Κύριος / Ιερό οστό

Οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης (M42)

Ιερό οστό

[κωδικός εντοπισμού βλέπε παραπάνω (M40-M54)]

Εξαιρούνται: κύφωση θέσης (M40.0)

Εξαιρούνται: κύφωση θέσης (M40.0)

Αναζήτηση στο MKB-10

Ευρετήρια ICD-10

Εξωτερικές αιτίες τραυματισμού - οι όροι σε αυτήν την ενότητα δεν είναι ιατρικές διαγνώσεις, αλλά περιγραφές των περιστάσεων υπό τις οποίες συνέβη το συμβάν (Κλάση XX. Εξωτερικές αιτίες νοσηρότητας και θνησιμότητας. Κωδικοί στήλης V01-Y98).

Φάρμακα και χημικά - Πίνακας φαρμάκων και χημικών ουσιών που προκάλεσαν δηλητηρίαση ή άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες.

Στη Ρωσία, η Διεθνής Ταξινόμηση των Νοσημάτων της 10ης αναθεώρησης (ICD-10) έχει εγκριθεί ως ενιαίο κανονιστικό έγγραφο για να ληφθεί υπόψη η επίπτωση, οι λόγοι για τους οποίους ο πληθυσμός απευθύνεται σε ιατρικά ιδρύματα όλων των τμημάτων και οι αιτίες θανάτου..

Το ICD-10 εισήχθη στην πρακτική υγειονομικής περίθαλψης σε όλη τη Ρωσική Ομοσπονδία το 1999 με εντολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας με ημερομηνία 27 Μαΐου 1997, αρ. 170

Μια νέα αναθεώρηση (ICD-11) προγραμματίζεται από τον ΠΟΥ το 2022.

Συντομογραφίες και σύμβολα στη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών, αναθεώρηση 10

NOS - χωρίς πρόσθετες διευκρινίσεις.

NCDR - δεν έχουν ταξινομηθεί (-ες) αλλού.

† - ο κωδικός της υποκείμενης νόσου. Ο κύριος κώδικας στο σύστημα διπλής κωδικοποίησης περιέχει πληροφορίες για την κύρια γενικευμένη ασθένεια.

* - προαιρετικός κωδικός. Πρόσθετος κωδικός στο σύστημα διπλής κωδικοποίησης, περιέχει πληροφορίες σχετικά με την εκδήλωση της κύριας γενικευμένης νόσου σε ξεχωριστό όργανο ή περιοχή του σώματος.

Οστεοχονδροπάθεια Scheuermann-Mau

Όλο το περιεχόμενο iLive ελέγχεται από ιατρικούς εμπειρογνώμονες για να διασφαλιστεί ότι είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερη και πραγματική.

Έχουμε αυστηρές οδηγίες για την επιλογή πηγών πληροφοριών και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους ιστότοπους, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, αποδεδειγμένη ιατρική έρευνα. Λάβετε υπόψη ότι οι αριθμοί σε παρένθεση ([1], [2] κ.λπ.) είναι διαδραστικοί σύνδεσμοι για τέτοιες μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι οποιοδήποτε από τα περιεχόμενά μας είναι ανακριβές, ξεπερασμένο ή με άλλο τρόπο αμφισβητήσιμο, επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

  • Κωδικός ICD-10
  • Οι λόγοι
  • Συμπτώματα
  • Διαγνωστικά
  • Διαφορική διάγνωση
  • Θεραπευτική αγωγή
  • Πρόληψη

Η εκφυλιστική-δυστροφική διαδικασία στα οστά της σπονδυλικής στήλης είναι η οστεοχονδροπάθεια Scheuermann-Mau. Τις περισσότερες φορές το διαγνώσω στην παιδική ηλικία και στην εφηβεία 11-18 ετών. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από βλάβη στα σώματα των θωρακικών δίσκων και των σπονδύλων, των τελικών πλακών. Η καταστροφή των οστών συμβαίνει στη θωρακική σπονδυλική στήλη, και σε ορισμένες περιπτώσεις στην οσφυϊκή-θωρακική περιοχή.

Κωδικός ICD-10

Αιτίες της οστεοχονδροπάθειας

Η αιτιολογία της νόσου δεν είναι πλήρως κατανοητή, αλλά έχει αποδειχθεί ότι επηρεάζεται από σκληρή σωματική εργασία, αυξημένη σωματική δραστηριότητα, τραύμα, ορμονική ανισορροπία. Υπάρχουν διάφοροι τύποι καταστροφής του σπονδυλικού σώματος και των δίσκων:

  1. Η νόσος του Kummel είναι μια φλεγμονή του σπονδυλικού σώματος. Αναπτύσσεται μετά από τραύμα.
  2. Η χονδροπαθητική κύφωση είναι η φλεγμονή των μυών στο σημείο προσάρτησης στους σπονδύλους. Προχωρά με παραμόρφωση των σπονδύλων, λόγω της οποίας αποκτούν σχήμα σφήνας και η θωρακική περιοχή κάμπτει πίσω.
  3. Η χονδροπάθεια είναι μια καταστροφή των σπονδύλων, μία από τις ποικιλίες της νόσου του Calvet. Οι σπόνδυλοι διευρύνονται και μειώνονται σε ύψος. Υπάρχει μια προεξοχή της περιστροφικής διαδικασίας, με έντονο πόνο στην ψηλάφηση.

Οι αιτίες θανάτου και καταστροφής του οστικού ιστού σχετίζονται με παραβίαση της παροχής αίματος. Επίσης, η ασθένεια εμφανίζεται λόγω της δράσης τέτοιων παραγόντων:

  • Κληρονομική προδιάθεση.
  • Μεταδοτικές ασθένειες.
  • Συγγενείς ανωμαλίες του μυοσκελετικού συστήματος.
  • Υψηλό φορτίο στη σπονδυλική στήλη και συχνό μικροτραύμα.
  • Ανισορροπία ασβεστίου και βιταμινών, παραβίαση της αφομοίωσής τους.
  • Ορμονικές διαταραχές.

Συμπτώματα οστεοχονδροπάθειας

Όλοι οι τύποι παθολογίας χαρακτηρίζονται από αργή ανάπτυξη. Τα κύρια συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν:

  • Μυϊκή υπόταση.
  • Γρήγορη μυϊκή κόπωση.
  • Ασυμμετρία οπίσθιου μυός.
  • Έντονος πόνος στη σπονδυλική στήλη.
  • Σπονδυλική παραμόρφωση: επίπεδη πλάτη, αλλαγή στα πόδια, παραμόρφωση του χοάνου σε σχήμα χοάνης.
  • Δυσκολία κάμψης του σώματος ή του κεφαλιού προς τα εμπρός.

Διαγνωστικά της οστεοχονδροπάθειας

Η διάγνωση των σπονδυλικών βλαβών πραγματοποιείται βάσει κλινικών συμπτωμάτων, αποτελεσμάτων ακτινογραφιών και εργαστηριακών μελετών. Η σοβαρότητα της νόσου καθορίζεται από τον αριθμό των κήπων του Schmorl και από τη σοβαρότητα των σπονδυλικών παραμορφώσεων. Παραμελημένες μορφές εμφανίζονται με σοβαρές νευρολογικές ανωμαλίες.

Τι είναι η ασθένεια Scheuermann-Mau και μεταφέρεται στον στρατό μαζί της

Η νεανική κύφωση ή η νόσος Scheuermann-Mau είναι πιο συχνή μεταξύ των ηλικιών 10 και 16, ανεξάρτητα από το φύλο. Η οστεοχονδροπάθεια χαρακτηρίζεται από την πρόοδο εκφυλιστικών-δυστροφικών διεργασιών στη σπονδυλική στήλη και στο 30% των περιπτώσεων συνδυάζεται με σκολίωση. Χωρίς θεραπεία, η ασθένεια περιπλέκεται από μια έντονη αλλαγή στάσης, μια παραβίαση της λειτουργικής κατάστασης της καρδιάς και των νεύρων που σχηματίζονται από στραγγαλισμένες σπονδυλικές ρίζες.

Τι είναι η νόσος Scheuermann-Mau

Η νόσος της σπονδυλικής στήλης Scheuermann-Mau είναι μια παθολογία που χαρακτηρίζεται από βαθμιαία παραμόρφωση της κορυφογραμμής, αλλαγή στάσης όπως η κύφωση, καθώς και πρόοδος κατά την περίοδο της ενεργού ανάπτυξης του σώματος. Σε τρεις ή περισσότερους θωρακικούς σπονδύλους, το σχήμα αλλάζει. Γίνονται τριγωνικά, ως αποτέλεσμα της οποίας αυξάνεται η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, κατευθυνόμενη από την διόγκωση οπίσθια. Ο μηχανισμός ανάπτυξης αλλαγών σχετίζεται με μειωμένη ανάπτυξη του χόνδρου στις άκρες των σωμάτων.

Η αξιόπιστη αιτία της νόσου παραμένει άγνωστη μέχρι σήμερα. Η πιθανή πραγματοποίηση του μηχανισμού ανάπτυξης των αλλαγών σχετίζεται με μια κληρονομική προδιάθεση, που καθορίζεται σε γενετικό επίπεδο. Υπάρχουν αρκετοί παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της παθολογικής διαδικασίας.

  • Τραυματισμοί στο παρελθόν - σοβαροί τραυματισμοί μαλακού ιστού, διάστρεμμα, ρήξεις του συνδέσμου, εξάρθρωση ή υπερχείλιση των αρθρώσεων, κατάγματα των οστών βάσεων οδηγούν σε παραβίαση της ανατομικής σχέσης των σπονδύλων και στην ανάπτυξη παραμόρφωσης της θωρακικής σπονδυλικής στήλης.
  • Μεταβολικές διαταραχές, οι οποίες συνοδεύονται από επιδείνωση της απορρόφησης των αλάτων ασβεστίου και φωσφόρου, ακολουθούμενη από μείωση της ισχύος του οστικού ιστού - οστεοπόρωση.

Η γνώση των προκλητικών παραγόντων θα σας βοηθήσει να επιλέξετε προληπτικά μέτρα που αποσκοπούν στην αποτροπή των επιπτώσεών τους.

Η σύγχρονη ταξινόμηση της νόσου Scheuermann-Mau συνεπάγεται διαίρεση σε είδη σύμφωνα με διάφορα κριτήρια. Ανάλογα με τον εντοπισμό των αλλαγών και το επίπεδο της βλάβης, διακρίνεται η θωρακική και οσφυϊκή-θωρακική μορφή παθολογίας..

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα των αλλαγών και την ένταση των κλινικών εκδηλώσεων, η νεανική κύφωση περιλαμβάνει διάφορα στάδια:

  • Λανθάνουσα ή λανθάνουσα περίοδος - τα παιδιά ηλικίας 8 έως 14 ετών υποφέρουν. Τα κλινικά συμπτώματα διαγράφονται, η υποκειμενική δυσφορία συνήθως απουσιάζει. Μερικές φορές, μετά από σωματική άσκηση, υπάρχει ένας ελαφρύς πόνος στην πλάτη. Κατά την οπτική εξέταση, προσδιορίζεται μια αύξηση στη γωνία της θωρακικής κύφωσης ή μιας επίπεδης πλάτης με υπερβολική οσφυϊκή λόρδωση. Καταγράφεται μείωση της κινητικότητας της σπονδυλικής στήλης, η οποία χαρακτηρίζεται από δυσκολία στην εκτέλεση στροφών και επακόλουθη επέκταση.
  • Η πρώιμη περίοδος καταγράφεται συχνότερα σε εφήβους και νεαρούς άνδρες ηλικίας 15-20 ετών. Υπάρχουν σταθεροί πόνοι στη θωρακική σπονδυλική στήλη. Παρατηρείται οπτικά η εμφάνιση ενός «εξογκώματος», μια σημαντική μείωση της κινητικότητας και της ευελιξίας της σπονδυλικής στήλης.
  • Αργά - η ασθένεια καταγράφεται σε άτομα άνω των 20 ετών. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από την πρόοδο της εκφυλιστικής-δυστροφικής διαδικασίας. Διαγιγνώσκονται οστεοχόνδρωση, προεξοχή ή κήλη μεσοσπονδύλιων δίσκων, σπονδυλίωση, οστεοποιητική σύνδεση. Ταυτόχρονα, οι νωτιαίες ρίζες συμπιέζονται, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη των αντίστοιχων νευρολογικών συμπτωμάτων. Το δέρμα στα πίσω και τα άνω άκρα γίνεται μούδιασμα και η μυϊκή δύναμη μειώνεται εδώ..

Οι πρώτες εκδηλώσεις της νόσου καταγράφονται στην αρχή της εφηβείας του παιδιού. Συνήθως δεν κάνει παράπονα. Οι γονείς δίνουν προσοχή στην αδράνεια. Στο μέλλον, υπάρχουν δυσάρεστες αισθήσεις στο πίσω μέρος μετά την άσκηση, μια μακρά παραμονή του σώματος σε μία θέση και στη συνέχεια οι πόνοι τραβώντας γίνονται σταθεροί. Καθώς η παθολογική διαδικασία εξελίσσεται, η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης γίνεται αισθητή από τον τύπο της κύφωσης, τα συμπτώματα της εκφυλιστικής-δυστροφικής διαδικασίας στη σπονδυλική στήλη αυξάνονται με παραβίαση των νωτιαίων ριζών.

Με σημαντική καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης στη θωρακική περιοχή, διαταράσσεται η λειτουργική κατάσταση των πνευμόνων. Αυτό συνοδεύεται από αύξηση της δύσπνοιας, η οποία αρχικά είναι πιο έντονη μετά τη σωματική άσκηση και στη συνέχεια διαταράσσεται σε ηρεμία. Υπάρχει μια παραβίαση της καρδιάς, η οποία εκδηλώνεται από μια αλλαγή στον ρυθμό και τη συχνότητα των συσπάσεων. Σε μικρό αριθμό περιπτώσεων, υπάρχει οξεία συμπίεση του νωτιαίου μυελού με μειωμένη κινητική λειτουργία, παράλυση των ποδιών.

Η νόσος Scheuermann-Mau έχει κωδικό ICD-10 - M42.0.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Υποψιάζεται η εμφάνιση παθολογικής κατάστασης από τα αντίστοιχα κλινικά συμπτώματα. Η κύρια μέθοδος αξιόπιστων διαγνωστικών είναι η ακτινογραφία, η οποία πραγματοποιείται σε μετωπικές και πλευρικές προεξοχές και είναι ένας «φωτισμός» των δομών της σπονδυλικής στήλης. Με τη βοήθεια της έρευνας στην περιγραφή, προσδιορίζονται διάφορα διαγνωστικά κριτήρια για την ασθένεια:

  • Αύξηση της γωνίας κύφωσης περισσότερο από 45 °.
  • Τριγωνικό σχήμα σώματος 3 ή περισσότερων σπονδύλων της θωρακικής κορυφογραμμής.
  • Αποκαλύπτοντας την κήλη του Schmorl - «σφήνα» του μεσοσπονδύλιου δίσκου στο σπονδυλικό σώμα. Εάν η εικόνα δεν περιέχει παθολογικές προεξοχές, γίνεται διάγνωση της κύφωσης του Gyntz.

Σε αμφίβολες διαγνωστικές περιπτώσεις, συνταγογραφείται και απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (CT και MRI). Οι τεχνικές είναι σάρωση ιστών στρώματος προς στρώμα. Έχουν υψηλή ανάλυση και καθιστούν δυνατή την ανίχνευση ελάχιστων αλλαγών στους ιστούς.

Για να εκτιμηθεί η λειτουργική κατάσταση του σώματος, λαμβάνονται κλινική ανάλυση αίματος, ούρων, βιοχημικών ηπατικών, νεφρικών εξετάσεων και πήγματος. Εάν εμφανιστούν σημεία συμπίεσης των ριζών του νωτιαίου μυελού, απαιτείται διαβούλευση με έναν νευρολόγο.

Με βάση όλα τα αποτελέσματα της αντικειμενικής διάγνωσης, ο θεράπων ιατρός καθορίζει μια διάγνωση με τον ορισμό του εντοπισμού, τον τύπο των αλλαγών και το στάδιο της νόσου. Αυτό καθιστά δυνατή την επιλογή των βέλτιστων θεραπευτικών μέτρων και μέτρων αποκατάστασης..

Πρόληψη και θεραπεία

Η θεραπεία της νόσου Scheuermann-Mau σε ενήλικες και παιδιά είναι πολύπλοκη. Πρέπει να υποβληθείτε σε θεραπεία για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό συνεπάγεται την εφαρμογή ορισμένων συντηρητικών θεραπευτικών μέτρων.

  • Η χρήση φαρμάκων - μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα συνταγογραφούνται για ανακούφιση από τον πόνο, χονδροπροστατευτικά, τα οποία θα βελτιώσουν την πορεία των μεταβολικών διεργασιών στον ιστό του χόνδρου, βιταμίνες, ανόργανα άλατα και ορμονικούς παράγοντες, εάν είναι απαραίτητο. Η δοσολογία και η διάρκεια χρήσης των φαρμάκων επιλέγονται από τον θεράποντα ιατρό ξεχωριστά.
  • Διαδικασίες φυσικοθεραπείας, για τις οποίες πρέπει να παραπέμψετε τον γιατρό σας. Αυτές περιλαμβάνουν ηλεκτροφόρηση, μαγνητοθεραπεία, οζοκερίτης. Οι τεχνικές βελτιώνουν την πορεία των μεταβολικών διεργασιών, την κυκλοφορία του αίματος στους ιστούς, βοηθούν στην αύξηση της αντοχής της μήτρας των οστών των σπονδύλων και επίσης βοηθούν στην πρόληψη της περαιτέρω εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας.
  • Χρήση ειδικού ραχιαίου στηρίγματος ή κορσέ Chenot, το οποίο ο έφηβος φορά στο σπίτι για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η χρήση αξεσουάρ για διόρθωση στάσης σε ενήλικες είναι αναποτελεσματική. Αυτό οφείλεται στο τέλος των διαδικασιών ωρίμανσης των δομών του μυοσκελετικού συστήματος και στη μείωση της ελαστικότητας των συστατικών του συνδετικού ιστού..
  • Χρησιμοποιούνται μασάζ, ασκήσεις φυσικοθεραπείας (LFK) και γυμναστική - ένα μηχανικό αποτέλεσμα στους ιστούς, καθώς και ειδικές ασκήσεις που μειώνουν το φορτίο στη σπονδυλική στήλη και σας επιτρέπουν να διορθώσετε τη στάση του σώματος. Στο σπίτι, μπορείτε να κάνετε ένα γυμναστήριο σύμφωνα με τον Bubnovsky, το οποίο σας επιτρέπει να μειώσετε το συνολικό κόστος της θεραπείας.

Η διόρθωση της χειρουργικής στάσης σας επιτρέπει να θεραπεύσετε ριζικά την παθολογία και να διορθώσετε τη στάση του σώματος. Η επέμβαση πραγματοποιείται σε περιπτώσεις σοβαρής καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης, στις οποίες η γωνία κύφωσης υπερβαίνει τους 75 ° και εμφανίζονται συμπτώματα διαταραχής των εσωτερικών οργάνων.

Το κόστος του πακέτου θεραπείας στο Κέντρο Νοσημάτων και Τραυματολογίας Σπονδυλικής στήλης εξαρτάται από τις θεραπευτικές οδηγίες και τη σοβαρότητα της νόσου. Η χειρουργική επέμβαση περιλαμβάνει τη συμμετοχή πολλών ειδικών, οι οποίοι περιλαμβάνουν έναν ορθοπεδικό και έναν σπονδυλολόγο.

Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές

Υπάρχουν πολλές σοβαρές επιπλοκές που οδηγεί στη νόσο Scheuermann-Mau:

  • αναπηρία;
  • μειωμένη ποιότητα ζωής
  • ψυχολογική δυσφορία
  • σοβαρές παραβιάσεις της λειτουργικής κατάστασης της καρδιάς και του αναπνευστικού συστήματος.

Σε περίπτωση έντονης καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης στη θωρακική περιοχή, ο στρατός δεν μπαίνει στον στρατό, καθώς η στρατιωτική θητεία συνεπάγεται άγχος στη σπονδυλική στήλη.

Συμπτώματα και εκδηλώσεις της νόσου του Scheuermann Mau σε διαφορετικά στάδια: χαρακτηριστικά θεραπείας

Η νόσος Scheuermann-Mau ονομάζεται επίσης νεανική κύφωση. Εκδηλώνεται, αντιστοίχως, από την καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης στην πρόσθια προβολή. Οι λόγοι για την ανάπτυξη της παθολογίας δεν έχουν ακόμη εντοπιστεί, αλλά υπάρχουν ορισμένες υποθέσεις.

Αιτιολογία της νόσου: κωδικός ICD-10, ανατομία παθολογίας

Αυτή η παθολογία ονομάζεται νεανική λόγω του γεγονότος ότι αναπτύσσεται κατά την περίοδο της ενεργού ανάπτυξης του σώματος - 10-16 χρόνια. Επιπλέον, η ασθένεια είναι προοδευτική σε ενήλικες. Μια αρκετά σπάνια ασθένεια, εμφανίζεται στο 1% των ασθενών. Ο κωδικός ICD αντιστοιχεί στο M42.0.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου

Οι αιτίες της νόσου δεν είναι ακόμη κατανοητές. Υποτίθεται ότι η ασθένεια προκαλείται από:

  • Γενετική προδιάθεση;
  • Τραυματισμοί;
  • Παραβίαση της παροχής αίματος.
  • Οστεοχόνδρωση;
  • Μυϊκή υπερτροφία.

Στάδια της νόσου Scheuermann Mau

Εάν μιλάμε για τα στάδια, τότε βασικά υπάρχουν τρία στάδια, τα οποία συνήθως διαφέρουν όχι τόσο στην αλλαγή των συμπτωμάτων, αλλά στην ηλικία των ασθενών.

Λανθάνων

Εκδηλώνεται στην περίοδο 8-14 ετών. Σχεδόν χωρίς παράπονα. Περιστασιακά μπορεί να εμφανιστεί ελαφρύς πόνος στην πλάτη αφού το παιδί υποστεί σωματική δραστηριότητα. Υπάρχουν σημάδια καμπυλότητας με κύφωση στη θωρακική περιοχή και εξομάλυνση της λόρδωσης στην οσφυϊκή περιοχή. Η περιορισμένη κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης αναπτύσσεται σταδιακά.

Πρώιμη Φλόριντα

Αυτό το στάδιο αναπτύσσεται στα 15-20 χρόνια. Εκδηλώνεται από συνεχή και συχνό πόνο στο στήθος και την κάτω πλάτη. Επίσης, το σύνδρομο πόνου επηρεάζει την περιτοναϊκή περιοχή. Αυτή η κατάσταση προκαλείται από συμπίεση των ριζών του νωτιαίου μυελού. Οι εκδηλώσεις καμπυλότητας επιδεινώνονται περαιτέρω. Υπάρχει μια προεξοχή της κοιλιάς προς τα εμπρός και προς τα κάτω.

Αργά υπόλοιπα

Αυτό το στάδιο ξεκινά μετά από 20 χρόνια. Συνδέεται με την ταχεία πρόοδο των δευτερογενών εκφυλιστικών διεργασιών στη σπονδυλική στήλη, για παράδειγμα, οστεοχόνδρωση, οστεοπόρωση, οστεοδοπάθεια και ούτω καθεξής..

Η ευαισθησία επηρεάζεται στις πληγείσες περιοχές. Αναπτύσσεται μυελοπάθεια του τραχήλου της μήτρας και του θώρακα, καθώς και η αθηροσκλήρωση της αορτής.

Συμπτώματα και εκδηλώσεις της νόσου

  • Σχηματισμός εξογκώματος;
  • Ισιώνοντας το κάτω μέρος της πλάτης.
  • Οσφυαλγία;
  • Αδέξιος;
  • Πόνος στην περιοχή των εσωτερικών οργάνων
  • Πόνος στα άκρα και τους γλουτούς.
  • Μειωμένη ευαισθησία στις πληγείσες περιοχές.
  • Μειωμένη κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης
  • Η κήλη του Schmorl
  • Περιορισμός της κινητικότητας μετά από μακρά ανάπαυση σε μία θέση.
  • Αυξημένη κόπωση.

Διάγνωση, διαγνωστικές μέθοδοι

Η διάγνωση γίνεται με βάση ερευνητικές μεθόδους όπως:

  • Ακτινογραφία;
  • Μαγνητική τομογραφία
  • Η αξονική τομογραφία.

Στη φωτογραφία, η παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης με τη νόσο Scheuermann-Mau σε ακτινογραφία

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία θεωρείται περίπλοκη. Η χρήση μεμονωμένων τεχνικών συνήθως δεν δίνει αποτέλεσμα. Η συντηρητική θεραπεία χρησιμοποιείται στα πρώτα στάδια και στο τελευταίο στάδιο χρησιμοποιείται ήδη χειρουργική επέμβαση.

Συστάσεις

Συνιστάται στον ασθενή να κάνει ένα συγκεκριμένο σύνολο ασκήσεων, για να στρέψει την προσοχή του στην κολύμβηση. Εφιστάται η προσοχή στη διατροφή. Είναι επίσης απαραίτητο να ομαλοποιηθεί το επίπεδο φορτίου του παιδιού, να δημιουργηθούν συνθήκες για τη διατήρηση της σωστής στάσης του σώματος και να καλλιεργηθεί η συνήθεια να διατηρείται η σωστή θέση του σώματος στο χώρο..

Αλλαγές στους σπονδύλους

Συντηρητικές μέθοδοι

Οι συντηρητικές μέθοδοι περιλαμβάνουν τη χρήση φυσικοθεραπείας και χειροκίνητης θεραπείας:

  • Μασάζ;
  • Βελονισμός;
  • Ηλεκτροφόρηση;
  • Θεραπεία παραφίνης
  • Μαγνητοθεραπεία;
  • Βελονισμός.

Όμως τέτοιες μέθοδοι έκθεσης είναι σχετικές μόνο εάν δεν υπάρχουν οξεία συμπτώματα για την περίοδο της προπόνησης. Εάν υπάρχει, τότε απαιτείται φαρμακευτική θεραπεία..

Χειρουργικές μέθοδοι

Οι χειρουργικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται μόνο όταν η συντηρητική και η φυσική θεραπεία δεν δίνουν τα κατάλληλα αποτελέσματα. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει είτε να ενισχύσει τις πληγείσες περιοχές σε μια συγκεκριμένη θέση, είτε να τις αντικαταστήσει με εμφυτεύματα. Στην τελευταία περίπτωση, αυτή η επιλογή εξετάζεται εάν οι σπόνδυλοι έχουν καταστραφεί.

Χειρουργική θεραπεία της κύφωσης Scheuermann-Mau

Τι πρέπει να γνωρίζετε

Υπάρχουν πολλές ερωτήσεις που θέτουν οι ασθενείς και οι οικογένειές τους σχετικά με αυτήν την ασθένεια. Είναι τυπικά για την πλειοψηφία και ως εκ τούτου απαιτούν κάποια εξοικείωση με τις πληροφορίες..

Παίρνουν στρατό

Παρουσία αυτής της παθολογίας, δεν μεταφέρονται στον στρατό. Ωστόσο, οι νέοι θα πρέπει να υποβληθούν σε κατάλληλη ιατρική εξέταση. Ωστόσο, σε γενικές γραμμές, αυτή η διάγνωση θεωρείται επαρκής λόγος εξαίρεσης από την υπηρεσία..

Επιτρέπεται η αναπηρία

Η αναπηρία ακριβώς βάσει αυτής της διάγνωσης δεν δίνει.

Στη φωτογραφία, το αποτέλεσμα της χειρουργικής θεραπείας της κύφωσης

ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ

Όσον αφορά τον τρόπο ζωής, πιστεύεται ότι η ασθένεια δεν επηρεάζει την ικανότητα ενός ατόμου να εργάζεται. Ωστόσο, η ασθένεια προκαλεί κάποια ενόχληση και συναισθηματική δυσφορία σε κάθε περίπτωση..

Κατά συνέπεια, προκειμένου να μειωθεί η εκδήλωση της νόσου, το επίπεδο σωματικής δραστηριότητας ομαλοποιείται απαραίτητα, δημιουργούνται συνθήκες για την ευθυγράμμιση της πλάτης, οργανώνονται χώροι εκπαίδευσης, εργασίας και ύπνου.

Ορθοπεδικά προϊόντα που μπορούν να βοηθήσουν

Με αυτήν την ασθένεια, χρησιμοποιούνται ορθοπεδικά προϊόντα ενός συγκεκριμένου τύπου. Σας επιτρέπει να δώσετε στη σπονδυλική στήλη μια θέση που αντιστοιχεί στον ανατομικό κανόνα.

Επιπλέον, έχει υποστηρικτικό αποτέλεσμα στο πίσω μέρος. Αντιπροσωπεύεται κυρίως από επιδέσμους, κορσέδες και κολάρα.

Η χρήση αυτής ή αυτής της επιλογής εξαρτάται από τις ταυτόχρονες συνθήκες και από το τμήμα που επηρεάστηκε.

Πρόβλεψη

Οι προβλέψεις γενικά θεωρούνται απογοητευτικές, καθώς η παθολογία δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Ωστόσο, η ασθένεια μπορεί να περιοριστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα εάν η θεραπεία πραγματοποιηθεί σωστά και σύμφωνα με τις συστάσεις των ειδικών. Όσο νωρίτερα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο καλύτερη θα είναι η αποτελεσματικότητα της θεραπείας..

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη νόσο Scheuermann-Mau, δείτε το βίντεό μας:

Πώς και πόσο επικίνδυνο είναι η νόσος Scheuermann-Mau και πώς αντιμετωπίζεται?

Η νόσος Scheuermann-Mau είναι μια προοδευτική παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης που εμφανίζεται κατά την ανάπτυξη του σώματος. Δηλαδή, η ασθένεια είναι παιδική ηλικία / έφηβος.

Πιστεύεται ότι μια γενετική προδιάθεση (γονιδιακή μετάλλαξη) είναι η κύρια αιτία της ανάπτυξης της νόσου, μαζί με ανωμαλίες στη δομή των οστών ή του συνδετικού ιστού. Αποδεικνύεται ότι η ασθένεια δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως, αλλά μπορείτε να την θέσετε σε ύφεση με ελάχιστες συνέπειες για τον ασθενή..

Σύμφωνα με το ICD-10, η νόσος Scheuermann-Mau ανήκει στην ομάδα "M42.0" (νεανικές εκφυλιστικές-δυστροφικές ασθένειες της πλάτης).

1 Τι είναι η νόσος Scheuermann-Mau: γενικές πληροφορίες

Η νόσος Scheuermann-Mau είναι μια οστεοχονδροπάθεια που είναι δυνητικά επικίνδυνη με αναπηρία και σοβαρό χρόνιο πόνο. Το αποτέλεσμα της νόσου εξαρτάται από το στάδιο στο οποίο ξεκίνησε η θεραπεία, καθώς και από την επάρκεια της θεραπείας..

Το κύριο κλινικό σημάδι της νόσου είναι ο σχηματισμός εξογκώματος, ο οποίος στην αρχή είναι σχεδόν αόρατος, αλλά στη συνέχεια παραμορφώνει σοβαρά την πλάτη. Η ασθένεια παρατηρείται επίσης σε ενήλικες, αλλά μόνο ως το τελικό στάδιο του συνδρόμου εφήβων Scheuermann-Mau (δηλαδή, η ασθένεια ήταν ήδη στην εφηβεία, απλά παρέμεινε απαρατήρητη).

Η νόσος του Scheuermann Mau σε μαγνητική τομογραφία

Στρατεύονται στο στρατό με νόσο Scheuermann-Mau; Εξαρτάται από τη σοβαρότητα της νόσου. Στα πρώτα στάδια της ασθένειας, τίποτα δεν παρεμβαίνει στην υπηρεσία. Αλλά εάν έχει ήδη σχηματιστεί μια καμπούρα, περιορίζοντας τον ασθενή στη σωματική δραστηριότητα, μια ανάπαυλα από το στρατό τίθεται.
στο μενού ↑

1.1 Λόγοι ανάπτυξης

Οι ακριβείς αιτίες και οι μηχανισμοί της νόσου δεν είναι κατανοητές, αλλά θεωρείται ότι η κύρια αιτία είναι γενετικές ανωμαλίες..

Λόγοι που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη της νόσου:

  1. Τραυματισμός στην πλάτη.
  2. Οστεοπόρωση.
  3. Ανωμαλίες στην ανάπτυξη των μυών της θωρακικής ή οσφυϊκής μοίρας.
  4. Αυξημένη ανάπτυξη του οστικού ιστού στην περιοχή των οπίσθιων σπονδύλων.
  5. Ορμονικές διαταραχές, μεταβολικές παθολογίες κατά την εφηβεία.
  6. Φυσική αδράνεια (έλλειψη κινητικότητας, μυϊκή αδυναμία).
  7. Χαμηλό σωματικό βάρος (συνορεύει με ή είναι δυστροφικό).
  8. Τυχόν ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος.
  9. Άβολη θέση με υπερέκταση της σπονδυλικής στήλης ή του μυός της πλάτης.
  10. Υπερβολική σωματική άσκηση στους θωρακικούς μύες.
  11. Αδέξιος.
  12. Παραβίαση της πλήρωσης αίματος των πλακών υαλίνης που βρίσκονται μεταξύ των σπονδύλων και των σπονδυλικών δίσκων.
  13. Απόθεση αλάτων ασβεστίου στη συνδετική συσκευή της σπονδυλικής στήλης.

Συνήθως, οι ασθενείς έχουν αρκετούς παράγοντες ενεργοποίησης από την παραπάνω λίστα. Αλλά η παρουσία ενός ακόμη παράγοντα είναι αρκετή για την έναρξη της παθολογίας..

1.2 Ομάδες κινδύνου

Υπάρχουν ομάδες κινδύνου για αυτήν την παθολογία και τα άτομα που περιλαμβάνονται σε αυτήν έχουν αυξημένες πιθανότητες να αναπτύξουν την ασθένεια. Αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι χωρίς να βρίσκεται σε ομάδα κινδύνου, η ασθένεια δεν θα αναπτυχθεί, ούτε σημαίνει το αντίθετο..

Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα με τους ακόλουθους παράγοντες:

  • η παρουσία κακών συνηθειών (κάπνισμα, αλκοόλ).
  • σοβαρή δηλητηρίαση, ανεξέλεγκτη χρήση ναρκωτικών από τη μητέρα ενώ μεταφέρει ένα παιδί.
  • έλλειψη βιταμινών, έλλειψη θρεπτικών ουσιών
  • παράλογη και μη ισορροπημένη διατροφή ·
  • ιστορία των ραχίτιδων.

Στατιστικά, η ασθένεια εμφανίζεται εξίσου συχνά τόσο σε αγόρια όσο και σε κορίτσια. Υπάρχει μόνο μια μικρή υπεροχή έναντι των αγοριών (πιθανότατα, είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από την ασθένεια λόγω ενός πιο ενεργού τρόπου ζωής και άγχους στη σπονδυλική στήλη και τους μυς).
στο μενού ↑

1.3 Γιατί είναι επικίνδυνο?

Ο κύριος κίνδυνος της νόσου Scheuermann-Mau είναι η αναπηρία λόγω παραμορφωτικών αλλαγών στη σπονδυλική στήλη και η αδυναμία να κάνει ακόμη και οικιακή εργασία. Είναι δυνατή και η μερική και η πλήρης αναπηρία.

Νόσος Scheuermann Mau σε παιδί (δεύτερο στάδιο)

Άλλες επιπλοκές της νόσου:

  • την ανάπτυξη των μεσοσπονδύλιων κήλων.
  • ανάπτυξη σπονδυλίωσης
  • σύνδρομο χρόνιου πόνου
  • ανάπτυξη οστεοχόνδρωσης της θωρακικής-οσφυϊκής μοίρας
  • ανάπτυξη μιας ειδικής κήλης Schmorl ·
  • την ανάπτυξη παραμορφωτικής σπονδυλοαρθρώσεως ·
  • ο σχηματισμός μιας έντονης εξογκώματος στο θωρακικό τμήμα της πλάτης ·
  • η ανάπτυξη μυελοπάθειας.
  • παραβίαση (συμπίεση) του νωτιαίου μυελού.
  • ανάπτυξη ριζοκυτταρονευροπάθειας.
  • διαταραχές των νεφρών, των εντέρων ή της ουροδόχου κύστης, η εργασία της καρδιάς, των πνευμόνων ή του στομάχου είναι κάπως λιγότερο συχνά.

1.4 Ο γιατρός σχετικά με τη νόσο Scheuermann-Mau (βίντεο)

1.5 Ταξινόμηση ασθενειών

Η ταξινόμηση Scheuermann-Mau τη χωρίζει: ανά ηλικία όταν εντοπίστηκε η ασθένεια και από τη θέση της βλάβης.

  1. Λανθάνων ή ορθοπεδικός τύπος - η μέγιστη συχνότητα εμφανίζεται στην ηλικία των 8-14 ετών, η καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης είναι ελάχιστη, δεν υπάρχει πόνος.
  2. Πρόωρη εμφάνιση - η μέγιστη επίπτωση εμφανίζεται στην ηλικία των 10-15 ετών, υπάρχει σταθερός μέτριος πόνος στο θωρακικό τμήμα της πλάτης.
  3. Καθυστερημένη εμφάνιση - ανιχνεύεται και διαγνωστεί μετά από 20 χρόνια, απειλεί με σοβαρές επιπλοκές και επικείμενη αναπηρία (εάν δεν πραγματοποιηθεί επαρκής θεραπεία).

Ταξινόμηση εντοπισμού:

  • θωρακικοί - επηρεάζονται οι μεσαίοι και οι κάτω θωρακικοί σπόνδυλοι.
  • οσφυϊκός-θωρακικός - επηρεάζονται οι κάτω θωρακικοί και ανώτεροι οσφυϊκοί σπόνδυλοι.

2 Συμπτώματα της νόσου Scheuermann-Mau

Τα κλινικά χαρακτηριστικά εξαρτώνται από το στάδιο στο οποίο ξεκινά η θεραπεία. Στα αρχικά στάδια, τα συμπτώματα είναι πολύ ήπια, στα μεταγενέστερα στάδια, είναι δυνατός πολύ σοβαρός πόνος και πλήρης αναπηρία.

Συμπτώματα στην τάξη 1:

  1. Δυσφορία και λεπτός πόνος στην πλάτη που εμφανίζεται συνήθως μετά από παρατεταμένη σωματική δραστηριότητα.
  2. Αύξηση της γωνίας κύφωσης στο θωρακικό τμήμα της πλάτης, αλλά μερικές φορές μπορεί να υπάρχει μια επίπεδη πλάτη με ορατή οσφυϊκή λόρδωση.
  3. Μια ασήμαντη μείωση της κινητικότητας της πλάτης - ο ασθενής, όταν κάμπτεται προς τα εμπρός, δεν μπορεί να φτάσει στο πάτωμα με τα χέρια του.
  4. Ανάπτυξη αλάτων.

Συμπτώματα στο βαθμό 2:

  • μέτριο ή σοβαρό πόνο έντασης, εντοπισμένο κυρίως στην κάτω πλάτη.
  • σημαντική αύξηση στη γωνία της κύφωσης.
  • παραβίαση της ευαισθησίας στα άνω άκρα στο πλαίσιο της συμπίεσης του νωτιαίου μυελού.
  • αναπνευστική διαταραχή, είναι ιδιαίτερα δύσκολο να πάρει μια βαθιά αναπνοή.
  • παραβίαση του ουροποιητικού συστήματος, ψευδή ώθηση για αφόδευση, διάρροια
  • τη μετάβαση του πόνου στην ενδοκαψική περιοχή ·
  • βαρύτητα στην πλάτη, ιδιαίτερα αισθητή μετά από σωματική δραστηριότητα.
  • δύσπνοια ακόμη και με λίγη σωματική δραστηριότητα.

Συμπτώματα στην τάξη 3:

  1. Σημαντική καμπυλότητα της στάσης του σώματος - ένα έντονο κοίλωμα εμφανίζεται στο άνω τμήμα της πλάτης.
  2. Συνεχής σοβαρός πόνος με αυξανόμενη ένταση κατά τη διάρκεια της ημέρας.
  3. Γρήγορη κόπωση.
  4. Αδέξιες κινήσεις, κινητικές διαταραχές, συντονισμός.
  5. Ανάπτυξη πλευρικής καμπυλότητας της πλάτης - σκολίωση.
  6. Σοβαρός πόνος στο στήθος που μιμείται στηθάγχη.
  7. Διακοπές στην εργασία της καρδιάς (αρρυθμίες, συχνές εξωσυστόλες).
  8. Διαταραχές της σπονδυλικής κινητικότητας, παραισθησία των άνω και κάτω άκρων.
  9. Η χωλότητα και, σε σχέση με αυτό, η εμφάνιση επίπεδων ποδιών (ως αντισταθμιστική απόφαση του σώματος να ανακατανείμει το φορτίο).
  10. Διαταραχές ύπνου, κατάθλιψη, απάθεια.

Παρακαλώ σημειώστε: περίπου το 5% των ασθενών με νόσο Scheuermann-Mau είναι χωρίς πόνο, ανεξάρτητα από το στάδιο της νόσου.
στο μενού ↑

2.1 Διαγνωστικά

  • μελέτη από τον γιατρό της αναμνηστικής, ιστορικό οικογενειακών παθήσεων ·
  • αξιολόγηση της εμφάνισης του ασθενούς, εξετάσεις ευαισθησίας στα άκρα ·
  • ψηλάφηση της σπονδυλικής στήλης σε όλο το μήκος.
  • συλλογή αναμνηστικών από τον ασθενή, λεπτομερή εξέταση των συμπτωμάτων.

Βλάβη των σπονδύλων στη νόσο Sheuermann Mau

  • Η ακτινογραφία είναι επιτακτική - τα σημάδια ακτίνων Χ της νόσου Scheuermann-Mau μπορούν να παρατηρηθούν ήδη στο πρώτο στάδιο της νόσου.
  • ηλεκτρομυογραφία;
  • υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία.

Πρόσθετα διαγνωστικά (δεν είναι απαραίτητα, συνήθως για τον αποκλεισμό ή τον εντοπισμό άλλων ασθενειών):

  • παράδοση γενικής κλινικής ανάλυσης ούρων και αίματος.
  • χημεία αίματος
  • διαβούλευση με πνευμονολόγο και καρδιολόγο ·
  • διαβούλευση με νευροχειρουργό ή νευρολόγο.

3 Θεραπεία της νόσου Scheuermann-Mau

Η θεραπεία πραγματοποιείται από έναν ορθοπεδικό χειρουργό, αλλά μπορείτε να λάβετε συμβουλές σχετικά με τις προσαρμογές του τρόπου ζωής από έναν θεραπευτή. Η θεραπεία της νόσου είναι περίπλοκη, αρχικά με τη βοήθεια συντηρητικής θεραπείας.

Μέθοδοι συντηρητικής θεραπείας:

  1. Μασοθεραπεία.
  2. Θεραπεία λάσπης, βελονισμός.
  3. Εφαρμογή ορθοπεδικού κορσέ στήριξης.
  4. Σπονδυλική έλξη (σπάνια χρησιμοποιείται πρόσφατα).
  5. Διαδικασίες φυσικοθεραπείας (λάσπη, θεραπεία με λέιζερ, θέρμανση).
  6. Θεραπευτική γυμναστική (LFK) - χρησιμοποιούνται μόνο απαλές και ατομικά επιλεγμένες ασκήσεις για κάθε ασθενή.

Φάρμακα που χρησιμοποιούνται:

  • χονδροπροστατευτές (προστασία αρθρώσεων και σπονδύλων).
  • γλυκοκορτικοστεροειδή (καταστέλλουν τις φλεγμονώδεις διεργασίες, αναστέλλουν την πρόοδο της νόσου).
  • αναλγητικά, συμπεριλαμβανομένων μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων.
  • συμπληρώματα βιταμινών και ανόργανων συστατικών (για τη βελτίωση του μεταβολισμού στους αρθρικούς και σπονδυλικούς ιστούς, για γενική ενίσχυση του σώματος).

Πώς να αντιμετωπίσετε τη νόσο Scheuermann-Mau εάν η συντηρητική θεραπεία δεν έχει βοηθήσει; Σε αυτήν την περίπτωση, μόνο η χειρουργική επέμβαση μπορεί να βοηθήσει. Συνήθως γίνεται εάν η γωνία κύφωσης υπερβαίνει τους 50 βαθμούς..

Υπάρχουν δύο τύποι χειρουργικής επέμβασης:

  1. Εμφύτευση μηχανισμών ευθυγράμμισης ή γέφυρας.
  2. Εκτομή των προσβεβλημένων σπονδύλων με επακόλουθη εμφύτευση δομών στήριξης.

Ακόμη και οι έγκαιρες χειρουργικές επεμβάσεις δεν εγγυώνται ανακούφιση της κατάστασης του ασθενούς. Επιπλέον, οι επεμβάσεις συνδέονται επίσης με τον κίνδυνο επιπλοκών, συμπεριλαμβανομένης της ακινητοποίησης (ακινησία) της σπονδυλικής στήλης.

Οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης (M42) - κωδικός ICD 10

Όταν ένας ορθοπεδικός τραυματικός εντοπίζει οστεοχόνδρωση, ο κωδικός ICB 10 m42 ορίζεται στο ιατρικό ιστορικό. Αυτή είναι μια διεθνής ταξινόμηση αποδεκτή σε όλο τον κόσμο για την ευκολία της συνταγογράφησης θεραπείας. Όταν γίνει η τελική διάγνωση, η θεραπεία της οστεοχόνδρωσης πραγματοποιείται σύμφωνα με το γενικά αποδεκτό σχήμα, το οποίο θα είναι αποτελεσματικό σε αυτό το στάδιο της παθολογίας.

Η διάγνωση σύμφωνα με το m42 είναι οστεοχόνδρωση, αναφέρεται σε παραμορφώσεις των δοσοπαθειών, ο δεύτερος όρος μεταφράζεται από τα Λατινικά ως "πόνος στην πλάτη". Ανάλογα με τον εντοπισμό του, το cipher μπορεί επιπλέον να συμπληρωθεί με έναν κωδικό από 0 έως 9:

  • 0 - επηρεάζονται οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι όλων των μερών της σπονδυλικής στήλης.
  • 1 - τα πρώτα δύο
  • 2 - ολόκληρη η περιοχή του τραχήλου της μήτρας
  • 3 - περιοχή του τραχήλου της μήτρας
  • 4 - θωρακική περιοχή.
  • 5 - οσφυϊκή-θωρακική περιοχή.
  • 6 - ολόκληρη την οσφυϊκή περιοχή.
  • 7 και 8 - οσφυϊκή-ιερή, ιερή (σε παιδιά) ή / και κοκκυγική ζώνη.
  • 9 - δεν εντοπίστηκε η παθολογική περιοχή.

Συνήθως, όταν γίνεται μια προκαταρκτική διάγνωση με τον κωδικό M42 για μικροβιακούς 10 σε ενήλικες, ορίζεται πρώτα ένας ασαφής εντοπισμός και μετά την αποσαφήνιση, η τοποθεσία βλάβης έχει ήδη προστεθεί. Στην παιδική ηλικία, τα σημεία οστεοποίησης δεν έχουν ακόμη σχηματιστεί στην ιερή περιοχή, επομένως, ο εντοπισμός της παθολογίας σε αυτό το τμήμα είναι ο πιο επικίνδυνος.

M42.0 Νεανική οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης

Η νεανική οστεοχόνδρωση είναι μια διάγνωση του m42.0. Κατά την αποκωδικοποίηση, υποδεικνύονται δύο πιθανές παθολογίες - αυτή είναι η νόσος του Qualier ή η νόσος Scheuermann-Mau. Και οι δύο αναπτύσσονται στην εφηβεία και χαρακτηρίζονται από εκφυλιστικές-δυστροφικές αλλαγές στα σπονδυλικά σώματα, λόγω των οποίων διαταράσσεται η γεωμετρία τους, εμφανίζεται μετατόπιση. Αυτό προκαλεί τρυπημένα νεύρα, μυϊκούς σπασμούς και σοβαρό πόνο στην πληγείσα περιοχή..

Ο ειδικός κωδικός για mkb 10 m42 νεανική οστεοχόνδρωση εκτίθεται σύμφωνα με συμπτώματα και διαγνωστικά δεδομένα:

  1. Η ασθένεια Calvet είναι μια βλάβη των σωμάτων 1-2 σπονδύλων, στην οποία ο ιστός των οστών υφίσταται νέκρωση (θάνατος). Υπό πίεση από τα άνω τμήματα, οι προσβεβλημένες οστικές δομές "συμπιέζονται" προς τα έξω, κάτι που φαίνεται από την προεξοχή της περιστροφικής διαδικασίας, η οποία βρίσκεται στο μέσο της σπονδυλικής στήλης. Λόγω της συμπίεσης των νεύρων, εμφανίζεται πόνος που αυξάνεται με την κίνηση. Εάν ο νωτιαίος μυελός τσιμπήσει, υπάρχει μούδιασμα στα άκρα και απώλεια αίσθησης.
  2. Παθολογία Scheuermann-Mau - χαρακτηρίζεται από αλλαγή στο σχήμα των σωμάτων 3 ή περισσότερων θωρακικών σπονδύλων, το μέτωπο των οποίων γίνεται πιο κολακευτικό. Ως αποτέλεσμα, όταν το βλέπουμε στο οβελιαίο (πλευρικό) επίπεδο, το σώμα έχει σχήμα κοντά στο τριγωνικό. Αυτό οδηγεί στο σχηματισμό κύφωσης στη θωρακική περιοχή, η γωνία κάμψης μπορεί να φτάσει έως και 75 μοίρες. Λόγω μιας τέτοιας παραμόρφωσης, η στάση του σώματος υποφέρει πολύ, πόνοι εμφανίζονται στη θωρακική περιοχή, η οποία μπορεί να αυξηθεί με την αναπνοή και τις κινήσεις.

Και οι δύο παθολογίες είναι κατάλληλες για τον μικροβιακό κώδικα m42, εκτίθενται με τον κωδικό 42.0. Για την τελική διάγνωση, πραγματοποιείται εξέταση ακτινογραφίας, CT ή μαγνητική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης. Η τελευταία μέθοδος είναι η ασφαλέστερη και δεν προκαλεί ακτινοβολία, επομένως οι νευρολόγοι την συμβουλεύουν συχνά..

Στα αρχικά στάδια, η πρόοδος της νόσου μπορεί να σταματήσει χρησιμοποιώντας συντηρητικές μεθόδους:

  • μασάζ;
  • φυσιοθεραπεία;
  • χειροκίνητη θεραπεία.

Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μόνο σε προχωρημένες περιπτώσεις και στοχεύει στη διόρθωση της στάσης του σώματος και στην ανακούφιση του πόνου. Κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης, είναι πολύ σημαντικό να μην φορτώνετε τη σπονδυλική στήλη..

M42.1 - Οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης σε ενήλικες

Συχνά εμφανίζεται παθολογία σε ενήλικες, όταν πραγματοποιείται κλινική διάγνωση του m42 1, λαμβάνεται επίσης υπόψη το τμήμα βλάβης. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι πιο συχνά εκφυλιστικές-δυστροφικές ασθένειες της σπονδυλικής στήλης εμφανίζονται στην αυχενική ή τραχηλοθωρακική σπονδυλική στήλη, τέτοιες αλλαγές συνήθως προδιατίθενται για:

  • μακρά δουλειά στον υπολογιστή?
  • διαταραχές της στάσης του σώματος
  • καθιστική ζωή;
  • χαρακτηριστικά της εργασίας (μακροχρόνια εργασία με λυγισμένη πλάτη).

Σε ενήλικες, η ασθένεια m42 1 εκδηλώνεται στο πλαίσιο εκφυλιστικών-δυστροφικών αλλαγών στους μεσοσπονδύλιους δίσκους, στους οποίους η παροχή αίματος και η διατροφή τους μειώνονται. Ισιώνονται, το σχήμα τους αλλάζει, ως αποτέλεσμα του οποίου η θέση των σπονδύλων αλλάζει στο οριζόντιο επίπεδο. Αυτό οδηγεί σε κακή στάση του σώματος και έντονο πόνο, η οστεοχόνδρωση είναι ένας κοινός λόγος για τον οποίο τα χέρια και τα πόδια γίνονται μούδιασμα. Εάν τα νωτιαία νεύρα στη θωρακική περιοχή τσιμπήσουν, τα οποία σχηματίζουν τον αυχενικό και βραχιόνιο πλέγμα, το μούδιασμα θα εξαπλωθεί στο άνω άκρο. Η κλινική εκδηλώνεται επίσης με την ήττα των ριζών, οι οποίες σχηματίζουν το οσφυϊκό και οσφυϊκό πλέγμα, το οποίο εκπέμπει κλαδιά στο κάτω άκρο.

Όταν ανιχνεύεται οστεοχόνδρωση, σημειώνεται ο κωδικός M42 με κωδικοποίηση 1, η διάγνωση γίνεται με βάση τα συμπτώματα και την οργανική εξέταση. Ο γιατρός επιλέγει τη θεραπεία ανάλογα με τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς:

  1. Στα αρχικά στάδια, η συντηρητική θεραπεία είναι αποτελεσματική: μασάζ, χειροκίνητη θεραπεία, θεραπεία άσκησης, διαδικασίες φυσιοθεραπείας. Για σοβαρό πόνο, συνταγογραφούνται αναλγητικά.
  2. Η επέμβαση πραγματοποιείται σε σοβαρές περιπτώσεις όταν απαιτείται διόρθωση της στάσης του σώματος και τα τσιμπωμένα νεύρα δεν ανακουφίζονται από τα παυσίπονα. Η χειρουργική επέμβαση θα είναι πιο αποτελεσματική εάν ακολουθήσετε το καθεστώς και κάνετε έγκαιρη αποκατάσταση.

Είναι ευκολότερο να αντιμετωπιστεί η οστεοχόνδρωση στα αρχικά στάδια παρά σε προχωρημένες περιπτώσεις. Γι 'αυτό είναι σκόπιμο να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό και να υποβληθείτε σε μια συντηρητική θεραπεία..

M42.9 - Μη καθορισμένη οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης

Όταν ο ασθενής έρχεται στην αρχική διαβούλευση, του δίνεται μια προκαταρκτική διάγνωση - οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης Μ42, ο περαιτέρω κωδικός εισάγεται μόνο μετά την εξέταση. Μερικές φορές ο κωδικός M 42.9 τοποθετείται στο ιατρικό ιστορικό, το οποίο δείχνει ότι ο εντοπισμός της παθολογίας δεν είναι καθορισμένος.

Ο κωδικός εμφανίζεται σε περίπτωση τυχαίας ανίχνευσης μιας ασθένειας, όταν ο πελάτης εξετάζεται σε διαφορετικό προφίλ. Συνήθως του προστίθεται επιπλέον CT ή MRI, μετά από τον οποίο προσδιορίζεται ο τύπος της νόσου και ο εντοπισμός των εκφυλιστικών-δυστροφικών αλλαγών..

Αξιολογήστε πόσο καλά και λεπτομερείς είναι οι πληροφορίες

Συμπτώματα και εκδηλώσεις της νόσου του Scheuermann Mau σε διαφορετικά στάδια: χαρακτηριστικά θεραπείας

Η νόσος Scheuermann-Mau ονομάζεται επίσης νεανική κύφωση. Εκδηλώνεται, αντιστοίχως, από την καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης στην πρόσθια προβολή. Οι λόγοι για την ανάπτυξη της παθολογίας δεν έχουν ακόμη εντοπιστεί, αλλά υπάρχουν ορισμένες υποθέσεις.

Αιτιολογία της νόσου: κωδικός ICD-10, ανατομία παθολογίας

Αυτή η παθολογία ονομάζεται νεανική λόγω του γεγονότος ότι αναπτύσσεται κατά την περίοδο της ενεργού ανάπτυξης του σώματος - 10-16 χρόνια. Επιπλέον, η ασθένεια είναι προοδευτική σε ενήλικες. Μια αρκετά σπάνια ασθένεια, εμφανίζεται στο 1% των ασθενών. Ο κωδικός ICD αντιστοιχεί στο M42.0.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου

Οι αιτίες της νόσου δεν είναι ακόμη κατανοητές. Υποτίθεται ότι η ασθένεια προκαλείται από:

  • Γενετική προδιάθεση;
  • Τραυματισμοί;
  • Παραβίαση της παροχής αίματος.
  • Οστεοχόνδρωση;
  • Μυϊκή υπερτροφία.

Στάδια της νόσου Scheuermann Mau

Εάν μιλάμε για τα στάδια, τότε βασικά υπάρχουν τρία στάδια, τα οποία συνήθως διαφέρουν όχι τόσο στην αλλαγή των συμπτωμάτων, αλλά στην ηλικία των ασθενών.

Λανθάνων

Εκδηλώνεται στην περίοδο 8-14 ετών. Σχεδόν χωρίς παράπονα. Περιστασιακά μπορεί να εμφανιστεί ελαφρύς πόνος στην πλάτη αφού το παιδί υποστεί σωματική δραστηριότητα. Υπάρχουν σημάδια καμπυλότητας με κύφωση στη θωρακική περιοχή και εξομάλυνση της λόρδωσης στην οσφυϊκή περιοχή. Η περιορισμένη κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης αναπτύσσεται σταδιακά.

Πρώιμη Φλόριντα

Αυτό το στάδιο αναπτύσσεται στα 15-20 χρόνια. Εκδηλώνεται από συνεχή και συχνό πόνο στο στήθος και την κάτω πλάτη. Επίσης, το σύνδρομο πόνου επηρεάζει την περιτοναϊκή περιοχή. Αυτή η κατάσταση προκαλείται από συμπίεση των ριζών του νωτιαίου μυελού. Οι εκδηλώσεις καμπυλότητας επιδεινώνονται περαιτέρω. Υπάρχει μια προεξοχή της κοιλιάς προς τα εμπρός και προς τα κάτω.

Αργά υπόλοιπα

Αυτό το στάδιο ξεκινά μετά από 20 χρόνια. Συνδέεται με την ταχεία πρόοδο των δευτερογενών εκφυλιστικών διεργασιών στη σπονδυλική στήλη, για παράδειγμα, οστεοχόνδρωση, οστεοπόρωση, οστεοδοπάθεια και ούτω καθεξής..

Η ευαισθησία επηρεάζεται στις πληγείσες περιοχές. Αναπτύσσεται μυελοπάθεια του τραχήλου της μήτρας και του θώρακα, καθώς και η αθηροσκλήρωση της αορτής.

Συμπτώματα και εκδηλώσεις της νόσου

  • Σχηματισμός εξογκώματος;
  • Ισιώνοντας το κάτω μέρος της πλάτης.
  • Οσφυαλγία;
  • Αδέξιος;
  • Πόνος στην περιοχή των εσωτερικών οργάνων
  • Πόνος στα άκρα και τους γλουτούς.
  • Μειωμένη ευαισθησία στις πληγείσες περιοχές.
  • Μειωμένη κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης
  • Η κήλη του Schmorl
  • Περιορισμός της κινητικότητας μετά από μακρά ανάπαυση σε μία θέση.
  • Αυξημένη κόπωση.

Διάγνωση, διαγνωστικές μέθοδοι

Η διάγνωση γίνεται με βάση ερευνητικές μεθόδους όπως:

  • Ακτινογραφία;
  • Μαγνητική τομογραφία
  • Η αξονική τομογραφία.

Στη φωτογραφία, η παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης με τη νόσο Scheuermann-Mau σε ακτινογραφία

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία θεωρείται περίπλοκη. Η χρήση μεμονωμένων τεχνικών συνήθως δεν δίνει αποτέλεσμα. Η συντηρητική θεραπεία χρησιμοποιείται στα πρώτα στάδια και στο τελευταίο στάδιο χρησιμοποιείται ήδη χειρουργική επέμβαση.

Συστάσεις

Συνιστάται στον ασθενή να κάνει ένα συγκεκριμένο σύνολο ασκήσεων, για να στρέψει την προσοχή του στην κολύμβηση. Εφιστάται η προσοχή στη διατροφή. Είναι επίσης απαραίτητο να ομαλοποιηθεί το επίπεδο φορτίου του παιδιού, να δημιουργηθούν συνθήκες για τη διατήρηση της σωστής στάσης του σώματος και να καλλιεργηθεί η συνήθεια να διατηρείται η σωστή θέση του σώματος στο χώρο..

Αλλαγές στους σπονδύλους

Συντηρητικές μέθοδοι

Οι συντηρητικές μέθοδοι περιλαμβάνουν τη χρήση φυσικοθεραπείας και χειροκίνητης θεραπείας:

  • Μασάζ;
  • Βελονισμός;
  • Ηλεκτροφόρηση;
  • Θεραπεία παραφίνης
  • Μαγνητοθεραπεία;
  • Βελονισμός.

Όμως τέτοιες μέθοδοι έκθεσης είναι σχετικές μόνο εάν δεν υπάρχουν οξεία συμπτώματα για την περίοδο της προπόνησης. Εάν υπάρχει, τότε απαιτείται φαρμακευτική θεραπεία..

Χειρουργικές μέθοδοι

Οι χειρουργικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται μόνο όταν η συντηρητική και η φυσική θεραπεία δεν δίνουν τα κατάλληλα αποτελέσματα. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει είτε να ενισχύσει τις πληγείσες περιοχές σε μια συγκεκριμένη θέση, είτε να τις αντικαταστήσει με εμφυτεύματα. Στην τελευταία περίπτωση, αυτή η επιλογή εξετάζεται εάν οι σπόνδυλοι έχουν καταστραφεί.

Χειρουργική θεραπεία της κύφωσης Scheuermann-Mau

Τι πρέπει να γνωρίζετε

Υπάρχουν πολλές ερωτήσεις που θέτουν οι ασθενείς και οι οικογένειές τους σχετικά με αυτήν την ασθένεια. Είναι τυπικά για την πλειοψηφία και ως εκ τούτου απαιτούν κάποια εξοικείωση με τις πληροφορίες..

Παίρνουν στρατό

Παρουσία αυτής της παθολογίας, δεν μεταφέρονται στον στρατό. Ωστόσο, οι νέοι θα πρέπει να υποβληθούν σε κατάλληλη ιατρική εξέταση. Ωστόσο, σε γενικές γραμμές, αυτή η διάγνωση θεωρείται επαρκής λόγος εξαίρεσης από την υπηρεσία..

Επιτρέπεται η αναπηρία

Η αναπηρία ακριβώς βάσει αυτής της διάγνωσης δεν δίνει.

Στη φωτογραφία, το αποτέλεσμα της χειρουργικής θεραπείας της κύφωσης

ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ

Όσον αφορά τον τρόπο ζωής, πιστεύεται ότι η ασθένεια δεν επηρεάζει την ικανότητα ενός ατόμου να εργάζεται. Ωστόσο, η ασθένεια προκαλεί κάποια ενόχληση και συναισθηματική δυσφορία σε κάθε περίπτωση..

Κατά συνέπεια, προκειμένου να μειωθεί η εκδήλωση της νόσου, το επίπεδο σωματικής δραστηριότητας ομαλοποιείται απαραίτητα, δημιουργούνται συνθήκες για την ευθυγράμμιση της πλάτης, οργανώνονται χώροι εκπαίδευσης, εργασίας και ύπνου.

Ορθοπεδικά προϊόντα που μπορούν να βοηθήσουν

Με αυτήν την ασθένεια, χρησιμοποιούνται ορθοπεδικά προϊόντα ενός συγκεκριμένου τύπου. Σας επιτρέπει να δώσετε στη σπονδυλική στήλη μια θέση που αντιστοιχεί στον ανατομικό κανόνα.

Επιπλέον, έχει υποστηρικτικό αποτέλεσμα στο πίσω μέρος. Αντιπροσωπεύεται κυρίως από επιδέσμους, κορσέδες και κολάρα.

Η χρήση αυτής ή αυτής της επιλογής εξαρτάται από τις ταυτόχρονες συνθήκες και από το τμήμα που επηρεάστηκε.

Πρόβλεψη

Οι προβλέψεις γενικά θεωρούνται απογοητευτικές, καθώς η παθολογία δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Ωστόσο, η ασθένεια μπορεί να περιοριστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα εάν η θεραπεία πραγματοποιηθεί σωστά και σύμφωνα με τις συστάσεις των ειδικών. Όσο νωρίτερα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο καλύτερη θα είναι η αποτελεσματικότητα της θεραπείας..

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη νόσο Scheuermann-Mau, δείτε το βίντεό μας:

Νόσος του Scheuermann Mau: αιτίες, συμπτώματα, φωτογραφίες, θεραπεία, στρατός και πρόληψη

Η νόσος Scheuermann-Mau (ραχιαία νεανική κύφωση) είναι μια προοδευτική κυφωτική παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης, που εμφανίζεται κυρίως κατά την περίοδο εντατικής ανάπτυξης σε ηλικία 10-16 ετών. Η νόσος εμφανίζεται στο 1% των εφήβων και είναι εξίσου συχνή τόσο στα αγόρια όσο και στα κορίτσια.

Η κύρια κλινική εκδήλωση του Scheuermann-Mau είναι η παθολογική κύφωση της θωρακικής σπονδυλικής στήλης, που προκύπτει από παραμόρφωση σε σχήμα σφήνας πολλών σπονδύλων αυτού του τμήματος (συχνότερα 7, 8 και 9), στην οποία το πρόσθιο τμήμα του σπονδυλικού σώματος μειώνεται σε ύψος. Μια τέτοια αλλαγή στο σχήμα των παρακείμενων σπονδύλων οδηγεί σε καμπυλότητα του πίσω μέρους ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης και σχηματισμό εξογκώματος. Επιπλέον, θα εξετάσουμε λεπτομερέστερα τις αιτίες ανάπτυξης, τα στάδια, τα συμπτώματα, τις μεθόδους θεραπείας και το κύριο ερώτημα πολλών ασθενών - που μπαίνουν στο στρατό με αυτήν την παθολογία.

Τι είναι αυτή η ασθένεια?

Η νόσος Scheuermann-Mau είναι μια αύξηση της γωνίας κύφωσης της θωρακικής σπονδυλικής στήλης σε αγόρια και κορίτσια, που προκαλείται από αυξημένη ανάπτυξη σώματος και παραμόρφωση των σπονδύλων σε σχήμα σφήνας. Ντεμπούτο στην εφηβεία, στην ηλικία των 10-16. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται ένα κοίλωμα στη θέση της φυσικής κάμψης. Το αποτέλεσμα της παθολογίας είναι παραβίαση της λειτουργίας απόσβεσης του αξονικού σκελετού, επιδείνωση της κυκλοφορίας του αίματος, βλάβη στον νωτιαίο μυελό, εμφάνιση των κήλων.

Ήδη από την ηλικία των 12-14 ετών, εάν δεν λάβετε θεραπεία και προληπτικά μέτρα, η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί σοβαρά, για παράδειγμα, η γενική κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται και η αντίσταση σε διάφορους τύπους σωματικής δραστηριότητας μειώνεται. Οι σύντομες ή μεγάλες διαδρομές μπορούν να κάνουν τα άρθρα εντελώς αδύνατα.!

Η ασθένεια πήρε το όνομά της από τον Δανό γιατρό Scheuerman, ο οποίος την ανακάλυψε το 1921 και αφιέρωσε την περαιτέρω ζωή του στην εξεύρεση κατάλληλης θεραπείας.

Στην πραγματικότητα, η νόσος του Scheuermann είναι μια παραμόρφωση της αυχενικής σπονδυλικής στήλης. Σε κανονική (υγιή) κατάσταση, αυτή η ενότητα μοιάζει με το γράμμα S, δηλαδή Οι αυχενικές και οσφυϊκές περιοχές έχουν μια ελαφριά κλίση προς τα πίσω και τη θωρακική προς τα εμπρός κλίση.

  • Κωδικός ICD-10 - M42.0

Εμφανίζεται σε περίπου 1-5% όλων των εφήβων. Τις περισσότερες φορές αυτή η ασθένεια εμφανίζεται στα αγόρια, στα κορίτσια αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται πολύ λιγότερο συχνά..

Λόγοι ανάπτυξης

Οι ακριβείς αιτίες της νόσου Scheuermann-Mau είναι άγνωστες, αλλά υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη παθολογίας:

  • κληρονομική προδιάθεση (σε οικογένειες όπου ένας από τους γονείς πάσχει από αυτή την ασθένεια, οι περιπτώσεις της νόσου είναι πολύ πιο συχνές).
  • τραυματισμούς στον οστικό ιστό της πλάτης στην περιοχή της ανάπτυξής τους, που έλαβαν κατά την εφηβεία.
  • αγγειακή νέκρωση των ακραίων πλακών της σπονδυλικής στήλης, που διαχωρίζουν τους μεσοσπονδύλιους δίσκους ο ένας από τον άλλο (συμβαίνει λόγω κυκλοφοριακών διαταραχών).
  • οστεοπόρωση της σπονδυλικής στήλης μετά από σπονδυλικά κατάγματα.
  • την ταχεία ανάπτυξη του οστικού ιστού σε ορισμένες περιοχές των σπονδυλικών σωμάτων ·
  • εναπόθεση αλάτων στην περιοχή του συνδέσμου της συσκευής. σπονδυλική στήλη σπονδυλική στήλη
  • συγγενείς παθολογίες σχηματισμού οστού και συνδετικού ιστού.
  • μειωμένη παροχή αίματος στον χόνδρο ως αποτέλεσμα τραύματος, σπονδυλικών λοιμώξεων ή κακής διατροφής.
  • παθολογίες των μυών
  • ορμονικές διαταραχές στην εφηβεία.

Οι ορθοστατικές διαταραχές δεν είναι η αιτία της σπονδυλικής παραμόρφωσης, αλλά συμβάλλουν στην ενδυνάμωσή της, καθώς και στον καθιστικό τρόπο ζωής ή στην παχυσαρκία. Ο συνδυασμός πολλών από αυτούς τους παράγοντες είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος κατά την περίοδο της ενεργού ανάπτυξης του παιδιού..

Επιστρέφοντας στους λόγους, πρέπει να σημειωθεί ότι η ταχεία ανάπτυξη προκαλεί συχνότερα την εμφάνιση της νόσου Scheuermann-Mau. Το θέμα είναι ότι τα οστά και οι μύες τεντώνονται αρκετά γρήγορα, αλλά δεν έχουν χρόνο να γίνουν πιο δυνατοί κανονικά. Το αποτέλεσμα αυτού είναι μόνο κάθε είδους διαταραχές της στάσης του σώματος..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παθολογία μπορεί να ανιχνευθεί μόνο στην ενήλικη ζωή, καθώς στην παιδική ηλικία, η καμπυλότητα του νωτιαίου άξονα δεν συνοδεύτηκε από ισχυρή καμπυλότητα της πλάτης. Για το λόγο αυτό, ένα άτομο δεν υπέστη έγκαιρη εξέταση ακτινογραφίας της σπονδυλικής στήλης, η οποία είναι η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση της παθολογίας..

Ταξινόμηση

Η κλινική εικόνα της νεανικής κύφωσης θα διαφέρει ανάλογα με το στάδιο της πορείας της νόσου:

  • λανθάνουσα ή ορθοπεδική - συχνά αναπτύσσεται σε άτομα από 8 έως 14 ετών, μόνο μια ελαφριά καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, δεν υπάρχει πόνος.
  • νωρίς - εμφανίζεται σε ηλικία 10-15 ετών και χαρακτηρίζεται από την παρουσία καταγγελιών επίμονου ή επαναλαμβανόμενου πόνου στη θωρακική σπονδυλική στήλη.
  • καθυστερημένη διάγνωση σε άτομα άνω των 20 ετών και συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη επιπλοκών, δεδομένης της απότομα περιορισμένης κινητικότητας της πλάτης και των άκρων.

Η νεανική κύφωση έχει 2 τύπους, που διαφέρουν στην ήττα διαφόρων τμημάτων της σπονδυλικής στήλης:

  • θωρακική μορφή - εμπλέκονται οι μεσαίοι και κάτω θωρακικοί σπόνδυλοι.
  • οσφυϊκή-θωρακική μορφή - υπάρχει παραβίαση των κάτω θωρακικών και των άνω οσφυϊκών σπονδύλων.

Στάδια

Ανάλογα με τις κλινικές εκδηλώσεις, διακρίνονται διάφορα στάδια της νόσου Scheuermann-Mau:

  1. Το λανθάνουσα (ορθοπεδικό) στάδιο (8-14 χρόνια) προχωρά χωρίς πρακτικά παράπονα για την ευημερία. Μερικές φορές μόνο μικρός πόνος στην πλάτη είναι δυνατός μετά από σωματική άσκηση. Ταυτόχρονα, υπάρχουν σημάδια καμπυλότητας (κύφωση της θωρακικής σπονδυλικής στήλης ή εξομαλυνμένη οσφυϊκή λόρδωση) και περιορισμένη κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης.
  2. Σε πρώιμο στάδιο, ο πόνος στη σπονδυλική στήλη ενοχλεί τον ασθενή ακόμα και όταν βρίσκεται σε ηρεμία. Αυτό δείχνει την παρουσία μεσοσπονδύλιων κήλων.
  3. Η καθυστερημένη περίοδος χαρακτηρίζεται από μια σειρά επιπλοκών που σχετίζονται με την κατάσταση των νευρικών διεργασιών και των αιμοφόρων αγγείων. Με ένα συγκεκριμένο βαθμό κινδύνου σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής αναλαμβάνει χειρουργική επέμβαση.

Συμπτώματα της νόσου του Sheuerman Mau + φωτογραφία

Ένα εξογκώματα ή μια στάμπα είναι το πρώτο σημάδι που τραβάει τα μάτια σας. Εκτός από την παραμόρφωση, σημειώνονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Γρήγορη κόπωση μετά από σωματική άσκηση, πόνο στην πλάτη.
  • Αδυναμία να καθίσει για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • Μειωμένη ευελιξία, ακαμψία. Ο ασθενής λυγίζει προς τα εμπρός με δυσκολία, κάμπτει πίσω.
  • Σύνδρομο σοβαρού πόνου ακόμη και σε ηρεμία, μερικές φορές δεν επιτρέπει τον ύπνο τη νύχτα.
  • Διαταραχή της αναπνοής, καρδιακή δραστηριότητα λόγω τσίμπημα των ριζών των νωτιαίων νεύρων, παραμόρφωση του θώρακα.
  • Η συμπίεση των μεσοσπονδύλιων δίσκων οδηγεί σε κήλες του Schmorl. Η συνδετική συσκευή της σπονδυλικής στήλης χάνει την ελαστικότητά της.
  • Η συμπίεση των ριζών του νωτιαίου νεύρου οδηγεί σε μειωμένη ευαισθησία των άκρων, δυσλειτουργία των εσωτερικών οργάνων: χοληδόχος κύστη, στομάχι, έντερα.

Η ασθένεια αναπτύσσεται αργά. Το παιδί μπορεί να αισθανθεί δυσφορία στην πλάτη κατά τη διάρκεια διαφόρων φορτίων και παρατεταμένης συνεδρίασης. Μόνο με την πάροδο του χρόνου, οι γονείς μπορούν να παρατηρήσουν τη σκολίωση, την εμφάνιση ενός εξογκώματος (σκύψιμο) σε ένα παιδί. Δυσκολία κάμψης και επέκτασης της πλάτης.

Υπάρχοντα

Η νόσος της σπονδυλικής στήλης Scheuermann-Mau ελλείψει θεραπείας μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες συνέπειες:

  • μεσοσπονδυλική κήλη
  • σπονδυλίωση;
  • σύνδρομο χρόνιου πόνου
  • ο σχηματισμός εξογκώματος στη θωρακική σπονδυλική στήλη.
  • οστεοχόνδρωση;
  • Η κήλη του Schmorl
  • παραμόρφωση της σπονδυλάρθρωσης ·
  • μυελοπάθεια;
  • παραβίαση του νωτιαίου μυελού
  • ριζική νευροπάθεια;
  • μειωμένη λειτουργία των νεφρών, των εντέρων, της ουροδόχου κύστης, της καρδιάς, των πνευμόνων και του στομάχου.

Οι επιπλοκές της νόσου Scheuermann-Mau οδηγούν σε μερική ή πλήρη αναπηρία.

Διαγνωστικά

Η νόσος Scheuermann-Mau έχει μάλλον συγκεκριμένα συμπτώματα και μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής. Σε αυτό το πλαίσιο, συχνά δεν υπάρχουν προβλήματα με τον ορισμό της νόσου, αλλά η διαδικασία επιβεβαίωσης της διάγνωσης πρέπει να ακολουθήσει μια ολοκληρωμένη προσέγγιση..

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να ξεκινήσετε με τη διάγνωση είναι η ενδελεχής εξέταση του ασθενούς:

  1. εάν υπάρχει καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης;
  2. υπάρχει πόνος κατά την έρευνα;
  3. εάν υπάρχει τοπική ένταση στους μυς της πλάτης.

Η κύρια μέθοδος της διάγνωσης των οργάνων είναι η εξέταση ακτινογραφίας της σπονδυλικής στήλης. Οι εικόνες ακτίνων Χ δείχνουν μια εικόνα χαρακτηριστική της νόσου: θωρακική καμπυλότητα με γωνία μεγαλύτερη από 45 μοίρες, παραμόρφωση σε σχήμα σφήνας πολλών θωρακικών σπονδύλων, κήλη Schmorl.

Οι οργανικές εξετάσεις πρέπει να περάσουν για τη διάγνωση της νόσου:

  • Ακτινογραφια θωρακος.
  • Η μαγνητική τομογραφία ή η υπολογιστική τομογραφία για τη νόσο Scheuermann-Mau μπορεί να ανιχνεύσει την κήλη του Schmorl.
  • Προσδιορισμός του επιπέδου της καλσιτονίνης, της παρα-ορμόνης.

Πρόσθετα διαγνωστικά μέτρα που βοηθούν στην επιβεβαίωση της διάγνωσης της νόσου Scheuermann-Mau είναι:

  • γενική κλινική ανάλυση αίματος και ούρων.
  • βιοχημεία αίματος
  • εξέταση από πνευμονολόγο και καρδιολόγο ·
  • διαβουλεύσεις με έναν νευροχειρουργό.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία πραγματοποιείται από ορθοπεδικούς χειρουργούς και σπονδυλωτές. Η θεραπεία είναι μακροχρόνια, περίπλοκη, περιλαμβάνει θεραπεία άσκησης, μασάζ και φυσιοθεραπευτικές δραστηριότητες. Ταυτόχρονα, η ειδική θεραπευτική γυμναστική έχει καθοριστική σημασία για την αποκατάσταση της φυσιολογικής στάσης του σώματος. Κατά τους πρώτους 2-3 μήνες, οι ασκήσεις πρέπει να γίνονται καθημερινά και μετά κάθε δεύτερη μέρα. Ένα σύνολο ασκήσεων διαρκεί από 40 λεπτά. έως 1,5 ώρα. Πρέπει να θυμόμαστε ότι με ακανόνιστες ασκήσεις, το θεραπευτικό αποτέλεσμα μειώνεται απότομα..

Η άσκηση για την εξάλειψη της κύφωσης και την αποκατάσταση της στάσης του σώματος περιλαμβάνει 5 τετράγωνα: ενίσχυση των μυών της θωρακικής σπονδυλικής στήλης, ενίσχυση των μυών των γλουτών, χαλάρωση των μυών της κάτω πλάτης και του λαιμού (με κύφωση, αυτοί οι μύες βρίσκονται συνεχώς σε κατάσταση αυξημένου τόνου), τεντώνοντας τους θωρακικούς μύες, αναπνευστικές ασκήσεις. Η τακτική φυσική αγωγή είναι επίσης χρήσιμη, ωστόσο, η φυσική δραστηριότητα πρέπει να είναι σκόπιμη, προσεκτική, λαμβάνοντας υπόψη τις αντενδείξεις και τις πιθανές συνέπειες.

Μασάζ

Το μασάζ για κύφωση πρέπει να γίνεται αποκλειστικά από ειδικό, καθώς οι παραμορφωμένοι σπόνδυλοι και οι προσβεβλημένοι παρασπονδυλικοί ιστοί απαιτούν την πιο προσεκτική έκθεση. Ελλείψει εμπειρίας, είναι απίθανο να γίνει σωστό μασάζ στις πιο ευάλωτες περιοχές, αλλά είναι εύκολο να προκληθεί μετατόπιση των σπονδύλων ή συμπίεση των νευρικών απολήξεων. Συνήθως, το μασάζ συνταγογραφείται σε μαθήματα 8-10 συνεδριών περίπου δύο φορές το χρόνο, με τακτική παρακολούθηση από τον θεράποντα ιατρό.

Προηγμένες μέθοδοι θεραπείας

Η νόσος Scheuermann-Mau σε ενήλικες και παιδιά στα μεταγενέστερα στάδια, όταν κατάφερε να σχηματίσει εξογκώματα και άλλες σοβαρές ορθοστατικές διαταραχές, δεν μπορεί να θεραπευτεί μόνο με θεραπευτικές ασκήσεις.

  1. Το μασάζ και η φυσιοθεραπεία από ειδικούς που συστήνονται από έναν ορθοπεδικό θα βοηθήσουν επίσης σε μια ολοκληρωμένη λύση του προβλήματος..
  2. Προβλέπονται διαδικασίες έλξης της σπονδυλικής στήλης.
  3. Σε παιδιά και εφήβους μπορεί να συνταγογραφηθεί η χρήση κορσέ ισοπέδωσης για λίγο..
  4. Δίνει ένα θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας με βελονισμό.

Εάν η γωνία της σπονδυλικής παραμόρφωσης φτάσει τους 50 βαθμούς, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Λειτουργία

Δεδομένου ότι η χειρουργική επέμβαση της σπονδυλικής στήλης φέρει πάντα ορισμένο κίνδυνο, η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται μόνο στις πιο ακραίες περιπτώσεις..

Χειρουργική θεραπεία απαιτείται σε μια κατάσταση όπου η γωνία κύφωσης φτάνει τους 75 μοίρες. Επιπλέον, οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι σύνδρομο επίμονου πόνου που δεν μπορεί να σταματήσει με μεθόδους συντηρητικής θεραπείας, καθώς και δυσλειτουργία των οργάνων του θώρακα..

Η χειρουργική θεραπεία της νόσου Scheuermann-Mau συνεπάγεται ισιώνοντας και ενισχύοντας τη σπονδυλική στήλη χρησιμοποιώντας μια ειδική μεταλλική δομή.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της νόσου Scheuermann-Mau είναι συνήθως ευνοϊκή, καθώς αναφέρεται σε αργά εξελισσόμενες παθολογίες. Με την έγκαιρη διάγνωση και τη σωστή θεραπεία, δεν επηρεάζει την υγεία και την ποιότητα ζωής του ασθενούς..

Παίρνουν ένα άτομο στο στρατό με τη νόσο του Sheerman?

Το κύριο κριτήριο της καταλληλότητας για υπηρεσία στις τάξεις των ενόπλων δυνάμεων είναι η κατάσταση της υγείας του στρατού. Σύμφωνα με την ισχύουσα νομοθεσία, υπάρχουν ορισμένες ασθένειες στις οποίες δεν εκτίθενται στον στρατό. Ταυτόχρονα, πολλοί νέοι αντιμετωπίζουν επί του παρόντος διάφορα είδη προβλημάτων με το μυοσκελετικό σύστημα. Ένα από αυτά είναι η νόσος Scheuermann-Mau. Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό το πρόβλημα είναι τυπικό για την εφηβεία. Επιπλέον, η ασθένεια είναι πολύ συχνή και, ως εκ τούτου, πολλοί ενδιαφέρονται για το αν θα την πάρουν στο στρατό μαζί της.

Ένας υποψήφιος με νόσο Scheuermann-Mau θα προσληφθεί για δευτερεύουσα παθολογία, αλλά εάν τρεις ή περισσότεροι σπόνδυλοι παραμορφωθούν, τότε η υπόθεση μπορεί να τελειώσει με την παρουσίαση στρατιωτικής ταυτότητας. Σε ενδιάμεσες περιπτώσεις, ο νεαρός θα παραπεμφθεί για θεραπεία και επανεξέταση..

Προϋποθέσεις ανάπαυλας από τον στρατό

Διακρίνονται τα ακόλουθα στάδια:

  • Λανθάνων. Σε αυτήν την περίπτωση, οι νέοι αποστέλλονται στο HF, όπου η υπηρεσία πραγματοποιείται με ορισμένους περιορισμούς στη σωματική δραστηριότητα..
  • Νωρίς. Με την κατάλληλη διάγνωση, παρέχεται περίοδος χάριτος από έξι μήνες έως ένα έτος.
  • Αργά. Οι στρατιώτες αναγνωρίζονται ως ακατάλληλοι για το στρατό.

Η διάγνωση πρέπει να επιβεβαιωθεί από έναν ορθοπεδικό χειρουργό μετά από μαγνητική τομογραφία της θωρακικής περιοχής ή απλή ακτινογραφία. Εάν μόνο δύο σπόνδυλοι ή ένας έχουν υποστεί παραμορφώσεις, η κυφωτική γωνία συνήθως αυξάνεται μέτρια, τότε ο ασθενής θεωρείται κατάλληλος για στρατιωτική θητεία, αλλά όχι σε όλα τα στρατεύματα. Είναι δυνατή η εγγραφή στο αποθεματικό, καθώς ο νεαρός άνδρας ανήκει στην κατηγορία Β - περιορισμένης καταλληλότητας.

Τόσο η κυφωτική γωνία όσο και η γωνία της σκολίωσης, δηλαδή, η πλευρική καμπυλότητα, έχουν σημασία. Ένας δείκτης σκολιωτικής παραμόρφωσης της σπονδυλικής στήλης άνω των 11 βαθμών είναι ένας λόγος απόσυρσης από την υπηρεσία της Πατρίδας. Σε αυτούς τους νέους εκδίδεται στρατιωτική ταυτότητα.

Η τελική απόφαση για την καταλληλότητα του στρατού λαμβάνεται από τον πρόεδρο της ιατρικής επιτροπής, ο οποίος, παρουσία μιας ασθένειας, καθοδηγείται από τον Art. 66 "Πρόγραμμα ασθενειών." Για το σκοπό αυτό, πρέπει να παρέχετε όσο το δυνατόν περισσότερα έγγραφα και πιστοποιητικά που να επιβεβαιώνουν ότι το πρόβλημα υπάρχει. Αυτά τα χρεόγραφα περιλαμβάνουν:

  • Ακτινογραφία της θωρακικής σπονδυλικής στήλης (συνιστάται να το λαμβάνετε σε διαφορετικές προβολές).
  • Ιατρική έκθεση σχετικά με τον αριθμό και το επίπεδο των σπονδυλικών τραυματισμών.
  • Αποσπάσματα από την κάρτα του ασθενούς, η οποία θα επιβεβαιώσει το γεγονός ότι ο ασθενής έχει επανειλημμένα απευθυνθεί στον θεράποντα ιατρό με αντίστοιχο πρόβλημα.

Θυμηθείτε, όσο περισσότερα δικαιολογητικά (συλλέγονται κατά τη μέγιστη δυνατή περίοδο) θα παρασχεθούν στην στρατιωτική ιατρική επιτροπή, τόσο πιθανότερο είναι να λάβετε ανάπαυλα ή πλήρη εξαίρεση από τον στρατό..

Τι να κάνετε αν δεν συμφωνείτε με την απόφαση του στρατιωτικού-βιομηχανικού συγκροτήματος?

Εάν ένας στρατιώτης δεν συμφωνεί με την απόφαση του στρατιωτικού-βιομηχανικού συγκροτήματος παρουσία της νόσου του Scheuermann Mau, έχει το νόμιμο δικαίωμα να το αμφισβητήσει. Για αυτό, μια καταγγελία πρέπει να σταλεί στο δικαστήριο ή σε μια ανώτερη στρατιωτική αρχή (για παράδειγμα, το περιφερειακό στρατιωτικό γραφείο εγγραφής και στρατολόγησης). Νομικά, κατά την υποβολή καταγγελίας κατά της απόφασης της ιατρικής επιτροπής, η εγγραφή πρέπει να διακοπεί.

Λάβετε υπόψη ότι η καταγγελία πρέπει να υποβληθεί την ίδια ημέρα κατά την οποία η απόφαση ελήφθη σχετικά με το βαθμό καταλληλότητας στο στρατιωτικό γραφείο στρατολόγησης..

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη παθολογίας, οι γονείς θα πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά τη στάση του σώματος και τη σωστή διατροφή του παιδιού, να το εισάγουν στη φυσική αγωγή και να υποβάλλονται τακτικά σε προληπτική εξέταση από ορθοπεδικό..

Για την πρόληψη, πρέπει να τηρείτε συγκεκριμένους κανόνες:

  • στην παιδική ηλικία και την εφηβεία, είναι απαραίτητο να αποφεύγονται τα βαριά φορτία στην πλάτη, ειδικά ανύψωση βαρών
  • το παιδί πρέπει να τρώει καλά, να καταναλώνει επαρκή ποσότητα τροφών πλούσιων σε πρωτεΐνες (γάλα, κρέας, αυγά), βιταμίνη D (τυρί cottage, βούτυρο, θαλασσινά, συκώτι μπακαλιάρου, ιππόγλωσσα, σκουμπρί, τόνος, κρόκος αυγού), ασβέστιο (γαλακτοκομικά προϊόντα, γάλα τυρί, σπανάκι, όλα τα είδη λάχανου, ξηροί καρποί, ψωμί πίτουρου, σόγια, φρέσκα βότανα, ειδικά μαϊντανός), μαγνήσιο και φώσφορος (ψάρια, όσπρια, κακάο, ψωμί με κόκκους).
  • ένας έφηβος πρέπει να έχει έναν ενεργό τρόπο ζωής, να παίζει σπορ, να ενισχύει τον μυϊκό κορσέ που υποστηρίζει τη σπονδυλική στήλη
  • το παιδί πρέπει να διδάσκεται να κρατά πάντα σωστά τη στάση του σώματος, να μην χαλαρώνει.
  • εξετάζετε τακτικά έναν έφηβο με ορθοπεδικό, ειδικά εάν η οικογένεια έχει συγγενείς με νωτιαίες παθήσεις.