Κύριος / Οστεοχόνδρωση

Νόσος Scheuermann-Mau (καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης)

Οστεοχόνδρωση

Νόσος Scheuermann-Mau, τι είναι και ποια είναι αυτή η προοδευτική νωτιαία νόσος; Η ασθένεια εκδηλώνεται στην εφηβεία (περίπου 1% του πληθυσμού) και διαγιγνώσκεται εξίσου σε αγόρια και κορίτσια. Ελλείψει θεραπείας, οι συνέπειες της νόσου επιμένουν για τη ζωή με τη μορφή μιας στάβας ή εξογκώματος, αλλά με επαρκή θεραπεία, μπορεί να θεραπευτεί χωρίς απώλεια της υγείας του ασθενούς.

Χαρακτηριστικά της νόσου Scheuermann-Mau

Η νεανική κύφωση της σπονδυλικής στήλης (σύνδρομο Scheuermann-Mau) είναι μια εκφυλιστική παθολογία των ιστών της σπονδυλικής στήλης, που εκδηλώνεται με παραμόρφωση της τραχηλοθωρακικής περιοχής. Σε υγιείς ανθρώπους, έχει μια ελαφριά κάμψη, που θυμίζει ένα επιμήκη S, και σε άτομα με νόσο Scheuermann-Mau, αυτή η κάμψη αυξάνεται και σταδιακά μετατρέπεται σε καμπυλότητα. Ως αποτέλεσμα, η εργασία του μυοσκελετικού συστήματος διακόπτεται, η κινητικότητα και η ισορροπία χάνονται, τα εσωτερικά όργανα υποφέρουν.

Η ασθένεια διαγνώστηκε για πρώτη φορά και περιγράφηκε από έναν Δανό γιατρό, Holger Werfel Scheuermann το 1920.

Οι λόγοι

Οι ακριβείς αιτίες της νόσου Scheuermann-Mau είναι άγνωστες, αλλά υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη παθολογίας:

  • κληρονομική προδιάθεση (σε οικογένειες όπου ένας από τους γονείς πάσχει από αυτή την ασθένεια, οι περιπτώσεις της νόσου είναι πολύ πιο συχνές).
  • τραυματισμούς στον οστικό ιστό της πλάτης στην περιοχή της ανάπτυξής τους, που έλαβαν κατά την εφηβεία.
  • αγγειακή νέκρωση των ακραίων πλακών της σπονδυλικής στήλης, που διαχωρίζουν τους μεσοσπονδύλιους δίσκους ο ένας από τον άλλο (συμβαίνει λόγω κυκλοφοριακών διαταραχών).
  • οστεοπόρωση της σπονδυλικής στήλης μετά από σπονδυλικά κατάγματα.
  • την ταχεία ανάπτυξη του οστικού ιστού σε ορισμένες περιοχές των σπονδυλικών σωμάτων ·
  • εναπόθεση αλάτων στην περιοχή του συνδέσμου της συσκευής. σπονδυλική στήλη σπονδυλική στήλη

Οι έμμεσες αιτίες της νόσου Scheuermann-Mau περιλαμβάνουν κακές συνήθειες της μητέρας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, δηλητηρίαση του εμβρύου, έλλειψη σωματικού βάρους του παιδιού, κακή διατροφή και ανεπάρκεια βιταμινών.

Σημάδια

Το κύριο σύμπτωμα της νόσου Scheuermann-Mau είναι η στάση και σοβαρή στάση του σώματος στο παιδί (ο λαιμός και η θωρακική σπονδυλική στήλη κάμπτονται, υπάρχει έντονη κλίση του άνω μέρους του σώματος). Η κινητικότητα του σώματος είναι περιορισμένη, δυσκαμψία και πόνος εμφανίζονται μεταξύ των ωμοπλάτων, οι οποίες εμφανίζονται μετά από μακρά παραμονή σε καθιστή θέση.

Σημάδια της νόσου Scheuermann-Mau σε ακτίνες Χ

Καθώς η παθολογία εξελίσσεται, η δυσφορία αυξάνεται, η παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης γίνεται έντονη, σε σοβαρές περιπτώσεις εμφανίζεται μια καμπούρα. Το παιδί αισθάνεται βαρύτητα, δυσφορία και γρήγορη κόπωση της πλάτης μετά από σωματική άσκηση. Με μια σημαντική καμπυλότητα του νωτιαίου ιστού, αρχίζουν να πιέζουν τον νωτιαίο μυελό, γεγονός που μειώνει την ευαισθησία και την κινητικότητα των άκρων.

Ταξινόμηση

Η νόσος Scheuermann-Mau χαρακτηρίζεται από τρία στάδια, καθένα από τα οποία έχει τα δικά του συμπτώματα.

  1. Λανθάνουσα (ορθοπεδική) σκηνή. Είναι σχεδόν ασυμπτωματικό για 8-14 χρόνια από την έναρξη της νόσου. Μερικές φορές οι ασθενείς αισθάνονται μικρή δυσφορία στην πλάτη και περιορισμένη κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης, έχουν μια ελαφριά καμπυλότητα της θωρακικής περιοχής.
  2. Πρώιμο στάδιο. Διαρκεί περίπου 20 χρόνια από την έναρξη των πρώτων συμπτωμάτων. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι ασθενείς αισθάνονται σοβαρή δυσφορία στην περιοχή της χαλασμένης σπονδυλικής στήλης..
  3. Τελικό στάδιο. Χαρακτηρίζεται από σοβαρές ορθοπεδικές παραμορφώσεις, σοβαρή καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, ριζικό σύνδρομο και μεσοσπονδύλιες κήλες.
Στάδια της νόσου Scheuermann-Mau στο περιεχόμενο ↑

Πιθανές επιπλοκές

Εκτός από τα καλλυντικά ελαττώματα της σπονδυλικής στήλης, η νόσος Scheuermann-Mau συνεπάγεται τις ακόλουθες επιπλοκές:

  • μεταξύ των σπονδύλων και των διαμήκων συνδέσμων, εναποτίθενται άλατα ασβεστίου και σχηματίζονται οστεοφύτα, λόγω των οποίων η επέκταση της σπονδυλικής στήλης καθίσταται αδύνατη.
  • σοβαρός πόνος στη σπονδυλική στήλη ως αποτέλεσμα βλάβης στους νευρικούς ιστούς.
  • Λόγω αλλαγών στο σχήμα του θώρακα, ο αερισμός των πνευμόνων είναι μειωμένος, αναπτύσσεται η συμφόρηση και οι δευτερογενείς αναπνευστικές ασθένειες.
  • Στα μεταγενέστερα στάδια, η λειτουργία του καρδιαγγειακού συστήματος διακόπτεται σε ασθενείς, αναπτύσσεται αρρυθμία και καρδιακή ανεπάρκεια.
  • ατροφία ινών της πλάτης των μυών, καθιστώντας δύσκολη την εκτέλεση καθημερινών εργασιών.
επιστροφή στο περιεχόμενο ↑

Διαγνωστικά

Για να γίνει ακριβής διάγνωση, συλλέγεται η ανάμνηση: τα κύρια παράπονα του ασθενούς, ο χρόνος έναρξης των πρώτων συμπτωμάτων, η παρουσία της νόσου Scheuermann-Mau στον επόμενο συγγενή, πιθανοί τραυματισμοί της σπονδυλικής στήλης. Κατά τη διάρκεια μιας εξωτερικής εξέτασης, ο γιατρός καθορίζει τον βαθμό παραμόρφωσης της σπονδυλικής στήλης, την παρουσία μυϊκής έντασης και ριζικού συνδρόμου.

Ως πρόσθετη μελέτη, συνταγογραφείται μια ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης, η οποία σας επιτρέπει να δείτε την αλλαγή στο σχήμα των σπονδύλων και να προσδιορίσετε τη γωνία απόκλισης της σπονδυλικής στήλης από τον κατακόρυφο άξονα. Για τον εντοπισμό πιθανών τραυματισμών και επιπλοκών από διαφορετικά όργανα και συστήματα, πραγματοποιείται μαγνητική τομογραφία και CT, καθώς και διαβούλευση με νευρολόγο, πνευμονολόγο και καρδιολόγο.

Συμμετέχουν στο στρατό με νόσο Scheuermann-Mau;?

Η νόσος Scheuermann-Mau είναι η βάση για την απελευθέρωση των νέων από τη στρατιωτική θητεία, αλλά μια ειδική επιτροπή αποφασίζει για την καταλληλότητα ή την ακατάλληλη.

Σε ποιες περιπτώσεις οι ασθενείς έχουν αναπηρία?

Η ασθένεια Scheuermann-Mau από μόνη της δεν αποτελεί αντένδειξη για εργασία ή αναγνώριση ενός ατόμου ως αναπήρου. Εάν η νόσος έχει προχωρήσει και συνεπάγεται σοβαρές επιπλοκές (για παράδειγμα, μυϊκή ατροφία, σοβαρή δυσλειτουργία του μυοσκελετικού συστήματος, σύνδρομο σοβαρού πόνου), ο ασθενής μπορεί να γίνει ανάπηρος. Όπως και στην προηγούμενη περίπτωση, η τελική απόφαση λαμβάνεται από την ιατρική επιτροπή, με βάση τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς και την κατάσταση της υγείας του..

Πώς να αντιμετωπίσετε τη νόσο Scheuermann-Mau?

Η θεραπεία για τη νόσο Scheuermann-Mau εξαρτάται από το βαθμό του τραυματισμού της σπονδυλικής στήλης, την παρουσία επιπλοκών και άλλους παράγοντες. Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί με συντηρητικές ή χειρουργικές μεθόδους και η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται μόνο σε δύσκολες περιπτώσεις, κυρίως σε ενήλικες ασθενείς, καθώς και σε ταχέως αναπτυσσόμενες μορφές και την παρουσία σοβαρών επιπλοκών.

Χειρουργική θεραπεία της νόσου Scheuermann-Mau

Συντηρητική θεραπεία

Η θεραπεία για το σύνδρομο Scheuermann-Mau περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα: λήψη φαρμάκων, ορθοπεδική διόρθωση της σπονδυλικής στήλης, ασκήσεις φυσικοθεραπείας, μασάζ πλάτης. Σας επιτρέπουν να εξαλείψετε τα κύρια συμπτώματα της νόσου, να αποτρέψετε επιπλοκές και να διορθώσετε ελαττώματα της σπονδυλικής στήλης.

Φάρμακα

Η θεραπεία με φάρμακα περιλαμβάνει την εξάλειψη των κύριων συμπτωμάτων της νόσου και την ανακούφιση της γενικής κατάστασης των ασθενών.

  1. Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και τοπικά αναισθητικά. Χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου και της φλεγμονής (ειδικά παρουσία ριζοσπαστικού συνδρόμου).
  2. Χαλαρωτικά μυών. Εξαλείψτε τα πιο κοινά συμπτώματα της νόσου - μυϊκή ένταση και σπασμούς.
  3. Χονδροπροστατευτές. Συνταγογραφείται για να αποτρέψει το σχηματισμό κήλων και την καταστροφή ιστού χόνδρου
  4. Βιταμίνες. Η θεραπεία με βιταμίνες ενισχύει τη γενική ανοσία των ασθενών και βελτιώνει την κατάσταση του μυοσκελετικού συστήματος.
επιστροφή στο περιεχόμενο ↑

Φυσιοθεραπεία και χειροκίνητη θεραπεία

Η θεραπεία άσκησης για τη νόσο Scheuermann-Mau θεωρείται η πιο αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας, η οποία σας επιτρέπει να διορθώσετε την παθολογία και να εξαλείψετε εντελώς τα συμπτώματα. Οι ασκήσεις στοχεύουν στην ενίσχυση και τέντωμα των μυών της πλάτης, του στήθους και του λαιμού, καθώς και στην αύξηση του όγκου των πνευμόνων και στην επέκταση του στήθους.

Προκειμένου τα μαθήματα να είναι όσο το δυνατόν πιο αποτελεσματικά, ένα σετ ασκήσεων για τη σπονδυλική στήλη πρέπει να αναπτυχθεί από έναν ειδικό για την άσκηση. Το φορτίο αυξάνεται σταδιακά, ξεκινώντας από 20 λεπτά και τελειώνει με δύο ώρες, οι ασκήσεις εκτελούνται κάθε δεύτερη μέρα τουλάχιστον 3 φορές την εβδομάδα. Τα πρώτα αποτελέσματα εμφανίζονται μετά από 2-3 μήνες τακτικής άσκησης.

Εκτός από τη θεραπεία άσκησης, συνιστάται στους ασθενείς να κάνουν κολύμπι, ποδηλασία και περπάτημα. Εξαιρούνται οι άρσεις βαρών, άλματα και τραυματισμοί.

Το μασάζ και η χειροκίνητη θεραπεία είναι απαραίτητα για την ομαλοποίηση του μυϊκού τόνου και τη βελτίωση της παροχής αίματος και η ορθοπεδική διόρθωση (φορώντας κορσέδες και επιδέσμους) βοηθά στην ανακούφιση του στρες στα κατεστραμμένα μέρη της σπονδυλικής στήλης και στη μείωση των δυσάρεστων εκδηλώσεων της νόσου.

Πρόβλεψη και πρόληψη

Η πρόγνωση της νόσου Scheuermann-Mau, κατά κανόνα, είναι ευνοϊκή, καθώς αναφέρεται σε αργά προοδευτικές παθολογίες.

Με την έγκαιρη διάγνωση και τη σωστή θεραπεία, δεν επηρεάζει την υγεία και την ποιότητα ζωής του ασθενούς..

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη παθολογίας, οι γονείς θα πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά τη στάση του σώματος και τη σωστή διατροφή του παιδιού, να το εισάγουν στη φυσική αγωγή και να υποβάλλονται τακτικά σε προληπτική εξέταση από ορθοπεδικό..

Νόσος Scheuermann-Mau

Η νόσος Scheuermann-Mau (ραχιαία νεανική κύφωση) είναι μια προοδευτική κυφωτική παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης, που εμφανίζεται κυρίως κατά την περίοδο εντατικής ανάπτυξης σε ηλικία 10-16 ετών. Η νόσος εμφανίζεται στο 1% των εφήβων και είναι εξίσου συχνή τόσο στα αγόρια όσο και στα κορίτσια.

Η κύρια κλινική εκδήλωση του Scheuermann-Mau είναι η παθολογική κύφωση της θωρακικής σπονδυλικής στήλης, που προκύπτει από παραμόρφωση σε σχήμα σφήνας πολλών σπονδύλων αυτού του τμήματος (συχνότερα 7, 8 και 9), στην οποία το πρόσθιο τμήμα του σπονδυλικού σώματος μειώνεται σε ύψος. Μια τέτοια αλλαγή στο σχήμα των παρακείμενων σπονδύλων οδηγεί σε καμπυλότητα του πίσω μέρους ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης και σχηματισμό εξογκώματος.

Στην κλινική MART
στο νησί Vasilievsky

  • Έμπειροι γιατροί
    (συμπεριλαμβανομένων των επαγγελματιών στις ΗΠΑ και την Ευρώπη)
  • Οι τιμές είναι προσιτές για όλους
  • Διαγνωστικά σε επίπεδο εμπειρογνωμόνων
    (MRI, υπερηχογράφημα, αναλύσεις)
  • Καθημερινά 8:00 - 22:00

Η ανθρώπινη σπονδυλική στήλη έχει τέσσερις μέτριες φυσικές στροφές, οι οποίες σε υγιή κατάσταση επιτρέπουν την ομοιόμορφη κατανομή κατακόρυφων φορτίων σε ολόκληρη τη σπονδυλική στήλη, βοηθούν στη διατήρηση της ισορροπίας και απορροφούν αποτελεσματικά τους κραδασμούς και τους κραδασμούς που συμβαίνουν κατά το περπάτημα, το τρέξιμο, το άλμα.

Στη νόσο Scheuermann-Mau, η γωνία θωρακικής κύφωσης, η οποία είναι συνήθως 20 έως 40 μοίρες, αυξάνεται σε 45-75 μοίρες. Αυτό οδηγεί σε σημαντική ανακατανομή φορτίων σε όλα τα μέρη της σπονδυλικής στήλης και συνεπάγεται την ανάπτυξη πολλών επιπλοκών.

Οι αιτίες της νόσου

Μέχρι σήμερα, ο πραγματικός μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου Scheuermann-Mau δεν είναι άγνωστος. Ωστόσο, υπάρχουν αρκετές αιτιολογικές θεωρίες:

  1. Η πιο πιθανή αιτία της νόσου θεωρείται γενετική προδιάθεση. Έχει παρατηρηθεί ότι σε οικογένειες όπου ένας από τους γονείς πάσχει από νόσο Scheuermann-Mau, αυτή η παθολογία στα παιδιά είναι πολύ πιο συχνή.
  2. Η ασθένεια μπορεί να προκληθεί από τραυματισμό των ζωνών ανάπτυξης των οστών κατά την περίοδο της ενεργού ανάπτυξης του παιδιού.
  3. Η αιτία της νόσου Scheuermann-Mau μπορεί να είναι παραβίαση της παροχής αρτηριακού αίματος στα σπονδυλικά σώματα, η οποία οδηγεί σε νέκρωση των ακραίων πλακών που βρίσκονται μεταξύ των σπονδύλων και των μεσοσπονδύλιων δίσκων, διαταραχή της ανάπτυξης των οστών και σχηματισμός χαρακτηριστικής παραμόρφωσης σε σχήμα σφήνας.
  4. Η νόσος Scheuermann-Mau μπορεί να αναπτυχθεί υπό την επίδραση οστεοπορωτικών διεργασιών στη σπονδυλική στήλη. Με την οστεοπόρωση, υπάρχει σταδιακή μείωση της οστικής μάζας και οι σπόνδυλοι χάνουν την εγγενή τους δύναμη. Η προκύπτουσα συμπίεση των μικροπαγμάτων και μπορεί να προκαλέσει κυφωτική παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης.
  5. Ορισμένοι εμπειρογνώμονες τείνουν να πιστεύουν ότι η νόσος Scheuermann-Mau είναι συνέπεια της υπερβολικής ανάπτυξης οστικού ιστού σε ορισμένα μέρη των σπονδυλικών σωμάτων, ενώ ο ανεπαρκής σχηματισμός της σε άλλα..
  6. Επιπλέον, οι διαταραχές στην κανονική ανατομική δομή ή η λειτουργία των παρασπονδυλικών μυών θεωρούνται επίσης μεταξύ των πιθανών αιτίων της ανάπτυξης της νόσου Scheuermann-Mau. Το παθολογικό μη ισορροπημένο αποτέλεσμα τους οδηγεί στο γεγονός ότι ορισμένοι από τους σπονδύλους πάσχουν από αυξημένο στρες. Αυτό διαταράσσει τη βιομηχανική ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης και, με την πάροδο του χρόνου, οδηγεί στην παραμόρφωσή της..

Εάν έχετε οποιεσδήποτε ερωτήσεις,
ρωτήστε τον ειδικό μας!
Κάνε μια ερώτηση

Συμπτώματα της νόσου Scheuermann-Mau

Σε σπάνιες περιπτώσεις, τα πρώτα συμπτώματα της ανάπτυξης μιας παθολογικής διαδικασίας που προκύπτουν ακόμη και πριν από την εμφάνιση εξωτερικών εκδηλώσεων της νόσου ή ακτινολογικά σημάδια μπορεί να είναι πόνος στην πλάτη μεταξύ των ωμοπλάτων, κόπωση ή δυσφορία κατά τη διάρκεια παρατεταμένης συνεδρίασης.

Ωστόσο, πολύ πιο συχνά η ασθένεια διαγιγνώσκεται όταν οι γονείς σημειώνουν τη στύση του παιδιού, τη σκολίωση ή άλλες διαταραχές της στάσης του σώματος και ζητούν βοήθεια από γιατρό.

Η νόσος Scheuermann-Mau συνήθως εξελίσσεται πολύ αργά. Αλλά με την πάροδο του χρόνου, ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, η σπονδυλική στήλη γίνεται όλο και πιο άκαμπτη - και οι δυσκολίες εμφανίζονται με την κάμψη προς τα εμπρός και την επέκταση της πλάτης. Στα τελευταία στάδια, η πλάτη παίρνει στρογγυλεμένο σχήμα, σχηματίζεται εξογκώματα στη θωρακική σπονδυλική στήλη. Δεδομένου ότι το στήθος είναι επίσης παραμορφωμένο, μπορεί να αναπτυχθούν σοβαρές αναπνευστικές δυσκολίες και η ανάπτυξη διαφόρων διαταραχών της καρδιάς..

Καθώς αναπτύσσεται η παραμόρφωση και η δυσκαμψία της σπονδυλικής στήλης, το σύνδρομο πόνου γίνεται επίσης πιο έντονο και σε ορισμένες περιπτώσεις δίνει στον ασθενή σοβαρό μαρτύριο ακόμη και τη νύχτα.

Στάδια ασθένειας

Ανάλογα με τις κλινικές εκδηλώσεις, διακρίνονται διάφορα στάδια της νόσου Scheuermann-Mau:

  • Το λανθάνουσα (ορθοπεδικό) στάδιο (8-14 χρόνια) προχωρά χωρίς πρακτικά παράπονα για την ευημερία. Μερικές φορές μόνο μικρός πόνος στην πλάτη είναι δυνατός μετά από σωματική άσκηση. Ταυτόχρονα, υπάρχουν σημάδια καμπυλότητας (κύφωση της θωρακικής σπονδυλικής στήλης ή εξομαλυνμένη οσφυϊκή λόρδωση) και περιορισμένη κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης.
  • Το στάδιο των πρώιμων νευρολογικών εκδηλώσεων (15-20 ετών) χαρακτηρίζεται από συχνό ή επίμονο πόνο στη θωρακική και οσφυϊκή μοίρα, τους κοιλιακούς μυς, οι οποίοι συνήθως προκαλούνται από συμπίεση των ριζών του νωτιαίου μυελού.
  • Το στάδιο των καθυστερημένων νευρολογικών επιπλοκών (μετά από 20 χρόνια) σχετίζεται με την ταχεία πρόοδο των δευτερογενών εκφυλιστικών διεργασιών στη σπονδυλική στήλη: οστεοχόνδρωση, μεσοσπονδύλιες κήλες, παραμορφωμένη σπονδυλίωση, σπονδυλοαρθρώσεις, οστεοποιητική σύνδεση, δομική υπερκορδωση. Σε αυτό το στάδιο, οι περισσότεροι ασθενείς πάσχουν από συνεχή πόνο στη θωρακική και οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, που εκπέμπει επίσης στα άκρα και στο στήθος, αισθητικές διαταραχές κατά μήκος των προσβεβλημένων νεύρων. Με την πάροδο του χρόνου, οι ηλικιωμένοι ασθενείς μπορεί να αναπτύξουν μυελοπάθεια του θωρακικού και του τραχήλου της μήτρας, καθώς και αθηροσκλήρωση της αορτής και των κλάδων της.

Πώς διαγιγνώσκεται η νόσος του Sheirman;?

Η διάγνωση της νόσου Scheuermann-Mau περιλαμβάνει μια λεπτομερή συλλογή αναμνηστικής (παράπονα, τρόπος ζωής, τραύμα, παρουσία της νόσου στην άμεση οικογένεια, ο χρόνος και οι περιστάσεις των πρώτων πόνων, κ.λπ.), καθώς και μια λεπτομερής φυσική εξέταση - πραγματοποιείται εξωτερική εξέταση του ασθενούς για την παρουσία οπτική παραμόρφωση, προσδιορίζονται οι υπάρχουσες λειτουργικές διαταραχές, αποκαλύπτονται επώδυνες περιοχές και περιοχές ανώμαλης μυϊκής έντασης με τη βοήθεια ψηλάφησης.

Για να αποσαφηνιστεί ή να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, χρησιμοποιούνται ορχηστρικές διαγνωστικές μέθοδοι, η κύρια από τις οποίες είναι μια εξέταση ακτινογραφίας της σπονδυλικής στήλης. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την παρουσία παραμόρφωσης σε σχήμα σφήνας των σπονδύλων (η ασθένεια χαρακτηρίζεται από αλλαγή στο σχήμα τουλάχιστον τριών σπονδύλων) και να προσδιορίσετε τη γωνία απόκλισης της σπονδυλικής στήλης από τον κατακόρυφο άξονα. Ένα από τα κύρια ακτινολογικά σημάδια της νόσου είναι η κήλη του Schmorl, στην οποία ο χόνδρος ιστός του μεσοσπονδύλιου δίσκου προεξέχει στο σώμα του σπονδύλου που βρίσκεται πάνω ή κάτω.

Εάν απαιτείται βαθύτερη εξέταση ή παρουσία σοβαρών νευρολογικών συμπτωμάτων, συνταγογραφείται μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης και ηλεκτρονευρομυογραφία.

Με βάση τα αποτελέσματα μιας τόσο ολοκληρωμένης διάγνωσης, μπορεί να συνταγογραφηθεί θεραπεία, ο κύριος στόχος της οποίας είναι να διατηρήσει τη λειτουργικότητα της σπονδυλικής στήλης και να αποτρέψει την ανάπτυξη επικίνδυνων επιπλοκών..

Θεραπεία της νόσου Scheuermann-Mau

Η νόσος Scheuermann-Mau μπορεί να αντιμετωπιστεί με δύο τρόπους - με τη βοήθεια συντηρητικών μεθόδων θεραπείας και χειρουργικής επέμβασης. Η επιλογή των θεραπευτικών τακτικών εξαρτάται από το βαθμό παραμόρφωσης και τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων, τον επιπολασμό των παθολογικών διεργασιών, την ευελιξία της σπονδυλικής στήλης, καθώς και από την ηλικία, το φύλο και τη γενική κατάσταση του ασθενούς..

Συντηρητική θεραπεία

Οι πιο αποτελεσματικές συντηρητικές θεραπείες για τη νόσο Scheuermann-Mau περιλαμβάνουν διάφορους τύπους χειροκίνητης θεραπείας, μασάζ και φυσιοθεραπείας..

Χρησιμοποιούνται χειροκίνητες μέθοδοι για την ομαλοποίηση του τόνου και τη βελτίωση της παροχής αίματος στους μυς και τους συνδέσμους που περιβάλλουν τη σπονδυλική στήλη.

Η φυσικοθεραπεία σημαίνει μέτρια φυσική δραστηριότητα υπό την καθοδήγηση ενός εξειδικευμένου εκπαιδευτή, η οποία σας επιτρέπει να αναπτύξετε ή να ενισχύσετε τον μυϊκό κορσέ που υποστηρίζει τη σπονδυλική στήλη και επομένως να διορθώσετε τη βιομηχανική της σπονδυλικής στήλης. Επιπλέον, απαλά αθλήματα όπως κολύμπι, ποδηλασία και περπάτημα θεωρούνται ωφέλιμα για όσους πάσχουν από τη νόσο Scheuermann-Mau. Ταυτόχρονα, το τρέξιμο, το άλμα, το άθλημα που σχετίζεται με αυξημένα αξονικά φορτία στη σπονδυλική στήλη αντενδείκνυται αυστηρά, καθώς επιδεινώνουν μόνο την ανάπτυξη της νόσου.

Η φυσιοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την εξάλειψη του πόνου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδείκνυται να φοράτε κορσέ.

Είναι σημαντικό να θυμόμαστε ότι οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας μπορούν να βοηθήσουν μόνο στα αρχικά στάδια της νόσου Scheuermann-Mau. Επομένως, η έγκαιρη διάγνωση παίζει τεράστιο ρόλο στην επιτυχία της συντηρητικής θεραπείας για αυτήν την ασθένεια..

Χειρουργική επέμβαση

Δεδομένου ότι η χειρουργική επέμβαση της σπονδυλικής στήλης φέρει πάντα ορισμένο κίνδυνο, η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται μόνο στις πιο ακραίες περιπτώσεις..

Χειρουργική θεραπεία απαιτείται σε μια κατάσταση όπου η γωνία κύφωσης φτάνει τους 75 μοίρες. Επιπλέον, οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι σύνδρομο επίμονου πόνου που δεν μπορεί να σταματήσει με μεθόδους συντηρητικής θεραπείας, καθώς και δυσλειτουργία των οργάνων του θώρακα..

Η χειρουργική θεραπεία της νόσου Scheuermann-Mau συνεπάγεται ισιώνοντας και ενισχύοντας τη σπονδυλική στήλη χρησιμοποιώντας μια ειδική μεταλλική δομή.

Εγγραφείτε στο Ιατρικό Κέντρο MART στην Αγία Πετρούπολη (δείτε χάρτη)
μέσω τηλεφώνου: 8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61 ή
αφήστε ένα αίτημα στον ιστότοπο.

  • Ειδικοί
  • Νευρολόγος
  • Θεραπευτής
  • Ορθοπεδικός
  • Φλεβολόγος
  • Γυναικολόγος
  • Ωτορινολαρυγγολόγος
  • Ενδοκρινολόγος
  • Νευροχειρουργός
  • Αποκαταστάτης
  • Τραυματολόγος
  • Κατευθύνσεις
  • Χειρουργική εξωτερικών ασθενών
  • Θεραπεία πόνου
  • Νευρολογία
  • Γυναικολογία
  • Διαγνωστικά
  • Μαγνητική τομογραφία
    • - MRI εγκεφάλου
    • - MRI της σπονδυλικής στήλης
    • - Μαγνητική τομογραφία αρθρώσεων
    • - Μαγνητική τομογραφία αγγείων
    • - Μαγνητική τομογραφία της λεκάνης
  • Υπέρηχος
    • - Υπερηχογράφημα πυέλου
    • - Κοιλιακό υπερηχογράφημα
    • - Υπέρηχος μαστού
    • - Υπερηχογράφημα θυρεοειδούς
  • ΗΚΓ
  • Αναλύσεις
  • Σχετικά με την Κλινική
  • Νέα
  • Υπηρεσίες
  • Ειδικοί
  • Τιμές
  • Προσφορές
  • Εξοπλισμός
  • Ευρετήριο
  • Χάρτης συμπτωμάτων
  • Κριτικές
  • Κενές θέσεις
  • βίντεο
  • Επαφές
  • MRI για υποχρεωτική ιατρική ασφάλιση
  • Βοήθεια VHI

LLC "MART"
Αριθμός άδειας LO-78-01-008742
της 10ης Απριλίου 2018.
199178, Αγία Πετρούπολη,
Μικρή προοπτική V.O. 54, κτίριο 3, φωτισμένο φά
[email protected]

Δεχόμαστε για πληρωμή:

Αγία Πετρούπολη
Μικρή προοπτική V.O., 54, κτίριο 3

Νόσος Scheuermann Mau - συμπτώματα και θεραπεία

Η νόσος Scheuermann-Mau είναι μια παθολογική κύφωση της σπονδυλικής στήλης, η οποία ονομάζεται απλώς καμπούρα ή στάση..

Εμφανίζεται συχνότερα στην εφηβεία και την εφηβεία λόγω της ταχείας ανάπτυξης, ως αποτέλεσμα δυσπλασιών, διαφόρων ασθενειών και τραυματισμών της σπονδυλικής στήλης.

Σε ασθενείς που ακολουθούν ακριβώς τις συστάσεις του γιατρού, ασκούν ευσυνείδητα και τακτικά ασκήσεις φυσικοθεραπείας, όταν τελειώσει η ανάπτυξη, όλα τα συμπτώματα εξαφανίζονται και αργότερα, μετά από 35 χρόνια, δεν θυμούνται τον εαυτό τους με κάθε είδους συνέπειες και επιπλοκές.

Τι είναι? ↑

Στην εφηβεία, τα παιδιά μεγαλώνουν τόσο έντονα που οι μύες και τα οστά τεντώνεται γρήγορα, χωρίς να έχουν χρόνο να γίνουν πιο δυνατοί, γεγονός που οδηγεί σε διάφορες διαταραχές της στάσης του σώματος.

Εάν ένα παιδί αρχίσει να χαλαρώνει, δεν μπορεί να ισιώσει την πλάτη του μετά από αίτημα ενός ενήλικα ή πονάει, πρέπει να παρουσιαστεί σε έναν ορθοπεδικό-τραυματία για να αποκλείσει ή να ξεκινήσει τη θεραπεία για τη νόσο Scheuermann-Mau.

Η νεανική κύφωση ή το σύνδρομο Scheuermann-Mau, είναι μια παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης που εξελίσσεται χωρίς σωστή θεραπεία και μπορεί να οδηγήσει σε δυσάρεστες συνέπειες.

Λόγω της ταχείας ανάπτυξης, οι μύες δεν έχουν χρόνο να γίνουν πιο δυνατοί και δεν είναι σε θέση να διατηρήσουν την πλάτη στη σωστή θέση.

Ο έφηβος αρχίζει να χαλαρώνει και επειδή ο ιστός των οστών δεν έχει ακόμη σχηματιστεί πλήρως, ο 7ος, ο 8ος και ο 9ος θωρακικός σπόνδυλος υφίστανται παραμόρφωση, αποκτώντας σχήμα σφήνας.

Το μπροστινό μέρος των σπονδύλων γίνεται επίπεδο και το πίσω μέρος είναι ψηλότερο. Εξαιτίας αυτού, η κυφωτική κάμψη αυξάνεται και η γωνία της φτάνει από 45 έως 75 μοίρες. Αυτή η παθολογία περιγράφηκε για πρώτη φορά από τον Δανό ακτινολόγο Scheuermann.

Η συνέπεια αυτής της καμπυλότητας είναι μια αντισταθμιστική αντίθετη καμπυλότητα της οσφυϊκής μοίρας για τη διατήρηση της ισορροπίας του σώματος κατά το περπάτημα.

Οι μύες της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης βρίσκονται υπό έντονο στρες και με την πάροδο του χρόνου, λόγω του σπασμού που προκύπτει, η ροή του αίματος των κάτω άκρων διαταράσσεται.

Το φορτίο στη σπονδυλική στήλη προκαλεί μετατόπιση των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων σε όλα τα μέρη της σπονδυλικής στήλης.

Το τσίμπημα των αιμοφόρων αγγείων και των νευρικών ιστών οδηγεί σε επιδείνωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς.

Στην πιο προχωρημένη περίπτωση, συμβαίνει "humpback", το στήθος συρρικνώνεται και ο όγκος των πνευμόνων μειώνεται, γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση συχνών βρογχο-πνευμονικών παθήσεων..

Φωτογραφία: προβολή ασθενούς με κύφωση Scheuermann-Mau

Όμως τέτοιες συνέπειες αναπτύσσονται σε 1 στις 10 περιπτώσεις αυτής της νόσου και η ίδια η νόσος Scheuermann-Mau δεν εμφανίζεται πολύ συχνά στους εφήβους, σε περίπου 1% των περιπτώσεων..

Ανατομία της θωρακικής σπονδυλικής στήλης ↑

Κανονικά, η ανθρώπινη σπονδυλική στήλη έχει 3 φυσιολογικές καμπύλες και μοιάζει με το γράμμα "S".

Οι αυχενικές και οσφυϊκές περιοχές κάμπτονται προς τα εμπρός και το στήθος. Αυτή η δομή της σπονδυλικής στήλης συμβάλλει στη σωστή κατανομή του φορτίου.

Στη φυσική κατάσταση, οι εκτροπές στροφών επιτρέπονται κατά 20-40 μοίρες.

Με τη νόσο Scheuermann-Mau, αυτή η απόκλιση είναι 2 φορές μεγαλύτερη.

Σχ.: Ανατομικές καμπύλες της σπονδυλικής στήλης

Η θωρακική σπονδυλική στήλη αποτελείται από 12 σπονδύλους, σχηματίζοντας το πίσω τοίχωμα του ανθρώπινου στήθους.

Κάθε σπόνδυλος έχει ένα σώμα και μια εγκάρσια διαδικασία, στην οποία τα πλευρά συνδέονται χρησιμοποιώντας αρθρώσεις.

Μπροστά, τα πλευρά συνδέονται από το στέρνο και σχηματίζουν το στήθος, το οποίο είναι ένα ισχυρό πλαίσιο που προστατεύει τα εσωτερικά όργανα.

Χαρακτηριστικά της δομής της θωρακικής σπονδυλικής στήλης:

  • αυτό το μέρος της σπονδυλικής στήλης είναι το μεγαλύτερο, αλλά λιγότερο κινητό.
  • οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι της θωρακικής περιοχής είναι οι πιο στενοί, το ύψος τους είναι 20% του ύψους των σπονδύλων, γεγονός που μειώνει την κινητικότητα αυτού του τμήματος της σπονδυλικής στήλης.
  • Περιορίστε την κίνηση του θώρακα και τις περιστροφικές διεργασίες, οι οποίες κατευθύνονται από πάνω προς τα κάτω και βρίσκονται στην αρχή του έρπητα ζωστήρα.
  • το θωρακικό κανάλι της σπονδυλικής στήλης είναι πολύ λεπτό: αυτό εξηγεί γιατί ακόμη και οι μικρότεροι σχηματισμοί (όγκοι, οστεοφύτα ή κήλες) οδηγούν σε συμπίεση του νωτιαίου μυελού και των νευρικών ριζών.

Στην εφηβεία, με αυξημένη οστική ανάπτυξη και τέντωμα μυϊκού ιστού, υπάρχει μια αλλαγή στο σχήμα των σπόνδυλων 7, 8 και 9 της θωρακικής περιοχής.

Παίρνουν σχήμα σφήνας ή λοξότμητο..

Αυτή η παθολογία, καθώς όλοι οι ιστοί αναπτύσσονται και αναπτύσσονται, ισοπεδώνεται.

Στο σύνδρομο Scheuermann-Mau, η ακτινογραφία που λαμβάνεται από την πλευρά δείχνει ότι αυτοί οι τρεις σπόνδυλοι είναι τριγωνικοί, γεγονός που εξηγεί την αυξημένη θωρακική κύφωση.

Δηλαδή, για κάποιο λόγο, οι σπόνδυλοι δεν έχουν αποκαταστήσει το φυσιολογικό τους σχήμα. Στην ενήλικη ζωή, η παθολογική καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη ορισμένων επιπλοκών..

Μία από τις αιτίες του πόνου στην πλάτη είναι η σπονδυλοαρθρίτιδα. Διαβάστε για τη σπονδυλοαρθρίτιδα της οσφυϊκής μοίρας στον ιστότοπό μας.

Τι είναι η οσφυϊκή λόρδωση; Μάθετε εδώ.

Συμπτώματα και σημεία ↑

Τα πρώτα σημεία της νόσου της σπονδυλικής στήλης Scheuermann-Mau εντοπίζονται σε εφήβους ηλικίας 10 έως 15 ετών..

Μπορεί να είναι σιωπηρές και όχι ενοχλητικές ή ενοχλητικές..

Συχνά, οι ενήλικες δεν δίνουν μεγάλη προσοχή στη σκιά του παιδιού και σε μια μικρή δυσκολία στη διατήρηση της πλάτης σε ευθεία θέση.

Η ασθένεια ανακαλύπτεται τυχαία.

Συμβαίνει επίσης ότι υπάρχει συμπίεση των πνευμόνων, της καρδιάς, δυσκολία στην αναπνοή και μειωμένη κυκλοφορία του αίματος λόγω τσίμπημα των αιμοφόρων αγγείων.

Για να μην συμβεί αυτό, πρέπει να παρακολουθείτε το παιδί και να επισκέπτεστε έναν ορθοπεδικό ετησίως.

Αυτή η ασθένεια μπορεί να αναγνωριστεί από τα ακόλουθα σημεία:

  • Το πρώτο σύμπτωμα είναι ένα αίσθημα κόπωσης και βαρύτητας στην πλάτη. Γίνεται δύσκολο για το παιδί να κρατήσει την πλάτη του σε ευθεία θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα, θέλει να ξαπλώσει για να ανακουφίσει την ένταση από τους μυς της πλάτης.
  • Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, μπορεί να εμφανιστεί μικρός πόνος στην πλάτη. Είναι περιοδικού χαρακτήρα και δεν έχουν έντονη ισχύ, οπότε σπάνια κάποιος πηγαίνει σε έναν γιατρό μαζί του, επιτρέποντας στην ασθένεια να αναπτυχθεί περαιτέρω. Εάν υπάρχει συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων, τότε ο έφηβος αρχίζει να βιώνει «συστροφή» πόνου στα κάτω άκρα.
  • Οι θωρακικοί σπόνδυλοι παραμορφώνονται, ισιώνονται από το μέτωπο. Ο πρόσθιος διαμήκης σύνδεσμος της σπονδυλικής στήλης στη θωρακική περιοχή είναι πολύ πυκνωμένος, ο χόνδρος ιστός του μεσοσπονδύλιου δίσκου αναπτύσσεται στο σπονδυλικό οστό, σχηματίζεται μια κήλη Schmorl.
  • Stoop, το οποίο χειροτερεύει κάθε μέρα. Όταν ο πόνος γίνεται μόνιμος και δεν εξαφανίζεται ακόμη και μετά την ανάπαυση, μπορεί να αναπτυχθεί εξογκώματα. Μπορεί να εμφανιστούν ταυτόχρονα καμπυλικές στάσεις του μετωπικού τύπου: ο ένας ώμος γίνεται χαμηλότερος από τον άλλο.
  • Οι κινήσεις της θωρακικής σπονδυλικής στήλης είναι περιορισμένες. Οι μύες της κάτω πλάτης είναι μικρότεροι και όταν κάμπτεται, το παιδί δεν μπορεί να φτάσει στο πάτωμα με τα χέρια του.
  • Ως αποτέλεσμα της καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης στη θωρακική περιοχή, η οσφυϊκή περιοχή αντισταθμίζεται από την άλλη πλευρά. Σε αυτήν την περίπτωση, η μετατόπιση των σπονδύλων συμβαίνει στη θωρακική περιοχή. Οι μυϊκοί σπασμοί μπορεί να εμφανιστούν στην οσφυϊκή περιοχή. Όλα αυτά οδηγούν στην εμφάνιση οξέων και παρατεταμένων περιόδων πόνου..

Φωτογραφία: Νόσος Scheuermann-Mau

Χωρίς θεραπεία, στις περισσότερες περιπτώσεις, έως την ηλικία των 18 ετών, όταν η ανάπτυξη του σώματος έχει τελειώσει και σχηματιστεί το σώμα, η ασθένεια υποχωρεί για 10-15 χρόνια, αλλά δεν εξαφανίζεται.

Με την ηλικία των 35 ετών, το περιθώριο ασφάλειας του σώματος αρχίζει να μειώνεται. Εάν ένα άτομο δεν έχει ασχοληθεί με τη διατήρηση της φυσικής κατάστασης, τότε οι μύες έχουν ήδη εξασθενήσει και η ασθένεια αρχίζει να εκδηλώνεται ξανά με πόνο στην πλάτη και τα πόδια.

Αιτίες εμφάνισης ↑

Η νόσος Scheuermann-Mau μπορεί να αναπτυχθεί σε εφήβους και παιδιά για διάφορους λόγους..

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • κληρονομική προδιάθεση;
  • υπέστη τραυματισμούς της σπονδυλικής στήλης κατά τη διάρκεια της εντατικής ανάπτυξης του σκελετού.
  • διαταραχές της ανάπτυξης συνδετικού, οστού και μυϊκού ιστού.
  • οστεοπόρωση των σπονδύλων
  • πολύ γρήγορη ανάπτυξη των οστών.

Το χαμηλό σωματικό βάρος, η ελαφρά δυστροφία και η αδυναμία του μυϊκού ιστού, οι ενδοκρινικές διαταραχές, καθώς και η διατήρηση λανθασμένης στάσης του σώματος όταν κάθεται για μεγάλο χρονικό διάστημα συμβάλλουν στην ανάπτυξη καμπυλότητας και παραμόρφωσης της σπονδυλικής στήλης.

Εικ.: Οστεοπόρωση των σπονδύλων

Σε ενήλικες, οι λόγοι για την επιστροφή των συμπτωμάτων της νόσου είναι:

  • έλλειψη θεραπείας για την ασθένεια στην εφηβεία.
  • κακή φυσική μορφή και μυϊκή χαλάρωση
  • ταυτόχρονες ασθένειες (φυματίωση, καλοήθεις όγκοι και καρκίνος, οστεοπόρωση, αρθρίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, διαταραχές του συνδετικού ιστού).

Ο πιο συνηθισμένος λόγος για την ανάπτυξη και μια τόσο συχνή εκδήλωση υπερκύχωσης στους εφήβους σήμερα είναι ένας τρόπος ζωής.

Η στάση του σύγχρονου ανθρώπου σχηματίστηκε μετά τη μετάβαση σε όρθια στάση.

Τότε το άτομο κινήθηκε πολύ, και κατά τη διάρκεια της ανάπαυσης βρισκόταν κυρίως. Δεν υπήρχαν πρακτικά επαγγέλματα όταν ήταν απαραίτητο να καθίσετε. Η ανάγκη καθοδήγησης ενός καθιστικού τρόπου ζωής εμφανίστηκε από τη στιγμή που το σχολείο έγινε ευρέως διαδεδομένο..

Σήμερα, σε καθιστή θέση, όλοι ξοδεύουν πολύ χρόνο: στον υπολογιστή, στο σχολείο, στη δουλειά, σχεδόν όλη την ημέρα και η πλάτη δεν είναι αρκετά προσαρμοσμένη σε ένα τέτοιο φορτίο.

Επομένως, το να κάθεις για μεγάλο χρονικό διάστημα σε λάθος θέση μπορεί εύκολα να προκαλέσει διάφορες διαταραχές της στάσης του σώματος..

Η μυϊκή αδυναμία, ειδικά κατά τη διάρκεια μιας περιόδου αυξημένης ανάπτυξης, μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση μιας στάσης και την ανάπτυξη παθολογικής κύφωσης.

Η ταχεία ανάπτυξη των οστών οδηγεί στο γεγονός ότι οι μύες δεν έχουν χρόνο να αναπτυχθούν με τον ίδιο ρυθμό και απλώς τεντώνονται, ενώ χάνουν τη λειτουργικότητά τους.

Συρρικνώνονται χειρότερα και κουράζονται γρηγορότερα και, αφού σταμάτησαν να στηρίζουν τους σπονδύλους, συμβάλλουν στη συμπίεση τους, και ο έφηβος, αισθάνεται κουρασμένος, υποχωρεί, επιδεινώνει περαιτέρω την κατάσταση.

Η επιθυμία των εφήβων να χτίσουν τέλειους μυς με ασκήσεις δύναμης μπορεί επίσης να οδηγήσει σε κακή στάση του σώματος..

Το γεγονός είναι ότι είναι απαραίτητο να αναπτυχθούν οι μυϊκές ομάδες της πλάτης και του στήθους σε αναλογία. Εάν δεν ακολουθήσετε αυτόν τον κανόνα, τότε οι μύες του θώρακα θα κερδίσουν μάζα γρηγορότερα και η πλάτη δεν θα είναι σε θέση να αντεπεξέλθει σε ένα τέτοιο φορτίο και θα αποκτήσει μια στάση..

Μπορείτε επίσης να επισημάνετε όχι τα πιο συνηθισμένα, αλλά για κάποιους πολύ σημαντικούς λόγους για την στροφή της πλάτης..

Είναι μεγάλη ανάπτυξη και ψυχολογική δυσκολία να αναλάβετε τη νέα σας ανάπτυξη και εμφάνιση κατά τη διάρκεια μιας περιόδου ταχείας ανάπτυξης και ανάπτυξης..

Η ντροπή και η αυτο-αμφιβολία, καθώς και η ταλαιπωρία στην καθημερινή ζωή για άτομα με ψηλό ανάστημα, κάνουν μερικούς ανθρώπους να σκύβουν και να χτυπούν την πλάτη τους.

Υπάρχουν επίσης πολύ σπάνιες αιτίες κακής στάσης του σώματος, αλλά μπορεί επίσης να είναι θεμελιώδεις:

  • συγγενής παραμόρφωση
  • νευρομυϊκή παράλυση
  • τραυματισμοί στη σπονδυλική στήλη, κατάγματα
  • συνέπειες της χειρουργικής επέμβασης της σπονδυλικής στήλης ή της χημειοακτινοθεραπείας.

Έχετε διαγνωστεί με ρευματοειδή αρθρίτιδα; Διαβάστε για τη θεραπεία της ρευματοειδούς αρθρίτιδας στον ιστότοπό μας.

Γιατί καίγεται η πλάτη ανάμεσα στις ωμοπλάτες; Η απάντηση είναι εδώ.

Πραγματοποιείται άσκηση άσκησης για τραυματισμούς στη σπονδυλική στήλη; Μάθετε σε αυτό το υλικό.

Στάδια ασθένειας ↑

Στη νόσο Scheuermann-Mau, διακρίνονται διάφορα στάδια, ανάλογα με την παρουσία ορισμένων συμπτωμάτων και την ηλικία του ασθενούς:

Ορθοπεδικά ή λανθάνοντα

Αναπτύσσεται τα πρώτα 8-12 χρόνια της ζωής χωρίς έντονα συμπτώματα..

Περιοδικά, βραχυπρόθεσμος ήπιος πόνος στην περιοχή της σπονδυλικής στήλης μπορεί να διαταράξει.

Υπάρχουν ελαφρά σημάδια καμπυλότητας.

Νωρίς, ή Φλόριντα

Αναπτύσσεται μεταξύ 12 και 20 ετών.

Διαρκεί από την εμφάνιση της απόφυσης στους θωρακικούς σπονδύλους και μέχρι το πλήρες τέλος της ανάπτυξής τους..

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί σταθερό ή επαναλαμβανόμενο πόνο έντονης φύσης στην οσφυϊκή και θωρακική σπονδυλική στήλη..

Αργά ή υπολειμματικά

Ξεκινά μετά από 20-22 χρόνια.

Τα σπονδυλικά σώματα και οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι συνεχίζουν να αλλάζουν σχήμα και αναπτύσσεται άκαμπτη κύφωση.

Μπορεί να εμφανιστούν συμπτώματα συμπίεσης νευρικής ρίζας και ανάπτυξη μεσοσπονδύλιων κήλων.

Πιθανές συνέπειες και πρόγνωση για τον ασθενή ↑

Κατά κανόνα, με το τέλος της ανάπτυξης και του σχηματισμού του σκελετού, τα σημάδια της νόσου Scheuermann-Mau εξαφανίζονται.

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η κατάσταση του ασθενούς σταθεροποιείται, αλλά όταν φτάσει στην ηλικία των περίπου 35 ετών, η ασθένεια θυμίζει ξανά τον εαυτό της.

Και ο κίνδυνος εμφάνισης όλων των χαρακτηριστικών επιπλοκών για υπερκύωση αυξάνεται κάθε χρόνο..

Πιθανές επιπλοκές:

  • καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης και παραβίαση των αναλογιών του σώματος.
  • αίσθημα κόπωσης και βαρύτητας στην πλάτη και τα πόδια.
  • παραμορφώσεις, ανάπτυξη εξογκώματος
  • πόνος στην πλάτη;
  • περιορισμένη κινητικότητα
  • δυσκολία στην αναπνοή, μειωμένη ικανότητα πνευμόνων, συμπίεση αιμοφόρων αγγείων, καρδιά και πνεύμονες.
  • συντόμευση των μυών της κάτω μέσης και του πόνου στην πλάτη.
  • νευρολογικά συμπτώματα συμπίεσης των νεύρων, λόγω της ανάπτυξης κήλης και μετατόπισης των σπονδύλων.

Προκειμένου να αποφευχθεί η επανάληψη του ενεργού σταδίου της νόσου με την ηλικία, είναι απαραίτητο να ακολουθείτε τις συμβουλές του γιατρού και να διατηρείτε τακτικά καλή φυσική κατάσταση, να ενισχύετε τους μυς της πλάτης με τη βοήθεια ειδικών ασκήσεων.

Με την έγκαιρη θεραπεία, η συνολική πρόγνωση για την ανάπτυξη αυτής της νόσου είναι πολύ ευνοϊκή..

Διαγνωστικές μέθοδοι ↑

Για τη διάγνωση αυτής της ασθένειας, ο γιατρός αναλύει τα παράπονα του ασθενούς και εξετάζει λεπτομερώς το ιστορικό.

Ανακαλύπτει πότε εμφανίστηκε ο πρώτος πόνος στην πλάτη, εάν υπάρχει παραβίαση της στάσης του σώματος και εάν άλλα μέλη της οικογένειας έχουν παρόμοιες ασθένειες..

Στη συνέχεια, πραγματοποιείται νευρολογική εξέταση.

Πρέπει να επιβεβαιώσει την παρουσία εξασθενημένης στάσης του σώματος και να εντοπίσει την παρουσία τοπικής μυϊκής έντασης και οδυνηρών συμπτωμάτων κατά την πίεση και την ψηλάφηση στην περιοχή καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης.

Η υπολογιστική τομογραφία ή η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού μπορεί να αποκαλύψει την παρουσία υπερκύχωσης, μια ισχυρή προς τα εμπρός κλίση της σπονδυλικής στήλης, ένα τριγωνικό σχήμα των σπονδύλων, τον σχηματισμό κήλης Schmorl και την πάχυνση του διαμήκους πρόσθιου συνδέσμου.

Στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης της νόσου, η ακτινογραφία μπορεί να είναι αναποτελεσματική.

Αλλά εάν η πλευρική εικόνα έδειξε την παρουσία κήλη, σημάδια οστεοπόρωσης και τη γωνία του σπονδυλικού τόξου άνω των 45 μοιρών, τότε ο ασθενής διαγνώστηκε με νόσο Scheuermann-Mau.

Χρειάζεται να προετοιμαστώ για οσφυϊκή παρακέντηση; Στο άρθρο μας θα βρείτε όλες τις απαραίτητες πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο προετοιμασίας ενός ασθενούς για οσφυϊκή παρακέντηση..

Ριζοσπαστικό σύνδρομο - τι είναι αυτό; Πληροφορίες εδώ.

Πώς αντιμετωπίζεται η ασθένεια της πλάτης Scheuermann-Mau; ↑

Δεν υπάρχουν απλές και γρήγορες μέθοδοι για τη θεραπεία μιας τόσο περίπλοκης νόσου..

Οι κύριες μέθοδοι είναι συντηρητική (χειροκίνητη θεραπεία, ασκήσεις μασάζ και φυσιοθεραπείας) και χειρουργική επέμβαση.

Επιπλέον, μπορούν να συνταγογραφηθούν φάρμακα:

  • βιταμίνη D;
  • χονδροπροστατευτές;
  • αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα.

Το σχήμα σύμφωνα με το οποίο η θεραπεία πραγματοποιείται στις περισσότερες κλινικές προκαλεί πολλές αντιπαραθέσεις και αμφιβολίες - για παράδειγμα, γιατί είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθούν χονδροπροστατευτές εάν ο ιστός του χόνδρου δεν έχει υποστεί βλάβη.

Ο σκοπός της χρήσης κορσέ είναι επίσης αμφιλεγόμενος..

Από τη μία, φυσικά, ανακουφίζει το φορτίο και χαλαρώνει την κατάσταση, αλλά από την άλλη πλευρά, οι μύες της πλάτης, οι οποίοι είναι ήδη αδύναμοι, δεν εμπλέκονται και συνεχίζουν να ατροφούν.

Χειροκίνητη θεραπεία και μασάζ πλάτης ομαλοποιεί τον μυϊκό τόνο και την παροχή αίματος σε όλους τους ιστούς στην περιοχή που έχει υποστεί ζημιά.

Είναι οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας που είναι θεμελιώδεις για τη θεραπεία της νόσου Scheuermann-Mau..

Η επέμβαση γίνεται μόνο σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις:

  • εάν η γωνία κύφωσης υπερβαίνει τους 50-60 μοίρες.
  • όταν η λειτουργία της αναπνοής και της κυκλοφορίας του αίματος είναι μειωμένη ·
  • σε περιπτώσεις όπου ο πόνος δεν μπορεί να ελεγχθεί με άλλα μέσα.

Γυμναστική και άσκηση

Έτσι, η πιο αποτελεσματική και αποτελεσματική μέθοδος για τη θεραπεία της νόσου είναι η σωματική άσκηση και η γυμναστική αποκατάστασης..

Περιλαμβάνει την εφαρμογή μέτριας σωματικής δραστηριότητας στους μύες της πλάτης και της σπονδυλικής στήλης υπό την επίβλεψη εκπαιδευτή.

Οι πιο χρήσιμες δραστηριότητες είναι:

  • το περπάτημα;
  • κολύμπι;
  • βόλτα με το ποδήλατο
  • οποιεσδήποτε ασκήσεις για την ενίσχυση των κοιλιακών μυών.

Όλες οι ασκήσεις και τα αθλήματα που μπορούν να ασκήσουν ανεπιθύμητο άγχος και γεμάτα τραυματισμούς είναι ανεπιθύμητα.

Αυτά περιλαμβάνουν δυναμικά αθλητικά παιχνίδια, τρέξιμο και άλματα.

Κάνοντας τακτικά ειδική θεραπευτική γυμναστική για τη νόσο της σπονδυλικής στήλης Scheuermann-Mau, ένα άτομο σε ηλικία 20 ετών διαρκεί από έξι μήνες έως ενάμισι χρόνια.

Σε ηλικία 30 ετών, θα χρειαστεί τουλάχιστον 2-3 χρόνια, και μετά από 40 και ακόμη περισσότερο από 50 χρόνια, είναι σχεδόν αδύνατο να διορθωθεί η λανθασμένη στάση του σώματος και η υπερύκωση.

Επομένως, όσο νωρίτερα ένα άτομο αρχίζει να εργάζεται στη θεραπεία, και πόσο ευσυνείδητα το κάνει, τόσο περισσότερες πιθανότητες έχει για ταχεία ανάρρωση..

Οι ασκήσεις πρέπει να εκτελούνται κάθε δεύτερη μέρα, τουλάχιστον 3 φορές την εβδομάδα για 40-90 λεπτά.

Ένα διάλειμμα μιας ημέρας μεταξύ των συνεδριών είναι απαραίτητο για την αποκατάσταση των μυών.

Το ελάχιστο αποτέλεσμα θα εμφανιστεί μετά από 2-3 μήνες σκληρής δουλειάς.

Η θεραπευτική γυμναστική πρέπει να περιλαμβάνει 5 σημαντικά μπλοκ:

  • ενίσχυση των μυών της πλάτης στη θωρακική σπονδυλική στήλη.
  • ενίσχυση των γλουτών μυών
  • τέντωμα των μυών του στήθους.
  • χαλάρωση των μυών της κάτω πλάτης και του λαιμού.
  • αναπνευστικές ασκήσεις για αύξηση του όγκου των πνευμόνων και επέκταση του στήθους.

Για να κάνετε τις ασκήσεις, πρέπει να προετοιμάσετε ένα χαλί, όχι ένα βαρύ μεταλλικό ραβδί και να φορέσετε μια ελαφριά φόρμα που δεν εμποδίζει τις κινήσεις σας.

  • Σταθείτε ίσια, απλώστε τα πόδια σας στο πλάτος του ώμου, πάρτε ένα ραβδί στα χέρια σας και, χωρίς να το απελευθερώσετε, βάλτε το πίσω από την πλάτη σας. Πιέστε ελαφρά με ένα ραβδί στις ωμοπλάτες σας, προσπαθώντας να ευθυγραμμίσετε την πλάτη σας. Καθώς εκπνέετε, κάντε μια στάση οκλαδόν και καθώς εισπνέετε, πάρτε την αρχική θέση.
  • Με τον ίδιο τρόπο, βάλτε τα χέρια σας με ένα ραβδί πίσω από την πλάτη σας, πιέστε λίγο στις ωμοπλάτες σας και σηκώστε τα δάχτυλά σας, σηκώνοντας ταυτόχρονα τα χέρια σας προς τα πάνω. Κάνετε όλα αυτά κατά την εισπνοή, ενώ εκπνέετε παίρνετε την αρχική θέση.
  • Στέκεται, τα πόδια του πλάτους ώμου, τα χέρια με ένα ραβδί επανέρχονται, εισπνέουν και γείρετε το κεφάλι σας πίσω, καθώς εκπνέετε, επιστρέψτε στην αρχική θέση.
  • Μπείτε στα τέσσερα, λυγίστε το στήθος σας προς τα εμπρός και σηκώστε το κεφάλι σας. Χωρίς αλλαγή θέσης, ακολουθήστε 40-50 βήματα.
  • Ξαπλώστε ανάσκελα, λυγίστε τα χέρια σας στους αγκώνες και λυγίστε την πλάτη σας ενώ εισπνέετε, ακουμπάτε στους αγκώνες σας και στο πίσω μέρος του κεφαλιού σας. Πάρτε την αρχική θέση καθώς εκπνέετε.
  • Ξαπλωμένος στην πλάτη σας, βάλτε τα χέρια σας κατά μήκος του κορμού σας και χαλαρώστε τους μυς, μετά βάλτε τους πίσω από το κεφάλι σας, τεντώστε και επιστρέψτε στην αρχική θέση.
  • Ξαπλώστε στο στομάχι σας, φέρτε τις παλάμες σας στους ώμους σας, γείρετε το κεφάλι σας πίσω και, ακουμπώντας τα αντιβράχια σας, σηκώστε το στήθος σας, αναπνέοντας όσο το δυνατόν πιο ψηλά. Καθώς εκπνέετε, επιστρέψτε στην αρχική θέση..
  • Ενώ ξαπλώνετε στο στομάχι σας, πιάστε το ραβδί με τα χέρια σας και κρατήστε το στις ωμοπλάτες σας, γείρετε το κεφάλι σας πίσω και λυγίστε τη σπονδυλική σας στήλη προς τα πίσω. Στη συνέχεια επιστρέψτε στην αρχική θέση.

Οι ασκήσεις που επιλέγετε συντονίζονται καλύτερα με τον εκπαιδευτή ή εκτελούνται παρουσία του.

Μην κάνετε ασκήσεις ενδυνάμωσης στο στήθος, ασκήσεις δύναμης, άρση βαρών και άλματα.

Βίντεο: ασκήσεις για τη θεραπεία της κύφωσης

Συχνές ερωτήσεις ↑

Συμμετέχουν στο στρατό με νόσο Scheuermann-Mau;?

Η νόσος Scheuermann-Mau αποτελεί τη βάση για την απελευθέρωση νέων από τη στρατιωτική θητεία. Όμως η απόφαση σχετικά με την ακατάλληλη απόφαση λαμβάνεται από ειδικό ιατρικό συμβούλιο..

Δίνουν αναπηρία?

Αυτή η ασθένεια δεν θεωρείται αντένδειξη για εργασία και δεν αποτελεί βάση για την αναγνώριση της ανικανότητας για εργασία και την ανάθεση ομάδας αναπηρίας.

Αλλά η δυσλειτουργία του μυοσκελετικού συστήματος, το σύνδρομο πόνου και οι επιπλοκές που προκαλούνται από αυτήν την ασθένεια μπορούν να γίνουν ένας τέτοιος λόγος.

Ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να το αναφέρει λεπτομερέστερα, βάσει δεδομένων σχετικά με την κατάσταση της υγείας και τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς. Η τελική απόφαση λαμβάνεται από την ιατρική επιτροπή.

Βίντεο: συμπτώματα και θεραπεία της νόσου

Προληπτικά μέτρα ↑

Για την πρόληψη της νόσου, συνιστάται να ακολουθείτε ορισμένους κανόνες από την παιδική ηλικία:

  • αποφύγετε το άγχος στη σπονδυλική στήλη.
  • Μην σηκώνετε βάρη.
  • τρώνε καλά;
  • κοιμηθείτε σε ένα σκληρό στρώμα.
  • παρακολουθήστε τη στάση σας.
  • να εξετάζεται περιοδικά από έναν ορθοπεδικό ·
  • Ενίσχυση των κοιλιακών μυών?
  • κάνετε αθλήματα που ενισχύουν τους μυς της πλάτης, για παράδειγμα ποδηλασία, κολύμπι κ.λπ..

Είναι πιθανό να σταματήσει η ανάπτυξη της νόσου Scheuermann-Mau - γι 'αυτό είναι απαραίτητο να ενισχυθούν οι μύες της πλάτης, να συμμετέχετε τακτικά σε ασκήσεις φυσικοθεραπείας και να ακολουθείτε τις συστάσεις ενός ειδικού.

Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο καλύτερες είναι οι πιθανότητες του ασθενούς για πλήρη ανάρρωση, τόσο πιο πιθανό είναι ότι τα συμπτώματα και ο πόνος δεν θα επιστρέψουν με την ηλικία και η ασθένεια δεν θα επιδεινωθεί, περιορίζοντας την κίνηση και παρεμβαίνοντας στον συνηθισμένο τρόπο ζωής.

Νόσος Scheuermann-Mau (νεανική κύφωση)

Η νόσος Scheuermann-Mau είναι μια ασθένεια στην οποία υπάρχει μια προοδευτική κυφωτική καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης. Εμφανίζεται κατά την εφηβεία και είναι εξίσου συχνό σε αγόρια και κορίτσια. Στα αρχικά στάδια, τα συμπτώματα διαγράφονται. Ακολούθως, εμφανίζεται πόνος και ορατή παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης - μια στριμμένη στρογγυλή πλάτη, σε σοβαρές περιπτώσεις είναι πιθανή μια εξογκώματα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αναπτύσσονται νευρολογικές επιπλοκές. Οι ακτίνες X, CT και MRI γίνονται για να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση. Η θεραπεία είναι συνήθως συντηρητική · για σοβαρές παραμορφώσεις, πραγματοποιούνται χειρουργικές επεμβάσεις.

ICD-10

  • Οι λόγοι
  • Παθολογία
  • Ταξινόμηση
  • Συμπτώματα
  • Διαγνωστικά
  • Θεραπεία της νόσου Scheuermann-Mau
  • Τιμές θεραπείας

Γενικές πληροφορίες

Η νόσος Scheuermann-Mau (νεανική κύφωση) είναι μια προοδευτική αύξηση της θωρακικής κύφωσης. Στο 30% των ασθενών, συνδυάζεται με σκολίωση. Οι πρώτες εκδηλώσεις εμφανίζονται στους εφήβους, στο στάδιο της πιο ενεργής ανάπτυξης του παιδιού. Μια αρκετά κοινή παθολογία, που ανιχνεύεται στο 1% των παιδιών ηλικίας άνω των 8-12 ετών, επηρεάζει εξίσου συχνά κορίτσια και αγόρια. Σε σοβαρές περιπτώσεις, η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη νευρολογικών επιπλοκών, εμποδίζοντας τη λειτουργία των πνευμόνων και της καρδιάς.

Οι λόγοι

Οι ακριβείς αιτίες της νόσου Scheuermann-Mau είναι άγνωστες. Οι περισσότεροι ειδικοί πιστεύουν ότι υπάρχει γενετική προδιάθεση για την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας. Μαζί με αυτό, οι τραυματισμοί κατά την περίοδο της εντατικής ανάπτυξης, η οστεοπόρωση των σπονδύλων, η υπερβολική ανάπτυξη του οστικού ιστού στο οπίσθιο τμήμα των σπονδύλων, η νέκρωση των ακραίων πλακιδίων των σπονδύλων και η μειωμένη ανάπτυξη των μυών της πλάτης θεωρούνται αφετηρία. Ένας παράγοντας προδιάθεσης είναι άνιση μετατόπιση της ορμονικής ισορροπίας και του μεταβολισμού κατά την εφηβεία.

Παθολογία

Η ανθρώπινη σπονδυλική στήλη έχει τέσσερις φυσικές καμπύλες: οι οσφυϊκές και αυχενικές περιοχές είναι καμπυλωμένες προς τα εμπρός (λόρδωση), οι ιερές και θωρακικές περιοχές είναι καμπυλωμένες προς τα πίσω (κύφωση). Αυτές οι καμπύλες είναι το αποτέλεσμα της προσαρμογής στην όρθια θέση του σώματος. Μετατρέπουν τη σπονδυλική στήλη σε ένα είδος ελατηρίου και της επιτρέπουν να ανέχεται διάφορα δυναμικά και στατικά φορτία χωρίς ζημιά. Οι γωνίες κάμψης είναι συνήθως 20-40 μοίρες. Η σπονδυλική στήλη αποτελείται από πολλά ξεχωριστά οστά (σπόνδυλοι), μεταξύ των οποίων βρίσκονται ελαστικοί μεσοσπονδύλιοι δίσκοι. Οι σπόνδυλοι αποτελούνται από σώμα, αψίδα και διαδικασίες. Το τεράστιο σώμα παίρνει το φορτίο, η αψίδα συμμετέχει στο σχηματισμό του νωτιαίου σωλήνα και οι διαδικασίες συνδέουν τους σπονδύλους μεταξύ τους.

Κανονικά, τα σπονδυλικά σώματα έχουν σχεδόν ορθογώνιο σχήμα, τα πλάτη και τα μπροστινά τους τμήματα έχουν περίπου ίσο ύψος. Με τη νόσο Scheuermann-Mau, αρκετές μειώσεις του θωρακικού σπονδύλου σε ύψος στις πρόσθιες περιοχές, αποκτούν σχήμα σφήνας. Η γωνία της κάμψης του στήθους αυξάνεται σε 45-75 μοίρες. Η πλάτη γίνεται στρογγυλή. Το φορτίο στη σπονδυλική στήλη αναδιανέμεται. Ο ιστός του μεσοσπονδύλιου δίσκου "ωθεί" την ακραία πλάκα και προεξέχει στο σώμα του κατώτερου ή υπερκείμενου σπονδύλου · σχηματίζονται κήλες του Schmorl. Οι σύνδεσμοι που συγκρατούν τους σπονδύλους πυκνώνουν αντισταθμιστικά, γεγονός που καθιστά ακόμη πιο δύσκολη την αποκατάσταση και την περαιτέρω φυσιολογική ανάπτυξη των σπονδύλων. Το σχήμα του στήθους αλλάζει, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε συμπίεση των εσωτερικών οργάνων.

Ταξινόμηση

Στην τραυματολογία και την ορθοπεδική, διακρίνονται τα ακόλουθα στάδια της νόσου Scheuermann-Mau:

  • Λανθάνων. Τα παιδιά ηλικίας 8-14 ετών επηρεάζονται. Τα συμπτώματα διαγράφονται. Σε ηρεμία, ο πόνος απουσιάζει ή ήπιος. Πιθανή δυσφορία ή ήπιος πόνος στην πλάτη μετά την άσκηση. Κυριαρχεί η προοδευτική παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης. Κατά την εξέταση, αποκαλύπτεται αύξηση της γωνίας της θωρακικής κύφωσης ή επίπεδης πλάτης με υπερβολική οσφυϊκή λόρδωση. Ίσως ένας μικρός περιορισμός της κινητικότητας - που κλίνει προς τα εμπρός, ο ασθενής δεν μπορεί να φτάσει στα πόδια με τεντωμένα χέρια. Η υπερβολική κύφωση δεν εξαφανίζεται ακόμη και όταν προσπαθείτε να ισιώσετε την πλάτη όσο το δυνατόν περισσότερο.
  • Νωρίς. Παρατηρείται σε ασθενείς ηλικίας 15-20 ετών. Διαταραχή από επαναλαμβανόμενο ή επίμονο πόνο στην κάτω θωρακική ή οσφυϊκή μοίρα. Μερικές φορές σχηματίζεται δίσκος Herniated. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συμβεί συμπίεση νωτιαίου μυελού..
  • Αργά. Ανιχνεύεται σε ασθενείς άνω των 20 ετών. Αναπτύσσονται οστεοχόνδρωση, κήλη, σπονδυλοπάθεια, σπονδυλοαρθρώσεις και οστεοποιητική σύνδεση. Οι δυστροφικές βλάβες της σπονδυλικής στήλης προκαλούν συχνά συμπίεση των νευρικών ριζών, ως αποτέλεσμα της οποίας μπορεί να μειωθεί η ευαισθησία και η κίνηση στα άκρα.

Λαμβάνοντας υπόψη το επίπεδο ζημιάς, υπάρχουν:

  • Σχήμα στο στήθος. Αποκαλύπτεται η βλάβη των κάτω και μεσαίων θωρακικών σπονδύλων.
  • Οσφυϊκό-θωρακικό σχήμα. Οι άνω οσφυϊκοί και οι κάτω θωρακικοί σπόνδυλοι επηρεάζονται.

Συμπτώματα

Οι πρώτες εκδηλώσεις της νόσου Scheuermann-Mau εμφανίζονται κατά την εφηβεία. Κατά κανόνα, ο ασθενής δεν παρουσιάζει παράπονα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Η παθολογία ανακαλύπτεται κατά τύχη, όταν οι γονείς παρατηρούν ότι το παιδί έχει αρχίσει να χαλαρώνει και η στάση του έχει επιδεινωθεί. Περίπου αυτό το διάστημα, ο ασθενής αρχίζει να παρατηρεί δυσφορία στην πλάτη που εμφανίζεται μετά από μακρά παραμονή σε καθιστή θέση. Μερικές φορές εμφανίζεται ήπιος πόνος μεταξύ των ωμοπλάτων. Η κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης είναι σταδιακά περιορισμένη.

Με την πάροδο του χρόνου, η παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης γίνεται όλο και πιο αισθητή. Υπάρχει μια έντονη στάση, σε σοβαρές περιπτώσεις σχηματίζεται εξογκώματα. Η ένταση του συνδρόμου πόνου αυξάνεται, το παιδί σημειώνει τη συνεχή σοβαρότητα και την ταχεία κόπωση της πλάτης κατά την άσκηση. Οι πόνοι εντείνονται το βράδυ και όταν σηκώνουν βάρη. Με σημαντική καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, είναι δυνατή η εξασθένιση των λειτουργιών των πνευμόνων και της καρδιάς. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει υποξεία ή οξεία συμπίεση του νωτιαίου μυελού, συνοδευόμενη από παραισθησίες, μειωμένη ευαισθησία και κινήσεις των άκρων.

Διαγνωστικά

Ο γιατρός παίρνει συνέντευξη από έναν ασθενή με ύποπτη νόσο Scheuermann-Mau, ανακαλύπτοντας τα παράπονα, το ιστορικό της ανάπτυξης της παθολογίας και το οικογενειακό ιστορικό (εάν υπήρχαν περιπτώσεις της νόσου στην οικογένεια). Η κύρια μέθοδος των οργάνων διάγνωσης είναι η ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης. Στις ακτινογραφίες, προσδιορίζεται μια χαρακτηριστική εικόνα: αύξηση της γωνίας της θωρακικής κύφωσης κατά περισσότερο από 45 μοίρες, παραμόρφωση σε σχήμα σφήνας τριών ή περισσότερων θωρακικών σπονδύλων και της κήλης του Schmorl. Για τον εντοπισμό νευρολογικών διαταραχών, απαιτείται συνεννόηση με νευρολόγο. Παρουσία τέτοιων ανωμαλιών, ο ασθενής παραπέμπεται σε μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης και CT της σπονδυλικής στήλης για ακριβέστερη αξιολόγηση της κατάστασης των δομών των οστών και των μαλακών ιστών. Μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί ηλεκτρομυογραφία. Η μεσοσπονδύλιο κήλη είναι μια ένδειξη για τη συμβουλή ενός νευροχειρουργού. Εάν υποψιάζεστε δυσλειτουργία των οργάνων του θώρακα, απαιτείται διαβούλευση με πνευμονολόγο και καρδιολόγο.

Θεραπεία της νόσου Scheuermann-Mau

Η θεραπεία πραγματοποιείται από ορθοπεδικούς χειρουργούς και σπονδυλωτές. Η θεραπεία είναι μακροχρόνια, περίπλοκη, περιλαμβάνει θεραπεία άσκησης, μασάζ και φυσιοθεραπευτικές δραστηριότητες. Ταυτόχρονα, η ειδική θεραπευτική γυμναστική έχει καθοριστική σημασία για την αποκατάσταση της φυσιολογικής στάσης του σώματος. Κατά τους πρώτους 2-3 μήνες, οι ασκήσεις πρέπει να γίνονται καθημερινά και μετά κάθε δεύτερη μέρα. Ένα σύνολο ασκήσεων διαρκεί από 40 λεπτά. έως 1,5 ώρα. Πρέπει να θυμόμαστε ότι με ακανόνιστες ασκήσεις, το θεραπευτικό αποτέλεσμα μειώνεται απότομα..

Η άσκηση για την εξάλειψη της κύφωσης και την αποκατάσταση της στάσης του σώματος περιλαμβάνει 5 τετράγωνα: ενίσχυση των μυών της θωρακικής σπονδυλικής στήλης, ενίσχυση των μυών των γλουτών, χαλάρωση των μυών της κάτω πλάτης και του λαιμού (με κύφωση, αυτοί οι μύες βρίσκονται συνεχώς σε κατάσταση αυξημένου τόνου), τεντώνοντας τους θωρακικούς μύες, αναπνευστικές ασκήσεις. Η τακτική φυσική αγωγή είναι επίσης χρήσιμη, ωστόσο, η φυσική δραστηριότητα πρέπει να είναι σκόπιμη, προσεκτική, λαμβάνοντας υπόψη τις αντενδείξεις και τις πιθανές συνέπειες.

Έτσι, με τη νόσο Scheuermann-Mau, αντενδείκνυται τάξεις με βάρη άνω των 3 κιλών για τις γυναίκες και πάνω από 5 κιλά για τους άνδρες. Δεν συνιστάται η άντληση των θωρακικών μυών, καθώς αρχίζουν να "τραβούν" τους ώμους προς τα εμπρός. Δεν μπορείτε να συμμετάσχετε σε αθλήματα "άλματος" (μπάσκετ, βόλεϊ, μεγάλα άλματα κ.λπ.), καθώς το έντονο ταυτόχρονο φορτίο στη σπονδυλική στήλη μπορεί να προκαλέσει το σχηματισμό κήλων του Schmorl. Το κολύμπι είναι χρήσιμο με τη σωστή τεχνική (όταν οι μύες όχι μόνο του στήθους, αλλά και της πλάτης εμπλέκονται), οπότε είναι καλύτερα να πάρετε μερικά μαθήματα από τον εκπαιδευτή.

Ένα καλό αποτέλεσμα παρέχεται από ένα επαγγελματικό μασάζ. Βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος στους μύες της πλάτης, ενεργοποιεί το μεταβολισμό στον μυϊκό ιστό και κάνει τους μύες πιο ευέλικτους. Συνιστάται σε ασθενείς με κύφωση να υποβάλλονται σε τουλάχιστον 2 κύκλους μασάζ 8-10 συνεδρίες ετησίως. Ένα παρόμοιο θεραπευτικό αποτέλεσμα παρατηρείται με τη θεραπευτική λάσπη. Τα μαθήματα θεραπείας λάσπης πραγματοποιούνται επίσης 2 φορές το χρόνο, ένα μάθημα αποτελείται από 15-20 διαδικασίες.

Επιπλέον, συνιστάται στους ασθενείς με νόσο Scheuermann-Mau να επιλέξουν τα κατάλληλα έπιπλα για εργασία, ύπνο και χαλάρωση. Μερικές φορές είναι απαραίτητο να φοράτε κορσέ. Συνήθως δεν απαιτείται φαρμακευτική αγωγή. Η λήψη φαρμάκων για την ενίσχυση του σκελετού (καλσιτονίνη) ενδείκνυται σε ακραίες περιπτώσεις - με σοβαρή παραμόρφωση των σπονδύλων και μεγάλες κήλες του Schmorl. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τέτοια φάρμακα έχουν έναν αρκετά μεγάλο κατάλογο αντενδείξεων (συμπεριλαμβανομένης της ηλικίας), μπορούν να προκαλέσουν ασβεστοποίηση του συνδέσμου και σχηματισμό λίθων στα νεφρά, επομένως πρέπει να λαμβάνονται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού..

Ενδείξεις για χειρουργικές επεμβάσεις στη νόσο Scheuermann-Mau είναι η γωνία κύφωσης μεγαλύτερη από 75 μοίρες, επίμονος πόνος, διαταραχή των αναπνευστικών και κυκλοφορικών οργάνων. Κατά τη διάρκεια της λειτουργίας, οι μεταλλικές κατασκευές (βίδες, άγκιστρα) εμφυτεύονται στους σπονδύλους, επιτρέποντας τη σπονδυλική στήλη να ευθυγραμμιστεί χρησιμοποιώντας ειδικές ράβδους.

Ένα Τσιμπημένο Νεύρο