Κύριος / Νευραλγία

Πόνος στα πλευρά

Νευραλγία

Ο πόνος μεταξύ ή κάτω από τα πλευρά είναι ανησυχητικός, καθώς το κλουβί περιέχει ζωτικά όργανα. Αυτό το άρθρο αφορά όλους όσους έχουν πόνο στα πλευρά: σε αυτό μπορείτε να μάθετε για τις πιο κοινές αιτίες αυτής της κλινικής εκδήλωσης..

Λόγοι για πόνο στα πλευρά

Ο πόνος στα αριστερά ή στα δεξιά κάτω από τα πλευρά μπορεί να έχει διαφορετικό χαρακτήρα - καθώς και τους λόγους που το προκαλούν. Μπορεί να είναι ισχυρό και σχεδόν ανεπαίσθητο, πόνο ή σκληρό, που προκύπτει σε συγκεκριμένες στιγμές ή αδιάκοπα. Σε σχεδόν κάθε περίπτωση, η αιτία του πόνου μπορεί να είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται στην περιοχή του θώρακα..

  • Αρχική διαβούλευση - 4.000
  • Αρχική διαβούλευση με τον επικεφαλής της κλινικής πόνου - 4.500
Κλείνω ραντεβού

Τραυματισμός στο στήθος

Είναι συνηθισμένο να αναφέρεται στους τραυματισμούς στο στήθος ως κατάγματα ή μώλωπες των πλευρών. Τα κατάγματα χαρακτηρίζονται από δάκρυα στον ιστό των οστών και στις αρθρώσεις του χόνδρου ενός ή περισσοτέρων πλευρών. Ανάλογα με τον τραυματισμό, τα συμπτώματα του πόνου μπορεί να είναι συνεχή πόνο ή να είναι οξεία, έντονη.

Για μώλωπες, ο ήπιος πόνος είναι χαρακτηριστικός, ο οποίος συνοδεύεται από οίδημα και εμφάνιση αιματώματος στην περιοχή του τραυματισμού. Κατά κανόνα, τα συμπτώματα του πόνου εξαφανίζονται μετά από επτά έως δέκα ημέρες. Τα κατάγματα απαιτούν υποχρεωτική διάγνωση προκειμένου να αποκλειστεί η πιθανότητα τραυματισμού των μαλακών ιστών του πνεύμονα ή άλλων εσωτερικών οργάνων. Ανάλογα με την πλευρά του τραυματισμού, ο πόνος μπορεί να εντοπιστεί προς τα δεξιά ή αριστερά κάτω από τα πλευρά ή μεταξύ τους. Η ένταση και η διάρκεια εξαρτάται από το πόσο σοβαρός ήταν ο τραυματισμός..

Διακοπτική νευραλγία

Ο πόνος μεταξύ των πλευρών κατά μήκος των νεύρων μπορεί να συμβεί λόγω των ακόλουθων ασθενειών:

  • οστεοχόνδρωση της θωρακικής σπονδυλικής στήλης.
  • προεξοχή των σπονδύλων
  • μεσοσπονδυλική κήλη.

Επιθέσεις με τη μορφή πόνου πυροβολισμού, παρόμοια με ηλεκτροπληξία, συμβαίνουν λόγω τσίμπησης ή ερεθισμού των νευρικών ριζών και η εμφάνισή τους μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • υποθερμία;
  • διείσδυση της λοίμωξης
  • άγχος άσκησης
  • τραυματισμός στην πλάτη.

Ο πόνος επιδεινώνεται όταν εισπνέετε / εκπνέετε έντονα ή προσπαθείτε να αλλάξετε τη θέση του σώματος.

Πλευρικός χονδρίτης

Η πλευρική χονδρίτιδα (ή, όπως ονομάζεται επίσης, σύνδρομο Tietze) είναι μια ασθένεια στην οποία ο χόνδρος ιστός των πλευρών πυκνώνει, οδηγώντας σε πόνο. Οι αισθήσεις πόνου δεν εντοπίζονται σε ένα μέρος και μπορούν να εξαπλωθούν σε ολόκληρο το στέρνο. Μπορεί να είναι αρκετά δυνατά και να φαίνονται πιο φωτεινά με ξαφνικές κινήσεις, βαθιές αναπνοές ή βήχα. Ο πόνος μπορεί να συνοδεύεται από:

  • τοπικό οίδημα;
  • αύξηση της θερμοκρασίας στην περιοχή της παθολογικής διαδικασίας.

Εμφανίζεται ξαφνικά και στις εκδηλώσεις του είναι συγκρίσιμο με μια επίθεση στηθάγχης..

Στηθάγχη

Η στηθάγχη χαρακτηρίζεται από συνεχή, πιεστικό πόνο πίσω από το στέρνο και μερικές φορές μεταξύ των πλευρών. Εντοπίζεται στην περιοχή του θώρακα και μπορεί να εξαπλωθεί στην αριστερή πλευρά του λαιμού, του αριστερού βραχίονα και της αριστερής πλευράς του στήθους και μπορεί να συνοδεύεται από:

  • παραβίαση του καρδιακού ρυθμού
  • μια αίσθηση φόβου.

Αλλοι λόγοι

Επιπλέον, επώδυνα συμπτώματα στα πλευρά μπορεί να εμφανιστούν με τις ακόλουθες ασθένειες:

  • κακοήθη νεοπλάσματα (ειδικότερα - οστεοσάρκωμα των πλευρών) - χαρακτηρίζονται από θαμπό πόνους κατά την έναρξη της νόσου, οι οποίοι γίνονται όλο και πιο έντονοι καθώς αναπτύσσεται.
  • ινομυαλγία - ο πόνος εμφανίζεται όταν προσπαθείτε να σηκώσετε τα χέρια σας ή να γυρίσετε τον κορμό σας.
  • πλευρίτιδα - συμπτώματα πόνου εμφανίζονται με βήχα και βαθιές αναπνοές / εξόδους.
  • έρπητα ζωστήρα - χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο κάτω από τα πλευρά στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά, που συνοδεύεται από κνησμό ή κάψιμο.

Ένας άλλος λόγος είναι η υπερτονικότητα των θωρακικών μυών, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα έντονης σωματικής άσκησης. Ο πόνος σε αυτήν την περίπτωση αυξάνεται και εντοπίζεται στον μεσοπλεύριο χώρο..

Πόνος στα πλευρά - αιτίες, φύση, θεραπεία

Ο ιστότοπος παρέχει βασικές πληροφορίες μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται ειδική διαβούλευση!

Γενική περιγραφή του συμπτώματος

Ο πόνος στις πλευρές είναι ο όρος που χρησιμοποιείται πιο συχνά για να περιγράψει πόνο που εμφανίζεται στο θωρακικό τοίχωμα και όχι μέσα σε αυτό. Η πηγή του πόνου σε αυτήν την περίπτωση είναι το ίδιο το πλευρό (το οστό ή το χόνδρο τμήμα του), το μεσοπλεύριο νεύρο, η περιτονία και οι μύες που γειτνιάζουν με τα πλευρά.

Από τη φύση του πόνου στα πλευρά στα αριστερά, μπορούν να μοιάζουν με καρδιακούς πόνους. Συχνά, μόνο ένας επαγγελματίας γιατρός μπορεί να κατανοήσει τη φύση της νόσου..

Ο πόνος στα πλευρά μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης. Μπορεί να είναι αιχμηρό, μαχαίρωμα ή παρατεταμένο, πόνο, τράβηγμα. Μπορεί να ενοχλεί συνεχώς τον ασθενή ή συμβαίνει σε ορισμένες καταστάσεις (κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, σε μια συγκεκριμένη θέση του σώματος κ.λπ.).
Ανάλογα με τη φύση της νόσου, οι ακόλουθοι γιατροί εμπλέκονται στη διάγνωση των αιτίων και τη θεραπεία του πόνου στα πλευρά:

  • θωρακικός χειρουργός
  • τραυματικός;
  • θεραπευτής;
  • ορθοπεδικός;
  • νευρολόγος.

Παθολογία απευθείας στα πλευρά

Τραυματισμός στα πλευρά

Ο πόνος στα πλευρά είναι ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα των τραυματισμών τους. Τις περισσότερες φορές συμβαίνουν κατά τη διάρκεια πτώσης ή πρόσκρουσης..

Η σοβαρότητα του πόνου και άλλων συμπτωμάτων εξαρτάται από τον τύπο του τραυματισμού:
1. Όταν μώλωπες, υπάρχει έντονος, αλλά όχι σοβαρός πόνος στα πλευρά στα δεξιά ή αριστερά, ανάλογα με τον τύπο του τραυματισμού, ο οποίος στη συνέχεια γίνεται πόνος και στη συνέχεια εξαφανίζεται εντελώς. Στον τόπο του τραυματισμού, υπάρχει πρήξιμο, μώλωπες, πονάει να το αγγίξετε. Με την εμφάνιση του ασθενούς και τη σοβαρότητα του πόνου, δεν είναι πάντα δυνατό να διαπιστωθεί με ακρίβεια ότι υπάρχει μώλωπας χωρίς κάταγμα. Η υπολογιστική τομογραφία βοηθά στην αποσαφήνιση της εικόνας.
2. Το σπασμένο πλευρό είναι ένας πιο σοβαρός τραυματισμός που συνοδεύεται από πόνο στα πλευρά κατά την εισπνοή και την κίνηση. Κατά τη στιγμή του τραυματισμού, προκύπτουν έντονες οδυνηρές αισθήσεις, οι οποίες παραμένουν αρκετά ισχυρές για μεγάλο χρονικό διάστημα και μπορούν να εξαπλωθούν σε ολόκληρο το στήθος. Υπάρχουν τρεις τύποι καταγμάτων πλευρών:

  • μια ρωγμή είναι ο πιο ακίνδυνος τύπος τραυματισμού, όταν απλώς σπάει ένα πλευρό.
  • υποπεριοστατικό κάταγμα - το νεύρο σπάει, αλλά το περιόστεο που το περιβάλλει παραμένει άθικτο - έτσι, τα θραύσματα παραμένουν στη θέση τους.
  • ένα πλήρες κάταγμα των πλευρών - από μόνο του δεν είναι πολύ επικίνδυνο, αλλά οι αιχμηρές άκρες των θραυσμάτων μπορούν να βλάψουν τους πνεύμονες και άλλα εσωτερικά όργανα.
  • σύνθετα κατάγματα πλευρών: κάταγμα πολλών πλευρών, σπασμένα κατάγματα - ο πιο σοβαρός τύπος τραυματισμού, ο οποίος οδηγεί σε πολύ σοβαρό πόνο στα πλευρά, καταστάσεις σοκ και διάφορες επιπλοκές.

Εκτός από τον πόνο στα πλευρά, τα κατάγματα μπορούν να εκδηλωθούν με τα ακόλουθα συμπτώματα:
  • οι αισθήσεις του πόνου γίνονται ισχυρότερες κατά τη βαθιά αναπνοή, ομιλία, βήχας, φτάρνισμα, αλλαγές στη θέση του σώματος, σωματική άσκηση.
  • μερικές φορές ο ασθενής έχει παραβίαση της αναπνοής και του καρδιακού ρυθμού, το δέρμα του γίνεται μπλε.
  • εάν τα θραύσματα της πλευράς βλάψουν τον πνεύμονα, τότε εμφανίζεται αιμόπτυση.
  • με ένα πλήρες κάταγμα και μετατόπιση στο θωρακικό τοίχωμα στο σημείο του τραυματισμού υπάρχει ανομοιογένεια.

Ένας ασθενής με οξύ έντονο πόνο στα πλευρά και ένα ύποπτο κάταγμα πρέπει να μεταφερθεί στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης, όπου εξετάζονται και λαμβάνονται ακτίνες Χ. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένας στενός επίδεσμος συνταγογραφείται ως θεραπεία, η οποία περιορίζει την αναπνοή, μειώνει τον πόνο και προάγει την ταχύτερη επούλωση. Σε περίπτωση βλάβης στα εσωτερικά όργανα και σπασμένα κατάγματα, μπορεί να ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση.

Σύνδρομο Tietze

Η αιτία του πόνου στα πλευρά μπορεί να είναι το σύνδρομο Tietze - μια ασθένεια, η φύση της οποίας δεν έχει ακόμη αποδειχθεί με ακρίβεια. Είναι γνωστό ότι με αυτήν την παθολογία, υπάρχει φλεγμονή του πλευρικού χόνδρου, ο οποίος συνδέεται με το στέρνο. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει έντονος, αιχμηρός, πολύ σοβαρός πόνος στα πλευρά.

Το σύνδρομο πόνου συχνά παρατηρείται όχι τόσο στα ίδια τα πλευρά όσο πίσω από το στέρνο. Επομένως, ένα άτομο που ανέπτυξε για πρώτη φορά σημεία του συνδρόμου Tietze μπορεί να τα συγχέει με στηθάγχη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχει πόνος στα πλευρά στα δεξιά ή στα αριστερά, που ακτινοβολεί στο βραχίονα, στο λαιμό, κάτω από την ωμοπλάτη. Μερικές φορές ο πόνος συσσωρεύεται σταδιακά, αλλά στο τέλος, κατά κανόνα, είναι πολύ δυνατός.

Με το σύνδρομο Tietze, παρατηρούνται τα ακόλουθα πρόσθετα συμπτώματα:

  • Στην περιοχή του φλεγμονώδους πλευρικού χόνδρου υπάρχει ένα πρήξιμο που έχει σχήμα ατράκτου.
  • Η αύξηση του πόνου κατά τη συμπίεση στο στέρνο ή στα γειτονικά χόνδροι μέρη των πλευρών, είναι χαρακτηριστική: για πόνο που προκαλείται από στηθάγχη, αυτό το σύμπτωμα δεν είναι χαρακτηριστικό.
  • η πρώτη περίοδος πόνου μπορεί να αναπτυχθεί μετά από έναν μικρό τραυματισμό.

Για τη διάγνωση αυτής της παθολογίας, χρησιμοποιείται ακτινογραφία θώρακος. Η θεραπεία περιλαμβάνει τον διορισμό παυσίπονων, τις διαδικασίες θέρμανσης, τα αναισθητικά.

Κακοήθεις όγκοι

Μεταξύ των κακοηθών όγκων του οστικού ιστού, που επηρεάζουν κυρίως τα πλευρά, τα οστεοσάρκωμα είναι συχνότερα. Υπάρχουν διάφοροι τύποι οστεοσαρκωμάτων, που μπορούν να εμφανιστούν σε σχεδόν οποιαδήποτε ηλικία.

Οι κακοήθεις όγκοι των πλευρών μπορούν να εκδηλωθούν με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • μακροχρόνιος χρόνιος πόνος στα πλευρά, ο οποίος μπορεί να πονάει, να τραβά, να ράβει, επίμονος ή να συμβαίνει υπό ορισμένες συνθήκες.
  • υπάρχουν νυχτερινοί πόνοι στα πλευρά, ειδικά όταν ο ασθενής βρίσκεται σε μια συγκεκριμένη θέση.
  • μερικές φορές ο όγκος υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς συμπτώματα και ο πόνος αρχίζει να ενοχλεί μετά από έναν μικρό τραυματισμό (ο οποίος σε αυτήν την περίπτωση είναι ένας παράγοντας που προκαλεί) - στην περίπτωση αυτή, ο ασθενής αποδίδει συχνά την εμφάνιση πόνου στον τραυματισμό και για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν υποψιάζεται ότι υπάρχει μια εντελώς διαφορετική ασθένεια ;
  • στο σημείο όπου εμφανίζεται ο πόνος, μπορείτε να δείτε πρήξιμο, ανομοιογένεια, να αισθανθείτε το κομμάτι που αντιστοιχεί στον όγκο.

Η βασική αρχή της διάγνωσης κακοήθων όγκων των πλευρών είναι η βιοψία. Στην παγκόσμια ιατρική πρακτική, υπάρχει ένας κανόνας: αυτή η μελέτη πρέπει να διεξαχθεί για όλους τους ανθρώπους που έχουν υποψία κακοήθων νεοπλασμάτων των πλευρών..

Η θεραπεία του οστεοσαρκώματος πραγματοποιείται σε ογκολογικά νοσοκομεία, σύμφωνα με τις γενικές αρχές διαχείρισης κακοήθων όγκων.

Οστεοπόρωση πλευρών

Η οστεοπόρωση είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της μείωσης της περιεκτικότητας σε ασβέστιο στους οστικούς ιστούς, της αύξησης των διαδικασιών καταστροφής των οστών και της μείωσης της ικανότητάς του να επιδιορθώνεται. Αυτή η παθολογία μπορεί επίσης να συνοδεύεται από πόνο στα πλευρά. Η οστεοπόρωση προκαλείται συχνότερα από γήρανση του σώματος, μεταβολικές και ενδοκρινικές διαταραχές, ανεπαρκή απορρόφηση ασβεστίου και βιταμίνης D στο έντερο..

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η οστεοπόρωση μπορεί να μην έχει καθόλου συμπτώματα. Τα πλευρά και άλλα οστά χάνουν ασβέστιο, αλλά εξακολουθούν να έχουν επαρκή αντοχή.

Αλλά μετά προκύπτουν πόνοι, οι οποίοι έχουν κυρίως την ακόλουθη προέλευση:

  • Ο πόνος στα πλευρά και στην πλάτη εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του γεγονότος ότι ένας μεγάλος αριθμός μικροσκοπικών καταγμάτων συμβαίνει στον οστικό ιστό των πλευρών και των σπονδύλων, εμφανίζεται ερεθισμός του περιόστεου και, όπως γνωρίζετε, υπάρχει μεγάλος αριθμός νευρικών απολήξεων σε αυτό.
  • Οξύς σοβαρός πόνος στο στήθος μπορεί να συσχετιστεί με κάταγμα στα πλευρά: αυτό είναι το λεγόμενο παθολογικό κάταγμα που μπορεί να εμφανιστεί με ελάχιστο στρες ως αποτέλεσμα του οστού να γίνει πιο εύθραυστο.
  • οξύς πόνος στην πλάτη εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της συμπίεσης των σπονδύλων.
  • ασθενείς με οστεοπόρωση έχουν διαταραχές της στάσης του σώματος και μερικές φορές πολύ έντονες παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης και του στήθους, το ύψος τους μπορεί να μειωθεί στα 10-15 cm.

Τις περισσότερες φορές, οι επώδυνες αισθήσεις είναι πολύ δυνατές, προκαλώντας σοβαρή ταλαιπωρία στον ασθενή. Η ικανότητα εργασίας υποφέρει πολύ, η ποιότητα ζωής μειώνεται, ο ύπνος διαταράσσεται, η κατάθλιψη εμφανίζεται.

Η αιτία του πόνου στα πλευρά διαπιστώνεται μετά από εξέταση και ακτινογραφία. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο και, στη συνέχεια, στο σπίτι, με τη χρήση κατάλληλων φαρμάκων.

Ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, συνοδευόμενες από πόνο στα πλευρά

Οστεοχόνδρωση

Η οστεοχόνδρωση είναι μια ασθένεια γνωστή σε πολλούς ανθρώπους. Είναι μια εκφυλιστική ασθένεια της σπονδυλικής στήλης, η οποία συνοδεύεται από την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, ερεθισμού και συμπίεσης των νευρικών ριζών..

Βασικά, η οστεοχόνδρωση εκδηλώνεται με πόνο στην πλάτη. Αλλά συχνά το σύνδρομο πόνου συλλαμβάνει τα πλευρά και το στήθος. Η ασθένεια έχει χαρακτηριστικά:

  • Τις περισσότερες φορές οι πόνοι έχουν διαρκή, πονεμένο χαρακτήρα, μερικές φορές ο ασθενής σημειώνει απλά ένα αίσθημα δυσφορίας στο στήθος.
  • Ο πόνος στα πλευρά μπορεί να είναι δυνατός, μαχαίρια, αιχμηρός, ο ασθενής μπορεί να χαρακτηρίσει τις αισθήσεις του ως "βελονιά στο στήθος".
  • Ο πόνος μπορεί να ενταθεί κατά τη διάρκεια απότομων και δύσκολων κινήσεων, σωματικής άσκησης, υποθερμίας, με παρατεταμένη παραμονή σε μονότονη ένταση.
  • για πρώτη φορά, ο πόνος εμφανίζεται συχνότερα κατά την υποθερμία ή κατά τη διάρκεια υπερβολικής σωματικής άσκησης.
  • Ταυτόχρονα, παρατηρούνται και άλλα χαρακτηριστικά σημάδια οστεοχόνδρωσης: μειωμένη ευαισθησία και αίσθημα μούδιασσης στα χέρια, αδυναμία των μυών κ.λπ..

Εάν, με οστεοχόνδρωση, παρατηρηθεί πόνος στην περιοχή των πλευρών στα αριστερά, τότε η παθολογία μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να διακριθεί από τον πόνο στην καρδιά.

Τις περισσότερες φορές, ένας νευρολόγος ασχολείται με το πρόβλημα της οστεοχόνδρωσης της θωρακικής σπονδυλικής στήλης. Διεξάγει μια εξέταση, συνταγογραφεί πρόσθετες μελέτες: ακτινογραφία, υπολογιστική τομογραφία κ.λπ..

Με οστεοχόνδρωση, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, συνταγογραφούνται θερμικές διαδικασίες. Χωρίς παροξύνσεις, οι ασθενείς παρουσιάζονται μασάζ, θεραπευτική γυμναστική.
Περισσότερα για την οστεοχόνδρωση

Herniated δίσκος

Πόνος στα πλευρά με παθολογία των μεσοπλεύρων νεύρων και μυών

Διακοπτική νευραλγία

Η μεσοπλευρική νευραλγία είναι πόνος στο στήθος που σχετίζεται με ερεθισμό ή τσίμπημα των νεύρων που τρέχουν μεταξύ των πλευρών. Οι αιτίες της μεσοπλεύριας νευραλγίας μπορεί να ποικίλουν..

Ο πόνος στα πλευρά με νευραλγία έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • Συνήθως προκύπτει απότομα, έχει χαρακτήρα μαχαιριού και μπορεί να διαρκέσει για διαφορετικούς χρόνους.
  • οι αισθήσεις πόνου αυξάνονται με αλλαγή στη θέση του σώματος, βαθιά αναπνοή, βήχα, φτέρνισμα.
  • Συνήθως μπορείτε να αισθανθείτε τα δύο πιο οδυνηρά σημεία: ένα από αυτά είναι κοντά στο στέρνο και το δεύτερο είναι δίπλα στη σπονδυλική στήλη.
  • Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μεσοπλεύρια νευραλγία διαρκεί πολύ σύντομο χρονικό διάστημα και εξαφανίζεται μόνη της.
  • Σε άλλες περιπτώσεις, η νευραλγία ενοχλεί τον ασθενή για μεγάλο χρονικό διάστημα, δεν εξαφανίζεται ακόμη και τη νύχτα.

Ένας νευρολόγος ασχολείται με τη διάγνωση και τη θεραπεία του πόνου στα πλευρά με μεσοπλευρική νευραλγία. Για την εξάλειψη του συνδρόμου πόνου, χρησιμοποιούνται φάρμακα, μασάζ, φυσιοθεραπεία, θεραπευτικές ασκήσεις.

Πόνος στα πλευρά όταν συμπιέζονται τα μεσοπλεύρια νεύρα

Μυϊκός πόνος στα πλευρά

Οι επώδυνες αισθήσεις προκαλούνται από παθολογίες στους μεσοπλεύριους μυς και τους μύες του στήθους. Ταυτόχρονα, ο πόνος στην περιοχή των πλευρών έχει ορισμένα χαρακτηριστικά:
1. Μπορεί να αυξηθεί κατά την κίνηση και τις βαθιές αναπνοές.
2. Συνήθως, το τέντωμα του προσβεβλημένου μυός εμφανίζεται κατά την κάμψη προς τα εμπρός ή προς τα πίσω, κινήσεις στις αρθρώσεις των ώμων - αυτό οδηγεί σε αυξημένο πόνο.

Ένας νευρολόγος αντιμετωπίζει μυϊκό πόνο στα πλευρά, ο οποίος συνταγογραφεί φάρμακα, φυσιοθεραπεία, μασάζ και θεραπευτικές ασκήσεις.

Ινομυαλγία

Η ινομυαλγία είναι μυϊκός πόνος που επηρεάζει 4 στους 100 ανθρώπους και η αιτία δεν είναι πλήρως κατανοητή. Υποτίθεται ότι το σύνδρομο πόνου μπορεί να είναι συνέπεια φλεγμονωδών ασθενειών, τραύματος, νευρικών και ψυχικών διαταραχών..

Στην ινομυαλγία, μπορεί να επηρεαστούν διάφορες μυϊκές ομάδες. Εάν οι μεσοπλεύριοι μύες, οι μύες της πλάτης ή του θώρακα επηρεάζονται, τότε εμφανίζεται πόνος στα πλευρά.

Ο πόνος στα πλευρά και στο στήθος με ινομυαλγία έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • πιο συχνά η ήττα είναι διμερής, δηλαδή, ο πόνος σημειώνεται τόσο στα δεξιά όσο και στα αριστερά.
  • τα συμπτώματα επιδεινώνονται κατά την αλλαγή του καιρού, δηλαδή υπάρχει μετεωροαισθησία.
  • υπάρχει δυσκαμψία στο στήθος και τα χέρια το πρωί.
  • πονοκεφάλους, ζάλη μπορεί να συμβεί?
  • ο ύπνος του ασθενούς διαταράσσεται, η κατάθλιψη αναπτύσσεται.
  • Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο συντονισμός των κινήσεων είναι εξασθενημένος: ένας ασθενής με ινομυαλγία δεν μπορεί να καθίσει ή να σταθεί κανονικά, να λάβει μια συγκεκριμένη στάση.

Ένας νευρολόγος ασχολείται με τη διάγνωση της νόσου: η ινομυαλγία διαγιγνώσκεται εάν εξαιρούνται άλλες παθολογίες. Δεδομένου ότι η φύση της νόσου δεν είναι πλήρως γνωστή, η θεραπεία της είναι δύσκολη. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια ποικιλία φαρμάκων.

Πόνος στα πλευρά σε ασθένειες του υπεζωκότα

Οξεία ξηρή πλευρίτιδα

Όγκοι του υπεζωκότα

Οι πνευμονικοί όγκοι είναι σπάνιες ασθένειες. Μπορούν να οδηγήσουν σε πόνο στα πλευρά. Ο πόνος, κατά κανόνα, είναι σταθερός, έχει έναν πόνο χαρακτήρα, για μεγάλο χρονικό διάστημα ο ασθενής μπορεί να μην τον προσέξει. Οι αισθήσεις πόνου εντοπίζονται στον τόπο όπου βρίσκεται ο ίδιος ο όγκος.

Εάν το νεόπλασμα είναι αρκετά μεγάλο, τότε ένα αίσθημα βαρύτητας, δύσπνοιας, ωχρού ή γαλαζοπράσινου τόνου του δέρματος μπορεί να ενταχθεί στον πόνο στα πλευρά.
Οι πνευμονικοί όγκοι μπορεί να είναι καλοήθεις ή κακοήθεις. Η διάγνωση γίνεται μετά από ακτινογραφία και βιοψία.

Ψυχογενής πόνος

Πόνος στα πλευρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο πόνος στα πλευρά αρχίζει να γίνεται αισθητός από πολλές γυναίκες στα τέλη της εγκυμοσύνης. Τις περισσότερες φορές, τέτοιες αισθήσεις πόνου δεν σχετίζονται με παθολογίες και προκύπτουν ως αποτέλεσμα των ακόλουθων λόγων:
1. Αύξηση του μεγέθους της εγκύου μήτρας. Μετατοπίζεται προς τα πάνω και αρχίζει να πιέζει από το εσωτερικό στα κάτω πλευρά..
2. Εμβρυϊκή ανάπτυξη. Στα τέλη της εγκυμοσύνης, το μωρό δεν χωράει στην κοιλιά της μητέρας.
3. Ενεργές εμβρυϊκές κινήσεις. Τα πόδια του είναι στην κορυφή και στηρίζονται στα πλευρά της γυναίκας.

Ωστόσο, εάν αισθανθείτε πόνο στα πλευρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αξίζει να επισκεφτείτε έναν γιατρό: πρέπει να βεβαιωθείτε ότι αυτό το σύμπτωμα δεν υποδεικνύει τις ασθένειες που περιγράφονται σε αυτό το άρθρο.

Τι να κάνετε για τον πόνο στα πλευρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?

Με ποιον γιατρό πρέπει να επικοινωνήσω για πόνο στα πλευρά?

Ο πόνος στα πλευρά μπορεί να προκληθεί από διάφορες καταστάσεις και ασθένειες, οι οποίες διαγιγνώσκονται και αντιμετωπίζονται από γιατρούς διαφορετικών ειδικοτήτων. Κατά συνέπεια, σε περίπτωση πόνου στα πλευρά, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρούς διαφόρων ειδικοτήτων, των οποίων η επαγγελματική επάρκεια περιλαμβάνει τη διάγνωση και τη θεραπεία της νόσου που προκάλεσε το σύνδρομο πόνου. Για να καταλάβετε ποιος γιατρός πρέπει να συμβουλευτεί σε περίπτωση πόνου στα πλευρά, τα συνοδευτικά συμπτώματα και η φύση του πόνου βοηθούν.

Έτσι, εάν ο πόνος στα πλευρά εμφανίζεται μετά από τραυματική επίδραση στο στήθος (χτύπημα, μώλωπες, ισχυρή συμπίεση κ.λπ.), εντοπίζεται σε οποιοδήποτε σημείο των πλευρών ή απλώνεται σε ολόκληρο το στήθος, επιδεινώνεται από εισπνοή, εκπνοή, φτάρνισμα, βήχα, αλλαγή στη θέση του σώματος, σωματική δραστηριότητα και μπορεί να υπάρχει ανομοιογένεια ή μώλωπες στο στήθος, τότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν τραυματία (εγγραφή), καθώς τέτοια συμπτώματα υποδηλώνουν βλάβη στα πλευρά (κάταγμα, ρωγμή, μώλωπες κ.λπ.). Εάν, μετά από τραυματισμό στο στήθος, εκτός από πόνο στα πλευρά, αναπτυχθεί αναπνευστική διαταραχή (δύσπνοια, αδυναμία εισπνοής και εξόδου κανονικά κ.λπ.), αρρυθμία και μερικές φορές αιμόπτυση (αίμα βήχει επάνω), θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ασθενοφόρο ή να φτάσετε το πλησιέστερο νοσοκομείο, δεδομένου ότι τέτοια συμπτώματα δείχνουν ότι τα θραύσματα του πλευρού έχουν καταστρέψει τους πνεύμονες και απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση για να σωθεί η ζωή ενός ατόμου.

Όταν ένα άτομο αισθάνεται αιχμηρό, έντονο, έντονο πόνο στα ίδια τα πλευρά ή πίσω από το στέρνο, που εντείνεται με την πάροδο του χρόνου, γίνεται κυριολεκτικά απαράδεκτο, μπορεί να εξαπλωθεί στον βραχίονα, το λαιμό και κάτω από την ωμοπλάτη, συνδυάζεται με μια οσφυϊκή διόγκωση στην περιοχή προσάρτησης των πλευρών στο στέρνο, εντείνεται όταν πιέζεται στο στέρνο, τότε μιλάμε για το σύνδρομο Tietze (φλεγμονή του πλευρικού χόνδρου) και, κατά συνέπεια, απαιτεί έκκληση σε έναν ορθοπεδικό τραυματία (εγγραφή) ή έναν χειρουργό (εγγραφή) που συμμετέχουν στη θεραπεία αυτής της παθολογίας.

Εάν ο πόνος στα πλευρά είναι παρών για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο πόνος είναι της φύσης του τραβήγματος, του πόνου ή του μαχαιριού, κατά κανόνα, υπάρχει συνεχώς, εντείνεται ή εμφανίζεται τη νύχτα σε μια συγκεκριμένη θέση, μπορεί να υπάρχει οίδημα ή ανομοιομορφία σε οποιοδήποτε σημείο του στήθους, δύσπνοια, πόνος σε συνδυασμό με επιδείνωση της γενικής ευημερίας, τότε αυτό υποδηλώνει την παρουσία κακοήθους όγκου και, κατά συνέπεια, απαιτεί ραντεβού με έναν ογκολόγο (εγγραφή).

Εάν ένα άτομο ανησυχεί για συχνούς πόνους στα οστά (πλευρά, στέρνο, πυελικά οστά, κ.λπ.), παράλογη επιδείνωση της στάσης του σώματος, μείωση της ανάπτυξης, καθώς και αδυναμία να κάνει κάποιες στροφές του κορμού λόγω του επακόλουθου πολύ σοβαρού πόνου στην πλάτη, τότε ο γιατρός προτείνει οστεοπόρωση, και σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει πρώτα να επικοινωνήσετε με έναν ορθοπεδικό τραυματία. Εάν, εκτός από την οστεοπόρωση, ένα άτομο πάσχει από ενδοκρινικές ασθένειες (για παράδειγμα, παχυσαρκία, διαβήτης, παθολογία του θυρεοειδούς αδένα), τότε, εκτός από έναν ορθοπεδικό τραυματία, θα πρέπει ταυτόχρονα να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο (εγγραφή). Εάν, στο πλαίσιο της οστεοπόρωσης, ένα άτομο έχει προβλήματα με τις αρθρώσεις, τότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε ταυτόχρονα με έναν τραυματία-ορθοπεδικό και έναν ρευματολόγο (εγγραφή).

Όταν οι πόνοι στα πλευρά παρουσιάζουν πόνο στη φύση, εμφανίζονται σχεδόν συνεχώς, περιοδικά κατά τη διάρκεια της κίνησης, του βήχα, του φτάρνισμα ή σε μια συγκεκριμένη θέση, μπορεί να γίνουν μαχαιρώματα, πυροβολισμό, προκαλώντας μια αίσθηση «κόλας στο στήθος», επιδεινωμένη από σωματική άσκηση, υποθερμία, παρατεταμένη παραμονή σε μία θέση, σε συνδυασμό με μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και αδυναμία στα χέρια και το λαιμό - υποτίθεται ότι νοσήματα της σπονδυλικής στήλης (οστεοχονδρωσία ή μεσοσπονδύλιο κήλη) και, επομένως, σε τέτοιες περιπτώσεις, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν σπονδυλολόγο (εγγραφή) και εάν δεν υπάρχει τέτοιος ειδικός, τότε ένας νευρολόγος (εγγραφή), ένας οστεοπαθητικός (εγγραφή), χειροπράκτη (εγγραφή) ή τραυματία.

Εάν οι πόνοι στα πλευρά εμφανίζονται ξαφνικά, μαχαιρώσουν, πυροβολούν στη φύση, ενταθούν με αλλαγή στη στάση του σώματος, εισπνέουν, εκπνέουν, φτάρνισμα, βήχας, όταν ανιχνεύσετε τις αρθρώσεις των πλευρών με το στέρνο και τη σπονδυλική στήλη, μπορείτε να αισθανθείτε δύο ιδιαίτερα έντονα σημεία πόνου, οι πόνοι διαρκούν για μικρό χρονικό διάστημα και περνούν από μόνα τους ή, αντίθετα, να κρατήσει επίμονα, να μην ηρεμήσει καθόλου ακόμη και τη νύχτα, τότε θεωρείται η παθολογία των νεύρων (νευραλγία, συμπίεση των νεύρων) που περνά μέσα από το στήθος, η οποία απαιτεί έκκληση σε έναν νευρολόγο.

Όταν ένα άτομο αισθάνεται πόνο στα πλευρά και στη μία ή και στις δύο πλευρές, τα οποία επιδεινώνονται από αλλαγές στον καιρό, κάμψη ή άλλες κινήσεις του σώματος, καθώς και βαθιές αναπνοές και εκπνοή, σε συνδυασμό με δυσκαμψία στο στήθος το πρωί, διαταραχή του ύπνου και δυσκολία να διατηρήσει το σώμα σε μία θέση, υπάρχει υποψία ινομυαλγίας ή απλού πόνου των μυών, κάτι που απαιτεί επίσκεψη σε έναν νευρολόγο.

Όταν υπάρχει πόνος στην περιοχή των πλευρών στη μία ή και στις δύο πλευρές, επιδεινώνεται με βαθιά αναπνοή, βήχα, φτέρνισμα, ξαφνικές κινήσεις, τέντωμα, σε συνδυασμό με πυρετό, εφίδρωση, συχνή ρηχή αναπνοή, δύσπνοια και ξηρό βήχα χωρίς εκφόρτιση πτυέλων ή με λίγο η ποσότητα παχιών, παχύρρευστων πτυέλων (πιθανώς με ραβδώσεις αίματος), αναγκάζει ένα άτομο να ξαπλώσει στην πληγή του, τότε υποτίθεται μια υπεζωκοτική ασθένεια, στην οποία κάποιος πρέπει να επικοινωνήσει με έναν πνευμονολόγο (εγγραφή) ή έναν θεραπευτή (εγγραφή).

Εάν ένα άτομο αισθάνεται πόνο στα πλευρά και οποιαδήποτε ένταση στο πλαίσιο της κατάθλιψης, του αυξημένου άγχους ή της νεύρωσης, τότε θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν νευρολόγο, έναν ψυχίατρο (εγγραφή) ή έναν ψυχοθεραπευτή (εγγραφή).

Τι εξετάσεις και εξετάσεις μπορεί να συνταγογραφήσει ένας γιατρός για πόνο στα πλευρά?

Δεδομένου ότι ο πόνος στα πλευρά προκαλείται από διάφορες ασθένειες και καταστάσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν διαφορετικές εξετάσεις και εξετάσεις για αυτό το σύμπτωμα, οι οποίες είναι απαραίτητες για τον εντοπισμό της νόσου που προκάλεσε τον πόνο. Η επιλογή των απαραίτητων διαγνωστικών εξετάσεων πραγματοποιείται με βάση τον συνοδευτικό πόνο στα πλευρά των συμπτωμάτων, που επιτρέπει στον γιατρό να μαντέψει τι είδους ασθένεια προκαλεί το σύνδρομο πόνου. Περαιτέρω, για να ελέγξει τις υποθέσεις τους, ο γιατρός συνταγογραφεί εξετάσεις και οργανικές εξετάσεις. Επομένως, είναι προφανές ότι ένα συγκεκριμένο σύνολο και μια λίστα δοκιμών και εξετάσεων για πόνο στα πλευρά σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση καθορίζεται από ταυτόχρονα συμπτώματα..

Όταν ο πόνος στα πλευρά εμφανίζεται μετά από τραυματική επίδραση στο στήθος (χτύπημα, μώλωπες, σοβαρή συμπίεση κ.λπ.), και ταυτόχρονα γίνεται αισθητό σε ένα συγκεκριμένο σημείο ή απλώνεται σε ολόκληρο το στήθος, εντείνεται με εισπνοή, εκπνοή, φτάρνισμα, βήχα, αλλαγή θέση του σώματος, σωματική δραστηριότητα, πιθανώς σε συνδυασμό με μώλωπες ή ανομοιομορφία στην επιφάνεια των πλευρών, ο γιατρός προτείνει βλάβη στα οστά και μπορεί να συνταγογραφήσει τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις:

  • Γενική ανάλυση αίματος;
  • Ακτινογραφία θώρακα (εγγραφή)
  • Υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού στο στήθος (εγγραφή).

Στην πράξη, συνήθως συνταγογραφείται μόνο μια γενική εξέταση αίματος και ακτινογραφία θώρακος, καθώς αυτές οι εξετάσεις είναι απλές στην εκτέλεση, διατίθενται σε οποιοδήποτε νοσοκομείο και κλινική και σας επιτρέπουν να εντοπίσετε βλάβη στα πλευρά (ρωγμή, κάταγμα κ.λπ.) στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων. Και η υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία συνταγογραφείται μόνο σε περίπτωση ασαφούς φύσης της βλάβης και εμπλοκής σε βλάβες στους μαλακούς ιστούς.

Όταν οι απότομοι, αιχμηροί πόνοι εμφανίζονται στα ίδια τα πλευρά ή πίσω από το στέρνο, οι οποίοι εντείνονται με την πάροδο του χρόνου, γίνονται πολύ ισχυροί και σχεδόν ανεκτικοί, μπορούν να εξαπλωθούν στον βραχίονα, το λαιμό και κάτω από την ωμοπλάτη, συνδυάζονται με μια οσφυϊκή διόγκωση στην περιοχή της σύνδεσης των πλευρών και του στέρνου, ο γιατρός υποψιάζεται ότι υπάρχει σύνδρομο Tietze και συνταγογραφεί τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις:

  • Γενική ανάλυση αίματος;
  • Χημεία αίματος;
  • Υπερηχογράφημα στο στήθος
  • Ακτινογραφια θωρακος;
  • Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού;
  • Η αξονική τομογραφία;
  • Σπινθηρογραφία;
  • Βιοψία (εγγραφή) ακτινωτή προεξοχή.

Κατά κανόνα, με το σύνδρομο Tietze, ο γιατρός περιορίζεται να συνταγογραφήσει μόνο μια γενική και βιοχημική εξέταση αίματος, καθώς και μια σάρωση υπερήχων, και η διάγνωση γίνεται βάσει χαρακτηριστικών κλινικών συμπτωμάτων. Ωστόσο, εάν το ιατρικό ίδρυμα διαθέτει τεχνικές δυνατότητες, συνταγογραφείται επίσης υπολογιστής ή μαγνητική τομογραφία, η οποία επιτρέπει, πρώτον, να επιβεβαιώσει τη διάγνωση και, δεύτερον, να ελέγξει αμέσως τα οστά για την παρουσία κακοήθων νεοπλασμάτων.

Εάν ένας γιατρός υποψιάζεται ότι ένα άτομο μπορεί να έχει έναν όγκο στα οστά και όχι το σύνδρομο Titze, τότε απαιτείται ακτινογραφία, ή υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ή σπινθηρογραφία.

Μια ακτινογραφία θώρακος ελλείψει υποψίας όγκου συνήθως συνταγογραφείται μόνο εάν έχουν περάσει 2 έως 3 μήνες ή περισσότεροι από την έναρξη της νόσου, καθώς σε προηγούμενα στάδια ανάπτυξης της νόσου, αυτή η μελέτη δεν είναι ενημερωτική και, συνεπώς, άχρηστη. Ωστόσο, εάν ο γιατρός υποψιάζεται ότι ένα άτομο μπορεί να μην έχει σύνδρομο Tietze, αλλά κακοήθη όγκο των οστών, τότε συνταγογραφείται μια ακτινογραφία θώρακα χωρίς αποτυχία, καθώς αυτή η μελέτη βοηθά στη διάκριση μεταξύ όγκων και φλεγμονής του χόνδρου.

Η βιοψία διόγκωσης συνταγογραφείται μόνο εάν ένας όγκος ανιχνεύεται με ακτινογραφία, υπολογιστική τομογραφία, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ή σπινθηρογραφία. Σε αυτήν την περίπτωση, μια μικρή ποσότητα ιστού αφαιρείται από την προεξοχή χρησιμοποιώντας μια μακριά βελόνα και εξετάζεται με μικροσκόπιο. Ανάλογα με τον τύπο των καρκινικών κυττάρων που ανιχνεύονται, ανιχνεύεται ο τύπος του καρκίνου και αποφασίζεται το ζήτημα της τακτικής της θεραπείας.

Όταν ο πόνος στα νεύρα διαρκεί πολύ, δεν υποχωρεί, αλλά αυξάνεται βαθμιαία με την πάροδο του χρόνου, έχει χαρακτήρα πόνου ή ραψίματος, μπορεί να ενταθεί τη νύχτα σε μια συγκεκριμένη θέση, πιθανώς σε συνδυασμό με οίδημα ή ανομοιομορφία σε κάποιο μέρος του θώρακα, δύσπνοια, επιδείνωση της γενικής ευεξίας, ο γιατρός υποψιάζεται ένα κακοήθη νεόπλασμα των οστών των πλευρών και συνταγογραφεί τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις:

  • Γενική ανάλυση αίματος;
  • Χημεία αίματος;
  • Πηκτικό (δείκτες πήξης αίματος) (εγγραφή)
  • Ακτινογραφια θωρακος;
  • Μαγνητική τομογραφία ή υπολογιστική τομογραφία.
  • Σπινθηρογραφία πλευρών;
  • Βιοψία ιστών ύποπτου ανιχνευμένου νεοπλάσματος με επακόλουθη ιστολογική εξέταση.

Εάν υπάρχει υποψία κακοήθους νεοπλάσματος ή μεταστάσεων στα πλευρά, πρέπει να συνταγογραφούνται γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, πρέπει να συνταγογραφείται πήγμα και ακτινογραφία θώρακος. Εάν τα αποτελέσματα μιας ακτινογραφίας είναι αμφίβολα, τότε συνταγογραφείται μια τομογραφία (απεικόνιση υπολογιστή ή μαγνητικού συντονισμού) ή σπινθηρογραφία προκειμένου να ληφθούν λεπτομερείς και ανά στρώση εικόνες των πλευρών, οι οποίες καθιστούν δυνατή την καλύτερη εξέταση του υπάρχοντος σχηματισμού και την κατανόηση εάν είναι όγκος ή όχι. Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ακτινογραφίας, της υπολογιστικής απεικόνισης, της μαγνητικής τομογραφίας ή της σπινθηρογραφίας, ανιχνευθεί ένας όγκος, τότε απαιτείται βιοψία του και ακολουθείται από ιστολογική εξέταση. Κατά τη διάρκεια μιας βιοψίας, λαμβάνεται ένα μικρό κομμάτι ιστού όγκου με βελόνα, το οποίο στη συνέχεια εξετάζεται με μικροσκόπιο, το οποίο σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον τύπο του όγκου και να αποφασίσετε σχετικά με την τακτική της θεραπείας.

Όταν ένα άτομο ανησυχεί για συχνό ή επίμονο πόνο στα πλευρά και άλλα οστά (στέρνο, πυελικά οστά κ.λπ.), το ύψος του μειώνεται, η στάση του σώματος καθίσταται αδύνατο να κάνει κάποιες στροφές του κορμού, ο γιατρός υποψιάζεται οστεοπόρωση και συνταγογραφεί τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις :

  • Γενική ανάλυση αίματος;
  • Χημεία αίματος;
  • Γενική ανάλυση ούρων;
  • Εξέταση αίματος για συγκέντρωση ασβεστίου.
  • Εξέταση αίματος για γύρους Beta-Cross (C-τερματικά τελοπεπτίδια κολλαγόνου τύπου Ι)
  • Εξέταση αίματος οστεοκαλσίνης
  • Εξέταση αίματος για την ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH), την τριιωδοθυρονίνη (T3), την θυροξίνη (T4).
  • Ανάλυση ούρων για τη συγκέντρωση κορτιζόλης.
  • Densitometry (ένα-φωτόνιο, δύο-φωτόνια, υπερήχων)
  • Υπολογιστική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης.
  • Ακτινογραφια θωρακος.

Εάν υπάρχει υποψία οστεοπόρωσης, γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, γενική ανάλυση ούρων, εξέταση αίματος για συγκέντρωση ασβεστίου, πυκνομετρία και υπολογιστική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης, δεδομένου ότι αυτές οι μελέτες επιτρέπουν τη διάγνωση της νόσου στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων. Οι εξετάσεις αίματος για τις θυρεοειδικές ορμόνες συνταγογραφούνται όταν υπάρχει υποψία ότι η οστεοπόρωση προκαλείται από μια διαταραχή του θυρεοειδούς. Συνιστάται εξέταση ούρων για κορτιζόλη για ύποπτο σύνδρομο Itsenko-Cushing. Και οι εξετάσεις αίματος για βήτα-σταυρού και οστεοκαλσίνη συνήθως συνταγογραφούνται σε πολυκλινική για την ανίχνευση της οστεοπόρωσης στα αρχικά στάδια, όταν δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις ή ένα άτομο για κάποιο λόγο δεν μπορεί να υποβληθεί σε πυκνομετρία και υπολογιστική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης..

Εάν οι πόνοι στα πλευρά έχουν πόνο στη φύση, εμφανίζονται σχεδόν συνεχώς και κατά τη διάρκεια της κίνησης, του βήχα, του φτερνίσματος ή σε μια συγκεκριμένη θέση μπορούν να γίνουν μαχαίρια, πυροβολισμό, προκαλώντας μια αίσθηση «κόλας στο στήθος», επιδεινωμένη από σωματική άσκηση, υποθερμία, παρατεταμένη παραμονή σε μία θέση, σε συνδυασμό με μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και αδυναμία στα χέρια και το λαιμό, ο γιατρός προτείνει οστεοχόνδρωση ή κήλη δίσκου και συνταγογραφεί τις ακόλουθες εξετάσεις:

  • Απλή ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης (εγγραφή). Σας επιτρέπει να εντοπίσετε την οστεοχόνδρωση, την καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης κ.λπ..
  • Μυελογραφία (εγγραφή). Επιτρέπει τον εντοπισμό σπονδυλικής κήλης.
  • Υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (εγγραφή). Σας επιτρέπει να εντοπίσετε διάφορες ασθένειες της σπονδυλικής στήλης.

Η καλύτερη μέθοδος εξέτασης για την ανίχνευση τόσο της οστεοχόνδρωσης όσο και της μεσοσπονδύλιου κήλης είναι η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ή η υπολογιστική τομογραφία. Ωστόσο, αυτές οι μελέτες δεν προγραμματίζονται πάντα αμέσως, καθώς πολλά ιατρικά ιδρύματα δεν διαθέτουν τον απαραίτητο εξοπλισμό και ειδικούς. Επομένως, στην πράξη, καταρχάς, συνταγογραφείται μια ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης, η οποία καθιστά δυνατή την ανίχνευση της οστεοχόνδρωσης. Και μόνο εάν με τη βοήθεια ακτινογραφίας δεν ήταν δυνατό να εντοπιστεί η οστεοχόνδρωση και υπάρχει υποψία μεσοσπονδύλιου κήλη, ο γιατρός συνταγογραφεί μια τομογραφία. Εάν μια τομογραφία δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί για κάποιο λόγο, τότε συνταγογραφείται μυελογραφία..

Όταν οι πόνοι στα πλευρά εμφανίζονται με τη μορφή ξαφνικών προσβολών, μαχαιριώνουν, πυροβολούν στη φύση, εντείνονται με αλλαγή στη στάση του σώματος, εισπνοή, εκπνοή, φτέρνισμα, βήχα, κατά την ανίχνευση των αρθρώσεων των πλευρών με το στέρνο και τη σπονδυλική στήλη, αποκαλύπτονται δύο ιδιαίτερα έντονα σημεία πόνου, περνούν μόνα τους ή περισσότερα Σε σπάνιες περιπτώσεις, πεισματικά δεν υποχωρούν ακόμη και τη νύχτα - ο γιατρός προτείνει μια ασθένεια των νεύρων που διέρχονται από το στήθος (νευραλγία, συμπίεση νεύρων κ.λπ.) και μπορεί να συνταγογραφήσει τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις:

  • Ακτινογραφια θωρακος;
  • Υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
  • Ηλεκτρονευρογραφία;
  • Γενική ανάλυση αίματος.

Κατά κανόνα, στην πράξη, ένας γιατρός, με υποψία νευραλγίας ή παγίδευσης νεύρων, δεν συνταγογραφεί μελέτες, αλλά κάνει μια διάγνωση βάσει μιας χαρακτηριστικής κινητικής εικόνας. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ακτινογραφίες, υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία, ηλεκτρονευρογραφία, εάν θέλει να μελετήσει την ταχύτητα της ώθησης κατά μήκος των νεύρων και επίσης να καταλάβει ποια όργανα και ιστούς μπορούν να πιέσουν έντονα και να ερεθίσουν τις νευρικές ίνες. Εάν ο γιατρός καταλάβει ποιοι ιστοί και όργανα πιέζουν τα νεύρα, θα είναι σε θέση να επεκτείνει το φάσμα των θεραπευτικών μέτρων, μερικά από τα οποία στοχεύουν στην εξάλειψη αυτής της συμπίεσης, η οποία θα επιτρέψει την επίτευξη σταθερής ύφεσης και την ελαχιστοποίηση του κινδύνου παρόμοιου πόνου στο μέλλον..

Εάν υπάρχει πόνος στις πλευρές στη μία ή και στις δύο πλευρές, που επιδεινώνεται από βαθιά αναπνοή, βήχα, φτέρνισμα, ξαφνικές κινήσεις, τέντωμα, σε συνδυασμό με υψηλή θερμοκρασία σώματος, αυξημένη εφίδρωση, συχνή ρηχή αναπνοή, δύσπνοια, ξηρό βήχα με μικρή ποσότητα παχύρρευστου πτυέλου ή χωρίς καθόλου έκπλυση πτυέλων, σε κάνει να ξαπλώνεις στην πληγή σου, τότε ο γιατρός αναλαμβάνει πλευρίτιδα και συνταγογραφεί τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις:

  • Auscultation του στήθους (ακρόαση των πνευμόνων και των βρόγχων με ένα στηθοφονενδοσκόπιο)
  • Ακτινογραφια θωρακος;
  • Υπολογιστική τομογραφία του στήθους.
  • Υπερηχογράφημα της υπεζωκοτικής κοιλότητας (εγγραφή)
  • Γενική ανάλυση αίματος;
  • Πλευρική παρακέντηση (εγγραφή) με τη συλλογή υπεζωκοτικού υγρού για βιοχημική ανάλυση (προσδιορίζεται η συγκέντρωση γλυκόζης, πρωτεΐνης, αριθμού λευκοκυττάρων, αμυλάσης και γαλακτικής αφυδρογονάσης).

Εάν υπάρχει υποψία για πλευρίτιδα, απαιτείται πάντα μια γενική εξέταση αίματος, ακρόασης στο στήθος και ακτινογραφία θώρακα, καθώς αυτές οι εξετάσεις και εξετάσεις είναι απλές και εξαιρετικά ενημερωτικές ταυτόχρονα, επιτρέποντας τη διάγνωση της νόσου στη μεγάλη πλειονότητα των περιπτώσεων. Ωστόσο, εάν, μετά τις μελέτες που πραγματοποιήθηκαν, ο γιατρός αμφιβάλλει για τη διάγνωση, μπορεί να συνταγογραφηθεί επιπλέον υπολογιστική τομογραφία ή υπερηχογράφημα της υπεζωκοτικής κοιλότητας σε συνδυασμό με βιοχημική ανάλυση του υπεζωκοτικού υγρού, κάτι που καθιστά δυνατή την κατανόηση ακριβώς εάν μιλάμε για πλευρίτιδα σε κάθε περίπτωση..

Όταν ένα άτομο πάσχει από πόνο στα πλευρά με φόντο την κατάθλιψη, αυξημένο άγχος ή νεύρωση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ακτινογραφίες και τομογραφία προκειμένου να αποκλείσει πραγματικά πιθανές παθολογίες των οργάνων του θώρακα. Εάν αυτές οι μελέτες δεν αποκάλυψαν πραγματική παθολογία που μπορεί να προκαλέσει πόνο στα πλευρά, τότε το σύνδρομο πόνου θεωρείται ότι προκαλείται αποκλειστικά από νευρικά αίτια. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πραγματοποιείται ψυχοθεραπευτική αγωγή, συνταγογραφούνται τα απαραίτητα ηρεμιστικά και άλλα φάρμακα, γεγονός που οδηγεί τόσο στην ψυχική ανάκαμψη όσο και στην εξαφάνιση του πόνου στα πλευρά..

Εάν υπάρχει πόνος στα πλευρά και στη μία ή και στις δύο πλευρές, επιδεινωμένο από αλλαγές στον καιρό, κάμψη ή άλλες κινήσεις του σώματος, καθώς και βαθιές αναπνοές και εκπνοή, σε συνδυασμό με δυσκαμψία στο στήθος το πρωί, διαταραχές του ύπνου και δυσκολία στη διατήρηση του σώματος σε μια θέση, ο γιατρός υποψιάζεται ινομυαλγία ή μυϊκό πόνο και παραγγέλνει τις ακόλουθες εξετάσεις:

  • Υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού στο στήθος.
  • Ακτινογραφια θωρακος;
  • Αίσθημα ψηλάφωσης των σημείων του ινομυαλγικού πόνου - ο τόπος προσάρτησης του μυϊκού suboccipitalis στο πίσω μέρος του κεφαλιού, οι χώροι μεταξύ των εγκάρσιων διεργασιών του τραχήλου της μήτρας 5-7, η μέση του άνω άκρου του τραπέζιου μυός, ο τόπος προσάρτησης του μυϊκού υπερσπινάτου, η άρθρωση του πλευρικού άκρου του δακτύλου του άκρου του σπονδυλίου μύες στο άνω εξωτερικό τεταρτημόριο του γλουτού, μεγαλύτερος τροχαντήρας του μηρού, λίπος στην εσωτερική πλευρά της άρθρωσης του γόνατος.

Στην πράξη, τομογραφία (τόσο υπολογιστική όσο και μαγνητική τομογραφία) και ακτινογραφίες στο στήθος συνταγογραφούνται απλά για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει σοβαρή θωρακική νόσος σε ένα άτομο. Φυσικά, αυτές οι μελέτες ανατίθενται μόνο όταν είναι τεχνικά εφικτές. Αλλά η πιο σημαντική έρευνα για τη διάγνωση και την επιβεβαίωση της ινομυαλγίας είναι η πίεση στα παρατιθέμενα ινομυαλγικά σημεία. Και εάν, όταν πατάτε αυτά τα σημεία, ένα άτομο αισθάνεται έντονο πόνο, τότε αυτό είναι ένα συγκεκριμένο και αναμφισβήτητο σημάδι ινομυαλγίας. Κατά συνέπεια, στην πράξη, εάν υπάρχει υποψία ινομυαλγίας, ο γιατρός, κατά κανόνα, σπρώχνει και πιέζει συγκεκριμένα σημεία, βάσει των οποίων κάνει διάγνωση και οι ακτινογραφίες (για εγγραφή) και η τομογραφία συνταγογραφούνται μόνο για "εμπιστοσύνη"..

Αιτία πόνου στα πλευρά και από τις δύο πλευρές

Ο πόνος στην περιοχή των πλευρών, που εμφανίζεται όταν πιέζεται, μετά τον ύπνο ή κατά την αναπνοή, είναι σημάδι επιδείνωσης της υγείας. Εάν εμφανίσετε παρόμοια συμπτώματα, θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό. Η έγκαιρη διάγνωση αυξάνει την πιθανότητα θεραπείας σοβαρών ασθενειών, οι οποίες μπορούν ακόμη και να οδηγήσουν σε θάνατο. Σε περίπτωση μώλωπες και τραυματισμούς, πρέπει να επισκεφτείτε έναν ειδικό και να ελέγξετε για ρωγμές ή κατάγματα για να αποφύγετε ανεπιθύμητες συνέπειες.

  • 1. Πόνος και στις δύο πλευρές
  • 2. Δυσφορία στα δεξιά
  • 3. Πόνος στα αριστερά
  • 4. Άλλες πιθανές περιπτώσεις
  • 5. Πώς να μετριάσετε την κατάσταση

Οι αισθήσεις πόνου στην περιοχή των πλευρών είναι θαμπή, καύση, ξαφνική, πόνους, φθίνουσα και ανοδική.

Οι λόγοι για αυτά τα συμπτώματα στο στήθος και στις δύο πλευρές είναι:

  1. 1. Έμφραγμα του μυοκαρδίου. Προκαλεί πόνο στο στήθος με επιστροφή στον αριστερό βραχίονα ή στο λαιμό. Συμβαίνει με ανεπαρκή παροχή αίματος. Ο πόνος είναι καταπιεστικός στον τύπο.
  2. 2. Αορτική ανατομή. Χαρακτηρίζεται από ξαφνική δυσφορία μεταξύ των πλευρών και στην περιοχή των ωμοπλάτων. Με την έγκαιρη διάγνωση, το ποσοστό επιβίωσης αυξάνεται σημαντικά.
  3. 3. Περικαρδίτιδα - φλεγμονή της περικαρδιακής μεμβράνης. Χαρακτηρίζεται από οξύ πόνο όταν ξαπλώνει και όταν εισπνέεται.
  4. 4. Πνευμονική εμβολή. Χαρακτηρίζεται από καταπιεστικό πόνο στο στήθος. Εάν ένας θρόμβος αίματος εισέλθει στην πνευμονική αρτηρία, ο θάνατος εμφανίζεται σχεδόν αμέσως μετά την έναρξη των συμπτωμάτων.
  5. 5. Πνευμονική υπέρταση - υψηλή αρτηριακή πίεση.
  6. 6. Ο έρπης ζωστήρας. Λίγες μέρες πριν από την ασθένεια, πονοκέφαλος, υψηλή θερμοκρασία σώματος, αδυναμία και μερικές φορές εμφανίζεται κατάθλιψη. Στη συνέχεια ενώνεται φαγούρα και εξανθήματα, τα οποία εμφανίζονται συχνότερα στην περιοχή μεταξύ των πλευρών. Αντιπροσωπεύει την απόκριση του οργανισμού στον ιό της ανεμευλογιάς-ζωστήρα.
  7. 7. Ρωγμή στο πλευρό. Υπάρχει πόνος στην περιοχή της ζημιάς. Όταν εισπνέετε και βήχετε, η δυσφορία αυξάνεται, ενώ η εκπνοή εξασθενεί. Το θύμα δεν μπορεί να αναπνέει βαθιά, παρατηρείται ασφυξία, δύσπνοια, υπνηλία, ζάλη, ημικρανίες, οίδημα και μπλε αποχρωματισμός των μαλακών ιστών.
  8. 8. Κάταγμα πλευρών. Με αυτό, δεν καταστρέφονται μόνο τα οστά, αλλά και τα εσωτερικά όργανα. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο, ωχρότητα του δέρματος, δύσπνοια, πυρετό, αδυναμία, δυσκολία στην αναπνοή, αιμόπτυση. Το κάταγμα των πλευρών μπορεί να είναι θανατηφόρο και απαιτεί επείγουσα νοσηλεία.
  9. 9. Τραυματισμός στο στήθος. Αυτές οι ζημιές χωρίζονται σε ανοιχτές και κλειστές. Στην πρώτη περίπτωση, υπάρχει η παρουσία τραύματος (από τρυπήματα, πυροβόλα όπλα). Τα κλειστά περιλαμβάνουν διάσειση, μώλωπες, συμπίεση. Με αυτά, υπάρχει ένα σύνδρομο οξέος πόνου στο στήθος, πρήξιμο στο σημείο της βλάβης, δυσκολία στην αναπνοή, δύσπνοια, αύξηση του όγκου της κοιλιάς, παραβίαση του καρδιακού παλμού. Εάν δεν υπήρχαν χτυπήματα, μώλωπες ή τραυματισμοί και τέτοια συμπτώματα είναι παρόντα, αυτό μπορεί να υποδηλώνει μια επικείμενη καρδιακή προσβολή.
  10. 10. Το σύνδρομο Tietze. Με αυτό, ο πόνος αυξάνεται με εισπνοή ή πίεση. Η φλεγμονή εντοπίζεται στη διασταύρωση του θώρακα, στα δεξιά ή στα αριστερά (μερικές φορές σε πολλά σημεία ταυτόχρονα). Ο πόνος είναι έντονος, δυνατός, μεγαλώνει και έντονος, γίνεται αισθητός σε όλο το άνω μέρος, μερικές φορές εμφανίζεται και πίσω από το στήθος. Τις περισσότερες φορές εκδηλώνεται στη μία πλευρά και ακτινοβολεί στο αντιβράχιο ή στον ώμο. Το σύνδρομο πόνου μπορεί να είναι βραχυπρόθεσμο ή μακροπρόθεσμο.
  11. 11. Ινομυαλγία. Με αυτήν την παθολογία, ο πόνος στους μύες και τα οστά εξαπλώνεται σε διαφορετικά μέρη του σώματος από κάθε πλευρά. Εμφανίζονται τόσο κάτω από το κάτω μέρος της πλάτης όσο και από πάνω, καθώς και στη σπονδυλική στήλη. Χαρακτηριστικό είναι το πρήξιμο των χεριών και των ποδιών, η δυσκαμψία του σώματος κατά το ξύπνημα, η αυξημένη κόπωση, μυρμήγκιασμα και μούδιασμα. Τα σημάδια υπάρχουν για τουλάχιστον 3 μήνες.
  12. 12. Οστεοσάρκωμα των πλευρών. Με αυτό, παρατηρείται ήπιος πόνος στο στήθος, μερικές φορές με αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Η δυσφορία εμφανίζεται όταν εισπνέετε και εκπνέετε, υπάρχει πρήξιμο, εμφάνιση λιπαρού δέρματος. Η καθυστερημένη διάγνωση μπορεί να είναι θανατηφόρα.
  13. 13. Ευχαρίστηση. Υπάρχουν δύο μορφές - χρόνια και οξεία. Εκδηλώνεται τόσο σε ένα μέρος του θώρακα όσο και σε δύο ταυτόχρονα, εμφανίζεται ξαφνικά. Χαρακτηρίζεται από οξύ πόνο, το φτέρνισμα και ο βήχας αυξάνουν την ενόχληση. Συνοδεύεται από αυξημένη θερμοκρασία σώματος, πυρετό.
  14. 14. Όγκοι του υπεζωκότα - ένα λεπτό φιλμ ιστού πολύ κοντά στα πλευρά και καλύπτει τη θωρακική κοιλότητα από το εσωτερικό και τους πνεύμονες - έξω. Μπορεί να είναι καλοήθη ή κακοήθη. Οι επίπονες αισθήσεις είναι σταθερές, πόνους, εντοπισμένες στη θέση του νεοπλάσματος. Εάν το πρήξιμο είναι μεγάλο, δύσπνοια, ανοιχτόχρωμο δέρμα, αίσθημα βαρύτητας.

Πόνος στα πλευρά: έξι πιθανές αιτίες

Ο πόνος στα πλευρά είναι ένα από τα πιο κοινά παράπονα.

Οι αιτίες του πόνου των πλευρών ποικίλλουν, από κατάγματα έως καρκίνο του πνεύμονα.

Μπορεί να είναι ξαφνικό και οξύ και μπορεί να είναι θαμπό και παρατεταμένο - όλα αυτά είναι σημαντικά για τον προσδιορισμό των αιτίων.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος στα πλευρά δεν σχετίζεται με επικίνδυνες ασθένειες και εξαφανίζεται μετά από σύντομο χρονικό διάστημα, ακόμη και χωρίς θεραπεία. Σε άλλες περιπτώσεις, πρέπει να επισκεφτείτε επειγόντως έναν γιατρό.

Έξι πιθανές αιτίες πόνου στα πλευρά

Ο έλεγχος πέντε λεπτών δεν αρκεί για να προσδιοριστεί η αιτία του πόνου στα πλευρά.

Ο γιατρός θα χρειαστεί πρόσθετες εξετάσεις: ακτινογραφία θώρακος, υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία, εξετάσεις αίματος, βιοψία, βρογχοσκόπηση...

Οι πιο συχνές αιτίες πόνου στα πλευρά περιλαμβάνουν:

1. Τραυματισμός στο στήθος

Σύμφωνα με ξένα στατιστικά στοιχεία, τραυματισμοί από πτώσεις, κρούσεις, τροχαία ατυχήματα είναι η πιο κοινή αιτία πόνου στα πλευρά. Μπορεί να βασίζεται σε κάταγμα πλευρών, τραυματισμό ή μυϊκή καταπόνηση που οφείλεται σε υπερβολική μηχανική καταπόνηση.

Χρειάζεται ακτινογραφία θώρακα για να βεβαιωθείτε ότι υπάρχει σπασμένη πλευρά. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού σάς επιτρέπει να εκτιμάτε την κατάσταση των μαλακών ιστών και παρέχει στον γιατρό ανεκτίμητες πληροφορίες που δεν μπορούν να ληφθούν με συμβατική ακτινογραφία.

Τέλος, εάν αισθανθείτε ξαφνικό, σοβαρό πόνο στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή - επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό! Αυτό θα μπορούσε να είναι ένα σημάδι εμφράγματος του μυοκαρδίου..

2. Κωστοχονδρίτιδα

Η κωστοχονδρίτιδα ή το σύνδρομο Tietze, είναι μια άλλη κοινή αιτία πόνου στα πλευρά.

Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από ασηπτική (μη μολυσματική) φλεγμονώδη διαδικασία στον χόνδρο του θώρακα. Τα οφέλη του χόνδρου που συνδέει τα άνω πλευρά με το στέρνο επηρεάζονται. Οι ασθενείς παραπονιούνται για αυξημένο πόνο με πίεση στο στέρνο. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο πόνος εκπέμπεται στο άκρο, αναπηρία.

Παρά την επικράτησή του στην κλινική πρακτική, οι αιτίες του συνδρόμου Tietze είναι ασαφείς. Ορισμένες περιπτώσεις επιλύονται από μόνες τους, χωρίς καμία θεραπεία.

3. Pleurisy

Το Pleurisy είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στα υπεζωκοτικά φύλλα, που συνοδεύεται από την απελευθέρωση υγρού (εξιδρώματος) στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Η φλεγμονή που σχετίζεται με λοιμώξεις, όγκους ή μηχανικό τραυματισμό μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πόνο στα πλευρά.

Η κύρια αιτία της πλευρίτιδας ανά πάσα στιγμή ήταν οι λοιμώξεις. Από την αρχή της εποχής των αντιβιοτικών, η συχνότητα της πλευρίτιδας έχει μειωθεί σημαντικά. Άλλες φλεγμονώδεις καταστάσεις όπως η βρογχίτιδα και η πνευμονία μπορούν επίσης να συνοδεύονται από πόνο στα πλευρά.

Τα διαγνωστικά δεν προκαλούν προβλήματα.

4. Καρκίνος

Όταν ένα άτομο αντιμετωπίζει ένα ασυνήθιστο σύμπτωμα, ο καρκίνος είναι το χειρότερο σενάριο που πρέπει να σκεφτούμε. Ωστόσο, ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ο δεύτερος πιο κοινός καρκίνος στις ανεπτυγμένες χώρες..

Ένα από τα συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα είναι ο πόνος στα πλευρά. Η εντατικοποίησή του είναι χαρακτηριστική όταν αναπνέει, βήχει, γελά. Άλλα προειδοποιητικά σημάδια: βήχας αίματος, δύσπνοια, συριγμός, αδυναμία, απώλεια βάρους. Οι μεταστάσεις καρκίνου που φτάνουν στο στήθος μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο στα πλευρά.

Δυστυχώς, η πρόγνωση για καρκίνο του πνεύμονα είναι συνήθως κακή. Η δεύτερη θέση ως προς την επίπτωση, ο καρκίνος του πνεύμονα παραμένει ο νούμερο 1 στον αριθμό των θανάτων στις Ηνωμένες Πολιτείες και την Ευρώπη. Σε πρώιμο στάδιο, η ασθένεια ανταποκρίνεται καλύτερα στη θεραπεία, οπότε δεν μπορείτε να καθυστερήσετε την επίσκεψη σε γιατρό.

5. Ινομυαλγία

Μια κακώς κατανοητή χρόνια πάθηση που προκαλεί πόνο σε όλο το σώμα. Το Αμερικανικό Κολλέγιο Ρευματολογίας εκτιμά ότι το 2-4% του πληθυσμού των ΗΠΑ πάσχει από ινομυαλγία, με το 90% των ασθενών να είναι γυναίκες. Ο πόνος στην ινομυαλγία είναι πολύ μεταβλητός.

Ορισμένες ξένες μελέτες δείχνουν ότι ο πόνος στα πλευρά είναι η κύρια αιτία νοσηλείας και αναπηρίας σε ασθενείς με ινομυαλγία..

6. Θρομβοεμβολισμός της πνευμονικής αρτηρίας

Η πνευμονική εμβολή, ή η πνευμονική εμβολή, είναι μια τρομερή φράση για κάθε γιατρό.

Η απόφραξη της κύριας αρτηρίας του αίματος στους πνεύμονες και τα κλαδιά της είναι συχνά θανατηφόρα. Το 90% των περιπτώσεων σχετίζεται με φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιών, Πνευμόνων και Αίματος των ΗΠΑ, έως και το 60% των ασθενών με ΡΕ πεθαίνουν μέσα σε ένα χρόνο μετά το πρώτο επεισόδιο.

Εκτός από τον πόνο στα πλευρά, το PE εκδηλώνεται ως εξής:

- Δύσπνοια, ταχυπνοία
- Βήχας, αιμόπτυση
- Διαταραχή του καρδιακού ρυθμού
- Ζάλη
- Ανησυχία
- Άφθονος ιδρώτας

Στο πρώτο σημάδι της PE, απαιτείται ιατρική φροντίδα.

Όταν δεν κάνετε αυτοθεραπεία

Ο πόνος στα πλευρά μπορεί να είναι ενδεικτικός οποιασδήποτε από δεκάδες ασθένειες και καταστάσεις. Μερικές φορές είναι δύσκολο ακόμη και για έναν έμπειρο γιατρό να κατανοήσει τους λόγους..

Εάν αισθανθείτε ανεξήγητο πόνο στο στήθος, ειδικά σε συνδυασμό με τα παραπάνω ανησυχητικά συμπτώματα, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν ειδικό!

Konstantin Mokanov: Μεταπτυχιακός Μεταφραστής Φαρμακευτικής και Επαγγελματίας Ιατρικής

Πόνος στα πλευρά

Άρθρα ιατρικών εμπειρογνωμόνων

Ο πόνος στα πλευρά είναι ένα σύμπτωμα που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση πόνου στο στήθος, και πιο συγκεκριμένα, στα οστά ενός τοξωτού σχήματος, δίπλα ή ανάμεσα στη σπονδυλική στήλη.

Εάν υπάρχει πόνος στα πλευρά, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να αποδειχθεί η αιτία του..

Για ποιο λόγο υπάρχει πόνος στα πλευρά?

Τραυματισμοί και κατάγματα στα πλευρά

Το κάταγμα των πλευρών αποτελεί παραβίαση της ακεραιότητας του χόνδρου ή του οστού ενός ή περισσοτέρων πλευρών ταυτόχρονα. Εάν ένα πλευρό ή ένας μικρός αριθμός νευρώσεων σπάσει και τα κατάγματα δεν συνοδεύονται από επιπλοκές ή άλλους τραυματισμούς, συνήθως επουλώνονται μόνοι τους. Αυτό δεν απαιτεί σημαντική παρέμβαση ή ακινητοποίηση.

Ένα σπασμένο πλευρό θα επουλωθεί μόνο του μέσα σε λίγες εβδομάδες. Σε αυτήν την περίπτωση, δεν υπάρχει ανάγκη για θεραπεία. Όμως, παρά το γεγονός αυτό, εάν υποψιάζεστε ότι έχετε ένα σπασμένο πλευρό και ότι αισθάνεστε πόνο στα πλευρά, τότε πρέπει σίγουρα να συμβουλευτείτε έναν γιατρό ώστε να επιβεβαιώσει τη διάγνωση και να ελέγξει ότι δεν υπάρχει βλάβη στους πνεύμονες.

Σύνδρομο Tietze

Όταν συμβαίνουν ορισμένες καταστάσεις στο χόνδρο τμήμα των νευρώσεων, ειδικά στον χόνδρο που προσκολλάται στο στέρνο, μπορεί να εμφανιστεί μια φλεγμονώδης διαδικασία. Ο πόνος στα πλευρά με αυτή την ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί αυθόρμητα και να είναι αρκετά έντονος, πολύ παρόμοιος με μια επίθεση στηθάγχης. Αλλά ο εντοπισμός του πόνου μπορεί να είναι πολύ διαφορετικός. Στο σύνδρομο Tietze, ο πόνος μπορεί να γίνει ισχυρότερος όταν πατάτε στα πλευρά κοντά στο στέρνο ή απευθείας στο στέρνο. Ο πόνος στο έμφραγμα του μυοκαρδίου και στηθάγχη δεν εξαρτάται από αυτό.

Διακοπτική νευραλγία

Ο μυϊκός πόνος ή η νευραλγία μπορεί να γίνουν πιο σοβαρές με εκπνοή ή βαθιά εισπνοή και αλλαγές από αλλαγές στη θέση του σώματος ή κινήσεις στο στήθος. Συνήθως αισθάνεται καλά.

Η αιτία συμπίεσης ή ερεθισμού των μεσοπλεύρων νεύρων είναι η παραμόρφωση του μεσοπλεύριου χώρου. Ακόμα και μακροχρόνια χτυπήματα στην περιοχή του θώρακα, υπερβολική ένταση των εσωτερικών και εξωτερικών μυών και των συνδέσμων του θώρακα, διάφοροι τύποι καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης, κήλη των μεσοσπονδύλιων δίσκων της θωρακικής περιοχής μπορεί να οδηγήσει σε παραμόρφωση του μεσοπλεύριου χώρου και πόνο των μεσοπλεύρων νεύρων..

Μυϊκός πόνος στο στήθος

Ο πόνος στα πλευρά μπορεί να προκαλέσει όχι μόνο συμπίεση ή ερεθισμό των μεσοπλεύρων νεύρων, αλλά και υπερβολικό τόνο ενός ή περισσότερων μυών. Κατά κανόνα, αυτοί είναι οι μύες που εκτείνονται στην πλάτη ή στους μυς της ωμοπλάτης και του ώμου. Ο μυϊκός πόνος χαρακτηρίζεται από αύξηση της έντασης του πόνου κατά το τέντωμα του προσβεβλημένου μυός (κάμψη προς τα εμπρός, μετακίνηση της ωμοπλάτης ή του ώμου).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο μυϊκός πόνος στα πλευρά είναι ένα από τα συμπτώματα της κατάθλιψης ή του άγχους. Η ένταση στους εκτατικούς μύες είναι ένα από τα κύρια χαρακτηριστικά αυτών των καταστάσεων. Και σε αυτήν την περίπτωση, το μασάζ, η γυμναστική και οι αποκλεισμοί φέρνουν ανακούφιση μόνο για λίγο..

Οστεοσάρκωμα των πλευρών και καρκίνος του βρογχογόνου, κακοήθεις όγκοι του υπεζωκότα (μεσοθηλίωμα)

Αυτές οι παθήσεις επηρεάζουν τον υπεζωκότα και εκδηλώνονται από πόνο στα πλευρά, που σχετίζεται άμεσα με την αναπνοή..

Ινομυαλγία

Ο πόνος στα πλευρά που προκαλείται από μυϊκές διαταραχές αρχίζει συνήθως όταν ο κορμός στρίβεται ή όταν τα χέρια σηκώνονται.

Πλευρίτιδα

Πρόκειται για μια φλεγμονώδη διαδικασία που επηρεάζει τον πνευμονικό σάκο, ή με άλλο τρόπο τον υπεζωκότα, όπου βρίσκονται οι πνεύμονες μας. Ο πόνος στα πλευρά είναι θαμπός. Προστέθηκε σε αυτό είναι επίσης ένας έντονος περιορισμός της κινητικότητας στο στήθος..

Ανατομία πλευρών

Το πλευρό είναι ένα από τα ζευγάρια, τοξοειδή επίπεδα οστά που εκτείνονται από τη σπονδυλική στήλη έως το στέρνο και σχηματίζουν το κλουβί σε όλα τα σπονδυλωτά. Ένα άτομο έχει 12 ζεύγη νευρώσεων, τα οποία γειτνιάζουν με τους σπονδύλους από τον κονδύλιο. 10 ζεύγη νευρώσεων συνδέονται στο στέρνο μέσω χόνδρου. Τα πρώτα 7 πλευρά ονομάζονται "πραγματικά" και τα υπόλοιπα 5 - "false", ενώ το 11ο και το 12ο ζεύγος των πλευρών είναι "ελεύθερα", δηλαδή, ενώνουν μόνο τη σπονδυλική στήλη και δεν συνδέονται με το στέρνο. Μερικοί άνθρωποι μπορεί να στερηθούν το 11ο ή 12ο ζευγάρι, ενώ άλλοι, αντίθετα, έχουν το 13ο ζευγάρι "ελεύθερων" πλευρών. Οι κάτω πλευρές μπορούν μερικές φορές να αφαιρεθούν χειρουργικά για καλλυντικούς ή θεραπευτικούς σκοπούς (για παράδειγμα, για να περιορίσουν τη μέση - οι γυναίκες τείνουν να έχουν "ελεύθερα" νεύρα μικρότερα από τους άνδρες).

Σε ποιον να επικοινωνήσετε?

Σε ποιον να επικοινωνήσετε εάν έχετε πόνο στα πλευρά?

Εάν ο πόνος στα πλευρά σας ενοχλεί για περισσότερες από τρεις ημέρες και γίνεται σταθερός, πρέπει σίγουρα να καλέσετε έναν γιατρό ώστε να μην χάσετε την πορεία και την ανάπτυξη μιας σοβαρής ασθένειας. Ένας τραυματικός, νευρολόγος ή καρδιολόγος θα σας βοηθήσει να εξεταστείτε, να κάνετε τη σωστή διάγνωση και να συνταγογραφήσετε κατάλληλη θεραπεία..

Ένα Τσιμπημένο Νεύρο