Κύριος / Νευραλγία

Πόνος στα πλευρά

Νευραλγία

Ο πόνος μεταξύ ή κάτω από τα πλευρά είναι ανησυχητικός, καθώς το κλουβί περιέχει ζωτικά όργανα. Αυτό το άρθρο αφορά όλους όσους έχουν πόνο στα πλευρά: σε αυτό μπορείτε να μάθετε για τις πιο κοινές αιτίες αυτής της κλινικής εκδήλωσης..

Λόγοι για πόνο στα πλευρά

Ο πόνος στα αριστερά ή στα δεξιά κάτω από τα πλευρά μπορεί να έχει διαφορετικό χαρακτήρα - καθώς και τους λόγους που το προκαλούν. Μπορεί να είναι ισχυρό και σχεδόν ανεπαίσθητο, πόνο ή σκληρό, που προκύπτει σε συγκεκριμένες στιγμές ή αδιάκοπα. Σε σχεδόν κάθε περίπτωση, η αιτία του πόνου μπορεί να είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται στην περιοχή του θώρακα..

  • Αρχική διαβούλευση - 4.000
  • Αρχική διαβούλευση με τον επικεφαλής της κλινικής πόνου - 4.500
Κλείνω ραντεβού

Τραυματισμός στο στήθος

Είναι συνηθισμένο να αναφέρεται στους τραυματισμούς στο στήθος ως κατάγματα ή μώλωπες των πλευρών. Τα κατάγματα χαρακτηρίζονται από δάκρυα στον ιστό των οστών και στις αρθρώσεις του χόνδρου ενός ή περισσοτέρων πλευρών. Ανάλογα με τον τραυματισμό, τα συμπτώματα του πόνου μπορεί να είναι συνεχή πόνο ή να είναι οξεία, έντονη.

Για μώλωπες, ο ήπιος πόνος είναι χαρακτηριστικός, ο οποίος συνοδεύεται από οίδημα και εμφάνιση αιματώματος στην περιοχή του τραυματισμού. Κατά κανόνα, τα συμπτώματα του πόνου εξαφανίζονται μετά από επτά έως δέκα ημέρες. Τα κατάγματα απαιτούν υποχρεωτική διάγνωση προκειμένου να αποκλειστεί η πιθανότητα τραυματισμού των μαλακών ιστών του πνεύμονα ή άλλων εσωτερικών οργάνων. Ανάλογα με την πλευρά του τραυματισμού, ο πόνος μπορεί να εντοπιστεί προς τα δεξιά ή αριστερά κάτω από τα πλευρά ή μεταξύ τους. Η ένταση και η διάρκεια εξαρτάται από το πόσο σοβαρός ήταν ο τραυματισμός..

Διακοπτική νευραλγία

Ο πόνος μεταξύ των πλευρών κατά μήκος των νεύρων μπορεί να συμβεί λόγω των ακόλουθων ασθενειών:

  • οστεοχόνδρωση της θωρακικής σπονδυλικής στήλης.
  • προεξοχή των σπονδύλων
  • μεσοσπονδυλική κήλη.

Επιθέσεις με τη μορφή πόνου πυροβολισμού, παρόμοια με ηλεκτροπληξία, συμβαίνουν λόγω τσίμπησης ή ερεθισμού των νευρικών ριζών και η εμφάνισή τους μπορεί να προκληθεί από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • υποθερμία;
  • διείσδυση της λοίμωξης
  • άγχος άσκησης
  • τραυματισμός στην πλάτη.

Ο πόνος επιδεινώνεται όταν εισπνέετε / εκπνέετε έντονα ή προσπαθείτε να αλλάξετε τη θέση του σώματος.

Πλευρικός χονδρίτης

Η πλευρική χονδρίτιδα (ή, όπως ονομάζεται επίσης, σύνδρομο Tietze) είναι μια ασθένεια στην οποία ο χόνδρος ιστός των πλευρών πυκνώνει, οδηγώντας σε πόνο. Οι αισθήσεις πόνου δεν εντοπίζονται σε ένα μέρος και μπορούν να εξαπλωθούν σε ολόκληρο το στέρνο. Μπορεί να είναι αρκετά δυνατά και να φαίνονται πιο φωτεινά με ξαφνικές κινήσεις, βαθιές αναπνοές ή βήχα. Ο πόνος μπορεί να συνοδεύεται από:

  • τοπικό οίδημα;
  • αύξηση της θερμοκρασίας στην περιοχή της παθολογικής διαδικασίας.

Εμφανίζεται ξαφνικά και στις εκδηλώσεις του είναι συγκρίσιμο με μια επίθεση στηθάγχης..

Στηθάγχη

Η στηθάγχη χαρακτηρίζεται από συνεχή, πιεστικό πόνο πίσω από το στέρνο και μερικές φορές μεταξύ των πλευρών. Εντοπίζεται στην περιοχή του θώρακα και μπορεί να εξαπλωθεί στην αριστερή πλευρά του λαιμού, του αριστερού βραχίονα και της αριστερής πλευράς του στήθους και μπορεί να συνοδεύεται από:

  • παραβίαση του καρδιακού ρυθμού
  • μια αίσθηση φόβου.

Αλλοι λόγοι

Επιπλέον, επώδυνα συμπτώματα στα πλευρά μπορεί να εμφανιστούν με τις ακόλουθες ασθένειες:

  • κακοήθη νεοπλάσματα (ειδικότερα - οστεοσάρκωμα των πλευρών) - χαρακτηρίζονται από θαμπό πόνους κατά την έναρξη της νόσου, οι οποίοι γίνονται όλο και πιο έντονοι καθώς αναπτύσσεται.
  • ινομυαλγία - ο πόνος εμφανίζεται όταν προσπαθείτε να σηκώσετε τα χέρια σας ή να γυρίσετε τον κορμό σας.
  • πλευρίτιδα - συμπτώματα πόνου εμφανίζονται με βήχα και βαθιές αναπνοές / εξόδους.
  • έρπητα ζωστήρα - χαρακτηρίζεται από έντονο πόνο κάτω από τα πλευρά στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά, που συνοδεύεται από κνησμό ή κάψιμο.

Ένας άλλος λόγος είναι η υπερτονικότητα των θωρακικών μυών, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα έντονης σωματικής άσκησης. Ο πόνος σε αυτήν την περίπτωση αυξάνεται και εντοπίζεται στον μεσοπλεύριο χώρο..

Γιατί τα πλευρά στη δεξιά πλευρά τραυματίζονται όταν πιέζονται και πιέζονται, βήχουν, εισπνέουν και κινούνται

Ο πόνος στο θωρακικό τοίχωμα κάτω από τα πλευρά είναι πάντα ανησυχητικός. Η πηγή του πόνου μπορεί να είναι νευρώσεις, μύες και περιτονία, καθώς και φλεγμονώδεις διαδικασίες οργάνων που βρίσκονται στον κοιλιακό χώρο. Οποιαδήποτε δυσφορία απαιτεί τη συμβουλή ενός ειδικού και μερικές φορές ένα ασθενοφόρο.

Η φύση και ο εντοπισμός του πόνου

Η φύση του πόνου μπορεί να είναι οξεία, ισχυρή, αιχμηρή, τραβώντας, πονώντας βαρετή. Μερικές φορές περιβάλλει, μαχαιρώνει και κόβει. Εκδηλώνεται τόσο σε ηρεμία όσο και κατά την άσκηση, περπάτημα, τρέξιμο. Επιβαρύνεται από πίεση, κίνηση, βήχα ή εισπνοή. Μπορεί να είναι επίμονο ή παροξυσμικό.

Οι επώδυνες αισθήσεις μπορούν να αντικατοπτρίζονται. Αισθάνονται τόσο στο κέντρο του στέρνου όσο και στους μεσοπλεύριους χώρους, πάνω και κάτω από την πλάτη, στην κάτω πλάτη στην περιοχή της βουβωνικής χώρας. Ακτινοβολείται στο λαιμό και στη μασχάλη, μπορεί να γίνει αισθητή στην περιοχή του μαστού.

Ο πόνος στη δεξιά πλευρά στο επίπεδο των πλευρών δεν είναι πάντα σημάδι της νόσου. Μπορεί να σχετίζεται με σωματική δραστηριότητα, άσκηση. Συχνά, μια έγκυος γυναίκα αισθάνεται δυσφορία, ειδικά στα μεταγενέστερα στάδια. Όταν το παιδί είναι αρκετά μεγάλο, η γυναίκα αισθάνεται επώδυνο τρόμο στα πλευρά. Αυτές είναι φυσιολογικές αιτίες που δεν απαιτούν θεραπεία..

Ένα επώδυνο σύμπτωμα μπορεί να είναι παθολογικό. Ο λόγος είναι ασθένειες, οξείες καταστάσεις έκτακτης ανάγκης εσωτερικών οργάνων, τραυματισμοί στο στήθος:

  • ασθένειες των πεπτικών οργάνων
  • παθολογία του ήπατος και του χολικού συστήματος.
  • φλεγμονώδεις διαδικασίες του αναπνευστικού συστήματος
  • τραυματισμοί στα πλευρά
  • προβλήματα στη σπονδυλική στήλη και μεσοπλευρική νευραλγία.
  • Έρπης ζωστήρας.

Ο αντανακλασμένος πόνος μπορεί να σχετίζεται με φλεγμονώδεις ασθένειες του ουροποιητικού συστήματος.

Έλκος του δωδεκαδακτύλου

Είναι μια χρόνια διαδικασία που επηρεάζει τον βλεννογόνο. Τα ελαττώματα σχηματίζονται με τη μορφή ελκών με επακόλουθες ουλές. Οι εξάρσεις της άνοιξης και του φθινοπώρου εναλλάσσονται με περιόδους ανάπαυσης και υποχώρηση των συμπτωμάτων.

Δεδομένου ότι το δωδεκαδάκτυλο είναι κάπως μετατοπισμένο από τη μέση γραμμή του σώματος, τα συμπτώματα κοπής σε έλκος εντοπίζονται στο υποχονδρίου στα δεξιά. Μερικές φορές ο πόνος γίνεται αισθητός στην πλάτη, το κάτω μέρος της πλάτης πονάει στην περιοχή του 12ου πλευρού. Κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο πόνος εμφανίζεται όταν πιέζετε το παρασπονδυλικό σημείο.

Ένα ιδιαίτερο χαρακτηριστικό είναι ότι ο πόνος εμφανίζεται 1,5-2 ώρες μετά το φαγητό ή τη νύχτα. Η γλώσσα καλύπτεται με μια λευκή επίστρωση. Οι ασθενείς σημειώνουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • ναυτία;
  • καούρα;
  • ρέψιμο με αέρα.
  • κατακράτηση κοπράνων.

Λόγω του σοβαρού σοβαρού πόνου και της δυσπεψίας, οι ασθενείς δεν έχουν όρεξη, χάνουν βάρος. Η ασθένεια είναι επικίνδυνη με επιπλοκές: αιμορραγία, διάτρηση του εντερικού τοιχώματος.

Νόσος της χοληδόχου κύστης

Ένα από τα προβλήματα στα οποία πονάει η δεξιά πλευρά είναι η χολοκυστίτιδα και η δυσκινησία των χοληφόρων πόρων. Η παθολογία συμβαίνει λόγω σφαλμάτων στη διατροφή, κατάχρησης τηγανητών και λιπαρών τροφών, καθώς και λόγω άγχους. Οξύς σπαστικός πόνος εμφανίζεται στο δεξιό υποχόνδριο ή γύρω από τον ομφαλό. Κατά την ψηλάφηση, ο πόνος αυξάνεται.

Εμφανίζεται στασιμότητα της χολής, εμφανίζεται χολοκυστίτιδα και στη συνέχεια σχηματίζονται άμμοι και πέτρες. Η χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία θυμίζει τον εαυτό της με μια μικρή απόκλιση από τη διατροφή. Το σύνδρομο πόνου συχνά συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • κίτρινη χλόη
  • καφέ επίστρωση στη γλώσσα.
  • πικρία στο στόμα
  • απώλεια όρεξης
  • φούσκωμα;
  • διαταραχή κοπράνων - δυσκοιλιότητα ή διάρροια.

Μια άλλη αιτία διαταραχής της έκκρισης της χολής, την οποία πολλοί δεν γνωρίζουν, είναι ένας καθιστικός τρόπος ζωής. Οι υπάλληλοι γραφείου, οι μαθητές και οι συνταξιούχοι επηρεάζονται περισσότερο.

Ηπατίτιδα και κίρρωση του ήπατος

Η ηπατίτιδα είναι μια φλεγμονώδης διαδικασία στο ήπαρ μολυσματικής ή μη μολυσματικής προέλευσης. Μπορεί να είναι αποτέλεσμα ιών και βακτηρίων. Μερικές φορές η παθολογία είναι κληρονομική, είναι η αιτία δηλητηρίασης, υποσιτισμού ή αλκοολισμού.

Οι θαμπές πόνοι στο ήπαρ είναι χαρακτηριστικοί. Πλευρά πληγωμένα στη δεξιά πλευρά μπροστά όταν πιέζονται. Κατά την ψηλάφηση, παρατηρείται αύξηση του οργάνου. Με την πάροδο του χρόνου, άλλες λειτουργικές διαταραχές ενώνουν:

  • επίμονη ναυτία
  • κίτρινο χρώμα του δέρματος?
  • τριχοειδή αιμορραγία;
  • η εμφάνιση οιδήματος.

Στην πραγματικότητα, η κίρρωση είναι επιπλοκή και αποτέλεσμα της ηπατίτιδας που δεν αντιμετωπίζεται. Τα συμπτώματα αυτών των ασθενειών είναι παρόμοια..

Με την κίρρωση, το ήπαρ μειώνεται σε μέγεθος με την πάροδο του χρόνου, προκύπτουν επιπλοκές. Αυτή είναι μια εξαιρετικά δυσμενής πρόγνωση. Οι σαφενώδεις φλέβες είναι διασταλμένες και καθαρά ορατές, προστίθεται δηλητηρίαση. Αναπτύσσονται σημεία εγκεφαλοπάθειας. Η μνήμη και η προσοχή του ασθενούς επιδεινώνονται, εμφανίζεται λήθαργος.

Παγκρεατίτιδα

Η φλεγμονή του παγκρέατος είναι μια εξαιρετικά επικίνδυνη και επώδυνη κατάσταση. Ο πόνος σχηματίζεται στη μέση κάτω από το κουτάλι και στην άνω κοιλιακή χώρα. Στη συνέχεια έρχεται η ανάκρουση στην αριστερή και τη δεξιά πλευρά. Ο πόνος της ζώνης εξαπλώνεται στο πίσω μέρος της πλάτης, περνά στην ωμοπλάτη. Στην οξεία ασθένεια, είναι αιχμηρό, μαχαίρωμα, στιλέτο. Αρκετά έντονος, αλλά πιο βαρετός πόνος εμφανίζεται σε χρόνια μορφή.

Η επίθεση μπορεί να συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Ο ασθενής αντιμετωπίζει σοβαρά ρίγη. Υπάρχει ναυτία και επαναλαμβανόμενος έμετος, κόπρανα. Δεν υπάρχει ανακούφιση μετά τον εμετό. Οποιοδήποτε φαγητό κάνει την κατάσταση χειρότερη. Ο αδένας αρχίζει να εκκρίνει ένα ένζυμο που δρα επιθετικά στη βλεννογόνο μεμβράνη, επιδεινώνοντας τη φλεγμονώδη διαδικασία και με αυτό τον πόνο.

Σε μια οξεία πορεία, ο πόνος έρχεται στο προσκήνιο. Ο ασθενής παίρνει μια άνετη θέση, καθισμένος με κλίση προς τα εμπρός ή ξαπλωμένος στο στομάχι του με έναν κύλινδρο στη θέση εντοπισμού του πόνου. Για να ανακουφίσετε μια επίθεση, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Η μακροχρόνια χρόνια πορεία χαρακτηρίζεται από ενζυματική ανεπάρκεια και την ανάπτυξη σακχαρώδους διαβήτη. Κατά τη διάρκεια των παροξύνσεων, στον ασθενή εμφανίζεται πείνα, κρύο και ξεκούραση..

Πνευμονία και πλευρίτιδα

Η φλεγμονή των πνευμόνων είναι μια ιογενής ή μικροβιακή ασθένεια. Μπορεί να λειτουργήσει ως ανεξάρτητη παθολογία ή να αποτελεί επιπλοκή του ARVI, της τραχειίτιδας, της βρογχίτιδας. Ο ένοχος του πόνου στα δεξιά κάτω από τα πλευρά είναι η πνευμονία του κάτω λοβού. Συνήθως ο πόνος σχετίζεται με την αναπνοή, είναι αισθητός όχι μόνο στην πλευρά της πλευράς της παθολογίας, αλλά και πίσω. Ξεκινά έντονα, υπάρχουν τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • υψηλός πυρετός, ρίγη ή πυρετός
  • πονοκέφαλο;
  • υγρός βήχας με πόνο στο στήθος στην πληγείσα πλευρά.

Αισθήσεις από ελαφρύ πόνο έως σοβαρό, ενώ ο ασθενής έχει ρηχή αναπνοή. Η ποσότητα του φλέγματος αυξάνεται, αλλάζει χρώμα, γίνεται πυώδης. Η γενική κατάσταση διαταράσσεται - με σοβαρή ταχυκαρδία, χαμηλή αρτηριακή πίεση, αδυναμία.

Με πλευρίτιδα, η μεμβράνη που καλύπτει το εσωτερικό του θώρακα γίνεται φλεγμονή. Εκδηλώνεται ως οξεία ή χρόνια μορφή. Πλευρά πληγωμένα στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά όταν πιέζονται. Η θερμοκρασία αυξάνεται απότομα, παρατηρείται πυρετός. Πονάει ένα άτομο να ξαπλώσει και να σηκωθεί, καθώς και να περπατήσει. Από το βήχα και το φτέρνισμα, συμπιέζει τα πλευρά, ο πόνος αυξάνεται απότομα. Η δυσφορία μειώνεται στην ύπτια θέση, στην πληγή. Η στροφή προς την άλλη πλευρά προκαλεί σοβαρό πόνο στον ασθενή.

Λόγω της έλλειψης κυκλοφορούντος αέρα, είναι δύσκολο για ένα άτομο να αναπνέει. Εάν η ασθένεια δεν αντιμετωπιστεί, το υγρό συσσωρεύεται μεταξύ των στρωμάτων του υπεζωκότα. Αυτή η κατάσταση απαιτεί επείγουσα παρέμβαση. Το εξίδρωμα αντλείται έξω, το οποίο ανακουφίζει την κατάσταση του ασθενούς και μειώνει την πίεση στους πνεύμονες.

Διακοπτική νευραλγία, πλευρική χονδρίτιδα, οστεοπόρωση

Η ασθένεια εκδηλώνεται με πυροβολισμό πόνου, παρόμοιο με ηλεκτροπληξία. Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα ερεθισμού ή τσίμπημα των νευρικών απολήξεων με οστεοχόνδρωση της θωρακικής σπονδυλικής στήλης, καθώς και με προεξοχή των σπονδύλων και των μεσοσπονδύλιων κήλων.

Ανάλογα με τη θέση της κήλης, ο πόνος παρατηρείται μόνο στα πλευρά, στη μία ή και στις δύο πλευρές ταυτόχρονα. Μπορεί να μυρίζει και να πυροβολεί στο λαιμό, στον ώμο ή στο χέρι. Συνοδεύεται από μούδιασμα στο βραχίονα και μυϊκή αδυναμία. Τέτοιοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν νευραλγία:

  • υποθερμία;
  • μεγάλη σωματική δραστηριότητα
  • τραυματισμοί στην πλάτη
  • εισαγωγή λοίμωξης.

Η πλευρική χονδρίτιδα ή το σύνδρομο Tietze είναι μια πάχυνση του χόνδρου άκρου των πλευρών που προκαλεί τρυφερότητα. Εμφανίζεται ξαφνικά, τα συμπτώματα είναι παρόμοια με επίθεση στηθάγχης. Ο πόνος μπορεί να είναι σοβαρός και να επεκταθεί σε ολόκληρο το στέρνο. Εντείνει εάν πατήσετε στα πλευρά. Και επίσης με μια βαθιά εκπνοή και στεναγμό, βήχα, αλλαγή στη θέση του σώματος. Στη θέση της σφραγίδας, το δέρμα μπορεί να γίνει κόκκινο. Ο πυρετός αυξάνεται, εμφανίζεται οίδημα.

Η οστεοπόρωση χαρακτηρίζεται από την καταστροφή των οστών λόγω έλλειψης ασβεστίου. Στην πρώιμη περίοδο, ο πόνος είναι μικρός. Εμφανίζονται στα κάτω και τα άνω πλευρά στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά. Ο πόνος δείχνει ερεθισμό του περιόστεου, την παρουσία μικρών ρωγμών. Όταν εμφανίζεται έντονος πόνος, υπάρχει λόγος να υποστεί κάταγμα. Οι ασθενείς με οστεοπόρωση έχουν κακή στάση και παραμόρφωση στο στήθος.

Ερπης ζωστήρας

Ο έρπης ζωστήρας είναι μια αρκετά κοινή και εξαιρετικά δυσάρεστη κατάσταση. Αυτή η ιική ασθένεια εκδηλώνεται από μονομερή βλάβη στο δέρμα και το νευρικό σύστημα, μερικές φορές με σοβαρές επιπλοκές. Τα εξανθήματα εντοπίζονται κατά τη διάρκεια της βλάβης του ιού στα νευρικά άκρα. Η αρχική περίοδος, πριν από την εμφάνιση του εξανθήματος, διαρκεί 2-4 ημέρες και χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα σημάδια:

  • αδυναμία, αδιαθεσία, κεφαλαλγία
  • η θερμοκρασία αυξάνεται ελαφρώς.
  • δυσπεψία;
  • οι λεμφαδένες αυξάνονται.

Σε μέρη όπου στη συνέχεια εμφανίζεται ένα εξάνθημα, μια αίσθηση μυρμηγκιάσματος γίνεται αισθητή στην περιοχή των περιφερικών νευρικών απολήξεων. Τις περισσότερες φορές, το εξάνθημα επηρεάζει το δέρμα του κορμού και των άκρων. Οι εστίες του εξανθήματος παρατηρούνται στη μεσοπλευρική ζώνη και στην οσφυϊκή μοίρα. Η κατάσταση εκδηλώνεται από πόνο κάτω από τα πλευρά, στην αριστερή ή τη δεξιά πλευρά. Η δυσφορία συνδυάζεται με φαγούρα και κάψιμο.

Ο ιός του έρπητα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, τόσο για το έμβρυο όσο και για τη μέλλουσα μητέρα..

Τραυματικός τραυματισμός

Ένας τραυματισμός είναι μώλωπες, κάταγμα, κάταγμα των πλευρών ή μυϊκή πίεση. Τέτοιοι τραυματισμοί είναι συχνότεροι στους άνδρες. Μπορεί να είναι ένα πλήγμα στο ηλιακό πλέγμα ή από την πλάτη στην περιοχή των νεφρών. Μώλωπες ή ρωγμές συνοδεύονται από μώλωπες και πρήξιμο στην περιοχή της ζημιάς. Ανάλογα με τη σοβαρότητα, ο πόνος μπορεί να είναι οξύς, έντονος ή πόνος, με βλάβη σε ένα ή περισσότερα πλευρά. Ο πόνος και η δυσφορία συνήθως εξαφανίζονται μετά από ένα μικρό χρονικό διάστημα, λίγο περισσότερο από μια εβδομάδα.

Με κάταγμα, η ακεραιότητα του οστικού ιστού, του χόνδρου και των αρθρώσεων εξασθενεί. Ο πόνος γίνεται αισθητός κάτω από τα πλευρά ή μεταξύ τους. Ο ασθενής έχει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • οξύς πόνος, που επιδεινώνεται από την αναπνοή
  • ωχρότητα του δέρματος, κυάνωση στην πληγείσα περιοχή.
  • δύσπνοια;
  • αιμόπτυση;
  • γενική αδυναμία.

Ένα άτομο σε αυτήν την κατάσταση δεν πρέπει να αγγίζεται μέχρι να φτάσει ένα ασθενοφόρο. Οποιαδήποτε αφή αντανακλάται από πόνο. Λιποθυμία, τραυματικό σοκ μπορεί να ανακουφιστεί με παυσίπονα. Το κάταγμα απαιτεί διαγνωστική εξέταση για να αποκλειστεί ο τραυματισμός των πνευμόνων και άλλων οργάνων.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την εμφάνιση πόνου στα πλευρά. Μόνο από το σύμπτωμα του πόνου είναι αδύνατο να προσδιοριστεί γιατί οι πλευρές πονάνε. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να κάνει διάγνωση. Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν θεραπευτή.

Εάν υποψιάζεστε ασθένειες του ήπατος και του χολικού συστήματος, πραγματοποιείται εξέταση της βλεννογόνου των ματιών και του δέρματος, καθώς και εξέταση ψηλάφησης του οργάνου. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα διορίσει διαβούλευση με άλλους ειδικούς - έναν τραυματία, έναν πνευμονολόγο, έναν νευρολόγο. Ο ασθενής πρέπει να κάνει τις ακόλουθες διαδικασίες.

  1. Εργαστηριακή έρευνα: Κλινική και βιοχημική ανάλυση αίματος.
  2. Υπερηχογράφημα και διασωλήνωση δωδεκαδακτύλου για προβλήματα με το γαστρεντερικό σωλήνα.
  3. Ακτινογραφία θώρακα, για τον αποκλεισμό τραυματισμών και ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος.

Σε δύσκολες περιπτώσεις, για διαφορική διάγνωση, ο ασθενής πρέπει να κάνει υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία.

Ο συνεχής πόνος κάτω από τα πλευρά στα δεξιά είναι ένα επικίνδυνο σύμπτωμα. Μπορεί να σηματοδοτήσει την ανάπτυξη σοβαρής ασθένειας. Για να μην τελειώσει η μικρή ενόχληση με τη λειτουργία, πρέπει να ακολουθήσετε τους απλούς κανόνες πρόληψης - μια υγιεινή διατροφή και μια ετήσια πλήρη ιατρική εξέταση.

Γιατί πονάει τα πλευρά

Η δυσφορία στην περιοχή του θώρακα μπορεί να υποδηλώνει διάφορες ασθένειες, με σοβαρές συνέπειες ή προσωρινή αδιαθεσία. Εάν τα πλευρά είναι πληγωμένα, είναι σημαντικό να βρείτε την αρχική αιτία και να την εξαλείψετε. Ας δούμε αυτό το ζήτημα.

Ο πόνος στα πλευρά μπορεί να υποδηλώνει την ανάπτυξη διαφόρων ασθενειών.

  1. Αιτίες πόνου στα πλευρά
  2. Πίνακας "Πιθανές αιτίες πόνου στην περιοχή των πλευρών"
  3. Σε ποιον γιατρό θα πρέπει να επικοινωνήσετε εάν πονάτε τα πλευρά σας?
  4. Διάγνωση πόνου στα πλευρά
  5. Τι να κάνετε με τον πόνο?
  6. Πρώτες βοήθειες
  7. Θεραπεία φαρμάκων

Αιτίες πόνου στα πλευρά

Οι αισθήσεις πόνου στη μία ή και στις δύο πλευρές του στήθους μπορεί να έχουν διαφορετική φύση (πόνος, αιχμηρός, βραχυπρόθεσμος, παροξυσμικός, παρατεταμένος) Και οι δύο ασθένειες των εσωτερικών οργάνων και οι τραυματισμοί διαφόρων βαθμών και ηλικίας μπορούν να προκαλέσουν τέτοιες αισθήσεις..

Πίνακας "Πιθανές αιτίες πόνου στην περιοχή των πλευρών"

Προκλητικοί παράγοντεςΠώς μπορούν να εκδηλωθούν
Τραυματισμός στα πλευρά (μώλωπες, κατάγματα)Ο πόνος είναι έντονος ή πόνος (ανάλογα με τη σοβαρότητα του τραυματισμού). Συνήθως, είναι επώδυνο να αγγίξετε την τραυματισμένη περιοχή, επιθέσεις συμβαίνουν ακόμη και με ελαφριά πίεση. Μετά από ένα χτύπημα, μπορεί να σχηματιστεί ένα χτύπημα, το οποίο διαλύεται εντός 5-7 ημερών (κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, η δυσφορία εξαφανίζεται επίσης). Οι επιληπτικές κρίσεις είναι χαρακτηριστικές των καταγμάτων (ψηλαφητές)
Διακοπτική νευραλγία - το αποτέλεσμα των προεξοχών ή των μεσοσπονδύλιων κήλων.Οι οδυνηρές αισθήσεις μεταξύ των πλευρών έχουν χαρακτήρα πυροβολισμού. Η δυσφορία μπορεί να αυξηθεί κατά την εισπνοή, καθώς και κατά την αλλαγή της στάσης του σώματος
ΣτηθάγχηΟ πόνος ενός πιεστικού και συμπιεστικού χαρακτήρα γίνεται αισθητός στο στήθος από μέσα. Δυσάρεστα συναισθήματα μπορούν να εντοπιστούν στα πλευρά στα αριστερά, δίνοντας στο λαιμό και τον αριστερό βραχίονα. Ταυτόχρονα, ο καρδιακός ρυθμός αλλάζει και υπάρχει ένα αίσθημα φόβου, ναυτίας, δύσπνοια, ζάλης
ΕρπηςΟξύς πόνος μπορεί να εμφανιστεί τόσο στα δεξιά όσο και στα αριστερά του στήθους
Παθολογίες αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, πνευμονία)Δυσάρεστα συμπτώματα εμφανίζονται όταν βήχετε, εισπνέετε και εκπνέετε. Η φύση των αισθήσεων είναι παροξυσμική, έντονη
Ασθένειες του πεπτικού συστήματοςΟ πόνος στην δεξιά πλευρά υποδηλώνει νόσο της χολόλιθου και απόφραξη της χολικής οδού και δυσφορία στην αριστερή πλευρά μιας διευρυμένης σπλήνας
Σύνδρομο Tietze ή πλευρική χονδρίτιδαΟ πόνος εκτείνεται σε ολόκληρο το στήθος και μπορεί να συνοδεύεται από οίδημα μαλακών ιστών (η δεξιά ή αριστερή πλευρά προεξέχει περισσότερο), η θερμοκρασία του ατόμου αυξάνεται. Ταλαιπωρία απότομα και ταυτόχρονα εμφανίζεται και στις δύο πλευρές των πλευρών
ΠλευρίτιδαΤα συμπτώματα εμφανίζονται στη μέση ή στην πλευρά του θώρακα με βαθιά εισπνοή, βήχα και ξαφνικές κινήσεις
Ογκολογικά νεοπλάσματα στα πλευράΟι πόνοι είναι μόνιμοι και μπορεί να είναι πόνος, ράψιμο, τράβηγμα, που προκύπτει στη δεξιά ή την αριστερή πλευρά (ανάλογα με τη θέση του όγκου). Μερικές φορές ένα κομμάτι ή μπάλα γίνεται αισθητό
Εξογκώματα στον μαστικό αδέναΗ δυσφορία είναι μονόπλευρη και εμφανίζεται στην αριστερή ή τη δεξιά πλευρά. Εάν η κύστη βρίσκεται στον μαστικό αδένα, μπορεί να βλάψει όχι μόνο στα πλευρά, αλλά και κάτω από το στήθος ή στη μέση του
Αυξημένος μυϊκός τόνος στη θωρακική σπονδυλική στήληΟι επιληπτικές κρίσεις συμβαίνουν συνήθως με ξαφνικές κινήσεις, βαθιές αναπνοές και πλευρική κάμψη του κορμού
ΟστεοχόνδρωσηΤις περισσότερες φορές, ο πόνος έχει έντονο χαρακτήρα μαχαιρώματος και εμφανίζεται στην αριστερή πλευρά του πλευρού, κάτω από τον μαστικό αδένα, ο οποίος μοιάζει με καρδιακή δυσφορία. Κατά την έναρξη της νόσου, περιστασιακά κάνει κλικ γύρω από τα πλευρά. Τα δυσάρεστα συμπτώματα αυξάνονται με μεγάλη σωματική άσκηση, παρατεταμένη παραμονή σε μία θέση, με υποθερμία ή ξαφνικές κινήσεις του σώματος
Οστεοπόρωση των πλευρών (αστάθεια του οστικού ιστού λόγω έλλειψης ασβεστίου)Οι επιληπτικές κρίσεις εμφανίζονται στο μέτωπο, στην πλάτη ή στην πλευρά του στήθους και σταδιακά επιδεινώνονται καθώς αυξάνεται η καταστροφή (καταστροφή) των οστών
Κατα την εγκυμοσύνηΜε αύξηση της μάζας και του μεγέθους του εμβρύου, η μήτρα εκτείνεται και μπορεί να πιέσει τα πλευρά, γεγονός που προκαλεί δυσφορία στο στήθος και κάτω από τους μαστικούς αδένες. Ο πόνος παρατηρείται στα πλευρά στα δεξιά ή στα αριστερά και είναι βραχυπρόθεσμα

Αυτό που κάνει τα πλευρά να πονάνε στους ενήλικες δεν μπορεί να προσδιοριστεί μόνο από το σύμπτωμα πόνου. Σε περίπτωση δυσφορίας, είναι σημαντικό να έρθετε σε έναν ειδικό και να εξεταστείτε.

Σε ποιον γιατρό θα πρέπει να επικοινωνήσετε εάν πονάτε τα πλευρά σας?

Εάν υπάρχουν δυσάρεστες αισθήσεις στην αριστερή και τη δεξιά πλευρά με πίεση, σωματική άσκηση ή σε ηρεμία, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν θεραπευτή. Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει εξέταση χρησιμοποιώντας ψηλάφηση στο στήθος, θα αναλύσει τα παράπονα του ασθενούς και, εάν είναι απαραίτητο, θα συνταγογραφήσει μια συμβουλή από εξειδικευμένους ειδικούς:

  • τραυματικός;
  • νευροπαθολόγος
  • πνευμονολόγος
  • καρδιολόγος
  • χειρουργός;
  • ορθοπεδικός.

Οι γιατροί θα συνταγογραφήσουν τις απαραίτητες εξετάσεις και οργανική εξέταση, οι οποίες θα αποκαλύψουν την αιτία του πόνου και θα επιλέξουν μια κατάλληλη θεραπεία.

Διάγνωση πόνου στα πλευρά

Εκτός από την ψηλάφηση κατά τη διάρκεια της εξέτασης, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ορισμένες απαραίτητες μελέτες:

  • γενική και βιοχημική εξέταση αίματος, ούρα, ανάλυση πτυέλων.
  • ηλεκτροκαρδιογραφία;
  • υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία?
  • μελέτη των αγγείων του μεσοθωρακίου (dopplerography).

Η περιεκτική διάγνωση σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε με ακρίβεια την πηγή του πόνου και να επιλέξετε τη σωστή θεραπεία.

Για να εντοπίσετε τις αιτίες του πόνου στα πλευρά, πρέπει να κάνετε ηλεκτροκαρδιογραφία

Τι να κάνετε με τον πόνο?

Ο πόνος στα πλευρά δεν πρέπει να αγνοείται. Είναι σημαντικό να μην αφήσετε τον ασθενή μόνο του και να πάτε στο νοσοκομείο.

Πρώτες βοήθειες

Εάν ένα άτομο έχει έντονο πόνο στην περιοχή του θώρακα και η γενική κατάσταση έχει επιδεινωθεί, πρέπει να ληφθούν τα κατάλληλα μέτρα:

  • Τοποθετήστε τον ασθενή σε επίπεδη επιφάνεια, οργανώστε δωρεάν πρόσβαση στον αέρα και διασφαλίστε την ηρεμία.
  • προσπαθήστε να μάθετε την κατά προσέγγιση πηγή δυσφορίας (τραύμα, καρδιακές παθολογίες, ανεπιτυχής αλλαγή στη θέση του σώματος).
  • σε περίπτωση επίθεσης στηθάγχης, δώστε στο άτομο τα απαραίτητα φάρμακα (νιτρογλυκερίνη, έγκυλη), εάν υπάρχουν.
  • καλέστε ένα ασθενοφόρο.

Η έγκαιρη βοήθεια καθιστά δυνατή τη μείωση του πόνου και την αποφυγή πιθανών επιπλοκών.

Εάν έχετε προσβολή στηθάγχης, πάρτε το Validol

Θεραπεία φαρμάκων

Ανάλογα με την αναγνωρισμένη αιτία πόνου στα πλευρά, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει διάφορες ομάδες φαρμάκων:

  • μη στεροειδείς αντιφλεγμονώδεις ουσίες - Citramon, Ibuprofen, Diclofenac, Kofitsil;
  • αναλγητικά (αναλγητικά) - Παρακεταμόλη, Analgin, Baralgin;
  • τοπικά ερεθιστικά φάρμακα - Apizatron, Analgos, Finalgon;
  • καρδιακά φάρμακα (σε περίπτωση στηθάγχης) - Νιτρογλυκερίνη, Validol, Corvalol, Valocordin.

Το Citramon είναι ένας αποτελεσματικός αντιφλεγμονώδης παράγοντας

Για καρκινικούς όγκους, οι ειδικοί προσφέρουν χημειοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση βάσει του εντοπισμού του νεοπλάσματος και του σταδίου του.

Είναι σημαντικό! Τα φάρμακα επιλέγονται αποκλειστικά από γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τον τύπο της νόσου και τα χαρακτηριστικά της πορείας της.

Τα πλευρά μπορεί να βλάψουν για πολλούς λόγους. Αυτά είναι προβλήματα με το μυοσκελετικό σύστημα και τραυματισμούς και υπερβολική σωματική άσκηση και παθολογικές διαδικασίες στα όργανα του θώρακα (καρδιά, πνεύμονες, βρόγχοι). Ένας ειδικός θα βοηθήσει στην κατανόηση της πηγής δυσφορίας μετά από μια ολοκληρωμένη διάγνωση. Είναι σημαντικό να μην κάνετε αυτοθεραπεία και να βλέπετε εγκαίρως γιατρό. Διαφορετικά, είναι πιθανές σοβαρές επιπλοκές με τη μορφή επιδείνωσης της νόσου..

Πόνος στο σωστό υποχόνδριο - πιθανές αιτίες και συνέπειες

Γιατί πονάει η δεξιά πλευρά κάτω από τα πλευρά

Ο πόνος στο δεξιό υποχόνδριο δείχνει πάντοτε ότι έχει συμβεί αστοχία στην εργασία των εσωτερικών οργάνων που βρίσκονται σε αυτό το μέρος. Αλλά όπως και συχνά, το σύνδρομο πόνου μπορεί να σχετίζεται με το γεγονός ότι η παθολογία εξελίσσεται σε όργανα άλλου εντοπισμού, και κάτω από το πλευρό ο πόνος ακτινοβολεί ή "δίνει".

Τις περισσότερες φορές, ο πόνος στα δεξιά στο υποχόνδριο προκαλείται από παθολογίες των ακόλουθων οργάνων:

  • Καρδιές.
  • Συκώτι.
  • Μικρό και παχύ έντερο.
  • Χοληδόχος κύστις.
  • Πνεύμονες.
  • Παγκρέας.
  • Σπονδυλική στήλη.

Τις περισσότερες φορές, ο πόνος στο δεξί άνω τεταρτημόριο στο μέτωπο εμφανίζεται στο πλαίσιο των ηπατικών παθήσεων. Αυτό οφείλεται σε φλεγμονώδεις διεργασίες που προκαλούν τέντωμα της ινώδους μεμβράνης του ήπατος, η οποία περιέχει υποδοχείς πόνου. Κατά κανόνα, οι πόνοι είναι βαρετοί, ξεσπάζουν. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχει αίσθημα βαρύτητας στη δεξιά πλευρά. Οι πιο κοινές παθολογίες είναι η ηπατίτιδα, οι οποίες συνοδεύονται από σημάδια γενικής δηλητηρίασης του σώματος. Αυτό το αίσθημα αδυναμίας, ναυτίας, απώλειας όρεξης, έμετου. Μια άλλη επικίνδυνη παθολογία του ήπατος, που συνοδεύεται από επώδυνες αισθήσεις, είναι η κίρρωση. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από το θάνατο των κυττάρων οργάνων και τις αλλαγές στη δομή της..

Οι ασθένειες της χοληδόχου κύστης και της χοληφόρου οδού προκαλούν πόνο στο δεξιό υποχόνδριο. Σε αυτήν την περίπτωση, οι οδυνηρές αισθήσεις είναι οξείες και κράμπες στη φύση. Μπορούν να ακτινοβολήσουν σε άλλα μέρη. Οι οξείες προσβολές συχνά συνοδεύονται από αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος. Η χρόνια χολοκυστίτιδα χαρακτηρίζεται συνήθως από θαμπό πόνο στη δεξιά πλευρά, καθώς και από πρόσθετα συμπτώματα όπως πίκρα στο στόμα, επαναλαμβανόμενη ναυτία, διαταραχή της όρεξης και φούσκωμα. Πολλές ασθένειες του εντέρου συνοδεύονται από πόνο στη δεξιά πλευρά του υποχονδρίου.

Η αίσθηση του πόνου μπορεί να ποικίλει στη φύση:

  • Η κολίτιδα χαρακτηρίζεται από σπαστικό, έντονο πόνο, δυσπεψία, μετεωρισμό.
  • Η νόσος του Crohn προκαλεί φλεγμονή ολόκληρου του εντέρου. Σε αυτήν την περίπτωση, ο πόνος, ο οποίος αρχικά παρατηρείται στη δεξιά πλευρά του υποχονδρίου, εξαπλώνεται σταδιακά σε ολόκληρη την κοιλιά..
  • Επιπλέον, ο πόνος στη δεξιά πλευρά συνοδεύει συχνά μια οξεία επίθεση σκωληκοειδίτιδας. Σε αυτήν την περίπτωση, σταδιακά οι αισθήσεις του πόνου μπορούν να μειωθούν. Το χαρακτηριστικό τους είναι ότι όταν πατάτε στην κοιλιά, το σύνδρομο πόνου αυξάνεται. Μερικές φορές ο πόνος στη δεξιά πλευρά είναι τόσο σοβαρός που προκαλεί έμετο.

Πόνος στο μπροστινό μέρος του υποχονδρίου στη δεξιά πλευρά μπορεί επίσης να παρατηρηθεί στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • με διαδικασίες όγκου. Ο διάχυτος πόνος στο υποχόνδριο αυξάνεται σταδιακά. η γενική κατάσταση ενός ατόμου επιδεινώνεται σταδιακά.
  • με καρδιακές παθήσεις. Κατά κανόνα, το σύνδρομο πόνου καίει ή μαχαιρώνει. Επιπλέον, μπορεί να υπάρχει βαρύτητα κάτω από τα πλευρά.
  • με ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος. Η ήττα των πνευμόνων και του διαφράγματος προκαλεί έντονες οδυνηρές αισθήσεις, οι οποίες αυξάνονται σημαντικά με βήχα και βαθιά αναπνοή, καθώς και με την αλλαγή της θέσης του σώματος.
  • με νευρολογικές ασθένειες. Οι πόνοι συνήθως πονάνε στη φύση και με μια επιδείνωση εκδηλώνονται με σύνδρομο πόνου σε ένα σημείο.
  • για ασθένειες της σπονδυλικής στήλης και του μυοσκελετικού συστήματος. Οι θαμπό πόνοι είναι συνήθως χειρότεροι όταν κάμπτεται και παίρνει βαθιές αναπνοές.

Τις περισσότερες φορές, ο πόνος στο δεξιό υποχόνδριο εμφανίζεται με νεφρική νόσο. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι συνήθως έντονο και παροξυσμικό..

Ο νεφρικός κολικός μπορεί να εμφανιστεί με ουρολιθίαση, πρόπτωση νεφρού, τραύμα και άλλες παθολογικές καταστάσεις. Το ανυπόφορο σύνδρομο πόνου μπορεί να παραμείνει από αρκετά λεπτά έως αρκετές ημέρες. Σε ηρεμία, τέτοιοι πόνοι δεν υποχωρούν. Μπορούν να ακτινοβολήσουν στο κάτω μέρος της πλάτης και στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.

Η πίσω πλευρά στη δεξιά πλευρά μπορεί να βλάψει με ουρολιθίαση. Συνήθως, αιχμηροί πόνοι εμφανίζονται όταν οι πέτρες ή η άμμος αρχίζουν να κινούνται. Συνοδεύεται από πόνο και πυελονεφρίτιδα, η οποία χαρακτηρίζεται από φλεγμονή των νεφρών. Αυτή η ασθένεια μπορεί να είναι χρόνια ή οξεία. Στη χρόνια πυελονεφρίτιδα, παρατηρούνται πόνοι θαμπών πόνων, οι οποίοι συνοδεύονται από συχνή ούρηση. Οι οξείες προσβολές της νόσου χαρακτηρίζονται από έντονο πόνο, πυρετό και ρίγη.

Θα πρέπει επίσης να επισημάνετε τις ακόλουθες παθολογίες που οδηγούν στην έναρξη συνεχούς πόνου στη δεξιά πλευρά της οσφυϊκής περιοχής:

  • Νεφρική νεφρική θηλώδης.
  • Οξεία παρανεφρίτιδα.
  • Καρκίνος των νεφρών.

Ο πόνος στο δεξιό υποχόνδριο εμφανίζεται συχνά με ασθένειες του αναπνευστικού συστήματος και μπορεί να είναι σύμπτωμα των ακόλουθων παθολογιών:

Πλευρίτιδα στη δεξιά πλευρά. Επώδυνες αισθήσεις, ραφές και έντονες, ακτινοβολούν στο λαιμό και στον ώμο. Επιδεινώνονται με αναπνοή και βήχα, καθώς και από οποιαδήποτε κίνηση.

Ογκολογική διαδικασία στον δεξιό πνεύμονα. Υπάρχει βασανιστικός επίμονος πόνος. Επιπλέον, η δύσπνοια και ο παροξυσμικός ξηρός βήχας είναι πάντοτε παρόντες.

Πνευμοθώρακας. Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από τη συσσώρευση αερίων στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Μπορεί να προκληθεί από τραύμα ή αυθόρμητο. Στο πλαίσιο του σοβαρού πόνου, υπάρχει πάντα διαταραχή της αναπνευστικής λειτουργίας.

Ο πόνος στο δεξιό υποχόνδριο από την πλευρά είναι πολύ συχνά ένα σύμπτωμα χρόνιας παγκρεατίτιδας. Αυτή η ασθένεια χαρακτηρίζεται από πόνο στη ζώνη. Επιπλέον, το σύνδρομο μέτριου πόνου μπορεί να εντοπιστεί στο πλάι στο αρχικό στάδιο της ηπατίτιδας. Ο πόνος στη δεξιά πλευρά στο υποχόνδριο μπορεί να είναι σύμπτωμα του έρπητα ζωστήρα, που σχετίζεται με βλάβη στα νευρικά άκρα.

Υπάρχουν άλλες παθολογίες που εκδηλώνονται ως πόνος στο σωστό υποχονδρία από την πλευρά:

  • εντερική εκκολπωματίτιδα, όταν υπάρχει τοπική προεξοχή του εντερικού τοιχώματος. Τα συμπτώματα σε αυτήν την περίπτωση μπορεί συχνά να συγχέονται με σημάδια σκωληκοειδίτιδας.
  • εντερική απόφραξη, ενώ ο πόνος μπορεί να εκπέμψει στην κάτω κοιλιακή χώρα.
  • δωδεκαδίτιδα;
  • χολολιθίαση;
  • φλεγμονή των ουρητήρων
  • χρόνια χολοκυστίτιδα.

Στις γυναίκες, η πλευρά του δεξιού υποχονδρίου μπορεί να βλάψει λόγω της αδενίτιδας, της στρέψης ή της ρήξης της κύστης των δεξιών ωοθηκών, της έκτοπης εγκυμοσύνης ή της ενδομητρίωσης.

Ο πόνος στη δεξιά πλευρά δεν σχετίζεται πάντα με παθολογικές καταστάσεις. Πολλοί έχουν παρατηρήσει ότι μπορεί να συμβεί μετά από έντονη σωματική άσκηση. Κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει συχνότερα σε άτομα που δεν είναι προετοιμασμένα για αυτούς. Προκαλείται από υπερβολικό τέντωμα του ηπατικού ιστού λόγω ροής αίματος στο όργανο. Μερικές φορές αυτό το σύμπτωμα μπορεί να εμφανιστεί μετά από ένα βαρύ γεύμα..

Πολύ συχνά, ο πόνος στη δεξιά πλευρά του υποχονδρίου εμφανίζεται όταν μεταφέρει ένα παιδί. Αυτό συμβαίνει συνήθως στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το αυξανόμενο μέγεθος της μήτρας ασκεί πίεση στα όργανα που βρίσκονται στη δεξιά πλευρά της. Επιπλέον, η προγεστερόνη, η οποία είναι υπεύθυνη για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης, είναι σε θέση να διαστέλλει τη χολική οδό και να οδηγήσει σε στασιμότητα της χολής..

Πόνος κάτω από τα πλευρά στις γυναίκες στη δεξιά πλευρά μπορεί να εμφανιστεί στο τέλος του εμμηνορροϊκού κύκλου, ως αποτέλεσμα ορμονικής ανισορροπίας. Οι επώδυνες αισθήσεις εμφανίζονται συχνά κατά τη λήψη ορμονικών αντισυλληπτικών.

Ασθένειες που συνοδεύονται από πόνο στο δεξιό υποχόνδριο

Ο πόνος στο σωστό υποχόνδριο μπορεί να εμφανιστεί για διάφορους λόγους. Για να το εξαλείψετε, πρέπει να υποβληθείτε σε διάγνωση σε ιατρικό ίδρυμα. Αλλά μπορούμε να ξεχωρίσουμε τις σημαντικότερες αιτίες του συνδρόμου πόνου τέτοιου εντοπισμού..

Πολύ συχνά, ο πόνος στη δεξιά πλευρά είναι ένα σύμπτωμα της ανάπτυξης της νόσου της χολόλιθου. Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό λίθων στη χοληδόχο κύστη. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό, όπως κακή διατροφή, καθιστική εργασία ή ορμονικές ανισορροπίες. Η παρουσία λίθων στη χοληδόχο κύστη διαταράσσει τη λειτουργία του οργάνου. Ο πόνος γίνεται πολύ έντονος όταν οι πέτρες αρχίζουν να κινούνται και να τραυματίζουν τους χοληφόρους πόρους. Σε τέτοιες στιγμές, εμφανίζεται έντονος παροξυσμικός πόνος. Όταν οι πέτρες σταματούν, οι πόνοι υποχωρούν.

Ένα απόστημα του ήπατος εκδηλώνεται ως έντονη οδυνηρή αίσθηση. Αυτή η παθολογία χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι σχηματίζεται απόστημα στους ιστούς των οργάνων. Επιπλέον, προκαλούν πόνο διαφόρων ειδών και άλλες ηπατικές παθολογίες (ηπατίτιδα, κίρρωση).

Ένα σύμπτωμα χολοκυστίτιδας είναι επίσης πόνος στα δεξιά. Οι αισθήσεις πόνου με τέτοια παθολογία μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης, ανάλογα με τη μορφή της νόσου..

Μερικές φορές ο χαρακτηριστικός πόνος στο δεξιό υποχόνδριο συνοδεύεται από γαστρικό έλκος και έλκος του δωδεκαδακτύλου. Ένα χαρακτηριστικό του πόνου είναι ότι παρατηρείται μετά το φαγητό ή με άδειο στομάχι. Το σύνδρομο πόνου μπορεί να αυξηθεί στο πλαίσιο της σωματικής άσκησης. Πρόσθετα συμπτώματα αυτής της παθολογίας είναι η καούρα, ο ύπνος και ο έμετος. Με την πάροδο του χρόνου, εάν δεν πραγματοποιηθεί θεραπεία, μπορεί να αναπτυχθεί απώλεια δύναμης και παρατηρείται σημαντική επιδείνωση της κατάστασης.

Τυπικά συμπτώματα πόνου στα δεξιά

Οι αισθήσεις πόνου στη δεξιά πλευρά μπορούν να εκδηλωθούν με διαφορετικούς τρόπους. Και αυτό μας επιτρέπει να υποθέσουμε προκαταρκτικά την παρουσία αυτής ή αυτής της παθολογίας.

Ο οξύς πόνος στα δεξιά του υποχονδρίου είναι ένα επικίνδυνο φαινόμενο. Όταν εμφανιστεί ένα τέτοιο σύμπτωμα, είναι απαραίτητο να καλέσετε επειγόντως ένα ασθενοφόρο. Οι ρήξεις του ήπατος, των νεφρών και των εντέρων μπορούν να προκαλέσουν σύνδρομο οξέος πόνου. Αλλά η εμφάνιση μιας τέτοιας παθολογίας συνήθως σχετίζεται με ακραίες καταστάσεις, οπότε παρέχεται βοήθεια εγκαίρως..

Επιπλέον, ο έντονος πόνος μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση ασθενειών όπως χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα και σκωληκοειδίτιδα. Πολύ συχνά σε τέτοιες περιπτώσεις, εμφανίζεται ναυτία και έμετος, καθώς και η θερμοκρασία αυξάνεται. Όταν οι οξείς πόνοι δεν υποχωρούν, αλλά περνούν σε παλμούς, αυτό δείχνει ότι η φλεγμονή στο όργανο αυξάνεται. Η αναπτυσσόμενη φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό εντερικού αποστήματος. Εάν σπάσει, το πύον μπορεί να εξαπλωθεί μέσω της κοιλιακής κοιλότητας, προκαλώντας περιτονίτιδα. Αυτή η επιπλοκή είναι απειλητική για τη ζωή..

Οι πόνοι κοπής χαρακτηρίζονται από εντερική διάτρηση. Μπορεί να προκληθεί από τη νόσο του Crohn ή την ελκώδη κολίτιδα. Επίσης μια επικίνδυνη κατάσταση είναι η διάτρηση του στομάχου και του έλκους του δωδεκαδακτύλου..

Μια παθολογία όπως η εντερική απόφραξη αναπτύσσεται σταδιακά. Χαρακτηρίζεται από παρατεταμένες περιόδους πόνου, που συνοδεύονται από δυσκοιλιότητα και φούσκωμα. Είναι δυνατός ο εμετός και η κατακράτηση αερίων. Χωρίς την απαραίτητη θεραπεία, η εντερική απόφραξη μπορεί να προκαλέσει την εμφάνιση οξείας κράμπας.

Ο έντονος αφόρητος πόνος μπορεί να είναι σύμπτωμα απόφραξης των χολικών αγωγών με πέτρα. Σε αυτό το πλαίσιο, εμφανίζεται φλεγμονή της χοληδόχου κύστης, επομένως, όταν ο οξείος πόνος υποχωρεί, παραμένει μια αίσθηση έκρηξης στο δεξιό υποχόνδριο.

Ο θαμπός πόνος στο δεξιό υποχόνδριο μπορεί να έχει διαφορετική ένταση. Κατά κανόνα, οι άνθρωποι τείνουν να το συνηθίσουν και αυτό είναι πολύ επικίνδυνο. Πρέπει να γίνει κατανοητό ότι με συνεχείς πόνους, αναπτύσσονται απειλητικές για τη ζωή διαδικασίες. Με μέτριους επίμονους πόνους, πρέπει να επισκεφτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό.

Ο θαμπός πόνος, κατά κανόνα, είναι ένα σύμπτωμα χρόνιας ηπατίτιδας, κίρρωσης, παρασιτικών παθήσεων, χρόνιας χολοκυστίτιδας και πυελονεφρίτιδας και άλλων σοβαρών παθολογιών. Μπορούν να διαγνωστούν μόνο βάσει αναλύσεων και εξετάσεων υλικού. Ο θαμπός πόνος προκαλείται επίσης από ογκολογικές παθήσεις των εσωτερικών οργάνων..

Πώς να ανακουφίσετε τον πόνο στο σπίτι

Είναι δυνατή η ανακούφιση του πόνου στο σωστό υποχονδρίου μόνο σε περιπτώσεις όπου έχει γίνει ακριβής διάγνωση. Απαγορεύεται αυστηρά να λαμβάνετε μόνοι σας μέτρα εάν εμφανιστεί πόνος στα δεξιά του υποχονδρίου.

Αλλά εάν η ασθένεια διαγνωστεί και βρίσκεται σε στάδιο επιδείνωσης, τότε μπορούν να ληφθούν ορισμένα μέτρα για την ανακούφιση του πόνου. Έτσι, με χολοκυστίτιδα, επιτρέπεται η λήψη αντισπασμωδικών. Τα ειδικά φάρμακα πρέπει να ανακουφίζουν τα σχετικά συμπτώματα, όπως καούρα, αυξημένη παραγωγή αερίου. Κατά τη διάρκεια της περιόδου επιδείνωσης της χολοκυστίτιδας, είναι πολύ σημαντικό να παρατηρείται αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι για αρκετές ημέρες. Αυτό θα σταθεροποιήσει την κατάσταση.

Σε περίπτωση επιδείνωσης των παθήσεων του εντερικού σωλήνα, συνιστάται να μην παίρνετε φάρμακα. Είναι καλύτερα να χρησιμοποιείτε λαϊκές θεραπείες για την ανακούφιση του πόνου. Ειδικότερα, μπορείτε να πιείτε χαμομήλι τσάι. Ένα τέτοιο θεραπευτικό ποτό συνιστάται να λαμβάνεται μισή ώρα μετά το γεύμα κατά τη διάρκεια της ημέρας. Το τσάι χαμομηλιού θα μειώσει τη φλεγμονή, το αέριο και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα.

Δεν μπορείτε να λάβετε μέτρα, αλλά πρέπει να καλέσετε ασθενοφόρο εάν ο πόνος στο δεξιό υποχόνδριο συνοδεύεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Αδιάκοπη εμετό.
  • Ελαφριά ή απώλεια συνείδησης.
  • Η μετάβαση του οξέος πόνου σε επώδυνες αισθήσεις κράμπας χαρακτήρα.
  • Η εμφάνιση αιμορραγίας της μήτρας στις γυναίκες.
  • Η παρουσία ιχνών αίματος σε εμετό, ούρα και κόπρανα.
  • Υψηλή θερμοκρασία.

Στο πλαίσιο αυτών των συμπτωμάτων, η λήψη παυσίπονων μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση. Επιπλέον, τα φάρμακα μπορούν να θολώσουν τη συνολική εικόνα, καθιστώντας δύσκολη την περαιτέρω διάγνωση..

Απαγορεύεται αυστηρά η χρήση μπουκαλιών ζεστού νερού για την ανακούφιση του πόνου στο σωστό υποοχόνδριο. Ωστόσο, οι κρύες κομπρέσες μπορούν να μειώσουν τον πόνο. Αν και δεν πρέπει να διατηρούνται για μεγάλο χρονικό διάστημα στον τόπο εντοπισμού του πόνου.

Με ποιον γιατρό να επικοινωνήσετε

Είναι αδύνατο να εξακριβωθεί ανεξάρτητα η αιτία του πόνου στο σωστό υποοχόνδριο. Πρέπει σίγουρα να επισκεφθείτε έναν θεραπευτή. Μετά την εξέταση, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει τις αρχικές εξετάσεις και εξετάσεις, μετά τις οποίες θα αποφασίσει σε ποιον στενό ειδικό θα πρέπει να παραπεμφθεί ο ασθενής..

Όταν επισκέπτεστε έναν γιατρό, θα πρέπει να απαντήσετε στις ερωτήσεις του γιατρού, να υποδείξετε τη θέση του πόνου. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να σημειωθεί ένα συγκεκριμένο σημείο ή να δοθεί προσοχή στο γεγονός ότι η περιοχή του πόνου είναι θολή. Συνιστάται να θυμάστε πότε εμφανίστηκε για πρώτη φορά ο πόνος στα δεξιά του υποχονδρίου. Είναι επίσης σημαντικό να αναφερθεί εάν η έναρξη του πόνου ήταν ξαφνική ή σταδιακή. Ένας σημαντικός ρόλος στη διάγνωση των ασθενειών διαδραματίζεται επίσης από το εάν ο πόνος σταματά περιοδικά ή αν υπάρχει συνεχώς. Θα πρέπει επίσης να περιγράψετε τη φύση του πόνου.

Επίσης, θα χρειαστεί να συζητήσετε άλλα σημαντικά σημεία με το γιατρό, δηλαδή:

  • Πόσο έχει επιδεινωθεί η όρεξη.
  • Υπήρξε αλλαγή βάρους.
  • Είτε έχετε δυσκοιλιότητα ή διάρροια.
  • Έχει αλλάξει το χρώμα των ούρων;.

Θα πρέπει να μιλήσετε για τον τρόπο ζωής. Κατά κανόνα, οι γιατροί θα ενδιαφέρονται για στιγμές όπως το κάπνισμα και η κατανάλωση αλκοόλ, καθώς και για την ανεξέλεγκτη χρήση ναρκωτικών..

Ο πλήρης αριθμός αίματος είναι υποχρεωτικός για την αρχική διάγνωση. Ορισμένοι δείκτες σε αυτό μπορεί να υποδηλώνουν την παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας. Πραγματοποιείται επίσης ανάλυση ούρων, η οποία αποκλείει ή επιβεβαιώνει λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, ιδίως την ανάπτυξη πυελονεφρίτιδας..

Εάν υπάρχει υποψία πνευμονικής παθολογίας, λαμβάνεται ακτινογραφία θώρακος. Ο υπέρηχος εξετάζει τα κοιλιακά όργανα προκειμένου να ανιχνεύσει την αύξηση του μεγέθους τους. Η μαγνητική τομογραφία είναι μια πολύ αποτελεσματική εξέταση. Χάρη σε αυτό, μπορείτε να εντοπίσετε βλάβες στους μαλακούς ιστούς..

Εάν επιβεβαιωθεί η γαστρεντερική παθολογία, για παράδειγμα, πεπτικό έλκος, δωδεκαδενίτιδα, κολίτιδα, χολοκυστίτιδα, παγκρεατίτιδα, τότε θα πρέπει να πραγματοποιηθεί περαιτέρω θεραπεία από γαστρεντερολόγο. Όταν εντοπιστούν προβλήματα με το καρδιαγγειακό σύστημα, για παράδειγμα, καρδιομυοπάθεια, στεφανιαία νόσο ή προ-έμφραγμα, ο ασθενής θα χρειαστεί επείγουσα θεραπεία από καρδιολόγο.

Πρέπει να γνωρίζετε ποιες παθολογίες αντιμετωπίζονται από άλλους στενά εστιασμένους ειδικούς:

  • ηπατική νόσος - από έναν ηπατολόγο.
  • νεφρική νόσος - από νεφρολόγο.
  • Όταν υπάρχει υποψία για παθολογία των επινεφριδίων, θα χρειαστεί διαβούλευση με έναν ενδοκρινολόγο.
  • πνευμονικές παθολογίες - στον πνευμονολόγο.
  • μεσοπλεύρια νευραλγία - από νευρολόγο.

Γίνεται παραπομπή σε τραυματία σε περίπτωση υποψίας τραυματισμού στα πλευρά. Εάν υποψιάζεστε την παρουσία ογκολογίας, πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ογκολόγο.

Η ανάγκη επείγουσας νοσηλείας και διάγνωσης σε ιατρικό ίδρυμα προκύπτει στις ακόλουθες περιπτώσεις:

Με την εμφάνιση αιχμηρού και απότομου πόνου στο δεξιό υποχόνδριο.

Παρουσία επίμονου πόνου πόνου για περισσότερο από μία ώρα με την τάση να αυξάνεται.

Για συρραφή πόνων που εμφανίζονται όταν κινούνται και δεν εξαφανίζονται εντός μισής ώρας.

Όταν εμφανίζεται θαμπό πόνος, συνοδεύεται από εμετό αίματος.

Για οποιονδήποτε τύπο πόνου, ο οποίος συνοδεύεται από γρήγορο καρδιακό παλμό, ωχρό δέρμα, μείωση της αρτηριακής πίεσης, δυσκολία στην αναπνοή και εμφάνιση ζάλης.

Πόνος στα πλευρά - αιτίες, φύση, θεραπεία

Ο ιστότοπος παρέχει βασικές πληροφορίες μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Η διάγνωση και η θεραπεία ασθενειών πρέπει να πραγματοποιούνται υπό την επίβλεψη ειδικού. Όλα τα φάρμακα έχουν αντενδείξεις. Απαιτείται ειδική διαβούλευση!

Γενική περιγραφή του συμπτώματος

Ο πόνος στις πλευρές είναι ο όρος που χρησιμοποιείται πιο συχνά για να περιγράψει πόνο που εμφανίζεται στο θωρακικό τοίχωμα και όχι μέσα σε αυτό. Η πηγή του πόνου σε αυτήν την περίπτωση είναι το ίδιο το πλευρό (το οστό ή το χόνδρο τμήμα του), το μεσοπλεύριο νεύρο, η περιτονία και οι μύες που γειτνιάζουν με τα πλευρά.

Από τη φύση του πόνου στα πλευρά στα αριστερά, μπορούν να μοιάζουν με καρδιακούς πόνους. Συχνά, μόνο ένας επαγγελματίας γιατρός μπορεί να κατανοήσει τη φύση της νόσου..

Ο πόνος στα πλευρά μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης. Μπορεί να είναι αιχμηρό, μαχαίρωμα ή παρατεταμένο, πόνο, τράβηγμα. Μπορεί να ενοχλεί συνεχώς τον ασθενή ή συμβαίνει σε ορισμένες καταστάσεις (κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης, σε μια συγκεκριμένη θέση του σώματος κ.λπ.).
Ανάλογα με τη φύση της νόσου, οι ακόλουθοι γιατροί εμπλέκονται στη διάγνωση των αιτίων και τη θεραπεία του πόνου στα πλευρά:

  • θωρακικός χειρουργός
  • τραυματικός;
  • θεραπευτής;
  • ορθοπεδικός;
  • νευρολόγος.

Παθολογία απευθείας στα πλευρά

Τραυματισμός στα πλευρά

Ο πόνος στα πλευρά είναι ένα χαρακτηριστικό σύμπτωμα των τραυματισμών τους. Τις περισσότερες φορές συμβαίνουν κατά τη διάρκεια πτώσης ή πρόσκρουσης..

Η σοβαρότητα του πόνου και άλλων συμπτωμάτων εξαρτάται από τον τύπο του τραυματισμού:
1. Όταν μώλωπες, υπάρχει έντονος, αλλά όχι σοβαρός πόνος στα πλευρά στα δεξιά ή αριστερά, ανάλογα με τον τύπο του τραυματισμού, ο οποίος στη συνέχεια γίνεται πόνος και στη συνέχεια εξαφανίζεται εντελώς. Στον τόπο του τραυματισμού, υπάρχει πρήξιμο, μώλωπες, πονάει να το αγγίξετε. Με την εμφάνιση του ασθενούς και τη σοβαρότητα του πόνου, δεν είναι πάντα δυνατό να διαπιστωθεί με ακρίβεια ότι υπάρχει μώλωπας χωρίς κάταγμα. Η υπολογιστική τομογραφία βοηθά στην αποσαφήνιση της εικόνας.
2. Το σπασμένο πλευρό είναι ένας πιο σοβαρός τραυματισμός που συνοδεύεται από πόνο στα πλευρά κατά την εισπνοή και την κίνηση. Κατά τη στιγμή του τραυματισμού, προκύπτουν έντονες οδυνηρές αισθήσεις, οι οποίες παραμένουν αρκετά ισχυρές για μεγάλο χρονικό διάστημα και μπορούν να εξαπλωθούν σε ολόκληρο το στήθος. Υπάρχουν τρεις τύποι καταγμάτων πλευρών:

  • μια ρωγμή είναι ο πιο ακίνδυνος τύπος τραυματισμού, όταν απλώς σπάει ένα πλευρό.
  • υποπεριοστατικό κάταγμα - το νεύρο σπάει, αλλά το περιόστεο που το περιβάλλει παραμένει άθικτο - έτσι, τα θραύσματα παραμένουν στη θέση τους.
  • ένα πλήρες κάταγμα των πλευρών - από μόνο του δεν είναι πολύ επικίνδυνο, αλλά οι αιχμηρές άκρες των θραυσμάτων μπορούν να βλάψουν τους πνεύμονες και άλλα εσωτερικά όργανα.
  • σύνθετα κατάγματα πλευρών: κάταγμα πολλών πλευρών, σπασμένα κατάγματα - ο πιο σοβαρός τύπος τραυματισμού, ο οποίος οδηγεί σε πολύ σοβαρό πόνο στα πλευρά, καταστάσεις σοκ και διάφορες επιπλοκές.

Εκτός από τον πόνο στα πλευρά, τα κατάγματα μπορούν να εκδηλωθούν με τα ακόλουθα συμπτώματα:
  • οι αισθήσεις του πόνου γίνονται ισχυρότερες κατά τη βαθιά αναπνοή, ομιλία, βήχας, φτάρνισμα, αλλαγές στη θέση του σώματος, σωματική άσκηση.
  • μερικές φορές ο ασθενής έχει παραβίαση της αναπνοής και του καρδιακού ρυθμού, το δέρμα του γίνεται μπλε.
  • εάν τα θραύσματα της πλευράς βλάψουν τον πνεύμονα, τότε εμφανίζεται αιμόπτυση.
  • με ένα πλήρες κάταγμα και μετατόπιση στο θωρακικό τοίχωμα στο σημείο του τραυματισμού υπάρχει ανομοιογένεια.

Ένας ασθενής με οξύ έντονο πόνο στα πλευρά και ένα ύποπτο κάταγμα πρέπει να μεταφερθεί στην αίθουσα έκτακτης ανάγκης, όπου εξετάζονται και λαμβάνονται ακτίνες Χ. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ένας στενός επίδεσμος συνταγογραφείται ως θεραπεία, η οποία περιορίζει την αναπνοή, μειώνει τον πόνο και προάγει την ταχύτερη επούλωση. Σε περίπτωση βλάβης στα εσωτερικά όργανα και σπασμένα κατάγματα, μπορεί να ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση.

Σύνδρομο Tietze

Η αιτία του πόνου στα πλευρά μπορεί να είναι το σύνδρομο Tietze - μια ασθένεια, η φύση της οποίας δεν έχει ακόμη αποδειχθεί με ακρίβεια. Είναι γνωστό ότι με αυτήν την παθολογία, υπάρχει φλεγμονή του πλευρικού χόνδρου, ο οποίος συνδέεται με το στέρνο. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει έντονος, αιχμηρός, πολύ σοβαρός πόνος στα πλευρά.

Το σύνδρομο πόνου συχνά παρατηρείται όχι τόσο στα ίδια τα πλευρά όσο πίσω από το στέρνο. Επομένως, ένα άτομο που ανέπτυξε για πρώτη φορά σημεία του συνδρόμου Tietze μπορεί να τα συγχέει με στηθάγχη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να υπάρχει πόνος στα πλευρά στα δεξιά ή στα αριστερά, που ακτινοβολεί στο βραχίονα, στο λαιμό, κάτω από την ωμοπλάτη. Μερικές φορές ο πόνος συσσωρεύεται σταδιακά, αλλά στο τέλος, κατά κανόνα, είναι πολύ δυνατός.

Με το σύνδρομο Tietze, παρατηρούνται τα ακόλουθα πρόσθετα συμπτώματα:

  • Στην περιοχή του φλεγμονώδους πλευρικού χόνδρου υπάρχει ένα πρήξιμο που έχει σχήμα ατράκτου.
  • Η αύξηση του πόνου κατά τη συμπίεση στο στέρνο ή στα γειτονικά χόνδροι μέρη των πλευρών, είναι χαρακτηριστική: για πόνο που προκαλείται από στηθάγχη, αυτό το σύμπτωμα δεν είναι χαρακτηριστικό.
  • η πρώτη περίοδος πόνου μπορεί να αναπτυχθεί μετά από έναν μικρό τραυματισμό.

Για τη διάγνωση αυτής της παθολογίας, χρησιμοποιείται ακτινογραφία θώρακος. Η θεραπεία περιλαμβάνει τον διορισμό παυσίπονων, τις διαδικασίες θέρμανσης, τα αναισθητικά.

Κακοήθεις όγκοι

Μεταξύ των κακοηθών όγκων του οστικού ιστού, που επηρεάζουν κυρίως τα πλευρά, τα οστεοσάρκωμα είναι συχνότερα. Υπάρχουν διάφοροι τύποι οστεοσαρκωμάτων, που μπορούν να εμφανιστούν σε σχεδόν οποιαδήποτε ηλικία.

Οι κακοήθεις όγκοι των πλευρών μπορούν να εκδηλωθούν με τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • μακροχρόνιος χρόνιος πόνος στα πλευρά, ο οποίος μπορεί να πονάει, να τραβά, να ράβει, επίμονος ή να συμβαίνει υπό ορισμένες συνθήκες.
  • υπάρχουν νυχτερινοί πόνοι στα πλευρά, ειδικά όταν ο ασθενής βρίσκεται σε μια συγκεκριμένη θέση.
  • μερικές φορές ο όγκος υπάρχει για μεγάλο χρονικό διάστημα χωρίς συμπτώματα και ο πόνος αρχίζει να ενοχλεί μετά από έναν μικρό τραυματισμό (ο οποίος σε αυτήν την περίπτωση είναι ένας παράγοντας που προκαλεί) - στην περίπτωση αυτή, ο ασθενής αποδίδει συχνά την εμφάνιση πόνου στον τραυματισμό και για μεγάλο χρονικό διάστημα δεν υποψιάζεται ότι υπάρχει μια εντελώς διαφορετική ασθένεια ;
  • στο σημείο όπου εμφανίζεται ο πόνος, μπορείτε να δείτε πρήξιμο, ανομοιογένεια, να αισθανθείτε το κομμάτι που αντιστοιχεί στον όγκο.

Η βασική αρχή της διάγνωσης κακοήθων όγκων των πλευρών είναι η βιοψία. Στην παγκόσμια ιατρική πρακτική, υπάρχει ένας κανόνας: αυτή η μελέτη πρέπει να διεξαχθεί για όλους τους ανθρώπους που έχουν υποψία κακοήθων νεοπλασμάτων των πλευρών..

Η θεραπεία του οστεοσαρκώματος πραγματοποιείται σε ογκολογικά νοσοκομεία, σύμφωνα με τις γενικές αρχές διαχείρισης κακοήθων όγκων.

Οστεοπόρωση πλευρών

Η οστεοπόρωση είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα της μείωσης της περιεκτικότητας σε ασβέστιο στους οστικούς ιστούς, της αύξησης των διαδικασιών καταστροφής των οστών και της μείωσης της ικανότητάς του να επιδιορθώνεται. Αυτή η παθολογία μπορεί επίσης να συνοδεύεται από πόνο στα πλευρά. Η οστεοπόρωση προκαλείται συχνότερα από γήρανση του σώματος, μεταβολικές και ενδοκρινικές διαταραχές, ανεπαρκή απορρόφηση ασβεστίου και βιταμίνης D στο έντερο..

Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η οστεοπόρωση μπορεί να μην έχει καθόλου συμπτώματα. Τα πλευρά και άλλα οστά χάνουν ασβέστιο, αλλά εξακολουθούν να έχουν επαρκή αντοχή.

Αλλά μετά προκύπτουν πόνοι, οι οποίοι έχουν κυρίως την ακόλουθη προέλευση:

  • Ο πόνος στα πλευρά και στην πλάτη εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του γεγονότος ότι ένας μεγάλος αριθμός μικροσκοπικών καταγμάτων συμβαίνει στον οστικό ιστό των πλευρών και των σπονδύλων, εμφανίζεται ερεθισμός του περιόστεου και, όπως γνωρίζετε, υπάρχει μεγάλος αριθμός νευρικών απολήξεων σε αυτό.
  • Οξύς σοβαρός πόνος στο στήθος μπορεί να συσχετιστεί με κάταγμα στα πλευρά: αυτό είναι το λεγόμενο παθολογικό κάταγμα που μπορεί να εμφανιστεί με ελάχιστο στρες ως αποτέλεσμα του οστού να γίνει πιο εύθραυστο.
  • οξύς πόνος στην πλάτη εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της συμπίεσης των σπονδύλων.
  • ασθενείς με οστεοπόρωση έχουν διαταραχές της στάσης του σώματος και μερικές φορές πολύ έντονες παραμορφώσεις της σπονδυλικής στήλης και του στήθους, το ύψος τους μπορεί να μειωθεί στα 10-15 cm.

Τις περισσότερες φορές, οι επώδυνες αισθήσεις είναι πολύ δυνατές, προκαλώντας σοβαρή ταλαιπωρία στον ασθενή. Η ικανότητα εργασίας υποφέρει πολύ, η ποιότητα ζωής μειώνεται, ο ύπνος διαταράσσεται, η κατάθλιψη εμφανίζεται.

Η αιτία του πόνου στα πλευρά διαπιστώνεται μετά από εξέταση και ακτινογραφία. Η θεραπεία πραγματοποιείται σε νοσοκομείο και, στη συνέχεια, στο σπίτι, με τη χρήση κατάλληλων φαρμάκων.

Ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, συνοδευόμενες από πόνο στα πλευρά

Οστεοχόνδρωση

Η οστεοχόνδρωση είναι μια ασθένεια γνωστή σε πολλούς ανθρώπους. Είναι μια εκφυλιστική ασθένεια της σπονδυλικής στήλης, η οποία συνοδεύεται από την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, ερεθισμού και συμπίεσης των νευρικών ριζών..

Βασικά, η οστεοχόνδρωση εκδηλώνεται με πόνο στην πλάτη. Αλλά συχνά το σύνδρομο πόνου συλλαμβάνει τα πλευρά και το στήθος. Η ασθένεια έχει χαρακτηριστικά:

  • Τις περισσότερες φορές οι πόνοι έχουν διαρκή, πονεμένο χαρακτήρα, μερικές φορές ο ασθενής σημειώνει απλά ένα αίσθημα δυσφορίας στο στήθος.
  • Ο πόνος στα πλευρά μπορεί να είναι δυνατός, μαχαίρια, αιχμηρός, ο ασθενής μπορεί να χαρακτηρίσει τις αισθήσεις του ως "βελονιά στο στήθος".
  • Ο πόνος μπορεί να ενταθεί κατά τη διάρκεια απότομων και δύσκολων κινήσεων, σωματικής άσκησης, υποθερμίας, με παρατεταμένη παραμονή σε μονότονη ένταση.
  • για πρώτη φορά, ο πόνος εμφανίζεται συχνότερα κατά την υποθερμία ή κατά τη διάρκεια υπερβολικής σωματικής άσκησης.
  • Ταυτόχρονα, παρατηρούνται και άλλα χαρακτηριστικά σημάδια οστεοχόνδρωσης: μειωμένη ευαισθησία και αίσθημα μούδιασσης στα χέρια, αδυναμία των μυών κ.λπ..

Εάν, με οστεοχόνδρωση, παρατηρηθεί πόνος στην περιοχή των πλευρών στα αριστερά, τότε η παθολογία μπορεί να είναι πολύ δύσκολο να διακριθεί από τον πόνο στην καρδιά.

Τις περισσότερες φορές, ένας νευρολόγος ασχολείται με το πρόβλημα της οστεοχόνδρωσης της θωρακικής σπονδυλικής στήλης. Διεξάγει μια εξέταση, συνταγογραφεί πρόσθετες μελέτες: ακτινογραφία, υπολογιστική τομογραφία κ.λπ..

Με οστεοχόνδρωση, αντιφλεγμονώδη φάρμακα, συνταγογραφούνται θερμικές διαδικασίες. Χωρίς παροξύνσεις, οι ασθενείς παρουσιάζονται μασάζ, θεραπευτική γυμναστική.
Περισσότερα για την οστεοχόνδρωση

Herniated δίσκος

Πόνος στα πλευρά με παθολογία των μεσοπλεύρων νεύρων και μυών

Διακοπτική νευραλγία

Η μεσοπλευρική νευραλγία είναι πόνος στο στήθος που σχετίζεται με ερεθισμό ή τσίμπημα των νεύρων που τρέχουν μεταξύ των πλευρών. Οι αιτίες της μεσοπλεύριας νευραλγίας μπορεί να ποικίλουν..

Ο πόνος στα πλευρά με νευραλγία έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • Συνήθως προκύπτει απότομα, έχει χαρακτήρα μαχαιριού και μπορεί να διαρκέσει για διαφορετικούς χρόνους.
  • οι αισθήσεις πόνου αυξάνονται με αλλαγή στη θέση του σώματος, βαθιά αναπνοή, βήχα, φτέρνισμα.
  • Συνήθως μπορείτε να αισθανθείτε τα δύο πιο οδυνηρά σημεία: ένα από αυτά είναι κοντά στο στέρνο και το δεύτερο είναι δίπλα στη σπονδυλική στήλη.
  • Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μεσοπλεύρια νευραλγία διαρκεί πολύ σύντομο χρονικό διάστημα και εξαφανίζεται μόνη της.
  • Σε άλλες περιπτώσεις, η νευραλγία ενοχλεί τον ασθενή για μεγάλο χρονικό διάστημα, δεν εξαφανίζεται ακόμη και τη νύχτα.

Ένας νευρολόγος ασχολείται με τη διάγνωση και τη θεραπεία του πόνου στα πλευρά με μεσοπλευρική νευραλγία. Για την εξάλειψη του συνδρόμου πόνου, χρησιμοποιούνται φάρμακα, μασάζ, φυσιοθεραπεία, θεραπευτικές ασκήσεις.

Πόνος στα πλευρά όταν συμπιέζονται τα μεσοπλεύρια νεύρα

Μυϊκός πόνος στα πλευρά

Οι επώδυνες αισθήσεις προκαλούνται από παθολογίες στους μεσοπλεύριους μυς και τους μύες του στήθους. Ταυτόχρονα, ο πόνος στην περιοχή των πλευρών έχει ορισμένα χαρακτηριστικά:
1. Μπορεί να αυξηθεί κατά την κίνηση και τις βαθιές αναπνοές.
2. Συνήθως, το τέντωμα του προσβεβλημένου μυός εμφανίζεται κατά την κάμψη προς τα εμπρός ή προς τα πίσω, κινήσεις στις αρθρώσεις των ώμων - αυτό οδηγεί σε αυξημένο πόνο.

Ένας νευρολόγος αντιμετωπίζει μυϊκό πόνο στα πλευρά, ο οποίος συνταγογραφεί φάρμακα, φυσιοθεραπεία, μασάζ και θεραπευτικές ασκήσεις.

Ινομυαλγία

Η ινομυαλγία είναι μυϊκός πόνος που επηρεάζει 4 στους 100 ανθρώπους και η αιτία δεν είναι πλήρως κατανοητή. Υποτίθεται ότι το σύνδρομο πόνου μπορεί να είναι συνέπεια φλεγμονωδών ασθενειών, τραύματος, νευρικών και ψυχικών διαταραχών..

Στην ινομυαλγία, μπορεί να επηρεαστούν διάφορες μυϊκές ομάδες. Εάν οι μεσοπλεύριοι μύες, οι μύες της πλάτης ή του θώρακα επηρεάζονται, τότε εμφανίζεται πόνος στα πλευρά.

Ο πόνος στα πλευρά και στο στήθος με ινομυαλγία έχει τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • πιο συχνά η ήττα είναι διμερής, δηλαδή, ο πόνος σημειώνεται τόσο στα δεξιά όσο και στα αριστερά.
  • τα συμπτώματα επιδεινώνονται κατά την αλλαγή του καιρού, δηλαδή υπάρχει μετεωροαισθησία.
  • υπάρχει δυσκαμψία στο στήθος και τα χέρια το πρωί.
  • πονοκεφάλους, ζάλη μπορεί να συμβεί?
  • ο ύπνος του ασθενούς διαταράσσεται, η κατάθλιψη αναπτύσσεται.
  • Σε σοβαρές περιπτώσεις, ο συντονισμός των κινήσεων είναι εξασθενημένος: ένας ασθενής με ινομυαλγία δεν μπορεί να καθίσει ή να σταθεί κανονικά, να λάβει μια συγκεκριμένη στάση.

Ένας νευρολόγος ασχολείται με τη διάγνωση της νόσου: η ινομυαλγία διαγιγνώσκεται εάν εξαιρούνται άλλες παθολογίες. Δεδομένου ότι η φύση της νόσου δεν είναι πλήρως γνωστή, η θεραπεία της είναι δύσκολη. Ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια ποικιλία φαρμάκων.

Πόνος στα πλευρά σε ασθένειες του υπεζωκότα

Οξεία ξηρή πλευρίτιδα

Όγκοι του υπεζωκότα

Οι πνευμονικοί όγκοι είναι σπάνιες ασθένειες. Μπορούν να οδηγήσουν σε πόνο στα πλευρά. Ο πόνος, κατά κανόνα, είναι σταθερός, έχει έναν πόνο χαρακτήρα, για μεγάλο χρονικό διάστημα ο ασθενής μπορεί να μην τον προσέξει. Οι αισθήσεις πόνου εντοπίζονται στον τόπο όπου βρίσκεται ο ίδιος ο όγκος.

Εάν το νεόπλασμα είναι αρκετά μεγάλο, τότε ένα αίσθημα βαρύτητας, δύσπνοιας, ωχρού ή γαλαζοπράσινου τόνου του δέρματος μπορεί να ενταχθεί στον πόνο στα πλευρά.
Οι πνευμονικοί όγκοι μπορεί να είναι καλοήθεις ή κακοήθεις. Η διάγνωση γίνεται μετά από ακτινογραφία και βιοψία.

Ψυχογενής πόνος

Πόνος στα πλευρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο πόνος στα πλευρά αρχίζει να γίνεται αισθητός από πολλές γυναίκες στα τέλη της εγκυμοσύνης. Τις περισσότερες φορές, τέτοιες αισθήσεις πόνου δεν σχετίζονται με παθολογίες και προκύπτουν ως αποτέλεσμα των ακόλουθων λόγων:
1. Αύξηση του μεγέθους της εγκύου μήτρας. Μετατοπίζεται προς τα πάνω και αρχίζει να πιέζει από το εσωτερικό στα κάτω πλευρά..
2. Εμβρυϊκή ανάπτυξη. Στα τέλη της εγκυμοσύνης, το μωρό δεν χωράει στην κοιλιά της μητέρας.
3. Ενεργές εμβρυϊκές κινήσεις. Τα πόδια του είναι στην κορυφή και στηρίζονται στα πλευρά της γυναίκας.

Ωστόσο, εάν αισθανθείτε πόνο στα πλευρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, αξίζει να επισκεφτείτε έναν γιατρό: πρέπει να βεβαιωθείτε ότι αυτό το σύμπτωμα δεν υποδεικνύει τις ασθένειες που περιγράφονται σε αυτό το άρθρο.

Τι να κάνετε για τον πόνο στα πλευρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης?

Με ποιον γιατρό πρέπει να επικοινωνήσω για πόνο στα πλευρά?

Ο πόνος στα πλευρά μπορεί να προκληθεί από διάφορες καταστάσεις και ασθένειες, οι οποίες διαγιγνώσκονται και αντιμετωπίζονται από γιατρούς διαφορετικών ειδικοτήτων. Κατά συνέπεια, σε περίπτωση πόνου στα πλευρά, είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρούς διαφόρων ειδικοτήτων, των οποίων η επαγγελματική επάρκεια περιλαμβάνει τη διάγνωση και τη θεραπεία της νόσου που προκάλεσε το σύνδρομο πόνου. Για να καταλάβετε ποιος γιατρός πρέπει να συμβουλευτεί σε περίπτωση πόνου στα πλευρά, τα συνοδευτικά συμπτώματα και η φύση του πόνου βοηθούν.

Έτσι, εάν ο πόνος στα πλευρά εμφανίζεται μετά από τραυματική επίδραση στο στήθος (χτύπημα, μώλωπες, ισχυρή συμπίεση κ.λπ.), εντοπίζεται σε οποιοδήποτε σημείο των πλευρών ή απλώνεται σε ολόκληρο το στήθος, επιδεινώνεται από εισπνοή, εκπνοή, φτάρνισμα, βήχα, αλλαγή στη θέση του σώματος, σωματική δραστηριότητα και μπορεί να υπάρχει ανομοιογένεια ή μώλωπες στο στήθος, τότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν τραυματία (εγγραφή), καθώς τέτοια συμπτώματα υποδηλώνουν βλάβη στα πλευρά (κάταγμα, ρωγμή, μώλωπες κ.λπ.). Εάν, μετά από τραυματισμό στο στήθος, εκτός από πόνο στα πλευρά, αναπτυχθεί αναπνευστική διαταραχή (δύσπνοια, αδυναμία εισπνοής και εξόδου κανονικά κ.λπ.), αρρυθμία και μερικές φορές αιμόπτυση (αίμα βήχει επάνω), θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ασθενοφόρο ή να φτάσετε το πλησιέστερο νοσοκομείο, δεδομένου ότι τέτοια συμπτώματα δείχνουν ότι τα θραύσματα του πλευρού έχουν καταστρέψει τους πνεύμονες και απαιτείται επείγουσα χειρουργική επέμβαση για να σωθεί η ζωή ενός ατόμου.

Όταν ένα άτομο αισθάνεται αιχμηρό, έντονο, έντονο πόνο στα ίδια τα πλευρά ή πίσω από το στέρνο, που εντείνεται με την πάροδο του χρόνου, γίνεται κυριολεκτικά απαράδεκτο, μπορεί να εξαπλωθεί στον βραχίονα, το λαιμό και κάτω από την ωμοπλάτη, συνδυάζεται με μια οσφυϊκή διόγκωση στην περιοχή προσάρτησης των πλευρών στο στέρνο, εντείνεται όταν πιέζεται στο στέρνο, τότε μιλάμε για το σύνδρομο Tietze (φλεγμονή του πλευρικού χόνδρου) και, κατά συνέπεια, απαιτεί έκκληση σε έναν ορθοπεδικό τραυματία (εγγραφή) ή έναν χειρουργό (εγγραφή) που συμμετέχουν στη θεραπεία αυτής της παθολογίας.

Εάν ο πόνος στα πλευρά είναι παρών για μεγάλο χρονικό διάστημα, ο πόνος είναι της φύσης του τραβήγματος, του πόνου ή του μαχαιριού, κατά κανόνα, υπάρχει συνεχώς, εντείνεται ή εμφανίζεται τη νύχτα σε μια συγκεκριμένη θέση, μπορεί να υπάρχει οίδημα ή ανομοιομορφία σε οποιοδήποτε σημείο του στήθους, δύσπνοια, πόνος σε συνδυασμό με επιδείνωση της γενικής ευημερίας, τότε αυτό υποδηλώνει την παρουσία κακοήθους όγκου και, κατά συνέπεια, απαιτεί ραντεβού με έναν ογκολόγο (εγγραφή).

Εάν ένα άτομο ανησυχεί για συχνούς πόνους στα οστά (πλευρά, στέρνο, πυελικά οστά, κ.λπ.), παράλογη επιδείνωση της στάσης του σώματος, μείωση της ανάπτυξης, καθώς και αδυναμία να κάνει κάποιες στροφές του κορμού λόγω του επακόλουθου πολύ σοβαρού πόνου στην πλάτη, τότε ο γιατρός προτείνει οστεοπόρωση, και σε αυτήν την περίπτωση, θα πρέπει πρώτα να επικοινωνήσετε με έναν ορθοπεδικό τραυματία. Εάν, εκτός από την οστεοπόρωση, ένα άτομο πάσχει από ενδοκρινικές ασθένειες (για παράδειγμα, παχυσαρκία, διαβήτης, παθολογία του θυρεοειδούς αδένα), τότε, εκτός από έναν ορθοπεδικό τραυματία, θα πρέπει ταυτόχρονα να συμβουλευτείτε έναν ενδοκρινολόγο (εγγραφή). Εάν, στο πλαίσιο της οστεοπόρωσης, ένα άτομο έχει προβλήματα με τις αρθρώσεις, τότε θα πρέπει να επικοινωνήσετε ταυτόχρονα με έναν τραυματία-ορθοπεδικό και έναν ρευματολόγο (εγγραφή).

Όταν οι πόνοι στα πλευρά παρουσιάζουν πόνο στη φύση, εμφανίζονται σχεδόν συνεχώς, περιοδικά κατά τη διάρκεια της κίνησης, του βήχα, του φτάρνισμα ή σε μια συγκεκριμένη θέση, μπορεί να γίνουν μαχαιρώματα, πυροβολισμό, προκαλώντας μια αίσθηση «κόλας στο στήθος», επιδεινωμένη από σωματική άσκηση, υποθερμία, παρατεταμένη παραμονή σε μία θέση, σε συνδυασμό με μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και αδυναμία στα χέρια και το λαιμό - υποτίθεται ότι νοσήματα της σπονδυλικής στήλης (οστεοχονδρωσία ή μεσοσπονδύλιο κήλη) και, επομένως, σε τέτοιες περιπτώσεις, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν σπονδυλολόγο (εγγραφή) και εάν δεν υπάρχει τέτοιος ειδικός, τότε ένας νευρολόγος (εγγραφή), ένας οστεοπαθητικός (εγγραφή), χειροπράκτη (εγγραφή) ή τραυματία.

Εάν οι πόνοι στα πλευρά εμφανίζονται ξαφνικά, μαχαιρώσουν, πυροβολούν στη φύση, ενταθούν με αλλαγή στη στάση του σώματος, εισπνέουν, εκπνέουν, φτάρνισμα, βήχας, όταν ανιχνεύσετε τις αρθρώσεις των πλευρών με το στέρνο και τη σπονδυλική στήλη, μπορείτε να αισθανθείτε δύο ιδιαίτερα έντονα σημεία πόνου, οι πόνοι διαρκούν για μικρό χρονικό διάστημα και περνούν από μόνα τους ή, αντίθετα, να κρατήσει επίμονα, να μην ηρεμήσει καθόλου ακόμη και τη νύχτα, τότε θεωρείται η παθολογία των νεύρων (νευραλγία, συμπίεση των νεύρων) που περνά μέσα από το στήθος, η οποία απαιτεί έκκληση σε έναν νευρολόγο.

Όταν ένα άτομο αισθάνεται πόνο στα πλευρά και στη μία ή και στις δύο πλευρές, τα οποία επιδεινώνονται από αλλαγές στον καιρό, κάμψη ή άλλες κινήσεις του σώματος, καθώς και βαθιές αναπνοές και εκπνοή, σε συνδυασμό με δυσκαμψία στο στήθος το πρωί, διαταραχή του ύπνου και δυσκολία να διατηρήσει το σώμα σε μία θέση, υπάρχει υποψία ινομυαλγίας ή απλού πόνου των μυών, κάτι που απαιτεί επίσκεψη σε έναν νευρολόγο.

Όταν υπάρχει πόνος στην περιοχή των πλευρών στη μία ή και στις δύο πλευρές, επιδεινώνεται με βαθιά αναπνοή, βήχα, φτέρνισμα, ξαφνικές κινήσεις, τέντωμα, σε συνδυασμό με πυρετό, εφίδρωση, συχνή ρηχή αναπνοή, δύσπνοια και ξηρό βήχα χωρίς εκφόρτιση πτυέλων ή με λίγο η ποσότητα παχιών, παχύρρευστων πτυέλων (πιθανώς με ραβδώσεις αίματος), αναγκάζει ένα άτομο να ξαπλώσει στην πληγή του, τότε υποτίθεται μια υπεζωκοτική ασθένεια, στην οποία κάποιος πρέπει να επικοινωνήσει με έναν πνευμονολόγο (εγγραφή) ή έναν θεραπευτή (εγγραφή).

Εάν ένα άτομο αισθάνεται πόνο στα πλευρά και οποιαδήποτε ένταση στο πλαίσιο της κατάθλιψης, του αυξημένου άγχους ή της νεύρωσης, τότε θα πρέπει να συμβουλευτεί έναν νευρολόγο, έναν ψυχίατρο (εγγραφή) ή έναν ψυχοθεραπευτή (εγγραφή).

Τι εξετάσεις και εξετάσεις μπορεί να συνταγογραφήσει ένας γιατρός για πόνο στα πλευρά?

Δεδομένου ότι ο πόνος στα πλευρά προκαλείται από διάφορες ασθένειες και καταστάσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν διαφορετικές εξετάσεις και εξετάσεις για αυτό το σύμπτωμα, οι οποίες είναι απαραίτητες για τον εντοπισμό της νόσου που προκάλεσε τον πόνο. Η επιλογή των απαραίτητων διαγνωστικών εξετάσεων πραγματοποιείται με βάση τον συνοδευτικό πόνο στα πλευρά των συμπτωμάτων, που επιτρέπει στον γιατρό να μαντέψει τι είδους ασθένεια προκαλεί το σύνδρομο πόνου. Περαιτέρω, για να ελέγξει τις υποθέσεις τους, ο γιατρός συνταγογραφεί εξετάσεις και οργανικές εξετάσεις. Επομένως, είναι προφανές ότι ένα συγκεκριμένο σύνολο και μια λίστα δοκιμών και εξετάσεων για πόνο στα πλευρά σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση καθορίζεται από ταυτόχρονα συμπτώματα..

Όταν ο πόνος στα πλευρά εμφανίζεται μετά από τραυματική επίδραση στο στήθος (χτύπημα, μώλωπες, σοβαρή συμπίεση κ.λπ.), και ταυτόχρονα γίνεται αισθητό σε ένα συγκεκριμένο σημείο ή απλώνεται σε ολόκληρο το στήθος, εντείνεται με εισπνοή, εκπνοή, φτάρνισμα, βήχα, αλλαγή θέση του σώματος, σωματική δραστηριότητα, πιθανώς σε συνδυασμό με μώλωπες ή ανομοιομορφία στην επιφάνεια των πλευρών, ο γιατρός προτείνει βλάβη στα οστά και μπορεί να συνταγογραφήσει τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις:

  • Γενική ανάλυση αίματος;
  • Ακτινογραφία θώρακα (εγγραφή)
  • Υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού στο στήθος (εγγραφή).

Στην πράξη, συνήθως συνταγογραφείται μόνο μια γενική εξέταση αίματος και ακτινογραφία θώρακος, καθώς αυτές οι εξετάσεις είναι απλές στην εκτέλεση, διατίθενται σε οποιοδήποτε νοσοκομείο και κλινική και σας επιτρέπουν να εντοπίσετε βλάβη στα πλευρά (ρωγμή, κάταγμα κ.λπ.) στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων. Και η υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία συνταγογραφείται μόνο σε περίπτωση ασαφούς φύσης της βλάβης και εμπλοκής σε βλάβες στους μαλακούς ιστούς.

Όταν οι απότομοι, αιχμηροί πόνοι εμφανίζονται στα ίδια τα πλευρά ή πίσω από το στέρνο, οι οποίοι εντείνονται με την πάροδο του χρόνου, γίνονται πολύ ισχυροί και σχεδόν ανεκτικοί, μπορούν να εξαπλωθούν στον βραχίονα, το λαιμό και κάτω από την ωμοπλάτη, συνδυάζονται με μια οσφυϊκή διόγκωση στην περιοχή της σύνδεσης των πλευρών και του στέρνου, ο γιατρός υποψιάζεται ότι υπάρχει σύνδρομο Tietze και συνταγογραφεί τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις:

  • Γενική ανάλυση αίματος;
  • Χημεία αίματος;
  • Υπερηχογράφημα στο στήθος
  • Ακτινογραφια θωρακος;
  • Απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού;
  • Η αξονική τομογραφία;
  • Σπινθηρογραφία;
  • Βιοψία (εγγραφή) ακτινωτή προεξοχή.

Κατά κανόνα, με το σύνδρομο Tietze, ο γιατρός περιορίζεται να συνταγογραφήσει μόνο μια γενική και βιοχημική εξέταση αίματος, καθώς και μια σάρωση υπερήχων, και η διάγνωση γίνεται βάσει χαρακτηριστικών κλινικών συμπτωμάτων. Ωστόσο, εάν το ιατρικό ίδρυμα διαθέτει τεχνικές δυνατότητες, συνταγογραφείται επίσης υπολογιστής ή μαγνητική τομογραφία, η οποία επιτρέπει, πρώτον, να επιβεβαιώσει τη διάγνωση και, δεύτερον, να ελέγξει αμέσως τα οστά για την παρουσία κακοήθων νεοπλασμάτων.

Εάν ένας γιατρός υποψιάζεται ότι ένα άτομο μπορεί να έχει έναν όγκο στα οστά και όχι το σύνδρομο Titze, τότε απαιτείται ακτινογραφία, ή υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ή σπινθηρογραφία.

Μια ακτινογραφία θώρακος ελλείψει υποψίας όγκου συνήθως συνταγογραφείται μόνο εάν έχουν περάσει 2 έως 3 μήνες ή περισσότεροι από την έναρξη της νόσου, καθώς σε προηγούμενα στάδια ανάπτυξης της νόσου, αυτή η μελέτη δεν είναι ενημερωτική και, συνεπώς, άχρηστη. Ωστόσο, εάν ο γιατρός υποψιάζεται ότι ένα άτομο μπορεί να μην έχει σύνδρομο Tietze, αλλά κακοήθη όγκο των οστών, τότε συνταγογραφείται μια ακτινογραφία θώρακα χωρίς αποτυχία, καθώς αυτή η μελέτη βοηθά στη διάκριση μεταξύ όγκων και φλεγμονής του χόνδρου.

Η βιοψία διόγκωσης συνταγογραφείται μόνο εάν ένας όγκος ανιχνεύεται με ακτινογραφία, υπολογιστική τομογραφία, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ή σπινθηρογραφία. Σε αυτήν την περίπτωση, μια μικρή ποσότητα ιστού αφαιρείται από την προεξοχή χρησιμοποιώντας μια μακριά βελόνα και εξετάζεται με μικροσκόπιο. Ανάλογα με τον τύπο των καρκινικών κυττάρων που ανιχνεύονται, ανιχνεύεται ο τύπος του καρκίνου και αποφασίζεται το ζήτημα της τακτικής της θεραπείας.

Όταν ο πόνος στα νεύρα διαρκεί πολύ, δεν υποχωρεί, αλλά αυξάνεται βαθμιαία με την πάροδο του χρόνου, έχει χαρακτήρα πόνου ή ραψίματος, μπορεί να ενταθεί τη νύχτα σε μια συγκεκριμένη θέση, πιθανώς σε συνδυασμό με οίδημα ή ανομοιομορφία σε κάποιο μέρος του θώρακα, δύσπνοια, επιδείνωση της γενικής ευεξίας, ο γιατρός υποψιάζεται ένα κακοήθη νεόπλασμα των οστών των πλευρών και συνταγογραφεί τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις:

  • Γενική ανάλυση αίματος;
  • Χημεία αίματος;
  • Πηκτικό (δείκτες πήξης αίματος) (εγγραφή)
  • Ακτινογραφια θωρακος;
  • Μαγνητική τομογραφία ή υπολογιστική τομογραφία.
  • Σπινθηρογραφία πλευρών;
  • Βιοψία ιστών ύποπτου ανιχνευμένου νεοπλάσματος με επακόλουθη ιστολογική εξέταση.

Εάν υπάρχει υποψία κακοήθους νεοπλάσματος ή μεταστάσεων στα πλευρά, πρέπει να συνταγογραφούνται γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, πρέπει να συνταγογραφείται πήγμα και ακτινογραφία θώρακος. Εάν τα αποτελέσματα μιας ακτινογραφίας είναι αμφίβολα, τότε συνταγογραφείται μια τομογραφία (απεικόνιση υπολογιστή ή μαγνητικού συντονισμού) ή σπινθηρογραφία προκειμένου να ληφθούν λεπτομερείς και ανά στρώση εικόνες των πλευρών, οι οποίες καθιστούν δυνατή την καλύτερη εξέταση του υπάρχοντος σχηματισμού και την κατανόηση εάν είναι όγκος ή όχι. Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της ακτινογραφίας, της υπολογιστικής απεικόνισης, της μαγνητικής τομογραφίας ή της σπινθηρογραφίας, ανιχνευθεί ένας όγκος, τότε απαιτείται βιοψία του και ακολουθείται από ιστολογική εξέταση. Κατά τη διάρκεια μιας βιοψίας, λαμβάνεται ένα μικρό κομμάτι ιστού όγκου με βελόνα, το οποίο στη συνέχεια εξετάζεται με μικροσκόπιο, το οποίο σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον τύπο του όγκου και να αποφασίσετε σχετικά με την τακτική της θεραπείας.

Όταν ένα άτομο ανησυχεί για συχνό ή επίμονο πόνο στα πλευρά και άλλα οστά (στέρνο, πυελικά οστά κ.λπ.), το ύψος του μειώνεται, η στάση του σώματος καθίσταται αδύνατο να κάνει κάποιες στροφές του κορμού, ο γιατρός υποψιάζεται οστεοπόρωση και συνταγογραφεί τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις :

  • Γενική ανάλυση αίματος;
  • Χημεία αίματος;
  • Γενική ανάλυση ούρων;
  • Εξέταση αίματος για συγκέντρωση ασβεστίου.
  • Εξέταση αίματος για γύρους Beta-Cross (C-τερματικά τελοπεπτίδια κολλαγόνου τύπου Ι)
  • Εξέταση αίματος οστεοκαλσίνης
  • Εξέταση αίματος για την ορμόνη διέγερσης του θυρεοειδούς (TSH), την τριιωδοθυρονίνη (T3), την θυροξίνη (T4).
  • Ανάλυση ούρων για τη συγκέντρωση κορτιζόλης.
  • Densitometry (ένα-φωτόνιο, δύο-φωτόνια, υπερήχων)
  • Υπολογιστική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης.
  • Ακτινογραφια θωρακος.

Εάν υπάρχει υποψία οστεοπόρωσης, γενικές και βιοχημικές εξετάσεις αίματος, γενική ανάλυση ούρων, εξέταση αίματος για συγκέντρωση ασβεστίου, πυκνομετρία και υπολογιστική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης, δεδομένου ότι αυτές οι μελέτες επιτρέπουν τη διάγνωση της νόσου στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων. Οι εξετάσεις αίματος για τις θυρεοειδικές ορμόνες συνταγογραφούνται όταν υπάρχει υποψία ότι η οστεοπόρωση προκαλείται από μια διαταραχή του θυρεοειδούς. Συνιστάται εξέταση ούρων για κορτιζόλη για ύποπτο σύνδρομο Itsenko-Cushing. Και οι εξετάσεις αίματος για βήτα-σταυρού και οστεοκαλσίνη συνήθως συνταγογραφούνται σε πολυκλινική για την ανίχνευση της οστεοπόρωσης στα αρχικά στάδια, όταν δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις ή ένα άτομο για κάποιο λόγο δεν μπορεί να υποβληθεί σε πυκνομετρία και υπολογιστική τομογραφία της σπονδυλικής στήλης..

Εάν οι πόνοι στα πλευρά έχουν πόνο στη φύση, εμφανίζονται σχεδόν συνεχώς και κατά τη διάρκεια της κίνησης, του βήχα, του φτερνίσματος ή σε μια συγκεκριμένη θέση μπορούν να γίνουν μαχαίρια, πυροβολισμό, προκαλώντας μια αίσθηση «κόλας στο στήθος», επιδεινωμένη από σωματική άσκηση, υποθερμία, παρατεταμένη παραμονή σε μία θέση, σε συνδυασμό με μούδιασμα, μυρμήγκιασμα και αδυναμία στα χέρια και το λαιμό, ο γιατρός προτείνει οστεοχόνδρωση ή κήλη δίσκου και συνταγογραφεί τις ακόλουθες εξετάσεις:

  • Απλή ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης (εγγραφή). Σας επιτρέπει να εντοπίσετε την οστεοχόνδρωση, την καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης κ.λπ..
  • Μυελογραφία (εγγραφή). Επιτρέπει τον εντοπισμό σπονδυλικής κήλης.
  • Υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού (εγγραφή). Σας επιτρέπει να εντοπίσετε διάφορες ασθένειες της σπονδυλικής στήλης.

Η καλύτερη μέθοδος εξέτασης για την ανίχνευση τόσο της οστεοχόνδρωσης όσο και της μεσοσπονδύλιου κήλης είναι η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ή η υπολογιστική τομογραφία. Ωστόσο, αυτές οι μελέτες δεν προγραμματίζονται πάντα αμέσως, καθώς πολλά ιατρικά ιδρύματα δεν διαθέτουν τον απαραίτητο εξοπλισμό και ειδικούς. Επομένως, στην πράξη, καταρχάς, συνταγογραφείται μια ακτινογραφία της σπονδυλικής στήλης, η οποία καθιστά δυνατή την ανίχνευση της οστεοχόνδρωσης. Και μόνο εάν με τη βοήθεια ακτινογραφίας δεν ήταν δυνατό να εντοπιστεί η οστεοχόνδρωση και υπάρχει υποψία μεσοσπονδύλιου κήλη, ο γιατρός συνταγογραφεί μια τομογραφία. Εάν μια τομογραφία δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί για κάποιο λόγο, τότε συνταγογραφείται μυελογραφία..

Όταν οι πόνοι στα πλευρά εμφανίζονται με τη μορφή ξαφνικών προσβολών, μαχαιριώνουν, πυροβολούν στη φύση, εντείνονται με αλλαγή στη στάση του σώματος, εισπνοή, εκπνοή, φτέρνισμα, βήχα, κατά την ανίχνευση των αρθρώσεων των πλευρών με το στέρνο και τη σπονδυλική στήλη, αποκαλύπτονται δύο ιδιαίτερα έντονα σημεία πόνου, περνούν μόνα τους ή περισσότερα Σε σπάνιες περιπτώσεις, πεισματικά δεν υποχωρούν ακόμη και τη νύχτα - ο γιατρός προτείνει μια ασθένεια των νεύρων που διέρχονται από το στήθος (νευραλγία, συμπίεση νεύρων κ.λπ.) και μπορεί να συνταγογραφήσει τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις:

  • Ακτινογραφια θωρακος;
  • Υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού.
  • Ηλεκτρονευρογραφία;
  • Γενική ανάλυση αίματος.

Κατά κανόνα, στην πράξη, ένας γιατρός, με υποψία νευραλγίας ή παγίδευσης νεύρων, δεν συνταγογραφεί μελέτες, αλλά κάνει μια διάγνωση βάσει μιας χαρακτηριστικής κινητικής εικόνας. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ακτινογραφίες, υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία, ηλεκτρονευρογραφία, εάν θέλει να μελετήσει την ταχύτητα της ώθησης κατά μήκος των νεύρων και επίσης να καταλάβει ποια όργανα και ιστούς μπορούν να πιέσουν έντονα και να ερεθίσουν τις νευρικές ίνες. Εάν ο γιατρός καταλάβει ποιοι ιστοί και όργανα πιέζουν τα νεύρα, θα είναι σε θέση να επεκτείνει το φάσμα των θεραπευτικών μέτρων, μερικά από τα οποία στοχεύουν στην εξάλειψη αυτής της συμπίεσης, η οποία θα επιτρέψει την επίτευξη σταθερής ύφεσης και την ελαχιστοποίηση του κινδύνου παρόμοιου πόνου στο μέλλον..

Εάν υπάρχει πόνος στις πλευρές στη μία ή και στις δύο πλευρές, που επιδεινώνεται από βαθιά αναπνοή, βήχα, φτέρνισμα, ξαφνικές κινήσεις, τέντωμα, σε συνδυασμό με υψηλή θερμοκρασία σώματος, αυξημένη εφίδρωση, συχνή ρηχή αναπνοή, δύσπνοια, ξηρό βήχα με μικρή ποσότητα παχύρρευστου πτυέλου ή χωρίς καθόλου έκπλυση πτυέλων, σε κάνει να ξαπλώνεις στην πληγή σου, τότε ο γιατρός αναλαμβάνει πλευρίτιδα και συνταγογραφεί τις ακόλουθες εξετάσεις και εξετάσεις:

  • Auscultation του στήθους (ακρόαση των πνευμόνων και των βρόγχων με ένα στηθοφονενδοσκόπιο)
  • Ακτινογραφια θωρακος;
  • Υπολογιστική τομογραφία του στήθους.
  • Υπερηχογράφημα της υπεζωκοτικής κοιλότητας (εγγραφή)
  • Γενική ανάλυση αίματος;
  • Πλευρική παρακέντηση (εγγραφή) με τη συλλογή υπεζωκοτικού υγρού για βιοχημική ανάλυση (προσδιορίζεται η συγκέντρωση γλυκόζης, πρωτεΐνης, αριθμού λευκοκυττάρων, αμυλάσης και γαλακτικής αφυδρογονάσης).

Εάν υπάρχει υποψία για πλευρίτιδα, απαιτείται πάντα μια γενική εξέταση αίματος, ακρόασης στο στήθος και ακτινογραφία θώρακα, καθώς αυτές οι εξετάσεις και εξετάσεις είναι απλές και εξαιρετικά ενημερωτικές ταυτόχρονα, επιτρέποντας τη διάγνωση της νόσου στη μεγάλη πλειονότητα των περιπτώσεων. Ωστόσο, εάν, μετά τις μελέτες που πραγματοποιήθηκαν, ο γιατρός αμφιβάλλει για τη διάγνωση, μπορεί να συνταγογραφηθεί επιπλέον υπολογιστική τομογραφία ή υπερηχογράφημα της υπεζωκοτικής κοιλότητας σε συνδυασμό με βιοχημική ανάλυση του υπεζωκοτικού υγρού, κάτι που καθιστά δυνατή την κατανόηση ακριβώς εάν μιλάμε για πλευρίτιδα σε κάθε περίπτωση..

Όταν ένα άτομο πάσχει από πόνο στα πλευρά με φόντο την κατάθλιψη, αυξημένο άγχος ή νεύρωση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ακτινογραφίες και τομογραφία προκειμένου να αποκλείσει πραγματικά πιθανές παθολογίες των οργάνων του θώρακα. Εάν αυτές οι μελέτες δεν αποκάλυψαν πραγματική παθολογία που μπορεί να προκαλέσει πόνο στα πλευρά, τότε το σύνδρομο πόνου θεωρείται ότι προκαλείται αποκλειστικά από νευρικά αίτια. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πραγματοποιείται ψυχοθεραπευτική αγωγή, συνταγογραφούνται τα απαραίτητα ηρεμιστικά και άλλα φάρμακα, γεγονός που οδηγεί τόσο στην ψυχική ανάκαμψη όσο και στην εξαφάνιση του πόνου στα πλευρά..

Εάν υπάρχει πόνος στα πλευρά και στη μία ή και στις δύο πλευρές, επιδεινωμένο από αλλαγές στον καιρό, κάμψη ή άλλες κινήσεις του σώματος, καθώς και βαθιές αναπνοές και εκπνοή, σε συνδυασμό με δυσκαμψία στο στήθος το πρωί, διαταραχές του ύπνου και δυσκολία στη διατήρηση του σώματος σε μια θέση, ο γιατρός υποψιάζεται ινομυαλγία ή μυϊκό πόνο και παραγγέλνει τις ακόλουθες εξετάσεις:

  • Υπολογιστική τομογραφία ή απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού στο στήθος.
  • Ακτινογραφια θωρακος;
  • Αίσθημα ψηλάφωσης των σημείων του ινομυαλγικού πόνου - ο τόπος προσάρτησης του μυϊκού suboccipitalis στο πίσω μέρος του κεφαλιού, οι χώροι μεταξύ των εγκάρσιων διεργασιών του τραχήλου της μήτρας 5-7, η μέση του άνω άκρου του τραπέζιου μυός, ο τόπος προσάρτησης του μυϊκού υπερσπινάτου, η άρθρωση του πλευρικού άκρου του δακτύλου του άκρου του σπονδυλίου μύες στο άνω εξωτερικό τεταρτημόριο του γλουτού, μεγαλύτερος τροχαντήρας του μηρού, λίπος στην εσωτερική πλευρά της άρθρωσης του γόνατος.

Στην πράξη, τομογραφία (τόσο υπολογιστική όσο και μαγνητική τομογραφία) και ακτινογραφίες στο στήθος συνταγογραφούνται απλά για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει σοβαρή θωρακική νόσος σε ένα άτομο. Φυσικά, αυτές οι μελέτες ανατίθενται μόνο όταν είναι τεχνικά εφικτές. Αλλά η πιο σημαντική έρευνα για τη διάγνωση και την επιβεβαίωση της ινομυαλγίας είναι η πίεση στα παρατιθέμενα ινομυαλγικά σημεία. Και εάν, όταν πατάτε αυτά τα σημεία, ένα άτομο αισθάνεται έντονο πόνο, τότε αυτό είναι ένα συγκεκριμένο και αναμφισβήτητο σημάδι ινομυαλγίας. Κατά συνέπεια, στην πράξη, εάν υπάρχει υποψία ινομυαλγίας, ο γιατρός, κατά κανόνα, σπρώχνει και πιέζει συγκεκριμένα σημεία, βάσει των οποίων κάνει διάγνωση και οι ακτινογραφίες (για εγγραφή) και η τομογραφία συνταγογραφούνται μόνο για "εμπιστοσύνη"..

Ένα Τσιμπημένο Νεύρο