Κύριος / Διαγνωστικά

Πόνος στο Coccyx: είναι επικίνδυνο; Κοινές αιτίες, διάγνωση και θεραπεία

Διαγνωστικά

Η σύνδεση της περιοχής του κόκκυγα με τα γύρω όργανα οδηγεί στο γεγονός ότι ο πόνος στον κόκκυγα μπορεί να συνοδεύει ασθένειες από οποιοδήποτε σύστημα του σώματος. Σε ένα σύγχρονο άτομο, η ουρά της ουράς συνεχίζει να παίζει σημαντικό ρόλο - είναι η κύρια υποστήριξη για την κλίση του σώματος ή του καθίσματος. Ταυτόχρονα, το μυϊκό πυελικό δάπεδο είναι προσκολλημένο σε αυτό, το οποίο αποτρέπει την «απώλεια» των πυελικών οργάνων.

Αιτίες πόνου στην ουρά

Το tailbone είναι το ακραίο τμήμα της σπονδυλικής στήλης, που αποτελείται από 3-6 διακριτούς σπονδύλους και μοιάζει με μια ανεστραμμένη πυραμίδα. Είναι υπεύθυνη για την επαρκή ανακατανομή των φορτίων στη σπονδυλική στήλη, την κίνηση στην άρθρωση του ισχίου, τη λειτουργία και την υποστήριξη των πυελικών οργάνων (ορθό, ουροποιητικά και αναπαραγωγικά συστήματα). Στις γυναίκες, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας εργασίας, το κοκκυγικό τμήμα αποκλίνει οπίσθια, γεγονός που αυξάνει την κοιλότητα εξόδου από τη λεκάνη, διευκολύνοντας τον τοκετό.

Εξετάστε μερικές από τις αιτίες του πόνου στην ουρά:

  • Τραυματισμός στην κοκκυγική σπονδυλική στήλη: μώλωπες, υπερχείλιση και ακόμη και κατάγματα κατά τη διάρκεια συγκρούσεων ή πτώσεων, καθώς και κατά τη διάρκεια δύσκολου τοκετού.
  • Ο σχηματισμός μιας κοκυγικής κύστης - η εμφάνιση μιας επιθηλιακής δίοδος σε μια συγγενή κύστη (κάψουλες με διάφορα περιεχόμενα: μαλλιά, σμήγμα, πύον).
  • Παθολογίες οστών: οστεοχόνδρωση - βλάβη στους μεσοσπονδύλιους δίσκους με τσίμπημα των νευρικών ριζών. καθώς και σχηματισμούς όγκων του ίδιου του κόκκυγα (κοκκύτης τεράτωμα με καταστροφή σπονδύλων σε παιδιά) ή καρκίνο.
  • Νευρολογικές διαταραχές που σχετίζονται με το τσιμπωμένο ισχιακό νεύρο (σύνδρομο piriformis), μεσοσπονδύλιο κήλη ή συγγενείς ανωμαλίες της σπονδυλικής στήλης.
  • Ασθένειες των πυελικών οργάνων: ορθό (επέκταση αιμορροϊδικών φλεβών, καρκίνος, πρωκτικές ρωγμές). κύστη (φλεγμονή - κυστίτιδα) γεννητικά όργανα (φλεγμονή και αδένωμα του προστάτη, ενδομητρίτιδα).
  • Χειρουργικές επεμβάσεις στην περιοχή του ορθού (για αιμορροΐδες, ρωγμές ή όγκους), οι οποίες οδήγησαν σε ουλές ή συμφύσεις.
  • Η περίοδος της εγκυμοσύνης σχετίζεται με την ταχεία αύξηση της μήτρας και την πίεση της στον σύνδεσμο και τη μυϊκή συσκευή του πυελικού εδάφους.

Παράγοντες που συμβάλλουν στην ανάπτυξη του πόνου στον κόκκυγα περιλαμβάνουν: γυναικείο σεξ (ενόψει της μεγαλύτερης κινητικότητας της κοκκυγικής άρθρωσης, η οποία απαιτείται κατά τη διαδικασία της εργασίας). προχωρημένη ηλικία; χαμηλή σωματική δραστηριότητα, καθώς και τραυματικές αθλητικές δραστηριότητες (σκι, ποδηλασία και μηχανοκίνητα σπορ).

Επιλογές νόσου του Coccyx

Γιατί πονάει η ουρά; Ας το καταλάβουμε. Οι πόνοι στον εαυτό τους εξαρτώνται κυρίως από τη φύση της νόσου.

Τραύμα

Οι τραυματισμοί - ή οι κλειστοί τραυματισμοί - είναι πιο συχνές στην παιδική ηλικία, καθώς και σε επαγγελματίες αθλητές (σκέιτερ, snowboarders, μοτοσικλετιστές κ.λπ.). Συνοδεύεται από μώλωπες με θαμπή πόνο στον κόκκυγα όταν κάθεστε και στέκεστε όρθιοι, η ισχύς του οποίου είναι άμεσα ανάλογη με τη σοβαρότητα του τραυματισμού. Συχνά, ο τραυματισμός εκδηλώνεται με μώλωπες ("μώλωπες"), δυσφορία κατά την κάμψη και τοπικό πρήξιμο.

Μια εξάρθρωση κόκκυξ εμφανίζεται συνήθως κατά την προσγείωση (αλεξίπτωτο, σκι) ή πρόσκρουση. Η μετατόπιση των αρθρικών μερών είναι σπάνια. Συνοδεύεται από έντονο πόνο στον κόκκυγα, ο οποίος εντείνεται με αλλαγή στη θέση του σώματος, πρήξιμο. Μερικές φορές η πράξη της αφόδευσης διαταράσσεται.

Με κατάγματα, υπάρχει έντονος πόνος στην οσφυϊκή χώρα, πρήξιμο. η περιοχή μεταξύ των γλουτών γίνεται μωβ. είναι αδύνατο να σηκωθείτε, να καθίσετε ή να ξαπλώσετε. Εάν υπάρχει μετατόπιση των θραυσμάτων, μπορείτε να ακούσετε ένα χαρακτηριστικό «σπάσιμο» όταν αισθάνεστε. Ταυτόχρονα, η ούρηση, η αφόδευση και η συνουσία είναι δύσκολες. Τα κατάγματα της ιερόκοκκου περιοχής εμφανίζονται κατά τη διάρκεια συγκρούσεων ή ισχυρών χτυπημάτων (σε τροχαία ατυχήματα), καθώς και κατά τη διάρκεια ταχείας εργασίας με ένα μεγάλο παιδί.

Κύστη ουράς

Μια κοκκυγική κύστη είναι ένας συγγενής σχηματισμός στον υποδόριο ιστό με τη μορφή κάψουλας που περιέχει μαλλιά και σμήγμα.

Είναι ενδιαφέρον! Τα μαλλιά στα λατινικά ονομάζονται "ήπιες", από την οποία προήλθε το δεύτερο όνομα της νόσου - η pilonidal cyst.

Συνήθως, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική: υπάρχουν πολλές σειρές - συρίγγια - στη μεσογλουτική πτυχή, μέσω των οποίων βγαίνει το περιεχόμενο της κύστης. Αλλά όταν ο σχηματισμός αυξάνεται, εμφανίζονται μεγάλα κανάλια. Μοιάζουν με ένα μικρό στρογγυλό τραύμα, ωστόσο, σε αντίθεση με το δεύτερο, δεν "μεγαλώνουν", αλλά παραμένουν πάντα ανοιχτά. Τέτοια συρίγγια είναι η «πύλη εισόδου» για βακτήρια, τα οποία μπορούν να οδηγήσουν σε εξάλειψη της κύστης - pilonidal απόστημα.

Μια κύστη εκδηλώνεται με φαγούρα στην μεσογλουτική περιοχή, τραβώντας πόνο γύρω από τον κόκκυγα, περιοδική απελευθέρωση του περιεχομένου της κύστης (πύον) και μερικές φορές αύξηση της θερμοκρασίας. Η λανθασμένη και ακανόνιστη προσωπική και οικεία υγιεινή μπορεί να προκαλέσει επιληπτικές κρίσεις.

Οστεοχόνδρωση

Η οστεοχόνδρωση είναι μια ασθένεια που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της "γήρανσης" ή της καταστροφής του μεσοσπονδύλιου δίσκου και εκδηλώνεται ως προεξοχή της κήλης που εκτείνεται μεταξύ των σπονδύλων, μπορεί επίσης να προκαλέσει πόνο.

Όταν μια κήλη σχηματίζεται στο επίπεδο της οσφυϊκής άρθρωσης (όταν η νευροαγγειακή δέσμη τσιμπήθηκε), εμφανίζεται πόνος στην ουρά της ουράς και κατά μήκος της εξωτερικής επιφάνειας των μηρών. Στις ίδιες ζώνες, η ευαισθησία διαταράσσεται, μερικές φορές - κινητική δραστηριότητα.

Όταν συμπιέζεται από κήλη των ιπποειδών cauda - το τελικό μέρος του νωτιαίου μυελού - εμφανίζεται έντονος οσφυϊκός πόνος στον τύπο "σέλας" (στο περίνεο, τον κόκκυγα και τον εσωτερικό μηρό). Η ευαισθησία χάνεται ασύμμετρα, εμφανίζονται μυϊκή αδυναμία, διαταραχές της ούρησης, αφόδευση και σεξουαλική δυσλειτουργία. Σε αυτές τις περιοχές, είναι πιθανή η αραίωση του δέρματος, η απολέπιση και η τριχόπτωση..

Διαδικασίες όγκου

Στην περιοχή της ουράς, μπορεί να εμφανιστούν όγκοι από εμβρυϊκά κύτταρα - τερατώματα. Στη βιβλιογραφία, τέτοια νεοπλάσματα ονομάζονται "τερατώδεις όγκοι", tk. το περιεχόμενό τους μπορεί να είναι οποιοσδήποτε ιστός, όργανο ή ακόμη και ένας οργανισμός (δόντια, μαλλιά, μάτια, χέρια ή ένα δίδυμο παράσιτο).

Τα τερατώματα στην ιεροκυτταρική περιοχή είναι συγγενείς όγκοι που είναι πιο συχνές στα κορίτσια. Εμφανίζονται συνήθως ως αποκλειστικά εξωτερικός σχηματισμός, χωρίς να επηρεάζονται τα όργανα του σώματος. Αλλά μερικές φορές τέτοιοι όγκοι μπορεί να συνοδεύονται από ανωμαλίες στην ανάπτυξη της λεκάνης και των οργάνων που βρίσκονται σε αυτήν..

Στις γυναίκες, εμφανίζονται τερατώματα των ωοθηκών, τα οποία συχνά είναι ασυμπτωματικά και διαγιγνώσκονται τυχαία κατά την πρώτη υπερηχογραφική εξέταση. Σπάνια, αυτά τα νεοπλάσματα μπορεί να συνοδεύονται από έναν θαμπό πόνο στην περιοχή του κόκκυγα. Ο κίνδυνος τέτοιων όγκων είναι ότι μπορούν εύκολα να γίνουν κακοήθεις - να γίνουν κακοήθεις.

Επίσης, οι επώδυνες αισθήσεις στον κόκκυγα μπορούν να χαρακτηρίσουν νεοπλάσματα των πυελικών οστών - οστεο και χονδροσάρκωμα. Στην αρχή, η ασθένεια είναι ασυμπτωματική (όπως όλες οι ογκολογικές ασθένειες), μετά την οποία εμφανίζεται ένας τραβώντας πόνος στον κόκκυγα - το πρώτο σύμπτωμα μιας αναπτυγμένης διαδικασίας όγκου. Αξίζει να θυμόμαστε ότι οι μεταστάσεις μπορούν επίσης να εξαπλωθούν στα οστά της πυέλου - όγκοι κόρης από τη μήτρα, τον προστάτη και άλλα όργανα.

Συμπίεση του ισχιακού νεύρου

Με τραυματισμούς ή οστεοχόνδρωση της ιερής περιοχής, είναι δυνατός ο σπασμός και / ή η φλεγμονή του μυός του piriformis. Αυτό, με τη σειρά του, οδηγεί σε συμπίεση του ισχιακού νεύρου και των λεγόμενων. "Σύνδρομο Piriformis".

Η παθολογία εκδηλώνεται με συνεχείς πόνους τραυματισμού στους γλουτούς, στις ιερές και στις κοκκυγικές περιοχές. Το περπάτημα και η διέλευση των ποδιών όταν κάθονται αυξάνουν τον πόνο. Συχνά ο πόνος εξαπλώνεται στο κάτω πόδι και το πόδι, μαζί με ένα αίσθημα μούδιασμα, "μούδιασμα" και μια αίσθηση "χήνων χτυπήματα" στο δέρμα. Εμφανίζεται μυϊκή αδυναμία και ακόμη και πλήρης έλλειψη κίνησης.

Το σύνδρομο μπορεί να περιπλεχθεί από διαταραχές ούρησης, κόπρανα και πόνο κατά τη διάρκεια της συνουσίας.

Ασθένειες των πυελικών οργάνων

Τα πυελικά όργανα - το τέλος του εντέρου (ορθό), η ουροδόχος κύστη και τα γεννητικά όργανα - μπορούν να επηρεάσουν φλεγμονώδεις, μολυσματικές, ογκολογικές και άλλες ασθένειες. Κάθε μία από τις παρατηρούμενες παθολογίες μπορεί να προκαλέσει πόνο στην ουρά..

Οι αιμορροΐδες είναι η πιο κοινή ασθένεια του ορθού. Αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της επέκτασης και της θρόμβωσης των αιμορροϊδών φλεβών. Η ασθένεια προηγείται από παρατεταμένη δυσκοιλιότητα και καθιστικό τρόπο ζωής. Η ασθένεια εκδηλώνεται πρώτα με κνησμό, στη συνέχεια με οξύ πόνο κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου (που μπορεί να εκπέμψει - να περάσει - στην ουρά και τον ιερό) και αιματηρή απόρριψη σε χαρτί.

Πρόσεχε! Τα συμπτώματα που περιγράφονται είναι επίσης χαρακτηριστικά του καρκίνου του ορθού. Ωστόσο, υπάρχει ένας «χρυσός κανόνας» που βοηθά στη διάκριση των αιμορροΐδων από τον καρκίνο: με τις αιμορροΐδες, ο πόνος εμφανίζεται πρώτα και μετά εμφανίζεται το αίμα. Στον καρκίνο, το πρώτο σύμπτωμα είναι πάντα αίμα και μόνο τότε είναι ο πόνος. Αλλά αξίζει να θυμόμαστε ότι μια τέτοια διαίρεση είναι υπό όρους και μόνο μια πλήρης διάγνωση μπορεί να επιβεβαιώσει τη διάγνωση.

Με κυστίτιδα - φλεγμονή της ουροδόχου κύστης - υπάρχουν συχνές παρορμήσεις και πόνος κατά την ούρηση. Στην αίσθηση της ατελούς εκκένωσης της ουροδόχου κύστης, μπορεί να προστεθούν πόνοι πόνου στην κάτω κοιλιακή χώρα, στο περίνεο και στην περιοχή του κόκκυγα.

Η προστατίτιδα, μια φλεγμονώδης νόσος του προστάτη, συνήθως ξεκινά με πυρετό και ρίγη, ακολουθούμενη από πόνο στην ουρά, κάτω πλάτη, περίνεο, βουβωνική χώρα και όσχεο. Η ώθηση για ούρηση γίνεται συχνότερη (ειδικά τη νύχτα). Μερικές φορές ένας διευρυμένος προστάτης καθιστά δύσκολη την αφόδευση - εμφανίζεται δυσκοιλιότητα.

Η ενδομητρίτιδα - φλεγμονή του εσωτερικού στρώματος της μήτρας - συχνά συνοδεύει την περίοδο μετά τον τοκετό, τις κολπικές εξετάσεις και τις αμβλώσεις. Μπορεί να εκδηλωθεί με πυρετό, πυώδη και / ή αιματηρή εκφόρτιση, καθώς επίσης και τραβώντας πόνο στην ουρά και κάτω πλάτη, επιδεινώνοντας κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.

Μετεγχειρητικές ουλές

Ο πόνος στον κόκκυγα μπορεί να είναι το αποτέλεσμα προηγούμενης χειρουργικής επέμβασης στο ορθό. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η πληγή επουλώνεται όχι με πρωτογενή, αλλά με δευτερεύουσα πρόθεση (οι άκρες του τραύματος δεν ενώνονται και εμφανίζεται ένας νέος ιστός μεταξύ τους - κοκκοποίηση) Αυτό οδηγεί στο σχηματισμό σκληρών ουλών που προκαλούν όχι μόνο πόνο, αλλά και στένωση - στένωση του ορθού.

Εγκυμοσύνη και τοκετός

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης (συχνά στα τρίμηνα ΙΙ και ΙΙΙ), τα κορίτσια αισθάνονται θαμπό πόνο στον κόκκυγα. Αυτές οι αισθήσεις συνδέονται με την ένταση της μυϊκής και της συνδετικής συσκευής λόγω της πολύ διευρυμένης μήτρας. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει ένα φυσιολογικό "τέντωμα" των πυελικών οστών, το οποίο προκαλεί συμπτώματα.

Αμέσως κατά τη διάρκεια του τοκετού και μετά τον πόνο στην ουρά της ουράς μπορεί να είναι πόνος, θαμπό ή οξεία, ανάλογα με τον πιθανό τραυματισμό: υπερχείλιση ή κάταγμα της ουράς. Τέτοιες καταστάσεις προκαλούν ταχεία εργασία με ένα μεγάλο έμβρυο, όταν το μέγεθος της λεκάνης δεν ταιριάζει με το μέγεθος του παιδιού (κλινικά ή / και ανατομικά στενή λεκάνη, μεγάλο έμβρυο, μεταγενέστερη εγκυμοσύνη).

Διάγνωση πόνου στην ουρά

Κάθε μία από τις παραπάνω παθολογίες απαιτεί μια ξεχωριστή προσέγγιση στη διάγνωση:

  1. Το τραύμα του Coccyx θα προσδιοριστεί με εξέταση (αλλαγή σχήματος και πόνος), ψηλάφηση της περιοχής του κόκκυγα (ψηλάφηση και ανίχνευση υπερβολικής κινητικότητας, "κρίσιμη στιγμή"), ψηφιακή εξέταση του ορθού, καθώς και πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι: ακτινογραφία, απεικόνιση υπολογιστικού και μαγνητικού συντονισμού.
  2. Η κοκυκυλιακή κύστη επιβεβαιώνεται με οπτική επιθεώρηση (παρουσία οπών εκροής, καθώς και πόνο). Η αντίθεση είναι επίσης δυνατή - η εισαγωγή βαφών στην κοιλότητα της κύστης για τον προσδιορισμό της πορείας της - συρίγγια - πριν από τη λειτουργία.
  3. Η οστεοχόνδρωση μπορεί να προσδιοριστεί μόνο με μια ολοκληρωμένη νευρολογική εξέταση και πρόσθετες μεθόδους εξέτασης: διαγνωστική ακτινογραφία και τομογραφία.
  4. Τα τερατώματα εμφανίζονται συχνά σε υπερηχογραφική εξέταση εγκύου γυναίκας. Η διάγνωση με υπερήχους είναι επίσης αποτελεσματική για όγκους ωοθηκών και προστάτη. Και τα νεοπλάσματα του οστικού ιστού απεικονίζονται σε ακτινογραφία ή τομογράφημα. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι δυνατόν να χρησιμοποιηθεί σπινθηρογραφία οστού (εισαγωγή ραδιονουκλεϊδίων στο σώμα και έλεγχος της κατανομής τους: συνήθως υπάρχει αυξημένη συσσώρευση ραδιοϊσοτόπων στον ιστό του όγκου).
  5. Η συμπίεση του ισχιακού νεύρου καθορίζεται από νευρολόγο κατά τη διάρκεια νευρολογικής εξέτασης. Και για να διαπιστωθεί η πραγματική αιτία της νόσου και ο πόνος στην ουρά (οστεοχόνδρωση, φλεγμονή) μπορεί να είναι ακτινογραφία ή τομογραφία.
  6. Οι ασθένειες των πυελικών οργάνων διαγιγνώσκονται με ψηφιακή εξέταση του ορθού (στη γυναικολογική καρέκλα, στη θέση του γόνατος-αγκώνα) ή κολπική εξέταση. Είναι επίσης απαραίτητο να πραγματοποιούνται διαγνωστικά υπερήχων (κολπικά ή ορθικά χρησιμοποιώντας ειδικό αισθητήρα).
  7. Οι μετεγχειρητικές ουλές μπορούν να προσδιοριστούν από τα δεδομένα σχετικά με τις επεμβάσεις που πραγματοποιήθηκαν, καθώς και από εξέταση ή / και ορθική εξέταση.
  8. Οι τραυματισμοί στην ουρά κατά τη διάρκεια του τοκετού διαγιγνώσκονται με αίσθημα (ψηλάφηση), ψηφιακή εξέταση και τομογραφία.

Θεραπεία πόνου Coccyx

Κάθε μια από τις πιθανές παθολογίες έχει γενικές αρχές θεραπείας, αλλά αξίζει να θυμόμαστε ότι κάθε κλινική περίπτωση απαιτεί μεμονωμένες ιατρικές τακτικές και μόνο ένας γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα..

Τραυματισμός του Κόκυξ

Πρώτες βοήθειες για μώλωπες ουρά είναι να πάρετε μια επιρρεπής θέση (για να αυξήσετε την εκροή αίματος από την πληγείσα περιοχή), να εφαρμόσετε κρύο στο σημείο του τραυματισμού και να κάνετε διαγνωστικές ακτίνες Χ το συντομότερο δυνατό για να αποκλείσετε ένα κάταγμα.

Εάν η μώλωπα επιβεβαιωθεί λόγω σοβαρού πόνου, πρέπει να περιορίσετε τη σωματική δραστηριότητα για μια εβδομάδα. αρνηθείτε να καθίσετε για αυτό το διάστημα ή να χρησιμοποιήσετε έναν μαλακό ορθοπεδικό κύλινδρο (που μειώνει το φορτίο στην ουρά). Για ανακούφιση από τον πόνο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αντιφλεγμονώδη φάρμακα με τη μορφή δισκίων (παρακεταμόλη, ιβουπροφαίνη), σκόνη (Nimesil), αλοιφή (ινδομεθακίνη) ή υπόθετα (Ketonal).

Με την υπερχείλιση του κόκκυγα, μειώνεται. Ξεκουραστείτε, συνταγογραφούνται επίσης τα ενδεικνυόμενα αντιφλεγμονώδη φάρμακα και ασκήσεις φυσικοθεραπείας..

Σε περίπτωση κατάγματος της ουράς, συνταγογραφούνται πρώτα συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας, παρόμοιες με τη θεραπεία με μώλωπες. Αλλά εάν ο πόνος στον κόκκυγα δεν εξαφανιστεί και τα θραύσματα των οστών τραυματίζουν όργανα, ενδείκνυται επέμβαση για την αφαίρεση του κόκκυγα - κοκυκυκτομή. Η χειρουργική επέμβαση είναι ριζική και απαιτεί μεγάλη μετεγχειρητική περίοδο..

Κύκυση της κύστης

Η θεραπεία της κοκκυγικής κύστης πραγματοποιείται μόνο χειρουργικά. Γι 'αυτό, κατά τη στιγμή της ύφεσης (απουσία φλεγμονής), οι πρωτογενείς και δευτερεύοντες σωληνώδεις δίοδοι αποκόπηκαν και η κύστη αποστραγγίζεται (δηλαδή, το περιεχόμενό της αφαιρείται). Μετά από αυτό, ράβονται οι άκρες του τραύματος.

Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο, είναι απαραίτητο να λαμβάνετε αντιβιοτικά ευρέος φάσματος για την πρόληψη της λοίμωξης του τραύματος (Cefotaxime), καθώς και την ανακούφιση από τον πόνο (Analgin). Για δύο εβδομάδες μετά την επέμβαση, ο ασθενής ακολουθεί την ανάπαυση στο κρεβάτι (ή αποκλείει τη συνεδρίαση), μετά την οποία εισάγει ασκήσεις φυσικοθεραπείας.

Οστεοχόνδρωση

Η θεραπεία της οστεοχόνδρωσης ξεκινά με φάρμακα: παυσίπονα (Analgin, Novocain), αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Diclofenac, Ibuprofen) και μυοχαλαρωτικά που στοχεύουν στη χαλάρωση των μυών (Midocalm, Baclofen). Επίσης, το συγκρότημα θεραπείας περιλαμβάνει ιατρική γυμναστική, μασάζ και φυσιοθεραπεία (ηλεκτροφόρηση, darsonval).

Εάν αυτές οι μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές (ή με την πρόοδο μιας μεσοσπονδύλιου κήλης, καθώς και με τη συμπίεση των νευρικών ριζών), είναι απαραίτητο να εκτελέσετε μια επέμβαση για την αφαίρεση του κήλου και / ή την δημιουργία τεχνητού μεσοσπονδύλιου δίσκου.

Όγκοι ασθένειες

Κακοήθη τερατώματα που σχετίζονται με δυσπλασίες του εμβρύου συνήθως οδηγούν σε πρόωρη θνησιμότητα μετά τον τοκετό. Ενώ τα καλοήθη τερατώματα αποκόπηκαν σε υγιείς ιστούς και δεν παρεμβαίνουν στη μετέπειτα ζωή.

Με το τεράτωμα των ωοθηκών σε κορίτσια και γυναίκες, αφαιρείται μέρος της ωοθήκης και μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης, η μήτρα με εξαρτήματα.

Στον καρκίνο του κόκκυγα - οστεοσάρκωμα - η θεραπεία ξεκινά με προκαταρκτική χημειοθεραπεία, στη συνέχεια συνεχίζεται με χειρουργική αφαίρεση του όγκου και τελειώνει με την τελική πορεία χημειοθεραπείας.

Συμπίεση του ισχιακού νεύρου

Για τη μείωση της φλεγμονώδους απόκρισης, την ανακούφιση από τον πόνο και τη μείωση του οιδήματος, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Ibuprofen, Ketoprofen). Εάν είναι αναποτελεσματικά, είναι δυνατή η χρήση γλυκοκορτικοστεροειδών (Celeston, Medrol).

Για την ανακούφιση του πόνου, πραγματοποιούνται αποκλεισμοί με αναισθητικά (Novocaine, Lidocaine). Με σπασμό των μυών piriformis, συνταγογραφούνται μυοχαλαρωτικά (Mydocalm, Tizanidine). Και για την αύξηση της κυκλοφορίας του αίματος και του μεταβολισμού στην προσβεβλημένη εστίαση, χρησιμοποιούνται αγγειοδιασταλτικά - μέσα για αγγειοδιαστολή (Trental).

Η βοηθητική θεραπεία που αποσκοπεί στην αποκατάσταση κατεστραμμένων νευρικών ινών είναι παρασκευάσματα πολυβιταμίνης ομάδας Β (Neurobeks).

Κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης, η φυσιοθεραπεία (φωνοφόρηση, μαγνητοθεραπεία) και το μασάζ είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά.

Ασθένειες των πυελικών οργάνων

  • Η θεραπεία των αιμορροΐδων ξεκινά με συντηρητικές μεθόδους: μια δίαιτα με υψηλή περιεκτικότητα σε φυτικές ίνες, η χρήση αλοιφών (Proctosedil, Aurobin) και υπόθετων (Posterisan, Relief-A). Ταυτόχρονα με την τοπική θεραπεία και την απαλλαγή από τον πόνο, συνταγογραφούνται συστηματικοί παράγοντες - venotonics (Ascorutin, Troxevasin), με στόχο την αύξηση του τόνου των αιμορροϊκών φλεβών. Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, χρησιμοποιούνται χειρουργικές μέθοδοι - απομάκρυνση αιμορροϊκών κόμβων με σκληροθεραπεία (εισαγωγή κόλλας στα αγγεία), υπέρυθρη πήξη ("καυτηρίαση") και απολίνωση λατέξ (σύσφιξη των αγγείων με ελαστικό δακτύλιο).
  • Σε περίπτωση επιπλοκών - θρόμβωση αιμορροϊδικών φλεβών - εμφανίζεται η κλασική αφαίρεση κόμβων σύμφωνα με τον Morgan - αιμορροϊδεκτομή. Πρόκειται για ριζική παρέμβαση υπό γενική αναισθησία για την απομάκρυνση των διασταλμένων και θρομβωμένων φλεβών.
  • Η θεραπεία για βακτηριακή κυστίτιδα αποτελείται από αντιβιοτικά (Ciprofloxacin, Cifran). Εάν η κυστίτιδα είναι ιογενής ή μυκητιακή, συνταγογραφούνται Alviron ή Nystatin αντίστοιχα. Χρησιμοποιούνται επίσης αντισπασμωδικά - φάρμακα που ανακουφίζουν τον μυϊκό σπασμό της ουροδόχου κύστης (Papaverine, No-shpa). Στην πράξη, χρησιμοποιούνται συχνά παρασκευάσματα με βάση φυτικά συστατικά, τα οποία διευκολύνουν την εκροή των ούρων και διαλύουν την πιθανή «άμμο» (Cyston).

Ένα σημαντικό μέρος της διαχείρισης του πόνου είναι ο έλεγχος των ταυτόχρονων ασθενειών (αδένωμα του προστάτη, στένωση της ουρήθρας) και εστίες λοιμώξεων (χρόνια αμυγδαλίτιδα, τερηδόνα).

  • Η θεραπεία της προστατίτιδας αντιπροσωπεύεται από αντιβακτηριακά φάρμακα (Ofloxacin, Azithromycin). Για τη μείωση της συμπίεσης του ουροποιητικού συστήματος, χρησιμοποιούνται άλφα-αποκλειστές (Tamsulosin, Prostatilen). Συχνά, συνταγογραφούνται παράγοντες για την τόνωση του ανοσοποιητικού συστήματος - Τ-ακτιβίνη, Viferon. Η φυσιοθεραπεία είναι επίσης αποτελεσματική: ηλεκτρο- και φωνοφόρηση.
  • Η θεραπεία για ενδομητρίτιδα με αιμορραγία ξεκινά με τη διακοπή της απόρριψης του αίματος (Ergotal για αύξηση του τόνου της μήτρας, Vikasol για βελτίωση της πήξης του αίματος, κρύο στην περιοχή της μήτρας). Η θεραπεία συνεχίζεται με αντιβακτηριακούς και αντιμυκητιασικούς παράγοντες (δοξυκυκλίνη, Trichopolum, Nystatin). Σε περίπτωση δυσλειτουργίας των ωοθηκών, συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία (παλμικός υπέρηχος, ηλεκτροφόρηση). Εάν η φυσιοθεραπεία είναι αναποτελεσματική, όταν η λειτουργία των ωοθηκών δεν έχει ανακάμψει, χρησιμοποιείται ορμονική θεραπεία αντικατάστασης.

Μετεγχειρητικές ουλές

Η βοήθεια για το σχηματισμό ουλών συνίσταται στη φυσιοθεραπεία: διαθερμία, ηλεκτροφόρηση και εφαρμογή παραφίνης. Με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας, χρησιμοποιείται ένα χειρουργικό - εκτομή του ουλώδους ιστού και μια νέα σύγκριση των άκρων του τραύματος.

Τραυματισμός του κόκκυξ κατά τον τοκετό

Τραυματισμοί στην ουρά κατά τη διάρκεια του τοκετού - υπερχείλιση ή κατάγματα - αντιμετωπίζονται με τον ίδιο τρόπο όπως παρόμοιοι τραυματικοί τραυματισμοί που έχουν ληφθεί με άλλο τρόπο. Η θεραπεία ξεκινά αμέσως μετά τη σταθεροποίηση της μεταγεννητικής κατάστασης..

Ασκήσεις φυσικοθεραπείας για πόνο

Η θεραπευτική γυμναστική στοχεύει όχι μόνο στην εξάλειψη του πόνου στον κόκκυγα, αλλά και στην αύξηση του τόνου των μυών του πυελικού εδάφους, καθώς και στη γενική ενίσχυση του σώματος. Ωστόσο, υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί: δεν μπορείτε, τρέξιμο, άλμα, να κάνετε ξαφνικές κινήσεις (ειδικά ταλάντευση ποδιών) - όλες οι ασκήσεις πρέπει να εκτελούνται αργά και ομαλά. Εάν αισθάνεστε δυσφορία και πόνο, θα πρέπει να μειώσετε την ένταση της γυμναστικής ή να κάνετε μια σύντομη ανάπαυση..

Πρόσεχε! Οι ασκήσεις φυσικοθεραπείας αντενδείκνυται σε αυξημένη θερμοκρασία σώματος, καρκίνο, φλεγμονή, οξείες εξάρσεις και κατάγματα του κόκκυγα, καθώς και επιδείξεις χρόνιων παθήσεων του καρδιαγγειακού συστήματος (αρτηριακή υπέρταση, καρδιακή ανεπάρκεια), ενδοκρινικό (διαβήτης) και άλλα συστήματα.

Η γυμναστική πρέπει να ξεκινά με προκαταρκτική προθέρμανση και να ολοκληρώνεται με ένα ελαφρύ τέντωμα των μυών. Σε αυτήν την περίπτωση, το ίδιο το σύνολο των ασκήσεων πρέπει να επαναλαμβάνεται τουλάχιστον 2-3 φορές την εβδομάδα..

  • Ξαπλωμένος στο στομάχι σας, ταυτόχρονα σηκώστε τα ισιωμένα χέρια και τα πόδια σας. Ταυτόχρονα, κρατήστε τα στο υψηλότερο σημείο για μερικά δευτερόλεπτα. Υπάρχει μια παύση 5 δευτερολέπτων μεταξύ των ανελκυστήρων. Επαναλάβετε 5-10 φορές.
  • Στην ίδια θέση, τοποθετήστε τα χέρια σας στους ώμους σας. Λυγίστε το πόδι σας στην άρθρωση του γόνατος, μεταφέροντάς το στο πλάι. Κοιτάξτε το γόνατο για λίγα δευτερόλεπτα και επιστρέψτε στην αρχική θέση. Επαναλάβετε 5-10.
  • Ξαπλωμένος στην πλάτη σας, χαμηλώστε τα πόδια σας στο πάτωμα και τραβήξτε τα μέχρι τους γλουτούς σας. Πιέστε μια μπάλα ή ένα μαξιλάρι στα γόνατά σας. Πιέστε το αντικείμενο με τα γόνατά σας για 5 δευτερόλεπτα και στη συνέχεια ξεκουραστείτε για 10 δευτερόλεπτα. Επαναλάβετε 10-15 φορές.
  • Χωρίς να απελευθερώσετε τη σφαίρα (μαξιλάρι) από τα γόνατα, σφίξτε τους κοιλιακούς μυς, μείνετε σε αυτήν την κατάσταση για 4-5 δευτερόλεπτα και χαλαρώστε. Επαναλάβετε 10-15 φορές.
  • Ξαπλωμένος στην πλάτη σας με λυγισμένα γόνατα, αυξάνετε και χαμηλώνετε περιοδικά τη λεκάνη σας, καθυστερώντας σε κάθε θέση για 3-5 δευτερόλεπτα. Σε αυτήν την περίπτωση, τα πόδια πρέπει να είναι σταθερά στο πάτωμα. Επαναλάβετε 10-15 φορές.
  • Στην ίδια θέση, πιάστε τα γόνατά σας με τα χέρια σας, κυλήστε προς τα δεξιά και τα αριστερά. Επαναλάβετε 10-15 φορές σε κάθε κατεύθυνση.
  • Στην ίδια θέση, τραβήξτε τα γόνατά σας στο στήθος σας, κρατήστε τα σε αυτήν τη θέση για 3-5 δευτερόλεπτα και στη συνέχεια χαμηλώστε τα πόδια σας στο πάτωμα. Επαναλάβετε 7-10 φορές.
  • Στην ίδια θέση, ισιώστε τα χέρια σας, σηκώστε τον κορμό σας, προσπαθώντας να αγγίξετε τα γόνατά σας με το μέτωπό σας. Ταυτόχρονα, τεντώστε τους κοιλιακούς μυς σας και χαλαρώστε το λαιμό σας. Στο υψηλότερο σημείο, καθυστερήστε για μερικά δευτερόλεπτα και χαλαρώστε. Επαναλάβετε την άσκηση ξανά 7-10 φορές.
  • Σταθείτε με τα πόδια σας ευθεία, τραβήξτε το γόνατό σας στο στήθος σας, αρπάζοντάς το με τα δύο χέρια. Παγώστε στο μέγιστο σημείο για 5 δευτερόλεπτα και μετά επαναλάβετε την άσκηση για το άλλο πόδι (5-10 φορές).
  • Στην ίδια θέση, κάντε πλευρικές στροφές προς τα αριστερά και προς τα δεξιά 10-15 φορές και στη συνέχεια εμπρός και πίσω τον ίδιο αριθμό φορών..

Πρέπει να ολοκληρώσετε το σετ ασκήσεων με τέντωμα:

  1. Ξαπλώστε στο στομάχι σας, τοποθετήστε τα χέρια σας μπροστά από το πλάτος των ώμων σας και ισιώστε τα, αψιδώνοντας την πλάτη σας. Μείνετε σε αυτήν τη θέση για 15-30 δευτερόλεπτα, αναπνέοντας αργά και βαθιά.
  2. Καθίστε στα γόνατά σας με τους γλουτούς σας πιεσμένους στα πόδια και τα τακούνια σας. Λυγίστε προς τα εμπρός με τα χέρια σας ευθεία και προσπαθήστε να αγγίξετε το πάτωμα με το μέτωπό σας. Κρατήστε τη θέση για 15-30 δευτερόλεπτα, αναπνέοντας αργά.
  3. Φορέστε και τα τέσσερα και, στη συνέχεια, σηκώστε την ουρά σας, ισιώνοντας τα άκρα σας. Το βάρος κατανέμεται στα χέρια και τα πόδια. Μείνετε σε θέση για 15-20 δευτερόλεπτα, αναπνέοντας βαθιά.
  4. Στερεώστε τα τέσσερα, περιστρέψτε την πλάτη σας, αψιδώνοντάς το προς τα πάνω. Κρατήστε τη θέση για 15-20 δευτερόλεπτα.
  5. Σε όρθια θέση, λυγίστε την πλάτη σας πίσω, κρατώντας την κάτω πλάτη με τα χέρια σας. Μείνετε σε θέση για 15-20 δευτερόλεπτα, αναπνέοντας βαθιά.

Το καθορισμένο συγκρότημα γυμναστικής θα πρέπει να ξεκινήσει με 5-6 ασκήσεις, αυξάνοντας σταδιακά τον αριθμό τους. Με μια γενική απροετοιμότητα του σώματος, μπορείτε να περιορίσετε τον εαυτό σας μόνο σε τέντωμα, προσθέτοντας περιοδικά ασκήσεις από τη λίστα.

Με έντονο πόνο στην ουρά, αξίζει να κάνετε γυμναστική με ελάχιστο στρες στη σπονδυλική στήλη:

  • Γείρετε τη λεκάνη σας πάνω στο τραπέζι και στηρίξτε τα χέρια σας στην επιφάνεια. Πάρτε 10-12 αναπνοές / αναπνοές.
  • Ευθυγραμμίστε την πλάτη σας χρησιμοποιώντας ένα τραπέζι / καρέκλα. Χαλαρώστε τους μυς του σώματός σας και κρατήστε την αναπνοή σας για 15-20 δευτερόλεπτα.
  • Γίνετε σε θέση γόνατος-αγκώνα χωρίς να αψιδώσετε την πλάτη σας. Πάρτε 10-12 βαθιές αναπνοές / εκπνοές.
  • Ξαπλώστε στο πάτωμα, πιέζοντας σταθερά τις ωμοπλάτες στην επιφάνεια. Εισπνεύστε και εκπνεύστε ήρεμα - 10-12 φορές.

Επίσης, μετά την άσκηση (ή πριν τον ύπνο), το μασάζ στην περιοχή του κόκκυγα είναι αποτελεσματικό. Είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε τρίβοντας την πληγείσα περιοχή με ζεστά χέρια με αιθέριο ή φυτικό λάδι. Επιπλέον, σφίγγοντας τα χέρια σε μια γροθιά, πιέστε τα οστά στους μύες του κάτω μέρους της πλάτης και της ουράς, κάνοντας κυκλικές κινήσεις. Το αυτο-μασάζ μπορεί να ολοκληρωθεί πατώντας και χαϊδεύοντας. Πρέπει να σημειωθεί ότι η διαδικασία μασάζ δεν πρέπει να διαρκεί περισσότερο από 20 λεπτά και να προκαλεί πόνο.

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη του πόνου στην ουρά αποτελεί τη γενική ομαλοποίηση του τρόπου ζωής:

  1. ισορροπημένη διατροφή;
  2. απώλεια βάρους εάν είστε υπέρβαροι.
  3. περιοδική φυσική δραστηριότητα με εξαίρεση την υπερφόρτωση και την υποθερμία ·
  4. εγκατάλειψη κακών συνηθειών: κάπνισμα και αλκοόλ.
  5. συνεχής παρακολούθηση χρόνιων παθήσεων του καρδιαγγειακού συστήματος (υπέρταση), ενδοκρινών (διαβήτης, παχυσαρκίας) κ.λπ..

Μεταξύ των ιδιωτικών μέτρων, πρέπει να ακολουθούνται τα ακόλουθα:

  • διαφοροποιήστε τη διατροφή σας με μια μεγάλη ποσότητα ινών, η οποία ομαλοποιεί την περισταλτικότητα (συσπάσεις κυμάτων) του εντέρου, καθώς και τα κόπρανα.
  • έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία τραυματισμών της σπονδυλικής στήλης και της καμπυλότητας της (κύφωση, λόρδωση).
  • αποφύγετε τη μακρά παραμονή σε μη ανατομικές θέσεις.
  • ελέγξτε την παθολογία των ποδιών (πόδι κλαμπ, επίπεδα πόδια).
  • παρακολουθείτε την προσωπική και οικεία υγιεινή, αποτρέποντας έτσι φλεγμονώδεις ασθένειες
  • έγκαιρη αντιμετώπιση εστιών χρόνιας φλεγμονής - αμυγδαλίτιδα (φλεγμονή των αμυγδαλών), τερηδόνα κ.λπ.
  • δώστε προσοχή σε ανεξήγητη απώλεια βάρους, πρησμένους λεμφαδένες, συνεχή αδυναμία, κόπωση και άλλα σημάδια ογκολογικής διαδικασίας στο σώμα.

Οι ασθενείς κατά τη μετεγχειρητική περίοδο πρέπει να κατανέμουν σωστά και με σαφήνεια τη σωματική δραστηριότητα, αποτρέποντας την ένταση και τα δάκρυα στην μετεγχειρητική πληγή (πιθανές αιτίες σχηματισμού ουλής στο μέλλον).

Οι έγκυες γυναίκες πρέπει να εγγραφούν εγκαίρως στην προγεννητική κλινική (πριν από τη 12η εβδομάδα) και να υποβληθούν σε εξετάσεις διαλογής για λοιμώξεις TORCH (τοξοπλάσμωση, ερυθρά, κυτταρομεγαλοϊό και έρπητα) εγκαίρως. Το τελευταίο μπορεί να προκαλέσει συγγενείς ανωμαλίες του εμβρύου, συμπεριλαμβανομένου του τερατώματος.

Τα άτομα που εμπλέκονται σε τραυματικά αθλήματα (snowboarders, μοτοσικλέτες, ποδηλάτες κ.λπ.) πρέπει να υποβληθούν σε ετήσιες προληπτικές εξετάσεις για να αποκλείσουν ή να ελέγξουν τους "παλιούς" τραυματισμούς.

Το tailbone είναι μια σημαντική υποστήριξη του σώματός μας, επομένως, ο περιοδικός πόνος στην ουρά πρέπει να είναι η ώθηση για ένα εξαιρετικό ταξίδι στον γιατρό!

Πόνος στην ουρά ή στην περιοχή της ουράς - αιτίες, χαρακτηριστικά, μέθοδοι θεραπείας

Ο ιστότοπος παρέχει βασικές πληροφορίες μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται ειδική διαβούλευση!

Εισαγωγή

Ο κόκκυξ είναι η χαμηλότερη σπονδυλική στήλη που σχηματίζεται από 4-5 υποανάπτυκτες συντηγμένους σπόνδυλους. Μόλις αυτοί οι σπόνδυλοι χρησίμευαν ως υποστήριξη για την ουρά των ανθρώπινων προγόνων, και τώρα η ουρά είναι ένα στοιχειώδες, περιττό όργανο. Ωστόσο, αυτό το βασικό τραύμα και διάφορες ασθένειες μπορεί να προκαλέσει σοβαρό πόνο και ταλαιπωρία σε ένα άτομο: είναι αδύνατο να καθίσει και να περπατήσει κανονικά, ακόμη και για τον ύπνο είναι δύσκολο να βρεθεί μια άνετη θέση.

Συχνά, ο ασθενής, ακόμη και για τον εαυτό του, δεν μπορεί να προσδιορίσει τον ακριβή εντοπισμό του πόνου και παραπονιέται στον γιατρό για τον πόνο στην περιοχή του κόκκυγα (ένας τέτοιος πόνος ονομάζεται ανορεκτικό). Ο πόνος στον ίδιο τον κόκκυγα ονομάζεται coccygodynia..

Οι ειδικοί πρέπει να αποφασίσουν εάν ο πόνος προκαλείται από ασθένειες και τραυματισμούς του ίδιου του κόκκυγα, ή εάν ο πόνος προέρχεται από άλλα όργανα (έντερα, πυελικά οστά, ουρογεννητικά όργανα) και απλώς "δίνει" στην ουρά της ουράς. Η θεραπεία εξαρτάται από τη λύση αυτού του ζητήματος..

Αιτίες πόνου στην περιοχή του κόκκυγα

  • Οι συνέπειες του τραυματισμού.
  • Ασθένειες ολόκληρης της σπονδυλικής στήλης, που επηρεάζουν τον κόκκυγα (οστεοχόνδρωση, μετατόπιση μεσοσπονδύλιων δίσκων, παγίδευση νευρικών απολήξεων κ.λπ.).
  • Ασθένειες των μυών και των νεύρων του πυελικού εδάφους.
  • Παθολογικές διεργασίες στα οστά της λεκάνης.
  • Ασθένειες του ορθού ή του σιγμοειδούς κόλου (αιμορροΐδες, σιγμοειδίτιδα, πρωκτίτιδα, ορθικές ρωγμές).
  • Κάθοδος του περινέου (για παράδειγμα, λόγω δύσκολης εργασίας).
  • Τραύμα στο περίνεο κατά τη διάρκεια του τοκετού (αιμορραγία στο υποδόριο λίπος που περιβάλλει την ουρά).
  • Υπερβολική επέκταση κόκκυξ σε δύσκολη εργασία.
  • Κυτταρικές παραμορφώσεις του πρωκτού που προκύπτουν ως επιπλοκή της επέμβασης.
  • Διαταραχές των εντέρων, που οδηγούν σε συχνή δυσκοιλιότητα ή διάρροια και, ως εκ τούτου, στη συνήθεια να κάθονται στην τουαλέτα για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • Ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, αδενίτιδα κ.λπ.).
  • Κύστη ουράς.
  • Η συνήθεια να κάθεται συνεχώς σε επικαλυμμένα έπιπλα.
  • Συναισθηματικά σοκ, άγχος.
  • Σφιχτά ρούχα (τζιν) που ασκούν πίεση στην ουρά.
  • Ιδιοπαθητικός πόνος (πόνος άγνωστης προέλευσης). Τέτοιοι πόνοι μπορούν ξαφνικά να εμφανιστούν και ξαφνικά να εξαφανιστούν. Περίπου το 1/3 του συνόλου του πόνου του κόκκυγα είναι ιδιοπαθή.

Χαρακτηριστικά του πόνου στον κόκκυγα σε διάφορες ασθένειες

Πόνος μετά από τραυματισμό

Το τραύμα προκαλεί συχνά σοβαρό, απότομο, αιχμηρό πόνο στην ουρά. Ένας τραυματισμός στην ουρά (κάταγμα, ρωγμή, μώλωπες, εξάρθρωση, μετατόπιση) μπορεί να συμβεί όταν μια ανεπιτυχής πτώση ή χτύπημα στην περιοχή των γλουτών. Ο πόνος μετά από τραυματισμό μπορεί να είναι επιληπτικός ή επίμονος. Όταν περπατάτε και κάθεστε, αυξάνεται. Ο εντοπισμός του μετατραυματικού πόνου είναι διαφορετικός: στον ίδιο τον κόκκυγα ή κοντά σε αυτόν (πάνω, κάτω, στο πλάι).

Συνήθως, ο πόνος στην περιοχή του κόκκυγα εμφανίζεται αμέσως μετά τον τραυματισμό. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι ελαφρώς έντονη και γρήγορα να περάσει, και μετά από λίγα χρόνια, όταν ο ασθενής έχει ήδη ξεχάσει τον τραυματισμό, ξαφνικά εμφανίζονται έντονοι και καμένοι πόνοι.

Πόνος στον κόκκυγα, σε συνδυασμό με πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, ιερό

Με την οστεοχόνδρωση, μια κύστη της σπονδυλικής στήλης στην οσφυϊκή ή ιερή περιοχή, ένας συνδυασμός πόνου στον κόκκυγα με πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, στο ιερό είναι χαρακτηριστικός. Ταυτόχρονα, τα κύρια παράπονα του ασθενούς είναι για τον πόνο στην πλάτη και κατά τη διάρκεια της πορείας - ότι ο πόνος «δίνει» στην ουρά της ουράς.

Η ίδια κλινική εικόνα παρατηρείται όταν τα άκρα των νεύρων τρυπώνονται στην οσφυϊκή και ιερή σπονδυλική στήλη. Παραβίαση του ισχιακού νεύρου (ισχιαλγία) που συνοδεύεται από κάψιμο, έντονο πόνο στην ουρά ή πάνω από αυτό.

Οσφυϊκοί και ιεροί πόνοι συνοδεύονται από πόνο στον κόκκυγα επίσης με αιμορροΐδες, ασθένειες του ορθού.

Πόνος στο κόκκυγα όταν σηκώνεστε

Πόνος στην ουρά κατά την κάμψη

Ο πόνος κατά την κάμψη είναι συνήθως αποτέλεσμα χρόνιων φλεγμονωδών διεργασιών σε όργανα που βρίσκονται κοντά στην ουρά (στα έντερα ή στην ουροδόχο κύστη, στη μήτρα και στα προσαρτήματα).

Ο πόνος στην ουρά κατά την κάμψη εμφανίζεται όταν ο ασθενής έχει τις ακόλουθες ασθένειες:

  • δυσβολία;
  • κωλίτης;
  • σιγμοειδίτιδα;
  • κυστίτιδα
  • αδενίτιδα;
  • ενδομητρίτιδα κ.λπ..

Πόνος που ακτινοβολεί στην ουρά

Πόνος στο κόκκυγα όταν κάθεστε

Ο λόγος για έναν τέτοιο πόνο είναι η συνήθεια να κάθεται συνεχώς πάνω σε ταπετσαρία. Το tailbone βρίσκεται σε λάθος θέση. Στα αγγεία που το παρέχουν αίμα, εμφανίζεται συμφόρηση. Αυτό οδηγεί στην εναπόθεση αλάτων στους σπονδύλους που συνθέτουν την ουρά και στην εμφάνιση πόνου.

Αθλητές - ποδηλάτες και άτομα που ασχολούνται με ιππικά αθλήματα παραπονιούνται για πόνο στην ουρά όταν κάθονται. Έχουν μια διαφορετική αιτία πόνου: κόκκυξ μικροτραύμα που εμφανίζεται κατά την άσκηση αυτών των συγκεκριμένων αθλημάτων.

Ο πόνος στον κόκκυγα ενώ κάθεται είναι δυνατός στις γυναίκες μετά τον τοκετό, όταν ήταν παραμορφωμένος (υπερβολική επέκταση των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων).

Τέλος, ο πόνος στην περιοχή του κόκκυγα που αυξάνεται όταν κάθεται είναι χαρακτηριστικό της δερματοειδούς κύστης του κόκκυγα. Μια δερματοειδής κύστη είναι μια συγγενής αναπτυξιακή ανωμαλία, που συνίσταται στον σχηματισμό μιας κοιλότητας μέσα στην ουρά της ουράς, γεμάτη με δερματικό ιστό με αναπτυσσόμενα μαλλιά.

Πόνος και τραβώντας πόνο στην ουρά

Ο πόνος στον κόκκυγα μπορεί να εμφανιστεί με φλεγμονή των εσωτερικών γεννητικών οργάνων (με προστατίτιδα ή αδένωμα προστάτη στους άνδρες και με φλεγμονή των ωοθηκών και των σαλπίγγων στις γυναίκες).

Ένας τραβώντας πόνος στον κόκκυγα είναι ένα επιπλέον σύμπτωμα της οστεοχόνδρωσης της οσφυϊκής ή της ιερής σπονδυλικής στήλης. Μερικές φορές εμφανίζεται με αιμορροΐδες, καθώς και με μακρά συνεδρίαση στην τουαλέτα λόγω συχνής δυσκοιλιότητας.

Πόνος κάτω από την ουρά

Πόνος πάνω από την ουρά

Πόνος στην ουρά κατά την εμμηνόρροια

Πόνος στην ουρά κατά την εγκυμοσύνη και μετά τον τοκετό

Πόνος στον κορμό των ανδρών

Στους άνδρες, ο πόνος στην ουρά μπορεί να προκληθεί από τη λεγόμενη «ασθένεια τζιπ». Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται με συχνή οδήγηση σε μη αναρτημένα οχήματα (τρακτέρ που ακολουθούν, στο στρατό - σε δεξαμενές, θωρακισμένα οχήματα προσωπικού). Το φορτίο στην ουρά κατά την οδήγηση αυτής της τεχνικής είναι υπερβολικό. Μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή του κοκκυγικού περάσματος ή κύστεων ουράς. Αυτό το εγκεφαλικό επεισόδιο, ή κύστη, είναι ένας κοίλος σωλήνας που τρέχει κάτω από το δέρμα από το άκρο της ουράς και τελειώνει τυφλά.

Η φλεγμονή του κοκκυγικού περάσματος ονομάζεται «ασθένεια τζιπ». Εάν η φλεγμονή μετατραπεί σε πυώδες στάδιο, συνήθως σχηματίζεται συρίγγιο - ξεσπά το πύον. Θεραπεία - μόνο χειρουργική.

Με ποιον γιατρό πρέπει να επικοινωνήσω για πόνο στο κόκκυγα?

Ο πόνος στον κόκκυγα και στην περιοχή γύρω από τον κόκκυγα μπορεί να προκληθεί από ένα ευρύ φάσμα διαφόρων ασθενειών και καταστάσεων, επομένως, με ένα σύνδρομο πόνου αυτού του εντοπισμού, ένα άτομο θα πρέπει να απευθυνθεί σε διαφορετικούς ειδικούς. Η επιλογή ενός ειδικού εξαρτάται από τα συνοδευτικά συμπτώματα και την πιθανή αιτία πόνου στον κόκκυγα, καθώς αυτοί οι παράγοντες καθορίζουν ποιος γιατρός είναι υπεύθυνος για τη θεραπεία της νόσου που οδήγησε στον πόνο του κόκκυγα.

Επομένως, εάν ο πόνος στην ουρά προκαλείται από τραυματισμό, για παράδειγμα, πτώση στο κάτω μέρος, χτύπημα στην ουρά, υπερβολική επέκταση της ουράς κατά τον τοκετό, αιμορραγία στο υποδόριο λίπος γύρω από την ουρά κατά τον τοκετό κ.λπ., τότε πρέπει να συμβουλευτείτε έναν τραυματία. (εγγραφή) ή χειρουργός (εγγραφή). Ο πόνος στον κόκκυγα τραυματικής φύσης είναι έντονος, οξύς, μπορεί να υπάρχει συνεχώς ή να εμφανίζεται σποραδικά, να επιδεινώνεται από το περπάτημα και το κάθισμα. Η ίδια η οδυνηρή αίσθηση μπορεί να εντοπιστεί τόσο στον κόκκυγα όσο και γύρω του, για παράδειγμα, κάτω από αυτό, πάνω, κάτω, στο πλάι. Το κύριο διακριτικό χαρακτηριστικό του τραυματικού πόνου στην οσφυϊκή χώρα είναι το γεγονός του τραυματισμού του, το οποίο συνήθως θυμάται ένα άτομο.

Αν ο πόνος στην ουρά προκαλείται από ασθένειες της σπονδυλικής στήλης (για παράδειγμα, οστεοχόνδρωση, μετατόπιση των μεσοσπονδύλιων δίσκων, παγίδευση νευρικών απολήξεων κ.λπ.), τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν σπονδυλολόγο (εγγραφή) Εάν για κάποιο λόγο είναι αδύνατο να κλείσετε ραντεβού με έναν σπονδυλολόγο, τότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν νευρολόγο (εγγραφή), έναν νευροπαθολόγο (εγγραφή), έναν τραυματία, έναν χειροπράκτη (εγγραφή) ή έναν οστεοπαθητικό (εγγραφή). Ο πόνος στον κόκκυγα, που προκαλείται από ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, είναι τραυματισμένος, σε συνδυασμό με πόνο στο ιερό και στο κάτω μέρος της πλάτης, και σε πολλούς ανθρώπους ο πόνος στην ουρά εκτονώνει μόνο και δεν εντοπίζεται εκεί. Εκτός από τον πόνο στον κόκκυγα, οι ασθένειες της σπονδυλικής στήλης χαρακτηρίζονται από πονοκεφάλους, ζάλη, πόνο στην προσβεβλημένη σπονδυλική στήλη, αυξημένη ή εξασθενημένη ευαισθησία στα πόδια και τα χέρια, τα οποία μπορούν να τα διακρίνουν από άλλες αιτίες πόνου στον κόκκυγα.

Εάν ο πόνος στην ουρά οφείλεται σε ασθένειες των μυών και των νεύρων του πυελικού εδάφους (για παράδειγμα, ισχιαλγία), τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο ή χειροπράκτη. Για πόνο που προκαλείται από τσίμπημα των νεύρων, ο πόνος είναι αιχμηρός, αιχμηρός, ισχυρός, καύση, δεν υποχωρεί με την πάροδο του χρόνου, ταυτόχρονα εντοπίζεται στην ουρά, κάτω πλάτη, ιερό και πόδι. Επιπλέον, ο πόνος είναι πιο συχνά αισθητός ελαφρώς υψηλότερος ή στο πολύ ανώτερο μέρος της ουράς..

Εάν ο πόνος στον κόκκυγα προκαλείται από ασθένειες του ορθού και του σιγμοειδούς παχέος εντέρου (για παράδειγμα, αιμορροΐδες, πρωκτοσιγμοειδίτιδα, πρωκτίτιδα, πρωκτικές ρωγμές, κολίτιδα κ.λπ.) ή παραμορφώσεις του πρωκτού λόγω χειρουργικών επεμβάσεων ή τραυματισμών, τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν πρωκτολόγο (εγγραφή). Σε ασθένειες του ορθού και του σιγμοειδούς παχέος εντέρου, ο πόνος στον κόκκυγα έχει χαρακτήρα έλξης, σε συνδυασμό με πόνο στο ιερό και στο κάτω μέρος της πλάτης, καθώς και στον πρωκτό, μπορεί να εντοπιστεί όχι μόνο στον κόκκυγα, αλλά και κάτω από αυτό, συχνά ξαφνικά προκύπτει όταν ο κορμός κλίνει προς τα εμπρός. Και με παραμορφώσεις του πρωκτού λόγω χειρουργικών επεμβάσεων και τραυματισμών, ο πόνος στην ουρά εμφανίζεται όταν σηκώνεται όρθιος και εντοπίζεται σαν να βρίσκεται κάτω από την ουρά.

Εάν ο πόνος στον κόκκυγα σχετίζεται με πρόπτωση του περινέου ή χειρουργικές επεμβάσεις στα κοιλιακά όργανα, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γυναικολόγο (εγγραφή) ή έναν χειρουργό, καθώς σε μια τέτοια περίπτωση, απαιτείται χειρουργική θεραπεία. Ο πόνος μετά από χειρουργικές επεμβάσεις στα κοιλιακά όργανα εμφανίζεται στον κόκκυγα ενώ σηκώνεται από καθιστή ή ξαπλωμένη θέση και μπορεί να εντοπιστεί όχι τόσο στον κόκκυγα, αλλά να αισθάνεται κάτω από αυτό.

Εάν ο πόνος στην ουρά οφείλεται σε παθολογία κύστης ή οστού (για παράδειγμα, οστεοπόρωση, παραμόρφωση των αρθρώσεων κ.λπ.), τότε θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν τραυματολόγο ή χειρουργό με συνεννόηση με έναν ενδοκρινολόγο (εγγραφή). Ο πόνος αυτής της προέλευσης συνήθως δίνεται μόνο στην ουρά..

Εάν ο πόνος στην ουρά οφείλεται στη συνήθεια να κάθεται στην τουαλέτα για μεγάλο χρονικό διάστημα και να πιέζεται στο πλαίσιο της δυσκοιλιότητας, τότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν γαστρεντερολόγο (εγγραφή) και έναν διατροφολόγο (εγγραφή). Σε αυτήν την περίπτωση, ο πόνος στην ουρά είναι πόνος.

Εάν ο πόνος στον κόκκυγα προκαλείται από ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος, τότε οι γυναίκες πρέπει να επικοινωνήσουν με έναν γυναικολόγο και τους άνδρες - έναν ουρολόγο (εγγραφείτε). Ο πόνος στον κόκκυγα που προκαλείται από ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος (κυστίτιδα, αδενίτιδα, ενδομητρίτιδα, αδένωμα του προστάτη κ.λπ.), εμφανίζεται συνήθως όταν το σώμα έχει κλίση προς τα εμπρός και έχει τραυματισμό, σε συνδυασμό με πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, πόνο κατά την ούρηση, παθολογικές εκκρίσεις από τα γεννητικά όργανα κ.λπ..

Ο πόνος στο κόκκυγα μπορεί να προκληθεί φορώντας στενά ρούχα, άγχος, έντονα συναισθήματα ή τη συνήθεια να κάθεται συνεχώς σε μαλακά καθίσματα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν χειροπράκτη ή οστεοπαθητικό και, φυσικά, να εξαλείψετε τον παράγοντα που προκαλεί πόνο..

Υπάρχουν πόνοι στον κόκκυγα άγνωστης προέλευσης, όταν δεν είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ένας σαφής αιτιολογικός παράγοντας, και σε αυτήν την περίπτωση συνιστάται να επικοινωνήσετε με έναν σπονδυλολόγο, χειροπράκτη ή οστεοπαθητικό.

Έτσι, για τον πόνο του κόκκυγα, μπορεί να είναι απαραίτητο να επικοινωνήσετε με έναν από τους ακόλουθους ειδικούς:

  • Vertebrologist;
  • Χειροπράκτορας;
  • Χειροπράκτωρ;
  • Τραυματολόγος;
  • Χειρουργός;
  • Προκτολόγος;
  • Γυναικολόγος;
  • Ουρολόγος.

Ποιες μελέτες μπορούν να συνταγογραφήσουν οι γιατροί για πόνο στο κόκκυγα?

Με πόνο στην ουρά, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν διάφορες εξετάσεις και εξετάσεις, καθώς αυτό το σύμπτωμα προκαλείται από ένα ευρύ φάσμα διαφόρων ασθενειών και καταστάσεων. Και ο σκοπός της εξέτασης για πόνο στον κόκκυγα είναι να ανακαλυφθεί η αιτία αυτής της αίσθησης και να εκτιμηθεί η κατάσταση του σώματος έτσι ώστε να μπορεί να συνταγογραφηθεί η πιο αποτελεσματική και επαρκής θεραπεία. Η επιλογή των εξετάσεων και των εξετάσεων για τον διορισμό του πόνου στην ουρά γίνεται από τον γιατρό με βάση τα συνοδευτικά συμπτώματα, καθώς και τη φύση και τα χαρακτηριστικά του ίδιου του πόνου, τα οποία επιτρέπουν σε κάποιον να υποψιάζεται έναν αιτιολογικό παράγοντα. Κατά συνέπεια, οι αναλύσεις και οι εξετάσεις αποσκοπούν στην επιβεβαίωση ή την αμφισβήτηση της διαγνωστικής υπόθεσης του γιατρού..

Για παράδειγμα, όταν ένα άτομο λέει ότι στο παρελθόν υπήρχε πλήγμα, μώλωπας στην ουρά ή άρχισε να πονάει μετά τον τοκετό, ο γιατρός κατανοεί ότι πιθανότατα ο πόνος στην ουρά στην κατάσταση αυτή είναι τραυματικός. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός συνταγογραφεί μια ακτινογραφία της πυελικής περιοχής (εγγραφή), εξετάζει και ψηλάφει την περιοχή του κόκκυγα, πιθανώς ψηλαφεί τον υπο-υποκυτταρικό ιστό μέσω του πρωκτού με το δάχτυλό του. Με βάση τις εξετάσεις που πραγματοποιήθηκαν, ο γιατρός συνταγογραφεί θεραπεία.

Εάν ο πόνος στον κόκκυγα έχει τραβώντας πόνο, σε συνδυασμό με πόνο στο ιερό και στο κάτω μέρος της πλάτης, ή ακτινοβολεί μόνο στην ουρά από το κάτω μέρος της πλάτης ή του ιερού, σε συνδυασμό με πονοκεφάλους, ζάλη, πόνο στο προσβεβλημένο τμήμα της σπονδυλικής στήλης, αυξημένη ή εξασθενημένη ευαισθησία στα πόδια και τα χέρια, τότε ο γιατρός υποψιάζεται μια ασθένεια της σπονδυλικής στήλης και σε αυτήν την περίπτωση ορίζει τις ακόλουθες εξετάσεις:

  • Απλή ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης (εγγραφή). Η μέθοδος είναι απλή, αλλά πολύ ενημερωτική, καθώς σας επιτρέπει να διαγνώσετε κήλη μεσοσπονδύλιων δίσκων, οστεοχόνδρωση, καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης κ.λπ..
  • Μυελογραφία (εγγραφή). Η μέθοδος είναι περίπλοκη και επικίνδυνη, καθώς περιλαμβάνει την εισαγωγή ενός παράγοντα αντίθεσης στο νωτιαίο κανάλι. Χρησιμοποιείται για τον εντοπισμό σπονδυλικής κήλης.
  • Υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (εγγραφή). Μέθοδοι με υψηλή ακρίβεια σάς επιτρέπουν να διαγνώσετε ασθένειες της σπονδυλικής στήλης που μπορούν να οδηγήσουν σε πόνο στην ουρά. Δυστυχώς, χρησιμοποιούνται σχετικά σπάνια λόγω του υψηλού κόστους τους, της έλλειψης απαραίτητου εξοπλισμού και ειδικών..

Όταν ο πόνος στην ουρά είναι οξύς, έντονος, δυνατός, καίει, δεν υποχωρεί με την πάροδο του χρόνου και ταυτόχρονα γίνεται αισθητός στο κάτω μέρος της πλάτης, του ιερού και του ποδιού, ο γιατρός προτείνει μια ασθένεια των νεύρων και των μυών του πυελικού εδάφους. Σε αυτήν την περίπτωση, ο γιατρός κάνει πρώτα μια λεπτομερή εξέταση του ασθενούς, τον ρωτά για την πορεία της νόσου, τον ζητά να λάβει διάφορες πόζες και να περιγράψει τις αισθήσεις που προκύπτουν. Συνήθως, αυτά τα απλά βήματα είναι αρκετά για να κάνουν μια διάγνωση, αλλά ο γιατρός μπορεί επιπλέον να συνταγογραφήσει μια εξέταση αίματος για σύφιλη (εγγραφή) (νευρολογικά συμπτώματα εμφανίζονται συχνά στα μεταγενέστερα στάδια αυτής της λοίμωξης), κάντε υπερηχογράφημα (εγγραφή) των πυελικών οργάνων (εγγραφή) για να αξιολογήσετε το μέγεθός τους, την παρουσία συμφύσεων και τη θεωρητική δυνατότητα συμπίεσης νεύρων και ιστών από αυτά. Επιπλέον, με νευρολογική αιτία πόνου στην οσφυϊκή χώρα, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ακτινογραφία του άκρου, του ιερού και του κάτω μέρους της πλάτης, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διαπίστωση εάν ο πόνος σχετίζεται με παθολογία της σπονδυλικής στήλης. Οι ακτινογραφίες, εάν το ιατρικό ίδρυμα είναι τεχνικά εξοπλισμένο, μπορούν να αντικατασταθούν από υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία, η οποία καθιστά πάντα δυνατή τη διαπίστωση με υψηλή ακρίβεια της αιτίας μιας νευρολογικής νόσου, η οποία, με τη σειρά της, οδήγησε σε πόνο στον κόκκυγα. Εάν υπάρχει υποψία ότι ο πόνος στον κόκκυγα προκαλείται από ασθένεια των μυών του πυελικού εδάφους, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ηλεκτρονευρομυογραφία (εγγραφή) για να προσδιορίσει τον βαθμό διαταραχών στην αγωγιμότητα των νεύρων και τη συσταλτικότητα των προσβεβλημένων μυών.

Όταν ο πόνος στον κόκκυγα σχετίζεται με την πρόπτωση του περινέου ή των συμφύσεων ως αποτέλεσμα προηγούμενων χειρουργικών επεμβάσεων, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας (εγγραφή) και πυελικών οργάνων, καθώς και απεικόνιση υπολογιστικού ή μαγνητικού συντονισμού για να εκτιμήσει τον αριθμό των προσκολλήσεων, τη θέση των οργάνων σε σχέση μεταξύ τους κ.λπ. και τα λοιπά. Δυστυχώς, ο πόνος στον κόκκυγα αυτής της προέλευσης μπορεί να εξαλειφθεί μόνο με χειρουργική επέμβαση. Διακριτικά χαρακτηριστικά του συνδρόμου πόνου που οφείλονται στην πρόπτωση του περινέου ή στις προσκολλήσεις στην κοιλιακή κοιλότητα είναι ότι ο πόνος γίνεται αισθητός στην περιοχή κάτω από τον κόκκυγα και αυξάνεται απότομα όταν σηκώνεται από θέση ψέματος ή καθίσματος, καθώς και κατά τη διάρκεια σωματικής δραστηριότητας.

Όταν ο πόνος στην ουρά συνδυάζεται με ασθένεια των γειτονικών αρθρώσεων (ισχίο, γόνατο κ.λπ.) ή υπάρχει υποψία κύστης και ο ίδιος ο πόνος είναι πιο πιθανό να σταλεί στην ουρά παρά να εντοπιστεί σε αυτόν, ο γιατρός συνταγογραφεί ακτινογραφία των κάτω τμημάτων της σπονδυλικής στήλης, αρθροσκόπηση (εγγραφή ) και, εάν είναι δυνατόν, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ή υπολογιστική τομογραφία.

Εάν ο πόνος στον κόκκυγα σχετίζεται με τη συνήθεια να κάθεται στην τουαλέτα για μεγάλο χρονικό διάστημα και να πιέζεται, τότε ο γιατρός θα συνταγογραφήσει μια σειρά μελετών για να εντοπίσει τις αιτίες της δυσκοιλιότητας: ανάλυση των περιττωμάτων για δυσβολία, γαστροσκόπηση (εγγραφή) για την ανίχνευση ελκών στομάχου ή γαστρίτιδας, πλήρης μέτρηση αίματος, βιοχημική εξέταση αίματος (χολερυθρίνη, χοληστερόλη, τριγλυκερίδια, ολική πρωτεΐνη, αλβουμίνη, αλκαλική φωσφατάση, AST, ALAT, αμυλάση, λιπάση κ.λπ.) για την αξιολόγηση της λειτουργίας του ήπατος και του παγκρέατος.

Όταν ο πόνος του κόκκυγα σχετίζεται με ασθένειες του ορθού και του σιγμοειδούς παχέος εντέρου (για παράδειγμα, αιμορροΐδες, πρωκτοσιγμοειδίτιδα, πρωκτίτιδα, ρωγμές πρωκτού, κολίτιδα κ.λπ.), ένα άτομο βιώνει μια αίσθηση πόνου που τραβάει τον πόνο που συνδυάζεται με πόνο στο ιερό, στην πλάτη και στον πρωκτό, εντατικοποιήθηκε όταν κλίνει προς τα εμπρός. Επιπλέον, με αυτές τις ασθένειες, ένα άτομο αισθάνεται πόνο, κάψιμο ή αίσθημα βαρύτητας στον πρωκτό, το ορθό ή το περίνεο, το οποίο εντείνεται κατά τη διάρκεια των εντερικών κινήσεων, έχει πυώδη, βλεννογόνο ή αιματηρή εκκένωση από τον πρωκτό, εμφανίζεται συχνή και οδυνηρή ώθηση για αφόδευση και η δυσκοιλιότητα εναλλάσσεται με τη διάρροια. Παρουσία τέτοιων συμπτωμάτων, ο γιατρός, καταρχάς, κάνει εξωτερική εξέταση του περινέου και της πρωκτικής περιοχής και επίσης αποκαλύπτει την παρουσία εσωτερικών αιμορροΐδων με το δάχτυλο. Περαιτέρω, μια ανάλυση των περιττωμάτων για τη σκατολογία, δυσβακτηρίωση και αυγά σκουληκιών, βακτηριολογική καλλιέργεια περιττωμάτων, γενική ανάλυση αίματος και ούρων, και πραγματοποιείται κολονοσκόπηση (εγγραφή) ή σιγμοειδοσκόπηση (εγγραφή). Σε ορισμένες περιπτώσεις, εκτός από την κολονοσκόπηση ή τη σιγμοειδοσκόπηση, μπορεί να συνταγογραφηθεί μια πρόσθετη ακτινοσκόπηση (ακτινογραφία του εντέρου με παράγοντα αντίθεσης) (εγγραφή). Εάν ο ασθενής για κάποιο λόγο δεν μπορεί να υποβληθεί σε κολονοσκόπηση, σιγμοειδοσκόπηση ή ιριδοσκόπηση, τότε ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει εξέταση αίματος για την παρουσία αντινετροφιλικών κυτταροπλασματικών αντισωμάτων και αντισωμάτων στους σακχαρομύκητες, προκειμένου να εκτιμηθεί η παρουσία αυτοάνοσης φλεγμονώδους διαδικασίας.

Εάν ο πόνος στον κόκκυγα προκαλείται από παραμορφώσεις του πρωκτού ή του περινέου ως αποτέλεσμα προηγούμενων χειρουργικών επεμβάσεων και τραυματισμών, τότε ο γιατρός συνταγογραφεί υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων (εγγραφή), καθώς και ιριδοσκόπηση (ακτινογραφία του εντέρου με παράγοντα αντίθεσης) για να καταλάβει τι σχήμα έχουν τα όργανα, όταν υπάρχουν σοβαρές παραμορφώσεις, πώς βρίσκονται, κ.λπ. Αντί για irrigoscopy, η υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία μπορεί να συνταγογραφηθεί εάν είναι τεχνικά εφικτή.

Ο πόνος στον κόκκυγα που προκύπτει όταν το σώμα έχει κλίση προς τα εμπρός, έχει τραβώντας πόνο, σε συνδυασμό με πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, πόνο ή δυσκολία στην ούρηση, παθολογική απόρριψη από τα γεννητικά όργανα κ.λπ., σχετίζονται με ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος. Σε μια τέτοια περίπτωση, για γυναίκες και άνδρες, ο γιατρός συνταγογραφεί αναγκαστικά μια γενική εξέταση ούρων, ανάλυση ούρων σύμφωνα με το Nechiporenko (εγγραφή), προσδιορισμό ουρίας και κρεατινίνης στα ούρα, βακτηριολογική καλλιέργεια ούρων, εξετάσεις για διάφορες σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις (εγγραφή) (για παράδειγμα, γονόρροια (εγγραφή), σύφιλη, ουρεπλάσμωση (εγγραφή), μυκοπλάσμωση (εγγραφή), καντιντίαση, τριχομονία, χλαμύδια (εγγραφή), γκαρντερίλλωση κ.λπ.), καθώς και κυστεοσκόπηση (εγγραφή), υπερηχογράφημα των νεφρών (εγγραφή) και πυελικά όργανα. Στις γυναίκες λαμβάνεται επίσης ένα επίχρισμα από τον κόλπο για χλωρίδα (εγγραφή) και οι άνδρες - ένα επίχρισμα από την ουρήθρα.

Με πόνο στην ουρά άγνωστης προέλευσης, οι γιατροί μπορούν να συνταγογραφήσουν οποιεσδήποτε εξετάσεις και εξετάσεις, προσπαθώντας να ανακαλύψουν τους λόγους της δυσφορίας..

Πώς να αντιμετωπίσετε τον πόνο στην ουρά

Διερευνητική έρευνα

Για την αποτελεσματική αντιμετώπιση του πόνου του κόκκυγα, είναι σημαντικό να προσδιορίσετε σωστά την αιτία. Ένας ασθενής με τέτοιο πόνο πρέπει πρώτα να συμβουλευτεί έναν πρωκτολόγο. Εάν είναι απαραίτητο, αυτός ο ειδικός κατευθύνει τον ασθενή (ασθενή) σε γυναικολόγο, νευρολόγο, χειρουργό, οστεοπαθητικό. Μερικές φορές απαιτείται η βοήθεια ψυχοθεραπευτή.

Καθένας από αυτούς τους γιατρούς όχι μόνο εξετάζει τον ασθενή, αλλά επίσης τον ρωτά με μεγάλη λεπτομέρεια. Ο ασθενής πρέπει να είναι έτοιμος να πει λεπτομερώς για τη φύση του πόνου, τον εντοπισμό του, να θυμάται τους τραυματισμούς που είχαν λάβει νωρίτερα και τις χειρουργικές επεμβάσεις που υπέστη.

Σε ορισμένους ασθενείς με πόνο στον κόκκυγα, δεν μπορεί να γίνει ακριβής διάγνωση. Στη συνέχεια εφαρμόζεται συμπτωματική θεραπεία και στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί σε καλά αποτελέσματα. Μερικές φορές ο πόνος στην περιοχή του κόκκυγα εξαφανίζεται από μόνος του, χωρίς θεραπεία. Αλλά δεν χρειάζεται να ελπίζουμε για αυτό - εάν εμφανιστεί τέτοιος πόνος, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Κύριες πτυχές της θεραπείας

Στις περισσότερες περιπτώσεις, ο πόνος στην περιοχή της ουράς της ουράς αντιμετωπίζεται συντηρητικά (δηλαδή, χωρίς χειρουργική επέμβαση). Η ολοκληρωμένη θεραπεία περιλαμβάνει την παροχή ξεκούρασης στον ασθενή, την αναισθησία με φάρμακα, την αποκατάσταση της εξασθενημένης κυκλοφορίας του αίματος με μασάζ, τη μη αυτόματη θεραπεία, τη φυσιοθεραπεία, τις ασκήσεις θεραπείας άσκησης.

Όλες οι ταυτόχρονες ασθένειες υπόκεινται σε υποχρεωτική θεραπεία.

Για την απομάκρυνση ή την αποδυνάμωση των αρνητικών συναισθημάτων, χρησιμοποιούνται νευροψυχοτροπικά φάρμακα (μετά από διαβούλευση με ψυχοθεραπευτή).

Οι γιατροί δεν μπορούν να παράσχουν βοήθεια μόνο για πόνο στον κόκκυγα σε έγκυες γυναίκες. Τα αντιφλεγμονώδη και ανακουφιστικά φάρμακα αντενδείκνυται για έγκυες γυναίκες. Εξαιρείται επίσης η διάγνωση ακτίνων Χ. Ως εκ τούτου, οι γυναίκες πρέπει να υποστούν πόνο κόκκυγα τοποθετώντας ένα μαλακό μαξιλάρι ή ένα φουσκωτό λαστιχένιο δαχτυλίδι σε σχήμα ντόνατ κάτω από αυτό (πωλείται στα φαρμακεία).

Το κάθισμα σε έναν τέτοιο κύκλο συνιστάται όχι μόνο για έγκυες γυναίκες, αλλά και για όλους τους ασθενείς με πόνο αυτού του εντοπισμού. Αυτή η απλή συσκευή εξαλείφει το άγχος και την πίεση στον κόκκυγα καθμένος, μειώνοντας έτσι τον πόνο.

Αναισθησία

Με μέτριο πόνο στον κόκκυγα, συνήθως συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, όπως ναπροξένη, ιβουπροφαίνη κ.λπ. Αυτά τα φάρμακα χορηγούνται με τη μορφή υπόθετων ή μικροκυκλωτών.

Αλλά με έντονο πόνο, αυτά τα κεφάλαια είναι αναποτελεσματικά. Χρησιμοποιούνται αποκλεισμοί νοβοκαΐνης, όταν ένα διάλυμα της νοβοκαΐνης εγχέεται με σύριγγα στους ιστούς γύρω από την οδυνηρή περιοχή. Εκτός από τη νοβοκαΐνη, η λιδοκαΐνη, το γνωστό, η υδροκορτιζόνη, η διπροσφάνη και άλλα φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν για αναλγητικούς αποκλεισμούς..

Χειροκίνητη θεραπεία, μασάζ, βελονισμός

Ο πόνος στην περιοχή του κόκκυγα ανακουφίζεται σε μεγάλο βαθμό με το μασάζ των δακτύλων των ορθών μυών και το μασάζ των μυών του πυελικού εδάφους (εάν υπάρχει σπασμός).

Οι τεχνικές χειροκίνητης θεραπείας που πραγματοποιούνται από έναν έμπειρο ειδικό βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στην περιοχή της ουράς της ουράς, εξαλείφουν τη στάση του αίματος, ανακουφίζουν τον μυϊκό σπασμό και βοηθούν στην αποκατάσταση του εύρους κίνησης της ουράς της ουράς.

Ο βελονισμός (βελονισμός) χρησιμοποιείται συχνά για πόνο στον κόκκυγα, μειώνοντας σημαντικά την έντασή του. Η σωστή επιλογή σημείων βελονισμού μπορεί να ανακουφίσει εντελώς τον πόνο.

Φυσιοθεραπεία

Φυσιοθεραπεία

Η άσκηση, η πραγματοποίηση πρωινών ασκήσεων για ένα άτομο με πόνο στην ουρά δεν είναι μόνο δυνατή, αλλά και απαραίτητη. Με κάποιους περιορισμούς: τρέξιμο, άλματα, γρήγορο περπάτημα, ξαφνικές κινήσεις τρεξίματος, τέντωμα πρέπει να αποκλείονται από τις ασκήσεις.

Η γυμναστική για πόνο στην ουρά πρέπει να περιλαμβάνει τις ακόλουθες ασκήσεις:
1. Ξαπλωμένος ανάσκελα στο πάτωμα, λυγίστε τα γόνατά σας και απλώστε τα στα πλάγια. Τοποθετήστε τις παλάμες των χεριών σας στις εσωτερικές πλευρές των αρθρώσεων του γόνατος. Προσπαθήστε να ενώσετε τα γόνατά σας ενώ αντιμετωπίζετε αυτήν την κίνηση με τα χέρια σας.
Ο αριθμός των επαναλήψεων - 8-12 φορές με σύντομα διαστήματα (10-15 δευτ.).

2. Στην ίδια θέση, πιέστε μια μπάλα (ποδόσφαιρο, βόλεϊ ή άλλο του ίδιου μεγέθους) ανάμεσα στα λυγισμένα γόνατα. Βάλτε τις παλάμες των χεριών στο στομάχι. Με μια προσπάθεια να πιέσετε την μπάλα με τα γόνατά σας για 5-7 δευτερόλεπτα, ταυτόχρονα με τις παλάμες σας αποτρέποντας την προεξοχή της κοιλιάς.
Ο αριθμός των επαναλήψεων είναι 6-8 φορές με τα ίδια διαστήματα ανάπαυσης όπως στην πρώτη άσκηση.

3. Ξαπλωμένος στην πλάτη σας, κρατήστε την μπάλα ανάμεσα στα πόδια των ισιωμένων ποδιών σας. Πιέστε τη μπάλα με τα πόδια σας για 5-7 δευτερόλεπτα.
Ο αριθμός των επαναλήψεων είναι 6-8 φορές. διαστήματα - 10-15 δευτερόλεπτα.

4. Ξαπλωμένος στην πλάτη σας, απλώστε τα πόδια λυγισμένα στα γόνατα προς τα πλάγια και σηκώστε τη λεκάνη για 3-5 δευτερόλεπτα. Ταυτόχρονα, οι γλουτιαίοι μύες πρέπει να σφίξουν..
Ο αριθμός των επαναλήψεων είναι 6-8 φορές. διαστήματα - 10-15 δευτερόλεπτα.

Σε όλες τις ασκήσεις για πόνο στην ουρά, ο ασθενής πρέπει να εκτελεί αργά, μετρητικά, ρυθμικά, ξεκουρασμένος μεταξύ των επαναλήψεων των ασκήσεων. Μπορείτε να ενεργοποιήσετε την ήρεμη μουσική. Για μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα, συνιστάται να κάνετε ένα σύνολο ασκήσεων δύο φορές την ημέρα..

Άρθρα Για Ριζίτιδα