Κύριος / Οστεοχόνδρωση

Πόνος στον ώμο: αιτίες, θεραπεία και συστάσεις

Οστεοχόνδρωση

Πολλές παθολογίες εκδηλώνονται από πόνο στην άρθρωση του ώμου. Μπορεί να είναι οξεία, καύση, διάτρηση ή πόνο, θαμπό. Ο πόνος στον ώμο εμφανίζεται σποραδικά ή γίνεται αισθητός συνεχώς, δεν υποχωρεί ακόμη και τη νύχτα. Η απαλλαγή από αυτό θα επιτρέψει μόνο τη θεραπεία της υποκείμενης νόσου. Συνήθως χρησιμοποιούνται συντηρητικές μέθοδοι - λήψη φαρμάκων, φυσιοθεραπεία και μασάζ, θεραπεία άσκησης. Και εάν είναι αναποτελεσματικά ή με ήδη ανεπτυγμένες επιπλοκές, εμφανίζεται στον ασθενή χειρουργική επέμβαση.

Αιτίες πόνου

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε! Οι γιατροί είναι σοκαρισμένοι: "Υπάρχει μια αποτελεσματική και προσιτή θεραπεία για τον πόνο στις αρθρώσεις." Διαβάστε περισσότερα.

Ο ώμος συχνά πονάει μετά από σοβαρή σωματική άσκηση - έντονη αθλητική προπόνηση ή άρση βαρών. Οι μύες συσσωρεύουν πολύ γαλακτικό οξύ, το οποίο σχηματίζεται κατά τη διάσπαση της γλυκόζης. Ερεθίζει τους ιστούς, προκαλώντας καύση και οδυνηρές αισθήσεις. Για να τα απαλλαγείτε, αρκεί μια σύντομη ανάπαυση. Αλλά εάν ο πόνος εμφανίζεται όλο και πιο συχνά, δεν εξαφανίζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό. Υπάρχει μεγάλη πιθανότητα μικροτραύματος στον αρθρικό χόνδρο και περαιτέρω ανάπτυξη οστεοαρθρίτιδας.

Πιθανές ασθένειες

Η αύξηση της έντασης των δυσάρεστων αισθήσεων υποδηλώνει βλάβη της άρθρωσης του ώμου με οποιαδήποτε ασθένεια. Στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης της παθολογίας, είναι αδύναμοι, σαφώς εντοπισμένοι. Αλλά καθώς η άρθρωση καταστρέφεται, ο πόνος εντείνεται, εμφανίζεται όλο και πιο συχνά, εξαπλώνεται σε γειτονικά μέρη του σώματος.

Αρθρίτιδα

Η αρθρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης βλάβη όλων των στοιχείων της άρθρωσης του ώμου - αρθρικές μεμβράνες, κάψουλες, χόνδροι, συσκευές συνδέσμων-τενόντων. Η ασθένεια αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα τραυματισμών, επιθετικότητας του ανοσοποιητικού συστήματος στα δικά του κύτταρα, της διείσδυσης μολυσματικών παθογόνων. Τα κύρια συμπτώματα της αρθρίτιδας είναι οίδημα, ερυθρότητα του δέρματος, πόνος κατά την απαγωγή ή αύξηση του βραχίονα.

Αρθροπάθεια

Η αρθροπάθεια είναι μια εκφυλιστική-δυστροφική παθολογία στην οποία ο χόνδρος καταστρέφεται πρώτα και μετά οι επιφάνειες των οστών παραμορφώνονται. Οι αιτίες του είναι η φυσική γήρανση του σώματος, το αυξημένο άγχος στον ώμο και ένας καθιστικός τρόπος ζωής. Κλινικά, η παραμορφωμένη αρθροπάθεια εκδηλώνεται με πόνο, τραυματισμό, κλικ κατά την κάμψη και (ή) επέκταση της άρθρωσης, οίδημα το πρωί και δυσκαμψία των κινήσεων.

Θυλακίτιδα

Αυτή είναι μια οξεία, υποξεία ή χρόνια φλεγμονώδης παθολογία που επηρεάζει τον αρθρικό σάκο με τη συσσώρευση εξιδρώματος σε αυτόν. Τραυματισμοί και συνεχής μηχανικός ερεθισμός μπορούν να προκαλέσουν την ασθένεια. Η ανάπτυξη θυλακίτιδας υποδεικνύεται από το σχηματισμό στρογγυλεμένης σφραγίδας στην περιοχή του αρθρικού σάκου. Όταν το πατάτε, γίνεται αισθητή η κίνηση του υγρού (διακύμανση). Σημάδια οξείας θυλακίτιδας περιλαμβάνουν πυρετό, πόνο, πρήξιμο.

Φλεγμονή της περιστροφικής μανσέτας

Με φλεγμονή περιστροφικής μανσέτας, ο πόνος στον ώμο εμφανίζεται συνήθως 1 έως 2 ημέρες μετά από έντονη άσκηση. Είναι ιδιαίτερα έντονο, καίει όταν σηκώνετε το χέρι. Μόλις ένα άτομο ρίξει το χέρι του, όλες οι οδυνηρές αισθήσεις εξαφανίζονται.

Καψίτιδα

Η καψίτιδα, ή ο παγωμένος ώμος, είναι μια χρόνια ασθένεια στην οποία προσβάλλεται η κάψουλα των αρθρώσεων. Διαγιγνώσκεται συχνότερα σε γυναίκες μετά από τραύμα, στο πλαίσιο του σακχαρώδους διαβήτη, του υποθυρεοειδισμού και άλλων ενδοκρινικών διαταραχών. Στο αρχικό στάδιο, η καψίτιδα είναι ασυμπτωματική. Στη συνέχεια, εμφανίζονται οι πρώτοι, ακόμη αδύναμοι πόνοι. Σύντομα αναπτύσσονται δυσκολίες με προηγούμενες συνήθεις κινήσεις, όπως το να σηκώνεις ένα χέρι, να κρατάς ένα βαρύ αντικείμενο.

Η νευρίτιδα του βραχιόνιου νεύρου ή η βραχιόνια πλεξίτιδα

Η πλεξίτιδα είναι μια ασθένεια στην οποία το νευρικό πλέγμα που σχηματίζεται από τα νωτιαία νεύρα έχει υποστεί βλάβη. Οι αιτίες της ανάπτυξής της είναι τραύμα, λεμφαδενίτιδα, βρουκέλλωση, υποθερμία, σύφιλη, φυματίωση. Η πλεξίτιδα εκδηλώνεται κλινικά από πόνο σε ολόκληρο το χέρι, χαλαρή πάρεση, μυϊκή ατροφία, αίσθημα καύσου, μούδιασμα, ερπυσμός. Σε σοβαρή παθολογία, συχνά εμφανίζονται εξάρσεις στις αρθρώσεις.

Ασβεστοποίηση των συνδέσμων

Η ασβεστοποίηση των μαλακών ιστών βρίσκεται συχνά σε νεαρούς ασθενείς με δυσλειτουργία παραθυρεοειδούς. Σε ηλικιωμένους, η ασβεστοποίηση των συνδέσμων προκαλείται συνήθως από επιδείνωση των μεταβολικών διεργασιών. Λόγω του σχηματισμού περιοχών με ασβεστοποίηση, ο πόνος στον ώμο γίνεται σταθερός, αυξάνεται με την κίνηση και η ένταση του αυξάνεται αργά αλλά σταθερά.

Περιαρθρίτιδα ωμοπλάτης

Αυτό είναι το όνομα της φλεγμονώδους-εκφυλιστικής παθολογίας που επηρεάζει τους περιαρθρικούς μαλακούς ιστούς που εμπλέκονται στη λειτουργία της άρθρωσης του ώμου.

Η περιαρθρίτιδα ωμοπλάτης αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα στερεοτυπικών κινήσεων, χτύπημα στον ώμο, πτώση στο τεντωμένο χέρι, εξάρθρωση, οστεοχόνδρωση, σπονδυλοαρθρίτιδα. Τα κύρια συμπτώματά του είναι πόνοι στον πόνο, ένταση των μυών, πρήξιμο και πάχυνση των ιστών..

Περίρθρωση ώμων-ωμοπλάτης

Περίρθρωση ώμων-ωμοπλάτης είναι ένα σύνδρομο βλάβης στις δομές του συνδετικού ιστού του ώμου με διαταραχές του τροφισμού και της ενυδάτωσης. Αυτός ο όρος μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό της υποακρομυϊκής θυλακίτιδας, της καψίτιδας, της τενοντίτιδας και άλλων παθολογιών. Κλινικά, η υγροσκοπική περιαρθρώση εκδηλώνεται με περιορισμένη κινητικότητα, οίδημα και δυσκαμψία κινήσεων.

Τενοντίτιδα

Η τενοντίτιδα είναι μια οξεία ή χρόνια φλεγμονή των τενόντων της σύνθεσης των ώμων. Η ανάπτυξη της παθολογίας προκαλείται από αυξημένα φορτία, τον ίδιο τύπο συχνά επαναλαμβανόμενων κινήσεων, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια του αθλητισμού. Η ανάπτυξη τενοντίτιδας υποδεικνύεται από πόνο κατά την ανύψωση ή την απαγωγή του βραχίονα, ελαφρά διόγκωση, ερυθρότητα του δέρματος του ώμου, αύξηση της τοπικής θερμοκρασίας.

Τραυματισμός στον ώμο

Με κάταγμα, εξάρθρωση, ρήξη συνδέσμων ή τενόντων, έντονος, διαπεραστικός πόνος. Μετά από μερικές ώρες, σχηματίζεται φλεγμονώδες οίδημα και μετά από 3-5 ημέρες, ένα εκτεταμένο αιμάτωμα. Αρχικά, είναι μπλε-βιολετί και μετά γίνεται κιτρινωπό-πράσινο λόγω της διάσπασης των αιμοσφαιρίων. Μετά από συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία, πόνους πόνου εμφανίζονται περιστασιακά στον ώμο, ειδικά μετά από υποθερμία και σωματική άσκηση. Ο λόγος για την εμφάνισή τους είναι ο σχηματισμός ινωδών ιστών χωρίς λειτουργική δραστηριότητα..

Οστεοχόνδρωση του τραχήλου της μήτρας

Η μετατόπιση των δίσκων και της ανάπτυξης των οστών στην αυχενική οστεοχόνδρωση οδηγεί σε παραβίαση των νωτιαίων ριζών. Εμφανίζεται οξύς πόνος που εξαπλώνεται από το πίσω μέρος του λαιμού έως την άρθρωση του ώμου. Η κατάσταση επιδεινώνεται από μυϊκούς σπασμούς, βλάβη στους μαλακούς ιστούς και φλεγμονή. Τα κύρια συμπτώματα της οστεοχόνδρωσης είναι ο πόνος όταν γέρνετε και γυρίζετε το κεφάλι, τσακίζοντας, κάνοντας κλικ, περιορισμός της κινητικότητας.

Άλλες ασθένειες

Ο πόνος στον ώμο είναι ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα του συνδρόμου πρόσκρουσης. Αυτό είναι το όνομα μιας κατάστασης στην οποία, κατά τη διάρκεια της κίνησης στον ώμο, οι τένοντες της περιστροφικής μανσέτας και του δικέφαλου σφίγγονται μεταξύ της κεφαλής του ώμου και του ακρομίου. Οδυνηρές αισθήσεις προκύπτουν επίσης με τέτοιες παθολογίες:

  • αυχενική-βραγχική πλεξοπάθεια - βλάβη του τραχήλου της μήτρας και του βραχίονα
  • σύνδρομο μυοφάσματος - ο σχηματισμός τοπικών σφραγίδων στον μυϊκό ιστό.

Ο πόνος στον ώμο μαζί με την πάρεση και την υπόταση των μυών εκδηλώνουν επίσης διάφορες μυελοπάθειες ή βλάβες του νωτιαίου μυελού..

Η φύση του πόνου εξαρτάται από την ένταση

Στο ραντεβού, ο γιατρός ζητά πάντα να περιγράψει τη φύση του πόνου - την ένταση, τη συχνότητα εμφάνισης. Ζητά επίσης να δείξει τους παράγοντες που προκαλούν την ενδυνάμωση ή την αποδυνάμωσή του. Αυτό βοηθά τον γιατρό να υποψιάζεται την ανάπτυξη μιας συγκεκριμένης παθολογίας, η οποία έχει γίνει ο λόγος για την επιδείνωση της ευημερίας του ασθενούς..

Οξύς πόνος

Η διάτρηση, οξύς πόνος στον ώμο συμβαίνει όχι μόνο κατά τον τραυματισμό της άρθρωσης του ώμου. Αυτό είναι ένα τυπικό σημάδι επανεμφάνισης της αρθρίτιδας, της αρθρίτιδας, της τενοντίτιδας, της τενονδυρσίτιδας, καθώς και της συμπίεσης της αυχενικής ή θωρακικής μεσοσπονδύλιου κήλης της σπονδυλικής ρίζας. Αρκετά σπάνια, οξύς πόνος στον ώμο εκδηλώνεται από στηθάγχη, έμφραγμα του μυοκαρδίου.

Ισχυρός πόνος

Ο σοβαρός πόνος μπορεί να υποδηλώνει μυϊκή καταπόνηση, πλήρη ή μερική ρήξη των συνδέσμων, των τενόντων, της εξάρθρωσης ή της υπερχείλισης. Αυτό είναι ένα από τα συμπτώματα της ρευματικής πολυμυαλγίας, της πνευμονίας, της φλεγμονής του παγκρέατος ή της χοληδόχου κύστης. Ο σοβαρός πόνος μπορεί να σηματοδοτήσει μια επιδείνωση της αρθρίτιδας, της οστεοαρθρίτιδας, της χρόνιας τενοντίτιδας.

Ακόμα και τα «παραμελημένα» κοινά προβλήματα μπορούν να θεραπευτούν στο σπίτι! Απλώς θυμηθείτε να το λερώσετε μία φορά την ημέρα..

Είναι ένας θαμπό πόνος

Η ήπια δυσφορία είναι συχνά μια φυσική συνέπεια των ήδη θεραπευμένων τραυματισμών στον ώμο. Εμφανίζονται με αρθροπάθεια, θυλακίτιδα, περιαρθρίτιδα της ωμοπλάτης του ώμου κατά τη διάρκεια ύφεσης μετά από σωματική άσκηση, απότομη αλλαγή του καιρού, υποθερμία, με επιδείνωση άλλων χρόνιων παθήσεων, κατά τη διάρκεια της γρίπης, SARS.

Αντανάκλαση του πόνου

Ο ανακλώμενος πόνος ονομάζεται πόνος, ο εντοπισμός του οποίου δεν συμπίπτει με τη θέση των κατεστραμμένων ιστών ή οργάνων. Συχνά έτσι εκδηλώνεται μια επίθεση στηθάγχης. Ταυτόχρονα, υπάρχει έντονος πόνος πίσω από το στέρνο και στο άνω τρίτο του αριστερού βραχίονα, υπάρχουν διακοπές στην εργασία της καρδιάς. Ο πόνος εκπέμπεται στην άρθρωση του ώμου σε πνευμονία, πλευρίτιδα, χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα, έμφραγμα του μυοκαρδίου, κακοήθη και καλοήθη νεοπλάσματα της θωρακικής κοιλότητας.

Οξύς πόνος

Τέτοιες οδυνηρές αισθήσεις συχνά συνοδεύουν την πορεία της ιδιοπαθούς βραγχιακής πλεξιόπατης. Η φλεγμονή των κοντών κλαδιών που εκτείνεται από το νευρικό πλέγμα εκδηλώνεται ξαφνικά, απότομα. Ο πόνος επιμένει για αρκετές ημέρες, ακτινοβολεί στη ζώνη του ώμου, καθιστά δύσκολη την ανύψωση του βραχίονα και την τοποθέτηση πίσω από την πλάτη. Είναι επίσης ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα αρθρίτιδας, καψίτιδας, μεσοσπονδύλιου κήλη, χολολιθίαση..

Ο ενοχλητικός πόνος

Έτσι εκδηλώνεται η περιαρθρίτιδα του ώμου. Ένας πόνος έλξης εμφανίζεται ξαφνικά, συνήθως τη νύχτα, χωρίς λόγο. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, η σοβαρότητά του μειώνεται σημαντικά χωρίς τη χρήση τοπικών ή συστημικών αναλγητικών.

Συνεχής πόνος

Ο επίμονος πόνος στον ώμο μπορεί να προκληθεί από τενοντίτιδα, βλάβη στη συσκευή συνδέσμου-τενοντίτιδας, προηγούμενο κάταγμα, αρθρίτιδα και περιαρθρίτιδα της ωμοπλάτης του ώμου. Συνήθως εντείνεται με οποιαδήποτε έντονη κίνηση των χεριών. Ο πόνος γίνεται σταθερός εάν δεν αντιμετωπιστεί η ηπατίτιδα, η φλεγμονή της χοληδόχου κύστης.

Αμβλύ πόνος

Αυτό είναι ένα από τα κύρια συμπτώματα της φλεγμονής του τένοντα. Η σοβαρότητα του θαμπώδους πόνου αυξάνεται σημαντικά με κάμψη ή επέκταση της άρθρωσης με βραχοκοιλιακή περιαρθρίτιδα, συμπίεση της προεξοχής της κήλης των νωτιαίων ριζών που βρίσκονται στην άνω θωρακική ή κάτω τραχήλου της μήτρας.

Σκοποβολή πόνος

Ο πυροβολισμός, η διάτρηση, ο πόνος που προκαλεί συχνά πόνο εμφανίζεται συχνά στον ώμο με φλεγμονή των νωτιαίων ριζών. Αυτό συμβαίνει συνήθως κατά τη διάρκεια μιας επιδείνωσης της οστεοχόνδρωσης, της σπονδυλοαρθρώσεως λόγω τραυματισμού από οστεοφύτα (ανάπτυξη οστών), μυϊκοί σπασμοί, εκτοπισμένοι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι.

Πόνος στα χέρια και μούδιασμα

Η μειωμένη ευαισθησία και ο πόνος του χεριού είναι χαρακτηριστικά της περιαρθρίτιδας της ωμοπλάτης του ώμου, της μεσοσπονδύλιου κήλης, της χρόνιας θυλακίτιδας. Με παρόμοιο τρόπο, η εξάρθρωση της άρθρωσης του ώμου εκδηλώνεται, ο σχηματισμός κακοήθων ή καλοήθων όγκων στο στήθος.

Αίσθημα καύσου στην άρθρωση του ώμου

Η αίσθηση καψίματος είναι ένα από τα συμπτώματα παραισθησίας ή αισθητηριακής διαταραχής. Στις περισσότερες περιπτώσεις, συνδυάζεται με αυθόρμητα συναισθήματα μυρμηκίασης, ερπυσμού. Η αισθητηριακή διαταραχή συχνά διαγιγνώσκεται με πλεξίτιδα, οστεοχόνδρωση της αυχενικής ή θωρακικής σπονδυλικής στήλης, μεσοσπονδύλιο κήλη, περιαρθρώσεις της ωμοπλάτης του ώμου, μεσοπλευρική νευραλγία.

Χρόνιος πόνος

Ο πόνος γίνεται χρόνιος μετά από κατάγματα, εξάρσεις, σοβαρή βλάβη στους συνδέσμους ή τους τένοντες. Εάν υπήρχε ρήξη μιας μικρής ποσότητας αυτών των κλώνων του συνδετικού ιστού και το θύμα δεν πήγε στον γιατρό, τότε ο πόνος στον ώμο είναι συνεχώς παρών.

Με ποιον γιατρό να επικοινωνήσετε

Δεδομένου ότι ένα άτομο δεν μπορεί να προσδιορίσει ανεξάρτητα τι προκάλεσε τον πόνο στον ώμο, συνιστάται να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γενικό ιατρό - έναν θεραπευτή. Εξετάζει τον ασθενή, συνταγογραφεί όλα τα διαγνωστικά μέτρα για την ανίχνευση παθολογιών εσωτερικών οργάνων. Εάν εντοπιστεί κάποιος από αυτούς, ο ασθενής θα παραπεμφθεί στον κατάλληλο ειδικό - καρδιολόγο, νεφρολόγο, ουρολόγο, γαστρεντερολόγο, ογκολόγο. Σε όλες τις άλλες περιπτώσεις, η περαιτέρω θεραπεία θα αντιμετωπιστεί από έναν ορθοπεδικό τραυματία ή νευρολόγο.

Διαγνωστικά της νόσου της άρθρωσης του ώμου με πόνο

Μετά τη διεξαγωγή εξωτερικής εξέτασης του ασθενούς και μια σειρά λειτουργικών εξετάσεων, μελετώντας την αναμνησία, μπορεί να γίνει μια αρχική διάγνωση. Για να το επιβεβαιώσετε, ανατίθενται οι ακόλουθες οργανικές μελέτες:

  • Ακτινογραφία της άρθρωσης του ώμου, του τραχήλου της μήτρας και της θωρακικής σπονδυλικής στήλης.
  • CT, MRI ή υπερηχογράφημα της άρθρωσης.

Για υποψίες για ανάπτυξη νευρολογικής νόσου, απαιτούνται πρόσθετες μελέτες - αξονική τομογραφία των κάτω τράχηλου της μήτρας και των άνω θωρακικών σπονδυλικών τμημάτων, ηλεκτρομυογραφία, υπερηχογράφημα Doppler (Doppler) των αγγείων της κεφαλής και του λαιμού.

Πρώτες βοήθειες

Όταν εμφανιστεί έντονος, καύσος, έντονος πόνος, πρέπει να ξαπλώσετε, παίρνοντας μια άνετη θέση σώματος. Μπορείτε να τοποθετήσετε ένα λεπτό μαξιλάρι ή έναν ελαστικό κύλινδρο κάτω από τον ώμο σας. Η λήψη ενός χάπι οποιουδήποτε μη στεροειδούς αντιφλεγμονώδους φαρμάκου (ΜΣΑΦ) θα σας βοηθήσει να βελτιώσετε την ευημερία σας. Αυτά είναι τα Nurofen, Ketorol, Nise, Diclofenac. Εάν τα ΜΣΑΦ δεν είναι αποτελεσματικά, τότε πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Οι αδύναμες βαρετές, πονεμένες, επώδυνες αισθήσεις μπορούν να εξαλειφθούν με τρίψιμο αλοιφών και πηκτωμάτων στον ώμο (Dolgit, Fastum, Voltaren).

Αρχές θεραπείας

Μόνο μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία θα απαλλαγεί από όλα τα συμπτώματα μιας φλεγμονώδους ή εκφυλιστικής-δυστροφικής νόσου. Εάν η χρήση αναλγητικών είναι αρκετή για να ανακουφίσει τον πόνο, τότε χρησιμοποιούνται φάρμακα διαφόρων ομάδων στη θεραπεία της παθολογίας που την προκάλεσε. Και για να ενισχύσουν τη δράση τους, οι ασθενείς συνταγογραφούνται φυσιοθεραπεία, μασάζ και άσκηση.

Φάρμακα

Όταν επιλέγει τη μορφή δοσολογίας του φαρμάκου, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τη σοβαρότητα του πόνου. Εάν είναι οξεία, τότε τα θεραπευτικά σχήματα περιλαμβάνουν ενέσιμα διαλύματα για ενδομυϊκή και μερικές φορές ενδοαρθρική χορήγηση. Για την εξάλειψη του μέτριου πόνου, τα αναλγητικά χρησιμοποιούνται σε δισκία, κάψουλες και χάπια. Για να απαλλαγείτε από ήπια δυσφορία, χρησιμοποιούνται αλοιφές, τζελ, κρέμες, βάλσαμα.

Προετοιμασίες για την εξάλειψη του πόνου στην άρθρωση του ώμουΟνόματα φαρμάκων
ΜΣΑΦDiclofenac, Ibuprofen, Ketoprofen, Lornoxicam, Meloxicam, Indomethacin, Celecoxib, Etoricoxib, Nimesulide
Χαλαρωτικά μυώνMidocalm, Sirdalud, Tolperison, Baklosan
ΓλυκοκορτικοστεροειδήDiprospan, Triamcinolone, Methylprednisolone, Hydrocortisone, Dexamethasone
Θερμαινόμενες αλοιφέςViprosal, Kapsikam, Finalgon, Nayatox, Apizartron, Efkamon, Espol
Βιοδραστικά πρόσθετα (BAA)Artrocin, balsams Sophia and Dikulya, Honda, Artro-Active, Shark fat, σημαίνει από τη γραμμή 911

Φυσιοθεραπεία

Για ασθενείς με σοβαρό πόνο, συνταγογραφείται ηλεκτροφόρηση ή φωνοφόρηση. Κατά την εκτέλεση των διαδικασιών, χρησιμοποιούνται γλυκοκορτικοστεροειδή, αναισθητικά, βιταμίνες της ομάδας Β. Μετά τη βελτίωση της κατάστασης της υγείας, συνιστώνται στους ασθενείς τα ακόλουθα φυσικοθεραπευτικά μέτρα για την ενοποίηση του αποτελέσματος:

  • μαγνητοθεραπεία
  • θεραπεία με κύματα σοκ
  • θεραπεία με λέιζερ;
  • υπεριωδης ΑΚΤΙΝΟΒΟΛΙΑ;
  • Θεραπεία UHF.

Για τη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στον ώμο, την εξάλειψη του υπολειπόμενου πόνου, χρησιμοποιούνται εφαρμογές με οζοκερίτη και παραφίνη. Στους ασθενείς παρουσιάζονται ιρουθεραπεία, θεραπεία λάσπης, θεραπεία σπα.

Λειτουργική παρέμβαση

Με σοβαρή βλάβη στην άρθρωση του ώμου, ο πόνος δεν μπορεί να εξαλειφθεί με φάρμακα. Η αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας, καθώς και οι σοβαρές επιπλοκές που έχουν αναπτυχθεί, γίνονται ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση. Συνήθως γίνεται με ενδοσκοπικές μεθόδους. Μέσω τρυπήματος του δέρματος και βαθιών ιστών, μέσα και μια συσκευή με μικροσκοπική βιντεοκάμερα εισάγονται στην περιοχή της άρθρωσης του ώμου. Η εικόνα από αυτήν μεταδίδεται στην οθόνη για τον έλεγχο της προόδου της λειτουργίας.

Γυμνάσια

Ο γιατρός θεραπείας άσκησης πρέπει να συντάξει ένα σύνολο ασκήσεων για να βελτιώσει το έργο της άρθρωσης. Η εφαρμογή τους θα αποκαταστήσει το εύρος κίνησης, θα ενισχύσει τους μύες και θα βελτιώσει την παροχή αίματος στους ιστούς με θρεπτικά συστατικά. Η καθημερινή θεραπεία άσκησης βοηθά όχι μόνο να απαλλαγούμε από τον πόνο, αλλά και να αποτρέψουμε την εμφάνισή τους. Ποιες ασκήσεις θεωρούνται οι πιο αποτελεσματικές:

  • σηκωθείτε, λυγίστε, πιάστε την κορυφή του τραπεζιού με τα χέρια σας. Λυγίστε όσο το δυνατόν χαμηλότερα χωρίς να σηκώσετε τις παλάμες σας.
  • καθίστε, κάντε κυκλικές περιστροφές πρώτα με τον έναν και μετά με τον άλλο ώμο εμπρός και πίσω. Οι μύες της ζώνης ώμου και του λαιμού πρέπει να είναι στραμμένοι. Στο τελικό στάδιο, εκτελέστε περιστροφές και με τους δύο ώμους.
  • σηκωθείτε, σηκώστε τα χέρια σας, απλώστε τα πόδια σας στο πλάτος του ώμου. Λυγίστε, αγγίξτε το δεξί πόδι σας με την αριστερή παλάμη σας. Ισιώστε, επαναλάβετε την άσκηση με τον άλλο τρόπο.

Ο αριθμός των επαναλήψεων είναι από 10 έως 15. Εάν ο πόνος αυξάνεται κατά τη διάρκεια της άσκησης, θα πρέπει να διακόψετε την προπόνηση και να ξεκουραστείτε.

εθνοεπιστήμη

Συχνά, οι ασθενείς δεν βιάζονται να δουν έναν γιατρό που χρησιμοποιεί λαϊκές θεραπείες. Ενώ εξαλείφουν τον ήπιο πόνο με βάμματα και συμπιέσεις αλκοόλης, ο χόνδρος καταστρέφεται σταδιακά και οι επιφάνειες των οστών παραμορφώνονται. Επομένως, συχνά έχουν παθολογία βαθμού 3 που δεν προσφέρεται για συντηρητική θεραπεία. Οι γιατροί επιτρέπεται να χρησιμοποιούν λαϊκές θεραπείες μόνο μετά τη διάγνωση και την κύρια θεραπεία. Τι θα βοηθήσει να απαλλαγούμε από ήπια δυσφορία στον ώμο:

  • Τρίψτε ένα φρέσκο ​​μεγάλο φύλλο κολλιτσίδας ανάμεσα στις παλάμες σας, γράσο με μέλι, απλώστε για μια ώρα στην άρθρωση, στερεώνοντάς το με έναν επίδεσμο
  • βάζουμε 0,5 κουταλάκι του γλυκού ρίγανη, μέντα λεμονιού και χαμομήλι σε ένα κεραμικό τσαγιέρα, ρίχνουμε ένα ποτήρι βραστό νερό. Σουρώστε μετά από μια ώρα, πιείτε κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Μπορείτε να κάνετε μια αναισθητική αλοιφή στο σπίτι. Σε ένα κονίαμα, αλέστε μια κουταλιά της σούπας μέλι και ένα αλκοολούχο βάμμα κόκκινης καυτερή πιπεριά. Εισαγάγετε 100 γραμμάρια λίπους βρεφικής κρέμας σε μικρές μερίδες. Πρέπει να αποθηκεύσετε την αλοιφή στο ψυγείο, να την τρίψετε στον ώμο για πόνο.

Πιθανές συνέπειες

Ο πόνος στον ώμο είναι η απάντηση του σώματος σε μια αναπτυσσόμενη παθολογία. Εάν δεν υπάρχει ιατρική παρέμβαση, θα προχωρήσει γρήγορα. Στο τελικό στάδιο της αρθρίτιδας ή της οστεοαρθρίτιδας, το χόνδρο στρώμα καταστρέφεται πλήρως, μεγαλώνει και οι επιφάνειες των οστών αλλάζουν. Αυτό οδηγεί σε πλήρη ακινητοποίηση της άρθρωσης..

Ειδική πρόβλεψη

Με την έγκαιρη ανίχνευση παθολογίας και σωστής θεραπείας, η πρόγνωση είναι ευνοϊκή. Η θεραπεία θα είναι πολύ μεγαλύτερη αν ο ασθενής αναζητήσει γιατρό με ήδη αναπτυχθείσες επιπλοκές.

Προληπτικά μέτρα

Οι γιατροί συνιστούν να εξαιρούνται από τον συνηθισμένο τρόπο ζωής όλοι οι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν την ανάπτυξη φλεγμονωδών ή εκφυλιστικών-δυστροφικών παθολογιών. Αυτά είναι χαμηλή σωματική δραστηριότητα, αυξημένη σωματική δραστηριότητα, κάπνισμα, υπερβολικό βάρος, μη ισορροπημένη διατροφή. Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν εγκαίρως όλες οι μολυσματικές ασθένειες, να υποβληθούν σε πλήρη ιατρική εξέταση 1-2 φορές το χρόνο.

Παρόμοια άρθρα

Πώς να ξεχάσετε τον πόνο στις αρθρώσεις?

  • Οι πόνοι στις αρθρώσεις περιορίζουν τις κινήσεις σας και μια γεμάτη ζωή ζωή...
  • Ανησυχείτε για δυσφορία, τραυματισμό και συστηματικό πόνο...
  • Ίσως έχετε δοκιμάσει πολλά φάρμακα, κρέμες και αλοιφές...
  • Κρίνοντας όμως από το γεγονός ότι διαβάζετε αυτές τις γραμμές, δεν σας βοήθησαν πολύ...

Αλλά ο ορθοπεδικός Valentin Dikul ισχυρίζεται ότι υπάρχει μια πραγματικά αποτελεσματική θεραπεία για τον πόνο στις αρθρώσεις! Διαβάστε περισσότερα >>>

Αιτίες και θεραπεία του πόνου στον ώμο

Τι μπορεί να μιλήσει ο πόνος στην άρθρωση των ώμων: κάποιο είδος ασθένειας, τραυματισμός ώμου ή μυϊκή πίεση; Υπάρχουν πολλές απαντήσεις σε αυτήν την ερώτηση. Η άρθρωση του ώμου μπορεί να γίνει επώδυνη λόγω διαφόρων παραγόντων. Για να προσδιορίσετε την ακριβή αιτία, πρέπει να αναλύσετε τον εντοπισμό του πόνου, τη φύση του, την ένταση. Αξίζει να μιλήσουμε με περισσότερες λεπτομέρειες σχετικά με το γιατί εμφανίζονται επώδυνες αισθήσεις στον ώμο. Αυτό θα βοηθήσει κάθε άτομο που τους συναντά να κατανοήσει πώς να ενεργήσει σωστά..

Τι είναι η άρθρωση του ώμου

Αυτό είναι το όνομα της μεγαλύτερης σύνδεσης του βραχίονα με το σώμα. Στους ανθρώπους, η άρθρωση του ώμου είναι ένα από τα μέρη που είναι υπεύθυνα για ακριβείς κινήσεις, οπότε είναι όσο το δυνατόν πιο κινητό. Κατά τη διάρκεια της εξέλιξης, έγινε ογκώδης, κέρδισε δυνατούς μυς. Στα ζώα, η άρθρωση του ώμου λειτουργεί ως στήριγμα, επειδή δεν είναι διπολική. Επομένως, είναι καθιστικός, αλλά πολύ πιο δυνατός από τον άνθρωπο.

Η άρθρωση βρίσκεται στην κορυφή του βραχίονα. Αποτελείται από το κεφάλι του βραχίονα και την κοιλότητα της ωμοπλάτης. Κοινό χαρακτηριστικό:

  1. Κατά δομή. Θεωρείται απλό επειδή αποτελείται από δύο μόνο οστά σε μία κάψουλα χωρίς διαφράγματα και χόνδρους δίσκους.
  2. Με έντυπο. Μπάλα.
  3. Με τον αριθμό των ανατομικών αξόνων. Πολυαξονική άρθρωση που βοηθά στην κίνηση του άκρου προς οποιαδήποτε κατεύθυνση.

Στη μήτρα ενός παιδιού, τα οστά, τα οποία στο μέλλον θα σχηματίσουν μια άρθρωση, εξακολουθούν να αποσυνδέονται. Κατά τη στιγμή της γέννησης, το κεφάλι του ώμου έχει σχεδόν σχηματιστεί, το γλενοειδές είναι ανώριμο. Για ένα χρόνο, η άρθρωση ενισχύεται. Ενώ το μωρό μαθαίνει να κινείται, η άρθρωση δεν είναι πλήρως κινητή για να αποφευχθεί τραυματισμός. Σε ηλικία τριών ετών, η άρθρωση του παιδιού είναι εντελώς ίδια με το σχήμα ενός ενήλικα. Η κινητικότητα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου είναι μέγιστη.

  • Τουνίκ μοτίβο με απλή κοπή
  • Echinacea - φαρμακευτικές ιδιότητες του βοτάνου. Οδηγίες για τη χρήση δισκίων Echinacea και βάμματα για ανοσία
  • Σούπα με λάχανο: συνταγές με φωτογραφίες

Αιτίες πόνου στον ώμο

Αξίζει να σημειωθεί ότι όσο πιο κινητή είναι η σύνδεση, τόσο πιο συχνά εκτίθεται σε διάφορους τραυματισμούς και τραυματισμούς και φέρνει συνεχώς αυξημένο φορτίο. Συχνά εξαιτίας αυτού, η άρθρωση του ώμου πονάει. Η αιτία μπορεί επίσης να είναι διάφορες ασθένειες, παθολογίες. Για να καταλάβετε γιατί οι ώμοι ή ένας από αυτούς πονάει, πρέπει να αξιολογήσετε την ένταση των αισθήσεων, τον εντοπισμό τους, να αναλύσετε τα συνοδευτικά συμπτώματα και να λάβετε υπόψη την ηλικία του ασθενούς. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι οι ίδιες αιτίες μπορούν να προκαλέσουν διαφορετικούς τύπους πόνου, οπότε θα αναφερθούν πολλές φορές..

Στην άρθρωση του ώμου του δεξιού χεριού

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτήν την κατάσταση. Ο πόνος μπορεί να είναι και μικρός και έντονος, ώστε το άτομο να μην μπορεί να κινήσει το χέρι. Πρέπει να σημειωθεί ότι, ελλείψει θεραπείας, η άρθρωση είναι αργά ή γρήγορα ικανή να χάσει εντελώς τις λειτουργίες της. Λόγοι για πόνο στον δεξιό ώμο:

  1. Τενοντίτιδα. Φλεγμονή των τενόντων που συμβαίνει μετά από υπερβολική άσκηση. Θαμπό πόνος που υποχωρεί όταν ηρεμεί και χειρότερα με την κίνηση.
  2. Μυοσίτιδα.
  3. Αρθρίτιδα. Φλεγμονή στις αρθρώσεις. Αναπτύσσεται λόγω μόλυνσης, ανοσολογικών ασθενειών, αλλεργιών. Ώμος ζεστός, πρησμένος, με κόκκινο δέρμα. Οποιαδήποτε κίνηση πονάει.
  4. Καψίτιδα. Πόνος που εμποδίζει την κίνηση.
  5. Περιαρθρίτιδα ωμοπλάτης. Οι περιαρθρικές δομές φλεγμονώνονται. Οξύς πόνος, χειρότερος όταν κινείστε.
  6. Η νευρίτιδα του βραχιόνιου νεύρου. Οξύς παροξυσμικός πόνος.
  7. Αρθροπάθεια. Ο χόνδρος καταρρέει, προκαλώντας ζημιά στις αρθρικές επιφάνειες. Ο πόνος αυξάνεται σταδιακά και οι λειτουργίες της άρθρωσης είναι περιορισμένες. Πιο συχνά διαγιγνώσκεται σε ηλικιωμένους.
  8. Τραύμα.
  9. Πνευμονία δεξιάς πλευράς.
  10. Θυλακίτιδα. Η τσάντα άρθρωσης γίνεται φλεγμονή.
  11. Οστεοχόνδρωση της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Ο πόνος ακτινοβολεί στο λαιμό, στην πλάτη.
  12. Φυματίωση των αρθρώσεων.
  13. Μεταστάσεις ενός κοντινού όγκου.
  14. Χονδροσάρκωμα. Καρκίνος του αρθρικού χόνδρου.

Ο αριστερός ώμος πονάει

Αυτό το φαινόμενο είναι πολύ λιγότερο κοινό εάν το άτομο είναι δεξιόχειρο. Το φορτίο στο αριστερό χέρι σε μια τέτοια κατάσταση είναι μικρό. Εάν ένα άτομο εξακολουθεί να έχει πόνο στον αριστερό ώμο του, προκαλείται από:

  • έμφραγμα μυοκαρδίου;
  • τενοντίτιδα δικέφαλου
  • τέντωμα των συνδέσμων (οι πιο δυσάρεστες αισθήσεις θα είναι όταν αγγίζονται, επιπλέον υπάρχει πρήξιμο, μούδιασμα, ερυθρότητα του δέρματος, υπεραιμία).
  • μεσοσπονδυλική κήλη της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης (πόνος στον πόνο, γίνεται ισχυρότερος μετά από βήχα, κίνηση του κεφαλιού, φτέρνισμα).
  • μυοσίτιδα;
  • καψίτιδα
  • παραβίαση της ρίζας του βραχιόνιου νεύρου.
  • αρθρίτιδα;
  • στηθάγχη (μερικές φορές με αυτήν την ασθένεια, ο πόνος εκπέμπεται στον ώμο)
  • Περιαρθρίτιδα (στην αρχή ο πόνος εμφανίζεται μόνο μετά από σωματική άσκηση και μετά συνεχώς).
  • ασβεστοποιημένος τένοντας.

Όταν σηκώνετε το χέρι σας

Αιτίες πόνου στον ώμο:

  1. Βλάβη. Κατά κανόνα, ο πόνος είναι έντονος και ξαφνικός, εξαφανίζεται για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα και περιοδικά αισθάνεται ακόμη και μετά από πλήρη ανάρρωση.
  2. Ρευματικές παθήσεις. Σχεδόν όλα χαρακτηρίζονται από πόνο στον ώμο, ο οποίος αυξάνεται εάν σηκώσετε το χέρι σας.
  3. Τενοντίτιδα, τενοντίτιδα. Και οι δύο αυτές ασθένειες σε χρόνια πορεία οδηγούν στο γεγονός ότι οι ίνες τένοντα και οι γειτονικοί ιστοί καταστρέφονται. Τα πρόσθετα συμπτώματά τους: τσακίζοντας ή τσακίζοντας στην άρθρωση όταν κινείστε. Στην αρχή, μόνο οι απότομες κινήσεις προκαλούν πόνο και μετά τα πάντα.
  4. Θυλακίτιδα και τενοντουρίτιδα.
  5. Τενοντίτιδα περιστροφικής μανσέτας. Φλεγμονή του μαλακού ιστού γύρω από την άρθρωση του ώμου. Η αύξηση του βραχίονα προκαλεί έντονο πόνο που δεν εξαφανίζεται για αρκετές ημέρες στη σειρά.
  6. Περιαρθρίτιδα ωμοπλάτης. Στην αρχή ο πόνος είναι θαμπός και μετά είναι τόσο δυνατός που ένα άτομο αποφεύγει οποιαδήποτε κίνηση με το χέρι του.
  7. Μυοσίτιδα των μυών του ώμου. Με αυτήν τη φλεγμονή, δεν εμφανίζεται μόνο πόνος, αλλά και ερυθρότητα του δέρματος, πρήξιμο.
  8. Κήλη.

Όταν βάζεις το χέρι σου πίσω

Κατά κανόνα, ο λόγος έγκειται στις κοινές παθολογίες. Εάν ένα άτομο έχει πόνο στον ώμο όταν μετακινεί το χέρι του πίσω, μπορεί να προκληθεί από:

  1. Θυλακίτιδα. Ο πιο κοινός λόγος. Ο ώμος όχι μόνο πονάει, αλλά επίσης γίνεται κόκκινος αν πάρετε το χέρι σας πίσω.
  2. Ραντιulitίτιδα.
  3. Τενοντίτιδα. Με αυτήν την ασθένεια, ο πόνος αυξάνεται σταδιακά. Εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, η άρθρωση μπορεί να σταματήσει να λειτουργεί πλήρως..
  4. Υπερφόρτωση της σπονδυλικής στήλης.
  5. Αρθρίτιδα, αρθροπάθεια.
  6. Εμφραγμα μυοκαρδίου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος στον ώμο είναι το μόνο σύμπτωμα μιας αρχικής επίθεσης. Ωστόσο, αυτό σπάνια συμβαίνει, δυσκολία στην αναπνοή και άλλα σημάδια καρδιακής προσβολής εμφανίζονται συχνότερα..

Είναι ένας θαμπό πόνος

Συχνά μιλά για τα αρχικά στάδια των αρθρώσεων των αρθρώσεων. Ο παρατεταμένος πόνος στον ώμο εμφανίζεται όταν:

  • τενοντίτιδα
  • φλεγμονή της περιστρεφόμενης μανσέτας του ώμου.
  • καψίτιδα
  • μεσοπλευρική νευραλγία
  • θυλακίτιδα
  • οστεοχόνδρωση
  • η παρουσία αλάτων ασβεστίου στις αρθρώσεις.
  • φλεγμονή των τενόντων των μυών και των σάκων των αρθρώσεων.
  • μεσοσπονδυλική κήλη
  • χυμική-ωμοπλαστική περιαρθρίτιδα.
  • φλεγμονή ή εκφυλιστικές αλλαγές στην άρθρωση του ώμου.
  • χρόνιοι τραυματισμοί.

Πόνος στην άρθρωση του ώμου - αιτίες, φύση, μέθοδοι θεραπείας

Ο ιστότοπος παρέχει βασικές πληροφορίες μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται ειδική διαβούλευση!

Εισαγωγή

Ο πόνος στην άρθρωση του ώμου είναι μια ενόχληση που είναι γνωστή όχι μόνο στους ηλικιωμένους, αλλά και σε πολλούς νέους. Οι ασθενείς που έχουν πόνο στην άρθρωση του δεξιού ώμου επηρεάζονται ιδιαίτερα. Πράγματι, με έντονο πόνο, το δεξί χέρι δεν μπορεί να λειτουργεί κανονικά και αυτό οδηγεί σε πολλές καθημερινές ταλαιπωρίες..

Αλλά κατ 'αρχήν, δεν έχει σημασία αν υπάρχει πόνος στην άρθρωση του δεξιού ή του αριστερού ώμου. Σε κάθε περίπτωση, αυτό το σύμπτωμα είναι μια εκδήλωση μιας σοβαρής ασθένειας που απαιτεί θεραπεία..

Παράγοντες που συμβάλλουν στην έναρξη του πόνου στον ώμο

Οι λόγοι

Χαρακτηριστικά του πόνου στην άρθρωση του ώμου σε διάφορες ασθένειες

Τραυματισμός στον ώμο

Οι πιο συνηθισμένοι τραυματισμοί στον ώμο περιλαμβάνουν σύγχυση, εξάρθρωση των ώμων, ρήξη του τένοντα ώμου και μυϊκό δάκρυ. Τέτοιοι τραυματισμοί μπορεί να προκύψουν με τυχαία πτώση, καθώς και με ξαφνικές κινήσεις και υπερβολικό στρες στην άρθρωση (για παράδειγμα σε αθλητές).

Σε ηλικιωμένα άτομα με οστεοπόρωση, μπορεί να εμφανιστεί ενδοαρθρικό κάταγμα του βραχίονα σε περίπτωση πτώσης ή πρόσκρουσης με τον ώμο.

Οι τραυματισμοί στην άρθρωση των ώμων συνοδεύονται από έντονο, έντονο πόνο στην περιοχή που έχει υποστεί ζημιά. Ο πόνος αυξάνεται με τις κινήσεις των χεριών. σε ορισμένες περιπτώσεις, το χέρι δεν μπορεί να κινηθεί ενεργά καθόλου λόγω πόνου. Με μώλωπες - τον πιο ήπιο τύπο τραυματισμού - ο πόνος είναι λιγότερο έντονος. η λειτουργία κινητήρα του χεριού μπορεί να παραμείνει άθικτη.

Οστεοχόνδρωση

Σοβαρός πόνος στην άρθρωση του δεξιού ή του αριστερού ώμου, καθώς και σε ολόκληρο τον βραχίονα, συμβαίνει με την οστεοχόνδρωση της αυχενικής σπονδυλικής στήλης. Ο πόνος που προκαλείται από την οστεοχόνδρωση αυξάνεται με τις κινήσεις του κεφαλιού και του λαιμού. Μπορεί να συνοδεύεται από παραισθησίες - μια αίσθηση μυρμηγκιάσματος ή μούδιασμα στο χέρι, μια αίσθηση «σέρνεται».

Η οστεοχόνδρωση του τραχήλου της μήτρας μπορεί να συνοδεύεται από επιπλοκή, όπως η περιαρθρίτιδα της ωμοπλάτης του ώμου (περιαρθρώσεις). Το κύριο σύμπτωμα αυτής της επιπλοκής είναι ο πόνος στην άρθρωση του ώμου, ο οποίος φαίνεται να εμφανίζεται χωρίς λόγο. Ο πόνος εμφανίζεται πρώτα τη νύχτα, και δεν διαφέρει σε ιδιαίτερη ένταση, αλλά στη συνέχεια αυξάνεται σταδιακά η δύναμη των επίπονων αισθήσεων.

Η ασθένεια αναπτύσσεται για αρκετές εβδομάδες ή μήνες. Ο πόνος στην άρθρωση των ώμων αυξάνεται απότομα με τις κινήσεις των χεριών, δηλαδή όταν προσπαθείτε να σηκώσετε το χέρι προς τα πάνω, να τον πάρετε στο πλάι ή να τον αφήσετε πίσω από την πλάτη. Σε ηρεμία, ο πόνος υποχωρεί. Επομένως, ο ασθενής προσπαθεί ασυνείδητα να πάρει μια στάση στην οποία δεν την βιώνει: πιέζει τον ώμο του πονόλαιμου στο στήθος.

Εάν η περιαρθρίτιδα αφεθεί χωρίς θεραπεία, ο προσβεβλημένος ώμος γίνεται άκαμπτος και ο ασθενής δεν μπορεί να σηκώσει τον βραχίονα πάνω από τον οριζόντιο.
Περισσότερα για την οστεοχόνδρωση

Αρθρίτιδα

Αρθροπάθεια

Η αρθροπάθεια (ασθένεια των αρθρώσεων που σχετίζεται με εκφυλιστικές αλλαγές στον χόνδρο) εμφανίζεται κυρίως στους ηλικιωμένους. Η αρθροπάθεια της άρθρωσης του ώμου χαρακτηρίζεται από οξύ πόνο με οποιαδήποτε κίνηση σε αυτήν. Οι πόνοι επιδεινώνονται ιδιαίτερα κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης που σχετίζεται με βαριά ανύψωση.

Με την πάροδο του χρόνου, η άρθρωση των ώμων, επηρεασμένη από αρθρώσεις, καθίσταται ανενεργή: ο ασθενής δεν μπορεί να σηκώσει το χέρι του ή να τυλίξει το χέρι του γύρω από την πλάτη του. Όταν αισθάνεστε την κλείδα και το κάτω άκρο της ωμοπλάτης, παρατηρείται πόνος σε αυτές τις ζώνες.

Τενοντίτιδα

Η φλεγμονή του τένοντα - τενοντίτιδα - είναι μια κοινή αιτία πόνου στον ώμο. Ο τένοντας της άρθρωσης του ώμου μπορεί να φλεγμονή λόγω υπερβολικού στρες στον ώμο - σε άτομα που ασχολούνται με επαγγελματικά αθλήματα ή βαριά σωματική εργασία.

Ο πόνος στην άρθρωση του ώμου με τενοντίτιδα είναι οξύς και πόνος, θαμπό. Ωστόσο, οι απότομοι, ξαφνικοί πόνοι είναι πιο χαρακτηριστικοί. Η ένταση του πόνου αυξάνεται τη νύχτα. Μειωμένη κινητικότητα των βραχιόνων στον ώμο.

Καψίτιδα

Η καψίτιδα του ώμου (φλεγμονή της κάψουλας των αρθρώσεων) είναι μια μάλλον σπάνια αλλά εξαιρετικά επώδυνη ασθένεια. Ο συνεχής πόνος στον πόνο επηρεάζει την ίδια την άρθρωση του ώμου, καθώς και την περιοχή του ώμου και του λαιμού. Οι γιατροί χαρακτηρίζουν τις αισθήσεις του ασθενούς με αυτήν την ασθένεια ως «παγωμένο ώμο»: οι μύες του προσβεβλημένου ώμου γίνονται τόσο περιορισμένοι στις κινήσεις.

Ο πόνος στην άρθρωση του ώμου με κάψουλα δεν επιτρέπει στον ασθενή είτε να σηκώσει το χέρι του, είτε να το πάει στο πλάι, ή να το φέρει πίσω από την πλάτη του.

Η νευρίτιδα των βραχιόνων νεύρων

Ασβεστοποίηση των συνδέσμων

Σε άτομα άνω των 30 ετών, ο μεταβολισμός του ασβεστίου μπορεί να διαταραχθεί όταν εμφανίζονται ασβεστοποιήσεις (εστίες ασβεστοποίησης) στον ιστό του τένοντα. Ο σχηματισμός τέτοιων βλαβών στους συνδέσμους της άρθρωσης του ώμου οδηγεί σε έντονο, επίμονο πόνο στον ώμο. Επώδυνες αισθήσεις στην άρθρωση των ώμων επιδεινώνονται όταν προσπαθείτε να μετακινήσετε το χέρι (ανύψωση ή απαγωγή στο πλάι).

Οξύς πόνος

Ισχυρός πόνος

Είναι ένας θαμπό πόνος

Η εμφάνιση πόνου στην άρθρωση του ώμου είναι δυνατή με τενοντίτιδα (με αυτήν την ασθένεια, ο πόνος μπορεί να είναι οξύς).

Πόνος στον πόνο στον ώμο, το λαιμό, την άρθρωση του ώμου, σε συνδυασμό με μυϊκή δυσκαμψία - ένα σημάδι της καψίτιδας (φλεγμονή της αρθρικής μεμβράνης).

Ο πόνος στον πόνο στην άρθρωση του ώμου που σχετίζεται με αλλαγή του καιρού συμβαίνει με βραχοκοιλιακή περιαρθρίτιδα και με χρόνιες βλάβες στις αρθρώσεις που δεν αντιμετωπίζονται.

Με ποιον γιατρό πρέπει να επικοινωνήσω για πόνο στην άρθρωση του ώμου?

Εφόσον ο πόνος στην άρθρωση του ώμου μπορεί να προκληθεί από ασθένειες διαφορετικής φύσης, τότε όταν εμφανιστεί αυτό το σύμπτωμα, αποδεικνύεται απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρούς διαφορετικών ειδικοτήτων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι πρέπει να επικοινωνήσετε με τον ειδικό που ασχολείται με τη θεραπεία και τη διάγνωση της παθολογίας, που εκδηλώνεται από ορισμένα συμπτώματα, συμπεριλαμβανομένου του πόνου στην άρθρωση του ώμου. Έτσι, είναι προφανές ότι η επιλογή ενός ειδικού γιατρού που πρέπει να επικοινωνήσει για πόνο στην άρθρωση του ώμου καθορίζεται από το σύνολο όλων των διαθέσιμων συμπτωμάτων, καθώς αυτό υποδηλώνει την υπάρχουσα ασθένεια. Παρακάτω θα δείξουμε ποιοι γιατροί θα πρέπει να συμβουλευτούν για πόνο στην άρθρωση του ώμου, ανάλογα με ποια άλλα συμπτώματα συνδυάζεται. Σε αυτήν την περίπτωση, πιθανά πρόσθετα συμπτώματα θα παρουσιαστούν σε γενικούς όρους, χωρίς λεπτομέρειες, καθώς είναι απαραίτητα για τον προσανατολισμό του ασθενούς στο προκλινικό στάδιο και όχι για τη δημιουργία μιας πλήρους εικόνας της νόσου..

Έτσι, εάν ο πόνος στην άρθρωση του ώμου εμφανιστεί μετά από κάποιο είδος τραυματισμού (για παράδειγμα, μώλωπες, άρση βαρών, ταλαντώσεις του βραχίονα πάρα πολύ, εξάρθρωση κ.λπ.) και είναι αιχμηρός, αιχμηρός, αυξάνεται με οποιεσδήποτε κινήσεις χεριών (μερικές φορές γενικά οι κινήσεις των χεριών είναι αδύνατο), τότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν τραυματία (εγγραφή), ο οποίος ασχολείται με τη διάγνωση και τη θεραπεία τυχόν τραυματικών τραυματισμών του μυοσκελετικού συστήματος.

Εάν ο πόνος στην άρθρωση του ώμου είναι σοβαρός, εξαπλώνεται στον βραχίονα, αυξάνεται με τις κινήσεις του κεφαλιού και του λαιμού, συνδυάζεται με ένα αίσθημα μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και σέρνεται στο βραχίονα, πιθανώς με ζάλη και πονοκεφάλους, τότε υπάρχει υποψία οστεοχόνδρωσης. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν σπονδυλολόγο (εγγραφή) ή έναν νευρολόγο (εγγραφή), του οποίου η αρμοδιότητα περιλαμβάνει τη διάγνωση και τη θεραπεία αυτής της παθολογίας. Επίσης, εάν υποψιάζεστε οστεοχόνδρωση, μπορείτε να επικοινωνήσετε με έναν χειροπράκτη (εγγραφή) ή έναν οστεοπαθητικό (εγγραφή), ο οποίος μπορεί επίσης να θεραπεύσει ασθένειες της σπονδυλικής στήλης.

Εάν εμφανιστεί πόνος στην άρθρωση του ώμου στο πλαίσιο της πλήρους υγείας, στην αρχή ενοχλεί μόνο τη νύχτα, αλλά με την πάροδο του χρόνου γίνεται ισχυρότερη και μεγαλύτερη, ήδη αισθάνεται τόσο κατά τη διάρκεια της ημέρας όσο και τη νύχτα, αυξάνεται όταν το χέρι σηκωθεί, τραβιέται προς τα πλάγια και τοποθετείται πίσω από την πλάτη, αλλά μειώνεται σε πλήρη ανάπαυση και ύστερα υπάρχει υποψία ότι η ουροσκοπική κυριαρχία. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ορθοπεδικό τραυματία.

Εάν ο πόνος στην άρθρωση του ώμου πυροβολείται, πονάει, βαρεθεί, σπάει, επίσης αισθάνεται στην περιοχή της κλείδωσης, του βραχίονα και του ώμου, επιδεινώνεται τη νύχτα, προκαλείται από κινήσεις των χεριών, τότε υπάρχει υποψία νευρίτιδας των νεύρων του βραχιαίου πλέγματος. Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο.

Όταν υπάρχει πρήξιμο στην περιοχή ενός ή και των δύο αρθρώσεων των ώμων, πόνος (πιο σοβαρός τη νύχτα), επιδεινωμένος από την παραμικρή αφή του ώμου, η κίνηση του βραχίονα είναι περιορισμένη, και υπάρχει υποψία αρθρίτιδας ώμου. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν τραυματία, ρευματολόγο (εγγραφή) ή αρθρολόγο (εγγραφή). Επιπλέον, εάν επηρεάζεται μόνο μία άρθρωση, τότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν τραυματία ή έναν αρθρολόγο, καθώς σε τέτοιες περιπτώσεις μιλάμε για αρθρίτιδα, η θεραπεία της οποίας είναι ακριβώς αυτοί οι ειδικοί. Εάν όμως και οι δύο αρθρώσεις επηρεαστούν, τότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ρευματολόγο, καθώς σε αυτήν την περίπτωση υπάρχει μεγάλη πιθανότητα ρευματοειδούς αρθρίτιδας, η οποία αντιμετωπίζεται όχι από τραυματία ή αρθρολόγο, αλλά από ρευματολόγο..

Εάν εμφανιστούν αιχμηροί πόνοι στην άρθρωση του ώμου ως απόκριση σε οποιαδήποτε κίνηση του χεριού, η οποία εντείνεται με σωματική άσκηση, μπορεί να δοθεί στον βραχίονα ή τον αγκώνα και με την πάροδο του χρόνου να οδηγήσει σε μείωση του εύρους κίνησης της άρθρωσης (ο ασθενής δεν μπορεί να σηκώσει το χέρι του κ.λπ.) ) και να προκαλέσετε ακουστική κρίση κατά την κίνηση του χεριού, τότε υπάρχει υποψία αρθρίτιδας της άρθρωσης του ώμου και σε αυτήν την περίπτωση είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν τραυματία-ορθοπεδικό ή αρθρολόγο.

Εάν υπάρχουν πόνοι οποιασδήποτε φύσης και πρήξιμο στην άρθρωση του ώμου, οι κινήσεις των χεριών είναι περιορισμένες, ο πόνος εμφανίζεται ή εντείνεται με κινήσεις των χεριών, μούδιασμα, αδυναμία και αυξημένος τόνος των μυών του βραχίονα, πυρετός, πονοκέφαλος και γενική αδυναμία, τότε υπάρχει υποψία τενοντίτιδας, καψίτιδας ή θυλακίτιδας. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ορθοπεδικό τραυματολόγο ή χειρουργό (εγγραφή).

Εάν υπάρχει συνεχής έντονος πόνος στον ώμο, που επιδεινώνεται από κινήσεις των χεριών (ειδικά όταν σηκώνεται ή κινείται στο πλάι), τότε υπάρχει υποψία ασβεστοποίησης των συνδέσμων των αρθρώσεων και σε αυτήν την περίπτωση είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν ορθοπεδικό τραυματία.

Εάν εμφανίζονται πόνοι και πρήξιμο στην άρθρωση του ώμου, επίμονα επίμονα και εντεινόμενα με την πάροδο του χρόνου, σε συνδυασμό με αυξημένο περιορισμό των κινήσεων των χεριών, κακή γενική υγεία, απώλεια όρεξης, αίσθηση, τότε υπάρχει υποψία κάποιου κακοήθους όγκου στην περιοχή των αρθρώσεων. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ογκολόγο (εγγραφή).

Εάν ο πόνος στην άρθρωση του ώμου συνδυάζεται με μυϊκή αδυναμία, καθώς και ρινική φωνή, γέρνοντας το κάτω βλέφαρο, μειωμένη κατάποση και μάσημα και γενικά η αδυναμία μιας ευρείας ποικιλίας μυών και όλα τα συμπτώματα επιδεινώνονται μετά από σωματική άσκηση και δεν εκφράζονται εξίσου κατά τη διάρκεια της ημέρας, τότε υπάρχει υποψία για μυασθένεια gravis. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο..

Εάν ένα άτομο πάσχει από πόνο όχι μόνο στον ώμο, αλλά και σε άλλες αρθρώσεις, πόνο στους μύες, σε συνδυασμό με ευθραυστότητα και επεκτασιμότητα του δέρματος, υπερέκταση των άκρων όταν είναι πλήρως ισιωμένα, τότε υπάρχει υποψία για σύνδρομο υπερκινητικότητας των αρθρώσεων. Σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ρευματολόγο.

Εάν ο πόνος στην άρθρωση του ώμου συνδυάζεται με βλάβη στους βλεννογόνους (επιπεφυκίτιδα, στοματική διάβρωση, βαλνοποστίτιδα κ.λπ.), καθώς και σημάδια συστηματικής λοίμωξης (για παράδειγμα, πυρετός, ρίγη, εφίδρωση, κακή γενική υγεία, πονοκεφάλους, νευρικότητα κ.λπ.) κλπ.) ή εμφανίζεται μετά από μια πρόσφατη μολυσματική ασθένεια (για παράδειγμα, ερυσίπελα, αμυγδαλίτιδα, καντιντίαση, χλαμύδια, κ.λπ.), τότε υπάρχει υποψία αντιδραστικής αρθρίτιδας. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ρευματολόγο..

Τι εξετάσεις και εξετάσεις μπορεί να συνταγογραφήσει ένας γιατρός για πόνο στην άρθρωση του ώμου?

Δεδομένου ότι ο πόνος στην άρθρωση του ώμου προκαλείται από διάφορες καταστάσεις και ασθένειες, σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση, για τον εντοπισμό τους και την αξιολόγηση της κατάστασης της άρθρωσης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια ποικιλία καταλόγων δοκιμών και εξετάσεων. Ο κατάλογος των εξετάσεων και των εξετάσεων σε κάθε περίπτωση καθορίζεται από ποια ασθένεια υποπτεύεται ο γιατρός ως πηγή πόνου. Και οι υποψίες του γιατρού για μια συγκεκριμένη ασθένεια εξαρτώνται πάντα από τα συμπτώματα που έχει ένα άτομο, εκτός από τον πόνο στην άρθρωση των ώμων. Γι 'αυτό παρακάτω θα δείξουμε ποιες εξετάσεις μπορούν να συνταγογραφηθούν για πόνο στην άρθρωση του ώμου, ανάλογα με τα συνοδευτικά συμπτώματα..

Όταν οι πόνοι στην άρθρωση των ώμων εμφανίζονται μετά από προηγούμενο τραυματισμό (για παράδειγμα, μώλωπες, σοβαρή υπερβολική σωματική προσπάθεια, εξάρθρωση κ.λπ.), είναι οξείς, επιδεινωμένες από κινήσεις των χεριών, τότε ο γιατρός συνταγογραφεί τις ακόλουθες εξετάσεις για να εντοπίσει βλάβη στις δομές του μυοσκελετικού συστήματος :

  • Ακτινογραφία της άρθρωσης των ώμων (εγγραφή) και των χεριών (εγγραφή)
  • Υπολογιστική τομογραφία της άρθρωσης (εγγραφή) και παρακείμενων ιστών.
  • Κοινή υπερηχογραφία (εγγραφή)
  • Μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης (εγγραφή)
  • Αρθροσκόπηση (εγγραφή).

Στην πράξη, καταρχάς, μια ακτινογραφία συνταγογραφείται πάντα χωρίς αποτυχία, καθώς αυτή η μέθοδος είναι η απλούστερη, πιο προσιτή και φθηνότερη και ταυτόχρονα επιτρέπει τον εντοπισμό σοβαρών τραυματισμών, όπως κατάγματα, ρωγμές, εξάρσεις των οστών των αρθρώσεων κ.λπ. Σε πολλές περιπτώσεις, μια ακτινογραφία είναι αρκετά αρκετή για να κάνει μια διάγνωση και να προσδιορίσει τη φύση της βλάβης στις αρθρώσεις, ως αποτέλεσμα της οποίας συχνά δεν συνταγογραφούνται άλλες εξετάσεις που αναφέρονται παραπάνω..

Ωστόσο, εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας ακτινογραφίας ή εξέτασης, υποτίθεται επίσης ζημιά στις χόνδριες δομές της άρθρωσης του ώμου, τότε συνταγογραφείται υπολογιστική τομογραφία, η οποία καθιστά δυνατή την αποσαφήνιση της φύσης και του εντοπισμού της βλάβης..

Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ακτινογραφίας και της εξέτασης, αποκαλυφθεί βλάβη στους μαλακούς ιστούς (συνδέσμους, τένοντες, κάψουλα αρθρώσεων κ.λπ.), τότε επιβάλλεται επιπλέον σάρωση υπερήχων (εγγραφή) ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (εγγραφή). Φυσικά, η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού είναι μια πιο ενημερωτική μελέτη, αλλά λόγω του υψηλού κόστους και της έλλειψης ειδικών, χρησιμοποιείται σχετικά σπάνια, και ως εκ τούτου, στις περισσότερες περιπτώσεις, οι γιατροί είναι ικανοποιημένοι με το διορισμό υπερήχων.

Τέλος, η αρθροσκόπηση συνταγογραφείται μόνο σε τέτοιες περιπτώσεις όταν, με βάση τα αποτελέσματα της ακτινογραφίας και της εξέτασης, είναι προφανές ότι η χειρουργική επέμβαση είναι απαραίτητη για την εξάλειψη των συνεπειών του τραυματισμού (για παράδειγμα, υπάρχει συσσώρευση αίματος στην κοιλότητα της άρθρωσης κ.λπ.). Σε τέτοιες περιπτώσεις, η αρθροσκόπηση σας επιτρέπει να εκτιμάτε ταυτόχρονα τη φύση και την έκταση της βλάβης και να πραγματοποιείτε την απαραίτητη θεραπεία (για παράδειγμα, αφαίρεση αίματος από την αρθρική κοιλότητα, αφαίρεση θραυσμάτων χόνδρου κ.λπ.).

Όταν ο πόνος στην άρθρωση του ώμου είναι έντονος, πιθανώς εξαπλωθεί στο χέρι, επιδεινωμένος από κινήσεις του κεφαλιού και του λαιμού, σε συνδυασμό με παραισθησίες (αίσθημα μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, τρέξιμο "χήνες") και πιθανώς με πονοκεφάλους, ζάλη, τότε υπάρχει υποψία οστεοχονδρωσίας. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός, πρώτα απ 'όλα, συνταγογραφεί ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης (εγγραφή) σε δύο προβολές. Κατά κανόνα, δεν απαιτούνται άλλες εξετάσεις, καθώς η ακτινογραφία σας επιτρέπει να διαγνώσετε την οστεοχόνδρωση με υψηλή ακρίβεια. Αλλά εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ακτινογραφίας, υπάρχουν υποψίες για οποιαδήποτε άλλη παθολογία της σπονδυλικής στήλης ή είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί η κατάσταση του νωτιαίου μυελού ή να εντοπιστούν επιπλοκές της οστεοχόνδρωσης, τότε μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Σε περιπτώσεις όπου η τομογραφία δεν μπορεί να εκτελεστεί, αντικαθίσταται από μυελογραφία (εγγραφή).

Όταν ο πόνος στην άρθρωση των ώμων εμφανίζεται χωρίς προφανή λόγο, στο πλαίσιο της πλήρους υγείας, και στην αρχή είναι χαμηλής έντασης και ψηλαφείται μόνο τη νύχτα και με την πάροδο του χρόνου γίνεται ισχυρότερη και γίνεται αισθητή όχι μόνο τη νύχτα, αλλά και κατά τη διάρκεια της ημέρας, αυξάνεται όταν το χέρι κινείται προς τα πλάγια, τοποθετώντας το πίσω από την πλάτη ή προς τα πάνω, μειώνεται σε κατάσταση ηρεμίας και ύστερα υπάρχει υποψία ότι η ουροσκοπική κυριαρχική περιαρθρίτιδα. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός συνταγογραφεί τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις:

  • Γενική εξέταση αίματος (εγγραφή)
  • Εξέταση αίματος για ρευματοειδή παράγοντα (εγγραφή) και C-αντιδρώσα πρωτεΐνη.
  • Ακτινογραφία της αυχενικής σπονδυλικής στήλης (εγγραφή) και άρθρωση ώμου
  • Υπολογιστική τομογραφία της άρθρωσης του ώμου και του τραχήλου της μήτρας
  • Υπέρηχος της άρθρωσης του ώμου (εγγραφή)
  • Μαγνητική τομογραφία της άρθρωσης του ώμου.
  • Αρθρογραφία;
  • Αρθροσκόπηση.

Πρώτα απ 'όλα, συνταγογραφούνται ακτίνες Χ, πλήρης αριθμός αίματος και εξέταση αίματος για C-αντιδρώσα πρωτεΐνη. Εάν, σύμφωνα με το αποτέλεσμα μιας γενικής εξέτασης αίματος, το ESR αυξάνεται και η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη ανιχνεύεται στο αίμα, τότε αυτό υποδηλώνει μια οξεία πορεία περιριαρίτιδας. Δυστυχώς, η ακτινογραφία δεν είναι η πιο ακριβής μέθοδος για τη διάγνωση της βραχιόνιας-ωμοπλάτης, αλλά χρησιμοποιείται παντού στην αρχή, επειδή είναι διαθέσιμη και φθηνή. Ωστόσο, εάν είναι δυνατόν, είναι επιθυμητή η εκτέλεση υπολογιστικής τομογραφίας αντί για ακτίνες Χ. Μετά την εκτέλεση ακτινογραφίας ή υπολογιστικής τομογραφίας, συνταγογραφείται υπερηχογράφημα της άρθρωσης για να εκτιμηθεί η κατάσταση των μαλακών ιστών (σύνδεσμοι, τένοντες κ.λπ.). Εάν υπάρχει τεχνική δυνατότητα, τότε αντί για υπερήχους, απαιτείται μαγνητική τομογραφία, η οποία σας επιτρέπει να αποκτήσετε ένα ευρύτερο φάσμα πληροφοριών σχετικά με την κατάσταση των μαλακών ιστών. Αυτό συνήθως ολοκληρώνει την εξέταση, αλλά εάν ο γιατρός πιστεύει ότι η κατάσταση της άρθρωσης είναι τέτοια που είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση, τότε μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί αρθρογραφία ή αρθροσκόπηση..

Όταν ο πόνος στην άρθρωση του ώμου είναι σοβαρός, με χαρακτήρα πυροβολισμού, βαρετό, σπάσιμο ή πόνο, επιδεινωμένο τη νύχτα, που προκαλείται από κινήσεις των χεριών, σε συνδυασμό με μυϊκή αδυναμία, ο γιατρός υποψιάζεται πλεξίτιδα (νευρίτιδα) και σε αυτήν την περίπτωση ορίζει τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις:

  • Νευρολογική εξέταση με τον ορισμό των αντανακλαστικών, ανίχνευση διαταραχών κίνησης και ευαισθησία.
  • Ηλεκτρονευρογραφία;
  • Ηλεκτρομυριογραφία (εγγραφή).

Συνήθως, για τη διάγνωση της πλεξίτιδας, αρκεί να εξεταστεί ένας νευρολόγος (εγγραφή), αλλά για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της πλεξίτιδας, συνταγογραφείται και πραγματοποιείται είτε ηλεκτρονενουγραφία είτε ηλεκτρομυογραφία. Επιπλέον, προτιμάται η ηλεκτρονευρογραφία. Μετά από αυτό, εάν είναι απαραίτητο να εξακριβωθεί η αιτία της πλεξίτιδας, ο γιατρός συνταγογραφεί υπερηχογράφημα, ακτινογραφία και τομογραφία της άρθρωσης του ώμου, ακτινογραφία των πνευμόνων (εγγραφή), εξέταση αίματος για τη συγκέντρωση σακχάρου, ρευματοειδούς παράγοντα και C-αντιδρώσας πρωτεΐνης, καθώς και βιοχημική εξέταση αίματος (εγγραφή).

Εάν ένας ή και οι δύο αρθρώσεις των ώμων είναι πρησμένοι, ακούγεται κρησμός (κρίσιμο) κατά τη μετακίνηση του χεριού, ο πόνος αισθάνεται σε ηρεμία ή κατά τη διάρκεια της κίνησης (ιδιαίτερα σοβαρός τη νύχτα), το εύρος κίνησης του χεριού είναι περιορισμένο λόγω του συνδρόμου πόνου (για παράδειγμα, το χέρι δεν μπορεί να σηκωθεί) υπάρχει υποψία αρθρίτιδας της άρθρωσης ώμου, οπότε ο γιατρός συνταγογραφεί τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις:

  • Γενική ανάλυση αίματος;
  • Εξέταση αίματος για ρευματοειδή παράγοντα και C-αντιδρώσα πρωτεΐνη.
  • Μια εξέταση αίματος για την παρουσία αντισωμάτων (εγγραφή) στους ιστούς της άρθρωσης.
  • Coagulogram (APTT, PTI, TV, ινωδογόνο) (εγγραφή)
  • Κοινή υπερηχογραφία
  • Κοινή θερμογραφία;
  • Ακτινογραφία αρθρώσεων (εγγραφή)
  • Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού;
  • Σπινθηρογραφία;
  • Αρθρογραφία;
  • Αρθροσκόπηση.

Για να εντοπίσει τη φύση της αρθρίτιδας (ρευματική, ουρική αρθρίτιδα κ.λπ.), ο γιατρός συνταγογραφεί μια γενική εξέταση αίματος, μια εξέταση αίματος για C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, ρευματικό παράγοντα, πήγμα και μια εξέταση αίματος για αντισώματα στους ιστούς της άρθρωσης. Περαιτέρω, συνταγογραφούνται και εκτελούνται ακτίνες Χ και υπέρηχοι, οι οποίοι επιτρέπουν την εκτίμηση της φύσης και του βαθμού βλάβης στις δομές των αρθρώσεων. Εάν υπάρχει τεχνική δυνατότητα, τότε επιβάλλεται επιπλέον μαγνητική τομογραφία και θερμογραφία της άρθρωσης. Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της εξέτασης, η κατάσταση των ιστών είναι τέτοια που απαιτείται χειρουργική επέμβαση, τότε ο γιατρός συνταγογραφεί και εκτελεί αρθρογραφία ή αρθροσκόπηση.

Όταν ο πόνος στην άρθρωση του ώμου είναι έντονος, που προκύπτει σε απόκριση στις κινήσεις του βραχίονα, που επιδεινώνεται από τη σωματική άσκηση, πιθανώς ακτινοβολεί στον αγκώνα ή το βραχίονα, οδηγώντας τελικά σε μείωση του εύρους κίνησης στην άρθρωση και στην εμφάνιση μιας ακουστικής κρίσης κατά την κίνηση του βραχίονα, τότε ο γιατρός υποψιάζεται την αρθροπάθεια της άρθρωσης του ώμου και αναθέτει τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις:

  • Γενική ανάλυση αίματος;
  • Εξέταση αίματος για ρευματοειδή παράγοντα και C-αντιδρώσα πρωτεΐνη.
  • Βιοχημική εξέταση αίματος (ολική πρωτεΐνη, λευκωματίνη, ουρία, κρεατινίνη, ουρικό οξύ κ.λπ.)
  • Coagulogram (APTT, PTI, TV, ινωδογόνο);
  • Ακτινογραφία της άρθρωσης του ώμου.
  • Υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.

Χωρίς αποτυχία, πρώτα απ 'όλα, ο γιατρός συνταγογραφεί μια γενική εξέταση αίματος, μια βιοχημική εξέταση αίματος, ένα πήγμα και μια εξέταση αίματος για ρευματοειδή παράγοντα και C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, καθώς μπορούν να διακρίνουν την αρθροπάθεια από την αρθρίτιδα. Στη συνέχεια εκτελείται αναγκαστικά μια ακτινογραφία της άρθρωσης, η οποία στην συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων επιτρέπει τη διάγνωση. Ωστόσο, εάν απαιτούνται πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση του χόνδρου, των συνδέσμων, των τενόντων και άλλων μαλακών ιστών της άρθρωσης, τότε συνταγογραφείται επιπλέον η τομογραφία (απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, ανάλογα με τις τεχνικές δυνατότητες του ιδρύματος)..

Όταν η άρθρωση του ώμου είναι ελαφρώς πρησμένη, οι πόνοι οποιασδήποτε φύσης γίνονται αισθητοί, που προκύπτουν ή επιδεινώνονται με κινήσεις των χεριών, πιθανώς σε συνδυασμό με μούδιασμα, αδυναμία και αυξημένο μυϊκό τόνο του βραχίονα, πυρετό, πονοκέφαλο και αδυναμία, τότε ο γιατρός υποψιάζεται ότι πάσχει από τις μαλακές δομές της άρθρωσης (τενοντίτιδα, καψίτιδα, θυλακίτιδα) και συνταγογραφεί ακτίνες Χ σε συνδυασμό με απεικόνιση υπερήχων ή μαγνητικού συντονισμού. Οι ακτίνες Χ είναι απαραίτητες για τον αποκλεισμό της παρουσίας οστικής βλάβης, αλλά δεν επιτρέπει τη διάγνωση θυλακίτιδας, καψίτιδας ή τενοντίτιδας. Επομένως, εκτός από την ακτινογραφία, υπερηχογράφημα ή τομογραφία συνταγογραφείται για τη διάγνωση θυλακίτιδας, καψίτιδας ή τενοντίτιδας, τα αποτελέσματα των οποίων καθιστούν δυνατή την πλήρη αξιολόγηση της κατάστασης των μαλακών ιστών της άρθρωσης. Συνιστάται να κάνετε τομογραφία, αλλά εάν δεν είναι διαθέσιμη, τότε ο υπέρηχος μπορεί να είναι περιορισμένος.

Όταν ο πόνος στην άρθρωση του ώμου είναι σταθερός και έντονος, επιδεινωμένος από κινήσεις των χεριών (ειδικά ανύψωση ή μετακίνηση στο πλάι), ο γιατρός υποψιάζεται ασβεστοποίηση των συνδέσμων της άρθρωσης ώμου και συνταγογραφείται ακτινογραφία για τη διάγνωση αυτής της παθολογίας..

Όταν ο πόνος και το πρήξιμο υφίστανται επίμονα στην άρθρωση του ώμου, αυξάνονται με την πάροδο του χρόνου, σε συνδυασμό με περιορισμένες κινήσεις των βραχιόνων, κακή γενική υγεία, παράλογη απώλεια βάρους και άλλα συμπτώματα, ο γιατρός υποψιάζεται έναν κακοήθη όγκο και σε αυτήν την περίπτωση συνταγογραφεί ένα ευρύ φάσμα διαφορετικών εξετάσεων και εξετάσεων που απαιτούνται για τον προσδιορισμό της θέσης και του μεγέθους του νεοπλάσματος, των μεταστάσεων κ.λπ. Εάν υπάρχει υποψία κακοήθους νεοπλάσματος, ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει ακτινογραφία, υπερηχογράφημα και βιοψία (εγγραφή) ύποπτης περιοχής ιστού με ιστολογική εξέταση.

Όταν ο πόνος στην άρθρωση του ώμου συνδυάζεται με την αδυναμία των μυών οποιωνδήποτε ομάδων, η οποία προκαλεί ρινική φωνή, γέρνοντας το κάτω βλέφαρο, μειωμένη κατάποση και μάσημα και όλα τα υπάρχοντα συμπτώματα αλλάζουν την ένταση τους κατά τη διάρκεια της ημέρας, αλλά πάντοτε επιδεινώνονται σαφώς μετά από σωματική άσκηση, τότε ο γιατρός υποψιάζεται ότι υπάρχει μυασθένεια gravis. και για τη διάγνωσή του ορίζει τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις:

  • Μια εξέταση αίματος για αντισώματα στον υποδοχέα ακετυλοχολίνης.
  • Δοκιμή προσριίνης;
  • Ηλεκτρομυριογραφία;
  • Ηλεκτρονευρογραφία;
  • Υπολογιστική τομογραφία των μεσοθωρακικών οργάνων (στέρνο).

Εάν υπάρχει υποψία για μυασθένεια gravis, πρέπει να συνταγογραφηθεί μια εξέταση προσρίνης και μια εξέταση αίματος για αντισώματα στον υποδοχέα ακετυλοχολίνης, καθώς αυτές οι δοκιμές μπορούν να αναγνωρίσουν και να επιβεβαιώσουν αναμφίβολα την ασθένεια. Η ηλεκτρομυογραφία συνταγογραφείται για τη μελέτη της μυϊκής δραστηριότητας και η ηλεκτρονευρογραφία χρησιμοποιείται για την εκτίμηση του ρυθμού αγωγής των παλμών κατά μήκος των νευρικών ινών. Και η υπολογιστική τομογραφία των μεσοθωρακικών οργάνων μπορεί να συνταγογραφηθεί προκειμένου να αναζητηθούν πιθανές αιτίες της μυασθένειας gravis..

Όταν ένα άτομο έχει επίμονο, μακράς διάρκειας πόνο στον ώμο και οποιεσδήποτε άλλες αρθρώσεις, σε συνδυασμό με μυϊκό πόνο, ευθραυστότητα, υπερεκτασιμότητα και λεπτότητα του δέρματος, καθώς και υπερέκταση των αρθρώσεων με πλήρη επέκταση των ποδιών, των χεριών, των δακτύλων κ.λπ., τότε ο γιατρός υποψιάζεται σύνδρομο υπερκινητικότητας των αρθρώσεων. Σε αυτήν την περίπτωση, για τη διάγνωση της νόσου, ο γιατρός πραγματοποιεί διεξοδική εξέταση, παίρνει συνέντευξη από τον ασθενή για κήλες, πρόπτωση εσωτερικών οργάνων, κιρσούς κ.λπ. και ζητά επίσης από τον ασθενή να λάβει συγκεκριμένες στάσεις προκειμένου να εκτιμήσει τον βαθμό επέκτασης των αρθρώσεων. Με βάση τα δεδομένα που συλλέγονται με αυτόν τον τρόπο, γίνεται διάγνωση συνδρόμου υπερκινητικότητας των αρθρώσεων. Περαιτέρω, εάν είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί η κατάσταση των ιστών των αρθρώσεων, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ακτινογραφία, τομογραφία ή υπέρηχο, ωστόσο, αυτές οι μελέτες δεν είναι υποχρεωτικές, αλλά μόνο πρόσθετες.

Όταν ο πόνος στον ώμο ή σε άλλες αρθρώσεις συνδυάζεται με βλάβη στους βλεννογόνους (επιπεφυκίτιδα, διάβρωση της στοματικής κοιλότητας, μπαλονοποστίτιδα κ.λπ.) και πόνος και βλάβη στις βλεννογόνες μεμβράνες εμφανίζονται στο πλαίσιο σημείων συστηματικής λοίμωξης (για παράδειγμα πυρετός, ρίγη, εφίδρωση, κακή γενική υγεία, πονοκεφάλους, νευρικότητα κ.λπ.) ή μετά από πρόσφατη μολυσματική και φλεγμονώδη νόσο οποιουδήποτε οργάνου (για παράδειγμα, ερυσίπελα, αμυγδαλίτιδα, καντιντίαση, χλαμύδια κ.λπ.), τότε ο γιατρός υποψιάζεται αντιδραστική αρθρίτιδα και συνταγογραφεί τα ακόλουθα αναλύσεις και εξετάσεις:

  • Γενική ανάλυση αίματος;
  • Δοκιμή αίματος για C-αντιδρώσα πρωτεΐνη, ρευματοειδή παράγοντα και αντιπυρηνικό παράγοντα.
  • Ανάλυση για την παρουσία αντιγόνου HLA 27.
  • Ανάλυση PCR (εγγραφή) αίματος, επίχρισμα από την ουρήθρα (εγγραφή) ή γεννητικό σύστημα για λοιμώξεις των γεννητικών οργάνων (εγγραφή) (καντιντίαση, gardnerellosis, χλαμύδια (εγγραφή), ουρεπλάσμωση (εγγραφή), μυκοπλάσμωση (εγγραφή), γονόρροια (εγγραφή), σύφιλη ( εγγραφή) κ.λπ.), φυματίωση, στρεπτόκοκκοι κ.λπ.
  • Βακτηριολογική καλλιέργεια (εγγραφή) του υγρού των αρθρώσεων.
  • Ακτινογραφία αρθρώσεων.

Σε υποχρεωτική βάση, εάν υποψιάζεστε αντιδραστική αρθρίτιδα, ο γιατρός συνταγογραφεί έναν πλήρη αριθμό αίματος, μια εξέταση αίματος για C-αντιδρώσες πρωτεΐνες, ρευματοειδείς και αντιπυρηνικούς παράγοντες, καθώς αυτές οι εργαστηριακές εξετάσεις μπορούν να επιβεβαιώσουν τη διάγνωση. Εάν είναι δυνατόν, συνταγογραφείται ανάλυση για την παρουσία του αντιγόνου HLA 27, ένα θετικό αποτέλεσμα της οποίας είναι μια σαφής επιβεβαίωση της αντιδραστικής αρθρίτιδας. Περαιτέρω, μετά τη διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί εξετάσεις PCR για λοιμώξεις και βακτηριολογική καλλιέργεια του υγρού της άρθρωσης για να ανακαλύψει την αιτία της αντιδραστικής αρθρίτιδας (για την αναγνώριση του παθογόνου μικροβίου). Μετά από αυτό, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια ακτινογραφία για την αξιολόγηση της γενικής κατάστασης της άρθρωσης, ωστόσο, δεδομένου ότι δεν είναι ιδιαίτερα ενημερωτική για την αντιδραστική αρθρίτιδα, θεωρείται μόνο μια πρόσθετη και όχι υποχρεωτική μέθοδος εξέτασης..

Θεραπεία πόνου στον ώμο

Η εξάλειψη του πόνου στην άρθρωση του ώμου είναι μια συμπτωματική θεραπεία, μέρος της σύνθετης θεραπείας για ασθένεια των αρθρώσεων. Μετά από όλα, εάν ο πόνος εξαλειφθεί, αλλά η αιτία της νόσου δεν εξαλειφθεί, τότε μετά από λίγο ο πόνος στην άρθρωση θα εμφανιστεί ξανά.

Επομένως, αφού εξέτασε τον ασθενή και διαπίστωσε τη διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί σύνθετη θεραπεία, η οποία περιλαμβάνει την εξάλειψη της αιτίας της νόσου, τη διακοπή του μηχανισμού ανάπτυξης και τα μέτρα αποκατάστασης.

Αλλά τα δεινά του ασθενούς πρέπει να ανακουφιστούν! Επομένως, η συμπτωματική θεραπεία ανακούφισης του πόνου έχει μεγάλη σημασία για ασθένειες και τραυματισμούς της άρθρωσης του ώμου και πρέπει να πραγματοποιηθεί πρώτα. Για την ανακούφιση του πόνου στην άρθρωση του ώμου, χρησιμοποιούνται παραδοσιακά και παραδοσιακά φάρμακα.

Παραδοσιακό φάρμακο

Η παραδοσιακή ιατρική χρησιμοποιεί φυσική και φαρμακευτική αγωγή για την ανακούφιση του πόνου στην άρθρωση των ώμων.

Οι φυσικές μέθοδοι περιλαμβάνουν την ψύξη (εφαρμογή κομπρέσες με πάγο ή κρύο νερό στο σημείο πληγής). Αυτή η μέθοδος ανακούφισης του πόνου είναι κατάλληλη ως πρώτες βοήθειες για τραυματισμό στις αρθρώσεις.

Η ιατρική ανακούφιση του πόνου πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τα ακόλουθα φάρμακα:
1. Αντιφλεγμονώδη μη στεροειδή φάρμακα:

  • Diclofenac;
  • Ιβουπροφαίνη;
  • Ινδομεθακίνη;
  • Nise;
  • Κετάνοφ.
2. Στεροειδείς ορμόνες:
  • Πρεδνιζολόνη;
  • Δεξαμεθαζόνη;
  • Υδροκορτιζόνη.
3. Ναρκωτικά φάρμακα:
  • Promedol;
  • Omnopon;
  • Φεντανύλη.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, φάρμακα από την πρώτη από αυτές τις ομάδες χρησιμοποιούνται επιτυχώς για την ανακούφιση του πόνου στην άρθρωση του ώμου. Χορηγούνται στον ασθενή με διάφορους τρόπους: με τη μορφή δισκίων, ενέσεων (ενδομυϊκή, ενδοφλέβια, ακόμη και ενδοαρθρική), αλοιφές και πηκτές.

Τα φάρμακα των δύο τελευταίων ομάδων σπάνια χρησιμοποιούνται, σε σοβαρές περιπτώσεις όπου είναι αδύνατο να ανακουφίσει τον πόνο με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.