Κύριος / Οστεοχόνδρωση

Η νόσος του Schlatter στους εφήβους: πώς να θεραπεύσει την άρθρωση του γόνατος και να αποφύγει επιπλοκές?

Οστεοχόνδρωση

Το να παίζετε αθλήματα, ειδικά σε επαγγελματικό επίπεδο, οδηγεί σε υπερβολική σωματική άσκηση που βιώνει το μυοσκελετικό σύστημα. Η διαδικασία προπόνησης σε ενεργά αθλήματα (βόλεϊ, μπάσκετ, γυμναστική) οδηγεί σε συχνό τραύμα στα κάτω άκρα.

Εξαιτίας αυτού, ο κίνδυνος ανάπτυξης της νόσου του Schlatter αυξάνεται στην παιδική ηλικία και στην εφηβεία. Με αυτήν την ασθένεια, το κνημιαίο tuberosity καταστρέφεται στην περιοχή προσκόλλησης του τένοντα περιτονία.

Τι είναι η νόσος Osgood-Schlatter του γόνατος?

Για πρώτη φορά, αυτός ο τύπος παθολογίας αρθρώσεων στο γόνατο συστηματοποιήθηκε και περιγράφηκε από τον γιατρό Osgood Schlatter (ή Osgood Schlatter) το 1906, μετά τον οποίο ονομάστηκε αργότερα αυτή η ασθένεια..

Επιπλέον, στην ιατρική βιβλιογραφία, η ασθένεια μπορεί να βρεθεί με άλλα ονόματα:

  • Ασηπτική βλάβη της κνήμης με εντοπισμό στον επίφυση.
  • Οστεοχονδροπάθεια της κονδύλου της κνήμης.

Η παθολογική διαδικασία αναπτύσσεται σταδιακά, αρχικά επηρεάζεται ο ιστός του χόνδρου της άρθρωσης του γόνατος. Λόγω αυτού που σχηματίζεται μια διόγκωση κάτω από το γόνατο (με τη μορφή χτυπήματος).

Με την πάροδο του χρόνου, ο ιστός του χόνδρου εκφυλίζεται σε ιστό οστού, και ως αποτέλεσμα, το πλάτος της κίνησης της άρθρωσης του γόνατος μπορεί να διαταραχθεί..

Μια λεπτομερής μελέτη αυτής της ασθένειας καθιστά δυνατό να αποδειχθεί ότι στην ουσία είναι μια εκδήλωση της οστεοχόνδρωσης. Από αυτή την άποψη, σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση (ICD 10), της δόθηκε ένας ψηφιακός κωδικός M92.5 (οστεοχονδρωσία στην εφηβεία, με εντοπισμό στην κνήμη).

Αιτίες της νόσου του Schlatter της άρθρωσης του γόνατος

Παρά το γεγονός ότι αυτή η ασθένεια έχει μελετηθεί εδώ και πολύ καιρό, δεν έχει δοθεί ακόμη οριστική απάντηση σχετικά με την αιτιολογία της. Βασικά, οι εξειδικευμένοι ειδικοί τείνουν να πιστεύουν ότι ο προκλητικός παράγοντας είναι ο συστηματικός τραυματισμός της άρθρωσης του γόνατος..

Από αυτήν την άποψη, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που αυξάνουν την πιθανότητα ανάπτυξης αυτής της παθολογίας:

  • Μακροχρόνιο φορτίο στη συνδετική συσκευή της άρθρωσης του γόνατος.
  • Συχνά λαμβάνεται μικροτραύμα στην περιοχή του γόνατος.
  • Απώλεια ακεραιότητας ή τέντωμα της περιτονίας του τένοντα.
  • Κατάγματα της κνήμης και κάτω πόδι.

Η νόσος του Schlatter σε εφήβους

Η κύρια αιχμή στην ανάπτυξη αυτής της παθολογίας καταγράφεται σε εφήβους κατά τον σχηματισμό του οστικού σκελετού. Για αγόρια, αντιστοιχεί σε 12-14 ετών και για κορίτσια 11-13.

Κατά την εφηβεία, η ασθένεια εμφανίζεται λόγω των ακόλουθων παραγόντων:

  • Ηλικία. Η συχνότητα εμφάνισης της νόσου μεταξύ των ηλικιών 10 και 15 έχει υψηλότερα ποσοστά από ό, τι στον ενήλικο πληθυσμό.
  • Σεξουαλικός εθισμός. Πιο συνηθισμένο στα αγόρια, καθώς εισάγουν έναν πιο ενεργό τρόπο ζωής.
  • Σωματική δραστηριότητα. Η ανάπτυξη της νόσου στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, τα παιδιά που ασχολούνται με αθλητικά ή χόκεϊ (χόκεϊ, ποδόσφαιρο, μπάσκετ, άρση βαρών) είναι ευπαθή.

Η νόσος του Schlatter της άρθρωσης του γόνατος σε ενήλικες

Λόγω του γεγονότος ότι οι ζώνες ανάπτυξης του σκελετού των οστών κλείνουν μετά την ηλικία των 25 ετών, η διαδικασία της έναρξης αυτής της παθολογίας σε έναν ενήλικα είναι εξαιρετικά σπάνια..

Στον ενήλικο πληθυσμό, η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από τραυματισμούς στο γόνατο, εξάρθρωση, κάταγμα, διάστρεμμα, βλάβη στον ιστό του χόνδρου.

Διαγνωστικά

Δεν είναι δύσκολο για έναν έμπειρο ορθοπεδικό χειρουργό να αναγνωρίσει την ασθένεια και να διαγνώσει, ακόμη και χωρίς να καταφύγει σε πρόσθετους τύπους έρευνας. Γι 'αυτό, ακούγονται τα παράπονα του ασθενούς, τα οποία συγκρίνονται με τα δεδομένα μιας εξωτερικής εξέτασης..

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση και η διαφοροποίηση με φυματίωση, οστεομυελίτιδα ή όγκο, χρησιμοποιείται:

  • Εξέταση ακτίνων Χ της άρθρωσης. Η ακτινογραφία βοηθά στον εντοπισμό της παρουσίας ενός όγκου, μώλωπας ή διάστρεμμα της συνδετικής συσκευής (μπορεί επίσης να παχυνθεί). Επιπλέον, η πλευρική προβολή επιτρέπει σε κάποιον να κρίνει την κατάσταση του κονδύλου της άρθρωσης του γόνατος (παρουσία απομονωμένων θραυσμάτων οστού).
  • Επιτρέπεται η χρήση μεθόδων υπερήχων ή μαγνητικής τομογραφίας.

Για τον αποκλεισμό παθολογικών διαδικασιών μολυσματικής φύσης, συνταγογραφείται:

  • Κλινική εξέταση αίματος.
  • Δοκιμή αίματος για PCR και C-αντιδρώσα πρωτεΐνη.
  • Διεξαγωγή ρευματικών δοκιμών.

Τα συμπτώματα εξαρτώνται από το στάδιο της νόσου

Αυτή η παθολογική διαδικασία χαρακτηρίζεται από μια σταδιακή ανάπτυξη.

Υπάρχουν τρεις βαθμοί αυτής της κατάστασης:

  • 1 βαθμός. Μπορεί να εμφανιστεί ήπιος πόνος στο γόνατο, αλλά δεν εμφανίζεται κανένα χαρακτηριστικό κομμάτι κατά την οπτική επιθεώρηση.
  • 2ος βαθμός. Αρχικά, κάτω από το γόνατο εμφανίζεται ένα σχεδόν αισθητό φυματίο, το οποίο έχει αυξημένη θέση σε σύγκριση με τα γειτονικά μέρη του σώματος. Ο πόνος γίνεται έντονος.
  • 3 βαθμός. Η διαδικασία γίνεται χρόνια · η οπτική εξέταση αποκαλύπτει ένα προεξέχον κομμάτι κάτω από το γόνατο. Μπορεί να έχει πυρετό στην αφή και να είναι πολύ επώδυνη. Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια παραβίασης του πλάτους κίνησης στην άρθρωση.

Συνέπειες της νόσου του Schlatter στην άρθρωση του γόνατος

Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συμβεί:

  • Ο μηνίσκος αλλάζει θέση (κινείται προς τα πάνω).
  • Η εμφάνιση ενός συνεχούς αισθήματος δυσφορίας με τη μορφή συνδρόμου πόνου λόγω της ανεπτυγμένης οστεοαρθρίτιδας.
  • Συχνά το γόνατο θα λειτουργεί ως «βαρόμετρο», η ευαισθησία στον πόνο θα αυξάνεται καθώς ο καιρός αλλάζει.

Θεραπεία της νόσου του Schlatter

Για να παρασχεθεί μια θεραπεία για αυτήν την παθολογία το συντομότερο δυνατό, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε μια πολύπλοκη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει τη χρήση των ακόλουθων μεθόδων και μέσων:

  • Χρησιμοποιήστε σφιγκτήρες και επιδέσμους διαφόρων τύπων.
  • Εφαρμόστε την ταινία kinesio ή την ταινία της άρθρωσης του γόνατος.
  • Αντιμετωπίστε με φαρμακολογικά φάρμακα.
  • Επιτρέπονται φυσιοθεραπεία και μασάζ.
  • Χρησιμοποιήστε γυμναστικές ασκήσεις καθημερινά για να διατηρήσετε την τονικότητα της άρθρωσης του γόνατος.
  • Λειτουργική θεραπεία.
  • Μέθοδοι και συνταγές για τη λαϊκή ιατρική.

Στερεωτικά για την οστεοχονδροπάθεια

Ανάλογα με το στάδιο της νόσου, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διαφορετικοί τύποι συγκρατητών..

Έχουν διαφορετικά σχέδια και παρέχουν διαφορετικούς βαθμούς ακαμψίας:

  • Κυκλικό ύφασμα γόνατο. Είναι κατασκευασμένο κυρίως από φυσικό ύφασμα ή τρίχες ζώων. Εκτός από τη στερέωση του γόνατος, έχει και αποτέλεσμα θέρμανσης.
  • Υποστήριγμα γόνατος από νεοπρένιο. Έχει μεγάλη διάρκεια ζωής, είναι ελαφρύ και παρέχει βέλτιστη στερέωση στην άρθρωση του γόνατος.
  • Ορθωση. Σε σύγκριση με τα προαναφερθέντα ορθοπεδικά προϊόντα, η χρήση ορθώσεως παρέχει στερέωση αρθρώσεων υψηλής ποιότητας. Αυτό γίνεται εφικτό λόγω της παρουσίας πλαϊνών πλακών σε αυτό, που ταιριάζουν άνετα σε μέρη του σώματος..
  • Παιδαγωγός. Το πιο δύσκολο στερεωτικό, το αποτέλεσμα του οποίου είναι συγκρίσιμο μόνο με γύψο. Το κύριο πλεονέκτημα αυτού του προϊόντος είναι η ικανότητα διατήρησης του εύρους κίνησης.

Κινέζικο με ταινία ή ταινία της άρθρωσης του γόνατος

Αυτή η τεχνική εμφανίστηκε σχετικά πρόσφατα. Η πιθανότητα εφαρμογής του σχετίζεται με την κυκλοφορία ειδικής ταινίας - kinesio tape. Η ταινία Kinesio είναι κολλημένη στο δέρμα, παρέχοντας τη δυνατότητα αύξησης της σωματικής δραστηριότητας στην άρθρωση.

Υπάρχουν κάποιες διαφορές μεταξύ της εγγραφής και της ταινίας kinesio. Στην πρώτη περίπτωση, θεωρείται θεραπευτική ακινητοποίηση (μπορεί να είναι επώδυνη), χρησιμοποιώντας ένα συμβατικό γύψο. Τείνει να περιορίσει την κινητικότητα και να ανακουφίσει το άγχος στην άρθρωση..

Η ταινία Kinesio χρησιμοποιείται για την αύξηση της κινητικότητας και τη διατήρηση πλήρους εύρους κίνησης στην άρθρωση.

Φαρμακευτική θεραπεία

Η χρήση φαρμακευτικών προϊόντων μπορεί να μειώσει τον πόνο, γεγονός που μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής του ασθενούς.

Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός συνταγογραφεί τη χρήση φαρμάκων με αντισπασμωδικό και αναλγητικό αποτέλεσμα:

  • Όχι-shpa.
  • Spazmalgon.
  • Κετάνοφ.

Οι εξωτερικοί παράγοντες χρησιμοποιούνται ως τρίψιμο:

  • Γέλη Fastum.
  • Finalgon.
  • Αλοιφή με βάση το Alorom και την ινδομεθακίνη.

Στο στάδιο της επιδείνωσης, χρησιμοποιήστε:

  • Ιβουπροφαίνη.
  • Dicloberl ή Diclofenac.

Ως υποστηρικτική θεραπεία, συνταγογραφούνται φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν:

  • Ασβέστιο.
  • Βιταμίνες των ομάδων Ε και Β (Συμπλήρωμα).

Φυσιοθεραπεία

Οι διαδικασίες υλικού δίνουν θετική δυναμική σε περίπτωση παρατεταμένης χρήσης φυσικοθεραπείας (τουλάχιστον 3 μήνες).

Για να αποκαταστήσετε την πλήρη κινητικότητα των αρθρώσεων και να εξαλείψετε τον πόνο, χρησιμοποιήστε:

  • Μαθήματα ρευμάτων υψηλής συχνότητας και μαγνητοθεραπείας (ικανά να έχουν θετικό αποτέλεσμα στο 60% των περιπτώσεων).
  • Ηλεκτροφόρηση με λιδοκαΐνη, χλωριούχο ασβέστιο ή νικοτινικό οξύ. Εάν δεν εμφανιστεί θετικό αποτέλεσμα, το ιωδιούχο κάλιο ή η αμινοφυλλίνη εγχέεται με ηλεκτροφόρηση.
  • Η μέθοδος θεραπείας με κύματα σοκ εκτελείται πνευματικά ή χρησιμοποιώντας ηλεκτρομαγνητικό πομπό. Η συσκευή αναπαράγει εστιασμένα κύματα που διεισδύουν βαθιά στους ιστούς, ανακουφίζοντας τη φλεγμονή.
  • Κβαντική θεραπεία με λέιζερ. Με βάση τη χρήση ενός λέιζερ χαμηλής έντασης, το οποίο επεκτείνει τα αιμοφόρα αγγεία, αποκαθιστώντας έτσι τροφικές διεργασίες στους ιστούς.
  • Η χρήση εφαρμογών παραφίνης και οζοκερίτη επιτρέπει τη γρήγορη ανακούφιση των συμπτωμάτων της φλεγμονής.
  • Μασάζ ικανό να έχει αναγεννητική επίδραση στις μυϊκές ομάδες και την περιτονία του τένοντα.

Άσκηση για την άρθρωση του γόνατος

Προκειμένου οι θεραπευτικές ασκήσεις να έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, πρέπει να πραγματοποιούνται καθημερινά, κατά προτίμηση την ίδια ώρα (το πρωί).

Για το σκοπό αυτό, συνιστάται να κάνετε ασκήσεις άσκησης ή πρωινές ασκήσεις, οι οποίες περιλαμβάνουν τις ακόλουθες ασκήσεις:

  • Σε όρθια θέση, σηκώστε εναλλάξ το αριστερό και το δεξί πόδι, λυγισμένο στο γόνατο, προσπαθώντας να το φέρει όσο το δυνατόν πιο κοντά στο στήθος. Χαμηλώστε το άκρο ομαλά, τραβώντας την κάλτσα προς το μέρος σας, έτσι ώστε να υπάρχει ένταση στους μυς του μοσχαριού.
  • Δώστε έμφαση στο ένα πόδι και κλείνοντας τα μάτια σας, προσπαθήστε να διατηρήσετε την ισορροπία, ενώ το άλλο πόδι πρέπει να λυγίσει στο γόνατο.
  • Καθισμένος στο πάτωμα, τεντώστε τα πόδια σας μπροστά σας. Εναλλακτικά, μετακινήστε τα δάχτυλα των άκρων των ποδιών προς εσάς και μακριά από εσάς.
  • Σε μια επιρρεπή θέση, σηκώστε τα πόδια σας και εκτελέστε κινήσεις που θυμίζουν τη στροφή των πεντάλ ενός ποδηλάτου.
  • Καθίστε στο πάτωμα στη θέση λωτού (όπως στη γιόγκα), κρατήστε τα δάχτυλα των ποδιών σας με τα χέρια σας και προσπαθήστε να πιέσετε τους αγκώνες στα γόνατά σας, φέρνοντάς τα πιο κοντά στο πάτωμα.

Ο αριθμός των επαναλήψεων στις ασκήσεις φυσικοθεραπείας εμφανίζεται 10 φορές.

Χειρουργική επέμβαση στο γόνατο για τη νόσο του Schlatter

Η χειρουργική επέμβαση είναι μια ριζική μέθοδος που χρησιμοποιείται απουσία θετικής δυναμικής στη θεραπεία εάν:

  • Η θεραπεία έχει πραγματοποιηθεί για περισσότερα από 2 χρόνια.
  • Αναπτύσσονται επιπλοκές που διαταράσσουν την ακεραιότητα του οστού ή οδηγούν σε ρήξη των επιγονατιδικών συνδέσμων.
  • Η διάγνωση έγινε μετά από 18 χρόνια.

Η επέμβαση βασίζεται στην εκτομή των βλαβών που έχουν υποστεί νέκρωση (καταστροφή), και στην εισαγωγή ενός εμφυτεύματος που διορθώνει την κόνωση της κνήμης.

Λαϊκές συνταγές θεραπείας

Ως πρόσθετη θεραπεία στο σπίτι, μετά από συμφωνία με το γιατρό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τις μεθόδους εναλλακτικής ιατρικής:

  • Μια έγχυση ξηρών ριζωμάτων κομφρέ και μαύρης ρίζας είναι πολύ κατάλληλη για συμπίεση. Για την προετοιμασία της έγχυσης, λαμβάνονται 5 κουταλιές της σούπας κάθε συστατικού, μετά την οποία χύνονται με βραστό νερό και εγχύονται για 10-12 ώρες. Ο επίδεσμος με συμπίεση πρέπει να βρίσκεται στο γόνατο για όχι περισσότερο από 8 ώρες.
  • Το λάδι έλατου θα βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου εάν χρησιμοποιείται το πρωί και το βράδυ..
  • Η χρήση ηλιέλαιου ή ελαιολάδου επιτρέπεται επίσης για τη συμπίεση.

Πρόληψη της οστεοχονδροπάθειας του Schlatter

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη αυτής της ασθένειας, είναι απαραίτητο:

  • Παρατηρήστε τα μέτρα ασφαλείας κατά τη διάρκεια της εκπαιδευτικής διαδικασίας.
  • Μετά την προπόνηση, εφαρμόστε διαδικασίες φυσιοθεραπείας για την πρόληψη (λουτρά, υδρομασάζ, ψύξη).
  • Παρακολουθήστε το σωματικό σας βάρος.
  • Μια περίοδος έντονης προπόνησης θα πρέπει να συνοδεύεται από καλή διατροφή και να χρησιμοποιείτε συμπλέγματα πολυβιταμινών με επαρκή περιεκτικότητα σε ασβέστιο ως συμπλήρωμα βιταμινών.

Η σωστή διατροφή για τη νόσο του Schlatter

Η βάση της διατροφικής διατροφής, με αυτή την ασθένεια, είναι η χρήση τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε βιταμίνες και ασβέστιο:

  • Η καθημερινή διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει λαχανικά πλούσια σε χονδροειδείς ίνες (λάχανο, τεύτλα και κολοκύθα, πιπεριές και ντομάτες). Από τα φρούτα, είναι απαραίτητο να προτιμάτε τα βερίκοκα, τα εσπεριδοειδή, το λωτός.
  • Τα γαλακτοκομικά προϊόντα που έχουν υποστεί ζύμωση (κεφίρ, ψημένο γάλα και γιαούρτι) έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε ασβέστιο.
  • Προσπαθήστε να αποφύγετε να τρώτε λιπαρά κρέατα, αν είναι δυνατόν, αντικαθιστώντας τα με άπαχο βόειο κρέας, κοτόπουλο, θαλασσινά (σαρδέλες, καλκάνι, τόνος).

Ο αθλητισμός και η νόσος του Schlatter

Για να επιταχυνθεί η διαδικασία ανάκτησης του οστικού ιστού και των τενόντων του αθλητή, είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί η ελάχιστη φυσική άσκηση στην άρθρωση του γόνατος.

Οι περισσότεροι χειρουργικοί και ορθοπεδικοί ειδικοί πιστεύουν ότι η χρήση παραδοσιακών θεραπειών συνεπάγεται την αναβολή της προπόνησης για αρκετά χρόνια..

Επιπλέον, για να εξαλειφθεί το αίσθημα δυσφορίας ως αποτέλεσμα του συνδρόμου πόνου, είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί η αθλητική προπόνηση από ένα έως τρία χρόνια..

Η νόσος του Σλάτερ και η στρατιωτική θητεία

Το προσχέδιο ηλικίας στη Ρωσική Ομοσπονδία ισχύει για νέους που έχουν συμπληρώσει την ηλικία των 18 ετών. Αυτή τη στιγμή, αυτή η παθολογία βρίσκεται στο στάδιο της παλινδρόμησης. Και επομένως, δεν είναι ο λόγος εξαίρεσης από τη στρατιωτική θητεία και τη στρατολόγηση..

Η καθυστέρηση είναι δυνατή εάν είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί μια πλήρης πορεία θεραπευτικών μέτρων (συνήθως είναι από 6 έως 12 μήνες). Η κλήση δεν πραγματοποιείται εάν η νόσος του Schlatter έχει οδηγήσει σε λειτουργική εξασθένηση της κινητικής ικανότητας της άρθρωσης.

Θεραπεία στο Ισραήλ και την Ευρώπη

Η θεραπεία αυτής της παθολογίας στις ιατρικές κλινικές του Ισραήλ έχει ορισμένα πλεονεκτήματα, καθώς οι τελευταίες τεχνολογίες χρησιμοποιούνται στην καρδιά της διαδικασίας θεραπείας για την εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου το συντομότερο δυνατό..

Επιπλέον, σε αντίθεση με τα κέντρα θεραπείας στη Γερμανία ή την Ιταλία, το κόστος της θεραπείας είναι πολύ χαμηλότερο..

συμπέρασμα

Η νόσος του Schlatter ανταποκρίνεται γενικά καλά στη θεραπεία και μπορεί να θεραπευτεί. Τα συμπτώματα του πόνου εξαφανίζονται για πάντα και η μνήμη αυτής της ασθένειας είναι η παρουσία ενός κομματιού κάτω από την άρθρωση του γόνατος, η οποία είναι μόνο ένα καλλυντικό ελάττωμα.

Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται μόνο σε ορισμένες περιπτώσεις. Η εφαρμογή του συνήθως δεν προκαλεί ανησυχίες, καθώς δεν ανήκει στην κατηγορία αυξημένης πολυπλοκότητας..

Επισκόπηση της νόσου του Schlatter της άρθρωσης του γόνατος: συμπτώματα και θεραπεία

Από αυτό το άρθρο θα μάθετε για τη νόσο του Schlatter της άρθρωσης του γόνατος σε εφήβους και παιδιά: τι είδους παθολογία είναι. Για ποιους λόγους εμφανίζεται, τι είδους αθλήματα συμβάλλουν στην εμφάνισή του. Συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία.

Ο συγγραφέας του άρθρου: Stoyanova Victoria, γιατρός της 2ης κατηγορίας, επικεφαλής του εργαστηρίου στο κέντρο θεραπείας και διάγνωσης (2015-2016).

Η νόσος Osgood-Schlatter (πήρε το όνομά της από τον γιατρό που περιέγραψε για πρώτη φορά την ασθένεια) είναι παραβίαση της δομής του tuberosity που βρίσκεται στην πρόσθια επιφάνεια της κνήμης. Το τένοντα της επιγονατίδας συνδέεται με αυτό..

Υπό την επίδραση συνεχών αυξημένων φορτίων και χρόνιου τραύματος, η παροχή αίματος σε αυτήν τη ζώνη διακόπτεται, γίνεται φλεγμονή και καταστροφή. Το άτομο έχει αυξημένο πόνο όταν κινείται. Αργότερα, μια μάζα βρίσκεται στην περιοχή του γόνατος.

Στο 99% των περιπτώσεων, η διάγνωση γίνεται μεταξύ 10 και 18 ετών. Προκαλείται από την ενεργή ανάπτυξη των οστών σε αυτήν την ηλικία..

Έως και το 25% των αθλητών κάτω των 20 ετών πάσχουν από αυτή την ασθένεια. Οι αθλητές κινδυνεύουν για την ανάπτυξη παθολογίας, καθώς οι αρθρώσεις τους λειτουργούν υπό συνθήκες αυξημένου στρες. Οι τραυματισμοί που προκύπτουν αυξάνουν επίσης τον κίνδυνο εμφάνισης της νόσου. Δεδομένου ότι τα κορίτσια συμμετέχουν λιγότερο σε διάφορους τύπους σωματικής δραστηριότητας, αρρωσταίνουν λιγότερο συχνά..

Η νόσος Osgood-Schlatter υποχωρεί συνήθως χωρίς επιπλοκές στην ηλικία των 20 ετών, μόλις σταματήσει η ανάπτυξη των οστών. Η ασθένεια εξαφανίζεται μόνη της χωρίς θεραπεία. Η θεραπεία απαιτείται μόνο για σοβαρά συμπτώματα παθολογίας.

Η θεραπεία γίνεται από τραυματολόγους, χειρουργούς και ορθοπεδικούς.

Ο μηχανισμός εμφάνισης της νόσου του Schlatter

Αυτή η ασθένεια ανήκει σε οστεοχονδροπάθειες - μια ομάδα παθολογιών που εμφανίζονται με διάφορες αλλαγές στη δομή του χόνδρου και των οστών.

Η συχνή άσκηση οδηγεί σε τακτική συστολή των τετρακέφαλων του μηρού και στο τέντωμα του συνδέσμου της επιγονατίδας. Αυτό προκαλεί τραύμα σε ανεπαρκώς ενισχυμένους περιαρθρικούς ιστούς..

Δεδομένου ότι το φορτίο δεν σταματά, οι μικροτραυματισμοί και τα μικρά κατάγματα δεν έχουν χρόνο να επουλωθούν. Ως αποτέλεσμα, το tuberosity της κνήμης γίνεται μια περιοχή χρόνιου τραυματισμού, η παροχή αίματος της διακόπτεται.

Λόγω ανεπαρκούς διατροφής, εμφανίζεται άσηπτη φλεγμονή (μη πυώδης), ο οστικός ιστός στο σημείο της βλάβης παραμορφώνεται, μετατρέπεται σε οδυνηρή ανάπτυξη και στη συνέχεια σταδιακά πεθαίνει.

Δεδομένου ότι τέτοιες μικρο-βλάβες δεν εμφανίζονται σε μια μέρα, τα συμπτώματα αυξάνονται σταδιακά:

  • Στην αρχή, ένα άτομο αισθάνεται ελαφρύ πόνο όταν κινείται.
  • Στη συνέχεια, στο πλαίσιο του συνεχούς στρες, εντείνεται, εμφανίζεται ένα οδυνηρό πρήξιμο στο κάτω μέρος του ποδιού.

Μερικές φορές η παθολογία εμφανίζεται σε συνδυασμό με τενοντίτιδα (φλεγμονή των τενόντων της επιγονατίδας και του τετρακέφαλου μηριαίου μυός), έτσι ο πόνος γίνεται αισθητός κατά μήκος του τένοντα.

Η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει σε κύματα - οι πιο οξείες περίοδοι αντικαθίστανται από πλήρη ανάρρωση και, στη συνέχεια, τα συμπτώματα συνεχίζονται. Όμως συχνότερα, περισσότερο ή λιγότερο έντονος πόνος επιμένει συνεχώς, για μεγάλο χρονικό διάστημα - από 12 έως 24 μήνες.

Μέχρι το τέλος της ανάπτυξης, όλα τα συμπτώματα της οστεοχονδροπάθειας του Schlatter εξαφανίζονται χωρίς ίχνος στο 99% των περιπτώσεων χωρίς θεραπεία. Αυτό συμβαίνει συνήθως μεταξύ των ηλικιών 17 και 20.

Σε ενήλικες, η νόσος του Schlatter διαγιγνώσκεται στο 1% των περιπτώσεων. Συνήθως είναι το αποτέλεσμα αναποτελεσματικής θεραπείας ή επιπλοκών της παθολογίας κατά την εφηβεία ή την εφηβεία..

Αιτίες παθολογίας

Ο κύριος λόγος είναι η ζημιά στην ευάλωτη περιοχή λόγω:

  • μικροτραύμα που προκύπτει από ένα σταθερό, υπερβολικό φορτίο.
  • τραυματισμοί στο γόνατο και στα κάτω άκρα.
  • φλεγμονή (αρθρίτιδα, οστεομυελίτιδα).

Οι περισσότερες περιπτώσεις βρίσκονται σε αθλητές και χορευτές.

Κατά την περίοδο της ταχείας ανάπτυξης των οστών, απαιτούν ενεργή παροχή αίματος. Με συνεχή τραυματισμό αυτή τη στιγμή, η παροχή αίματος επιδεινώνεται και η ανάπτυξη της περιοχής των οστών διακόπτεται.

Η νόσος του Schlatter της άρθρωσης του γόνατος προκαλείται από σωματικές δραστηριότητες:

  1. Φιγούρα πατινάζ και χορός πάγου, αθλητικός χορός.
  2. Ποδόσφαιρο, χόκεϊ.
  3. Αθλητισμός (τρέξιμο).
  4. Αγώνας σκι.
  5. Αλλα αθλήματα.

Τυπικά συμπτώματα

Η ασθένεια ξεκινά με ήπιο πόνο στο κάτω μέρος του ποδιού που σχετίζεται με ισχυρές κινήσεις των ποδιών. Μετά τη διακοπή της δραστηριότητας, ο πόνος εξαφανίζεται. Σε αυτό το στάδιο, η παθολογία δεν επιδεινώνει την ποιότητα ζωής του ασθενούς, δεν περιορίζει την ικανότητά του να εργάζεται.

Σταδιακά εμφανίζεται πόνος με φυσιολογικές κινήσεις όπως το περπάτημα.

Μετά από μια άλλη προπόνηση, μερικές φορές χωρίς γνωστό λόγο, ο πόνος εντείνεται σε αφόρητο. Ένα πρησμένο, οδυνηρό κομμάτι εμφανίζεται στο κάτω μέρος του ποδιού, που προεξέχει αισθητά πάνω από την επιφάνεια του δέρματος.

Οιδηματώδης σκλήρυνση στο κάτω πόδι με τη νόσο του Schlatter

Σε αυτό το στάδιο, οποιαδήποτε κίνηση προκαλεί πόνο και περιορισμό της κινητικότητας σε ένα άτομο..

Ο πόνος μπορεί να είναι σταθερός, ποικίλης σοβαρότητας, με αιχμηρές επιθέσεις κατά την άσκηση. Ή πεθαίνει εντελώς για μια περίοδο και στη συνέχεια ξαναρχίζει.

Επιπλέον, ο ασθενής δεν έχει ποτέ πυρετό και σημάδια γενικής δηλητηρίασης. Δεν υπάρχουν επίσης τοπικές αλλαγές στην περιοχή του χτυπήματος.

Σε όλους τους ενήλικες που είχαν μια ασθένεια στην παιδική ηλικία, μια προεξοχή γίνεται αισθητή στις κνήμες. Οι ενεργές κινήσεις στην άρθρωση διατηρούνται πλήρως. Μερικοί άνθρωποι ανησυχούν για πόνο και πόνο στο γόνατο με απότομη αλλαγή στις καιρικές συνθήκες.

Η οστεοχονδροπάθεια επηρεάζει συχνά και τα δύο πόδια.

Πιθανές επιπλοκές

Πολύ σπάνιες αλλά επικίνδυνες επιπλοκές της οστεοχονδροπάθειας είναι:

  • μετατόπιση της επιγονατίδας ·
  • καταστροφή οστών (καταστροφή ιστού οστών και χόνδρου) ·
  • οστεοαρθρίτιδα του γόνατος (καταστροφή αρθρικών επιφανειών).

Εάν η θεραπεία είναι πρόωρη ή αναποτελεσματική, συνήθως επιμένουν σε ενήλικες.

Κάντε κλικ στη φωτογραφία για μεγέθυνση

Διαγνωστικά

Η προκαταρκτική διάγνωση επιβεβαιώνεται με εξέταση και συνέντευξη του ασθενούς.

Η οστεοχονδροπάθεια Osgood-Schlatter «εκδίδεται» από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • οδυνηρό πρήξιμο εντοπίζεται σε ένα τυπικό μέρος.
  • ο ασθενής εμπίπτει σε μια συγκεκριμένη ηλικιακή ομάδα.
  • ο ασθενής ασκεί τακτική σωματική δραστηριότητα.

Η τελική διάγνωση καθορίζεται με βάση τα αποτελέσματα της έρευνας:

  1. Ακτινογραφίες - οι ακτινογραφίες λαμβάνονται σε διαφορετικές προβολές, η παραμόρφωση του κνημιαίου tuberosity είναι χαρακτηριστική.
  2. MRI, CT ή υπερηχογράφημα - αποκαλύπτει έλλειψη παροχής αίματος ή νέα αιμοφόρα αγγεία, ελαττώματα των οστών, μικρο-βλάβη στους μαλακούς ιστούς.
  3. Densitometry - η μελέτη βοηθά στον προσδιορισμό της οστικής πυκνότητας στην πληγείσα περιοχή.
  4. Εξέταση αίματος για τον αποκλεισμό μολυσματικών ασθενειών (οστεομυελίτιδα, φυματίωση των οστών, σύφιλη) και ρευματολογικές παθήσεις (ρευματοειδής αρθρίτιδα).

Η εξέταση αποκλείει ασθένειες παρόμοιες με την οστεοχονδροπάθεια του Schlatter όσον αφορά τα συμπτώματα - φυματίωση, οστεομυελίτιδα, κατάγματα κνημιαίων, σύφιλη, κακοήθη νεοπλάσματα.

Ακτινογραφία για τη νόσο του Schlatter

Μέθοδοι θεραπείας

Η νόσος Osgood-Schlatter θεραπεύεται στο 99% των περιπτώσεων. Κατά τη διάγνωση αυτής της νόσου, οποιαδήποτε θεραπεία θα περιορίσει μόνο την εξέλιξη της παθολογικής διαδικασίας. Η ανάκαμψη γίνεται από μόνη της χωρίς ειδική μεταχείριση. Η θεραπεία συνταγογραφείται μόνο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων.

Μια πλήρης θεραπεία μπορεί να αναμένεται μόνο όταν σταματήσει η ανάπτυξη των οστών. Αυτό συμβαίνει συνήθως μεταξύ των ηλικιών 17 και 20.

Συντηρητική θεραπεία

Οι συντηρητικές μέθοδοι επιτρέπουν την επίτευξη ύφεσης στη μεγάλη πλειονότητα των περιπτώσεων.

Το πρώτο και υποχρεωτικό στάδιο της θεραπείας είναι η κατάργηση της έντονης σωματικής δραστηριότητας (άρνηση προπόνησης και κάθε είδους πρόβες).

Για να απαλλαγείτε από το φορτίο στο πόδι, μπορεί να χρειαστεί μια ορθόσταση (ένα επίθεμα στερέωσης από ύφασμα με πλαστικά ή μεταλλικά ένθετα) ή έναν επίδεσμο στερέωσης. Εάν αυτά τα μέτρα δεν είναι αρκετά, τότε εφαρμόζεται ένας γύψος στον ασθενή για αρκετές εβδομάδες..

Στήριγμα γόνατος

Το δεύτερο στάδιο είναι ο διορισμός μιας σειράς φαρμάκων που θα βοηθήσουν στην εξάλειψη του πόνου και στην ανακούφιση της ασηπτικής φλεγμονής των ιστών:

  • Για αναισθησία, συνταγογραφούνται τοπικές θεραπείες: το Diclofenac-gel, το Fastum-gel ή το Indomethacin δίνουν ένα καλό αποτέλεσμα. Τα φάρμακα σε δισκία ή ενέσεις χρησιμοποιούνται πολύ σπάνια..
  • Η ηλεκτροφόρηση με Novocaine βοηθά στην ανακούφιση δυσάρεστων αισθήσεων (υπό την επίδραση ενός ηλεκτρικού ρεύματος χαμηλής αντοχής, το φάρμακο φτάνει απευθείας στον προορισμό)
  • Οι κατεστραμμένες περιοχές του οστού ενισχύονται χρησιμοποιώντας ηλεκτροφόρηση, η οποία κορεύει το οστό με ασβέστιο.
Κάντε κλικ στη φωτογραφία για μεγέθυνση της διαδικασίας ηλεκτροφόρησης

Μετά την υποχώρηση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων, συνεχίζεται η θεραπεία της νόσου του Schlatter της άρθρωσης του γόνατος, η οποία προβλέπει φυσιοθεραπεία. Βοηθά στη βελτίωση του μεταβολισμού των ιστών, στην επιτάχυνση της ανάκτησης και της επούλωσης των ιστών..

Ο θεράπων ιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει:

  • κύμα σοκ και μαγνητοθεραπεία
  • εφαρμογές λάσπης
  • θεραπεία με παραφίνη
  • UHF (θεραπεία υψηλής συχνότητας).
  • μασάζ;
  • Άσκηση θεραπείας που εμπλέκει τους μυς των μηρών.

Η συντηρητική θεραπεία διαρκεί τουλάχιστον 3-6 μήνες, σπάνια έως και 3 χρόνια. Όλο αυτό το διάστημα, το πόδι διαθέτει ηρεμία χωρίς αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι..

Παραδείγματα πιθανών ασκήσεων για τη νόσο του Schlatter. Κάντε κλικ στη φωτογραφία για μεγέθυνση

Χειρουργική επέμβαση

Χειρουργικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται για:

  • ταχεία καταστροφή των οστών
  • επίμονος πόνος
  • επιμονή των συμπτωμάτων μετά από 20 χρόνια.

Συνήθως, η επέμβαση εκτελείται όχι νωρίτερα από την ηλικία των 14. Το νεκρό μέρος του οστού και τα θραύσματά του αφαιρούνται, το ελάττωμα αποκαθίσταται με ειδικό μόσχευμα.

Μετά τη διαδικασία, εφαρμόζεται ένας επίδεσμος πίεσης στο πόδι (για περίοδο 4 εβδομάδων), συνταγογραφούνται αντιβιοτικά (δοξυκυκλίνη, κεφαζολίνη, αμοξικάκο) και αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Ibuprofen, Voltaren, Diclofenac), καθώς και φυσιοθεραπεία.

Χρειάζονται έως και 3 μήνες για να αποκατασταθεί ένα άκρο μετά από χειρουργική επέμβαση και τουλάχιστον 6 μήνες για να ολοκληρωθεί η ανάρρωση. Μετά από αυτήν την περίοδο, το πόδι επιτρέπεται να φορτωθεί με τον ίδιο τρόπο..

Η πρόληψη ασθενειών είναι ένας λογικός περιορισμός της σωματικής δραστηριότητας.

Κάντε κλικ στη φωτογραφία για μεγέθυνση

Μη συμβατικές θεραπείες

Οστεοπαθητική

Από τις εναλλακτικές μεθόδους θεραπείας της νόσου του Schlatter, η οστεοπάθεια δίνει καλά αποτελέσματα. Αυτό το εναλλακτικό σύστημα βασίζεται στην αποκατάσταση της ισορροπίας μεταξύ των διαφόρων μερών και δομών του σώματος, προκειμένου να βελτιωθούν οι λειτουργίες τους..

Η οστεοπάθεια μοιάζει με μασάζ και χειροκίνητη θεραπεία.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας είναι δυνατόν:

  1. Χαλαρώστε τους συνδέσμους, τους τένοντες και τους μυς.
  2. Επαναφέρετε την παροχή αίματος στην πληγείσα περιοχή.
  3. Ανακουφίστε σοβαρά συμπτώματα.
  4. Ξεκινήστε τις διαδικασίες αυτορρύθμισης και ακόμη και την αντίστροφη ανάπτυξη της νόσου.

Το μεγάλο πλεονέκτημα της οστεοπάθειας είναι η απουσία περιορισμών ηλικίας.

εθνοεπιστήμη

Στο σπίτι, μπορείτε να αντιμετωπίσετε τις διαθέσιμες θεραπείες σύμφωνα με τις παραδοσιακές συνταγές ιατρικής:

  • Συμπίεση που βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος. Πάρτε ένα φρέσκο ​​κρεμμύδι. Τρίψτε σε μπλέντερ, προσθέστε 0,5 κουταλάκι του γλυκού. Σαχάρα. Βάλτε το μείγμα σε ένα πανί, απλώστε στην πληγείσα περιοχή (για 2-4 ώρες) για ένα μήνα. Επαναλάβετε μετά από 2 εβδομάδες.
  • Ζέσταμα τρίψιμο. Πάρτε 1 κουταλάκι του γλυκού. λάδι καμφοράς, χυμός αλόης, μενθόλη. Προσθέστε 0,5 κουταλάκι του γλυκού στο μείγμα. έλαια γαρίφαλου και ευκαλύπτου. Τρίψτε στην πληγείσα περιοχή 2 φορές την ημέρα (εάν δεν υπάρχει ερεθισμός - ένα μήνα ή μέχρι να εξαφανιστούν τα ενοχλητικά συμπτώματα). Επαναλάβετε το μάθημα μετά από 14 ημέρες.

Πρωτεύουσες πηγές πληροφοριών, επιστημονικό υλικό για το θέμα

  • Παιδική ορθοπεδική, Volkov M.V., Dedova V.D., M, 1980, σελ. 269.
  • Παιδιατρική Τραυματολογία και Ορθοπεδική. Volkov M.V., Ter-Egizarova G.M., M, 1983, σελ. 273.
  • Παιδική χειρουργική επέμβαση. Εθνική ηγεσία. Isakov Yu. F. Ηλεκτρονική έκδοση, ενότητα "Ορθοπαιδικοί", κεφάλαιο 5 "Οστεοχονδροπάθεια".
  • Τραυματολογία και ορθοπεδική, Kavalsky G. M. Ηλεκτρονική έκδοση, ενότητα "Οστεοχονδροπάθεια".
  • Χειρουργικές ασθένειες σε παιδιά. Podkamenev V.V.

Νόσος Osgood-Schlatter

Η οστεοχονδροπάθεια του κνημιαίου tuberosity (νόσος Osgood-Schlatter) είναι μια παθολογία του σκελετικού συστήματος, η οποία βασίζεται στην καταστροφή της ζώνης ανάπτυξης της κνήμης με την ανάπτυξη χόνδρωσης της άρθρωσης του γόνατος. Η ασθένεια περιγράφηκε για πρώτη φορά από τους Αμερικανούς επιστήμονες Osgood και Schlatter (Schlatter) το 1903.

Η συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων καταγράφηκε σε εφήβους αγόρια ηλικίας 11-17 ετών που παίζουν σπορ. Τα κορίτσια, καθώς και οι ενήλικες, σπάνια αρρωσταίνουν.

Αιτίες της νόσου Osgood-Schlatter

Η οστεοχονδροπάθεια του κνημιαίου tuberosity εμφανίζεται χωρίς προφανή λόγο. Πιστεύεται ότι τα γενετικά καθορισμένα δομικά χαρακτηριστικά του ιστού των οστών και των χόνδρων παίζουν ρόλο στο σχηματισμό του. Οι παράγοντες προδιάθεσης περιλαμβάνουν:

  • ανδρικό σεξ - όπως ήδη αναφέρθηκε, οι περισσότερες περιπτώσεις της νόσου του Schlatter βρίσκονται σε αγόρια.
  • ηλικία - η μέγιστη συχνότητα εμφάνισης πέφτει στο διάστημα των 11-14 ετών, αν και η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε μεγαλύτερη ηλικία (έως 17-18 ετών). Η νόσος Osgood-Schlatter σε ενήλικες ενήλικες ασθενείς εμφανίζεται ως συνέπειες της παθολογίας που προέκυψε στην παιδική ηλικία.
  • η παρουσία σωματικής δραστηριότητας - η παθολογία αναπτύσσεται σε παιδιά που ασχολούνται ενεργά με τον αθλητισμό. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει εφήβους που προτιμούν τρέξιμο, ποδόσφαιρο, πολεμικές τέχνες, άρση βαρών.
  • παθολογική κινητικότητα των αρθρώσεων που σχετίζεται με συγγενή αποτυχία του συνδέσμου - οι αδύναμοι σύνδεσμοι αυξάνουν το φορτίο στις αρθρικές επιφάνειες, γεγονός που οδηγεί στην καταστροφή του.
  • Λοιμώδης, μετατραυματική και άλλοι τύποι αρθρίτιδας - η φλεγμονώδης διαδικασία διαταράσσει τη δομή των ιστών, καθιστώντας τους πιο ευάλωτους σε φυσικές επιπτώσεις.

Όλα τα παραπάνω αποτελέσματα αυξάνουν την πιθανότητα της νόσου του Schlatter, αλλά δεν εγγυώνται την εμφάνισή της. Υπάρχουν γνωστές καταστάσεις όταν ένα παιδί που εκτέθηκε σε αρκετούς παράγοντες προδιάθεσης απέφυγε την ανάπτυξη παθολογίας. Ταυτόχρονα, τα συμπτώματά της εμφανίστηκαν σε παιδιά που δεν είχαν αρνητική επίδραση στα γόνατα..

Συμπτώματα της νόσου Osgood-Schlatter

Η νόσος Osgood-Schlatter εκδηλώνεται με ορισμένα συγκεκριμένα συμπτώματα:

  • πρήξιμο και οίδημα του κνημιαίου tuberosity,
  • τοπική υπεραιμία (ερυθρότητα που σχετίζεται με αυξημένη ροή αίματος),
  • τοπική υπερθερμία (το δέρμα πάνω από τη βλάβη είναι ζεστό στην αφή),
  • ορατό οίδημα χόνδρου,
  • ευαισθησία στην ψηλάφηση του γόνατος,
  • πόνος κατά το περπάτημα, τη στιγμή που κάμπτεται το προσβεβλημένο άκρο και το μεταφέρετε προς τα εμπρός.

Τα σημάδια ακτινογραφίας της παθολογίας είναι σιωπηρά και μη ειδικά. Τα διαγνωστικά περιπλέκονται από την παρουσία μεγάλου αριθμού παραλλαγών οστεοποίησης της απόφυσης, η οποία μπορεί να προχωρήσει με διαφορετικούς τρόπους ακόμη και στα άκρα ενός ατόμου.

Κατά την αξιολόγηση μιας ακτινογραφίας, ο γιατρός εστιάζει στη διαφορά στον βαθμό διόγκωσης του χόνδρου και στο μέγεθός του στην προκύπτουσα εικόνα. Τα αποτελέσματα των εργαστηριακών εξετάσεων δείχνουν μη ειδικά συμπτώματα φλεγμονής: αύξηση του ESR, μέτρια λευκοκυττάρωση, μετατόπιση του τύπου προς τα αριστερά (αύξηση του ποσοστού νεαρών μορφών ουδετερόφιλων στο αίμα).

Η νόσος του Schlatter στους εφήβους διαγιγνώσκεται βάσει ενός συνόλου μελετών: ακτινογραφία, εργαστηριακές εξετάσεις, αναμνησία, κλινικές εκδηλώσεις και παράπονα.

Η πιο ενημερωτική διαγνωστική μέθοδος είναι η υπολογιστική τομογραφία. Οι εικόνες με στρώσεις επιτρέπουν με υψηλό βαθμό αξιοπιστίας τον εντοπισμό αλλαγών που αντιστοιχούν στη νόσο του Osgood. Η τεχνική είναι δαπανηρή, οπότε η ραντεβού της σε όλους τους ασθενείς δεν είναι δυνατή.

Η εν λόγω ασθένεια θα πρέπει να διαφοροποιείται από την επιγονατίδα χονδρομαλακία. Οι κύριες διαφορές μεταξύ αυτών των διαδικασιών φαίνονται στον πίνακα:

ΚριτήριοPatella chondromalaciaΝόσος Osgood-Schlatter
Ηλικία κατά την έναρξηΈφηβος ή πρώιμος έφηβοςΕφηβικό, πιο συνηθισμένο με αθλητική κατασκευή
Αναλογία φύλουΠιο συνηθισμένο στα κορίτσιαΠιο συνηθισμένο στα αγόρια
ΠαράποναΑυξάνεται σταδιακά ο πόνος στην περιοχή του γόνατος. Είναι δύσκολο για τον ασθενή να ανέβει σκάλες, αναγκάζεται να καθίσει με τεντωμένα πόδια.Ο πόνος, εντοπίζεται στην περιοχή του tuberosity της κνήμης και αυξάνεται με το άγχος.
Αντικειμενικά δεδομέναΜε πίεση, έντονος πόνος στην επιγονατίδα. Αίσθημα αδυναμίας στον τετρακέφαλο μυ του μηρού. Κοινό μπλοκ.Πόνος και πρήξιμο στη διασταύρωση του τένοντα τετρακέφαλου με το μηρό.
Ακτινογραφία αρθρώσεων,Η ακτινογραφία δείχνει πρήξιμο μαλακών ιστών, πάχυνση του χόνδρου που καλύπτει το tuberosity μπροστά, κατακερματισμός tuberosity.

Θεραπεία της νόσου του Schlatter

Οι ήπιοι βαθμοί του συνδρόμου Schlatter που δεν επηρεάζουν τη λειτουργία των ποδιών δεν απαιτούν σημαντική ιατρική παρέμβαση. Η θεραπεία βασίζεται στη μέγιστη ακινητοποίηση του άκρου και την προσωρινή άρνηση του στρες..

Εάν η παθολογία είναι δύσκολη, ο ασθενής θα πρέπει να λάβει κατάλληλη φαρμακευτική θεραπεία, φυσιοθεραπεία, μασάζ και θεραπεία άσκησης. Σε σπάνιες περιπτώσεις, καθίσταται απαραίτητη η χειρουργική θεραπεία της νόσου.

φαρμακευτική αγωγή

Η νόσος του Schlatter της άρθρωσης του γόνατος απαιτεί τη χορήγηση τοπικών και συστημικών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων στον ασθενή. Ως φάρμακα τοπικής δράσης χρησιμοποιούνται: fastum gel, finalgon. Τα κεφάλαια έχουν αντιφλεγμονώδη και αποσπασματικά αποτελέσματα, βοηθούν στην ανακούφιση του πόνου.

Συστηματικά, στον ασθενή συνταγογραφούνται χρήματα από την ομάδα NSAID. Τα φάρμακα επιλογής είναι η ινδαμετακίνη, η ιβουπροφαίνη, η παρακεταμόλη. Αυτοί οι παράγοντες έχουν τη μεγαλύτερη αντιφλεγμονώδη δράση. Η χρήση τέτοιων κοινών φαρμάκων όπως η αναλγίνη και η κετορόλη είναι παράλογη. Συμβάλλουν στην αποδυνάμωση του συνδρόμου πόνου, αλλά έχουν μικρή επίδραση στη φλεγμονώδη διαδικασία..

Για να ενισχύσει το μυοσκελετικό σύστημα και να παρέχει στον οργανισμό τις απαραίτητες ουσίες, το παιδί θα πρέπει να λαμβάνει κεφάλαια με βάση ασβέστιο, βιταμίνες της ομάδας "Β", "Ε". Συνιστώμενη πλήρης διατροφή, πλούσια σε ιχνοστοιχεία και μεταλλικά άλατα.

Φυσιοθεραπεία

Όταν διαγνωστεί με νόσο Osgood-Schlatter, η θεραπεία με φάρμακα δεν είναι η μόνη θεραπευτική επιλογή. Για να επιταχυνθεί η διαδικασία ανάρρωσης, ο ασθενής συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία. Ορισμένοι ειδικοί αμφισβητούν την αποτελεσματικότητά του, αλλά η πρακτική αμφισβητεί τα επιχειρήματά τους. Ως μέθοδος θεραπείας, συνταγογραφείται:

  • μαγνητοθεραπεία - έκθεση της πληγείσας περιοχής σε εναλλασσόμενο ή μετακινούμενο μαγνητικό πεδίο,
  • UHF - θεραπεία χρησιμοποιώντας μαγνητικό πεδίο υψηλής συχνότητας,
  • ηλεκτροφόρηση - η εισαγωγή αντιφλεγμονωδών φαρμάκων απευθείας στο επίκεντρο της παθολογίας χρησιμοποιώντας ένα ασθενές ηλεκτρικό ρεύμα,
  • θεραπεία με κύματα σοκ - τα θεραπευτικά αποτελέσματα επιτυγχάνονται μέσω της έκθεσης της άρθρωσης του γόνατος σε ακουστικό κύμα.

Η φυσιοθεραπεία σάς επιτρέπει να μειώσετε ή να σταματήσετε εντελώς το σύνδρομο πόνου, να διεγείρετε την κυκλοφορία του αίματος στο επίκεντρο της παθολογίας και να μειώσετε τη διάρκεια της νόσου. Πρέπει να θυμόμαστε ότι η έκθεση σε φυσικούς παράγοντες στην υπό εξέταση ασθένεια παίζει βοηθητικό ρόλο..

Χειρουργικός

Εάν το σύνδρομο Osgood-Schlatter δεν ανταποκρίνεται στη συντηρητική θεραπεία, η θεραπεία πραγματοποιείται με χειρουργική επέμβαση. Η ένδειξη παρέμβασης είναι μακροχρόνια, τουλάχιστον 2 χρόνια, αναποτελεσματική θεραπεία με φάρμακα, σημαντική δυσλειτουργία των ποδιών, σύνδρομο επίμονου πόνου, προοδευτική οστεοχονδροπάθεια του κνημιαίου κόνδυλου.

Η επέμβαση πραγματοποιείται σε καθαρό χειρουργείο. Χρησιμοποιείται επισκληρίδιο ή γενικό αναισθητικό. Η τεχνική παρέμβασης συνίσταται στην αποκοπή του επιγονατιδικού συνδέσμου, στην αποξήρανση της εστίασης της δυστροφίας, ακολουθούμενη από συρραφή του διασταυρούμενου συνδέσμου ακριβώς κάτω από το tuberosity. Δεν είναι δυνατή η αφαίρεση των οξειδωμένων περιοχών υπερτροφίας.

Η ανάρρωση από τη χειρουργική επέμβαση διαρκεί συνήθως 2-3 μήνες. Στα αρχικά στάδια, το άκρο είναι ακινητοποιημένο, αργότερα ο ασθενής το αναπτύσσει ενεργά με τη βοήθεια ασκήσεων φυσικοθεραπείας και μασάζ. Η πολύ πρώιμη ενεργοποίηση μπορεί να οδηγήσει σε αποτυχία ραμμάτων και την ανάγκη αναθεώρησης της μετεγχειρητικής πληγής.

Στην αρχή της θεραπείας, ανεξάρτητα από τις μεθόδους της, το πονόλαιμο ακινητοποιείται όσο το δυνατόν περισσότερο. Μετά τη χειρουργική επέμβαση, χρησιμοποιείται νάρθηκας ή ορθόπτωση. Όταν επιλέγετε μια συντηρητική μέθοδο έκθεσης, επιτρέπεται η κολλητική ταινία - κολλώντας την πληγείσα περιοχή με κολλητική ταινία βαμβακιού κατά μήκος των μυϊκών κορδονιών.

Η εγγραφή είναι μια εξαιρετική εναλλακτική λύση στις ορθώσεις και τους νάρθηκες. Περιορίζοντας την κίνηση στην άρθρωση, η ταινία δεν οδηγεί σε δερματικές αλλοιώσεις, είναι εύκολο να φορεθεί και δεν προκαλεί δυσφορία. Δυστυχώς, η μέθοδος δεν είναι αρκετά αποτελεσματική για τη μετεγχειρητική στερέωση του γόνατος.

Καθώς ανακάμπτει, ο εκπαιδευτής της θεραπείας άσκησης επιλέγει ασκήσεις που επιτρέπουν στον πόνο στο πόδι να συμπεριληφθεί ομαλά στην εργασία. Το πρόγραμμα εκπαίδευσης περιλαμβάνει συνήθως τύπους εκπαίδευσης όπως:

  • παθητική επέκταση,
  • κάμψη και επέκταση,
  • κάμψη που βρίσκεται στο στομάχι,
  • καταλήψεις τοίχου,
  • ασκήσεις καλωδίωσης.

Είναι απαράδεκτο να επιλέγετε μόνοι σας ένα πρόγραμμα μαθημάτων. Αυτό πρέπει να γίνει από τον εκπαιδευτή μαζί με τον θεράποντα ιατρό..

Μασάζ

Μιλώντας για τον τρόπο αντιμετώπισης της ανεπτυγμένης νόσου Osgood-Schlatter, δεν μπορεί κανείς να αναφέρει το μασάζ. Ο σωστός αντίκτυπος στους μύες του γόνατος και των ποδιών σας επιτρέπει να αποφύγετε την εμφάνιση συσπάσεων κατά την περίοδο ακινητοποίησης, καθώς και να επιστρέψετε γρήγορα σε μια ενεργή ζωή στα τελικά στάδια της περιόδου ανάρρωσης. Το μασάζ διεγείρει τη μικροκυκλοφορία, αποτρέπει τους μυϊκούς σπασμούς, επιταχύνει την αναγέννηση των ιστών.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Η θεραπεία με λαϊκές θεραπείες μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως βοηθητική μέθοδος. Η αποτελεσματικότητα τέτοιων μεθόδων θεραπείας δεν έχει αποδειχθεί, επομένως, κάθε ευθύνη για τις συνέπειες βαρύνει τον ίδιο τον ασθενή. Για τις χονδροπάθειες, οι θεραπευτές συνιστούν τη χρήση των ακόλουθων συνταγών:

  • βάμμα ρίζας κολλιτσίδας: η αποξηραμένη ρίζα συνθλίβεται σε κατάσταση πούδρας, αναμιγνύεται με μέλι σε αναλογία 1: 1 και βυθίζεται σε ένα ποτήρι βότκα. Το φάρμακο επιμένει για μια εβδομάδα, μετά την οποία πίνουν 1 κουτάλι τρεις φορές την ημέρα.
  • Kalanchoe: το φυτό θρυμματίζεται σε μια υγρή εμφάνιση, μετά το οποίο χύνεται με βότκα έτσι ώστε ολόκληρη η σύνθεση να είναι κλειστή. Το μείγμα επιμένει για 2-3 ημέρες και μετά τρίβεται στις προσβεβλημένες αρθρώσεις.
  • Bodyaga: οι πρώτες ύλες πλένονται, ξηραίνονται και αλέθονται σε σκόνη. Το τελευταίο αναμιγνύεται με φυτικό έλαιο έτσι ώστε να λαμβάνεται μια παχιά αλοιφή. Η άρθρωση τρίβεται με το προϊόν 1 φορά την ημέρα.

Ορισμένες λαϊκές συνταγές μπορεί να αντενδείκνυνται σε ορισμένες κατηγορίες ασθενών. Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Συνέπειες και πιθανές επιπλοκές

Οι καθυστερημένες συνέπειες και οι επιπλοκές της νόσου είναι σπάνιες. Κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει με την παρατεταμένη απουσία θεραπείας. Ο ιστός των οστών μπορεί να υποστεί οργανικές αλλαγές, οι οποίες θα οδηγήσουν σε δυσλειτουργία της άρθρωσης του γόνατος.

Άνδρες στρατιωτικής ηλικίας πάσχουν σπάνια από αυτήν την παθολογία. Μέχρι αυτή τη στιγμή, οι εκδηλώσεις της έχουν χαθεί. Ωστόσο, εάν συμβεί αυτό, ο νεαρός άνδρας λαμβάνει αναστολή από ένα έτος για στρατιωτική θητεία. Αυτό είναι απαραίτητο για την πλήρη επούλωση του ελαττώματος..

Γενικά, η ασθένεια δεν αποτελεί απειλή για τη ζωή και την υγεία μακροπρόθεσμα. Οι περιπτώσεις επίμονης δυσλειτουργίας των αρθρώσεων είναι σπάνιες και οφείλονται κυρίως στην έλλειψη θεραπείας. Παρόλα αυτά, η παθολογία πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη. Είναι δυνατόν να επιστρέψετε σε μια πλήρη ζωή το συντομότερο δυνατό μόνο με την έγκαιρη επίσκεψη σε γιατρό και την έναρξη της θεραπείας.

Νόσος Osgood-Schlatter

  • Τα παντα
  • ΚΑΙ
  • σι
  • ΣΕ
  • ρε
  • ρε
  • ΚΑΙ
  • ΠΡΟΣ ΤΟ
  • μεγάλο
  • Μ
  • Η
  • ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ
  • Π
  • Ρ
  • ΑΠΟ
  • Τ
  • φά
  • Χ
  • ντο
  • μι

Αν και η νόσος Osgood-Schlatter είναι πιο συχνή στα αγόρια, το χάσμα των φύλων περιορίζεται καθώς τα κορίτσια εμπλέκονται περισσότερο στον αθλητισμό. Η νόσος Osgood-Schlatter επηρεάζει περισσότερους εφήβους που ασχολούνται με τον αθλητισμό (σε αναλογία από ένα έως πέντε).
Το ηλικιακό εύρος επίπτωσης έχει έναν παράγοντα φύλου, καθώς τα κορίτσια εφηβεία νωρίτερα από τα αγόρια. Η νόσος Osgood-Schlatter εμφανίζεται συνήθως σε αγόρια ηλικίας 13 έως 14 ετών και σε κορίτσια ηλικίας 11 έως 12 ετών. Η ασθένεια συνήθως εξαφανίζεται μόνη της καθώς η ανάπτυξη των οστών σταματά.

Συμπτώματα

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου Osgood-Schlatter περιλαμβάνουν:

  • Πόνος, πρήξιμο και ευαισθησία στο κνημιαίο tuberosity, ακριβώς κάτω από την επιγονατίδα
  • πόνος στο γόνατο που επιδεινώνεται μετά τη σωματική δραστηριότητα, ειδικά όταν τρέχετε, πηδάτε και ανεβαίνετε σκάλες - και βελτιώνεται σε κατάσταση ηρεμίας
  • σφίξιμο των γύρω μυών, ειδικά των μυών του μηρού

Ο πόνος ποικίλλει ανάλογα με το άτομο. Μερικοί μπορεί να έχουν ήπιο πόνο μόνο όταν εκτελούν συγκεκριμένες δραστηριότητες, ειδικά όταν κάνουν τρέξιμο ή άλμα. Για άλλους, ο πόνος μπορεί να είναι σταθερός και εξουθενωτικός. Συνήθως, η νόσος Osgood-Schlatter αναπτύσσεται μόνο σε ένα γόνατο, αλλά μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί και στα δύο γόνατα. Η δυσφορία μπορεί να διαρκέσει από αρκετές εβδομάδες έως αρκετούς μήνες και μπορεί να επαναληφθεί έως ότου το παιδί σταματήσει να μεγαλώνει.

Οι λόγοι

Σε κάθε σωληνοειδές οστό του παιδιού (στο χέρι ή στο πόδι) υπάρχουν ζώνες ανάπτυξης, στο τέλος των οστών, που αποτελούνται από χόνδρο. Ο ιστός του χόνδρου δεν είναι τόσο ισχυρός όσο το οστό και επομένως είναι πιο ευαίσθητος σε βλάβες και το υπερβολικό στρες στις ζώνες ανάπτυξης μπορεί να οδηγήσει σε πρήξιμο και πόνο αυτής της ζώνης. Κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης, όπου υπάρχει πολύ τρέξιμο, άλμα και κλίση (ποδόσφαιρο, μπάσκετ, βόλεϊ και μπαλέτο), οι μύες του μηρού του παιδιού τεντώνουν τον τένοντα - τον τετρακέφαλο μυ που συνδέει την επιγονατίδα με την κνήμη.
Αυτό το επαναλαμβανόμενο στρες μπορεί να οδηγήσει σε ελαφρά δάκρυα του τένοντα από την κνήμη, με αποτέλεσμα το πρήξιμο και τον πόνο που σχετίζεται με τη νόσο Osgood-Schlatter. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το σώμα του παιδιού προσπαθεί να κλείσει αυτό το ελάττωμα με την ανάπτυξη του οστικού ιστού, το οποίο οδηγεί στο σχηματισμό ενός οστικού κομματιού.

Παράγοντες κινδύνου

Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της νόσου Osgood-Schlatter είναι η ηλικία, το φύλο και η συμμετοχή στον αθλητισμό..

Ηλικία

Η νόσος Osgood-Schlatter εμφανίζεται κατά την εφηβεία και την ανάπτυξη. Το ηλικιακό εύρος είναι διαφορετικό για αγόρια και κορίτσια, επειδή τα κορίτσια αρχίζουν να ωριμάζουν νωρίτερα. Συνήθως η νόσος Osgood-Schlatter αναπτύσσεται σε αγόρια ηλικίας 13-14 ετών και σε κορίτσια ηλικίας 11-12 ετών. Τα εύρη ηλικιών είναι διαφορετικά από το φύλο, επειδή τα κορίτσια έχουν εφηβεία νωρίτερα από τα αγόρια.

Η νόσος Osgood-Schlatter είναι πιο συχνή στα αγόρια, αλλά το χάσμα των φύλων μειώνεται καθώς περισσότερα κορίτσια παίζουν σταδιακά σπορ.

Αθλητικές δραστηριότητες

Η νόσος Osgood-Schlatter εμφανίζεται σε σχεδόν το 20% των εφήβων που συμμετέχουν στον αθλητισμό, ενώ μόνο το 5% των εφήβων που δεν συμμετέχουν στον αθλητισμό. Η ασθένεια εμφανίζεται κυρίως όταν κάνετε αθλήματα που απαιτούν πολλά άλματα, τρέξιμο, αλλάζοντας την πορεία της κίνησης. Για παράδειγμα:

  • Ποδόσφαιρο
  • Μπάσκετ
  • Βόλεϊ
  • Γυμναστική
  • Καλιτεχνικό πατινάζ
  • Μπαλέτο

Επιπλοκές

Οι επιπλοκές της νόσου Osgood-Schlatter είναι σπάνιες. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν χρόνιο πόνο ή τοπικό πρήξιμο που ανταποκρίνεται καλά σε κρύες συμπιέσεις και ΜΣΑΦ. Συχνά, ακόμη και μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων, ένα χτύπημα μπορεί να παραμείνει στο κάτω πόδι στην περιοχή του πρηξίματος. Αυτό το κομμάτι μπορεί να παραμείνει σε διάφορους βαθμούς καθ 'όλη τη διάρκεια ζωής του παιδιού, αλλά συνήθως δεν επηρεάζει τη λειτουργία του γόνατος..

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση, το ιστορικό της νόσου έχει μεγάλη σημασία και ο γιατρός χρειάζεται τις ακόλουθες πληροφορίες:

  • Λεπτομερής περιγραφή των συμπτωμάτων του παιδιού
  • Σύνδεση των συμπτωμάτων με την άσκηση
  • Πληροφορίες για προηγούμενα ιατρικά προβλήματα (ειδικά στο παρελθόν τραύμα)
  • Πληροφορίες για ιατρικά προβλήματα στην οικογένεια
  • Όλα τα φάρμακα και τα συμπληρώματα που παίρνει το παιδί σας.

Για τη διάγνωση της νόσου Osgood-Schlatter, ο γιατρός θα εξετάσει την άρθρωση του γόνατος του παιδιού, η οποία θα καθορίσει την παρουσία πρήξιμο, πόνο και ερυθρότητα. Επιπλέον, θα εκτιμηθεί το εύρος κίνησης στο γόνατο και το ισχίο. Από τις οργανικές μεθόδους διάγνωσης, χρησιμοποιείται συχνότερα η ακτινογραφία της άρθρωσης του γόνατος και του κάτω ποδιού, η οποία επιτρέπει την απεικόνιση της περιοχής προσάρτησης του επιγονατιδικού τένοντα στην κνήμη.

Θεραπευτική αγωγή

Συνήθως, η νόσος Osgood-Schlatter θεραπεύεται από μόνη της και τα συμπτώματα εξαφανίζονται μόλις ολοκληρωθεί η ανάπτυξη των οστών. Εάν τα συμπτώματα είναι έντονα, τότε η θεραπεία περιλαμβάνει θεραπεία με φάρμακα, φυσιοθεραπεία, θεραπεία άσκησης.

Η ιατρική θεραπεία συνίσταται στη συνταγογράφηση αναλγητικών όπως η ακεταμινοφαίνη (Tylenol κ.λπ.) ή η ιβουπροφαίνη. Η φυσική θεραπεία μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή, να ανακουφίσει το πρήξιμο και τον πόνο.

Η άσκηση είναι απαραίτητη για την επιλογή ασκήσεων που τεντώνουν τον τετρακέφαλο μυ και μπλοκάρει, γεγονός που μειώνει το φορτίο στην περιοχή προσάρτησης του επιγονατιδικού τένοντα στην κνήμη. Οι ασκήσεις ενίσχυσης του ισχίου βοηθούν επίσης στη σταθεροποίηση της άρθρωσης του γόνατος.

Αλλαγή στον τρόπο ζωής

  • Παρέχετε ανακούφιση στις αρθρώσεις και περιορίστε τις δραστηριότητες που επιδεινώνουν τα συμπτώματα (π.χ. γονατιστή, άλμα, τρέξιμο).
  • Εφαρμογή κρύου στην κατεστραμμένη περιοχή.
  • Χρησιμοποιώντας την επιγονατίδα στον αθλητισμό.
  • Αντικατάσταση αθλημάτων άλματος και τρεξίματος με δραστηριότητες όπως ποδηλασία ή κολύμβηση για μια περίοδο απαραίτητη για την επίλυση των συμπτωμάτων.

Η χρήση υλικών επιτρέπεται όταν υποδεικνύεται ένας ενεργός υπερσύνδεσμος σε μια μόνιμη σελίδα του άρθρου.

Η νόσος του Schlatter - τι πρέπει να γνωρίζετε και πώς να αντιμετωπίσετε

Οι ιατρικές στατιστικές δείχνουν εύγλωττα ότι η νόσος του Schlatter εμφανίζεται σχεδόν στο 20% των εφήβων που έχουν έντονη σωματική δραστηριότητα ως αποτέλεσμα του αθλητισμού, καθώς και στο 5% των εφήβων που δεν παίζουν σπορ. Τα αθλήματα που μπορούν να προκαλέσουν τη νόσο του Schlatter περιλαμβάνουν ποδόσφαιρο, μπάσκετ, βόλεϊ, αθλητισμό, άρση βαρών, καλλιτεχνική γυμναστική (για αγόρια), καθώς και πατινάζ, μπαλέτο και ρυθμική γυμναστική (για κορίτσια). Δεδομένου ότι το ποσοστό αγοριών και κοριτσιών που ασχολούνται με τον αθλητισμό είναι επί του παρόντος συγκρίσιμο, το γεγονός αυτό οδήγησε σε ένα κενό μεταξύ των φύλων στο πλαίσιο της ανάπτυξης της νόσου του Schlatter.

Σε αυτό το άρθρο θα σας πούμε ποια είναι η νόσος Osgood-Schlatter, ποιες είναι οι αιτίες της ανάπτυξής της, των μεθόδων θεραπείας και της πρόγνωσής της..

Τι είναι η νόσος του Schlatter

Η νόσος του Schlatter είναι γνωστή από το 1906, όταν περιγράφεται από γιατρό του οποίου το όνομα φέρει. Ένα άλλο όνομα για την ασθένεια - «η οστεοχονδροπάθεια του κνημιαίου tuberosity» αποκαλύπτει και εξηγεί τους μηχανισμούς που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου του Schlatter. Από αυτό το όνομα, είναι σαφές ότι η ασθένεια έχει μη φλεγμονώδη φύση, η οποία συνοδεύεται από νέκρωση των οστών. Αυτή η παθολογία είναι χαρακτηριστική για νέους, παιδιά και εφήβους με τραυματική περιτοδίτιδα και αναφέρεται σε βλάβες του μυοσκελετικού συστήματος. Στη νόσο του Schlatter, επηρεάζεται μια συγκεκριμένη περιοχή των μακριών οστών που απαρτίζουν την κνήμη. Οι πραγματικοί λόγοι για την ανάπτυξη της παθολογίας δεν είναι πλήρως γνωστοί σήμερα. Ωστόσο, ορισμένοι ειδικοί πιστεύουν ότι επί του παρόντος υπάρχουν πολλές τέτοιες ασθένειες που προκαλούνται από μια ανισορροπία στην ανάπτυξη των οστών στο πλαίσιο της σωματικής υπερφόρτωσης σε παιδιά και εφήβους..

Αιτίες της νόσου του Schlatter

Ο κύριος παράγοντας στην ανάπτυξη της νόσου του Schlatter είναι η βλάβη στην άρθρωση του γόνατος ως αποτέλεσμα έντονης σωματικής άσκησης. Υπάρχουν διάφοροι λόγοι που προκαλούν τέτοια ζημιά και προκαλούν αυτήν την ασθένεια:

  • συνεχής υπερφόρτωση
  • συχνό μικροτραύμα του γόνατος.
  • τακτική βλάβη στους συνδέσμους της άρθρωσης του γόνατος.
  • άμεσοι τραυματισμοί: κατάγματα του ποδιού, επιγονατίδα, εξάρθρωση.

Λόγω σημαντικών υπερφορτώσεων, συχνών τραυματισμών της άρθρωσης του γόνατος και σημαντικής τάσης των επιγονατιδικών συνδέσμων, οι οποίοι συμβαίνουν κατά τη διάρκεια συστολών του μηριαίου μυός τετρακέφαλου, εμφανίζονται κυκλοφοριακές διαταραχές στην περιοχή της κόνδυλης. Μικρές αιμορραγίες, ρήξη επιγονατιδικών ινών, ασηπτική φλεγμονή και νέκρωση..

Η κνήμη είναι ένα σωληνοειδές οστό, οι ζώνες ανάπτυξης βρίσκονται στο κεφάλι του. Δεδομένου ότι αυτές οι ζώνες ανάπτυξης έχουν χόνδρο δομή, δεν είναι τόσο ισχυρές στους εφήβους όσο και στους ενήλικες των οποίων η ανάπτυξη έχει ήδη σταματήσει. Δηλαδή, αυτές οι ζώνες ανάπτυξης σε ενήλικες έχουν ήδη οστεοποιηθεί. Για αυτόν τον λόγο, τέτοιες χόνδριες περιοχές είναι ευάλωτες σε οποιονδήποτε τραυματισμό και έντονη σωματική άσκηση. Σε αυτήν τη ζώνη χόνδρου ανάπτυξης, ο τένοντας του τετρακέφαλου μηριαίου, ο οποίος είναι ο μεγαλύτερος μυς στο ανθρώπινο σώμα, στερεώνεται στην κνήμη. Ασχολείται με το περπάτημα, το τρέξιμο, το άλμα και σε άλλες περιπτώσεις σωματικής άσκησης..

Εάν ένα παιδί ασχολείται επαγγελματικά με τον αθλητισμό, βαρύ φορτίο πέφτει στα πόδια, τότε είναι πιθανό να σκιστεί το τένοντα του μυός του μηριαίου οστού και να προκληθεί ζημιά στον εύθραυστο εύθραυστο ιστό της κνήμης. Ως αποτέλεσμα, παρατηρούνται φλεγμονώδεις διεργασίες, οι οποίες συνοδεύονται από οίδημα της ζώνης προσκόλλησης του τένοντα. Με ένα σταθερό φορτίο, το σώμα προσπαθεί να αντισταθμίσει το ελάττωμα στο οστό γεμίζοντας το με οστικό ιστό, μια υπερβολική ποσότητα του οποίου οδηγεί στο σχηματισμό σχηματισμού οστού.

Η νόσος του Schlatter σε εφήβους

Η νόσος του Schlatter σε παιδιά και εφήβους εμφανίζεται, κατά κανόνα, σε μια περίοδο εντατικής ανάπτυξης. Το όριο ηλικίας επίπτωσης ανέρχεται στα 12-14 έτη για τα αγόρια και 11-13 για τα κορίτσια. Αυτή η ασθένεια είναι αρκετά συχνή και παρατηρείται στο 20% των εφήβων που ασχολούνται ενεργά με τον αθλητισμό. Συνήθως, η ασθένεια ξεκινά χωρίς προφανή λόγο ή μετά από αθλητικό τραυματισμό, μερικές φορές πολύ μικρή.

Υπάρχουν τρεις κύριοι λόγοι που συμβάλλουν στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειας:

  1. Συντελεστής ηλικίας. Η ασθένεια εμφανίζεται στις περισσότερες περιπτώσεις σε παιδιά και εφήβους. Σε ενήλικες, η ασθένεια δεν παρατηρείται πρακτικά. Η ασθένεια ανιχνεύεται εξαιρετικά σπάνια και στη συνέχεια μόνο στην περίπτωση υπολειμματικού φαινομένου (οστικός κώνος).
  2. Γένος. Οι ιατρικές στατιστικές αναφέρουν ότι η νόσος Osgood-Schlatter παρατηρείται συχνότερα στα αγόρια, αλλά προς το παρόν αυτή η κατάσταση σταματάει, καθώς τα κορίτσια συμμετέχουν επίσης ενεργά στον αθλητισμό..
  3. Σωματική δραστηριότητα. Η ασθένεια είναι πιο συχνή σε παιδιά που ασχολούνται ενεργά με διάφορα αθλήματα παρά σε εκείνα τα παιδιά που έχουν παθητικό τρόπο ζωής.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου

Η νόσος του Schlatter σε παιδιά και εφήβους υποδηλώνει μια κονδυλώδη βλάβη της κνήμης. Μέρος αυτού του οστού βρίσκεται κάτω από το γόνατο, η κύρια λειτουργία του είναι να συνδέει τον λαϊκό σύνδεσμο. Αυτός είναι ο λόγος για την ανάπτυξη της νόσου..

Το θέμα είναι ότι η διαδικασία των οστών κοντά στην απόφυση έχει τα δικά της αιμοφόρα αγγεία, τα οποία τροφοδοτούν τη ζώνη ανάπτυξης με τις απαραίτητες ουσίες. Όταν ένα παιδί μεγαλώνει ενεργά, αυτά τα αγγεία απλά δεν έχουν χρόνο να «μεγαλώσουν» σε σύγκριση με την αύξηση της οστικής μάζας, η οποία φυσικά οδηγεί σε έλλειψη θρεπτικών ουσιών. Ως αποτέλεσμα, αυτή η περιοχή γίνεται πολύ εύθραυστη και ευάλωτη σε τραυματισμούς. Εάν αυτή τη στιγμή το παιδί έχει συνεχή σωματική άσκηση στα κάτω άκρα, τότε εμφανίζεται μικροτραύμα των επιγονατιδικών συνδέσμων και, ως αποτέλεσμα, η νόσος του Schlatter.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι ο οστικός ιστός που προκύπτει είναι πολύ εύθραυστος και εύθραυστος. Και με τακτική άσκηση, μπορεί να εμφανιστεί δέσμευση του οστού (σχίσιμο ενός κομματιού) και του επιγονατιδικού συνδέσμου. Τέτοιες συνέπειες είναι συχνές και απαιτούν χειρουργική επέμβαση..

Αυτή η ασθένεια προκαλεί πολλές αντιπαραθέσεις μεταξύ των επιστημόνων. Μερικοί ειδικοί πιστεύουν ότι η νόσος του Schlatter της άρθρωσης του γόνατος είναι γενετικής φύσης. Υποδηλώνουν ότι η ασθένεια μεταδίδεται με αυτοσωματικό κυρίαρχο τρόπο. Αυτό υποδηλώνει ότι η τάση για την ασθένεια μπορεί να μεταδοθεί από τους γονείς στα παιδιά. Αλλά αυτή η άποψη δεν μπορεί να γίνει πλήρως αποδεκτή, καθώς ο παράγοντας κληρονομιάς δεν αποκαλύπτεται πάντα. Ο κύριος λόγος που ενεργοποιεί την παθολογία είναι ακόμα μηχανικός τραυματισμός.

Η νόσος του Schlatter μπορεί επίσης να εμφανιστεί σε ενήλικες, αλλά είναι εξαιρετικά σπάνια. Σε αυτήν την περίπτωση, εκδηλώνεται ως αρθροπάθεια, η οποία προκαλεί πρήξιμο των ιστών κάτω από το γόνατο. Όταν πιέζει σε αυτό το μέρος, ο ασθενής αισθάνεται δυσάρεστο πόνο και κατά τη διάρκεια της περιόδου επιδείνωσης, η τοπική θερμοκρασία αυξάνεται. Όταν εμφανίζονται επιπλοκές, η ανάπτυξη των οστών αναπτύσσεται στην μπροστινή επιφάνεια του ποδιού.

Τα κύρια συμπτώματα της νόσου του Schlatter

Κατά κανόνα, η ασθένεια δεν έχει οξεία έναρξη. Για το λόγο αυτό, το ντεμπούτο της νόσου δεν συνδέεται με κανέναν τρόπο με τραυματισμό στο γόνατο. Τα πρώτα συμπτώματα είναι ήπιος πόνος όταν κάμπτετε το γόνατο, οκλαδόν, τρέξιμο, ανεβαίνοντας σκάλες. Ωστόσο, ο πόνος τείνει να αυξάνεται. Δεδομένου ότι αυτά τα συμπτώματα δεν λαμβάνονται σοβαρά υπόψη, το άγχος στην άρθρωση του γόνατος συνεχίζεται, γεγονός που επιδεινώνει σοβαρά το πρόβλημα. Και μόνο με την πάροδο του χρόνου, υπάρχουν σημαντικοί πόνοι ποικίλης έντασης στο κάτω μέρος του γόνατος, οι οποίοι εντείνονται με σωματική άσκηση. Μπορεί ακόμη να εμφανιστούν ξαφνικοί έντονοι πόνοι κοπής φύσης στην πρόσθια περιοχή της άρθρωσης του γονάτου. Εκτός από τον πόνο, υπάρχει πρήξιμο και οίδημα της άρθρωσης του γόνατος..

Ωστόσο, αυτή η ασθένεια δεν συνοδεύεται από συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τις φλεγμονώδεις διεργασίες: ερυθρότητα του δέρματος στο σημείο του οιδήματος και αύξηση της θερμοκρασίας. Κατά την ψηλάφηση, παρατηρείται οίδημα της άρθρωσης του γόνατος, πόνος, χαρακτηριστική πυκνότητα και σκληρή, άμορφη προεξοχή. Αυτό το κομμάτι παραμένει για όλη τη ζωή, αλλά δεν συνεπάγεται κανένα πρόβλημα στο μέλλον και δεν επηρεάζει με κανέναν τρόπο τη λειτουργία του κινητήρα τόσο της άρθρωσης του γόνατος όσο και του ποδιού στο σύνολό του..

Η ασθένεια είναι χρόνια με περιόδους επιδείνωσης. Η ασθένεια διαρκεί 1-2 χρόνια, μετά από τα οποία συμβαίνει αυθόρμητη ανάκαμψη, η οποία προκαλείται από το τέλος της ανάπτυξης των οστών και την οστεοποίηση του χόνδρου ιστού στις ζώνες ανάπτυξης. Η νόσος του Schlatter υποχωρεί πλήρως στην ηλικία των 18-19.

Διάγνωση της νόσου

Κατά τη διάγνωση της νόσου, η λήψη αναμνηστικής είναι πολύ σημαντική. Το σύνολο των συμπτωμάτων, ο χαρακτηριστικός εντοπισμός του πόνου, η ηλικία και το φύλο του ασθενούς καθιστούν δυνατή την ακριβή διάγνωση της νόσου του Schlatter. Ωστόσο, ο καθοριστικός παράγοντας στη διάγνωση είναι η εξέταση ακτίνων Χ σε μετωπικές και πλευρικές προεξοχές. Μερικές φορές, γίνεται υπερηχογράφημα της άρθρωσης του γόνατος, μαγνητική τομογραφία και CT της άρθρωσης, τα οποία, για μεγαλύτερο περιεχόμενο πληροφοριών, πρέπει να πραγματοποιούνται δυναμικά. Η πυκνομετρία συνταγογραφείται επίσης για την ανάλυση της δομής του οστικού ιστού. Πρέπει να πραγματοποιούνται εργαστηριακές εξετάσεις για να αποκλειστεί η μολυσματική παθολογία (αντιδραστική αρθρίτιδα).

Για να το κάνετε αυτό, ορίστε:

  • γενική ανάλυση αίματος
  • εξέταση αίματος για C-αντιδρώσα πρωτεΐνη.
  • Μελέτες PCR (αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης).
  • εξέταση αίματος για ρευματοειδή παράγοντα.

Στο αρχικό στάδιο της νόσου, η ακτινογραφία δείχνει μια ισοπέδωση του μαλακού καλύμματος του κνημιαίου tuberosity. Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να υπάρχει μετατόπιση της οστεοποίησης προς τα εμπρός ή προς τα πάνω. Η ασθένεια πρέπει να διαφοροποιείται από τις διαδικασίες όγκου, τη φυματίωση, την οστεομυελίτιδα, τα κατάγματα της κνήμης.

Πώς να θεραπεύσετε τη νόσο του Schlatter

Η νόσος του Schlatter αντιμετωπίζεται από διάφορους ειδικούς: τραυματία, ορθοπεδικό, χειρουργό. Η ασθένεια ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία και τα συμπτώματα εξαφανίζονται καθώς το παιδί μεγαλώνει. Ωστόσο, εάν τα συμπτώματα είναι σημαντικά έντονα, τότε είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί συμπτωματική θεραπεία, η οποία ανακουφίζει τον πόνο και ανακουφίζει από το πρήξιμο της άρθρωσης του γόνατος. Για την ανακούφιση του συνδρόμου πόνου, είναι απαραίτητο να αποκλειστεί εντελώς η σωματική δραστηριότητα και να εξασφαλιστεί η μεγαλύτερη ανάπαυση για την αρρώστια άρθρωση.

Η νόσος του Schlatter αντιμετωπίζεται σύμφωνα με το ακόλουθο σχήμα:

  • να παρέχει στον ασθενή πλήρη ηρεμία και άνεση.
  • λήψη φαρμάκων: παυσίπονα, μυοχαλαρωτικά και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • μέθοδοι φυσιοθεραπείας ·
  • φυσιοθεραπεία.

Τα φάρμακα είναι:

  • Παυσίπονα;
  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (analgin, diclofenac, ibuprofen).
  • μυοχαλαρωτικά (mydocalm)
  • παρασκευάσματα ασβεστίου και βιταμίνης D..

Φαρμακευτικά παρασκευάσματα πρέπει να χορηγούνται με προσοχή στο παιδί, μόνο σε σύντομα μαθήματα και σε μικρές δόσεις. Μπορείτε επίσης να εφαρμόσετε κρύες κομπρέσες για να μειώσετε τον πόνο..

Η φυσιοθεραπεία είναι πολύ αποτελεσματική επειδή μπορεί να μειώσει τη φλεγμονή και να μειώσει τον πόνο. Βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος και τη διατροφή των ιστών της αρρώστιας άρθρωσης, βοηθούν στην αποκατάσταση της δομής των οστών, στη μείωση της φλεγμονής και της δυσφορίας.

Αυτές οι μέθοδοι πρέπει να συμπληρώνουν το πρόγραμμα θεραπείας:

  • θεραπεία υψηλής συχνότητας (UHF)
  • μαγνητοθεραπεία
  • ηλεκτροφόρηση με διάφορα φάρμακα (χλωριούχο ασβέστιο, ιωδιούχο κάλιο, προκαϊνη)
  • θεραπεία με κύματα σοκ
  • θεραπεία υπερήχων με γλυκοκορτικοειδή (υδροκορτιζόνη).
  • θεραπεία με λέιζερ;
  • συμπιέσεις παραφίνης (με οζοκερίτη, θεραπευτική λάσπη)
  • ζέσταμα του γόνατος με υπέρυθρες ακτίνες.
  • θαλασσοθεραπεία (ζεστά λουτρά με θαλασσινό αλάτι ή μεταλλικό νερό).

Η βέλτιστη μέθοδος θεραπείας επιλέγεται για κάθε ασθενή, η οποία καθορίζεται από τον γιατρό.

Η φυσική θεραπεία περιλαμβάνει απαλές ασκήσεις για τέντωμα των τετρακέφαλων και των μπλοκάρει. Τέτοιες ασκήσεις μειώνουν το φορτίο στον τόπο προσάρτησης του τένοντα για να αποτρέψουν το σχίσιμο και τον τραυματισμό..

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η σωματική άσκηση και να περιοριστεί η σωματική δραστηριότητα, η οποία μπορεί να αυξήσει τον πόνο.

Σε μια οξεία περίοδο, η έντονη σωματική δραστηριότητα πρέπει να αντικατασταθεί με πιο ήπιες ασκήσεις φυσικής θεραπείας, καθώς και κολύμβηση ή ποδηλασία, αλλά σε λογική ποσότητα.

Κάθε έφηβος έχει ένα διαιτητικό φαγητό, ένα σύμπλεγμα βιταμινών - ανόργανων συστατικών. Συνιστάται επίσης να φοράτε έναν ειδικό επίδεσμο και ορθοπεδικές συσκευές, οι οποίες έχουν προστατευτικό αποτέλεσμα, μειώνουν το φορτίο και στερεώνουν τους συνδέσμους του γόνατος.

Η συντηρητική θεραπεία πραγματοποιείται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Διαρκεί συνήθως από 2 έως 5 χρόνια. Το χτύπημα παραμένει μόνιμα, αλλά δεν μεγαλώνει ή δεν τραυματίζεται. Με την πάροδο του χρόνου, οι ασθενείς μπορεί να αισθάνονται πόνο στην άρθρωση του γόνατος, κάτι που αποτελεί αντίδραση στην αλλαγή του καιρού.

Μετά την πορεία της θεραπείας, δεν πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως ενεργή σωματική δραστηριότητα, αυτό είναι γεμάτο με σοβαρές επιπλοκές όπως οστεοαρθρίτιδα, μετατόπιση της επιγονατίδας, παραμόρφωση των οστών της άρθρωσης του γόνατος.

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική θεραπεία ενδείκνυται όταν η ασθένεια εξελίσσεται σταθερά. Η ουσία της χειρουργικής επέμβασης είναι η απομάκρυνση των βλαβών που έχουν υποστεί νέκρωση, καθώς και η ραφή ενός εμφυτεύματος που διορθώνει την κόνωση της κνήμης.

Συνιστάται χειρουργική θεραπεία της νόσου του Schlatter στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • με μακρά πορεία της νόσου (περισσότερο από δύο χρόνια).
  • παρουσία επιπλοκών (καταστροφή του οστού ή σχίσιμο του επιγονατιδικού συνδέσμου).
  • σε ηλικία άνω των 18 ετών κατά τη στιγμή της διάγνωσης.

Η χειρουργική επέμβαση είναι απλή, αλλά τέτοιες παρεμβάσεις χαρακτηρίζονται από μια μακρά περίοδο ανάρρωσης, από την οποία εξαρτάται η επακόλουθη κινητική δραστηριότητα του ποδιού. Για γρήγορη αποκατάσταση, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένους κανόνες:

  • μετά την επέμβαση, χρησιμοποιήστε έναν επίδεσμο στερέωσης στην άρθρωση ή χρησιμοποιήστε ένα γόνατο για ένα μήνα.
  • να υποβληθούν σε μια φυσιοθεραπεία για την ταχεία αποκατάσταση του οστικού ιστού (ηλεκτροφόρηση με άλατα ασβεστίου).
  • λήψη συμπληρωμάτων διατροφής με βάση σύμπλοκα ασβεστίου και βιταμινών - μετάλλων (εντός έξι μηνών).
  • αποφύγετε τη μαζική σωματική άσκηση στην άρθρωση καθ 'όλη τη διάρκεια του έτους.

Πώς να θεραπεύσετε τη νόσο του Schlatter στο σπίτι

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η νόσος του Schlatter μπορεί να αντιμετωπιστεί στο σπίτι, αλλά μόνο μετά από ακριβή διάγνωση και επίσκεψη σε γιατρό. Αυτές είναι κυρίως φυσικές ασκήσεις και τοπική θεραπεία:

  1. Για επίμονο και έντονο πόνο στο γόνατο, χρησιμοποιήστε κομπρέσες τη νύχτα με μη στεροειδή τοπικά φάρμακα μαζί με φάρμακα.
  2. Η χρήση λαϊκών φαρμάκων με τη μορφή διαφόρων αλοιφών, κρύων κομπρέσες με βάση το χαμομήλι, τη φικελίνη, το κερί, το μέλι, το St. John's wort, knotweed, yarrow είναι ευπρόσδεκτη.
  3. Κάντε μασάζ με μη στεροειδείς αντιφλεγμονώδεις αλοιφές για εξωτερική χρήση.
  4. Η θεραπευτική γυμναστική ανακουφίζει την κατάσταση του ασθενούς και αποτρέπει την επανεμφάνιση της νόσου. Τεντώνοντας ασκήσεις καθημερινά
  5. Ο ασθενής πρέπει να παραμείνει σε ηρεμία και να εξασφαλίσει μια άνετη θέση της προσβεβλημένης άρθρωσης.
  6. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, περιορίστε εντελώς τη σωματική δραστηριότητα στο πόνο στο πόδι.

Πιθανές επιπλοκές

Η έγκαιρη διάγνωση και η κατάλληλη θεραπεία της νόσου του Schlatter δεν προκαλούν σοβαρές επιπλοκές και σοβαρές συνέπειες. Ωστόσο, είναι αδύνατο να προβλεφθεί το αποτέλεσμα της νόσου, επομένως είναι απαραίτητη η πρόληψη της νόσου..

Τα μακροχρόνια φορτία στο tuberosity της κνήμης προκαλούν την επιγονατίδα να κινηθεί προς τα πάνω, γεγονός που περιορίζει την εργασία της άρθρωσης του γόνατος, ακινητοποιεί τα κάτω άκρα συνολικά και οδηγεί σε οδυνηρές αισθήσεις.

Μερικές φορές η άρθρωση δεν αναπτύσσεται σωστά, γεγονός που οδηγεί στην παραμόρφωση και στην ανάπτυξη εκφυλιστικών διεργασιών (αρθροπάθεια). Με την αρθροπάθεια, εμφανίζεται πόνος (όταν περπατάτε και ακόμη και με το ελάχιστο φορτίο), καθώς και δυσκαμψία και ακαμψία της άρθρωσης του γόνατος. Όλα αυτά οδηγούν σε επιδείνωση της ποιότητας ζωής ενός εφήβου..

Πρόληψη και πρόγνωση της νόσου

Οι ειδικοί λένε ότι η πρόληψη της νόσου του Schlatter δεν είναι καθόλου δύσκολη. Εάν ένας έφηβος ασχολείται ενεργά με τα αθλήματα, θα πρέπει να ζεσταθεί προσεκτικά πριν από την προπόνηση, να κάνει ειδικές σωματικές ασκήσεις για τέντωμα και επίσης να χρησιμοποιήσει τα γόνατα.

Οι προληπτικοί παράγοντες για τραυματισμό στο γόνατο είναι:

  • οι τραυματισμοί στο γόνατο πρέπει να αποφεύγονται.
  • Χρησιμοποιήστε ειδικά προστατευτικά επιθέματα γόνατος.
  • παρέχει σταδιακή αύξηση των φορτίων με τη βοήθεια των ασκήσεων προθέρμανσης.
  • Πάρτε ειδικά σύμπλοκα βιταμινών και ανόργανων συστατικών που περιέχουν ασβέστιο.

Τα ενεργά αθλήματα με τη νόσο του Schlatter δεν οδηγούν σε μη αναστρέψιμες διαδικασίες στις αρθρώσεις του γόνατος ή σε διαταραχή της λειτουργίας τους, προκαλούν μόνο σοβαρό πόνο. Εάν ο πόνος παρεμποδίζει την προπόνηση, τότε είναι απαραίτητο να αρνηθείτε από τις τάξεις, τουλάχιστον για λίγο, μέχρι να υποχωρήσει η οξεία περίοδος της νόσου. Κατά τη διαδικασία της προπόνησης, είναι απαραίτητο να ελέγχεται η ένταση των ασκήσεων και η συχνότητά τους..

Η πρόγνωση της νόσου είναι ευνοϊκή. Με την πάροδο του χρόνου, η ασθένεια θα υποχωρήσει, αλλά οι οδυνηρές αισθήσεις μπορεί να στοιχειώνουν τους ενήλικες για μεγάλο χρονικό διάστημα, για παράδειγμα, με παρατεταμένο περπάτημα ή σε θέση γονατιστή. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η χειρουργική θεραπεία ενθαρρύνεται. Τέτοιες επιχειρήσεις δεν είναι τρομερές και τα αποτελέσματά τους είναι πολύ καλά..