Κύριος / Διαγνωστικά

Δασική ασθένεια wikipedia

Διαγνωστικά

1. Μικρή ιατρική εγκυκλοπαίδεια. - Μ.: Ιατρική εγκυκλοπαίδεια. 1991-96 2. Πρώτες βοήθειες. - Μ.: Μεγάλη Ρωσική Εγκυκλοπαίδεια. 1994 3. Εγκυκλοπαιδικό Λεξικό Ιατρικών Όρων. - Μ.: Σοβιετική εγκυκλοπαίδεια. - 1982-1984.

  • Δασοκομία
  • Επίσημο δείγμα

Δείτε τι είναι η "Forestier ασθένεια" σε άλλα λεξικά:

Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα - Ι Αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (VM Bekhterev, οικιακός ψυχοευρολόγος, 1857 1927; συνώνυμο: νόσος του Strumpell Marie Bekhterev, ιδιοπαθή αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα)

Spondylosis - I (spondylosis; Greek spondylos vertebra + ōsis) είναι μια χρόνια ασθένεια της σπονδυλικής στήλης που σχετίζεται με δυστροφικές αλλαγές στα εξωτερικά μέρη του ινώδους δακτυλίου του μεσοσπονδύλιου δίσκου και του πρόσθιου διαμήκους συνδέσμου, προκαλώντας περιορισμό... Ιατρική εγκυκλοπαίδεια

Συνδέσεις - Ι Συνδέσεις (ligamenta) ινώδεις πλάκες ή κορδόνια που συνδέουν τα οστά μεταξύ τους (ινώδεις αρθρώσεις, σύνδροση) και αποτελούν μέρος της συσκευής ενίσχυσης των αρθρώσεων. S. βρίσκονται γύρω από τις αρθρώσεις (αρθρώσεις) στην ινώδη μεμβράνη του αρθρικού...... Ιατρική εγκυκλοπαίδεια

Γαλλία - (Γαλλία) Γαλλική Δημοκρατία (République Française). I. Γενικές πληροφορίες ΣΤ. Το κράτος στη Δυτική Ευρώπη. Στο βορρά, το έδαφος του Φ. Πλένεται από τη Βόρεια Θάλασσα, το Pas de Calais και το αγγλικό κανάλι, και στα δυτικά από τον κόλπο του Biscay...... Μεγάλη Σοβιετική Εγκυκλοπαίδεια

Η ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ είναι ένας κλάδος της ιατρικής του οποίου στόχος είναι η θεραπεία ασθενειών, παραμορφώσεων και τραυματισμών μέσω χειρουργικών επεμβάσεων. Χειρουργικές μέθοδοι θεραπείας έχουν χρησιμοποιηθεί από τα προϊστορικά χρόνια, και υπάρχουν ενδείξεις ότι ακόμη και τότε χειρουργική επέμβαση...... Εγκυκλοπαίδεια του Collier

Στένωση του νωτιαίου σωλήνα - ICD 10 M48.048.0 ICD 9 723723 724724... Wikipedia

Girardot, Annie - Υπάρχουν άρθρα στη Wikipedia σχετικά με άλλα άτομα με αυτό το επώνυμο, βλ. Girardot. Annie Girardot... Βικιπαίδεια

Marshall, Gary - (Marshall, Gary) Σκηνοθέτης, ηθοποιός, παραγωγός, σεναριογράφος και ταινία. Γεννήθηκε στις 13 Νοεμβρίου 1934 στη Νέα Υόρκη. Αποφοίτησε από τη Σχολή Δημοσιογράφων. Αδελφός της ηθοποιού και σκηνοθέτη Penny Marshall. Εκτός από την οικογένεια, συνδέονται επίσης με δημιουργικά...... εγκυκλοπαίδεια σκηνοθέτη. Cinema ΗΠΑ

ΜΥΕΛΟΓΡΑΦΙΑ - (από τον ελληνικό εγκέφαλο του μυελού και γράφω γράφω), η εισαγωγή παραγόντων αντίθεσης στο νωτιαίο κανάλι προκειμένου να αποσαφηνιστεί η πατρότητά του και να προσδιοριστεί το ύψος, το μήκος και η φύση της διαδικασίας απόκτησης. Το 1912, Krause "77 Μεγάλη Ιατρική Εγκυκλοπαίδεια

3 πιθανές επιπλοκές της νόσου του Forestier πώς να αντιμετωπιστεί?

Σύμφωνα με την αιτιολογία και τον μηχανισμό ανάπτυξης της νόσου της σπονδυλικής στήλης μπορεί να είναι φλεγμονώδεις, δυστροφικές, εκφυλιστικές, που σχετίζονται με τραύμα, όγκους ή λοιμώξεις. Ο κατάλογος είναι εντυπωσιακός - είναι η οστεοχόνδρωση, η σκολίωση, η δωροπάθεια, η οστεοαρθρίτιδα, η μυοσίτιδα, η σπονδυλίωση, η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα και πολλές άλλες ασθένειες.

Οι δύο τελευταίες ασθένειες είναι παρόμοιες σε εκδηλώσεις με τη δασική νόσο (διόρθωση της υπερόστασης), των οποίων τα χαρακτηριστικά, τα συμπτώματα και η θεραπεία περιγράφονται παρακάτω..

  1. Ποια είναι η ασθένεια: γενικές πληροφορίες
  2. Ο μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου
  3. Πιθανές επιπλοκές
  4. Αιτίες διόρθωσης της υπερόστασης και των τύπων συμπτωμάτων
  5. Σύνδρομο συμπίεσης
  6. Σύνδρομο σπονδυλικής στήλης
  7. Εξωσπονδυλικές αλλαγές
  8. βίντεο
  9. Διαγνωστικές μέθοδοι
  10. Θεραπευτική αγωγή
  11. συμπέρασμα

Ποια είναι η ασθένεια: γενικές πληροφορίες

Η δασική νόσος είναι μια μη φλεγμονώδης παθολογία της σπονδυλικής στήλης, που ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά το 1950 και στη συνέχεια περιγράφεται ως αγκυλοποιητική γεροντική.

Αργότερα, η ασθένεια ονομάστηκε επίσης στερέωση της συνδέσμωσης, με την οποία πολλοί σύγχρονοι γιατροί διαφωνούν. Με τη σύνδεση, οι σύνδεσμοι υφίστανται δυστροφικές αλλαγές, ενώ με τη νόσο του Forestier δεν συμβαίνουν.

Η ασθένεια είναι σπάνια, οι άνδρες διαγιγνώσκονται συχνότερα από τις γυναίκες και οι ασθενείς είναι άνω των 50 ετών. Η υπερόσταση χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη οστικού ιστού με την εμφάνιση οστεοφυτών (ο λεγόμενος εκτοπικός σχηματισμός οστού) και την απόθεση αλάτων ασβεστίου στον ιστό του συνδέσμου τένοντα (ασβεστοποίηση).

Η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει:

  • πρόσθιος διαμήκης σπονδυλικός σύνδεσμος, λιγότερο συχνά οπίσθιος,
  • η περιοχή της πελματιαίας απονευρώσεως (η περιτονία που συνδέει τα κεφάλια των μεταταρσίων οστών με το ασβεστοκονίαμα),
  • τα σημεία σύνδεσης των μυϊκών τενόντων στο ilium (περιοχή ισχίου).

Επίσης, υπάρχει μια υπερόσταση του ίδιου του επιγονατιδικού συνδέσμου, των τενόντων του Αχιλλέα. Η ήττα δεν εντοπίζεται σε κανένα σημείο, αλλά συχνότερα συλλάβει τη συνδετική συσκευή τόσο της σπονδυλικής στήλης όσο και των οστών στην περιφέρεια.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου

Ο διαμήκης πρόσθιος σύνδεσμος είναι εφοδιασμένος με ένα καμπιακό στρώμα στην πλευρά που βρίσκεται δίπλα στη σπονδυλική στήλη. Στην περίπτωση της νόσου, η σπονδυλίωση λόγω βλάβης, ρήξεις στην περιοχή προσκόλλησης στο οστό και με υπερόσταση, αρχίζει να παράγει οστικό ιστό. Στην τελευταία περίπτωση, αυτό συμβαίνει ταυτόχρονα στο επίπεδο πολλών μεσοσπονδύλιων δίσκων..

Ο διαμήκης σύνδεσμος απομακρύνεται σταδιακά από τη σπονδυλική στήλη λόγω του πολλαπλασιασμού, της πάχυνσης του οστικού στρώματος μεταξύ τους. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η θωρακική περιοχή στα δεξιά επηρεάζεται πρώτα, ακολουθούμενη από τον οσφυϊκό στην αριστερή πλευρά ή τον αυχενικό.

Τα οστά στρώματα καλύπτουν τους σπονδύλους στις πλευρές και μπροστά σαν στρώματα, και τελικά ακινητοποιούνται. Επίσης, σχηματίζονται κορακοειδείς εκβάσεις, καθώς μεγαλώνουν, κάμπτονται γύρω από τους μεσοσπονδύλιους δίσκους και αναπτύσσονται μαζί σε ένα τελευταίο στάδιο της νόσου.

Πιθανές επιπλοκές

Ποιος είναι ο κίνδυνος της δασικής νόσου?

Όταν εντοπίζεται στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, η λειτουργία κατάποσης διαταράσσεται λόγω συμπίεσης του οισοφάγου, μπορεί να εμφανιστεί σύνδρομο άπνοιας (αναπνευστική διακοπή κατά τη διάρκεια του ύπνου).

Προσοχή! Η ανάπτυξη του οστικού ιστού κάτω από τον διαμήκη σύνδεσμο της σπονδυλικής στήλης ή στα περιφερειακά μέρη (γόνατο, πόδι, αστράγαλο κ.λπ.) οδηγεί τελικά σε πλήρη ακινητοποίηση των αρθρώσεων.

Η παγίδευση των νεύρων από οστεοφύτα προκαλεί δυσλειτουργία των άκρων και ορισμένων εσωτερικών οργάνων, ανάλογα με τον εντοπισμό της νόσου του Forestier:

  • Αυχενική σπονδυλική στήλη - διαταραχή του θυρεοειδούς αδένα, υπόφυση, φωνητικά καλώδια, επιδείνωση της κυκλοφορίας του αίματος στον εγκέφαλο, μειωμένη οπτική οξύτητα και ακοή, πόνος στις αρθρώσεις του αγκώνα και των ώμων, υπέρταση.
  • Θωρακικός - δυσλειτουργία της καρδιάς, των πνευμόνων, των επινεφριδίων, του ήπατος, του στομάχου, των νεφρών, της μεσοπλεύριας νευραλγίας, του μούδιασμα των χεριών, της λεμφοστάσης.
  • Οσφυϊκή περιοχή - προβλήματα με την ουροδόχο κύστη, τα γεννητικά όργανα, τα έντερα (βουβωνική κήλη, κολίτιδα, δυσκοιλιότητα), αρθρίτιδα και δυσπλασία των αρθρώσεων του ισχίου και του γόνατος, οίδημα στα πόδια, κιρσούς.

Η πιθανότητα καμπυλότητας της σπονδυλικής στήλης είναι υψηλή εάν επηρεάζεται οποιοδήποτε από τα μέρη της.

Αιτίες διόρθωσης της υπερόστασης και των τύπων συμπτωμάτων

Οι ακριβείς αιτίες της νόσου του Forestier δεν έχουν τεκμηριωθεί, αλλά έχει παρατηρηθεί ότι η ασθένεια εμφανίζεται συχνά σε συνδυασμό με αρτηριακή υπέρταση, διαβήτη, παχυσαρκία και καθιστικό τρόπο ζωής. Άλλοι παράγοντες κινδύνου:

  • μακροχρόνια χρήση ρετινοειδών,
  • γήρανση (υπάρχει η υπόθεση ότι η γήρανση του συνδετικού ιστού γίνεται προκλητικός της υπερόστασης),
  • δηλητηρίαση λόγω συχνών ή χρόνιων μολυσματικών ασθενειών (αμυγδαλίτιδα, μέση ωτίτιδα, φυματίωση, ιγμορίτιδα).

Γενικά κλινικά σημεία:

  • παραβίαση αναπνοής και κατάποσης,
  • σφίξιμο στο στήθος,
  • βραχυπρόθεσμος πόνος στην πλάτη, τακούνια, τους αγκώνες και άλλες αρθρώσεις, καθώς εξελίσσεται, γίνονται παρατεταμένοι,
  • ευαισθησία των μαλακών ιστών γύρω από τις αρθρώσεις.

Υπάρχουν τρεις τύποι γεροντικής υπερθέρωσης ή αγκυλοποιητικής συνδέσμωσης. Είναι πιο σωστό να τους ονομάσουμε παραλλαγές συμπτωματολογίας - πρόκειται για συμπίεση, σπονδυλικά σύνδρομα και εξωσπονδυλικές αλλαγές. Εξετάστε τα χαρακτηριστικά, τις αιτίες και τα συμπτώματα κάθε τέτοιου τύπου ασθένειας Forestier.

Σύνδρομο συμπίεσης

Αυτές είναι διαταραχές που σχετίζονται με το τσίμπημα του νωτιαίου μυελού ή των νευρικών ριζών στους χώρους μεταξύ των σπονδύλων. Μια τυπική εκδήλωση αυτού είναι ο πόνος που εμφανίζεται στην πλάτη και εξαπλώνεται στα χέρια ή τα πόδια. Αυτό το σύνδρομο ονομάζεται επίσης ριζικό.

Σύνδρομο σπονδυλικής στήλης

Αυτές οι εκδηλώσεις της Forestier ασθένειας προκαλούνται από καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης λόγω παραμόρφωσης των σπονδύλων και μειωμένη κινητικότητα. Οι πιο συχνές είναι η θωρακική κύφωση (οπίσθια διόγκωση) και η πλευρική μετατόπιση του άξονα της σπονδυλικής στήλης προς τα αριστερά ή προς τα δεξιά.

Εξωσπονδυλικές αλλαγές

Πρόκειται για μια μεγάλη ομάδα συμπτωμάτων στα οποία η εργασία των εσωτερικών οργάνων που σχετίζονται με το προσβεβλημένο τμήμα του νωτιαίου μυελού διακόπτεται λόγω προβλημάτων της ενυδάτωσης και της παροχής αίματος. Παραδείγματα εξωσπονδυλικών αλλαγών στη δασική νόσο:

  • μούδιασμα του βραχίονα ή του ποδιού λόγω συμπίεσης νευρικών ινών στη σπονδυλική στήλη,
  • μερική ή ολική παράλυση των άκρων,
  • αυξημένη αρτηριακή πίεση,
  • προβλήματα με ούρηση ή κινήσεις του εντέρου,
  • αναπνευστική δυσχέρεια, βήχας, δύσπνοια,
  • παραβίαση του αντανακλαστικού κατάποσης.

Καλό να ξέρω! Η κλινική εικόνα, ανάλογα με τον τύπο της δασικής νόσου, μπορεί να περιλαμβάνει και τα τρία από τα παραπάνω περιγραφόμενα σύνδρομα ή μόνο ένα ή δύο, ανάλογα με το βαθμό της νόσου, τη δραστηριότητα της προόδου της.

Οι ίδιες ομάδες συμπτωμάτων μπορούν να εμφανιστούν με την οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης, τη σπονδυλίωση, τη σπονδυλολίσθηση (μετατόπιση των σπονδύλων), την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα, τη μεσοσπονδύλια κήλη.

βίντεο

Διαγνωστικές μέθοδοι

Το πρώτο στάδιο της διάγνωσης είναι μια εξωτερική εξέταση και εξέταση των παραπόνων του ασθενούς. Κατά την ψηλάφηση, ο πόνος γίνεται αισθητός στις πληγείσες περιοχές της σπονδυλικής στήλης. Υπάρχει επίσης ένας περιορισμός της κινητικότητας των σπονδύλων (κατά την προσπάθεια κάμψης, κάμψης, στροφής).

Εάν επηρεάζεται επίσης ο περιφερικός σκελετός, τότε, λόγω οστεοφυτών και ασβεστοποίησης, ο πόνος των μαλακών ιστών γίνεται αισθητός κατά την ψηλάφηση των άκρων στα σημεία προσάρτησης των συνδέσμων στα οστά. Η πυκνή οστεοποίηση γίνεται ιδιαίτερα εύκολα αισθητή στη συνδετική συσκευή των αγκώνων ή των τακουνιών - ο ίδιος ο ασθενής μπορεί να ανιχνεύσει σφραγίδες σε αυτά τα μέρη.

Η τελική διάγνωση βασίζεται σε ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης και άλλων αρθρώσεων σε δύο προβολές, η οποία δείχνει:

  • συνεχώς οστεοποιημένο πρόσθιο διαμήκη σύνδεσμο τουλάχιστον στο επίπεδο των 4 γειτονικών σπονδύλων,
  • οστεοποίηση στα περιφερειακά μέρη του σκελετού - στα σημεία σύνδεσης των τενόντων και των συνδέσμων στα οστά (μοιάζει με κρόσσια, σπονδυλικά), λιγότερο συχνά ασβεστοποίηση των καψουλών άρθρωσης,
  • απουσία ακτινολογικών σημείων οστεοχόνδρωσης στα σημεία οστεοποίησης.

Τα στρώματα των οστών κάτω από τον διαμήκη σύνδεσμο φαίνεται να συγχωνεύονται με τους σπονδύλους, καλύπτοντάς τα από τις πλευρικές και τις πρόσθιες πλευρές, κάμπτοντας γύρω από τους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Το πάχος των στρωμάτων μπορεί να φτάσει τα 1,5 cm, είναι διαφορετικό κοντά σε διαφορετικά τμήματα της σπονδυλικής στήλης, λιγότερο συχνά ακόμη και.

Τυπικό σημάδι! Με την υπερόσταση, η εξέταση της θωρακικής περιοχής αποκαλύπτει κύφωση - προεξοχή της πλάτης της πλάτης.

Στα αρχικά στάδια, το καθήκον της διαφορικής διάγνωσης της νόσου Forestier είναι να αποκλειστεί η παρουσία αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας και σπονδυλίωσης. Ποιες είναι οι διαφορές; Με σταθερή υπερόσταση, η οστεοποίηση περιλαμβάνει πολλά τμήματα, προχωρά για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν σταματά, αλλά εξελίσσεται μόνο με την πάροδο του χρόνου. Στην σπονδυλίωση, αντίθετα, εντοπίζεται σε μια συγκεκριμένη περιοχή, αναπτύσσεται γρήγορα και εξίσου γρήγορα σταματά.

Με υπερόσταση, σε αντίθεση με την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα):

  • χωρίς οστεοπόρωση (αραίωση του οστικού ιστού),
  • δεν επηρεάζονται οι αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης και των ιεροσυλλεκτών,
  • κυρίως ηλικιωμένοι ασθενείς,
  • Οι κόμβοι οστεοποίησης υπάρχουν κοντά στους μεσοσπονδύλιους δίσκους που βρίσκονται ήδη στα αρχικά στάδια.

Με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα:

  • έντονη οστεοπόρωση,
  • εμπλέκονται οι ιεροί αρθρώσεις και μερικές φορές η όψη,
  • χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση της νόσου πριν από την ηλικία των 40 ετών,
  • τα σπονδυλικά σώματα αλλάζουν σχήμα - γίνονται ορθογώνια και οι γωνίες τους ακονίζονται,
  • οι εξετάσεις αίματος αλλάζουν (ανίχνευση του αντιγόνου HLA-B27, αυξημένη ESR, με ενεργή ανάπτυξη αναιμίας, λευκοκυττάρωσης, εξέταση DPA άνω των 0,26 U).

Η σοβαρή υπερκυττάρωση της αγκυλοποίησης δεν χρειάζεται διαφορική διάγνωση, καθώς η ακτινογραφία της είναι παθογνωμική - δεν μπορεί να συγχέεται με άλλες ασθένειες.

Θεραπευτική αγωγή

Η έλλειψη ειδικής θεραπείας για την ασθένεια Forestier οφείλεται στο γεγονός ότι δεν έχουν εντοπιστεί αξιόπιστες αιτίες ανάπτυξης της νόσου. Ως εκ τούτου, ενώ η διόρθωση της υπερόστασης θεωρείται ανίατη. Μπορεί να επιβραδυνθεί μόνο και να μετριαστεί η κατάσταση του ασθενούς με τη βοήθεια συμπτωματικών μέσων.

Συστατικά της θεραπείας με υπερόσταση:

  • φάρμακα,
  • φυσιοθεραπεία,
  • μασάζ,
  • φυσιοθεραπεία,
  • ορθοπεδικές μέθοδοι (φορώντας κορσέ).

Η φαρμακευτική αγωγή για τη νόσο Forestier περιλαμβάνει απαραίτητα τη χρήση παυσίπονων - αναλγητικών, γλυκοκορτικοειδών (Diprospan, Dexamethasone, Prednisolone, Triamcinolone). Εάν ο πόνος εντοπίζεται στην περιφέρεια (στα πόδια, στα χέρια), τότε είναι αποτελεσματική η εισαγωγή ενός γλυκοκορτικοστεροειδούς και αναισθητικού στην πληγείσα περιοχή. Για παράδειγμα, η βηταμεθαζόνη ενίεται πρώτα, ακολουθούμενη από τη λιδοκαΐνη από ξεχωριστή σύριγγα. Αυτός ο συνδυασμός φαρμάκων αποτρέπει την ατροφία του μαλακού ιστού και το σχηματισμό περικυκλικών ασβεστοποιήσεων σε μικρές αρθρώσεις..

Είναι σημαντικό! Τα γλυκοκορτικοστεροειδή δεν πρέπει να αναμιγνύονται ή να εγχέονται ταυτόχρονα με αναισθητικά που περιέχουν συντηρητικά.

Ένα νωτιαίο μπλοκ χρησιμοποιείται για να ανακουφίσει γρήγορα μια οξεία επίθεση πόνου όταν άλλα αναλγητικά είναι αναποτελεσματικά.

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα έχουν αναλγητικό αποτέλεσμα με σύνδρομο ήπιου έως μέτριου πόνου (Diclofenac, Indomethacin, Meloxicam, Piroxicam, Ketoprofen). Χρησιμοποιούνται σε / m ενέσεις, δισκία, αλοιφές με τη μορφή εφαρμογών. Οι συμπιέσεις με Dimexide είναι αποτελεσματικές για την τοπική αναισθησία.

Για τη βελτίωση της διατροφής του ιστού του χόνδρου, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει χονδροπροστατευτικούς παράγοντες - παράγοντες με θειική χονδροϊτίνη και γλυκοζαμίνη. Για να αυξήσετε την κυκλοφορία του αίματος στη σπονδυλική στήλη, χρησιμοποιήστε Pentoxifylline, Cavinton, Nicotinic acid ή άλλο αγγειοδιασταλτικό.

Η συμπτωματική θεραπεία της νόσου του Forestier δεν είναι πλήρης χωρίς φυσιοθεραπεία και χειροκίνητη θεραπεία. SWT, μασάζ, λουτροθεραπεία, ηλεκτροφόρηση, θεραπεία με λέιζερ και μαγνητική, θεραπεία με παραφίνη, εφαρμογές λάσπης βοηθούν στη βελτίωση της ροής του αίματος, στην ανακούφιση του πόνου και στην επιβράδυνση της οστεοποίησης.

συμπέρασμα

Η δασικότερη νόσος σχετίζεται με την οστεοποίηση του συνδέσμου της σπονδυλικής στήλης και του περιφερειακού σκελετού. Χαρακτηρίζεται από την ταυτόχρονη ήττα πολλών σπονδύλων, ανάπτυξη στα γηρατειά. Πρόκειται για μια μη αναστρέψιμη διαδικασία και η θεραπεία στοχεύει στην επιβράδυνση και τη βελτίωση της ευημερίας. Η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται από το πόσο πρώιμη ήταν η διάγνωση της υπερόστασης..

Εάν εντοπίσετε κάποιο σφάλμα, επιλέξτε ένα κομμάτι κειμένου και πατήστε Ctrl + Enter. Θα το φτιάξουμε σίγουρα και θα έχετε + κάρμα

Forestier Disease (Αγκυλοποιητική Υπερότωση, Διόρθωση Υπερότωσης)

Η δασική νόσος είναι μια σπάνια μη φλεγμονώδης νόσος του μυοσκελετικού συστήματος που σχετίζεται με το σχηματισμό οστικού ιστού στους συνδέσμους και τους τένοντες, η οποία οδηγεί σταδιακά στην οστεοποίηση και την πλήρη ακινησία τους (αγκύλωση). Τις περισσότερες φορές, υπάρχει μια βλάβη του πρόσθιου διαμήκους συνδέσμου της σπονδυλικής στήλης στα διάφορα μέρη της. Εκδηλώνεται ως δυσφορία, δυσκαμψία και πόνος στη θωρακική και στη συνέχεια οσφυϊκή και τραχηλική σπονδυλική στήλη. τοπικό πόνο διαφόρων τμημάτων του περιφερικού μυοσκελετικού συστήματος. Διαγιγνώσκεται σύμφωνα με τα δεδομένα που λαμβάνονται ως αποτέλεσμα της εξέτασης ακτίνων Χ σε όλα τα μέρη της σπονδυλικής στήλης. Η θεραπεία πραγματοποιείται με συντηρητικές συμπτωματικές μεθόδους..

ICD-10

  • Οι λόγοι
  • Παθογένεση
  • Δασικά συμπτώματα ασθένειας
  • Διαγνωστικά
  • Δασική θεραπεία ασθενειών
  • Τιμές θεραπείας

Γενικές πληροφορίες

Η δασική νόσος είναι γνωστή από το 1950 και φέρει το όνομα του Γάλλου νευρολόγου που την περιέγραψε για πρώτη φορά. Η νόσος βασίζεται στην υπερόσταση - έναν παθολογικό υπερβολικό σχηματισμό οστικού ιστού, ο οποίος οδηγεί στο σχηματισμό αγκύλωσης - συμφύσεων που εμποδίζουν την κίνηση στην άρθρωση. Για το λόγο αυτό, σε σχέση με τη δασική νόσο στην τραυματολογία και την ορθοπεδική, χρησιμοποιείται συχνά το δεύτερο όνομα - αγκύλωση (στερέωση) υπερότωση. Στην ιατρική βιβλιογραφία, υπάρχει επίσης ένα τρίτο όνομα για τη νόσο του Forestier - στερέωση της συνδέσμωσης. Ωστόσο, ορισμένοι συγγραφείς θεωρούν ότι δεν είναι απολύτως σωστό, δεδομένου ότι η συνδέσμωση υποδηλώνει την παρουσία εκφυλιστικών αλλαγών στη συνδετική συσκευή, οι οποίες δεν παρατηρούνται στη νόσο του.

Η νόσος του Forestier παρατηρείται κυρίως σε άτομα άνω των 50 ετών, στους άνδρες σχεδόν 2 φορές συχνότερα από ό, τι στις γυναίκες. Συχνά, οι ασθενείς έχουν ιστορικές ασθένειες όπως παχυσαρκία, αρτηριακή υπέρταση, υπέρταση, σακχαρώδη διαβήτη.

Οι λόγοι

Η νόσος του Forestier εξακολουθεί να είναι μία από αυτές τις ασθένειες, η αιτιολογία των οποίων δεν είναι γνωστή. Η προχωρημένη ηλικία των ασθενών υποδηλώνει ότι η ασθένεια Forestier αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα των διαδικασιών γήρανσης που συμβαίνουν στον συνδετικό ιστό. Άλλοι συγγραφείς πιστεύουν ότι η νόσος του Forestier μπορεί να προκληθεί από χρόνια δηλητηρίαση, η οποία αναπτύσσεται παρουσία χρόνιας μολυσματικής νόσου στο σώμα (φυματίωση, χρόνια αμυγδαλίτιδα, ιγμορίτιδα, πυώδης μέση ωτίτιδα κ.λπ.). Η σπάνια εμφάνιση της νόσου καθιστά δύσκολη τη μελέτη των αιτιολογικών παραγόντων της. Παρατηρήσεις που συλλέχθηκαν από γιατρούς δείχνουν ότι η νόσος του Forestier είναι πιο ευαίσθητη σε μυϊκούς και "μεγάλους οστά" ανθρώπους, ειδικά σε αυτούς που είναι υπέρβαροι..

Παθογένεση

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια Forestier εμφανίζεται με βλάβη στη σπονδυλική στήλη. Οι παθολογικές αλλαγές εντοπίζονται στον πρόσθιο διαμήκη σύνδεσμο, ο οποίος είναι γειτονικός με την πρόσθια επιφάνεια των σπονδυλικών σωμάτων και χρησιμεύει ως περιόστεο για αυτά. Υπό ορισμένες συνθήκες, αρχίζει να παράγει οστικό ιστό. Ο συνδετικός ιστός του συνδέσμου αντικαθίσταται με χόνδρους και μετά με οστό. Συνήθως η διαδικασία σχηματισμού οστών ξεκινά στο επίπεδο των μεσοσπονδύλιων δίσκων και λαμβάνει χώρα ταυτόχρονα σε διάφορα μέρη της σπονδυλικής στήλης. Οι προκύπτουσες οστικές αναπτύξεις αναπτύσσονται μαζί με την πρόσθια επιφάνεια των σπονδύλων. Δίνουν μοσχεύματα σαν ράμφος που εκτείνονται από τα σπονδυλικά σώματα, τα οποία, κάμπτοντας γύρω από τον μεσοσπονδύλιο δίσκο, αναπτύσσονται το ένα προς το άλλο και αναπτύσσονται μαζί. Ως αποτέλεσμα, η κινητικότητα των σπονδύλων μειώνεται προοδευτικά, φτάνοντας σε πλήρη ακινησία..

Μια βαθύτερη μελέτη των περιπτώσεων της νόσου του Forestier οδήγησε στο γεγονός ότι η ιδέα της ως νόσου της σπονδυλικής στήλης στη δεκαετία του '70 αντικαταστάθηκε από την ιδέα της γενικευμένης φύσης της υπερστάτωσης, η οποία περιλαμβάνει επίσης τους συνδέσμους και τους τένοντες του περιφερικού σκελετού. Εκτός από τον διαμήκη σύνδεσμο της σπονδυλικής στήλης, η νόσος του Forestier μπορεί να συνοδεύεται από σχηματισμό οστού στον ίδιο σύνδεσμο της επιγονατίδας, στην λαγόνια απώνωση, στους συνδέσμους που συνδέονται με το ilium, σπάνια στον οπίσθιο διαμήκη σύνδεσμο της σπονδυλικής στήλης. Οι διαδικασίες που συμβαίνουν σε αυτήν την περίπτωση είναι παρόμοιες με την ήττα του πρόσθιου διαμήκους συνδέσμου.

Δασικά συμπτώματα ασθένειας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παθολογία εκδηλώνεται με μια βλάβη της θωρακικής σπονδυλικής στήλης, συχνότερα συλλαμβάνοντας το κεντρικό της τμήμα. Στη συνέχεια ξεκινά ο σχηματισμός εκτοπικών οστών στην οσφυϊκή και τραχηλική σπονδυλική στήλη. Διαμαρτύρονται για δυσφορία στο προσβεβλημένο μέρος της σπονδυλικής στήλης και δυσκαμψία των κινήσεων σε αυτήν. Το σύνδρομο πόνου είναι λιγότερο συχνό και, κατά κανόνα, δεν έχει υψηλή ένταση. Μαζί με τις αλλαγές στη σπονδυλική στήλη, η νόσος του Forestier μπορεί να συνοδεύεται από πόνο στις αρθρώσεις του αγκώνα και των ώμων, των οστών της φτέρνας και των πυελικών οστών. Ο πόνος είναι συνήθως βραχύβιος αλλά μπορεί να γίνει μόνιμος.

Η συνοδευτική νόσος του Forestier, η δυσκαμψία στην πληγείσα σπονδυλική στήλη εκδηλώνεται με τη μορφή δυσκολίας περιστροφής ή κάμψης. Αυτή η δυσκαμψία μπορεί να είναι διαλείπουσα και συνήθως είναι πιο έντονη το πρωί και αργά τη μέρα. Η πρωινή δυσκαμψία οφείλεται στην παρατεταμένη ακινησία της σπονδυλικής στήλης κατά τη διάρκεια του ύπνου και η βραδινή δυσκαμψία οφείλεται στην κόπωση. Αυξημένη δυσκαμψία στη σπονδυλική στήλη παρατηρείται επίσης μετά από σωματική άσκηση ή μακρά παραμονή σε μία θέση. Καθώς εξελίσσεται η υπερόσταση, αυξάνεται επίσης η ακαμψία της σπονδυλικής στήλης. Με την πάροδο του χρόνου, η νόσος του Forestier οδηγεί σε πλήρη ακινησία στα προσβεβλημένα μέρη της σπονδυλικής στήλης..

Εάν η νόσος του Forestier επηρεάζει την αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, τότε η ανάπτυξη νεοαρθρώσεων με εντατική ανάπτυξη οστικού ιστού με τη μορφή αγκαθιών μπορεί να οδηγήσει σε δυσκολία στην κατάποση τροφής. Η ίδια διαδικασία στη θωρακική περιοχή μπορεί να προκαλέσει συμπίεση του οισοφάγου, καθιστώντας δύσκολη τη διέλευση στερεών τροφών από αυτόν και τον σχηματισμό εκκολπίσματος. Συχνά, αυτές οι αλλαγές αναγκάζουν τον ασθενή να δει έναν γιατρό. Σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν εμφανίζεται η δασική νόσος με την εμπλοκή του οπίσθιου διαμήκους συνδέσμου, ως αποτέλεσμα της συμπίεσης του νωτιαίου μυελού, αναπτύσσονται νευρολογικές διαταραχές παρόμοιες με τα συμπτώματα της μυελοπάθειας.

Κατά την εξέταση ενός ασθενούς με νόσο Forestier, υπάρχει μια μικρή αύξηση στην κύφωση της θωρακικής σπονδυλικής στήλης, πόνος στην ψηλάφηση των περιστροφικών διεργασιών σε αυτήν την ενότητα και περιορισμένη κινητικότητα σε αυτήν. Στην περιφέρεια, μπορεί να υπάρχουν περιοχές τοπικής ευαισθησίας ιστού στην περιοχή προσάρτησης συνδέσμου στα οστά. Παρουσία σημαντικής αύξησης των οστών στους αγκώνες και τα τακούνια, είναι δυνατή η ψηλάφηση..

Διαγνωστικά

Η δασική ασθένεια διαγιγνώσκεται από έναν ορθοπεδικό τραυματολόγο με βάση δεδομένα ακτινογραφίας της σπονδυλικής στήλης. Είναι χαρακτηριστικό ότι ο αριθμός των ακτινολογικά ανιχνευόμενων περιοχών οστεοποίησης είναι μεγαλύτερος από τον αριθμό των κλινικά ανιχνεύσιμων περιοχών βλάβης. Ωστόσο, οι ακτινογραφικές αλλαγές που χαρακτηρίζουν τη νόσο του Forestier μπορούν να εμφανιστούν μόνο περισσότερο από 10 χρόνια μετά την έναρξη της νόσου..

Στην αρχική του περίοδο, η νόσος του Forestier διακρίνεται ακτινολογικά πρακτικά από τη συνηθισμένη σπονδυλίωση. Για τη διαφοροποίησή τους, είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθεί εξέταση ακτινογραφίας ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης. Η αναγνώριση των παθολογικών εστιών σε πολλά μέρη της σπονδυλικής στήλης ταυτόχρονα μιλά υπέρ της νόσου του Forestier. Η ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης σε πλευρική προβολή είναι πιο ενημερωτική. Αποκαλύπτει ότι η υπερόσταση εμφανίζεται όχι μόνο στο επίπεδο των μεσοσπονδύλιων δίσκων, όπως στη σπονδυλίωση ή την οστεοχονδρωσία, αλλά κυρίως στο επίπεδο των σπονδυλικών σωμάτων. Οι δυναμικές εξετάσεις ακτίνων Χ έχουν μεγάλη σημασία. Στη σπονδυλίωση, η διαδικασία σχηματισμού οστών διατηρεί τον τοπικό της χαρακτήρα και σταματά γρήγορα. Η δασική νόσος χαρακτηρίζεται από μακρά πορεία με συνεχή αύξηση της ανάπτυξης των οστών. Είναι επίσης απαραίτητο να διαφοροποιηθεί η νόσος του Forestier από την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα.

Σε μεταγενέστερη περίοδο, η νόσος του Forestier χαρακτηρίζεται ακτινολογικά από ογκώδη οστά, το πάχος των οποίων μπορεί να φτάσει τα 1,5 cm και παραμένει περίπου το ίδιο στην ανακατανομή μιας σπονδυλικής στήλης. Στην περιοχή του θώρακα, τέτοια στρώματα είναι συνήθως πιο έντονα στα δεξιά. Στην αυχενική περιοχή, δεν σχηματίζουν συνεχή λωρίδα, αλλά βρίσκονται αποσπασματικά. Η οσφυϊκή περιοχή επηρεάζεται πλήρως, αλλά αρχικά ο σχηματισμός των οστών είναι πιο έντονος στις περιφερικές περιοχές και στα αριστερά.

Πραγματοποιείται εργαστηριακή διάγνωση στην ασθένεια Forestier προκειμένου να αποκλειστεί η φλεγμονώδης φύση των εντοπισμένων παθολογικών αλλαγών. Σε αυτήν την περίπτωση, μια κλινική εξέταση αίματος είναι συνήθως εντός φυσιολογικών ορίων, δεν ανιχνεύεται ο ρευματοειδής παράγοντας και η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη. Ωστόσο, η αύξηση του σακχάρου στο αίμα (υπεργλυκαιμία) είναι αρκετά συχνή..

Δασική θεραπεία ασθενειών

Δεδομένου ότι δεν υπάρχουν σαφείς ιδέες για τους παράγοντες που προκαλούν την παθολογία, η συγκεκριμένη θεραπεία της είναι το αντικείμενο αναζητήσεων και έρευνας. Για την ανακούφιση της κατάστασης των ασθενών, χρησιμοποιείται συμπτωματική θεραπεία. Περιλαμβάνει το διορισμό αντιφλεγμονωδών φαρμάκων της ομάδας NSAID (ινδομεθακίνη, ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη κ.λπ.), μαγνητοθεραπεία, θεραπεία με λέιζερ, υδροθεραπεία (υδρόθειο και γενικά θεραπευτικά λουτρά ραδονίου), μασάζ, ρεφλεξολογία. Ο πόνος σε περίπτωση βλάβης στα περιφερειακά μέρη του σκελετού σταματά με τοπική χορήγηση γλυκοκορτικοστεροειδών και αναισθητικών, θεραπευτικές παρακένσεις των αρθρώσεων, εφαρμογές αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (αλοιφή, Dimexide), διορισμός φωνοφόρησης αλοιφής υδροκορτιζόνης.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη νόσο του Forestier

Ο αναγνώστης μας από την περιοχή της Μόσχας συμβουλεύτηκε έναν γιατρό. «Είμαι 76 ετών», γράφει ο αναγνώστης. Στην κλινική, έγινε ακτινογραφία της θωρακικής σπονδυλικής στήλης και έγινε διάγνωση: διαδεδομένη οστεοχόνδρωση, νόσος του Forestier. Πείτε μας για αυτήν την ασθένεια, δεν το έχω ακούσει ποτέ. Πώς να αντιμετωπιστεί, πώς διαφέρει αυτή η ασθένεια από την οστεοχόνδρωση; "

  1. Δασική «στατική» ασθένεια
  2. Συμπτώματα οστεοχονδρωσίας
  3. Διαγνωστικά της νόσου της σπονδυλικής στήλης
  4. Συντηρητική θεραπεία. Φάρμακα
  5. Βελτίωση της ιατρικής γυμναστικής της σπονδυλικής στήλης
  6. Μη φαρμακευτική αγωγή
  7. Λαϊκές συνταγές για τη θεραπεία της νόσου του Forestier

Δασική «στατική» ασθένεια

Ο νωτιαίος πόνος είναι ένας κοινός λόγος για να δείτε έναν γιατρό. Σε νέους ασθενείς, ειδικά στους άνδρες, η αιτία του πόνου στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης και / ή του θώρακα και του τραχήλου της μήτρας είναι συχνότερα μια αυτοάνοση ασθένεια, η αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα (σπονδυλοαρθρίτιδα).

Οι μεσήλικες ασθενείς συνήθως διαγιγνώσκονται με οστεοχόνδρωση, στην οποία επηρεάζονται οι αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης.

Μεταξύ των μη φλεγμονωδών νόσων του μυοσκελετικού συστήματος σε ασθενείς ηλικίας 50 ετών και άνω, και επίσης κυρίως στους άνδρες, η αιτία της δυσκαμψίας της πλάτης μπορεί να είναι η δασική νόσος, που πήρε το όνομά της από τον Γάλλο νευρολόγο που περιέγραψε για πρώτη φορά αυτήν την ασθένεια το 1950.

Δεδομένου ότι η νόσος του Forestier διαγιγνώσκεται στο δεύτερο μισό της ζωής, ανήκει στην ομάδα ασθενειών που σχετίζονται με την ηλικία και εμφανίζονται ως αποτέλεσμα των φυσικών διαδικασιών γήρανσης του σώματος..

Για άγνωστους λόγους, υπάρχει υπερβολικός σχηματισμός οστικού ιστού στους συνδέσμους, τους τένοντες, ο οποίος στη συνέχεια οδηγεί σε σύντηξη των αρθρώσεων, περιορισμό της κινητικότητάς τους και στη συνέχεια πλήρη ακινησία.

Συμπτώματα οστεοχονδρωσίας

Τις περισσότερες φορές, οι άντρες με μεγάλα κόκκαλα με υπέρβαρο και σακχαρώδη διαβήτη υποφέρουν. Οι παράγοντες κινδύνου μπορεί επίσης να είναι καθιστικός τρόπος ζωής, αρτηριακή υπέρταση, κρυολογήματα.

Η διαδικασία περιλαμβάνει, κατά κανόνα, τους συνδέσμους της σπονδυλικής στήλης και ιδιαίτερα τον πρόσθιο διαμήκη σύνδεσμο, στον οποίο ο φυσιολογικός συνδετικός ιστός αντικαθίσταται από χόνδρους και μετά από οστό..

Στις ακτινογραφίες της σπονδυλικής στήλης, μπορεί να φανεί ότι στην πρόσθια επιφάνεια των σπονδύλων στο επίπεδο των μεσοσπονδύλιων δίσκων, σχηματίζονται κορακοειδείς προεξοχές, οι οποίοι, αναπτύσσονται μαζί, εμποδίζουν τις κινήσεις της σπονδυλικής στήλης.

Συνήθως, αυτές οι αλλαγές συνδέσμου αρχίζουν στη θωρακική σπονδυλική στήλη με επακόλουθη εξάπλωση στην αυχενική και την οσφυϊκή μοίρα. Ο πόνος σε αυτήν την ασθένεια δεν είναι πολύ έντονος, κυρίως ο περιορισμός της κίνησης όταν ανησυχεί η στροφή και η κλίση. Μερικές φορές η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί με μικρό πόνο στους ώμους και τους αγκώνες..

Η δυσκαμψία στη σπονδυλική στήλη εμφανίζεται το πρωί μετά τον ύπνο, δηλαδή μετά από μια μακρά βραδινή ανάπαυση, ή το βράδυ αφού βρίσκεται σε μονότονες θέσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα, ιδίως, με συνεχή συνεδρίαση μπροστά από την τηλεόραση, πλέξιμο, απομάκρυνση κρεβατιών, εκτέλεση άλλης μονότονης εργασίας και επίσης όταν ένα άτομο αναγκάζεται να σταθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Η οστεοποίηση του οπίσθιου διαμήκους συνδέσμου αναπτύσσεται λιγότερο συχνά, αλλά είναι πιο επικίνδυνη, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε συμπίεση του μυελού των οστών ή παγίδευση των νεύρων με επακόλουθες νευρολογικές επιπλοκές, όπως κακή κυκλοφορία του αίματος στον εγκέφαλο, αυξημένη αρτηριακή πίεση, δυσκολία στην κατάποση, μεσοπλεύρια νευραλγία, μούδιασμα των άκρων, κιρσούς φλέβες.

Μια τέτοια οστεοποίηση μπορεί επίσης να επηρεάσει τους συνδέσμους των αρθρώσεων, κυρίως μεγάλους, ο οποίος εκδηλώνεται από πόνο όταν κινείται στην περιοχή σύνδεσης των συνδέσμων στο οστό..

Διαγνωστικά της νόσου της σπονδυλικής στήλης

Η διάγνωση της νόσου του Forestier βασίζεται σε ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης, κατά προτίμηση σε πλευρική προβολή. Επιπλέον, είναι απαραίτητη η δυναμική παρατήρηση, καθώς στα πρώτα στάδια αυτές οι αλλαγές μπορεί να θεωρηθούν εσφαλμένες για τη σπονδυλίωση. Συνιστάται η εξέταση ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης, καθώς η οστεοποίηση μπορεί να αναπτυχθεί στα διάφορα μέρη της, καθώς και να είναι μονομερής.

Δεν υπήρχαν συγκεκριμένα εργαστηριακά σημάδια της νόσου. Η CBC είναι συνήθως εντός αποδεκτών ορίων, δείκτες φλεγμονώδους δραστηριότητας ρευματοειδής παράγοντας και C-αντιδρώσα πρωτεΐνη είναι επίσης φυσιολογικοί.

Συντηρητική θεραπεία. Φάρμακα

Δεδομένου ότι οι αιτίες της νόσου του Forestier είναι άγνωστες, δεν υπάρχουν συγκεκριμένα φάρμακα για τη θεραπεία της. Το σύνδρομο πόνου, εάν δίνει στον ασθενή απτή ταλαιπωρία ή εμφανή δυσφορία, ανακουφίζεται από μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, μεταξύ των οποίων ιβουπροφαίνη, ινδομεθακίνη, δικλοφενάκη. Αυτά τα φάρμακα μπορούν να έχουν τη μορφή δισκίων, αλοιφών ή πηκτωμάτων.

Επιτρέψτε μου να σας υπενθυμίσω ότι κατά τη θεραπεία με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, είναι επιτακτική ανάγκη να λαμβάνετε γαστροπροστατευτικά φάρμακα, συγκεκριμένα, ομεπραζόλη, ομέζ, νολπάση, τα οποία αποτρέπουν την εμφάνιση διαβρώσεων, ελκών και άλλων βλαβών στη βλεννογόνο μεμβράνη του γαστρεντερικού σωλήνα..

Στην αρχική περίοδο της νόσου, μπορούν να ληφθούν χονδροπροστατευτικοί παράγοντες, συμπεριλαμβανομένων των αρθρά, teraflex, piaskledin. Τα φάρμακα βοηθούν στην ενίσχυση του ιστού του χόνδρου, στην πρόληψη της συμπίεσης των νευρικών ριζών.

Αυτά τα φάρμακα λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, για αρκετούς μήνες. Είναι καλά ανεκτά. Είναι σημαντικό να γνωρίζουμε ότι το θεραπευτικό αποτέλεσμα των χονδροπροστατευτικών δεν εμφανίζεται αμέσως, κάπου μέσα σε δύο μήνες και διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, έως και μισό χρόνο ή περισσότερο. Ωστόσο, τονίζω και πάλι, αυτά τα φάρμακα είναι αποτελεσματικά μόνο στα πολύ πρώιμα στάδια της νόσου..

Βελτίωση της ιατρικής γυμναστικής της σπονδυλικής στήλης

Βασικά, χρησιμοποιούν μη φαρμακευτική θεραπεία, κυρίως ασκήσεις φυσικοθεραπείας για τη σπονδυλική στήλη. Εδώ είναι μερικές απλές ασκήσεις.

  • Καθίστε σε ένα σκαμνί με τα χέρια σας στη ζώνη σας. Ισιώστε την πλάτη σας και περιστρέψτε αργά τον κορμό σας προς τα δεξιά και προς τα αριστερά.
  • Καθισμένος σε ένα σκαμνί, τοποθετήστε ένα μικρό πάγκο ή δύο ή τρία παχιά βιβλία κάτω από τα πόδια σας. Γείρετε προς τα εμπρός προσεκτικά, προσπαθώντας να φτάσετε στα γόνατά σας με το κεφάλι..
  • Σηκωθείτε ευθεία με τα χέρια σας στους ώμους σας. Κάντε περιστροφές με λυγισμένους βραχίονες εμπρός και πίσω ενώ ισιώνετε την πλάτη σας..
  • Ενώ βρίσκεστε στο σπίτι, αρκετές φορές την ημέρα, πηγαίνετε στον τοίχο και ακουμπάτε σφιχτά με την πλάτη σας για δύο ή τρία λεπτά, προσπαθώντας να ισιώσετε και να φέρετε τις ωμοπλάτες σας.

Αυτές και άλλες παρόμοιες ασκήσεις θα βοηθήσουν στη διατήρηση της κινητικότητας της σπονδυλικής στήλης, στην επιβράδυνση της εξέλιξης της παθολογίας..

Μάθετε να ελέγχετε συνεχώς τη στάση σας, όπου κι αν βρίσκεστε στο σπίτι, στη χώρα, σε ένα κατάστημα ή σε μια βόλτα.

Το κολύμπι είναι πολύ χρήσιμο, όπου οι αρθρώσεις, η σπονδυλική στήλη εκφορτώνονται, το φορτίο αφαιρείται από τους σπονδύλους και τους νωτιαίους δίσκους. Το κολύμπι εκπαιδεύει επίσης τέλεια τους εσωτερικούς μύες της πλάτης και των κοιλιακών, οι οποίοι στηρίζουν τη σπονδυλική στήλη. Ακόμα κι αν ξαπλώνετε στο νερό, η σπονδυλική στήλη θα εκφορτωθεί εντελώς.

Δυστυχώς, για προφανείς λόγους, δεν μπορούν όλοι να επισκεφθούν την πισίνα, αλλά τώρα είναι καλοκαίρι, εκμεταλλευτείτε, αν μπορώ να το πω, την «εποχική» ευκαιρία να βελτιώσετε τη σπονδυλική στήλη στα ποτάμια, σε άλλα υδάτινα σώματα.

Μη φαρμακευτική αγωγή

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συστήσει ειδικά ορθοπεδικά στηρίγματα, ξυλοπόδαρα ή κορσέ με σκοπό την ανακούφιση της άνω και της θωρακικής σπονδυλικής στήλης..

Αυτά τα προϊόντα βοηθούν στη διατήρηση της σπονδυλικής στήλης στη σωστή θέση, στην πρόληψη της μετατόπισης και της εκτριβής των μεσοσπονδύλιων δίσκων, στην ανακούφιση του στρες από τους μυς της πλάτης και του λαιμού. Συνήθως, οι συσκευές επικάλυψης και επίδεσμοι αρχίζουν να φοριούνται από 30 λεπτά την ημέρα, αυξάνοντας σταδιακά τον χρόνο σε 6-8 ώρες και κάνοντας διαλείμματα για να χαλαρώσετε όταν εμφανιστεί δυσφορία.

Από τις φυσικοθεραπευτικές μεθόδους για τη δασική νόσο, συνταγογραφείται μασάζ πλάτης, μαγνητική ή θεραπεία με λέιζερ (εάν υπάρχει πόνος). Αυτές οι διαδικασίες βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος, εξαλείφουν τον πόνο και την ταλαιπωρία..

Λαϊκές συνταγές για τη θεραπεία της νόσου του Forestier

Στο σπίτι, μπορείτε να κάνετε ζεστά ιατρικά λουτρά από φύλλα σημύδας ή άχυρο βρώμης, τα οποία ανακουφίζουν επίσης αυτά τα συμπτώματα. Τα μπάνια προετοιμάζονται με ρυθμό 10 κουταλιές της σούπας. κουταλιές πρώτων υλών για 3 λίτρα νερού.

Ρίξτε βραστό νερό πάνω από τις πρώτες ύλες, βράστε, αφήστε το να βράσει. Ρίξτε την έγχυση στην μπανιέρα και προσθέστε την απαιτούμενη ποσότητα νερού σε μια άνετη θερμοκρασία. Κάντε μπάνιο για 15-20 λεπτά καθημερινά ή κάθε δεύτερη μέρα. Μάθημα -10-12 διαδικασίες.

Τα μπάνια μπορούν επίσης να γίνουν με θαλασσινό αλάτι ή εκχύλισμα πεύκου. Έχουν ένα χαλαρωτικό, χαλαρωτικό αποτέλεσμα, οπότε αυτές οι διαδικασίες λαμβάνονται καλύτερα πριν τον ύπνο..

Και φυσικά, μην περιορίζετε τη σωματική σας δραστηριότητα. Ωστόσο, όλα πρέπει να είναι χωρίς υπερβολικό ζήλο, λαμβάνοντας υπόψη τη γενική κατάσταση και την ηλικία.

Εάν η άσκηση, η κολύμβηση είναι δύσκολη, τότε περπατήστε, περπατήστε, σπουδάστε με τα εγγόνια σας. Και να θυμάστε πάντα για τη στάση σας! Η δασική ασθένεια μπορεί να νικήσει εάν ακολουθηθούν όλες οι παραπάνω συστάσεις.

Παρακολουθήστε το βίντεο της δασικής ασθένειας. Γνώμη ειδικού

Συγγραφέας: Rimma Balabanova, καθηγητής, γιατρός ιατρικών επιστημών

Τι είναι η ασθένεια Forestier και πώς είναι επικίνδυνη

Η δασική νόσος είναι μια σπάνια ασθένεια που προσβάλλει το 0,1% των ανθρώπων στη γη. Προτείνει μια μη φλεγμονώδη νόσο του μυοσκελετικού συστήματος, στην οποία οστικός ιστός εμφανίζεται στους συνδέσμους και τους τένοντες ενός ατόμου.

Εξαιτίας αυτού, αυτές οι δομικές μονάδες αρχίζουν να οστεοποιούνται, με την πάροδο του χρόνου, εμφανίζεται αγκύλωση - ακινησία. Οι στατιστικές δείχνουν ότι στις περισσότερες περιπτώσεις, μια τέτοια παθολογική διαδικασία επηρεάζει τους πρόσθιοι συνδέσμους της σπονδυλικής στήλης. Η παθολογία μπορεί να αναγνωριστεί από την αυξανόμενη δυσφορία, τον πόνο στο στέρνο, τον αυχενικό και την οσφυϊκή περιοχή. Είναι δυνατή η διάγνωση της παθολογίας χρησιμοποιώντας λειτουργικές μεθόδους έρευνας.

Συμπτώματα

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η δασική νόσος μπορεί να διαγνωστεί από την παραμόρφωση που εμφανίζεται στη σπονδυλική στήλη. Προκύπτει από την ανάπτυξη ενός θραύσματος οστού, στο πάχος του μπορεί ακόμη και να ξεπεράσει τη σπονδυλική στήλη. Σε αυτήν την περίπτωση, ο σχηματισμός έχει ανώμαλη επιφάνεια, κάπου υπάρχουν περισσότερες σφραγίδες, κάπου λιγότερο.

Προς το παρόν, διακρίνονται οι ακόλουθες παραλλαγές της εκδήλωσης της παθολογίας:

  1. Σύνδρομο συμπίεσης - ένα άτομο αισθάνεται τις πιο έντονες οδυνηρές αισθήσεις που εμφανίζονται όταν οι νευρικές ίνες τσιμπήσουν.
  2. Σύνδρομο σπονδυλικής στήλης - που χαρακτηρίζεται από καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, με την πάροδο του χρόνου, ένα άτομο δεν μπορεί να το κρατήσει σε άμεση προβολή.
  3. Σύνδρομο εξωσπονδυλικού - εκφράζεται από παθολογική αλλαγή σε άλλα συστήματα. Ένα άτομο μπορεί να αντιμετωπίσει αλλαγή στη θέση των εσωτερικών οργάνων, αύξηση της ενδοκοιλιακής πίεσης.

Ένας έμπειρος ειδικός μπορεί να διαγνώσει τη νόσο του Forestier με οπτική εξέταση και λήψη αναμνηστικής από τον ασθενή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αυτή η παθολογία εκδηλώνεται με τη μορφή:

  • Σύνδρομο ελαφρού πόνου, το οποίο αυξάνεται περιοδικά και υποχωρεί. Σε ορισμένους ασθενείς, αυτή η δυσφορία μπορεί να μην υπάρχει καθόλου.
  • Αίσθημα δυσκαμψίας στο στέρνο. Η μεγαλύτερη δυσφορία εμφανίζεται μετά το ξύπνημα και πριν πάτε για ύπνο. Αυξάνεται επίσης σε κρύο καιρό και μετά από σωματική δραστηριότητα.
  • Ακαμψία κινήσεων στον αυχένα και την πλάτη
  • Δυσφορία κατά την κατάποση στερεών τροφών - λόγω των πυκνών συντριμμιών που εμφανίζονται στη δομή, ο οισοφάγος συμπιέζεται.
  • Τακτική πόνο στους αγκώνες, τα γόνατα, τα τακούνια, τους ώμους και τη λεκάνη. Προκύπτουν από περιφερειακή βλάβη στους τένοντες. Μπορούν να διαγνωστούν με ελαφρά διόγκωση · ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, τα θραύσματα των οστών είναι εύκολα ψηλαφητά.

Οι λόγοι

Εκφυλιστικές αλλαγές που προκαλούνται από τη νόσο του Forestier επηρεάζουν την ανθρώπινη σπονδυλική στήλη. Στο σώμα, οι μεταβολικές διεργασίες διακόπτονται, λόγω των οποίων τα άλατα ασβεστίου αρχίζουν να διεισδύουν στους διαμήκους συνδέσμους της τραχηλικής ή θωρακικής περιοχής. Εξαιτίας αυτού, ένα τέτοιο ύφασμα χάνει τη φυσική του ελαστικότητα..

Ελλείψει επίδρασης σε αυτό, οι σχηματισμοί μεγαλώνουν, οστεοποιούνται και ενώνουν ένα συγκεκριμένο μέρος της σπονδυλικής στήλης. Καθώς αναπτύσσεται η παθολογία, οι τένοντες και οι σύνδεσμοι επηρεάζονται, οι σχηματισμοί αναπτύσσονται γρήγορα και αρχίζουν να κάμπτονται γύρω από τους μεσοσπονδύλιους δίσκους..

Στις περισσότερες περιπτώσεις, οι πρώτες παθολογικές διεργασίες που προκαλούνται από τη νόσο του Forestier επηρεάζουν το κεντρικό τμήμα της σπονδυλικής στήλης. Καθώς αναπτύσσονται εκφυλιστικές διεργασίες, εμφανίζονται αλλαγές στις αυχενικές και οσφυϊκές περιοχές..

Ελλείψει κατάλληλης θεραπείας, αυτές οι αλλαγές επηρεάζουν άλλες περιοχές του μυοσκελετικού συστήματος. Η μακροχρόνια παραμέληση του προβλήματος οδηγεί σε αναπηρία ενός ατόμου.

Οι ακριβείς λόγοι για τους οποίους αναπτύσσεται η ασθένεια Forestier δεν έχουν ακόμη προσδιοριστεί. Πολλοί γιατροί πιστεύουν ότι η ηλικία είναι ένας παράγοντας προδιάθεσης - όσο μεγαλώνει ο ασθενής, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα μιας τέτοιας εκφυλιστικής διαδικασίας. Μπορεί να επηρεάσει όλους τους ιστούς των οστών στο σώμα.

Οι ακόλουθες παθολογίες μπορούν επίσης να συμβάλουν στην ανάπτυξη της δασικής νόσου:

  • Ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος - σακχαρώδης διαβήτης, υποθυρεοειδισμός, υπερθυρεοειδισμός, βρογχοκήλη
  • Αυξημένη αρτηριακή πίεση
  • Υπέρβαρος;
  • Μεθυσμός του σώματος διαφόρων φύσεων
  • Φυματίωση;
  • Ιγμορίτιδα;
  • Πυώδης μέση ωτίτιδα.

Πρέπει να έχουμε κατά νου ότι η δασική νόσος χαρακτηρίζεται από μια μακρά, σταδιακή ανάπτυξη. Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, μπορεί να επηρεάσει σχεδόν ολόκληρη τη σπονδυλική στήλη. Εάν καταφέρετε να διαγνώσετε μια απόκλιση στα αρχικά στάδια και να επιλέξετε μια αποτελεσματική θεραπεία, τότε μπορείτε να αποφύγετε σοβαρές επιπλοκές αυτής της ασθένειας..

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της νόσου του Forestier είναι αρκετά απλή - το κύριο πράγμα είναι να επικοινωνήσετε με έναν εξειδικευμένο γιατρό. Οι τραυματιστές και οι ορθοπεδικοί συμμετέχουν στη θεραπεία αυτής της παθολογίας. Πριν προχωρήσουν στη μελέτη της παθολογικής διαδικασίας, λαμβάνουν ακτινογραφίες ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης.

Αυτή η ερευνητική μέθοδος σας επιτρέπει να προσδιορίσετε όλες τις περιοχές οστεοποίησης στο σώμα, λόγω των οποίων είναι δυνατόν να συνταγογραφηθεί η πιο αποτελεσματική μέθοδος επηρεασμού της παθολογίας. Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι τα πρώτα σημάδια οστεοποίησης εμφανίζονται σε φύλλα ακτίνων Χ μόνο 7-10 χρόνια μετά την έναρξη της εκφυλιστικής διαδικασίας.

Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να υποβληθείτε σε εκτεταμένη εξέταση ακτίνων Χ. Εάν υπάρχουν πολλαπλές βλάβες, τότε αυτή είναι η δασική ασθένεια.

Η μεγαλύτερη διαγνωστική σημασία είναι η πλευρική ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την κατάσταση των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Για μια πιο λεπτομερή μελέτη των εκφυλιστικών διεργασιών, είναι απαραίτητο να πραγματοποιείτε τακτικά ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης. Αυτό θα επιτρέψει στον γιατρό να αξιολογήσει τις παθολογικές αλλαγές με την πάροδο του χρόνου..

Η σπονδυλίωση της σπονδυλικής στήλης χαρακτηρίζεται από τοπική βλάβη. Είναι εύκολο στη θεραπεία, απορροφάται εντελώς σε σχεδόν μερικούς μήνες. Η νόσος του Forestier χαρακτηρίζεται από μακρά πορεία, ακόμη και με αποτελεσματική θεραπεία, μπορούν να αναπτυχθούν κόκκοι οστικού ιστού. Επίσης, ο γιατρός πρέπει να διακρίνει αυτήν την παθολογία από την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα..

Σε προχωρημένα στάδια, η νόσος του Forestier μπορεί να εκδηλωθεί με τη μορφή πολυάριθμων εκρήξεων, το μέγεθος των οποίων μπορεί να φτάσει τα 1,5 εκατοστά. Ταυτόχρονα, αρχίζουν σταδιακά να αναπτύσσονται μαζί με μεμονωμένες δομές της σπονδυλικής στήλης..

Οι στατιστικές δείχνουν ότι με βλάβη στη θωρακική περιοχή, οι σχηματισμοί των οστών εντοπίζονται συχνότερα στη δεξιά πλευρά. Στην αυχενική περιοχή, οι σχηματισμένες οστεοποιήσεις εντοπίζονται αποσπασματικά. Η οσφυϊκή χώρα επηρεάζεται εντελώς, σχηματίζονται στρώματα σε αυτό κοντά στους δίσκους και πιο συχνά στην αριστερή πλευρά.

Προκειμένου να διαγνώσει με όργανο τη νόσο του Forestier, ο ασθενής αποστέλλεται πρώτα για έρευνα για να αποκλείσει τη φλεγμονώδη διαδικασία στο σώμα. Πρέπει επίσης να περάσει:

  1. Γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος.
  2. Ανάλυση ρυθμού καθίζησης ερυθροκυττάρων.
  3. Δοκιμές ηπατικής λειτουργίας;
  4. Ανάλυση για C-αντιδρώσα πρωτεΐνη.
  5. Έρευνα για ρευματοειδή παράγοντα;
  6. Δοκιμή αίματος για ανοχή στη γλυκόζη.

Θεραπευτική αγωγή

Παρά τις εξελίξεις στη σύγχρονη ιατρική, δεν υπάρχουν ακριβείς θεραπείες για τη νόσο του Forestier. Σε κάθε περίπτωση, η θεραπεία καθορίζεται ξεχωριστά με βάση τα ανατομικά χαρακτηριστικά του σώματος. Ένα παρόμοιο σύνδρομο είναι μια αλλαγή που σχετίζεται με την ηλικία, δείχνοντας το πέρασμα των εκφυλιστικών διαδικασιών. Είναι πάντα πολλαπλό, εμφανίζεται σε πολλά μέρη ταυτόχρονα.

Τις περισσότερες φορές, η πορεία της νόσου του Forestier συνοδεύεται από την οστεοπόρωση - ο ιστός των οστών αρχίζει να χάνει μεγάλη ποσότητα αλάτων ασβεστίου. Για να καλύψετε αυτήν την ανεπάρκεια, πρέπει να ακολουθήσετε μια ειδική διατροφή..

Οι γιατροί συμβουλεύουν να καταναλώνουν όσο το δυνατόν περισσότερα γαλακτοκομικά προϊόντα, άπαχα κρέατα, όσπρια. Για να απαλλαγείτε από μια σοβαρή ανεπάρκεια, πρέπει να πίνετε μια σειρά βιταμινών και ειδικών συμπληρωμάτων διατροφής.

Γενικά, η θεραπεία της νόσου του Forestier είναι να απαλλαγούμε από τις εκδηλώσεις αυτής της εκφυλιστικής διαδικασίας. Ο γιατρός συνταγογραφεί συμπτωματική θεραπεία που επιτρέπει στον ασθενή να επιστρέψει σε έναν πλήρη τρόπο ζωής.

Όταν συνταγογραφεί θεραπεία, ο γιατρός πρέπει να λάβει υπόψη τις ακόλουθες αρχές:

  • Είναι απαραίτητο να φοράτε ορθοπεδικό κορσέ εάν ένα άτομο υποφέρει από σοβαρό πόνο.
  • Για να απαλλαγείτε από οδυνηρές αισθήσεις, πρέπει να πάρετε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Με σοβαρό πόνο, τοποθετούνται μπλοκαρίσματα της σπονδυλικής στήλης.
  • Για την κάλυψη της ανεπάρκειας ασβεστίου στον ιστό των οστών. Τα χονδροπροστατευτικά συνταγογραφούνται.
  • Για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, συνταγογραφούνται φάρμακα που βασίζονται στην πεντοξυφυλλίνη. Βοηθά στη βελτίωση των μυών της σπονδυλικής στήλης.
  • Σε περίπτωση παραβίασης του καρδιαγγειακού συστήματος, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν καρδιολόγο.

Εάν θέλετε να αποφύγετε οδυνηρές αισθήσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα, η θεραπεία πρέπει να συμπληρώνεται με μια σειρά χρήσιμων διαδικασιών..

Προσπαθήστε να ακολουθήσετε τις ακόλουθες προτάσεις:

  • Κάνετε φυσιοθεραπεία αρκετές φορές την ημέρα.
  • Επισκεφθείτε την πισίνα όσο πιο συχνά γίνεται.
  • Προσπαθήστε να αναπτύξετε την ευελιξία της σπονδυλικής στήλης.
  • Κοιμηθείτε σε σκληρό στρώμα.
  • Αναπτύξτε την ευελιξία της σπονδυλικής στήλης.
  • Εάν οδηγείτε για μεγάλο χρονικό διάστημα, τοποθετήστε ένα προσκέφαλο κάτω από το κεφάλι σας.

Εάν τέτοιες συστάσεις δεν σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από την ταλαιπωρία για μεγάλο χρονικό διάστημα, συνταγογραφείται αρθροπλαστική..

Ωστόσο, μπορείτε να σταματήσετε τις εκφυλιστικές διαδικασίες σε προχωρημένα στάδια με φυσιοθεραπεία..

  1. Ηλεκτροφόρηση - μια διαδικασία κατά την οποία τα φάρμακα διεισδύουν απευθείας στις πληγείσες περιοχές.
  2. Άμεσο τέντωμα - σας επιτρέπει να ισιώσετε τους σπονδύλους, να τους επιστρέψετε στη φυσική τους θέση.
  3. Έκθεση σε κενό - σας επιτρέπει να ομαλοποιήσετε την κυκλοφορία του αίματος.
  4. Ο βελονισμός - βοηθά στην καθιέρωση μεταβολικών διαδικασιών, ξεκινά την ανάρρωση.
  5. Η διάτρηση με λέιζερ είναι μια σύγχρονη μέθοδος βελονισμού, στην οποία λειτουργεί ένα λέιζερ.
  6. Magnetopuncture - η επίδραση των μαγνητικών πεδίων στις πληγείσες περιοχές.
  7. Ηλεκτρική διέγερση - επίδραση στη σπονδυλική στήλη με τρέχοντες παλμούς.
  8. Θεραπεία με κύματα - χρήση ακουστικών κυμάτων για τη θεραπεία της οστεοχόνδρωσης.

Σύνδρομο Forestier

Πρόσφατα, οι ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος έχουν γίνει πολύ νεότερες, εκφυλιστικές διεργασίες μπορούν να αναπτυχθούν ακόμη και σε εφήβους. Υπάρχουν όμως παθολογίες που εμφανίζονται μόνο με την ηλικία, για παράδειγμα, η νόσος του Forestier. Πρόκειται για μια ασθένεια του μυοσκελετικού συστήματος, που εκδηλώνεται από το γεγονός ότι οι σύνδεσμοι γίνονται οστεοποιημένοι. Προχωρά χωρίς φλεγμονή. Οι παθολογικές αλλαγές ξεκινούν από τη σπονδυλική στήλη, αλλά με την εξέλιξη μπορούν να καλύψουν άλλα μέρη του σκελετού. Αυτή η παθολογία είναι αρκετά σπάνια, απαντάται μόνο σε ηλικιωμένους. Δεν γνωρίζουν καν όλοι οι γιατροί τι είναι η νόσος του Forestier. Η παθολογία έχει μελετηθεί μόνο από τα μέσα του 20ού αιώνα, αλλά ακόμα λίγα είναι γνωστά για αυτό. Δεν υπάρχει ειδική θεραπεία, αλλά η ειδική θεραπεία μπορεί να επιβραδύνει τον ρυθμό εκφυλιστικών διεργασιών και να αποτρέψει την αναπηρία.

γενικά χαρακτηριστικά

Για πρώτη φορά μια τέτοια παθολογία περιγράφηκε στη δεκαετία του 50 του 20ού αιώνα από τον Γάλλο νευρολόγο Forestier, για τον οποίο έλαβε ένα τέτοιο όνομα. Αλλά αυτός ο επιστήμονας περιέγραψε την ασθένεια ως αγκυλοποιητική γεροντική ιδεοπαθητική υπερόσταση της σπονδυλικής στήλης. Πράγματι, σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζονται εκφυλιστικές αλλαγές στους συνδέσμους και τους τένοντες, καθώς και η παθολογική ανάπτυξη του οστικού ιστού. Όλα αυτά οδηγούν σε πλήρη ακινησία της σπονδυλικής στήλης..

Τώρα, η παθολογία ονομάζεται μερικές φορές διόρθωση της υπερόστασης της σπονδυλικής στήλης ή στερέωσης της συνδέσμωσης. Αν και ορισμένοι επιστήμονες θεωρούν αυτά τα ονόματα λανθασμένα, καθώς δεν αντικατοπτρίζουν την ουσία των διαδικασιών που συμβαίνουν στη σπονδυλική στήλη. Ως εκ τούτου, το όνομα "Forestier ασθένεια" αποδόθηκε στην παθολογία..

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από την ανάπτυξη εκφυλιστικών διεργασιών που σχετίζονται με την οστεοποίηση των συνδέσμων. Η οστεοποίησή τους εμφανίζεται, που αναπτύσσεται στον τόπο προσκόλλησης στα οστά. Ο μαλακός ιστός εκφυλίζεται πρώτα σε χόνδρους, και μετά από λίγο - σε οστό. Ο λόγος για αυτό θεωρείται ότι είναι η φυσική διαδικασία γήρανσης του σώματος, δεδομένου ότι η ασθένεια Forestier διαγιγνώσκεται μόνο σε άτομα μετά από 50 χρόνια. Επιπλέον, παρατηρήθηκε ότι οι άνδρες είναι πιο συχνά εκτεθειμένοι σε αυτό..

Η εκφυλιστική διαδικασία αρχίζει συνήθως στη θωρακική σπονδυλική στήλη. Στη συνέχεια εξαπλώνεται σταδιακά στα άλλα μέρη του, πιο συχνά στην αυχενική περιοχή και μετά στον οσφυϊκό. Ταυτόχρονα, τα άλατα ασβεστίου εναποτίθενται στον πρόσθιο διαμήκη σύνδεσμο. Σταδιακά, οστεοποιείται και αρχίζει να μεγαλώνει μαζί με τους σπονδύλους. Στη συνέχεια, αυτή η διαδικασία μπορεί να εξαπλωθεί στον οπίσθιο διαμήκη σύνδεσμο. Ως εκ τούτου, οι σπόνδυλοι αναπτύσσονται μαζί, τα οστεοφύτα αναπτύσσονται γύρω τους με τη μορφή κνησμάτων, αγκάθια ή κρόσσια. Μερικές φορές αναπτύσσεται νεοαρθρώσεις των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων. Συχνά, ένα είδος πλαισίου σχηματίζεται γύρω από τη σπονδυλική στήλη και χάνει την κινητικότητά του.

Με την πάροδο του χρόνου, η ασθένεια εξελίσσεται και η οστεοποίηση μπορεί να περιλαμβάνει τον λαϊκό σύνδεσμο και μερικούς άλλους. Η πελματιαία απώνωση, οι σύνδεσμοι της ιλο-ιερικής άρθρωσης, ο Αχιλλέας τένοντα επηρεάζονται συχνότερα. Η οστεοποίηση των νωτιαίων συνδέσμων, εκτός από την εξασθενημένη κινητικότητα, μπορεί να προκαλέσει σοβαρότερες συνέπειες. Ο πολλαπλασιασμός των οστεοφυτών στην αυχενική μοίρα συχνά οδηγεί σε διαταραχή της κυκλοφορίας του αίματος, παγίδευση των νευρικών ριζών και ακόμη και δυσκολία στην κατάποση. Στην θωρακική περιοχή, η οστεοποίηση μερικές φορές προκαλεί εκκολπικό σχηματισμό στον οισοφάγο.

Οι λόγοι

Παρά το γεγονός ότι η παθολογία έχει μελετηθεί για περισσότερο από μισό αιώνα, δεν υπάρχουν ακόμη ακριβή στοιχεία για τις αιτίες αυτής της ασθένειας. Οι περισσότεροι επιστήμονες τείνουν να πιστεύουν ότι τέτοιες εκφυλιστικές αλλαγές συμβαίνουν λόγω των αναπόφευκτων διαδικασιών γήρανσης του σώματος. Ο μεταβολισμός επιβραδύνεται, το ασβέστιο δεν απορροφάται πλέον σωστά, επομένως αρχίζει να εναποτίθεται σε μαλακούς ιστούς.

Ο πρόσθιος διαμήκης σύνδεσμος της σπονδυλικής στήλης είναι πιο ευαίσθητος σε αυτό λόγω των ιδιαιτεροτήτων του - έχει ένα ειδικό στρώμα που μπορεί να εκφυλιστεί στον οστό ιστό για να προστατεύσει τον νωτιαίο μυελό από βλάβες. Ο εκφυλισμός των ιστών των συνδέσμων λαμβάνει χώρα σταδιακά, αρχικά τα οστεοκύτταρα αναπτύσσονται με τη μορφή αναπτύξεων σε σχήμα ράμματος που κάμπτονται γύρω από τους μεσοσπονδύλιους δίσκους. Με την πάροδο του χρόνου, μεγαλώνουν μεταξύ τους και με τα σπονδυλικά σώματα. Σταδιακά, η σπονδυλική στήλη οστεοποιείται πλήρως.

Έρευνες από επιστήμονες κατέστησαν δυνατή τη διαπίστωση ότι η γεροντική συνδέσμωση της σπονδυλικής στήλης αναπτύσσεται υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων. Τις περισσότερες φορές, η παθολογία διαγιγνώσκεται σε ασθενείς με σακχαρώδη διαβήτη, παχυσαρκία ή αρτηριακή υπέρταση. Μια παρόμοια εκφυλιστική διαδικασία μπορεί επίσης να προκληθεί από παρατεταμένη δηλητηρίαση του σώματος. Αναπτύσσεται στη χρόνια πορεία πυώδους μέσης ωτίτιδας, αμυγδαλίτιδας, φυματίωσης, ιγμορίτιδας και άλλων μολυσματικών ασθενειών.

Συμπτώματα

Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από ασαφή συμπτώματα. Όλα τα σημάδια του βρίσκονται σε άλλες παθολογίες. Τις περισσότερες φορές, τα πρώτα παράπονα των ασθενών περιλαμβάνουν δυσκαμψία και δυσφορία στη θωρακική σπονδυλική στήλη. Σε αυτήν την περίπτωση, οι οδυνηρές αισθήσεις είναι συνήθως, εάν υπάρχουν, δεν είναι δυνατές. Η δυσκολία στην κίνηση είναι ιδιαίτερα έντονη το πρωί ή το βράδυ. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, ο ασθενής μπορεί να μην το αισθάνεται καθόλου. Αλλά με την πρόοδο των εκφυλιστικών διεργασιών, η ακαμψία αυξάνεται σταδιακά, η οστεοποίηση μπορεί να εξαπλωθεί και σε άλλα μέρη της σπονδυλικής στήλης. Με την πάροδο του χρόνου, η σπονδυλική στήλη γίνεται εντελώς ακίνητη..

Το σύνδρομο δυσφορίας και πόνου σε αυτήν την ασθένεια αυξάνεται μετά από ανάπαυση, παρατεταμένη παραμονή σε μία θέση, μετά από σωματική άσκηση ή υποθερμία. Τέτοιες αισθήσεις μπορεί να εμφανιστούν τακτικά ή να εμφανίζονται περιοδικά. Επιπλέον, ποτέ δεν είναι πολύ έντονα. Η δυσκολία στη διάγνωση της παθολογίας είναι ότι αυτές οι αισθήσεις είναι παρόμοιες με τις εκδηλώσεις πολλών άλλων εκφυλιστικών ασθενειών. Και δεδομένου ότι αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται συχνότερα στους ηλικιωμένους, οι ασθενείς σπάνια πηγαίνουν στο γιατρό για δυσκαμψία στις κινήσεις, καθώς θεωρούν ότι αυτά είναι τα συνήθη σημάδια γήρατος.

Μερικές φορές μια πάχυνση του διαμήκους συνδέσμου της σπονδυλικής στήλης μπορεί να προκαλέσει επιπλοκές. Αυξάνει, επομένως συμπιέζει τον νωτιαίο μυελό, τα αιμοφόρα αγγεία και τις νευρικές ρίζες. Αυτό μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη συμπτωμάτων συμπίεσης ή σπονδυλικών, καθώς και σε διάφορες νευρολογικές διαταραχές..

Αυτές οι συνθήκες χαρακτηρίζονται από τα ακόλουθα σημεία:

  • διακυμάνσεις στην αρτηριακή πίεση
  • παραβίαση της εγκεφαλικής κυκλοφορίας
  • δυσκολία κατάποσης και μετακίνησης τροφίμων μέσω του οισοφάγου.
  • παραβίαση της πεπτικής διαδικασίας
  • δυσλειτουργία της καρδιάς
  • πόνος σε διάφορα μέρη της πλάτης
  • μούδιασμα των άκρων
  • διαταραχές της ουροδόχου κύστης και των εντέρων.

Ιδιαίτερα σοβαρές συνέπειες μπορούν να αναπτυχθούν με βλάβη στον οπίσθιο διαμήκη σύνδεσμο. Όταν οστεοποιείται ή σχηματίζονται οστεοφύτα, είναι δυνατή η συμπίεση του νωτιαίου μυελού. Αυτό οδηγεί σε διάφορες νευρολογικές διαταραχές, όπως παράλυση των άκρων και αποτυχία ορισμένων εσωτερικών οργάνων..

Δεν υπάρχουν πρακτικά εξωτερικά συμπτώματα της νόσου του Forestier. Μπορεί να υπάρχει μικρή αύξηση της θωρακικής κύφωσης ή της σκολίωσης. Εάν ο ασθενής αρχίσει να κινείται, παρατηρείται κάποια δυσκαμψία. Εκδηλώνεται ιδιαίτερα όταν προσπαθεί να λυγίσει ή να γυρίσει. Η ψηλάφηση δεν αποκαλύπτει επίσης αλλαγές, μόνο μερικές φορές μπορεί να προκαλέσει πόνο όταν πιέζετε την περιοχή των περιστροφικών διεργασιών. Είναι αλήθεια ότι μερικές φορές μπορεί να γίνει αισθητή οστεοποίηση των συνδέσμων σε άλλα μέρη του μυοσκελετικού συστήματος. Επιπλέον, αυτή η διαδικασία στον λαϊκό σύνδεσμο, τον τένοντα του Αχιλλέα ή την πελματιαία απονευρία μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή και να οδηγήσει σε ευαισθησία των μαλακών ιστών..

Διαγνωστικά

Η οστεοποίηση ξεκινά από τη θωρακική σπονδυλική στήλη, και έτσι πολλοί ασθενείς δεν το αντιλαμβάνονται. Η παθολογία ανιχνεύεται συχνά όταν λαμβάνονται ακτίνες Χ για άλλες ασθένειες, καθώς η νόσος του Forestier σχεδόν δεν προκαλεί οδυνηρές αισθήσεις ή σοβαρή δυσφορία, ειδικά στα αρχικά στάδια. Αλλά και τα χαρακτηριστικά ακτινολογικά σημάδια εμφανίζονται μόνο 10-15 χρόνια μετά την έναρξη της νόσου..

Κατά τη διεξαγωγή διαγνωστικών, είναι σημαντικό να το διαφοροποιήσετε από την οστεοχόνδρωση, την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα ή τη σπονδυλίωση. Τα χαρακτηριστικά σημάδια στερέωσης της συνδέσμου είναι η απουσία παθολογικών αλλαγών και αγκύλωσης στις αρθρικές διεργασίες, στους μεσοσπονδύλιους δίσκους ή στις πλευρικές αρθρώσεις. Αυτά είναι τα σημάδια που δείχνουν οι ακτίνες Χ. Αλλά για αυτό πρέπει να τραβήξετε φωτογραφίες ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης, διαφορετικά θα είναι δύσκολο να διακρίνετε παρόμοιες παθολογίες. Η πλευρική προβολή είναι ιδιαίτερα ενημερωτική. Δείχνει την ανάπτυξη υπερόστασης στο επίπεδο των σπονδύλων, οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι συνήθως δεν επηρεάζονται. Επιπλέον, οι αυξήσεις μπορεί να έχουν πάχος έως ενάμισι έως δύο εκατοστά. Οι εστίες της οστεοποίησης είναι επίσης αισθητές, κατανεμημένες ομοιόμορφα σε όλη τη σπονδυλική στήλη..