Κύριος / Διαγνωστικά

Πώς εκτελείται αποκλεισμός φαρμάκων για κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης: φάρμακα, τεχνική

Διαγνωστικά

Το κύριο σύμπτωμα μιας κήλης εντοπισμένης στην περιοχή των οσφυϊκών μεσοσπονδύλιων δίσκων είναι οξύς πόνος. Είναι τόσο ισχυρό που δεν εξαλείφεται ακόμη και με ενδομυϊκές ενέσεις μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Ως εκ τούτου, για την ανακούφιση του συνδρόμου πόνου με κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης, πραγματοποιούνται αποκλεισμοί φαρμάκων με γλυκοκορτικοστεροειδή σε συνδυασμό με αναισθητικά.

Για ποιο σκοπό είναι ένας αποκλεισμός για κήλη

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε! Οι γιατροί είναι σοκαρισμένοι: "Υπάρχει μια αποτελεσματική και προσιτή θεραπεία για τον πόνο στις αρθρώσεις." Διαβάστε περισσότερα.

Η οσφυϊκή μετατόπιση των μεσοσπονδύλιων δίσκων συνοδεύεται πάντα από "lumbago" ή lumbago. Αυτό είναι το όνομα του τύπου του πόνου που εμφανίζεται στο πλαίσιο καταστροφικών και εκφυλιστικών αλλαγών στις σπονδυλικές δομές. Το Lumbago προκαλεί σοβαρούς περιορισμούς κίνησης. Ένα άτομο προσπαθεί να μην κάνει κινήσεις που μπορούν να προκαλέσουν πόνο στην πλάτη. Αν και το "lumbago" είναι μόνο ένα σύμπτωμα, ελλείψει ιατρικής παρέμβασης, οδηγεί στην ανάπτυξη επιπλοκών - ριζικών συνδρόμων (ριζοκίτιδα). Προκειμένου να αποφευχθεί η υποβάθμιση της ποιότητας της ανθρώπινης ζωής, και σε σοβαρές περιπτώσεις - αναπηρία, πραγματοποιούνται αποκλεισμοί φαρμάκων.

Η θεραπευτική διαδικασία συνίσταται στην εισαγωγή διαλυμάτων με αναλγητική αποτελεσματικότητα σε ορισμένα μέρη του σώματος. Τις περισσότερες φορές, οι ενέσεις γίνονται απευθείας στην περιοχή του πόνου. Αυτή η μέθοδος εισαγωγής σάς επιτρέπει να εξαλείψετε γρήγορα κάθε ταλαιπωρία «απενεργοποιώντας» κάποιους συνδέσμους του αντανακλαστικού τόξου. Η ανακούφιση του πόνου από τα φάρμακα μπορεί να εκδηλωθεί μέσα σε λίγες ημέρες.

Μερικές φορές πραγματοποιούνται αποκλεισμοί φαρμάκων για διαγνωστικούς σκοπούς. Αυτό ισχύει για την οσφυϊκή κήλη, που περιπλέκεται από νευρολογικά συμπτώματα με απώλεια λειτουργιών. Όταν είναι δύσκολο να διαγνωστεί, ο γιατρός εγχέει ένα διάλυμα ένεσης για να αποδείξει μια σαφή σύνδεση μεταξύ της θέσης της πηγής του πόνου και των συγκεκριμένων κλινικών εκδηλώσεων.

Ποικιλίες

Όταν επιλέγει μια τεχνική για τη διεξαγωγή αποκλεισμού φαρμάκων για οσφυϊκή κήλη, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη πολλούς παράγοντες. Αυτό είναι το μέγεθος και ο τύπος της προκύπτουσας προεξοχής, ο αριθμός των επιπλοκών που έχουν προκύψει, η ένταση του συνδρόμου πόνου, η ηλικία του ασθενούς.

Τύποι αποκλεισμών για κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήληςΧαρακτηριστικά
Επιλεκτική δομήΤο φάρμακο εγχέεται στην περιοχή όπου τα νεύρα του νωτιαίου μυελού εξέρχονται από το μεσοσπονδύλιο foramen. Τα ενέσιμα φάρμακα διεισδύουν στην περιοχή της προεξοχής της κήλης, ανακουφίζοντας τον ασθενή από πόνο, σταματώντας το φλεγμονώδες οίδημα και χαλαρώνοντας τους σκελετικούς μύες
Επισκληρίδιο IntralaminarΤα ενέσιμα διαλύματα εγχύονται κατά μήκος της μέσης γραμμής μεταξύ των διεργασιών των σπονδύλων. Η διαδικασία είναι ήπια, έχει πιο έντονο αναλγητικό και αποσυμφορητικό αποτέλεσμα, σπάνια προκαλεί συστηματικές παρενέργειες

Νοβοκαΐνη και Λιδοκαΐνη

Αυτοί είναι οι πιο συνηθισμένοι τύποι αποκλεισμών φαρμάκων. Τα αναισθητικά εμφανίζουν αναλγητική δραστηριότητα αμέσως μετά την εισαγωγή τους στην περιοχή της κνηστικής οσφυϊκής προεξοχής. Η μέγιστη συγκέντρωση δραστικών ουσιών βρίσκεται στην περιοχή της μετατόπισης δίσκου. Αλλά μια συγκεκριμένη ποσότητα Lidocaine και Novocaine διεισδύει στην κυκλοφορία του αίματος, επομένως, παρατηρείται ένα συστηματικό αναλγητικό αποτέλεσμα. Τα αναισθητικά συχνά συνδυάζονται με ορμονικά φάρμακα:

  • Διπροσφάνη;
  • Δεξαμεθαζόνη;
  • Τριαμκινολόνη.

Αυτό είναι απαραίτητο για την εξασφάλιση μακροχρόνιας αναλγητικής δράσης - εντός μίας ημέρας ή περισσότερων. Χωρίς ορμονικούς παράγοντες, η αναλγητική δράση των αναισθητικών εκδηλώνεται εντός 1-3 ωρών.

Τα μπλοκ με Novocaine και Lidocaine εμφανίζονται επίσης σε προεξοχές - συνθήκες που προηγούνται του σχηματισμού μιας hernial προεξοχής. Είναι επίσης αποτελεσματικά στο στάδιο της δέσμευσης, όταν ο προεξέχων πυρήνας του πυρήνα κρέμεται σαν σταγόνα έξω από τη μεσοσπονδύλια σχισμή..

Paravertebral

Το Paravertebral block είναι μια ιατρική διαδικασία σχεδιασμένη για την ανακούφιση του πόνου κοντά στη σπονδυλική στήλη. Ένα ενέσιμο διάλυμα εγχύεται στην περιοχή εξόδου ενός από τα νωτιαία νεύρα. Με το μπλοκάρισμα της παρασπονδυλικής ζώνης, το αντανακλαστικό του πόνου "απενεργοποιείται", μειώνεται το πρήξιμο των μαλακών ιστών, το οποίο προκαλεί βλάβη στις νευρικές απολήξεις. Ως αποτέλεσμα, η κυκλοφορία του αίματος επιταχύνεται, ο τροφισμός ομαλοποιείται στο σημείο μετατόπισης των μεσοσπονδύλιων δίσκων..

Οι αποκλεισμοί των παρασπονδύλων είναι μονοσυστατικοί και πολυσύνθετοι, όταν χρησιμοποιούνται 2 ή περισσότεροι τύποι φαρμακολογικών φαρμάκων. Τις περισσότερες φορές, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα μέσα για τη διαδικασία αναισθησίας:

  • αναισθητικά Novocaine, Lidocaine, Markaine;
  • κορτικοστεροειδή Υδροκορτιζόνη, Diprospan, Kenalog.

Ο γιατρός επιλέγει όλα τα μέσα για τον αποκλεισμό ξεχωριστά για τον ασθενή. Εάν είναι απαραίτητο να σταματήσει η ασηπτική φλεγμονώδης διαδικασία, τότε δεν είναι δυνατόν να γίνει χωρίς τη χρήση ορμονικών παραγόντων. Για την εξάλειψη του οξέος πόνου, αρκεί μια απλή χορήγηση αναισθητικών. Συχνά τα φάρμακα με αναλγητική δραστηριότητα συνδυάζονται με βιταμίνες Β, αντισπασμωδικά, ηρεμιστικά ή αναγεννημένους ιστούς που έχουν υποστεί βλάβη..

Επισκληρίδιος (επισκληρίδιος)

Τα επισκληρίδια μπλοκ χρησιμοποιούνται μόνο για την ανακούφιση των οξέων, διαπεραστικών πόνων που δεν μπορούν να εξαλειφθούν με άλλες μεθόδους. Τα ναρκωτικά εγχέονται απευθείας στην πηγή του πόνου (επισκληρίδιος χώρος) για να «απενεργοποιήσουν» πλήρως την ευαισθησία σε αυτήν την περιοχή. Η αναλγητική επίδραση της διαδικασίας για κήλη της οσφυϊκής μοίρας στηρίζεται σε συνδυασμό πολλών παραγόντων ταυτόχρονα:

  • το ισχυρό αναλγητικό αποτέλεσμα των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται ·
  • γρήγορη δημιουργία της μέγιστης συγκέντρωσης δραστικών συστατικών στην περιοχή της προερσίας της κήλης.
  • αντανακλαστική δράση σχεδόν σε όλα τα επίπεδα του νευρικού συστήματος.

Η μέθοδος της περιφερειακής αναισθησίας θεωρείται μία από τις πιο αποτελεσματικές στην ανακούφιση του lumbago. Αλλά μόνο ένας έμπειρος γιατρός πρέπει να κάνει επισκληρίδιο αποκλεισμό. Κοντά στον επισκληρίδιο χώρο, υπάρχουν πολλά ευαίσθητα νευρικά άκρα που ενυδατώνουν όχι μόνο τα σπονδυλικά τμήματα, αλλά και τα πυελικά όργανα. Εάν έχουν υποστεί βλάβη, μπορεί να εμφανιστούν σοβαρές νευρολογικές διαταραχές - πάρεση με μυϊκή ατροφία, εξαφάνιση των αντανακλαστικών των τενόντων, τροφικές διαταραχές.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα

Ακόμα και τα «παραμελημένα» κοινά προβλήματα μπορούν να θεραπευτούν στο σπίτι! Απλώς θυμηθείτε να το λερώσετε μία φορά την ημέρα..

Μόνο με τη βοήθεια του αποκλεισμού των ναρκωτικών στις περισσότερες περιπτώσεις είναι δυνατό να σταματήσει μια οξεία επίθεση του lumbago. Ούτε τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ούτε τα ναρκωτικά αναλγητικά μπορούν να αντιμετωπίσουν τον οξύ πόνο στην πλάτη. Το πλεονέκτημα της διαδικασίας είναι ένα γρήγορο θεραπευτικό αποτέλεσμα, το οποίο εκδηλώνεται λίγα λεπτά μετά την εισαγωγή ενέσιμων διαλυμάτων. Τα πλεονεκτήματα όλων των τύπων αποκλεισμών περιλαμβάνουν επίσης:

  • ελάχιστα επεμβατική, ή μικρή βλάβη στο δέρμα, τον υποδόριο ιστό και τους μαλακούς ιστούς που βρίσκονται στην περιοχή της κνηστικής προεξοχής.
  • μακροχρόνια αναλγητική δράση με συνδυασμό φαρμάκων από διάφορες κλινικές και φαρμακολογικές ομάδες.
  • τη δυνατότητα χορήγησης μαζί με αναισθητικά και γλυκοκορτικοστεροειδή παράγοντες για την αιτιολογική θεραπεία.

Μερικές φορές το πλεονέκτημα των αποκλεισμών θεωρείται λανθασμένα η απουσία συστημικών παρενεργειών λόγω της επιλεκτικής επίδρασης των φαρμάκων στην πηγή του πόνου. Αυτό δεν είναι απολύτως αλήθεια. Μερικά από τα φάρμακα εξακολουθούν να διεισδύουν στην κυκλοφορία του αίματος και, ως εκ τούτου, στα εσωτερικά όργανα. Επομένως, η χρήση γλυκοκορτικοστεροειδών, τοξικών σε μαλακούς, χόνδρους, οστικούς ιστούς, είναι περιορισμένη. Υπάρχουν άλλα μειονεκτήματα των αποκλεισμών φαρμάκων:

  • πόνος όταν εισάγεται η βελόνα εάν δεν χρησιμοποιούνται τοπικά αναισθητικά.
  • την πιθανότητα τραυματισμού των νωτιαίων ριζών, των μυών, των συνδέσμων, των αιμοφόρων αγγείων.
  • μικρή διάρκεια αναλγητικού αποτελέσματος όταν χρησιμοποιείτε μόνο αναισθητικά.

Ο αποκλεισμός πραγματοποιείται μόνο για την εξάλειψη των συμπτωμάτων και όχι για τη μείωση του μεγέθους της κήλης προεξοχής στην οσφυϊκή περιοχή. Ένα άλλο μειονέκτημα των διαδικασιών είναι ο κίνδυνος διείσδυσης παθογόνων μικροοργανισμών μέσω παρακέντησης στο δέρμα. Με τη μόλυνση των ιστών, η πορεία της νόσου είναι πολύ περίπλοκη..

Απαραίτητη εξέταση πριν από τη διαδικασία

Η προκαταρκτική δοκιμή είναι υποχρεωτική για τον προσδιορισμό της ατομικής δυσανεξίας στα συστατικά του φαρμάκου. Συχνά, ένας ασθενής είναι υπερευαίσθητος όχι σε δραστικά συστατικά, αλλά σε συντηρητικά ή σταθεροποιητές. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα φάρμακα αντικαθίστανται. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν και άλλες μέθοδοι αντιμετώπισης οξέος πόνου.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ο γιατρός ελέγχει τις ενέργειές του χρησιμοποιώντας ειδικό εξοπλισμό. Ωστόσο, απαιτείται επίσης μια προκαταρκτική εξέταση του ασθενούς. Η πιο ενημερωτική είναι η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού. Οι εικόνες που ελήφθησαν δείχνουν ξεκάθαρα την προεξοχή της κήλης, το σχήμα και το μέγεθός της. Ο τύπος της μετατόπισης των μεσοσπονδύλιων δίσκων είναι επίσης σημαντικός - ραχιαία, πλευρική, διατρητική, πλευρική. Με τη βοήθεια της μαγνητικής τομογραφίας, είναι δυνατόν να εκτιμηθεί η κατάσταση των αιμοφόρων αγγείων, των μυών, των νωτιαίων ριζών, προκειμένου να υπολογιστεί σωστά οι δόσεις φαρμάκων και, εάν είναι απαραίτητο, να συμπληρωθεί το θεραπευτικό σχήμα.

Προετοιμασία για τον αποκλεισμό

Πριν από τον αποκλεισμό, ο γιατρός αξιολογεί την κατάσταση του δέρματος και του υποδόριου ιστού για την παρουσία νεύρου, φλεγμονωδών βλαβών, γυναικών, λιποσωμάτων. Η προσεκτική ψηλάφηση επιτρέπει την τοποθέτηση της βελόνας. Η αρχή της διαδικασίας, τα στάδια της και το αναμενόμενο αποτέλεσμα εξηγούνται στον ασθενή.

Ο αποκλεισμός φαρμάκων πραγματοποιείται σε εξοπλισμένη αίθουσα θεραπείας. Η συμμόρφωση με τους κανόνες της ασηψίας βοηθά στην αποφυγή της ανάπτυξης επιπλοκών. Η προετοιμασία πραγματοποιείται στην αίθουσα θεραπείας, σε ορισμένες περιπτώσεις στην γκαρνταρόμπα.

Εάν ο ασθενής είναι υπερβολικά συναισθηματικός, φοβάται ή έχει συμπτώματα βλαστικής-αγγειακής αστάθειας, τότε ηρεμιστικά χρησιμοποιούνται για τη μείωση της νευρικής έντασης: Elenium, Phenazepam, Seduxen. Τα αντιισταμινικά χρησιμοποιούνται για την πρόληψη αλλεργικών αντιδράσεων, για παράδειγμα, Pipolfen.

Πώς εκτελείται το μπλοκ κάτω πλάτης;

Ζητείται από τον ασθενή να ξαπλώσει στο στομάχι του και να χαλαρώσει. Το δέρμα στην οσφυϊκή περιοχή αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά διαλύματα, εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιούνται τοπικά αναισθητικά. Μετά την εμφάνιση μιας ασθενώς εκφρασμένης "φλούδας λεμονιού", το δέρμα τρυπιέται και ο γιατρός αρχίζει να προωθεί τη βελόνα μακριά από τις περιστροφικές διαδικασίες. Όταν η βελόνα εμβαθύνει, μέρος του φαρμάκου εγχέεται. Αφού αγγίξετε την περιστροφική διαδικασία, η βελόνα κινείται ελαφρώς πίσω με την εισαγωγή του εναπομείναντος διαλύματος ένεσης.

Στο τελικό στάδιο του αποκλεισμού του φαρμάκου, ο γιατρός αφαιρεί τη βελόνα, αντιμετωπίζει το δέρμα με αντισηπτικά που περιέχουν αλκοόλ. Ο ασθενής παραμένει υπό την επίβλεψη ενός νοσηλευτικού προσωπικού για αρκετές ώρες και μετά μπορεί να πάει σπίτι.

Η διάρκεια του αποκλεισμού

Η διάρκεια του αναλγητικού αποτελέσματος εξαρτάται από τον τύπο αποκλεισμού του φαρμάκου. Το πιο παρατεταμένο αναλγητικό αποτέλεσμα παρατηρείται κατά τη διάρκεια της επισκληρίδιας διαδικασίας λόγω της άμεσης ένεσης του φαρμάκου στον κατεστραμμένο ιστό για να εμποδίσει τη μετάδοση παλμών. Τα αναισθητικά ποικίλλουν στη διάρκεια του αναλγητικού αποτελέσματος:

  • Novocain - 1-2 ώρες
  • Λιδοκαΐνη - 3 ώρες
  • Μπουπιβακαΐνη - έως 5 ώρες.

Για να παραταθεί το αναλγητικό αποτέλεσμα, χρησιμοποιούνται ειδικά φάρμακα. Αλλά συχνότερα χρησιμοποιούνται γλυκοκορτικοστεροειδή για αυτό, τα οποία αυξάνουν τη διάρκεια του αναλγητικού αποτελέσματος σε 2-3 εβδομάδες..

Αντενδείξεις

Οι αποκλεισμοί φαρμάκων για κήλες στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης δεν πραγματοποιούνται εάν εμφανιστεί μολυσματική και φλεγμονώδης διαδικασία στο σώμα. Οι αντενδείξεις στη διαδικασία είναι σοβαρές παθολογίες του καρδιαγγειακού συστήματος, οξεία ή χρόνια νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια. Απαγορεύονται θεραπευτικά μέτρα για διαταραχές πήξης του αίματος, χαμηλή αρτηριακή πίεση, επιληψία, πυρετό, εγκυμοσύνη.

Πιθανές επιπλοκές

Ο κίνδυνος επιπλοκών υπάρχει ακόμη και όταν ο αποκλεισμός πραγματοποιείται από εξειδικευμένους γιατρούς σύμφωνα με όλους τους κανόνες της ασηψίας. Ποιες ανεπιθύμητες συνέπειες μπορεί να προκύψουν κατά τη διάρκεια ή μετά την αναισθησία:

  • λοίμωξη μαλακών ιστών στην περιοχή της παρακέντησης, σε ορισμένες περιπτώσεις - των σπονδυλικών μεμβρανών.
  • Βλάβη βελόνας στις δομές του συνδετικού ιστού - συνδέσμους, μύες, ευαίσθητα νευρικά άκρα, αιμοφόρα αγγεία.
  • Αιμορραγία;
  • ανάπτυξη τοπικών ή συστημικών αλλεργικών αντιδράσεων.

Επιπλοκές μπορεί να αναπτυχθούν λόγω των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται, συνήθως των γλυκοκορτικοστεροειδών. Οι ορμονικοί παράγοντες προκαλούν βλάβη στους χόνδρους ιστούς των μεσοσπονδύλιων δίσκων, οι οποίοι έχουν ήδη υποστεί καταστροφή.

Κόστος παρέμβασης

Σε ιδιωτικές κλινικές στη Μόσχα, το κόστος ενός επισκληριδίου αποκλεισμού κυμαίνεται από 3000 έως 5000 ρούβλια ανά διαδικασία. Η τιμή της παρασπονδυλικής αναισθησίας είναι 1500-2000 ρούβλια.

Σπονδυλική στήλη με κήλη

Ένα νωτιαίο μπλοκ με κήλη είναι μια διαδικασία που εκτελείται για την εξάλειψη του ριζοσπαστικού πόνου και αναφέρεται σε μια ανακουφιστική επιλογή θεραπείας, δηλαδή, δεν εξαλείφει την ίδια την ασθένεια, αλλά ανακουφίζει μόνο το σύμπτωμα. Η διαδικασία στοχεύει επίσης στη βελτίωση της συναισθηματικής κατάστασης στο πλαίσιο της υποκείμενης νόσου, καθώς ο παρατεταμένος πόνος μπορεί να προκαλέσει κατάθλιψη, με αποτέλεσμα η απόκριση του σώματος σε ιατρικά μέτρα να επιδεινωθεί σημαντικά..

Υπάρχουν δύο τύποι αποκλεισμών:

  • ιατρική - χρησιμοποιείται, παρά τις πιθανές επιπλοκές, αρκετά συχνά.
  • επιλεκτική - χρησιμοποιείται ως μέθοδος διαφορικής διάγνωσης παρόμοιων ασθενειών με μη ενημερωτικές οργανικές και εργαστηριακές εξετάσεις.

Ταξινόμηση με εντοπισμό της ένεσης και μέθοδος έκθεσης σε ιστό:

  • παρενθετική - ένεση απευθείας στο δυστροφικά αλλοιωμένο μέρος του δίσκου.
  • επίδραση στα πεδία των υποδοχέων (ενδοδερμικά, ενδομυϊκά, περιαρθρικά, υποπεριόστατα, ενδοοσθικά, περιαγγειακά).
  • αγώγιμο (επισκληρίδιο, επισκληρίδιο, ριζικό, πλέγμα, περινεϊκό)
  • γάγγλιο - στον μεσοσπονδύλιο κόμβο.

Γενικές αρχές

  1. Είναι μια τεχνική ημι-χειρουργικής θεραπείας και πραγματοποιείται αυστηρά σε γκαρνταρόμπα. Απαιτείται υποχρεωτική γραπτή συγκατάθεση του ασθενούς.
  2. Προαπαιτούμενο είναι η απουσία αλλεργικών αντιδράσεων στο φάρμακο στην αναμνησία.
  3. Το φάρμακο χορηγείται λαμβάνοντας υπόψη ανατομικά και τοπογραφικά ορόσημα.
  4. Η σύνθεση του φαρμακευτικού μείγματος επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη τα χαρακτηριστικά της νόσου και τη διάρκειά της, καθώς και τα δεδομένα των οργάνων σε κάθε περίπτωση..
  5. Η διάρκεια και η συχνότητα της διαδικασίας εξαρτώνται από την ανταπόκριση στο φάρμακο (απαιτείται έλεγχος κατά τη διάρκεια της κήλης και απαιτείται διόρθωση της θεραπείας, εάν είναι απαραίτητο). Ελλείψει ορατού αποτελέσματος από 2-3 αποκλεισμούς, ενδείκνυται αλλαγή στη θεραπεία.

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Ο αποκλεισμός της Hernia χρησιμεύει ως το πρώτο στάδιο της θεραπευτικής αγωγής, η ίδια η προεξοχή της κήλης αποβάλλεται μετά από αποτελεσματική ανακούφιση από τον πόνο.

Αυτή η μέθοδος θεραπείας χρησιμοποιείται παρουσία ορισμένων συμπτωμάτων που προκαλούν σοβαρή διαταραχή της ζωής..

  • σοβαρός πόνος και ριζικό σύνδρομο
  • παρατεταμένος μυϊκός σπασμός
  • σοβαρή μειωμένη κινητικότητα της σπονδυλικής στήλης
  • σπονδυλοαρθραλγία;
  • νευροδυστροφικές αλλαγές στους μύες, τους συνδέσμους, την οστεοαρθρική συσκευή.
  • φυτική-αγγειακή συμπίεση και αντανακλαστικές-νευροδυστροφικές διαταραχές.
  • σπονδυλικά-σπλαχνικά και σπλαγγο-σπονδυλικά σύνδρομα.
  • αλλεργική αντίδραση στο φάρμακο.
  • πυώδεις διεργασίες απευθείας στον τομέα της συμπεριφοράς ·
  • φλεγμονώδεις και μολυσματικές διεργασίες γενικής γένεσης.
  • βλάβες του κεντρικού νευρικού συστήματος διαφόρων προελεύσεων.
  • σακχαρώδης διαβήτης στο στάδιο της αποζημίωσης.
  • τυχόν χρόνιες διεργασίες στο στάδιο της αποζημίωσης ·
  • εγκυμοσύνη;
  • διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος (βραδυκαρδία, υπόταση)
  • επιληπτική κατάσταση.

Φάρμακα

Υπάρχει μια ολόκληρη λίστα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για αποκλεισμούς (διαφέρουν ως προς τον μηχανισμό δράσης τους):

  • παυσίπονα - αναλγητικά και αντιψυχωσικά διαφορετικών ομάδων.
  • μυοχαλαρωτικά - χαλαρωτικά κεντρικών μυών, ηρεμιστικά, αλλαντίαση τοξίνη.
  • σκλήρυνση - αλκοόλ, καρβολικό οξύ.
  • απορρόφηση και παράταση - πρωτεολυτικά ένζυμα, GCS;
  • διεγερτικές μεταβολικές διεργασίες - βιταμίνες, αμινοξέα, βιογενή διεγερτικά.
  • αγγειορυθμιστικά - αγγειοδιασταλτικά, βεντοτονικά, αποκλειστές γαγγλίων, αδρενεργικοί αποκλειστές, διεγερτικά αδρενεργικών υποδοχέων.

Με τον αριθμό των ταυτόχρονα χορηγούμενων φαρμάκων:

  • ένα συστατικό
  • πολυσυστατικό.

Ανάλογα με τη συχνότητα χορήγησης:

  • μιας ΧΡΗΣΗΣ;
  • πολλαπλάσιο (καθημερινά, εβδομαδιαία, μαθήματα).

Με το ποσοστό εισαγωγής:

  • πλήρης δόση του φαρμάκου, ταυτόχρονα εγχέεται στο νωτιαίο κανάλι ή σε άλλη απαιτούμενη περιοχή.
  • το φάρμακο χορηγείται σε τμήματα μέσω καθετήρα για αρκετές ώρες ή ημέρες.

Η συγκεκριμένη επιλογή θεραπείας επιλέγεται από τον γιατρό (νευροχειρουργός, χειρουργός, νευρολόγος). Για παράδειγμα, ο αποκλεισμός για κήλη της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας δύο ομάδες φαρμάκων - αναισθητικά και γλυκοκορτικοστεροειδή, τα υπόλοιπα φάρμακα προστίθενται μεμονωμένα.

Τα τοπικά αναισθητικά περιλαμβάνουν:

Ο αποκλεισμός Novocaine χρησιμοποιείται με τη μορφή διαλυμάτων 0,25%, 0,5%, 1% και 2%. Η διάρκεια της δράσης είναι 1-3 ώρες. Ένα άτομο αρχίζει να αισθάνεται το αποτέλεσμα μέσα σε 2-5 λεπτά μετά τη χορήγηση.

Για αναισθησία διήθησης, χρησιμοποιούνται 0,125%, 0,25% και 0,5% (μέγιστη δόση 60 ml διαλύματος 0,5%). Για αναισθησία αγωγιμότητας, χρησιμοποιούνται διαλύματα 1% και 2% (η μέγιστη δόση είναι έως 40 ml διαλύματος 1% ή 20 ml διαλύματος λιδοκαΐνης 2%). Για αποκλεισμό νεύρου πλέγματος 10-20 ml διαλύματος 1% ή 5-10 ml διαλύματος 2%. Ταχύτερη από τη νοβοκαΐνη (1-2 λεπτά).

Είναι ένα ισχυρό τοπικό αναισθητικό με διάρκεια έως 3-6 ώρες. Διαφέρει από τις προηγούμενες επιλογές στη μακρά έναρξη της ανακούφισης του πόνου (10-20 λεπτά).

Κανόνες διαδικασίας

Τα φάρμακα πρέπει να χορηγούνται σύμφωνα με τους κανόνες της ασηψίας και της αντισηψίας.

Η βελόνα πρέπει να πηγαίνει βαθιά στον ιστό και να εισάγεται απευθείας στα άκρα των νεύρων ή στην παρακείμενη περιοχή (είναι απαράδεκτο να εισάγεται στον υποδόριο λιπώδη ιστό, καθώς σχηματίζεται νέκρωση ιστού).

Υπάρχοντα

Οι αποκλεισμοί είναι μια πιθανώς επικίνδυνη και τραυματική επιλογή θεραπείας, αλλά εάν ακολουθηθεί η τεχνική, είναι η πιο αποτελεσματική συντηρητική θεραπεία..

Ενδοφλέβια ή ενδοαρτηριακή χορήγηση φαρμάκου

Ήπια έως μέτρια δηλητηρίαση. Εκδηλώνεται με ψυχο-συναισθηματική διέγερση, ενεργοποιούνται συμπτώματα δηλητηρίασης, είναι δυνατοί σπασμοί.

Για να αποφευχθεί η κατάσταση, η συνεχής αναρρόφηση εμφανίζεται καθώς η βελόνα κινείται στους ιστούς (εάν το αίμα λαμβάνεται κατά τη διάρκεια της αναρρόφησης, η βελόνα αφαιρείται).

Για την εξάλειψη, κατά κανόνα, δεν απαιτούνται μέτρα, αρκεί να παρέχεται στον ασθενή πρόσβαση σε οξυγόνο. Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε ηρεμιστικά, για παράδειγμα, Relanium (5 ml διαλύματος 20%).

Μια σοβαρή επιπλοκή που μπορεί να προκαλέσει αναπνευστική και καρδιακή ανακοπή. Με κήλες της θωρακικής περιοχής, εμφανίζεται λιγότερο συχνά από ό, τι με άλλες παθολογίες.

Για να αποφύγετε τη συνεχή αναρρόφηση και την αργή κίνηση της βελόνας, σε περίπτωση αίσθησης βύθισης, αφαιρέστε τη βελόνα.

Ο ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του με το κεφάλι να σηκωθεί. Με αύξηση των αναπνευστικών ή καρδιαγγειακών συμπτωμάτων, ενδείκνυται η ανάνηψη επί τόπου. Ελλείψει αποτελέσματος, ο ασθενής μεταφέρεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας.

Αλλεργικές αντιδράσεις (ερύθημα, οίδημα του Quincke, φαινόμενο του Άρθου)

Για την προφύλαξη, εμφανίζονται δερματικές εξετάσεις (ένα μείγμα για αποκλεισμό εγχύεται στο αντιβράχιο για να εκτιμηθεί η απόκριση του σώματος). Εάν ένα δερματικό τεστ είναι θετικό, τα επιλεγμένα φάρμακα αντικαθίστανται.

Δείχνει την εισαγωγή διαλύματος επινεφρίνης (0,5-1 ml 0,18% i / v), προηγουμένως αραιωμένου σε 20 ml 0,9% χλωριούχου νατρίου. Θεραπεία έγχυσης με φυσιολογικό διάλυμα, διάλυμα Ringer. Σύμφωνα με τις ενδείξεις, η ντοπαμίνη χορηγείται (10 ml διαλύματος 4%) αραιωμένο σε διάλυμα χλωριούχου νατρίου 0,9%. Η πρεδνιζολόνη χορηγείται για σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις με ρυθμό 30 mg / kg.

Η διαδικασία πρέπει να εκτελείται αυστηρά σύμφωνα με τους κανόνες των αντισηπτικών, καθώς με την προσθήκη δευτερογενούς λοίμωξης, είναι πιθανό να αναπτυχθούν αποστήματα, φλέγμα, διήθηση στο σημείο της ένεσης.

Εμφανίζεται άνοιγμα και αποστράγγιση του αποστήματος, αντιβιοτική θεραπεία.

Τραυματική βλάβη στους νευρικούς κορμούς

Μια σπάνια επιπλοκή, οδηγεί σε διαταραχές στην αισθητηριακή και κινητική σφαίρα, οι οποίες μπορεί να εμφανιστούν όχι μόνο στη ζώνη ένεσης, αλλά και στις περιοχές που νευρώνονται από αυτόν τον νευρικό κορμό (πόδι, βραχίονας κ.λπ.). Ως προληπτικό μέτρο, εκτελείται η σωστή τεχνική εκτέλεσης, λαμβάνοντας υπόψη την τοπογραφία των ιστών..

Για τη θεραπεία, χρησιμοποιείται προσωρινή ακινητοποίηση, καθώς και αναλγητικά ή αντιψυχωσικά.

Μια πορεία φυσικοθεραπείας και θεραπείας άσκησης φαίνεται να αποκαθιστά τη σωματική δραστηριότητα.

Μια σπάνια επιπλοκή, συχνά αυτο-οπισθοδρόμηση μετά από μερικές ημέρες.

Σε σοβαρές μορφές, εμφανίζεται κυάνωση, δύσπνοια, ταχυκαρδία.

Ως προληπτικό μέτρο, συνιστάται να χρησιμοποιείτε σχετικά κοντές βελόνες και να παρατηρείτε τοπογραφία.

Απαιτείται νοσηλεία και ακτινογραφία. Μόνο εκτεταμένες βλάβες με έντονη κλινική υπόκεινται σε αποστράγγιση. Στις περισσότερες, εμφανίζεται μόνο η παρατήρηση (επιλύεται μόνη της).

Αιματώματα λόγω τραύματος σε μεγάλη αρτηρία

Ιδιαίτερα επικίνδυνο για ασθενείς με αιμορραγικές διαταραχές. Αναπτύσσεται συμπίεση από αιμάτωμα γειτονικών ιστών (ισχαιμία του νευρικού κορμού με την ανάπτυξη νευρολογικών συμπτωμάτων).

Ως προφύλαξη, η συμπίεση των δακτύλων εμφανίζεται στο σημείο παρακέντησης για 5-10 λεπτά.

Το κρύο εφαρμόζεται τοπικά. Ένεση V / m με Vikasol (1 ml διαλύματος 1%) ή Etamsylate (2 ml διαλύματος 12,5%).

Σπάνια απαιτείται χειρουργική θεραπεία.

Αντανακλαστική παρασυμπαθητική απόκριση

Η επιπλοκή σχετίζεται με αντανακλαστικό ερεθισμό των νευρικών κορμών. Χαρακτηρίζεται από λεύκανση του δέρματος, εφίδρωση, ναυτία, βραδυκαρδία, συγκοπή.

Πιο συχνά εμφανίζεται με αποκλεισμό της αυχενικής μοίρας.

Ο ασθενής βρίσκεται σε αυστηρά οριζόντια θέση (το άκρο του κεφαλιού χαμηλώνεται). Η αμμωνία χορηγείται για εισπνοή μέσω της μύτης. Σπάνια μπορεί να χρειαστείτε ένα διάλυμα ατροπίνης (0,5-1 ml 0,1%).

Οι επιπλοκές εμφανίζονται κυρίως λόγω παραβίασης της τεχνικής χειραγώγησης.

Είναι επικίνδυνο να το κάνεις

Όπως κάθε άλλος επεμβατικός χειρισμός, ο αποκλεισμός έχει έναν συγκεκριμένο κίνδυνο: επιπλοκές αναπτύσσονται στο 10-20% των περιπτώσεων. Είναι βέλτιστο να εκτελέσετε τη διαδικασία σε νοσοκομείο για να παρακολουθείτε τον ασθενή για τις επόμενες 24 ώρες.

Αυτός ο τύπος θεραπείας έχει πάνω από 80% θετική ανατροφοδότηση από ασθενείς και αυτό οφείλεται:

  • την ταχύτητα του αναλγητικού αποτελέσματος ·
  • το παραδεκτό της επαναλαμβανόμενης χρήσης ·
  • σχετικά σπάνιες επιπλοκές
  • ευκολία εφαρμογής (δεν απαιτείται ειδικός εξοπλισμός).

Με κήλες - το μόνο, με εξαίρεση τη χειρουργική θεραπεία, αποτελεσματική μέθοδο θεραπείας.

βίντεο

Προσφέρουμε για προβολή βίντεο σχετικά με το θέμα του άρθρου.

Εκπαίδευση: Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο Ροστόφ, ειδικότητα "Γενική Ιατρική".

Βρήκατε κάποιο λάθος στο κείμενο; Επιλέξτε το και πατήστε Ctrl + Enter.

Σύμφωνα με πολλούς επιστήμονες, τα σύμπλοκα βιταμινών είναι πρακτικά άχρηστα για τον άνθρωπο..

Στο Ηνωμένο Βασίλειο, υπάρχει ένας νόμος σύμφωνα με τον οποίο ένας χειρουργός μπορεί να αρνηθεί να κάνει χειρουργική επέμβαση σε έναν ασθενή εάν καπνίζει ή είναι υπέρβαρο. Ένα άτομο πρέπει να εγκαταλείψει τις κακές συνήθειες και, στη συνέχεια, ίσως, δεν θα χρειαστεί χειρουργική επέμβαση..

Το ήπαρ είναι το βαρύτερο όργανο στο σώμα μας. Το μέσο βάρος του είναι 1,5 kg.

Χρησιμοποιούμε 72 μυς για να πούμε ακόμη και τις πιο σύντομες και απλούστερες λέξεις..

Πολλά φάρμακα κυκλοφόρησαν αρχικά ως ναρκωτικά. Η ηρωίνη, για παράδειγμα, κυκλοφόρησε αρχικά ως φάρμακο για το βήχα για παιδιά. Και η κοκαΐνη προτάθηκε από τους γιατρούς ως αναισθησία και ως μέσο αύξησης της αντοχής..

Ο ανθρώπινος εγκέφαλος ζυγίζει περίπου το 2% του συνολικού σωματικού βάρους, αλλά καταναλώνει περίπου το 20% του οξυγόνου που εισέρχεται στο αίμα. Αυτό το γεγονός κάνει τον ανθρώπινο εγκέφαλο εξαιρετικά ευαίσθητο σε βλάβες που προκαλούνται από την έλλειψη οξυγόνου..

Οι Caries είναι η πιο κοινή μολυσματική ασθένεια στον κόσμο, με την οποία ακόμη και η γρίπη δεν μπορεί να ανταγωνιστεί..

Σε μια προσπάθεια να βγάλει τον ασθενή, οι γιατροί συχνά πηγαίνουν πολύ μακριά. Έτσι, για παράδειγμα, ένας συγκεκριμένος Charles Jensen κατά την περίοδο από το 1954 έως το 1994. επέζησε πάνω από 900 χειρουργικές επεμβάσεις για την αφαίρεση νεοπλασμάτων.

Η πιο σπάνια ασθένεια είναι η νόσος Kuru. Μόνο εκπρόσωποι της φυλής γούνας στη Νέα Γουινέα είναι άρρωστοι με αυτό. Ο ασθενής πεθαίνει από γέλιο. Πιστεύεται ότι η κατανάλωση του ανθρώπινου εγκεφάλου είναι η αιτία της νόσου..

Κάθε άτομο δεν έχει μόνο μοναδικά δακτυλικά αποτυπώματα, αλλά και τη γλώσσα.

Τα ανθρώπινα οστά είναι τέσσερις φορές ισχυρότερα από το σκυρόδεμα.

Ένα μορφωμένο άτομο είναι λιγότερο ευαίσθητο σε εγκεφαλική νόσο. Η πνευματική δραστηριότητα συμβάλλει στο σχηματισμό επιπρόσθετου ιστού που αντισταθμίζει τους ασθενείς.

Με τακτική επίσκεψη στο σολάριουμ, η πιθανότητα εμφάνισης καρκίνου του δέρματος αυξάνεται κατά 60%.

Σύμφωνα με την έρευνα του ΠΟΥ, μια καθημερινή μισή ώρα συνομιλία σε κινητό τηλέφωνο αυξάνει την πιθανότητα εμφάνισης όγκου του εγκεφάλου κατά 40%.

Επιστήμονες από το Πανεπιστήμιο της Οξφόρδης διεξήγαγαν μια σειρά μελετών, κατά τις οποίες κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι η χορτοφαγία μπορεί να είναι επιβλαβής για τον ανθρώπινο εγκέφαλο, καθώς οδηγεί σε μείωση της μάζας του. Ως εκ τούτου, οι επιστήμονες συνιστούν να μην αποκλείονται εντελώς τα ψάρια και το κρέας από τη διατροφή σας..

Οι κακές περιβαλλοντικές συνθήκες διαβίωσης σε μεγάλες πόλεις έχουν από καιρό γίνει αντικειμενική πραγματικότητα, από την οποία δεν υπάρχει διαφυγή. Το πρόβλημα είναι ότι ο καρδινάλιος λειτουργεί.

Μπλοκ σπονδυλικής κήλης

Τα νωτιαία μπλοκ είναι ενέσεις αναισθητικών διαλυμάτων (νοβοκαΐνη ή λιδοκαΐνη) σε επακριβώς καθορισμένα σημεία κατά μήκος του άξονα της σπονδυλικής στήλης. Δεν μπορούν να ονομαστούν μια πλήρης μέθοδος θεραπείας ασθενειών της σπονδυλικής στήλης, καθώς με τη βοήθειά τους μπορείτε να εξαλείψετε μόνο το σύνδρομο πόνου, αλλά να μην επηρεάσετε την αιτία της ανάπτυξής της. Ωστόσο, τα μπλοκαρίσματα της πλάτης σάς επιτρέπουν να αντιμετωπίσετε ένα πολύ ισχυρό σύνδρομο πόνου, οδηγώντας αμέσως σε βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς και αποτρέψετε το σχηματισμό εστίασης διέγερσης στον εγκεφαλικό φλοιό, που είναι το τεράστιο πλεονέκτημά τους..

Μόνο ένας τύπος σπονδυλικής στήλης έχει πραγματικά θεραπευτικό αποτέλεσμα - ενέσεις γλυκοκορτικοειδών ορμονών (κορτικοστεροειδή), οι οποίες έχουν αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες.

Τι είναι το μπλοκ της σπονδυλικής στήλης

Οι ασθένειες της σπονδυλικής στήλης μπορούν να συνοδεύονται από ισχυρούς πόνους που εκπέμπουν στη βουβωνική χώρα, τους γλουτούς, τα πόδια, τον ώμο, το λαιμό και το κεφάλι. Συχνά είναι το αποτέλεσμα παραβίασης των νευρικών ριζών που εκτείνονται από τον νωτιαίο μυελό και φτάνουν σε τέτοια δύναμη που καθίστανται απαράδεκτες. Σε τέτοιες καταστάσεις, είναι απλώς να καταφύγουμε στη βοήθεια των νωτιαίων αποκλεισμών..

Για να ανακουφίσει γρήγορα τον πόνο, ο ασθενής εγχέεται αναισθητικό σε αυστηρά καθορισμένα σημεία του παρασπονδύλιου ή επισκληρίδιου χώρου. Αυτό οδηγεί στην παρεμπόδιση της μετάδοσης των παλμών του πόνου κατά μήκος των νεύρων και της ταχείας βελτίωσης της κατάστασης του ασθενούς. Το αναλγητικό αποτέλεσμα εμφανίζεται μέσα σε λίγα λεπτά, το οποίο δίνει σημαντική ανακούφιση στον ασθενή και του επιστρέφει την ικανότητα να κινείται κανονικά.

Οι νωτιαίοι αποκλεισμοί μπορούν να πραγματοποιηθούν μόνο σε ιατρικά ιδρύματα υπό συνθήκες απόλυτης στειρότητας από ειδικά εκπαιδευμένους επαγγελματίες υγείας. Με την επιφύλαξη της τεχνικής εφαρμογής τους, δεν προκαλούν βλάβη. Διαφορετικά, υπάρχει υψηλός κίνδυνος βλάβης στις νευρικές ίνες και της διείσδυσης λοιμώξεων στον νωτιαίο μυελό, οι οποίες μπορεί να οδηγήσουν σε σοβαρές επιπλοκές όπως η πάρεση, η παράλυση, η μυελίτιδα, η εγκεφαλίτιδα κ.λπ..

Ενδείξεις

Οποιοσδήποτε σοβαρός πόνος πρέπει σίγουρα να σταματήσει γρήγορα προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη ψυχολογικών προβλημάτων και ο σχηματισμός μόνιμης εστίασης διέγερσης στον εγκεφαλικό φλοιό, η οποία θα επηρεάσει αρνητικά την αποτελεσματικότητα της θεραπείας. Με παρατεταμένη επιμονή σοβαρού πόνου, ακόμη και μετά την υποχώρηση τους, οποιαδήποτε επιρροή μπορεί να προκαλέσει την ενεργοποίηση της σχηματισμένης εστίασης του πόνου στον εγκέφαλο και να προκαλέσει μια νέα επίθεση, η οποία είναι πολύ δύσκολο να αντιμετωπιστεί με συντηρητικές μεθόδους.

Επομένως, εάν ενδείκνυται, είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί έγκαιρος αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης. Η διαδικασία χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου που προκαλείται από:

  • φλεγμονή των σκελετικών μυών.
  • προεξοχές και κήλες μεσοσπονδύλιων δίσκων.
  • ισχιαλγία;
  • αγκυλοποιητική σπονδυλοαρθρίτιδα
  • οστεοχόνδρωση;
  • νευρίτιδα;
  • νευραλγίες
  • σπονδυλοαρθρώσεις.

Συνιστάται η απόφραξη της σπονδυλικής στήλης να γίνεται όχι περισσότερο από τέσσερις φορές το χρόνο. Αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, εκτελούνται κάθε 2-3 ημέρες δέκα φορές.

Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για διαγνωστικούς σκοπούς. Εάν, μετά την εφαρμογή του, ο πόνος εξαλειφθεί ή τουλάχιστον μειωθεί σημαντικά, αυτό καταδεικνύει εύστοχα τη νευρολογική τους φύση. Εάν δεν υπάρχουν θετικές αλλαγές μετά τις ενέσεις, θα πρέπει να πραγματοποιηθεί πιο ενδελεχής διάγνωση της κατάστασης του ασθενούς για να προσδιοριστεί η αιτία της ανάπτυξης του πόνου..

Οι αποκλεισμοί διαφέρουν ως προς τον τύπο των ναρκωτικών που χρησιμοποιούνται, στην περιοχή και το βάθος της χορήγησής τους. Ποιες ενέσεις θα φέρουν το μέγιστο αποτέλεσμα, ο γιατρός επιλέγει μεμονωμένα, με βάση τη διάγνωση του ασθενούς και τα παρατηρούμενα συμπτώματα.

Οι ενέσεις πραγματοποιούνται σε οποιοδήποτε μέρος της πλάτης:

  • τραχήλου της μήτρας - συμβάλλει στην εξάλειψη του πόνου στο λαιμό, το κεφάλι, τον ώμο των χεριών και σε ολόκληρη τη σπονδυλική στήλη.
  • στήθος - εξαλείφει τον πόνο στα χέρια, το στήθος και ολόκληρο τον κορμό.
  • οσφυϊκή χώρα - εξαλείφει τον πόνο στην πλάτη και χρησιμοποιείται για τη διάγνωση.
  • coccyx area - βοηθά στην εξάλειψη του πόνου στην οσφυϊκή σπονδυλική στήλη.

Ένας αποκλεισμός στην περιοχή των αυχενικών σπονδύλων οδηγεί στην εξάλειψη του πόνου σε ολόκληρη την πλάτη, αλλά απαιτεί υψηλά προσόντα από έναν ειδικό.

Οι ενέσεις μπορούν να πραγματοποιηθούν όχι μόνο σε μαλακούς ιστούς, αλλά και σε τένοντες, καθώς και σε σημεία διέλευσης νευρικών ινών ή συγκεκριμένων βιολογικά ενεργών σημείων κ.λπ..

Επίσης, διακρίνονται οι θεραπευτικοί αποκλεισμοί. Περιλαμβάνουν τη χορήγηση ενός μείγματος αναισθητικών και κορτικοστεροειδών. Αυτό σας επιτρέπει να έχετε ένα επιπλέον αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα. Βοηθούν στην αποφυγή της ανάπτυξης ανεπιθύμητων ενεργειών που χαρακτηρίζουν τα συστηματικά κορτικοστεροειδή και στην επίτευξη έντονης αντιφλεγμονώδους δράσης..

Εκτός από τα αναισθητικά, οι βιταμίνες Β μπορούν να περιληφθούν στο διάλυμα. Χρησιμοποιούνται για την ομαλοποίηση της μετάδοσης των νευρικών παλμών. Επίσης, ένα συστατικό του θεραπευτικού "κοκτέιλ" μπορεί να είναι χονδροπροστατευτικοί παράγοντες που συμβάλλουν στον ενεργό κορεσμό του ιστού του χόνδρου με τα δομικά του στοιχεία και αυξάνουν την ελαστικότητα.

Αλλά η κύρια διαφορά μεταξύ των πίσω μπλοκ είναι ο τρόπος με τον οποίο εκτελούνται. Επομένως, υπάρχουν:

  • επισκληρίδιο;
  • παραvertebral;
  • μεταξύ των πλευρών.

Επισκληρίδιο μπλοκ της σπονδυλικής στήλης

Ένα επισκληρίδιο μπλοκ ονομάζεται αποκλεισμός στο οποίο εγχύονται φάρμακα στο κενό μεταξύ της θηλής του νωτιαίου σωλήνα και της μήτρας. Είναι πιο αποτελεσματικό για τον πόνο στη μέση και συχνά χρησιμοποιείται ως αναισθησία για μια ποικιλία χειρουργικών επεμβάσεων..

Για να το εκτελέσει, ο ασθενής βρίσκεται στη μία ή την άλλη πλευρά, λιγότερο συχνά στο στομάχι του. Η ουσία της διαδικασίας έχει ως εξής:

  • η οσφυϊκή περιοχή αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό διάλυμα.
  • πραγματοποιείται τοπική αναισθησία ιστών στην προβολή των οσφυϊκών σπονδύλων.
  • τα ανατομικά ορόσημα καθορίζονται από τις προεξέχουσες περιστροφικές διεργασίες.
  • η βελόνα εισάγεται αυστηρά μεταξύ του τρίτου και του τέταρτου ή του τέταρτου και πέμπτου οσφυϊκού σπονδύλου, τρυπώντας όλους τους συνδέσμους και ακουμπά στο σκληρό κέλυφος ·
  • η αντίσταση των ορίων του επισκληριδίου χώρου ξεπερνά προσεκτικά και το μείγμα των επιλεγμένων φαρμάκων εγχύεται αργά.
  • η βελόνα αφαιρείται και ο τόπος εισαγωγής του κλείνεται με αποστειρωμένο επίδεσμο.

Ο επισκληρίδιος αποκλεισμός μπορεί να συνοδεύεται από απότομη αλλαγή της αρτηριακής πίεσης πάνω ή κάτω. Επομένως, στους ασθενείς μπορεί να χορηγηθεί προ-καφεΐνη ή εφεδρίνη, ανάλογα με την τυπική πίεση εργασίας τους..

Το αποτέλεσμα της χειραγώγησης παρατηρείται αμέσως και διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Εάν πραγματοποιηθεί εγκαίρως, ο επισκληρίδιος αποκλεισμός σάς επιτρέπει να σπάσετε εντελώς την αλυσίδα μετάδοσης παλμών πόνου.

Παρακωπικός αποκλεισμός

Ο αποκλεισμός των παρασπονδύλων είναι μια διαδικασία κατά την οποία ένα διάλυμα φαρμάκων εγχέεται στην περιοχή διέλευσης ενός συγκεκριμένου νευρικού κλάδου στην περιοχή που ονομάζεται παραvertebral γραμμή. Τρέχει στο επίπεδο των εγκάρσιων σπονδυλικών διεργασιών.

Η δράση του αναισθητικού οδηγεί στο κλείσιμο των νευρικών ινών, εξαλείφοντας έτσι αποτελεσματικά τον πόνο στα όργανα ή τις περιοχές του σώματος που νευρώνονται από αυτό. Δεδομένου ότι τα νεύρα που είναι υπεύθυνα για την εργασία διαφορετικών οργάνων και τμημάτων του σώματος διεισδύουν στους μαλακούς ιστούς σε διαφορετικά βάθη, υπάρχουν 4 τύποι παραστρατιωτικών αποκλεισμών:

  • ύφασμα;
  • αισθητήριο νεύρο;
  • αγωγός;
  • γαγγλιονικός.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, δεν υπάρχει παρέμβαση στις σπονδυλικές μεμβράνες, το οποίο είναι το αναμφισβήτητο πλεονέκτημά του και το καθιστά πιο δημοφιλές από τον επισκληρίδιο αποκλεισμό. Οι ενέσεις φαρμάκων στην περιοχή της παρασπονδυλικής γραμμής χρησιμοποιούνται επίσης για τη διάγνωση νευραλγικών διαταραχών, καθώς δίνουν αποτέλεσμα μόνο στο σύνδρομο πόνου που προκαλείται από βλάβη στην αντίστοιχη νευρική ρίζα.

Με εστίαση του πόνου στην οσφυϊκή περιοχή, ο χειρισμός πραγματοποιείται από μια επιρρεπής θέση. Ο γιατρός βρίσκει καταφανώς την περιοχή του μεγαλύτερου πόνου και, αφού θεραπεύσει το δέρμα με αντισηπτικό και ενδοδερμική ένεση νοβοκαΐνης, εγχέει βελόνα σύριγγας σε απόσταση 3-4 cm από τις περιστροφικές διαδικασίες για να εκτελέσει τον αποκλεισμό.

Η βελόνα προχωρά αργά βαθιά στους μαλακούς ιστούς, σταδιακά εγχύοντας το διάλυμα σε μικρές δόσεις, έως ότου ακουμπήσει την εγκάρσια διαδικασία του σπονδύλου. Από αυτή τη στιγμή, η κατεύθυνση της βελόνας αλλάζει έτσι ώστε να μπορεί να κινείται γύρω από τον σπόνδυλο κατά μήκος του άνω ή κάτω συνόρου της. Έτσι, βυθίζεται άλλα 2 εκατοστά βάθος, και το υπόλοιπο διάλυμα εισάγεται αργά. Συνολικά, η βελόνα διεισδύει σε βάθος 5-6 cm κατά τη διάρκεια του παραπρο σπονδυλικού αποκλεισμού.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, απαιτείται η διμερής παρακερβική μπλοκ και η χρήση από 3 έως 6 σημεία.

Εάν είναι απαραίτητο, για να αναισθητοποιηθεί ο λαιμός ή η θωρακική σπονδυλική στήλη, το αναισθητικό εγχέεται και από τις δύο πλευρές, 2 cm από τον σπόνδυλο που προκαλεί το σύνδρομο πόνου. Η βελόνα βυθίζεται 3–3,5 cm σε μαλακό ιστό.

Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να παραμείνει ξαπλωμένος και να αποφύγει αλλαγές στη θέση του σώματος για 2 ώρες.

Διακοπικός αποκλεισμός

Η εισαγωγή αναισθητικών διαλυμάτων στο μεσοπλεύριο χώρο απαιτείται όταν τα νεύρα έχουν υποστεί βλάβη σε αυτήν την περιοχή. Τα ναρκωτικά μπορούν να ενίονται στην πλάτη, μπροστά, πλευρά των πλευρών, καθώς και κατά μήκος της παρασιτικής γραμμής.

Η διαδικασία πραγματοποιείται από θέση ψέματος σε υγιή πλευρά. Αρχικά, το δέρμα πρέπει να αντιμετωπιστεί με αντισηπτικό διάλυμα και να παρασκευαστεί με τοπική αναισθησία με διάλυμα νοβοκαΐνης. Στη συνέχεια, μια βελόνα εισάγεται κάθετα στο κάτω άκρο του επιθυμητού νεύρου για τη διεξαγωγή του αποκλεισμού. Αφού φτάσει στην άκρη του, η κατεύθυνση της εισαγωγής της αλλάζει, λόγω της οποίας βυθίζεται στους μαλακούς ιστούς κάτω από το πλευρό. Κατά τη διάρκεια του χειρισμού, η αναρρόφηση ελέγχου γίνεται περιοδικά για να βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει ζημιά στα αιμοφόρα αγγεία..

Αντενδείξεις και επιπλοκές

Ακόμα και με πολύ σοβαρό σύνδρομο πόνου, το μπλοκ της πλάτης δεν μπορεί πάντα να πραγματοποιηθεί Οι αντενδείξεις για την εφαρμογή του είναι:

  • καταστάσεις που συνοδεύονται από παραβίαση της πήξης του αίματος ·
  • εγκυμοσύνη και θηλασμός
  • σοβαρή βραδυκαρδία, υπόταση
  • βαρεία μυασθένεια;
  • σοβαρή νεφρική ή ηπατική ανεπάρκεια
  • ψυχικές διαταραχές;
  • επιληψία;
  • υπερευαισθησία στη νοβοκαΐνη και στη λιδοκαΐνη.
  • σοβαρές παθολογίες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων?
  • οξείες μολυσματικές ασθένειες.

Εάν παραβιαστεί η τεχνική του αποκλεισμού της σπονδυλικής στήλης, μπορεί να αναπτυχθεί μια φλεγμονώδης διαδικασία και μπορεί να τεθεί σε κίνδυνο η ακεραιότητα της σκληρής μεμβράνης του νωτιαίου μυελού, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε απότομη μείωση της ενδοκρανιακής πίεσης. Υπάρχει επίσης κίνδυνος βλάβης στο αιμοφόρο αγγείο, με αποτέλεσμα τον σχηματισμό μεγάλου αιματώματος και μούδιασμα του αντίστοιχου μέρους του σώματος..

Πιθανή εναλλακτική λύση

Έτσι, τα μπλοκαρίσματα είναι ένας αποτελεσματικός τρόπος ανακούφισης του πόνου. Αλλά δεν λύνουν το πρόβλημα, αλλά αφαιρούν προσωρινά μόνο τα σημάδια του. Ναι, και μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο 4 φορές το χρόνο, και επιπλέον, έχουν μεγάλο αριθμό αντενδείξεων.

Για να εξαλείψετε επιτέλους το πρόβλημα, πρέπει να ενεργήσετε για τις αιτίες του πόνου. Δεδομένου ότι προκαλούνται συχνότερα από παραβίαση των νευρικών ριζών που εκτείνονται από τον νωτιαίο μυελό, οι λόγοι πρέπει να αναζητηθούν στη σπονδυλική στήλη.

Η ποιότητα της εργασίας όλων των συστατικών του σώματος εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την κατάσταση της σπονδυλικής στήλης. Η χειροκίνητη θεραπεία, και ειδικά η μέθοδος Gritsenko, είναι ικανή να διορθώσει τις σχετικές με την ηλικία αλλαγές, αποκαθιστώντας την κανονική θέση των σπονδύλων, διορθώνοντας τα ελαττώματα της στάσης του σώματος και εξαλείφοντας την πίεση στα νευρικά άκρα. Αυτή η μέθοδος θεραπείας δρα άμεσα στις αιτίες του πόνου και βοηθά στη μείωση της συχνότητας και της έντασης του πόνου. Ταυτόχρονα, η χειροκίνητη θεραπεία είναι απολύτως ασφαλής και έχει μια πολύ στενή λίστα αντενδείξεων..

Όλα σχετικά με τον αποκλεισμό της σπονδυλικής στήλης με κήλη: τι είναι, είναι επικίνδυνο, τύποι, συνέπειες, πόσο κοστίζει

Bardukova Elena Anatolievna
νευρολόγος, ομοιοπαθητικός, εργασιακή εμπειρία 23 ετών
✔ Το άρθρο αναθεωρήθηκε από γιατρό

Διάσημος Ιάπωνας ρευματολόγος: «ΕΙΝΑΙ ΜΗΝΥΜΑ! Οι ρωσικές μέθοδοι θεραπείας των αρθρώσεων και της σπονδυλικής στήλης προκαλούν έκπληξη. Δείτε τι προσφέρουν οι γιατροί για τη θεραπεία της πλάτης και των αρθρώσεων στη Ρωσία: Voltaren, Fastum gel, Diclofenac, Milgamma, Dexalgin και άλλα παρόμοια φάρμακα. Ωστόσο, αυτά τα φάρμακα ΔΕΝ ΘΕΡΑΠΟΥΝ ΣΥΝΔΕΣΕΙΣ ΚΑΙ ΠΙΣΩ, ανακουφίζουν μόνο τα συμπτώματα της νόσου - πόνο, φλεγμονή, πρήξιμο. Τώρα φανταστείτε αυτό. "Διαβάστε την πλήρη συνέντευξη"

Ένας αποκλεισμός της σπονδυλικής στήλης της κήλης είναι μια απλή αλλά αποτελεσματική διαδικασία που ανακουφίζει τον έντονο πόνο. Αυτή η μέθοδος θεραπείας θα βοηθήσει στην ανακούφιση του ασθενούς από τη χειρουργική επέμβαση για την αφαίρεση του κήλη δίσκου. Σε πολλές περιπτώσεις, η διαδικασία έχει γρήγορο αναλγητικό αποτέλεσμα..

Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι ένας λανθασμένος αποκλεισμός με οσφυϊκή ή αυχενική κήλη μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες. Επομένως, ο γιατρός που το κάνει πρέπει να έχει την κατάλληλη εμπειρία και τα προσόντα..

Η σπονδυλική στήλη είναι η πιο αποτελεσματική μέθοδος ανακούφισης του πόνου

Η διαδικασία έχει πολλές αντενδείξεις, επομένως δεν πραγματοποιείται για όλους τους ασθενείς. Τα κύρια φάρμακα για ενέσιμα στην πλάτη είναι το Novocaine και το Diprospan.

Στο άρθρο, θα μιλήσουμε λεπτομερώς για τους τύπους αποκλεισμών, όταν συνταγογραφείται, την τεχνική της διαδικασίας, ποιες είναι οι συνέπειες. Υπόσχομαι ότι θα είναι ενδιαφέρον.

Τι είναι ο αποκλεισμός

Ένα νωτιαίο μπλοκ είναι απόφραξη των υποδοχέων πόνου στο σημείο της ένεσης. Αυτή η διαδικασία είναι απαραίτητη μόνο για τους ασθενείς που δεν μπορούν να ανακουφίσουν το σύμπτωμα πόνου με φάρμακα. Το αναισθητικό εγχέεται σε συγκεκριμένα σημεία στην πλάτη, ανακουφίζοντας αποτελεσματικά τον πόνο.

Επίσης, η διαδικασία έχει διαγνωστική αξία. Εάν, μετά την ένεση, ο πόνος εξαφανίστηκε λιγότερο ή εντελώς, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει ότι ο ασθενής έχει μεσοσπονδύλιο κήλη. Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, τότε η αιτία του πόνου είναι μια άλλη ασθένεια..

Ένα μπλοκ σπονδυλικής κήλης μπορεί να σώσει τον ασθενή από χειρουργική επέμβαση.

Αυτή η θεραπευτική διαδικασία δεν είναι μια θεραπεία που θα βοηθήσει έναν ασθενή να αναρρώσει από μια κήλη. Αυτή είναι μόνο προσωρινή βοήθεια, η οποία θα βοηθήσει στη σημαντική διευκόλυνση της ζωής του ασθενούς και στην επιτάχυνση της ανάρρωσης..

Ο θεραπευτικός αποκλεισμός μπορεί να επιταχύνει σημαντικά την ανάρρωση του ασθενούς

Μόνο ένας έμπειρος ειδικός έχει το δικαίωμα να εκτελέσει τη διαδικασία: νευρολόγος, τραυματολόγος, νευροχειρουργός ή σπονδυλολόγος. Πρέπει να είναι καλά έμπειρος στην ανατομία της ανθρώπινης σπονδυλικής στήλης.

Με την κατάλληλη προετοιμασία και εφαρμογή της διαδικασίας, ο πόνος θα εξαφανιστεί σχεδόν αμέσως μετά την ένεση του φαρμάκου. Μπορεί επίσης να υπάρχουν παρενέργειες που πρέπει να αναφερθούν από το γιατρό πριν από τη διαδικασία..

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η ανάγκη για σπονδυλική στήλη σε περίπτωση μεσοσπονδύλιου κήλης καθορίζεται μόνο από τον θεράποντα ιατρό μετά από ενδελεχή διάγνωση. Οι κύριες ενδείξεις για τη διαδικασία θεραπείας:

  • Το σύνδρομο πόνου δεν ανακουφίζεται από τη φαρμακευτική αγωγή.
  • Ταχέως αναπτυσσόμενη προεξοχή του μεσοσπονδύλιου δίσκου.
  • Σοβαρός αδιάκοπος πόνος.
  • Η παρουσία άλλων ασθενειών της σπονδυλικής στήλης (σπονδυλοαρθρίτιδα, οστεοχόνδρωση, μυοσίτιδα, ραδικίτιδα).
  • Τσιμπημένες και φλεγμονώδεις νευρικές ρίζες στον νωτιαίο μυελό.
    Τσιμπωμένα νεύρα στη σπονδυλική στήλη λόγω κήλης - μια άμεση ένδειξη για αποκλεισμό
  • Σπονδυλική στένωση

Αντενδείξεις για ένα νωτιαίο μπλοκ:

  • Φλεγμονή του δέρματος στα σημεία της ένεσης.
  • Διαταραχές του σκελετικού συστήματος.
  • Ασθένειες του ήπατος και των νεφρών.
  • Myasthenia gravis - μυϊκή αδυναμία.
  • Κακή αγγειακή κατάσταση.
  • Επιληψία και ψυχικές διαταραχές.
  • Διαταραχές πήξης αίματος. Το μπλοκ μπορεί να προκαλέσει ανεξέλεγκτη αιμορραγία και παραμόρφωση του νωτιαίου μυελού.
  • Σοβαρή κατάσταση του ασθενούς.
  • Εγκυμοσύνη και θηλασμός.
  • Ατομική δυσανεξία στα ναρκωτικά.
  • Χαμηλή πίεση αίματος.
  • Η παρουσία ασθενειών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων. Τα ενέσιμα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν μη φυσιολογικούς καρδιακούς ρυθμούς.
  • Οξεία μορφή μολυσματικών ασθενειών.
  • Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
  • Προετοιμασία για χειρουργική επέμβαση.
  • Περίοδος αποκατάστασης μετά από χειρουργική επέμβαση.
  • Τραυματισμός στην πλάτη.

Ο αποκλεισμός πρέπει να πραγματοποιείται μόνο από γιατρό! Δεν μπορείτε να κάνετε την ένεση, ακόμα κι αν ξέρετε πώς να το κάνετε σωστά.

Τις περισσότερες φορές, ένας αποκλεισμός πραγματοποιείται με κήλη της οσφυϊκής μοίρας. Σε αυτό το μέρος της σπονδυλικής στήλης εμφανίζονται συχνότερα οι μεσοσπονδύλιες κήλες.

Επίδραση της διαδικασίας

Πλεονεκτήματα:

  1. Γρήγορη ανακούφιση από τον πόνο λόγω άμεσης δράσης στα νευρικά άκρα.
  2. Η θεραπευτική ένεση μειώνει το οίδημα των ιστών, τη φλεγμονή, βελτιώνει το μεταβολισμό στην οδυνηρή περιοχή και επίσης χαλαρώνει τους σπασμούς.
  3. Ένας μικρός αριθμός παρενεργειών. Το μεγαλύτερο μέρος του φαρμάκου εισέρχεται στη ζώνη φλεγμονής. Το φάρμακο εισέρχεται στο γενικό κυκλοφορικό σύστημα πολύ αργότερα..
  4. Δεν βλάπτει το πεπτικό σύστημα.
  5. Δεν είναι εθιστικό, επομένως η διαδικασία θα ανακουφίζει πάντα τον έντονο πόνο.
    Η διαδικασία μπορεί να επαναληφθεί πολλές φορές έως ότου ο πόνος εξαφανιστεί εντελώς.
  6. Ο αποκλεισμός μπορεί να πραγματοποιείται τακτικά (2-15 φορές).

Μειονεκτήματα:

  1. Η διαδικασία επιτρέπεται να πραγματοποιηθεί μετά από πλήρη διάγνωση με το πέρασμα της υπολογιστικής και μαγνητικής τομογραφίας.
  2. Ο αποκλεισμός δεν επηρεάζει την αιτία του κήλη δίσκου. Η διαδικασία ανακουφίζει μόνο την κατάσταση του ασθενούς για λίγο.
  3. Είναι αδύνατο να πούμε την ακριβή περίοδο της ένεσης.
  4. Με αυτήν τη μέθοδο θεραπείας, είναι επιτακτική η εφαρμογή άλλων μεθόδων θεραπείας (θεραπεία άσκησης, μασάζ, φυσιοθεραπεία).

Το μπλοκ δίσκου Herniated διαφέρει στον τομέα της χορήγησης και τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται στο ενέσιμο διάλυμα Ο ίδιος ο γιατρός πρέπει να καθορίσει τον τύπο του θεραπευτικού αποκλεισμού για τον ασθενή.

Στη σύγχρονη ιατρική, ο αποκλεισμός εντός του σεμιναρίου διακρίνεται - η εισαγωγή μιας βελόνας κοντά στους σπονδύλους και ενός διαμορφωμένου αποκλεισμού - μια ένεση στην περιοχή εξόδου των νευρικών ριζών. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί χρησιμοποιούν τον πρώτο τύπο λόγω της υψηλής απόδοσης και του χαμηλού κινδύνου επιπλοκών..

Τι είναι το διατρωματικό μπλοκ

Το μπλοκ Intralaminar διαφέρει επίσης στον ακριβή τόπο χορήγησης. Εδώ είναι όλοι οι τύποι αυτής της ένεσης.

Παρακεντρικός αποκλεισμός

Πρόκειται για ένεση φαρμάκων στην πληγείσα περιοχή κοντά στους σπονδύλους. Η διαδικασία ανακουφίζει τον πόνο, το πρήξιμο και βελτιώνει την κατάσταση των νευρικών απολήξεων. Η σπονδυλική ένεση χρησιμοποιείται σπάνια λόγω της πιθανότητας παραμόρφωσης της νευρικής ρίζας. Αλλά σε σύγκριση με άλλους τύπους, ανακουφίζει γρήγορα και καλύτερα τον έντονο πόνο..

Το παρακερβικό μπλοκ σε απλή γλώσσα είναι μια κοινή ένεση σε μια επώδυνη περιοχή. Η ένεση απενεργοποιεί προσωρινά την αίσθηση του πόνου. Η θεραπευτική διαδικασία έχει προφύλαξη για την πρόληψη επαναλαμβανόμενων παροξύνσεων. Αυτή η απόφραξη έχει λίγες παρενέργειες..

Τι είναι το μπλοκ paravertebral

Το μπλοκ Paravertebral είναι των ακόλουθων τύπων:

  1. Ιστός. Η εισαγωγή φαρμάκων κάτω από το δέρμα δίπλα στην πληγείσα περιοχή. Παρέχονται επαναλαμβανόμενες ενέσεις με μικρές δόσεις αναισθητικού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό το μπλοκ δεν λειτουργεί λόγω του ασαφούς εντοπισμού της κήλης..
  2. Αισθητήριο νεύρο. Οι ενέσεις χορηγούνται σε σημεία ενεργοποίησης (βιολογικά ενεργά) στους μύες, στους συνδέσμους και στο ίδιο το δέρμα.
  3. Αγωγός. Οι ενέσεις τοποθετούνται δίπλα στα νευρικά πλέγματα. Ταυτόχρονα, οι απολήξεις των αισθητήριων νεύρων μειώνονται..
  4. Γαγγλιονικός. Ένεση απευθείας σε νευρικούς κόμβους (συμπαθητικά γάγγλια).

Επισκληρίδιο μπλοκ

Σε αυτόν τον τύπο μπλοκ, ο γιατρός το εγχέει στην επισκληρίδιο περιοχή (μεταξύ του νωτιαίου μυελού και του σπονδύλου). Η ένεση γίνεται με ειδική βελόνα με περιοριστή. Το φάρμακο εισέρχεται στο νωτιαίο κανάλι και παραδίδεται στην επώδυνη νευρική ρίζα. Επίσης, κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, χρησιμοποιείται ένας παράγοντας αντίθεσης και ένας ειδικός εξοπλισμός για την παρακολούθηση της εξάπλωσης του φαρμάκου στη σπονδυλική στήλη.

Τι είναι ένα επισκληρίδιο μπλοκ

Ως αποτέλεσμα ενός επισκληριδίου μπλοκ, ο έντονος πόνος εξαφανίζεται εντελώς για 2-3 ώρες. Στο μέλλον, η οδυνηρή αίσθηση μπορεί να εμφανιστεί ξανά, αλλά όχι τόσο δυνατή όσο πριν. Το αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα διαρκεί 1-2 εβδομάδες μετά την ένεση. Χάρη σε αυτό, μειώνεται το πρήξιμο και η συμπίεση της νευρικής ρίζας. Αποκλείει την εμφάνιση φλεγμονωδών μεσολαβητών που ερεθίζουν τα νευρικά άκρα στο νωτιαίο κανάλι.

Η διαδικασία θεραπείας συνταγογραφείται μόνο για πολύ οξύ πόνο. Η επίδραση του επισκληριδίου αποκλεισμού είναι πολύ υψηλότερη από αυτή του παρασπονδυλικού αποκλεισμού. Επειδή τα φάρμακα εγχέονται στην επισκληρίδιο περιοχή, ο κίνδυνος επιπλοκών είναι πολύ υψηλός.

Ο επισκληρίδιος αποκλεισμός έχει ισχυρό αναλγητικό αποτέλεσμα. Αυτή η διαδικασία πρέπει να γίνεται μόνο από έναν πολύ έμπειρο ειδικό, καθώς ακόμη και ένα μικρό λάθος μπορεί να οδηγήσει στην αναπηρία του ασθενούς..

Caudal μπλοκ

Αυτή η ένεση τοποθετείται στην επισκληρίδιο περιοχή μέσω του ιερού τεμαχίου. Αυτό επιτρέπει τη χορήγηση περισσότερων φαρμάκων και μειώνεται ο κίνδυνος επιπλοκών. Κατά την εκτέλεση αυτής της διαδικασίας, χρησιμοποιήστε ειδικό εξοπλισμό ακτίνων Χ..

Περιφερειακό μπλοκ

Θεωρείται η πιο αποτελεσματική ένεση σε σύγκριση με άλλους τύπους αποκλεισμών στη θεραπεία των νωτιαίων παθήσεων.

Η βελόνα εισάγεται μεταξύ του σπονδυλικού τόξου και της επένδυσης του νωτιαίου μυελού (επισκληρίδιος χώρος). Το φάρμακο διεισδύει βαθιά μέσα στην προσβεβλημένη ρίζα ή σε άλλο σχηματισμό, φαίνεται να το περιβάλλει.

Το επισκληρίδιο μπλοκ είναι η πιο δημοφιλής μέθοδος ανακούφισης του πόνου της κήλης

Αυτή η διαδικασία χρησιμοποιεί φάρμακο μακράς δράσης. Παραμένει στο σημείο της ένεσης και παρέχει αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα για 2-3 μήνες..

Οι επιπλοκές με τη σωστή διαδικασία είναι σπάνιες. Αυτό είναι ένα από τα πιο δημοφιλή νωτιαία μπλοκ για κήλη..

Αρθρικός

Σε αυτήν την περίπτωση, μια μακρά βελόνα εισάγεται στις αρθρικές διεργασίες των σπονδύλων, όπου εντοπίζεται ο πόνος και η φλεγμονή..

Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής πρέπει να ακολουθεί αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι για 24 ώρες και στη συνέχεια να φοράτε ορθοπεδικό επίδεσμο. Εάν ο αποκλεισμός δεν εκτελεστεί σωστά, μπορεί να βλάψει σε μεγάλο βαθμό την υγεία του ασθενούς..

Ανά τομέα εισαγωγής

Ο θεραπευτικός αποκλεισμός τοποθετείται όχι μόνο με την πιο κοινή σπονδυλική κήλη - στην οσφυϊκή μοίρα. Τύποι αποκλεισμών στο σημείο της ένεσης:

  • λαιμός;
  • μικρό της πλάτης?
  • θωρακική σπονδυλική στήλη
  • κόκκυξ;
  • ιερό οστό;
  • θωρακο-οσφυϊκή περιοχή;
  • ισχιακό, ινιακό νεύρο.
Ο θεραπευτικός αποκλεισμός τοποθετείται σε διάφορα μέρη της σπονδυλικής στήλης, ανάλογα με τη θέση της κήλης

Φάρμακα

Πριν χρησιμοποιήσετε αυτό ή αυτό το φάρμακο, θα πρέπει να ελέγξετε την αντίδραση του ασθενούς στην παρουσία αλλεργίας στο φάρμακο, καθώς αυτό το φαινόμενο είναι αρκετά κοινό.

Ανάλογα με την ποσότητα των ναρκωτικών που χρησιμοποιούνται, υπάρχουν οι ακόλουθοι τύποι αποκλεισμών:

  1. Ένα συστατικό. Χρησιμοποιείται μόνο 1 φάρμακο. Περιέχει μόνο αναισθητικό ή ορμονικό κορτικοστεροειδές.
  2. Δύο συστατικά. 2 φάρμακα χορηγούνται. Η σύνθεση περιλαμβάνει ένα αναισθητικό και ένα στεροειδές. Ο συνδυασμός τους είναι αποτελεσματικός στην καταστολή του σοβαρού πόνου..
  3. Πολλαπλά συστατικά Χρησιμοποιούνται 3 ή περισσότερα διαφορετικά φάρμακα. Αυτός ο αποκλεισμός περιλαμβάνει ένα αναισθητικό, ένα στεροειδές, βιταμίνες Β, ΜΣΑΦ κ.λπ.

Αναισθητικά

Αυτοί οι παράγοντες έχουν τοπικό αναισθητικό αποτέλεσμα. Φαίνεται να «παγώνουν» την περιοχή της ένεσης, ο ασθενής αισθάνεται μούδιασμα και πλήρη ευαισθησία στα αποτελέσματα.

  1. Νοβοκαΐνη. Για την προετοιμασία των αποκλεισμών, αυτό το εργαλείο χρησιμοποιείται πιο συχνά. Η νοβοκαΐνη συσσωρεύεται στην οδυνηρή περιοχή, παρέχοντας αναλγητικό αποτέλεσμα. Αυτό το προϊόν είναι συμβατό με πολλά φάρμακα. Ο αποκλεισμός της Novocaine μειώνει τον πόνο κατά την ένεση. Το φάρμακο λειτουργεί μετά από 5 λεπτά, ο χρόνος εφέ είναι έως 2 ώρες.
    Το Novocaine είναι ένα δημοφιλές αναισθητικό για τη διαδικασία
  2. Λιδοκαΐνη. Σπάνια χρησιμοποιείται. Δράση ναρκωτικών 2-4 ώρες.
  3. Μαρκάιν. Χρησιμοποιούνται πολύ σπάνια. Το φάρμακο λειτουργεί σε 15-20 λεπτά και το αποτέλεσμα διαρκεί 4-5 ώρες. Έχει πολλές παρενέργειες (καρδιακός πόνος, ναυτία, μειωμένη αρτηριακή πίεση, αλλεργίες).

Ορμονικά γλυκοκορτικοστεροειδή

Τα στεροειδή έχουν ισχυρή αντιφλεγμονώδη δράση, ανακουφίζουν γρήγορα τον πόνο, το πρήξιμο και τις αλλεργίες.

  1. Kenalog. Η θεραπεία λειτουργεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Χρησιμοποιείται για την ανακούφιση από τον πόνο στην πλάτη και στις αρθρώσεις. Χρησιμοποιήστε με διάλειμμα τουλάχιστον 15 ημερών.
  2. Διπροσφάνη. Το φάρμακο είναι πολύ αποτελεσματικό για αναλγητικό αποκλεισμό. Όταν χρησιμοποιείται σωστά, το προϊόν έχει μακροχρόνιο αναλγητικό αποτέλεσμα.
    Το Diprospan είναι ένα δημοφιλές στεροειδές φάρμακο για τη διαδικασία
  3. Υδροκορτιζόνη. Συχνά χρησιμοποιείται για αποκλεισμούς της σπονδυλικής στήλης. Το εναιώρημα με το φάρμακο πρέπει να αναμιγνύεται καλά με το αναισθητικό, επειδή είναι αδιάλυτο στο νερό.
  4. Depo-Medrol. Δεν συνιστάται για επισκληρίδιο αποκλεισμό επειδή μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή στον νωτιαίο μυελό. Έχει μακροχρόνιο αποτέλεσμα. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιείται για την ανακούφιση του πόνου στους μαλακούς ιστούς της πλάτης..
  5. Δεξαμεθαζόνη Το φάρμακο έχει γρήγορο, αλλά βραχύβιο αποτέλεσμα (1-2 εβδομάδες).

Συμπληρωματικά φάρμακα

Χρησιμοποιούνται κατά τη διεξαγωγή αποκλεισμών πολλών συστατικών. Δεν ανακουφίζουν τον πόνο της κήλης. Σε συνδυασμό με αναισθητικά και στεροειδή, πρόσθετα φάρμακα βελτιώνουν τη μικροκυκλοφορία του αίματος, επιταχύνουν την αναλγητική δράση και αποκαθιστούν τους κατεστραμμένους ιστούς.

  • Ρουμάλον;
  • Παπαΐνη;
  • Πλατυφυλλίνη;
  • Fibrinolysin;
  • Kombilipen, Milgamma - Β βιταμίνες;
    Το Milgamma βελτιώνει την κατάσταση των νευρικών ινών
  • Το Voltaren είναι ένα μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο.
  • Lidaza;
  • ATF.

Πώς γίνεται ο αποκλεισμός

Η διαδικασία θεραπείας πρέπει να πραγματοποιείται σε ιατρικό ίδρυμα μόνο από εξειδικευμένο ειδικό. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το αναισθητικό μπλοκ είναι ο μόνος τρόπος για την ανακούφιση από σοβαρό πόνο στην κήλη..

Ο ασθενής ξαπλώνει στον καναπέ στη θέση που λέει ο γιατρός (ανάλογα με τη σπονδυλική στήλη όπου θα γίνει το μπλοκ). Η διαδικασία πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο του εξοπλισμού, με τη βοήθεια του οποίου πληροφορίες σχετικά με την είσοδο της βελόνας εμφανίζονται στην οθόνη

Ο αποκλεισμός πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο ειδικού εξοπλισμού

Πριν από τη διαδικασία, ο γιατρός μπορεί να κάνει μια δοκιμαστική ένεση με ένα ασθενές διάλυμα του φαρμάκου για να ελέγξει για αλλεργίες..

Μην προσπαθήσετε να πραγματοποιήσετε τον αποκλεισμό στο σπίτι - αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως η αναπηρία.

Εάν στις πρώτες 1-2 ώρες μετά τη διαδικασία, τα πόδια ή τα χέρια του ασθενούς μπορεί να γίνουν μούδιασμα, αυτό είναι φυσιολογικό. Επιπλέον, μπορεί να εμφανιστεί αδυναμία, η οποία θα εξαφανιστεί από μόνη της..

Πώς εκτελείται ο αποκλεισμός παρασπονδύλων;

Τεχνική της διαδικασίας θεραπείας:

  1. Ο ασθενής παίρνει μια επιρρεπής θέση.
  2. Το δέρμα αντιμετωπίζεται διεξοδικά με ιατρικό αλκοόλ.
  3. Το σημείο της ένεσης αναισθητοποιείται με αναισθητικά. Μετά τη δράση του φαρμάκου, ο γιατρός, με τα χέρια του, ψάχνει για την περιοχή όπου πονάει περισσότερο (οι διαδικασίες των σπονδύλων, μεταξύ των οποίων θα γίνει η ένεση).
  4. Μια παχιά βελόνα εισάγεται σε βάθος 5 cm, φτάνοντας στο σπονδυλικό τόξο. Το φάρμακο ενίεται εντελώς στην πληγείσα περιοχή.

Ο ασθενής ουσιαστικά δεν αισθάνεται πόνο κατά τη διάρκεια του ασθενούς λόγω του ενέσιμου αναισθητικού.

Πώς εκτελείται ο αποκλεισμός παρασπονδύλων;

Μετά από 1-2 ώρες, ένα άτομο μπορεί να επιστρέψει στον προηγούμενο τρόπο ζωής του. Δεν πρέπει να οδηγείτε αυτοκίνητο εντός 24 ωρών μετά την ένεση.

Πώς εκτελείται ένα επισκληρίδιο μπλοκ;

Αυτός είναι ο πιο κοινός τύπος σπονδυλικής στήλης στην κήλη..

Πρώτα πρέπει να προετοιμαστείτε για τη διαδικασία. Πρέπει να κάνετε μια γενική εξέταση αίματος μαζί σας (πρέπει να περιέχει τον αριθμό και τον χρόνο πήξης των αιμοπεταλίων, καθώς και το επίπεδο γλυκόζης).

Εάν ο αποκλεισμός πραγματοποιείται το πρωί, τότε το πρωινό δεν επιτρέπεται. Μπορείτε να πιείτε μόνο ένα ποτήρι καθαρό ποτό. Εάν η διαδικασία θα είναι κατά τη διάρκεια της ημέρας, τότε μπορείτε να φάτε ένα ελαφρύ πρωινό (3 ώρες πριν από τη διαδικασία). Εάν ο ασθενής παίρνει φάρμακα, τότε θα πρέπει να συζητηθεί με τον θεράποντα ιατρό..

Ο επισκληρίδιος αποκλεισμός πραγματοποιείται μόνο σε ιατρικό ίδρυμα. Πρέπει να φτάσετε στην κλινική 1 ώρα πριν από τη διαδικασία. Ο ασθενής θα αλλάξει σε μίας χρήσης εσώρουχα και θα εισαχθεί καθετήρας για ενδοφλέβια ένεση.

Τεχνική επισκληριδίων

Τεχνική επισκληριδίου μπλοκ:

  1. Ο ασθενής τοποθετείται στο στομάχι του ή στο πλάι του. Ένας χαμηλός κύλινδρος τοποθετείται κάτω από την κάτω κοιλιακή χώρα.
  2. Ο γιατρός χρησιμοποιεί το C-arm (σύστημα ακτίνων Χ) για να επισημάνει την περιοχή της ένεσης, να απολυμάνει το δέρμα.
  3. Το σημείο της ένεσης αναισθητοποιείται με λιδοκαΐνη.
  4. Μια βελόνα εισάγεται στην πλάτη του ασθενούς, η θέση της οποίας ελέγχεται αυστηρά χρησιμοποιώντας ένα βραχίονα C. Μετά την εγκατάσταση της βελόνας, ένας παράγοντας αντίθεσης εγχύεται στον επισκληρίδιο χώρο. Η διαδικασία παρακολουθείται χρησιμοποιώντας ακτινογραφία. Εάν δεν παρατηρηθούν προβλήματα, τότε το αναισθητικό φάρμακο εγχέεται στην επισκληρίδιο περιοχή. Μπορούν επίσης να αναρροφήσουν το υγρό. Εάν υπάρχει αίμα, τότε πρέπει να αλλάξετε την κατεύθυνση της βελόνας. Και όταν το εγκεφαλονωτιαίο υγρό εμφανίζεται στη σύριγγα, η διαδικασία αναβάλλεται για 2-3 ημέρες.
  5. Με την εισαγωγή φαρμάκων, ο ασθενής μπορεί να αισθανθεί ένα αίσθημα έκρηξης στην πλάτη, ήπιο πόνο και συμφόρηση στα αυτιά. Μετά το τέλος της ένεσης, όλα αυτά τα φαινόμενα εξαφανίζονται αμέσως. Μετά από 20 λεπτά, ο πόνος εξαφανίζεται εντελώς.
  6. Μετά τη διαδικασία, ο ασθενής μεταφέρεται στο θάλαμο. Ένα άτομο μπορεί να αισθανθεί αδυναμία και ζεστασιά στα πόδια, τους γλουτούς και την πλάτη για 1-2 ώρες. Αφού βελτιωθεί η κατάσταση, ο ασθενής μπορεί να επιστρέψει στο σπίτι με τους συγγενείς του.

Μετά από επισκληρίδιο μπλοκ, δεν μπορείτε να οδηγήσετε για 24 ώρες.

Πώς και πόσο λειτουργεί

Ιστορίες από αναγνώστες του ιστότοπου: Πώς βοήθησα τη μαμά μου να θεραπεύσει τις αρθρώσεις της. Η μαμά μου είναι 79 ετών, δούλεψε ως καθηγήτρια λογοτεχνίας σε όλη της τη ζωή. Όταν άρχισε να έχει τα πρώτα προβλήματα με την πλάτη και τις αρθρώσεις, απλώς τα έκρυψε από εμένα, ώστε να μην ξοδεύω φάρμακα. Η μαμά προσπάθησε να αντιμετωπιστεί μόνο με αφέψημα από τη ρίζα του ηλίανθου, η οποία, φυσικά, δεν βοήθησε. Και όταν ο πόνος έγινε αφόρητος, δανείστηκε από έναν γείτονα και αγόρασε παυσίπονα στο φαρμακείο. Όταν ένας γείτονας μου είπε για αυτό, στην αρχή θυμώθηκα λίγο με τη μητέρα μου - ζήτησα άδεια από τη δουλειά και αμέσως την ήρθα με ταξί. Την επόμενη μέρα, έκανα ραντεβού με τη μητέρα μου για να δω έναν ρευματολόγο σε μια κλινική επί πληρωμή, παρά τα αιτήματά της να μην ξοδέψει χρήματα. Ο γιατρός διαγνώστηκε αρθρίτιδα και οστεοχόνδρωση. Ορίστηκε θεραπεία, αλλά η μητέρα μου διαμαρτυρήθηκε αμέσως ότι ήταν πολύ ακριβό. Στη συνέχεια, ο γιατρός μπήκε στη θέση και πρότεινε μια εναλλακτική επιλογή - άσκηση στο σπίτι και ένα φυτικό φάρμακο. Βγήκε φθηνότερα από τις χονδροπροστατευτικές ενέσεις και δεν προκάλεσε καν πιθανές παρενέργειες. Άρχισε να χρησιμοποιεί το φάρμακο και ασκεί φυσιοθεραπευτικές ασκήσεις. Όταν πήγα να τη δω μερικές μέρες αργότερα, την βρήκα στον κήπο. Έδεσε τις ντομάτες και, προφανώς, έχει ήδη καταφέρει να κάνει πολλά. Με χαιρέτησε με ένα χαμόγελο. Κατάλαβα: το φάρμακο και η φυσική αγωγή βοήθησαν, ο πόνος και το πρήξιμο είχαν φύγει. " Διαβάστε περισσότερα "

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το αναλγητικό αποτέλεσμα ενός νωτιαίου αποκλεισμού με σπονδυλική κήλη εμφανίζεται αμέσως. Η διάρκεια της δράσης 1 ένεσης είναι 3-4 εβδομάδες, μετά την οποία επαναλαμβάνεται. Σε ορισμένες περιπτώσεις, είναι δυνατόν να επιτευχθεί ανακούφιση από τον πόνο για μεγάλο χρονικό διάστημα (έως 2 μήνες). Κατά μέσο όρο, η θεραπεία πραγματοποιείται σε μαθήματα (έως 4 διαδικασίες).

Εάν το σύμπτωμα πόνου επιμείνει ή γίνει λίγο πιο αδύναμο, τότε ο αποκλεισμός επαναλαμβάνεται μέσα σε λίγες ημέρες. Δεν βλάπτει το σώμα λόγω της ασφαλούς δοσολογίας φαρμακευτικών ουσιών.

Αυτή η μέθοδος θεραπείας θα πρέπει να συνδυάζεται με φαρμακευτική θεραπεία, γυμναστική αποκατάστασης, φυσιοθεραπεία και μασάζ πλάτης.

Πόσο συχνά μπορείτε να κάνετε

Εάν ο ασθενής δεν έχει αντενδείξεις για επισκληρίδιο αποκλεισμό της σπονδυλικής στήλης, τότε οι γιατροί μπορούν να το συνταγογραφήσουν εκτός από την περίπλοκη θεραπεία.

Πόσο συχνά μπορεί να πραγματοποιηθεί επισκληρίδιος μπλοκ; Μπορείτε να πραγματοποιήσετε τη θεραπεία του μαθήματος όχι περισσότερο από 3-4 φορές εντός 12 μηνών. Όμως, δυστυχώς, πολλοί ασθενείς με μεσοσπονδύλιες κήλες αντιμετωπίζουν πολύ συχνά πόνο.

Ο νωτιαίος αποκλεισμός με μεσοσπονδύλιο κήλη θα πρέπει να πραγματοποιείται σε μαθήματα

Κατά κανόνα, μετά από 1 αποκλεισμό, ο ασθενής απαλλάσσεται εντελώς από τον πόνο. Σε σπάνιες περιπτώσεις, χορηγούνται 2-15 ενέσεις. Μετά από κάθε διαδικασία, απαιτείται διάλειμμα 3-5 ημερών.

Σε αντίθεση με τα epidurals, το paravertebral block μπορεί να εκτελεστεί όσες φορές απαιτείται.

Το κόστος μιας διαδικασίας κυμαίνεται από 700 έως 3000 ρούβλια.

Είναι επικίνδυνο? Συνέπειες και επιπλοκές

Οι επιπλοκές και οι παρενέργειες είναι ελάχιστες εάν ο αποκλεισμός εκτελείται από έμπειρο ειδικό. Μην φοβάστε να εκτελέσετε αυτήν τη διαδικασία εάν είστε σίγουροι για το γιατρό και την απουσία αντενδείξεων.

Το πιο ακίνδυνο πράγμα που μπορεί να είναι η έλλειψη αναισθητικού αποτελέσματος της διαδικασίας.

Επιπλοκές μετά τον αποκλεισμό, ο οποίος μπορεί να συμβεί για τον έναν ή τον άλλο λόγο:

  1. Πόνος και δυσφορία στην περιοχή παρακέντησης.
  2. Πονοκέφαλο.
  3. Αναπνευστική διαταραχή.
  4. Αιμορραγία, μώλωπες και εκκρίσεις στο σημείο της ένεσης. Εμφανίζεται λόγω αμέλειας του γιατρού.
  5. Νευρολογικές επιπλοκές της παραμόρφωσης του νωτιαίου μυελού.
  6. Μολυσματική μόλυνση.
  7. Προσωρινή διαταραχή του ουροποιητικού συστήματος. Αυτό οφείλεται στη μακρά τοπική αναισθησία.
  8. Μυοσίτιδα. Αυτή είναι μια φλεγμονή ορισμένων μυϊκών ομάδων. Εμφανίζεται λόγω παραμόρφωσης του μυϊκού ιστού.
  9. Αλλεργία στα ναρκωτικά. Μπορεί να προκαλέσει αναφυλακτικό σοκ..
  10. Μερική ή πλήρης παράλυση της σπονδυλικής στήλης.
  11. Θάνατος.
Σπονδυλική στήλη σε εξειδικευμένα χέρια - μια αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας κήλης

Γιατί δεν βοηθάει

Η πορεία της θεραπείας αποκλεισμού πρέπει να αποτελείται από διάφορες διαδικασίες (περίπου 3-5). Όλα εξαρτώνται από τη σοβαρότητα της νόσου: όσο περισσότερο παραμεληθεί η κήλη, τόσο περισσότερες ενέσεις θα απαιτηθούν.

Εάν ο ασθενής έχει ένα σύμπτωμα χρόνιου πόνου, τότε είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Το μέγιστο αποτέλεσμα μπορεί να επιτευχθεί με σύνθετη θεραπεία (φάρμακα, θεραπεία άσκησης, φυσιοθεραπεία) και μια σειρά ενέσεων αποκλεισμού.

Αναμόρφωση

Αφού πραγματοποιήσει έναν θεραπευτικό αποκλεισμό, ο ασθενής πρέπει να ακολουθήσει μια σειρά μέτρων αποκατάστασης:

  • 2-3 ώρες μετά τη διαδικασία, ο ασθενής εμφανίζει δυσάρεστα συμπτώματα από τον αποκλεισμό (μούδιασμα και αδυναμία στα άκρα, πονοκέφαλος κ.λπ.). Αυτό οφείλεται στη δράση των τοπικών αναισθητικών. Μετά από αυτό, ο ασθενής μπορεί να φάει και να πιει..
  • Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει ανάπαυση στο κρεβάτι για 24 ώρες μετά την ένεση.
  • Οποιαδήποτε τεχνικά μέσα δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν εντός 12-24 ωρών.
  • Δεν μπορείτε να σηκώσετε βάρη
  • Πρέπει να αποφεύγεται το υψηλό στρες στη σπονδυλική στήλη.

Κριτικές

Ευγενία, 39 ετών

Είχα συνολικά πέντε επισκληρίδια μπλοκ. Μετά από κάθε διαδικασία, η σπονδυλική στήλη εξετάστηκε προσεκτικά και εξετάστηκε. Αισθάνεται σχεδόν καθόλου πόνο, μόνο μικρή ενόχληση.

Μετά την επισκληρίδιο, ξάπλωσα για άλλη μία ώρα, ήρθα στις αισθήσεις μου. Μετά τον δεύτερο αποκλεισμό, όλα τα φάρμακα για τον πόνο ακυρώθηκαν. Μετά από 5 διαδικασίες, πέρασα 1 ημέρα στο νοσοκομείο και μετά απολύθηκα στο σπίτι.

Μάρθα, 45 ετών

Έχω κήλη 10-12 mm. Πήρα μόνο Movalis, Katadolon Forte και φωνοφόρηση με την υδροκορτιζόνη. Τίποτα δεν λειτούργησε. Ο νευρολόγος διέταξε αποκλεισμό.

Ο αποκλεισμός ήταν με το Diprospan. Βοήθησε. Μετά από αυτό, άλλαξα τον τρόπο ζωής μου, άρχισα να κινούνται περισσότερο και να φορτώνω σωματικά τη σπονδυλική στήλη λιγότερο. Τώρα μερικές φορές τραβάει στην πλάτη, αλλά ο πόνος δεν επιστρέφει, για το οποίο είμαι πολύ χαρούμενος.

Οι περισσότερες κριτικές σχετικά με τον αποκλεισμό της σπονδυλικής στήλης είναι θετικές

Βερόνικα, 39 ετών

Η κήλη μου έχει μειωθεί από 12 mm σε 6 mm. Προσπάθησα πολύ σκληρά για να το κάνω να συμβεί. Αλλά μετά από ποια ακριβώς στιγμή έγινε μικρότερη, δεν μπορώ να πω σίγουρα.

Μου έδωσαν επισκληρίδιο μπλοκ με το Diprospan. Αφού απομακρύνθηκε η έξαρση, πήγαινα 5 φορές την εβδομάδα για να κολυμπήσω στην πισίνα, κάθε τέταρτο έκανα μια σειρά φυσιοθεραπείας, έκανα μια πλήρη πορεία χονδροπροστατευτών, φοράω ορθοπεδικό κορσέ.

Το φορτίο στο πίσω μέρος δεν μειώθηκε. Δύο φορές το χρόνο πηγαίνω στη θάλασσα για ξεκούραση. Αν δεν ήταν για τον αποκλεισμό, πιθανότατα θα έσκυψα.

Βίντεο: Αποκλεισμός των παρασπονδύλων

Συνοψίζω. Ένα νωτιαίο μπλοκ με κήλη είναι η πιο αποτελεσματική διαδικασία για σοβαρό πόνο που δεν μπορεί να ανακουφιστεί από αναλγητικά με τη μορφή χαπιών και ενέσεων. Η επίδραση εμφανίζεται αμέσως μετά την ένεση και διαρκεί 1-2 εβδομάδες. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για την οσφυϊκή κήλη, η οποία εμφανίζεται σε ασθενείς συχνότερα από τον αυχενικό και το θωρακικό.

Είναι εξαιρετικά σημαντικό να μην βασίζεστε μόνο σε αποκλεισμούς, αλλά να συμμετέχετε σε θεραπεία άσκησης, κολύμπι, φυσιοθεραπεία και άλλες μεθόδους σύνθετης θεραπείας. Στη συνέχεια, η πλάτη θα σπάνια ενοχλεί ένα άτομο, μέχρι την πλήρη παύση των παροξύνσεων.

Σχόλια: 45
_________________________________

Έλενα, πριν από 6 ημέρες

Για διάφορους πόνους, φυσικά, υπάρχουν ειδικά φάρμακα. Τώρα, εάν οι αρθρώσεις βλάψουν, πλάτη, λαιμό, κεφάλι - τότε είναι καλύτερο να λαμβάνετε πάντα παρασκευάσματα νιμεσουλίδης. Επιπλέον, δεν έχουν μικρό εύρος τιμών, αλλά όλα ενεργούν με τον ίδιο τρόπο. Τουλάχιστον δεν ένιωσα τη διαφορά. Εάν το χρειάζεστε φθηνά και αποτελεσματικά, τότε αυτό είναι το "Nimesan" - εδώ βοηθάει πολύ (αν και υπάρχουν παρενέργειες - πόνος στο στομάχι). Ποιος έχει τα «αγαπημένα ναρκωτικά»?

Nadezhda Zorina, πριν από 6 ημέρες

Η καλύτερη θεραπεία για τη θεραπεία των αρθρώσεων είναι τα φύλλα δάφνης στον ατμό με ζελατίνη. Και φυσικά, πρωινές ασκήσεις.

Oleg, πριν από 6 ημέρες

Το 2017, δοκίμασα τον εαυτό μου ορθοπεδικά έμπλαστρα και χωρίς χημεία φαρμακείου απαλλάχθηκα από τον τρομερό πόνο, σχεδόν ένας χρόνος έχει περάσει, η ευκολία της κίνησης είναι σαν τη νεολαία. Το μόνο πράγμα που τα καταστήματα δεν τα πωλούν, πρέπει να παραγγείλετε από τον κατασκευαστή. Μου το έδωσαν σε 2 ημέρες. Υγεία σε εσάς!

Ναταλία, πριν από 6 ημέρες

Όταν πονάει η πλάτη σας, τα ΜΣΑΦ είναι καλή ιδέα. ποτό. Ο γιατρός μου με ενημέρωσε για τη νευροδεκλίτιδα, βοηθά καλά και ένα τεράστιο πλεονέκτημα αυτού του φαρμάκου δεν είναι επιβλαβές για το στομάχι. Έπινα για μερικές εβδομάδες και ο πόνος εξαφανίστηκε. Στη συνέχεια, είδα επίσης νευρομαλτίτιδα, υπάρχουν βιταμίνες στη σύνθεση, παγιώνουν το αποτέλεσμα της θεραπείας. Τώρα δεν παραπονιέμαι για πόνο στην πλάτη, είναι καλό που δεν περίμενα να περάσει από μόνη της.

Viktor Maksimov, πριν από 6 ημέρες

Έτρεξα σε όλα τα φαρμακεία, δεν άκουσα ποτέ ένα τέτοιο προϊόν, γενικά, για πρώτη φορά αγοράζω κάτι στο Διαδίκτυο. Αν εξαπατάτε, θα σας ενημερώσω.

Ιρίνα, πριν από 6 ημέρες

Όταν δουλεύω, χωρίς να σηκωθώ, γέρνω το κεφάλι μου σε διαφορετικές κατευθύνσεις, μόνο με μικρό πλάτος και για 2 λεπτά σε κάθε κατεύθυνση. Βοηθά πολύ. Και αγόρασα ένα νέο, καλό μαξιλάρι Ascona Classic Green. Επίσης σημαντικό.

Λάρισα Γ., Πριν από 6 ημέρες

Όταν οι αρθρώσεις πονάνε - αυτό είναι βασανιστικό, ξέρω από τον εαυτό μου... τρόμο! Κάντε μερικές ασκήσεις εδώ, μερικές φορές φαίνεται ότι πονάει η αναπνοή. Πρώτον, αντιμετωπίστηκε με λαϊκές θεραπείες, κοχύλια, ρύζι, κάστανα, ζωμούς - απομεινάρια του παρελθόντος. Η κλινική είπε ότι εκτός από ενέσεις, τίποτα δεν θα βοηθούσε. Έβαλαν 10 κομμάτια, καθώς δεν μπορούσα να περπατήσω και τώρα, μόνο ο προϋπολογισμός έπληξε ακόμη περισσότερο.

Νικολάι Α., Πριν από 6 ημέρες

Λοιπόν, πού να αγοράσετε Payne Relief; Δώστε τη διεύθυνση chtol.

Ekaterina Grigorieva, πριν από 6 ημέρες

Ιστοσελίδα ZB PAIN RELIEF - σύνδεσμος.

Olga Odintsova, πριν από 5 ημέρες

Έχετε παρατηρήσει σωστά, σχετικά με τα απομεινάρια του παρελθόντος, γιατί βασανίζετε τον εαυτό σας και το σώμα σας, εάν μπορείτε να αγοράσετε μια καλή και πιο αποτελεσματική θεραπεία, εφαρμόστε την στην πληγή περιοχή και μετά από μερικές ημέρες η ταλαιπωρία εξαφανίστηκε. Όλη η οικογένεια χρησιμοποίησε αυτά τα έμπλαστρα, ο σύζυγός μου και εγώ είμαστε 52 ετών, παραγγείλαμε επίσης στο Διαδίκτυο, τίποτα περίπλοκο, παραδίδουν απευθείας στο σπίτι, πληρωμή κατά την παραλαβή. Συνιστώ τώρα σε όλους τους συγκατοίκους. Μέχρι την άνοιξη θα τρέξουμε.

Valery Zakharov, πριν από 5 ημέρες

Ευχαριστώ για την απάντηση. Έπινα τόσα πολλά φάρμακα που είναι δύσκολο να μετρηθούν. Πήρα 2 ενέσεις, πήρα πολλά χρήματα, θα προσπαθήσω να το παραγγείλω ξανά, δεν κοιτάζω την τιμή.

Svetlana Alekseevna, πριν από 5 ημέρες

Τα επιθέματα δεν είναι χημικά παρασκευάσματα, γι 'αυτό είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά σε προληπτικές ενέργειες. Προτιμώ φαρμακευτικά έμπλαστρα παρά χημεία που θεραπεύει το ένα πράγμα και παραλύει το άλλο..

Andrey, πριν από 5 ημέρες

Ο πόνος στην πλάτη, εκτός από την αυτοθεραπεία, χρειάζεται επίσης διάγνωση. Υπάρχουν πολλοί λόγοι για την εμφάνισή του. Δεν πρέπει να φοβάστε να πάτε στο γιατρό, γιατί σήμερα μπορείτε να ακούσετε πολλές εναλλακτικές απόψεις χωρίς προβλήματα (εάν ξαφνικά είστε απίστευτο άτομο ή εάν το συμπέρασμα του γιατρού σας φοβόταν / σας ανησυχούσε). Ακτινογραφία, μαγνητική τομογραφία, CT, πυκνομετρία (εάν υπάρχει υποψία οστεοπόρωσης) - σήμερα είναι απλές και προσιτές μελέτες, οι οποίες στις περισσότερες περιπτώσεις θα απαντήσουν στις ερωτήσεις των ασθενών.
Αλλά ανεξάρτητα από το τι είναι γραμμένο στο συμπέρασμα οποιασδήποτε μελέτης, η τελική διάγνωση θα γίνει από έναν ειδικό (νευρολόγος, ορθοπεδικός τραυματικός, νευροχειρουργός κ.λπ.). Και για αυτό, εκτός από την έρευνα, πρέπει να κοιτάξουμε τον ίδιο τον ασθενή. Είναι μια κλινική εξέταση σε συνδυασμό με οργανικές εξετάσεις που θα κατανοήσουν πλήρως την κατάσταση και το πρόβλημα του ασθενούς. Και μόνο μετά από αυτό ο γιατρός μπορεί να δώσει με σιγουριά τις συστάσεις του σχετικά με τη θεραπεία..

Μαρία Ιβάνοβα, πριν από 5 ημέρες

Δουλεύω ως σύμβουλος σε γυναικείο κατάστημα, όλοι γνωρίζουν ποιες είναι οι απαιτήσεις, όχι ένα λεπτό ανάπαυσης, να μην καθίσω και για 10 ώρες στα πόδια μου, σκέφτηκα να φύγω από τη δουλειά τόσο ένιωσα πόνο, η εικόνα έδειξε ότι όλα ήταν εντάξει και ο θεραπευτής είπε ότι θα περάσει... Και τότε ο υπάλληλος με συμβούλεψε να χρησιμοποιήσω το ZB PAIN RELIEF και φυσικά κατάλαβα πώς η ομάδα καταφέρνει να γίνει αγγούρι μέχρι το τέλος της ημέρας. Σε γενικές γραμμές, δοκίμασα αυτά τα σοβά και ξέχασα εντελώς τους πόνους. Φυσικά εξαρτάται από εσάς.

Vitaly Nevedov, πριν από 5 ημέρες

Έλλειψη κολλαγόνου στους ιστούς - δυσλειτουργίες του χόνδρου. Υπάρχει επίσης ένα πρόβλημα με το ασβέστιο, προφανώς δεν απορροφάται στο σώμα σας, γι 'αυτό πρέπει να πάρετε τα συνοδευτικά ένζυμα που περιέχει το ZB PAIN RELIEF. Αυτό το εργαλείο περιλαμβάνει όλα τα απαραίτητα συστατικά και χρησιμεύει για την ενίσχυση της λίπανσης των οστών - πρόκειται για πληροφορίες από την επίσημη ιστοσελίδα

Βικτώρια Ν., Πριν από 4 ημέρες

Τα προβλήματα των αρθρώσεων και των οστών δεν είναι αστείο, αρχίστε να τα φροντίζετε το συντομότερο δυνατό με προϊόντα που δεν θα βλάψουν κανένα εσωτερικό όργανο, συμπεριλαμβανομένης της γαστρικής οδού. Τι ενέσεις δεν αμφισβητούνται, οι ενέσεις είναι μόνο αναλγητικό αποτέλεσμα - πρέπει να αντιμετωπίσετε και όχι μόνο να αφαιρέσετε τα συμπτώματα!

Grigory O., πριν από 4 ημέρες

Χρειάζομαι αυτά τα μπαλώματα, μπορεί κάποιος να πουλήσει; Δεν είμαι έμπειρος στις αγορές στο Διαδίκτυο. Οι γιατροί το έφεραν στο νοσοκομείο, απλά το έκοψαν αμέσως, προτείνουν αμέσως να κάνουν την επέμβαση.

Lyudmila, πριν από 4 ημέρες

Άκουσα για αυτούς τους γύψους στην ουρά κοντά στο κιόσκι ψωμιού, δύο ηλικιωμένες γυναίκες συζήτησαν τις πληγές τους και μια καυχιόταν ότι οι αρθρώσεις της δεν την ενόχλησαν, ο εγγονός της παρουσίασε ένα ειδικό γύψο για το νέο έτος. Το φόρεσε λοιπόν για 3 μέρες και η κρίση και ο πόνος εξαφανίστηκαν σαν ένα χέρι. Άκουσα το όνομα από τη γωνία του αυτιού μου, και μετά στον επίσημο ιστότοπο διάβασα για αυτό το προϊόν, έκανα μια παραγγελία και με έδωσαν κατ 'ευθείαν στο σπίτι.

Ντμίτρι Prozveinikov, πριν από 3 ημέρες

Σκέφτομαι να αγοράσω τον εαυτό μου "ZB PAIN RELIEF", ο οποίος δοκίμασε πόσο γρήγορα περνάει ο πόνος?

Andrey Pogorelov, πριν από 3 ημέρες

Νομίζω ότι θα εξαρτηθεί από την παραμέληση, είμαι αθλητής, μου αρέσει επίσης το ποδόσφαιρο, μερικές φορές το βράδυ μετά την προπόνηση, άκουσα μια κρίσιμη στιγμή και βίωσα έναν έντονο πόνο όταν περπατούσα. Και ο εκπαιδευτής παρατήρησε την ακαμψία στις κινήσεις και μου έφερε αυτά τα ορθοπεδικά σοβάδες, μου είπε να το εφαρμόζω κάθε μέρα. Όλο το μάθημα δεν πέρασε επειδή η δυσφορία εξαφανίστηκε και η ανάγκη είχε φύγει, αλλά αποφάσισα να αφήσω τα σχόλιά μου, ίσως κάποιος θα έρθει χρήσιμος.

Ντμίτρι, πριν από 3 ημέρες

ΒΟΗΘΕΙΑ, την τρίτη μέρα δεν μπορώ να σηκωθώ από το κρεβάτι, έτσι η πλάτη μου πονάει! Προτείνετε μια αποδεδειγμένη θεραπεία...

Michael, πριν από 3 ημέρες

Συμβουλή: κολυμπήστε, αν αυτό δεν είναι δυνατό, δοκιμάστε απλώς να κρεμάσετε σε μια οριζόντια ράβδο, βοηθά πολύ να ξεκινήσετε με ένα λεπτό και σταδιακά να αυξηθείτε σε πέντε λεπτά.

Ευγενία, πριν από 3 ημέρες

Έχω ένα μικρό παιδί, και πιθανότατα η πλάτη μου πονάει από αυτό, στη συνέχεια στα χέρια μου, στη συνέχεια κάμπτεται, και πριν από το παιδί πιθανότατα να βλάψει από καθιστική εργασία, και σε καθιστική, πιθανώς από τη στάση, εν συντομία, η πλάτη είναι ένα αδύναμο σημείο. Και οι γιατροί, ναι, είτε δεν πιστεύουν, είτε λένε, καλά, αφού το παιδί, τότε, φυσικά, θα περάσει και θα στείλει σπίτι, ή ίσως κάτι έχει πέσει, υπερβάλλω, φυσικά, δεν ξέρετε ποτέ, ότι απλά θέλουν να αντιμετωπίσουν τους συνοδούς, έχουν τους ίδιους σοβαρούς λόγους για πηγαίνοντας στο γιατρό, όχι σαν νέοι.

Daria Kulish, πριν από 3 ημέρες

Η σύνθεση του μπαλώματος είναι φυσική - ευχάριστα, δεν έχω ακούσει ποτέ ότι το ZB PAIN RELIEF δεν βοήθησε κάποιον, εγώ ο ίδιος ξέρω, αφού έσωσα τον άντρα μου για αυτούς. Η ζωή ανατράπηκε εντελώς όταν συνειδητοποιήσαμε ότι θα έπρεπε να αποπληρώσει τη δουλειά, απλά δεν μπορούσε να περπατήσει και έχουμε τρία παιδιά. Δεν είναι για τίποτα που δεν εμπιστεύομαι τους εργαζομένους στον τομέα της υγείας, κρίνοντας από τις απαντήσεις, δεν πρότειναν τίποτα καλό σε κανέναν στο νοσοκομείο.

Max Reshetnikov, πριν από 3 ημέρες

Ένα καλό σοβά, μπορώ να πω, συνταγογραφήθηκε στον γιο μου. από τότε που ήταν ανεπαρκής στον ιστό του χόνδρου από την παιδική του ηλικία. Το παιδί φαίνεται να έχει ζήσει, οδηγεί τώρα.

Ναταλία, πριν από 3 ημέρες

Όταν πονάει η πλάτη σας, τα ΜΣΑΦ είναι καλή ιδέα. ποτό. Ο γιατρός μου με ενημέρωσε για τη νευροδεκλίτιδα, βοηθά καλά και ένα τεράστιο πλεονέκτημα αυτού του φαρμάκου δεν είναι επιβλαβές για το στομάχι. Έπινα για μερικές εβδομάδες και ο πόνος εξαφανίστηκε. Στη συνέχεια, είδα επίσης νευρομαλτίτιδα, υπάρχουν βιταμίνες στη σύνθεση, παγιώνουν το αποτέλεσμα της θεραπείας. Τώρα δεν παραπονιέμαι για πόνο στην πλάτη, είναι καλό που δεν περίμενα να περάσει από μόνη της. Σας προειδοποιώ αμέσως - με την πάροδο του χρόνου, όταν παίρνω ΜΣΑΦ, μπορεί να αναπτυχθεί έλκος στο στομάχι, κάτι που έκανα. Πρόσεχε!

Margarita Kuptsova, πριν από 3 ημέρες

Με αρθροπάθεια, μου δόθηκε η συνταγή για ένεση Hondroguard για έναν ολόκληρο μήνα. Αυτή η ευχαρίστηση μου κόστισε 9.700 ρούβλια! Και τι νομίζεις; Σωστά! 2 μήνες όλα φαίνονταν καλά, και τότε άρχισε εκ νέου. Ο γιατρός είπε, "Λοιπόν, επαναλάβετε την πορεία, βοηθάει." Ναι, η nifiga βοηθά τον εαυτό της! Έχετε κάνει ένεση για ένα μήνα και μόνο 2 μήνες έχουν το αποτέλεσμα, και έτσι το υπόλοιπο της ζωής σας ένεση chtoli; Νάφιγκ, αποφάσισα! Με κάποιο θαύμα, βρήκα τους ορθοπεδικούς σοβάδες για τους οποίους μου είπες, δεν θυμάμαι καν πώς. Το μάθημα αντιμετωπίστηκε, το οποίο για ένα λεπτό, κόστισε σχεδόν 3-4 φορές φθηνότερο από το μάθημα Hondroguard! Και τώρα έχει περάσει ο τρίτος χρόνος, ακόμη και αναμνήσεις από αρθρώσεις. Λοιπόν, παιδιά, βγάλτε συμπεράσματα, περιποιηθείτε τον εαυτό σας σωστά και θα είστε ευτυχείς.

Maxim Shukshinin, πριν από 2 ημέρες

Η καθιστική εργασία καταστρέφει επίσης το σώμα. Δεν φάνηκε να πιέζω, δούλεψα στο γραφείο και εδώ είσαι. Τα γόνατα πονάνε τρομερά, σαν να μην ρέει αίμα εκεί. Ελπίζω αυτά τα μπαλώματα να με βοηθήσουν. Το κρατώ για την τρίτη ημέρα. Σε ξεκούραση και όταν περπατάς, δεν υπάρχει πια πόνος, που ευχαριστεί. Αλλά αν κάνετε μια βαθιά κατάληψη, τότε υπάρχει κάποιος πόνος. Ας ελπίσουμε ότι θα περάσουν σύντομα.

Βίκτορ, πριν από μια μέρα

Όταν μια ισχυρή φλεγμονή απομακρύνεται με παυσίπονα και άλλα φάρμακα, έχει ολοκληρωθεί ένα κανονικό και χειροκίνητο μασάζ, το teraflex εμποτίζεται για μήνες, αλλά ο πόνος παραμένει, η πραγματικότητα βοηθά μόνο. γυμναστική - ασκήσεις φυσικοθεραπείας. Ενισχύει τους μυς.

Viktor Maksimov, 1 ημέρα πριν

Έτσι, όπως υποσχέθηκα, θέλω να μοιραστώ τις εντυπώσεις μου. Οι σοβάδες παραδόθηκαν γρήγορα. Φαίνονται υψηλής ποιότητας, κατασκευασμένα από υψηλής ποιότητας αναπνεύσιμο υλικό (δηλαδή το δέρμα κάτω από το έμπλαστρο δεν ιδρώνει), που θυμίζει κάπως σοβάδες πιπεριού. Αλλά μόνο προς τα έξω. Όσον αφορά τα αποτελέσματα, φυσικά, όπως ο ουρανός και η γη. Ο πόνος στην πραγματικότητα ανακουφίζεται σε λίγα λεπτά. Ήμουν ακόμη έκπληκτος. Και οι δύο κολλήθηκαν με τη σύζυγό του και βοήθησαν και τα δύο. Γενικά, οι εντυπώσεις είναι οι καλύτερες. Ανεβάζω μια φωτογραφία του σωτήρα μου:

Αλεξάνδρα Κ., Πριν από 1 ημέρα

Πριν από πολλά χρόνια έγινα χορτοφάγος, άρχισα να κάνω γιόγκα επαγγελματικά, φυσικά, χωρίς κρέας, το σώμα άρχισε να συμπεριφέρεται εντελώς διαφορετικά, και τα οστά και οι αρθρώσεις άρχισαν να με ενοχλούν κάθε μέρα με έντονο πόνο και δυσκαμψία στις κινήσεις. Στη συνέχεια, ανακάλυψα ένα φυσικό μπαλώμα που ονομάζεται ZB PAIN RELIEF και ένωσα όλους όσους βοήθησαν με αυτή τη θεραπεία για να ανακουφίσουν τον πόνο. Τώρα το χόμπι μου με φέρνει τρεις φορές περισσότερη χαρά...

Lyudmila Abramovna, 1 ημέρα πριν

Και ο γιος μου ασχολείται με το χορό, θα του συμβουλέψω αυτά τα σοβά για πρόληψη, γιατί όχι. Έτσι, στα γηρατειά να μην υποφέρετε από προβλήματα με αρθρώσεις και σπονδυλική στήλη.

Αλεξάνδρα, 1 ημέρα πριν

Ο πόνος στην πλάτη μου ξεκίνησε όταν ήμουν 25, τώρα είμαι 49. Το βάρος μου ήταν πάντα σταθερό στα 47-48. Μετά τον τοκετό, ο πόνος επιδεινώθηκε και στη συνέχεια βρέθηκε κήλη. Ο τρόπος ζωής δεν φαίνεται να είναι εντελώς καθιστικός, αλλά επίσης να μην είναι αρκετά δραστήριος. Αν και ξοδεύω πολύ χρόνο γράφοντας έγγραφα στον υπολογιστή. Στη Γερμανία, εξετάστηκε πριν από 10 χρόνια. Η λειτουργία συνιστάται μόνο στις πιο προχωρημένες περιπτώσεις και όταν υπάρχει κίνδυνος να μείνετε απενεργοποιημένοι. Εκεί μου συμβούλευαν να δοκιμάσω το κολύμπι. Κολυμπώ τακτικά για μιάμιση ώρα την ημέρα, μερικές φορές αυξάνω το χρόνο, συνδυάζω διαφορετικά στυλ κολύμβησης. Η πλάτη έγινε πολύ πιο εύκολη. Επιπλέον, πίνω μαθήματα βιταμινών Β και μαγνησίου.

Ναταλία Σβέτσοβα, πριν από 1 ημέρα

Έχω παραγγείλει απευθείας από τον κατασκευαστή, δίνει πιστοποιητικό ποιότητας και, φυσικά, το αρχικό προϊόν. Εδώ είναι ο σύνδεσμος

Έλενα, πριν από 1 ημέρα

Χρήσιμες πληροφορίες. Ευχαριστώ, Ναταλία. Καταφέραμε να παραγγείλουμε τα σοβά με έκπτωση στη δράση, αποδείχθηκαν σχεδόν το ένα τρίτο φθηνότερα.

Ruslan Kashapov, 1 ημέρα πριν

Υπάρχει επίσης μια θετική εμπειρία από τη χρήση σοβά ZB PAIN RELIEF. Με εξέπληξε ευχάριστα. Επιπλέον, παρατήρησα μια αξιοσημείωτη ανακούφιση μετά τη χρήση, ο πόνος που με συνόδευε το 90% του χρόνου που ξύπνησα, άρχισε να υποχωρεί και το βράδυ πέρασε εντελώς χωρίς χάπια. Συνολικά, χρησιμοποίησα τα σοβά για 2 εβδομάδες, κατά τη διάρκεια του οποίου οι πόνοι εξαφανίστηκαν εντελώς. αισθάνομαι υπέροχα.

Vladimir Mulin, σήμερα

Οι σοβάδες είναι απλώς σούπερ! Βοήθησε να απαλλαγούμε από την οστεοχόνδρωση και την αρχική κήλη σε 7 εβδομάδες. Το δοκίμασα με τη συμβουλή του θεράποντος ιατρού μου και δεν μπορώ να το πάρω αρκετό. Και αυτό, τουλάχιστον, κρεμάσατε τον εαυτό σας, όλη η ζωή εξαιτίας μιας επώδυνης πλάτης κατέρρευσε. Όχι ότι δεν μπορούσα να δουλέψω, δεν μπορούσα να περπατήσω.

Βίκτορ Κλίμοφ, σήμερα

Θα βάλω επίσης τα πέντε σεντ μου =) Στο παρελθόν είμαι επαγγελματίας αθλητής, έτσι υπήρχαν συχνά τραυματισμοί. Συνήθως ήταν ένα είδος δευτερεύοντος διάστρεμμα ή διάστρεμμα, αλλά πριν από μερικά χρόνια τραυματίστηκα πολύ πολύ το γόνατό μου. Για λίγο καιρό έπρεπε να περπατήσω με δεκανίκι. Καμία θεραπεία δεν βοήθησε πρακτικά, μόνο προσωρινά ανακούφισε τον πόνο, ο οποίος στη συνέχεια επέστρεψε ξανά. Και με σωματική άσκηση, ο πόνος έγινε απλά αφόρητος, το γόνατο διογκώθηκε και ήταν οδυνηρό ακόμη και να περπατήσει. Ως αποτέλεσμα, έπρεπε να σταματήσω τον αθλητισμό. Για να ανακουφίσω τον πόνο, έπαιρνα παυσίπονα αρκετές φορές την ημέρα. Η Payne Relief αγόρασε ορθοπεδικά έμπλαστρα μετά από συμβουλές της συζύγου του, η οποία βρήκε πληροφορίες για αυτόν σε κάποιο ιατρικό φόρουμ. Μετά από μερικές ημέρες τακτικής χρήσης, ο πόνος έγινε αισθητά λιγότερο. Θα μπορούσα ήδη να περπατήσω ήρεμα. Και μια εβδομάδα αργότερα, ξέχασα εντελώς τα χάπια πόνου. Η σύζυγός μου και εγώ ξεκινήσαμε τις επισκευές στο σπίτι, και μέχρι στιγμής το γόνατό μου δεν με ενοχλούσε ούτε μία φορά, ακόμη και με σωματική άσκηση. Στο μέλλον, σκοπεύω να επιστρέψω αργά στα αθλήματα, αλλά, φυσικά, θα είμαι πιο προσεκτικός με τα φορτία. Ακόμα μερικές φορές εφαρμόζω γύψο στο γόνατό μου, αλλά αυτή τη φορά καθαρά για προληπτικούς σκοπούς. Παραγγείλαμε ένα ζευγάρι ακόμα να είναι πάντα διαθέσιμο όταν χρειαστεί. Παραγγελία εδώ (σύνδεσμος).

Μαρία Α., Σήμερα

Οι κινεζικοί ορθοπεδικοί σοβάδες είναι πραγματικά κάτι! Όταν διέταξα, δεν σκέφτηκα καν ότι θα ήταν έτσι. Ο πόνος ανακουφίζεται πολύ γρήγορα και ξανά αισθάνεστε σαν ένα άτομο. Όταν διέταξα, ήξερα ότι θα βοηθούσαν, γιατί ένας στενός φίλος πρότεινε, αλλά δεν πίστευα ότι θα ήταν τόσο πολύ. Τώρα περνάω ολόκληρη την πορεία, ελπίζω ότι θα είναι δυνατόν να απαλλαγούμε εντελώς από τον πόνο στο μέλλον. Και υπάρχει εμπιστοσύνη ότι θα είναι έτσι!

Μαρίνα Ελισέιβα, σήμερα

Ένας φίλος χρησιμοποιεί αυτά τα σοβά. Δουλεύουμε μαζί. Δεν έχω κανένα πρόβλημα με αυτό, αλλά μόλις φυσούσε το λαιμό μου, οπότε μετά το μεσημεριανό γεύμα δεν μπορούσα καν να γυρίσω το κεφάλι μου. Ένας συνάδελφος κυριολεκτικά μου κόλλησε βίαια ένα κομμάτι γύψου (το οποίο έκοψε με ψαλίδι), μετά από μια ώρα ξέχασα εντελώς ότι ο λαιμός μου πονάει. μου αρέσει.

Εκατερίνα Βακουλίνα, σήμερα

Το έμπλαστρο βοηθά πραγματικά. Το αποτέλεσμα ξεπέρασε απλώς τις προσδοκίες μου. Όλη η αρθρίτιδα στα δάχτυλα εξαφανίστηκε σε 14 ημέρες! Παρήγγειλα μερικά ακόμη πακέτα για τους φίλους μου.

Μαρία, σήμερα

Σύμφωνα με τον σύνδεσμο, η τιμή είναι για 1 μπάλωμα ή για πολλά?

Βίκτορ Κλίμοφ, σήμερα

Εκεί, η δράση λαμβάνει χώρα τώρα, ο χειριστής θα σας πει όλες τις λεπτομέρειες κατά την υποβολή της αίτησης.

Ίνγκα, σήμερα

Θέλω να ρωτήσω, κάποιος έχει ήδη αγοράσει, εστιάζοντας μόνο στις κριτικές?

Ελισάβετ, σήμερα

Ναί. Το αγόρασα μόνος μου, εστιάζοντας μόνο στις κριτικές. Μου άρεσε πάρα πολύ ο σοβάς. Υψηλής ποιότητας, εργοστασιακά !! Προσκολλάται πολύ καλά στην άρθρωση του αγκώνα (όλοι οι οικιακοί μας έπεσαν όλοι). Μετά από μια ώρα έκθεσης, ο πόνος είχε φύγει, κάτι που με εξέπληξε πολύ. ΑΝΑΠΑΝΤΕΧΟ. Αφού κάνατε γιόγκα, η άρθρωση πονάει λίγο, αλλά ήταν δυνατό να εξασκηθείτε χωρίς πόνο! Η σύνθεση είναι γραμμένη στα ρωσικά, πολύ βολικό. Μυρίζει σαν βότανα. ΣΥΝΙΣΤΩ. (Σύνδεσμος)