Κύριος / Οστεοχόνδρωση

Γιατί συμβαίνει πόνος στο ισχίο: αιτίες και κύριες θεραπείες

Οστεοχόνδρωση

Ο πόνος του ισχίου είναι μια δυσάρεστη αίσθηση ποικίλης έντασης, ένα σύμπτωμα μιας αναπτυσσόμενης παθολογίας. Είναι ένα είδος προληπτικής και προστατευτικής αντίδρασης του σώματος στις επιδράσεις εξωτερικών ή εσωτερικών αρνητικών παραγόντων. Όταν συμβεί, τα λειτουργικά συστήματα κινητοποιούνται για να εξαλείψουν την αιτία δυσφορίας. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το σώμα δεν είναι σε θέση να αντιμετωπίσει μόνη της την ασθένεια και το άτομο ζητά ιατρική βοήθεια.

Για τη διάγνωση της παθολογίας που προκαλεί την εμφάνιση οδυνηρών αισθήσεων, πραγματοποιούνται εργαστηριακές και οργανικές μελέτες. Η μελέτη του ιστορικού, η εξέταση του ασθενούς, η φύση και η συχνότητα του πόνου που περιγράφεται από αυτόν βοηθά στην απόδειξή του..

Οι κύριες αιτίες του πόνου στο ισχίο

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε! Οι γιατροί είναι σοκαρισμένοι: "Υπάρχει μια αποτελεσματική και προσιτή θεραπεία για τον πόνο στις αρθρώσεις." Διαβάστε περισσότερα.

Ο πόνος στο ισχίο δεν είναι μόνο σημάδι παθολογίας. Συχνά συμβαίνουν μετά από σοβαρή σωματική άσκηση και ενεργό αθλητικό προπόνηση. Για έντονη συστολή των μυών, απαιτείται πολλή ενέργεια, που λαμβάνεται από τη διάσπαση της γλυκόζης. Ως αποτέλεσμα των βιοχημικών αντιδράσεων, πολλά γαλακτικά οξέα συσσωρεύονται στους μυϊκούς ιστούς. Είναι αυτή που προκαλεί την έναρξη του καψίματος και του πόνου. Για να τα εξαλείψετε, αρκεί μια σύντομη ανάπαυση. Το γαλακτικό οξύ θα εκκρίνεται από το σώμα και η ανθρώπινη κατάσταση θα βελτιωθεί..

Οι άνθρωποι που οδηγούν μια καθιστική εικόνα μπορεί να υποφέρουν από δυσάρεστες αισθήσεις. Ο πόνος εμφανίζεται μετά από παρατεταμένο περπάτημα ή οποιαδήποτε σωματική δραστηριότητα. Οι ορθοπεδικοί συνιστούν σε τέτοιες περιπτώσεις να υποβληθούν σε πλήρη εξέταση. Η χαμηλή σωματική δραστηριότητα μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη αρθρώσεων - επαναλαμβανόμενη παθολογία των αρθρώσεων.

Εάν ένα άτομο κινείται πολύ κατά τη διάρκεια της ημέρας, οι αρθρώσεις του ισχίου του δεν υπόκεινται σε αυξημένο άγχος, αλλά ο πόνος εμφανίζεται με τρομακτική συχνότητα, ήρθε η ώρα να δείτε έναν γιατρό.

Τραύμα

Οξύς πόνος στο ισχίο συμβαίνει κατά τη στιγμή του τραυματισμού των μυών, των οστών, των αρθρώσεων, της συσκευής του συνδέσμου. Το πιο επικίνδυνο είναι ένα κάταγμα του μηριαίου λαιμού, ειδικά σε ηλικία ή γεροντική ηλικία. Όσο μεγαλύτερο είναι το θύμα, τόσο λιγότερο πιθανό θα αναρρώσει πλήρως. Ο πόνος είναι τόσο έντονος που ένα άτομο χάνει συνείδηση, εμφανίζεται με τέτοια τραύματα:

  • κάταγμα του ηβικού οστού.
  • κάταγμα του πυελικού οστού στο ιερό μέρος του
  • τραυματισμοί συμπίεσης στην οσφυϊκή μοίρα που οφείλονται σε πτώση από ύψος.
  • βλάβη στην άρθρωση του ισχίου, στα οστά του μηρού λόγω πτώσης, ισχυρή πρόσκρουση, παρατεταμένη συμπίεση.

Το ισχυρότερο σύνδρομο πόνου απαιτεί άμεση νοσηλεία του ασθενούς στο τμήμα τραυματολογίας. Με εξάρθρωση, υπεραξίες, ρήξεις μυών, τένοντες, συνδέσμους, η δυσφορία δεν είναι λιγότερο έντονη. Αλλά με τέτοιου είδους τραύματα, η σοβαρότητά τους μπορεί σταδιακά να μειωθεί Σε ορισμένες περιπτώσεις, ένα άτομο δεν πηγαίνει καν σε ιατρικό ίδρυμα. Οι σχισμένες ίνες μεγαλώνουν λανθασμένα, συχνά η ακεραιότητά τους δεν αποκαθίσταται καθόλου. Ως αποτέλεσμα, ο πόνος στο ισχίο γίνεται πόνος, χρόνιος, επιδεινωμένος με το περπάτημα ή την ελαφριά άσκηση. Συχνά, ένα τραυματισμένο άτομο αναπτύσσει οστεοαρθρίτιδα μετά από αρκετά χρόνια - μια παθολογία που δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως.

Ασθένειες των αρθρώσεων και των μυών

Η κοξάρθροση ή η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου, γίνεται μια κοινή αιτία πόνου στο ισχίο. Εκφυλιστική-δυστροφική παθολογία, ελλείψει ιατρικής παρέμβασης, προχωρά αργά αλλά πεισματικά. Στο αρχικό στάδιο της συνάρθρωσης, η δυσφορία εκφράζεται ελάχιστα, η οποία προκύπτει με αυξημένη κινητική δραστηριότητα. Καθώς η καταστροφή του χόνδρου υαλίνης και η τριβή των επιφανειών των οστών, ο πόνος εντείνεται, ακόμη και σε ηρεμία. Συνοδεύονται από τσίμπημα και κλικ στην άρθρωση, πρήξιμο το πρωί και δυσκαμψία των κινήσεων. Μετά από λίγο καιρό, η ένταση του πόνου μειώνεται ξανά. Αυτό σε καμία περίπτωση δεν υποδηλώνει ανάκαμψη - ο χώρος των αρθρώσεων μεγαλώνει μαζί και οι γιατροί διαγιγνώσκουν την αγκύλωση - πλήρη ακινητοποίηση της άρθρωσης του ισχίου.

Η δυσφορία κατά τη διάρκεια της κίνησης και της ηρεμίας μπορεί επίσης να σηματοδοτήσει την ανάπτυξη των ακόλουθων οξέων και χρόνιων παθολογιών:

  • η αρθρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία που εμφανίζεται στον αρθρικό σάκο, εξαπλώνεται στους συνδέσμους και τους τένοντες. Τις περισσότερες φορές, μία άρθρωση ισχίου επηρεάζεται, σπάνια εντοπίζεται διμερής αρθρίτιδα. Η οξεία παθολογία χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση αιχμηρού, διαπεραστικού πόνου και χρόνιου πόνου, πόνου. Συχνά συνοδεύεται από συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης του σώματος: υψηλός πυρετός και γαστρεντερικές διαταραχές.
  • αρθρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στην κοιλότητα της άρθρωσης του ισχίου. Με παροξύνσεις, προκαλεί έντονο πόνο που εξαπλώνεται κατά μήκος του εμπρός και πίσω μέρους του μηρού, που εκπέμπει στο γόνατο, στο κάτω πόδι, στον αστράγαλο. Η αρθρίτιδα μπορεί να εμφανιστεί στο πλαίσιο της γενικής δηλητηρίασης του σώματος. Εάν ένα άτομο δεν ζητήσει ιατρική βοήθεια, τότε σύντομα εμφανίζεται μη αναστρέψιμη βλάβη στους χόνδρους ιστούς. Λόγω της ανάπτυξης αρθρίτιδας, χωρίζονται σε μολυσματικές-αλλεργικές, τραυματικές, μεταβολικές, δυστροφικές, ρευματικές.
  • ασηπτική νέκρωση της κεφαλής των οστών - θάνατος ιστών στις περιοχές όπου το μεγαλύτερο φορτίο πέφτει στην άρθρωση του ισχίου. Τα συμπτώματα της παθολογίας εκδηλώνονται ως εξής: στο αρχικό στάδιο, ο πόνος στο δεξί ή το αριστερό ισχίο είναι έντονος, ξαφνικός, εντοπισμένος στην περιοχή των αρθρώσεων. Στη συνέχεια εξαπλώνεται στη βουβωνική χώρα, στην οσφυϊκή σπονδυλική στήλη, στο γόνατο. Για αρκετές ημέρες, η ένταση του συνδρόμου πόνου δεν μειώνεται, καθιστώντας δύσκολο για ένα άτομο όχι μόνο να κινηθεί, αλλά και να καθίσει. Στη συνέχεια, η ευημερία του ατόμου βελτιώνεται, η ταλαιπωρία συμβαίνει μόνο με σοβαρή σωματική άσκηση. Σύντομα επιστρέφουν και η σοβαρότητά τους αυξάνεται σημαντικά..

Η ρευματική πολυμυαλγία είναι μια κοινή αιτία πόνου στο ισχίο. Η αιτιολογία του δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί. Ορισμένοι επιστήμονες προβάλλουν υποθέσεις σχετικά με την ανάπτυξη της νόσου ως αποτέλεσμα της μόλυνσης από ιούς από τον άνθρωπο. Άλλοι πιστεύουν ότι η κληρονομικότητα και η δυσλειτουργία του ανοσοποιητικού συστήματος χρησιμεύουν ως έναυσμα για την έναρξη της παθολογίας. Με τη ρευματική πολυμυαλγία, ένα άτομο πάσχει από τράβηγμα, συσπάσεις και κόπωση. Εμφανίζονται όχι μόνο υπό δυναμική, αλλά και υπό στατιστικά φορτία. Για να μειώσει την ένταση της δυσφορίας, ο ασθενής αλλάζει πολύ συχνά τη θέση του σώματος.

Αλλοι λόγοι

Οι αιτίες του πόνου στο αριστερό ή το δεξί ισχίο διαπιστώνονται μόνο μετά τη μελέτη των αποτελεσμάτων των ακτινογραφιών, μαγνητικής τομογραφίας, CT, αρθροσκόπησης, εργαστηριακών μελετών. Είναι αδύνατο να διαγνώσετε μόνοι σας την παθολογία. Ακόμα κι αν ένα άτομο έχει ρευματοειδή αρθρίτιδα που επηρεάζει όλες τις αρθρώσεις, το συμπέρασμα σχετικά με την αιτία του πόνου δεν είναι τόσο προφανές. Σε ορισμένες περιπτώσεις, προκαλούνται από παθολογίες που δεν σχετίζονται με το μυοσκελετικό σύστημα. Τι άλλο μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της ευημερίας ενός ατόμου:

  • τσίμπημα των νεύρων που νευρώνουν την οσφυϊκή μοίρα
  • παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος, που εμφανίζονται στο πλαίσιο της επίμονης στένωσης της αορτής και των λαγόνων αρτηριών, τροφοδοτώντας αίμα στο κάτω μέρος του ανθρώπινου σώματος.
  • σύνδρομο iliopsoas, που συνοδεύεται από βλάβη στα μηριαία νεύρα και τον κοντινό μυϊκό ιστό.
  • οστεοαρθρικές ασθένειες μολυσματικής προέλευσης - οστεομυελίτιδα, φυματίωση των οστών, απόστημα που εμφανίζεται σε σοβαρή σκωληκοειδίτιδα.

Ακόμα και τα «παραμελημένα» κοινά προβλήματα μπορούν να θεραπευτούν στο σπίτι! Απλώς θυμηθείτε να το λερώσετε μία φορά την ημέρα..

  • φλεγμονώδεις διεργασίες στα όργανα του γυναικείου ή αρσενικού ουροποιητικού συστήματος.

Η αιτία του πόνου στο δεξί ή το αριστερό ισχίο και το πόδι μπορεί να είναι καλοήθη και κακοήθη νεοπλάσματα, σχηματισμένες μεταστάσεις. Για παράδειγμα, ο καρκίνος του προστάτη μπορεί να μετασταθεί στα οστά, προκαλώντας έντονο πόνο..

Γιατί ένα παιδί έχει πόνο στο ισχίο

Τα παιδιά ακολουθούν έναν πιο ενεργό τρόπο ζωής από πολλούς ενήλικες, επομένως είναι πιο πιθανό να τραυματιστούν. Ένας τραυματισμός ή πόνος στο ισχίο μπορεί να προκύψει από πτώση από ποδήλατο, άλμα από ύψος ή κλωτσιά. Οι τραυματιστές συνιστούν να αναζητήσετε σίγουρα ιατρική βοήθεια, ακόμη και με δυσφορία χαμηλής έντασης. Το μυοσκελετικό σύστημα των παιδιών μόλις διαμορφώνεται. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να προβλέψει τις συνέπειες του τραυματισμού, να αποτρέψει την ανάπτυξη επιπλοκών. Τι άλλο προκαλεί την εμφάνιση πόνου σε ένα παιδί:

  • συγγενής εξάρθρωση, που συνήθως διαγιγνώσκεται εντός έξι μηνών μετά τη γέννηση.
  • οστεοχονδροπάθεια, που επηρεάζει τα οστά των κάτω άκρων, η οποία χαρακτηρίζεται από καλοήθη χρόνια πορεία και σχετικά ευνοϊκό αποτέλεσμα.
  • επιφύλωση της κεφαλής των οστών - καταστροφή των ζωνών ανάπτυξης των οστών στην περιοχή των επιφυσιακών πλακών (χόνδροι πλάκες ανάπτυξης).
  • οστεομυελίτιδα και η επιπλοκή της - κοξίτιδα, συνοδευόμενη από φλεγμονώδη διαδικασία.

Αρκετά σπάνια, μετά από παράπονα παιδιού, διαγνώστηκαν λανθάνοντα κατάγματα. Προκαλούνται από διάφορες διαταραχές του σχηματισμού οστών και αρθρώσεων, για παράδειγμα, με ραχίτιδα.

Βασικές μέθοδοι θεραπείας

Η θεραπεία της παθολογίας που την προκάλεσε θα βοηθήσει στην οριστική εξάλειψη του πόνου στο ισχίο. Η θεραπεία για πολλές παθολογίες των αρθρώσεων και των οστών μπορεί να διαρκέσει αρκετούς μήνες ή χρόνια. Ως εκ τούτου, για τη βελτίωση της ευημερίας του ασθενούς, οι ορθοπεδικοί, οι ρευματολόγοι, οι τραυματιστές συνταγογραφούν φάρμακα με αναλγητικό αποτέλεσμα. Κατά τη θεραπεία των παθολογιών του μυοσκελετικού συστήματος, χρησιμοποιούνται συχνότερα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) με τα ακόλουθα δραστικά συστατικά:

  • νιμεσουλίδη;
  • κετορολάκη;
  • δικλοφενάκη;
  • ιβουπροφαίνη;
  • μελοξικάμη.

Για την εξάλειψη του συνδρόμου σοβαρού πόνου, τα ΜΣΑΦ χρησιμοποιούνται σε ενέσιμα διαλύματα. Το αναλγητικό τους αποτέλεσμα εμφανίζεται λίγα λεπτά μετά τη χορήγηση φαρμάκων. Μετά από 5-7 ημέρες θεραπείας, οι γιατροί αντικαθιστούν τις ενέσεις με μορφές ΜΣΑΦ σε δισκία. Με σοβαρές συστηματικές παθολογίες της άρθρωσης του ισχίου, για παράδειγμα, συνξάρθρωση, ο ασθενής συχνά πρέπει να παίρνει παυσίπονα. Για να ελαχιστοποιηθεί η πιθανότητα βλάβης των ΜΣΑΦ στο γαστρικό βλεννογόνο, συνδυάζονται με αναστολείς της αντλίας πρωτονίων - Ομεπραζόλη, Παντοπραζόλη, Εσομεπραζόλη.

Για να απαλλαγείτε από το τράβηγμα, ο πόνος στον πόνο στην άρθρωση του ισχίου θα επιτρέψει τη χρήση αλοιφών με ΜΣΑΦ. Εφαρμόζονται σε ένα λεπτό στρώμα και τρίβονται ελαφρά στο δέρμα. Είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικές για παθολογίες που συνοδεύονται από φλεγμονή: αρθρίτιδα, αρθρίτιδα. Μετά την απορρόφηση των δραστικών συστατικών, εμφανίζονται ανακούφιση από τον πόνο, ανακούφιση της φλεγμονώδους διαδικασίας και οίδημα. Ένα έντονο αναλγητικό αποτέλεσμα είναι χαρακτηριστικό τέτοιων εξωτερικών φαρμάκων:

  • Voltaren;
  • Μακρύς;
  • Dolobene;
  • Artrosilene;
  • Fastum;
  • Ινδομεθακίνη;
  • Nise;
  • Κετορόλη.

Οι γιατροί συχνά συνταγογραφούν τοπικά ΜΣΑΦ για τον πόνο στο ισχίο για να μειώσουν τις εφάπαξ και ημερήσιες δόσεις συστημικών φαρμάκων.

Για την ανακούφιση της οξείας φλεγμονής, χρησιμοποιούνται γλυκοκορτικοστεροειδή - Triamcinolone, Kenalog, Diprospan, Prednisolone, Hydrocortisone, Dexamethasone.

Για την εξάλειψη του πόνου, τα ορμονικά φάρμακα συχνά εγχέονται απευθείας στην κοιλότητα της άρθρωσης μαζί με αναλγητικά ή αναισθητικά. Οι ενδοαρθρικές ενέσεις δεν χρησιμοποιούνται συχνότερα 3-5 φορές.

Για να ενισχυθεί η θεραπευτική επίδραση των φαρμάκων, συνιστάται στους ασθενείς φυσιοθεραπεία: μαγνητοθεραπεία, θεραπεία με λέιζερ, ηλεκτροφόρηση, φωνοφόρηση, θεραπεία σοκ Μετά από 5-10 συνεδρίες, ο πόνος υποχωρεί ή εξαφανίζεται εντελώς. Οι γιατροί προειδοποιούν ότι είναι δυνατόν να εξαλειφθεί η ταλαιπωρία με συντηρητικές μεθόδους εάν αναζητήσετε ιατρική βοήθεια εγκαίρως..

Γιατί πονάει στο ισχίο;?

Ο πόνος του ισχίου στο εξωτερικό προκαλείται από διάφορες ασθένειες ή τραυματισμούς που οδηγούν σε δυσφορία κατά το περπάτημα ή σοβαρές επιπλοκές. Τα παραμικρά σημάδια πόνου στο ισχίο θα πρέπει να προειδοποιούν κάθε άτομο, επειδή τα πόδια είναι αυτό που κάνει τους ανθρώπους να κινούνται. Σήμερα, υπάρχουν πολλές αιτίες βασανιστικού πόνου στο ισχίο, καθεμία από τις οποίες απαιτεί κατάλληλη θεραπεία..

1. Θυλακίτιδα

Όταν το ισχίο πονάει από έξω, συχνά διαγιγνώσκεται θυλακίτιδα - μια φλεγμονώδης διαδικασία του αρθρικού σάκου που βρίσκεται στην άρθρωση του ισχίου. Ο περιαρθρικός σάκος είναι ένας ζωτικός αμορτισέρ που μειώνει την τριβή των οστών. Συχνά, η νόσος προσβάλλει γυναίκες μέσης και συνταξιοδοτικής ηλικίας.

Μεταξύ των κύριων λόγων για το σχηματισμό θυλακίτιδας, οι ειδικοί εντοπίζουν κάθε είδους τραυματισμούς και τραυματισμούς των γοφών. Και υπάρχουν επίσης άλλοι παράγοντες και ασθένειες:

  • Υπερβολική καθημερινή σωματική δραστηριότητα στους γοφούς.
  • Ανόμοιο μήκος ποδιού.
  • Κοινή χειρουργική
  • Σκολίωση;
  • Αρθροπάθεια;
  • Αρθρίτιδα;
  • Οστεοφύτη;
  • Συσσώρευση αλάτων.

Σημάδια θυλακίτιδας

Το κύριο σύμπτωμα της θυλακίτιδας είναι ο έντονος πόνος στο ισχίο που γίνεται αισθητός από το εξωτερικό..

Το αρχικό στάδιο της νόσου προσφέρει έντονο και βασανιστικό πόνο, αλλά όταν εξαπλώνεται η παθολογία, οι αισθήσεις του πόνου θαμπώνουν.

Οι γιατροί σημειώνουν την εκδήλωση τέτοιων συμπτωμάτων:

  • Οίδημα του μηρού
  • Η θερμοκρασία αυξήθηκε σε ακραίες τιμές.
  • Έκπλυση του δέρματος.
  • Γενική αδυναμία
  • Μειωμένη κινητική λειτουργία της άρθρωσης.

Η κοτυλιαία μορφή της νόσου προκαλεί έντονο πόνο στην εξωτερική πλευρά του μηρού. Αποτρέπουν ένα άτομο να ξαπλώνει και να κοιμάται σωστά. Το κάψιμο των πόνων στο ισχίο εμποδίζει την κίνηση, κάνοντας τη συνηθισμένη ανάβαση σκαλοπατιών αφόρητη. Το να κάθεται σε μια σκληρή καρέκλα για μεγάλο χρονικό διάστημα αυξάνει μόνο τον πόνο στις αρθρώσεις.

Η χρόνια μορφή θυλακίτιδας δεν εκφράζει έντονα σημάδια, μόνο μικρό πόνο και πρήξιμο στην περιοχή του μηρού. Ωστόσο, τέτοια συμπτώματα αξίζει να προσέξετε, καθώς χωρίς τη σωστή θεραπεία, η ασθένεια μπορεί να επιδεινωθεί..

Μολυσματικοί παράγοντες που προκαλούν φλεγμονή του περιαρθρικού σάκου οδηγούν σε πυώδη μορφή θυλακίτιδας. Τη στιγμή αυτού του σταδίου, εμφανίζονται όλα τα παραπάνω συμπτώματα..

Για να αποφύγετε επιπλοκές που οδηγούν σε βασανιστικό πόνο στους γοφούς, δεν μπορείτε να αναβάλλετε την επίσκεψή σας στην κλινική..

Μέθοδοι θεραπείας

Στο αρχικό στάδιο της νόσου, πραγματοποιείται θεραπεία εξωτερικών ασθενών για πόνο στο ισχίο. Οι γιατροί εγχέουν φάρμακα μία φορά απευθείας στον περιαρθρικό σάκο. Εάν μετά από λίγο εμφανιστεί ξανά ο πόνος στο ισχίο, οι ειδικοί κάνουν μια δεύτερη διαδικασία.

Για τη θεραπεία άλλων σταδίων της νόσου, οι γιατροί συνταγογραφούν:

  • Περιορίστε οποιαδήποτε δραστηριότητα.
  • Παρασκευάσματα που εξαλείφουν τη φλεγμονή.
  • Παυσίπονα;
  • Θεραπευτική γυμναστική;
  • Θεραπεία με υπερήχους.

Εάν οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας δεν φέρνουν θετικά αποτελέσματα, οι γιατροί καταφεύγουν σε χειρουργική επέμβαση, κάτι που είναι εξαιρετικά σπάνιο..

2. Νέκρωση της μηριαίας κεφαλής

Εάν το ισχίο πονάει από την πλευρά ή μπροστά, τότε αναπτύσσεται νέκρωση της κεφαλής του οστού του ισχίου - κακή κυκλοφορία του αίματος, ως αποτέλεσμα της οποίας ορισμένες περιοχές του ιστού πεθαίνουν.

Η ιδιοπαθή μορφή της νόσου δεν μπορεί να θεραπευτεί με φαρμακευτική αγωγή και η συντηρητική θεραπεία μπορεί να επιβραδύνει μόνο την εξέλιξη της νέκρωσης. Ωστόσο, δεν συνιστάται να αγνοήσετε την ασθένεια, καθώς μπορεί να προκαλέσει πολύ σοβαρό και βασανιστικό πόνο στους γοφούς..

Οι επαγγελματικές δραστηριότητες, όπως δύτες και ανθρακωρύχοι, εκθέτουν τα οστά των μηρών σε υψηλή πίεση, γι 'αυτό οι γιατροί συμβουλεύουν αυτούς τους ανθρώπους να παρακολουθούν προσεκτικά την υγεία τους..

Άλλοι λόγοι που προκαλούν την ασθένεια περιλαμβάνουν:

  • Εξάρσεις;
  • Κατάγματα;
  • Ασθένειες του αγγειακού συστήματος
  • Αρθρίτιδα;
  • Οστεοπόρωση;
  • Θρόμβωση;
  • Κατάχρηση αλκόολ;
  • Τακτική φυσική δραστηριότητα;
  • Μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών ή ορμονικών φαρμάκων.
  • Διακόπηκαν οι μεταβολικές διαδικασίες.

Σημάδια νέκρωσης

Κάθε στάδιο της νόσου φέρνει διαφορετικά συμπτώματα, αλλά μεταξύ των αμετάβλητων συμπτωμάτων παραμένουν:

  • Σοβαρός πόνος στην πλευρά ή το μέτωπο του μηρού.
  • Αυξημένος πόνος όταν περπατάτε ή περιστρέφετε σε ένα όνειρο.
  • Περιορισμοί κίνησης της προσβεβλημένης άρθρωσης.
  • Μειωμένος όγκος μυών στο μηρό.
  • Χωλότητα.

Σχετικά με το τι πρέπει να κάνετε με τον πόνο στο ισχίο και όταν εμφανίζονται τέτοια συμπτώματα, υπάρχει μια απάντηση - πηγαίνετε αμέσως στην κλινική για διάγνωση.

Μέθοδοι θεραπείας

Για να προσδιορίσετε μια ασθένεια όπως η νέκρωση, δεν θα είναι αρκετή μια ρουτίνα εξέταση και εξέταση των συμπτωμάτων. Η παρουσία και το στάδιο της νόσου ανιχνεύεται χρησιμοποιώντας:

  • Ακτινογραφία;
  • Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού;
  • Υπέρηχος;
  • Αρθροσκόπηση
  • Υπολογιστική τομογραφία.

Για να αποκλείσουν την παρουσία συστημικών ασθενειών, οι γιατροί θα πραγματοποιήσουν εργαστηριακή μελέτη.

Το αρχικό στάδιο της νέκρωσης απαιτεί συντηρητική θεραπεία, όπως:

  • Τερματισμός άγχους στο τραυματισμένο ισχίο.
  • Φάρμακα που ανακουφίζουν τον πόνο.
  • Παρασκευάσματα που αποκαθιστούν οστικούς ιστούς
  • Ονδροπροστατευτές;
  • Μέθοδοι φυσικοθεραπείας;
  • Θεραπευτικές ασκήσεις.

Ο προοδευτικός πόνος στην περιοχή του ισχίου απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Οι ειδικοί αντικαθιστούν την προσβεβλημένη άρθρωση με μια πρόσθεση.

Ο ασθενής παρατηρεί την αποτελεσματικότητα των ενδοπροθετικών την επόμενη μέρα. Δεν υπάρχει πόνος ή δυσφορία και δεν είναι δύσκολο να ακουμπάτε στο τραυματισμένο πόδι. Μετά την περίοδο αποκατάστασης, το άτομο επιστρέφει στη συνηθισμένη, πλήρη ζωή..

3. Επιστημονική

Ο πόνος στο πίσω μέρος του μηρού προκαλείται από ισχιαλγία, μια φλεγμονή του ισχιακού νεύρου, η οποία είναι υπεύθυνη για την ευαισθησία και τη κινητική λειτουργία των μυών. Αλλά ο πόνος μπορεί να προκύψει όχι μόνο στο πίσω μέρος του μηρού, αλλά και στους γλουτούς, την πλάτη, τα γόνατα, τα μοσχάρια, τα πόδια.

Τα ισχιακά νεύρα είναι τα μακρύτερα και παχύτερα σε ολόκληρο το ανθρώπινο σώμα. Εάν δεν ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία της ασθένειας που επηρέασε τα ισχιακά νεύρα, τότε η ισχιαλγία θα οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές, έως και συμπεριλαμβανομένης της αναπηρίας.

Κάθε χρόνο η ασθένεια γίνεται νεότερη, αν νωρίτερα διαγνώστηκε σε άτομα που έχουν φτάσει τα 40 χρόνια, σήμερα, οι γιατροί συναντούν τους εφήβους στην πρακτική τους. Σύμφωνα με καθιερωμένα στατιστικά στοιχεία, αποδεικνύεται ότι ο πόνος στο δεξί ισχίο στο πάνω μέρος είναι πιο πιθανό να ενοχλεί τις γυναίκες και οι άνδρες υποφέρουν από πόνο στο αριστερό ισχίο..

Οι ειδικοί έχουν εντοπίσει διάφορους παράγοντες και αιτίες που συμβάλλουν στην ισχιαλγία:

  • Υποθερμία;
  • Τακτικές αγχωτικές καταστάσεις.
  • Μεταφορά παιδιού
  • Οστεοχόνδρωση;
  • Herniated δίσκοι;
  • Αρθρίτιδα;
  • Όλα τα είδη τραυματισμών.
  • Φυματίωση;
  • Γρίπη;
  • Σταθερά βαριά φορτία;
  • Καθιστική ζωή;
  • Επαγγελματική δραστηριότητα;
  • Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ
  • Διαβήτης;
  • Η νόσος του Lyme;
  • Αρθρίτιδα.

Η ασθένεια εμφανίζεται συχνά λόγω διαφόρων παραγόντων. Εάν πρόκειται για τραυματισμούς, η ασθένεια αναπτύσσεται με ταχύτητα αστραπής και με επιδεινωμένες ασθένειες ή σκληρή δουλειά, η ισχιαλγία εξελίσσεται σταδιακά.

Σημάδια της Σιάτικας

Όταν πονάει το πίσω μέρος του μηρού, αυτό είναι το κύριο σημάδι της ανάπτυξης του πρώτου σταδίου της ισχιαλγίας. Στην επακόλουθη εξέλιξη της νόσου, ο πόνος θα δοθεί στο κάτω μέρος της πλάτης, του κάτω ποδιού, των ποδιών, των ποδιών Και επίσης ένα άτομο θα αρχίσει να ανησυχεί για τέτοια σημάδια:

  • Μούδιασμα του άκρου
  • Μυϊκή αδυναμία στην άρθρωση
  • Ανατριχίλες;
  • Ερυθρότητα του δέρματος
  • Πρήξιμο;
  • Αύξηση ή μείωση της τοπικής θερμοκρασίας.
  • Υπερβολικός ιδρώτας.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος στο ισχίο είναι ήπια δυσφορία. Αλλά υπάρχουν στιγμές που ο ασθενής δεν μπορεί να περπατήσει ή να καθίσει κανονικά ενώ παίρνει φάρμακα για τον πόνο που δεν φέρνουν τα επιθυμητά αποτελέσματα.

Επομένως, σε περίπτωση εκδήλωσης ακόμη και μικρού πόνου στο ισχίο, είναι απαραίτητο να ζητήσετε τη συμβουλή ενός ειδικού..

Μέθοδοι θεραπείας

Για τη θεραπεία της ισχιαλγίας, ο ασθενής πρέπει να παρακολουθεί την πλήρη ξεκούραση και τη συνταγογραφούμενη διατροφή..

Οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας της νόσου περιλαμβάνουν:

  • Αλοιφές που ενισχύουν την κυκλοφορία του αίματος.
  • Εφαρμογή πάγου στο μηρό.
  • Παυσίπονα;
  • Σύμπλεγμα βιταμινών;
  • UHF και μαγνητοθεραπεία
  • Βελονισμός;
  • Θεραπευτική γυμναστική;
  • Μασάζ (όχι σε όλες τις περιπτώσεις).

4. Τροχαντερίτιδα

Τα ισχία στις γυναίκες βλάπτονται λόγω τροχαντερίτιδας - φλεγμονή των τενόντων που μπορούν να επηρεάσουν ταυτόχρονα ένα ή και τα δύο πόδια.

Σε γυναίκες που έχουν φτάσει την ηλικία των 45 ετών, αρχίζει η εμμηνόπαυση, κατά την οποία τα οστά και οι αρθρώσεις χάνουν τη δύναμή τους, λόγω ορμονικών αλλαγών στο σώμα. Ωστόσο, οι γιατροί έχουν επανειλημμένα συναντήσει μια τέτοια διάγνωση σε νεότερες γυναίκες..

Η τροχαντερίτιδα επηρεάζει το μεγάλο οστό του μηρού και τους τένοντες που συνδέονται με αυτό. Υπάρχουν τρεις μορφές της νόσου:

  • Η μη μολυσματική μορφή είναι η πιο κοινή, που προκύπτει μετά από υπερβολική άσκηση.
  • Η μολυσματική μορφή δημιουργείται από βακτήρια ή ιούς που έχουν εισέλθει στον περιαρθρικό ιστό και άρχισαν να φλεγμονώνονται.
  • Η φυματιώδης μορφή είναι πολύ σπάνια, αλλά δύσκολη. Χωρίς έγκαιρη θεραπεία, οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες..

Οι γιατροί μπόρεσαν να αποδείξουν μια σειρά από λόγους που επηρεάζουν το σχηματισμό και την ανάπτυξη της τροχαντερίτιδας. Μεταξύ τέτοιων παραγόντων:

  • Υπερβολικό βάρος;
  • Προχωρημένη ηλικία;
  • Οστεοπόρωση;
  • Κακός μεταβολισμός;
  • Ενδοκρινικές παθήσεις;
  • Οστεοαρθρίτιδα
  • Τακτική υπερβολική χρήση;
  • Καθιστική ζωή;
  • Λοιμώδεις βλάβες;
  • Οποιοδήποτε στάδιο της φυματίωσης.

Σημάδια ασθένειας

Εάν η εξωτερική επιφάνεια του μηρού πονάει, τότε αυτό είναι το κύριο σημάδι της τροχαντερίτιδας. Οι επίπονες αισθήσεις αυξάνονται όταν ένα άτομο πιέζει το μηρό ή ασκεί έντονη δραστηριότητα. Σε ηρεμία, ο πόνος εξαφανίζεται.

Εάν δεν ξεκινήσετε την έγκαιρη θεραπεία, η ασθένεια θα ρέει σε ένα χρόνιο στάδιο, το οποίο θα κάνει τον πόνο έντονο, βασανιστικό και αφόρητο..

Με την εκδήλωση συμπτωμάτων όπως οίδημα του μηρού, υψηλός πυρετός και ερυθρότητα του δέρματος, η ασθένεια προχωρά σε πιο σοβαρή μορφή. Πρέπει να πάτε αμέσως στην κλινική για διάγνωση και κατάλληλη θεραπεία..

Μέθοδοι θεραπείας

Για τη θεραπεία της μη μολυσματικής τροχαντερίτιδας, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μέθοδοι:

  • Διασφάλιση πλήρους ανάπαυσης του πονεμένου ποδιού.
  • Φάρμακα που σκοτώνουν τη φλεγμονή.
  • Ανακουφιστικές αλοιφές και πηκτές.
  • Θεραπεία με λέιζερ;
  • Φωνοφόρηση;
  • Θεραπεία σοκ
  • Μετα-ισομετρική χαλάρωση
  • Θεραπευτική γυμναστική.

Οι υπάρχουσες παραδοσιακές μέθοδοι θεραπείας δεν θεραπεύουν την ασθένεια, αλλά βοηθούν μόνο στην ανακούφιση του πόνου.

Με μια μολυσματική μορφή, ο ασθενής συνταγογραφείται αντιβιοτικά. Για τη φυματίωση, συνταγογραφείται θεραπεία κατά της φυματίωσης.

Κάθε στάδιο και μορφή, χωρίς σωστή θεραπεία, οδηγεί σε επιπλοκές. Επομένως, δεν συνιστάται κατηγορηματικά η αναβολή επίσκεψης στο γιατρό για αργότερα..

5. Coxarthrosis

Συχνά, ο μηρός πονάει στη βουβωνική χώρα λόγω συνξάρθρωσης - παραμόρφωση των αρθρώσεων. Η ασθένεια αλλάζει το υγρό της άρθρωσης, το οποίο λιπαίνει τον χόνδρο, εμποδίζοντας την απώλεια της πυκνότητάς του. Λόγω αλλαγών στην ποιότητα των υγρών, οι αρθρώσεις εκτίθενται και παραμορφώνονται, προκαλώντας τρομερό πόνο.

Η κοξάρθρωση θεωρείται μια πολύ κοινή ασθένεια, καθώς η άρθρωση του ισχίου μπορεί να υποστηρίξει σχεδόν ολόκληρο το σωματικό βάρος για μεγάλο χρονικό διάστημα, επομένως, φθείρεται γρήγορα.

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, η συνξάρθρωση επηρεάζει περισσότερες γυναίκες από τους άνδρες. Και αναπτύσσεται σε άτομα των οποίων η ηλικία έχει περάσει το σημάδι των 40 ετών. Η ασθένεια μπορεί να σχηματιστεί ταυτόχρονα σε έναν ή και στους δύο μηρούς.

Υπάρχουν διάφοροι λόγοι που προκαλούν συνξάρθρωση:

  • Ακατάλληλη ενδομήτρια ανάπτυξη των ισχίων.
  • Νέκρωση;
  • Δυσπλασία;
  • Διάφοροι τραυματισμοί
  • Νόσος του Περθ;
  • Πλατυποδία;
  • Σκολίωση;
  • Κακή κυκλοφορία;
  • Διαταραχή του μεταβολισμού
  • Ορμονικές αλλαγές;
  • Κανονικό στρες;
  • Υπερβολικό στρες στις αρθρώσεις.
  • Υπέρβαρος;
  • Καθιστικός ή υπερβολικά ενεργός τρόπος ζωής
  • Κληρονομική προδιάθεση.

Τα άτομα που κινδυνεύουν πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά την υγεία τους.

Σημάδια συνξάρθρωσης

Δεν υπάρχουν τόσα πολλά σημάδια της νόσου, αλλά δεν μπορούν να περάσουν απαρατήρητα:

  • Πόνος στον πόνο στο μηρό και στη βουβωνική χώρα
  • Πόνος κατά τη μετακίνηση
  • Ένα είδος κρίσης;
  • Περιορισμένη κινητικότητα του προβληματικού άκρου.
  • Χωλότητα;
  • Μείωση μεγέθους ισχίου.

Το αρχικό στάδιο της συνάρθρωσης προκαλεί ελαφρύ πόνο που εμφανίζεται περιοδικά.

Στο δεύτερο στάδιο, οι πόνοι ενοχλούν ένα άτομο ακόμη και τη νύχτα, δίνοντας την ευκαιρία να ξεκουραστεί πλήρως.

Το τρίτο στάδιο χαρακτηρίζεται από τακτικό πόνο και αδυναμία να κινηθεί κανονικά.

Με τέτοια σημεία, ένα άτομο πρέπει να πάει αμέσως στο νοσοκομείο για να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία. Εάν δεν ξεκινήσετε εγκαίρως τη θεραπεία, υπάρχει κίνδυνος:

  • Νιώστε συνεχή πόνο που σας ενοχλεί ακόμη και τη νύχτα.
  • Αλλαγή στάσης;
  • Συντόμευση του πονεμένου ποδιού.
  • Αναπηρία.

Μέθοδοι θεραπείας

Για κάθε ασθενή, συνταγογραφείται ατομική συντηρητική θεραπεία, όπως:

  • Θεραπεία συντονισμού κυμάτων;
  • Ενδοαρθρικές ενέσεις;
  • Αποκλεισμός πόνου
  • Διαδικασίες φυσικοθεραπείας;
  • Θεραπευτικές ασκήσεις.

Μετά από όλες τις διαδικασίες, ο γιατρός θα δώσει μερικές οδηγίες για να βοηθήσει στη διατήρηση των αρθρώσεων σε φόρμα..

6. Νευρίτιδα

Συχνά οι γοφοί στα πλευρά βλάπτονται λόγω νευρίτιδας - φλεγμονή των περιφερικών νεύρων.

Η νευρίτιδα θεωρείται μια ασθένεια που σχετίζεται με διαταραχές στο ανθρώπινο νευρικό σύστημα, ένα είδος εσωτερικών ανισορροπιών που διαταράσσουν τους μυς, τα οστά, τις αρθρώσεις.

Τις περισσότερες φορές, η νευρίτιδα επηρεάζει άτομα που αντιμετωπίζουν τακτικό άγχος, υπερβολική εργασία και αρνητικά συναισθήματα. Εξάλλου, στο ανθρώπινο σώμα, όλα είναι αλληλένδετα.

Επιπλέον, υπάρχουν διάφοροι λόγοι που προκαλούν την ανάπτυξη της νόσου:

  • Όλα τα είδη τραυματισμών.
  • Συχνή υποθερμία;
  • Προβλήματα με το ουροποιητικό σύστημα
  • Νόσος του εντέρου;
  • Διαβήτης;
  • Λοιμώξεις και ιοί;
  • Αβιταμίνωση;
  • Ισχαιμία;
  • Κληρονομική προδιάθεση;
  • Καθιστική εργασία;
  • Καθιστική ζωή;
  • Εγκυμοσύνη;
  • Οστεοχόνδρωση;
  • Hernia των σπονδύλων.

Σημάδια νευρίτιδας

Τα πιο κοινά σημεία νευρίτιδας είναι:

  • Σχεδίαση πόνου στην άρθρωση του ισχίου.
  • Μείωση ευαισθησίας
  • Αμυοτροφία;
  • Αποχρωματισμός του δέρματος.
  • Οίηση;
  • Τριχόπτωση σε πονόλαιμο
  • Μούδιασμα στις αρθρώσεις.

Μέθοδοι θεραπείας

Εάν το πόδι στην περιοχή του μηρού πονάει από νευρίτιδα, οι γιατροί συνταγογραφούν:

  • Αντιβακτηριακή θεραπεία;
  • Φάρμακα που διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία.
  • Διατροφή;
  • Ειδικές διαδικασίες φυσιοθεραπείας.
  • Βελονισμός;
  • Μασάζ σημείου και κοπής
  • Λιθοθεραπεία (θεραπεία με πέτρα)
  • Ζέσταμα με πούρο αψιθιάς.

Μετά από όλες τις καθορισμένες διαδικασίες, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού.

Γιατροί που αντιμετωπίζουν πόνο στο ισχίο

Όταν πονάει η άρθρωση του ισχίου, πρέπει να επικοινωνήσετε με τους ακόλουθους ειδικούς:

  • Θεραπευτής;
  • Τραυματολόγος;
  • Ορθοπεδικός;
  • Vertebrologist;
  • Αιματολόγος;
  • Νευροπαθολόγος;
  • Χειρουργός;
  • Νευροχειρουργός.

Λιγότερο δημοφιλείς αιτίες πόνου στο ισχίο

Οι παραπάνω ασθένειες απέχουν πολύ από όλες τις αιτίες πόνου στο ισχίο. Υπάρχουν ορισμένες ασθένειες που μπορούν να προκαλέσουν πόνο στο ισχίο:

  • Ρευματική πολυμυαλγία;
  • Αγγειοποιητική σπονδυλίτιδα;
  • Η νόσος του Κρον;
  • Inguinal και μηριαία κήλη
  • Ινομυαλγία;
  • Αναιμία των δρεπανοκυττάρων
  • Νεοπλάσματα οστών.

Συνοψίζοντας

Για να μάθετε γιατί πονάει το ισχίο, πρέπει να πάτε στο νοσοκομείο για πλήρη διάγνωση, επειδή υπάρχουν πολλοί λόγοι που προκαλούν δυσφορία και δυσφορία στην άρθρωση του ισχίου. Και επίσης μην ξεχνάτε ότι μόνο ένας εξειδικευμένος ειδικός μπορεί να συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία βάσει εξετάσεων, αναλύσεων και διαγνωστικών. Επομένως, η αυτοθεραπεία αποθαρρύνεται έντονα, καθώς κάθε ασθένεια μπορεί να προκαλέσει πολύπλοκες συνέπειες που απαιτούν χειρουργική επέμβαση..

Βρήκατε σφάλμα; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Γιατί πονάει το ισχίο; Πόνος στους μυς: αιτίες και θεραπείες

Δημοφιλή υλικά

Σημερινή:

  • Χρόνος ανάκτησης από το coronavirus. Στάδια της νόσου του κορανοϊού
  • Σόδα και λεμόνι. Το μείγμα σόδας και λεμονιού σώζει χιλιάδες ζωές κάθε χρόνο! Ένας από τους κύριους θαυμαστές της θεραπείας με σόδα είναι ο καθηγητής Ivan Pavlovich Neumyvakin...
  • Ομάδα υγείας 1, 2, 3, τι είναι. Ομάδες υγείας ενηλίκων
  • Μια αίσθηση καψίματος σε διάφορα μέρη του σώματος. Αιτίες καψίματος στο σώμα
  • Γύρισα ένα σχέδιο, πώς να το αντιμετωπίσω. Κρύο από ένα σχέδιο: ποια θεραπεία θα βοηθήσει να νικήσει την ασθένεια
  • Η φλεγμονή των λεμφαδένων στον αυχένα αντιμετωπίζεται γρήγορα στο σπίτι σε ενήλικες. Οικιακή θεραπεία των λεμφαδένων
  • Πώς αντιμετωπίζεται το coronavirus και πώς αντιμετωπίζεται. Πώς να αντιμετωπίσετε το coronavirus στο σπίτι
  1. Γιατί πονάει το ισχίο; Πόνος στους μυς: αιτίες και θεραπείες
    • Αιτίες και διαγνώσεις
  2. Οι γοφοί στις πλευρές τραυματίστηκαν. Γιατί βλάπτει το ισχίο από την πλευρά της άρθρωσης όταν περπατάτε ή τη νύχτα
  3. Το ισχίο πονάει όταν λέω ψέματα. Τι να κάνετε εάν υπάρχει πόνος στην άρθρωση του ισχίου τη νύχτα ενώ βρίσκεται στο πλευρό σας?
    • Οι λόγοι
    • Διάφοροι τραυματισμοί
    • Συνδεδεμένες ασθένειες
    • Παράπονα ασθενούς
    • Θεραπεία για πόνο στις αρθρώσεις του ισχίου
    • Συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας
    • Φαρμακευτική θεραπεία
  4. Πόνος στο γοφό και τον γλουτό. Πόνος στους γλουτούς και τους γοφούς
    • Πόνος στο δεξί ισχίο και τον γλουτό
    • Πόνος στον γλουτό και το γοφό όταν κάθεστε
  5. Η άρθρωση του ισχίου πονάει τη νύχτα. Αιτίες δυσφορίας
    • Όταν η αιτία του πόνου είναι τραύμα
    • Όταν η αιτία του πόνου είναι ασθένεια

Γιατί πονάει το ισχίο; Πόνος στους μυς: αιτίες και θεραπείες

Τα κάτω άκρα είναι συχνά η αιτία επίπονων αισθήσεων σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας. Το πρόβλημα εντείνεται με την ηλικία, όταν εμφανίζονται οι κύριες εκφυλιστικές-δυστροφικές ασθένειες. Ένα από τα κοινά συμπτώματα είναι ο πόνος στον μυ του μηρού. Ωστόσο, υπάρχουν πολλοί λόγοι για μια τέτοια δυσάρεστη εκδήλωση, και η προσέγγιση σε κάθε περίπτωση στα μέτρα θεραπείας χρειάζεται ένα άτομο.

Αιτίες και διαγνώσεις

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε! Οι γιατροί είναι σοκαρισμένοι: "Υπάρχει μια αποτελεσματική και προσιτή θεραπεία για τον πόνο στις αρθρώσεις..."...

Οδυνηρές αισθήσεις στον μηριαίο μυ μπορεί να εμφανιστούν σε πολλές παθολογικές καταστάσεις. Οι λόγοι που οδηγούν σε αυτό το σύμπτωμα χωρίζονται καλύτερα σε διάφορες ομάδες που έχουν έναν κοινό μηχανισμό για το σχηματισμό του προβλήματος. Οι κύριοι παράγοντες που οδηγούν σε πόνο στον μυ του μηρού:

  • ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος. και άλλες ασθένειες που προκύπτουν από εκφυλιστικές-δυστροφικές ακούσιες αλλαγές στον ιστό των χόνδρων-οστών.
  • συστηματικές ασθένειες του συνδετικού ιστού. Οποιαδήποτε ασθένεια από αυτήν την ομάδα μπορεί να προκαλέσει πόνο στον μυ του μηρού, αλλά συχνότερα το σύμπτωμα προκαλείται από δερματομυοσίτιδα ή συστηματικό σκληρόδερμα. Το σύνδρομο δευτερογενούς πόνου είναι χαρακτηριστικό της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας, ως ανοσοφλεγμονώδης διαδικασία.
  • τραυματικός τραυματισμός. Μια ομάδα ασθενειών που προκαλούνται από οξείες ή αμβλείες μηχανικές επιδράσεις: ρήξεις και διαστρέμματα μυών και συνδέσμων, κατάγματα οστών, μώλωπες.
  • τοπικές φλεγμονώδεις διεργασίες -. Συχνά, υπό την επίδραση μικροοργανισμών, παρατηρείται μια απομονωμένη βλάβη του μηριαίου μυός.
  • αγγειακή παθολογία. Διάφορες θρόμβωση, κιρσοί ή φλεβίτιδα μπορούν να προκαλέσουν πόνο στους μύες του μηρού, καθώς τοπική φλεγμονή με οίδημα εμφανίζεται γύρω από το αγγείο στους ιστούς.
  • παράσιτα Τα σκουλήκια μπορούν να ζήσουν και να πολλαπλασιαστούν στον μυϊκό ιστό. Το πιο έντονο σύνδρομο πόνου προκαλείται από το Trichinella, αλλά το filariae και ο cysticercus μπορούν επίσης να οδηγήσουν σε δυσφορία στον μηριαίο μυ.
  • σπάνιες ασθένειες: συγγενείς και επίκτητες ασθένειες που εμφανίζονται σε περιορισμένο αριθμό ατόμων και σχετίζονται με γενετικές ανωμαλίες. Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει θρομβοκυτταροπάθειες, αυτοάνοσες διεργασίες στο ισχίο, κακοήθεις όγκους, μείωση του άκρου.

Οι γοφοί στις πλευρές τραυματίστηκαν. Γιατί βλάπτει το ισχίο από την πλευρά της άρθρωσης όταν περπατάτε ή τη νύχτα

μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία και για διάφορους λόγους. Ωστόσο, πιο συχνά ένα δυσάρεστο σύμπτωμα εμφανίζεται σε αθλητές, ηλικιωμένους και άτομα που εκτελούν βαριά σωματική εργασία. Μπορεί να υποδηλώνουν επώδυνες αισθήσεις. συγγενείς και επίκτητες ή άλλες ασθένειες.

Η άρθρωση του ισχίου πονάει λόγω ερεθισμού ευαίσθητων νευρικών ινών που ενυδατώνουν το περιόστεο, τους συνδέσμους, την κάψουλα των αρθρώσεων ή τους περιαρθρικούς ιστούς. Το σύνδρομο πόνου μπορεί να εμφανιστεί με βλάβη σε οποιαδήποτε από τις αναφερόμενες δομές.

Το ισχίο πονάει όταν λέω ψέματα. Τι να κάνετε εάν υπάρχει πόνος στην άρθρωση του ισχίου τη νύχτα ενώ βρίσκεται στο πλευρό σας?

| Γιατρός-ορθοπεδικός της υψηλότερης κατηγορίας

Συχνά συμβαίνει ότι τη νύχτα ένα άτομο αισθάνεται πόνο στην άρθρωση του ισχίου ενώ βρίσκεται στο πλευρό του. Αφαιρεί από τον ασθενή τη δυνατότητα σωστής ανάπαυσης, που συνεπάγεται πολλά προβλήματα. Γιατί πονάει η άρθρωση του ισχίου; Πώς να απαλλαγείτε από βασανιστικές αισθήσεις?

Οι λόγοι

Ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου, που βρίσκεται στο πλάι του, τη νύχτα μπορεί να ποικίλει στη φύση και τη διάρκεια. Υπάρχουν οι ακόλουθοι λόγοι που προκαλούν την εμφάνιση πόνου.

Διάφοροι τραυματισμοί

Αυτοί οι τύποι τραυματισμών περιλαμβάνουν τους ακόλουθους τραυματισμούς:

  • κάταγμα ισχίου
  • διάστρεμμα και εξάρθρωση
  • ρήξη συνδέσμου
  • μελανιασμένο ισχίο.

Οι τραυματισμοί είναι ιδιαίτερα επικίνδυνοι σε άτομα άνω των 40 - 45 ετών, λόγω της αυξημένης ευθραυστότητας των οστών, ενός υψηλού κινδύνου ανάπτυξης οστεοπόρωσης.

Συνδεδεμένες ασθένειες

Σχεδόν όλες οι ασθένειες των αρθρώσεων του ισχίου συνοδεύονται από σύνδρομο πόνου:

  1. Διάφοροι τύποι αρθρίτιδας. Ο πόνος εμφανίζεται όταν περπατάτε, είναι αιχμηρός, αιχμηρός. Μπορεί να δώσει στο μηρό ή στη βουβωνική χώρα.
  2. Κοξάρθρωση. Η δομή του χόνδρου, η διατροφή του και η παροχή αίματος διαταράσσονται. Με ένα προχωρημένο στάδιο της νόσου, ο πόνος γίνεται αισθητός τόσο σε κίνηση όσο και σε ηρεμία.
  3. Η νόσος του Bechterew. Ο πόνος εκδηλώνεται στην οσφυϊκή και ιερή περιοχή. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από νυχτερινό πόνο στην άρθρωση του ισχίου..
  4. Θυλακίτιδα. Φλεγμονώδης διαδικασία στον αρθρικό σάκο της άρθρωσης. Συνοδεύεται από πόνο και πόνους.
  5. Τενοντίτιδα. Φλεγμονή των συνδέσμων. Για αυτήν την ασθένεια, εκτός από τον πόνο, ο περιορισμός της κίνησης των αρθρώσεων είναι χαρακτηριστικός..
  6. Νεκροτικές διεργασίες στους ιστούς της άρθρωσης του ισχίου. Ένα παράδειγμα είναι η νόσος του Perthes.
  7. Νευρολογικές διαταραχές της σπονδυλικής στήλης, ο πόνος μπορεί να εκπέμψει στην περιοχή των αρθρώσεων του ισχίου.

Εάν οι αρθρώσεις του ισχίου βλάψουν τη νύχτα, αυτός είναι σίγουρα ένας λόγος για να ζητήσετε βοήθεια από γιατρό. Θα καθορίσει τις αιτίες του πόνου, θα συλλέξει την αναισθησία του ασθενούς, θα συνταγογραφήσει την απαραίτητη εξέταση και τις εξετάσεις, σύμφωνα με τα αποτελέσματα των οποίων θα συνταγογραφηθεί θεραπεία.

Παράπονα ασθενούς

Συχνά συμπτώματα ασθενών όταν έρχονται σε επαφή με έναν ειδικό:

  1. Πόνος στον πόνο στην πυελική άρθρωση, ειδικά τη νύχτα όταν βρίσκεται στο πλάι της.
  2. Το σύνδρομο πόνου μπορεί να εκπέμψει στο γόνατο, κατά μήκος της πλευρικής επιφάνειας του μηρού, στη βουβωνική χώρα.
  3. Αίσθημα μούδιασμα ή, αντίθετα, ζέστη στο προσβεβλημένο πόδι.
  4. Γυρίσματα, κάψιμο πόνου στο πίσω μέρος του μηρού, ιδιαίτερα όταν κάμπτεται, οκλαδόν.

Τι να κάνει εάν ο ασθενής δεν μπορεί να κοιμηθεί, είναι δύσκολο για αυτόν να κινηθεί, να σηκωθεί από καθιστή ή ξαπλωμένη θέση; Διάφορες διαγνωστικές μέθοδοι θα βοηθήσουν στον προσδιορισμό της κατάστασης των αρθρώσεων του ισχίου και των γύρω αγγείων προς το παρόν:

  • Υπέρηχος;
  • Μαγνητική τομογραφία
  • ακτινογραφία.

Επιπλέον, η λεπτομερής και περιεκτική διάγνωση βοηθά στη διαφοροποίηση μιας νόσου από την άλλη..

Θεραπεία για πόνο στις αρθρώσεις του ισχίου

Τα συμπτώματα των πυελικών αρθρώσεων είναι αρκετά σοβαρά και φέρνουν δυσφορία στον ασθενή και μειώνουν την ποιότητα ζωής. Σχεδόν όλες οι παθολογικές διεργασίες που σχετίζονται με την πυελική άρθρωση αντιμετωπίζονται για μεγάλο χρονικό διάστημα και απαιτούν περίπλοκη θεραπεία.

Σπουδαίος! Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να εντοπιστούν τα αίτια της νόσου, να μάθετε γιατί εμφανίστηκαν οι πόνοι και να αντιμετωπίσετε τα συμπτώματα.

Συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας

Πώς να θεραπεύσετε έναν ασθενή που έχει πόνο στα πόδια στην πυελική περιοχή, ειδικά τη νύχτα; Για να ανακουφίσει τον πόνο και τη φλεγμονή, εάν υπάρχει, ο γιατρός συνταγογραφεί πρώτα φάρμακα.

Φαρμακευτική θεραπεία

Αυτό περιλαμβάνει διάφορες ομάδες φαρμακευτικών προϊόντων.

Φάρμακα για τον πόνο

Παραδείγματα αναλγητικών, αντιφλεγμονωδών φαρμάκων:

  • Movalis;
  • Nise;
  • Ίμπουκλιν.

Φέρνουν προσωρινή ανακούφιση, επιτρέπεται να χρησιμοποιούν για όχι περισσότερο από 14 ημέρες.

Φάρμακα που επιδιορθώνουν τον ιστό του χόνδρου

Τα χονδροπροστατευτικά συνταγογραφούνται συχνότερα:

  • Teraflex;
  • Θειική χονδροϊτίνη;
  • Δομή.

Αυτά τα φάρμακα αναστέλλουν τη διαδικασία καταστροφής του ιστού των αρθρώσεων, βελτιώνουν τις μεταβολικές διαδικασίες.

Σπουδαίος! Συνιστάται η χρήση χονδροπροστατευτικών για μεγάλο χρονικό διάστημα από 3 έως 6 μήνες.

Χαλαρωτικά μυών

Παραδείγματα αυτών των φαρμάκων χαλάρωσης περιλαμβάνουν:

  • Midocalm;
  • Sirdalud.

Εξαλείφουν την υπερτονικότητα των μυών, βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος.

Πόνος στο γοφό και τον γλουτό. Πόνος στους γλουτούς και τους γοφούς

Ο γλουτός είναι ένας μυς που βρίσκεται στο μηρό. Περιέχει ένα στρώμα υποδόριου λιπώδους ιστού. Ο πόνος στους γλουτούς και τους μηρούς μπορεί να είναι ενοχλητικός τόσο μετά τον τραυματισμό όσο και ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Μερικές φορές η δυσφορία μεταδίδεται από τη σπονδυλική στήλη, καθώς και από τον κόκκυγα ή τον ιερό. Εάν υπάρχουν ανωμαλίες σε αυτά τα μέρη του σώματος, ο γλουτός μπορεί να φαίνεται να πονάει. Στην πραγματικότητα, πολύ συχνά αυτό είναι μόνο ένα σημάδι παθολογίας αρθρώσεων, αιμοφόρων αγγείων, νευρικών απολήξεων.

Πόνος στο δεξί ισχίο και τον γλουτό

Η δυσφορία μπορεί να εμφανιστεί κατά διαστήματα για αρκετούς μήνες ή μόνο περιστασιακά ενοχλεί. Ο οξύς πόνος στους γλουτούς και τους γοφούς συνήθως συνοδεύει υπερβολική άσκηση. Εάν δεν μπορείτε να αξιολογήσετε σωστά τη δύναμή σας στο γυμναστήριο ή ενώ τρέχετε, μπορεί να εμφανιστεί δυσφορία την επόμενη μέρα. Επιπλέον, ο πόνος στο δεξί ισχίο και τον γλουτό μπορεί να προκληθεί από διαταραχές σε:

  • γόνατο;
  • βουβωνικη χωρα;
  • ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ.

Η δυσφορία μπορεί να επιδεινωθεί πριν από το κρεβάτι και να εξαφανιστεί εντελώς τη νύχτα. Η φύση των αισθήσεων είναι διαφορετική, για παράδειγμα, συχνά εμφανίζονται θαμπό πόνοι. Εάν είναι δύσκολο να περπατήσετε ή να τρέξετε, τότε η οσφυϊκή μοίρα πρέπει να ελεγχθεί για κήλη.

Πόνος στον γλουτό και το γοφό όταν κάθεστε

Μερικές φορές υπάρχει σοβαρή δυσφορία όταν κάθεστε ή ξαπλώνετε σε μια συγκεκριμένη πλευρά. Συχνά με αυτόν τον τρόπο το σώμα σηματοδοτεί την τροχαντική θυλακίτιδα. Η αιτία του πόνου στον γλουτό και το ισχίο ενώ κάθεται είναι η αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου. Αυτή η αδιαθεσία είναι θεραπεύσιμη, το κύριο πράγμα δεν είναι να την ξεκινήσετε, καθώς οι επιπλοκές οδηγούν σε αναπηρία. Επίσης, μπορεί να εμφανιστεί δυσφορία ως αποτέλεσμα:

  • βλάβες της ρίζας του νωτιαίου μυελού
  • παθολογία του γλουτιαίου μέσου ή του μικρού μυός.
  • ραδικίτιδα.

Όλες αυτές οι ασθένειες είναι επικίνδυνες στις επιπλοκές τους. Για να τα αποφύγετε, πρέπει να κλείσετε ραντεβού με έναν τραυματολόγο ή ορθοπεδικό το συντομότερο δυνατό. Κατά μέσο όρο, μπορεί να γίνει ακριβής διάγνωση εντός 1-2 ημερών.

Η άρθρωση του ισχίου πονάει τη νύχτα. Αιτίες δυσφορίας

Για πολλά χρόνια προσπαθώντας να θεραπεύσει τους ΚΟΙΝΟΥΣ?

Επικεφαλής του Ινστιτούτου για την Κοινή Θεραπεία: «Θα εκπλαγείτε με το πόσο εύκολο είναι να θεραπεύετε τις αρθρώσεις λαμβάνοντας μια θεραπεία για 147 ρούβλια κάθε μέρα...

Εάν η άρθρωση του ισχίου πονάει τη νύχτα, μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι. Η δυσφορία είναι βραχυπρόθεσμη ή μπορεί να ενοχλήσει ένα άτομο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η ένταση του πόνου είναι επίσης διαφορετική. Κάποιος δίνει προσοχή σε ήπιους τραυματισμούς, ενώ άλλοι τους περιγράφουν ως κάψιμο και παρεμβολή στον ύπνο.

ΣΥΝΙΣΤΟΥΜΕ ΟΙ ΑΝΑΓΝΩΣΤΕΣ ΜΑΣ!

Για τη θεραπεία των αρθρώσεων, οι αναγνώστες μας έχουν χρησιμοποιήσει επιτυχώς το Sustalaif. Βλέποντας τέτοια δημοτικότητα αυτού του εργαλείου, αποφασίσαμε να το προσφέρουμε στην προσοχή σας..
Διαβάστε περισσότερα εδώ...

Οι αιτίες του νυχτερινού πόνου στην άρθρωση του ισχίου (άρθρωση ισχίου) μπορούν να χωριστούν περίπου σε δύο ομάδες:

  • Αναβολή καθυστερήσεων
  • Ασθένειες των αρθρώσεων.

Η θεραπεία διαφέρει ανάλογα με την αιτία του συνδρόμου πόνου. Συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν πάρετε οποιοδήποτε φάρμακο.

Όταν η αιτία του πόνου είναι τραύμα

Η άρθρωση του ισχίου εκτελεί μια σημαντική κινητική λειτουργία στο σώμα. Είναι μια από τις μεγαλύτερες αρθρώσεις. Τα ανθρώπινα πόδια έχουν το μεγαλύτερο άγχος. Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν πόνο:

  • Κάταγμα του μηριαίου λαιμού.
  • Τέντωμα
  • Βλάβη;
  • Ρήξη συνδέσμου.

Με κάταγμα του μηριαίου λαιμού, οι ασθενείς συνήθως δεν μπορούν να εκτελέσουν μόνες τους κινήσεις και εάν ο τραυματισμός λαμβάνεται ως αποτέλεσμα πτώσης, τότε δεν μπορούν καν να σηκωθούν.

Ο μεγαλύτερος κίνδυνος τραυματισμού της άρθρωσης του ισχίου είναι για ασθενείς άνω των 45 ετών, ειδικά για γυναίκες. Αυτό οφείλεται στην έναρξη της εμμηνόπαυσης, όταν το ασβέστιο απεκκρίνεται εντατικά από το σώμα, γεγονός που οδηγεί σε αυξημένη ευθραυστότητα των οστών..

Όταν η αιτία του πόνου είναι ασθένεια

Σχεδόν όλες οι ασθένειες των αρθρώσεων συνοδεύονται από έντονο πόνο. Η έντασή τους εξαρτάται από το στάδιο της παθολογίας. Σκέφτεστε γιατί πονάει η άρθρωση του ισχίου τη νύχτα, αξίζει τον έλεγχο για τις ακόλουθες ασθένειες:

  • Αρθρίτιδα;
  • Κοξάρθρωση;
  • Θυλακίτιδα της άρθρωσης του ισχίου.
  • Τενοντίτιδα
  • Νέκρωση;
  • Αγκυλωτική σπονδυλίτιδα;
  • Νευραλγία.

Με την αρθρίτιδα, ο πόνος γίνεται αισθητός τόσο όταν ξαπλώνετε όσο και σε κίνηση. Ο πόνος στον πόνο τη νύχτα εμφανίζεται όταν η ασθένεια έχει προχωρήσει. Στα αρχικά στάδια, δυσάρεστες αισθήσεις στις αρθρώσεις προκύπτουν μόνο στο πλαίσιο της υπερβολικής εργασίας.

Η κοξάρθρωση είναι μια σοβαρή μορφή παθολογίας, προοδευτικής αρθροπάθειας, στην οποία η διατροφή και η παροχή αίματος του χόνδρου ιστού της άρθρωσης είναι μειωμένη. Όταν ο ασθενής βρίσκεται στο πλάι του ή περπατά ενεργά, ο πόνος αυξάνεται.

Με θυλακίτιδα, εμφανίζεται φλεγμονή στο εσωτερικό της κάψουλας της άρθρωσης. Η παθολογική διαδικασία στο αρθρικό τμήμα μπορεί να προκαλέσει πόνο, τόσο κατά τη διάρκεια της ημέρας όσο και κατά τη διάρκεια του ύπνου τη νύχτα.

Με τενοντίτιδα, ο ασθενής δεν θα αισθάνεται μόνο πόνο τη νύχτα. Δεδομένου ότι με αυτήν την παθολογία, εμφανίζεται φλεγμονή των συνδέσμων, η ασθένεια επηρεάζει την ικανότητα κίνησης Υπάρχει ένα περιορισμένο εύρος κίνησης της άρθρωσης, αισθάνεται δυσκαμψία.

Οι νεκρωτικές αλλαγές στον ιστό των οστών γύρω από την άρθρωση και στον χόνδρο οδηγούν σε πόνο τη νύχτα. Όσο μεγαλύτερη είναι η πληγείσα περιοχή, τόσο μεγαλύτερη είναι η δυσφορία.

Με αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα και νευραλγικές διαταραχές, είναι επίσης πιθανός πόνος στις αρθρώσεις του ισχίου. Απαιτείται εξέταση για την ακριβή διάγνωση. Οι αισθήσεις πόνου μπορούν να εκπέμψουν σε γειτονικές ζώνες, επομένως, η ακριβής διάγνωση είναι πάντα σημαντική πριν από τη θεραπεία.

Ο ισχός πονάει. Αιτίες, τύποι πόνου, παθολογίες που προκαλούν πόνο και διάγνωσή τους

Συχνές ερωτήσεις

Ο πόνος στο ισχίο μπορεί να επηρεάσει σχεδόν όλους, ανεξάρτητα από το φύλο ή την ηλικία. Η αιτία του πόνου μπορεί να είναι βλάβη σε διάφορους ιστούς του μηρού, της σπονδυλικής στήλης, της πλάτης, των πυελικών οργάνων. Ο πόνος μπορεί να είναι αιχμηρός ή θαμπός, σταθερός ή επαναλαμβανόμενος, βραχυπρόθεσμος ή μακροπρόθεσμος, μπορεί να επιδεινωθεί ενώ περπατάτε, κάθεστε ή ξαπλώνετε, ενώ κοιμάστε. Η παρουσία μιας τέτοιας ποικιλίας κλινικών εκδηλώσεων περιπλέκει σημαντικά τη διαδικασία διάγνωσης της αιτίας του πόνου. Επίσης, προκύπτουν δυσκολίες λόγω του γεγονότος ότι οι περισσότεροι ασθενείς αρχικά αγνοούν το σύνδρομο πόνου, αποδίδοντάς το σε άγχος, κόπωση και υπερβολική εργασία. Ωστόσο, αξίζει να θυμόμαστε ότι ο πόνος στο ισχίο μπορεί να είναι ένα σημάδι τρομερών, μερικές φορές απειλητικών για τη ζωή ασθενειών και παθολογικών καταστάσεων. Επομένως, εάν το σύνδρομο πόνου δεν υποχωρήσει για μεγάλο χρονικό διάστημα ή εντείνεται, συνιστάται να ζητήσετε βοήθεια από γιατρό. Ο γιατρός θα είναι σε θέση να αξιολογήσει επαρκώς όλα τα υπάρχοντα συμπτώματα, να πραγματοποιήσει πλήρη διάγνωση και να συνταγογραφήσει τη σωστή θεραπεία.

Ανατομία ισχίου

Ο μηρός είναι το άνω μέρος του ποδιού, που βρίσκεται μεταξύ των αρθρώσεων του ισχίου και του γόνατος. Ο μηρός εκτελεί λειτουργίες στήριξης και κινητήρα, οι οποίες καθορίζουν την ισχυρή μυοσκελετική δομή αυτού του τμήματος του ποδιού.

Ο μηρός περιλαμβάνει:

  • μηριαίο οστό;
  • μυς των μηρών
  • νεύρα του μηρού
  • αγγεία του μηρού
  • άρθρωση ισχίου.

Μηριαίο οστό

Αυτό είναι ένα ζευγαρωμένο μακρύ σωληνοειδές οστό που εκτελεί μια υποστηρικτική λειτουργία. Στα νεογέννητα και τα παιδιά των πρώτων ετών της ζωής, το μηριαίο είναι ομοιόμορφο, δηλαδή ίσιο. Όταν το παιδί αρχίζει να περπατά, το φορτίο στο οστό αυξάνεται σημαντικά, με αποτέλεσμα να κάμπτεται ελαφρώς πρόσθια.

Στη δομή του μηρού, υπάρχουν:

  • Σώμα οστών (διάφυση). Το πιο ογκώδες και μακρύτερο κυλινδρικό τμήμα.
  • Το μηριαίο κεφάλι. Ένας σφαιρικός σχηματισμός οστού που εμπλέκεται στο σχηματισμό της άρθρωσης του ισχίου. Στο κέντρο της κεφαλής υπάρχει μια μικρή κατάθλιψη στην οποία συνδέεται ο σύνδεσμος της μηριαίας κεφαλής. Στους νέους, υπάρχει ένα αιμοφόρο αγγείο στο πάχος αυτού του συνδέσμου, αλλά σε ηλικιωμένους ασθενείς κλείνει συνήθως (το οποίο μπορεί να προκαλέσει βλάβη στο κεφάλι).
  • Αυχενικός λαιμός. Είναι μια πυκνή οστική δομή που συνδέει το σώμα του οστού με το κεφάλι. Ο λαιμός εκτείνεται από το σώμα υπό γωνία περίπου 130º, το οποίο παρέχει τη δύναμη αυτού του τμήματος και την κινητικότητα στην άρθρωση του ισχίου.
  • Μεγάλα και μικρά σουβλάκια. Το trochanter είναι μια οστική ανάπτυξη (tuberosity) που αναχωρεί από το σώμα του μηρού στην περιοχή προσάρτησης του λαιμού. Ο μεγαλύτερος τροχαντήρας βρίσκεται έξω και μπορεί εύκολα να γίνει αισθητός κάτω από το δέρμα, ενώ ο μικρός τροχαντήρας βρίσκεται στο εσωτερικό του οστού. Σκληρές και τραχιές επιφάνειες των trochanters είναι ο τόπος της προσκόλλησης των μυών.
  • Κόνυλ. Στο κάτω (περιφερικό) τμήμα του μηριαίου, βρίσκονται οι μεσαίοι (εσωτερικοί) και πλευρικοί (πλευρικοί, εξωτερικοί) κόνδυλοι, οι οποίοι εμπλέκονται στο σχηματισμό της άρθρωσης του γόνατος. Η επιφάνειά τους καλύπτεται από χόνδρο υαλίνης.
  • Επικονδύλια. Αυτός ο όρος αναφέρεται στα ευρύτερα, κονδυλώδη μέρη του μηριαίου οστού, τα οποία βρίσκονται ακριβώς πάνω από τους κόνδυλους και είναι η θέση προσάρτησης των συνδέσμων..

Μύες μηρών

Ομάδα μυώνΜυςΛειτουργίες
Μπροστινή ομάδα
(μύες κάμψης)
Quadriceps femoris
  • ανοίγει το κάτω πόδι στην άρθρωση του γόνατος.
  • λυγίζει το ισχίο στην άρθρωση του ισχίου.
Σαρτόριος
  • λυγίζει το κάτω πόδι στην άρθρωση του γόνατος.
  • με λυγισμένη άρθρωση γόνατος, γυρίζει το κάτω πόδι προς τα μέσα.
  • λυγίζει το ισχίο στην άρθρωση του ισχίου.
  • γυρίζει το ισχίο προς τα έξω.
Πίσω ομάδα
(εκτατικοί μύες)
Μυϊκός ημιτεδινός
  • λυγίστε το πόδι στην άρθρωση του γόνατος.
  • ξεμπλοκάρετε το ισχίο στην άρθρωση του ισχίου.
  • με λυγισμένη άρθρωση του γόνατος, το κάτω πόδι στρέφεται προς τα μέσα (μυς semendendinosus και semimembranosus) και προς τα έξω (biceps femoris).
Ημι-μεμβρανώδης μυς
Bepep femoris
Popliteal μυ
  • λυγίζει το κάτω πόδι στην άρθρωση του γόνατος.
  • με λυγισμένη άρθρωση γόνατος, γυρίζει το κάτω πόδι προς τα μέσα.
Μεσαία ομάδα
(μυς προσαγωγών)
Χτένα μυ
  • παρέχετε προσθήκη του ισχίου και γυρίστε το προς τα έξω.
  • κάμψη (χτένα, μακρύι και κοντοί μύες προσαγωγών) και αποσύνδεση (μεγάλος προσαγωγός μυς) του μηρού στην άρθρωση του ισχίου.
  • Ο λεπτός μυς κάμπτει επίσης το κάτω πόδι στην άρθρωση του γόνατος και το γυρίζει προς τα μέσα.
Μακρύς προσαγωγός μυς
Κοντός μυς προσαγωγού
Μεγάλος μυς προσαγωγών
Λεπτός μυς

Επίσης σε αυτήν την ενότητα, αξίζει να αναφερθούν οι γλουτιαίοι μύες (μεγάλοι, μεσαίοι και μικροί). Αν και δεν είναι μυς ισχίου, η συστολή τους επιτρέπει στο ισχίο να επεκτείνεται και να περιστρέφεται προς τα έξω, και να ισιώνει και να στερεώνει το σώμα σε όρθια θέση. Η βλάβη αυτών των μυών μπορεί να οδηγήσει σε πόνο στην περιοχή του ισχίου..

Τα νεύρα του ισχίου

Η ανθρώπινη σπονδυλική στήλη αποτελείται από 32 - 34 σπονδύλους, που βρίσκονται το ένα πάνω από το άλλο. Ένας σπόνδυλος είναι μια οστική δομή που περιέχει ένα σπονδυλικό έλασμα. Τα σπονδυλικά άκρα όλων των σπονδύλων βρίσκονται το ένα πάνω στο άλλο και σχηματίζουν το νωτιαίο κανάλι, στο οποίο βρίσκεται ο νωτιαίος μυελός. Ένας μεσοσπονδύλιος δίσκος βρίσκεται μεταξύ δύο παρακείμενων σπονδύλων, ο οποίος εκτελεί λειτουργίες απορρόφησης κραδασμών και υποστήριξης. Επίσης μεταξύ των σπονδύλων υπάρχουν τα λεγόμενα μεσοσπονδύλια foramen, μέσω των οποίων εξέρχονται τα νωτιαία νεύρα, ενυδατώνοντας διάφορους ιστούς και όργανα.

Στην οσφυϊκή και την ιερή σπονδυλική στήλη, τα νωτιαία νεύρα αφήνουν τον νωτιαίο μυελό και συνδέονται για να σχηματίσουν τον οσφυϊκό και ιερό πλέγμα. Από αυτά τα πλέγματα, με τη σειρά τους, εμφανίζονται μεγάλοι κορμοί νεύρων, οι οποίοι περνούν στο μηρό, στο κάτω πόδι και στο πόδι και ενυδατώνουν τους ιστούς αυτών των περιοχών.

Στην επιβίωση του μηρού εμπλέκονται:

  • Μηριαίο νεύρο. Σχηματίζεται από τις νευρικές ίνες του οσφυϊκού πλέγματος. Ενισχύει την πρόσθια μυϊκή ομάδα, το χτένα και την κάψουλα της άρθρωσης του ισχίου, καθώς και το δέρμα του πρόσθιου και του πρόσθιου-εσωτερικού μηρού.
  • Το ισχιακό νεύρο. Το μεγαλύτερο νεύρο στο ανθρώπινο σώμα. Σχηματίζεται από νευρικές ίνες του ιερού πλέγματος και ενυδατώνει την κάψουλα της άρθρωσης του ισχίου, την οπίσθια ομάδα μυών του μηρού και τον κύριο μυ.
  • Νευρικό αποφρακτήρα. Αναζωογονεί την κάψουλα της άρθρωσης του ισχίου, προσθέτοντας τους μυς του μηρού και το περιόστεο του μηρού, καθώς και το δέρμα της εσωτερικής επιφάνειας του μηρού.
  • Πλευρικό δερματικό νεύρο του μηρού. Αναζωογονεί την πλευρική επιφάνεια του μηρού.
  • Οπίσθιο δερματικό νεύρο του μηρού. Αναζωογονεί το δέρμα της πλάτης και του εσωτερικού μηρού, καθώς και το δέρμα της γλουτιαίας περιοχής.

Αγγεία μηρών

Η παροχή αίματος στους μυς και τους μαλακούς ιστούς του μηρού πραγματοποιείται από τη βαθιά αρτηρία του μηρού, η οποία είναι ένας κλάδος της μεγάλης μηριαίας αρτηρίας. Η αρτηριακή πίεση σε αυτά τα αγγεία είναι αρκετά υψηλή, επομένως η βλάβη τους μπορεί να προκαλέσει μαζική αιμορραγία και θάνατο του ασθενούς..

Η εκροή φλεβικού αίματος από τους ιστούς του μηρού συμβαίνει στη βαθιά μηριαία φλέβα και στην επιφανειακή μεγάλη σαφενική φλέβα. Οι επιφανειακές φλέβες των ποδιών επικοινωνούν με τις βαθιές μέσω των λεγόμενων επικοινωνιακών φλεβών. Ένα χαρακτηριστικό γνώρισμα των φλεβών των κάτω άκρων είναι η παρουσία βαλβίδων σε αυτές - ελαστικές δομές που επιτρέπουν στο αίμα να περάσει μόνο προς μία κατεύθυνση (από την περιφέρεια στο κέντρο) και να αποτρέψει την αντίστροφη ροή του.

Εκτός από τις αρτηρίες και τις φλέβες στην περιοχή του μηρού (όπως σε ολόκληρο το σώμα) υπάρχουν επίσης λεμφικά αγγεία υπεύθυνα για την κυκλοφορία της λέμφου. Η λέμφη σχηματίζεται στα λεμφικά τριχοειδή όταν ένα μικρό κλάσμα του υγρού μέρους του αίματος ιδρώνει μέσω των ιστών. Τα λεμφικά τριχοειδή συγχωνεύονται σε μεγαλύτερα αγγεία, μέσω των οποίων η λέμφη παραδίδεται στην καρδιά και επιστρέφει στη συστηματική κυκλοφορία.

Αρθρωση ισχίου

Αν και η άρθρωση του ισχίου δεν σχετίζεται ανατομικά με το ισχίο, η βλάβη στο ισχίο μπορεί να προκαλέσει πόνο στα άνω και κάτω πόδια..

Η άρθρωση του ισχίου σχηματίζεται:

  • Το κεφάλι του μηρού - η αρθρική του επιφάνεια καλύπτεται από λείο χόνδρο υαλίνης, το οποίο προστατεύει τον οστικό ιστό από βλάβες.
  • Η κοτύλη - η αρθρική επιφάνεια της λεκάνης, η οποία είναι μια κατάθλιψη στην οποία βρίσκεται το κεφάλι του μηρού.
  • Η αρθρική κάψουλα είναι ένας πυκνός σχηματισμός συνδετικού ιστού που περιβάλλει την άρθρωση του ισχίου από όλες τις πλευρές.
  • Συνδέσεις - το ilio-femoral, ischio-femoral και άλλοι, που περιβάλλουν την άρθρωση του ισχίου από έξω και παρέχουν τη δύναμή της.
Όλα τα συστατικά της άρθρωσης (με εξαίρεση τον χόνδρο υαλίνης) καλύπτονται από την αρθρική μεμβράνη, η οποία παράγει συνεχώς αρθρικό υγρό. Αυτό το υγρό γεμίζει την κοιλότητα της άρθρωσης και εκτελεί μια προστατευτική (απορροφητική κρούση) και θρεπτική λειτουργία, καθώς επίσης μειώνει την τριβή μεταξύ των αρθρικών επιφανειών κατά τη διάρκεια των κινήσεων των αρθρώσεων.

Ποιες δομές μπορούν να φλεγμονώσουν στον μηρό?

Ο πόνος του ισχίου εμφανίζεται όταν ερεθίζονται ειδικές νευρικές ίνες, μεταδίδοντας επώδυνες νευρικές παλμούς στον νωτιαίο μυελό και στη συνέχεια στον εγκέφαλο. Η έναρξη του συνδρόμου πόνου μπορεί να προκληθεί τόσο από την άμεση βλάβη των ελεύθερων νευρικών απολήξεων (κατά τη διάρκεια τραυματισμού, έκθεσης σε φυσικές ή χημικές ουσίες), και ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στους ιστούς αυτής της περιοχής..

Στην περιοχή του μηρού, τα ακόλουθα μπορεί να φλεγμονή:

  • Συστατικά της άρθρωσης του ισχίου (αρθρίτιδα) - για τραύμα, λοίμωξη, συστηματικές φλεγμονώδεις ασθένειες και μεταβολικές διαταραχές στο σώμα.
  • Μηρός (οστεομυελίτιδα) - με βλάβη στα οστά και διείσδυση μόλυνσης στην οστική ουσία (κατά τη διάρκεια τραυματισμού ή με αίμα παρουσία συστηματικής μολυσματικής και φλεγμονώδους διαδικασίας).
  • Περιοστείο (περιόστευση) - για τραυματισμό ή λοίμωξη.
  • Μύες (μυοσίτιδα) - ως αποτέλεσμα τραυματισμού, λοίμωξης, υποθερμίας και αυτοάνοσων ασθενειών (που σχετίζονται με παραβίαση της δραστηριότητας του ανοσοποιητικού συστήματος, το οποίο αρχίζει να επιτίθεται στα κύτταρα του ίδιου του σώματος).
  • Τένοντες (τενοντίτιδα) - ως αποτέλεσμα λοίμωξης ή υπερβολικής έκτασης, καθώς και σε ορισμένες συστηματικές φλεγμονώδεις ασθένειες.
  • Δέρμα (δερματίτιδα) - όταν εκτίθεται σε μολυσματικά ή χημικά ερεθιστικά.
  • Νευρικές ίνες (νευρίτιδα) - μπορεί να φλεγμονή κατά τη διάρκεια τραυματισμού (συμπεριλαμβανομένης της συμπίεσης από τους γύρω οστικούς σχηματισμούς ή αυξανόμενους όγκους) και κατά τη διάρκεια της μόλυνσης.
  • Αρτηρίες (αρτηρίτιδα) και φλέβες (φλεβίτιδα) - φλεγμονώνονται όταν εκτίθενται σε μολυσματικούς και χημικούς παράγοντες, καθώς και σε αυτοάνοσες ασθένειες.
Ανεξάρτητα από την αιτία της εμφάνισης, η φλεγμονώδης διαδικασία στους ιστούς προχωρά με παρόμοιο τρόπο. Ως αποτέλεσμα της δράσης του προκλητικού παράγοντα, ενεργοποιούνται τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος (λευκοκύτταρα, λεμφοκύτταρα, ιστιοκύτταρα και άλλα). Αυτά τα κύτταρα κατευθύνονται στο επίκεντρο της φλεγμονής προκειμένου να εξαλειφθεί η αιτία της εμφάνισής της (για την καταπολέμηση της λοίμωξης, την αφαίρεση κατεστραμμένων και νεκρών κυττάρων σε διάφορους ιστούς κ.ο.κ.).

Στο επίκεντρο της φλεγμονής, τα λευκοκύτταρα καταστρέφονται, ως αποτέλεσμα των οποίων ένας αριθμός βιολογικά δραστικών ουσιών (σεροτονίνη, ισταμίνη, παράγοντας νέκρωσης όγκων και άλλες) απελευθερώνονται στους γύρω ιστούς. Αυτές οι ουσίες προκαλούν την επέκταση των αιμοφόρων αγγείων και την αύξηση της διαπερατότητας του αγγειακού τοιχώματος, γεγονός που βελτιώνει τη ροή του αίματος στη θέση της φλεγμονής και επιταχύνει τη διαδικασία επούλωσης. Ταυτόχρονα, λόγω της επέκτασης των αιμοφόρων αγγείων και της αύξησης της διαπερατότητάς τους, το μεγαλύτερο μέρος του υγρού αφήνει την αγγειακή κλίνη στους γύρω ιστούς, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη οιδήματος..

Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης οιδήματος, οι νευρικές απολήξεις στους μαλακούς ιστούς συμπιέζονται, γεγονός που οδηγεί σε πόνο. Επιπλέον, ορισμένες βιολογικά δραστικές ουσίες επηρεάζουν άμεσα τις νευρικές ίνες, αυξάνοντας την ευαισθησία τους. Αυτό εξηγεί το γεγονός ότι οποιαδήποτε, ακόμη και η παραμικρή αφή των φλεγμονωδών ιστών θα είναι πολύ επώδυνη..

Τύποι πόνου στο ισχίο

Οι ιστοί του μηρού έχουν διαφορετική εννέα, η οποία προκαλεί διαφορετική φύση του πόνου κατά τη φλεγμονή μιας συγκεκριμένης δομής.

Η βλάβη στους ιστούς του μηρού μπορεί να προκαλέσει:

  • Οξύς πόνος. Τέτοιος πόνος εμφανίζεται όταν οι μαλακοί ιστοί του μηρού έχουν υποστεί βλάβη. Ο πόνος είναι βραχυπρόθεσμος, εντοπισμένος (ο ασθενής μπορεί να υποδείξει με ακρίβεια την περιοχή του πόνου). Με την πάροδο του χρόνου, οι πόνοι πόνου μπορεί να ενταχθούν, δείχνοντας την έναρξη της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας στους ιστούς.
  • Σωματικός πόνος. Εμφανίζεται όταν επηρεάζονται οι τένοντες, οι σύνδεσμοι, οι αρθρώσεις και τα οστά. Ο αριθμός των υποδοχέων πόνου σε αυτούς τους ιστούς είναι μικρός, έτσι οι ασθενείς συνήθως παραπονούνται για θαμπό πόνο σε μια συγκεκριμένη περιοχή, αλλά δεν μπορούν να τον εντοπίσουν σαφώς.
  • Πόνος στο δέρμα. Οξύς και πιο βραχύβιος πόνος που προκαλείται από βλάβες στις ελεύθερες νευρικές απολήξεις του δέρματος. Εξαφανίζεται αμέσως μετά τη διακοπή της έκθεσης στον τραυματικό παράγοντα.
  • Νευροπαθητικός πόνος (νευραλγία). Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα βλάβης στις ευαίσθητες νευρικές ίνες. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής αισθάνεται πόνο σε ένα συγκεκριμένο μέρος του μηρού, αν και στην πραγματικότητα δεν υπάρχει παθολογική διαδικασία εκεί.

Αιτίες πόνου στο ισχίο

Η αιτία του πόνου μπορεί να είναι βλάβη τόσο στο δέρμα όσο και στους μαλακούς ιστούς, καθώς και στο μηρό. Το σύνδρομο πόνου μπορεί επίσης να προκληθεί από μια παθολογική διαδικασία στο επίπεδο των οσφυϊκών και ιερού πλέγματος, συνοδευόμενη από βλάβη στις νευρικές ίνες που προκαλούν ευαισθησία στον πόνο από τους ιστούς του μηρού. Επιπλέον, ο πόνος μπορεί να γίνει αισθητός σε ασθένειες του κάτω άκρου και του ποδιού, όταν η εξέλιξη της φλεγμονώδους διαδικασίας οδηγεί στον λεγόμενο «ανακλώμενο» πόνο στο μηρό.

Ο πόνος στο ισχίο μπορεί να προκληθεί από:

  • ασθένειες της άρθρωσης του ισχίου
  • ασθένειες του μηρού
  • βλάβη στους μύες και τους συνδέσμους του μηρού.
  • ασθένειες της σπονδυλικής στήλης
  • νευραλγία του πλευρικού δερματικού νεύρου του μηρού (νόσος του Roth).
  • αγγειακές βλάβες του μηρού.
  • μεταδοτικές ασθένειες;
  • όγκοι
  • οπισθοπεριτοναϊκό αιμάτωμα.

Ασθένειες της άρθρωσης του ισχίου και του μηρού

Όνομα της νόσουΟ μηχανισμός του πόνου
Κοξάρθρωση
(αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου)
Χαρακτηρίζεται από παραμόρφωση των αρθρικών επιφανειών των οστών της άρθρωσης του ισχίου, η οποία εκδηλώνεται από την καταστροφή και την αραίωση του χόνδρου υαλίνης. Ως αποτέλεσμα, ο χώρος των αρθρώσεων στενεύει, οι αρθρικές επιφάνειες γίνονται ανώμαλες και αρχίζουν να τρίβονται μεταξύ τους κατά τη διάρκεια των κινήσεων στην άρθρωση, γεγονός που οδηγεί σε πόνους μαχαίρωσης που εντείνονται μετά από σωματική άσκηση.
Ασηπτική νέκρωση της μηριαίας κεφαλήςΗ αιτία αυτής της νόσου είναι η παραβίαση της παροχής αίματος στον ιστό της μηριαίας κεφαλής (λόγω τραύματος στα αιμοφόρα αγγεία, μεταβολικές διαταραχές ή για άλλους λόγους). Ως αποτέλεσμα, οι δομές των οστών και των χόνδρων πεθαίνουν. Ο παραμορφωμένος και αραιωμένος χόνδρος αντικαθίσταται πρώτα από συνδετικό ιστό και μετά από οστικό ιστό, γεγονός που οδηγεί σε μειωμένη κινητικότητα στην άρθρωση και πόνο κατά τη διάρκεια της κίνησης.
Δυσπλασία της άρθρωσης του ισχίουΤα μικρά παιδιά είναι άρρωστα. Με αυτήν την ασθένεια, τα αρθρικά οστά αναπτύσσονται ανώμαλα, ως αποτέλεσμα του οποίου διαταράσσεται η συνάφεια (αντιστοιχία) των αρθρικών επιφανειών τους. Το αποτέλεσμα είναι μια άνιση κατανομή του φορτίου κατά τη διάρκεια του περπατήματος, η οποία με την πάροδο του χρόνου οδηγεί σε παραμόρφωση των αρθρικών επιφανειών, στένωση του χώρου των αρθρώσεων και εμφάνιση πόνου κατά την κίνηση..
Νεανική επιφυσόλυση του μηριαίου κεφαλιούΑυτή η ασθένεια αναπτύσσεται σε εφήβους ηλικίας 11-14 ετών ως αποτέλεσμα ορμονικής ανισορροπίας. Λόγω έλλειψης ορμονών φύλου και περίσσειας αυξητικών ορμονών, παρατηρείται μείωση της αντοχής και παθολογική μετατόπιση του άνω άκρου του μηριαίου οστού (επίφυση) προς τα κάτω και οπίσθια, γεγονός που οδηγεί σε παραβίαση της σύμβασης των αρθρικών επιφανειών. Οι πόνοι που προκύπτουν σε αυτήν την περίπτωση σχετίζονται με αυξημένη κόπωση κατά τη διάρκεια της σωματικής άσκησης και πονάνε, τραβούν στη φύση, μπορούν να δοθούν στο γόνατο, στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, να ενταθούν μέχρι το τέλος της εργάσιμης ημέρας και συνήθως εξαφανίζονται μετά από ανάπαυση.

Η θεραπεία είναι μόνο χειρουργική. Η ζώνη ανάπτυξης των οστών απομακρύνεται (επιφυσιοδίαση) και το οστό στερεώνεται χρησιμοποιώντας ειδικές μεταλλικές συσκευές.Κάταγμα μηρούΚατά τη διάρκεια ενός κατάγματος, η ακεραιότητα του οστού διαταράσσεται, η οποία μπορεί επίσης να συνοδεύεται από βλάβη στους γύρω μαλακούς ιστούς (μύες, συνδέσμους), τα αιμοφόρα αγγεία και τα νεύρα. Όλες αυτές οι δομές, συμπεριλαμβανομένου του ίδιου του οστικού ιστού και του περιόστεου, περιέχουν οδυνηρούς νευρικούς υποδοχείς, επομένως, τη στιγμή του κατάγματος, ένα άτομο βιώνει έντονο πόνο, ο οποίος εντείνεται με οποιαδήποτε κίνηση και αγγίζει το κατεστραμμένο οστό.

Και τα δύο με ένα κλειστό κάταγμα (όταν τα θραύσματα των οστών δεν είναι ορατά) και με ένα ανοιχτό (όταν το οστό βλάπτει το δέρμα και βγαίνει), η βλάβη των ιστών προκαλεί την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Το προκύπτον οίδημα οδηγεί στην εμφάνιση λιγότερο οξέων, πιεζομένων και πόνου και ως αποτέλεσμα της απελευθέρωσης βιολογικά δραστικών ουσιών στο επίκεντρο της φλεγμονής, αναπτύσσεται υπεραλγησία (δηλαδή, ακόμη και η παραμικρή αφή των φλεγμονωμένων ιστών θα προκαλέσει πόνο).

Η εξάρθρωση του ισχίου αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα έμμεσου τραυματισμού (σε ατυχήματα, κατά τη διάρκεια πτώσης από ύψος και ούτω καθεξής). Ως αποτέλεσμα της πρόσκρουσης μιας δύναμης που υπερβαίνει την αντοχή της συνδετικής συσκευής της άρθρωσης του ισχίου, η κάψουλα και οι σύνδεσμοι διαρρηγνύονται και ο μηριαίος βγαίνει από την κοτύλη, ο οποίος συνοδεύεται από έντονο έντονο πόνο.Ρευματοειδής αρθρίτιδαΗ ήττα των αρθρώσεων σε αυτοάνοσες ασθένειες εξηγείται από δυσλειτουργία του ανθρώπινου ανοσοποιητικού συστήματος. Ως αποτέλεσμα αυτής της αποτυχίας, τα ανοσοϊκανά κύτταρα (συνήθως σχεδιασμένα για να προστατεύουν το σώμα από την εισβολή ξένων παραγόντων) παύουν να κάνουν διάκριση μεταξύ «δικών» και «ξένων» αντιγόνων και επιτίθενται σε όλα, καταστρέφοντας διάφορα όργανα και ιστούς του σώματος.

Το αποτέλεσμα των περιγραφόμενων διεργασιών είναι η ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στην κοιλότητα της άρθρωσης, η οποία οδηγεί στο σχηματισμό και τη συσσώρευση εξιδρώματος (φλεγμονώδες υγρό) σε αυτήν. Αργότερα, εμφανίζεται διάβρωση και παραμόρφωση των αρθρικών επιφανειών των οστών. Ο πόνος είναι σταθερός, πονάει, επιδεινώνεται από κινήσεις και φορτία στην άρθρωση. Ο πόνος είναι κυματιστός στη φύση, δηλαδή μπορεί να ενταθεί το βράδυ και να εξασθενίσει το πρωί.

Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, οι μικρές αρθρώσεις (χέρια, πόδια) φλεγμονώνονται πρώτα. Η φλεγμονή της άρθρωσης του ισχίου με αυτήν την ασθένεια εμφανίζεται σε σοβαρές περιπτώσεις και ελλείψει κατάλληλης θεραπείας.Οξύς ρευματικός πυρετός
(ρευματισμός)Αυτή η ασθένεια είναι επίσης αυτοάνοση στη φύση. Αναπτύσσεται μερικές εβδομάδες μετά τη μόλυνση με Β-αιμολυτικό στρεπτόκοκκο (για παράδειγμα, μετά από πονόλαιμο). Αυτό εξηγείται από την ομοιότητα μεταξύ των αντιγονικών δομών του στρεπτόκοκκου και ορισμένων ανθρώπινων κυττάρων. Ως αποτέλεσμα αυτής της ομοιότητας, το ανοσοποιητικό σύστημα, καταστρέφοντας έναν ξένο μικροοργανισμό, επιτίθεται στα κύτταρα του δικού του οργανισμού..

Σε αντίθεση με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, στους ρευματισμούς, η άρθρωση του ισχίου μπορεί να επηρεαστεί από τις πρώτες ημέρες της νόσου (κατά κανόνα, πολλές μεγάλες αρθρώσεις επηρεάζονται ταυτόχρονα). Η φύση του πόνου είναι η ίδια.

Τραυματισμοί στους μύες και τους συνδέσμους του μηρού

Όνομα της νόσουΟ μηχανισμός του πόνου
ΒλάβηΗ σύγχυση ισχίου ιστού προκύπτει ως αποτέλεσμα ενός χτυπήματος με ένα σκληρό αμβλύ αντικείμενο. Ταυτόχρονα, η ακεραιότητα του δέρματος δεν παραβιάζεται, ωστόσο, λόγω του αντίκτυπου, τα αιμοφόρα αγγεία των τραυματισμένων ιστών (κυρίως των μυών και του δέρματος) καταστρέφονται. Το αίμα που ρέει από αυτά ταυτόχρονα δεν μπορεί να ρέει και συσσωρεύεται στους ίδιους τους ιστούς, σχηματίζοντας αιμάτωμα.

Ο πόνος κατά τη διάρκεια του τραυματισμού είναι οξύς, που προκύπτει από βλάβη στους πόρους των νευρικών υποδοχέων στο δέρμα, τους μύες και άλλους ιστούς. Μετά από λίγο καιρό, αναπτύσσεται μια ασηπτική φλεγμονώδης διαδικασία στην περιοχή του τραυματισμού (δηλαδή, δεν υπάρχουν μικρόβια στο επίκεντρο της φλεγμονής), η οποία εκδηλώνεται επίσης σε οξύ πόνο (ειδικά όταν κινείται) και υπεραλγησία.Μυϊκή θλάσηΤο τέντωμα των μυών συμβαίνει συνήθως με υπερβολική άσκηση ή υπερβολική σωματική άσκηση (για παράδειγμα, σε αθλητές). Κατά τη διάρκεια του ίδιου του τεντώματος, ο ασθενής αισθάνεται τον ισχυρότερο έντονο πόνο, η ένταση του οποίου μειώνεται σε ηρεμία και εντείνεται κατά την προσπάθεια σύσπασης του χαλασμένου μυ.

Ως αποτέλεσμα της ρήξης των μυϊκών ινών και των αιμοφόρων αγγείων, σχηματίζεται ένα αιμάτωμα, το οποίο μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών.ΜυοσίτιδαΗ φλεγμονή των μυών μπορεί να προκληθεί από τραυματισμό, λοίμωξη ή υποθερμία. Η αυτοάνοση μυοσίτιδα είναι επίσης συχνή, στην οποία κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος καταστρέφουν τις μυϊκές ίνες..

Η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στον μυ εκδηλώνεται από έντονο οξύ και / ή πόνο στην πληγείσα περιοχή. Ο πόνος αυξάνεται κατά την κίνηση (σε μεγαλύτερο βαθμό κατά τη διάρκεια ενεργών κινήσεων όταν οι προσβεβλημένοι μυς συστέλλονται) και όταν αγγίζετε την πληγείσα περιοχή (το φαινόμενο της υπεραλγησίας).ΤροχαντερίτιδαΗ τροχαντερίτιδα είναι μια φλεγμονή των τενόντων των μυών που προσκολλώνται στο μηριαίο τμήμα στην περιοχή των μεγαλύτερων και των μικρότερων τροχάνων. Η αιτία της νόσου μπορεί να είναι ένας τραυματισμός σε αυτήν την περιοχή, μια μόλυνση των μυών και των τενόντων, η υποθερμία ή η υπερβολική σωματική άσκηση. Ως αποτέλεσμα της επίδρασης των αιτιολογικών παραγόντων, αναπτύσσεται μια φλεγμονώδης διαδικασία και οίδημα ιστών, η οποία οδηγεί στην εμφάνιση οξέων, πιεζομένων και πόνου..

Ασθένειες της σπονδυλικής στήλης

Όνομα της νόσουΟ μηχανισμός του σχηματισμού πόνου
Οστεοχόνδρωση της οσφυϊκής και της ιερής σπονδυλικής στήληςΑυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από δυστροφικές αλλοιώσεις των μεσοσπονδύλιων δίσκων, ως αποτέλεσμα των οποίων γίνονται λεπτότεροι. Η συνέπεια αυτού είναι η μείωση του χώρου μεταξύ δύο παρακείμενων σπονδύλων, η οποία οδηγεί σε παραβίαση των νωτιαίων νεύρων. Η παραβίαση των νεύρων που νευρώνουν τους ιστούς του μηρού οδηγεί στην εμφάνιση παθολογικών παλμών πόνου, οι οποίες μεταδίδονται στον εγκέφαλο και δημιουργούν μια αίσθηση πόνου.

Ο πόνος όταν τα νωτιαία νεύρα τρυπηθούν είναι οξύς, πόνος, τράβηγμα, μπορεί να εξαπλωθεί από τον οσφυϊκό πίσω στο πόδι. Η ένταση του πόνου μπορεί να αυξηθεί με την κίνηση (όταν κάμπτεται και κάμπτεται ο κορμός, ενώ περπατά) και μειώνεται στην ύπτια θέση, καθώς το φορτίο στη σπονδυλική στήλη μειώνεται και η απόσταση μεταξύ των σπονδύλων αυξάνεται ελαφρώς.Herniated δίσκοςΜε δίσκο με κήλη, η κάψουλα του δίσκου σπάει, ως αποτέλεσμα της οποίας η ουσία διογκώνεται προς τα έξω και μπορεί να συμπιέσει τόσο τον νωτιαίο μυελό όσο και τα νωτιαία νεύρα, γεγονός που θα οδηγήσει σε πόνο στην περιοχή που νευρώνεται από τους προσβεβλημένους νευρικούς σχηματισμούς..

Νευραλγία του πλευρικού δερματικού νεύρου του μηρού

Η νόσος του Roth (νευραλγία του πλευρικού δερματικού νεύρου του μηρού) χαρακτηρίζεται από συμπίεση του πλευρικού δερματικού μηρού στη θέση εξόδου του από την πυελική κοιλότητα (όπου περνά κάτω από τον βουβωνικό σύνδεσμο) ή στον άνω μηρό, όπου βρίσκεται μεταξύ των ινών του περιτονίου.

Η αιτία της συμπίεσης μπορεί να είναι:

  • παθητικός τρόπος ζωής
  • εγκυμοσύνη;
  • ευσαρκία;
  • ανάπτυξη όγκου
  • χειρουργική επέμβαση κακής ποιότητας.
Ως αποτέλεσμα της βλάβης στις νευρικές ίνες, ο ασθενής αρχικά αισθάνεται ένα ελαφρύ μούδιασμα, μυρμήγκιασμα ή σέρνεται στην ενυδάτωση του νεύρου (δηλαδή, αποκλειστικά στην εμπρόσθια επιφάνεια του μηρού). Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, η συμπίεση του νεύρου μπορεί να αυξηθεί, οδηγώντας σε κάψιμο, αφόρητο πόνο. Χαρακτηριστικό σημάδι νευραλγίας του πλευρικού δερματικού νεύρου του μηρού είναι η τοπική πόνος όταν προσπαθείτε να αισθανθείτε τον νευρικό κορμό στη θέση εξόδου του από την πυελική κοιλότητα, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διάκριση της νόσου του Roth από άλλες ασθένειες. Πρόσθετες οργανικές μελέτες για αυτήν την ασθένεια δεν είναι ενημερωτικές, επομένως δεν συνταγογραφούνται.

Αγγειακή βλάβη του μηρού

Όνομα της νόσουΟ μηχανισμός του πόνου
Εξάλειψη της αθηροσκλήρωσηςΜια χρόνια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από βλάβη στο αγγειακό τοίχωμα. Η αιτία της αθηροσκλήρωσης είναι μια μεταβολική διαταραχή (χοληστερόλη και άλλα), η οποία οδηγεί στο σχηματισμό λιπαρών εναποθέσεων (πλάκες) στην εσωτερική επιφάνεια των αρτηριών. Αυτές οι πλάκες αυξάνονται σε μέγεθος με την πάροδο του χρόνου και μπλοκάρουν τον αυλό του αγγείου σε τέτοιο βαθμό που το αίμα δεν μπορεί να ρέει στους ιστούς του μηρού και σε ολόκληρο το πόδι στην απαιτούμενη ποσότητα.

Λόγω της έλλειψης παροχής αίματος, οι ιστοί δεν λαμβάνουν την απαιτούμενη ποσότητα οξυγόνου, ως αποτέλεσμα της οποίας τα κύτταρα αρχίζουν να πεθαίνουν. Η διαδικασία εκροής αίματος διακόπτεται επίσης, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης των μεταβολικών υποπροϊόντων στους ιστούς..

Το πρώτο σημάδι αυτής της νόσου είναι οξύς πόνος στο μαξιλάρι, στο κάτω μέρος του ποδιού και του ποδιού που εμφανίζεται μετά από παρατεταμένη άσκηση. Μετά από μια σύντομη ανάπαυση, ο πόνος υποχωρεί. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, ο αυλός της αρτηρίας στενεύει όλο και περισσότερο, με αποτέλεσμα οι ιστοί να αρχίζουν να παρουσιάζουν έλλειψη οξυγόνου ακόμη και με μικρά φορτία, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε πόνο ακόμη και σε ηρεμία.Κιρσώδεις φλέβες του μηρούΗ αιτία αυτής της νόσου είναι η βλάβη στις βαλβίδες των επιφανειακών φλεβών των κάτω άκρων, ως αποτέλεσμα των οποίων υπάρχει στασιμότητα αίματος σε αυτές. Το φλεβικό τοίχωμα (σε αντίθεση με την αρτηριακή) δεν περιέχει τόσο ανεπτυγμένο μυϊκό στρώμα. Ως αποτέλεσμα, η υπερχείλιση των φλεβών με αίμα οδηγεί σε υπερβολική έκταση και επέκτασή τους. Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, η αρτηριακή πίεση στις φλέβες αυξάνεται τόσο πολύ που διαταράσσει την κανονική μικροκυκλοφορία στους ιστούς (αίμα από τα τριχοειδή δεν μπορεί να περάσει στις φλέβες λόγω της αυξημένης πίεσης σε αυτά).

Ένα από τα πρώτα συμπτώματα της νόσου είναι το αίσθημα δυσφορίας, η πίεση και η έκρηξη του πόνου κατά μήκος των επιφανειακών φλεβών. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, οι φλέβες επεκτείνονται όλο και περισσότερο και οι αισθήσεις πόνου αυξάνονται (λόγω έλλειψης οξυγόνου και παραβίασης της εκροής μεταβολικών υποπροϊόντων).ΘρομβοφλεβίτιδαΗ θρομβοφλεβίτιδα είναι μια φλεγμονή του φλεβικού τοιχώματος, που συνοδεύεται από το σχηματισμό θρόμβου (θρόμβος αίματος), ο οποίος εμποδίζει (μερικώς ή πλήρως) τον αυλό του προσβεβλημένου αγγείου. Η αιτία του σχηματισμού θρόμβου αίματος μπορεί να είναι κιρσοί, παραβίαση του συστήματος πήξης του αίματος, μολυσματική και φλεγμονώδης βλάβη του αγγειακού τοιχώματος και ούτω καθεξής..

Η απόφραξη των μεγάλων φλεβών του μηρού με θρόμβους αίματος εμποδίζει σημαντικά την εκροή αίματος από τους ιστούς του μηρού, του κάτω ποδιού και του ποδιού, γεγονός που οδηγεί σε σοβαρούς πόνους καψίματος και πίεσης που δεν εξαφανίζονται σε ηρεμία και δεν εξαλείφονται με συμβατικά παυσίπονα. Με τη θρομβοφλεβίτιδα των επιφανειακών φλεβών, μπορεί να υπάρχει μια επώδυνη σκλήρυνση στην περιοχή του θρόμβου και ένας έντονος, εκρηκτικός πόνος σε ολόκληρη την προσβεβλημένη φλέβα.

Μεταδοτικές ασθένειες

Όνομα της νόσουΟ μηχανισμός του πόνου
ΦουρούνκλΗ φούσκα χαρακτηρίζεται από πυώδη φλεγμονή του θύλακα της τρίχας, η οποία αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της διείσδυσης των πυογονικών μικροοργανισμών (σταφυλόκοκκοι) σε αυτό. Η απελευθέρωση βιολογικά δραστικών ουσιών οδηγεί σε οίδημα ιστού, πόνο και υπεραλγησία στην πληγείσα περιοχή.
ΡουμπίνιΑυτός ο όρος αναφέρεται σε φλεγμονή πολλών θυλακίων τρίχας, που χαρακτηρίζεται από βαθύτερη εξάπλωση της πυώδους διαδικασίας και βλάβη στο υποδόριο λίπος..
Απόστημα ισχίουΈνα απόστημα είναι μια περιορισμένη πυώδης εστίαση που βρίσκεται στους μαλακούς ιστούς του μηρού (στο υποδόριο λίπος, στους μύες). Η αιτία του σχηματισμού αποστήματος μπορεί να είναι λοίμωξη ως αποτέλεσμα τραύματος, διάρρηξης βρασμού ή καρμπέκ. Ως αποτέλεσμα της δραστηριότητας των ανοσοϊκανών κυττάρων, η φλεγμονώδης διαδικασία είναι περιορισμένη (σχηματίζεται μια πυκνή κάψουλα γύρω από αυτήν), η οποία αποτρέπει την περαιτέρω εξάπλωση της μόλυνσης. Το Pus (αποτελούμενο από νεκρά βακτήρια και λευκοκύτταρα) συσσωρεύεται στην κοιλότητα του αποστήματος, το οποίο μπορεί να διεισδύσει στους γύρω ιστούς και να οδηγήσει στην ανάπτυξη επιπλοκών.

Το σύνδρομο πόνου είναι έντονα έντονο στα αρχικά στάδια της νόσου, κατά τον σχηματισμό ενός αποστήματος (δηλαδή, όταν η φλεγμονώδης διαδικασία προχωρά όσο το δυνατόν πιο έντονα). Ο πόνος είναι έντονος, πόνος, επιδεινώνεται αγγίζοντας την πληγείσα περιοχή. Μετά τον περιορισμό της πυώδους εστίασης, η σοβαρότητα του πόνου μπορεί να υποχωρήσει, ωστόσο, σε περίπτωση διάρρηξης στον ιστό του μηρού, θα επαναληφθεί με μεγαλύτερη δύναμη.Φλέγμα του μηρούΤο φλέγμα είναι μια διάχυτη πυώδης διαδικασία που επηρεάζει το υποδόριο λίπος του μηρού. Η αιτία του φλέγμα μπορεί να είναι λοίμωξη με πυογόνα βακτήρια κατά τη διάρκεια ενός τραυματισμού, με μια ανακάλυψη βρασμού, καρμπέκ ή αποστήματος. Αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται συνήθως σε ηλικιωμένους και αδύναμους ανθρώπους, στους οποίους η δραστηριότητα του ανοσοποιητικού συστήματος είναι ανεπαρκής για τον περιορισμό της μολυσματικής διαδικασίας. Ο πόνος με φλέγμα είναι οξύς, καύσος, παρατηρείται σε ολόκληρο τον μηρό. Ταυτόχρονα, οι ιστοί των μηρών είναι οιδήσιμοι, υπεραιμικοί (κοκκινωμένοι), κάθε επαφή τους συνοδεύεται από αυξημένο πόνο.Νεκρωτική fasciitisΑυτή η ασθένεια προκαλείται από πυογόνα βακτήρια (πυογενή στρεπτόκοκκο) και αναερόβια λοίμωξη (κλοστρίδια). Χαρακτηρίζεται από βλάβες της περιτονίας του μηρού (λεπτές κάψουλες που περιβάλλουν ομάδες μυϊκών ινών), υποδόριο λίπος και δέρμα. Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης πυώδους-φλεγμονώδους διαδικασίας, αναπτύσσεται θρόμβωση (απόφραξη) πολλών μικρών και μεγάλων αιμοφόρων αγγείων στην πληγείσα περιοχή, η οποία οδηγεί σε σοβαρές κυκλοφορικές διαταραχές και θάνατο ιστών.

Κατά την έναρξη της νόσου, ο πόνος είναι οξύς, καύση, εντατικοποιείται όταν αγγίζεται από την πληγείσα περιοχή. Με την ανάπτυξη θρόμβωσης και θανάτου ιστών, το σύνδρομο πόνου αυξάνεται, ο πόνος γίνεται αφόρητος.ΟστεομυελίτιδαΗ ανάπτυξη μιας πυώδους-φλεγμονώδους διαδικασίας βαθιά στο οστό οδηγεί σε αύξηση της πίεσης σε αυτό, η οποία εκδηλώνεται με πίεση, εκρηκτική πόνους. Ο πόνος αυξάνεται όταν αγγίζεται, και ειδικά όταν χτυπάτε το προσβεβλημένο οστό, το οποίο είναι ένα χαρακτηριστικό σημάδι αυτής της ασθένειας.

Όγκοι

Τόσο τα καλοήθη όσο και τα κακοήθη νεοπλάσματα μπορούν να προκαλέσουν πόνο στο ισχίο. Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι στα αρχικά στάδια της νόσου, οι όγκοι πρακτικά δεν εκδηλώνονται με κανέναν τρόπο. Το σύνδρομο πόνου εμφανίζεται συνήθως σε μεταγενέστερα στάδια, όταν ο όγκος συμπιέζει τις γύρω δομές κατά τη διάρκεια της διαδικασίας ανάπτυξης.

Ο πόνος στους όγκους μπορεί να προκληθεί από:

  • Συμπίεση μαλακών ιστών. Εάν ο όγκος φτάσει σε σημαντικό μέγεθος, μπορεί να συμπιέσει τους γύρω ιστούς τόσο ώστε να οδηγήσει στην εμφάνιση πιεζομένου, εκρηκτικού πόνου στην περιοχή του νεοπλάσματος.
  • Συμπίεση νεύρων. Ακόμα και οι μικροί όγκοι μπορούν να συμπιέσουν τους νευρικούς κορμούς, οδηγώντας σε πόνο στην περιοχή που νευρώνεται από το προσβεβλημένο νεύρο.
  • Συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων. Η συμπίεση μεγάλων αρτηριών ή φλεβών του μηρού από τον αναπτυσσόμενο όγκο θα οδηγήσει σε μειωμένη κυκλοφορία του αίματος στα κάτω μέρη του ποδιού. Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης ισχαιμίας ιστού και της συσσώρευσης μεταβολικών υποπροϊόντων, θα εμφανιστούν σοβαροί βασανιστικοί πόνοι..
Καλοήθεις όγκοιΚακοήθεις όγκοι
  • Λιπόμα - ένας όγκος που αναπτύσσεται στο υποδόριο λίπος.
  • Ίνωμα - όγκος του συνδετικού ιστού.
  • Αιμαγγείωμα - αγγειακός όγκος.
  • Αγγειοϊίνωμα - ένας όγκος που αποτελείται από ίνες αγγειακού και συνδετικού ιστού.
  • Neurinoma - ένας όγκος κυττάρων που περιβάλλουν νευρικές ίνες.
  • Osteoma - ένας όγκος οστικού ιστού.
  • Chondroma - ένας όγκος ιστού χόνδρου.
  • Ραβδομυοσάρκωμα - ένας όγκος που προέρχεται από τα κύτταρα των μυών του μηρού.
  • Ινοσάρκωμα - όγκος του συνδετικού ιστού.
  • Αιμαγγειοσάρκωμα - ένας όγκος από τα κύτταρα του αγγειακού τοιχώματος.
  • Χονδροσάρκωμα - ένας κακοήθης όγκος ιστού χόνδρου.
  • Οστεοσάρκωμα - ένας κακοήθης όγκος οστικού ιστού.

Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι η αιτία του πόνου του ισχίου μπορεί να είναι μετάσταση (μετανάστευση με τη ροή αίματος και λεμφαδένων) καρκινικών κυττάρων από κακοήθη νεοπλάσματα άλλων περιοχών (για παράδειγμα, σε καρκίνο του προστάτη, καρκίνο του μαστού κ.ο.κ.).

Οπισθοπεριτοναϊκό αιμάτωμα

Ο πόνος στους μηρούς μπορεί να προκληθεί από μια φλεγμονώδη διαδικασία στην κοιλιά. Αυτό εξηγείται από τη βλάβη των νευρικών δομών που περνούν κοντά στα πυελικά όργανα και μπορούν να εμπλακούν στην παθολογική διαδικασία.

Ο οπισθοπεριτοναϊκός χώρος βρίσκεται στην κοιλιά, πίσω από τα κοιλιακά όργανα. Είναι γεμάτο με φυτικές ίνες και περιέχει διάφορα όργανα (νεφρά, πάγκρεας), αιμοφόρα αγγεία (αορτή, κατώτερη φλέβα) και νεύρα. Ο λόγος για τη συσσώρευση αίματος στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο είναι η βλάβη στα αναφερόμενα όργανα ή τα αιμοφόρα αγγεία με επακόλουθη αιμορραγία από αυτά. Το προκύπτον αιμάτωμα μπορεί να ασκήσει πίεση στο μηριαίο νεύρο, το οποίο μπορεί να οδηγήσει σε μούδιασμα ή αιχμηρό πόνο στο μπροστινό μέρος του μηρού.

Διάγνωση των αιτίων του πόνου του ισχίου

Με ποιον γιατρό πρέπει να επικοινωνήσω για πόνο στο ισχίο?

Όπως προκύπτει από τα παραπάνω, ο πόνος στο ισχίο μπορεί να εμφανιστεί σε διάφορες ασθένειες και ως αποτέλεσμα βλάβης σε διάφορους ιστούς. Εάν ο πόνος σχετίζεται με απειλητική για τη ζωή κατάσταση (για παράδειγμα, κάταγμα μηρού και τραυματισμό αιμοφόρου αγγείου με θραύσματα οστών), θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ασθενοφόρο. Ένας γιατρός ασθενοφόρων θα λάβει τα απαραίτητα ιατρικά μέτρα επί τόπου (διακοπή της αιμορραγίας, συνταγογράφηση παυσίπονων, ακινητοποίηση του ισχίου κ.ο.κ.), μετά την οποία (εάν είναι απαραίτητο) μεταφέρετε τον ασθενή στο κατάλληλο τμήμα του νοσοκομείου Εάν το σύνδρομο πόνου αναπτύσσεται σταδιακά και δεν απειλεί τη ζωή του ασθενούς αυτή τη στιγμή, συνιστάται να κλείσετε ραντεβού με τον οικογενειακό γιατρό, ο οποίος, μετά από κλινική εξέταση, μπορεί να παραπέμψει τον ασθενή σε άλλους ειδικούς..

Εάν έχετε πόνο στο ισχίο, μπορεί να χρειαστείτε συμβουλή:

  • Τραυματολόγος - με κάταγμα του μηρού, εξάρθρωση του ισχίου, ρήξη των μυών και των συνδέσμων.
  • Χειρουργός - για το πυελικό απόστημα, οπισθοπεριτοναϊκό αιμάτωμα (όταν μπορεί να απαιτείται χειρουργική επέμβαση για θεραπεία).
  • Νευροχειρουργός - σε περίπτωση βλάβης στις νευρικές ίνες.
  • Αγγειοχειρουργός - σε περίπτωση βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία.
  • Ρευματολόγος - εάν ο πόνος του ισχίου σχετίζεται με συστηματική φλεγμονώδη νόσο.
  • Λοίμωξη - με την ανάπτυξη νεκρωτικής περιτονίτιδας, οστεομυελίτιδας και άλλων μολυσματικών ασθενειών.
  • Ογκολόγος - εάν υποψιάζεστε καλοήθη ή κακοήθη νεόπλασμα στην περιοχή του μηρού.
  • Φυσιοθεραπευτής - εάν υπάρχει υποψία για μια φυματιώδη διαδικασία.
  • Vertebrologist - για ασθένειες της σπονδυλικής στήλης.

Διάγνωση ασθενειών της άρθρωσης του ισχίου και του μηρού

Όνομα της νόσουΤα κύρια συμπτώματαΠρόσθετες αναλύσεις και οργανικές μελέτες
Κοξάρθρωση
  • Περιορισμός της κινητικότητας στην άρθρωση του ισχίου. Αναπτύσσεται σταδιακά και προκύπτει ως αποτέλεσμα της αραίωσης του αρθρικού χόνδρου και του πολλαπλασιασμού του συνδετικού ιστού στην αρθρική κοιλότητα. Χωρίς σωστή θεραπεία, μπορεί να αναπτυχθεί συστολή της άρθρωσης, δηλαδή, θα συμβεί η πλήρης ακινητοποίησή της.
  • Ρωγμή στην άρθρωση του ισχίου. Ως αποτέλεσμα της αραίωσης του χόνδρου, οι αρθρικές επιφάνειες των οστών πλησιάζουν και τρίβονται μεταξύ τους κατά τη διάρκεια της κίνησης, η οποία συνοδεύεται από επώδυνο κλικ ή συμπίεση.
  • Συντόμευση του ποδιού στην πληγείσα πλευρά. Είναι το αποτέλεσμα της αραίωσης του αρθρικού χόνδρου και της στένωσης του χώρου των αρθρώσεων.
  • Χωλότητα. Εμφανίζεται λόγω σοβαρού πόνου στην άρθρωση κατά τη διάρκεια της κίνησης, καθώς και λόγω εξασθένησης των μυών στην πληγείσα πλευρά.
  • Εξέταση ακτίνων Χ. Επιτρέπει τον εντοπισμό της παραμόρφωσης των αρθρικών επιφανειών των οστών, τη στένωση του χώρου των αρθρώσεων και την παρουσία οστεοφυτών (ανάπτυξη οστικού ιστού που εμφανίζονται ως απόκριση στην καταστροφή του χόνδρου).
  • Υπολογιστική τομογραφία (CT) και μαγνητική τομογραφία (MRI). Σας επιτρέπει να εξετάσετε λεπτομερέστερα τις αρθρικές δομές, να αξιολογήσετε τον βαθμό βλάβης στον χόνδρο, την αρθρική κάψουλα και τη συνδετική συσκευή.
  • Διάτρηση της άρθρωσης του ισχίου. Γίνεται διάτρηση της κοιλότητας των αρθρώσεων και λαμβάνεται μια μικρή ποσότητα αρθρικού υγρού για την περαιτέρω μελέτη του στο εργαστήριο. Σας επιτρέπει να προσδιορίσετε την παρουσία μολυσματικής ή φλεγμονώδους διαδικασίας στην κοιλότητα της άρθρωσης.
Ασηπτική νέκρωση της μηριαίας κεφαλήςΟι κλινικές εκδηλώσεις αυτής της νόσου είναι οι ίδιες με αυτές στην κοξάρθρο, η οποία περιπλέκει πολύ τη διαγνωστική διαδικασία.
  • Εξέταση ακτίνων Χ. Είναι ενημερωτικό μόνο στα τελευταία στάδια της νόσου, όταν συμβαίνει δομική παραμόρφωση του οστού λόγω παραβίασης της παροχής αίματος. Η ακτινογραφία μπορεί να δείξει μείωση του μεγέθους της μηριαίας κεφαλής και της ισοπέδωσης, γεγονός που οδηγεί σε επέκταση του χώρου της άρθρωσης.
  • CT και μαγνητική τομογραφία. Στα αρχικά στάδια της νόσου, είναι δυνατόν να εντοπιστεί η παρουσία δομικών (νεκρωτικών) αλλαγών στον ιστό των οστών. Σε μεταγενέστερα στάδια, παρέχουν ακριβέστερες πληροφορίες σχετικά με τον βαθμό παραμόρφωσης της μηριαίας κεφαλής και για τη φύση της βλάβης σε άλλες ενδοαρθρικές δομές (αρθρικός χόνδρος, κάψουλες).
Δυσπλασία της άρθρωσης του ισχίου
  • Ασυμμετρία των γλουτιαίων πτυχών. Αναπτύσσεται λόγω παραβίασης της ανάπτυξης της άρθρωσης του ισχίου στην πληγείσα πλευρά.
  • Κάντε κλικ στο σύμπτωμα. Λόγω της υποανάπτυξης των αρθρικών δομών σε παιδιά με δυσπλασία, σημειώνεται η υπερχείλιση της μηριαίας κεφαλής (δηλαδή, η έξοδος από την αρθρική κοιλότητα). Για να εντοπίσει το σύμπτωμα ενός κλικ, ο γιατρός βάζει το παιδί στην πλάτη του, παίρνει τα πόδια του (από τα πόδια) με τα χέρια του και τα σπρώχνει αργά. Εάν υπάρχει δυσπλασία στην πραγματικότητα, σε κάποιο σημείο, το εξάρθρωση της μηριαίας κεφαλής θα πέσει στη θέση του, το οποίο θα συνοδεύεται από ένα ακουστικό κλικ.
  • Συντόμευση του ποδιού στην πληγείσα πλευρά. Εμφανίζεται λόγω μετατόπισης της μηριαίας κεφαλής.
  • Περιορισμός της κινητικότητας στην προσβεβλημένη άρθρωση.
  • Εξέταση ακτίνων Χ. Δεν είναι πολύ ενημερωτικό σε νεογέννητα και μικρά παιδιά, καθώς ορισμένες περιοχές των οστών του μηριαίου και του πυελικού οστού δεν έχουν ακόμη οστεοποιηθεί και αποτελούνται από χόνδρο ιστό, ο οποίος είναι ελάχιστα ορατός στις ακτινογραφίες. Παρ 'όλα αυτά, με τη βοήθεια ειδικών πινάκων και τύπων στην ακτινογραφία, είναι δυνατόν να εντοπιστούν αποκλίσεις στη θέση του μηρού, χαρακτηριστικό αυτής της ασθένειας..
  • Εξέταση υπερήχων (υπερηχογράφημα). Σας επιτρέπει να εξερευνήσετε ενδοαρθρικές δομές (συμπεριλαμβανομένων των σχηματισμών χόνδρου) και να αξιολογήσετε τον βαθμό μετατόπισης της μηριαίας κεφαλής.
  • Μαγνητική τομογραφία. Σας επιτρέπει να απεικονίσετε πιο καθαρά τους σχηματισμούς χόνδρου και να αξιολογήσετε τον βαθμό υποανάπτυξης των αρθρικών συστατικών, κάτι που βοηθά σημαντικά στη διάγνωση.
Νεανική επιφυσόλυση του μηριαίου κεφαλιού
  • Ατροφία (μείωση του μεγέθους) των μυών του μηρού στην πληγείσα πλευρά.
  • Δυστυχία λόγω παραμόρφωσης των αρθρώσεων, πόνου και μυϊκής ατροφίας.
  • Περιορισμός της κινητικότητας στην άρθρωση του ισχίου (μέχρι την ανάπτυξη εξωτερικής περιστροφικής συστολής, δηλαδή, το ισχίο είναι σταθερό σε θέση προς τα έξω). Αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται λόγω της μετατόπισης της μηριαίας κεφαλής και της εξόδου της από την κοτύλη.
Η εξέταση ακτίνων Χ σε δύο προβολές σάς επιτρέπει να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση. Στις ακτινογραφίες, προσδιορίζεται η μετατόπιση της μηριαίας κεφαλής και ανιχνεύονται παθολογικές αλλαγές στην περιοχή της ανάπτυξής της (συγκεκριμένα, καθορίζεται η χαλάρωση της επιφυσιακής ζώνης και η εξαφάνιση του φυσιολογικού οστικού μοτίβου). Είναι σημαντικό η δομή της μηριαίας κεφαλής να μην διαταραχθεί σε αυτή την ασθένεια..
Κάταγμα μηρού
  • Κατά τη διάρκεια του τραυματισμού μπορεί να ακουστεί η κρίση ενός σπασμένου οστού.
  • Υπάρχει μια δυσλειτουργία του ποδιού. Εάν το κάταγμα είναι ατελές, ο ασθενής μπορεί να κάνει κάποιες κινήσεις, αλλά συνοδεύεται από έντονο πόνο. Με ένα πλήρες κάταγμα ισχίου, τέτοιες κινήσεις είναι αδύνατες..
  • Μη φυσική θέση του ποδιού (μπορεί να υπάρχει καμπυλότητα του ισχίου, απόκλιση θραυσμάτων από τον διαμήκη άξονα του άκρου).
  • Παθολογική κινητικότητα στο ισχίο (όταν προσπαθείτε να εκτελέσετε κινήσεις, μπορεί να υπάρχει μετατόπιση του υποκείμενου θραύσματος του μηρού).
  • Με ανοιχτό κάταγμα, θραύσματα οστών μπορούν να βγουν και να προσδιοριστούν οπτικά στην πληγή.
Οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου και τα στοιχεία του προηγούμενου τραύματος είναι συνήθως επαρκή για τη διάγνωση. Σε αμφίβολες περιπτώσεις, συνταγογραφείται μια ακτινογραφία ή αξονική τομογραφία, η οποία σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τη θέση και τη φύση του κατάγματος, να εντοπίσετε την παρουσία θραυσμάτων οστών και να σχεδιάσετε θεραπεία.
  • Περιορισμός της κινητικότητας στην άρθρωση του ισχίου.
  • Οι προσπάθειες περιστροφής ή κάμψης του ισχίου είναι μάταιες και συνοδεύονται από αυξημένο πόνο.
  • Ορατή παραμόρφωση της περιοχής της άρθρωσης του ισχίου.
  • Οίδημα και πρήξιμο των ιστών στην περιοχή της προσβεβλημένης άρθρωσης (ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας).
  • Εξέταση ακτίνων Χ. Σας επιτρέπει να επιβεβαιώσετε την παρουσία εξάρθρωσης, να προσδιορίσετε τη φύση και τη σοβαρότητα της μετατόπισης της μηριαίας κεφαλής.
  • CT και μαγνητική τομογραφία. Συνιστάται όταν απαιτείται μια πιο λεπτομερής μελέτη των αρθρικών συστατικών, για τον εντοπισμό βλάβης στον σύνδεσμο και στη αρθρική κάψουλα.
Ρευματοειδής αρθρίτιδα
  • Πόνος, πρήξιμο και παραμόρφωση πολλών αρθρώσεων ταυτόχρονα σε όλο το σώμα.
  • Πόνος στους μυς. Εμφανίζεται λόγω της προόδου της συστηματικής φλεγμονώδους διαδικασίας.
  • Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 37 - 38 ° C. Εμφανίζεται λόγω της ανάπτυξης της φλεγμονώδους διαδικασίας και της απελευθέρωσης βιολογικά δραστικών ουσιών σε διάφορα όργανα και ιστούς.
  • Πρωινή δυσκαμψία. Τη νύχτα, μια μεγάλη ποσότητα φλεγμονώδους υγρού συσσωρεύεται στην κοιλότητα των αρθρώσεων, γεγονός που οδηγεί σε μειωμένη κινητικότητα και πόνο στις αρθρώσεις το πρωί για τουλάχιστον 30 λεπτά.
  • Εξω-αρθρικές βλάβες. Αραίωση του δέρματος, σχηματισμός υποδόριων ρευματοειδών οζιδίων, φλεγμονή των πνευμόνων, καρδιακός ιστός, νεφρά και ούτω καθεξής..
  • Γενική ανάλυση αίματος. Αποκαλύπτει τη λευκοκυττάρωση (αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων άνω των 9,0 x 10 9 / l) και αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων (ESR) άνω των 10-15 mm ανά ώρα. Αυτό εξηγείται από την πρόοδο της φλεγμονώδους διαδικασίας και την απελευθέρωση μεγάλης ποσότητας βιολογικά δραστικών ουσιών και φλεγμονωδών μεσολαβητών στη συστηματική κυκλοφορία..
  • Χημεία αίματος. Επιτρέπει την αποκάλυψη αύξησης της συγκέντρωσης πρωτεϊνών της οξείας φάσης φλεγμονής στο αίμα, η οποία αποτελεί ένδειξη της δραστηριότητας της φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα. Στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, η συγκέντρωση ινωδογόνου (άνω των 4 g / l), C-αντιδρώσας πρωτεΐνης (άνω των 5 mg / l), απτοσφαιρίνης (περισσότερο από 2,7 g / l), ceruloplasmin (περισσότερο από 0,6 g / l).
  • Αποκαλύπτοντας τον ρευματοειδή παράγοντα. Ο ρευματοειδής παράγοντας είναι ένα τροποποιημένο λεμφοκύτταρο που εμφανίζεται στο αίμα περισσότερων από τους μισούς ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα.
  • Ανίχνευση αντισωμάτων έναντι των ιστών του ίδιου του σώματος. Αυτό το τεστ είναι θετικό στους περισσότερους ασθενείς..
  • Εξέταση ακτίνων Χ. Προσδιορίζει την αραίωση του αρθρικού χόνδρου, τη στένωση του χώρου των αρθρώσεων και την παραμόρφωση των αρθρικών οστών.
Οξύς ρευματικός πυρετός
  • Ιστορικό πρόσφατου πονόλαιμου.
  • Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος πάνω από 38 - 39 ° C.
  • Φλεγμονή πολλαπλών αρθρώσεων σε όλο το σώμα.
  • Σχηματισμός υποδόριων ρευματικών οζιδίων.
  • Χαρακτηριστικό δερματικό εξάνθημα (ερύθημα δακτύλιος).
  • Βλάβη σε διάφορα όργανα (καρδιά, πνεύμονες, νεφρά, νευρικό σύστημα).
  • Βακτηριολογική εξέταση - σας επιτρέπει να απομονώσετε το στρεπτόκοκκο από τη μύτη και τον ρινοφάρυγγα.
  • Πλήρης μέτρηση αίματος - ανιχνεύει λευκοκυττάρωση και αυξημένη ESR.
  • Βιοχημική εξέταση αίματος - ανιχνεύει αύξηση της συγκέντρωσης πρωτεϊνών στην οξεία φάση της φλεγμονής.
  • Ορολογικές εξετάσεις - αποκαλύπτει αύξηση της συγκέντρωσης των αντι-στρεπτοκοκκικών αντισωμάτων στο αίμα, η οποία αποτελεί ένδειξη της καταπολέμησης του ανοσοποιητικού συστήματος με τον μολυσματικό παράγοντα.
  • Ηλεκτροκαρδιογραφία (ΗΚΓ) - ανιχνεύει αρρυθμίες και άλλα σημάδια καρδιακής βλάβης.

Διάγνωση τραυματισμών μυών και συνδέσμων

Όνομα της νόσουΤα κύρια συμπτώματα
Μώλωπες μηρός
  • πρήξιμο και πρήξιμο των ιστών του μηρού
  • ο σχηματισμός αιματώματος (μώλωπας) στο σημείο του τραυματισμού ·
  • χωλότητα (σχετίζεται με πόνο).
Μυϊκή θλάση
  • Στην περιοχή του προσβεβλημένου μυός, υπάρχει πρήξιμο και οίδημα των ιστών.
  • Ένα αιμάτωμα μπορεί να σχηματιστεί στην περιοχή της ρήξης των μυϊκών ινών.
  • Οποιαδήποτε προσπάθεια σύσπασης ενός τεντωμένου μυός οδηγεί σε αυξημένο πόνο..
Μυοσίτιδα
  • Η κύρια κλινική εκδήλωση της μυοσίτιδας είναι το σύνδρομο σοβαρού πόνου..
  • Κατά την εξωτερική εξέταση, υπάρχει πρήξιμο και πρήξιμο των ιστών στο επίκεντρο της φλεγμονής.
  • Κατά την ψηλάφηση (αίσθηση) του φλεγμονώδους μυός, μπορεί να υπάρχει πάχυνση, η οποία προκαλείται από σπασμό μυϊκών ινών.
ΤροχαντερίτιδαΤο κύριο σύμπτωμα της νόσου είναι η εμφάνιση πόνου στην άρθρωση του ισχίου και στα εξωτερικά μέρη του μηρού. Ο πόνος εντείνεται μετά από άσκηση, μετά από μακρύ περίπατο και εξαφανίζεται μετά από ξεκούραση. Σε προχωρημένες περιπτώσεις, ο πόνος μπορεί επίσης να εμφανιστεί όταν βρίσκεται στο πλάι στην πληγείσα πλευρά (ο αυξημένος πόνος οφείλεται στην αυξημένη πίεση στον φλεγμονώδη ιστό). Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι με την τροχαντερίτιδα, η κινητικότητα στις αρθρώσεις του ισχίου και του γόνατος δεν επηρεάζεται, γεγονός που καθιστά δυνατή τη διάκρισή του από διάφορες άλλες ασθένειες.

Διαγνωστικά για τη σπονδυλική στήλη

Η βλάβη στα νωτιαία νεύρα μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών, επομένως ασθένειες αυτής της ομάδας θα πρέπει να διαγνωστούν το συντομότερο δυνατόν προκειμένου να συνταγογραφηθεί αμέσως.

Οι κύριες κλινικές εκδηλώσεις σε αυτές τις ασθένειες οφείλονται στο λεγόμενο ριζικό σύνδρομο, δηλαδή σε ένα σύμπλεγμα συμπτωμάτων που προκύπτουν από τη συμπίεση των νωτιαίων νεύρων. Αυτό διαταράσσει τη ρύθμιση των μεταβολικών διεργασιών στους ιστούς που εμβολιάζονται από αυτούς και είναι επίσης η αιτία του πόνου..

Οι ασθένειες της οσφυϊκής σπονδυλικής στήλης μπορούν να εκδηλωθούν:

  • Οξεία ραφή ή τραβώντας πόνο στο κάτω μέρος της πλάτης, του μηρού, των γλουτών, του κάτω ποδιού και του ποδιού.
  • Μειωμένη ευαισθησία του δέρματος σε αυτές τις περιοχές.
  • Lumbago, δηλαδή βραχυπρόθεσμες προσβολές οξέος πόνου μαχαίρωσης στην οσφυϊκή περιοχή, το μηρό και το κάτω πόδι, που προκύπτουν από υπερβολική σωματική προσπάθεια.
  • Παραισθησίες (μυρμήγκιασμα ή σύρσιμο) στην περιοχή των ποδιών.
  • Ατροφία των μυών του μηρού (λόγω παραβίασης της ενδοοσκόπησης).
  • Διατροφικές διαταραχές (κοκκίνισμα του δέρματος στο κάτω μέρος της πλάτης και των ποδιών, υπερβολική εφίδρωση).
  • Εάν επηρεάζεται η ιερή σπονδυλική στήλη, μπορεί επίσης να υπάρχει δυσλειτουργία των πυελικών οργάνων (ακράτεια ούρων, συχνή ώθηση ούρησης, ανικανότητα στους άνδρες).
Για τη διάγνωση ασθενειών της σπονδυλικής στήλης, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα ακόλουθα:
  • Εξέταση ακτίνων Χ. Επιτρέπει τον εντοπισμό της στένωσης των μεσοσπονδύλιων χώρων και της εμφάνισης οστεοφυτών στη μακροχρόνια πορεία της οστεοχόνδρωσης, ωστόσο, δεν είναι πολύ κατατοπιστική στα πρώτα στάδια της νόσου.
  • CT και μαγνητική τομογραφία. Σας επιτρέπει να αξιολογήσετε λεπτομερώς τη φύση της βλάβης στους σπονδύλους και τους δια-αρθρικούς δίσκους, να προσδιορίσετε τη θέση και το μέγεθος της κήλης και να σχεδιάσετε τις τακτικές της συντηρητικής ή χειρουργικής θεραπείας.

Διάγνωση αγγειακών παθήσεων του μηρού

Είναι πιθανό να υποψιαστεί μια βλάβη των αιμοφόρων αγγείων του μηρού με βάση τα παράπονα του ασθενούς και τα δεδομένα της κλινικής εξέτασης, ωστόσο, για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, να προσδιοριστεί η θέση του κατεστραμμένου αγγείου και να συνταγογραφηθεί θεραπεία, πρέπει να διεξαχθούν ορισμένες επιπλέον μελέτες..

Όνομα της νόσουΔιαγνωστικά μέτρα
Εξάλειψη της αθηροσκλήρωσης
  • Υπερηχογραφία Doppler. Ένα είδος εξέτασης υπερήχων, στο οποίο μπορούν να χρησιμοποιηθούν ειδικοί αισθητήρες για την εκτίμηση της φύσης της ροής του αίματος μέσω σχεδόν κάθε αιμοφόρου αγγείου. Ο υπέρηχος Doppler μπορεί να εντοπίσει και να προσδιορίσει τον βαθμό στένωσης της μηριαίας αρτηρίας.
  • Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Σας επιτρέπει επίσης να προσδιορίσετε τον εντοπισμό και τον βαθμό αγγειοσυστολής, αλλά δεν παρέχει ακριβείς πληροφορίες σχετικά με τη φύση της ροής του αίματος μέσω της περιοχής στένωσης.
  • Αγγειογραφία αντίθεσης. Το χρυσό πρότυπο στη διάγνωση αγγειακών παθήσεων. Η ουσία της μεθόδου είναι η εισαγωγή παραγόντων αντίθεσης ακτίνων Χ στην αγγειακή κλίνη και η επακόλουθη εξέταση της πληγείσας περιοχής σε τομογράφο υπολογιστή. Αυτό δίνει στον γιατρό μια τρισδιάστατη εικόνα όχι μόνο του κατεστραμμένου αγγείου, αλλά και ολόκληρου του αγγείου του μηρού, γεγονός που καθιστά δυνατή την εκτίμηση του βαθμού διαταραχής της ροής του αίματος και προγραμματίζει θεραπευτική χειρουργική επέμβαση.
Κιρσώδεις φλέβες του μηρούΓια την εκτίμηση της λειτουργικής κατάστασης των βαλβίδων φλέβας ποδιών, χρησιμοποιούνται ειδικές λειτουργικές δοκιμές. Είναι δυνατόν να εκτιμηθεί ο βαθμός βλάβης των επιφανειακών και επικοινωνιακών φλεβών χρησιμοποιώντας τη δοκιμή Troyanov-Trendelenburg. Στην αρχή της μελέτης, ο ασθενής ξαπλώνει στον καναπέ και σηκώνει το πόδι του για λίγα δευτερόλεπτα. Μετά την εκκένωση των επιφανειακών φλεβών, ο γιατρός εφαρμόζει ένα αιμοστατικό στο άνω τρίτο του μηρού και ο ασθενής καλείται να σηκωθεί. Μια έντονη πλήρωση των επιφανειακών φλεβών του ποδιού με αίμα κατά τη διάρκεια των πρώτων 15 δευτερολέπτων υποδεικνύει την κατωτερότητα της συσκευής βαλβίδων των επικοινωνιακών φλεβών. Ταυτόχρονα, το αίμα περνά ελεύθερα από βαθιές φλέβες σε επιφανειακές φλέβες, κάτι που δεν θα έπρεπε κανονικά.

Στο επόμενο στάδιο της μελέτης, το τουρνουά που εφαρμόζεται στον μηρό αφαιρείται. Εάν μετά από αυτό υπάρχει ταχεία πλήρωση με αίμα των επιφανειακών φλεβών του ποδιού, η συσκευή βαλβίδας τους είναι επίσης κατεστραμμένη..

Μπορούν να συνταγογραφηθούν πρόσθετες οργανικές μελέτες (υπερηχογραφία Doppler, αγγειογραφία) για να διευκρινιστεί η διάγνωση και να προγραμματιστεί χειρουργική θεραπεία.

ΘρομβοφλεβίτιδαΗ διάγνωση γίνεται συνήθως με βάση τα δεδομένα της έρευνας και την κλινική εξέταση του ασθενούς. Εκτός από το σύνδρομο πόνου που περιγράφηκε προηγουμένως, ο ασθενής μπορεί να έχει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 37 - 38 ° C, η οποία είναι μια συστηματική απόκριση στην ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στο σώμα..

Σε αμφίβολες περιπτώσεις, μπορεί να συνταγογραφηθεί υπερηχογραφία Doppler, CT ή MRI Η μελέτη του συστήματος πήξης του αίματος είναι υποχρεωτική. Αύξηση του χρόνου ενεργοποιημένης μερικής θρομβοπλαστίνης (APTT) άνω των 40 δευτερολέπτων και του χρόνου προθρομβίνης άνω των 16 δευτερολέπτων αποτελεί ένδειξη παραβίασης του συστήματος πήξης..

Διάγνωση μολυσματικών ασθενειών

Όνομα της νόσουΤα κύρια συμπτώματα
  • Στην έναρξη της νόσου, υπάρχει ερυθρότητα, οίδημα και ευαισθησία των ιστών γύρω από τα προσβεβλημένα θυλάκια των τριχών.
  • Υπάρχουν συμπτώματα μολυσματικής φλεγμονής (αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 38 ° C ή περισσότερο, πόνοι και πόνοι στους μύες, γενική αδυναμία).
  • Μετά από λίγες μέρες, ένα απόστημα σχηματίζεται στο κέντρο της φλεγμονώδους περιοχής..
  • Μια αυθόρμητη ανακάλυψη της βρασμού παρατηρείται συνήθως 2 έως 4 ημέρες μετά την έναρξη της νόσου και συνοδεύεται από την απελευθέρωση πύου.
ΡουμπίνιΗ έναρξη της νόσου χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό μικρών φλυκταινών σε πολλά θυλάκια τρίχας. Σύντομα, αυτές οι φλύκταινες συγχωνεύονται, σχηματίζοντας μια εκτεταμένη περιοχή φλεγμονής πυώδους-νεκρωτικού ιστού. Τα συμπτώματα της γενικής δηλητηρίασης είναι πιο έντονα παρά με βραστό..
Απόστημα ισχίουΚατά τον σχηματισμό ενός αποστήματος, υπάρχει πρήξιμο και ερυθρότητα των ιστών στην περιοχή της φλεγμονής. Ταυτόχρονα, η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί στους 37 - 38 ° C, η οποία συνήθως συνοδεύεται από συμπτώματα δηλητηρίασης.

Αφού σχηματιστεί η πυώδης κοιλότητα, οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου υποχωρούν. Εάν το απόστημα σπάσει και ανοίξει το πύον, μπορεί να σχηματιστεί ουλή συνδετικού ιστού στην πληγείσα περιοχή. Μια ανακάλυψη ενός αποστήματος στον ισχίο ιστού θα οδηγήσει στην εξάπλωση της λοίμωξης, η οποία θα συνοδεύεται από σοβαρή δηλητηρίαση του σώματος.

Φλέγμα του μηρού
  • Οι φλεγμονώδεις αλλαγές (πρήξιμο, ερυθρότητα και πόνος) ορίζονται πάνω από την τεράστια επιφάνεια του μηρού.
  • Τα συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης είναι εξαιρετικά έντονα (η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται πάνω από 40 ° C, οι ασθενείς παραπονιούνται για γενική αδυναμία, σοβαρούς μυς και πονοκεφάλους, ρίγη και ούτω καθεξής).
  • Η κλινική εξέταση καθορίζει αύξηση του καρδιακού ρυθμού (πάνω από 100 ανά λεπτό) και αναπνευστικού ρυθμού (περισσότερες από 20 - 22 αναπνοές ανά λεπτό).
Νεκρωτική fasciitisΗ ασθένεια ξεκινά με πόνο στους ιστούς του μηρού και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, οι συστηματικές εκδηλώσεις της λοίμωξης αυξάνονται. Η θερμοκρασία του σώματος μπορεί να αυξηθεί στους 40 ° C και πάνω, υπάρχει αύξηση του καρδιακού ρυθμού και του ρυθμού αναπνοής, έντονα ρίγη, μειωμένη συνείδηση ​​του ασθενούς.

Καθώς εξελίσσεται η νεκρωτική διαδικασία, αναπτύσσεται οίδημα των μαλακών ιστών και του δέρματος του μηρού. Το δέρμα πάνω από το σημείο της φλεγμονής γίνεται σκούρο κόκκινο και μετά τη θρόμβωση των αιμοφόρων αγγείων και της νέκρωσης των ιστών αλλάζει το χρώμα του σε μωβ ή μαύρο.

ΟστεομυελίτιδαΣτην τοπική μορφή της νόσου (όταν η μολυσματική εστίαση δεν υπερβαίνει τον ιστό των οστών), οι κύριες κλινικές εκδηλώσεις είναι ο έντονος πόνος, οίδημα και οίδημα των μαλακών ιστών στην πληγείσα περιοχή. Οι συστηματικές εκδηλώσεις λοίμωξης είναι ήπιες. Εάν η λοίμωξη εισέλθει στη συστηματική κυκλοφορία και εξαπλωθεί σε όλο το σώμα, υπάρχει μια ταχεία αύξηση στα συμπτώματα δηλητηρίασης και επιδείνωση της γενικής κατάστασης του ασθενούς, η οποία απαιτεί άμεση νοσηλεία και θεραπεία σε νοσοκομείο..

Ανατίθενται επιπλέον εργαστηριακές δοκιμές:
  • Γενική ανάλυση αίματος. Αποκαλύπτει τη λευκοκυττάρωση και την αυξημένη ESR.
  • Εξέταση με μικροσκόπιο. Προσδιορίζει παθογόνα σε δείγματα ιστού ή πύου.
  • Βακτηριολογική έρευνα. Τα προκύπτοντα βακτήρια σπέρνονται σε ειδικά θρεπτικά μέσα, μετά τα οποία διερευνάται η διαδικασία και τα χαρακτηριστικά της ανάπτυξης των αποικιών τους. Αυτό γίνεται για τον προσδιορισμό του τύπου μολυσματικού παράγοντα, καθώς και για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του στα αντιβιοτικά..

Διάγνωση όγκων

Είναι μάλλον δύσκολο να υποψιαστεί κανείς έναν όγκο στα πρώτα στάδια της ανάπτυξής του, καθώς οι καλοήθεις όγκοι μπορούν να αναπτυχθούν για πολλά χρόνια, ενώ δεν εμφανίζονται με κανένα τρόπο, και τα κύρια συμπτώματα των κακοήθων όγκων είναι μη ειδικά.

Η παρουσία κακοήθους νεοπλάσματος μπορεί να υποδεικνύεται από:

  • γενική αδυναμία
  • αυξημένη κόπωση
  • συναισθηματική αστάθεια (συχνές αλλαγές στη διάθεση)
  • ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (έως 37 - 37,5 ° C).
  • ταχεία απώλεια βάρους (πάνω από 3 - 5 κιλά ανά μήνα, υπό τον όρο ότι ο ασθενής δεν ακολουθεί καμία δίαιτα και ακολουθεί έναν κανονικό τρόπο ζωής).
Εάν ο ασθενής παραπονιέται για ορισμένα από τα παραπάνω συμπτώματα, ο γιατρός μπορεί να υποψιάζεται ότι έχει κακοήθη νεόπλασμα και να συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις.

Στη διάγνωση των όγκων του ισχίου, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα:

  • Εξετάσεις ακτίνων Χ - απλές ακτίνες Χ ή CT.
  • Μαγνητική τομογραφία - σας επιτρέπει να εξετάσετε με μεγαλύτερη ακρίβεια τον μαλακό ιστό του μηρού.
  • Αγγειογραφία - σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε τις αγγειακές δομές ενός αναπτυσσόμενου όγκου.
  • Το Scintigraphy είναι μια ειδική ερευνητική μέθοδος που καθιστά δυνατή την εκτίμηση του βαθμού δραστηριότητας των μεταβολικών διεργασιών στους ιστούς (ένας κακοήθης όγκος χαρακτηρίζεται από ταχεία διαίρεση των καρκινικών κυττάρων, ως αποτέλεσμα της οποίας θα επιταχυνθεί ο μεταβολισμός σε αυτό).
  • Ιστολογική εξέταση - η ουσία της έγκειται στην απομάκρυνση του υποτιθέμενου όγκου και στη μελέτη της κυτταρικής δομής του με μικροσκόπιο, το οποίο σας επιτρέπει να αναγνωρίσετε τα καρκινικά κύτταρα και να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση.

Διαγνωστικά του οπισθοπεριτοναϊκού αιματώματος

Εκτός από τον πόνο στον πόνο του ισχίου και της πλάτης, υπάρχουν συμπτώματα της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε την αιμορραγία. Η γενική κατάσταση του ασθενούς σε αυτήν την περίπτωση εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από το βαθμό απώλειας αίματος. Εάν ο όγκος του χυμένου αίματος είναι πολύ μεγάλος (πάνω από 1 - 2 λίτρα), ο ασθενής μπορεί να εμφανίσει αιμορραγικό σοκ (έντονη πτώση της αρτηριακής πίεσης λόγω μαζικής απώλειας αίματος), το οποίο θα εκδηλωθεί ως απώλεια συνείδησης, ωχρότητα του δέρματος και μείωση της θερμοκρασίας του σώματος.

Για την ανίχνευση αίματος στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο, μπορούν να χρησιμοποιηθούν τα ακόλουθα:

  • υπερηχογραφία;
  • Η αξονική τομογραφία;
  • Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
Η ανίχνευση της ενεργού (συνεχιζόμενης) αιμορραγίας μπορεί να οδηγήσει στο θάνατο του ασθενούς σε λίγες ώρες ή και λεπτά, επομένως αποτελεί ένδειξη για χειρουργική επέμβαση έκτακτης ανάγκης (γίνεται μια τομή στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, μετά την οποία εντοπίζεται και εξαλείφεται η πηγή αιμορραγίας).

Γιατί πονάει το ισχίο όταν περπατάς?

Ο πόνος στο ισχίο κατά το περπάτημα προκαλείται συχνότερα από ανωμαλίες της άρθρωσης του ισχίου, από τη συσκευή μυο-τένοντα του μηρού, του μηρού και των νεύρων σε αυτήν την περιοχή. Λιγότερο συχνά, ο πόνος είναι συνέπεια παραβίασης της ευρυχωρίας των αιμοφόρων αγγείων, καθώς και αυτοάνοσων ασθενειών.

Οι αιτίες του πόνου όταν περπατάτε στην περιοχή του ισχίου είναι:

  • coxarthrosis (αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου)
  • ασηπτική νέκρωση της μηριαίας κεφαλής.
  • νεανική επιφύλιση της μηριαίας κεφαλής.
  • κάταγμα ισχίου
  • τέντωμα ενός από τους μυς του μηρού.
  • τενοντίτιδα
  • οξύ ρευματικό πυρετό
  • phlebeurysm;
  • θρομβοφλεβίτιδα.
Κοξάρθρωση
Πρόκειται για εκφυλιστική-δυστροφική νόσο του αρθρικού χόνδρου. Το ντεμπούτο του παρατηρείται, κατά μέσο όρο, σε ηλικία 40 - 50 ετών. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτήν την ασθένεια, συμπεριλαμβανομένων των παλαιών τραυματισμών, του κρυοπαγήματος, των μεταβολικών διαταραχών και ούτω καθεξής. Πολύ συχνά υπάρχει μια ιδιοπαθή ή πρωτογενής μορφή της νόσου στην οποία η αιτία δεν μπορεί να αποδειχθεί.

Ο μηχανισμός εμφάνισης πόνου στο ισχίο με αυτή την παθολογία σχετίζεται με τη διαγραφή του αρθρικού χόνδρου και την έκθεση των νευρικών απολήξεων. Εκτός από τον μηχανικό ερεθισμό τους κατά τις κινήσεις της άρθρωσης, ερεθίζονται από βιολογικά δραστικές ουσίες (φλεγμονώδεις μεσολαβητές), γεγονός που αυξάνει τη σοβαρότητα του πόνου.

Ασηπτική νέκρωση της μηριαίας κεφαλής
Η ασηπτική νέκρωση σημαίνει φλεγμονή και θάνατο της μηριαίας κεφαλής χωρίς μικρόβια να εισέλθουν στη φλεγμονώδη εστίαση. Αυτή η παθολογία αναπτύσσεται συχνότερα σε ηλικιωμένους ασθενείς μετά από κάταγμα ισχίου. Μια αρτηρία που τροφοδοτεί το κεφάλι του μηρού περνά μέσα από τον μηριαίο λαιμό. Ως αποτέλεσμα ενός κατάγματος, αυτή η αρτηρία συμπιέζεται ή διαρρηγνύεται, η οποία είναι η αιτία μιας οξείας παραβίασης της παροχής αίματος στο κεφάλι. Σε σπάνιες περιπτώσεις, αυτή η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί χωρίς προηγούμενο τραύμα, για παράδειγμα, με παρατεταμένη χρήση ορμονικών φαρμάκων, κατάχρησης αλκοόλ ή ως αποτέλεσμα θρομβοεμβολισμού (απόφραξη αρτηρίας από θρόμβο αίματος). Ταυτόχρονα, ο ασθενής αρχικά αισθάνεται πόνο μόνο όταν περπατά, όταν ο ιστός χρειάζεται θρεπτικά συστατικά και αρχίζει να αισθάνεται έλλειψη παροχής αίματος. Με την πάροδο του χρόνου, ο πόνος εντείνεται, φτάνοντας στο αποκορύφωμά του, συνοδευόμενος από πλήρη αδυναμία μετακίνησης του ποδιού.

Νεανική επιφυσόλυση του μηριαίου κεφαλιού
Αυτή η σπάνια ασθένεια είναι χαρακτηριστική για παιδιά που είναι υπέρβαρα, καθώς και μια συγγενής ανισορροπία μεταξύ των αυξητικών ορμονών και της εφηβείας. Εξαιτίας αυτού, παρατηρείται υπερβολική πίεση στον ανώριμο χόνδρο της άρθρωσης του ισχίου, η οποία προκαλεί έντονη παραβίαση του σχήματος του άνω άκρου του μηριαίου οστού (επίφυση). Αρχικά, επηρεάζεται μόνο μία άρθρωση, μετά την οποία, μετά από 10 έως 12 μήνες, η δεύτερη επηρεάζεται επίσης. Μπορεί να υπάρχει πόνος σε κατάσταση ηρεμίας, αλλά συχνότερα εμφανίζονται μετά από μακρά παραμονή σε όρθια θέση. Οι κινήσεις στις προσβεβλημένες αρθρώσεις είναι οδυνηρές. Μετά την ανάπαυση, η ένταση του πόνου μειώνεται ελαφρώς.

Κάταγμα ισχίου
Το κάταγμα του μηριαίου λαιμού μπορεί να είναι πρωτογενές και δευτερογενές (παθολογικό). Το κύριο κάταγμα αναπτύσσεται μετά από τραύμα (πρόσκρουση, πτώση) ενός συμβατικά υγιούς οστού. Ένα δευτερογενές ή παθολογικό κάταγμα αναπτύσσεται σε ένα οστό που είχε προηγουμένως καταστραφεί από οστεοπόρωση ή μεταστάσεις κακοήθους όγκου. Σε αυτήν την περίπτωση, η πίεση στο οστό κατά τη διάρκεια του κατάγματος μπορεί να είναι εξαιρετικά μικρή. Ο πόνος με ένα τέτοιο κάταγμα είναι εξαιρετικά έντονος. Με ένα ατελές κάταγμα, ο ασθενής μπορεί να εκτελέσει ορισμένες κινήσεις των ποδιών, αλλά αυτό είναι πολύ οδυνηρό. Με ένα πλήρες κάταγμα, ο ασθενής δεν μπορεί να πατήσει το πόδι του. Με μια ρωγμή στα οστά, ο πόνος μπορεί να υποχωρήσει σε ηρεμία, αλλά εντείνεται όταν περπατάτε.

Τέντωμα του μυός του μηρού
Το τέντωμα των μυών συμβαίνει όταν εφαρμόζεται ένα φορτίο που υπερβαίνει τα όρια αντοχής του. Το τέντωμα των μυών συμβαίνει συχνότερα όταν ένα μεγάλο φορτίο τοποθετείται ξαφνικά (απροσδόκητα) σε έναν κρύο, μη θερμαινόμενο μυ. Ο μηχανισμός έναρξης του πόνου σχετίζεται με άμεσες μικροσκοπικές ρήξεις των μυϊκών ινών. Ταυτόχρονα, αναπτύσσεται ασηπτική φλεγμονή, συνοδευόμενη από την απελευθέρωση βιολογικά δραστικών ουσιών στο επίκεντρο της βλάβης, προκαλώντας πόνο σε επαφή με νευρικές απολήξεις.

Τενοντίτιδα
Η τενοντίτιδα είναι μια φλεγμονή των τενόντων των μυών που αναπτύσσεται συχνότερα όταν είναι τεντωμένοι ή ρήξεις. Αυτή η ασθένεια είναι τυπική για νέους που ασχολούνται εντατικά με βαριά αθλήματα και χρησιμοποιούν εξειδικευμένα συμπληρώματα και φάρμακα για να επιτύχουν ταχύτερο αποτέλεσμα. Ως αποτέλεσμα, ο όγκος, και συνεπώς η δύναμη των μυών, αυξάνεται σημαντικά, ενώ η ισχύς των τενόντων παραμένει αμετάβλητη. Ως αποτέλεσμα, η υψηλή πρόσφυση των μυών μπορεί να βλάψει τους μη εκπαιδευμένους τένοντες όταν εκτελεί έντονη εργασία..

Ο πόνος σε αυτήν την ασθένεια είναι συνεχής, πόνου, δεν εξαφανίζεται ακόμη και σε ηρεμία και εντείνεται όταν τεντωθεί ο κατεστραμμένος τένοντας. Η ανάπαυση για αρκετές ημέρες έως 2 - 3 εβδομάδες είναι απαραίτητη για την αποκατάσταση των κατεστραμμένων ιστών (ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης).

Οξύς ρευματικός πυρετός
Αυτή η συστηματική νόσος χαρακτηρίζεται από βλάβη στον καρδιακό μυ και στις μεγάλες αρθρώσεις του σώματος (γόνατο, ισχίο, ώμος). Ο μηχανισμός ανάπτυξης φλεγμονής της άρθρωσης του ισχίου είναι η ήττα των ιστών της με τα δικά της αντισώματα που αναπτύσσονται κατά ενός από τους τύπους σταφυλόκοκκου. Λόγω του γεγονότος ότι η αντιγονική σύνθεση αυτών των μικροβίων έχει κάποιες ομοιότητες με αντιγόνα στους ιστούς του ενδοκαρδίου (εσωτερική επένδυση της καρδιάς) και την αρθρική μεμβράνη των αρθρώσεων, αναπτύσσεται μια ψευδή ανοσολογική επιθετικότητα έναντι αυτών των δομών. Η φλεγμονή έχει κυματιστό χαρακτήρα, με περιόδους παροξύνσεων και ύφεσης. Κατά τη διάρκεια μιας παρόξυνσης, οι αρθρώσεις διογκώνονται, οι κινήσεις τους είναι οδυνηρές, παρατηρείται αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Phlebeurysm
Με αυτήν την παθολογία, η ταχύτητα και η γραμμικότητα της ροής του αίματος στο διευρυμένο τμήμα της φλέβας επιβραδύνεται. Ο κύριος λόγος για αυτήν την κατάσταση είναι η παρατεταμένη, επίμονη αύξηση της φλεβικής πίεσης λόγω της ανάγκης παρατεταμένης παραμονής σε όρθια θέση (χειρουργοί, πωλητές, κομμωτές κινδυνεύουν να αναπτύξουν αυτήν την ασθένεια).

Η βαθιά φλεβική θρόμβωση είναι μια άλλη αιτία αυξημένης πίεσης στις επιφανειακές φλέβες των ποδιών. Σε αυτήν την ασθένεια, το αίμα ρέει έξω από τα πόδια μέσω του δικτύου επιφανειακών φλεβών, ως αποτέλεσμα του οποίου επεκτείνονται και το σύστημα φλεβικής βαλβίδας, σχεδιασμένο για να αποτρέπει τη ροή του αίματος πίσω, είναι αναποτελεσματικό. Σε αυτήν την περίπτωση, αναπτύσσεται χρόνια φλεβική ανεπάρκεια, οδηγώντας σταδιακά σε προοδευτικό οίδημα των ποδιών και ακόμη μεγαλύτερη αύξηση της φλεβικής πίεσης. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, τα τοιχώματα των φλεβών διογκώνονται σε αδύναμα σημεία. Πολλές προεξοχές βαθαίνουν και η φλέβα γίνεται περίπλοκη, δύσκολο να περάσει.

Ο πόνος με κιρσούς των επιφανειακών φλεβών των μηρών εξηγείται από το υπερβολικό τους τέντωμα κατά την ανάπτυξη της επόμενης προεξοχής. Ο πόνος είναι σταθερός, πόνος, εντοπισμένος σαφώς κατά μήκος της φλέβας. Καθώς περπατάτε, η φύση του πόνου αλλάζει σε παλλόμενη.

Θρομβοφλεβίτιδα
Η θρομβοφλεβίτιδα είναι μια φλεγμονή μιας φλέβας μαζί με έναν θρόμβο που βρίσκεται στον αυλό της. Στις περισσότερες περιπτώσεις, θρόμβοι αίματος σχηματίζονται σε παθολογικά αλλοιωμένες φλέβες, για παράδειγμα, με κιρσούς. Ένας θρόμβος στον αυλό της φλέβας διαταράσσει τη φυσιολογική ροή του αίματος και δημιουργεί γύρω του ζώνες στροβιλισμού με υψηλή και χαμηλή ταχύτητα ροής αίματος. Σε περιοχές με χαμηλό ρυθμό, παθογόνα βακτήρια καθίστανται, για τα οποία οι θρομβωτικές μάζες είναι ένα καλό θρεπτικό υπόστρωμα. Καθώς η βακτηριακή αποικία μεγαλώνει, εξαπλώνεται στο φλεβικό τοίχωμα και προκαλεί παραβίαση της ακεραιότητάς της. Σε απάντηση σε αυτό, αναπτύσσεται μια τοπική φλεγμονώδης αντίδραση, που εκδηλώνεται από οίδημα και ακόμη πιο έντονες κυκλοφορικές διαταραχές σε αυτήν τη φλέβα..

Ο πόνος με θρομβοφλεβίτιδα είναι μέτριας ανάπαυσης, αλλά χειρότερος όταν περπατάτε. Στο σημείο της φλεγμονής, υπάρχει πρήξιμο, ερυθρότητα και τοπική αύξηση της θερμοκρασίας. Με μια μεγάλη περιοχή της βλάβης, υπάρχει επίσης μια γενική αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 38 ° C και άνω.

Γιατί τραυματίζονται τα ισχία και το κάτω μέρος της πλάτης?

Οι πιο συχνές αιτίες πόνου στο ισχίο και στο κάτω μέρος της πλάτης είναι η προεξοχή ή οι κήλες και η οστεοχόνδρωση της οσφυϊκής χώρας..

Η προεξοχή και η κήλη του μεσοσπονδύλιου δίσκου
Η προεξοχή είναι μια παθολογική κατάσταση στην οποία μέρος του πυρήνα του δίσκου μετατοπίζεται στο πλάι και προεξέχει πέρα ​​από τα όριά του. Σε αυτήν την περίπτωση, η ακεραιότητα του ινώδους δακτυλίου, που εξασφαλίζει τη δομική ακεραιότητα του δίσκου, δεν διαταράσσεται..

Ένας δίσκος με κήλη είναι μια κατάσταση στην οποία παραβιάζεται η ακεραιότητα του ινώδους δακτυλίου του και ο πυρήνας αναμιγνύεται εντελώς έξω από αυτόν. Σε αυτήν την περίπτωση, η λειτουργία απορρόφησης κραδασμών του μεσοσπονδύλιου δίσκου έχει σχεδόν χαθεί εντελώς..

Τόσο με προεξοχή όσο και με δίσκο με κήλη στην οσφυϊκή ή ιερή σπονδυλική στήλη, μπορεί να συμβεί συμπίεση του νωτιαίου μυελού και των ριζών του. Σε αυτήν την περίπτωση, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί μούδιασμα, αίσθημα ανίχνευσης ή έντονο πόνο, που εντοπίζονται στην κάτω πλάτη και τους γοφούς. Συνήθως, ο πόνος και άλλες διαταραχές εμφανίζονται μόνο στη μία πλευρά του κάτω μέρους της πλάτης και του ποδιού. Οι διμερείς κήλες είναι πολύ λιγότερο συχνές.

Οστεοχόνδρωση της οσφυϊκής χώρας
Η οσφυϊκή οστεοχόνδρωση είναι μια ασθένεια στην οποία υπάρχει μια σταδιακή αλλαγή στη σύνθεση και την ελαστικότητα του πυρήνα του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Ως αποτέλεσμα, ο δίσκος γίνεται πιο κολακευτικός, η απόσταση μεταξύ των σωμάτων και των διαδικασιών των γειτονικών σπονδύλων μειώνεται. Οι νευρικές ρίζες που βρίσκονται μεταξύ των πλευρικών διεργασιών συμπιέζονται, οπότε ο ασθενής εμφανίζει οξύ πόνο στην οσφυϊκή πλάτη, το ισχίο και σε άλλα μέρη του ποδιού. Οι πόνοι μπορεί να είναι αιχμηροί, ραφές ή πυροβολισμοί, χειρότεροι με κίνηση και υποχώρηση στην ύπτια θέση. Γενικά, ο πόνος αισθάνεται το ίδιο και στις δύο πλευρές.

Γιατί πονάει το ισχίο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?

Ο πόνος στους γοφούς κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκληθεί από αύξηση του σωματικού βάρους και, ως αποτέλεσμα, υπερβολικό φορτίο στα κάτω άκρα, ως αποτέλεσμα του οποίου μπορεί να εμφανιστεί επιδείνωση λανθάνουσας νόσου που δεν εκδηλώθηκε πριν. Επιπλέον, κατά τη διαδικασία ανάπτυξης και αύξησης του μεγέθους του εμβρύου, μπορεί να παρατηρηθεί συμπίεση των νευρικών σχηματισμών που ενυδατώνουν τους ιστούς της άρθρωσης του ισχίου και του μηρού, η οποία επίσης θα εκδηλωθεί ως σύνδρομο πόνου.

Ο πόνος του ισχίου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να προκληθεί από:

  • Ορμονικές αλλαγές στο σώμα. Χάρη στη δραστηριότητα της ορμόνης προγεστερόνης (η έκκριση της οποίας αυξάνεται σε έγκυες γυναίκες), όλοι οι μύες και οι σύνδεσμοι στο σώμα χαλαρώνουν. Πρόκειται για μια φυσιολογική διαδικασία που έχει σχεδιαστεί για να διευκολύνει τη διέλευση του μωρού μέσω του καναλιού γέννησης. Ταυτόχρονα, η χαλάρωση των μυών και των συνδέσμων της άρθρωσης του ισχίου μπορεί να προκαλέσει υπερβολικά γρήγορη κόπωση ενώ περπατάτε, η οποία θα εκδηλωθεί ως πόνος στην περιοχή του ισχίου..
  • Αύξηση του φορτίου στην άρθρωση του ισχίου. Κατά τη διάρκεια της κύησης, μια γυναίκα μπορεί να κερδίσει τουλάχιστον 10-15 κιλά, η οποία μπορεί να προκαλέσει υπερβολική εργασία των μυών και των συνδέσμων της άρθρωσης του ισχίου και επίσης να οδηγήσει σε πόνους πόνου που επιδεινώνονται μετά το περπάτημα ή τη σωματική εργασία.
  • Συμπίεση των αιμοφόρων αγγείων. Το αναπτυσσόμενο έμβρυο ασκεί πίεση στα εσωτερικά όργανα και τα αιμοφόρα αγγεία, συμπεριλαμβανομένης της κατώτερης φλέβας, η οποία συλλέγει αίμα από τα κάτω άκρα και το κάτω σώμα. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε στασιμότητα του αίματος στις φλέβες του ποδιού και του μηρού, το οποίο θα συνοδεύεται από την επέκτασή τους και το υπερβολικό τέντωμα. Ο πόνος που προκύπτει θα εντοπιστεί κατά μήκος των φλεβών και θα έχει οξύ, πόνο..
  • Συμπίεση νευρικών ινών. Η διεύρυνση της μήτρας μπορεί να συμπιέσει διάφορους νευρικούς σχηματισμούς (για παράδειγμα, το πλευρικό δερματικό νεύρο του μηρού), το οποίο θα οδηγήσει σε τραυματισμό πόνου κατά την εννέα του προσβεβλημένου νεύρου.
  • Συμπίεση των νωτιαίων νεύρων. Σε μια έγκυο γυναίκα, υπάρχει αύξηση του φορτίου στη σπονδυλική στήλη, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε στένωση των μεσοσπονδύλιων ανοιγμάτων στην οσφυϊκή περιοχή και παραβίαση των νωτιαίων νεύρων που περνούν εκεί. Σε αυτήν την περίπτωση, ο πόνος θα είναι έντονος, πόνος, πυροβολισμός, μπορεί να δοθεί στην οσφυϊκή πλάτη, στη βουβωνική χώρα, στο κάτω πόδι και το πόδι.
Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι καμία έγκυος γυναίκα δεν έχει ανοσία από πόνο στο ισχίο που είναι κοινό σε οποιοδήποτε άλλο άτομο. Μπορεί να έχει επιδείνωση της οστικής οστεοχόνδρωσης της οσφυϊκής χώρας, αρθρώσεις της άρθρωσης του ισχίου, το ισχιακό νεύρο φλεγμονή ή φλεγμονή και ούτω καθεξής..

Ένα Τσιμπημένο Νεύρο