Κύριος / Ιερό οστό

Πόνος στην ουρά ή στην περιοχή της ουράς - αιτίες, χαρακτηριστικά, μέθοδοι θεραπείας

Ιερό οστό

Ο ιστότοπος παρέχει βασικές πληροφορίες μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται ειδική διαβούλευση!

Εισαγωγή

Ο κόκκυξ είναι η χαμηλότερη σπονδυλική στήλη που σχηματίζεται από 4-5 υποανάπτυκτες συντηγμένους σπόνδυλους. Μόλις αυτοί οι σπόνδυλοι χρησίμευαν ως υποστήριξη για την ουρά των ανθρώπινων προγόνων, και τώρα η ουρά είναι ένα στοιχειώδες, περιττό όργανο. Ωστόσο, αυτό το βασικό τραύμα και διάφορες ασθένειες μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πόνο και ταλαιπωρία σε ένα άτομο: είναι αδύνατο να καθίσει και να περπατήσει κανονικά, ακόμη και για τον ύπνο είναι δύσκολο να βρεθεί μια άνετη θέση.

Συχνά, ο ασθενής, ακόμη και για τον εαυτό του, δεν μπορεί να προσδιορίσει τον ακριβή εντοπισμό του πόνου και παραπονιέται στον γιατρό για τον πόνο στην περιοχή του κόκκυγα (ένας τέτοιος πόνος ονομάζεται ανορεκτικό). Ο πόνος στον ίδιο τον κόκκυγα ονομάζεται coccygodynia..

Οι ειδικοί πρέπει να αποφασίσουν εάν ο πόνος προκαλείται από ασθένειες και τραυματισμούς του ίδιου του κόκκυγα, ή εάν ο πόνος προέρχεται από άλλα όργανα (έντερα, πυελικά οστά, ουρογεννητικά όργανα) και απλώς "δίνει" στην ουρά της ουράς. Η θεραπεία εξαρτάται από τη λύση αυτού του ζητήματος..

Αιτίες πόνου στην περιοχή του κόκκυγα

  • Οι συνέπειες του τραυματισμού.
  • Ασθένειες ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης, που επηρεάζουν τον κόκκυγα (οστεοχόνδρωση, μετατόπιση μεσοσπονδύλιων δίσκων, παγίδευση νευρικών απολήξεων κ.λπ.).
  • Ασθένειες των μυών και των νεύρων του πυελικού εδάφους.
  • Παθολογικές διεργασίες στα οστά της λεκάνης.
  • Ασθένειες του ορθού ή του σιγμοειδούς κόλου (αιμορροΐδες, σιγμοειδίτιδα, πρωκτίτιδα, ορθικές ρωγμές).
  • Κάθοδος του περινέου (για παράδειγμα, λόγω δύσκολης εργασίας).
  • Τραύμα στο περίνεο κατά τη διάρκεια του τοκετού (αιμορραγία στο υποδόριο λίπος που περιβάλλει την ουρά).
  • Υπερβολική επέκταση κόκκυξ σε δύσκολη εργασία.
  • Κυτταρικές παραμορφώσεις του πρωκτού που προκύπτουν ως επιπλοκή της επέμβασης.
  • Διαταραχές των εντέρων, που οδηγούν σε συχνή δυσκοιλιότητα ή διάρροια και, ως εκ τούτου, στη συνήθεια να κάθονται στην τουαλέτα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • Ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, αδενίτιδα κ.λπ.).
  • Κύστη ουράς.
  • Η συνήθεια να κάθεται συνεχώς σε επικαλυμμένα έπιπλα.
  • Συναισθηματικά σοκ, άγχος.
  • Σφιχτά ρούχα (τζιν) που ασκούν πίεση στην ουρά.
  • Ιδιοπαθητικός πόνος (πόνος άγνωστης προέλευσης). Τέτοιοι πόνοι μπορούν ξαφνικά να εμφανιστούν και ξαφνικά να εξαφανιστούν. Περίπου το 1/3 του συνόλου του πόνου του κόκκυγα είναι ιδιοπαθή.

Χαρακτηριστικά του πόνου στον κόκκυγα σε διάφορες ασθένειες

Πόνος μετά από τραυματισμό

Το τραύμα προκαλεί συχνά σοβαρό, απότομο, αιχμηρό πόνο στην ουρά. Ένας τραυματισμός στην ουρά (κάταγμα, ρωγμή, μώλωπες, εξάρθρωση, μετατόπιση) μπορεί να συμβεί όταν μια ανεπιτυχής πτώση ή χτύπημα στην περιοχή των γλουτών. Ο πόνος μετά από τραυματισμό μπορεί να είναι επιληπτικός ή επίμονος. Όταν περπατάτε και κάθεστε, αυξάνεται. Ο εντοπισμός του μετατραυματικού πόνου είναι διαφορετικός: στον ίδιο τον κόκκυγα ή κοντά σε αυτόν (πάνω, κάτω, στο πλάι).

Συνήθως, ο πόνος στην περιοχή του κόκκυγα εμφανίζεται αμέσως μετά τον τραυματισμό. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι ελαφρώς έντονη και γρήγορα να περάσει, και μετά από λίγα χρόνια, όταν ο ασθενής έχει ήδη ξεχάσει τον τραυματισμό, ξαφνικά εμφανίζονται έντονοι και καμένοι πόνοι.

Πόνος στον κόκκυγα, σε συνδυασμό με πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, ιερό

Με την οστεοχόνδρωση, μια κύστη της σπονδυλικής στήλης στην οσφυϊκή ή ιερή περιοχή, ένας συνδυασμός πόνου στον κόκκυγα με πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, στο ιερό είναι χαρακτηριστικός. Ταυτόχρονα, τα κύρια παράπονα του ασθενούς είναι για τον πόνο στην πλάτη και κατά τη διάρκεια της πορείας - ότι ο πόνος «δίνει» στην ουρά της ουράς.

Η ίδια κλινική εικόνα παρατηρείται όταν τα άκρα των νεύρων τρυπώνονται στην οσφυϊκή και ιερή σπονδυλική στήλη. Παραβίαση του ισχιακού νεύρου (ισχιαλγία) που συνοδεύεται από κάψιμο, έντονο πόνο στην ουρά ή πάνω από αυτό.

Οσφυϊκοί και ιεροί πόνοι συνοδεύονται από πόνο στον κόκκυγα επίσης με αιμορροΐδες, ασθένειες του ορθού.

Πόνος στο κόκκυγα όταν σηκώνεστε

Πόνος στην ουρά κατά την κάμψη

Ο πόνος κατά την κάμψη είναι συνήθως αποτέλεσμα χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών σε όργανα που βρίσκονται κοντά στην ουρά (στα έντερα ή στην ουροδόχο κύστη, στη μήτρα και στα προσαρτήματα).

Ο πόνος στην ουρά κατά την κάμψη εμφανίζεται όταν ο ασθενής έχει τις ακόλουθες ασθένειες:

  • δυσβολία;
  • κωλίτης;
  • σιγμοειδίτιδα;
  • κυστίτιδα
  • αδενίτιδα;
  • ενδομητρίτιδα κ.λπ..

Πόνος που ακτινοβολεί στην ουρά

Πόνος στο κόκκυγα όταν κάθεστε

Ο λόγος για έναν τέτοιο πόνο είναι η συνήθεια να κάθεται συνεχώς πάνω σε ταπετσαρία. Το tailbone βρίσκεται σε λάθος θέση. Στα αγγεία που το παρέχουν αίμα, εμφανίζεται συμφόρηση. Αυτό οδηγεί στην εναπόθεση αλάτων στους σπονδύλους που συνθέτουν την ουρά και στην εμφάνιση πόνου.

Αθλητές - ποδηλάτες και άτομα που ασχολούνται με ιππικά αθλήματα παραπονιούνται για πόνο στην ουρά όταν κάθονται. Έχουν μια διαφορετική αιτία πόνου: κόκκυξ μικροτραύμα που εμφανίζεται κατά την άσκηση αυτών των συγκεκριμένων αθλημάτων.

Ο πόνος στον κόκκυγα ενώ κάθεται είναι δυνατός στις γυναίκες μετά τον τοκετό, όταν ήταν παραμορφωμένος (υπερβολική επέκταση των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων).

Τέλος, ο πόνος στην περιοχή του κόκκυγα που αυξάνεται όταν κάθεται είναι χαρακτηριστικό της δερματοειδούς κύστης του κόκκυγα. Μια δερματοειδής κύστη είναι μια συγγενής αναπτυξιακή ανωμαλία, που συνίσταται στον σχηματισμό μιας κοιλότητας μέσα στην ουρά της ουράς, γεμάτη με δερματικό ιστό με αναπτυσσόμενα μαλλιά.

Πόνος και τραβώντας πόνο στην ουρά

Ο πόνος στον κόκκυγα μπορεί να εμφανιστεί με φλεγμονή των εσωτερικών γεννητικών οργάνων (με προστατίτιδα ή αδένωμα προστάτη στους άνδρες και με φλεγμονή των ωοθηκών και των σαλπίγγων στις γυναίκες).

Ένας τραβώντας πόνος στον κόκκυγα είναι ένα επιπλέον σύμπτωμα της οστεοχόνδρωσης της οσφυϊκής ή της ιερής σπονδυλικής στήλης. Μερικές φορές εμφανίζεται με αιμορροΐδες, καθώς και με μακρά συνεδρίαση στην τουαλέτα λόγω συχνής δυσκοιλιότητας.

Πόνος κάτω από την ουρά

Πόνος πάνω από την ουρά

Πόνος στην ουρά κατά την εμμηνόρροια

Πόνος στην ουρά κατά την εγκυμοσύνη και μετά τον τοκετό

Πόνος στον κορμό των ανδρών

Στους άνδρες, ο πόνος στην ουρά μπορεί να προκληθεί από τη λεγόμενη «ασθένεια τζιπ». Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται με συχνή οδήγηση σε μη αναρτημένα οχήματα (τρακτέρ που ακολουθούν, στο στρατό - σε δεξαμενές, θωρακισμένα οχήματα προσωπικού). Το φορτίο στην ουρά κατά την οδήγηση αυτής της τεχνικής είναι υπερβολικό. Μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του κοκκυγικού περάσματος ή κύστεων ουράς. Αυτό το εγκεφαλικό επεισόδιο, ή κύστη, είναι ένας κοίλος σωλήνας που τρέχει κάτω από το δέρμα από το άκρο της ουράς και τελειώνει τυφλά.

Η φλεγμονή του κοκκυγικού περάσματος ονομάζεται «ασθένεια τζιπ». Εάν η φλεγμονή μετατραπεί σε πυώδες στάδιο, συνήθως σχηματίζεται συρίγγιο - ξεσπά το πύον. Θεραπεία - μόνο χειρουργική.

Με ποιον γιατρό πρέπει να επικοινωνήσω για πόνο στο κόκκυγα?

Ο πόνος στον κόκκυγα και στην περιοχή γύρω από τον κόκκυγα μπορεί να προκληθεί από ένα ευρύ φάσμα διαφόρων ασθενειών και καταστάσεων, επομένως, με ένα σύνδρομο πόνου αυτού του εντοπισμού, ένα άτομο θα πρέπει να απευθυνθεί σε διαφορετικούς ειδικούς. Η επιλογή ενός ειδικού εξαρτάται από τα συνοδευτικά συμπτώματα και την πιθανή αιτία πόνου στον κόκκυγα, καθώς αυτοί οι παράγοντες καθορίζουν ποιος γιατρός είναι υπεύθυνος για τη θεραπεία της νόσου που οδήγησε στον πόνο του κόκκυγα.

Επομένως, εάν ο πόνος στην ουρά προκαλείται από τραυματισμό, για παράδειγμα, πτώση στο κάτω μέρος, χτύπημα στην ουρά, υπερβολική επέκταση της ουράς κατά τον τοκετό, αιμορραγία στο υποδόριο λίπος γύρω από την ουρά κατά τον τοκετό κ.λπ., τότε πρέπει να συμβουλευτείτε έναν τραυματία. (εγγραφή) ή χειρουργός (εγγραφή). Ο πόνος στον κόκκυγα τραυματικής φύσης είναι έντονος, οξύς, μπορεί να υπάρχει συνεχώς ή να εμφανίζεται σποραδικά, να επιδεινώνεται από το περπάτημα και το κάθισμα. Η ίδια η οδυνηρή αίσθηση μπορεί να εντοπιστεί τόσο στον κόκκυγα όσο και γύρω του, για παράδειγμα, κάτω από αυτό, πάνω, κάτω, στο πλάι. Το κύριο διακριτικό χαρακτηριστικό του τραυματικού πόνου στην οσφυϊκή χώρα είναι το γεγονός του τραυματισμού του, το οποίο συνήθως θυμάται ένα άτομο.

Αν ο πόνος στην ουρά προκαλείται από ασθένειες της σπονδυλικής στήλης (για παράδειγμα, οστεοχόνδρωση, μετατόπιση των μεσοσπονδύλιων δίσκων, παγίδευση νευρικών απολήξεων κ.λπ.), τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν σπονδυλολόγο (εγγραφή) Εάν για κάποιο λόγο είναι αδύνατο να κλείσετε ραντεβού με έναν σπονδυλολόγο, τότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο (εγγραφή), έναν νευροπαθολόγο (εγγραφή), έναν τραυματία, έναν χειροπράκτη (εγγραφή) ή έναν οστεοπαθητικό (εγγραφή). Ο πόνος στον κόκκυγα, που προκαλείται από ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, είναι τραυματισμένος, σε συνδυασμό με πόνο στο ιερό και στο κάτω μέρος της πλάτης, και σε πολλούς ανθρώπους ο πόνος στην ουρά εκτονώνει μόνο και δεν εντοπίζεται εκεί. Εκτός από τον πόνο στον κόκκυγα, οι ασθένειες της σπονδυλικής στήλης χαρακτηρίζονται από πονοκεφάλους, ζάλη, πόνο στην προσβεβλημένη σπονδυλική στήλη, αυξημένη ή εξασθενημένη ευαισθησία στα πόδια και τα χέρια, τα οποία μπορούν να τα διακρίνουν από άλλες αιτίες πόνου στον κόκκυγα.

Εάν ο πόνος στην ουρά οφείλεται σε ασθένειες των μυών και των νεύρων του πυελικού εδάφους (για παράδειγμα, ισχιαλγία), τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο ή χειροπράκτη. Για πόνο που προκαλείται από τσίμπημα των νεύρων, ο πόνος είναι αιχμηρός, αιχμηρός, ισχυρός, καύση, δεν υποχωρεί με την πάροδο του χρόνου, ταυτόχρονα εντοπίζεται στην ουρά, κάτω πλάτη, ιερό και πόδι. Επιπλέον, ο πόνος είναι πιο συχνά αισθητός ελαφρώς υψηλότερος ή στο πολύ ανώτερο μέρος της ουράς..

Εάν ο πόνος στον κόκκυγα προκαλείται από ασθένειες του ορθού και του σιγμοειδούς παχέος εντέρου (για παράδειγμα, αιμορροΐδες, πρωκτοσιγμοειδίτιδα, πρωκτίτιδα, πρωκτικές ρωγμές, κολίτιδα κ.λπ.) ή παραμορφώσεις του πρωκτού λόγω χειρουργικών επεμβάσεων ή τραυματισμών, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν πρωκτολόγο (εγγραφή). Σε ασθένειες του ορθού και του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, ο πόνος στον κόκκυγα έχει χαρακτήρα έλξης, σε συνδυασμό με πόνο στο ιερό και στο κάτω μέρος της πλάτης, καθώς και στον πρωκτό, μπορεί να εντοπιστεί όχι μόνο στον κόκκυγα, αλλά και κάτω από αυτό, συχνά ξαφνικά προκύπτει όταν ο κορμός κλίνει προς τα εμπρός. Και με παραμορφώσεις του πρωκτού λόγω χειρουργικών επεμβάσεων και τραυματισμών, ο πόνος στην ουρά εμφανίζεται όταν σηκώνεται όρθιος και εντοπίζεται σαν να βρίσκεται κάτω από την ουρά.

Εάν ο πόνος στον κόκκυγα σχετίζεται με πρόπτωση του περινέου ή χειρουργικές επεμβάσεις στα κοιλιακά όργανα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο (εγγραφή) ή έναν χειρουργό, καθώς σε μια τέτοια περίπτωση, απαιτείται χειρουργική θεραπεία. Ο πόνος μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στα κοιλιακά όργανα εμφανίζεται στον κόκκυγα ενώ σηκώνεται από καθιστή ή ξαπλωμένη θέση και μπορεί να εντοπιστεί όχι τόσο στον κόκκυγα, αλλά να αισθάνεται κάτω από αυτό.

Εάν ο πόνος στην ουρά οφείλεται σε παθολογία κύστης ή οστού (για παράδειγμα, οστεοπόρωση, παραμόρφωση των αρθρώσεων κ.λπ.), τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν τραυματολόγο ή χειρουργό με συνεννόηση με έναν ενδοκρινολόγο (εγγραφή). Ο πόνος αυτής της προέλευσης συνήθως δίνεται μόνο στην ουρά..

Εάν ο πόνος στην ουρά οφείλεται στη συνήθεια να κάθεται στην τουαλέτα για μεγάλο χρονικό διάστημα και να πιέζεται στο πλαίσιο της δυσκοιλιότητας, τότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γαστρεντερολόγο (εγγραφή) και έναν διατροφολόγο (εγγραφή). Σε αυτήν την περίπτωση, ο πόνος στην ουρά είναι πόνος.

Εάν ο πόνος στον κόκκυγα προκαλείται από ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, τότε οι γυναίκες πρέπει να επικοινωνήσουν με έναν γυναικολόγο και τους άνδρες - έναν ουρολόγο (εγγραφείτε). Ο πόνος στον κόκκυγα που προκαλείται από ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, αδενίτιδα, ενδομητρίτιδα, αδένωμα του προστάτη κ.λπ.), εμφανίζεται συνήθως όταν το σώμα έχει κλίση προς τα εμπρός και έχει τραυματισμό, σε συνδυασμό με πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, πόνο κατά την ούρηση, παθολογικές εκκρίσεις από τα γεννητικά όργανα κ.λπ..

Ο πόνος στο κόκκυγα μπορεί να προκληθεί φορώντας στενά ρούχα, άγχος, έντονα συναισθήματα ή τη συνήθεια να κάθεται συνεχώς σε μαλακά καθίσματα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν χειροπράκτη ή οστεοπαθητικό και, φυσικά, να εξαλείψετε τον παράγοντα που προκαλεί πόνο..

Υπάρχουν πόνοι στον κόκκυγα άγνωστης προέλευσης, όταν δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ένας σαφής αιτιολογικός παράγοντας, και σε αυτήν την περίπτωση συνιστάται να επικοινωνήσετε με έναν σπονδυλολόγο, χειροπράκτη ή οστεοπαθητικό.

Έτσι, για τον πόνο του κόκκυγα, μπορεί να είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν από τους ακόλουθους ειδικούς:

  • Vertebrologist;
  • Χειροπράκτορας;
  • Χειροπράκτωρ;
  • Τραυματολόγος;
  • Χειρουργός;
  • Προκτολόγος;
  • Γυναικολόγος;
  • Ουρολόγος.

Ποιες μελέτες μπορούν να συνταγογραφήσουν οι γιατροί για πόνο στο κόκκυγα?

Με πόνο στην ουρά, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν διάφορες εξετάσεις και εξετάσεις, καθώς αυτό το σύμπτωμα προκαλείται από ένα ευρύ φάσμα διαφόρων ασθενειών και καταστάσεων. Και ο σκοπός της εξέτασης για πόνο στον κόκκυγα είναι να ανακαλυφθεί η αιτία αυτής της αίσθησης και να εκτιμηθεί η κατάσταση του σώματος έτσι ώστε να μπορεί να συνταγογραφηθεί η πιο αποτελεσματική και επαρκής θεραπεία. Η επιλογή των εξετάσεων και των εξετάσεων για τον διορισμό του πόνου στην ουρά γίνεται από τον γιατρό με βάση τα συνοδευτικά συμπτώματα, καθώς και τη φύση και τα χαρακτηριστικά του ίδιου του πόνου, τα οποία επιτρέπουν σε κάποιον να υποψιάζεται έναν αιτιολογικό παράγοντα. Κατά συνέπεια, οι αναλύσεις και οι εξετάσεις αποσκοπούν στην επιβεβαίωση ή την αμφισβήτηση της διαγνωστικής υπόθεσης του γιατρού..

Για παράδειγμα, όταν ένα άτομο λέει ότι στο παρελθόν υπήρχε πλήγμα, μώλωπας στην ουρά ή άρχισε να πονάει μετά τον τοκετό, ο γιατρός κατανοεί ότι πιθανότατα ο πόνος στην ουρά στην κατάσταση αυτή είναι τραυματικός. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός συνταγογραφεί μια ακτινογραφία της πυελικής περιοχής (εγγραφή), εξετάζει και ψηλάφει την περιοχή του κόκκυγα, πιθανώς ψηλαφεί τον υπο-υποκυτταρικό ιστό μέσω του πρωκτού με το δάχτυλό του. Με βάση τις εξετάσεις που πραγματοποιήθηκαν, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία.

Εάν ο πόνος στον κόκκυγα έχει τραβώντας πόνο, σε συνδυασμό με πόνο στο ιερό και στο κάτω μέρος της πλάτης, ή ακτινοβολεί μόνο στην ουρά από το κάτω μέρος της πλάτης ή του ιερού, σε συνδυασμό με πονοκεφάλους, ζάλη, πόνο στο προσβεβλημένο τμήμα της σπονδυλικής στήλης, αυξημένη ή εξασθενημένη ευαισθησία στα πόδια και τα χέρια, τότε ο γιατρός υποψιάζεται μια ασθένεια της σπονδυλικής στήλης και σε αυτήν την περίπτωση ορίζει τις ακόλουθες εξετάσεις:

  • Απλή ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης (εγγραφή). Η μέθοδος είναι απλή, αλλά πολύ ενημερωτική, καθώς σας επιτρέπει να διαγνώσετε κήλη μεσοσπονδύλιων δίσκων, οστεοχόνδρωση, καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης κ.λπ..
  • Μυελογραφία (εγγραφή). Η μέθοδος είναι περίπλοκη και επικίνδυνη, καθώς περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης στο νωτιαίο κανάλι. Χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό σπονδυλικής κήλης.
  • Υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (εγγραφή). Μέθοδοι με υψηλή ακρίβεια σάς επιτρέπουν να διαγνώσετε ασθένειες της σπονδυλικής στήλης που μπορούν να οδηγήσουν σε πόνο στην ουρά. Δυστυχώς, χρησιμοποιούνται σχετικά σπάνια λόγω του υψηλού κόστους τους, της έλλειψης απαραίτητου εξοπλισμού και ειδικών..

Όταν ο πόνος στην ουρά είναι οξύς, έντονος, δυνατός, καίει, δεν υποχωρεί με την πάροδο του χρόνου και ταυτόχρονα γίνεται αισθητός στο κάτω μέρος της πλάτης, του ιερού και του ποδιού, ο γιατρός προτείνει μια ασθένεια των νεύρων και των μυών του πυελικού εδάφους. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός κάνει πρώτα μια λεπτομερή εξέταση του ασθενούς, τον ρωτά για την πορεία της νόσου, τον ζητά να λάβει διάφορες πόζες και να περιγράψει τις αισθήσεις που προκύπτουν. Συνήθως, αυτά τα απλά βήματα είναι αρκετά για να κάνουν μια διάγνωση, αλλά ο γιατρός μπορεί επιπλέον να συνταγογραφήσει μια εξέταση αίματος για σύφιλη (εγγραφή) (νευρολογικά συμπτώματα εμφανίζονται συχνά στα μεταγενέστερα στάδια αυτής της λοίμωξης), κάντε υπερηχογράφημα (εγγραφή) των πυελικών οργάνων (εγγραφή) για να αξιολογήσετε το μέγεθός τους, την παρουσία συμφύσεων και τη θεωρητική δυνατότητα συμπίεσης νεύρων και ιστών από αυτά. Επιπλέον, με νευρολογική αιτία πόνου στην οσφυϊκή χώρα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ακτινογραφία του άκρου, του ιερού και του κάτω μέρους της πλάτης, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διαπίστωση εάν ο πόνος σχετίζεται με παθολογία της σπονδυλικής στήλης. Οι ακτινογραφίες, εάν το ιατρικό ίδρυμα είναι τεχνικά εξοπλισμένο, μπορούν να αντικατασταθούν από υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία, η οποία καθιστά πάντα δυνατή τη διαπίστωση με υψηλή ακρίβεια της αιτίας μιας νευρολογικής νόσου, η οποία, με τη σειρά της, οδήγησε σε πόνο στον κόκκυγα. Εάν υπάρχει υποψία ότι ο πόνος στον κόκκυγα προκαλείται από ασθένεια των μυών του πυελικού εδάφους, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ηλεκτρονευρομυογραφία (εγγραφή) για να προσδιορίσει τον βαθμό διαταραχών στην αγωγιμότητα των νεύρων και τη συσταλτικότητα των προσβεβλημένων μυών.

Όταν ο πόνος στον κόκκυγα σχετίζεται με την πρόπτωση του περινέου ή των συμφύσεων ως αποτέλεσμα προηγούμενων χειρουργικών επεμβάσεων, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας (εγγραφή) και πυελικών οργάνων, καθώς και απεικόνιση υπολογιστικού ή μαγνητικού συντονισμού για να εκτιμήσει τον αριθμό των προσκολλήσεων, τη θέση των οργάνων σε σχέση μεταξύ τους κ.λπ. και τα λοιπά. Δυστυχώς, ο πόνος στον κόκκυγα αυτής της προέλευσης μπορεί να εξαλειφθεί μόνο με χειρουργική επέμβαση. Διακριτικά χαρακτηριστικά του συνδρόμου πόνου που οφείλονται στην πρόπτωση του περινέου ή στις προσκολλήσεις στην κοιλιακή κοιλότητα είναι ότι ο πόνος γίνεται αισθητός στην περιοχή κάτω από τον κόκκυγα και αυξάνεται απότομα όταν σηκώνεται από θέση ψέματος ή καθίσματος, καθώς και κατά τη διάρκεια σωματικής δραστηριότητας.

Όταν ο πόνος στην ουρά συνδυάζεται με ασθένεια των γειτονικών αρθρώσεων (ισχίο, γόνατο κ.λπ.) ή υπάρχει υποψία κύστης και ο ίδιος ο πόνος είναι πιο πιθανό να σταλεί στην ουρά παρά να εντοπιστεί σε αυτόν, ο γιατρός συνταγογραφεί ακτινογραφία των κάτω τμημάτων της σπονδυλικής στήλης, αρθροσκόπηση (εγγραφή ) και, εάν είναι δυνατόν, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ή υπολογιστική τομογραφία.

Εάν ο πόνος στον κόκκυγα σχετίζεται με τη συνήθεια να κάθεται στην τουαλέτα για μεγάλο χρονικό διάστημα και να πιέζεται, τότε ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια σειρά μελετών για να εντοπίσει τις αιτίες της δυσκοιλιότητας: ανάλυση των περιττωμάτων για δυσβολία, γαστροσκόπηση (εγγραφή) για την ανίχνευση ελκών στομάχου ή γαστρίτιδας, πλήρης μέτρηση αίματος, βιοχημική εξέταση αίματος (χολερυθρίνη, χοληστερόλη, τριγλυκερίδια, ολική πρωτεΐνη, αλβουμίνη, αλκαλική φωσφατάση, AST, ALAT, αμυλάση, λιπάση κ.λπ.) για την αξιολόγηση της λειτουργίας του ήπατος και του παγκρέατος.

Όταν ο πόνος του κόκκυγα σχετίζεται με ασθένειες του ορθού και του σιγμοειδούς παχέος εντέρου (για παράδειγμα, αιμορροΐδες, πρωκτοσιγμοειδίτιδα, πρωκτίτιδα, ρωγμές πρωκτού, κολίτιδα κ.λπ.), ένα άτομο βιώνει μια αίσθηση πόνου που τραβάει τον πόνο που συνδυάζεται με πόνο στο ιερό, στην πλάτη και στον πρωκτό, εντατικοποιήθηκε όταν κλίνει προς τα εμπρός. Επιπλέον, με αυτές τις ασθένειες, ένα άτομο αισθάνεται πόνο, κάψιμο ή αίσθημα βαρύτητας στον πρωκτό, το ορθό ή το περίνεο, το οποίο εντείνεται κατά τη διάρκεια των εντερικών κινήσεων, έχει πυώδη, βλεννογόνο ή αιματηρή εκκένωση από τον πρωκτό, εμφανίζεται συχνή και οδυνηρή ώθηση για αφόδευση και η δυσκοιλιότητα εναλλάσσεται με τη διάρροια. Παρουσία τέτοιων συμπτωμάτων, ο γιατρός, καταρχάς, κάνει εξωτερική εξέταση του περινέου και της πρωκτικής περιοχής και επίσης αποκαλύπτει την παρουσία εσωτερικών αιμορροΐδων με το δάχτυλο. Περαιτέρω, μια ανάλυση των περιττωμάτων για τη σκατολογία, δυσβακτηρίωση και αυγά σκουληκιών, βακτηριολογική καλλιέργεια περιττωμάτων, γενική ανάλυση αίματος και ούρων, και πραγματοποιείται κολονοσκόπηση (εγγραφή) ή σιγμοειδοσκόπηση (εγγραφή). Σε ορισμένες περιπτώσεις, εκτός από την κολονοσκόπηση ή τη σιγμοειδοσκόπηση, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια πρόσθετη ακτινοσκόπηση (ακτινογραφία του εντέρου με παράγοντα αντίθεσης) (εγγραφή). Εάν ο ασθενής για κάποιο λόγο δεν μπορεί να υποβληθεί σε κολονοσκόπηση, σιγμοειδοσκόπηση ή ιριδοσκόπηση, τότε ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει εξέταση αίματος για την παρουσία αντινετροφιλικών κυτταροπλασματικών αντισωμάτων και αντισωμάτων στους σακχαρομύκητες, προκειμένου να εκτιμηθεί η παρουσία αυτοάνοσης φλεγμονώδους διαδικασίας.

Εάν ο πόνος στον κόκκυγα προκαλείται από παραμορφώσεις του πρωκτού ή του περινέου ως αποτέλεσμα προηγούμενων χειρουργικών επεμβάσεων και τραυματισμών, τότε ο γιατρός συνταγογραφεί υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων (εγγραφή), καθώς και ιριδοσκόπηση (ακτινογραφία του εντέρου με παράγοντα αντίθεσης) για να καταλάβει τι σχήμα έχουν τα όργανα, όταν υπάρχουν σοβαρές παραμορφώσεις, πώς βρίσκονται, κ.λπ. Αντί για irrigoscopy, η υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία μπορεί να συνταγογραφηθεί εάν είναι τεχνικά εφικτή.

Ο πόνος στον κόκκυγα που προκύπτει όταν το σώμα έχει κλίση προς τα εμπρός, έχει τραβώντας πόνο, σε συνδυασμό με πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, πόνο ή δυσκολία στην ούρηση, παθολογική απόρριψη από τα γεννητικά όργανα κ.λπ., σχετίζονται με ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος. Σε μια τέτοια περίπτωση, για γυναίκες και άνδρες, ο γιατρός συνταγογραφεί αναγκαστικά μια γενική εξέταση ούρων, ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko (εγγραφή), προσδιορισμό ουρίας και κρεατινίνης στα ούρα, βακτηριολογική καλλιέργεια ούρων, εξετάσεις για διάφορες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (εγγραφή) (για παράδειγμα, γονόρροια (εγγραφή), σύφιλη, ουρεπλάσμωση (εγγραφή), μυκοπλάσμωση (εγγραφή), καντιντίαση, τριχομονία, χλαμύδια (εγγραφή), γκαρντερίλλωση κ.λπ.), καθώς και κυστεοσκόπηση (εγγραφή), υπερηχογράφημα των νεφρών (εγγραφή) και πυελικά όργανα. Στις γυναίκες λαμβάνεται επίσης ένα επίχρισμα από τον κόλπο για χλωρίδα (εγγραφή) και οι άνδρες - ένα επίχρισμα από την ουρήθρα.

Με πόνο στην ουρά άγνωστης προέλευσης, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν οποιεσδήποτε εξετάσεις και εξετάσεις, προσπαθώντας να ανακαλύψουν τους λόγους της δυσφορίας..

Πώς να αντιμετωπίσετε τον πόνο στην ουρά

Διερευνητική έρευνα

Για την αποτελεσματική αντιμετώπιση του πόνου του κόκκυγα, είναι σημαντικό να προσδιορίσετε σωστά την αιτία. Ένας ασθενής με τέτοιο πόνο πρέπει πρώτα να συμβουλευτεί έναν πρωκτολόγο. Εάν είναι απαραίτητο, αυτός ο ειδικός κατευθύνει τον ασθενή (ασθενή) σε γυναικολόγο, νευρολόγο, χειρουργό, οστεοπαθητικό. Μερικές φορές απαιτείται η βοήθεια ψυχοθεραπευτή.

Καθένας από αυτούς τους γιατρούς όχι μόνο εξετάζει τον ασθενή, αλλά επίσης τον ρωτά με μεγάλη λεπτομέρεια. Ο ασθενής πρέπει να είναι έτοιμος να πει λεπτομερώς για τη φύση του πόνου, τον εντοπισμό του, να θυμάται τους τραυματισμούς που είχαν λάβει νωρίτερα και τις χειρουργικές επεμβάσεις που υπέστη.

Σε ορισμένους ασθενείς με πόνο στον κόκκυγα, δεν μπορεί να γίνει ακριβής διάγνωση. Στη συνέχεια εφαρμόζεται συμπτωματική θεραπεία και στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί σε καλά αποτελέσματα. Μερικές φορές ο πόνος στην περιοχή του κόκκυγα εξαφανίζεται από μόνος του, χωρίς θεραπεία. Αλλά δεν χρειάζεται να ελπίζουμε για αυτό - εάν εμφανιστεί τέτοιος πόνος, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Κύριες πτυχές της θεραπείας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος στην περιοχή της ουράς της ουράς αντιμετωπίζεται συντηρητικά (δηλαδή, χωρίς χειρουργική επέμβαση). Η ολοκληρωμένη θεραπεία περιλαμβάνει την παροχή ξεκούρασης στον ασθενή, την αναισθησία με φάρμακα, την αποκατάσταση της εξασθενημένης κυκλοφορίας του αίματος με μασάζ, τη μη αυτόματη θεραπεία, τη φυσιοθεραπεία, τις ασκήσεις θεραπείας άσκησης.

Όλες οι ταυτόχρονες ασθένειες υπόκεινται σε υποχρεωτική θεραπεία.

Για την απομάκρυνση ή την αποδυνάμωση των αρνητικών συναισθημάτων, χρησιμοποιούνται νευροψυχοτροπικά φάρμακα (μετά από διαβούλευση με ψυχοθεραπευτή).

Οι γιατροί δεν μπορούν να παράσχουν βοήθεια μόνο για πόνο στον κόκκυγα σε έγκυες γυναίκες. Τα αντιφλεγμονώδη και ανακουφιστικά φάρμακα αντενδείκνυται για έγκυες γυναίκες. Εξαιρείται επίσης η διάγνωση ακτίνων Χ. Ως εκ τούτου, οι γυναίκες πρέπει να υποστούν πόνο κόκκυγα τοποθετώντας ένα μαλακό μαξιλάρι ή ένα φουσκωτό λαστιχένιο δαχτυλίδι σε σχήμα ντόνατ κάτω από αυτό (πωλείται στα φαρμακεία).

Το κάθισμα σε έναν τέτοιο κύκλο συνιστάται όχι μόνο για έγκυες γυναίκες, αλλά και για όλους τους ασθενείς με πόνο αυτού του εντοπισμού. Αυτή η απλή συσκευή εξαλείφει το άγχος και την πίεση στον κόκκυγα καθμένος, μειώνοντας έτσι τον πόνο.

Αναισθησία

Με μέτριο πόνο στον κόκκυγα, συνήθως συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως ναπροξένη, ιβουπροφαίνη κ.λπ. Αυτά τα φάρμακα χορηγούνται με τη μορφή υπόθετων ή μικροκυκλωτών.

Αλλά με έντονο πόνο, αυτά τα κεφάλαια είναι αναποτελεσματικά. Χρησιμοποιούνται αποκλεισμοί νοβοκαΐνης, όταν ένα διάλυμα της νοβοκαΐνης εγχέεται με σύριγγα στους ιστούς γύρω από την οδυνηρή περιοχή. Εκτός από τη νοβοκαΐνη, η λιδοκαΐνη, το γνωστό, η υδροκορτιζόνη, η διπροσφάνη και άλλα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αναλγητικούς αποκλεισμούς..

Χειροκίνητη θεραπεία, μασάζ, βελονισμός

Ο πόνος στην περιοχή του κόκκυγα ανακουφίζεται σε μεγάλο βαθμό με το μασάζ των δακτύλων των ορθών μυών και το μασάζ των μυών του πυελικού εδάφους (εάν υπάρχει σπασμός).

Οι τεχνικές χειροκίνητης θεραπείας που πραγματοποιούνται από έναν έμπειρο ειδικό βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στην περιοχή της ουράς της ουράς, εξαλείφουν τη στάση του αίματος, ανακουφίζουν τον μυϊκό σπασμό και βοηθούν στην αποκατάσταση του εύρους κίνησης της ουράς της ουράς.

Ο βελονισμός (βελονισμός) χρησιμοποιείται συχνά για πόνο στον κόκκυγα, μειώνοντας σημαντικά την έντασή του. Η σωστή επιλογή σημείων βελονισμού μπορεί να ανακουφίσει εντελώς τον πόνο.

Φυσιοθεραπεία

Φυσιοθεραπεία

Η άσκηση, η πραγματοποίηση πρωινών ασκήσεων για ένα άτομο με πόνο στην ουρά δεν είναι μόνο δυνατή, αλλά και απαραίτητη. Με κάποιους περιορισμούς: τρέξιμο, άλματα, γρήγορο περπάτημα, ξαφνικές κινήσεις τρεξίματος, τέντωμα πρέπει να αποκλείονται από τις ασκήσεις.

Η γυμναστική για πόνο στην ουρά πρέπει να περιλαμβάνει τις ακόλουθες ασκήσεις:
1. Ξαπλωμένος ανάσκελα στο πάτωμα, λυγίστε τα γόνατά σας και απλώστε τα στα πλάγια. Τοποθετήστε τις παλάμες των χεριών σας στις εσωτερικές πλευρές των αρθρώσεων του γόνατος. Προσπαθήστε να ενώσετε τα γόνατά σας ενώ αντιμετωπίζετε αυτήν την κίνηση με τα χέρια σας.
Ο αριθμός των επαναλήψεων - 8-12 φορές με σύντομα διαστήματα (10-15 δευτ.).

2. Στην ίδια θέση, πιέστε μια μπάλα (ποδόσφαιρο, βόλεϊ ή άλλο του ίδιου μεγέθους) ανάμεσα στα λυγισμένα γόνατα. Βάλτε τις παλάμες των χεριών στο στομάχι. Με μια προσπάθεια να πιέσετε την μπάλα με τα γόνατά σας για 5-7 δευτερόλεπτα, ταυτόχρονα με τις παλάμες σας αποτρέποντας την προεξοχή της κοιλιάς.
Ο αριθμός των επαναλήψεων είναι 6-8 φορές με τα ίδια διαστήματα ανάπαυσης όπως στην πρώτη άσκηση.

3. Ξαπλωμένος στην πλάτη σας, κρατήστε την μπάλα ανάμεσα στα πόδια των ισιωμένων ποδιών σας. Πιέστε τη μπάλα με τα πόδια σας για 5-7 δευτερόλεπτα.
Ο αριθμός των επαναλήψεων είναι 6-8 φορές. διαστήματα - 10-15 δευτερόλεπτα.

4. Ξαπλωμένος στην πλάτη σας, απλώστε τα πόδια λυγισμένα στα γόνατα προς τα πλάγια και σηκώστε τη λεκάνη για 3-5 δευτερόλεπτα. Ταυτόχρονα, οι γλουτιαίοι μύες πρέπει να σφίξουν..
Ο αριθμός των επαναλήψεων είναι 6-8 φορές. διαστήματα - 10-15 δευτερόλεπτα.

Σε όλες τις ασκήσεις για πόνο στην ουρά, ο ασθενής πρέπει να εκτελεί αργά, μετρητικά, ρυθμικά, ξεκουρασμένος μεταξύ των επαναλήψεων των ασκήσεων. Μπορείτε να ενεργοποιήσετε την ήρεμη μουσική. Για μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα, συνιστάται να κάνετε ένα σύνολο ασκήσεων δύο φορές την ημέρα..

Γιατί πονάει η ουρά?

Γιατί μπορεί να βλάψει την ουρά; Αυτή η ερώτηση μπορεί να ακουστεί στο γραφείο ενός ορθοπεδικού ή χειρουργού. Ζητείται από σχετικά νέους ανθρώπους, κυρίως γυναίκες, που δεν είχαν προηγουμένως σκεφτεί ότι ένα όργανο που στην πραγματικότητα ήταν στοιχειώδες, δεν χρησιμοποιήθηκε για τον σκοπό για χιλιάδες χρόνια, θα μπορούσε να προκαλέσει τέτοια ενόχληση..

Το tailbone ολοκληρώνει τη σπονδυλική στήλη, είναι το τελευταίο τμήμα του. Αποτελείται από πολλούς σπονδύλους συντηγμένους μαζί. Έχοντας μελετήσει τη βιολογική και κοινωνική ανάπτυξη ενός ατόμου, οι επιστήμονες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η ουρά ήταν προηγουμένως μέρος της ουράς..

Με την πάροδο του χρόνου, η ανάγκη για ουρά εξαφανίστηκε. Αλλά η ουρά τελικά δεν εξαφανίστηκε, μεταμορφώθηκε σε αυτό που συνήθως αποκαλείται κόκκυξ. Για να μάθετε τι πρέπει να κάνετε εάν πονάει στην ουρά σας, πρέπει να καταλάβετε ότι ο πόνος σε αυτήν την περιοχή δεν είναι ανεξάρτητη ασθένεια. Εάν ο πόνος στην ουρά πονάει άσχημα, η αιτία του πόνου πρέπει να αναζητηθεί σε παθολογίες, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που δεν σχετίζονται με αυτό το όργανο..

Αιτίες της κοκυγγοδενίας

Ο προσδιορισμός γιατί πονάει η ουρά και είναι πώς είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί ο πόνος στην ουρά. Οι δυσάρεστες αισθήσεις σε αυτό το μέρος της σπονδυλικής στήλης είναι κάπως διαφορετικές από τις συνηθισμένες αισθήσεις μυρμήγκιασμα στην πλάτη ή στο κάτω μέρος της πλάτης. Ο επιπολασμός του κοκκυγικού πόνου απαιτούσε από τους ειδικούς να τους απομονώσουν από τον συνολικό αριθμό χρησιμοποιώντας ένα ειδικό όνομα. Ο πόνος στην περιοχή του κόκκυγα ονομάζεται coccygodynia και χωρίζεται σε δύο τύπους:

  • Πόνος στην περιοχή του κόκκυγα που προέρχεται άμεσα από αυτό το τμήμα της σπονδυλικής στήλης.
  • Πόνος στην περιοχή του κόκκυγα που εκπέμπεται σε αυτήν την περιοχή, αλλά σε καμία περίπτωση δεν σχετίζεται με αυτό.

Οι αιτίες του πόνου στην ουρά είναι διαφορετικές. Μπορείτε να προσδιορίσετε γιατί πονάει η ουρά από τα κύρια χαρακτηριστικά του πόνου.

Πόνος στην πλάτη

Για πόνο που συγκεντρώνεται αποκλειστικά σε αυτήν την περιοχή, η αιτία πρέπει να αναζητηθεί σε ασθένειες ή τραυματισμούς στην πλάτη.

Βλάβη

Εάν ο πόνος οφείλεται σε τραύμα, τότε ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Η εμφάνιση μώλωπας στο κάτω μέρος της πλάτης.
  • Σοβαρότητα στην κάτω λεκάνη
  • Οξύς πόνος όταν προσπαθείτε να αλλάξετε τη θέση του σώματος - να καθίσετε ή να σταθείτε.

Οποιοσδήποτε τραυματισμός, όταν υποβληθεί κατά τη διάρκεια ενός φθινοπώρου ή που προκύπτει από ακατάλληλο τρόπο ζωής, άρση βάρους και σωματική άσκηση μπορεί να προκαλέσει κοκυγγοδενία. Ο χρόνος τραυματισμού δεν έχει σημασία. Οι δυσάρεστες αισθήσεις πόνου ανησυχούν συχνότερα για ποδηλάτες, λάτρεις της ιππασίας, για αθλήματα επαφής, για όσους έχουν υποστεί τραυματισμό κατά τη γέννηση ή είχαν την ατυχία να πέσουν στους γλουτούς στην πρώιμη παιδική ηλικία. Λόγω της απόστασης του χρόνου τραυματισμού από τα συμπτώματα της εκδήλωσής του, οι αιτίες μπορεί να παραμείνουν μη αναγνωρίσιμες.

Ο τραυματισμός από πτώση μπορεί να οδηγήσει σε κάταγμα της ουράς της ουράς και ένας τραυματισμός που μπορεί να υποστεί κατά τον τοκετό μπορεί να εκτοπιστεί.

Ογκος

Σε περίπτωση καλοήθους όγκου ή εξογκώματος, η ουρά μπορεί να αρρωστήσει τη νύχτα. Η περιοχή γύρω από τον όγκο θα αρχίσει να πονά. Χωρίς να γνωρίζει πώς να απαλλαγεί από τον πόνο, ο ασθενής αρχίζει να λαμβάνει μη στεροειδή αναλγητικά. Αλλά σε αυτήν την περίπτωση, είναι αναποτελεσματικά. Δεν θα λειτουργήσει για να θεραπεύσει μια ουρά που επηρεάζεται από έναν όγκο με τέτοια φάρμακα.

Η ουρά της ουράς γίνεται συχνά ο τόπος εντοπισμού όγκου. Εάν ο όγκος είναι κακοήθης, ο πόνος είναι έντονος, δεν μπορεί να γίνει ανεκτός.

Οι περισσότεροι από τους όγκους είναι καλοήθεις. Σχηματίζονται τερατώματα - όγκοι που προκαλούνται από βλαστικά κύτταρα, μερικές φορές περιέχουν μαλλιά και νύχια. Τα καλοήθη τερατώματα είναι εύκολο να εντοπιστούν και να αντιμετωπιστούν. Λίγα είναι γνωστά στην ιατρική σχετικά με τον τρόπο θεραπείας ενός κακοήθους τερατώματος. Αντιμετωπίζουν κακοήθεις όγκους σε αυτήν την περιοχή με χημειοθεραπεία, αλλά δεν είναι πάντα δυνατό να επιτευχθεί ένα σαφές θετικό αποτέλεσμα.

Οι μεταστάσεις, από όγκους που βρίσκονται σε οποιοδήποτε άλλο μέρος του ανθρώπινου σώματος, διεισδύουν εύκολα στην περιοχή της ουράς. Οδήγησε σε πολύ σοβαρό πόνο κάτω και γύρω από τον κόκκυγα.

Σύνδρομο Piriformis

Ο πόνος στην περιοχή της ουράς μπορεί να εμφανιστεί λόγω σπασμού του μυός του piriformis. Ο σπασμός μπορεί να προκληθεί από τραύμα, μυϊκές ανατομικές διαταραχές, νευρικό και φυσικό στρες, καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης και άλλες ασθένειες. Ο μυς που επηρεάζεται από τον σπασμό αρχίζει να πιέζει το νεύρο, οδηγώντας στη φλεγμονή του και προκαλώντας πολύ σοβαρό πόνο κάτω από τον κόκκυγα. Ταυτόχρονα, το ίδιο το όργανο δεν έχει καμία σχέση με τον πόνο..

Με το σύνδρομο piriformis, πονάει στην ίδια την ουρά, σταδιακά ο πόνος περνά στα κάτω πόδια. Εάν δεν προσδιοριστεί η αιτία και η θεραπεία της νόσου, ο πόνος μπορεί να επιδεινωθεί. Η ασθένεια είναι εξαιρετικά σπάνια, απαιτείται ειδικός αποκλεισμός νοβοκαΐνης, ο οποίος σας επιτρέπει να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση και να επιλέξετε μια μέθοδο θεραπείας.

Ασθένειες της οσφυϊκής περιοχής

Η ουρά του πόνου πονάει όχι μόνο ως αποτέλεσμα παθολογικών διαταραχών σε άλλα όργανα, αλλά και σε περίπτωση τραυματισμού σε άλλα μέρη της σπονδυλικής στήλης, συχνότερα στην οσφυϊκή κοιλότητα. Η πλάτη πονάει, ο πόνος εξαπλώνεται στα πόδια, συγκεντρωμένος στην περιοχή του κάτω ποδιού, κάτω από τους γλουτούς. Αίσθηση πόνου προκύπτουν στα αριστερά της σπονδυλικής στήλης, η αριστερή ή η δεξιά πλευρά της κάτω πλάτης μπορεί να βλάψει. Η θεραπεία με Coccyx σε αυτήν την περίπτωση σχετίζεται με τη συνεχή λήψη φαρμάκων για τον πόνο κατά την επιδείνωση ασθενειών όπως: κόκκυγα κήλη, σπονδυλολίσθηση, καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης.

Πόνος λόγω άλλων παθολογιών

Σοβαρός πόνος στην ουρά μπορεί να μην σχετίζεται με κανέναν τρόπο. Σε αυτήν την περίπτωση, η αιτία του οξέος και αιχμηρού πόνου πρέπει να αναζητηθεί στις ακόλουθες ασθένειες.

Αιμορροϊδές

Οι επίπονες αισθήσεις είναι οξείες και οξείες, συγκεντρωμένες στο κάτω μέρος της σπονδυλικής στήλης, στο ορθό. Από μόνη της, οι αιμορροΐδες δεν σχετίζονται με αυτό το όργανο, καθώς η ασθένεια προκύπτει από την επέκταση των φλεβών γύρω από το ορθό. Αλλά πρόκειται για αιμορροΐδες που πρέπει να σκεφτείτε πότε πονάει η ουρά σας και είναι αδύνατο να καταλάβετε γιατί έχει προκύψει ο πόνος.

Ενδομητρίωση

Η νόσος της ενδομητρίωσης χαρακτηρίζεται από τη διείσδυση των κυττάρων που αποτελούν την εσωτερική επένδυση της μήτρας σε άλλα όργανα, λόγω της οποίας η γυναίκα δεν σταματά την εμμηνόρροια και υπάρχει πολύ έντονος πόνος που εκπέμπεται στην περιοχή της ουράς της ουράς. Ο πόνος συγκεντρώνεται στην πυελική περιοχή, εμφανίζεται στην αρχή ή στο τέλος του εμμηνορροϊκού κύκλου. Κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, ο πόνος θεωρείται φυσιολογικός, επομένως πολλές γυναίκες δεν γνωρίζουν ότι πονάει στην ουρά τους..

Η αιτία της νόσου είναι καλά κρυμμένη. Η ενδομητρίωση ανιχνεύεται με υπερήχους. Εάν ο πόνος είναι πολύ έντονος, πρακτικά αφόρητος, τότε εκτελείται λαπαροσκοπική επέμβαση. Μια ειδική κάμερα ανιχνεύει επικίνδυνες εστίες της νόσου, μετά τις οποίες είναι καυτηριασμένες.

Πνευμονική νόσος

Μια υποωνιδική κύστη εκδηλώνεται από έντονο πόνο στη θέση του αποστήματος που σχηματίζεται. Μπορεί να είναι τόσο πόνος όσο και έντονος πόνος, χαρακτηριστικό ενός αποστήματος που προσπαθεί να διαπεράσει. Η αιτία της νόσου έγκειται στην εισαγωγή μαλλιών ή σε αρκετές τρίχες κάτω από το δέρμα στην περιοχή της ουράς. Προσπαθώντας να προχωρήσει, τα μαλλιά βλάπτουν το δέρμα και προάγουν τη διείσδυση παθογόνων βακτηρίων στην περιοχή. Οι τριμμένες τρίχες συμβάλλουν στην ανάπτυξη των κύστεων και στον σχηματισμό της υπερκαθάρισης, το πύον αρχίζει να διαπερνά τα συρίγγια. Η ασθένεια είναι επιρρεπής σε υποτροπή.

Η θεραπεία του πόνου του κόκκυγα που προκαλείται από μια πνευμονική κύστη περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση. Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, η κύστη και οι σχηματισμένοι δίοδοι αποκόπηκαν, εφαρμόζεται ειδικός επίδεσμος στις πληγές.

Ευσαρκία

Το υπερβολικό βάρος επηρεάζει τα οστά της σπονδυλικής στήλης και της πυέλου. Τα πυελικά οστά, σε ένα άτομο που είναι παχύσαρκο και προσπαθούν να πάρουν καθιστή θέση, εντοπίζονται λανθασμένα, γεγονός που προκαλεί υπερχείλιση του κόκκυγα και εμφάνιση σοβαρού πόνου.

Εγκυμοσύνη

Συχνά, ο πόνος στην περιοχή του κόκκυγα ενοχλεί τις εγκύους και εκείνες που μόλις γεννήθηκαν. Συνδέονται με το φορτίο που βιώνουν όλοι οι σύνδεσμοι της εγκύου γυναίκας, ως επί το πλείστον δεν είναι επικίνδυνοι εάν δεν σηματοδοτούν την ανάπτυξη αιμορροΐδων, κύστεων ή όγκων. Η εμφάνιση ενός τέτοιου πόνου πρέπει να αποδοθεί στον τομέα της φυσιολογίας παρά στις παθολογικές διαδικασίες. Μια έγκυος γυναίκα θα πρέπει να συμβιβαστεί με την τρέχουσα κατάστασή της, διότι αυτή τη στιγμή η θεραπεία της ουράς είναι άχρηστη και ανεπιθύμητη για το έμβρυο.

Πόνος χωρίς λόγο

Μερικές φορές ο πόνος στον πόνο στην ουρά εμφανίζεται χωρίς προφανή λόγο. Σε αυτήν την περίπτωση, συνιστάται να αλλάξετε τη διατροφή, να εγκαταλείψετε τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται, να υποβληθείτε σε μια φυσιοθεραπεία και να πάρετε παυσίπονα για κάποιο χρονικό διάστημα. Εάν ο πόνος στην περιοχή της ουράς δεν έχει σοβαρό υπόβαθρο, θα εξαφανιστεί από μόνος του.

Εάν το ουρά ενός ατόμου πονάει τι να κάνει είναι άγνωστο και ο πόνος εντείνεται, δεν χρειάζεται να διστάσετε. Κάθε μία από τις αιτίες του πόνου σε αυτήν την περιοχή που περιγράφεται παραπάνω είναι περισσότερο από σοβαρή. Εάν πονάει στην ουρά, πώς να το θεραπεύσετε πρέπει να καθορίζεται από γιατρό, όχι από φίλο ή από γείτονα που είχε τους ίδιους πόνους πριν από 10-20 χρόνια και τους θεράπευσε καθισμένοι στο σπίτι με ένα μαξιλάρι θέρμανσης στην πλάτη της. Η επικοινωνία με έναν ειδικό δεν συνιστάται μόνο, αλλά είναι υποχρεωτική.

Κατά τη διάρκεια μιας αργής πορείας της νόσου, ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φυσιοθεραπεία. Οι θεραπευτικές ασκήσεις και το μασάζ θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από τον πόνο στον κόκκυγα το συντομότερο δυνατό. Συνιστάται το κολύμπι.

Συγγραφέας: Petr Vladimirovich Nikolaev

Χειροπράκτης, ορθοπεδικός τραυματικός, θεραπευτής όζοντος. Μέθοδοι θεραπείας: οστεοπάθεια, μετα-ισομετρική χαλάρωση, ενδοαρθρικές ενέσεις, μαλακές χειροκίνητες τεχνικές, βαθύ μασάζ ιστού, τεχνικές ανακούφισης πόνου, κρανιοθεραπεία, βελονισμός, ενδοαρθρική χορήγηση φαρμάκων.

Πώς να αντιμετωπίσετε τους όγκους στην ουρά

Σύνδρομο πόνου Anokopchikovy

Πόνος στην ιερή σπονδυλική στήλη στις γυναίκες

Αιτίες πόνου στην περιοχή της ουράς όταν κάθεται, όρθια, διάγνωση και θεραπεία

Ο πόνος στο Coccyx είναι αρκετά σπάνιος. Αντιπροσωπεύει περίπου το 1% όλων των προβλημάτων της σπονδυλικής στήλης. Ο πόνος μπορεί να προκαλέσει μικρή ενόχληση ή να διαταράξει εντελώς τη φυσιολογική πορεία της ζωής. Επιπλέον, συχνά εξαφανίζεται μόνη της και χωρίς συνέπειες και μερικές φορές χρησιμεύει ως ανησυχητικό σήμα σοβαρών καταστάσεων. Επομένως, εάν εμφανιστεί πόνος στην περιοχή της ουράς, τότε είναι απαραίτητο να επισκεφθείτε έναν θεραπευτή, ορθοπεδικό τραυματικό ή νευρολόγο.

Τι είναι το tailbone?

Το tailbone είναι το τελευταίο μέρος της σπονδυλικής στήλης μας. Συνδέεται στο ιερό από μια ημι-κινητή ένωση και, στην πραγματικότητα, είναι ένα υπόστρωμα. Δηλαδή, στα ζώα, αυτό είναι το οστό που είναι υπεύθυνο για την κίνηση της ουράς. Ο άντρας δεν έχει ουρά, αλλά παραμένει η ουρά.

Αυτό το οστό αποτελείται από αρκετούς ουραικούς σπονδύλους, τους οποίους οι ανατομικοί δεν χωρίζουν, λαμβάνοντας υπόψη τον κόκκυγα στο σύνολό του. Στο σχήμα του, επαναλαμβάνει το ιερό, σχηματίζοντας το μπολ της ανθρώπινης λεκάνης. Υπάρχουν 4 τύποι κοκκυγικής διαμόρφωσης, που διαφέρουν ως προς την κατεύθυνση και τη γωνία μεταξύ του κόκκυγα και του ιερού. Πιστεύεται ότι οι περισσότερες περιπτώσεις ιδιοπαθούς (δηλαδή που συμβαίνουν χωρίς προφανή λόγο) πόνου εμφανίζονται στον τύπο 4.

Παρά τη στοιχειώδη προέλευσή του, ο ουρανός έχει πολλές σημαντικές λειτουργίες. Συνδεδεμένοι είναι πολλοί από τους μύες, τους συνδέσμους και τους τένοντες που σχηματίζουν το πυελικό δάπεδο και υποστηρίζουν τα εσωτερικά μας όργανα. Επιπλέον, σε καθιστή θέση, το βάρος ενός ατόμου κατανέμεται ακριβώς στα οστά της ουράς και στα ισχιακά οστά..

Τι είναι η κοκυγγοδενία?

Διαμόρφωση Coccyx - 4 τύποι

Ο πόνος του κόκκυγα (κοκυγγοδενία) εμφανίζεται συνήθως μετά από 40 χρόνια και οι γυναίκες το παραπονιούνται πολύ πιο συχνά από τους άνδρες. Αυτό το σύνδρομο έχει χαρακτηριστικά:

  • Ο πόνος εντοπίζεται σε ένα συγκεκριμένο μέρος: ανάμεσα στους γλουτούς, ακριβώς πάνω από τον πρωκτό ή απευθείας σε αυτόν.
  • Το άγγιγμα της περιοχής της ουράς είναι αισθητή ή επώδυνη
  • Ο πόνος αυξάνεται με παρατεταμένη συνεδρίαση σε σκληρές επιφάνειες ή αμέσως όταν σηκωθείτε
  • Η καθισμένη θέση ανακουφίζει με κλίση προς τα εμπρός
  • Η αφόδευση μπορεί να είναι δύσκολη
  • Οι γυναίκες βιώνουν δυσφορία κατά τη συνουσία

Αιτίες πόνου στην ουρά

Πόνος που προέρχεται από τον κόκκυγα και τον ιερόΠόνος που ακτινοβολεί στην ουρά
  • Τραυματισμοί - υπερχείλιση και εξάρθρωση, κάταγμα
  • Κύστες
  • Όγκοι
  • Ευσαρκία
  • Πόνος χωρίς σαφή αιτία
  • Ασθένειες του ορθού και των γύρω ιστών (αιμορροΐδες, όγκοι)
  • Σύνδρομο Piriformis
  • Ασθένειες των γυναικείων γεννητικών οργάνων (ενδομητρίωση)
  • Αλλαγές στην οσφυϊκή σπονδυλική στήλη

Πόνος που προέρχεται από τον κόκκυγα και τον ιερό

Βλάβη

Το τραύμα είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες πόνου στην περιοχή του κόκκυγα. Υπάρχουν διάφοροι μηχανισμοί τραυματισμού που μπορούν να προκαλέσουν κοκυγγοδενία:

  • Πέφτει κάτω από την ουρά, ενώ κάθεστε
  • Άμεσο χτύπημα στην ουρά (για παράδειγμα σε αθλήματα επαφής)
  • Τραυματισμός κατά τη γέννηση
  • Χρόνιες επιδράσεις στον κόκκυγα (ποδηλάτες, αναβάτες)

Ένας σημαντικός χρόνος μπορεί να περάσει από την πτώση ή το χτύπημα στην εμφάνιση των πρώτων οδυνηρών αισθήσεων στον κόκκυγα, οπότε συχνά η σύνδεση μεταξύ παραπόνων και τραύματος παραμένει άγνωστη. Το κάταγμα της ουράς εμφανίζεται κυρίως όταν χτυπιέται στην περιοχή του. Αλλά η υπερχείλιση συμβαίνει συχνά κατά τη διάρκεια του τοκετού. Σε μια φυσιολογική κατάσταση, όταν το μωρό περνά μέσα από το κανάλι γέννησης, ο ουρά της ουράς «κινείται πίσω» λίγο, επεκτείνοντας την έξοδο από τη λεκάνη. Σε ορισμένες καταστάσεις (στενή λεκάνη, μεγάλο έμβρυο, ταχεία εργασία), το οστό της ουράς μπορεί να υπερβαίνει τις δυνατότητές του. Ως αποτέλεσμα, το tailbone γίνεται υπερκινητικό, προκαλώντας πόνο όταν κάθεστε και στέκεστε όρθιοι.

Σε αντίθεση με τους παραπάνω λόγους, ο πόνος του κόκκυγα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι συχνά φυσιολογικός. Στις γυναίκες στη θέση, όλοι οι σύνδεσμοι βρίσκονται σε κατάσταση μέγιστου φορτίου, γεγονός που προκαλεί πόνο. Απλά πρέπει να «υπομείνετε» αυτήν την κατάσταση. Αν και δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μπορεί να εμφανιστούν αιμορροΐδες, όγκοι και κύστεις..

Πνευμονική νόσος

Η πνευμονική νόσος (pilonidal cyst, epithelial coccygeal πέρασμα) είναι μια διαδικασία που ξεκινά στο θυλάκιο των μαλλιών του πίσω δέρματος (στην περιοχή του κόκκυγα). Τα μαλλιά που εισβάλλουν κάτω από το δέρμα σχηματίζουν μια δίοδο για τα βακτήρια. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζονται κύστεις, οι οποίες μπορούν να εκραγούν έξω από το πύον μέσα από τις πυρίμαχες τρύπες και να προκαλέσουν πολλά προβλήματα. Αν και τα ασυμπτωματικά επιθηλιακά περάσματα είναι κοινά, είναι τυχαία.

Πιστεύεται ότι υπάρχει μια κληρονομική προδιάθεση για το σχηματισμό πυλονιδικών κύστεων. Επιπλέον, η παχυσαρκία, ένας καθιστικός τρόπος ζωής, η άφθονη ανάπτυξη των μαλλιών και η ανεπαρκής υγιεινή είναι παράγοντες κινδύνου. Αυτή η ασθένεια έχει ένα άλλο όνομα: ασθένεια τζιπ. Πιστεύεται ότι οι Αμερικανοί στρατιώτες που οδηγούσαν εκτός δρόμου με τζιπ συχνά παραπονιούνται για ανοιχτά αποστήματα..

Συμπτώματα της πνευμονικής νόσου:

  • Ο πόνος στην περιοχή της κύστης, μερικές φορές αφόρητη
  • Οίδημα και ερυθρότητα του δέρματος στην περιοχή της φλεγμονής
  • Ορατές οπές και διόδους όταν το πύον διαπερνά το συρίγγιο
  • Μερικές φορές η αύξηση της θερμοκρασίας

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, πραγματοποιείται εξέταση ακτίνων Χ και υπερήχων, μερικές φορές λαμβάνεται δείγμα απόρριψης από το συρίγγιο. Η κύρια θεραπεία για ένα υπερφυσικό επιθηλιακό πέρασμα είναι χειρουργική. Εάν βρεθούν πολλά ψεύτικα περάσματα, τότε μια έγχυση βαφής σε αυτά πριν από τη λειτουργία, ώστε να μην χάσετε τίποτα. Όλες οι κύστες και οι δίοδοι αποκόπηκαν, εφαρμόζεται ένας επίδεσμος στην πληγή. Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται όπως απαιτείται. Ένα χαρακτηριστικό της πνευμονικής νόσου είναι η τάση της υποτροπής. Αλλά τις περισσότερες φορές, μετά από μια σωστή επέμβαση, η ασθένεια υποχωρεί..

Όγκοι της ιερόκοκυκλης περιοχής

Τις περισσότερες φορές από άλλους, τερατώματα - όγκοι από βλαστικά κύτταρα εμφανίζονται στον κόκκυγα και στον ιερό. Συνήθως, αυτά τα τερατόμα είναι καλοήθη και μπορούν να περιέχουν οποιονδήποτε ιστό, συμπεριλαμβανομένων των μαλλιών και των νυχιών. Οι εμβρυϊκοί όγκοι απαντώνται συχνότερα στα παιδιά και οι περισσότερες περιπτώσεις διαγιγνώσκονται πριν από τη γέννηση με υπερήχους. Αλλά μερικές φορές τα teratoma δεν γίνονται αισθητά μέχρι την ενηλικίωση. Όταν ένας όγκος μολυνθεί ή κακοήθη, μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα, όπως πόνος, πρήξιμο, ερυθρότητα του δέρματος και αίσθηση ξένου σώματος στην περιοχή της ουράς. Τα καλοήθη τερατώματα αντιμετωπίζονται άμεσα, τα κακοήθη απαιτούν επιθετική χημειοθεραπεία και έχουν αμφίβολη πρόγνωση.

Μεταστάσεις όγκων από άλλα όργανα και ιστούς εισέρχονται συχνά στον ιερό και τον κόκκυγα. Ο καρκίνος του εντέρου, του τραχήλου, του ενδομητρίου, των ωοθηκών και της ουροδόχου κύστης μεταστάσεις στο οστό. Με μεταστατικές βλάβες, υπάρχουν ορισμένα χαρακτηριστικά:

  • στο παρελθόν υπήρξε γεγονός καρκίνου (αλλά όχι πάντα)
  • συχνότερα εμφανίζονται μεταστάσεις ταυτόχρονα με την ανάπτυξη του αρχικού όγκου
  • Ένας τέτοιος πόνος ελέγχεται ελάχιστα από μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη
  • οι μεταστάσεις στη σπονδυλική στήλη προκαλούν την καταστροφή της, η οποία οδηγεί σε παθολογικά κατάγματα
  • την έναρξη αδυναμίας, απώλειας βάρους και πυρετού χαμηλού βαθμού.

Ευσαρκία

Η παχυσαρκία, στην οποία ο δείκτης μάζας σώματος στις γυναίκες υπερβαίνει τα 27,4, και στους άνδρες - 29,4, είναι ένας ισχυρός παράγοντας στην έναρξη της κοκυγοδυνίας. Το υπερβολικό βάρος οδηγεί σε λανθασμένη θέση της λεκάνης σε καθιστή θέση, η οποία με τη σειρά της συνεπάγεται υπερχείλιση του κόκκυγα.

Ιδιοπαθητικός πόνος

Η αληθινή κοκυγοδυνία είναι συχνά ακριβώς πόνος χωρίς σαφή αιτία. Τέτοια συμπτώματα εμφανίζονται ξαφνικά και μερικές φορές εξίσου ξαφνικά. Αν και σε ορισμένες περιπτώσεις ο πόνος είναι χρόνιος. Σε αυτούς τους ανθρώπους συνιστάται να υποβάλλονται σε προληπτική φυσιοθεραπεία και να ανακουφίζουν τις παροξύνσεις με φάρμακα για τον πόνο..

Πόνος που ακτινοβολεί στην περιοχή του κόκκυγα

Αιμορροϊδές

Οι αιμορροΐδες είναι διευρυμένες φλέβες που βρίσκονται στο κάτω μέρος του ορθού. Χωρίζεται σε εξωτερικό και εσωτερικό, ανάλογα με το βάθος. Υπάρχει μια προδιάθεση για αυτήν την ασθένεια σε ορισμένα άτομα. Εάν τους προκαλέσουν σκανδάλη, τότε οι αιμορροΐδες γίνονται αισθητές. Αυτοί οι παράγοντες περιλαμβάνουν εγκυμοσύνη, δίαιτα χαμηλών ινών, χρόνια δυσκοιλιότητα ή διάρροια.

Τυπικά παράπονα αιμορροΐδων είναι αιμορραγία από τον πρωκτό και φαγούρα. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να εμφανιστεί βασικός πόνος. Συχνά συνδέεται με θρόμβωση αιμορροϊδικής φλέβας. Ένας φλεβικός κόμβος που πέφτει έξω και πνιγμένος γίνεται φραγμένος με αίμα, ως αποτέλεσμα του οποίου μπορεί να πεθάνει και πολύ σοβαρή αιμορραγία. Επομένως, εάν ο πόνος στην περιοχή του κόκκυγα και του ορθού έχει αυξηθεί δραματικά και συνοδεύεται επίσης από την απελευθέρωση μεγάλης ποσότητας αίματος, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό.

Ο σύντροφος των αιμορροΐδων είναι συχνά ρωγμές κοντά στον πρωκτό. Μπορούν επίσης να είναι δυσάρεστες και επώδυνες, ειδικά κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου. Επομένως, η εξέταση ενός πρωκτολόγου που χρησιμοποιεί ορθοσκόπηση είναι συχνά απαραίτητη για άτομα που παραπονούνται για πόνο στην περιοχή του κόκκυγα. Η συμμόρφωση με ένα πρόγραμμα εξοικονόμησης κατά τη διάρκεια παροξύνσεων και χειρουργικής θεραπείας μπορεί να σώσει αυτούς τους ασθενείς από δυσφορία.

Όγκοι

Ο καρκίνος του ορθού μπορεί να κρύβεται πίσω από πολλές μάσκες, συμπεριλαμβανομένου του πόνου στην ουρά. Εάν ο όγκος αναπτύσσεται μέσα στον εντερικό αυλό, τότε η αιμορραγία και οι δυσκολίες με την αφόδευση εμφανίζονται στο προσκήνιο. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ο όγκος αρχίζει να αναπτύσσεται προς τα έξω. Στη συνέχεια καλύπτει το ορθό, μπορεί να μετακινηθεί στην ουροδόχο κύστη, στον τοίχο της μήτρας στις γυναίκες, στον ιερό και στην ουρά. Ταυτόχρονα, πλήθος νευρικών οδών επηρεάζονται, εμφανίζεται έντονος πόνος.

"Κόκκινες σημαίες" κακοηθών νεοπλασμάτων

  • Οι πόνοι εκνευρίζονται στη φύση, βασανίζονται κυρίως τη νύχτα
  • Η απώλεια βάρους χωρίς διατροφή έχει αναφερθεί τους τελευταίους έξι μήνες
  • Η ορθική αιμορραγία περιέχει θρόμβους και κομμάτια ιστού
  • Ο πόνος στα αριστερά της ουράς δεν εξαρτάται από την αλλαγή της στάσης του σώματος
  • Η ασθένεια συνοδεύεται από αδυναμία και πυρετό έως και αριθμούς υποπλεγμάτων
  • Προηγουμένως θεραπεύτηκε για καρκίνο του εντέρου

Αυτά τα σημεία δεν σημαίνουν μια υποχρεωτική κακοήθη διαδικασία, αλλά απαιτούν ιδιαίτερη προσοχή από το γιατρό. Διαβάστε περισσότερα για τα συμπτώματα και τη διάγνωση του καρκίνου του ορθού.

Σύνδρομο Piriformis

Το σύνδρομο Piriformis είναι πόνος στην περιοχή του ισχιακού νεύρου που σχετίζεται με σπασμό στην περιοχή του μυός piriformis. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα τραύματος, ανατομικών χαρακτηριστικών του μυός, μετά από ασυνήθιστη σωματική δραστηριότητα ή με καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης. Ο σπασμός των μυών συμπιέζει το νεύρο, το οποίο μπορεί να γίνει φλεγμονή.

Παράπονα με σύμπτωμα piriformis:

  • πόνος ή πόνος στα πόδια
  • το επίκεντρο του πόνου βρίσκεται στη μέση των γλουτών
  • εξάπλωση του πόνου στο εξωτερικό του κάτω ποδιού
  • ο πόνος ακτινοβολεί στην περιοχή της βουβωνικής χώρας και της ουράς

Το σύνδρομο Piriformis είναι μια σπάνια διάγνωση. Μπορεί να επιβεβαιωθεί μόνο με την πραγματοποίηση αποκλεισμού νοβοκαΐνης στην περιοχή αυτού του μυός. Εάν ο πόνος υποχωρήσει, τότε ο λόγος είναι ακριβώς ο σπασμός και η συμπίεση του ισχιακού νεύρου. Επιπλέον, αυτός ο αποκλεισμός είναι επίσης ιατρική διαδικασία. Ένας άλλος τρόπος είναι να πάρετε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (nise, diclofenac) και μυοχαλαρωτικά.

Ενδομητρίωση

Η ενδομητρίωση είναι η εισαγωγή κυττάρων της εσωτερικής επένδυσης της μήτρας σε άλλους ιστούς και όργανα. Το πιο επιφανειακό στρώμα αυτής της μεμβράνης (λειτουργικό ενδομήτριο) απορρίπτεται κάθε μήνα και εξέρχεται από τον κόλπο με τη μορφή εμμήνου ρύσεως. Εάν τα ενδομήτρια κύτταρα εμφανίζονται στο τοίχωμα της μήτρας, στον τράχηλο, στις ωοθήκες ή σε άλλα όργανα, τότε συνεχίζουν να «εμμηνορρυσίζονται». Είναι η απελευθέρωση του αίματος που προκαλεί οδυνηρές αισθήσεις στην ενδομητρίωση..

Ο πόνος στην περιοχή του κόκκυγα στις γυναίκες εμφανίζεται συχνά εάν έχουν δημιουργηθεί εστίες στην περιοχή των μήτρας των συνδέσμων, του ορθού ή στο πίσω μέρος της μήτρας. Ένα χαρακτηριστικό αυτού του πόνου θεωρείται η εμφάνιση ή η ένταση πριν από την εμμηνόρροια και η εξασθένιση των συμπτωμάτων μετά από αυτό.

Η ενδομητρίωση διαγιγνώσκεται με υπερήχους. Εάν το σύνδρομο πόνου είναι πολύ ισχυρό, τότε συχνά καταφεύγουν σε λαπαροσκοπική χειρουργική επέμβαση. Με τη βοήθεια μιας ειδικής κάμερας, μπορείτε να εντοπίσετε τις μεγαλύτερες εστίες και να τις «κάψετε». Ο λιγότερο έντονος πόνος μπορεί να μειωθεί με τη λήψη αντισυλληπτικών από το στόμα. Μερικές φορές συνταγογραφούνται άλλα ορμονικά φάρμακα.

Επιπλέον, με την αδενίτιδα (φλεγμονή των παραρτημάτων της μήτρας), εκτός από τον πόνο στα δεξιά ή τα αριστερά, μερικές φορές ο πόνος εκπέμπεται στο ορθό. Και επίσης ο πόνος στον κόκκυγα μπορεί να είναι το πρώτο σημάδι τερματισμού μιας έκτοπης εγκυμοσύνης, όταν το αίμα συσσωρεύεται στο χώρο του Ντάγκλας (ο πόνος εντοπίζεται κάτω από τον κόκκυγα).

Ασθένειες της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης

Η σπονδυλική στήλη στην οσφυϊκή περιοχή αντιμετωπίζει τεράστιο άγχος, επομένως, σχεδόν όλοι οι άνθρωποι άνω των 40 έχουν τουλάχιστον οστεοχόνδρωση σε αυτό το τμήμα. Επιπλέον, συνηθισμένες διαγνώσεις, δίσκοι με κήλη, σπονδυλολίσθηση και διάφοροι βαθμοί καμπυλότητας. Εάν οι νευρικές ρίζες εμπλέκονται στη διαδικασία, τότε εμφανίζεται το λεγόμενο ριζικό σύνδρομο:

  • πόνος στο πόδι, συχνότερα στο κάτω πόδι
  • επαναλαμβανόμενος πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης και στην ουρά
  • η δυσφορία εξαπλώνεται στη βουβωνική χώρα και το ορθό
  • μαζί με τον πόνο, μπορεί να υπάρχει μυρμήγκιασμα και κάψιμο

Οι νωτιαίες ασθένειες διαγιγνώσκονται με μαγνητική τομογραφία. Εάν βρεθούν μεγάλες κήλες και άλλες αλλαγές που είναι επικίνδυνες για την υγεία, τότε εκτελείται χειρουργική επέμβαση. Αλλά συνήθως το σύνδρομο πόνου μπορεί να μειωθεί συντηρητικά. Για να γίνει αυτό, κατά την οξεία περίοδο, χρησιμοποιείται αναισθησία (ιβουπροφαίνη, μύτη και άλλα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα), ένα σωστό σχήμα, η εισαγωγή αναισθητικού στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης (επισκληρίδιος αναισθησία). Καθώς ο πόνος υποχωρεί, συνταγογραφούνται φυσιοθεραπεία, κολύμπι στην πισίνα και μασάζ.

Οι κύριοι τύποι πόνου στην ουρά

Η φύση του πόνουΆλλα συμπτώματαΔιαγνωστικές μέθοδοι
ΚοκυγοδενίαΣοβαρός πόνος στην ουρά όταν κάθεται ή σηκώνεται από μια καρέκλαΑίσθημα βαρύτητας στην περιοχή του κόκκυγαΕξέταση, ψηφιακή εξέταση μέσω του ορθού
Τραυματισμός στην ουράΠόνος ποικίλης έντασης μετά από πτώση, πρόσκρουση ή δύσκολη εργασία
  • μώλωπες πάνω από την ουρά
  • συμπτώματα της κοκυγοδενίας
Ακτινογραφία, μαγνητική τομογραφία, ψηφιακή ορθική εξέταση
Πνευμονική κύστηΠόνος στην περιοχή ενός αποστήματος ή συριγγίου, που συχνά «εκρήγνυται»
  • πρήξιμο του δέρματος που είναι κόκκινο και ζεστό στην αφή
  • εκκένωση πύου πάνω από την ουρά μέσω των τρυπών
  • αύξηση θερμοκρασίας
Εξέταση, υπερηχογράφημα, χρώση όλων των εσώρουχων διόδων κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης
Όγκοι του ιερού και του κόκκυγαΟξύς ή πόνος, συχνά τη νύχτα, ανακουφίζεται ελάχιστα από τα ΜΣΑΦ
  • ορατή μάζα κάτω από το δέρμα πάνω από τον κόκκυγα
  • απώλεια βάρους, πυρετός και αδυναμία
  • επανεμφάνιση κακοήθους όγκου άλλου εντοπισμού
Εξέταση, υπερηχογράφημα, μαγνητική τομογραφία και CT, οστεοσκόπηση
ΑιμορροϊδέςΜε θρόμβωση, οξύ, σοβαρό πόνο στον κόκκυγα και το ορθό
  • απόρριψη ερυθρού αίματος κατά τη διάρκεια των εντέρων
  • κνησμός του δέρματος κοντά στην πρωκτική περιοχή
  • παρατεταμένες αιμορροΐδες
Επιθεώρηση, ορθοσκόπηση
ΕνδομητρίωσηΧρόνιος πυελικός πόνος που επιδεινώνεται πριν και κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεωςόταν συνδυάζεται με ενδομητρίωση του τραχήλου - αιμορραγία πριν από την εμμηνόρροιαΕξέταση, υπερηχογράφημα, κολπική εξέταση, διαγνωστική ραπαροσκόπηση
Σύνδρομο PiriformisΟ πόνος στο κάτω μέρος του κόκκυγα ακτινοβολεί, η πηγή του πόνου βρίσκεται στη μέση του γλουτού, εξαπλώνεται στο πόδι
  • πόνος όταν σηκώνετε και απαγάγετε το λυγισμένο πόδι
  • ο πόνος στην ουρά και το πόδι επιδεινώνεται με ανομοιόμορφο φορτίο στη σπονδυλική στήλη
  • συχνά - πόνος τη νύχτα
Εξέταση, διαγνωστικός αποκλεισμός νοβοκαΐνης

Διάγνωση πόνου στην ουρά

Ψηλάφηση

Για να προσδιορίσει την ακριβή πηγή του πόνου, ο γιατρός πρώτα απ 'όλα θα ψηλάξει, δηλαδή, θα εξετάσει την προβληματική περιοχή με τα χέρια του. Με εξωτερική ψηλάφηση, η πίεση στην ουρά θα προκαλέσει την εμφάνιση ή την ένταση του πόνου. Μπορεί να είναι δυσάρεστο να αγγίξετε στην περιοχή των 5-6 cm γύρω από το οστό της ουράς.

Η ανίχνευση του κόκκυγα μέσω του ορθού είναι επίσης αρκετά ενημερωτική. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η κινητικότητα των αρθρώσεων, καθώς και να αποκλειστούν σχηματισμοί όγκων στο ορθό και στον κόλπο..

ακτινογραφία

Οι ακτινογραφίες της περιοχής του ιεροκυκκυλίου μπορούν να βοηθήσουν στον εντοπισμό φρέσκων ή μακροχρόνιων τραυματισμών που οδήγησαν σε πόνο. Πολύ συχνά η ουρά ενός συγκεκριμένου ατόμου έχει χαρακτηριστικά που δεν σχετίζονται καθόλου με τον πόνο. Επομένως, τα αποτελέσματα ακτίνων Χ δεν εγγυώνται την ακριβή διάγνωση..

MRI, υπερηχογράφημα

  • Συνήθως, όταν πραγματοποιείται μαγνητική τομογραφία της οσφυϊκής περιοχής, δεν λαμβάνεται υπόψη η ουρά της ουράς. Το κύριο καθήκον αυτής της μελέτης είναι να αποκλείσει την παθολογία της σπονδυλικής στήλης στο κάτω μέρος της πλάτης. Για παράδειγμα, οι μεγάλες προεξοχές της κήλης που μπορούν να προκαλέσουν πόνο που εκπέμπεται στην ουρά.
  • Επιπλέον, η μαγνητική τομογραφία των πυελικών οργάνων μπορεί να αποκλείσει ασθένειες της ουροδόχου κύστης και των γυναικείων γεννητικών οργάνων που μπορούν να οδηγήσουν σε πόνο..
  • Υπερηχογράφημα των κοιλιακών οργάνων (για τον αποκλεισμό όγκων και φλεγμονωδών παθήσεων)
  • Σπινθηρογραφία οστού (εάν υπάρχουν υποψίες μεταστάσεων) - η εισαγωγή ραδιενεργών ισοτόπων στο σώμα με την επακόλουθη καταχώριση της ακτινοβολίας τους.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία για πόνο στην ουρά εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία. Οι φλεγμονώδεις ασθένειες απαιτούν αντιβιοτική θεραπεία. Τόσο καλοήθεις όσο και κακοήθεις όγκοι χρειάζονται χειρουργική επέμβαση και χημειοθεραπεία. Η εξάρθρωση και τα κατάγματα του κόκκυγα συνήθως απαιτούν παρατήρηση, μερικές φορές μείωση του ορθού ή χειρουργική επέμβαση. Εάν η κοκυγγοδενία πραγματοποιείται αποκλείοντας άλλες διαγνώσεις, τότε το τυπικό σύνολο μέτρων περιλαμβάνει:

ΜΣΑΦ (μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα)

Η συμπτωματική διαχείριση του πόνου βοηθά στη διατήρηση μιας φυσιολογικής ποιότητας ζωής. Μια μεγάλη ποικιλία ΜΣΑΦ πωλούνται στα φαρμακεία, τα πιο κοινά από τα οποία είναι η ιβουπροφαίνη, η ινδομεθακίνη, η δικλοφαινάκη, η πιροξικάμη (βλ. Αλοιφές για πόνο στην πλάτη). Όλα έχουν παρόμοιες παρενέργειες με τον ένα ή τον άλλο βαθμό. Το κύριο είναι ο κίνδυνος γαστρεντερικών ελκών. Επομένως, τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα δεν πρέπει να διαρκούν περισσότερο από 5 ημέρες και η ημερήσια δόση που αναγράφεται στη συσκευασία δεν πρέπει να ξεπεραστεί..

Καθαρτικά

Η μετάβαση στην τουαλέτα σε έναν ασθενή με κοκυγγοδενία μετατρέπεται σε βασανιστήρια. Η καταπόνηση οδηγεί σε αυξημένη δυσφορία. Ο φόβος του πόνου προκαλεί «ψυχολογική δυσκοιλιότητα». Το αποτέλεσμα είναι ένας φαύλος κύκλος. Επομένως, μερικές φορές πρέπει να χρησιμοποιείτε καθαρτικά (κατά προτίμηση φυτικά), τα οποία θα διευκολύνουν την αφόδευση.

Τοπική αναισθητική ένεση

Εάν τα ανακουφιστικά πόνου χαπιών δεν βοηθήσουν, τότε τα τοπικά αναισθητικά εγχέονται στην περιοχή της ουράς. Αυτή είναι μια ελαφρώς επώδυνη διαδικασία που σας επιτρέπει να ανακουφίσετε τον σπασμό των γύρω ιστών. Ως αποτέλεσμα, η κοκυγγοδενία μπορεί να εξαφανιστεί εντελώς.

Χρήση ειδικών μαξιλαριών

Τα φαρμακεία και τα ορθοπεδικά σαλόνια πωλούν μαξιλάρια σε σχήμα σφήνας ή ντόνατ. Η ουσία τους είναι η εκφόρτωση της περιοχής του κόκκυγα και η έλλειψη επαφής με μια σκληρή επιφάνεια. Με την πραγματική κοκιγοδυνία, αυτή η μέθοδος θεωρείται επίσης ότι αποτρέπει την υποτροπή..

Φυσιοθεραπεία

Όλες οι φυσικές επιδράσεις μπορούν να πραγματοποιηθούν μόνο μετά τον αποκλεισμό μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας. Χρησιμοποιούν λέιζερ, υπεριώδη, μαγνητική επεξεργασία, εφαρμογές παραφίνης και darsonvalization. Αυτό είναι ιδιαίτερα χρήσιμο για ασθενείς με χρόνιο πόνο, στους οποίους ο σπασμός των μυών που περιβάλλουν τον κόκκυγα αποτρέπει την ανάρρωση.

Αφαίρεση Coccyx

Η κοκκοτομή (απομάκρυνση της ουράς) χρησιμοποιείται σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις. Μόνο αφόρητος πόνος, μείωση της ποιότητας ζωής και έλλειψη επίδρασης από άλλες μεθόδους αναγκάζουν τους χειρουργούς να υποβληθούν σε χειρουργική επέμβαση. Το γεγονός είναι ότι η μετεγχειρητική περίοδος σχετίζεται με μολυσματικές επιπλοκές. Ως εκ τούτου, η κοκοκυτοτομία είναι η τελευταία από όλες τις πιθανές μεθόδους..

Ανακούφιση από τον πόνο στο σπίτι

Μετά από επιβεβαιωμένη διάγνωση κοκυγγοδενίας, ο γιατρός συνήθως συνιστά την τήρηση απλών κανόνων που θα βοηθήσουν στον έλεγχο του πόνου του κόκκυγα..

  • Περιορίζοντας το χρόνο που κάθονται
  • Όταν αναγκάζεται να καθίσει, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε ειδικά μαξιλάρια - "ντόνατς"
  • Με σύνδρομο σοβαρού πόνου, μπορούν να χρησιμοποιηθούν ΜΣΑΦ (ιβουπροφαίνη και άλλα), αλλά όχι περισσότερο από 5 ημέρες
  • Τρώτε τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες (για την πρόληψη της δυσκοιλιότητας).

Ερωτήσεις που έθεσε ο γιατρός

Πριν επισκεφτείτε έναν γιατρό, αξίζει να εξετάσετε τις απαντήσεις σε ορισμένες συνήθεις ερωτήσεις που μπορούν να βοηθήσουν στη σωστή διάγνωση..

  • Πού είναι ακριβώς ο πόνος; (σημείο, περιοχή ή κοινή αίσθηση)
  • Ποια είναι η ένταση του πόνου σε κλίμακα 10 σημείων?
  • Πότε εμφανίστηκε για πρώτη φορά ο πόνος; Έχει σχέση με πτώση ή χειρουργική επέμβαση?
  • Ποιοι παράγοντες επιδεινώνουν τον πόνο ή τον προκαλούν; (καθιστός, σηκωμένος, περπάτημα, συνουσία, αφόδευση και άλλοι)
  • Πόσα λεπτά μπορείτε να καθίσετε πριν από την εμφάνιση αφόρητου πόνου και την επιθυμία να σηκωθείτε?
  • Υπήρχε κάποια εμπειρία με τη χρήση ειδικών μαξιλαριών?
  • Ποια είναι η αντίδραση στα χάπια πόνου και άλλα φάρμακα?
  • Υπήρχε αίμα στα κόπρανα, δυσκολία στην αφόδευση?
  • Αντιμετωπίζετε δυσκολία στην ούρηση; Ακράτεια ούρων?
  • Έχετε γυναικολογικά προβλήματα?
  • Πότε ήταν η τελευταία γέννηση; Πώς προχώρησαν?
  • Υπάρχει πόνος ή δυσφορία στα πόδια?
  • Πρόσφατα υπήρξε μια δραματική αλλαγή στο σωματικό βάρος?
  • Υπήρχε καρκίνος στο παρελθόν;?

Όταν πρέπει να επισκεφτείτε επειγόντως έναν γιατρό?

  • Εάν ο πόνος συνοδεύεται από υψηλό πυρετό
  • Εάν υπάρχει αιμορραγία από το ορθό
  • Εάν ο πόνος συσσωρεύεται και δεν ανακουφίζεται από τα παυσίπονα
  • Εάν τα συρίγγια με πυώδη εκκένωση ή πρησμένο ερυθρό καυτό δέρμα είναι ορατά στην περιοχή της ουράς
  • Εάν υπάρχει ιστορικό καρκίνου

Πρόγνωση για πόνο στην ουρά

Η ανάπτυξη του συνδρόμου πόνου εξαρτάται άμεσα από την αιτία του. Με τη σωστή θεραπεία, ακόμη και οι κακοήθεις διεργασίες μπορούν να τερματιστούν ευνοϊκά. Και χωρίς θεραπεία, ο κοινός μετατραυματικός πόνος μπορεί να γίνει χρόνιος, επηρεάζοντας την απόδοση και την ποιότητα ζωής. Επομένως, για μια ευνοϊκή πρόγνωση, απαιτούνται δύο συστατικά: σωστή διάγνωση και έγκαιρη θεραπεία..

Ένα Τσιμπημένο Νεύρο