Κύριος / Οστεοχόνδρωση

Πόνος στα πλευρά

Οστεοχόνδρωση

Ο πόνος μεταξύ ή κάτω από τα πλευρά είναι ανησυχητικός, καθώς το κλουβί περιέχει ζωτικά όργανα. Αυτό το άρθρο αφορά όλους όσους έχουν πόνο στα πλευρά: σε αυτό μπορείτε να μάθετε για τις πιο κοινές αιτίες αυτής της κλινικής εκδήλωσης..

Λόγοι για πόνο στα πλευρά

Ο πόνος στα αριστερά ή στα δεξιά κάτω από τα πλευρά μπορεί να έχει διαφορετικό χαρακτήρα - καθώς και τους λόγους που το προκαλούν. Μπορεί να είναι ισχυρό και σχεδόν ανεπαίσθητο, πόνο ή σκληρό, που προκύπτει σε συγκεκριμένες στιγμές ή αδιάκοπα. Σε σχεδόν κάθε περίπτωση, η αιτία του πόνου μπορεί να είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται στην περιοχή του θώρακα..

  • Αρχική διαβούλευση - 4.000
  • Αρχική διαβούλευση με τον επικεφαλής της κλινικής πόνου - 4.500
Κλείνω ραντεβού

Τραυματισμός στο στήθος

Είναι συνηθισμένο να αναφέρεται στους τραυματισμούς στο στήθος ως κατάγματα ή μώλωπες των πλευρών. Τα κατάγματα χαρακτηρίζονται από δάκρυα στον ιστό των οστών και στις αρθρώσεις του χόνδρου ενός ή περισσοτέρων πλευρών. Ανάλογα με τον τραυματισμό, τα συμπτώματα του πόνου μπορεί να είναι συνεχή πόνο ή να είναι οξεία, έντονη.

Για μώλωπες, ο ήπιος πόνος είναι χαρακτηριστικός, ο οποίος συνοδεύεται από οίδημα και εμφάνιση αιματώματος στην περιοχή του τραυματισμού. Κατά κανόνα, τα συμπτώματα του πόνου εξαφανίζονται μετά από επτά έως δέκα ημέρες. Τα κατάγματα απαιτούν υποχρεωτική διάγνωση προκειμένου να αποκλειστεί η πιθανότητα τραυματισμού των μαλακών ιστών του πνεύμονα ή άλλων εσωτερικών οργάνων. Ανάλογα με την πλευρά του τραυματισμού, ο πόνος μπορεί να εντοπιστεί προς τα δεξιά ή αριστερά κάτω από τα πλευρά ή μεταξύ τους. Η ένταση και η διάρκεια εξαρτάται από το πόσο σοβαρός ήταν ο τραυματισμός..

Διακοπτική νευραλγία

Ο πόνος μεταξύ των πλευρών κατά μήκος των νεύρων μπορεί να συμβεί λόγω των ακόλουθων ασθενειών:

  • οστεοχόνδρωση της θωρακικής σπονδυλικής στήλης.
  • προεξοχή των σπονδύλων
  • μεσοσπονδυλική κήλη.

Επιθέσεις με τη μορφή πόνου πυροβολισμού, παρόμοια με ηλεκτροπληξία, συμβαίνουν λόγω τσίμπησης ή ερεθισμού των νευρικών ριζών και η εμφάνισή τους μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • υποθερμία;
  • διείσδυση της λοίμωξης
  • άγχος άσκησης
  • τραυματισμός στην πλάτη.

Ο πόνος επιδεινώνεται όταν εισπνέετε / εκπνέετε έντονα ή προσπαθείτε να αλλάξετε τη θέση του σώματος.

Πλευρικός χονδρίτης

Η πλευρική χονδρίτιδα (ή, όπως ονομάζεται επίσης, σύνδρομο Tietze) είναι μια ασθένεια στην οποία ο χόνδρος ιστός των πλευρών πυκνώνει, οδηγώντας σε πόνο. Οι αισθήσεις πόνου δεν εντοπίζονται σε ένα μέρος και μπορούν να εξαπλωθούν σε ολόκληρο το στέρνο. Μπορεί να είναι αρκετά δυνατά και να φαίνονται πιο φωτεινά με ξαφνικές κινήσεις, βαθιές αναπνοές ή βήχα. Ο πόνος μπορεί να συνοδεύεται από:

  • τοπικό οίδημα;
  • αύξηση της θερμοκρασίας στην περιοχή της παθολογικής διαδικασίας.

Εμφανίζεται ξαφνικά και στις εκδηλώσεις του είναι συγκρίσιμο με μια επίθεση στηθάγχης..

Στηθάγχη

Η στηθάγχη χαρακτηρίζεται από συνεχή, πιεστικό πόνο πίσω από το στέρνο και μερικές φορές μεταξύ των πλευρών. Εντοπίζεται στην περιοχή του θώρακα και μπορεί να εξαπλωθεί στην αριστερή πλευρά του λαιμού, του αριστερού βραχίονα και της αριστερής πλευράς του στήθους και μπορεί να συνοδεύεται από:

  • παραβίαση του καρδιακού ρυθμού
  • μια αίσθηση φόβου.

Αλλοι λόγοι

Επιπλέον, επώδυνα συμπτώματα στα πλευρά μπορεί να εμφανιστούν με τις ακόλουθες ασθένειες:

  • κακοήθη νεοπλάσματα (ειδικότερα - οστεοσάρκωμα των πλευρών) - χαρακτηρίζονται από θαμπό πόνους κατά την έναρξη της νόσου, οι οποίοι γίνονται όλο και πιο έντονοι καθώς αναπτύσσεται.
  • ινομυαλγία - ο πόνος εμφανίζεται όταν προσπαθείτε να σηκώσετε τα χέρια σας ή να γυρίσετε τον κορμό σας.
  • πλευρίτιδα - συμπτώματα πόνου εμφανίζονται με βήχα και βαθιές αναπνοές / εξόδους.
  • έρπητα ζωστήρα - χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο κάτω από τα πλευρά στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά, που συνοδεύεται από κνησμό ή κάψιμο.

Ένας άλλος λόγος είναι η υπερτονικότητα των θωρακικών μυών, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα έντονης σωματικής άσκησης. Ο πόνος σε αυτήν την περίπτωση αυξάνεται και εντοπίζεται στον μεσοπλεύριο χώρο..

Πόνος στα πλευρά

Άρθρα ιατρικών εμπειρογνωμόνων

Ο πόνος στα πλευρά μπορεί να είναι ένα σήμα για πολλές ασθένειες. Ο όρος «πόνος στην περιοχή» των πλευρών ή «πόνος στα πλευρά» αναφέρεται σε δυσφορία απευθείας στον ιστό των ζευγαρωμένων τοξοειδών οστών, δηλαδή στα τοιχώματα του θώρακα.

Ο ιστός των οστών ή των χόνδρων των πλευρών, της περιτονίας και των μυών που περιβάλλουν τις πλευρές, οι μεσοπλεύριες νευρικές απολήξεις μπορεί να βλάψουν. Η φύση του πόνου θυμίζει καρδιακό πόνο - τράβηγμα, πόνο ή αιχμηρό, μαχαίρωμα, οπότε μόνο ένας γιατρός πρέπει να διαφοροποιήσει τα συμπτώματα και να διαγνώσει, συνήθως έναν στενό ειδικό - τραυματία, ορθοπεδικό, θώρακα χειρουργό, νευρολόγο.

Οι λόγοι που μπορούν να προκαλέσουν πόνο στην περιοχή των πλευρών είναι οι εξής:

  • Κάταγμα τραυματισμού, πλευρών ή πλευρών.
  • Κακοήθεις όγκοι των πλευρών.
  • Οστεοπόρωση.
  • Σύνδρομο Tietze.
  • Οστεοχόνδρωση.
  • Παθολογίες μεσοπλεύρων μυών, νεύρων.
  • Δερμάτινοι δίσκοι της θωρακικής σπονδυλικής στήλης.
  • Διακοπτική νευραλγία.
  • Ινομυαλγία.
  • Παθολογική φλεγμονή του υπεζωκότα.
  • Pleurisy (οξεία, ξηρά).
  • Πλευρικά νεοπλάσματα.
  • Ψυχο-συναισθηματικός πόνος.
  • Πόνος που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη.

Περιγραφή ασθενειών που προκαλούν πόνο στην περιοχή των πλευρών

Τραυματισμοί, κατάγματα και μώλωπες

Τραυματισμοί και κατάγματα, που μπορεί να είναι αποτέλεσμα ισχυρού χτυπήματος, πτώση. Η φύση του πόνου εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού και τον τύπο του τραυματισμού.

Η μώλωπα προκαλεί αιχμηρό, αλλά όχι έντονο πόνο στο μέρος όπου ο μυϊκός ιστός που περιβάλλει τα πλευρά είναι κατεστραμμένος. Μεταξύ των συμπτωμάτων, τα πιο συνηθισμένα είναι το πρήξιμο στο σημείο πρόσκρουσης, ένα αιμάτωμα, το οποίο είναι επώδυνο στην αφή. Ο πόνος υποχωρεί λίγο και γίνεται θαμπή, πονώντας. Η εμφάνιση του τραυματισμού δεν επιτρέπει τη διαφοροποίηση ενός μώλωπα από ένα κάταγμα, επομένως απαιτείται ακτινογραφία.

Ο πόνος στα πλευρά μπορεί να οφείλεται σε σπασμένα πλευρά ή πλευρά. Πρόκειται για έναν πιο σοβαρό τραυματισμό που υποδηλώνει πόνο όταν αναπνέει, αλλάζει στάση, όταν κινείται. Το κάταγμα χαρακτηρίζεται από οξύ πόνο που εξαπλώνεται σε ολόκληρο το στήθος, ο πόνος επιμένει για μεγάλο χρονικό διάστημα, ακόμη και μετά την ανάπτυξη του οστικού ιστού.

Τα κατάγματα, με τη σειρά τους, χωρίζονται σε τρεις ομάδες - ρωγμές, υποσυστατικά κατάγματα, πλήρη και σύνθετα κατάγματα και σπασμένα κατάγματα. Ο πόνος στην περιοχή των πλευρών με ρωγμή είναι ο ευκολότερος τραυματισμός στην ομάδα των καταγμάτων, καθώς το πλευρό διατηρεί την ακεραιότητά του και θεραπεύεται αρκετά γρήγορα. Ένα υποπεριοστατικό κάταγμα, στο οποίο τραυματίζεται το πλευρό, αλλά το περιόστεο παραμένει άθικτο, θεραπεύεται επίσης αρκετά γρήγορα. Ένα πλήρες κάταγμα είναι επικίνδυνο με τα θραύσματά του, τα οποία μπορούν να διαταράξουν την ακεραιότητα της δομής των πνευμόνων, και ένα σύνθετο κάταγμα θεωρείται επίσης σοβαρός τραυματισμός, στον οποίο πολλές πλευρικές καμάρες τραυματίζονται ταυτόχρονα. Εκτός από το γεγονός ότι τα κατάγματα συνοδεύονται από οδυνηρές αισθήσεις, μπορούν να προκαλέσουν έναν τυπικό βήχα με διαταραχές του αίματος, του αναπνευστικού και του καρδιακού ρυθμού, έως και κατάσταση σοκ. Οποιοδήποτε κάταγμα, από ρωγμή έως καταστροφικό τραυματισμό, θεωρείται περίπλοκη περίπτωση που απαιτεί όχι μόνο ιατρική εξέταση, αλλά και αρκετά μακροχρόνια θεραπεία..

Το σύνδρομο Tietze είναι μια ασθένεια ασαφούς αιτιολογίας, στην οποία αναπτύσσει παθολογική φλεγμονή του ιστού του χόνδρου. Ο πόνος στα πλευρά στο σύνδρομο Titze είναι πολύ οξύς, έντονος, συχνά κινείται πίσω από το στέρνο, μοιάζει με καρδιακά συμπτώματα. Πολύ συχνά, ο πόνος στη φλεγμονή του χόνδρου ιστού των πλευρών συγχέεται με στηθάγχη, ειδικά εάν ένα άτομο προσπαθεί να διαγνώσει τον εαυτό του και να ξεκινήσει τη θεραπεία μόνος του. Πράγματι, το σύμπτωμα του πόνου που ακτινοβολεί πίσω από το στέρνο, κάτω από την ωμοπλάτη, στον βραχίονα ή στον αυχένα, αυξάνεται και έντονο, είναι παρόμοιο με μια επίθεση στηθάγχης, αλλά τα καρδιακά φάρμακα δεν είναι σε θέση να το αφαιρέσουν. Ένα διαφορικό σημάδι που θα βοηθήσει στην οπτική διάκριση του συνδρόμου Tietze είναι ένα ελαφρύ πρήξιμο, πρήξιμο στη θέση της φλεγμονής, επιπλέον, ο πόνος στην περιοχή των πλευρών μπορεί να αυξηθεί με την πίεση στο οστό, το οποίο είναι εντελώς μη χαρακτηριστικό για τη στηθάγχη. Διάγνωση του συνδρόμου με εξέταση, ορθοπεδικές εξετάσεις, ψηλάφηση και ακτινογραφία.

Ογκολογική διαδικασία οστικού ιστού

Κακοήθεις όγκοι που μπορούν να προκαλέσουν πόνο στην περιοχή των πλευρών είναι οστεοσάρκωμα που επηρεάζουν άτομα ανεξάρτητα από την ηλικία. Τα συμπτώματα της κακοήθους διαδικασίας εκδηλώνονται με συνεχείς πόνους τραβήγματος, οι οποίοι επιδεινώνονται τη νύχτα όταν ένα άτομο παίρνει μια οριζόντια θέση. Μερικές φορές ο όγκος αναπτύσσεται ασυμπτωματικά και αρχίζει να εκδηλώνεται μετά από μώλωπες του στέρνου, γεγονός που προκαλεί την ανάπτυξη ενός παθολογικού σχηματισμού. Εάν ο μώλωπας δεν ελεγχθεί με ακτινογραφία, αντιμετωπίζεται ως ένας απλός τραυματισμός του νοικοκυριού, συχνά με θέρμανση, γεγονός που επιδεινώνει την ογκολογική διαδικασία. Ένας μεγάλος όγκος μπορεί να παρατηρηθεί κατά την οπτική εξέταση: υπάρχει ένα πρήξιμο στο σημείο του εντοπισμού του. Ο κύριος τρόπος επιβεβαίωσης ή αποκλεισμού όγκου πλευρών είναι η βιοψία.

Οστεοπόρωση

Η οστεοπόρωση, η οποία εμφανίζεται συχνότερα σε γυναίκες ασθενείς, μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο στα πλευρά. Αυτή η ασθένεια σχετίζεται με ασυνήθιστα χαμηλά επίπεδα ασβεστίου στον ιστό των οστών και την καταστροφή τους. Οι αιτίες της οστεοπόρωσης ποικίλλουν, αλλά συνήθως εξηγούνται από φυσιολογικές αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία - ενδοκρινική (εμμηνόπαυση), μεταβολική (μειωμένη απορρόφηση ασβεστίου, βιταμίνη D). Η οστεοπόρωση αναπτύσσεται ασυμπτωματικά, έτσι ένα άτομο δεν αισθάνεται τα παραμικρά συμπτώματα αυτής της καταστροφικής διαδικασίας. Ο πόνος στα πλευρά στην οστεοπόρωση υποδηλώνει σημαντική αλλαγή στη δομή του οστικού ιστού, μικρές ρωγμές και ερεθισμό του περιτοστείου που διατηρεί τα οστά. Είναι το περιόστεο που σηματοδοτεί το πρόβλημα με τη βοήθεια του πόνου, καθώς περιέχει ένα μεγάλο αριθμό υποδοχέων νευρικού πόνου. Σοβαρός, έντονος πόνος στην οστεοπόρωση μπορεί να υποδηλώνει ένα παθολογικό κάταγμα, το οποίο προκαλεί το συνηθισμένο φορτίο για ένα υγιές άτομο. Ο ιστός των οστών είναι τόσο εύθραυστος που μπορεί να καταρρεύσει από την αιχμηρή κλίση ή απότομη στροφή του σώματος. Ταυτόχρονα με την καταστροφή των οστών των πλευρών, διαταράσσεται η ακεραιότητα της σπονδυλικής στήλης και του σκελετικού συστήματος του σώματος στο σύνολό του. Η οστεοπόρωση διαγιγνώσκεται χρησιμοποιώντας ένα τυπικό σύνολο εξετάσεων, το οποίο περιλαμβάνει ακτινογραφίες, εργαστηριακές εξετάσεις αίματος.

Οστεοχόνδρωση

Η οστεοχόνδρωση, η οποία είναι μια συστηματική εκφυλιστική φλεγμονώδης διαδικασία που αναπτύσσεται στους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Όταν συμπιέζονται οι δέσμες των νεύρων, εμφανίζεται πόνος, ο οποίος συνήθως εντοπίζεται στην πλάτη. Ωστόσο, μια προχωρημένη νόσος, ειδικά εάν η παραμόρφωση των σπονδύλων εμφανίζεται στη θωρακική σπονδυλική στήλη, μπορεί να προκαλέσει πόνο στα πλευρά. Τα συμπτώματα είναι χρόνια, πόνος που συνοδεύεται από αίσθηση κόλα στο στήθος. Ο πόνος αλλάζει την έντασή του ανάλογα με τη στάση του σώματος, τη σωματική δραστηριότητα, το θερμικό καθεστώς (ρεύματα, υποθερμία). Η οστεοχόνδρωση χαρακτηρίζεται από αίσθημα μούδιασμα στα άκρα, μυϊκή αδυναμία. Συχνά, ο πόνος στην αριστερή πλευρά συγχέεται με τον καρδιακό πόνο. Η ασθένεια διαγιγνώσκεται από έναν νευρολόγο, ορίζει επίσης ένα σύνολο θεραπευτικών μέτρων που μπορούν να διαρκέσουν πολύ καιρό.

Κήλη

Οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι της θωρακικής σπονδυλικής στήλης δεν θεωρούνται ευάλωτοι, συνήθως η κήλη αναπτύσσεται στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης. Ωστόσο, ο πόνος στην περιοχή των πλευρών δείχνει μερικές φορές ακριβώς μια κήλη, η οποία είναι μια παθολογική επιπλοκή εκφυλιστικών αλλαγών στους θωρακικούς σπονδύλους. Ο πόνος αναπτύσσεται σταδιακά, εντείνεται και γίνεται ανυπόφορος έως αναίσθητος. Το σύμπτωμα πόνου συχνά εκπέμπεται στο λαιμό ή στο βραχίονα. Η διάγνωση μιας κήλης επιβεβαιώνεται ή αποκλείεται με ακτινογραφία ή υπολογιστική τομογραφία, η οποία είναι μια πιο ακριβής και συγκεκριμένη μέθοδος εξέτασης. Μια κήλη της θωρακικής σπονδυλικής στήλης αντιμετωπίζεται με συντηρητικό τρόπο.

Διακοπτική νευραλγία

Κοινή αιτία πόνου στα πλευρά.

Στα διαστήματα μεταξύ των πλευρών, υπάρχει πολύς μυϊκός και νευρικός ιστός, η δομή του οποίου περιλαμβάνει υποδοχείς πόνου. Οποιοσδήποτε ερεθισμός ή συμπίεση των νευρικών δεσμών προκαλεί σύμπτωμα πόνου διαφόρων βαθμών έντασης. Οι αιτίες της μεσοπλεύριας νευραλγίας είναι τόσο διαφορετικές που απαιτούν μια ξεχωριστή λεπτομερή περιγραφή. Η φύση του νευρολογικού πόνου στην περιοχή των πλευρών είναι αρκετά τυπική - εκδηλώνεται έντονα, υπάρχουν αισθήσεις «παρακέντησης», οσφυϊκής περιοχής. Ο πόνος μπορεί να προσπεράσει ένα άτομο οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας και αυξάνεται σημαντικά με την αλλαγή στάσης, κινήσεων, κάμψης, στροφής του σώματος, ακόμη και κατά την εισπνοή, βήχα ή φτάρνισμα. Η διακυτταρική νευραλγία χαρακτηρίζεται επίσης από την παρουσία δύο σημείων - στη μέση του στήθους και στη σπονδυλική στήλη. Ο πόνος μπορεί να προκαλέσει συμπίεση των μεσοπλεύρων μυών κατά την παραμόρφωση των πλευρών, το τέντωμα των μυών, με υπερβολική σωματική άσκηση. Ο πόνος στην περιοχή των πλευρών που προκαλείται από τη νευραλγία συχνά εξαφανίζεται μόνος του και δεν υπάρχει σοβαρή ειδική θεραπεία, εκτός από ξεκούραση, απλό τρίψιμο ή ζέσταμα. Οι πιο σοβαρές περιπτώσεις, όταν ο πόνος στην περιοχή των πλευρών δεν εξαφανίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, θα πρέπει να αντιμετωπιστεί από έναν νευρολόγο, ο οποίος θα καθορίσει τη διάγνωση και θα συνταγογραφήσει φαρμακευτική αγωγή, πιθανώς μασάζ, μια πορεία θεραπευτικών ασκήσεων.

Ινομυαλγία

Η ασθένεια, η οποία έγινε πρόσφατα πιο συχνή, αν και η προηγούμενη ινομυαλγία δεν ήταν μια ξεχωριστή νοσολογική μονάδα στο βιβλίο αναφοράς ταξινόμησης. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, κάθε 25ο άτομο πάσχει από κάποια μορφή ινομυαλγίας. Η αιτιολογία του πολυπαραγοντικού συνδρόμου δεν έχει ακόμη αποσαφηνιστεί, αλλά τα συμπτώματα έχουν μελετηθεί και περιγραφεί με κάποια λεπτομέρεια. Ένα από τα τυπικά σημάδια της ινομυαλγίας είναι ο πόνος στην περιοχή των πλευρών, ειδικά όταν ο μυϊκός ιστός της θωρακικής περιοχής υφίσταται ινώδη εκφυλισμό. Το άγχος, το ψυχο-συναισθηματικό τραύμα προκαλεί μια οξεία οδυνηρή μορφή της λανθάνουσας πορείας της νόσου. Η ινομυαλγία είναι ταυτόχρονη βλάβη πολλών μυϊκών ομάδων, συμπεριλαμβανομένων των μεσοπλεύρων. Ο πόνος στα πλευρά της ινομυαλγίας χαρακτηρίζεται ως διμερής, ευαίσθητος στις καιρικές συνθήκες. Ο ασθενής έχει ένα αίσθημα δυσκαμψίας στην περιοχή του θώρακα, εμφανίζεται ένας περιοδικός πονοκέφαλος, η διαδικασία του ύπνου διακόπτεται και στη συνέχεια ο ύπνος γενικά, ο συντονισμός υποφέρει και η ποιότητα ζωής μειώνεται σημαντικά. Η διάγνωση της ινομυαλγίας είναι πάντα δύσκολη, καθώς τα συμπτώματα είναι εξαιρετικά εκτεταμένα και μη συγκεκριμένα. Ο πόνος στην περιοχή των πλευρών δεν είναι το κύριο σύμπτωμα, αλλά αξίζει να προσέξετε εάν είναι επίμονος, καλύπτοντας το στήθος. Ο ινομυαλγικός μεσοπλεύριος πόνος διαγιγνώσκεται με τη μέθοδο αποκλεισμού και στη συνέχεια εκτελείται μια ολοκληρωμένη εξέταση, επιπλέον, υπάρχει εγκεκριμένος διαγνωστικός πίνακας με τις παραμέτρους της νόσου. Η θεραπεία της ινομυαλγίας είναι επίσης διαφορετική, εξαρτάται από τις μεμονωμένες ιδιότητες του σώματος του ασθενούς και τη φύση του πόνου στα πλευρά. Μερικές φορές αρκεί να σταματήσει το σύμπτωμα του πόνου και να συνταγογραφηθεί μια πορεία φυσιοθεραπείας, αλλά μερικές φορές η θεραπεία μπορεί να διαρκέσει περισσότερο χρόνο.

Πνευμονοπάθειες

Οι πνευμονικές ασθένειες μπορεί επίσης να είναι ένας παράγοντας που προκαλεί πόνο στην περιοχή των πλευρών. Ο υπεζωκότας καλύπτει τους πνεύμονες με ένα λεπτό, εξωτερικό στρώμα συνδετικού ιστού και ολόκληρο το στέρνο από το εσωτερικό. Ο υπεζωκότας περιέχει έναν τεράστιο αριθμό υποδοχέων πόνου, ο παραμικρός ερεθισμός των οποίων προκαλεί αρκετά σοβαρό πόνο. Η ξηρή πλευρίτιδα σε οξεία μορφή είναι ιδιαίτερα επώδυνη. Τα συμπτώματα της ξηρής πλευρίτιδας είναι τα εξής:

  • Μονομερής πόνος στα πλευρά.
  • Αλλαγή στην ένταση του πόνου με βαθιά αναπνοή, φτέρνισμα και βήχα, αιχμηρές στροφές του σώματος, κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου.
  • Θερμοκρασία σώματος υποφθαλμίου, με άλματα έως 38-39 βαθμούς.
  • Προσωρινή εμπύρετη κατάσταση το βράδυ.
  • Υπερβολικός ιδρώτας.
  • Ξηρός, συχνός, μη παραγωγικός βήχας.
  • Πλευρική προτίμηση όταν είναι οριζόντια.
  • Ταχεία, ρηχή αναπνοή.
  • Δύσπνοια.

Η ξηρή πλευρίτιδα πρέπει να διαγνωστεί από έναν θεραπευτή και, στη συνέχεια, από έναν πνευμονολόγο χρησιμοποιώντας μια ολοκληρωμένη εξέταση, την αποφασιστική μέθοδο στην οποία θα είναι η ακτινογραφία. Η θεραπεία περιλαμβάνει τη χρήση αντιβιοτικών, αναισθητικών και αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.

Η διαδικασία του όγκου στον υπεζωκότα μπορεί επίσης να συνοδεύεται από πόνο στα πλευρά.

Ευτυχώς, η ογκολογική υπεζωκοτική διαδικασία είναι αρκετά σπάνια, αλλά ακόμη και αυτές οι λίγες περιπτώσεις αξίζουν περιγραφή. Οι αισθήσεις πόνου με υπεζωκοτικούς όγκους είναι μόνιμες, πόνους, παρατεταμένες, αλλά όχι οξείες, ανεκτές. Ο εντοπισμός του πόνου εξαρτάται από τη θέση ανάπτυξης όγκου, εάν ο σχηματισμός φτάσει σε μεγάλο μέγεθος, εμφανίζεται δύσπνοια, κυάνωση του δέρματος. Ο όγκος που προκαλεί πόνο στην περιοχή των πλευρών μπορεί να είναι καλοήθεις ή κακοήθεις, όπως προσδιορίζεται από τη βιοψία.

Ψυχο-συναισθηματικός πόνος στην περιοχή των πλευρών

Μπορεί να είναι συχνές και δεν αφορούν μόνο τον πόνο στα πλευρά, αλλά και τους πονοκεφάλους, την πεπτική δυσφορία Η νεύρωση, η παρατεταμένη κατάθλιψη, η νευρασθένεια, η υποχοδριακή νόσος συνοδεύονται από μυϊκούς σπασμούς και μπορεί να αναπτυχθεί πόνος στα πλευρά. Το άγχος, κατ 'αρχήν, κινητοποιεί πολλούς πόρους του ανθρώπινου σώματος, αλλά μια παρατεταμένη κατάσταση άγχους, το συνεχές άγχος αρχίζει να δρα σε όργανα και συστήματα με παθολογικά καταστροφικό τρόπο. Δεν εντοπίζονται λειτουργικές ή οργανικές βλάβες με ψυχοκινητικό παράγοντα που προκαλεί πόνο στα πλευρά, αλλά απαιτείται θεραπεία.

Η θεραπευτική στρατηγική πρέπει να αναπτυχθεί από νευροπαθολόγο ή ψυχίατρο.

Πόνος στα πλευρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Αυτά είναι τυπικά συναισθήματα του τρίτου τριμήνου, ειδικά εάν η γυναίκα είχε μια αίσθηση σωματικής διάπλασης πριν από την εγκυμοσύνη. Δεν υπάρχουν παθολογίες στα όργανα και τα συστήματα της μέλλουσας μητέρας με τέτοιους πόνους, κατά κανόνα, το σύμπτωμα πόνου προκαλείται από τους ακόλουθους λόγους:

  • Σημαντική αύξηση στο μέγεθος της μήτρας, η μήτρα κινείται προς τα πάνω και πιέζει τα κάτω πλευρά.
  • Ενδομήτρια δραστηριότητα ενός μωρού που κινείται πολύ έντονα.
  • Η θέση του εμβρύου ανάποδα, όταν το μωρό ακουμπά στην άνω κοιλότητα της μήτρας και στα πλευρά.

Η συμπτωματολογία δεν απειλεί, ωστόσο, με συνεχή, ενοχλητικό πόνο, μια γυναίκα θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό και να υποβληθεί σε πρόσθετη εξέταση. Συνήθως, οι συστάσεις που σχετίζονται με τον πόνο στα πλευρά δεν είναι δύσκολο να ακολουθηθούν:

  • Μια έγκυος γυναίκα πρέπει να θυμάται τη σωστή στάση και να προσπαθεί να τη διατηρήσει ευθεία, να ισιώσει τους ώμους της.
  • Τα ρούχα δεν πρέπει να είναι σφιχτά και να εμποδίζουν την κίνηση και το σώμα στο σύνολό του, ειδικά στην περιοχή του θώρακα.
  • Μπορείτε να προσπαθήσετε να ανακουφίσετε τον πόνο στην περιοχή των πλευρών σηκώνοντας τα χέρια σας σε μια βαθιά αναπνοή. Χέρια κάτω καθώς εκπνέετε.
  • Με την υπερβολική ενδομήτρια δραστηριότητα του μωρού, η γυναίκα πρέπει να πάρει μια οριζόντια θέση, να βρίσκεται στο πλάι της.

Ο πόνος στα πλευρά είναι ένα μη ειδικό σύμπτωμα που μπορεί να υποδηλώνει διάφορες εσωτερικές παθολογίες και λειτουργικές διαταραχές. Εάν το σύμπτωμα πόνου διαρκεί περισσότερο από μια ημέρα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, ακόμη και αν ο πόνος είναι ανεκτός.

Αιτία πόνου στα πλευρά και από τις δύο πλευρές

Ο πόνος στην περιοχή των πλευρών, που εμφανίζεται όταν πιέζεται, μετά τον ύπνο ή κατά την αναπνοή, είναι σημάδι επιδείνωσης της υγείας. Εάν εμφανίσετε παρόμοια συμπτώματα, θα πρέπει να επισκεφτείτε αμέσως έναν γιατρό. Η έγκαιρη διάγνωση αυξάνει την πιθανότητα θεραπείας σοβαρών ασθενειών, οι οποίες μπορούν ακόμη και να οδηγήσουν σε θάνατο. Σε περίπτωση μώλωπες και τραυματισμούς, πρέπει να επισκεφτείτε έναν ειδικό και να ελέγξετε για ρωγμές ή κατάγματα για να αποφύγετε ανεπιθύμητες συνέπειες.

  • 1. Πόνος και στις δύο πλευρές
  • 2. Δυσφορία στα δεξιά
  • 3. Πόνος στα αριστερά
  • 4. Άλλες πιθανές περιπτώσεις
  • 5. Πώς να μετριάσετε την κατάσταση

Οι αισθήσεις πόνου στην περιοχή των πλευρών είναι θαμπή, καύση, ξαφνική, πόνους, φθίνουσα και ανοδική.

Οι λόγοι για αυτά τα συμπτώματα στο στήθος και στις δύο πλευρές είναι:

  1. 1. Έμφραγμα του μυοκαρδίου. Προκαλεί πόνο στο στήθος με επιστροφή στον αριστερό βραχίονα ή στο λαιμό. Συμβαίνει με ανεπαρκή παροχή αίματος. Ο πόνος είναι καταπιεστικός στον τύπο.
  2. 2. Αορτική ανατομή. Χαρακτηρίζεται από ξαφνική δυσφορία μεταξύ των πλευρών και στην περιοχή των ωμοπλάτων. Με την έγκαιρη διάγνωση, το ποσοστό επιβίωσης αυξάνεται σημαντικά.
  3. 3. Περικαρδίτιδα - φλεγμονή της περικαρδιακής μεμβράνης. Χαρακτηρίζεται από οξύ πόνο όταν ξαπλώνει και όταν εισπνέεται.
  4. 4. Πνευμονική εμβολή. Χαρακτηρίζεται από καταπιεστικό πόνο στο στήθος. Εάν ένας θρόμβος αίματος εισέλθει στην πνευμονική αρτηρία, ο θάνατος εμφανίζεται σχεδόν αμέσως μετά την έναρξη των συμπτωμάτων.
  5. 5. Πνευμονική υπέρταση - υψηλή αρτηριακή πίεση.
  6. 6. Ο έρπης ζωστήρας. Λίγες μέρες πριν από την ασθένεια, πονοκέφαλος, υψηλή θερμοκρασία σώματος, αδυναμία και μερικές φορές εμφανίζεται κατάθλιψη. Στη συνέχεια ενώνεται φαγούρα και εξανθήματα, τα οποία εμφανίζονται συχνότερα στην περιοχή μεταξύ των πλευρών. Αντιπροσωπεύει την απόκριση του οργανισμού στον ιό της ανεμευλογιάς-ζωστήρα.
  7. 7. Ρωγμή στο πλευρό. Υπάρχει πόνος στην περιοχή της ζημιάς. Όταν εισπνέετε και βήχετε, η δυσφορία αυξάνεται, ενώ η εκπνοή εξασθενεί. Το θύμα δεν μπορεί να αναπνέει βαθιά, παρατηρείται ασφυξία, δύσπνοια, υπνηλία, ζάλη, ημικρανίες, οίδημα και μπλε αποχρωματισμός των μαλακών ιστών.
  8. 8. Κάταγμα πλευρών. Με αυτό, δεν καταστρέφονται μόνο τα οστά, αλλά και τα εσωτερικά όργανα. Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο, ωχρότητα του δέρματος, δύσπνοια, πυρετό, αδυναμία, δυσκολία στην αναπνοή, αιμόπτυση. Το κάταγμα των πλευρών μπορεί να είναι θανατηφόρο και απαιτεί επείγουσα νοσηλεία.
  9. 9. Τραυματισμός στο στήθος. Αυτές οι ζημιές χωρίζονται σε ανοιχτές και κλειστές. Στην πρώτη περίπτωση, υπάρχει η παρουσία τραύματος (από τρυπήματα, πυροβόλα όπλα). Τα κλειστά περιλαμβάνουν διάσειση, μώλωπες, συμπίεση. Με αυτά, υπάρχει ένα σύνδρομο οξέος πόνου στο στήθος, πρήξιμο στο σημείο της βλάβης, δυσκολία στην αναπνοή, δύσπνοια, αύξηση του όγκου της κοιλιάς, παραβίαση του καρδιακού παλμού. Εάν δεν υπήρχαν χτυπήματα, μώλωπες ή τραυματισμοί και τέτοια συμπτώματα είναι παρόντα, αυτό μπορεί να υποδηλώνει μια επικείμενη καρδιακή προσβολή.
  10. 10. Το σύνδρομο Tietze. Με αυτό, ο πόνος αυξάνεται με εισπνοή ή πίεση. Η φλεγμονή εντοπίζεται στη διασταύρωση του θώρακα, στα δεξιά ή στα αριστερά (μερικές φορές σε πολλά σημεία ταυτόχρονα). Ο πόνος είναι έντονος, δυνατός, μεγαλώνει και έντονος, γίνεται αισθητός σε όλο το άνω μέρος, μερικές φορές εμφανίζεται και πίσω από το στήθος. Τις περισσότερες φορές εκδηλώνεται στη μία πλευρά και ακτινοβολεί στο αντιβράχιο ή στον ώμο. Το σύνδρομο πόνου μπορεί να είναι βραχυπρόθεσμο ή μακροπρόθεσμο.
  11. 11. Ινομυαλγία. Με αυτήν την παθολογία, ο πόνος στους μύες και τα οστά εξαπλώνεται σε διαφορετικά μέρη του σώματος από κάθε πλευρά. Εμφανίζονται τόσο κάτω από το κάτω μέρος της πλάτης όσο και από πάνω, καθώς και στη σπονδυλική στήλη. Χαρακτηριστικό είναι το πρήξιμο των χεριών και των ποδιών, η δυσκαμψία του σώματος κατά το ξύπνημα, η αυξημένη κόπωση, μυρμήγκιασμα και μούδιασμα. Τα σημάδια υπάρχουν για τουλάχιστον 3 μήνες.
  12. 12. Οστεοσάρκωμα των πλευρών. Με αυτό, παρατηρείται ήπιος πόνος στο στήθος, μερικές φορές με αυξημένη θερμοκρασία σώματος. Η δυσφορία εμφανίζεται όταν εισπνέετε και εκπνέετε, υπάρχει πρήξιμο, εμφάνιση λιπαρού δέρματος. Η καθυστερημένη διάγνωση μπορεί να είναι θανατηφόρα.
  13. 13. Ευχαρίστηση. Υπάρχουν δύο μορφές - χρόνια και οξεία. Εκδηλώνεται τόσο σε ένα μέρος του θώρακα όσο και σε δύο ταυτόχρονα, εμφανίζεται ξαφνικά. Χαρακτηρίζεται από οξύ πόνο, το φτέρνισμα και ο βήχας αυξάνουν την ενόχληση. Συνοδεύεται από αυξημένη θερμοκρασία σώματος, πυρετό.
  14. 14. Όγκοι του υπεζωκότα - ένα λεπτό φιλμ ιστού πολύ κοντά στα πλευρά και καλύπτει τη θωρακική κοιλότητα από το εσωτερικό και τους πνεύμονες - έξω. Μπορεί να είναι καλοήθη ή κακοήθη. Οι επίπονες αισθήσεις είναι σταθερές, πόνους, εντοπισμένες στη θέση του νεοπλάσματος. Εάν το πρήξιμο είναι μεγάλο, δύσπνοια, ανοιχτόχρωμο δέρμα, αίσθημα βαρύτητας.

Γιατί πονάει τα πλευρά

Η δυσφορία στην περιοχή του θώρακα μπορεί να υποδηλώνει διάφορες ασθένειες, με σοβαρές συνέπειες ή προσωρινή αδιαθεσία. Εάν τα πλευρά είναι πληγωμένα, είναι σημαντικό να βρείτε την αρχική αιτία και να την εξαλείψετε. Ας δούμε αυτό το ζήτημα.

Ο πόνος στα πλευρά μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη διαφόρων ασθενειών.

  1. Αιτίες πόνου στα πλευρά
  2. Πίνακας "Πιθανές αιτίες πόνου στην περιοχή των πλευρών"
  3. Σε ποιον γιατρό θα πρέπει να επικοινωνήσετε εάν πονάτε τα πλευρά σας?
  4. Διάγνωση πόνου στα πλευρά
  5. Τι να κάνετε με τον πόνο?
  6. Πρώτες βοήθειες
  7. Θεραπεία φαρμάκων

Αιτίες πόνου στα πλευρά

Οι αισθήσεις πόνου στη μία ή και στις δύο πλευρές του στήθους μπορεί να έχουν διαφορετική φύση (πόνος, αιχμηρός, βραχυπρόθεσμος, παροξυσμικός, παρατεταμένος) Και οι δύο ασθένειες των εσωτερικών οργάνων και οι τραυματισμοί διαφόρων βαθμών και ηλικίας μπορούν να προκαλέσουν τέτοιες αισθήσεις..

Πίνακας "Πιθανές αιτίες πόνου στην περιοχή των πλευρών"

Προκλητικοί παράγοντεςΠώς μπορούν να εκδηλωθούν
Τραυματισμός στα πλευρά (μώλωπες, κατάγματα)Ο πόνος είναι έντονος ή πόνος (ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού). Συνήθως, είναι επώδυνο να αγγίξετε την τραυματισμένη περιοχή, επιθέσεις συμβαίνουν ακόμη και με ελαφριά πίεση. Μετά από ένα χτύπημα, μπορεί να σχηματιστεί ένα χτύπημα, το οποίο διαλύεται εντός 5-7 ημερών (κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η δυσφορία εξαφανίζεται επίσης). Οι επιληπτικές κρίσεις είναι χαρακτηριστικές των καταγμάτων (ψηλαφητές)
Διακοπτική νευραλγία - το αποτέλεσμα των προεξοχών ή των μεσοσπονδύλιων κήλων.Οι οδυνηρές αισθήσεις μεταξύ των πλευρών έχουν χαρακτήρα πυροβολισμού. Η δυσφορία μπορεί να αυξηθεί κατά την εισπνοή, καθώς και κατά την αλλαγή της στάσης του σώματος
ΣτηθάγχηΟ πόνος ενός πιεστικού και συμπιεστικού χαρακτήρα γίνεται αισθητός στο στήθος από μέσα. Δυσάρεστα συναισθήματα μπορούν να εντοπιστούν στα πλευρά στα αριστερά, δίνοντας στο λαιμό και τον αριστερό βραχίονα. Ταυτόχρονα, ο καρδιακός ρυθμός αλλάζει και υπάρχει ένα αίσθημα φόβου, ναυτίας, δύσπνοια, ζάλης
ΕρπηςΟξύς πόνος μπορεί να εμφανιστεί τόσο στα δεξιά όσο και στα αριστερά του στήθους
Παθολογίες αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, πνευμονία)Δυσάρεστα συμπτώματα εμφανίζονται όταν βήχετε, εισπνέετε και εκπνέετε. Η φύση των αισθήσεων είναι παροξυσμική, έντονη
Ασθένειες του πεπτικού συστήματοςΟ πόνος στην δεξιά πλευρά υποδηλώνει νόσο της χολόλιθου και απόφραξη της χολικής οδού και δυσφορία στην αριστερή πλευρά μιας διευρυμένης σπλήνας
Σύνδρομο Tietze ή πλευρική χονδρίτιδαΟ πόνος εκτείνεται σε ολόκληρο το στήθος και μπορεί να συνοδεύεται από οίδημα μαλακών ιστών (η δεξιά ή αριστερή πλευρά προεξέχει περισσότερο), η θερμοκρασία του ατόμου αυξάνεται. Ταλαιπωρία απότομα και ταυτόχρονα εμφανίζεται και στις δύο πλευρές των πλευρών
ΠλευρίτιδαΤα συμπτώματα εμφανίζονται στη μέση ή στην πλευρά του θώρακα με βαθιά εισπνοή, βήχα και ξαφνικές κινήσεις
Ογκολογικά νεοπλάσματα στα πλευράΟι πόνοι είναι μόνιμοι και μπορεί να είναι πόνος, ράψιμο, τράβηγμα, που προκύπτει στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά (ανάλογα με τη θέση του όγκου). Μερικές φορές ένα κομμάτι ή μπάλα γίνεται αισθητό
Εξογκώματα στον μαστικό αδέναΗ δυσφορία είναι μονόπλευρη και εμφανίζεται στην αριστερή ή τη δεξιά πλευρά. Εάν η κύστη βρίσκεται στον μαστικό αδένα, μπορεί να βλάψει όχι μόνο στα πλευρά, αλλά και κάτω από το στήθος ή στη μέση του
Αυξημένος μυϊκός τόνος στη θωρακική σπονδυλική στήληΟι επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν συνήθως με ξαφνικές κινήσεις, βαθιές αναπνοές και πλευρική κάμψη του κορμού
ΟστεοχόνδρωσηΤις περισσότερες φορές, ο πόνος έχει έντονο χαρακτήρα μαχαιρώματος και εμφανίζεται στην αριστερή πλευρά του πλευρού, κάτω από τον μαστικό αδένα, ο οποίος μοιάζει με καρδιακή δυσφορία. Κατά την έναρξη της νόσου, περιστασιακά κάνει κλικ γύρω από τα πλευρά. Τα δυσάρεστα συμπτώματα αυξάνονται με μεγάλη σωματική άσκηση, παρατεταμένη παραμονή σε μία θέση, με υποθερμία ή ξαφνικές κινήσεις του σώματος
Οστεοπόρωση των πλευρών (αστάθεια του οστικού ιστού λόγω έλλειψης ασβεστίου)Οι επιληπτικές κρίσεις εμφανίζονται στο μέτωπο, στην πλάτη ή στην πλευρά του στήθους και σταδιακά επιδεινώνονται καθώς αυξάνεται η καταστροφή (καταστροφή) των οστών
Κατα την εγκυμοσύνηΜε αύξηση της μάζας και του μεγέθους του εμβρύου, η μήτρα εκτείνεται και μπορεί να πιέσει τα πλευρά, γεγονός που προκαλεί δυσφορία στο στήθος και κάτω από τους μαστικούς αδένες. Ο πόνος παρατηρείται στα πλευρά στα δεξιά ή στα αριστερά και είναι βραχυπρόθεσμα

Αυτό που κάνει τα πλευρά να πονάνε στους ενήλικες δεν μπορεί να προσδιοριστεί μόνο από το σύμπτωμα πόνου. Σε περίπτωση δυσφορίας, είναι σημαντικό να έρθετε σε έναν ειδικό και να εξεταστείτε.

Σε ποιον γιατρό θα πρέπει να επικοινωνήσετε εάν πονάτε τα πλευρά σας?

Εάν υπάρχουν δυσάρεστες αισθήσεις στην αριστερή και τη δεξιά πλευρά με πίεση, σωματική άσκηση ή σε ηρεμία, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν θεραπευτή. Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει εξέταση χρησιμοποιώντας ψηλάφηση στο στήθος, θα αναλύσει τα παράπονα του ασθενούς και, εάν είναι απαραίτητο, θα συνταγογραφήσει μια συμβουλή από εξειδικευμένους ειδικούς:

  • τραυματικός;
  • νευροπαθολόγος
  • πνευμονολόγος
  • καρδιολόγος
  • χειρουργός;
  • ορθοπεδικός.

Οι γιατροί θα συνταγογραφήσουν τις απαραίτητες εξετάσεις και οργανική εξέταση, οι οποίες θα αποκαλύψουν την αιτία του πόνου και θα επιλέξουν μια κατάλληλη θεραπεία.

Διάγνωση πόνου στα πλευρά

Εκτός από την ψηλάφηση κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ορισμένες απαραίτητες μελέτες:

  • γενική και βιοχημική εξέταση αίματος, ούρα, ανάλυση πτυέλων.
  • ηλεκτροκαρδιογραφία;
  • υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία?
  • μελέτη των αγγείων του μεσοθωρακίου (dopplerography).

Η περιεκτική διάγνωση σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την πηγή του πόνου και να επιλέξετε τη σωστή θεραπεία.

Για να εντοπίσετε τις αιτίες του πόνου στα πλευρά, πρέπει να κάνετε ηλεκτροκαρδιογραφία

Τι να κάνετε με τον πόνο?

Ο πόνος στα πλευρά δεν πρέπει να αγνοείται. Είναι σημαντικό να μην αφήσετε τον ασθενή μόνο του και να πάτε στο νοσοκομείο.

Πρώτες βοήθειες

Εάν ένα άτομο έχει έντονο πόνο στην περιοχή του θώρακα και η γενική κατάσταση έχει επιδεινωθεί, πρέπει να ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα:

  • Τοποθετήστε τον ασθενή σε επίπεδη επιφάνεια, οργανώστε δωρεάν πρόσβαση στον αέρα και διασφαλίστε την ηρεμία.
  • προσπαθήστε να μάθετε την κατά προσέγγιση πηγή δυσφορίας (τραύμα, καρδιακές παθολογίες, ανεπιτυχής αλλαγή στη θέση του σώματος).
  • σε περίπτωση επίθεσης στηθάγχης, δώστε στο άτομο τα απαραίτητα φάρμακα (νιτρογλυκερίνη, έγκυλη), εάν υπάρχουν.
  • καλέστε ένα ασθενοφόρο.

Η έγκαιρη βοήθεια καθιστά δυνατή τη μείωση του πόνου και την αποφυγή πιθανών επιπλοκών.

Εάν έχετε προσβολή στηθάγχης, πάρτε το Validol

Θεραπεία φαρμάκων

Ανάλογα με την αναγνωρισμένη αιτία πόνου στα πλευρά, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει διάφορες ομάδες φαρμάκων:

  • μη στεροειδείς αντιφλεγμονώδεις ουσίες - Citramon, Ibuprofen, Diclofenac, Kofitsil;
  • αναλγητικά (αναλγητικά) - Παρακεταμόλη, Analgin, Baralgin;
  • τοπικά ερεθιστικά φάρμακα - Apizatron, Analgos, Finalgon;
  • καρδιακά φάρμακα (σε περίπτωση στηθάγχης) - Νιτρογλυκερίνη, Validol, Corvalol, Valocordin.

Το Citramon είναι ένας αποτελεσματικός αντιφλεγμονώδης παράγοντας

Για καρκινικούς όγκους, οι ειδικοί προσφέρουν χημειοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση βάσει του εντοπισμού του νεοπλάσματος και του σταδίου του.

Είναι σημαντικό! Τα φάρμακα επιλέγονται αποκλειστικά από γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο της νόσου και τα χαρακτηριστικά της πορείας της.

Τα πλευρά μπορεί να βλάψουν για πολλούς λόγους. Αυτά είναι προβλήματα με το μυοσκελετικό σύστημα και τραυματισμούς και υπερβολική σωματική άσκηση και παθολογικές διαδικασίες στα όργανα του θώρακα (καρδιά, πνεύμονες, βρόγχοι). Ένας ειδικός θα βοηθήσει στην κατανόηση της πηγής δυσφορίας μετά από μια ολοκληρωμένη διάγνωση. Είναι σημαντικό να μην κάνετε αυτοθεραπεία και να βλέπετε εγκαίρως γιατρό. Διαφορετικά, είναι πιθανές σοβαρές επιπλοκές με τη μορφή επιδείνωσης της νόσου..

Πόνος στα πλευρά: έξι πιθανές αιτίες

Ο πόνος στα πλευρά είναι ένα από τα πιο κοινά παράπονα.

Οι αιτίες του πόνου των πλευρών ποικίλλουν, από κατάγματα έως καρκίνο του πνεύμονα.

Μπορεί να είναι ξαφνικό και οξύ και μπορεί να είναι θαμπό και παρατεταμένο - όλα αυτά είναι σημαντικά για τον προσδιορισμό των αιτίων.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος στα πλευρά δεν σχετίζεται με επικίνδυνες ασθένειες και εξαφανίζεται μετά από σύντομο χρονικό διάστημα, ακόμη και χωρίς θεραπεία. Σε άλλες περιπτώσεις, πρέπει να επισκεφτείτε επειγόντως έναν γιατρό.

Έξι πιθανές αιτίες πόνου στα πλευρά

Ο έλεγχος πέντε λεπτών δεν αρκεί για να προσδιοριστεί η αιτία του πόνου στα πλευρά.

Ο γιατρός θα χρειαστεί πρόσθετες εξετάσεις: ακτινογραφία θώρακος, υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία, εξετάσεις αίματος, βιοψία, βρογχοσκόπηση...

Οι πιο συχνές αιτίες πόνου στα πλευρά περιλαμβάνουν:

1. Τραυματισμός στο στήθος

Σύμφωνα με ξένα στατιστικά στοιχεία, τραυματισμοί από πτώσεις, κρούσεις, τροχαία ατυχήματα είναι η πιο κοινή αιτία πόνου στα πλευρά. Μπορεί να βασίζεται σε κάταγμα πλευρών, τραυματισμό ή μυϊκή καταπόνηση που οφείλεται σε υπερβολική μηχανική καταπόνηση.

Χρειάζεται ακτινογραφία θώρακα για να βεβαιωθείτε ότι υπάρχει σπασμένη πλευρά. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού σάς επιτρέπει να εκτιμάτε την κατάσταση των μαλακών ιστών και παρέχει στον γιατρό ανεκτίμητες πληροφορίες που δεν μπορούν να ληφθούν με συμβατική ακτινογραφία.

Τέλος, εάν αισθανθείτε ξαφνικό, σοβαρό πόνο στο στήθος, δυσκολία στην αναπνοή - επισκεφθείτε αμέσως έναν γιατρό! Αυτό θα μπορούσε να είναι ένα σημάδι εμφράγματος του μυοκαρδίου..

2. Κωστοχονδρίτιδα

Η κωστοχονδρίτιδα ή το σύνδρομο Tietze, είναι μια άλλη κοινή αιτία πόνου στα πλευρά.

Αυτή η κατάσταση χαρακτηρίζεται από ασηπτική (μη μολυσματική) φλεγμονώδη διαδικασία στον χόνδρο του θώρακα. Τα οφέλη του χόνδρου που συνδέει τα άνω πλευρά με το στέρνο επηρεάζονται. Οι ασθενείς παραπονιούνται για αυξημένο πόνο με πίεση στο στέρνο. Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο πόνος εκπέμπεται στο άκρο, αναπηρία.

Παρά την επικράτησή του στην κλινική πρακτική, οι αιτίες του συνδρόμου Tietze είναι ασαφείς. Ορισμένες περιπτώσεις επιλύονται από μόνες τους, χωρίς καμία θεραπεία.

3. Pleurisy

Το Pleurisy είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στα υπεζωκοτικά φύλλα, που συνοδεύεται από την απελευθέρωση υγρού (εξιδρώματος) στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Η φλεγμονή που σχετίζεται με λοιμώξεις, όγκους ή μηχανικό τραυματισμό μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πόνο στα πλευρά.

Η κύρια αιτία της πλευρίτιδας ανά πάσα στιγμή ήταν οι λοιμώξεις. Από την αρχή της εποχής των αντιβιοτικών, η συχνότητα της πλευρίτιδας έχει μειωθεί σημαντικά. Άλλες φλεγμονώδεις καταστάσεις όπως η βρογχίτιδα και η πνευμονία μπορούν επίσης να συνοδεύονται από πόνο στα πλευρά.

Τα διαγνωστικά δεν προκαλούν προβλήματα.

4. Καρκίνος

Όταν ένα άτομο αντιμετωπίζει ένα ασυνήθιστο σύμπτωμα, ο καρκίνος είναι το χειρότερο σενάριο που πρέπει να σκεφτούμε. Ωστόσο, ο καρκίνος του πνεύμονα είναι ο δεύτερος πιο κοινός καρκίνος στις ανεπτυγμένες χώρες..

Ένα από τα συμπτώματα του καρκίνου του πνεύμονα είναι ο πόνος στα πλευρά. Η εντατικοποίησή του είναι χαρακτηριστική όταν αναπνέει, βήχει, γελά. Άλλα προειδοποιητικά σημάδια: βήχας αίματος, δύσπνοια, συριγμός, αδυναμία, απώλεια βάρους. Οι μεταστάσεις καρκίνου που φτάνουν στο στήθος μπορούν επίσης να προκαλέσουν πόνο στα πλευρά.

Δυστυχώς, η πρόγνωση για καρκίνο του πνεύμονα είναι συνήθως κακή. Η δεύτερη θέση ως προς την επίπτωση, ο καρκίνος του πνεύμονα παραμένει ο νούμερο 1 στον αριθμό των θανάτων στις Ηνωμένες Πολιτείες και την Ευρώπη. Σε πρώιμο στάδιο, η ασθένεια ανταποκρίνεται καλύτερα στη θεραπεία, οπότε δεν μπορείτε να καθυστερήσετε την επίσκεψη σε γιατρό.

5. Ινομυαλγία

Μια κακώς κατανοητή χρόνια πάθηση που προκαλεί πόνο σε όλο το σώμα. Το Αμερικανικό Κολλέγιο Ρευματολογίας εκτιμά ότι το 2-4% του πληθυσμού των ΗΠΑ πάσχει από ινομυαλγία, με το 90% των ασθενών να είναι γυναίκες. Ο πόνος στην ινομυαλγία είναι πολύ μεταβλητός.

Ορισμένες ξένες μελέτες δείχνουν ότι ο πόνος στα πλευρά είναι η κύρια αιτία νοσηλείας και αναπηρίας σε ασθενείς με ινομυαλγία..

6. Θρομβοεμβολισμός της πνευμονικής αρτηρίας

Η πνευμονική εμβολή, ή η πνευμονική εμβολή, είναι μια τρομερή φράση για κάθε γιατρό.

Η απόφραξη της κύριας αρτηρίας του αίματος στους πνεύμονες και τα κλαδιά της είναι συχνά θανατηφόρα. Το 90% των περιπτώσεων σχετίζεται με φλεβική θρόμβωση των κάτω άκρων. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία από το Εθνικό Ινστιτούτο Καρδιών, Πνευμόνων και Αίματος των ΗΠΑ, έως και το 60% των ασθενών με ΡΕ πεθαίνουν μέσα σε ένα χρόνο μετά το πρώτο επεισόδιο.

Εκτός από τον πόνο στα πλευρά, το PE εκδηλώνεται ως εξής:

- Δύσπνοια, ταχυπνοία
- Βήχας, αιμόπτυση
- Διαταραχή του καρδιακού ρυθμού
- Ζάλη
- Ανησυχία
- Άφθονος ιδρώτας

Στο πρώτο σημάδι της PE, απαιτείται ιατρική φροντίδα.

Όταν δεν κάνετε αυτοθεραπεία

Ο πόνος στα πλευρά μπορεί να είναι ενδεικτικός οποιασδήποτε από δεκάδες ασθένειες και καταστάσεις. Μερικές φορές είναι δύσκολο ακόμη και για έναν έμπειρο γιατρό να κατανοήσει τους λόγους..

Εάν αισθανθείτε ανεξήγητο πόνο στο στήθος, ειδικά σε συνδυασμό με τα παραπάνω ανησυχητικά συμπτώματα, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν ειδικό!

Konstantin Mokanov: Μεταπτυχιακός Μεταφραστής Φαρμακευτικής και Επαγγελματίας Ιατρικής

Πόνος στα πλευρά - αιτίες, φύση, θεραπεία

Ο ιστότοπος παρέχει βασικές πληροφορίες μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται ειδική διαβούλευση!

Γενική περιγραφή του συμπτώματος

Ο πόνος στις πλευρές είναι ο όρος που χρησιμοποιείται πιο συχνά για να περιγράψει πόνο που εμφανίζεται στο θωρακικό τοίχωμα και όχι μέσα σε αυτό. Η πηγή του πόνου σε αυτήν την περίπτωση είναι το ίδιο το πλευρό (το οστό ή το χόνδρο τμήμα του), το μεσοπλεύριο νεύρο, η περιτονία και οι μύες που γειτνιάζουν με τα πλευρά.

Από τη φύση του πόνου στα πλευρά στα αριστερά, μπορούν να μοιάζουν με καρδιακούς πόνους. Συχνά, μόνο ένας επαγγελματίας γιατρός μπορεί να κατανοήσει τη φύση της νόσου..

Ο πόνος στα πλευρά μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης. Μπορεί να είναι αιχμηρό, μαχαίρωμα ή παρατεταμένο, πόνο, τράβηγμα. Μπορεί να ενοχλεί συνεχώς τον ασθενή ή συμβαίνει σε ορισμένες καταστάσεις (κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, σε μια συγκεκριμένη θέση του σώματος κ.λπ.).
Ανάλογα με τη φύση της νόσου, οι ακόλουθοι γιατροί εμπλέκονται στη διάγνωση των αιτίων και τη θεραπεία του πόνου στα πλευρά:

  • θωρακικός χειρουργός
  • τραυματικός;
  • θεραπευτής;
  • ορθοπεδικός;
  • νευρολόγος.

Παθολογία απευθείας στα πλευρά

Τραυματισμός στα πλευρά

Ο πόνος στα πλευρά είναι ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα των τραυματισμών τους. Τις περισσότερες φορές συμβαίνουν κατά τη διάρκεια πτώσης ή πρόσκρουσης..

Η σοβαρότητα του πόνου και άλλων συμπτωμάτων εξαρτάται από τον τύπο του τραυματισμού:
1. Όταν μώλωπες, υπάρχει έντονος, αλλά όχι σοβαρός πόνος στα πλευρά στα δεξιά ή αριστερά, ανάλογα με τον τύπο του τραυματισμού, ο οποίος στη συνέχεια γίνεται πόνος και στη συνέχεια εξαφανίζεται εντελώς. Στον τόπο του τραυματισμού, υπάρχει πρήξιμο, μώλωπες, πονάει να το αγγίξετε. Με την εμφάνιση του ασθενούς και τη σοβαρότητα του πόνου, δεν είναι πάντα δυνατό να διαπιστωθεί με ακρίβεια ότι υπάρχει μώλωπας χωρίς κάταγμα. Η υπολογιστική τομογραφία βοηθά στην αποσαφήνιση της εικόνας.
2. Το σπασμένο πλευρό είναι ένας πιο σοβαρός τραυματισμός που συνοδεύεται από πόνο στα πλευρά κατά την εισπνοή και την κίνηση. Κατά τη στιγμή του τραυματισμού, προκύπτουν έντονες οδυνηρές αισθήσεις, οι οποίες παραμένουν αρκετά ισχυρές για μεγάλο χρονικό διάστημα και μπορούν να εξαπλωθούν σε ολόκληρο το στήθος. Υπάρχουν τρεις τύποι καταγμάτων πλευρών:

  • μια ρωγμή είναι ο πιο ακίνδυνος τύπος τραυματισμού, όταν απλώς σπάει ένα πλευρό.
  • υποπεριοστατικό κάταγμα - το νεύρο σπάει, αλλά το περιόστεο που το περιβάλλει παραμένει άθικτο - έτσι, τα θραύσματα παραμένουν στη θέση τους.
  • ένα πλήρες κάταγμα των πλευρών - από μόνο του δεν είναι πολύ επικίνδυνο, αλλά οι αιχμηρές άκρες των θραυσμάτων μπορούν να βλάψουν τους πνεύμονες και άλλα εσωτερικά όργανα.
  • σύνθετα κατάγματα πλευρών: κάταγμα πολλών πλευρών, σπασμένα κατάγματα - ο πιο σοβαρός τύπος τραυματισμού, ο οποίος οδηγεί σε πολύ σοβαρό πόνο στα πλευρά, καταστάσεις σοκ και διάφορες επιπλοκές.

Εκτός από τον πόνο στα πλευρά, τα κατάγματα μπορούν να εκδηλωθούν με τα ακόλουθα συμπτώματα:
  • οι αισθήσεις του πόνου γίνονται ισχυρότερες κατά τη βαθιά αναπνοή, ομιλία, βήχας, φτάρνισμα, αλλαγές στη θέση του σώματος, σωματική άσκηση.
  • μερικές φορές ο ασθενής έχει παραβίαση της αναπνοής και του καρδιακού ρυθμού, το δέρμα του γίνεται μπλε.
  • εάν τα θραύσματα της πλευράς βλάψουν τον πνεύμονα, τότε εμφανίζεται αιμόπτυση.
  • με ένα πλήρες κάταγμα και μετατόπιση στο θωρακικό τοίχωμα στο σημείο του τραυματισμού υπάρχει ανομοιογένεια.

Ένας ασθενής με οξύ έντονο πόνο στα πλευρά και ένα ύποπτο κάταγμα πρέπει να μεταφερθεί στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης, όπου εξετάζονται και λαμβάνονται ακτίνες Χ. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένας στενός επίδεσμος συνταγογραφείται ως θεραπεία, η οποία περιορίζει την αναπνοή, μειώνει τον πόνο και προάγει την ταχύτερη επούλωση. Σε περίπτωση βλάβης στα εσωτερικά όργανα και σπασμένα κατάγματα, μπορεί να ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση.

Σύνδρομο Tietze

Η αιτία του πόνου στα πλευρά μπορεί να είναι το σύνδρομο Tietze - μια ασθένεια, η φύση της οποίας δεν έχει ακόμη αποδειχθεί με ακρίβεια. Είναι γνωστό ότι με αυτήν την παθολογία, υπάρχει φλεγμονή του πλευρικού χόνδρου, ο οποίος συνδέεται με το στέρνο. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει έντονος, αιχμηρός, πολύ σοβαρός πόνος στα πλευρά.

Το σύνδρομο πόνου συχνά παρατηρείται όχι τόσο στα ίδια τα πλευρά όσο πίσω από το στέρνο. Επομένως, ένα άτομο που ανέπτυξε για πρώτη φορά σημεία του συνδρόμου Tietze μπορεί να τα συγχέει με στηθάγχη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχει πόνος στα πλευρά στα δεξιά ή στα αριστερά, που ακτινοβολεί στο βραχίονα, στο λαιμό, κάτω από την ωμοπλάτη. Μερικές φορές ο πόνος συσσωρεύεται σταδιακά, αλλά στο τέλος, κατά κανόνα, είναι πολύ δυνατός.

Με το σύνδρομο Tietze, παρατηρούνται τα ακόλουθα πρόσθετα συμπτώματα:

  • Στην περιοχή του φλεγμονώδους πλευρικού χόνδρου υπάρχει ένα πρήξιμο που έχει σχήμα ατράκτου.
  • Η αύξηση του πόνου κατά τη συμπίεση στο στέρνο ή στα γειτονικά χόνδροι μέρη των πλευρών, είναι χαρακτηριστική: για πόνο που προκαλείται από στηθάγχη, αυτό το σύμπτωμα δεν είναι χαρακτηριστικό.
  • η πρώτη περίοδος πόνου μπορεί να αναπτυχθεί μετά από έναν μικρό τραυματισμό.

Για τη διάγνωση αυτής της παθολογίας, χρησιμοποιείται ακτινογραφία θώρακος. Η θεραπεία περιλαμβάνει τον διορισμό παυσίπονων, τις διαδικασίες θέρμανσης, τα αναισθητικά.

Κακοήθεις όγκοι

Μεταξύ των κακοηθών όγκων του οστικού ιστού, που επηρεάζουν κυρίως τα πλευρά, τα οστεοσάρκωμα είναι συχνότερα. Υπάρχουν διάφοροι τύποι οστεοσαρκωμάτων, που μπορούν να εμφανιστούν σε σχεδόν οποιαδήποτε ηλικία.

Οι κακοήθεις όγκοι των πλευρών μπορούν να εκδηλωθούν με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • μακροχρόνιος χρόνιος πόνος στα πλευρά, ο οποίος μπορεί να πονάει, να τραβά, να ράβει, επίμονος ή να συμβαίνει υπό ορισμένες συνθήκες.
  • υπάρχουν νυχτερινοί πόνοι στα πλευρά, ειδικά όταν ο ασθενής βρίσκεται σε μια συγκεκριμένη θέση.
  • μερικές φορές ο όγκος υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς συμπτώματα και ο πόνος αρχίζει να ενοχλεί μετά από έναν μικρό τραυματισμό (ο οποίος σε αυτήν την περίπτωση είναι ένας παράγοντας που προκαλεί) - στην περίπτωση αυτή, ο ασθενής αποδίδει συχνά την εμφάνιση πόνου στον τραυματισμό και για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν υποψιάζεται ότι υπάρχει μια εντελώς διαφορετική ασθένεια ;
  • στο σημείο όπου εμφανίζεται ο πόνος, μπορείτε να δείτε πρήξιμο, ανομοιογένεια, να αισθανθείτε το κομμάτι που αντιστοιχεί στον όγκο.

Η βασική αρχή της διάγνωσης κακοήθων όγκων των πλευρών είναι η βιοψία. Στην παγκόσμια ιατρική πρακτική, υπάρχει ένας κανόνας: αυτή η μελέτη πρέπει να διεξαχθεί για όλους τους ανθρώπους που έχουν υποψία κακοήθων νεοπλασμάτων των πλευρών..

Η θεραπεία του οστεοσαρκώματος πραγματοποιείται σε ογκολογικά νοσοκομεία, σύμφωνα με τις γενικές αρχές διαχείρισης κακοήθων όγκων.

Οστεοπόρωση πλευρών

Η οστεοπόρωση είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της μείωσης της περιεκτικότητας σε ασβέστιο στους οστικούς ιστούς, της αύξησης των διαδικασιών καταστροφής των οστών και της μείωσης της ικανότητάς του να επιδιορθώνεται. Αυτή η παθολογία μπορεί επίσης να συνοδεύεται από πόνο στα πλευρά. Η οστεοπόρωση προκαλείται συχνότερα από γήρανση του σώματος, μεταβολικές και ενδοκρινικές διαταραχές, ανεπαρκή απορρόφηση ασβεστίου και βιταμίνης D στο έντερο..

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η οστεοπόρωση μπορεί να μην έχει καθόλου συμπτώματα. Τα πλευρά και άλλα οστά χάνουν ασβέστιο, αλλά εξακολουθούν να έχουν επαρκή αντοχή.

Αλλά μετά προκύπτουν πόνοι, οι οποίοι έχουν κυρίως την ακόλουθη προέλευση:

  • Ο πόνος στα πλευρά και στην πλάτη εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του γεγονότος ότι ένας μεγάλος αριθμός μικροσκοπικών καταγμάτων συμβαίνει στον οστικό ιστό των πλευρών και των σπονδύλων, εμφανίζεται ερεθισμός του περιόστεου και, όπως γνωρίζετε, υπάρχει μεγάλος αριθμός νευρικών απολήξεων σε αυτό.
  • Οξύς σοβαρός πόνος στο στήθος μπορεί να συσχετιστεί με κάταγμα στα πλευρά: αυτό είναι το λεγόμενο παθολογικό κάταγμα που μπορεί να εμφανιστεί με ελάχιστο στρες ως αποτέλεσμα του οστού να γίνει πιο εύθραυστο.
  • οξύς πόνος στην πλάτη εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της συμπίεσης των σπονδύλων.
  • ασθενείς με οστεοπόρωση έχουν διαταραχές της στάσης του σώματος και μερικές φορές πολύ έντονες παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης και του στήθους, το ύψος τους μπορεί να μειωθεί στα 10-15 cm.

Τις περισσότερες φορές, οι επώδυνες αισθήσεις είναι πολύ δυνατές, προκαλώντας σοβαρή ταλαιπωρία στον ασθενή. Η ικανότητα εργασίας υποφέρει πολύ, η ποιότητα ζωής μειώνεται, ο ύπνος διαταράσσεται, η κατάθλιψη εμφανίζεται.

Η αιτία του πόνου στα πλευρά διαπιστώνεται μετά από εξέταση και ακτινογραφία. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο και, στη συνέχεια, στο σπίτι, με τη χρήση κατάλληλων φαρμάκων.

Ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, συνοδευόμενες από πόνο στα πλευρά

Οστεοχόνδρωση

Η οστεοχόνδρωση είναι μια ασθένεια γνωστή σε πολλούς ανθρώπους. Είναι μια εκφυλιστική ασθένεια της σπονδυλικής στήλης, η οποία συνοδεύεται από την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, ερεθισμού και συμπίεσης των νευρικών ριζών..

Βασικά, η οστεοχόνδρωση εκδηλώνεται με πόνο στην πλάτη. Αλλά συχνά το σύνδρομο πόνου συλλαμβάνει τα πλευρά και το στήθος. Η ασθένεια έχει χαρακτηριστικά:

  • Τις περισσότερες φορές οι πόνοι έχουν διαρκή, πονεμένο χαρακτήρα, μερικές φορές ο ασθενής σημειώνει απλά ένα αίσθημα δυσφορίας στο στήθος.
  • Ο πόνος στα πλευρά μπορεί να είναι δυνατός, μαχαίρια, αιχμηρός, ο ασθενής μπορεί να χαρακτηρίσει τις αισθήσεις του ως "βελονιά στο στήθος".
  • Ο πόνος μπορεί να ενταθεί κατά τη διάρκεια απότομων και δύσκολων κινήσεων, σωματικής άσκησης, υποθερμίας, με παρατεταμένη παραμονή σε μονότονη ένταση.
  • για πρώτη φορά, ο πόνος εμφανίζεται συχνότερα κατά την υποθερμία ή κατά τη διάρκεια υπερβολικής σωματικής άσκησης.
  • Ταυτόχρονα, παρατηρούνται και άλλα χαρακτηριστικά σημάδια οστεοχόνδρωσης: μειωμένη ευαισθησία και αίσθημα μούδιασσης στα χέρια, αδυναμία των μυών κ.λπ..

Εάν, με οστεοχόνδρωση, παρατηρηθεί πόνος στην περιοχή των πλευρών στα αριστερά, τότε η παθολογία μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να διακριθεί από τον πόνο στην καρδιά.

Τις περισσότερες φορές, ένας νευρολόγος ασχολείται με το πρόβλημα της οστεοχόνδρωσης της θωρακικής σπονδυλικής στήλης. Διεξάγει μια εξέταση, συνταγογραφεί πρόσθετες μελέτες: ακτινογραφία, υπολογιστική τομογραφία κ.λπ..

Με οστεοχόνδρωση, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, συνταγογραφούνται θερμικές διαδικασίες. Χωρίς παροξύνσεις, οι ασθενείς παρουσιάζονται μασάζ, θεραπευτική γυμναστική.
Περισσότερα για την οστεοχόνδρωση

Herniated δίσκος

Πόνος στα πλευρά με παθολογία των μεσοπλεύρων νεύρων και μυών

Διακοπτική νευραλγία

Η μεσοπλευρική νευραλγία είναι πόνος στο στήθος που σχετίζεται με ερεθισμό ή τσίμπημα των νεύρων που τρέχουν μεταξύ των πλευρών. Οι αιτίες της μεσοπλεύριας νευραλγίας μπορεί να ποικίλουν..

Ο πόνος στα πλευρά με νευραλγία έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • Συνήθως προκύπτει απότομα, έχει χαρακτήρα μαχαιριού και μπορεί να διαρκέσει για διαφορετικούς χρόνους.
  • οι αισθήσεις πόνου αυξάνονται με αλλαγή στη θέση του σώματος, βαθιά αναπνοή, βήχα, φτέρνισμα.
  • Συνήθως μπορείτε να αισθανθείτε τα δύο πιο οδυνηρά σημεία: ένα από αυτά είναι κοντά στο στέρνο και το δεύτερο είναι δίπλα στη σπονδυλική στήλη.
  • Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μεσοπλεύρια νευραλγία διαρκεί πολύ σύντομο χρονικό διάστημα και εξαφανίζεται μόνη της.
  • Σε άλλες περιπτώσεις, η νευραλγία ενοχλεί τον ασθενή για μεγάλο χρονικό διάστημα, δεν εξαφανίζεται ακόμη και τη νύχτα.

Ένας νευρολόγος ασχολείται με τη διάγνωση και τη θεραπεία του πόνου στα πλευρά με μεσοπλευρική νευραλγία. Για την εξάλειψη του συνδρόμου πόνου, χρησιμοποιούνται φάρμακα, μασάζ, φυσιοθεραπεία, θεραπευτικές ασκήσεις.

Πόνος στα πλευρά όταν συμπιέζονται τα μεσοπλεύρια νεύρα

Μυϊκός πόνος στα πλευρά

Οι επώδυνες αισθήσεις προκαλούνται από παθολογίες στους μεσοπλεύριους μυς και τους μύες του στήθους. Ταυτόχρονα, ο πόνος στην περιοχή των πλευρών έχει ορισμένα χαρακτηριστικά:
1. Μπορεί να αυξηθεί κατά την κίνηση και τις βαθιές αναπνοές.
2. Συνήθως, το τέντωμα του προσβεβλημένου μυός εμφανίζεται κατά την κάμψη προς τα εμπρός ή προς τα πίσω, κινήσεις στις αρθρώσεις των ώμων - αυτό οδηγεί σε αυξημένο πόνο.

Ένας νευρολόγος αντιμετωπίζει μυϊκό πόνο στα πλευρά, ο οποίος συνταγογραφεί φάρμακα, φυσιοθεραπεία, μασάζ και θεραπευτικές ασκήσεις.

Ινομυαλγία

Η ινομυαλγία είναι μυϊκός πόνος που επηρεάζει 4 στους 100 ανθρώπους και η αιτία δεν είναι πλήρως κατανοητή. Υποτίθεται ότι το σύνδρομο πόνου μπορεί να είναι συνέπεια φλεγμονωδών ασθενειών, τραύματος, νευρικών και ψυχικών διαταραχών..

Στην ινομυαλγία, μπορεί να επηρεαστούν διάφορες μυϊκές ομάδες. Εάν οι μεσοπλεύριοι μύες, οι μύες της πλάτης ή του θώρακα επηρεάζονται, τότε εμφανίζεται πόνος στα πλευρά.

Ο πόνος στα πλευρά και στο στήθος με ινομυαλγία έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • πιο συχνά η ήττα είναι διμερής, δηλαδή, ο πόνος σημειώνεται τόσο στα δεξιά όσο και στα αριστερά.
  • τα συμπτώματα επιδεινώνονται κατά την αλλαγή του καιρού, δηλαδή υπάρχει μετεωροαισθησία.
  • υπάρχει δυσκαμψία στο στήθος και τα χέρια το πρωί.
  • πονοκεφάλους, ζάλη μπορεί να συμβεί?
  • ο ύπνος του ασθενούς διαταράσσεται, η κατάθλιψη αναπτύσσεται.
  • Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο συντονισμός των κινήσεων είναι εξασθενημένος: ένας ασθενής με ινομυαλγία δεν μπορεί να καθίσει ή να σταθεί κανονικά, να λάβει μια συγκεκριμένη στάση.

Ένας νευρολόγος ασχολείται με τη διάγνωση της νόσου: η ινομυαλγία διαγιγνώσκεται εάν εξαιρούνται άλλες παθολογίες. Δεδομένου ότι η φύση της νόσου δεν είναι πλήρως γνωστή, η θεραπεία της είναι δύσκολη. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια ποικιλία φαρμάκων.

Πόνος στα πλευρά σε ασθένειες του υπεζωκότα

Οξεία ξηρή πλευρίτιδα

Όγκοι του υπεζωκότα

Οι πνευμονικοί όγκοι είναι σπάνιες ασθένειες. Μπορούν να οδηγήσουν σε πόνο στα πλευρά. Ο πόνος, κατά κανόνα, είναι σταθερός, έχει έναν πόνο χαρακτήρα, για μεγάλο χρονικό διάστημα ο ασθενής μπορεί να μην τον προσέξει. Οι αισθήσεις πόνου εντοπίζονται στον τόπο όπου βρίσκεται ο ίδιος ο όγκος.

Εάν το νεόπλασμα είναι αρκετά μεγάλο, τότε ένα αίσθημα βαρύτητας, δύσπνοιας, ωχρού ή γαλαζοπράσινου τόνου του δέρματος μπορεί να ενταχθεί στον πόνο στα πλευρά.
Οι πνευμονικοί όγκοι μπορεί να είναι καλοήθεις ή κακοήθεις. Η διάγνωση γίνεται μετά από ακτινογραφία και βιοψία.

Ψυχογενής πόνος

Πόνος στα πλευρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο πόνος στα πλευρά αρχίζει να γίνεται αισθητός από πολλές γυναίκες στα τέλη της εγκυμοσύνης. Τις περισσότερες φορές, τέτοιες αισθήσεις πόνου δεν σχετίζονται με παθολογίες και προκύπτουν ως αποτέλεσμα των ακόλουθων λόγων:
1. Αύξηση του μεγέθους της εγκύου μήτρας. Μετατοπίζεται προς τα πάνω και αρχίζει να πιέζει από το εσωτερικό στα κάτω πλευρά..
2. Εμβρυϊκή ανάπτυξη. Στα τέλη της εγκυμοσύνης, το μωρό δεν χωράει στην κοιλιά της μητέρας.
3. Ενεργές εμβρυϊκές κινήσεις. Τα πόδια του είναι στην κορυφή και στηρίζονται στα πλευρά της γυναίκας.

Ωστόσο, εάν αισθανθείτε πόνο στα πλευρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αξίζει να επισκεφτείτε έναν γιατρό: πρέπει να βεβαιωθείτε ότι αυτό το σύμπτωμα δεν υποδεικνύει τις ασθένειες που περιγράφονται σε αυτό το άρθρο.

Τι να κάνετε για τον πόνο στα πλευρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?

Με ποιον γιατρό πρέπει να επικοινωνήσω για πόνο στα πλευρά?

Ο πόνος στα πλευρά μπορεί να προκληθεί από διάφορες καταστάσεις και ασθένειες, οι οποίες διαγιγνώσκονται και αντιμετωπίζονται από γιατρούς διαφορετικών ειδικοτήτων. Κατά συνέπεια, σε περίπτωση πόνου στα πλευρά, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρούς διαφόρων ειδικοτήτων, των οποίων η επαγγελματική επάρκεια περιλαμβάνει τη διάγνωση και τη θεραπεία της νόσου που προκάλεσε το σύνδρομο πόνου. Για να καταλάβετε ποιος γιατρός πρέπει να συμβουλευτεί σε περίπτωση πόνου στα πλευρά, τα συνοδευτικά συμπτώματα και η φύση του πόνου βοηθούν.

Έτσι, εάν ο πόνος στα πλευρά εμφανίζεται μετά από τραυματική επίδραση στο στήθος (χτύπημα, μώλωπες, ισχυρή συμπίεση κ.λπ.), εντοπίζεται σε οποιοδήποτε σημείο των πλευρών ή απλώνεται σε ολόκληρο το στήθος, επιδεινώνεται από εισπνοή, εκπνοή, φτάρνισμα, βήχα, αλλαγή στη θέση του σώματος, σωματική δραστηριότητα και μπορεί να υπάρχει ανομοιογένεια ή μώλωπες στο στήθος, τότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν τραυματία (εγγραφή), καθώς τέτοια συμπτώματα υποδηλώνουν βλάβη στα πλευρά (κάταγμα, ρωγμή, μώλωπες κ.λπ.). Εάν, μετά από τραυματισμό στο στήθος, εκτός από πόνο στα πλευρά, αναπτυχθεί αναπνευστική διαταραχή (δύσπνοια, αδυναμία εισπνοής και εξόδου κανονικά κ.λπ.), αρρυθμία και μερικές φορές αιμόπτυση (αίμα βήχει επάνω), θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ασθενοφόρο ή να φτάσετε το πλησιέστερο νοσοκομείο, δεδομένου ότι τέτοια συμπτώματα δείχνουν ότι τα θραύσματα του πλευρού έχουν καταστρέψει τους πνεύμονες και απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση για να σωθεί η ζωή ενός ατόμου.

Όταν ένα άτομο αισθάνεται αιχμηρό, έντονο, έντονο πόνο στα ίδια τα πλευρά ή πίσω από το στέρνο, που εντείνεται με την πάροδο του χρόνου, γίνεται κυριολεκτικά απαράδεκτο, μπορεί να εξαπλωθεί στον βραχίονα, το λαιμό και κάτω από την ωμοπλάτη, συνδυάζεται με μια οσφυϊκή διόγκωση στην περιοχή προσάρτησης των πλευρών στο στέρνο, εντείνεται όταν πιέζεται στο στέρνο, τότε μιλάμε για το σύνδρομο Tietze (φλεγμονή του πλευρικού χόνδρου) και, κατά συνέπεια, απαιτεί έκκληση σε έναν ορθοπεδικό τραυματία (εγγραφή) ή έναν χειρουργό (εγγραφή) που συμμετέχουν στη θεραπεία αυτής της παθολογίας.

Εάν ο πόνος στα πλευρά είναι παρών για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο πόνος είναι της φύσης του τραβήγματος, του πόνου ή του μαχαιριού, κατά κανόνα, υπάρχει συνεχώς, εντείνεται ή εμφανίζεται τη νύχτα σε μια συγκεκριμένη θέση, μπορεί να υπάρχει οίδημα ή ανομοιομορφία σε οποιοδήποτε σημείο του στήθους, δύσπνοια, πόνος σε συνδυασμό με επιδείνωση της γενικής ευημερίας, τότε αυτό υποδηλώνει την παρουσία κακοήθους όγκου και, κατά συνέπεια, απαιτεί ραντεβού με έναν ογκολόγο (εγγραφή).

Εάν ένα άτομο ανησυχεί για συχνούς πόνους στα οστά (πλευρά, στέρνο, πυελικά οστά, κ.λπ.), παράλογη επιδείνωση της στάσης του σώματος, μείωση της ανάπτυξης, καθώς και αδυναμία να κάνει κάποιες στροφές του κορμού λόγω του επακόλουθου πολύ σοβαρού πόνου στην πλάτη, τότε ο γιατρός προτείνει οστεοπόρωση, και σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει πρώτα να επικοινωνήσετε με έναν ορθοπεδικό τραυματία. Εάν, εκτός από την οστεοπόρωση, ένα άτομο πάσχει από ενδοκρινικές ασθένειες (για παράδειγμα, παχυσαρκία, διαβήτης, παθολογία του θυρεοειδούς αδένα), τότε, εκτός από έναν ορθοπεδικό τραυματία, θα πρέπει ταυτόχρονα να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο (εγγραφή). Εάν, στο πλαίσιο της οστεοπόρωσης, ένα άτομο έχει προβλήματα με τις αρθρώσεις, τότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε ταυτόχρονα με έναν τραυματία-ορθοπεδικό και έναν ρευματολόγο (εγγραφή).

Όταν οι πόνοι στα πλευρά παρουσιάζουν πόνο στη φύση, εμφανίζονται σχεδόν συνεχώς, περιοδικά κατά τη διάρκεια της κίνησης, του βήχα, του φτάρνισμα ή σε μια συγκεκριμένη θέση, μπορεί να γίνουν μαχαιρώματα, πυροβολισμό, προκαλώντας μια αίσθηση «κόλας στο στήθος», επιδεινωμένη από σωματική άσκηση, υποθερμία, παρατεταμένη παραμονή σε μία θέση, σε συνδυασμό με μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και αδυναμία στα χέρια και το λαιμό - υποτίθεται ότι νοσήματα της σπονδυλικής στήλης (οστεοχονδρωσία ή μεσοσπονδύλιο κήλη) και, επομένως, σε τέτοιες περιπτώσεις, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν σπονδυλολόγο (εγγραφή) και εάν δεν υπάρχει τέτοιος ειδικός, τότε ένας νευρολόγος (εγγραφή), ένας οστεοπαθητικός (εγγραφή), χειροπράκτη (εγγραφή) ή τραυματία.

Εάν οι πόνοι στα πλευρά εμφανίζονται ξαφνικά, μαχαιρώσουν, πυροβολούν στη φύση, ενταθούν με αλλαγή στη στάση του σώματος, εισπνέουν, εκπνέουν, φτάρνισμα, βήχας, όταν ανιχνεύσετε τις αρθρώσεις των πλευρών με το στέρνο και τη σπονδυλική στήλη, μπορείτε να αισθανθείτε δύο ιδιαίτερα έντονα σημεία πόνου, οι πόνοι διαρκούν για μικρό χρονικό διάστημα και περνούν από μόνα τους ή, αντίθετα, να κρατήσει επίμονα, να μην ηρεμήσει καθόλου ακόμη και τη νύχτα, τότε θεωρείται η παθολογία των νεύρων (νευραλγία, συμπίεση των νεύρων) που περνά μέσα από το στήθος, η οποία απαιτεί έκκληση σε έναν νευρολόγο.

Όταν ένα άτομο αισθάνεται πόνο στα πλευρά και στη μία ή και στις δύο πλευρές, τα οποία επιδεινώνονται από αλλαγές στον καιρό, κάμψη ή άλλες κινήσεις του σώματος, καθώς και βαθιές αναπνοές και εκπνοή, σε συνδυασμό με δυσκαμψία στο στήθος το πρωί, διαταραχή του ύπνου και δυσκολία να διατηρήσει το σώμα σε μία θέση, υπάρχει υποψία ινομυαλγίας ή απλού πόνου των μυών, κάτι που απαιτεί επίσκεψη σε έναν νευρολόγο.

Όταν υπάρχει πόνος στην περιοχή των πλευρών στη μία ή και στις δύο πλευρές, επιδεινώνεται με βαθιά αναπνοή, βήχα, φτέρνισμα, ξαφνικές κινήσεις, τέντωμα, σε συνδυασμό με πυρετό, εφίδρωση, συχνή ρηχή αναπνοή, δύσπνοια και ξηρό βήχα χωρίς εκφόρτιση πτυέλων ή με λίγο η ποσότητα παχιών, παχύρρευστων πτυέλων (πιθανώς με ραβδώσεις αίματος), αναγκάζει ένα άτομο να ξαπλώσει στην πληγή του, τότε υποτίθεται μια υπεζωκοτική ασθένεια, στην οποία κάποιος πρέπει να επικοινωνήσει με έναν πνευμονολόγο (εγγραφή) ή έναν θεραπευτή (εγγραφή).

Εάν ένα άτομο αισθάνεται πόνο στα πλευρά και οποιαδήποτε ένταση στο πλαίσιο της κατάθλιψης, του αυξημένου άγχους ή της νεύρωσης, τότε θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν νευρολόγο, έναν ψυχίατρο (εγγραφή) ή έναν ψυχοθεραπευτή (εγγραφή).

Τι εξετάσεις και εξετάσεις μπορεί να συνταγογραφήσει ένας γιατρός για πόνο στα πλευρά?

Δεδομένου ότι ο πόνος στα πλευρά προκαλείται από διάφορες ασθένειες και καταστάσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν διαφορετικές εξετάσεις και εξετάσεις για αυτό το σύμπτωμα, οι οποίες είναι απαραίτητες για τον εντοπισμό της νόσου που προκάλεσε τον πόνο. Η επιλογή των απαραίτητων διαγνωστικών εξετάσεων πραγματοποιείται με βάση τον συνοδευτικό πόνο στα πλευρά των συμπτωμάτων, που επιτρέπει στον γιατρό να μαντέψει τι είδους ασθένεια προκαλεί το σύνδρομο πόνου. Περαιτέρω, για να ελέγξει τις υποθέσεις τους, ο γιατρός συνταγογραφεί εξετάσεις και οργανικές εξετάσεις. Επομένως, είναι προφανές ότι ένα συγκεκριμένο σύνολο και μια λίστα δοκιμών και εξετάσεων για πόνο στα πλευρά σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση καθορίζεται από ταυτόχρονα συμπτώματα..

Όταν ο πόνος στα πλευρά εμφανίζεται μετά από τραυματική επίδραση στο στήθος (χτύπημα, μώλωπες, σοβαρή συμπίεση κ.λπ.), και ταυτόχρονα γίνεται αισθητό σε ένα συγκεκριμένο σημείο ή απλώνεται σε ολόκληρο το στήθος, εντείνεται με εισπνοή, εκπνοή, φτάρνισμα, βήχα, αλλαγή θέση του σώματος, σωματική δραστηριότητα, πιθανώς σε συνδυασμό με μώλωπες ή ανομοιομορφία στην επιφάνεια των πλευρών, ο γιατρός προτείνει βλάβη στα οστά και μπορεί να συνταγογραφήσει τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις:

  • Γενική ανάλυση αίματος;
  • Ακτινογραφία θώρακα (εγγραφή)
  • Υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού στο στήθος (εγγραφή).

Στην πράξη, συνήθως συνταγογραφείται μόνο μια γενική εξέταση αίματος και ακτινογραφία θώρακος, καθώς αυτές οι εξετάσεις είναι απλές στην εκτέλεση, διατίθενται σε οποιοδήποτε νοσοκομείο και κλινική και σας επιτρέπουν να εντοπίσετε βλάβη στα πλευρά (ρωγμή, κάταγμα κ.λπ.) στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων. Και η υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία συνταγογραφείται μόνο σε περίπτωση ασαφούς φύσης της βλάβης και εμπλοκής σε βλάβες στους μαλακούς ιστούς.

Όταν οι απότομοι, αιχμηροί πόνοι εμφανίζονται στα ίδια τα πλευρά ή πίσω από το στέρνο, οι οποίοι εντείνονται με την πάροδο του χρόνου, γίνονται πολύ ισχυροί και σχεδόν ανεκτικοί, μπορούν να εξαπλωθούν στον βραχίονα, το λαιμό και κάτω από την ωμοπλάτη, συνδυάζονται με μια οσφυϊκή διόγκωση στην περιοχή της σύνδεσης των πλευρών και του στέρνου, ο γιατρός υποψιάζεται ότι υπάρχει σύνδρομο Tietze και συνταγογραφεί τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις:

  • Γενική ανάλυση αίματος;
  • Χημεία αίματος;
  • Υπερηχογράφημα στο στήθος
  • Ακτινογραφια θωρακος;
  • Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού;
  • Η αξονική τομογραφία;
  • Σπινθηρογραφία;
  • Βιοψία (εγγραφή) ακτινωτή προεξοχή.

Κατά κανόνα, με το σύνδρομο Tietze, ο γιατρός περιορίζεται να συνταγογραφήσει μόνο μια γενική και βιοχημική εξέταση αίματος, καθώς και μια σάρωση υπερήχων, και η διάγνωση γίνεται βάσει χαρακτηριστικών κλινικών συμπτωμάτων. Ωστόσο, εάν το ιατρικό ίδρυμα διαθέτει τεχνικές δυνατότητες, συνταγογραφείται επίσης υπολογιστής ή μαγνητική τομογραφία, η οποία επιτρέπει, πρώτον, να επιβεβαιώσει τη διάγνωση και, δεύτερον, να ελέγξει αμέσως τα οστά για την παρουσία κακοήθων νεοπλασμάτων.

Εάν ένας γιατρός υποψιάζεται ότι ένα άτομο μπορεί να έχει έναν όγκο στα οστά και όχι το σύνδρομο Titze, τότε απαιτείται ακτινογραφία, ή υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ή σπινθηρογραφία.

Μια ακτινογραφία θώρακος ελλείψει υποψίας όγκου συνήθως συνταγογραφείται μόνο εάν έχουν περάσει 2 έως 3 μήνες ή περισσότεροι από την έναρξη της νόσου, καθώς σε προηγούμενα στάδια ανάπτυξης της νόσου, αυτή η μελέτη δεν είναι ενημερωτική και, συνεπώς, άχρηστη. Ωστόσο, εάν ο γιατρός υποψιάζεται ότι ένα άτομο μπορεί να μην έχει σύνδρομο Tietze, αλλά κακοήθη όγκο των οστών, τότε συνταγογραφείται μια ακτινογραφία θώρακα χωρίς αποτυχία, καθώς αυτή η μελέτη βοηθά στη διάκριση μεταξύ όγκων και φλεγμονής του χόνδρου.

Η βιοψία διόγκωσης συνταγογραφείται μόνο εάν ένας όγκος ανιχνεύεται με ακτινογραφία, υπολογιστική τομογραφία, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ή σπινθηρογραφία. Σε αυτήν την περίπτωση, μια μικρή ποσότητα ιστού αφαιρείται από την προεξοχή χρησιμοποιώντας μια μακριά βελόνα και εξετάζεται με μικροσκόπιο. Ανάλογα με τον τύπο των καρκινικών κυττάρων που ανιχνεύονται, ανιχνεύεται ο τύπος του καρκίνου και αποφασίζεται το ζήτημα της τακτικής της θεραπείας.

Όταν ο πόνος στα νεύρα διαρκεί πολύ, δεν υποχωρεί, αλλά αυξάνεται βαθμιαία με την πάροδο του χρόνου, έχει χαρακτήρα πόνου ή ραψίματος, μπορεί να ενταθεί τη νύχτα σε μια συγκεκριμένη θέση, πιθανώς σε συνδυασμό με οίδημα ή ανομοιομορφία σε κάποιο μέρος του θώρακα, δύσπνοια, επιδείνωση της γενικής ευεξίας, ο γιατρός υποψιάζεται ένα κακοήθη νεόπλασμα των οστών των πλευρών και συνταγογραφεί τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις:

  • Γενική ανάλυση αίματος;
  • Χημεία αίματος;
  • Πηκτικό (δείκτες πήξης αίματος) (εγγραφή)
  • Ακτινογραφια θωρακος;
  • Μαγνητική τομογραφία ή υπολογιστική τομογραφία.
  • Σπινθηρογραφία πλευρών;
  • Βιοψία ιστών ύποπτου ανιχνευμένου νεοπλάσματος με επακόλουθη ιστολογική εξέταση.

Εάν υπάρχει υποψία κακοήθους νεοπλάσματος ή μεταστάσεων στα πλευρά, πρέπει να συνταγογραφούνται γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, πρέπει να συνταγογραφείται πήγμα και ακτινογραφία θώρακος. Εάν τα αποτελέσματα μιας ακτινογραφίας είναι αμφίβολα, τότε συνταγογραφείται μια τομογραφία (απεικόνιση υπολογιστή ή μαγνητικού συντονισμού) ή σπινθηρογραφία προκειμένου να ληφθούν λεπτομερείς και ανά στρώση εικόνες των πλευρών, οι οποίες καθιστούν δυνατή την καλύτερη εξέταση του υπάρχοντος σχηματισμού και την κατανόηση εάν είναι όγκος ή όχι. Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ακτινογραφίας, της υπολογιστικής απεικόνισης, της μαγνητικής τομογραφίας ή της σπινθηρογραφίας, ανιχνευθεί ένας όγκος, τότε απαιτείται βιοψία του και ακολουθείται από ιστολογική εξέταση. Κατά τη διάρκεια μιας βιοψίας, λαμβάνεται ένα μικρό κομμάτι ιστού όγκου με βελόνα, το οποίο στη συνέχεια εξετάζεται με μικροσκόπιο, το οποίο σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον τύπο του όγκου και να αποφασίσετε σχετικά με την τακτική της θεραπείας.

Όταν ένα άτομο ανησυχεί για συχνό ή επίμονο πόνο στα πλευρά και άλλα οστά (στέρνο, πυελικά οστά κ.λπ.), το ύψος του μειώνεται, η στάση του σώματος καθίσταται αδύνατο να κάνει κάποιες στροφές του κορμού, ο γιατρός υποψιάζεται οστεοπόρωση και συνταγογραφεί τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις :

  • Γενική ανάλυση αίματος;
  • Χημεία αίματος;
  • Γενική ανάλυση ούρων;
  • Εξέταση αίματος για συγκέντρωση ασβεστίου.
  • Εξέταση αίματος για γύρους Beta-Cross (C-τερματικά τελοπεπτίδια κολλαγόνου τύπου Ι)
  • Εξέταση αίματος οστεοκαλσίνης
  • Εξέταση αίματος για την ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH), την τριιωδοθυρονίνη (T3), την θυροξίνη (T4).
  • Ανάλυση ούρων για τη συγκέντρωση κορτιζόλης.
  • Densitometry (ένα-φωτόνιο, δύο-φωτόνια, υπερήχων)
  • Υπολογιστική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης.
  • Ακτινογραφια θωρακος.

Εάν υπάρχει υποψία οστεοπόρωσης, γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, γενική ανάλυση ούρων, εξέταση αίματος για συγκέντρωση ασβεστίου, πυκνομετρία και υπολογιστική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης, δεδομένου ότι αυτές οι μελέτες επιτρέπουν τη διάγνωση της νόσου στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων. Οι εξετάσεις αίματος για τις θυρεοειδικές ορμόνες συνταγογραφούνται όταν υπάρχει υποψία ότι η οστεοπόρωση προκαλείται από μια διαταραχή του θυρεοειδούς. Συνιστάται εξέταση ούρων για κορτιζόλη για ύποπτο σύνδρομο Itsenko-Cushing. Και οι εξετάσεις αίματος για βήτα-σταυρού και οστεοκαλσίνη συνήθως συνταγογραφούνται σε πολυκλινική για την ανίχνευση της οστεοπόρωσης στα αρχικά στάδια, όταν δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις ή ένα άτομο για κάποιο λόγο δεν μπορεί να υποβληθεί σε πυκνομετρία και υπολογιστική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης..

Εάν οι πόνοι στα πλευρά έχουν πόνο στη φύση, εμφανίζονται σχεδόν συνεχώς και κατά τη διάρκεια της κίνησης, του βήχα, του φτερνίσματος ή σε μια συγκεκριμένη θέση μπορούν να γίνουν μαχαίρια, πυροβολισμό, προκαλώντας μια αίσθηση «κόλας στο στήθος», επιδεινωμένη από σωματική άσκηση, υποθερμία, παρατεταμένη παραμονή σε μία θέση, σε συνδυασμό με μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και αδυναμία στα χέρια και το λαιμό, ο γιατρός προτείνει οστεοχόνδρωση ή κήλη δίσκου και συνταγογραφεί τις ακόλουθες εξετάσεις:

  • Απλή ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης (εγγραφή). Σας επιτρέπει να εντοπίσετε την οστεοχόνδρωση, την καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης κ.λπ..
  • Μυελογραφία (εγγραφή). Επιτρέπει τον εντοπισμό σπονδυλικής κήλης.
  • Υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (εγγραφή). Σας επιτρέπει να εντοπίσετε διάφορες ασθένειες της σπονδυλικής στήλης.

Η καλύτερη μέθοδος εξέτασης για την ανίχνευση τόσο της οστεοχόνδρωσης όσο και της μεσοσπονδύλιου κήλης είναι η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ή η υπολογιστική τομογραφία. Ωστόσο, αυτές οι μελέτες δεν προγραμματίζονται πάντα αμέσως, καθώς πολλά ιατρικά ιδρύματα δεν διαθέτουν τον απαραίτητο εξοπλισμό και ειδικούς. Επομένως, στην πράξη, καταρχάς, συνταγογραφείται μια ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης, η οποία καθιστά δυνατή την ανίχνευση της οστεοχόνδρωσης. Και μόνο εάν με τη βοήθεια ακτινογραφίας δεν ήταν δυνατό να εντοπιστεί η οστεοχόνδρωση και υπάρχει υποψία μεσοσπονδύλιου κήλη, ο γιατρός συνταγογραφεί μια τομογραφία. Εάν μια τομογραφία δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί για κάποιο λόγο, τότε συνταγογραφείται μυελογραφία..

Όταν οι πόνοι στα πλευρά εμφανίζονται με τη μορφή ξαφνικών προσβολών, μαχαιριώνουν, πυροβολούν στη φύση, εντείνονται με αλλαγή στη στάση του σώματος, εισπνοή, εκπνοή, φτέρνισμα, βήχα, κατά την ανίχνευση των αρθρώσεων των πλευρών με το στέρνο και τη σπονδυλική στήλη, αποκαλύπτονται δύο ιδιαίτερα έντονα σημεία πόνου, περνούν μόνα τους ή περισσότερα Σε σπάνιες περιπτώσεις, πεισματικά δεν υποχωρούν ακόμη και τη νύχτα - ο γιατρός προτείνει μια ασθένεια των νεύρων που διέρχονται από το στήθος (νευραλγία, συμπίεση νεύρων κ.λπ.) και μπορεί να συνταγογραφήσει τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις:

  • Ακτινογραφια θωρακος;
  • Υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
  • Ηλεκτρονευρογραφία;
  • Γενική ανάλυση αίματος.

Κατά κανόνα, στην πράξη, ένας γιατρός, με υποψία νευραλγίας ή παγίδευσης νεύρων, δεν συνταγογραφεί μελέτες, αλλά κάνει μια διάγνωση βάσει μιας χαρακτηριστικής κινητικής εικόνας. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ακτινογραφίες, υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία, ηλεκτρονευρογραφία, εάν θέλει να μελετήσει την ταχύτητα της ώθησης κατά μήκος των νεύρων και επίσης να καταλάβει ποια όργανα και ιστούς μπορούν να πιέσουν έντονα και να ερεθίσουν τις νευρικές ίνες. Εάν ο γιατρός καταλάβει ποιοι ιστοί και όργανα πιέζουν τα νεύρα, θα είναι σε θέση να επεκτείνει το φάσμα των θεραπευτικών μέτρων, μερικά από τα οποία στοχεύουν στην εξάλειψη αυτής της συμπίεσης, η οποία θα επιτρέψει την επίτευξη σταθερής ύφεσης και την ελαχιστοποίηση του κινδύνου παρόμοιου πόνου στο μέλλον..

Εάν υπάρχει πόνος στις πλευρές στη μία ή και στις δύο πλευρές, που επιδεινώνεται από βαθιά αναπνοή, βήχα, φτέρνισμα, ξαφνικές κινήσεις, τέντωμα, σε συνδυασμό με υψηλή θερμοκρασία σώματος, αυξημένη εφίδρωση, συχνή ρηχή αναπνοή, δύσπνοια, ξηρό βήχα με μικρή ποσότητα παχύρρευστου πτυέλου ή χωρίς καθόλου έκπλυση πτυέλων, σε κάνει να ξαπλώνεις στην πληγή σου, τότε ο γιατρός αναλαμβάνει πλευρίτιδα και συνταγογραφεί τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις:

  • Auscultation του στήθους (ακρόαση των πνευμόνων και των βρόγχων με ένα στηθοφονενδοσκόπιο)
  • Ακτινογραφια θωρακος;
  • Υπολογιστική τομογραφία του στήθους.
  • Υπερηχογράφημα της υπεζωκοτικής κοιλότητας (εγγραφή)
  • Γενική ανάλυση αίματος;
  • Πλευρική παρακέντηση (εγγραφή) με τη συλλογή υπεζωκοτικού υγρού για βιοχημική ανάλυση (προσδιορίζεται η συγκέντρωση γλυκόζης, πρωτεΐνης, αριθμού λευκοκυττάρων, αμυλάσης και γαλακτικής αφυδρογονάσης).

Εάν υπάρχει υποψία για πλευρίτιδα, απαιτείται πάντα μια γενική εξέταση αίματος, ακρόασης στο στήθος και ακτινογραφία θώρακα, καθώς αυτές οι εξετάσεις και εξετάσεις είναι απλές και εξαιρετικά ενημερωτικές ταυτόχρονα, επιτρέποντας τη διάγνωση της νόσου στη μεγάλη πλειονότητα των περιπτώσεων. Ωστόσο, εάν, μετά τις μελέτες που πραγματοποιήθηκαν, ο γιατρός αμφιβάλλει για τη διάγνωση, μπορεί να συνταγογραφηθεί επιπλέον υπολογιστική τομογραφία ή υπερηχογράφημα της υπεζωκοτικής κοιλότητας σε συνδυασμό με βιοχημική ανάλυση του υπεζωκοτικού υγρού, κάτι που καθιστά δυνατή την κατανόηση ακριβώς εάν μιλάμε για πλευρίτιδα σε κάθε περίπτωση..

Όταν ένα άτομο πάσχει από πόνο στα πλευρά με φόντο την κατάθλιψη, αυξημένο άγχος ή νεύρωση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ακτινογραφίες και τομογραφία προκειμένου να αποκλείσει πραγματικά πιθανές παθολογίες των οργάνων του θώρακα. Εάν αυτές οι μελέτες δεν αποκάλυψαν πραγματική παθολογία που μπορεί να προκαλέσει πόνο στα πλευρά, τότε το σύνδρομο πόνου θεωρείται ότι προκαλείται αποκλειστικά από νευρικά αίτια. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πραγματοποιείται ψυχοθεραπευτική αγωγή, συνταγογραφούνται τα απαραίτητα ηρεμιστικά και άλλα φάρμακα, γεγονός που οδηγεί τόσο στην ψυχική ανάκαμψη όσο και στην εξαφάνιση του πόνου στα πλευρά..

Εάν υπάρχει πόνος στα πλευρά και στη μία ή και στις δύο πλευρές, επιδεινωμένο από αλλαγές στον καιρό, κάμψη ή άλλες κινήσεις του σώματος, καθώς και βαθιές αναπνοές και εκπνοή, σε συνδυασμό με δυσκαμψία στο στήθος το πρωί, διαταραχές του ύπνου και δυσκολία στη διατήρηση του σώματος σε μια θέση, ο γιατρός υποψιάζεται ινομυαλγία ή μυϊκό πόνο και παραγγέλνει τις ακόλουθες εξετάσεις:

  • Υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού στο στήθος.
  • Ακτινογραφια θωρακος;
  • Αίσθημα ψηλάφωσης των σημείων του ινομυαλγικού πόνου - ο τόπος προσάρτησης του μυϊκού suboccipitalis στο πίσω μέρος του κεφαλιού, οι χώροι μεταξύ των εγκάρσιων διεργασιών του τραχήλου της μήτρας 5-7, η μέση του άνω άκρου του τραπέζιου μυός, ο τόπος προσάρτησης του μυϊκού υπερσπινάτου, η άρθρωση του πλευρικού άκρου του δακτύλου του άκρου του σπονδυλίου μύες στο άνω εξωτερικό τεταρτημόριο του γλουτού, μεγαλύτερος τροχαντήρας του μηρού, λίπος στην εσωτερική πλευρά της άρθρωσης του γόνατος.

Στην πράξη, τομογραφία (τόσο υπολογιστική όσο και μαγνητική τομογραφία) και ακτινογραφίες στο στήθος συνταγογραφούνται απλά για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει σοβαρή θωρακική νόσος σε ένα άτομο. Φυσικά, αυτές οι μελέτες ανατίθενται μόνο όταν είναι τεχνικά εφικτές. Αλλά η πιο σημαντική έρευνα για τη διάγνωση και την επιβεβαίωση της ινομυαλγίας είναι η πίεση στα παρατιθέμενα ινομυαλγικά σημεία. Και εάν, όταν πατάτε αυτά τα σημεία, ένα άτομο αισθάνεται έντονο πόνο, τότε αυτό είναι ένα συγκεκριμένο και αναμφισβήτητο σημάδι ινομυαλγίας. Κατά συνέπεια, στην πράξη, εάν υπάρχει υποψία ινομυαλγίας, ο γιατρός, κατά κανόνα, σπρώχνει και πιέζει συγκεκριμένα σημεία, βάσει των οποίων κάνει διάγνωση και οι ακτινογραφίες (για εγγραφή) και η τομογραφία συνταγογραφούνται μόνο για "εμπιστοσύνη"..

Ένα Τσιμπημένο Νεύρο