Κύριος / Αρθρίτιδα

Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία της αρθρίτιδας των δακτύλων

Αρθρίτιδα

Η αρθρίτιδα των χεριών είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία εντοπισμένη στις αντίστοιχες αρθρώσεις. Η αρθρίτιδα των χεριών και των δακτύλων είναι μια κοινή πάθηση. Σύμφωνα με τα τελευταία στοιχεία, αυτή η ασθένεια προσβάλλει κάθε έβδομο κάτοικο του πλανήτη. Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γυναίκες επηρεάζονται, σχεδόν πέντε φορές πιο συχνά από τους άνδρες. Οι γιατροί το εξηγούν από το γεγονός ότι οι γυναίκες, λόγω των ιδιαιτεροτήτων των επαγγελματικών και καθημερινών δραστηριοτήτων τους, ασχολούνται συχνότερα με μικρή χειρωνακτική εργασία. Οι μετακαρφαφαγγανικές αρθρώσεις και οι διαφαγικές αρθρώσεις συνήθως πάσχουν από αρθρίτιδα..

Αυτή η ασθένεια προχωρά με φλεγμονώδεις αλλαγές και, κατά κανόνα, είναι δευτερογενής, δηλαδή συνέπεια μιας υπάρχουσας νόσου. Για παράδειγμα, η αρθρίτιδα των χεριών παρατηρείται σε ρευματικές, μολυσματικές και μεταβολικές διαταραχές. Η ασθένεια είναι κοινωνικά σημαντική, καθώς συχνά οδηγεί στο γεγονός ότι ένα άτομο χάνει την ικανότητα να εργάζεται και αυτοεξυπηρέτηση, καθίσταται ανάπηρο.

Συμπτώματα αρθρίτιδας δακτύλου και χεριών

Τα συμπτώματα της νόσου μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με το τι την προκάλεσε..

Αλλά ταυτόχρονα, υπάρχουν γενικά σημεία που είναι χαρακτηριστικά της αρθρίτιδας των χεριών οποιασδήποτε αιτιολογίας:

Ο πόνος που βιώνει ένα άτομο όταν εκτελεί οποιεσδήποτε ενέργειες με τα χέρια του. Στο αρχικό στάδιο της νόσου, μπορεί να είναι ήπια, αλλά καθώς αναπτύσσεται η παθογένεση, η δυσφορία γίνεται ισχυρότερη. Στην αρχή, ο πόνος εκδηλώνεται μόνο τις πρωινές ώρες, αφού ένα άτομο έχει παραμείνει ακίνητο για μεγάλο χρονικό διάστημα και μετά από 30 λεπτά εξαφανίζεται. Συχνά, οι ασθενείς καλούν τον πόνο που εμφανίζεται στους αρθρώσεις των δακτύλων, ο οποίος δείχνει σαφώς τη φύση του. Μερικές φορές μπορεί να συνοδεύεται από αίσθημα καψίματος και μυρμήγκιασμα.

Η απόκριση των αρθρώσεων στις αλλαγές του καιρού, καθώς και στις αλλαγές στην ατμοσφαιρική πίεση.

Σκληρότητα των χεριών, αδυναμία κινήσεων των δακτύλων, αυτό το σύμπτωμα εκδηλώνεται ιδιαίτερα καθαρά τις πρωινές ώρες, αμέσως μετά το ξύπνημα. Το συναίσθημα είναι παρόμοιο με το να φοράτε ένα στενό γάντι. Συχνά, για να πραγματοποιεί στοιχειώδεις ενέργειες αυτοεξυπηρέτησης, ένα άτομο πρέπει πρώτα να αναπτύξει χέρια και δάχτυλα.

Το δέρμα στις αρθρώσεις και γύρω από τις προσβεβλημένες αρθρώσεις γίνεται κόκκινο, ζεστό στην αφή και τεντώνεται.

Οίδημα και πρήξιμο αναπτύσσονται γύρω από τις αρθρώσεις. Αυτό κάνει τα χέρια να μοιάζουν με μαξιλάρια, τα δάχτυλα πυκνώνουν.

Η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται τοπικά - στο σημείο όπου βρίσκεται η αρρώστια άρθρωση. Αλλά μερικές φορές, για παράδειγμα, σε λοιμώδη ή ρευματοειδή αρθρίτιδα, η γενική θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί και συχνά παρατηρείται πυρετός.

Οι αρθρίτιδες των αρθρώσεων των χεριών επηρεάζονται συμμετρικά.

Κατά τη διάρκεια της κίνησης με τα δάχτυλα, μπορεί να ακουστεί ένας χαρακτηριστικός κραδασμός στις αρθρώσεις - κρησμός. Δεν πρέπει να συγχέεται με τα κανονικά κλικ, τα οποία είναι ο κανόνας.

Μπορεί να εμφανιστούν υποδόρια οζίδια.

Μερικές φορές υπάρχει απώλεια σωματικού βάρους που σχετίζεται με τη φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα, καθώς και κόπωση και αδυναμία. Πιο συχνά, παρόμοια συμπτώματα παρατηρούνται με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Τα χέρια έχουν σχήμα ατράκτου.

Αιτίες της αρθρίτιδας των χεριών

Οι ακόλουθοι λόγοι μπορούν να διακριθούν ως οι κύριοι παράγοντες που οδηγούν στην αρθρίτιδα των αρθρώσεων των χεριών:

Ηλικία. Όσο μεγαλύτερο είναι ένα άτομο, όσο περισσότερο φθείρονται οι αρθρώσεις του, η φύση της ζημιάς είναι μηχανική. Επιπλέον, με την ηλικία, ο μεταβολισμός επιβραδύνεται κάπως, θρεπτικά συστατικά στον κατάλληλο όγκο δεν παρέχονται στον χόνδρο (λόγω διαταραχών του κυκλοφορικού). Στις γυναίκες, η αρθρίτιδα των χεριών συμβαίνει λόγω του γεγονότος ότι οι ορμονικές αλλαγές συμβαίνουν στο σώμα τους κατά τη διάρκεια της εμμηνόπαυσης, η οποία επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση των αρθρικών και των οστών ιστών.

Το προηγούμενο τραύμα είναι μια από τις πιο κοινές αιτίες της αρθρίτιδας των χεριών. Μπορεί να είναι μώλωπες, κατάγματα, ρωγμές. Φυσικά, θεραπεύονται με την πάροδο του χρόνου, αλλά οι αρθρώσεις παραμένουν κατεστραμμένες, οι οποίες με την πάροδο των ετών θυμίζουν τον εαυτό τους με αρθρίτιδα.

Οι συνθήκες εργασίας επηρεάζουν τη συχνότητα της αρθρίτιδας των χεριών. Έτσι, αυτή η παθολογία θεωρείται επαγγελματική ασθένεια μοδίστρα, κοσμηματοπωλείων, τενίστας και όλων των άλλων ανθρώπων των οποίων οι δραστηριότητες σχετίζονται με το γεγονός ότι τα δάχτυλα και τα χέρια είναι σε ένταση όλη την ώρα

Κληρονομική προδιάθεση. Οι επιστήμονες διαπίστωσαν ότι εάν οι συγγενείς του αίματος υπέφεραν από αρθρίτιδα, τότε οι απόγονοί τους είναι πιθανό να επηρεαστούν επίσης από αυτήν την ασθένεια.

Η μειωμένη ανοσία μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή των μικρών αρθρώσεων.

Στο παρελθόν μεταφέρθηκε λοιμώδης νόσος. Συχνά, βλάβη στις αρθρώσεις του χεριού συμβαίνει μετά από ένα άτομο που έχει πονόλαιμο, ο αιτιολογικός παράγοντας του οποίου είναι ο στρεπτόκοκκος ή ο σταφυλόκοκκος. Ιδιαίτερα συχνά, τέτοιες επιπλοκές συμβαίνουν στο πλαίσιο ακατάλληλης θεραπείας της νόσου. Αλλά η αιτία της ανάπτυξης φλεγμονής μπορεί να είναι το συνηθισμένο ARVI, καθώς και η υποθερμία.

Ασθένειες όπως ψωρίαση, ρευματισμοί, σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, ερυθηματώδης λύκος, σακχαρώδης διαβήτης, ουρική αρθρίτιδα, φυματίωση μπορούν να προκαλέσουν αρθρίτιδα των χεριών και των δακτύλων.

Το άγχος δεν πρέπει να αγνοείται ως παράγοντας που επηρεάζει την έναρξη της νόσου..

Στάδια αρθρίτιδας χεριών

Υπάρχουν διάφορα στάδια στην ανάπτυξη αρθρίτιδας των δακτύλων και των χεριών, καθένα από τα οποία έχει τα δικά του συμπτώματα:

Το πρώτο στάδιο χαρακτηρίζεται από την απουσία εμφανών σημείων της νόσου. Ωστόσο, γνωρίζοντας τι να ψάξετε, μπορείτε ήδη σε αυτό το στάδιο να υποπτευτείτε ανεξάρτητα την αρθρίτιδα και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Όταν η ασθένεια αρχίζει να επηρεάζει τα χέρια, ένα άτομο δεν μπορεί να κάνει απλές ενέργειες το πρωί - ενεργοποιήστε το νερό ή το αέριο. Ταυτόχρονα, η δυσκαμψία εξαφανίζεται πολύ γρήγορα, έτσι οι ασθενείς συχνά δεν αναζητούν ιατρική βοήθεια.

Το δεύτερο στάδιο χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό της διάβρωσης των οστών, τα σημάδια της νόσου γίνονται πιο φωτεινά. Οι αρθρώσεις των δακτύλων αρχίζουν να πονάνε, να τσαλακώνουν και να φουσκώνουν, ένα άτομο αντιμετωπίζει δυσκολίες όχι μόνο το πρωί, αλλά και το απόγευμα. Λόγω του γεγονότος ότι γίνεται πιο δύσκολη η εκτέλεση επαγγελματικών ενεργειών, οι άνθρωποι σε αυτό το στάδιο συχνά πηγαίνουν στον γιατρό.

Το τρίτο στάδιο καθορίζεται από την παραμόρφωση των αρθρώσεων. Τα χέρια επηρεάζονται πάντα συμμετρικά, ο πόνος στα δάχτυλα γίνεται πολύ σοβαρός. Πάνω απ 'όλα, βασανίζει ένα άτομο το πρωί, το δέρμα γίνεται κόκκινο, η τοπική θερμοκρασία αυξάνεται, οι κινήσεις περιορίζονται. Αυτά τα σημεία ενδέχεται να μην εξαφανιστούν έως ότου ο ασθενής λάβει αναισθητικό.

Στάδιο τέσσερα. Ο αρθρικός χόνδρος μεγαλώνει μαζί, καθίσταται αδύνατο να μετακινήσετε τα δάχτυλά σας, ακόμη και οι απλούστερες δεξιότητες αυτο-φροντίδας χάνονται. Ένα άτομο γίνεται αβοήθητο και έχει έναν από τους βαθμούς αναπηρίας.

Τύποι αρθρίτιδας στα δάχτυλα και τα χέρια

Εάν αναφέρεστε στην ταξινόμηση, τότε μπορείτε να μετρήσετε έως και 10 ποικιλίες αυτής της ασθένειας..

Συνήθως, τα χέρια επηρεάζονται από τους ακόλουθους τύπους αρθρίτιδας:

Η μολυσματική αρθρίτιδα είναι αποτέλεσμα λοίμωξης στην άρθρωση, η οποία μπορεί να μεταδοθεί με αίμα ή με άμεση οδό.

Ανταλλαγή αρθρίτιδας, η οποία μπορεί επίσης να ονομαστεί «ουρική αρθρίτιδα». Ο λόγος είναι η συσσώρευση αλάτων ουρικού οξέος γύρω από τις αρθρώσεις. Προχωρά πιο συχνά συστηματικά.

Ρευματοειδής αρθρίτιδα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ξεκινά ακριβώς με μικρές αρθρώσεις, οι οποίες περιλαμβάνουν τις αρθρώσεις των δακτύλων. Στη συνέχεια, η ασθένεια επηρεάζει τις μεγαλύτερες αρθρώσεις.

Η μετατραυματική αρθρίτιδα είναι το αποτέλεσμα βλάβης στον ιστό των οστών και στον αρθρικό χόνδρο. Η φλεγμονώδης διαδικασία καθυστερεί συχνά.

Ανάλογα με τη θέση της φλεγμονής, η αρθρίτιδα των χεριών μπορεί να είναι εγγύς, μέση ή περιφερική.

Μπορείτε να βρείτε το όνομα "ριζαρίτιδα" - έναν ορισμό της αρθρίτιδας που επηρεάζει μόνο τον αντίχειρα.

Δευτερογενής αρθρίτιδα, η οποία εμφανίζεται ως αντίδραση του σώματος σε ανοσολογικές διαταραχές, αλλεργικές αντιδράσεις ή σωματική ασθένεια.

Πρόγνωση ασθενειών

Όσο πιο γρήγορα εντοπιστεί η ασθένεια και όσο πιο αυστηρός ο ασθενής ακολουθεί όλες τις ιατρικές συστάσεις, τόσο ευνοϊκότερη είναι η πρόγνωση για ανάρρωση. Ακόμα και στην περίπτωση που δεν είναι δυνατόν να θεραπευτεί πλήρως, ένα άτομο έχει μια σταθερή ύφεση, κατά την οποία μπορεί να ζήσει και να εργαστεί πλήρως. Η κοινή κινητικότητα θα διατηρηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Ένα άτομο μπορεί να μην έχει αναπηρία μέχρι το τέλος της ζωής του και να αυτοεξυπηρετηθεί, καθώς και να εργαστεί σε οποιαδήποτε εργασία μέχρι τη συνταξιοδότησή του. Έτσι, η πρόγνωση εξαρτάται άμεσα από τον ίδιο τον ασθενή ή μάλλον από το πώς θα ακολουθήσει τις ιατρικές συστάσεις..

Θεραπεία αρθρίτιδας χεριών

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, είναι απαραίτητο να θυμάστε τους ακόλουθους κανόνες, οι οποίοι θα κάνουν οποιοδήποτε θεραπευτικό σχήμα πιο αποτελεσματικό, θα επιτρέψει να ξεχάσετε την ασθένεια για μεγάλο χρονικό διάστημα:

Ξεχάστε την αυτοθεραπεία. Όλες, ακόμη και οι φαινομενικά πιο αποδεδειγμένες μέθοδοι θεραπείας αρρώστων αρθρώσεων των χεριών, πρέπει προηγουμένως να έχουν συμφωνηθεί με τον γιατρό.

Το άγχος στις αρθρώσεις των δακτύλων πρέπει να είναι ελάχιστο. Εάν αυτό δεν μπορεί να γίνει λόγω επαγγελματικής δραστηριότητας, τότε είναι απαραίτητο να κάνετε άδεια ασθενείας, τουλάχιστον για τη διάρκεια επιδείνωσης της νόσου. Οι ευθύνες για την καθαριότητα πρέπει να ανατεθούν για να κλείσουν όσο το δυνατόν περισσότερο άτομα.

Εκτελέστε καθημερινές ασκήσεις που ο γιατρός σας σίγουρα θα συστήσει. Πρέπει να γίνουν με ικανοποίηση, χωρίς προσπάθεια και μόνο κατά τη διάρκεια της περιόδου ύφεσης.

Όλα τα ραντεβού του θεράποντος ιατρού πρέπει να πληρούνται χωρίς αμφιβολία.

Απαγορεύεται να σηκώνετε βαριά αντικείμενα, καθώς και να κάνετε ξαφνικές κινήσεις με τα χέρια σας.

Η ανάπαυση τη νύχτα πρέπει να είναι πλήρης και να είναι τουλάχιστον 8 ώρες.

Εάν είναι απαραίτητο, πρέπει να αγοράσετε ειδικές συσκευές που διευκολύνουν τη ζωή των ατόμων με αρθρίτιδα.

Είναι απαραίτητο να τηρείτε αυστηρά την επιλεγμένη διατροφή, να μην κάνετε διαλείμματα κατά τη διάρκεια των διακοπών.

Πίνετε την ποσότητα νερού που συνιστά ο γιατρός σας κάθε μέρα.

Φάρμακα για την αρθρίτιδα των χεριών

Δεδομένου ότι πιο συχνά, η αρθρίτιδα των χεριών προχωρά συστηματικά και πολλές αρθρώσεις εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία, ξεκινώντας με μικρές και τελειώνοντας με μεγάλες, δεν θα είναι δυνατό να γίνει χωρίς φαρμακευτική αγωγή. Εάν η θεραπεία πραγματοποιείται σύμφωνα με τις συνταγές του γιατρού, τότε οι παρενέργειες μπορούν να ελαχιστοποιηθούν. Επιπλέον, αναπτύσσονται σύγχρονα μέσα για τη θεραπεία της αρθρίτιδας λαμβάνοντας υπόψη τις τελευταίες εξελίξεις στην ιατρική..

Η ιατρική θεραπεία της αρθρίτιδας των χεριών πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τα ακόλουθα φάρμακα:

Όταν η νόσος βρίσκεται στην οξεία φάση, απαιτούνται ΜΣΑΦ. Τα φάρμακα αυτής της ομάδας περιλαμβάνουν diclofenac, ibuprofen, ketonal, ibuklin. Θα βοηθήσουν στην ανακούφιση από κάποια φλεγμονή και πρήξιμο, καθώς και στη μείωση του πόνου, ο οποίος θα έχει αμέσως ευεργετική επίδραση στην ευημερία του ασθενούς.

Φάρμακα που προάγουν την αγγειοδιαστολή. Η πρόσληψή τους είναι απαραίτητη έτσι ώστε οι αρθρώσεις να λαμβάνουν διατροφή από το αίμα στη σωστή ποσότητα. Είναι αδύνατο να παρασχεθεί αυτή η διαδικασία με περιορισμένα αγγεία. Τα Trental, teonikol, actovegin συνταγογραφούνται ως τέτοια μέσα. Έρχονται με τη μορφή ενέσεων, οι οποίες χορηγούνται ενδομυϊκά ή ενδοφλεβίως, κατά την κρίση του γιατρού. Ένα μόνο μάθημα αποτελείται από 10 ενέσεις.

Εάν η αρθρίτιδα είναι βακτηριακής φύσης, τότε η θεραπεία της είναι αδύνατη χωρίς τη χρήση συστημικών αντιβιοτικών. Μπορεί να είναι πενικιλίνες, καθώς και μακρολίδες.

Για τη βελτιστοποίηση της διατροφής της άρθρωσης, συνταγογραφούνται σύμπλοκα βιταμινών, μερικές φορές συμπληρώνονται με παρασκευάσματα ασβεστίου.

Εάν η ασθένεια δεν ανταποκρίνεται στην παραπάνω θεραπεία, τότε μπορεί να συνταγογραφούνται κορτικοστεροειδή ή ανθελονοσιακά φάρμακα. Αλλά οι γιατροί προσπαθούν να αποφύγουν αυτά τα φάρμακα, καθώς η επίδρασή τους είναι βραχύβια και υπάρχουν πολλές παρενέργειες.

Για εξωτερική χρήση, συνταγογραφείται μια ποικιλία αλοιφών που περιέχουν ΜΣΑΦ. Μπορεί να είναι fastum gel, voltaren και άλλα. Το πλεονέκτημα της τοπικής θεραπείας είναι ότι δεν ερεθίζει (σε ​​αντίθεση με τα δισκία) τη γαστρεντερική οδό.

Διαδικασίες φυσικοθεραπείας

Η ανάγκη να υποβληθούν σε διαδικασίες φυσιοθεραπείας υπαγορεύεται από το γεγονός ότι η θεραπεία της αρθρίτιδας των χεριών πρέπει να πραγματοποιείται σε ένα συγκρότημα. Η φυσιοθεραπεία ανοίγει πολλές δυνατότητες, βοηθά στη βελτίωση της μεταβολικής διαδικασίας και σταματά την καταστροφική επίδραση της νόσου στις αρθρώσεις.

Η θεραπεία με υπερήχους, ηλεκτροφόρηση, μασάζ, χαλαζία και βελονισμό εφαρμόζεται με επιτυχία. Δεδομένου ότι οι αρθρώσεις των χεριών βρίσκονται πολύ κοντά στην επιφάνεια του δέρματος, ο αντίκτυπος σε αυτά χρησιμοποιώντας οποιαδήποτε από αυτές τις διαδικασίες θα είναι πιο αποτελεσματικός..

Η ηλεκτροφόρηση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή. Η άρθρωση εκτίθεται σε ρεύμα με διαφορετική συχνότητα. Βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος, ανακουφίζει από τον πόνο και προωθεί την αναγέννηση του χόνδρου. Με τη βοήθεια της ηλεκτροφόρησης, διάφορα φάρμακα παραδίδονται στην άρθρωση, για παράδειγμα, Dimexide, analgin, novocaine κ.λπ..

Η ηλεκτροφόρηση δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί εάν:

Υπάρχει ένα ενσωματωμένο εμφύτευμα που πέφτει κάτω από την πληγείσα περιοχή.

Υπάρχουν δερματικές παθήσεις.

Ο υπέρηχος δεν είναι λιγότερο δημοφιλής στη θεραπεία των αρθρώσεων των χεριών. Βοηθά στην ανακούφιση των σπασμών, στην αποκατάσταση της κινητικότητας στα δάχτυλα και στη μείωση του πόνου. Ωστόσο, αυτή η μέθοδος θεραπείας μπορεί να χρησιμοποιηθεί μόνο όταν έχει περάσει το οξύ στάδιο της νόσου, καθώς η έκθεση σε υπερήχους επηρεάζει το βαθμό αγγειακής διαπερατότητας. Αν και αυτή η μέθοδος είναι πολύ αποτελεσματική, έχει επίσης μια σειρά αντενδείξεων, όπως εμμηνόπαυση, στεφανιαία νόσο, φυτική δυστονία, υπέρταση και άλλες ασθένειες..

Έτσι, η θεραπεία με υπερήχους και η ηλεκτροφόρηση θεωρούνται οι πιο αποτελεσματικές για την αρθρίτιδα των δακτύλων και των χεριών. Αυτές είναι οι δύο πιο συχνά χρησιμοποιούμενες μέθοδοι ανοσοενισχυτικής θεραπείας για αρθρίτιδα χεριών στη σύγχρονη οικιακή ιατρική. Αν και σε άλλες χώρες τηρούν άλλες μεθόδους. Έτσι, στην Κίνα, ο βελονισμός χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της αρθρίτιδας των χεριών. Ωστόσο, μόνο πολύπλοκη θεραπεία μπορεί να ανακουφίσει ένα άτομο από πόνο και φλεγμονή στις αρθρώσεις..

Θεραπεία ανάλογα με το στάδιο της νόσου

Κατά τη διάρκεια της οξείας περιόδου, συνταγογραφούνται αντιφλεγμονώδη φάρμακα, καθώς και ανακουφιστικά. Οποιαδήποτε μορφή μπορεί να είναι: ενέσεις, αλοιφές, δισκία. Επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή.

Όταν έρθει η περίοδος ύφεσης, το οίδημα υποχωρεί, ο πόνος υποχωρεί και η ίδια η άρθρωση δεν είναι φλεγμονή, τότε είναι απαραίτητο να συμμετάσχετε ενεργά στην αποκατάσταση της άρθρωσης και, παράλληλα, να εξαλείψετε την αιτία της αρθρίτιδας. Εάν η φλεγμονή ξεκίνησε στο πλαίσιο της ουρικής αρθρίτιδας, τότε ο μεταβολισμός της πουρίνης στο σώμα πρέπει να ομαλοποιηθεί, γεγονός που θα μειώσει το επίπεδο του ουρικού οξέος. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει σίγουρα να ακολουθήσετε μια δίαιτα. Με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, είναι απαραίτητο να ομαλοποιηθεί η λειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος στο σύνολό του. Είναι στο στάδιο της ύφεσης που συνταγογραφείται μια πορεία φυσικοθεραπείας..

Εάν ο ασθενής ζήτησε βοήθεια πολύ αργά, όταν οι φάλαγγες των δακτύλων συντήχθηκαν, τότε θα πρέπει να πραγματοποιηθούν ενδοπροθετικά.

Ενδοπροσθετικά των αρθρώσεων των δακτύλων

Αυτή η διαδικασία είναι αποτελεσματική στη θεραπεία των περισσότερων αρθρώσεων των αρθρώσεων. Αλλά συνταγογραφείται όταν άλλες μέθοδοι θεραπείας δεν δίνουν το επιθυμητό αποτέλεσμα. Πριν από την αντικατάσταση ακόμη και μιας άρθρωσης μικρού δακτύλου με μια πρόσθεση, ο ασθενής εξετάζεται πλήρως. Κάθε τεχνητή άρθρωση σχεδιάζεται ξεχωριστά, λαμβάνοντας υπόψη τα φυσιολογικά χαρακτηριστικά ενός ατόμου.

Το καθήκον της ενδοπροσθετικής είναι να αποκαταστήσει τη λειτουργικότητα των χεριών. Μετά την επέμβαση, το άτομο θα μπορεί να εκτελεί ενέργειες αυτοεξυπηρέτησης. Ωστόσο, αυτή η διαδικασία έχει σημαντικά μειονεκτήματα - υψηλό κόστος και μεγάλη περίοδο αποκατάστασης..

Πώς λειτουργεί το ενδοπροσθετικό των δακτύλων:

Γίνεται μια τομή στην ραχιαία-πλευρική επιφάνεια του χεριού και μετά ανοίγεται η αρθρική κάψουλα.

Οι κεφαλές των οστών αφαιρούνται με τον ίδιο τρόπο όπως οι φάλαγγες των δακτύλων, αλλά συνήθως όχι εντελώς, αλλά εν μέρει. Η απόφαση λαμβάνεται από τον γιατρό.

Οι οδοντοστοιχίες εγκαθίστανται σε διασταλμένα κανάλια.

Μετά από μια επιτυχημένη επέμβαση και μια πορεία αποκατάστασης, ένα άτομο θα είναι σε θέση να αποκαταστήσει την κινητική δραστηριότητα των χεριών και να βελτιώσει σημαντικά την ποιότητα ζωής. Επίσης, δεν θα βασανίζεται πλέον από πολυετούς πόνους που προκαλούν αρθρίτιδα των χεριών στο τελευταίο στάδιο..

Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση ενδοπροθετικής:

Οξεία ή χρόνια οστεομυελίτιδα

Τυχόν δερματικές λοιμώξεις έως ότου θεραπευτούν πλήρως.

Παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος (που σημαίνει σοβαρές μορφές στις οποίες ένα άτομο δεν μπορεί να αντέξει την αναισθησία).

Εστίαση της λοίμωξης μέχρι τη στιγμή της θεραπείας - ιγμορίτιδα, τερηδόνα, αμυγδαλίτιδα, μέση ωτίτιδα.

Εάν νωρίτερα το πρόβλημα της αντικατάστασης μιας φυσικής άρθρωσης με ένα τεχνητό δεν μπορούσε να επιλυθεί λόγω του γεγονότος ότι η πρόσθεση απορρίφθηκε συχνά από το σώμα, τώρα οι ορθοπεδικοί χειρουργοί στις περισσότερες περιπτώσεις εκτελούν την επέμβαση με επιτυχία. Οι ίδιοι οι αρμοί είναι κατασκευασμένοι από ειδικά υλικά που έχουν αυξημένη αντοχή και ταυτόχρονα ριζώνουν τέλεια στο ανθρώπινο σώμα.

Διατροφή για αρθρίτιδα χεριών

Υπάρχουν ορισμένα τρόφιμα που μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση των συμπτωμάτων της αρθρίτιδας. Αυτά περιλαμβάνουν:

Ψάρια αλμυρού νερού υψηλής περιεκτικότητας σε λιπαρά. Αυτά μπορεί να είναι εκπρόσωποι της οικογένειας σολομού, τόνου, σαρδέλας.

Φρέσκα φρούτα και λαχανικά πλούσια σε βιταμίνη C. Αυτά είναι παπάγια, ακτινίδια, ροδάκινα και πορτοκάλια.

Μην ξεχνάτε τα μήλα, τα οποία περιέχουν στοιχεία που βοηθούν στην ανακούφιση της φλεγμονής στις αρθρώσεις και στην αποκατάσταση του ιστού του χόνδρου.

Ξηροί καρποί και σπόροι. Τα αμύγδαλα πρέπει να προτιμώνται. Αλλά είναι σημαντικό τα καρύδια να μην είναι αλμυρά, καθώς το αλάτι σε μεγάλες ποσότητες απαγορεύεται για άτομα με αρθρίτιδα.

Τρόφιμα όπως τζίντζερ και κουρκούμη όχι μόνο θα μειώσουν τη φλεγμονή, αλλά θα βοηθήσουν επίσης στη μείωση του πόνου.

Το σκόρδο είναι ιδανικό για την καταπολέμηση της φλεγμονής. Αλλά μην παρασυρθείτε πολύ, καθώς ερεθίζει το στομάχι. Είναι καλύτερο να καταναλώνετε μερικά σκελίδες σκόρδου με το κύριο γεύμα σας.

Δημητριακά όπως κεχρί, φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης και ρύζι.

Μερικές φορές οι γιατροί επιμένουν να αλλάξουν τον ασθενή με αρθρίτιδα των χεριών σε μια εντελώς χορτοφαγική δίαιτα. Ταυτόχρονα, η θερμική επεξεργασία λαχανικών και φρούτων θα πρέπει να ελαχιστοποιηθεί. Δεν είναι απαραίτητο να αποκλείσετε μόνιμα τα ζωικά προϊόντα από τη διατροφή σας · πρέπει να το κάνετε αυτό μόνο για μια εβδομάδα, έως ότου περάσει η οξεία φάση της νόσου. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ουσίες που έχουν καταστρεπτική επίδραση στους χόνδρους και στους οστικούς ιστούς θα έχουν χρόνο να αποβληθούν από το σώμα σε κάποιο βαθμό..

Ωστόσο, υπάρχουν τρόφιμα από την κατανάλωση των οποίων είναι σημαντικό να απέχετε ανά πάσα στιγμή: τόσο κατά την έξαρση όσο και κατά τη διάρκεια της ύφεσης..

Αυτά περιλαμβάνουν:

Πιπεριές, ντομάτες, μελιτζάνες και κολοκύθα. Αυτά τα λαχανικά μπορούν να προκαλέσουν επίθεση πόνου. Ειδικά εάν η αρθρίτιδα των χεριών προκλήθηκε από ουρική αρθρίτιδα.

Όλα τα τρόφιμα περιέχουν κορεσμένα λιπαρά. Αυτά περιλαμβάνουν λιπαρά κρέατα και λιχουδιές, παραπροϊόντα σφαγίων, ψημένα προϊόντα στη μαργαρίνη.

Σοκολάτα, κακάο, μελόψωμο, μπισκότα, συμπυκνωμένο γάλα.

Sorrel, ραβέντι, σπανάκι και πράσινα κρεμμύδια.

Για εκείνους τους ανθρώπους που πάσχουν από αρθρίτιδα των δακτύλων, έχουν αναπτυχθεί ορισμένοι διατροφικοί κανόνες.

Εάν τηρείτε αυτούς, τότε η διατροφή θα είναι αποτελεσματική και σίγουρα θα έχει θετικό αποτέλεσμα:

Η καθημερινή διατροφή πρέπει να χωρίζεται σε 3 κύρια γεύματα και 3 σνακ. Έτσι, θα είναι δυνατόν να ρυθμιστεί το επίπεδο σακχάρου στο αίμα και, κυρίως, το επίπεδο των πουρικών οξέων, λόγω του οποίου σχηματίζονται εναποθέσεις στις αρθρώσεις των χεριών.

Δεν μπορείτε να καταναλώνετε μεγάλη ποσότητα φαγητού κάθε φορά, καθώς και να λιμοκτονείτε.

Το σωματικό βάρος πρέπει να διατηρείται υπό έλεγχο. Εάν έχετε υπερβολικά κιλά, τότε πρέπει να τα χάσετε. Αλλά αυτή η διαδικασία πρέπει να πραγματοποιηθεί υπό ιατρική επίβλεψη.

Πρέπει να πίνετε αρκετό νερό, το οποίο μπορεί να υπολογίσει ο γιατρός, με βάση το πόσο ζυγίζει ένα άτομο.

Μπορείτε να πίνετε όχι μόνο συνηθισμένο, αλλά και αλκαλικό μεταλλικό νερό, εάν δεν υπάρχουν αντενδείξεις σε αυτό..

Άσκηση για αρθρίτιδα χεριών

Υπάρχουν ειδικές ασκήσεις που έχουν σχεδιαστεί για την ανάπτυξη πονεμένων δακτύλων και χεριών. Αλλά πρέπει να εκτελούνται κατά τη διάρκεια της ύφεσης και με τέτοιο τρόπο ώστε να μην βλάπτουν την υγεία..

Αρκετές αποτελεσματικές ασκήσεις για την αποκατάσταση της λειτουργίας των αρθρώσεων των χεριών:

Άσκηση 1. "Γροθιά". Προθέρμανση, η οποία συνίσταται στο σφίξιμο των χεριών σας σφιχτά σε μια γροθιά. Σε αυτήν την περίπτωση, ο αντίχειρας πρέπει να είναι πάνω από τους άλλους τέσσερις. Πρέπει να τα πατήσετε στα δάχτυλά σας και να παραμείνετε σε αυτήν τη θέση για τουλάχιστον μισό λεπτό. Μετά από αυτό, η γροθιά είναι αδέσμευτη και τα δάχτυλα απλώνονται όσο το δυνατόν ευρύτερα στις πλευρές. Είναι απαραίτητο να κάνετε την άσκηση και με τα δύο χέρια ταυτόχρονα. Πρέπει να επαναλάβετε έως και 4 φορές. Ένας σημαντικός περιορισμός στην εκτέλεση της άσκησης είναι η εμφάνιση οδυνηρών αισθήσεων. Εάν εμφανιστεί δυσφορία, η άσκηση πρέπει είτε να σταματήσει εντελώς είτε η ένταση της συμπίεσης πρέπει να μειωθεί.

Άσκηση 2. "Ροδάριο". Εναλλακτικά, πρέπει να αγγίξετε τα τακάκια καθενός από τα υπόλοιπα δάχτυλα με τον αντίχειρά σας. Θα πρέπει να ξεκινήσετε με το δείκτη, να σταματήσετε στο μικρό δάχτυλο και να επιστρέψετε πίσω. Εκτελέστε τουλάχιστον 5 φορές.

Άσκηση 3. "Ανεμιστήρας". Οι παλάμες πρέπει να πιέζονται σφιχτά σε οποιαδήποτε επίπεδη επιφάνεια, αλλά ταυτόχρονα χωρίς στήριξη πάνω τους. Προσπαθήστε να τεντώσετε τα χέρια σας και απλώστε τα δάχτυλά σας όσο το δυνατόν ευρύτερα. Επαναλάβετε 5 φορές, προσπαθήστε να εκτελέσετε σαν να υπάρχει μια σφιχτή ελαστική ταινία στα δάχτυλα, η αντίσταση της οποίας πρέπει να ξεπεραστεί.

Άσκηση 4. "Πιάνο". Τα χέρια παραμένουν στην ίδια θέση με την προηγούμενη άσκηση. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να προσπαθήσετε εναλλάξ να σηκώσετε το δάχτυλό σας προς τα πάνω, αφήνοντας τα κοντινά δάχτυλα στο τραπέζι. Μην τις λυγίζετε στις αρθρώσεις. Επαναλάβετε 3 φορές για κάθε βούρτσα.

Άσκηση 5. "Εκκρεμές". Για να γίνει αυτό, τα χέρια πρέπει επίσης να αφεθούν στο τραπέζι, τα δάχτυλα να σηκώνονται εναλλάξ προς τα πάνω, αλλά ταυτόχρονα θα πρέπει να μετακινηθούν σε διαφορετικές κατευθύνσεις - δύο φορές και στη συνέχεια τον ίδιο αριθμό φορών σε έναν κύκλο.

Άσκηση 6. "Νύχι". Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να αφήσετε τα χέρια σας στην ίδια θέση, να λυγίσετε και να λυγίσετε τα δάχτυλά σας, τραβώντας τα στην παλάμη. Αλλά πρέπει να το κάνετε όχι ένα προς ένα, αλλά και με τα πέντε δάχτυλα ταυτόχρονα.

Άσκηση 7. "Μολύβι". Πρέπει να πάρετε ένα μολύβι, να το βάλετε σε μια επίπεδη επιφάνεια και να το κυλήσετε από τα δάχτυλά σας στη βάση της παλάμης σας. Η ίδια άσκηση θα πρέπει να πραγματοποιείται με το μολύβι να βρίσκεται σε όρθια θέση. Είναι καλύτερα αν έχει ραβδώσεις και όχι λεία επιφάνεια.

Άσκηση 8. "Ball". Βάλτε την μπάλα σε μια επίπεδη επιφάνεια και κυλήστε την μπρος-πίσω με τα δάχτυλά σας. Μπορείτε να διαφοροποιήσετε την άσκηση περιστρέφοντας την μπάλα σε κύκλο. Είναι καλύτερα αν είναι μια ειδική μπάλα μασάζ με μικρές ραβδώσεις. Έτσι, θα είναι δυνατό να επιτευχθεί ένα αποτέλεσμα μασάζ και να βελτιωθεί η παροχή αίματος στα χέρια..

Πρόληψη αρθρίτιδας χεριών

Κανένα άτομο δεν μπορεί να προστατευθεί πλήρως από μια ασθένεια όπως η αρθρίτιδα, ωστόσο, υπάρχουν προληπτικά μέτρα που στοχεύουν στη μείωση του κινδύνου ασθένειας.

Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να ακολουθήσετε τις ακόλουθες προτάσεις:

Κάθε μολυσματική ασθένεια πρέπει να αντιμετωπίζεται ως το τέλος, χωρίς αυτοθεραπεία και εγκαίρως ζητώντας βοήθεια από γιατρό.

Πάρτε σύμπλοκα βιταμινών και ανόργανων συστατικών που έχουν σχεδιαστεί για να παρέχουν στις αρθρώσεις πλήρη θρεπτικά συστατικά

Ενισχύστε το σώμα με διαδικασίες σκλήρυνσης, ακολουθήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής.

Προσπαθήστε να αποφύγετε ξαφνικές διακυμάνσεις βάρους, ελέγξτε το σωματικό βάρος και απαλλαγείτε από επιπλέον κιλά εγκαίρως.

Εξαλείψτε ή περιορίστε απότομα την κατανάλωση αλκοολούχων ποτών, απαλλαγείτε από μια κακή συνήθεια όπως το κάπνισμα.

Σε αυτό το άρθρο, αναφέρονται μόνο αυτά τα κεφάλαια, η αποτελεσματικότητα των οποίων έχει επιβεβαιωθεί από διεθνείς μελέτες. Σύμφωνα με επιστημονικές μελέτες, το εκχύλισμα τζίντζερ που λαμβάνεται από το στόμα για αρθρίτιδα, είναι συγκρίσιμο στην αποτελεσματικότητα με την ιβουπροφαίνη και τη βηταμεθαζόνη. Και χρησιμοποιώντας τριμμένη ρίζα τζίντζερ.

Ένα άτομο που πάσχει από αρθρίτιδα γνωρίζει πολύ καλά πόσο επικίνδυνη είναι αυτή η ασθένεια και πόσο ισχυρή μπορεί να καταστρέψει τις αρθρώσεις. Η παθολογία συνοδεύεται από έντονο πόνο. Η πληγείσα περιοχή διογκώνεται πολύ, οι κινήσεις στην άρθρωση φέρνουν δυσφορία. Οποιοσδήποτε μπορεί να αναπτύξει αρθρίτιδα, ανεξάρτητα από το φύλο ή την ηλικία..

Η αρθρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια της άρθρωσης. Με την αρθρίτιδα, θα αισθανθείτε πόνο στις αρθρώσεις, ειδικά όταν περπατάτε. Μερικές φορές το δέρμα πάνω από την επώδυνη άρθρωση αρχίζει να κοκκινίζει και εμφανίζεται πυρετός. Εάν μια άρθρωση είναι φλεγμονή, τότε η ασθένεια ονομάζεται μονοαρθρίτιδα και εάν εμπλέκονται αρκετές αρθρώσεις στη διαδικασία, τότε η πολυαρθρίτιδα.

Η αρθρίτιδα του γόνατος είναι φλεγμονή των ενδο- και περιαρθρικών περιοχών ενός ή και των δύο γονάτων. Ένα άλλο όνομα για την παθολογία είναι η οδήγηση ή η γοναρθρωση (από την ελληνική γόνυ - «γόνατο»). Τα στατιστικά στοιχεία για την επίπτωση της αρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος έχουν ως εξής: περίπου το ήμισυ (από 35 έως 52%) των ατόμων.

Η αρθρίτιδα εκδηλώνεται στο πλαίσιο διαφόρων τραυματισμών ή αποσταθεροποίησης μεταβολικών διεργασιών (για παράδειγμα, ουρική αρθρίτιδα). Η αρθρίτιδα μπορεί να είναι μέρος κάποιων άλλων παθήσεων (για παράδειγμα, φλεγμονώδεις συστηματικές ασθένειες, προβλήματα με συνδετικό ιστό ή αγγειίτιδα και πολλά άλλα).

Αρθρίτιδα των δακτύλων

Η αρθρίτιδα των δακτύλων είναι μια από τις πιο κοινές μορφές περιφερικής αρθρίτιδας, στην οποία φλεγμονώνονται οι μετακαρφαφαγγειακές και οι διαφαγικές αρθρώσεις. Κατ 'αρχάς, η εσωτερική αρθρική μεμβράνη της άρθρωσης γίνεται φλεγμονή, και στη συνέχεια η παθολογική διαδικασία εξαπλώνεται στην κάψουλα, τον χόνδρο, τους τένοντες, τους συνδέσμους, τους μύες και τα οστά των αρθρώσεων.

Αιτίες και παράγοντες κινδύνου

Η πρωτογενής φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται συνήθως στο πλαίσιο της λοίμωξης, της ρευματικής ή μεταβολικής παθολογίας, λιγότερο συχνά με βάση τραύμα ή χειρουργική επέμβαση. Στην περίπτωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας, η κληρονομική προδιάθεση παίζει σημαντικό ρόλο.

Η δευτερογενής αρθρίτιδα των μικρών αρθρώσεων, κατά κανόνα, είναι μια επιπλοκή αλλεργικών, ατοπικών και αυτοάνοσων καταστάσεων, γενικής λοιμώδους ή υποκείμενης ιατρικής κατάστασης όπως ουρική αρθρίτιδα, σακχαρώδης διαβήτης ή ψωρίαση. Στην παθογένεση της αντιδραστικής αρθρίτιδας, πρωταγωνιστικός ρόλος διαδραματίζει το ιστορικό της φυματίωσης, της δυσεντερίας, της ηπατίτιδας, της κοκκιωμάτωσης, της γρίπης, της ιλαράς, της παρωτίτιδας, του ερυθρού πυρετού, της αμυγδαλίτιδας και της χρόνιας αμυγδαλίτιδας, της μπορρελίωσης, του συνδρόμου Reiter και των σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών. Στα παιδιά, ο εμβολιασμός μπορεί να διαδραματίσει ρόλο προκλητικού παράγοντα.

Η πιθανότητα μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στις αρθρώσεις των δακτύλων αυξάνεται με συχνό μικροτραύμα των αρθρικών δομών κατά τη χειρωνακτική εργασία. Η ασθένεια είναι συχνή σε ράφτες, μοδίστρες, τσαγκάρηδες, ωρολογοποιούς και κοσμηματοπωλεία.

Οι παροξύνσεις της χρόνιας αρθρίτιδας των δακτύλων μπορεί να προκληθούν από υποθερμία, υγρασία ή αλλαγή στον καιρό, δόνηση, αγχωτικές καταστάσεις και αλλαγές στην ορμονική κατάσταση του σώματος. Δεδομένου ότι οι ορμονικές διακυμάνσεις είναι πιο συχνές στις γυναίκες, η συχνότητα εμφάνισης αρθρίτιδας των δακτύλων μεταξύ τους είναι 3-5 φορές υψηλότερη από ότι στους άνδρες. Η αρτηριακή υπέρταση, το γήρας, η κακή διατροφή, οι κακές συνήθειες και οι ασθένειες του εκκριτικού συστήματος αυξάνουν επίσης την πιθανότητα αρθρίτιδας.

Έντυπα

Η αρθρίτιδα των δακτύλων χαρακτηρίζεται από μια ποικιλία εκδηλώσεων που επηρεάζουν την επιλογή θεραπευτικών στρατηγικών και φαρμάκων. Ανάλογα με τη φύση της πορείας της νόσου, διακρίνονται οξείες και χρόνιες μορφές αρθρίτιδας και κατά τη διάρκεια της αναγνώρισης των κύριων αιτιολογικών παραγόντων, η πρωτογενής αρθρίτιδα των δακτύλων διαφοροποιείται ως ανεξάρτητη νοσολογική μορφή και δευτερογενής αρθρίτιδα των δακτύλων ως σύμπλοκο συμπτωμάτων στην κλινική ταυτόχρονης μολυσματικής, ρευματικής και μεταβολικής νόσου. Πρέπει να σημειωθεί ότι η δευτερογενής αρθρίτιδα των δακτύλων είναι πολύ πιο συχνή από μια ανεξάρτητη ασθένεια..

Με βάση τον αριθμό των προσβεβλημένων αρθρώσεων, διακρίνονται η πολυαρθρίτιδα και η ολιγοαρθρίτιδα των δακτύλων: στην πρώτη περίπτωση, τέσσερις ή περισσότερες μικρές αρθρώσεις εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία, στη δεύτερη - από δύο έως τέσσερις. Η μονοαρθρίτιδα είναι εξαιρετικά σπάνια. από αυτά, η πιο συνηθισμένη είναι η ριζαρθρίτιδα - φλεγμονή της πρώτης μετακαρπικής-καρπικής άρθρωσης.

Η αρθρίτιδα των δακτύλων είναι μία από τις πιο κοινές μορφές περιφερικής αρθρίτιδας, στην οποία φλεγμονώνονται οι μετακαρφαφαγγειακές και διαφαγικές αρθρώσεις.

Στάδια

Η αρθρίτιδα των δακτύλων είναι μια ταχέως προοδευτική ασθένεια. Ανάλογα με τον βαθμό βλάβης των αρθρώσεων, διακρίνονται τέσσερα στάδια της παθολογικής διαδικασίας..

  1. Ελλείψει κλινικών συμπτωμάτων, οι ακτινογραφίες του χεριού δείχνουν πρώιμα σημάδια φλεγμονής. Περιοδικά υπάρχει μια μικρή ακαμψία κινήσεων.
  2. Καθώς αναπτύσσεται η φλεγμονώδης διαδικασία, το εξίδρωμα συσσωρεύεται στην κάψουλα των αρθρώσεων, καταστρέφοντας τις αρθρικές δομές. Στην περιοχή των προσβεβλημένων αρθρώσεων, εμφανίζονται πρήξιμο, οίδημα και ερυθρότητα. Η τοπική θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί, οι κινήσεις των δακτύλων είναι δύσκολες και συνοδεύονται από έντονο πόνο και σοβαρό κρησμό. Λόγω της μειωμένης παροχής αίματος, το δέρμα του χεριού γίνεται ξηρό, κρύο και λεπτό.
  3. Η προοδευτική καταστροφή των αρθρώσεων οδηγεί σε σοβαρές παραμορφώσεις των δακτύλων και συνεχή έντονο πόνο στα χέρια. Λόγω της περιορισμένης κινητικότητας του χεριού, παρατηρείται μυϊκή ατροφία και συστολή των τενόντων.
  4. Η αγκύλωση των αρθρικών κεφαλών των οστών εκδηλώνεται με μη αναστρέψιμη παραμόρφωση των αρθρώσεων και πλήρη ακινητοποίηση των δακτύλων, ως αποτέλεσμα της οποίας ο ασθενής χάνει την ικανότητα να εκτελεί στοιχειώδεις καθημερινές δραστηριότητες.

Συμπτώματα αρθρίτιδας δακτύλου

Η κλινική εικόνα της αρθρίτιδας των δακτύλων είναι πολύ μεταβλητή και εξαρτάται από την αιτιολογική μορφή και το στάδιο της νόσου. Το πρώιμο στάδιο της ρευματοειδούς αρθρίτιδας χαρακτηρίζεται από δυσκαμψία των αρθρώσεων το πρωί και μετά από παρατεταμένη ανάπαυση. Ταυτόχρονα, υπάρχει μια χαρακτηριστική αίσθηση σφιχτών γαντιών που περιορίζουν την κινητικότητα του χεριού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο ασθενής μπορεί να μην έχει καθόλου παράπονα και οι μόνες εκδηλώσεις της νόσου είναι πρώιμα ακτινολογικά σημάδια αρθρίτιδας των δακτύλων:

  • πάχυνση και σκλήρυνση των μαλακών ιστών.
  • ελαφρά στένωση των μεμονωμένων δια-αρθρικών ρωγμών.
  • περιαρθρική οστεοπόρωση;
  • μεμονωμένα κυστικά φωτιστικά στον ιστό των οστών.
  • τραχύτητα και διάβρωση στις αρθρικές κεφαλές των οστών.

Τυπικά σημάδια φλεγμονής των αρθρώσεων των δακτύλων, κατά κανόνα, παρατηρούνται στο στάδιο ΙΙ της νόσου, ξεκινώντας με την εμφάνιση επώδυνης διόγκωσης, ερύθημα και κρησμό στις προσβεβλημένες αρθρώσεις και πολλαπλή στένωση των δια-αρθρικών ρωγμών, κυστική φώτιση του οστικού ιστού και οριακές παραμορφώσεις των επιφύσεων των οστών προστίθενται στα ακτινολογικά σημάδια. Οι εξάρσεις, οι υπεξάρξεις και η αγκύλωση των αρθρώσεων ανιχνεύονται κυρίως στα τελικά στάδια της νόσου..

Ο εντοπισμός της φλεγμονώδους διαδικασίας και η φύση των παραμορφώσεων των αρθρώσεων έχουν επίσης μεγάλη διαγνωστική αξία. Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, τα πρώτα σημάδια φλεγμονής περιλαμβάνουν τη δεύτερη και την τρίτη μετακαρφαφαγγειακή άρθρωση και την τρίτη εγγύς διαφαλαγγική άρθρωση. Αργότερα, η παθολογική διαδικασία εξαπλώνεται στις απομακρυσμένες διαφαγικές αρθρώσεις, και στη συνέχεια στις οστεοαρθρικές δομές του καρπού, καθώς και στη διαδικασία στυλοειδούς της ωλένης. Η βλάβη στις αρθρώσεις είναι συνήθως συμμετρική. Στα τελευταία στάδια της νόσου, παρατηρούνται χαρακτηριστικές παραμορφώσεις του χεριού: καμπυλότητα των δακτύλων όπως «μπουτονιέρα» ή «λαιμός κύκνου», παραμορφώσεις χεριών και ulnar που προκαλούνται από μερικές εξάρσεις των μετακαρφαφαγγανικών αρθρώσεων.

Οι πιο επικίνδυνες επιπλοκές της αρθρίτιδας των δακτύλων περιλαμβάνουν την οστεομυελίτιδα, την οστεόλυση και τη νέκρωση των οστών, ακολουθούμενες συχνά από γενικευμένη σήψη..

Στην περίπτωση της αντιδραστικής και της ψωριασικής αρθρίτιδας, οι αρθρώσεις προσβάλλονται ασύμμετρα. Η ψωριασική μορφή χαρακτηρίζεται από πάχυνση των αρθρώσεων και των δακτύλων σε σχήμα λουκάνικου. Η πρωινή ακαμψία των κινήσεων, κατά κανόνα, δεν παρατηρείται. κυρίως περιορισμένες λειτουργίες κάμψης.

Στην αντιδραστική αρθρίτιδα, η φλεγμονή των αρθρώσεων των δακτύλων προχωρά στο πλαίσιο του πυρετού, ρίγη, κεφαλαλγία, επιπεφυκίτιδα και συμπτώματα μολυσματικής φλεγμονής του ουροποιητικού συστήματος.

Με ουρική αρθρίτιδα, η μετακαρφαφαγγειακή άρθρωση του αντίχειρα επηρεάζεται κυρίως, στην περιοχή της οποίας σχηματίζονται ελαστικοί υποδόριοι όζοι tophus γεμάτοι με κρυστάλλους ουρίας.

Χαρακτηριστικά της πορείας της αρθρίτιδας των παιδιών στα παιδιά

Στην παιδική ηλικία, η λοιμώδης και αντιδραστική αρθρίτιδα διαγιγνώσκεται συχνότερα, πιο συχνά αναπτύσσεται στο πλαίσιο στρεπτοκοκκικής μόλυνσης. Η κλινική εικόνα της αρθρίτιδας των δακτύλων στα παιδιά είναι πιο έντονη από ό, τι στους ενήλικες: ο έντονος πόνος και οι σοβαρές παραμορφώσεις των αρθρώσεων συνοδεύονται από σοβαρό πυρετό και γενική δηλητηρίαση του σώματος..

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα στα παιδιά χαρακτηρίζεται από επίμονη πορεία και κακή ανταπόκριση στη θεραπεία. Η φλεγμονή των αρθρώσεων των δακτύλων συνήθως αναπτύσσεται στο πλαίσιο βλάβης σε μεγάλες αρθρώσεις και εσωτερικά όργανα. Εάν δεν είναι δυνατή η ανίχνευση του αιτιολογικού παράγοντα της φλεγμονής των αρθρώσεων των δακτύλων σε ένα παιδί, γίνεται διάγνωση νεανικής ιδιοπαθούς αρθρίτιδας..

Διαγνωστικά

Μια ζωντανή κλινική εικόνα της φλεγμονώδους διαδικασίας στις αρθρώσεις των δακτύλων καθιστά δυνατή τη διάγνωση της αρθρίτιδας με υψηλό βαθμό εμπιστοσύνης, ωστόσο, για να αποσαφηνιστεί η αιτιολογική μορφή και το στάδιο της νόσου, θα πρέπει να υποβληθούν σε μια σειρά από πρόσθετες διαγνωστικές διαδικασίες.

Κατά τη διάρκεια της συλλογής της αναμνηστικής, ο γιατρός εφιστά την προσοχή στη σύνδεση μεταξύ των εκδηλώσεων της αρθρίτιδας με προηγούμενες μολυσματικές ασθένειες, μεταβολικές και σωματικές παθολογίες, καθώς και με την επίδραση επιβλαβών παραγόντων. Κατά τη διάρκεια της φυσικής εξέτασης, το μέγεθος, το σχήμα και η θερμοκρασία των αρθρώσεων, το χρώμα του δέρματος, η φύση των οδυνηρών αισθήσεων, οι λειτουργικές εξετάσεις, η παρουσία εξωαρθρικών εκδηλώσεων κ.λπ., γίνονται πολύτιμη πηγή διαγνωστικών πληροφοριών. Μερικές φορές διαβουλεύσεις με άλλους ειδικούς - έναν ορθοπεδικό τραυματολόγο, δερματολόγο και αλλεργιολόγο-ανοσολόγο - καθίστανται απαραίτητες. Ο προσδιορισμός των χαρακτηριστικών αλλαγών στις αρθρώσεις των δακτύλων απαιτεί τη χρήση οργανικών τεχνικών - ακτινογραφία, μαγνητική τομογραφία και CT των χεριών, υπερηχογράφημα μικρών αρθρώσεων.

Η εργαστηριακή διάγνωση παίζει καθοριστικό ρόλο στον προσδιορισμό της αιτίας της φλεγμονώδους απόκρισης. Ένας πλήρης αριθμός αίματος αποκαλύπτει αξιόπιστα σημάδια φλεγμονώδους διαδικασίας. Κατά τη διάρκεια μιας βιοχημικής εξέτασης αίματος, προσδιορίζεται το επίπεδο ουρικού και σιαλικού οξέος, το οποίο σας επιτρέπει να επιβεβαιώσετε ή να αποκλείσετε τη διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας. Τα υψηλά ποσοστά ρευματοειδούς παράγοντα και C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, ινωδογόνου, ορομακοειδούς, κρυογλοβουλινών κ.λπ. υποδηλώνουν ρευματοειδή παθολογία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρουσιάζεται μια εργαστηριακή μελέτη αρθρικού στυπτικού υγρού.

Η αρθρίτιδα των δακτύλων είναι συχνή σε ράφτες, μοδίστρες, τσαγκάρηδες, ωρολογοποιούς και κοσμηματοπώλες.

Θεραπεία αρθρίτιδας δακτύλου

Η ιατρική στρατηγική για την αρθρίτιδα των δακτύλων βασίζεται σε έναν συνδυασμό παθογενετικών και συμπτωματικών προσεγγίσεων. Κατά τη διάρκεια της οξείας φάσης της νόσου, ο κύριος στόχος είναι η εξάλειψη της φλεγμονής και του πόνου. Στα αρχικά στάδια, μια πορεία αναλγητικών, μυοχαλαρωτικών, μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων είναι συνήθως αρκετή και σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατό να γίνει με την εξωτερική χρήση αλοιφών που περιέχουν αναστολείς κυκλοοξυγενάσης-1 (COX-1), ανακουφιστικά πόνου και αγγειοδιασταλτικά. Για λοιμώδη και αντιδραστική αρθρίτιδα, τα αντιβιοτικά περιλαμβάνονται στο θεραπευτικό σχήμα. παρουσία αλλεργικού συστατικού, αντιισταμινών και ρευματοειδούς αρθρίτιδας - ανοσοκατασταλτικά και ανοσορυθμιστές.

Σε πιο σοβαρές μορφές αρθρίτιδας, μπορεί να είναι απαραίτητη η εκκένωση του εξιδρώματος από την αρθρική κοιλότητα, ακολουθούμενη από τη χορήγηση κορτικοστεροειδών με 1% διάλυμα λιδοκαΐνης ή νοβοκαΐνης. Η ταχεία ανακούφιση επιτυγχάνεται με αιμο διόρθωση που πραγματοποιείται με εξωσωματική μέθοδο - κρυοφαίρεση, λευκοκυττάρωση ή διήθηση καταρράκτη πλάσματος αίματος.

Μετά την επίτευξη ύφεσης, η θεραπευτική στρατηγική επικεντρώνεται στην ομαλοποίηση του τροφισμού και του τοπικού μεταβολισμού στην περιοχή των προσβεβλημένων αρθρώσεων, στη διέγερση των διαδικασιών αναγέννησης στις αρθρικές δομές και στην αποκατάσταση των λειτουργιών των χεριών. Μεμονωμένα επιλεγμένοι συνδυασμοί φυσικοθεραπείας και θεραπείας άσκησης επιταχύνουν την αποκατάσταση του ασθενούς, βοηθώντας να επιστρέψετε σε έναν ενεργό τρόπο ζωής το συντομότερο δυνατό.

Στη θεραπεία της αρθρίτιδας των δακτύλων, οι ακόλουθες διαδικασίες φυσιοθεραπείας δίνουν ένα καλό αποτέλεσμα:

  • ηλεκτροφόρηση και φωνοφόρηση;
  • UHF;
  • μαγνητοθεραπεία
  • θεραπεία με ημιτονοειδή διαμορφωμένα ρεύματα.
  • διαδυναμική θεραπεία;
  • εφαρμογές Dimexidum και bischofite.
  • βαλνοθεραπεία
  • θεραπευτικό μασάζ των χεριών
  • λουτρά παραφίνης και λάσπης για τα χέρια.

Σε περίπτωση επίμονων παραμορφώσεων των αρθρώσεων, η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική. Προκειμένου να αποφευχθεί η αναπηρία του ασθενούς, συνιστάται αρθροπλαστική ή ενδοπροθετική.

Η δίαιτα για την αρθρίτιδα των δακτύλων βοηθά στην παράταση της ύφεσης. Κατά τη διάρκεια των παροξύνσεων, είναι απαραίτητο να αποφεύγετε τις πρωτεϊνικές τροφές - προϊόντα κρέατος και όσπρια, καθώς και αλμυρά, τηγανητά, λιπαρά και πικάντικα τρόφιμα, σοκολάτα, muffins, δυνατό τσάι, καφέ, κακάο και αλκοολούχα ποτά. Μετά τη διακοπή της φλεγμονώδους διαδικασίας, οι περιορισμοί στα τρόφιμα γίνονται λιγότερο - αρκεί να αποφύγετε το αλκοόλ και να περιορίσετε την κατανάλωση κρέατος, καπνιστών κρεάτων και βαρέων γευμάτων πλούσιων σε κορεσμένα λίπη και στιγμιαίους υδατάνθρακες..

Με ουρική αρθρίτιδα, κόκκινο κρέας, παραπροϊόντα σφαγίων και καπνιστό κρέας αντενδείκνυται επίσης έντονα. Προτιμάται μια διατροφή γαλακτοπαραγωγής για χορτοφάγους, με εξαίρεση τα λαχανικά και τα φρούτα που περιέχουν σολανίνη. Μελιτζάνες, ντομάτες, κολοκύθα, πράσινα κρεμμύδια, οξαλίδα, ραβέντι και καυτερή πιπεριά πρέπει να τρώγονται όσο το δυνατόν λιγότερο..

Η αρθρίτιδα των δακτύλων χαρακτηρίζεται από μια ποικιλία εκδηλώσεων που επηρεάζουν την επιλογή θεραπευτικών στρατηγικών και φαρμάκων.

Η διατροφή του ασθενούς πρέπει να περιέχει τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε πολυακόρεστα λιπαρά οξέα, εύπεπτη πρωτεΐνη και βιταμίνη C:

  • λιπαρά θαλασσινά ψάρια (τόνος, σαρδέλες, σολομός) ·
  • φαγόπυρο, πλιγούρι βρώμης, ρύζι και κεχρί κουάκερ.
  • άπαχο πουλερικό;
  • γαλακτοκομικά προϊόντα;
  • φρέσκα μήλα, βερίκοκα και ροδάκινα ·
  • εσπεριδοειδή, ακτινίδιο και παπάγια
  • ξηροί καρποί και σπόροι;
  • σκόρδο;
  • κουρκούμη;
  • πιπερόριζα.

Πιθανές επιπλοκές και συνέπειες

Σε οξεία μολυσματική αρθρίτιδα των δακτύλων, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης πυώδους-σηπτικών επιπλοκών που απειλούν τη ζωή του ασθενούς. Μια παρατεταμένη πορεία της νόσου απειλεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμη παραμόρφωση των αρθρώσεων των δακτύλων, η οποία οδηγεί στην αναπηρία του ασθενούς. Οι πιο επικίνδυνες επιπλοκές της αρθρίτιδας των δακτύλων περιλαμβάνουν την οστεομυελίτιδα, την οστεόλυση και τη νέκρωση των οστών, ακολουθούμενες συχνά από γενικευμένη σήψη..

Έχουν επίσης αναφερθεί σοβαρές παρενέργειες της μακροχρόνιας χρήσης μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Σε ορισμένους ασθενείς που έλαβαν αναστολείς COX-1 σε ενέσιμη και από του στόματος μορφή για μεγάλο χρονικό διάστημα, παρατηρήθηκαν περιπτώσεις γαστροδωδεδενίτιδας, εντεροκολίτιδας και πεπτικού έλκους λόγω τακτικού ερεθισμού των βλεννογόνων του γαστρεντερικού σωλήνα. ελαφρώς λιγότερο συχνή νεφροπάθεια.

Πρόβλεψη

Το αποτέλεσμα της αρθρίτιδας των δακτύλων εξαρτάται από τη φύση των πρωτογενών εκδηλώσεων και της αιτιολογικής μορφής, την ανταπόκριση στη θεραπεία, την ηλικία του ασθενούς κατά την έναρξη της νόσου, καθώς και από την παρουσία και τη σοβαρότητα των συνακόλουθων παθολογιών. Η έγκαιρη διάγνωση και η έγκαιρη θεραπεία αυξάνουν τις πιθανότητες ανάρρωσης.

Πρόληψη

Προκειμένου να αποφευχθεί η αρθρίτιδα των δακτύλων, είναι απαραίτητο να παρακολουθείται γενικά η κατάσταση της υγείας και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως εάν εμφανιστούν σημάδια μόλυνσης, μεταβολικών διαταραχών και άλλων παθολογιών. Είναι ιδιαίτερα σημαντικό να αποφευχθεί ο σχηματισμός χρόνιων εστιών μόλυνσης, η διακοπή του αλκοόλ και ο έλεγχος της διατροφής. Ο μετριοπαθής τρόπος διατροφής με επαρκή ποσότητα βιταμινών και ανόργανων συστατικών στη διατροφή μειώνει την πιθανότητα αρθρίτιδας και ουρικής αρθρίτιδας, ιδίως, να μην καταναλώνετε βαρύ κρέας και λιπαρά τρόφιμα. Ένας ενεργός τρόπος ζωής, η άσκηση και η σκλήρυνση μπορούν να βελτιώσουν την κατάσταση των αρθρώσεων, ωστόσο, πρέπει να αποφεύγονται τραυματισμοί και υποθερμία των χεριών. Με συχνή χειροκίνητη εργασία, συνιστάται να κάνετε παύση κάθε 2-3 ώρες και να κάνετε ασκήσεις με δάχτυλα.

Αιτίες, συμπτώματα και θεραπεία ασθενειών των αρθρώσεων των δακτύλων

Από αυτό το άρθρο, θα μάθετε για κοινές ασθένειες των αρθρώσεων των δακτύλων, πόσο συχνά εμφανίζονται. Αιτίες, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία της πολυοστεοαρθρίτιδας, λοιμώδης, ρευματοειδής, ψωριασική, ουρική αρθρίτιδα. Λαϊκές θεραπείες.

Ο συγγραφέας του άρθρου: Stoyanova Victoria, γιατρός της 2ης κατηγορίας, επικεφαλής του εργαστηρίου στο κέντρο θεραπείας και διάγνωσης (2015-2016).

Ο πόνος στις αρθρώσεις των δακτύλων εμφανίζεται για διάφορους λόγους. Οι πιο συχνές είναι διάφορες ασθένειες:

  • πολυοστεοαρθρίτιδα των χεριών (εμφανίζεται στο 10% των ατόμων άνω των 60, 35% - μετά την ηλικία των 70).
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα (επιπολασμός 1-2% (δηλαδή 1-2 άρρωστοι ανά 100 υγιείς) στο 75-80% των περιπτώσεων ξεκινά με φλεγμονή των αρθρώσεων των δακτύλων.
  • η ψωριασική αρθρίτιδα διαγιγνώσκεται στο 47% των ασθενών με ψωρίαση, στο 70% των περιπτώσεων, η παθολογική διαδικασία ξεκινά με τις αρθρώσεις των δακτύλων ή των ποδιών.
  • ουρική αρθρίτιδα (επιπολασμός 1-2%) στο 10-15% των περιπτώσεων ξεκινά με τα δάχτυλα.

Τα δάχτυλα είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από συστηματικές ασθένειες. Σε αυτήν την περίπτωση, η παθολογική διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί όχι μόνο στα χέρια, αλλά και στον συνδετικό ιστό των εσωτερικών οργάνων, καθώς και σε άλλες αρθρώσεις..

Οι περισσότερες από αυτές τις ασθένειες είναι ανίατες (για παράδειγμα, πολυοστεοαρθρίτιδα των χεριών, ψωριασική αρθρίτιδα, ουρική αρθρίτιδα). Προχωρούν ταχέως, προκαλούν παραμόρφωση των δακτύλων (συντόμευση, υπερχείλιση, επίμονη απόκλιση στο πλάι, καταστροφή των αρθρώσεων) και περιορισμός της ικανότητας του ασθενούς να εργάζεται.

Τι να κάνετε όταν πονάνε οι αρθρώσεις; Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γενικό ιατρό ο οποίος θα καθορίσει μια προκαταρκτική διάγνωση και θα σας παραπέμψει σε έναν ειδικό. Οι συστηματικές ασθένειες αντιμετωπίζονται από ρευματολόγους, οστεοαρθρίτιδα - ορθοπεδικούς, αρθρολόγους.

Πολυστεοαρθρίτιδα

Η πολυοστεοαρθρίτιδα είναι η σταδιακή καταστροφή του χόνδρου ακολουθούμενη από παραμόρφωση της άρθρωσης.

Πολυοστεοαρθρίτιδα των αρθρώσεων των δακτύλων

  • Διατροφικές διαταραχές (κατανάλωση πικάντικων, λιπαρών τροφών)
  • καταστροφή του χόνδρου υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων - φυσική γήρανση ιστών, τραυματισμοί, στρες στο σπίτι, ασθένειες.
  1. Πόνος στον πόνο που αρχικά εμφανίζεται μετά την άσκηση (πλύσιμο χεριών, ράψιμο, παιχνίδι μουσικού οργάνου) και στη συνέχεια παραμένει σε ηρεμία.
  2. Κάνοντας κλικ και τραβώντας τα δάχτυλά σας.
  3. Περιορισμός της κινητικότητας (δύσκολο να λυγίσει και να λυγίσει τα δάχτυλα στο τέλος).
  4. Παραμόρφωση (οζίδια του Heberden με βλάβη στις αρθρώσεις που βρίσκονται πιο κοντά στο νύχι, οζίδια του Bouchard με βλάβη στις μεσαίες αρθρώσεις, λόγω των οποίων τα δάχτυλα γίνονται οζώδη).
  5. Οστεοποίηση ιστών σε μεταγενέστερα στάδια (αγκύλωση).

Μαγνητική τομογραφία, ακτινογραφία, εξετάσεις αίματος για τον αποκλεισμό της αρθρίτιδας.

Κατά τις περιόδους παροξύνσεων, διορίστε:

Μετά την υποχώρηση των οξέων συμπτωμάτων, χρησιμοποιείται η φυσιοθεραπεία των συσκευών και στη συνέχεια:

Αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά φάρμακα (ΜΣΑΦ): Diclofenac, Ketoprofen, Meloxicam

Συνεχής - θεραπευτική γυμναστική

Σε σπάνιες περιπτώσεις - γλυκοκορτικοστεροειδή (φάρμακα που βασίζονται σε ορμόνες του φλοιού των επινεφριδίων): Τριαμκινολόνη, Πρεδνιζολόνη, Δεξαμεθαζόνη

Για μεγάλο χρονικό διάστημα - χονδροπροστατευτές (στα αρχικά στάδια της νόσου για την πρόληψη της πλήρους ακινησίας των δακτύλων): Teraflex, Artra, Dona

Πρόγνωση: η πλήρης αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρώσεων είναι αδύνατη. Η καταστροφή του χόνδρου είναι μια μη αναστρέψιμη διαδικασία. Μπορείτε να επιβραδύνετε μόνο την ανάπτυξη της νόσου, αλλά να μην θεραπεύσετε τελείως. Εάν η θεραπεία ξεκινήσει εγκαίρως, δηλαδή όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα, μπορείτε να απαλλαγείτε εντελώς από τον πόνο και να διατηρήσετε την κινητικότητα στις αρθρώσεις.

Λοιμώδης αρθρίτιδα

Πρόκειται για μια φλεγμονή των αρθρώσεων που προκαλείται από τη διείσδυση παθογόνων μέσω ανοικτής πληγής από παρακείμενες ή απομακρυσμένες εστίες χρόνιας λοίμωξης..

Σχηματική αναπαράσταση της αρθρίτιδας των χεριών

Αυτή η μορφή αρθρίτιδας διαγιγνώσκεται σε κάθε τρίτο ασθενή (μεταξύ ασθενών με αρθρίτιδα).

  • ιογενείς λοιμώξεις (ερυθρά, παρωτίτιδα, μονοπυρήνωση).
  • βακτηριακές λοιμώξεις (πνευμονία, αμυγδαλίτιδα, γονόρροια)
  • μυκητιασικές λοιμώξεις (καντιντίαση, βλαστομυκητίαση).
  • η διαδικασία περιλαμβάνει μία ή περισσότερες αρθρώσεις του χεριού.
  • Η παθολογία συνοδεύεται από σοβαρό οίδημα, ερυθρότητα, αυξημένη τοπική και γενική θερμοκρασία, σοβαρό πόνο.
  • εμφανίζονται σημάδια γενικής δηλητηρίασης - εφίδρωση, αδυναμία, ζάλη.

Η αρθρίτιδα που έχει προκύψει στο πλαίσιο συγκεκριμένων λοιμώξεων (γονόρροια, φυματίωση) προχωρά με σταδιακά αυξανόμενα συμπτώματα, οξύς πόνος και ο παλμός εμφανίζονται μόνο στα τελευταία στάδια ανάπτυξης της νόσου.

  1. ακτινογραφία.
  2. MRI, υπερηχογράφημα.
  3. Βιοψία και μικροσκοπική καλλιέργεια υλικού.
  4. Δοκιμές αίματος (PCR - αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης για την ανίχνευση του DNA ενός μικροοργανισμού. ELISA - ενζυμική ανοσοπροσροφητική δοκιμασία για τον προσδιορισμό αντισωμάτων έναντι παθογόνων).
  • ενδοφλέβια χορήγηση σοκ δόσεων αντιβιοτικών (η ομάδα επιλέγεται ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα της διαδικασίας): Amoxiclav, Ceftriaxone, Doxycycline.
  • αντιβακτηριακοί, αντιμυκητιασικοί παράγοντες (εάν είναι απαραίτητο): Ερυθρομυκίνη, Cefazolin, Ciprofloxacin;
  • αντιφλεγμονώδη και ανακουφιστικά του πόνου: Ibuprofen, Diclofenac, Piroxicam.

Αφού υποχωρήσει η οξεία φλεγμονή, χρησιμοποιείται φυσιοθεραπεία, χονδροπροστατευτές για την πρόληψη της καταστροφής του αρθρικού χόνδρου.

Η πρόβλεψη είναι ευνοϊκή. Εάν, με την παθολογία των δακτύλων, η θεραπεία ξεκίνησε εγκαίρως, μπορείτε να απαλλαγείτε εντελώς από τον αιτιολογικό παράγοντα της νόσου και να αποκαταστήσετε την κινητικότητα στις αρθρώσεις. Στη χρόνια πορεία της διαδικασίας, ακόμη και μετά τη θεραπεία, ο πόνος μπορεί να επιμείνει, το εύρος κίνησης στην άρθρωση μπορεί να μειωθεί.

Ρευματοειδής αρθρίτιδα

Είναι μια συστηματική φλεγμονώδης ασθένεια. Εκτός από τις αρθρώσεις, άλλα όργανα εμπλέκονται στη διαδικασία - ο συνδετικός ιστός των μεμβρανών της καρδιάς, τα αιμοφόρα αγγεία, οι πνεύμονες υποφέρουν.

Κανονική παραμόρφωση των χεριών και των δακτύλων στη ρευματοειδή αρθρίτιδα

Αιτίες: άγνωστο, ένας συγκεκριμένος ρόλος διαδραματίζεται από τις μεταφερόμενες ιογενείς, βακτηριακές και παρασιτικές λοιμώξεις, ανεπάρκειες ανοσίας, υποθερμία, στρες.

Συμπτώματα: Η ασθένεια σπάνια επηρεάζει την πρώτη άρθρωση του αντίχειρα (όπου ενώνει το χέρι) και τις αρθρώσεις των μικρών δακτύλων. Τα μεσαία, δαχτυλίδια και δείκτες επηρεάζονται συχνότερα.

  • η φλεγμονή, η ερυθρότητα και το πρήξιμο είναι συμμετρικά (και στα δύο χέρια).
  • έντονος πόνος, που θυμίζει πονόδοντο, ο οποίος εμφανίζεται όταν λυγίζετε τα δάχτυλα και σε ηρεμία, εντείνεται πιο κοντά στο πρωί και υποχωρεί λίγο το απόγευμα.
  • η ασθένεια χαρακτηρίζεται από πρωινή δυσκαμψία (μοιάζει με "σφιχτά γάντια"), η οποία εξαφανίζεται σταδιακά κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • παραμόρφωση σε μεταγενέστερα στάδια (τα δάχτυλα κάμπτονται και στερεώνονται σε μια συγκεκριμένη θέση, για παράδειγμα, με τη μορφή λαιμού κύκνου).

Οι οξείες περίοδοι αντικαθίστανται από ύφεση - σε αυτές τις στιγμές τα συμπτώματα εξομαλύνονται, η σοβαρότητά τους μειώνεται. Με κάθε επιδείνωση, άλλες αρθρώσεις (καρποί, αγκώνες, γόνατα) εμπλέκονται στη διαδικασία.

Διάγνωση: εξετάζοντας τον ασθενή, αποκαλύπτουν υποδόρια ρευματοειδή οζίδια στην περιοχή του αγκώνα.

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, χρησιμοποιούνται μέθοδοι οργανοληπτικής και εργαστηριακής έρευνας:

  1. ακτινογραφία.
  2. MRI και υπέρηχος αρθρώσεων και εσωτερικών οργάνων.
  3. Δοκιμές αίματος για ρευματοειδή παράγοντα, λοιμώξεις.
  • αντιφλεγμονώδη και αναλγητικά φάρμακα (ΜΣΑΦ).
  • γλυκοκορτικοστεροειδή για επίμονη φλεγμονή.
  • βασικά αντιρευματικά φάρμακα: παρασκευάσματα χρυσού (Tauredon, Chrysanol), ανοσοκατασταλτικά και κυτταροστατικά (καταστολή της δραστηριότητας της ανοσοαπόκρισης): Remicade, κυκλοφωσφαμίδη, κυκλοσπορίνη;
  • φυσιοθεραπεία και θεραπεία σπα κατά την περίοδο ανάρρωσης.

Πρόβλεψη: στις περισσότερες περιπτώσεις, η διαδικασία γίνεται χρόνια. Η ασθένεια προχωρά με περιόδους επιδείνωσης και ύφεσης. Σε ύφεση, δεν υπάρχουν συμπτώματα παθολογίας. Η θεραπεία σάς επιτρέπει να μειώσετε τη συχνότητα επιδείνωσης της νόσου και να αυξήσετε τη διάρκεια ύφεσης.

Ψωριατικη ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ

Ψωριασική αρθρίτιδα, μια σοβαρή μορφή ψωρίασης (χρόνια δερματική διαταραχή).

Βούρτσα Ψωριασικής Αρθρίτιδας

Αιτίες: άγνωστες, δυσμενείς περιβαλλοντικές συνθήκες, κληρονομικότητα, νευρικό στρες παίζουν ρόλο.

Συμπτώματα: η διαδικασία συχνά περιλαμβάνει τις αρθρώσεις των δακτύλων πιο κοντά στα νύχια (περιφερική διαφθαλμική).

Η ασθένεια ξεκινά ξαφνικά, συνοδευόμενη από:

  • σοβαρός, επίμονος πόνος
  • πρήξιμο;
  • αλλαγές στο χρώμα του δέρματος (ένα πονόλαιμο μοιάζει με γαλαζοπράσινο λουκάνικο ή ραπανάκι σε σχήμα).
  • καταστροφή των πλακών των νυχιών (απολέπιση, πτώση, απώλεια χρώματος και σχήματος).
  • περιορισμός της κινητικότητας (η επέκταση κάμψης είναι αδύνατη λόγω σοβαρού πόνου).
  • συμβαίνει συχνά με αύξηση της συνολικής θερμοκρασίας.

Η ψωριασική αρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει διάλυση των οστών (οστεόλυση), μόνιμη παραμόρφωση των δακτύλων (υπερχείλιση, στερέωση σε ασυνήθιστη θέση) και αναπηρία.

Διάγνωση: λόγω της παρουσίας δερματικών εκδηλώσεων - ψωριασικών πλακών, η διάγνωση της αρθρίτιδας δεν είναι δύσκολη.

  1. Αντιφλεγμονώδη και ανακουφιστικά φάρμακα (ΜΣΑΦ).
  2. Γλυκοκορτικοστεροειδή (παρασκευάσματα ορμονών φλοιού των επινεφριδίων): Υδροκορτιζόνη, πρεδνιζολόνη.
  3. Ανοσοκατασταλτικά και κυτταροστατικά (καταστέλλουν τη δραστηριότητα της ανοσοαπόκρισης): Κυκλοσπορίνη, Αζαθειοπρίνη. Τα κυτταροστατικά είναι ένας τύπος ανοσοκατασταλτικού..

Πρόγνωση: η ασθένεια έχει χρόνια πορεία, είναι αδύνατη η πλήρης θεραπεία. Η λήψη φαρμάκων σάς επιτρέπει να επιβραδύνετε την ανάπτυξη της νόσου, να μειώσετε τη συχνότητα των παροξύνσεων.

Αρθρίτιδα ουρικής αρθρίτιδας

Αρθρίτιδα λόγω της απώλειας κρυστάλλων ουρικού οξέος στον ιστό των αρθρώσεων.

Η ήττα της άρθρωσης με ουρική αρθρίτιδα στο παράδειγμα του μεγάλου δακτύλου

Αιτία: μειωμένος μεταβολισμός πουρίνης (ουρική αρθρίτιδα).

Προκλητικοί παράγοντες - διαταραχές της διατροφής, πρόσληψη αλκοόλ, άγχος, τραυματισμός, λοίμωξη.

  • στα χέρια ξεκινά συχνά με μια βλάβη της μεσοφθαλμικής άρθρωσης ενός από τα δάχτυλα.
  • η επίθεση χαρακτηρίζεται από ξαφνική έναρξη.
  • Οξύς, μαχαίριας, χτύπημα ή πόνος που συνήθως συμβαίνει τη νύχτα και ελαττώνεται ελαφρώς κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  • το σύμπτωμα συνοδεύεται από σοβαρό οίδημα, αποχρωματισμό του δέρματος (μπλε-μοβ χρώση), ρίγη ή πυρετό, εφίδρωση, αδυναμία.
  • Η κινητικότητα είναι περιορισμένη λόγω του πόνου και του πρηξίματος (το δάχτυλο δεν μπορεί να λυγίσει ή να ισιώσει, οποιαδήποτε κίνηση ή άγγιγμα αυξάνει την ενόχληση πολλές φορές).
  • μια επίθεση μπορεί να διαρκέσει από 2 ημέρες έως μια εβδομάδα.

Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, οι νέες αρθρώσεις εμπλέκονται στη διαδικασία, τα δάχτυλα παραμορφώνονται (προεξέχουν συσσωρεύσεις ουρικού οξέος πάνω τους, με άλλο τρόπο - tofus).

Η χρόνια ουρική αρθρίτιδα μπορεί να προκαλέσει καταστροφή των αρθρώσεων (δευτερογενής αρθροπάθεια), πολύ σπάνια - πλήρη αναπηρία του ασθενούς.

Ο κύριος τρόπος για να διαπιστωθεί η ουρική αρθρίτιδα είναι μια εξέταση αίματος και ούρων για το επίπεδο ουρικού οξέος, καθώς και ακτινογραφία, εξέταση του ασθενούς για την παρουσία θωρακισμένων.

  • ισχυρά αναλγητικά (ναρκωτικά): Tramadol, Promedol;
  • αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ): Diclofenac, Ibuprofen;
  • ουρικοσουρικά φάρμακα (για την απέκκριση του ουρικού οξέος): Urodan, Urolesan;
  • ουροκαταθλιπτικά φάρμακα (αναστέλλουν τη σύνθεση του ουρικού οξέος): αλλοπουρινόλη, Etamide.

Ένα ουσιαστικό μέρος της θεραπείας της ουρικής αρθρίτιδας είναι μια αυστηρή διατροφή:

  1. Πίνετε άφθονο νερό (έως 2,5 λίτρα νερό την ημέρα).
  2. Περιορισμός ζωικής και φυτικής πρωτεΐνης, η οποία είναι πηγή ενώσεων πουρίνης: βόειο κρέας, θαλασσινά, όσπρια, ντομάτες.
  3. Αποφυγή αλκοόλ, τηγανητά, καπνιστά και πικάντικα τρόφιμα.

Πρόγνωση: η ασθένεια είναι χρόνια. Η πλήρης θεραπεία είναι αδύνατη. Η δίαιτα και η φαρμακευτική θεραπεία επιβραδύνουν την πρόοδο της νόσου, μειώνουν τον κίνδυνο παροξύνσεων και αυξάνουν τη διάρκεια ύφεσης.

Σπάνιες ασθένειες: Νεκρή ασθένεια, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος και άλλα

Ακόμα η ασθένεια

Πρόκειται για μια συστηματική ασθένεια που εμφανίζεται με πυρετό, δερματικά εξανθήματα, πρησμένους λεμφαδένες, βλάβη στα εσωτερικά όργανα και φλεγμονή των μικρών αρθρώσεων των χεριών..

Εξάνθημα και βλάβη στις αρθρώσεις του χεριού στη νόσο του Still

Οι λόγοι είναι άγνωστοι. Οι ιογενείς λοιμώξεις και τα ενδοκυτταρικά παράσιτα (κυτταρομεγαλοϊός, έρπης, μυκόπλασμα) παίζουν ρόλο, κληρονομική προδιάθεση.

Λόγω της νόσου, οι απώτερες αρθρώσεις των δακτύλων (που βρίσκονται πιο κοντά στο νύχι) επηρεάζονται συχνότερα σε παιδιά και εφήβους κάτω των 16 ετών. Για ενήλικες, η νόσος του Still είναι μια σπάνια κατάσταση (βρίσκεται σε 1 στα 100.000).

Σκανδιναβική μορφή αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας

Πρόκειται για συστηματική νόσο με ασύμμετρη βλάβη των μικρών αρθρώσεων των δακτύλων - ανιχνεύεται στο 5% των ασθενών με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (9 φορές λιγότερο συχνά στις γυναίκες).

Οι λόγοι είναι άγνωστοι. Παράγοντες πρόκλησης - εξασθενημένη ανοσία, κληρονομική προδιάθεση, προηγούμενες λοιμώξεις, υποθερμία, στρες.

Τα συμπτώματα είναι πολύ παρόμοια με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, αλλά δεν τελειώνουν με παραμόρφωση και καταστροφή των αρθρώσεων. Οι δοκιμές για ρευματοειδή παράγοντα είναι αρνητικές στο 85% των περιπτώσεων.

Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος

Πρόκειται για νόσο του συνδετικού ιστού με εκδηλώσεις του δέρματος (εξανθήματα) και βλάβη στα εσωτερικά όργανα (1-2 περιπτώσεις ανά 1000 άτομα).

Εξανθήματα και βλάβες μικρών αρθρώσεων των χεριών με συστηματικό ερυθηματώδη λύκο

Οι λόγοι είναι άγνωστοι. Ένας συγκεκριμένος ρόλος διαδραματίζεται από: ανεπάρκειες ανοσίας, ορμονικές διαταραχές, ιογενείς λοιμώξεις.

Η αρθρίτιδα του Λύκου επηρεάζει συχνά τις αρθρώσεις των δακτύλων, που βρίσκονται στη μέση και πιο κοντά στα νύχια..

Η νόσος προχωρά με πρωινή δυσκαμψία, πρήξιμο, πόνο κατά την επέκταση κάμψης και σε ηρεμία. Η παθολογία οδηγεί σε μόνιμη παραμόρφωση (απαγωγή των δακτύλων στην πλευρά του αγκώνα, στερέωση σε λάθος θέση).

Γιατί πονάτε τα χέρια σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο πόνος στον πόνο στις αρθρώσεις των δακτύλων μπορεί να είναι αποτέλεσμα:

  • ανεπάρκεια βιταμίνης D3 και ασβεστίου
  • ορμονικές αλλαγές στο σώμα πριν από τον τοκετό (περίσσεια ορμονών που χαλαρώνουν τους συνδέσμους, προκαλεί πόνο στις αρθρώσεις).
  • μηχανικοί τραυματισμοί (χτυπήματα, μώλωπες).

Η εμφάνιση οξείας ή πόνου, αλλά σταθερού πόνου, φλεγμονής, δερματικών εκδηλώσεων και άλλων προειδοποιητικών σημείων δείχνει συχνότερα ασθένειες των αρθρώσεων των χεριών. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν ρευματολόγο..

Λαϊκές θεραπείες για πόνο στα δάχτυλα

Συνταγές για λαϊκές θεραπείες που είναι αποτελεσματικές για τον πόνο στις αρθρώσεις των χεριών:

  1. Αλοιφή για πόνο και φλεγμονή. Πάρτε 20 ml αραβοσιτέλαιο, προσθέστε την ίδια ποσότητα μελιού, 20 g ξηρού βοτάνου hellebore, 5 g σκόνης μουστάρδας. Ανακατέψτε, θερμάνετε σε υδατόλουτρο μέχρι να διαλυθεί πλήρως το μέλι (10 λεπτά), αφήστε το να παραμείνει για μια εβδομάδα σε ένα ζεστό μέρος. Τρίψτε απαλά στο σημείο της πληγής τη νύχτα (κάτω από το χαρτί συμπίεσης και μόνωση). Τα χέρια πρέπει να αντιμετωπίζονται έως ότου εξαφανιστούν εντελώς τα ενοχλητικά συμπτώματα..
  2. Θεραπεία για την εναπόθεση αλάτων. Πάρτε ένα κεφάλι κρεμμυδιού, κόψτε το στη μέση, ρίξτε ιατρική πίσσα σε κάθε μισό, συνδέστε το στη θέση εναπόθεσης αλατιού (για 2-4 ώρες). Διορθώστε με έναν επίδεσμο στα δάχτυλά σας. Η θεραπεία συνεχίζεται έως ότου απορροφηθούν πλήρως οι σχηματισμοί..
  3. Μια θεραπεία για τον πόνο. Πάρτε 0,5 κιλά μέλι (εάν είναι απαραίτητο, λιώστε), προσθέστε 250 ml βακκίνιο και 100 ml χυμό σκόρδου. Πάρτε 1 κουταλάκι του γλυκού. 15 λεπτά πριν από τα γεύματα (3 φορές την ημέρα). Το πλήρες μάθημα απαιτεί 2 μερίδες του προϊόντος. Ένα μήνα αργότερα - το μάθημα επαναλαμβάνεται.

Η θεραπεία των αρθρώσεων των δακτύλων δίνει θετικά αποτελέσματα πιο γρήγορα εάν ακολουθείτε τις βασικές αρχές μιας υγιεινής διατροφής (και μια αυστηρή δίαιτα για ουρική αρθρίτιδα).

Πρωτεύουσες πηγές πληροφοριών, επιστημονικό υλικό για το θέμα

  • Ρευματικές παθήσεις. Εγχειρίδιο εσωτερικής ιατρικής. Nasonov V. A., Bunchuk N. V., Medicine, 1997, σελίδες 363–373.
  • Εγχειρίδιο θεραπευτή. Shulutko B. I., ELBI-SPb, 2008, σελίδες 228–234, 239–242.
  • Great Medical Encyclopedia, EKSMO, 2011, σελίδες 57–62, 570–578.
  • Κοινές ασθένειες στην πρακτική ενός οικογενειακού γιατρού, ένας πρακτικός οδηγός. Dzyak G.V. Ηλεκτρονική έκδοση, ενότητες: "Ρευματοειδής αρθρίτιδα", "Ουρική αρθρίτιδα", "Οστεοαρθρίτιδα".
  • Ρευματολογία. Κλινικές οδηγίες. Λ. Νάσονοφ επιλογή, ενότητες: "Ρευματοειδής αρθρίτιδα", "Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα", "Ψωριασική αρθρίτιδα", "Οστεοαρθρίτιδα", "Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος", "Ουρική αρθρίτιδα".
  • Εσωτερικές ασθένειες, V. I. Makolkin, S. I. Ovcharenko Ηλεκτρονική έκδοση, ενότητα "Ασθένειες των αρθρώσεων".

Ένα Τσιμπημένο Νεύρο