού συστήματος, ειδικά εάν αυξάνονται σε ένταση. Οξύς πόνος μετά από σωματική εργασία μπορεί να αντικατοπτρίζει την επιπλοκή της οστεοχονδρωσίας από κήλη ή προεξοχή. Ο μαχαιρωμένος, ανυπόφορος πόνος εμφανίζεται όταν συμπιέζεται η ιπποειδή της cauda και απαιτεί επείγουσα εισαγωγή σε νοσοκομείο.

Διάγνωση παθολογιών της πλάτης

Η επιλογή ενός ειδικού για την αρχική θεραπεία εξαρτάται από πρόσθετες εκδηλώσεις και τον τύπο του πόνου. Εάν ο πόνος στην ξαπλωμένη θέση στο κάτω μέρος της πλάτης δεν υποχωρήσει, δεν αλλάξει από αλλαγή στη θέση του σώματος, συνδυαστεί με γενική αδιαθεσία, μιλάμε για την παθολογία των εσωτερικών οργάνων. Θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ουρολόγο, γαστρεντερολόγο, εάν είναι αδύνατο να εντοπίσετε αισθήσεις - σε έναν θεραπευτή. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια σειρά εξετάσεων:

Μια πολύ ξεχασμένη θεραπεία για τον πόνο στις αρθρώσεις! "Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης των αρθρώσεων και των προβλημάτων της πλάτης" Διαβάστε περισσότερα >>>

  • Γενική ανάλυση αίματος;
  • Βιοχημεία;
  • Υπερηχογράφημα ή μαγνητική τομογραφία των περιτοναϊκών οργάνων.
  • Υπέρηχος του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου, της ουροδόχου κύστης.

Οι γυναικείες παθολογίες αντιμετωπίζονται και εξετάζονται υπό την επίβλεψη γυναικολόγου μετά από εξέταση σε καρέκλα, επιχρίσματα και υπερήχους της λεκάνης. Για να αποσαφηνίσετε τη φύση του πόνου και την αιτία του, πρέπει να ελέγξετε με έναν ορθοπεδικό, σπονδυλολόγο - συνταγογραφούνται ακτινογραφίες, μαγνητική τομογραφία, ανάλυση για ρευματοειδή παράγοντα. Εάν υποψιάζεστε οστεοπόρωση, μπορεί να χρειαστείτε εξετάσεις για ασβέστιο, φώσφορο και ορισμένες ορμόνες. Σε περίπτωση τραυματισμού της οσφυϊκής ζώνης, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το δωμάτιο έκτακτης ανάγκης ή το τμήμα τραύματος.

Θεραπεία φαρμάκων

Η θεραπεία θα καθοδηγείται εξ ολοκλήρου από την ακριβή αιτία του πόνου. Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) θα βοηθήσουν προσωρινά στην ανακούφιση του πόνου, αλλά δεν θα θεραπεύσουν την ασθένεια. Αυτά τα κεφάλαια ανακουφίζουν τη φλεγμονή, ανακουφίζουν από τον πόνο. Σοβαρές περιπτώσεις (lumbago, lumbago) απαιτούν την εισαγωγή φαρμάκων στον μυ, τη φλέβα. Μεταχειρισμένα Amelotex, Meloxicam, Dexalgin,.

Σε λιγότερο σοβαρές περιπτώσεις, μπορείτε να εφαρμόσετε αλοιφές με ΜΣΑΦ (Diklak,), λιπαίνουν την περιοχή της ζώνης και άλλες οδυνηρές περιοχές, ο πόνος υποχωρεί γρήγορα. Με την οστεοχόνδρωση, συνήθως συνταγογραφείται να πίνετε δισκία με ΜΣΑΦ σε διαστήματα έως 7-10 ημερών για να ανακουφίσετε τον πόνο για μεγάλο χρονικό διάστημα και να απομακρύνετε τη φλεγμονώδη αντίδραση.

Για πόνο στην πλάτη στην οσφυϊκή περιοχή, η θεραπεία μπορεί να περιλαμβάνει τέτοιες θεραπείες (εάν η ασθένεια προκαλείται από προβλήματα με τη σπονδυλική στήλη):

  • Βιταμίνες της ομάδας Β (Combilipen, Milgamma)
  • Χαλαρωτικά μυών (Baklosan, Mydocalm)
  • Chondroprotectors (Artra, Dona);
  • Γλυκοκορτικοστεροειδή σε ενέσεις (Diprospan, Hydrocortisone).

Η νεφρική νόσος αντιμετωπίζεται με φυτικά φάρμακα, αντιβιοτικά, φάρμακα που διαλύουν πέτρα και ξεπλένει την άμμο. Όταν ο πόνος προκαλείται από όγκους, η θεραπεία πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ενός ογκολόγου.

Άλλες θεραπείες

Η φυσικοθεραπεία συνιστάται γενικά μόνο για χρόνιες παθήσεις της σπονδυλικής στήλης. Μπορεί να αυξηθεί ο πόνος στην πλάτη λόγω φλεγμονής εσωτερικών οργάνων κατά τη διάρκεια της φυσικοθεραπείας, η μόλυνση θα προκαλέσει σοβαρότερες συνέπειες. Συνιστώνται τεχνικές φυσικοθεραπείας:

  • Ηλεκτροφόρηση με αναλγητικά, μαγνησία, αναισθητικά, κορτικοστεροειδή.
  • Ηλεκτροδιέγερση μυών - χαλαρώνει, αφαιρεί σπασμούς, βελτιστοποιεί την κυκλοφορία του αίματος στην οσφυϊκή περιοχή.
  • Amplipulse - ανακουφίζει τον πόνο, βελτιώνει τον τροφικό ιστό.
  • Βαλνοθεραπεία, θεραπεία με παραφίνη και λάσπη - ζεσταίνει, μειώνει τον πόνο, αυξάνει το ρυθμό απομάκρυνσης των προϊόντων φλεγμονής.

Επίσης, στον ασθενή μπορεί να συνταγογραφηθεί έλξη σπονδυλικής στήλης, χειροκίνητη θεραπεία, θεραπεία από οστεοπαθητικό. Η άσκηση είναι υποχρεωτική - χωρίς γυμναστική, δεν θα είναι δυνατή η αποκατάσταση της υγείας της πλάτης. Ένας ορθοπεδικός θα σας πει επίσης πώς να θεραπεύσετε ασθένειες της σπονδυλικής στήλης - μπορείτε να φορέσετε επιδέσμους, κορσέδες για να σχηματίσετε στάση σώματος και να μειώσετε τον πόνο.

Λαϊκές θεραπείες

Μπορείτε επίσης να μειώσετε τον πόνο στην πλάτη με τη βοήθεια λαϊκών θεραπειών. Υπάρχουν πολλές συνταγές που είναι χρήσιμες για ασθένειες της σπονδυλικής στήλης:

  • Τρίψτε ένα κομμάτι ρίζας τζίντζερ. Ανακατέψτε σε ίσα μέρη με μέλι. Απλώστε το μείγμα σε ένα πανί, τοποθετήστε το στην προβληματική περιοχή. Καλύψτε με ένα πανί στην κορυφή, τυλίξτε με έναν επίδεσμο ή μαντήλι, αφήστε για μια ώρα.
  • Ανακατέψτε εξίσου το χόρτο St. John's wort και comfrey. Παρασκευάστε μια κουταλιά της σούπας μείγμα με ένα ποτήρι νερό, αφήστε για μια ώρα. Πίνετε 100 ml τρεις φορές / ημέρα για τουλάχιστον ένα μήνα. Με αίσθημα πόνου και πόνου στην οσφυϊκή περιοχή, αυτή η μέθοδος θα βοηθήσει στην αποκατάσταση της κινητικότητας, στη βελτίωση της κατάστασης του χόνδρου.
  • Συνδυάστε 3 κουταλιές της σούπας αμυγδαλέλαιο και 10 σταγόνες λάδι ευκαλύπτου. Εφαρμόστε λάδι για να τρίψετε την προβληματική περιοχή όπως απαιτείται όταν εμφανιστεί πόνος.

Πρόληψη του συνδρόμου πόνου

Για να μην γνωρίζετε για τον πόνο στη σπονδυλική στήλη και την περιοχή της ζώνης, πρέπει να ακολουθήσετε μια σειρά προληπτικών μέτρων. Είναι σημαντικό να τρώτε με τη συμπερίληψη του τυριού cottage, των γαλακτοκομικών τροφίμων, των ξηρών καρπών - πηγών ασβεστίου στο μενού. Η σωματική αδράνεια και η παχυσαρκία είναι απαράδεκτα - πρέπει να καταπολεμηθούν με τη βοήθεια εφικτών αθλημάτων, καρδιακών φορτίων. Όλες οι μολυσματικές παθολογίες πρέπει να αντιμετωπίζονται εγκαίρως, να πίνουν περισσότερο νερό - με αυτόν τον τρόπο μπορείτε να αποφύγετε τον χρόνιο πόνο στο πλαίσιο των νεφρικών προβλημάτων.

Το ορθοπεδικό σχήμα είναι πολύ σημαντικό για την υγεία της σπονδυλικής στήλης. Δεν μπορείτε να ανυψώσετε βάρη χωρίς να κατανείμετε το φορτίο - πρέπει να σηκωθείτε ευθεία με ένα βαρύ αντικείμενο στα χέρια σας. Όταν εργάζεστε σε καθιστή θέση, πρέπει να κάνετε τακτικά προθέρμανση για 3-5 λεπτά - αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή στασιμότητας και εκφυλιστικών διαδικασιών. Εάν κοιμάστε σε ορθοπεδικό στρώμα, αποτρέψετε την καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης από νεαρή ηλικία, αυτό θα βοηθήσει στην αποφυγή προβλημάτων στο μέλλον..

Αιτίες πόνου στην πλάτη

Γενικές πληροφορίες

Ο πόνος στη μέση εμφανίζεται αρκετά συχνά και εκδηλώνεται σε διαφορετικές περιστάσεις.

Συχνά οι ασθενείς απευθύνονται σε γιατρό και ρωτούν: εάν πονάει το κάτω μέρος της πλάτης, τι μπορεί να είναι, λόγω του οποίου αναπτύσσεται έντονος πόνος.

Ο πόνος στην πλάτη στην οσφυϊκή περιοχή μπορεί να αναπτυχθεί με μια ποικιλία παθολογιών τόσο της σπονδυλικής στήλης όσο και των εσωτερικών οργάνων. Επίσης, ο περιοδικός πόνος αναπτύσσεται σε άτομα με συστηματικές ασθένειες. Ο εντοπισμός ενός τέτοιου πόνου μπορεί να είναι διαφορετικός: πολλοί άνθρωποι παραπονούνται ότι πονάει περισσότερο στα δεξιά ή αριστερά, κάτω ή πάνω από την κάτω πλάτη, και ρωτούν τι υπάρχει σε αυτήν την περιοχή. Συχνά αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και αυτό είναι δυνατό τόσο στα αρχικά όσο και στα τελευταία στάδια. Εάν ο πόνος είναι οξύς, υπάρχει επίσης θερμοκρασία, είναι επιτακτική ανάγκη να καλέσετε βοήθεια έκτακτης ανάγκης..

Εάν υπάρχει συνεχής πόνος, αλλά η θερμοκρασία δεν είναι, τότε ένας ειδικός θα σας βοηθήσει να κατανοήσετε την αιτία αυτού του φαινομένου. Αρχικά, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν θεραπευτή που θα αξιολογήσει την κατάσταση του ασθενούς και θα σας πει ποιοι ειδικοί πρέπει να επικοινωνήσετε στη συνέχεια.

Για να μάθετε εάν η σπονδυλική στήλη πονάει ή οι λόγοι για αυτήν την πάθηση είναι διαφορετικοί, θα είναι απαραίτητο να διεξαχθούν διάφορες μελέτες, συμπεριλαμβανομένων των υπερήχων, της μαγνητικής τομογραφίας κ.λπ..

Αιτίες πόνου στην πλάτη στην οσφυϊκή περιοχή

Εάν η πλάτη πονάει στην οσφυϊκή περιοχή, οι αιτίες αυτού του φαινομένου συνδέονται συχνότερα με την ανάπτυξη οσφυϊκής και ισχιαλγίας. Αυτές οι καταστάσεις είναι συνέπεια βλαβών της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, της οστεοχόνδρωσης. Επίσης, τέτοιος πόνος μπορεί να σχετίζεται με μεσοσπονδύλιες κήλες και προεξοχές. Πονάει πολύ εάν ο σπόνδυλος μετατοπιστεί. Το αν μπορεί να υπάρξει θερμοκρασία με οστεοχόνδρωση εξαρτάται από την κατάσταση της γυναίκας, αλλά σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Εάν αναπτυχθεί επίμονος πόνος στην πλάτη, οι αιτίες σε γυναίκες και άνδρες μπορεί να σχετίζονται με ερεθισμό των νεύρων της σπονδυλικής στήλης, ερεθισμό ή οίδημα των μυών και των συνδέσμων. Η απάντηση στο ερώτημα γιατί μπορεί να βλάψει το κάτω μέρος της πλάτης μπορεί επίσης να είναι ότι ο ασθενής αναπτύσσει μια συγκεκριμένη ασθένεια των εσωτερικών οργάνων και ο πόνος εκπέμπεται στην οσφυϊκή περιοχή. Σε αυτήν την περίπτωση, ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός χαμηλότερα και υψηλότερα, αριστερά, δεξιά.

Εάν μιλάμε για το γιατί η κάτω πλάτη πονάει στις γυναίκες, οι λόγοι μπορεί να είναι πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, ουρολιθίαση. Μερικές φορές οι λόγοι για τον πόνο στην πλάτη στις γυναίκες σχετίζονται με ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, ιδίως με φλεγμονή των εξαρτημάτων της μήτρας. Αλλά ακόμη και αν περιοδικά πονάει και κλαίει στην οσφυϊκή περιοχή, ένας ειδικός πρέπει σίγουρα να ανακαλύψει τους λόγους για αυτό το φαινόμενο.

Γιατί ο πόνος στην πλάτη στους άνδρες εξαρτάται επίσης από την ασθένεια, η οποία πρέπει να διαγνωστεί. Εάν εμφανιστεί πόνος στην κάτω πλάτη στους άνδρες, οι λόγοι μπορεί να σχετίζονται με ασθένειες του προστάτη.

Επιπλέον, υπάρχει πιθανότητα να εμφανιστεί πόνος στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης λόγω προβλημάτων με τα έντερα και ο πόνος μπορεί επίσης να εκπέμψει όταν επηρεάζονται οι πνεύμονες..

Όμως, ανεξάρτητα από το γιατί αναπτύσσεται σοβαρός πόνος στην πλάτη, οι λόγοι για αυτό το φαινόμενο πρέπει να ανακαλυφθούν αμέσως και πρέπει να παρέχεται επαρκής θεραπεία..

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, έως και το 60% των κατοίκων των αστικών περιοχών στις ανεπτυγμένες χώρες διαμαρτύρονται περιοδικά ότι η πλάτη τους πονάει. Οι λόγοι για αυτό το φαινόμενο σχετίζονται με παθολογίες της σπονδυλικής στήλης. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τέτοιες παραβιάσεις αναφέρονται από άτομα ηλικίας 30 έως 60 ετών..

Το 60% των περιπτώσεων τέτοιου πόνου είναι συνέπεια της οστεοχόνδρωσης, όταν μία από τις ρίζες του πρώτου ιερού, 4, 5 οσφυϊκός σπόνδυλος έχει υποστεί βλάβη. Αυτό το φαινόμενο ονομάζεται μονομορφικό σύνδρομο. Όταν καταστραφούν δύο ρίζες, αναπτύσσεται το σύνδρομο των δοντιών (περίπου στο 33% των ασθενών). Η ήττα των τριών ριζών ονομάζεται σύνδρομο τριαδρικού, σπάνια διαγιγνώσκεται.

Δοκιμές οστεοχόνδρωσης της οσφυϊκής οστού

Αυτές οι εξετάσεις χρησιμοποιούνται ως τρόπος διεξαγωγής προκαταρκτικής διάγνωσης, ονομάζονται από τους γιατρούς που τους πρότειναν..

Το σύμπτωμα του DejerineΕάν σφίξετε τους κοιλιακούς σας και ακούσετε την κάτω πλάτη σας, ο πόνος θα γίνει ισχυρότερος. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ο ασθενής να έχει οστεοχόνδρωση.
Το σύμπτωμα του ΝέριΕάν, με απότομη κλίση του κεφαλιού προς τα εμπρός πριν αγγίξετε το στήθος, υπάρχει πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης, αυτό δείχνει επίσης προβλήματα με τη σπονδυλική στήλη.
Σύμπτωμα LasegueΑυτό μπορεί να γίνει αισθητό μετά τις ακόλουθες ενέργειες: ξαπλωμένος στην πλάτη σας, με τη σειρά του, πρέπει να σηκώσετε κάθε πόδι. Εάν, μετά από αυτό, η κάτω πλάτη είναι στριμμένη και ο πόνος θα δοθεί κατά μήκος του ισχιακού νεύρου στο πόδι, αυτό είναι απόδειξη της παθολογίας της σπονδυλικής στήλης.
Σύμπτωμα LarreyΕάν εμφανιστεί πόνος σε ένα άτομο κατά μήκος του ισχιακού νεύρου, αφού σηκωθεί προς τα εμπρός χωρίς να λυγίσει τα γόνατά του, από μια θέση ψέματος, μιλάμε για τις εκδηλώσεις της χόνδρωσης.

Τύποι πόνου

Ο πόνος στην πλάτη είναι ένα μη ειδικό σύμπτωμα και οι αιτίες της εμφάνισής της μπορεί να είναι πολύ διαφορετικές. Υπάρχουν πολύ διαφορετικοί πόνοι στη σπονδυλική στήλη στο κάτω μέρος της πλάτης. Και από το πώς ακριβώς πονάει η σπονδυλική στήλη στην οσφυϊκή περιοχή - έντονα ή τραβώντας πόνο, εκδηλώνεται βαρύτητα - και προσδιορίζεται η αιτία αυτής της κατάστασης. Είναι επίσης σημαντικό να κατανοήσουμε πού εκδηλώνεται ο πόνος - στην κορυφή ή στο κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης. αναπτύσσεται περιοδικά ή συνεχώς.

Αιτίες οξέος πόνου:

  • οστεοχόνδρωση;
  • προεξοχή των μεσοσπονδύλιων δίσκων.
  • σπονδυλοαρθρίτιδα
  • οξεία μεσοσπονδύλιο κήλη
  • σπονδυλική επιδηρίτιδα
  • σπονδυλικά κατάγματα
  • τέντωμα σε οξεία μορφή
  • παθολογία της άρθρωσης του ισχίου.
  • ισχιαλγία, lumbago;
  • διαταραχές της σπονδυλικής κυκλοφορίας σε οξεία μορφή.
  • οξεία πυελονεφρίτιδα
  • οξεία σκωληκοειδίτιδα - άτυπη πορεία.
  • εντερική απόφραξη.

Αιτίες χρόνιου πόνου:

  • αγκυλωτική σπονδυλίτιδα;
  • παραμορφωμένη σπονδυλίωση
  • ουρολιθίαση;
  • οστεομυελίτιδα;
  • σκολίωση;
  • οστεοπόρωση, οστεομαλακία
  • όγκος του νωτιαίου μυελού, οπισθοπεριτοναϊκός χώρος, σπόνδυλοι - πρωτογενείς, μεταστάσεις.
  • βλάβες των σπονδύλων και των μεσοσπονδύλιων δίσκων μολυσματικής φύσης (βρουκέλλωση, επισκληρίδιο απόστημα, φυματίωση).
  • φλεγμονές μη μολυσματικής φύσης (σύνδρομο Reiter, ρευματοειδής αρθρίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα).
  • όγκοι των νεφρών.

Αιτίες εκδήλωσης πόνου:

  • ασθένειες του στομάχου, του δωδεκαδακτύλου, του παγκρέατος, της χοληδόχου κύστης
  • αθηροσκλήρωση της κοιλιακής αορτής και κλαδιά της αορτής.
  • ασθένειες των πυελικών οργάνων
  • γυναικείες ασθένειες - φλεγμονή των εξαρτημάτων της μήτρας, καρκίνος της μήτρας, ενδομητρίωση, αφροδισιακές παθήσεις.
  • αρσενικές ασθένειες - καρκίνος του προστάτη, προστατίτιδα
  • νεφρική νόσος - πέτρες στα νεφρά, νεφρική κολική
  • νόσος του εντέρου - ελκώδης κολίτιδα, φλεγμονή του εκκολπίσματος, μη ειδικός εντερικός όγκος.
  • αορτικό ανευρυσμα.

Γιατί εμφανίζονται πόνοι στην πλάτη πάνω από το κάτω μέρος της πλάτης?

Εάν υπάρχει πόνος πάνω από την πλάτη στις πλευρές, είναι πολύ πιθανό να μιλάμε για ηπατικές παθήσεις - ηπατική ανεπάρκεια, ηπατίτιδα, τις συνέπειες της λήψης τοξικών φαρμάκων, ως αποτέλεσμα των οποίων πονάει το ήπαρ. Κατά κανόνα, σε αυτήν την περίπτωση, η πλάτη πονάει στα δεξιά, πάνω από την κάτω πλάτη - στο υποχονδρία..

Τι πονάει δεξιά και αριστερά ακριβώς πάνω από την κάτω πλάτη; Πιθανότατα, σε αυτήν την περίπτωση, αναπτύσσεται οξεία νεφρική νόσος. Συχνά με πολυκυστική νόσο, παρατηρείται πυελονεφρίτιδα σε χρόνια μορφή, νεφρικά νεοπλάσματα, ήπια συμπτώματα. Σε τελική ανάλυση, το τέντωμα της νεφρικής κάψουλας εμφανίζεται σταδιακά. Πώς να προσδιορίσετε εάν πονάει - τα νεφρά ή το κάτω μέρος της πλάτης; Μια ακριβής απάντηση σε αυτήν την ερώτηση είναι δυνατή μόνο μετά από πλήρη διάγνωση..

Εάν εμφανιστεί οίδημα σε οξεία πυελονεφρίτιδα ή ο ασθενής έχει φραγμένο ουρητήρα, ο πόνος είναι έντονος, αλλά θαμπό, συχνά πόνους. Αλλά τέτοιες αισθήσεις εμφανίζονται συνεχώς, για μεγάλο χρονικό διάστημα, συχνά δίνουν στον ομφαλό, την κάτω κοιλιακή χώρα. Επίσης, μπορεί να εμφανιστεί δυσφορία και πόνος στο υποχόνδριο στα αριστερά ή στα δεξιά..

Με χρόνιες παθήσεις των νεφρών, ο πόνος εμφανίζεται μερικές φορές λόγω της λήψης ορισμένων φαρμάκων. Όταν η θεραπεία ακυρωθεί, τέτοιες αισθήσεις εξαφανίζονται.

Μερικές φορές αναπτύσσεται μυϊκός πόνος, ο οποίος μπορεί να εκδηλωθεί όχι μόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, αλλά και στο στέρνο κ.λπ. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να καθοριστεί μια ακριβής διάγνωση.

Πόνος στην πλάτη

Το τράβηγμα και ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης αναπτύσσεται σε διάφορες ασθένειες της σπονδυλικής στήλης. Επιπλέον, στις γυναίκες, πονάει στην οσφυϊκή περιοχή κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως. Σε αυτήν την περίπτωση, το στομάχι και η πλάτη μπορεί να βλάψουν ταυτόχρονα. Επίσης, αυτό το σύμπτωμα εκδηλώνεται σε ασθένειες της περιοχής των γεννητικών οργάνων (αδενίτιδα, σαλπιγγο-οοφορίτιδα, ωοθυρίτιδα), πυελικό περιτόναιο. Μερικές φορές το κάτω μέρος της πλάτης πονάει και πονά όταν η αιτία είναι τα έντερα, καθώς και η φλεγμονή του προσαρτήματος. Συνήθως δεν υποχωρεί ακόμη και όταν ξαπλώνει..

Στους άνδρες, ο πόνος ή οξύς πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης μπορεί να αναπτυχθεί με ασθένειες του προστάτη.

Ο έντονος πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης είναι δυνατός με ασθένειες της ουροδόχου κύστης. Ο γιατρός θα σας βοηθήσει να μάθετε την ακριβή διάγνωση.

Αισθήσεις πόνου αριστερά και δεξιά

Εάν το κάτω μέρος της πλάτης πονάει ταυτόχρονα δεξιά και αριστερά, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη ηπατίτιδας, πυελονεφρίτιδας, χολοκυστίτιδας. Ο πόνος στην κάτω πλάτη στα δεξιά εκδηλώνεται επίσης με φλεγμονή των παραρτημάτων της μήτρας, του προστάτη. Ο πόνος στο δεξί πίσω μέρος του υποχονδρίου μπορεί να αναπτυχθεί με πλευρίτιδα, πνευμονία. Εάν ο πόνος ακτινοβολεί και είναι αισθητός πάνω ή κάτω από το κάτω μέρος της πλάτης στη δεξιά πλευρά, είναι πιθανή άτυπη σκωληκοειδίτιδα, καθώς και εντερική απόφραξη. Γενικά, οι αιτίες του πόνου στην οσφυϊκή περιοχή στα δεξιά και αριστερά κάτω μπορεί να σχετίζονται με διάφορες ασθένειες, τόσο της σπονδυλικής στήλης όσο και των εσωτερικών οργάνων..

Ο πόνος στον γλουτό στα δεξιά εμφανίζεται στις γυναίκες τόσο με οστεοχόνδρωση όσο και με βλάβη στους συνδέσμους και τους μύες σε αυτήν την περιοχή.

Έτσι, εάν η κάτω πλάτη πονάει στα αριστερά ή στα δεξιά, μπορεί κανείς να υποψιάζεται ότι αναπτύσσονται τέτοιες ασθένειες:

Ασθένειες της σπονδυλικής στήλης

Εάν η πλάτη πονάει στην οσφυϊκή περιοχή στα αριστερά, οι λόγοι αυτής της κατάστασης μπορεί να σχετίζονται με επίκτητες ασθένειες - όγκοι, εκφυλιστικές παθολογίες, φλεγμονώδεις διαδικασίες. Επίσης, η ταλαιπωρία δεξιά και αριστερά στο κάτω μέρος πίσω μπορεί να σχετίζεται με τραυματισμούς, μεσοσπονδύλιες κήλες. Κάτω πόνος στην πλάτη στα αριστερά, υψηλότερα και χαμηλότερα, είναι επίσης πιθανό με συγγενείς παθολογίες - σπονδυλίωση, ιεροσυλλογή, σπονδυλολίσθηση, λίπανση.

Ασθένειες των εσωτερικών οργάνων

Στη δεξιά και στην αριστερή πλευρά πονάει σε ασθένειες των πυελικών οργάνων (ουροδόχος κύστη, παραμετρικός ιστός, μήτρα και εξαρτήματα, προστάτης). Μερικές φορές το κάτω μέρος της πλάτης πονάει πολύ άσχημα με παθολογίες των εντέρων και των νεφρών. Τα συμπτώματα της εντερικής φλεγμονής σε γυναίκες και άνδρες μπορεί να εκδηλωθούν ως σοβαρός πόνος σε αυτήν την περιοχή..

Ασθένειες του NS στην οσφυϊκή περιοχή

Στην περιοχή του ιερού, πονάει εάν εμφανιστούν τα ακόλουθα προβλήματα: συμπίεση των ριζών, νευρολογικές παθήσεις (νευρίτιδα, ριζοκίτιδα, νευρασθένεια, υστερία), μεταβολικές διαταραχές, σακχαρώδης διαβήτης, ουρική αρθρίτιδα κ.λπ..

Πόνος με οσφυαλγία και τσιμπωμένο ισχιακό νεύρο

Εάν το κάτω μέρος της πλάτης τραβήξει, οι λόγοι για αυτό μπορεί να σχετίζονται με το τσίμπημα του ισχιακού νεύρου. Σε περίπτωση τσίμπησης ή φλεγμονής του ισχιακού νεύρου, καθώς και με ριζοκολίτιδα, ο πόνος είναι διαφορετικός. Ο ασθενής μερικές φορές αισθάνεται οσφυϊκή ηρεμία και όταν κινείται, μερικές φορές κολίτιδα στην πλάτη, ψήνει, εγκαύματα, εγκαύματα. Είναι δυνατό να αισθανθείτε μούδιασμα. Σε αυτήν την περίπτωση, ο πόνος μπορεί να είναι μέτριος και πολύ δυνατός, αφόρητος.

Το ισχιακό νεύρο είναι το μεγαλύτερο στο σώμα. Όταν τσιμπήθηκε, ο πόνος εμφανίζεται μόνο από τη μία πλευρά. Πού ακριβώς εξαρτάται από το φύλο του ασθενούς: κατά κανόνα, στα δεξιά στα κορίτσια και στα αριστερά στους άνδρες. Τις περισσότερες φορές, η αίσθηση ενός αιχμηρού οσφυαλγίου εμφανίζεται όταν σηκώνεστε από μια επιρρεπής θέση, όταν στέκεστε και αλλάζετε τη θέση του σώματός σας. Το πιο οδυνηρό μέρος με φλεγμονή αυτού του νεύρου είναι το μέρος κάτω από το γόνατο, καθώς και το μέρος όπου το οστό προεξέχει στο κάτω μέρος του γλουτού. Μερικές φορές εμφανίζονται οζίδια στο πίσω μέρος του μηρού και στους μύες του κάτω ποδιού. Αυτό το κομμάτι είναι ιδιαίτερα ευαίσθητο όταν αγγίζεται. Αυτή η ασθένεια μπορεί να ενοχλεί μέρα και νύχτα..

Lumbago - αυτή η ασθένεια ονομάζεται ριζοκίτιδα. Ξαφνική οσφυαλγία, η οποία εκδηλώνεται μετά από έντονο φορτίο, απότομη κίνηση, παρατεταμένη παραμονή σε μία θέση ή με υποθερμία, κρύο. Εάν η πλάτη πονάει, οι επιθέσεις αναγκάζονται να πάρουν μια θέση στην οποία υποχωρεί ο πόνος. Ποιες μέθοδοι θεραπείας πρέπει να ακολουθήσετε, είναι καλύτερα να ρωτήσετε έναν γιατρό. Κατά κανόνα, το μασάζ βοηθά, το ζέσταμα σημαίνει. Ωστόσο, εξακολουθεί να είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν ειδικό, καθώς το lumbago δείχνει ανωμαλίες στην οσφυϊκή σπονδυλική στήλη.

Πόνος στην πλάτη κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Πολλές γυναίκες ρωτούν τι πρέπει να κάνουν εάν ο πόνος στην πλάτη στο κάτω μέρος της πλάτης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Είναι δύσκολο να καταλάβουμε τι πρέπει να κάνουμε όταν πολλά φάρμακα, ιδίως αντιβιοτικά, δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν και πώς να αντιμετωπιστεί αυτή η πάθηση.

Οι αιτίες του καψίματος και του πόνου κατά την περίοδο της γέννησης ενός μωρού σχετίζονται με το γεγονός ότι αυτή τη στιγμή το σώμα της γυναίκας εκτίθεται σε αυξημένο άγχος. Καθώς το έμβρυο μεγαλώνει, το κέντρο βάρους αλλάζει και συχνά οι μέλλουσες μητέρες παραπονιούνται για πόνο στην πλάτη όταν κάμπτεται προς τα εμπρός και αργότερα, συνεχές πόνο και κάψιμο στην πλάτη. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, στη διαδικασία των φυσιολογικών αλλαγών, παρατηρούνται άλλες εκδηλώσεις - πόνο στο κεφάλι και το στήθος, τα μαλλιά πέφτουν.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η χαλάρωση των ισχίων-ιερού αρθρώσεων συμβαίνει καθώς το σώμα προετοιμάζεται για τον τοκετό. Προκαλεί επίσης ένταση στη σπονδυλική στήλη και τον πόνο στην πλάτη..

Κάθε γυναίκα που περιμένει ένα μωρό πρέπει σίγουρα να συμβουλευτεί έναν γιατρό. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να το κάνετε αυτό εάν έχουν παρατηρηθεί στο παρελθόν προβλήματα στην πλάτη. Είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν ειδικό του οποίου ο τομέας δραστηριότητας είναι ευρύτερος από τη γυναικολογία και να καθορίσετε τον τρόπο δράσης για την πρόληψη αρνητικών εκδηλώσεων.

Τις περισσότερες φορές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πόνος στην πλάτη στην περιοχή των νεφρών σε γυναίκες που είχαν προηγουμένως υποστεί οστεοχόνδρωση, καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, μυϊκός πόνος. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο πόνος στην περιοχή των νεφρών είναι μερικές φορές συμπτώματα ασθενειών των εσωτερικών οργάνων. Έτσι, ο πόνος στα νεφρά στα αριστερά μπορεί να υποδηλώνει μια φλεγμονώδη διαδικασία του ουροποιητικού συστήματος. Επομένως, με τέτοιες εκδηλώσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι σημαντικό να ενημερώσετε τον γιατρό εγκαίρως και να υποβληθείτε σε εξέταση. Θα σας πει τι να κάνετε εάν πονάει το κάτω μέρος της πλάτης σας και θα προσδιορίσει την αιτία αυτού του φαινομένου.

Εάν το ισχιακό νεύρο πονάει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, χειρωνακτική θεραπεία, ασκούνται ειδικές ασκήσεις. Οποιοδήποτε φάρμακο συνταγογραφείται μόνο από ειδικό. Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε ακριβώς όλες τις συστάσεις του γιατρού. Μόνο σε αυτήν την περίπτωση είναι δυνατή η ελαχιστοποίηση όλων των αρνητικών εκδηλώσεων..

Εκπαίδευση: Αποφοίτησε από το Rivne State Basic Medical College με πτυχίο Φαρμακευτικής. Αποφοίτησε από το Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο της Vinnitsa και πήρε το όνομά μου από το I. M.I. Pirogov και πρακτική άσκηση στη βάση του.

Εργασιακή εμπειρία: Από το 2003 έως το 2013 - εργάστηκε ως φαρμακοποιός και επικεφαλής περίπτερο φαρμακείων. Απονεμήθηκε για πολλά χρόνια πιστοποιητικά και διακρίσεις και έργο συνείδησης. Άρθρα για ιατρικά θέματα δημοσιεύθηκαν σε τοπικές εκδόσεις (εφημερίδες) και σε διάφορες διαδικτυακές πύλες.

Σχόλια

Το ισχιακό νεύρο ήταν η αιτία του πόνου στην πλάτη. Ένα δυσάρεστο πράγμα, δεν μπορείτε να κάνετε τίποτα γύρω από το σπίτι, απλά ξαπλώστε και αυτό είναι. Η αλοιφή Salvisar βοήθησε καλά. Το λερώθηκα μία φορά την ημέρα και έγινε ευκολότερο, καθώς ο πόνος υποχώρησε για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Το Bystrumgel με βοηθά πολύ από τον πόνο στην πλάτη. Η διάγνωση είναι οστεοχόνδρωση. Πίνω περιοδικά χονδροπροστατευτικά και χρησιμοποιώ το τζελ ως αναισθητικό. Απορροφάται γρήγορα, αφήνοντας μια αίσθηση δροσιάς στο δέρμα. Ο πόνος στην πλάτη εξαφανίζεται σε 20 λεπτά.

Βρήκα τη σωτηρία για τον εαυτό μου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το κάτω μέρος της πλάτης μου έβλαψε το βράδυ και τα χέρια μου πρήστηκαν Η γιατρός είπε ότι δεν πρέπει να πίνουν κανένα αναισθητικό φάρμακο και δεν συνταγογράφησε τίποτα. Έπρεπε να περάσω από ολόκληρο το Διαδίκτυο και να βρω κάποιο είδος γέλης και ξέρετε ότι βρήκα το Sustamed gel με ασβέστη λίπος. Ναι, με βοήθησε με κρύο.

Γιατί πονάει η πλάτη - 67 αιτίες πόνου, ανάλογα με τη θέση της

Σχεδόν κάθε άτομο αντιμετωπίζει την εμφάνιση δυσφορίας στη σπονδυλική στήλη. Χρησιμοποιώντας παυσίπονα, το μεγαλύτερο μέρος του πληθυσμού δεν αναρωτιέται καν γιατί πονάει η πλάτη, αποδίδοντας αρνητικές εκδηλώσεις σε κρυολογήματα, βυθίσματα ή τις συνέπειες των διαστρέψεων. Εν τω μεταξύ, το επώδυνο σύνδρομο (BS) μπορεί να είναι ένα ανησυχητικό σήμα της εμφάνισης σοβαρών παθολογιών.

Σε διαφορετικά μέρη

Ο πόνος στην πλάτη είναι διαφορετικής φύσης.

Μεταξύ αυτών διακρίνονται:

  • Κράμπες. Διαφορά στη συχνότητα.
  • Μεγαλώνει. Κατά τη διαδικασία της έναρξης των παθολογικών καταστάσεων, αυξάνεται ο βαθμός έντασης των δυσάρεστων εκδηλώσεων..
  • Στιλέτο. Είναι συνέπεια καταστάσεων έκτακτης ανάγκης.
  • Με τη μορφή του lumbago. Καταγράφονται σε περίπτωση λειτουργικών διαταραχών της σπονδυλικής στήλης.
  • Σταθερό ή μονότονο.

Επιπλέον, ο πόνος στην πλάτη μπορεί να είναι δύο τύπων:

  • Προβάλλεται. Απλώνεται κατά μήκος των νευρικών ινών. Μπορεί να ακτινοβολεί σε απομακρυσμένες περιοχές του σώματος.
  • Αντανακλάται. Εμφανίζεται όταν τα εσωτερικά όργανα δυσλειτουργούν.

Στη δεξιά πλευρά

Υπάρχουν ορισμένες περιστάσεις που εξηγούν γιατί πονάει η πλάτη στα δεξιά. Αυτοί είναι:

  • το αποτέλεσμα της υποδυναμίας, λόγω του οποίου οι κοιλιακοί μύες χάνουν τη σφριγηλότητα και την ελαστικότητά τους, ενώ ολόκληρο το φορτίο τοποθετείται στη σπονδυλική στήλη.
  • τραυματισμοί και μώλωπες των μαλακών μορίων
  • εκτέλεση φυσικής εργασίας σε αφύσικη στάση (με άνιση φόρτιση).

Εκτός από τους φυσικούς παράγοντες, η αιτία δυσφορίας στην πλάτη μπορεί να είναι ασθένειες των εσωτερικών οργάνων και του μυοσκελετικού συστήματος..

Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να είναι μέρος της κλινικής εικόνας στις ακόλουθες ασθένειες:

  • Ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Με πνευμονία (πνευμονία δεξιάς πλευράς), εκτός από τον πόνο στην πλάτη, ο ασθενής παραπονείται για ξηρό βήχα, γενική αδυναμία, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.
  • Ένα σπασμένο BS στα δεξιά παρατηρείται με πλευρίτιδα Συνοδεύεται από απόρριψη πυώδους πτυέλου και δυσκολία στην αναπνοή..
  • Παθολογία του ήπατος και της χοληδόχου κύστης. Το BS διαφέρει στη διάρκεια της ροής. Για να το σταματήσετε, χρησιμοποιούνται ανακουφιστικά ή αντισπασμωδικά φάρμακα. Η κλινική εικόνα συμπληρώνεται από σημάδια δηλητηρίασης (ναυτία, έμετος, παραβίαση της πράξης αφόδευσης).
  • Ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα. Με παγκρεατίτιδα ή γαστρίτιδα, το σύνδρομο πόνου εντοπίζεται συνήθως στην αριστερή πλευρά, αλλά συχνά εκπέμπεται προς τη δεξιά πλευρά.
  • Οι ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος εκδηλώνονται με παρατεταμένο πόνο ή θαμπή πόνο. Εμφανίζεται στο πλαίσιο της συχνής ούρησης, με την εμφάνιση ερυθρών αιμοσφαιρίων (αίμα) στα ούρα. Το χαρακτηριστικό είναι ότι ο άρρωστος δεν μπορεί να βρει μια άνετη θέση σώματος για να μειώσει τον πόνο στην πλάτη.
  • Σκωληκοειδίτιδα. Εκτός από την ταλαιπωρία στην κοιλιά, ο ασθενής σημειώνει ότι η πλάτη πονάει στη δεξιά πλευρά. Πρόσθετα συμπτώματα είναι η εμφάνιση ναυτίας και αντανακλαστικού gag, αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, γενική απώλεια δύναμης.
  • Γυναικολογικές παθολογίες. Οι δυσάρεστες εκδηλώσεις στα δεξιά καταγράφονται όταν εμφανίζεται έκτοπη εγκυμοσύνη, φλεγμονή των εξαρτημάτων ή λόγω της ανάπτυξης κυστικών σφραγίδων των ωοθηκών.
  • Οστεοχόνδρωση. Ο πόνος μπορεί να εντοπιστεί τόσο στη δεξιά όσο και στην αριστερή πλευρά. Συνοδεύεται από δυσκαμψία στις κινήσεις, και αυξάνεται με τη σωματική εργασία (ειδικά αν κάποιος το κάνει για πρώτη φορά). Σε προχωρημένες μορφές, υπάρχει ακτινοβολία στα δάχτυλα με το μούδιασμα τους.

Στην αριστερή πλευρά

Ο εντοπισμός του πόνου στην πλάτη στα αριστερά μπορεί να είναι το κύριο ή πρόσθετο σύμπτωμα στην κλινική εικόνα πολλών ασθενειών..

Μπορεί να συμβεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Ασθένειες της σπονδυλικής στήλης. Τις περισσότερες φορές, ο ασθενής παραπονιέται ότι η πλάτη του πονάει λόγω οστεοχόνδρωσης, μεσοπλεύριων νευραλγιών ή ενός τρυπημένου νεύρου. Η κλινική εικόνα συμπληρώνεται από δυσκαμψία στις κινήσεις, ακτινοβολία στο άνω άκρο, απώλεια ευαισθησίας στα δάχτυλα.
  • Ασθένειες του στομάχου και των εντέρων. Τα συμπτώματα των εκδηλώσεων πόνου συμπληρώνονται από την παρουσία ναυτίας, εμέτου, αναστατωμένων κοπράνων και αυξημένης παραγωγής αερίου. Αυτά τα σημεία εμφανίζονται με την ανάπτυξη παγκρεατίτιδας, εντερικού κολικού, χολοκυστίτιδας.
  • Καρδιακές παθήσεις. Οξύ οδυνηρό σύνδρομο πίσω από τα πλευρά σε συνδυασμό με δύσπνοια και αίσθημα καύσου πίσω από το στέρνο είναι ένα χαρακτηριστικό σημάδι του εμφράγματος του μυοκαρδίου.
  • Στους βρόγχους και τους πνεύμονες, η BS μπορεί να παρατηρηθεί με την ανάπτυξη πνευμοθώρακα, πλευρίτιδας, βρογχίτιδας ή πνευμονίας. Μπορεί να αυξηθεί με εισπνοή και να μειωθεί με την εκπνοή..

Στην οσφυϊκή περιοχή

Η οσφυϊκή περιοχή ξεκινά από όπου τα νεύρα τελειώνουν και τελειώνουν με τον κόκκυγα. Τις περισσότερες φορές, οι ασθενείς, που αναζητούν ιατρική βοήθεια με παράπονα για πόνο στην πλάτη, σημαίνουν ακριβώς το κάτω μέρος της πλάτης.

Οσφυϊκός πόνος προκαλείται από τις ακόλουθες καταστάσεις:

  • Το 90% όλων των περιπτώσεων οσφυϊκού πόνου εξηγείται από παραβίαση της λειτουργικότητας της σπονδυλικής στήλης (οστεοχονδρωσία, κήλη μεταξύ των σπονδύλων, σκολίωση, ραδικίτιδα). Αυτές οι καταστάσεις χαρακτηρίζονται από συμπτώματα με τη μορφή ξαφνικού οσφυϊκού συστήματος.
  • Στο 6%, ο πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης είναι αποτέλεσμα δυσλειτουργίας των ουροποιητικών οργάνων. Αυτό το σύμπτωμα εκδηλώνεται με πυελονεφρίτιδα, κυστίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα ή με το σχηματισμό ασβεστίου (πέτρες) στα νεφρά.
  • 4% είναι ασθένειες άλλων εσωτερικών οργάνων (στομάχι, έντερα).

Στην περιοχή των ωμοπλάτων

Ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί πόνο στην περιοχή των ωμοπλάτων σε διάφορα σημεία εντοπισμού:

  • Το σύνδρομο πόνου εντοπίζεται κάτω από τις ωμοπλάτες. Αυτός ο χαρακτήρας του BS παρατηρείται παρουσία ελκών και διαβρώσεων στο στομάχι. Σε αυτήν την περίπτωση, το κύριο επίκεντρο των αρνητικών αισθήσεων συγκεντρώνεται στην επιγαστρική ζώνη και η ακτινοβολία εκπέμπεται κάτω από την ωμοπλάτη.
  • Η συμπίεση του θώρακα, του πόνου και των θαμπών πόνων προκαλούν συχνά οστεοχόνδρωση ή μυοσίτιδα.
  • Όταν η πλάτη μεταξύ των ωμοπλάτων πονάει, τότε με υψηλό βαθμό πιθανότητας μπορούμε να υποθέσουμε τον εντοπισμό της μεσοπλεύριας νευραλγίας (εάν το BS εμφανίζεται με τη μορφή οσφυϊκής χώρας). Στην περίπτωση της πνευμονίας, οι επώδυνες αισθήσεις αυξάνονται με βήχα και στην κορυφή του στεναγμού.
  • Το BS στην ωμοπλάτη εκδηλώνεται συχνότερα ως μετατραυματική συνέπεια. Η συμπτωματολογία των αρνητικών αισθήσεων αυξάνεται με την κίνηση των άνω άκρων.

Κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης

Οι ακόλουθες καταστάσεις μπορούν να προκαλέσουν πόνο στην πλάτη κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης:

  • Lumbodynia. Εκδηλώνεται έντονα μετά την άρση βαρών.
  • Η κάμψη, η σκολίωση ή η κύφωση προκαλούν δυσφορία, η οποία εκδηλώνεται με έλξη ή πόνο BS.
  • Μια προεξοχή της κήλης μεταξύ των σπονδύλων οδηγεί σε συμπίεση των νευρικών ριζών, η οποία προκαλεί αίσθημα καύσου κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης. Ταυτόχρονα, υπάρχει απώλεια ευαισθησίας στο πίσω μέρος..
  • Η αυχενική και η θωρακική οστεοχόνδρωση οδηγεί σε αλλαγές στις περιστροφικές διεργασίες των σπονδύλων, η οποία γίνεται αποτέλεσμα συνεχούς τραυματισμού των νευρικών απολήξεων. Προκαλεί πόνο στην πλάτη και δυσκαμψία..
  • Οι τραυματισμοί προκαλούν σύνδρομο οξέος και σοβαρού πόνου. Εάν ο νωτιαίος μυελός τραυματιστεί, υπάρχει απώλεια αίσθησης στα κάτω άκρα.
  • Η αρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από βαθμιαία αύξηση της ταλαιπωρίας, με συμπίεση και κλικ στους σπονδύλους.
  • Η ενδομητρίωση και η αδενίτιδα προκαλούν αίσθημα δυσφορίας στη σπονδυλική στήλη λόγω της ανατομικής θέσης των γυναικείων αναπαραγωγικών οργάνων (στην κάτω κοιλιακή χώρα).

Κάτω από την οσφυϊκή χώρα

Η οσφυϊκή περιοχή συχνά αντιμετωπίζει άγχος λόγω ακατάλληλης ανύψωσης βαρών, μεγάλου μήκους περπατήματος ή από καθιστή θέση. Αλλά αυτές οι καταστάσεις εξηγούν μόνο μερικώς γιατί η πλάτη πονάει κάτω από την κάτω πλάτη..

Η δυσφορία εμφανίζεται όταν:

  • παθολογικές μεταβολές στη σπονδυλική στήλη (αρθροπάθεια, οστεοχόνδρωση, κήλη προεξοχή μεταξύ των σπονδύλων).
  • μετά τον τραυματισμό του ιερού ή του κόκκυγα.
  • σε περίπτωση κακής στάσης (σκολίωση ή λόρδωση).

Ο πόνος στην ιερή περιοχή εμφανίζεται με ασθένειες της ουρογεννητικής σφαίρας, δυσκοιλιότητα, χολοκυστίτιδα ή γαστρίτιδα. Στις γυναίκες, αυτό το σύμπτωμα μπορεί να υποδηλώνει εγκυμοσύνη ή εμμηνόπαυση. Μερικές φορές απεικονίζει την έναρξη του εμμηνορροϊκού κύκλου..

Πόνος στην πλάτη μετά τον ύπνο

Μερικές φορές ένα άτομο σημειώνει σοβαρή κόπωση και αδυναμία μετά από βραδινή ανάπαυση.

Τις περισσότερες φορές, οι ακόλουθοι παράγοντες συμβάλλουν σε αυτό:

  • ακατάλληλη οργάνωση του χώρου ύπνου (πολύ σκληρό ή μαλακό στρώμα)
  • αυξημένη σωματική δραστηριότητα ή μεγάλη δουλειά κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • καταστροφικές αλλαγές με μειωμένη λειτουργικότητα των σπονδύλων και δίσκους μεταξύ τους.
  • αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στον χόνδρο ιστό των μεσοσπονδύλιων δίσκων.
  • τις συνέπειες του τραύματος που υπέστη ·
  • φλεγμονή στα εσωτερικά όργανα της κοιλιακής κοιλότητας.

Πόνος στους μυς

Οι παθολογικές διεργασίες στους σπονδύλους και τους μεσοσπονδύλιους δίσκους αλλάζουν τη δομή του ιστού των οστών και των χόνδρων. Εξαιτίας αυτού, η περιτονία των μυών και των τενόντων υπερβάλλεται. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι το σώμα αντιδρά με την εμφάνιση BS.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, σημειώνεται ότι η πλάτη πονάει μετά από μακρά παραμονή σε βύθισμα ή με υποθερμία. Αυτοί οι δύο παράγοντες συμβάλλουν στην εκδήλωση της μυοσίτιδας, στην οποία ο πόνος εντοπίζεται στους επιφανειακούς μύες. Το χαρακτηριστικό του είναι η αύξηση της δυσφορίας κατά την ψηλάφηση ή όταν ο ασθενής προσπαθεί να γυρίσει ή να γείρει του κορμού. Μερικές φορές τα συμπτώματά του εμφανίζονται μετά από διαστρέμματα και μώλωπες..

Το σύνδρομο πόνου σε μυϊκές ομάδες εμφανίζεται συχνά λόγω έντονης προπόνησης σε αθλητές. Σε αυτήν την περίπτωση, οι υπερφορτωμένες μυϊκές ίνες χάνουν την ελαστικότητά τους, εμφανίζονται σφραγίδες σε αυτές, οι οποίες ανιχνεύονται με ψηλάφηση.

Αιτίες ασθενειών

Ο πόνος στην πλάτη διαγιγνώσκεται για διάφορες ασθένειες.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • παθολογικές διεργασίες στη σπονδυλική στήλη (κήλη, σπονδυλίτιδα, αρθραλγία, ραδικίτιδα).
  • έμφραγμα του μυοκαρδίου, ανεύρυσμα αορτής
  • ασθένειες του στομάχου και των εντέρων (παγκρεατίτιδα, κολίτιδα).
  • σχηματισμός ασβεστίου στους νεφρούς, χολοκυστίτιδα, ηπατικός κολικός.

Επιπλέον, όλες οι ασθένειες έχουν διαφορετική αιτιολογία, η οποία λαμβάνεται υπόψη κατά την επιλογή τακτικών θεραπείας.

Εκφυλιστικές παθολογίες

Εκφυλιστικές αλλαγές συμβαίνουν στον χόνδρο και στον ιστό των οστών. Η παραβίαση της μορφολογικής δομής προκαλεί δυστροφία, η οποία προκαλεί οστεοχόνδρωση, σπονδυλίωση ή σπονδυλοαρθρώσεις.

Μεταξύ των προκλητικών παραγόντων καταστροφικών αλλαγών είναι:

  • μεταβολική διαταραχή, προκαλώντας ανεπαρκή παροχή θρεπτικών ουσιών στους μεσοσπονδύλιους δίσκους.
  • περιορισμένη πρόσληψη χρήσιμων ιχνοστοιχείων στο σώμα.
  • βαριά φορτία και τραυματισμοί
  • δυσλειτουργίες του ενδοκρινικού συστήματος ·
  • κακές συνήθειες, για παράδειγμα, το κάπνισμα και ο υπερβολικός εθισμός στα αλκοολούχα ποτά.
  • σωματική αδράνεια και καθιστικό τρόπο ζωής.

Φλεγμονώδεις ασθένειες

Ασθένειες που οδηγούν σε φλεγμονή στη σπονδυλική στήλη μπορεί να εμφανιστούν τόσο ανεξάρτητα όσο και ως αποτέλεσμα επιπλοκών παθολογιών. Καταγράφονται σε σπάνιες περιπτώσεις, αλλά αποτελούν σοβαρή απειλή για την υγεία του ασθενούς.

Η εστία της φλεγμονής μπορεί να εντοπιστεί σε διάφορα μέρη του σπονδύλου:

  • Στην πρόσθια τομή, συχνότερα διαγιγνώσκεται σπονδυλίτιδα, δισκίτιδα ή σπονδυλοδισκίτιδα.
  • εντοπισμός στην οπίσθια περιοχή προκαλεί την ανάπτυξη της οστεομυελίτιδας, της σπονδυλοαρθρίτιδας ή του παρασπονδυλικού απόστημα
  • Εάν ο νωτιαίος σωλήνας μολυνθεί, η φλεγμονή εκδηλώνεται με την ανάπτυξη αποστήματος ή επιδηρίτιδας.

Επιπλέον, οι ιστοί της σπονδυλικής στήλης μπορεί να επηρεαστούν από φυματίωση, βρουκέλλωση, τριχίνωση (ένας τύπος ελμινθίαση).

Αυτός ο τύπος παθολογίας χαρακτηρίζεται από έντονες επώδυνες προσβολές σε ομάδες μυών, οι οποίες είναι δύσκολο να εξαλειφθούν λαμβάνοντας αναλγητικά. Η κλινική εικόνα μπορεί να συμπληρωθεί από ταυτόχρονα συμπτώματα, για παράδειγμα, απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος και απώλεια ευαισθησίας σε ορισμένα μέρη της σπονδυλικής στήλης.

Σύνδρομο μυοφάσματος

Το σύνδρομο Myofascial χαρακτηρίζεται από μια χρόνια πορεία με το σχηματισμό σφραγίδων στον μυϊκό ιστό με τη μορφή επώδυνων (σκανδάλη) σημείων. Αυτό προκαλεί όχι μόνο σοβαρή δυσφορία, αλλά επίσης οδηγεί σε μείωση της σωματικής δραστηριότητας, ως αποτέλεσμα της οποίας ο ασθενής κουράζεται γρήγορα ακόμη και από μικρή σωματική δραστηριότητα..

Η πιθανότητα εμφάνισης μυοφραστικού συνδρόμου αυξάνεται σημαντικά στις ακόλουθες καταστάσεις:

  • οστεοχόνδρωση, σπονδυλοαρθρώσεις, τραύμα και μώλωπες
  • σε περίπτωση διάγνωσης σκολίωσης ή επίπεδων ποδιών.
  • εάν η εργασία σχετίζεται με την επανάληψη στερεοτυπικών κινήσεων ·
  • κατά παράβαση της ψυχο-συναισθηματικής κατάστασης (εάν αυτό συμβαίνει με αυξημένη μυϊκή ένταση).

Η κατάσταση των σημείων ενεργοποίησης έχει μεγάλη σημασία στην κλινική πρακτική. Είναι ενεργά ή λανθάνοντα.

Έχοντας αυτό κατά νου, ταξινομούνται ως εξής:

  • Οξεία μορφή. Τα σημεία ενεργοποίησης είναι ενεργά και προκαλούν δυσφορία όταν προσπαθείτε να κάνετε οποιαδήποτε κίνηση.
  • Υποξεία. Οι αρνητικές εκδηλώσεις εξαφανίζονται σε ηρεμία.
  • Χρόνιος. Η λανθάνουσα κατάσταση προκαλεί μόνο μικρή ενόχληση στην αντίστοιχη περιοχή.

Επιπλέον, προκειμένου να γίνει η σωστή επιλογή θεραπείας, η νευρολογία έχει υιοθετήσει μια ταξινόμηση σύμφωνα με την αιτιολογική αρχή:

  • Τα κύρια σημεία ενεργοποίησης σχηματίζονται λόγω μυϊκής βλάβης.
  • Τα δευτερεύοντα καταγράφονται σε περίπτωση παραβίασης της λειτουργικότητας των αρθρώσεων και των σωματικών οργάνων.

Φυσιολογικές αιτίες

Με άλλο τρόπο, η ομάδα των φυσιολογικών αιτιών που προκαλούν πόνο στον μυϊκό κορσέ ονομάζεται νοικοκυριό. Δεν χρειάζονται θεραπεία και απομακρύνονται μόνοι τους μετά από μια σύντομη ανάπαυση..

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • εκτέλεση σκληρής σωματικής εργασίας για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • εξασθένιση ή κόπωση του σώματος.
  • λανθασμένη στάση στάσης όταν ξεκουράζεστε τη νύχτα ή κάνετε μονότονες ενέργειες κατά τη διάρκεια της εργασίας.
  • κακή οργάνωση ενός χώρου για ύπνο νύχτας.
  • κακώς τοποθετημένο στρώμα ή μαξιλάρι.

Για να εξακριβώσετε την αιτία του πόνου στην πλάτη, πρέπει να επισκεφθείτε έναν γιατρό, καθώς αυτό μπορεί να απαιτεί μια σειρά διαγνωστικών μέτρων. Αυτό θα επιτρέψει τον προσδιορισμό της τακτικής της διαδικασίας θεραπείας, η οποία δεν θα επιτρέψει τη μετάβαση της νόσου σε προχωρημένη μορφή..