Κύριος / Θυλακίτιδα

Οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης (M42)

Θυλακίτιδα

[κωδικός εντοπισμού βλέπε παραπάνω (M40-M54)]

Εξαιρούνται: κύφωση θέσης (M40.0)

Εξαιρούνται: κύφωση θέσης (M40.0)

Αναζήτηση στο MKB-10

Ευρετήρια ICD-10

Εξωτερικές αιτίες τραυματισμού - οι όροι σε αυτήν την ενότητα δεν είναι ιατρικές διαγνώσεις, αλλά περιγραφές των περιστάσεων υπό τις οποίες συνέβη το συμβάν (Κλάση XX. Εξωτερικές αιτίες νοσηρότητας και θνησιμότητας. Κωδικοί στήλης V01-Y98).

Φάρμακα και χημικά - Πίνακας φαρμάκων και χημικών ουσιών που προκάλεσαν δηλητηρίαση ή άλλες ανεπιθύμητες ενέργειες.

Στη Ρωσία, η Διεθνής Ταξινόμηση των Νοσημάτων της 10ης αναθεώρησης (ICD-10) έχει εγκριθεί ως ενιαίο κανονιστικό έγγραφο για να ληφθεί υπόψη η επίπτωση, οι λόγοι για τους οποίους ο πληθυσμός απευθύνεται σε ιατρικά ιδρύματα όλων των τμημάτων και οι αιτίες θανάτου..

Το ICD-10 εισήχθη στην πρακτική υγειονομικής περίθαλψης σε όλη τη Ρωσική Ομοσπονδία το 1999 με εντολή του Υπουργείου Υγείας της Ρωσίας με ημερομηνία 27 Μαΐου 1997, αρ. 170

Μια νέα αναθεώρηση (ICD-11) προγραμματίζεται από τον ΠΟΥ το 2022.

Συντομογραφίες και σύμβολα στη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών, αναθεώρηση 10

NOS - χωρίς πρόσθετες διευκρινίσεις.

NCDR - δεν έχουν ταξινομηθεί (-ες) αλλού.

† - ο κωδικός της υποκείμενης νόσου. Ο κύριος κώδικας στο σύστημα διπλής κωδικοποίησης περιέχει πληροφορίες για την κύρια γενικευμένη ασθένεια.

* - προαιρετικός κωδικός. Πρόσθετος κωδικός στο σύστημα διπλής κωδικοποίησης, περιέχει πληροφορίες σχετικά με την εκδήλωση της κύριας γενικευμένης νόσου σε ξεχωριστό όργανο ή περιοχή του σώματος.

Οστεοχονδροπάθεια Scheuermann-Mau

Όλο το περιεχόμενο iLive ελέγχεται από ιατρικούς εμπειρογνώμονες για να διασφαλιστεί ότι είναι όσο το δυνατόν ακριβέστερη και πραγματική.

Έχουμε αυστηρές οδηγίες για την επιλογή πηγών πληροφοριών και συνδέουμε μόνο με αξιόπιστους ιστότοπους, ακαδημαϊκά ερευνητικά ιδρύματα και, όπου είναι δυνατόν, αποδεδειγμένη ιατρική έρευνα. Λάβετε υπόψη ότι οι αριθμοί σε παρένθεση ([1], [2] κ.λπ.) είναι διαδραστικοί σύνδεσμοι για τέτοιες μελέτες.

Εάν πιστεύετε ότι οποιοδήποτε από τα περιεχόμενά μας είναι ανακριβές, ξεπερασμένο ή με άλλο τρόπο αμφισβητήσιμο, επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

  • Κωδικός ICD-10
  • Οι λόγοι
  • Συμπτώματα
  • Διαγνωστικά
  • Διαφορική διάγνωση
  • Θεραπευτική αγωγή
  • Πρόληψη

Η εκφυλιστική-δυστροφική διαδικασία στα οστά της σπονδυλικής στήλης είναι η οστεοχονδροπάθεια Scheuermann-Mau. Τις περισσότερες φορές το διαγνώσω στην παιδική ηλικία και στην εφηβεία 11-18 ετών. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από βλάβη στα σώματα των θωρακικών δίσκων και των σπονδύλων, των τελικών πλακών. Η καταστροφή των οστών συμβαίνει στη θωρακική σπονδυλική στήλη, και σε ορισμένες περιπτώσεις στην οσφυϊκή-θωρακική περιοχή.

Κωδικός ICD-10

Αιτίες της οστεοχονδροπάθειας

Η αιτιολογία της νόσου δεν είναι πλήρως κατανοητή, αλλά έχει αποδειχθεί ότι επηρεάζεται από σκληρή σωματική εργασία, αυξημένη σωματική δραστηριότητα, τραύμα, ορμονική ανισορροπία. Υπάρχουν διάφοροι τύποι καταστροφής του σπονδυλικού σώματος και των δίσκων:

  1. Η νόσος του Kummel είναι μια φλεγμονή του σπονδυλικού σώματος. Αναπτύσσεται μετά από τραύμα.
  2. Η χονδροπαθητική κύφωση είναι η φλεγμονή των μυών στο σημείο προσάρτησης στους σπονδύλους. Προχωρά με παραμόρφωση των σπονδύλων, λόγω της οποίας αποκτούν σχήμα σφήνας και η θωρακική περιοχή κάμπτει πίσω.
  3. Η χονδροπάθεια είναι μια καταστροφή των σπονδύλων, μία από τις ποικιλίες της νόσου του Calvet. Οι σπόνδυλοι διευρύνονται και μειώνονται σε ύψος. Υπάρχει μια προεξοχή της περιστροφικής διαδικασίας, με έντονο πόνο στην ψηλάφηση.

Οι αιτίες θανάτου και καταστροφής του οστικού ιστού σχετίζονται με παραβίαση της παροχής αίματος. Επίσης, η ασθένεια εμφανίζεται λόγω της δράσης τέτοιων παραγόντων:

  • Κληρονομική προδιάθεση.
  • Μεταδοτικές ασθένειες.
  • Συγγενείς ανωμαλίες του μυοσκελετικού συστήματος.
  • Υψηλό φορτίο στη σπονδυλική στήλη και συχνό μικροτραύμα.
  • Ανισορροπία ασβεστίου και βιταμινών, παραβίαση της αφομοίωσής τους.
  • Ορμονικές διαταραχές.

Συμπτώματα οστεοχονδροπάθειας

Όλοι οι τύποι παθολογίας χαρακτηρίζονται από αργή ανάπτυξη. Τα κύρια συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν:

  • Μυϊκή υπόταση.
  • Γρήγορη μυϊκή κόπωση.
  • Ασυμμετρία οπίσθιου μυός.
  • Έντονος πόνος στη σπονδυλική στήλη.
  • Σπονδυλική παραμόρφωση: επίπεδη πλάτη, αλλαγή στα πόδια, παραμόρφωση του χοάνου σε σχήμα χοάνης.
  • Δυσκολία κάμψης του σώματος ή του κεφαλιού προς τα εμπρός.

Διαγνωστικά της οστεοχονδροπάθειας

Η διάγνωση των σπονδυλικών βλαβών πραγματοποιείται βάσει κλινικών συμπτωμάτων, αποτελεσμάτων ακτινογραφιών και εργαστηριακών μελετών. Η σοβαρότητα της νόσου καθορίζεται από τον αριθμό των κήπων του Schmorl και από τη σοβαρότητα των σπονδυλικών παραμορφώσεων. Παραμελημένες μορφές εμφανίζονται με σοβαρές νευρολογικές ανωμαλίες.

Συμπτώματα και εκδηλώσεις της νόσου του Scheuermann Mau σε διαφορετικά στάδια: χαρακτηριστικά θεραπείας

Η νόσος Scheuermann-Mau ονομάζεται επίσης νεανική κύφωση. Εκδηλώνεται, αντιστοίχως, από την καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης στην πρόσθια προβολή. Οι λόγοι για την ανάπτυξη της παθολογίας δεν έχουν ακόμη εντοπιστεί, αλλά υπάρχουν ορισμένες υποθέσεις.

Αιτιολογία της νόσου: κωδικός ICD-10, ανατομία παθολογίας

Αυτή η παθολογία ονομάζεται νεανική λόγω του γεγονότος ότι αναπτύσσεται κατά την περίοδο της ενεργού ανάπτυξης του σώματος - 10-16 χρόνια. Επιπλέον, η ασθένεια είναι προοδευτική σε ενήλικες. Μια αρκετά σπάνια ασθένεια, εμφανίζεται στο 1% των ασθενών. Ο κωδικός ICD αντιστοιχεί στο M42.0.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου

Οι αιτίες της νόσου δεν είναι ακόμη κατανοητές. Υποτίθεται ότι η ασθένεια προκαλείται από:

  • Γενετική προδιάθεση;
  • Τραυματισμοί;
  • Παραβίαση της παροχής αίματος.
  • Οστεοχόνδρωση;
  • Μυϊκή υπερτροφία.

Στάδια της νόσου Scheuermann Mau

Εάν μιλάμε για τα στάδια, τότε βασικά υπάρχουν τρία στάδια, τα οποία συνήθως διαφέρουν όχι τόσο στην αλλαγή των συμπτωμάτων, αλλά στην ηλικία των ασθενών.

Λανθάνων

Εκδηλώνεται στην περίοδο 8-14 ετών. Σχεδόν χωρίς παράπονα. Περιστασιακά μπορεί να εμφανιστεί ελαφρύς πόνος στην πλάτη αφού το παιδί υποστεί σωματική δραστηριότητα. Υπάρχουν σημάδια καμπυλότητας με κύφωση στη θωρακική περιοχή και εξομάλυνση της λόρδωσης στην οσφυϊκή περιοχή. Η περιορισμένη κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης αναπτύσσεται σταδιακά.

Πρώιμη Φλόριντα

Αυτό το στάδιο αναπτύσσεται στα 15-20 χρόνια. Εκδηλώνεται από συνεχή και συχνό πόνο στο στήθος και την κάτω πλάτη. Επίσης, το σύνδρομο πόνου επηρεάζει την περιτοναϊκή περιοχή. Αυτή η κατάσταση προκαλείται από συμπίεση των ριζών του νωτιαίου μυελού. Οι εκδηλώσεις καμπυλότητας επιδεινώνονται περαιτέρω. Υπάρχει μια προεξοχή της κοιλιάς προς τα εμπρός και προς τα κάτω.

Αργά υπόλοιπα

Αυτό το στάδιο ξεκινά μετά από 20 χρόνια. Συνδέεται με την ταχεία πρόοδο των δευτερογενών εκφυλιστικών διεργασιών στη σπονδυλική στήλη, για παράδειγμα, οστεοχόνδρωση, οστεοπόρωση, οστεοδοπάθεια και ούτω καθεξής..

Η ευαισθησία επηρεάζεται στις πληγείσες περιοχές. Αναπτύσσεται μυελοπάθεια του τραχήλου της μήτρας και του θώρακα, καθώς και η αθηροσκλήρωση της αορτής.

Συμπτώματα και εκδηλώσεις της νόσου

  • Σχηματισμός εξογκώματος;
  • Ισιώνοντας το κάτω μέρος της πλάτης.
  • Οσφυαλγία;
  • Αδέξιος;
  • Πόνος στην περιοχή των εσωτερικών οργάνων
  • Πόνος στα άκρα και τους γλουτούς.
  • Μειωμένη ευαισθησία στις πληγείσες περιοχές.
  • Μειωμένη κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης
  • Η κήλη του Schmorl
  • Περιορισμός της κινητικότητας μετά από μακρά ανάπαυση σε μία θέση.
  • Αυξημένη κόπωση.

Διάγνωση, διαγνωστικές μέθοδοι

Η διάγνωση γίνεται με βάση ερευνητικές μεθόδους όπως:

  • Ακτινογραφία;
  • Μαγνητική τομογραφία
  • Η αξονική τομογραφία.

Στη φωτογραφία, η παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης με τη νόσο Scheuermann-Mau σε ακτινογραφία

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία θεωρείται περίπλοκη. Η χρήση μεμονωμένων τεχνικών συνήθως δεν δίνει αποτέλεσμα. Η συντηρητική θεραπεία χρησιμοποιείται στα πρώτα στάδια και στο τελευταίο στάδιο χρησιμοποιείται ήδη χειρουργική επέμβαση.

Συστάσεις

Συνιστάται στον ασθενή να κάνει ένα συγκεκριμένο σύνολο ασκήσεων, για να στρέψει την προσοχή του στην κολύμβηση. Εφιστάται η προσοχή στη διατροφή. Είναι επίσης απαραίτητο να ομαλοποιηθεί το επίπεδο φορτίου του παιδιού, να δημιουργηθούν συνθήκες για τη διατήρηση της σωστής στάσης του σώματος και να καλλιεργηθεί η συνήθεια να διατηρείται η σωστή θέση του σώματος στο χώρο..

Αλλαγές στους σπονδύλους

Συντηρητικές μέθοδοι

Οι συντηρητικές μέθοδοι περιλαμβάνουν τη χρήση φυσικοθεραπείας και χειροκίνητης θεραπείας:

  • Μασάζ;
  • Βελονισμός;
  • Ηλεκτροφόρηση;
  • Θεραπεία παραφίνης
  • Μαγνητοθεραπεία;
  • Βελονισμός.

Όμως τέτοιες μέθοδοι έκθεσης είναι σχετικές μόνο εάν δεν υπάρχουν οξεία συμπτώματα για την περίοδο της προπόνησης. Εάν υπάρχει, τότε απαιτείται φαρμακευτική θεραπεία..

Χειρουργικές μέθοδοι

Οι χειρουργικές μέθοδοι χρησιμοποιούνται μόνο όταν η συντηρητική και η φυσική θεραπεία δεν δίνουν τα κατάλληλα αποτελέσματα. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει είτε να ενισχύσει τις πληγείσες περιοχές σε μια συγκεκριμένη θέση, είτε να τις αντικαταστήσει με εμφυτεύματα. Στην τελευταία περίπτωση, αυτή η επιλογή εξετάζεται εάν οι σπόνδυλοι έχουν καταστραφεί.

Χειρουργική θεραπεία της κύφωσης Scheuermann-Mau

Τι πρέπει να γνωρίζετε

Υπάρχουν πολλές ερωτήσεις που θέτουν οι ασθενείς και οι οικογένειές τους σχετικά με αυτήν την ασθένεια. Είναι τυπικά για την πλειοψηφία και ως εκ τούτου απαιτούν κάποια εξοικείωση με τις πληροφορίες..

Παίρνουν στρατό

Παρουσία αυτής της παθολογίας, δεν μεταφέρονται στον στρατό. Ωστόσο, οι νέοι θα πρέπει να υποβληθούν σε κατάλληλη ιατρική εξέταση. Ωστόσο, σε γενικές γραμμές, αυτή η διάγνωση θεωρείται επαρκής λόγος εξαίρεσης από την υπηρεσία..

Επιτρέπεται η αναπηρία

Η αναπηρία ακριβώς βάσει αυτής της διάγνωσης δεν δίνει.

Στη φωτογραφία, το αποτέλεσμα της χειρουργικής θεραπείας της κύφωσης

ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ

Όσον αφορά τον τρόπο ζωής, πιστεύεται ότι η ασθένεια δεν επηρεάζει την ικανότητα ενός ατόμου να εργάζεται. Ωστόσο, η ασθένεια προκαλεί κάποια ενόχληση και συναισθηματική δυσφορία σε κάθε περίπτωση..

Κατά συνέπεια, προκειμένου να μειωθεί η εκδήλωση της νόσου, το επίπεδο σωματικής δραστηριότητας ομαλοποιείται απαραίτητα, δημιουργούνται συνθήκες για την ευθυγράμμιση της πλάτης, οργανώνονται χώροι εκπαίδευσης, εργασίας και ύπνου.

Ορθοπεδικά προϊόντα που μπορούν να βοηθήσουν

Με αυτήν την ασθένεια, χρησιμοποιούνται ορθοπεδικά προϊόντα ενός συγκεκριμένου τύπου. Σας επιτρέπει να δώσετε στη σπονδυλική στήλη μια θέση που αντιστοιχεί στον ανατομικό κανόνα.

Επιπλέον, έχει υποστηρικτικό αποτέλεσμα στο πίσω μέρος. Αντιπροσωπεύεται κυρίως από επιδέσμους, κορσέδες και κολάρα.

Η χρήση αυτής ή αυτής της επιλογής εξαρτάται από τις ταυτόχρονες συνθήκες και από το τμήμα που επηρεάστηκε.

Πρόβλεψη

Οι προβλέψεις γενικά θεωρούνται απογοητευτικές, καθώς η παθολογία δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως. Ωστόσο, η ασθένεια μπορεί να περιοριστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα εάν η θεραπεία πραγματοποιηθεί σωστά και σύμφωνα με τις συστάσεις των ειδικών. Όσο νωρίτερα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο καλύτερη θα είναι η αποτελεσματικότητα της θεραπείας..

Για περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τη νόσο Scheuermann-Mau, δείτε το βίντεό μας:

Επικίνδυνη νόσος Scheuermann Mau: συμπτώματα και διάγνωση. Είναι δυνατόν να θεραπευτεί?

Η νόσος Scheuermann-Mau (συν. Scheuermann's kyphosis, ραχιαία (ραχιαία) νεανική κύφωση) είναι μια προοδευτική παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης που αναπτύσσεται κατά τη διάρκεια της ενεργού ανάπτυξης του σώματος. Χωρίς έγκαιρη θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες..

Διαδικτυακή διαβούλευση σχετικά με την ασθένεια "Scheuermann-Mau ασθένεια". Ρωτήστε τους ειδικούς δωρεάν: Τραυματολόγος.

  • Αιτιολογία
  • Ταξινόμηση
  • Συμπτώματα
  • Διαγνωστικά
  • Θεραπευτική αγωγή
  • Πιθανές επιπλοκές
  • Πρόληψη και πρόγνωση

Κατά το σχηματισμό του προβλήματος, δεν αποκλείεται η πιθανότητα επιρροής γενετικής προδιάθεσης, ακατάλληλης ανάπτυξης οστών ή συνδετικού ιστού της σπονδυλικής στήλης, υπερβολική εναπόθεση αλάτων ασβεστίου και άλλων παραγόντων προδιάθεσης.

Κλινικά, η νόσος του Scheuermann εκδηλώνεται με το σχηματισμό εξογκώματος στην πλάτη και την κλίση του άνω σώματος προς τα εμπρός, την εμφάνιση πόνου στην πλάτη και την ταχεία κόπωση.

Η διάγνωση της νόσου Scheuermann-Mau είναι πάντα μια ολοκληρωμένη προσέγγιση, αλλά βασίζεται σε δεδομένα που λαμβάνονται μετά από οργανική εξέταση. Στη διαδικασία της διάγνωσης, οι δραστηριότητες που πραγματοποιούνται προσωπικά από τον ιατρό είναι σημαντικές..

Η τακτική της θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της παθολογίας, επομένως μπορεί να είναι συντηρητική και χειρουργική, αλλά σε κάθε περίπτωση περιλαμβάνει ασκήσεις στη θεραπευτική γυμναστική.

Στη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών της δέκατης αναθεώρησης, η νόσος του Scheuermann έχει μια ξεχωριστή έννοια: ο κωδικός ICD-10 θα είναι M42.

Τι είναι η νόσος Scheuermann-Mau?

Στη νόσο Scheuermann-Mau (ή νεανική κύφωση ραχιαίας, κωδικός ICD 10 M42), υπάρχει καμπυλότητα του άνω μέρους της σπονδυλικής στήλης, προεξοχή των σπονδύλων και αισθητή παραμόρφωση της πλάτης. Στα αρχικά στάδια, υπάρχει ένα οπτικό αποτέλεσμα μιας στρογγυλεμένης πλάτης, της λεγόμενης σκύβας. Αυτό το πρόβλημα επηρεάζει συχνά τους εφήβους, επομένως η διάγνωση είναι δύσκολη - είναι αρκετά δύσκολο να διακρίνουμε μια πραγματική ασθένεια από τη συνηθισμένη λανθασμένη, καμμμένη στάση.

Ορθοπεδικός χειρουργός, 12 χρόνια εργασιακής εμπειρίας Σε αντίθεση με τη σκολίωση, η κύφωση διαγιγνώσκεται συχνότερα σε αγόρια παρά σε κορίτσια. Αυτό οφείλεται στη διαφορά στους ρυθμούς ανάπτυξης ανδρών και γυναικών.

Η θεραπεία είναι συντηρητική. Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, αργότερα, είναι δυνατή η ανατροπή, η οποία μπορεί να διορθωθεί μόνο χειρουργικά. Η ασθένεια εμφανίζεται με ακατάλληλη στάση του σώματος, κακή κληρονομικότητα ή σοβαρές ασθένειες που υπέστησαν στην παιδική ηλικία.

Το γεγονός είναι ότι η θωρακική σπονδυλική στήλη περιλαμβάνει δώδεκα σπονδύλους. Αυτοί οι σπόνδυλοι συνδέονται με νευρώσεις και σχηματίζουν το πρόσθιο θωρακικό τοίχωμα. Στο θωρακικό τμήμα, υπάρχει πάντα μια ελαφριά φυσική κάμψη προς τα εμπρός: συνήθως είναι περίπου 20-40 μοίρες. Εάν η κλίση είναι μεγαλύτερη από σαράντα μοίρες, αυτή είναι ήδη μια παθολογία που πρέπει να αντιμετωπιστεί το συντομότερο δυνατό. Τις περισσότερες φορές, επηρεάζονται 7-9 σπόνδυλοι αυτού του τμήματος..

Συμπτώματα και σημεία

Κατά κανόνα, τα πρώτα σημάδια κύφωσης εμφανίζονται ακριβώς στην εφηβεία. Η διάγνωση γίνεται με ακτινογραφία. Βασικά, η διάγνωση πραγματοποιείται εάν ένας έφηβος αρχίσει να παραπονιέται για σοβαρό πόνο στην πλάτη ή όταν η καμπυλότητα γίνει αισθητή με γυμνό μάτι.

Μεταξύ της συμπτωματολογίας της νόσου Scheuermann-Mau, διακρίνονται οι κύριες πτυχές. Εδώ είναι:

  • πόνος στην πλάτη μεταξύ των ωμοπλάτων,
  • αρκετά γρήγορη κόπωση, κακή υγεία ακόμη και σε ελαφρά φορτία,
  • όταν κάθεται για μεγάλο χρονικό διάστημα σε ένα μέρος ή στέκεται, υπάρχει αισθητή δυσφορία.

Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής πάσχει από έντονη στάση, μπορεί να εμφανιστούν προβλήματα με την επέκταση της πλάτης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η σπονδυλική στήλη γίνεται πιο άκαμπτη, «παγώνει» και είναι ήδη δύσκολο για αυτόν να επιστρέψει στη σωστή θέση. Επιπλέον, η παραμόρφωση των σπονδύλων μπορεί να εμποδίσει σημαντικά την αναπνοή και την καρδιακή λειτουργία..

Όταν εμφανιστεί ένα έντονο σύμπτωμα πόνου σε έναν έφηβο, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν παιδιατρικό ορθοπεδικό το συντομότερο δυνατό.

Οι λόγοι

Μεταξύ των αιτιών της νόσου είναι:

  • κληρονομική προδιάθεση,
  • τραυματισμός της σπονδυλικής στήλης,
  • ασθένειες που υπέστησαν στην παιδική ηλικία - ραχίτιδα, φυματίωση και άλλα,
  • κακή στάση που σχετίζεται με ένα άβολο έφηβο χώρο εργασίας ή γενική αδυναμία στους μύες της πλάτης.

Άλλοι λόγοι είναι η υπερπόνηση της σπονδυλικής στήλης (υπερβολικό φορτίο οδηγεί σε διαταραχή της βιομηχανικής ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης και προκαλεί επικίνδυνη παραμόρφωση) και οστεοπαθητικές διεργασίες στους σπονδύλους που σχετίζονται με αργή μείωση της ποσότητας του οστικού ιστού.

Οι ειδικοί συμμετέχουν στη θεραπεία αυτής της ασθένειας:

  • ορθοπεδικοί,
  • νευρολόγοι,
  • ρεφλεξολόγοι.

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα, τα οποία θα συζητηθούν παρακάτω, θα πρέπει να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν από αυτούς τους γιατρούς.

Στάδια ασθένειας

Υπάρχουν τρία στάδια στη νόσο Scheuermann-Mau.

Λανθάνουσα ή ορθοπεδική

Το μάθημα σε έναν έφηβο είναι σχεδόν ανώδυνο, εύκολο και αντιληπτό. Συνήθως, η ασθένεια βρίσκεται σε αυτό το στάδιο σε παιδιά ηλικίας από οκτώ έως δεκατέσσερα ετών. Σε αυτό το στάδιο, παρατηρείται μια ελαφριά καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, καθώς και πόνος με έντονη σωματική άσκηση..

Νωρίς και στη Φλόριντα

Παρατηρείται σε αγόρια και κορίτσια στην ηλικία των 15-20. Χαρακτηρίζεται από νευρολογικές εκδηλώσεις, πόνο στην οσφυϊκή περιοχή και στέρνο, συχνό ή ακόμη και αδιάκοπο, ακόμη και πόνο στους κοιλιακούς μύες - αυτό είναι συνέπεια της συμπίεσης των ριζών του νωτιαίου μυελού. Σε περισσότερες από τριάντα τοις εκατό των περιπτώσεων, συνδυάζεται με σκολίωση.

Αργά και εναπομείναντα στάδια

Αναπτύσσεται μετά από είκοσι χρόνια και χαρακτηρίζεται από εκτεταμένη βλάβη και μερική ή ολική απώλεια κινητικότητας, οστεοχόνδρωση, σπονδυλοαρθρώσεις, μεσοσπονδύλιο κήλη, μειωμένη ευαισθησία ορισμένων νεύρων. Είναι δυνατές εξωτερικές εκδηλώσεις (εξογκώματα). Συνήθως απαιτείται χειρουργική επέμβαση σε αυτό το στάδιο..

Όσο νωρίτερα είναι το στάδιο, τόσο πιο εύκολο είναι να θεραπεύσετε την ασθένεια χωρίς τον κίνδυνο υποτροπής (επιστροφή της νόσου).

Ταξινόμηση ασθενειών

Η νόσος της σπονδυλικής στήλης ταξινομείται σε 3 περιόδους:

  1. Λανθάνουσα (ορθοπεδική). Διαρκεί από 8 έως 12 χρόνια. Το παιδί δεν έχει ενεργά παράπονα, οι πόνοι σπάνια εμφανίζονται μετά από παρατεταμένη άσκηση. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός σημειώνει μια μικρή αύξηση στην κύφωση. Όταν λυγίζετε, τα χέρια σας δεν θα αγγίζουν τα πόδια σας. Η παθολογία κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι αναστρέψιμη με τη συντηρητική θεραπεία..
  2. Νωρίς (Φλόριντα). Από 15 έως 20 ετών. Τα πρώτα έντονα σημάδια παθολογίας αρχίζουν να αναπτύσσονται: περιοδικοί πόνοι στο κάτω μέρος της πλάτης, μεσοσπονδύλιες κήλες με συμπίεση του νωτιαίου μυελού. Η ασθένεια είναι αναστρέψιμη ή σχεδόν πλήρως θεραπεύσιμη με συντηρητικές μεθόδους, μερικές φορές είναι απαραίτητο να προστεθεί χειρουργική επέμβαση.
  3. Αργά (rezudal). Από 20 έως 25 ετών. Εμφανίζονται πολλές επιπλοκές που ενώνουν τα συμπτώματα της υποκείμενης νόσου Η θεραπεία αυτού του βαθμού είναι μόνο χειρουργική, αλλά η πλήρης ανάρρωση δεν πρέπει να υπολογίζεται.

Υπάρχουν 2 τύποι ακτίνων Χ της νόσου:

  1. Cervicothoracic - 95% όλων των περιπτώσεων. Σε αυτήν την περίπτωση, οι άνω και μεσαίοι σπόνδυλοι της θωρακικής περιοχής τραυματίζονται..
  2. Οσφυϊκός-θωρακικός. Οι κάτω σπόνδυλοι της θωρακικής ζώνης και οι άνω σπόνδυλοι τραυματίζονται.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της νόσου γίνεται μόλις εμφανιστούν τα πρώτα παράπονα κακής υγείας. Η πρωτογενής διάγνωση περιλαμβάνει μια διεξοδική ανάλυση πληροφοριών σχετικά με τις ασθένειες που υπέστη ο νεαρός ασθενής, καθώς και κατά πόσον οι συγγενείς του ήταν άρρωστοι με κάτι τέτοιο..

Ο γιατρός διεξάγει μια φυσική εξέταση, δηλαδή μια οπτική ανάλυση της κατάστασης της πλάτης του ατόμου, καθώς και την ψηλάφηση των προσβεβλημένων περιοχών. Τότε γίνεται:

  • MRI (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού),
  • ηλεκτρονερομυογραφία,
  • ακτινογραφία.

Ορθοπεδικός χειρουργός, εργασιακή εμπειρία 12 χρόνια Αυτές οι μελέτες απαιτούνται από έναν ειδικό για να προσδιοριστεί το στάδιο της νόσου, το μέγεθος της κυφοφορικής παραμόρφωσης και η σοβαρότητα της καμπυλότητας των θωρακικών και οσφυϊκών σπονδύλων.

Η ακτινογραφία εξακολουθεί να είναι μία από τις πιο ακριβείς διαγνωστικές μεθόδους. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία της κήλης του Schmorl, ένα από τα πιο εντυπωσιακά σημάδια κύφωσης. Η κήλη του Schmorl είναι μια προεξοχή του χόνδρου ιστού του σπονδυλικού δίσκου, ο οποίος ακουμπά στον κοντινό σπόνδυλο και επίσης τον παραμορφώνει. Η ακτινογραφία σάς επιτρέπει να εντοπίζετε παραμόρφωση των σπονδύλων σε σχήμα σφήνας, καθώς και τη γωνία απόκλισης της σπονδυλικής στήλης από τον σωστό, δηλαδή τον κατακόρυφο άξονα.

Ο στόχος της θεραπείας είναι να αποφευχθούν περαιτέρω βλάβες στη σπονδυλική στήλη και να διατηρηθεί η μέγιστη λειτουργικότητά της..

Πώς διαταράσσεται η δομή της σπονδυλικής στήλης?

Με αυτήν την παθολογία, ο ασθενής θα φαίνεται διαφορετικός. Υπό κανονικές συνθήκες στη σπονδυλική στήλη υπάρχουν 2 καμπύλες του λαιμού και κάτω μέρος της μπροστινής πλευράς, καμπές των θωρακικών και ιερών τμημάτων της πίσω πλευράς. Μια τέτοια συσκευή της σπονδυλικής στήλης σας επιτρέπει να είστε σε όρθια θέση, ένα άτομο μπορεί να μεταφέρει βαριά αντικείμενα λόγω της απορρόφησης κραδασμών από τη σπονδυλική στήλη.

Κάθε γωνία φυσιολογικής καμπυλότητας είναι 20-40º. Το σπονδυλικό σώμα θα αναλάβει το μέγιστο φορτίο, χάρη στην καμάρα, σχηματίζεται ο νωτιαίος σωλήνας, οι διαδικασίες των σπονδύλων συνδέονται. Ένας χόνδρος δίσκος βρίσκεται μεταξύ κάθε σπονδύλου. Σε αυτήν την παθολογία, το πρόσθιο σπονδυλικό τμήμα έχει χαμηλότερο ύψος, η γωνία της σπονδυλικής κάμψης του θωρακικού τμήματος θα αυξηθεί σε 46-75º. Το φορτίο κατανέμεται άνισα, η πλάτη γίνεται στρογγυλή.


Σε αυτήν την ασθένεια, οι σπόνδυλοι έχουν σχήμα σφήνας.

Η τελική πλάκα συμπιέζεται, ο δίσκος μεταξύ των σπονδύλων προεξέχει στον σπόνδυλο, σχηματίζονται κήλες Schmorl. Οι πυκνωμένοι σύνδεσμοι που στερεώνουν τους σπονδύλους δημιουργούν ένα επιπλέον εμπόδιο στη φυσιολογική ανάπτυξη κάθε σπονδύλου. Όσο πιο σοβαρή είναι η παραμόρφωση, τόσο πιο σημαντική θα επηρεαστούν οι λειτουργίες των εσωτερικών οργάνων..

Πιθανές συνέπειες

Πολλοί γονείς πιστεύουν λανθασμένα ότι οι ορθοπεδικές ασθένειες είναι απλώς ένα πρόβλημα που σχετίζεται με την ηλικία που θα ξεπεράσει ένας έφηβος. Είναι απαραίτητο να θυμηθούμε τις συνέπειες της νόσου που θα προσπεράσει τον ασθενή εάν δεν του παρέχει την απαραίτητη ιατρική περίθαλψη.

Λόγω του γεγονότος ότι με τη νόσο Scheuermann-Mau, οι ώμοι ενός νεαρού άνδρα πέφτουν και κλίνουν προς τα εμπρός, είναι πιθανές οι ακόλουθες συνέπειες:

  • το στήθος στενεύει,
  • οι κοιλιακοί μύες γίνονται αδύναμοι και εύθραυστοι,
  • Οι σπόνδυλοι στην πλάτη, αντίθετα, μπορεί να εμφανιστεί τέντωμα και εξογκώματα.

Επιπλέον, είναι δυνατόν να διαταραχθεί η λειτουργία του αναπνευστικού συστήματος και η παροχή αίματος, συχνά η καταστροφή των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Οι πιθανές συνέπειες περιλαμβάνουν επίσης διαφορετικούς τύπους κήλης, πλήρη απώλεια κινητικότητας, βλάβη στο αναπνευστικό και κυκλοφορικό σύστημα διαφορετικής σοβαρότητας.

Η θεραπεία δεν πρέπει να παραμεληθεί, καθώς η ασθένεια μπορεί να οδηγήσει σε πλήρη ή μερική αναπηρία.

Συχνές ερωτήσεις ↑

Συμμετέχουν στο στρατό με νόσο Scheuermann-Mau;?

Η νόσος Scheuermann-Mau αποτελεί τη βάση για την απελευθέρωση νέων από τη στρατιωτική θητεία. Όμως η απόφαση σχετικά με την ακατάλληλη απόφαση λαμβάνεται από ειδικό ιατρικό συμβούλιο..

Δίνουν αναπηρία?

Αυτή η ασθένεια δεν θεωρείται αντένδειξη για εργασία και δεν αποτελεί βάση για την αναγνώριση της ανικανότητας για εργασία και την ανάθεση ομάδας αναπηρίας.

Αλλά η δυσλειτουργία του μυοσκελετικού συστήματος, το σύνδρομο πόνου και οι επιπλοκές που προκαλούνται από αυτήν την ασθένεια μπορούν να γίνουν ένας τέτοιος λόγος.

Ο θεράπων ιατρός θα πρέπει να το αναφέρει λεπτομερέστερα, βάσει δεδομένων σχετικά με την κατάσταση της υγείας και τη σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς. Η τελική απόφαση λαμβάνεται από την ιατρική επιτροπή.

Βίντεο: συμπτώματα και θεραπεία της νόσου

Συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας

Στα δύο πρώτα στάδια, χρησιμοποιείται η λεγόμενη συντηρητική (ή παθητική) θεραπεία. Η συντηρητική θεραπεία δεν περιλαμβάνει χειρουργική επέμβαση.

Υπάρχουν πολλοί τρόποι για τη συντηρητική θεραπεία, για παράδειγμα, αποτελεσματικός:

  • Άσκηση (θεραπεία φυσικής κουλτούρας). Η θεραπεία άσκησης βοηθά στη διόρθωση της στάσης του σώματος, στην ανακούφιση του υπερβολικού άγχους από τους συνδέσμους και στην ενίσχυση του μυϊκού κορσέ,
  • μασάζ (2 μαθήματα 8 ή 10 συνεδριών), θεραπεία λάσπης και χειροκίνητη θεραπεία για χαλάρωση μυών και συνδέσμων, βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στους μυς, επιτάχυνση του μεταβολισμού και αύξηση της πλαστικότητας των ιστών,
  • ήπια έλξη της σπονδυλικής στήλης (τέντωμα), έτσι ώστε οι σπόνδυλοι να πάρουν την απαιτούμενη θέση,
  • εξειδικευμένο ορθοπεδικό κορσέ,
  • διαδικασίες φυσιοθεραπείας.

Προκειμένου να ανακάμψουν από τη θεραπεία και να αποφευχθεί η επιστροφή της νόσου Scheuermann-Mau, οι έφηβοι ενθαρρύνονται να ασχοληθούν με ήπια αθλήματα, όπως κολύμπι (που ανακουφίζει το άγχος στις αρθρώσεις), γιόγκα (τόνωση των μυών) και ασκήσεις αναπνοής. Οι ασκήσεις για τέντωμα των μυών του στήθους, των γλουτών και του λαιμού είναι επιθυμητές. Η άσκηση και η ειδική γυμναστική πρέπει να είναι τακτικές, διαφορετικά η αποτελεσματικότητά τους μειώνεται απότομα.

Όλες οι ενέργειες πρέπει να εκτελούνται αυστηρά υπό την επίβλεψη γιατρού! Η ακατάλληλη εκτέλεση ενός συνόλου ασκήσεων είναι γεμάτη με σοβαρές επιπλοκές και επιδείνωση της νόσου.

Σε ακραίες περιπτώσεις, ο ασθενής φαίνεται να παίρνει μια ποικιλία φαρμάκων που έχουν σχεδιαστεί για την ενίσχυση του σκελετού. Ένα από αυτά τα φάρμακα είναι η καλσιτονίνη. Αυτό το φάρμακο έχει πολλές αντενδείξεις και μπορεί να οδηγήσει σε ορισμένες επικίνδυνες συνέπειες, όπως πέτρες στα νεφρά και ασβεστοποίηση του συνδέσμου. Επομένως, αξίζει να παίρνετε αυτό το φάρμακο μόνο με την άδεια του θεράποντος ιατρού και μόνο όταν άλλες μέθοδοι θεραπείας ήταν αναποτελεσματικές..

Με την κύφωση, οι ακόλουθες αθλητικές δραστηριότητες αντενδείκνυται κατηγορηματικά:

  • προπόνηση με βάρη, άρση οποιωνδήποτε βαρών βαρύτερα από τρία κιλά για κορίτσια και πέντε κιλά για αγόρια,
  • αθλητικά άλματα, όπως βόλεϊ, πρωτοπόρος και μπάσκετ, μακρύ και υψηλό άλμα, καθώς ασκούν έντονο, υπερβολικό άγχος στη σπονδυλική στήλη, το οποίο μπορεί να προκαλέσει κήλες,
  • ασκήσεις που κάνουν υπερβολική χρήση των θωρακικών μυών.

Με τη σωστή προπόνηση, είναι δυνατή η ανάκαμψη σε σχετικά σύντομο χρονικό διάστημα..

Γιατί συμβαίνει κύφωση

Αν και η νόσος Scheuermann-Mau περιγράφηκε για πρώτη φορά το 1921, η ακριβής αιτία της ανάπτυξής της δεν έχει ακόμη διευκρινιστεί. Υπάρχουν πολλές θεωρίες που περιγράφουν τον πιθανό μηχανισμό εμφάνισης της νεανικής κύφωσης, αλλά καμία από αυτές δεν αναγνωρίζεται ως η κορυφαία. Πιθανότατα, σε κάθε περίπτωση υπάρχει ένας συνδυασμός διαφορετικών παραγόντων προδιάθεσης.

Ο λόγος για την ανάπτυξη της χαρακτηριστικής παραμόρφωσης μπορεί να είναι:

  • κληρονομική παθολογία, που οδηγεί σε παραβίαση της οστεο- και χονδρογένεσης (ωοτοκία και ανάπτυξη ιστού οστού και χόνδρου), σε αλλαγή στη δομή του συνδετικού ιστού.
  • τοπικές διαταραχές της μικροκυκλοφορίας, που οδηγούν σε ασηπτική νέκρωση των τελικών πλακών των σπονδυλικών σωμάτων (η οποία περιγράφεται από τον ακτινολόγο Scheuerman και στη συνέχεια επιβεβαιώθηκε σε διάφορα πειράματα από τον γιατρό Mau)
  • τραύμα στη θωρακική σπονδυλική στήλη κατά την περίοδο της ενεργού ανάπτυξης της σπονδυλικής στήλης.
  • αυξημένα φορτία στη σπονδυλική στήλη σε συνδυασμό με άνιση ανάπτυξη και ανάπτυξη του μυοσκελετικού συστήματος, μακροχρόνια λανθασμένα φορτία σε περίπτωση παραβίασης της προσγείωσης στο τραπέζι.
  • νεανική οστεοπόρωση λόγω μεταβολικών διαταραχών, που οδηγεί σε αραίωση του οστικού ιστού των σπονδυλικών σωμάτων και τάση για παθολογικά κατάγματα.
  • ορμονικές διαταραχές κατά την περίοδο ανάπτυξης, οδηγώντας σε αλλαγή στη δομή των οστεοχονδριακών σχηματισμών (λιπογεννητική δυστροφία και υπογοναδισμός).
  • μυολογική παθολογία που μεταβάλλει την υποστήριξη της σπονδυλικής στήλης, εξασθενημένο τόνο και ανάπτυξη των παρασπονδυλικών μυών.
  • άνιση ανάπτυξη των σπονδύλων.

Δεν είναι ασυνήθιστο ένας έφηβος να έχει πολλούς παράγοντες ταυτόχρονα. Σε κίνδυνο για αυτήν την ασθένεια είναι τα παιδιά με νευρολογικές και ενδοκρινικές διαταραχές, καθώς και εκείνα που έχουν συγγενείς με μειωμένη στάση του σώματος, κύφωση και χονδροπάθειες..

Χειρουργική επέμβαση

Η χειρουργική θεραπεία συνταγογραφείται εάν:

  • η γωνία καμπυλότητας είναι ορατή με γυμνό μάτι και είναι μεγαλύτερη από 70-75 μοίρες (εξογκώματα),
  • ο ασθενής αντιμετωπίζει σύνδρομο επίμονου πόνου,
  • η συντηρητική θεραπεία ήταν αναποτελεσματική,
  • διαταραχές της αναπνευστικής, κινητικής και κυκλοφοριακής λειτουργίας.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, γάντζοι, βίδες και άλλες μηχανικές δομές εμφυτεύονται στους σπονδύλους του ασθενούς, οι οποίοι, χρησιμοποιώντας ειδικές ράβδους, βοηθούν στην ευθυγράμμιση της σπονδυλικής στήλης.

Δεδομένου ότι η χειρουργική θεραπεία είναι γεμάτη με κάθε είδους επιπλοκές, αντιμετωπίζεται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις..

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν δίνει τα επιθυμητά αποτελέσματα, καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση. Οι ενδείξεις για τη λειτουργία είναι:

  • κύφωση άνω των 75 βαθμών.
  • σύνδρομο σοβαρού πόνου
  • παθολογικές διαδικασίες εσωτερικών οργάνων.

Ένα καλλυντικό ελάττωμα δεν αποτελεί ένδειξη χειρουργικής θεραπείας. Τα στατιστικά στοιχεία δείχνουν ένα θετικό αποτέλεσμα της επιχείρησης, αλλά υπάρχει ένας συγκεκριμένος κίνδυνος. Όταν η παραμόρφωση είναι μικρότερη από 50 μοίρες, όλα τα ελαττώματα εξομαλύνονται καλά.

Η επέμβαση Scheuermann Mau δεν εκτελείται σε παιδιά εφήβων. Αυτό οφείλεται στις πιθανότητες ανάκτησης της σπονδυλικής στήλης χωρίς χειρουργική επέμβαση. Αυτή η ηλικία οφείλεται στην ανωριμότητα του σκελετού. Είναι αρκετά ελαστικό και μαλακό, η σπονδυλική στήλη δεν είναι πλήρως σχηματισμένη, υπόκειται σε αλλαγές προς το καλύτερο και για το χειρότερο. Η ελαστικότητα του σκελετού εξαφανίζεται με την πάροδο του χρόνου, γίνεται σκληρή και ο σχηματισμός σκληραίνει στο στάδιο της παραμόρφωσης.

Η βέλτιστη ηλικία για την επέμβαση θεωρείται ότι είναι ένας έφηβος που έχει περάσει τη γραμμή των δεκαπέντε ετών. Αυτή τη στιγμή, ο ασθενής φτάνει στον τρίτο βαθμό οστεοποίησης οστών - το άτομο σταματά την ενεργή ανάπτυξη, αλλά η σπονδυλική στήλη είναι ακόμα αρκετά ελαστική.

Ασκήσεις άσκησης

Είναι απαραίτητο να εξετάσουμε λεπτομερέστερα ένα από τα πιο σημαντικά αποτελέσματα της ανάκαμψης και της αποκατάστασης - ασκήσεις φυσικοθεραπείας, θεραπεία άσκησης.

Το μάθημα φυσικής θεραπείας, το οποίο πρέπει να πραγματοποιηθεί σε ειδικό ιατρικό κέντρο υπό την επίβλεψη εκπαιδευτή και ορθοπεδικού χειρουργού, αποτελείται από πέντε τμήματα:

  • ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών που βρίσκονται στη θωρακική σπονδυλική στήλη,
  • ενίσχυση των γλουτιαίων μυών,
  • χαλαρωτικές ασκήσεις για τους αυχενικούς και οσφυϊκούς μύες, επειδή λόγω της κύφωσης, αυτά τα μέρη του σώματος είναι σταθερά υπό έντονη ένταση,
  • ασκήσεις τεντώματος στο στήθος,
  • αναπνευστικές ασκήσεις.

Κατά κανόνα, ένα μάθημα διαρκεί από 40 λεπτά έως μιάμιση ώρα, ανάλογα με την κατάσταση και την ηλικία του ασθενούς..

Κατά τους πρώτους τρεις μήνες της θεραπείας, είναι απαραίτητο να κάνετε ασκήσεις από την πορεία των ασκήσεων φυσικοθεραπείας καθημερινά. Όταν η κατάσταση της σπονδυλικής στήλης μπορεί να χαρακτηριστεί σταθερά βελτιωμένη, επιτρέπεται να κάνετε γυμναστική λιγότερο συχνά - κάθε δεύτερη μέρα. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα της γυμναστικής εξαρτάται άμεσα από την κανονικότητα των ασκήσεων..

Για την επακόλουθη αποκατάσταση, ο έφηβος χρειάζεται κατάλληλες συνθήκες. Εκτός από τη διάσωση των αθλημάτων, είναι απαραίτητο να αναθεωρηθεί η καθημερινή του ρουτίνα και οι συνθήκες διαβίωσης και μάθησης που οδήγησαν στην εμφάνιση της κύφωσης. Συνήθως είναι απαραίτητη η ριζική αναθεώρηση και αντικατάσταση επίπλων για μελέτη, ανάπαυση και ύπνο, καθώς, πιθανότατα, ήταν άβολα έπιπλα που οδήγησαν στην εμφάνιση προβλημάτων με τη στάση του σώματος.

Νεανική κύφωση - πώς να το αντιμετωπίσετε?

Η κύφωση εμφανίζεται στα περισσότερα παιδιά σχολικής ηλικίας. Κατά την περίοδο της ενεργού ανάπτυξης, το φορτίο στη σπονδυλική στήλη προκαλεί παραμόρφωση. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία σας επιτρέπουν να ευθυγραμμίσετε τη στάση σας και να αποτρέψετε τις συνέπειες της νόσου.

  • Ορισμός
  • Κωδικός ICD-10
  • Συμπτώματα και σημεία
  • Οι λόγοι
  • Διαγνωστικά
  • Θεραπευτική αγωγή
  • Επιπλοκές
  • συμπέρασμα

Ορισμός

Η νόσος Scheuermann-Mau (νεανική κύφωση) είναι μια καμπυλότητα της θωρακικής σπονδυλικής στήλης από παραμόρφωση σε σχήμα σφήνας του 7ου, 8ου και 9ου σπονδύλου. Το μπροστινό μέρος τους μειώνεται σε ύψος. Εμφανίζεται κατά την ενεργό ανάπτυξη του σκελετού.

Η στάση του ασθενούς αλλάζει. Το παιδί χαλαρώνει, οι ώμοι προεξέχουν, το στήθος κρεμά προς τα μέσα. Το διάφραγμα παραμορφώνεται, είναι δύσκολο για το μωρό να αναπνεύσει. Με μια παραμελημένη μορφή, οι γειτονικοί σπόνδυλοι υποφέρουν, σχηματίζεται εξογκώματα.

Κωδικός ICD-10

Σύμφωνα με τη διεθνή ταξινόμηση των ασθενειών της 10ης προβολής (ICD-10), ο κωδικός παραβίασης είναι M42.0. Ανήκει στην ενότητα "παραμορφώσεις των δοσοπαθειών". Σημαίνει έναν όρο στην ιατρική για σύνδρομα πόνου στην πλάτη και παθολογία της σπονδυλικής στήλης που προκαλείται από καμπυλότητα των σπονδύλων και των μεσοσπονδύλιων δίσκων.

Συμπτώματα και σημεία

Τα κύρια σημεία της κύφωσης:

  • αδέξιος;
  • ευθυμία;
  • πόνος στους μυς και στην πλάτη
  • ζάλη; εμβοές;
  • το παιδί κουράζεται γρήγορα.

Ο βαθμός εξαρτάται από τον τύπο, τις αιτίες και το στάδιο της κύφωσης. Η ασθένεια ταξινομείται σε διάφορες κατηγορίες.

Κύφωση 1 βαθμός

  • φυσιολογικός;
  • παθολογική κύφωση στα παιδιά.

Ο πρώτος τύπος σχηματίζεται έως και επτά χρόνια. Η γωνία κλίσης της σπονδυλικής στήλης είναι από 15 ° έως 30 °. Οι καμπύλες βοηθούν στην αντοχή των φορτίων όταν κινείται σε όρθια θέση.

Η παθολογική κύφωση είναι μια καμπυλότητα που χρειάζεται θεραπεία. Υπάρχουν τέσσερις βαθμοί παραμόρφωσης:

  • ήπιος βαθμός (I) - καμπυλότητα 30 °.
  • μέτριος βαθμός (II) - γωνία καμπυλότητας 31 ° - 50 °.
  • υψηλός βαθμός (III) - έως 60 °.
  • σοβαρός βαθμός (IV) - περισσότερο από 70 °.

Στο πρώτο στάδιο, η ασθένεια είναι αόρατη. Παράπονα κόπωσης, ταχείας κόπωσης. Η έναρξη της θεραπείας σε αυτό το στάδιο σας επιτρέπει να διορθώσετε πλήρως την καμπυλότητα.

Το δεύτερο στάδιο είναι ορατό με γυμνό μάτι. Εμφανίζεται ένα κοίλωμα, το στήθος "πέφτει", το κάτω μέρος της πλάτης κάμπτει.

Βαθμός κύφωσης 2

Βαθμός κύφωσης 3

Το πιο επικίνδυνο είναι η υπερκύφωση. Η καμπυλότητα εκδηλώνεται από ένα μεγάλο κοίλωμα. Το στήθος είναι συμπιεσμένο. Προβλήματα με την αναπνοή, αρχίζει η εργασία του καρδιαγγειακού συστήματος. Το διάφραγμα πιέζει το στομάχι, προκαλώντας δυσπεψία.

Η κύφωση της θωρακικής περιοχής προκαλεί κυκλοφορικές διαταραχές στον εγκέφαλο. Ο ασθενής παραπονιέται για ζάλη, πόνο, εμβοές.

Κατανομή συγγενών και αποκτηθέντων μορφών. Οι παραβιάσεις επηρεάζουν διάφορα μέρη της σπονδυλικής στήλης:

  • Θωρακική κύφωση. Οι σπόνδυλοι στο διάφραγμα είναι καμπύλοι. Το παιδί παραπονιέται για δύσπνοια, προβλήματα με κόπρανα, μούδιασμα των άκρων, ταχεία παλμό, χτυπήματα.
  • Οσφυϊκή κύφωση. Επηρεάζει τη σπονδυλική στήλη στην οσφυϊκή περιοχή. Τα πόδια του ασθενούς γίνονται μούδιασμα, ακράτεια ούρων και κοπράνων. Νιώστε πόνο στην κάτω πλάτη, τους γλουτούς, τα πόδια.

Ανά ηλικία, διακρίνονται - κύφωση για βρέφη (ως επιπλοκή της ραχίτιδας), για παιδιά, εφήβους, νεανική κύφωση.

Οι λόγοι

Η ανάπτυξη της σπονδυλικής στήλης στα παιδιά εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:

  • Η συγγενής κύφωση είναι συνέπεια των ενδομήτριων ανωμαλιών. Οι δίσκοι σπονδύλων και μεσοσπονδύλων δεν αναπτύσσονται σωστά κατά το στάδιο σχηματισμού. Η σπονδυλική στήλη σχηματίζεται στις 7-8 εβδομάδες κύησης. Εάν μια γυναίκα είναι άρρωστη με μολυσματική ή ιική ασθένεια, παίρνει τερατογόνα φάρμακα, είναι πιθανή η αναπτυξιακή καθυστέρηση.
  • Το μωρό μπορεί να έχει γενετική προδιάθεση για παθολογία της σπονδυλικής στήλης ή συγκεκριμένη δομή των σπονδύλων.
  • Η αποκτηθείσα μορφή της νόσου μπορεί να εκδηλωθεί μέσω πολλών παραγόντων και παθολογιών. Η πιο συνηθισμένη είναι η καμπυλότητα στην περιοχή του θώρακα.

Ο σχηματισμός θωρακικής κύφωσης σε ένα παιδί σχετίζεται με φυσιολογικούς, ψυχολογικούς παράγοντες, καθώς και από την επίδραση εξωγενών επιδράσεων (τραύμα, χειρουργική επέμβαση, τρόπος ζωής):

  • Κακή στάση και αδύναμο μυϊκό σύστημα γύρω από τη σπονδυλική στήλη. Εμφανίζεται στην εφηβεία, συχνότερα στα κορίτσια. Συχνά συνοδεύεται από σκολίωση.
  • Παθητικός τρόπος ζωής. Κατά τη διάρκεια μαθημάτων ή παιχνιδιού στον υπολογιστή, οι μαθητές σχολιάζουν ακούσια. Γίνεται συνήθεια, σταδιακά η κορυφογραμμή παραμορφώνεται.
  • Το ψηλό ανάστημα μπορεί να προκαλέσει «ψυχολογική αδυναμία». Τα παιδιά ντρέπονται να είναι διαφορετικά από τα υπόλοιπα, οπότε θέλουν να φαίνονται πιο κοντά.
  • Η νόσος Scheuermann-Mau διαγιγνώσκεται κυρίως σε εφήβους αγόρια. Οι ειδικοί δεν έχουν καταλήξει σε κοινό συμπέρασμα τι προκαλεί αυτή τη μορφή της νόσου. Πιθανές αιτίες - επιπλοκές της οστεοπόρωσης, πολλαπλασιασμός του οστικού ιστού των σπονδύλων.
  • Η παραλυτική θωρακική κύφωση είναι επιπλοκή της βρεφικής εγκεφαλικής παράλυσης, της πολιομυελίτιδας. Τα παιδιά υποφέρουν σε νεαρή ηλικία. Το μυϊκό σύστημα που κρατά τις ατροφίες της σπονδυλικής στήλης.
  • Η μετατραυματική στάση είναι συχνή μετά από τραυματισμούς στην πλάτη. Μια παραλλαγή αυτής της παθολογίας είναι η μετεγχειρητική παραμόρφωση. Αναπτύσσεται από ακατάλληλη στερέωση της σπονδυλικής στήλης, μη συμμόρφωση του ασθενούς με το σχήμα και τη συμβουλή των γιατρών.
  • Το σύνδρομο Rickets είναι τυπικό για ραχίτιδα. Αυτή η ασθένεια προσβάλλει παιδιά κάτω του ενός έτους. Ο λόγος είναι η έλλειψη βιταμίνης D, ο περιορισμός του παιδιού στο περπάτημα στον καθαρό αέρα, η ανθυγιεινή διατροφή.
επιστροφή στο περιεχόμενο ↑

Διαγνωστικά

Τα αρχικά στάδια της κύφωσης είναι δύσκολο να εντοπιστούν. Εάν ένα παιδί παραπονιέται για κόπωση, πόνο στην πλάτη ή άλλα από αυτά τα συμπτώματα, επισκεφθείτε έναν ειδικό.

Εάν τα συμπτώματα δεν είναι ορατά οπτικά, ο γιατρός εξετάζει:

  • Ο μικρός ασθενής κλίνει προς τα εμπρός. Σε αυτή τη θέση, η καμπυλότητα είναι έντονη.
  • Ο νευρολόγος ελέγχει για καταληκτικά νευρικά άκρα. Ακούστε προσεκτικά τους πνεύμονες. Η δυσκολία στην αναπνοή μπορεί να προκαλέσει σφιχτό στήθος.
  • Μετά από οπτική εξέταση, το παιδί αποστέλλεται για ακτινογραφία. Η εικόνα δείχνει σαφώς αλλαγές στους σπονδύλους.

Για λεπτομερή εξέταση, ο γιατρός συνταγογραφεί μαγνητική τομογραφία (MRI) ή υπολογιστική τομογραφία.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία της κύφωσης εξαρτάται άμεσα από τον βαθμό της νόσου. Τα πρώτα στάδια μπορούν να διορθωθούν με συντηρητικές μεθόδους:

  • Η βάση της θεραπείας για την κύφωση των εφήβων είναι η θεραπεία άσκησης (θεραπευτική φυσική καλλιέργεια) Το σύμπλεγμα ασκήσεων φυσιοθεραπείας επιλέγεται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Σκεφτείτε την ηλικία, τη φυσική κατάσταση, την κατάσταση της υγείας, το στάδιο της νόσου και τον εντοπισμό της καμπυλότητας. Τα μαθήματα είναι σύντομα ώστε να μην υπερφορτώνουν το σώμα. Άσκηση κάθε δεύτερη μέρα, αυτό επιτρέπει στους μυς να χαλαρώσουν. Δεν πρέπει να υπάρχει πόνος κατά τη διάρκεια της άσκησης.
  • Το κολύμπι και η ποδηλασία έχουν ευεργετική επίδραση στο σώμα. Οι μύες της πλάτης ενισχύονται, η στάση του σώματος είναι ισοπεδωμένη, η αντοχή αυξάνεται. Αυτά τα αθλήματα βελτιώνουν τη λειτουργία των πνευμόνων. Κατά τη διάρκεια της κίνησης, τα κύτταρα είναι κορεσμένα με οξυγόνο.
  • Σε συνδυασμό με τη γυμναστική, είναι χρήσιμο να υποβληθείτε σε ένα θεραπευτικό μασάζ. Αυτή η διαδικασία ανακουφίζει την ένταση των μυών. Η παροχή αίματος στη ζώνη παραμόρφωσης βελτιώνεται. Το σωστό μασάζ χαλαρώνει ολόκληρο το σώμα και ανακουφίζει από το άγχος. Κατά τη διάρκεια του μασάζ, η ροή του αίματος αυξάνεται, οι μεταβολικές διαδικασίες βελτιώνονται.

Βασικοί κανόνες θεραπευτικού μασάζ για κύφωση:

  1. ομαλές μαλακές κινήσεις
  2. Μην ασκείτε πίεση στη ζώνη παραμόρφωσης.
  3. πριν από τη διαδικασία, πρέπει να χαλαρώσετε τους μυς με ελαφριές πινελιές.
  4. η διαδικασία αντενδείκνυται κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
  • Για την ευθυγράμμιση της πλάτης χρησιμοποιείται θεραπεία έλξης - η μέθοδος έλξης. Συνταγογραφείται μόνο σε συνδυασμό με άλλες διαδικασίες. Με αυτή τη μέθοδο, οι μύες της πλάτης τεντώνονται, αυξάνεται το χάσμα μεταξύ των σπονδύλων. Η πίεση στα νευρικά άκρα και στα αιμοφόρα αγγεία μειώνεται, οπότε ο πόνος εξαφανίζεται, ομαλοποιείται η κυκλοφορία του αίματος. Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής φοράει κορσέ και κάνει ασκήσεις ενδυνάμωσης.
  1. ξηρή έλξη (ο ασθενής βρίσκεται σε κεκλιμένη επιφάνεια, το σώμα τεντώνεται υπό τη δύναμη του βάρους του χρησιμοποιώντας φορτίο).
  2. υποβρύχια πρόσφυση (ήπια μέθοδος, καθώς το νερό στηρίζει το σώμα και χαλαρώνει τους μυς).
  3. παθητική έλξη μέσω της άσκησης.
  • Για τη διατήρηση της σωστής στάσης του σώματος και την εξάλειψη του πόνου, επιλέγεται ένας ειδικός κορσέ για το παιδί.
  • Η χειροκίνητη θεραπεία είναι ένα σύνολο χειροκίνητων τεχνικών που στοχεύουν στη διόρθωση της καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης. Οι θεραπευτές απομακρύνουν τις επιφάνειες των σπονδύλων μεταξύ τους. Η διαδικασία διεξάγεται αυστηρά σύμφωνα με την τεχνική, χωρίς ξαφνικές κινήσεις, ώστε να μην βλάψει την κορυφογραμμή και τον μυϊκό ιστό.

Τα σοβαρά στάδια της κύφωσης δεν μπορούν να θεραπευτούν με συντηρητικές μεθόδους. Με προχωρημένο στάδιο, ο γιατρός αναγκάζεται να συνταγογραφήσει χειρουργική επέμβαση.

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση:

  • σοβαρός πόνος
  • προοδευτική καμπυλότητα της κορυφογραμμής.
  • επιπλοκές των λειτουργιών των εσωτερικών οργάνων.

Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο χειρουργός αφαιρεί την παραμόρφωση και ενισχύει τη σπονδυλική στήλη με ειδικά συστήματα (βίδες και συνδετικές ράβδους).

Μετά τη χειρουργική επέμβαση, ο ασθενής υποβάλλεται σε πρόγραμμα αποκατάστασης. Η διαδικασία μπορεί να συνταγογραφηθεί μόνο στην ενήλικη ζωή..

Επιπλοκές

Είναι σημαντικό να γίνεται έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία της κύφωσης της σπονδυλικής στήλης σε παιδιά. Η πρόωρη θεραπεία και η απουσία της προκαλεί μια σειρά επιπλοκών.

Το πρώτο σήμα είναι μια καμπούρα. Το παιδί αισθάνεται πόνο όταν κινείται. Η περίπλοκη αναπνοή είναι η αιτία της πείνας οξυγόνου (υποξία). Πιθανές νευρολογικές διαταραχές (παράλυση των ποδιών).

Η κύφωση μπορεί να προκαλέσει κήλη δίσκου. Στη συνέχεια, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

συμπέρασμα

Η νεανική κύφωση ανταποκρίνεται καλά στην έγκαιρη θεραπεία. Στο πρώτο σημάδι - εξετάστε έναν γιατρό και ξεκινήστε τη διαδικασία. Η καλύτερη θεραπεία είναι η πρόληψη. Επομένως, πρέπει να ακολουθείτε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, να τρώτε σωστά, να επισκέπτεστε τακτικά τους γιατρούς.

Νόσος του Scheuermann Mau: αιτίες, συμπτώματα, φωτογραφίες, θεραπεία, στρατός και πρόληψη

Η νόσος Scheuermann-Mau (ραχιαία νεανική κύφωση) είναι μια προοδευτική κυφωτική παραμόρφωση της σπονδυλικής στήλης, που εμφανίζεται κυρίως κατά την περίοδο εντατικής ανάπτυξης σε ηλικία 10-16 ετών. Η νόσος εμφανίζεται στο 1% των εφήβων και είναι εξίσου συχνή τόσο στα αγόρια όσο και στα κορίτσια.

Η κύρια κλινική εκδήλωση του Scheuermann-Mau είναι η παθολογική κύφωση της θωρακικής σπονδυλικής στήλης, που προκύπτει από παραμόρφωση σε σχήμα σφήνας πολλών σπονδύλων αυτού του τμήματος (συχνότερα 7, 8 και 9), στην οποία το πρόσθιο τμήμα του σπονδυλικού σώματος μειώνεται σε ύψος. Μια τέτοια αλλαγή στο σχήμα των παρακείμενων σπονδύλων οδηγεί σε καμπυλότητα του πίσω μέρους ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης και σχηματισμό εξογκώματος. Επιπλέον, θα εξετάσουμε λεπτομερέστερα τις αιτίες ανάπτυξης, τα στάδια, τα συμπτώματα, τις μεθόδους θεραπείας και το κύριο ερώτημα πολλών ασθενών - που μπαίνουν στο στρατό με αυτήν την παθολογία.

Τι είναι αυτή η ασθένεια?

Η νόσος Scheuermann-Mau είναι μια αύξηση της γωνίας κύφωσης της θωρακικής σπονδυλικής στήλης σε αγόρια και κορίτσια, που προκαλείται από αυξημένη ανάπτυξη σώματος και παραμόρφωση των σπονδύλων σε σχήμα σφήνας. Ντεμπούτο στην εφηβεία, στην ηλικία των 10-16. Ως αποτέλεσμα, σχηματίζεται ένα κοίλωμα στη θέση της φυσικής κάμψης. Το αποτέλεσμα της παθολογίας είναι παραβίαση της λειτουργίας απόσβεσης του αξονικού σκελετού, επιδείνωση της κυκλοφορίας του αίματος, βλάβη στον νωτιαίο μυελό, εμφάνιση των κήλων.

Ήδη από την ηλικία των 12-14 ετών, εάν δεν λάβετε θεραπεία και προληπτικά μέτρα, η κατάσταση μπορεί να επιδεινωθεί σοβαρά, για παράδειγμα, η γενική κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται και η αντίσταση σε διάφορους τύπους σωματικής δραστηριότητας μειώνεται. Οι σύντομες ή μεγάλες διαδρομές μπορούν να κάνουν τα άρθρα εντελώς αδύνατα.!

Η ασθένεια πήρε το όνομά της από τον Δανό γιατρό Scheuerman, ο οποίος την ανακάλυψε το 1921 και αφιέρωσε την περαιτέρω ζωή του στην εξεύρεση κατάλληλης θεραπείας.

Στην πραγματικότητα, η νόσος του Scheuermann είναι μια παραμόρφωση της αυχενικής σπονδυλικής στήλης. Σε κανονική (υγιή) κατάσταση, αυτή η ενότητα μοιάζει με το γράμμα S, δηλαδή Οι αυχενικές και οσφυϊκές περιοχές έχουν μια ελαφριά κλίση προς τα πίσω και τη θωρακική προς τα εμπρός κλίση.

  • Κωδικός ICD-10 - M42.0

Εμφανίζεται σε περίπου 1-5% όλων των εφήβων. Τις περισσότερες φορές αυτή η ασθένεια εμφανίζεται στα αγόρια, στα κορίτσια αυτή η ασθένεια εκδηλώνεται πολύ λιγότερο συχνά..

Λόγοι ανάπτυξης

Οι ακριβείς αιτίες της νόσου Scheuermann-Mau είναι άγνωστες, αλλά υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη παθολογίας:

  • κληρονομική προδιάθεση (σε οικογένειες όπου ένας από τους γονείς πάσχει από αυτή την ασθένεια, οι περιπτώσεις της νόσου είναι πολύ πιο συχνές).
  • τραυματισμούς στον οστικό ιστό της πλάτης στην περιοχή της ανάπτυξής τους, που έλαβαν κατά την εφηβεία.
  • αγγειακή νέκρωση των ακραίων πλακών της σπονδυλικής στήλης, που διαχωρίζουν τους μεσοσπονδύλιους δίσκους ο ένας από τον άλλο (συμβαίνει λόγω κυκλοφοριακών διαταραχών).
  • οστεοπόρωση της σπονδυλικής στήλης μετά από σπονδυλικά κατάγματα.
  • την ταχεία ανάπτυξη του οστικού ιστού σε ορισμένες περιοχές των σπονδυλικών σωμάτων ·
  • εναπόθεση αλάτων στην περιοχή του συνδέσμου της συσκευής. σπονδυλική στήλη σπονδυλική στήλη
  • συγγενείς παθολογίες σχηματισμού οστού και συνδετικού ιστού.
  • μειωμένη παροχή αίματος στον χόνδρο ως αποτέλεσμα τραύματος, σπονδυλικών λοιμώξεων ή κακής διατροφής.
  • παθολογίες των μυών
  • ορμονικές διαταραχές στην εφηβεία.

Οι ορθοστατικές διαταραχές δεν είναι η αιτία της σπονδυλικής παραμόρφωσης, αλλά συμβάλλουν στην ενδυνάμωσή της, καθώς και στον καθιστικό τρόπο ζωής ή στην παχυσαρκία. Ο συνδυασμός πολλών από αυτούς τους παράγοντες είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος κατά την περίοδο της ενεργού ανάπτυξης του παιδιού..

Επιστρέφοντας στους λόγους, πρέπει να σημειωθεί ότι η ταχεία ανάπτυξη προκαλεί συχνότερα την εμφάνιση της νόσου Scheuermann-Mau. Το θέμα είναι ότι τα οστά και οι μύες τεντώνονται αρκετά γρήγορα, αλλά δεν έχουν χρόνο να γίνουν πιο δυνατοί κανονικά. Το αποτέλεσμα αυτού είναι μόνο κάθε είδους διαταραχές της στάσης του σώματος..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η παθολογία μπορεί να ανιχνευθεί μόνο στην ενήλικη ζωή, καθώς στην παιδική ηλικία, η καμπυλότητα του νωτιαίου άξονα δεν συνοδεύτηκε από ισχυρή καμπυλότητα της πλάτης. Για το λόγο αυτό, ένα άτομο δεν υπέστη έγκαιρη εξέταση ακτινογραφίας της σπονδυλικής στήλης, η οποία είναι η κύρια μέθοδος για τη διάγνωση της παθολογίας..

Ταξινόμηση

Η κλινική εικόνα της νεανικής κύφωσης θα διαφέρει ανάλογα με το στάδιο της πορείας της νόσου:

  • λανθάνουσα ή ορθοπεδική - συχνά αναπτύσσεται σε άτομα από 8 έως 14 ετών, μόνο μια ελαφριά καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, δεν υπάρχει πόνος.
  • νωρίς - εμφανίζεται σε ηλικία 10-15 ετών και χαρακτηρίζεται από την παρουσία καταγγελιών επίμονου ή επαναλαμβανόμενου πόνου στη θωρακική σπονδυλική στήλη.
  • καθυστερημένη διάγνωση σε άτομα άνω των 20 ετών και συχνά οδηγεί στην ανάπτυξη επιπλοκών, δεδομένης της απότομα περιορισμένης κινητικότητας της πλάτης και των άκρων.

Η νεανική κύφωση έχει 2 τύπους, που διαφέρουν στην ήττα διαφόρων τμημάτων της σπονδυλικής στήλης:

  • θωρακική μορφή - εμπλέκονται οι μεσαίοι και κάτω θωρακικοί σπόνδυλοι.
  • οσφυϊκή-θωρακική μορφή - υπάρχει παραβίαση των κάτω θωρακικών και των άνω οσφυϊκών σπονδύλων.

Στάδια

Ανάλογα με τις κλινικές εκδηλώσεις, διακρίνονται διάφορα στάδια της νόσου Scheuermann-Mau:

  1. Το λανθάνουσα (ορθοπεδικό) στάδιο (8-14 χρόνια) προχωρά χωρίς πρακτικά παράπονα για την ευημερία. Μερικές φορές μόνο μικρός πόνος στην πλάτη είναι δυνατός μετά από σωματική άσκηση. Ταυτόχρονα, υπάρχουν σημάδια καμπυλότητας (κύφωση της θωρακικής σπονδυλικής στήλης ή εξομαλυνμένη οσφυϊκή λόρδωση) και περιορισμένη κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης.
  2. Σε πρώιμο στάδιο, ο πόνος στη σπονδυλική στήλη ενοχλεί τον ασθενή ακόμα και όταν βρίσκεται σε ηρεμία. Αυτό δείχνει την παρουσία μεσοσπονδύλιων κήλων.
  3. Η καθυστερημένη περίοδος χαρακτηρίζεται από μια σειρά επιπλοκών που σχετίζονται με την κατάσταση των νευρικών διεργασιών και των αιμοφόρων αγγείων. Με ένα συγκεκριμένο βαθμό κινδύνου σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής αναλαμβάνει χειρουργική επέμβαση.

Συμπτώματα της νόσου του Sheuerman Mau + φωτογραφία

Ένα εξογκώματα ή μια στάμπα είναι το πρώτο σημάδι που τραβάει τα μάτια σας. Εκτός από την παραμόρφωση, σημειώνονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Γρήγορη κόπωση μετά από σωματική άσκηση, πόνο στην πλάτη.
  • Αδυναμία να καθίσει για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • Μειωμένη ευελιξία, ακαμψία. Ο ασθενής λυγίζει προς τα εμπρός με δυσκολία, κάμπτει πίσω.
  • Σύνδρομο σοβαρού πόνου ακόμη και σε ηρεμία, μερικές φορές δεν επιτρέπει τον ύπνο τη νύχτα.
  • Διαταραχή της αναπνοής, καρδιακή δραστηριότητα λόγω τσίμπημα των ριζών των νωτιαίων νεύρων, παραμόρφωση του θώρακα.
  • Η συμπίεση των μεσοσπονδύλιων δίσκων οδηγεί σε κήλες του Schmorl. Η συνδετική συσκευή της σπονδυλικής στήλης χάνει την ελαστικότητά της.
  • Η συμπίεση των ριζών του νωτιαίου νεύρου οδηγεί σε μειωμένη ευαισθησία των άκρων, δυσλειτουργία των εσωτερικών οργάνων: χοληδόχος κύστη, στομάχι, έντερα.

Η ασθένεια αναπτύσσεται αργά. Το παιδί μπορεί να αισθανθεί δυσφορία στην πλάτη κατά τη διάρκεια διαφόρων φορτίων και παρατεταμένης συνεδρίασης. Μόνο με την πάροδο του χρόνου, οι γονείς μπορούν να παρατηρήσουν τη σκολίωση, την εμφάνιση ενός εξογκώματος (σκύψιμο) σε ένα παιδί. Δυσκολία κάμψης και επέκτασης της πλάτης.

Υπάρχοντα

Η νόσος της σπονδυλικής στήλης Scheuermann-Mau ελλείψει θεραπείας μπορεί να προκαλέσει τις ακόλουθες συνέπειες:

  • μεσοσπονδυλική κήλη
  • σπονδυλίωση;
  • σύνδρομο χρόνιου πόνου
  • ο σχηματισμός εξογκώματος στη θωρακική σπονδυλική στήλη.
  • οστεοχόνδρωση;
  • Η κήλη του Schmorl
  • παραμόρφωση της σπονδυλάρθρωσης ·
  • μυελοπάθεια;
  • παραβίαση του νωτιαίου μυελού
  • ριζική νευροπάθεια;
  • μειωμένη λειτουργία των νεφρών, των εντέρων, της ουροδόχου κύστης, της καρδιάς, των πνευμόνων και του στομάχου.

Οι επιπλοκές της νόσου Scheuermann-Mau οδηγούν σε μερική ή πλήρη αναπηρία.

Διαγνωστικά

Η νόσος Scheuermann-Mau έχει μάλλον συγκεκριμένα συμπτώματα και μειώνει σημαντικά την ποιότητα ζωής. Σε αυτό το πλαίσιο, συχνά δεν υπάρχουν προβλήματα με τον ορισμό της νόσου, αλλά η διαδικασία επιβεβαίωσης της διάγνωσης πρέπει να ακολουθήσει μια ολοκληρωμένη προσέγγιση..

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να ξεκινήσετε με τη διάγνωση είναι η ενδελεχής εξέταση του ασθενούς:

  1. εάν υπάρχει καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης;
  2. υπάρχει πόνος κατά την έρευνα;
  3. εάν υπάρχει τοπική ένταση στους μυς της πλάτης.

Η κύρια μέθοδος της διάγνωσης των οργάνων είναι η εξέταση ακτινογραφίας της σπονδυλικής στήλης. Οι εικόνες ακτίνων Χ δείχνουν μια εικόνα χαρακτηριστική της νόσου: θωρακική καμπυλότητα με γωνία μεγαλύτερη από 45 μοίρες, παραμόρφωση σε σχήμα σφήνας πολλών θωρακικών σπονδύλων, κήλη Schmorl.

Οι οργανικές εξετάσεις πρέπει να περάσουν για τη διάγνωση της νόσου:

  • Ακτινογραφια θωρακος.
  • Η μαγνητική τομογραφία ή η υπολογιστική τομογραφία για τη νόσο Scheuermann-Mau μπορεί να ανιχνεύσει την κήλη του Schmorl.
  • Προσδιορισμός του επιπέδου της καλσιτονίνης, της παρα-ορμόνης.

Πρόσθετα διαγνωστικά μέτρα που βοηθούν στην επιβεβαίωση της διάγνωσης της νόσου Scheuermann-Mau είναι:

  • γενική κλινική ανάλυση αίματος και ούρων.
  • βιοχημεία αίματος
  • εξέταση από πνευμονολόγο και καρδιολόγο ·
  • διαβουλεύσεις με έναν νευροχειρουργό.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία πραγματοποιείται από ορθοπεδικούς χειρουργούς και σπονδυλωτές. Η θεραπεία είναι μακροχρόνια, περίπλοκη, περιλαμβάνει θεραπεία άσκησης, μασάζ και φυσιοθεραπευτικές δραστηριότητες. Ταυτόχρονα, η ειδική θεραπευτική γυμναστική έχει καθοριστική σημασία για την αποκατάσταση της φυσιολογικής στάσης του σώματος. Κατά τους πρώτους 2-3 μήνες, οι ασκήσεις πρέπει να γίνονται καθημερινά και μετά κάθε δεύτερη μέρα. Ένα σύνολο ασκήσεων διαρκεί από 40 λεπτά. έως 1,5 ώρα. Πρέπει να θυμόμαστε ότι με ακανόνιστες ασκήσεις, το θεραπευτικό αποτέλεσμα μειώνεται απότομα..

Η άσκηση για την εξάλειψη της κύφωσης και την αποκατάσταση της στάσης του σώματος περιλαμβάνει 5 τετράγωνα: ενίσχυση των μυών της θωρακικής σπονδυλικής στήλης, ενίσχυση των μυών των γλουτών, χαλάρωση των μυών της κάτω πλάτης και του λαιμού (με κύφωση, αυτοί οι μύες βρίσκονται συνεχώς σε κατάσταση αυξημένου τόνου), τεντώνοντας τους θωρακικούς μύες, αναπνευστικές ασκήσεις. Η τακτική φυσική αγωγή είναι επίσης χρήσιμη, ωστόσο, η φυσική δραστηριότητα πρέπει να είναι σκόπιμη, προσεκτική, λαμβάνοντας υπόψη τις αντενδείξεις και τις πιθανές συνέπειες.

Μασάζ

Το μασάζ για κύφωση πρέπει να γίνεται αποκλειστικά από ειδικό, καθώς οι παραμορφωμένοι σπόνδυλοι και οι προσβεβλημένοι παρασπονδυλικοί ιστοί απαιτούν την πιο προσεκτική έκθεση. Ελλείψει εμπειρίας, είναι απίθανο να γίνει σωστό μασάζ στις πιο ευάλωτες περιοχές, αλλά είναι εύκολο να προκληθεί μετατόπιση των σπονδύλων ή συμπίεση των νευρικών απολήξεων. Συνήθως, το μασάζ συνταγογραφείται σε μαθήματα 8-10 συνεδριών περίπου δύο φορές το χρόνο, με τακτική παρακολούθηση από τον θεράποντα ιατρό.

Προηγμένες μέθοδοι θεραπείας

Η νόσος Scheuermann-Mau σε ενήλικες και παιδιά στα μεταγενέστερα στάδια, όταν κατάφερε να σχηματίσει εξογκώματα και άλλες σοβαρές ορθοστατικές διαταραχές, δεν μπορεί να θεραπευτεί μόνο με θεραπευτικές ασκήσεις.

  1. Το μασάζ και η φυσιοθεραπεία από ειδικούς που συστήνονται από έναν ορθοπεδικό θα βοηθήσουν επίσης σε μια ολοκληρωμένη λύση του προβλήματος..
  2. Προβλέπονται διαδικασίες έλξης της σπονδυλικής στήλης.
  3. Σε παιδιά και εφήβους μπορεί να συνταγογραφηθεί η χρήση κορσέ ισοπέδωσης για λίγο..
  4. Δίνει ένα θετικό αποτέλεσμα της θεραπείας με βελονισμό.

Εάν η γωνία της σπονδυλικής παραμόρφωσης φτάσει τους 50 βαθμούς, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Λειτουργία

Δεδομένου ότι η χειρουργική επέμβαση της σπονδυλικής στήλης φέρει πάντα ορισμένο κίνδυνο, η χειρουργική επέμβαση χρησιμοποιείται μόνο στις πιο ακραίες περιπτώσεις..

Χειρουργική θεραπεία απαιτείται σε μια κατάσταση όπου η γωνία κύφωσης φτάνει τους 75 μοίρες. Επιπλέον, οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι σύνδρομο επίμονου πόνου που δεν μπορεί να σταματήσει με μεθόδους συντηρητικής θεραπείας, καθώς και δυσλειτουργία των οργάνων του θώρακα..

Η χειρουργική θεραπεία της νόσου Scheuermann-Mau συνεπάγεται ισιώνοντας και ενισχύοντας τη σπονδυλική στήλη χρησιμοποιώντας μια ειδική μεταλλική δομή.

Πρόβλεψη

Η πρόγνωση της νόσου Scheuermann-Mau είναι συνήθως ευνοϊκή, καθώς αναφέρεται σε αργά εξελισσόμενες παθολογίες. Με την έγκαιρη διάγνωση και τη σωστή θεραπεία, δεν επηρεάζει την υγεία και την ποιότητα ζωής του ασθενούς..

Παίρνουν ένα άτομο στο στρατό με τη νόσο του Sheerman?

Το κύριο κριτήριο της καταλληλότητας για υπηρεσία στις τάξεις των ενόπλων δυνάμεων είναι η κατάσταση της υγείας του στρατού. Σύμφωνα με την ισχύουσα νομοθεσία, υπάρχουν ορισμένες ασθένειες στις οποίες δεν εκτίθενται στον στρατό. Ταυτόχρονα, πολλοί νέοι αντιμετωπίζουν επί του παρόντος διάφορα είδη προβλημάτων με το μυοσκελετικό σύστημα. Ένα από αυτά είναι η νόσος Scheuermann-Mau. Πρέπει να σημειωθεί ότι αυτό το πρόβλημα είναι τυπικό για την εφηβεία. Επιπλέον, η ασθένεια είναι πολύ συχνή και, ως εκ τούτου, πολλοί ενδιαφέρονται για το αν θα την πάρουν στο στρατό μαζί της.

Ένας υποψήφιος με νόσο Scheuermann-Mau θα προσληφθεί για δευτερεύουσα παθολογία, αλλά εάν τρεις ή περισσότεροι σπόνδυλοι παραμορφωθούν, τότε η υπόθεση μπορεί να τελειώσει με την παρουσίαση στρατιωτικής ταυτότητας. Σε ενδιάμεσες περιπτώσεις, ο νεαρός θα παραπεμφθεί για θεραπεία και επανεξέταση..

Προϋποθέσεις ανάπαυλας από τον στρατό

Διακρίνονται τα ακόλουθα στάδια:

  • Λανθάνων. Σε αυτήν την περίπτωση, οι νέοι αποστέλλονται στο HF, όπου η υπηρεσία πραγματοποιείται με ορισμένους περιορισμούς στη σωματική δραστηριότητα..
  • Νωρίς. Με την κατάλληλη διάγνωση, παρέχεται περίοδος χάριτος από έξι μήνες έως ένα έτος.
  • Αργά. Οι στρατιώτες αναγνωρίζονται ως ακατάλληλοι για το στρατό.

Η διάγνωση πρέπει να επιβεβαιωθεί από έναν ορθοπεδικό χειρουργό μετά από μαγνητική τομογραφία της θωρακικής περιοχής ή απλή ακτινογραφία. Εάν μόνο δύο σπόνδυλοι ή ένας έχουν υποστεί παραμορφώσεις, η κυφωτική γωνία συνήθως αυξάνεται μέτρια, τότε ο ασθενής θεωρείται κατάλληλος για στρατιωτική θητεία, αλλά όχι σε όλα τα στρατεύματα. Είναι δυνατή η εγγραφή στο αποθεματικό, καθώς ο νεαρός άνδρας ανήκει στην κατηγορία Β - περιορισμένης καταλληλότητας.

Τόσο η κυφωτική γωνία όσο και η γωνία της σκολίωσης, δηλαδή, η πλευρική καμπυλότητα, έχουν σημασία. Ένας δείκτης σκολιωτικής παραμόρφωσης της σπονδυλικής στήλης άνω των 11 βαθμών είναι ένας λόγος απόσυρσης από την υπηρεσία της Πατρίδας. Σε αυτούς τους νέους εκδίδεται στρατιωτική ταυτότητα.

Η τελική απόφαση για την καταλληλότητα του στρατού λαμβάνεται από τον πρόεδρο της ιατρικής επιτροπής, ο οποίος, παρουσία μιας ασθένειας, καθοδηγείται από τον Art. 66 "Πρόγραμμα ασθενειών." Για το σκοπό αυτό, πρέπει να παρέχετε όσο το δυνατόν περισσότερα έγγραφα και πιστοποιητικά που να επιβεβαιώνουν ότι το πρόβλημα υπάρχει. Αυτά τα χρεόγραφα περιλαμβάνουν:

  • Ακτινογραφία της θωρακικής σπονδυλικής στήλης (συνιστάται να το λαμβάνετε σε διαφορετικές προβολές).
  • Ιατρική έκθεση σχετικά με τον αριθμό και το επίπεδο των σπονδυλικών τραυματισμών.
  • Αποσπάσματα από την κάρτα του ασθενούς, η οποία θα επιβεβαιώσει το γεγονός ότι ο ασθενής έχει επανειλημμένα απευθυνθεί στον θεράποντα ιατρό με αντίστοιχο πρόβλημα.

Θυμηθείτε, όσο περισσότερα δικαιολογητικά (συλλέγονται κατά τη μέγιστη δυνατή περίοδο) θα παρασχεθούν στην στρατιωτική ιατρική επιτροπή, τόσο πιθανότερο είναι να λάβετε ανάπαυλα ή πλήρη εξαίρεση από τον στρατό..

Τι να κάνετε αν δεν συμφωνείτε με την απόφαση του στρατιωτικού-βιομηχανικού συγκροτήματος?

Εάν ένας στρατιώτης δεν συμφωνεί με την απόφαση του στρατιωτικού-βιομηχανικού συγκροτήματος παρουσία της νόσου του Scheuermann Mau, έχει το νόμιμο δικαίωμα να το αμφισβητήσει. Για αυτό, μια καταγγελία πρέπει να σταλεί στο δικαστήριο ή σε μια ανώτερη στρατιωτική αρχή (για παράδειγμα, το περιφερειακό στρατιωτικό γραφείο εγγραφής και στρατολόγησης). Νομικά, κατά την υποβολή καταγγελίας κατά της απόφασης της ιατρικής επιτροπής, η εγγραφή πρέπει να διακοπεί.

Λάβετε υπόψη ότι η καταγγελία πρέπει να υποβληθεί την ίδια ημέρα κατά την οποία η απόφαση ελήφθη σχετικά με το βαθμό καταλληλότητας στο στρατιωτικό γραφείο στρατολόγησης..

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η ανάπτυξη παθολογίας, οι γονείς θα πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά τη στάση του σώματος και τη σωστή διατροφή του παιδιού, να το εισάγουν στη φυσική αγωγή και να υποβάλλονται τακτικά σε προληπτική εξέταση από ορθοπεδικό..

Για την πρόληψη, πρέπει να τηρείτε συγκεκριμένους κανόνες:

  • στην παιδική ηλικία και την εφηβεία, είναι απαραίτητο να αποφεύγονται τα βαριά φορτία στην πλάτη, ειδικά ανύψωση βαρών
  • το παιδί πρέπει να τρώει καλά, να καταναλώνει επαρκή ποσότητα τροφών πλούσιων σε πρωτεΐνες (γάλα, κρέας, αυγά), βιταμίνη D (τυρί cottage, βούτυρο, θαλασσινά, συκώτι μπακαλιάρου, ιππόγλωσσα, σκουμπρί, τόνος, κρόκος αυγού), ασβέστιο (γαλακτοκομικά προϊόντα, γάλα τυρί, σπανάκι, όλα τα είδη λάχανου, ξηροί καρποί, ψωμί πίτουρου, σόγια, φρέσκα βότανα, ειδικά μαϊντανός), μαγνήσιο και φώσφορος (ψάρια, όσπρια, κακάο, ψωμί με κόκκους).
  • ένας έφηβος πρέπει να έχει έναν ενεργό τρόπο ζωής, να παίζει σπορ, να ενισχύει τον μυϊκό κορσέ που υποστηρίζει τη σπονδυλική στήλη
  • το παιδί πρέπει να διδάσκεται να κρατά πάντα σωστά τη στάση του σώματος, να μην χαλαρώνει.
  • εξετάζετε τακτικά έναν έφηβο με ορθοπεδικό, ειδικά εάν η οικογένεια έχει συγγενείς με νωτιαίες παθήσεις.

Ένα Τσιμπημένο Νεύρο