Κύριος / Αρθρίτιδα

Αρθρίωση της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του ποδιού: συμπτώματα, πηγές ανάπτυξης, θεραπεία

Αρθρίτιδα

Η αρθροπάθεια της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης είναι μια κοινή ασθένεια που προκαλείται από δυστροφικές παραμορφώσεις, χωρίς την παρουσία φλεγμονώδους παράγοντα. Η υπερφόρτωση, τα εσφαλμένα επιλεγμένα παπούτσια, τα ψηλά τακούνια και οι τραυματισμοί είναι οι κύριες αιτίες της ανάπτυξης της νόσου, οι παραμελημένες μορφές των οποίων απαιτούν χειρουργική θεραπεία.

γενικές πληροφορίες

Η βλάβη στους χόνδρους, οστικούς ιστούς κατά τη διάρκεια καταστροφικών και εκφυλιστικών διαδικασιών οδηγεί στην ανάπτυξη αρθρώσεων. Στους περισσότερους ασθενείς, η ασθένεια επηρεάζει το πρώτο δάχτυλο, το οποίο φέρει τη μέγιστη ποσότητα στρες. Η ασθένεια εμφανίζεται σε άτομα μετά την ηλικία των 45 ετών, αλλά μπορεί επίσης να καταγραφεί σε νέους.

Καταστροφικές αλλαγές στους χόνδρους δίσκους εμφανίζονται σταδιακά, σχηματίζονται ρωγμές και κοιλότητες στην επιφάνειά τους. Ο πολλαπλασιασμός των οστεοφυτών οστών οδηγεί σε μόνιμους τραυματισμούς και εάν στα αρχικά στάδια απουσιάζει η φλεγμονώδης διαδικασία, τότε η ανάπτυξή της αρχίζει αργότερα.

Συμπτώματα

Για τα πρώτα χρόνια, η ασθένεια δεν έχει εμφανή κλινικά σημεία, περνά απαρατήρητη από τον ασθενή. Οι γιατροί ταξινομούν την αρθροπάθεια στη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση καθώς η άρθρωση καταστρέφεται:

  1. Στο αρχικό στάδιο, τα συμπτώματα ξεκινούν με μικρή ενόχληση και δυσκαμψία στην περιοχή της αρθρικής συσκευής, κατά τη στιγμή της κλίσης στα δάχτυλα ή της μεταφοράς βάρους σε αυτά από τη ζώνη της φτέρνας. Οι δυσάρεστες αισθήσεις εξαφανίζονται γρήγορα, κλινικά σημεία μπορεί να εμφανιστούν μία φορά κάθε λίγους μήνες ή εβδομάδες.
  2. Στο δευτερεύον, εκδηλώσεις πόνου εμφανίζονται περιοδικά, ακούγεται ένας τραυματισμός ήχου κατά τη μετακίνηση, αλλαγές παραμόρφωσης στις αρθρώσεις σχηματίζονται στην πληγείσα περιοχή.
  3. Στο τρίτο, οι επώδυνες αισθήσεις υπάρχουν συνεχώς, ακόμη και όταν δεν υπάρχει κίνηση. Παρατηρείται καμπυλότητα του δακτύλου, με απόκλιση από τη δεξιά πλευρά. Το οστό στο πόδι μεγαλώνει, γεγονός που οδηγεί σε πρόβλημα με την επιλογή των παπουτσιών.
  4. Στο τέταρτο - οι αλλαγές παραμόρφωσης γίνονται μη αναστρέψιμες, ο ασθενής χρειάζεται χειρουργική θεραπεία.

Το δεύτερο και το τρίτο στάδιο της νόσου προκαλούν φλεγμονώδεις αντιδράσεις στις αρθρικές μεμβράνες, που εκδηλώνονται με τοπική ερυθρότητα, οίδημα ιστών. Τέτοιες συμπτωματικές εκδηλώσεις δεν είναι χαρακτηριστικές μόνο της αρθρώσεως - μπορεί να υπάρχουν στην αρθρίτιδα, την ουρική αρθρίτιδα.

Πηγές ανάπτυξης

Οι βασικές προϋποθέσεις για το σχηματισμό αρθρώσεων των μεταταρσοφαλαγγειακών αρθρώσεων περιλαμβάνουν αστάθεια μεταβολικών διεργασιών, προβλήματα με την κυκλοφορία του αίματος στην περιοχή των χόνδρων και των οστών των αρθρώσεων. Η ανεπαρκής πρόσληψη χρήσιμων συστατικών επιβραδύνει τις διαδικασίες ανάκτησης, προκαλώντας μείωση της ελαστικότητας του χόνδρου.

Η δυσλειτουργία έχει ως αποτέλεσμα την αραίωση των δίσκων, την ξήρανση και το σπάσιμο. Η στένωση του δια-αρθρικού αυλού προκαλεί παραβίαση των ελεύθερων κινήσεων, αυξάνει τη δύναμη τριβής στην αρθρική συσκευή. Εάν δεν αντιμετωπιστεί, το χόνδρο στρώμα καταστρέφεται, οστεοφύτα σχηματίζονται στην επιφάνεια των οστών - άνιση ανάπτυξη.

Το πρόβλημα είναι πιο συχνό σε ασθενείς μετά την ηλικία των 45 ετών - που υποβάλλονται σε φυσική διαδικασία γήρανσης των ιστών. Αυτή η μορφή της νόσου ονομάζεται πρωτοπαθής ή ιδιοπαθή..

Η δευτερογενής μορφή της νόσου αναπτύσσεται στους νέους, οι βασικές προϋποθέσεις για την εμφάνισή της είναι:

  • ορμονική ανισορροπία, ακολουθούμενη από ανωμαλίες στις μεταβολικές διεργασίες.
  • αυτοάνοσες παθολογίες που προκαλούν επιθέσεις στις δικές τους κυτταρικές δομές.
  • αλλαγές στη λειτουργικότητα του ενδοκρινικού τμήματος, συμπεριλαμβανομένου του σακχαρώδους διαβήτη, του υπερθυρεοειδισμού, του υποθυρεοειδισμού.
  • τραυματισμοί στην περιοχή του συνδέσμου-οστού του ποδιού.
  • αποκλίσεις από έναν συγγενή ή επίκτητο χαρακτήρα - επίπεδα πόδια, πόδια ποδιών.
  • ένας γενετικός παράγοντας - μια προδιάθεση για το σχηματισμό ελαττωμάτων ποδιών.
  • συντόμευση του κάτω άκρου λόγω δυσπλασίας των αρθρώσεων, τραύμα
  • υπερβολικό βάρος σώματος - το βάρος οδηγεί σε συνεχή υπερφόρτωση όλων των αρθρώσεων των κάτω άκρων.
  • άβολα, σφιχτά παπούτσια, ψηλά τακούνια - ένας από τους λόγους για τους οποίους η ασθένεια είναι πιο συχνή στις γυναίκες.

Η παθολογία σχετίζεται στενά με την παρατεταμένη στάση - σε εκπροσώπους ορισμένων επαγγελμάτων.

Διαγνωστικά

Μετά από οπτική εξέταση και ψηλάφηση, ο τραυματολόγος κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση και κατευθύνει τον ασθενή σε διαγνωστικές διαδικασίες:

  • κλινική εξέταση αίματος, ούρων - θα καθορίσει τις συνεχιζόμενες διαδικασίες φλεγμονής, την παρουσία ρευματοειδούς παράγοντα, την αύξηση του επιπέδου του ουρικού οξέος.
  • Εικόνες ακτίνων Χ - η διαδικασία βοηθά στην επιβεβαίωση των αλλαγών στις δια-αρθρικές ρωγμές, για την ανίχνευση οστεοφυτών.
  • Ο υπέρηχος, CT, MRI - θα αξιολογήσει το βαθμό καταστροφής των αρθρικών ιστών, θα ανιχνεύσει ταυτόχρονες παθολογικές ανωμαλίες.

Θεραπευτική αγωγή

Μια πλήρης θεραπεία της νόσου είναι δυνατή μόνο στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης. Το δεύτερο και το τρίτο στάδιο προσφέρονται για μεθόδους συντηρητικής θεραπείας, οι οποίες περιλαμβάνουν:

  • φάρμακα
  • διαδικασίες φυσιοθεραπείας ·
  • Θεραπεία άσκησης, συνεδρίες μασάζ.

Το σύμπλεγμα της μη φαρμακευτικής θεραπείας περιλαμβάνει συστάσεις για τη μείωση του φορτίου στην προσβεβλημένη αρθρική συσκευή, όπως:

  • μείωση του υπερβολικού σωματικού βάρους - συνιστάται στον ασθενή μια εξειδικευμένη διαιτητική διατροφή, με επαρκή ποσότητα βιταμινών και μετάλλων.
  • φορώντας άνετα παπούτσια με επίπεδη σόλα - για όλη τη διάρκεια της θεραπείας, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιείτε χαλαρά και άνετα παπούτσια, η φτέρνα απαγορεύεται αυστηρά.
  • Ο θεράπων ιατρός μπορεί να συστήσει την αγορά ειδικών ορθοπεδικών παπουτσιών, παπουτσιών, επενδύσεων ·
  • μείωση του φορτίου στο πόδι - ο ασθενής δεν πρέπει να ξοδεύει πολύ χρόνο στα πόδια του, εάν είναι δυνατόν, να καθίσει ή να ξαπλώσει.

Αμέσως μετά την ανακούφιση των οδυνηρών αισθήσεων, είναι απαραίτητο να εκτελείτε συνεχώς ασκήσεις ιατρικής γυμναστικής.

Φάρμακα

Για την ανακούφιση των κύριων κλινικών συμπτωμάτων της νόσου, χρησιμοποιούνται ξεχωριστές υποομάδες φαρμακολογικών παραγόντων:

  1. Τα ΜΣΑΦ χρησιμοποιούνται για την καταστολή της φλεγμονώδους διαδικασίας, του συνδρόμου πόνου, του πρηξίματος. Τα φάρμακα συνταγογραφούνται με τη μορφή δισκίων, κρεμών, αλοιφών, η θεραπεία πραγματοποιείται με Indomethacin, Ibuprofen, Diclofenac, Nimesulide, Nise.
  2. Chondroprotectors - φάρμακα βοηθούν στην αποκατάσταση του κατεστραμμένου ιστού χόνδρου, επιβραδύνουν την παραμόρφωση τους. Η θεραπεία πραγματοποιείται με Chondroxide, Arthrin, Chondroitin-Akos, Chondrolone, Arthra, Structum, Chondrogard.
  3. Τα γλυκοκορτικοστεροειδή συνταγογραφούνται απουσία του αναμενόμενου αποτελέσματος από τη χρήση ΜΣΑΦ. Προτιμάται οι ενέσιμες μορφές: Υδροκορτιζόνη, Lokoid, Laticort, Cortef, Pimafucort.
  4. Ισχυρό αναλγητικό - χρησιμοποιείται σε προχωρημένα στάδια αρθρώσεων της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης: Βουτορφανόλη, Vero-Butorphanol, Stadol NS, Moradol.
  5. Πολυβιταμινούχα σύμπλοκα - βελτίωση των μεταβολικών διεργασιών, ομαλοποίηση του ανοσοποιητικού συστήματος, αντιστάθμιση της έλλειψης θρεπτικών ουσιών: ειδικό dragee Merz, MultiMax, Complivit, Centrum, Vitrum, Menopace, Supradin.

Για να μειώσετε την τριβή στην άρθρωση, να αναπληρώσετε την ανεπάρκεια αρθρικού υγρού, να παρέχετε ιστούς χόνδρου με θρεπτικά συστατικά, πραγματοποιούνται ενέσεις υαλουρονικού οξέος.

Διαδικασίες φυσικοθεραπείας και θεραπεία άσκησης

Η φυσιοθεραπεία δείχνει τα μέγιστα αποτελέσματα στα πρώτα στάδια της ανάπτυξης της παθολογικής διαδικασίας.

Συνήθως συνταγογραφούμενες θεραπείες περιλαμβάνουν θεραπεία με UHF, ακτινοβόληση SUV, μαγνητοθεραπεία, θεραπεία με υπέρυθρες λέιζερ, ηλεκτροφόρηση και φωνοφόρηση. Οι χειρισμοί σάς επιτρέπουν να έχετε τα ακόλουθα αποτελέσματα:

  • ανακουφίστε τον πόνο, τη φλεγμονή, το πρήξιμο
  • ομαλοποιεί τις μεταβολικές διεργασίες, την κυκλοφορία της ροής του αίματος, τη λέμφη στις πληγείσες περιοχές.
  • ενεργοποιήστε την αναγέννηση των ιστών.
  • σταθεροποιεί τον τόνο του μυϊκού ιστού, αποκαθιστά την κινητικότητα των αρθρώσεων.

Οι διαδικασίες φυσιοθεραπείας έχουν έναν ελάχιστο αριθμό αντενδείξεων, χρησιμοποιούνται σε υποξείες φάσεις της νόσου.

Τα μαθήματα αποκατάστασης γυμναστικής συνταγογραφούνται σύμφωνα με την κατάσταση του σώματος, που πραγματοποιούνται βάσει πολυκλινικής ή νοσοκομείου. Οι περισσότερες ασκήσεις είναι εύκολο να γίνουν στο σπίτι - δεν απαιτούν ειδικό εξοπλισμό. Μετά την απόκτηση του κύριου μαθήματος υπό την καθοδήγηση ενός εκπαιδευτή, επιτρέπεται στον ασθενή να το κάνει ανεξάρτητα.

Χειρουργική επέμβαση

Οι επεμβάσεις για τη θεραπεία της αρθρώσεως της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης αντιπροσωπεύονται από τις ακόλουθες επιλογές:

  1. Ελεκτομή - αποκοπή των οστών. Κατά τη διάρκεια του χειρισμού, αφαιρούνται όλα τα οστεοφύτα που εμποδίζουν την κάμψη και την επέκταση των δακτύλων. Για την αποκατάσταση του φυσιολογικού εύρους κίνησης, συνιστάται στον ασθενή φυσιοθεραπεία.
  2. Arthrodesis - η διόρθωση οδηγεί σε ακινητοποίηση του προβλήματος της άρθρωσης, η λειτουργία εκτελείται όταν είναι αδύνατο να εγκατασταθεί μια πρόσθεση. Η σωστή θέση των δακτύλων επιτυγχάνεται με στερέωση - οι διορθωτές διατηρούνται έως ότου ο ιστός των οστών είναι πλήρως συντηγμένος. Η περίοδος αποκατάστασης μετά την παρέμβαση είναι τρεις μήνες. Η μέθοδος σάς επιτρέπει να μειώσετε την τριβή, να απαλλαγείτε από οδυνηρές αισθήσεις, αλλά δεν παρέχει πλήρη αποκατάσταση της κινητικότητας των αρθρώσεων.
  3. Ενδοπροθετικά - η αντικατάσταση μιας κατεστραμμένης άρθρωσης με τεχνητό εμφύτευμα συνιστάται σε ηλικιωμένους ασθενείς, σε προχωρημένα στάδια της νόσου. Τα μειονεκτήματα της λειτουργίας περιλαμβάνουν τον χρόνο χρήσης της πρόσθεσης - μετά από ένα ορισμένο χρονικό διάστημα πρέπει να αντικατασταθεί ξανά.

Η σκοπιμότητα της επέμβασης επιβεβαιώνεται από διαγνωστική εξέταση ή από την έλλειψη αποτελεσμάτων συντηρητικής θεραπείας.

Προληπτικές δράσεις

Για να αποφευχθεί ο σχηματισμός καταστροφικών-δυστροφικών διεργασιών στην αρθρική συσκευή, το φορτίο στο πόδι πρέπει να ελαχιστοποιείται όσο το δυνατόν περισσότερο και η συνεχής φθορά παπουτσιών με ψηλά τακούνια θα πρέπει να εγκαταλείπεται. Οι ασθενείς θα πρέπει να παρακολουθούν το βάρος τους, να προσθέτουν γυμναστικές ασκήσεις στο καθημερινό πρόγραμμα, να μην ξεχνούν την καλή διατροφή και τη θεραπεία με βιταμίνες. Η μείωση της πιθανότητας τραυματισμού θα βοηθήσει στην πρόληψη της ανάπτυξης ασθενειών.

Η αρθροπάθεια της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης αναπτύσσεται αρκετά αργά, γεγονός που επιτρέπει την επίλυση του προβλήματος χωρίς χειρουργική διόρθωση στα αρχικά στάδια. Οι γιατροί συμβουλεύουν να δώσουν προσοχή στα κύρια συμπτώματα της παθολογίας, της δυσφορίας και της περιορισμένης κίνησης των δακτύλων. Η έγκαιρη έκκληση στην τοπική κλινική, ακολουθώντας τις συστάσεις του γιατρού θα σας βοηθήσει να αποκαταστήσετε γρήγορα τις χαλασμένες χόνδριες περιοχές, να ξεχάσετε το σύνδρομο πόνου.

Αρθροπάθεια της πρώτης μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του ποδιού

Ένα προεξέχον οστό στο πόδι, η οπτική καμπυλότητα του μεγάλου δακτύλου, η δυσφορία κατά την κίνηση είναι χαρακτηριστικά σημάδια αρθρώσεως. Η ασθένεια είναι αρκετά σοβαρή, αναπτύσσεται με την πάροδο των ετών στο πλαίσιο πολλών δυσμενών παραγόντων. Η έλλειψη έγκαιρης διάγνωσης και θεραπείας οδηγεί σε απώλεια κινητικότητας και ικανότητας εργασίας. Η αρθροπάθεια της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του 1 toe απαιτεί πολύπλοκη θεραπεία με στόχο την εξάλειψη των οδυνηρών συμπτωμάτων και την πρόληψη επιπλοκών.

Σύντομη περιγραφή και μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου

Η αρθροπάθεια της πρώτης μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του ποδιού είναι μια χρόνια εκφυλιστική-δυστροφική ασθένεια του ιστού του χόνδρου. Η βλάβη εντοπίζεται στην πλευρική περιοχή του μεγάλου δακτύλου, επομένως συχνά αποκαλείται οστό στην καθημερινή ζωή. Επηρεάζει την παθολογία ανδρών και γυναικών διαφορετικών ηλικιών. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, καταγράφεται συχνότερα στο δίκαιο σεξ μετά από 50 χρόνια.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της νόσου έχει ως εξής:

  • απώλεια σταθερότητας και ελαστικότητας του ιστού του χόνδρου.
  • η λειτουργία απορρόφησης κραδασμών του χόνδρου μειώνεται.
  • Το συνεχές άγχος στην άρθρωση κατά την κίνηση επηρεάζει αρνητικά τους τένοντες, τους συνδέσμους, τους μυς.
  • Η μικροκυκλοφορία σε μαλακούς ιστούς επιδεινώνεται.
  • μια ανάπτυξη (οστεοφυτών) σχηματίζεται στο μεταταρσικό οστό.
  • η δομή και το σχήμα της άρθρωσης αλλάζει σταδιακά.
  • περιορισμένη κινητικότητα των ποδιών με επακόλουθη δυστροφία του ποδιού.

Ως αποτέλεσμα, ο αντίχειρας χάνει τη λειτουργικότητά του, η καταστροφική διαδικασία εξαπλώνεται στις γειτονικές αρθρώσεις και οδηγεί σε ακινητοποίηση του αστραγάλου.

Η αρθροπάθεια της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης, όπως η αρθρίτιδα του ποδιού, είναι θεραπεύσιμη, αλλά για τη σωστή επιλογή της θεραπείας, είναι σημαντικό να μάθετε τα αίτια της ανάπτυξης της νόσου.

Αιτίες αρθριτικών βλαβών του ποδιού

Το μεγάλο δάκτυλο υπόκειται σε συνεχές σοβαρό άγχος καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής. Λόγω της υψηλής κινητικότητάς του, αυτή η άρθρωση πάσχει συχνά από διάφορες διαταραχές. Αλλά αυτός δεν είναι ο μόνος λόγος για την αρθροπάθεια..

Ένας αριθμός δυσμενών παραγόντων συμβάλλουν στην εμφάνιση της νόσου:

  • λανθασμένη ανατομική δομή του ποδιού (επίπεδα πόδια, φαρδύ δάχτυλο).
  • μηχανικοί τραυματισμοί του ποδιού (μώλωπες, εξάρσεις, κατάγματα).
  • φλεγμονώδεις ασθένειες του αστραγάλου (θυλακίτιδα, αρθρίτιδα).
  • ενδοκρινικές παθολογίες (νόσος του θυρεοειδούς, σακχαρώδης διαβήτης)
  • κακή κυκλοφορία του αίματος στα άκρα (αθηροσκλήρωση, κιρσοί)
  • ορμονικές διαταραχές (λήψη ορμονών, εμμηνόπαυση)
  • ακατάλληλος μεταβολισμός στο σώμα.
  • αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία στο έργο του μυοσκελετικού συστήματος.

Προκειμένου να εντοπιστεί έγκαιρα η αρθροπάθεια του 1ου βαθμού της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης, είναι σημαντικό να ληφθούν υπόψη οι πιθανές προϋποθέσεις της νόσου.

Οι πιθανοί κίνδυνοι περιλαμβάνουν:

  • επαγγελματική δραστηριότητα, καθώς και υπερβολικά αθλητικά φορτία (ποδοσφαιριστές, γυμναστές, μοντέλα) ·
  • κληρονομική προδιάθεση για αρθρώσεις των αρθρώσεων
  • υπέρβαρο, παχυσαρκία
  • φορώντας άβολα, σφιχτά, ψηλοτάκουνα παπούτσια.
  • παρατεταμένη υποθερμία των ποδιών
  • χαμηλή σωματική δραστηριότητα, καθιστική εργασία
  • κακές συνήθειες, δυσμενείς συνθήκες διαβίωσης.

Παράγοντες που μένουν χωρίς παρακολούθηση μπορεί να οδηγήσουν σε αρθριτική παθολογία, οι εκδηλώσεις της οποίας περιπλέκουν σημαντικά τη ζωή..

Φορώντας παπούτσι στο μπροστινό μέρος

Κλινική εικόνα

Η συμπτωματολογία της νόσου αυξάνεται εδώ και αρκετά χρόνια. Τα πρώτα σημάδια είναι συχνά θολά και σχεδόν αόρατα, ενώ τα μεταγενέστερα στάδια εκδηλώνονται με σημαντικό πόνο και εμφανείς εξωτερικές αλλαγές.

Για παραμόρφωση της αρθρώσεως του 1ου μεταταρσοφαλαγγικού αρθρώματος, είναι χαρακτηριστικά τα ακόλουθα:

  • σοβαρή κόπωση και κόπωση στα πόδια
  • άκαμπτα δάχτυλα ενώ περπατάτε.
  • δυσφορία που φοράτε όταν φοράτε παπούτσια.
  • οξύς πόνος στο πόδι, ειδικά μετά από άσκηση.
  • αυξημένη ευαισθησία των δακτύλων στις αλλαγές στις καιρικές συνθήκες.
  • υποδόρια οζίδια στο εξωτερικό της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης.
  • αίσθημα κρύου, μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, πόνοι στα πόδια
  • δυσκαμψία και τραυματισμό στην άρθρωση
  • υπεραιμία και οίδημα γύρω από το οστό του αντίχειρα.
  • αφύσικη κάμψη του δακτύλου προς το μικρό δάχτυλο.
  • αισθητή παραμόρφωση του ποδιού.

Είναι σημαντικό να προσέχετε οποιαδήποτε ύποπτη δυσφορία για να αποφύγετε μη αναστρέψιμες εκφυλιστικές αλλαγές. Εάν υπάρχει τουλάχιστον ένα, ακόμη και ένα μικρό, σύμπτωμα, θα πρέπει να εξεταστεί αμέσως από έναν ειδικό.

Το δεύτερο στάδιο της μεταταρσοφαγικής αρθρίτιδας στο μεγαλύτερο μέρος των ασθενών προκαλεί ήδη παράπονα: πόνος κατά το περπάτημα, πρήξιμο των ποδιών, δυσφορία όταν στέκεστε.

Διαγνωστικά μέτρα

Εάν έχετε παράπονα δυσφορίας στην περιοχή του αντίχειρα, πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Ο αρθρολόγος ασχολείται με αρθρικές παθολογίες. Ελλείψει αυτού στην κλινική, στενοί ειδικοί θα έρθουν στη διάσωση - ένας ρευματολόγος, ορθοπεδικός, οστεοπαθητικός, τραυματικός, χειρουργός. Ο γιατρός θα πραγματοποιήσει μια εξέταση πλήρους απασχόλησης, θα συλλέξει μια λεπτομερή αναισθησία και θα κάνει μια προκαταρκτική διάγνωση.

Για να αποσαφηνιστεί η μορφή, το στάδιο, ο βαθμός καταστροφής, είναι απαραίτητο να υποβληθούν σε πρόσθετα όργανα και εργαστηριακά διαγνωστικά, όπως:

  • Ακτινογραφία - δείχνει οπτικά την κατάσταση της αρθρικής άρθρωσης, την παρουσία οστεοφυτών, τραυματισμών, παραμορφώσεων, νεοπλασμάτων, τυχόν παθολογικών αλλαγών.
  • Η CT και η μαγνητική τομογραφία είναι βοηθητικές πολύ πληροφοριακές τεχνικές για την εξέταση όχι μόνο των αρθρικών κοιλοτήτων, αλλά και των μαλακών ιστών.
  • Υπερηχογράφημα - πραγματοποιείται εάν υπάρχουν αντενδείξεις για ακτινογραφία και τομογραφία, καθώς και ως πρόσθετη διάγνωση.
  • εξέταση αίματος - προσδιορίζει βασικούς δείκτες υγείας και συγκεκριμένους δείκτες φλεγμονής για διαφοροποίηση με αρθρίτιδα.

Το σύμπλεγμα τεχνικών επιλέγεται ξεχωριστά με βάση την κλινική εικόνα και την προκαταρκτική εξέταση από έναν ειδικό. Η εξέταση είναι ανώδυνη, αλλά πολύ σημαντική για το διορισμό της θεραπείας.

Αρθροπάθεια των μεταταρσοφαγγειακών αρθρώσεων των ποδιών: αρχές θεραπείας

Η θεραπεία για αρθριτική παθολογία, όπως η θεραπεία της αρθρίτιδας των δακτύλων, περιλαμβάνει μια ολοκληρωμένη προσέγγιση. Χωρίς ιατρική παρακολούθηση, εξελίσσεται γρήγορα και οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές..

Είναι πολύ σημαντικό να επιλέξετε ένα κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα όσο το δυνατόν νωρίτερα για να:

  • σταματήστε την υποβάθμιση του αρθρικού ιστού.
  • Μειώστε τον πόνο και τη φλεγμονή.
  • επιστρέψτε την κινητικότητα του ποδιού.
  • διατηρεί την ικανότητα εργασίας και ευεξίας.

Τα κύρια θεραπευτικά μέτρα περιλαμβάνουν τη λήψη ειδικών φαρμάκων, την άσκηση και τη βοήθεια με λαϊκές συνταγές.

Προσέγγιση φαρμάκων

Το πρώτο και το δεύτερο στάδιο της αρθροπάθειας του ποδιού μπορούν να αντιμετωπιστούν επιτυχώς με συντηρητική θεραπεία. Τα συστηματικά φάρμακα και οι τοπικές θεραπείες χρησιμοποιούνται για να σταματήσουν την καταστροφή των αρθρώσεων και να εξαλείψουν τα συναφή συμπτώματα.

  1. Τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα της μη στεροειδούς ομάδας (ΜΣΑΦ) καταπολεμούν τη φλεγμονώδη διαδικασία σε οξείες περιόδους, απομακρύνουν το πρήξιμο, την υπεραιμία και μειώνουν τον πόνο. Κυρίως χρησιμοποιημένες αλοιφές, κρέμες, δισκία - "Indomethacin", "Nise", "Ibuprofen", "Ortofen", "Fastum".
  2. Τα αναλγητικά ανακουφίζουν τον μέτριο πόνο στα πόδια. Ως εφάπαξ βοήθημα, λαμβάνονται τα "Analgin", "Aspirin", "Tylenol", "Diclofenac".
  3. Οι κορτικοστεροειδείς ορμόνες ανακουφίζουν τον έντονο πόνο στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, όταν οι προηγούμενες ομάδες φαρμάκων είναι ανίσχυρες. Η μορφή του δισκίου συνταγογραφείται, καθώς και ενέσεις "Πρεδνιζολόνη", "Τριαμκινολόνη", "Celeston", "Υδροκορτιζόνη".
  4. Οι χονδροπροστατευτικοί παράγοντες είναι αποτελεσματικοί σε πρώιμο στάδιο, διεγείρουν την αποκατάσταση ιστού χόνδρου - "Χονδροϊτίνη", "Teraflex", "Διακοπή αρθρώσεως", "Don".

Ανάλογα με την πολυπλοκότητα της κατάστασης, μυοχαλαρωτικά, αγγειοδιασταλτικά φάρμακα, συμπλέγματα βιταμινών μπορούν να χρησιμοποιηθούν.

Η οστεοαρθρίτιδα της πρώτης άρθρωσης υφίσταται σύνθετη θεραπεία

Φυσιοθεραπεία

Ένα υποχρεωτικό μέτρο για τις αρθριτικές αλλοιώσεις του αντίχειρα είναι η θεραπευτική γυμναστική. Οι ειδικές ασκήσεις συμβάλλουν στην επαναφορά της άρθρωσης στο σωστό σχήμα, στη μείωση της δυσφορίας και τονώνουν τη μυϊκή συσκευή. Εμφανίζεται στο αρχικό στάδιο της νόσου και μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Ένα σύνολο απλών και αποτελεσματικών ασκήσεων εκτελείται στο σπίτι ή ακόμα και στην εργασία:

  • Βάλτε διάφορα μικρά αντικείμενα στο πάτωμα (στυλό, στροφία νήματος, μπάλες, παιχνίδια), προσπαθήστε να τα σηκώσετε με τα δάχτυλα των ποδιών σας, να τα κρατήσετε και να τα βάλετε πίσω και επίσης να τα φέρετε στην παλάμη.
  • ενώ ξαπλώνετε ανάσκελα, σηκώστε το πόδι σας και γράψτε τα γράμματα του αλφαβήτου στον αέρα με τη σειρά.
  • κάντε την άσκηση "Ποδήλατο", χρησιμοποιήστε το πόδι σας όσο το δυνατόν περισσότερο, εστιάζοντας στην περιστροφή των πεντάλ με τα δάχτυλά σας.
  • Περπατήστε γύρω από το διαμέρισμα, πρώτα με τα δάχτυλα, μετά στο εσωτερικό και έξω από το πόδι, ολοκληρώνοντας την άσκηση στα τακούνια.
  • καθίστε στο πάτωμα με τα χέρια σας πίσω από την πλάτη σας, τραβήξτε τις κάλτσες μακριά σας και επιστρέψτε στην αντίθετη κατεύθυνση.
  • από καθιστή θέση, προσπαθήστε να μετακινήσετε κάθε δάχτυλο ξεχωριστά, ελέγχοντας τους μυς και τις αρθρώσεις.
  • μασάζ κάθε δάχτυλο με τα χέρια σου, τραβώντας τον αντίχειρά σου ελαφρώς προς τα πλάγια.

Να θυμάστε ότι η γυμναστική δεν πρέπει να προκαλεί σοβαρό πόνο ή δυσφορία. Η άσκηση πρέπει να είναι τακτική και μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού σας.

Λαϊκές θεραπείες για την αρθροπάθεια

Μια ολοκληρωμένη προσέγγιση για τη θεραπεία της αρθρώσεως της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης περιλαμβάνει τη χρήση παραδοσιακών μεθόδων ιατρικής. Τα φυσικά και ασφαλή φάρμακα βοηθούν στην ανακούφιση της κατάστασης χωρίς να προκαλούν ανεπιθύμητες ενέργειες.

Οι ακόλουθες διαδικασίες έχουν έντονο αναλγητικό και θερμαντικό αποτέλεσμα:

  1. Ένα λουτρό με αλάτι και σόδα. 3 κουταλιές της σούπας. Διαλύστε τις κουταλιές της σούπας μείγμα επιτραπέζιου αλατιού και σόδας σε ζεστό νερό. Ρίξτε το υγρό σε ένα μπολ και βυθίστε το πόδι σας σε αυτό έτσι ώστε το νερό να καλύψει το πόδι. Κάνετε ποδόλουτρα για 20 λεπτά καθημερινά πριν από το κρεβάτι.
  2. Τρίψιμο μέλι και μούμια. Ανακατέψτε το υγρό φυσικό μέλι (100 g) με ένα κουταλάκι του γλυκού μούμια. Τρίψτε αργά τα δάχτυλά σας με την προκύπτουσα αλοιφή, καλύψτε με ένα καθαρό πανί και αφήστε τη νύχτα.
  3. Συμπίεση χρένου. Τρίβουμε φρέσκια ρίζα χρένου και ρίχνουμε βραστό νερό για μερικά λεπτά. Βάλτε τη μάζα από το νερό σε έναν επίδεσμο και δέστε την στο πονεμένο δάχτυλο, καλύπτοντάς την με μια μεμβράνη. Κρατήστε για μερικές ώρες και απογειώστε.
  4. Εφαρμογή φύλλων λάχανου. Ξεπλύνετε ένα φρέσκο ​​φύλλο λάχανου και χτυπήστε λίγο με ένα πιρούνι για να εξαγάγετε χυμό. Λιπάνετε τη μία πλευρά με ένα λεπτό στρώμα μελιού και τοποθετήστε το στο πόδι. Τυλίξτε το χαλαρό με έναν επίδεσμο και αφήστε το για μερικές ώρες.

Η κατ 'οίκον θεραπεία είναι αποτελεσματική ως συμπλήρωμα της γενικής θεραπείας. Από μόνη της, δεν είναι σε θέση να θεραπεύσει την παθολογία, αλλά μόνο να ανακουφίσει τα συμπτώματα.

Προληπτικά μέτρα

Για την καθυστέρηση της αρθροπάθειας της 1ης μεταταρσοφαγκεφαλικής άρθρωσης και των πιθανών επιπλοκών όσο το δυνατόν περισσότερο, είναι δυνατή η απλή πρόληψη, όπως:

  • φορώντας χαλαρά, άνετα, μαλακά παπούτσια με χαμηλά τακούνια.
  • έλεγχος του σωματικού βάρους, αποτρέποντας τη σοβαρή παχυσαρκία.
  • έναν ενεργό τρόπο ζωής με μέτρια σωματική δραστηριότητα (περπάτημα, ποδηλασία, χορός, γυμναστήριο).
  • να σταματήσετε το κάπνισμα, να πίνετε αλκοόλ και πρόχειρο φαγητό.
  • έγκαιρη θεραπεία οξέων φλεγμονωδών παθήσεων, τραυματισμών των κάτω άκρων.
  • τακτικές εξετάσεις από εξειδικευμένο γιατρό με τάση για παθολογίες των αρθρώσεων.

Τα προληπτικά μέτρα μπορούν να αποτρέψουν μια δυσάρεστη ασθένεια, υπό την προϋπόθεση ότι ακολουθείται ένας υγιής τρόπος ζωής. Και η σωστή θεραπεία της υπάρχουσας αρθροπάθειας σας επιτρέπει να σταματήσετε την καταστροφή της άρθρωσης και να διατηρήσετε την κινητικότητά της για μεγάλο χρονικό διάστημα..

Μεταταρσοφαγγειακή αρθροπάθεια: αιτίες, μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας

Η αρθροπάθεια του 1ου μεταταρσοφαλαγγειακού συνδέσμου είναι μια προοδευτική παθολογία που επηρεάζει τον χόνδρο και τον ιστό των οστών. Χαρακτηρίζεται από δυσκαμψία του μεγάλου ποδιού και ολόκληρου του ποδιού, παραμόρφωση της άρθρωσης, πόνος, που επιδεινώνεται από το περπάτημα. Σε αντίθεση με την αρθροπάθεια άλλου εντοπισμού, καταστροφικές και εκφυλιστικές αλλαγές στον χόνδρο υαλίνης συχνά απαντώνται στους νέους. Οι αιτίες της νόσου είναι η υπερκινητικότητα των αρθρώσεων, υπερβολικά φορτία στο πόδι, συμπεριλαμβανομένης της φθοράς παπουτσιών με ψηλά τακούνια.

Για τη διάγνωση της αρθρώσεως χρησιμοποιούνται ορχηστρικές μέθοδοι, η πιο ενημερωτική εκ των οποίων είναι η ακτινογραφία. Εφαρμόζεται μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία της παθολογίας: λήψη ΜΣΑΦ, ενδοαρθρικές ενέσεις γλυκοκορτικοστεροειδών, ακινητοποίηση του αντίχειρα, πραγματοποίηση φυσικοθεραπείας. Εάν η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, ο ασθενής είναι προετοιμασμένος για χειρουργική επέμβαση.

Παθογένεση και αιτιολογία

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε! Οι γιατροί είναι σοκαρισμένοι: "Υπάρχει μια αποτελεσματική και προσιτή θεραπεία για το ARTHROSIS." Διαβάστε περισσότερα.

Η βασική λειτουργία του ποδιού είναι να διατηρεί το σώμα σε όρθια θέση, ακόμα και όταν κινείται. Εκτίθεται καθημερινά σε στατικά και δυναμικά φορτία, τα οποία αντέχει λόγω των ιδιαιτεροτήτων της δομής του: η παρουσία μιας ισχυρής συσκευής συνδέσμων-τενόντων και υγιών αρθρώσεων. Η μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση σχηματίζεται από δύο ανατομικές δομές - την κεφαλή του μεταταρσικού οστού και την εγγύς φάλαγγα του δακτύλου. Έχει το σχήμα μιας σφαίρας και η σταθερότητά του παρέχεται από τους πελματικούς, τους παράλληλους και τους βαθύς εγκάρσιους συνδέσμους.

Η αρθροπάθεια της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης συχνά αναπτύσσεται λόγω κάποιου είδους βιομηχανικής ή δυναμικής διαταραχής στη λειτουργία του ποδιού. Ο περιτοναϊκός μυς έχει έναν τένοντα που προσκολλάται στην οστική βάση του αντίχειρα. Αυτή η δομή του συνδετικού ιστού χρησιμεύει ως σταθεροποιητής ενώ περπατά, διατηρώντας την πελματική κάμψη της άρθρωσης. Αλλά η λειτουργική δραστηριότητα του ποδιού μπορεί να μειωθεί υπό την επίδραση εξωτερικών ή εσωτερικών αρνητικών παραγόντων - αυτοί είναι:

  • τραυματισμοί - κατάγματα, εξάρθρωση, υπερχείλιση, ρήξεις τενόντων, συνδέσμων, μυών.
  • υπερκινητικότητα των αρθρώσεων που σχετίζεται με ακατάλληλη βιοσύνθεση κολλαγόνου.
  • μεταβολικές διαταραχές, ενδοκρινικές παθολογίες, συμπεριλαμβανομένου του σακχαρώδους διαβήτη και της θυρεοτοξίκωσης.
  • υπερβολικό φορτίο στις μεταταρσοφαλαγγικές αρθρώσεις - παχυσαρκία, βαριά ανύψωση, φορώντας σφιχτά ψηλοτάκουνα παπούτσια.

Σε τέτοιες συνθήκες, η άρθρωση του αντίχειρα χάνει τη σταθερότητα ως αποτέλεσμα της απώλειας του περιφερειακού τένοντα του σημείου στήριξης στο κυβοειδές οστό. Η υπερκινητικότητα αναπτύσσεται, η οποία σύντομα οδηγεί σε έμφαση στη βάση της φάλαγγας στην κεφαλή του μεταταρσίου οστού. Οι επιφάνειες των οστών που σχηματίζουν την άρθρωση αρχίζουν να φθάνουν και ο χόνδρος υαλίνης καταστρέφεται ανεπανόρθωτα. Για να σταθεροποιηθεί η χαμένη ισορροπία κατά τη διάρκεια της κίνησης, ο ιστός των οστών αρχίζει να αναπτύσσεται στην άρθρωση με το σχηματισμό οστεοφυτών στο κεφάλι του μεταταρσίου οστού. Το πόδι λειτουργεί εν μέρει ως στήριγμα, αλλά η ραχιαία κάμψη του πρώτου δακτύλου είναι περιορισμένη και η άρθρωση του επηρεάζεται από αρθροπάθεια.

Κλινική εικόνα

Σε αντίθεση με την αρθρίτιδα, η αρθροπάθεια δεν συνοδεύεται από φλεγμονή των αρθρώσεων. Αλλά οι σχηματισμένες οστικές αυξήσεις μπορούν να τραυματίσουν κοντινούς μαλακούς ιστούς. Και αυτό γίνεται ήδη η αιτία της ανάπτυξης μιας οξείας φλεγμονώδους διαδικασίας. Εάν επηρεάζει το αρθρικό κόλπο, τους συνδέσμους και τους τένοντες, τότε οι γιατροί διαγιγνώσκουν αρθρίτιδα. Στην οξεία πορεία της παθολογίας, εμφανίζονται συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης του σώματος: αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, νευρολογικές διαταραχές, γαστρεντερικές διαταραχές.

Στο αρχικό στάδιο της μεταταρσοφαλαγγικής αρθροπάθειας, τα συμπτώματα δεν εκφράζονται καλά. Ένα άτομο παρατηρεί ότι μετά από έναν μακρύ περίπατο ή μακρά στάση στα πόδια του, ο πόνος εμφανίζεται στο πρώτο δάχτυλο. Εξαφανίζεται μετά από ανάπαυση ή εφαρμογή ψυχρής συμπίεσης. Σταδιακά, η ένταση των κλινικών εκδηλώσεων αυξάνεται:

  • ο πόνος εμφανίζεται ακόμη και σε ηρεμία, παρεμποδίζει τον ήσυχο ύπνο το βράδυ.
  • οι αισθήσεις καψίματος ενώνουν τις οδυνηρές αισθήσεις.
  • δημητριακά, ξηροί κάλοι σχηματίζονται συχνά.
  • τις πρωινές ώρες, η φάλαγγα διογκώνεται, παρατηρείται ακαμψία των κινήσεων.
  • το μεγάλο δάκτυλο είναι λυγισμένο, υπάρχει ένα hallux valgus.
  • ένα άτομο αρχίζει να στρίβει το πόδι του, το οποίο αλλάζει τη στάση του και το βάδισμα.

Ο πιο σοβαρός πόνος εμφανίζεται με την αρθροπάθεια του 2ου βαθμού. Εάν σε αυτό το στάδιο της παθολογίας στραφείτε σε ορθοπεδικό, τότε μπορείτε να τα απαλλαγείτε με τη βοήθεια συντηρητικών μεθόδων θεραπείας. Στο μέλλον, η σοβαρότητα του πόνου μειώνεται λόγω πλήρους ή μερικής σύντηξης του χώρου των αρθρώσεων. Στο 4ο ακτινολογικό στάδιο της μεταταρσοφαλαγγικής αρθρώσεως, η άρθρωση γίνεται ακίνητη. Οι γιατροί μπορούν να διαγνώσουν μόνο την αγκύλωση και να προετοιμάσουν τον ασθενή για χειρουργική επέμβαση.

Διαγνωστικά

Ένας έμπειρος διαγνωστής θα υποψιάζεται την ανάπτυξη μεταταρσοφαλαγγικής αρθροπάθειας κατά την εξωτερική εξέταση του ποδιού. Η παθολογία υποδηλώνεται από το αναπτυσσόμενο hallux valgus, το πρήξιμο του μεγάλου ποδιού, την κάμψη του ποδιού κατά το περπάτημα. Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, πραγματοποιούνται οργανικές μελέτες. Σε εικόνες ακτίνων Χ, σχηματισμένα οστεοφύτα, παρατηρείται μείωση του μεγέθους του χώρου της άρθρωσης και ασβεστοποιημένες περιοχές. Εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται CT ή MRI. Αυτές οι μέθοδοι είναι πιο ενημερωτικές για την ανίχνευση βλαβών των συνδέσμων, των μυών και των τενόντων. Πραγματοποιούνται επίσης εργαστηριακές δοκιμές:

  • γενικές εξετάσεις αίματος και ούρων, τα αποτελέσματα των οποίων θα βοηθήσουν στην αξιολόγηση της γενικής κατάστασης της ανθρώπινης υγείας.
  • βιοχημικές δοκιμές για την επιβεβαίωση ή τον αποκλεισμό ρευματικών βλαβών, ενδοκρινικών διαταραχών, μεταβολικών διαταραχών, συμπεριλαμβανομένης της ουρικής αρθρίτιδας.

Η μελέτη του αρθρικού υγρού βοηθά στον προσδιορισμό της μολυσματικής προέλευσης της φλεγμονώδους διαδικασίας. Με βάση τα αποτελέσματά του, είναι δυνατόν να προσδιοριστεί ο τύπος των παθογόνων βακτηρίων και η ευαισθησία τους στα αντιβακτηριακά φάρμακα..

Βασικές μέθοδοι θεραπείας

Από την αρχή της θεραπείας, οι ασθενείς φαίνεται ότι φορούν ειδικές ορθοπεδικές συσκευές για να εξασφαλίσουν τη σωστή ανατομική θέση του ποδιού. Τα interdigital επιθέματα, τα στηρίγματα instep, τα μαξιλάρια διαφόρων ακαμψιών χρησιμοποιούνται για την πρόληψη περαιτέρω παραμόρφωσης της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης. Οι ορθοπεδικές συσκευές βοηθούν επίσης στην αποφυγή της ανάπτυξης φλεγμονής λόγω τριβής μαλακών ιστών..

Για να βελτιωθεί η αποτελεσματικότητα της θεραπείας, συνιστάται στους ασθενείς να εγκαταλείψουν τις κακές συνήθειες που επηρεάζουν σημαντικά την παροχή αίματος στα κάτω άκρα. Είναι απαραίτητο να αλλάξετε τη διατροφή: εξαιρέστε αλάτι, μπαχαρικά και μπαχαρικά, fast food, λιπαρά κρέατα από αυτό. Αλλά πρέπει να πίνετε υγρά τουλάχιστον 2,5 λίτρα την ημέρα, αλλά μόνο εάν δεν υπάρχουν παθολογίες των ουροφόρων οργάνων. Η κατανάλωση μεγάλων ποσοτήτων υγρού συμβάλλει στην ταχεία εξάλειψη προϊόντων αποσύνθεσης ιστών, τοξινών, τοξικών χημικών ενώσεων από τις αρθρώσεις.

Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν φέρνει αποτελέσματα μέσα σε αρκετούς μήνες, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Ποια μέθοδος θα χρησιμοποιηθεί σε αυτήν την περίπτωση, αποφασίζει ο γιατρός. Η επέμβαση πραγματοποιείται με πλήρη απομάκρυνση της φάλαγγας ή μόνο εκτομή των οστών. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η άρθρωση είναι εντελώς ακινητοποιημένη σε λειτουργικά πλεονεκτική θέση.

Ακόμα και το "προηγμένο" ARTHROSIS μπορεί να θεραπευτεί στο σπίτι! Απλώς θυμηθείτε να το λερώσετε μία φορά την ημέρα..

Φαρμακολογικά παρασκευάσματα

Οι καθημερινές, εφάπαξ δόσεις φαρμάκων και η διάρκεια της πρόσληψής τους καθορίζονται από τον ορθοπεδικό ή τον τραυματία. Για την εξάλειψη του οξέος, διαπεραστικού πόνου, χρησιμοποιούνται γλυκοκορτικοστεροειδή, διαλύματα των οποίων εγχέονται στην αρθρική κοιλότητα. Συνδυάζονται με αναλγητικά και αναισθητικά: Lidocaine, Novocaine. Τα γλυκοκορτικοστεροειδή (Triamcinolone, Diprospan, Dexamethasone) είναι ορμονικά φάρμακα που χαρακτηρίζονται από ηπατοτοξικά, γαστροτοξικά, νεφροτοξικά αποτελέσματα. Επομένως, ακυρώνονται μετά από 2-3 ημέρες, αντικαθιστώντας τα με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα σε ενέσιμα διαλύματα ή δισκία:

  • Νιμεσουλίδη;
  • Diclofenac;
  • Μελοξικάμη;
  • Ιβουπροφαίνη;
  • Σελεκοξίμπη.

Η αρθροπάθεια της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης είναι μια χρόνια παθολογία που δεν έχει ακόμη θεραπευτεί πλήρως. Αυτό σημαίνει ότι με παροξύνσεις, ο πόνος εμφανίζεται, ανακουφίζεται από τη λήψη ΜΣΑΦ. Προκειμένου να ελαχιστοποιηθεί η γαστροτοξική επίδραση αυτών των φαρμάκων, είναι επιτακτική ανάγκη να πάρετε μαζί τους αναστολείς της αντλίας πρωτονίων, ο πιο γνωστός από τους οποίους είναι η ομεπραζόλη..

Ο πόνος στην αρθροπάθεια 1 ή 2 βαθμών μπορεί να εξαλειφθεί με αλοιφές, κρέμες, πηκτές με ΜΣΑΦ. Αυτές είναι οι Fastum, Voltaren, Artrozilen, Dolgit, Nise, Ketorol, Indomethacin, Artrozilen, Finalgel. Εφαρμόζονται σε λεπτή στρώση στη φάλαγγα και τρίβονται με μασάζ κινήσεις 2-3 φορές την ημέρα. Οι ορθοπεδικοί, αφού σταματήσουν τις φλεγμονώδεις διεργασίες, περιλαμβάνουν εξωτερικούς παράγοντες με θέρμανση, τοπικό ερεθιστικό και αποσπασμένο αποτέλεσμα σε θεραπευτικά σχήματα:

  • Finalgon;
  • Apizartron;
  • Viprosal;
  • Κοκκινοπίπερο;
  • Ευκαμών.

Χρησιμοποιούνται σε μικρές ποσότητες καθώς προκαλούν έντονη αίσθηση καψίματος. Υπό την επίδραση της θερμότητας, το αίμα εκρέει στους προσβεβλημένους ιστούς των οστών και των χόνδρων. Διαποτίζει όλες τις αρθρώσεις με θρεπτικά συστατικά και βιολογικά δραστικές ουσίες, αποτρέποντας την καταστροφή τους.

Με αρθροπάθεια οποιουδήποτε εντοπισμού, οι ασθενείς φαίνεται να λαμβάνουν χονδροπροστατευτές για αρκετούς μήνες ή και χρόνια. Η χρήση Structum, Glucosamine, Chondroitin, Teraflex, Dona στη θεραπεία γίνεται μια εξαιρετική πρόληψη της υποτροπιάζουσας αρθροπάθειας. Τα δραστικά συστατικά τους συσσωρεύονται στους ιστούς, παρέχοντας έντονη αναλγητική δράση. Οι ορθοπεδικοί μειώνουν σταδιακά τη δόση των ΜΣΑΦ και στη συνέχεια ακυρώνουν εντελώς αυτά τα φάρμακα.

Διαδικασίες φυσικοθεραπείας

Σε οποιοδήποτε στάδιο αρθρώσεως της 1ης μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης, χρησιμοποιείται ηλεκτροφόρηση. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, ένας επίδεσμος εμποτισμένος σε διάλυμα φαρμάκου (ΜΣΑΦ, χονδροπροστατευτής, βιταμίνες ομάδας Β, αναλγητικό) εφαρμόζεται στον αντίχειρα. Πάνω από αυτό, ο γιατρός τοποθετεί μια μικρή μεταλλική πλάκα. Αφού περάσει από τις αδύναμες εκκενώσεις ηλεκτρικού ρεύματος, τα μόρια του φαρμάκου διεισδύουν στην κοιλότητα της άρθρωσης, παρέχοντας ένα θεραπευτικό αποτέλεσμα. Η ηλεκτροφόρηση συνταγογραφείται σε συνδυασμό με τις ακόλουθες φυσικοθεραπευτικές διαδικασίες:

Κατά τη διάρκεια αυτών των χειρισμών, η κυκλοφορία του αίματος στον αντίχειρα επιταχύνεται, ο μεταβολισμός ομαλοποιείται και ξεκινούν αναγεννητικές διαδικασίες. Στη θεραπεία της αρθροπάθειας, χρησιμοποιούνται εφαρμογές με διχοφίτη, παραφίνη, οζοκερίτη.

Παραδοσιακές συνταγές ιατρικής

Οι λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της μεταταρσοφαλαγγικής αρθροπάθειας για την εξάλειψη του πόνου ήπιας έντασης. Είναι σε θέση να αντιμετωπίσουν το σύνδρομο σοβαρού πόνου. Για να βελτιώσετε την ευημερία σας, κάθε μέρα πριν από το κρεβάτι, πρέπει να κάνετε τα πόδια με αιθέρια έλαια φαρμακευτικών φυτών:

  • ευκάλυπτος;
  • έλατο;
  • άρκευθος;
  • βάλσαμο λεμονιού;
  • θυμάρι;
  • ρίγανη;
  • πεύκα.

Οι εγχύσεις αυτών των φυτών έχουν επίσης ασθενές αναλγητικό αποτέλεσμα. Περιέχουν βιοφλαβονοειδή, οργανικά οξέα, φυτοκτόνα, τανίνες, τα οποία επιταχύνουν την κυκλοφορία του αίματος σε ιστούς που επηρεάζονται από αρθρώσεις. Για να προετοιμάσετε την έγχυση, ρίξτε 2 κουταλιές της σούπας ξηρές φυτικές πρώτες ύλες με ένα ποτήρι βραστό νερό, στραγγίξτε μετά από μερικές ώρες και προσθέστε σε ζεστό νερό. Η διάρκεια της διαδικασίας ευεξίας είναι 20-30 λεπτά. Μετά το σκούπισμα, συνιστάται να κάνετε μασάζ στα πόδια με ελαφρές κινήσεις χαλάρωσης και ζύμωσης.

Ωστόσο, τα βάμματα για στοματική χορήγηση, τρίψιμο ή σπιτικές αλοιφές δεν θα βοηθήσουν στην εξάλειψη ακόμη και των συμπτωμάτων της αρθρώσεως και είναι ακόμη περισσότερο ανίκανα να σταματήσουν την εξέλιξή της. Η θεραπεία της εκφυλιστικής παθολογίας μόνο με λαϊκές θεραπείες θα οδηγήσει στην ανάπτυξη αγκύλωσης και άλλων σοβαρών επιπλοκών. Οι ορθοπεδικοί συμβουλεύουν ανεπιφύλακτα να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια στα πρώτα προβλήματα με το πόδι και να μην χρησιμοποιούν κομπρέσες από φύλλα πεύκου και λάχανου..

Πώς αντιμετωπίζεται η αρθροπάθεια της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του ποδιού;?

Το μεγαλύτερο φορτίο στα πόδια παρατηρείται στην περιοχή των διαφαγικών αρθρώσεων των δακτύλων και μαζί τη σύνδεσή τους με το μετατάρσιο. Η αρθροπάθεια της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του 1 δακτύλου συνδέεται με μια παραμόρφωση του μεγάλου δακτύλου, η οποία συχνά ονομάζεται «χτύπημα» στην καθημερινή ζωή. Μια ασθένεια με καθυστερημένη αναγνώριση των συμπτωμάτων μπορεί να οδηγήσει στην αδυναμία της φυσιολογικής ζωής, επομένως είναι σημαντικό να έχουμε μια ιδέα για τα αίτια της εμφάνισης της παθολογίας, τα πρώτα σημάδια και τις υπάρχουσες μεθόδους θεραπείας.

Για ποιους λόγους εμφανίζεται η αρθροπάθεια της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης?

Ο αρθρικός χόνδρος, ελλείψει ανωμαλιών, εξασφαλίζει τέτοια άρθρωση των αρθρώσεων στις οποίες τα οστά δεν τρίβονται ή αλληλεπιδρούν μεταξύ τους. Η αρθροπάθεια της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του ποδιού σχετίζεται με καταστροφικές διαδικασίες ιστού χόνδρου, μεταβολές στη σύνθεση του αρθρικού υγρού, το οποίο στην αρχή προκαλεί δυσφορία στον πόνο και τελικά αρχίζει να παρεμβαίνει στο περπάτημα. Με τον καιρό, ο χόνδρος γίνεται λεπτότερος και τα οστά εκτίθενται, προκαλώντας σοβαρό πόνο και δυσκολία στην κίνηση. Ο ερεθισμός του αρθρώματος οδηγεί στην εμφάνιση μιας φλεγμονώδους διαδικασίας.

Οι λόγοι για την εμφάνιση αρθρώσεων της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του ποδιού είναι:

  • μηχανικοί τραυματισμοί με τη μορφή μώλωπες, εξάρσεις, κατάγματα.
  • αλλαγές στη βιοχημική φύση, οι οποίες είναι αποτέλεσμα μειωμένου μεταβολισμού, φλεγμονωδών διεργασιών, ανωμαλιών στο ενδοκρινικό σύστημα και ορμονικών διαταραχών.
  • προβλήματα με την παροχή αίματος στη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση, ως αποτέλεσμα των οποίων υπάρχει ανεπαρκής διατροφή ιστών.
  • εύρεση ποδιών σε συνεχές κρύο, υποθερμία.
  • ανατομικές ανωμαλίες που συχνά παρεμβαίνουν στο κανονικό περπάτημα.
  • αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία.

Ο κίνδυνος της αρθρώσεως της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του ποδιού είναι ότι, ελλείψει έγκαιρης θεραπείας και διορισμού κατάλληλης θεραπείας για συμπτώματα, οι συντηρητικές μέθοδοι μπορεί να μην έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα και οι συνέπειες μιας παραμορφωτικής ασθένειας μπορούν να διορθωθούν μόνο με χειρουργική επέμβαση..

Τα συμπτώματα της νόσου εξαρτώνται από το στάδιο της αρθρώσεως

Το κύριο σύμπτωμα παραμόρφωσης της αρθρώσεως της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης, ανεξάρτητα από τους λόγους για την εμφάνισή της, είναι η εμφάνιση του πόνου στο πρώτο δάκτυλο, το οποίο έχει τις δικές του εκδηλώσεις σε κάθε στάδιο των παθολογικών αλλαγών. Συνολικά, διακρίνονται 4 στάδια αρθρώσεως της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης του 1 δακτύλου:

  • ο πρώτος - ο ασθενής παραπονείται για ελαφρύ πόνο στο πόδι και μυρμήγκιασμα, μετά από έντονη άσκηση, παρατηρείται αύξηση του πόνου, με την πάροδο του χρόνου το μεταταρσικό οστό πυκνώνει.
  • Δεύτερον - υπάρχουν αλλαγές παραμόρφωσης στις αρθρώσεις των ποδιών, το πρώτο δάχτυλο περιορίζεται στην κίνηση λόγω σοβαρού πόνου που δεν αφήνει το άτομο ακόμη και όταν ξεκουράζεται, καθίσταται δύσκολο για τον ασθενή να περπατήσει, ο πόνος τον εμποδίζει να σταθεί σε όλα τα πόδια του και προσπαθεί να κλίνει στην περιοχή πιο κοντά στο μικρό δάχτυλο.
  • τρίτο - ο πόνος εμποδίζει ένα άτομο να περπατά κανονικά, περιορίζεται σε κινήσεις, η χωλότητα ενώνει τις αλλαγές που παραμορφώνουν την άρθρωση του ποδιού.
  • τέταρτο - οι αλλαγές στην περιοχή των μεταταρσόφαλων αρθρώσεων δεν συνεπάγονται θεραπεία με φάρμακα και οι καταστροφικές αλλαγές γίνονται μη αναστρέψιμες.

Τα συμπτώματα που συνοδεύουν την αρθροπάθεια της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης είναι χαρακτηριστικά για όλα τα στάδια:

  • μια αίσθηση ότι η παραμόρφωση παρεμποδίζει το περπάτημα, εμποδίζει την κίνηση.
  • η παρουσία πρήξιμο στην περιοχή του πρώτου ποδιού, η οποία με την πάροδο του χρόνου επηρεάζει άλλες περιοχές του ποδιού.
  • διαταραχές βάδισης
  • ερυθρότητα του δέρματος του ποδιού και πυρετός.
  • γρήγορη κόπωση των ποδιών
  • την εμφάνιση σφραγίδων στην περιοχή των πρώτων δακτύλων.

Όσο νωρίτερα ο ασθενής αναζητά θεραπεία, τόσο πιο εύκολο είναι να απαλλαγούμε από την παθολογία των ποδιών. Η θεραπεία της αρθροπάθειας των μεταταρσοφαγγειακών αρθρώσεων των ποδιών είναι αποτελεσματική χρησιμοποιώντας μόνο διαδικασίες φυσιοθεραπείας. Το δεύτερο και το τρίτο στάδιο αλλαγών παραμόρφωσης περιλαμβάνουν φαρμακευτική αγωγή του ποδιού. Η βελτίωση στα τελευταία στάδια απαιτεί χειρουργική επέμβαση.

Τα συμπτώματα των παραμορφωτικών αλλαγών στη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση του ποδιού είναι έντονα και, εάν υπάρχουν, μπορούμε να μιλήσουμε για σαφή σημάδια παθολογίας. Είναι σημαντικό για τον γιατρό να εντοπίσει την αιτία των αποκλίσεων προκειμένου να συνταγογραφήσει επαρκή θεραπεία..

Η ακτινογραφία είναι υποχρεωτική, εάν είναι απαραίτητο, υπερηχογράφημα, CT ή μαγνητική τομογραφία.

Αρχές θεραπείας αρθρώσεων

Η θεραπεία εξαρτάται από το στάδιο παραμόρφωσης της αρθρώσεως, τον βαθμό παθολογικών αλλαγών στο πρώτο δάκτυλο. Σε ένα σημαντικό μέρος των περιπτώσεων, συνταγογραφείται πολύπλοκη θεραπεία, που περιλαμβάνει ένα σύμπλεγμα φυσικοθεραπευτικών διαδικασιών και φορώντας ορθοπεδικά προϊόντα, φάρμακα υπό μορφή δισκίων και ενέσιμες αλοιφές. Η χειρουργική επέμβαση πραγματοποιείται μόνο στα τελευταία στάδια παραμόρφωσης της αρθρώσεως.

  • μείωση του επιπέδου άγχους στην άρθρωση
  • συνταγογράφηση δίαιτας για τη μείωση της υπερβολικής εμφάνισης.
  • αποκλεισμός, εάν είναι δυνατόν, μόνιμης θέσης, στην οποία το φορτίο του αρμού είναι το μέγιστο ·
  • απαγόρευση φθοράς παπουτσιών με ψηλά τακούνια, σφιχτά ή ακατάλληλα μοντέλα ·

Η χρήση ορθοπεδικών προϊόντων δείχνει ένα καλό αποτέλεσμα θεραπείας, αλλά η επιλογή και το ραντεβού τους πρέπει να πραγματοποιούνται από τον θεράποντα ιατρό με βάση το στάδιο και τα συμπτώματα παραμόρφωσης της αρθρώσεως. Για τη θεραπεία της αρθρώσεως της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης, συνταγογραφούνται διάφορες ομάδες φαρμάκων:

  • μη στεροειδή φάρμακα - ανακούφιση από τον πόνο και τη φλεγμονή, μπορεί να έχουν τη μορφή δισκίων, τζελ ή αλοιφής, τα πιο δημοφιλή είναι η ιβουπροφαίνη, η δικλοφενάκη, η νιμεσουλίδη.
  • chondroprotectors - μπορεί να περιέχουν χονδροϊτίνη και γλυκοζαμίνη, που περιέχονται σε ιστούς χόνδρου στο ανθρώπινο σώμα, επομένως βοηθούν στην επιβράδυνση των παθολογικών καταστροφικών διαδικασιών, μια τέτοια ομάδα περιλαμβάνει το Chondroxide, Arthrin.
  • στεροειδή φάρμακα - η ορμονική θεραπεία πραγματοποιείται ελλείψει αποτελέσματος από συντηρητική θεραπεία, συνήθως συνταγογραφείται υδροκορτιζόνη.
  • υαλουρονικό οξύ - η εισαγωγή της ουσίας ομαλοποιεί τη σύνθεση του αρθρικού υγρού, το έλλειμμα του οποίου παρατηρείται στην αρθροπάθεια του ποδιού και στην παθολογία του πρώτου ποδιού.

Για σοβαρό πόνο, συνταγογραφούνται αναλγητικά, στα τελευταία στάδια μπορούν να χρησιμοποιηθούν φάρμακα, τα οποία περιλαμβάνουν ουσίες της ναρκωτικής ομάδας. Τα σύμπλοκα βιταμινών και ανόργανων συστατικών είναι υποχρεωτικά για τη διατήρηση του σώματος.

Η φυσιοθεραπεία ενδείκνυται σε όλα τα στάδια της νόσου, αλλά δείχνει τη μεγαλύτερη επίδραση στο αρχικό στάδιο της παραμόρφωσης της αρθρώσεως. Πρόσθετες διαδικασίες φυσικοθεραπείας για την παθολογία της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης περιλαμβάνουν:

  • UHF;
  • Ακτινοβολία SUV;
  • μαγνητοθεραπεία
  • έκθεση με λέιζερ;
  • ηλεκτροφόρηση, συμπεριλαμβανομένων των φαρμάκων.

Λαμβάνοντας μια σειρά φυσιοθεραπείας για αρθρώσεις της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης βελτιώνει τις μεταβολικές διεργασίες, ανακουφίζει το πρήξιμο, βελτιώνει την αναγέννηση των ιστών. Ως αποτέλεσμα της ομαλοποίησης του μυϊκού τόνου, η σοβαρότητα των φλεγμονωδών διεργασιών μειώνεται, η κίνηση του αίματος και του υγρού στο σώμα επιταχύνεται. Ως αποτέλεσμα, ο πόνος υποχωρεί, ο ασθενής σταματά να διαμαρτύρεται για το σύμπτωμα ότι ο σχηματισμός στην περιοχή του αντίχειρα τον εμποδίζει να περπατήσει.

Χαρακτηριστικά της χειρουργικής επέμβασης

Η χειρουργική επέμβαση ενδείκνυται στα μεταγενέστερα στάδια της παθολογίας των μεταταρσοφαλαγγικών αρθρώσεων. Για να απαλλαγείτε από το σύνδρομο πόνου, γίνεται αρθροδεσία και η άρθρωση ακινητοποιείται. Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, οι αναπτύξεις αφαιρούνται και γίνεται προσαρμογή στη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση.

Η ανατομικά σωστή θέση της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης στην αρθροπάθεια στερεώνεται με σταθεροποιητές έως ότου τα οστά συγχωνευθούν πλήρως. Μετά την επέμβαση, η μέση περίοδος αποκατάστασης είναι 3 μήνες. Η επέμβαση δεν μπορεί να αποκαταστήσει πλήρως την κινητικότητα των αρθρώσεων, αλλά η υπερβολική τριβή στις μεταταρσοφαλαγγικές αρθρώσεις σταματά και το σύνδρομο πόνου υποχωρεί.

Σήμερα, υπάρχουν πολλές διαθέσιμες χειρουργικές επιλογές για τη βελτίωση της κατάστασης της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης. Ο γιατρός μπορεί να επιλέξει να πραγματοποιήσει μια χηλεκτομή, στην οποία αφαιρούνται τα οστεοφύτα, το μεταταρσικό οστό μειώνεται και σταθεροποιείται στην επιθυμητή θέση.

Το μειονέκτημα των ενδοπροθετικών είναι η περιορισμένη διάρκεια της πρόσθεσης.

Χρησιμοποιώντας τα οφέλη της θεραπευτικής γυμναστικής

Το συγκρότημα της θεραπευτικής γυμναστικής μπορεί να εκτελεστεί όχι μόνο σε ένα νοσοκομείο, αλλά είναι πολύ απλό να το εκτελέσετε στο σπίτι. Σήμερα, υπάρχουν ολόκληρες τεχνικές, η χρήση των οποίων καθιστά δυνατή τη βελτίωση της ευημερίας του ασθενούς, ακόμη και στα μεταγενέστερα στάδια..

Οι ακόλουθες απλές ασκήσεις μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση της σοβαρότητας της παραμόρφωσης της αρθρώσεως και να αποτρέψουν την επιδείνωση της κατάστασης:

  • κάνοντας περιστροφικές κινήσεις με τα πόδια των ποδιών διαδοχικά σε κάθε πλευρά.
  • στη θέση των εκτεταμένων ποδιών, το δάκτυλο αφαιρείται προς τα αριστερά και το τακούνι προς τα δεξιά, ακολουθούμενο από αλλαγή στην κατεύθυνση της κίνησης.
  • εναλλασσόμενη κίνηση των καλτσών προς τον εαυτό τους με τα πόδια εκτεταμένα προς τα εμπρός.
  • καθισμένος σε μια καρέκλα, απομίμηση του περπατήματος με εναλλάξιμο κύλιση του ποδιού από τη φτέρνα στο δάκτυλο και την πλάτη.
  • χρησιμοποιώντας έναν ελαστικό επίδεσμο ή ταινία, τα μεγάλα πρώτα δάχτυλα συνδέονται μεταξύ τους, μετά την οποία καταβάλλονται προσπάθειες για να απλώσετε τα πόδια στο πλάι.

Μια καλή επίδραση στην αρθροπάθεια φαίνεται από τον αυτο-μασάζ του πρώτου μεγάλου ποδιού, οι κινήσεις κατά τις οποίες πρέπει να μοιάζουν με χαϊδεύοντας και ζυμώνοντας.

Η αρθροπάθεια της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία όταν ανιχνεύεται παθολογία στα αρχικά στάδια. Τα πρώτα συμπτώματα έρχονται στο φως με τη μορφή σοβαρού πόνου στην περιοχή του πρώτου δακτύλου, πρήξιμο και παραμόρφωση, γεγονός που οδηγεί στο γεγονός ότι με την πάροδο του χρόνου αρχίζει να παρεμβαίνει στο περπάτημα ενός ατόμου. Η θεραπεία της παθολογίας της μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης περιλαμβάνει πολύπλοκη θεραπεία, η πορεία και το περιεχόμενο της οποίας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της παθολογίας που παραμορφώνει τον ιστό του χόνδρου.

Σημάδια, θεραπεία και πρόληψη της αρθροπάθειας των μεταταρσοφαγγειακών αρθρώσεων του ποδιού

Η αρθροπάθεια των μεταταρσοφαγγειακών αρθρώσεων των ποδιών είναι μια εκφυλιστική ασθένεια στην οποία ο χόνδρος καταστρέφεται και οι γειτονικοί ιστοί γίνονται φλεγμονώδεις. Η ασθένεια εξελίσσεται σταδιακά και, εάν δεν αντιμετωπιστεί, οδηγεί σε αναπηρία.

Αιτίες της νόσου

Η αρθροπάθεια των αρθρώσεων των ποδιών εμφανίζεται λόγω της επιρροής ενός ή περισσότερων από τους παράγοντες που αναφέρονται παρακάτω:

  • υψηλά φορτία στις αρθρώσεις των ποδιών.
  • τις συνέπειες ενός μόνο τραύματος στις αρθρώσεις ή χρόνιων μικροτραυματισμών (η τελευταία περίπτωση είναι ιδιαίτερα συχνή στους αθλητές).
  • υποθερμία, κρυοπαγήματα στα πόδια
  • σφιχτά παπούτσια ή ψηλά τακούνια.

Οι αναφερόμενοι παράγοντες συμβάλλουν στην παραβίαση της μικροκυκλοφορίας στο πόδι, η οποία οδηγεί σε αρθροπάθεια..

Συμπτώματα και στάδια της νόσου

Τα συμπτώματα της αρθρώσεως των μεταταρσοφαλαγγικών αρθρώσεων περιλαμβάνουν:

  • σύνδρομο πόνου
  • πρήξιμο (συχνότερα μιλάμε για μικρό οίδημα).
  • ερυθρότητα του δέρματος
  • αύξηση της τοπικής θερμοκρασίας του σώματος.
  • δυσκολία κίνησης, έως χωλότητα.

Υπάρχουν τρία στάδια της νόσου, καθένα από τα οποία έχει συγκεκριμένα συμπτώματα:

  1. Ο πρώτος βαθμός αρθροπάθειας εκδηλώνεται μόνο περιοδικά. Το σύνδρομο πόνου γίνεται αισθητό λόγω παρατεταμένης σωματικής άσκησης. Οι ασθενείς παρατηρούν ταχεία κόπωση. Δεν υπάρχουν εξωτερικά σημάδια της νόσου στο πρώτο στάδιο.
  2. Ο δεύτερος βαθμός αρθροπάθειας χαρακτηρίζεται από πιο έντονο πόνο, καθώς και από κάποια σκλήρυνση της άρθρωσης. Οπτικά, η άρθρωση γίνεται ελαφρώς μεγαλύτερη, εμφανίζεται το λεγόμενο "οστό", το οποίο γίνεται επώδυνο μετά από σωματική άσκηση.
  3. Ο τρίτος βαθμός συνοδεύεται από διαδικασίες παραμόρφωσης στην άρθρωση. Το πόδι και η άρθρωση του πρώτου δακτύλου τροποποιούνται σαφώς, η εμφάνισή τους γίνεται αφύσικη. Ο πόνος υπάρχει ακόμη και όταν ξαπλώνετε. Όταν περπατά, ο ασθενής προσπαθεί να κατευθύνει το φορτίο στο εξωτερικό μέρος του ποδιού για να μειώσει την πίεση στην άρθρωση που έχει υποστεί βλάβη από την ασθένεια. Αυτό δεν αφορά πια ένα ελαφρύ χτύπημα κατά την επιδείνωση της νόσου, αλλά για τη συνεχή χωλότητα.

Διαγνωστικά

Το πρώτο πράγμα που ένας γιατρός δίνει προσοχή όταν εξετάζει έναν ασθενή είναι η κλινική εκδήλωση της αρθρώσεως. Ο γιατρός ανιχνεύει επίσης την άρθρωση, εξετάζοντας το σχήμα της..

Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος επιβεβαίωσης της διάγνωσης είναι η εξέταση ακτίνων Χ. Η ακτινογραφία σας επιτρέπει να δείτε τον βαθμό παραμόρφωσης στην περιοχή των ποδιών. Ειδικότερα, μπορεί να παρατηρηθεί στένωση κατά μήκος της γραμμής του αρθρικού χώρου, γεγονός που καθιστά δυνατή την υποψία αρθρώσεων των μεταταρσοφαλαγγικών αρθρώσεων..

Επίσης, για διαγνωστικούς σκοπούς, μπορεί να χρησιμοποιηθεί απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού, υπολογιστική τομογραφία και υπέρηχος..

Μέθοδοι θεραπείας

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα της αρθροπάθειας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό και, εάν είναι απαραίτητο, να ξεκινήσετε τη θεραπεία. Εάν η αρθροπάθεια δεν αντιμετωπιστεί άμεσα, η ασθένεια θα εξελιχθεί μόνο και, τελικά, θα οδηγήσει σε αναπηρία..

Η θεραπεία της αρθροπάθειας πραγματοποιείται με συντηρητικά και, σε προχωρημένες περιπτώσεις, με χειρουργικές μεθόδους. Ωστόσο, ανεξάρτητα από την τακτική της θεραπείας, ο ασθενής θα πρέπει να αλλάξει σημαντικά τον τρόπο ζωής του:

  • φορτώστε την άρθρωση όσο το δυνατόν λιγότερο (ψέμα ή καθίστε περισσότερο).
  • εάν υπάρχει υπερβολικό βάρος, είναι απαραίτητο να το μειώσετε με τη μετάβαση σε δίαιτα χαμηλών θερμίδων.
  • Μην φοράτε σφιχτά παπούτσια ή παπούτσια με τακούνια, αλλά προτιμάτε τα χαλαρά, επίπεδα παπούτσια.
  • εάν σας προτείνει ένας γιατρός, φοράτε ορθοπεδικά πέλματα.
  • κάνετε ιατρική γυμναστική (εάν η ασθένεια δεν βρίσκεται σε οξεία φάση).

Συντηρητικός

Θεραπευτικά μέτρα συντηρητικού τύπου δίνουν επίδραση στην αρθροπάθεια του πρώτου και του δεύτερου βαθμού. Χρησιμοποιούνται αντιφλεγμονώδη και ανακουφιστικά του πόνου, καθώς και φυσιοθεραπεία σε συνδυασμό με τη χρήση ειδικών παπουτσιών.

Σημείωση! Μερικά φάρμακα έχουν αρνητική επίδραση στον βλεννογόνο. Συγκεκριμένα, τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ερεθίζουν τα έντερα και το στομάχι. Επομένως, τέτοια φάρμακα αντενδείκνυται σε ασθενείς με ασθένειες των αντίστοιχων οργάνων..

Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για την αρθροπάθεια περιλαμβάνουν:

  1. Ορτοφέν. Αυτό το μη στεροειδές αντιφλεγμονώδες φάρμακο στοχεύει στην ανακούφιση από τον πόνο και το πρήξιμο. Η δοσολογία (όπως με οποιοδήποτε άλλο φάρμακο) καθορίζεται από τον γιατρό, αλλά συνήθως δεν υπερβαίνει τα 150 χιλιοστόγραμμα. Το Ortofen παράγεται σε αμπούλες, καθώς και σε μορφή αλοιφών και υπόθετων..
  2. Ινδομεθακίνη. Είναι μια αλοιφή με τοπικά αναλγητικά και αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα. Η πορεία της θεραπείας με Indomethacin έχει σχεδιαστεί για 10 ημέρες. Σε αυτήν την περίπτωση, υπάρχει μια σημαντική κατάσταση: το δέρμα στον τόπο θεραπείας με την αλοιφή δεν πρέπει να υποστεί βλάβη. Επίσης, το φάρμακο διατίθεται σε μορφή δισκίου..
  3. Ιβουπροφαίνη. Αναφέρεται σε αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Διατίθεται σε διάφορες μορφές: για εξωτερική, εσωτερική ή ορθική χρήση. Οι αλοιφές για τη θεραπεία της αρθροπάθειας χρησιμοποιούνται για 2 εβδομάδες σε δόσεις που συμφωνήθηκαν με τον θεράποντα ιατρό.

Χειρουργική επέμβαση

Εάν η θεραπεία με φάρμακα δεν επιτρέπει την επίτευξη του επιθυμητού αποτελέσματος ή η αρθροπάθεια έχει εισέλθει σε προχωρημένη φάση, απαιτείται χειρουργική θεραπεία. Καταφεύγεται μόνο στο τρίτο στάδιο της αρθροπάθειας..

Χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες χειρουργικές τεχνικές:

  1. Arthrodesis (εναλλακτική ονομασία - αρθροπλαστική). Αυτή η κλασική χειρουργική επέμβαση για αρθροπάθεια στοχεύει στην ακινητοποίηση της άρθρωσης. Η επέμβαση σας επιτρέπει να εξαλείψετε τον πόνο και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα της νόσου. Η ουσία της τεχνικής είναι ο συνδυασμός της φάλαγγας του πρώτου δακτύλου με το μεταταρσικό οστό, με αποτέλεσμα να εξαλειφθεί ο πόνος που βασανίζει τον ασθενή. Κατά τη μετεγχειρητική περίοδο (θα χρειαστούν έως και 3 μήνες), πρέπει να φοράτε ορθοπεδικά παπούτσια, χάρη στα οποία μπορείτε να αποφύγετε την χωλότητα.
  2. Λειτουργία Brandes (άλλο όνομα - εκτομή εξωστώσεων). Κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, τμήματα της κύριας φάλαγγας του πρώτου δακτύλου αποκόπηκαν και εφαρμόζεται νάρθηκας γύψου στο πόδι. Η περίοδος ανάρρωσης μετά από χειρουργική επέμβαση είναι 2 εβδομάδες, κατά τη διάρκεια των οποίων οι φάλαγγες βρίσκονται στην κουκούλα. Μόλις το επιτρέψει η κατάσταση του ασθενούς, του χορηγείται μια σειρά ασκήσεων φυσικοθεραπείας. Αφού αφαιρέσετε τις ραφές μεταξύ των ποδιών (πρώτο και δεύτερο), στερεώνεται ένας ειδικός κύλινδρος, ο οποίος πρέπει να φορεθεί με ορθοπεδικά παπούτσια.
  3. Ενδοπροθετικά. Αυτή η τεχνική θεωρείται η πιο προοδευτική μέθοδος χειρουργικής θεραπείας της αρθρώσεως των μεταταρσικών αρθρώσεων. Η επέμβαση περιλαμβάνει την αντικατάσταση της παθολογικά τροποποιημένης άρθρωσης με μια πρόσθεση. Η ποικιλία των σχεδίων καθιστά δυνατή την επιλογή πρόσθεσης κατάλληλου μεγέθους. Ωστόσο, η αρθροπλαστική είναι μια δαπανηρή επέμβαση και η πρόθεση εξαντλείται με την πάροδο του χρόνου και πρέπει να αντικατασταθεί, γεγονός που αποθαρρύνει ορισμένους ασθενείς από αυτήν τη μέθοδο θεραπείας..

Φυσιοθεραπεία

Η θεραπεία με φυσιοθεραπεία βοηθά στη μείωση των εκδηλώσεων της νόσου και στην πρόληψη της εξέλιξής της. Η φυσιοθεραπεία είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική στο πρώτο και δεύτερο στάδιο της αρθροπάθειας.

Οι ασθενείς συνταγογραφούνται με υπεριώδη ακτινοβολία μεσαίου κύματος, UHF, θεραπεία με λέιζερ, μαγνητοθεραπεία, θεραπεία με υπερήχους, λουτρά με φάρμακα.

Σημείωση! Οι διαδικασίες φυσιοθεραπείας δεν συνταγογραφούνται στο οξύ στάδιο της νόσου.

εθνοεπιστήμη

Είναι δυνατόν να μειωθούν οι δυσάρεστες εκδηλώσεις της νόσου χρησιμοποιώντας τις μεθόδους εναλλακτικής ιατρικής. Αρκετές αποτελεσματικές συνταγές:

  1. Μπάνιο με πεύκα. Εκτός από τις βελόνες πεύκου, θα χρειαστείτε ψιλοκομμένη ρίζα αγκινάρας Ιερουσαλήμ, 2 κουταλάκια του γλυκού τερεβινθίνη, μέλι και θαλασσινό αλάτι το καθένα. Όλα αυτά τα συστατικά προστίθενται σε δοχείο με βραστό νερό και αφήνουν το υγρό να κρυώσει σε θερμοκρασία στην οποία θα είναι δυνατό να κάνετε ένα ζεστό μπάνιο. Η διαδικασία διαρκεί 15-30 λεπτά. Το θεραπευτικό μάθημα έχει σχεδιαστεί για 10-12 συνεδρίες.
  2. Ιώδιο. Αυτή η θεραπεία έχει αντιφλεγμονώδη δράση. Με τη βοήθεια του ιωδίου δημιουργείται ένα πλέγμα στην επιφάνεια του δέρματος. Αυτό πρέπει να γίνεται κάθε μέρα - μέχρι τη μείωση της φλεγμονώδους διαδικασίας.
  3. Χοιρινό λίπος. Είναι ένας χονδροπροστατευτικός παράγοντας, έχει αντιφλεγμονώδη δράση. Το χοιρινό λίπος βοηθά στην ανακούφιση του πόνου. Συνιστάται η εφαρμογή λίπους μετά το μπάνιο - αυτό θα ενισχύσει το θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Αναμόρφωση

Η διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης καθορίζεται από την ορθότητα της εφαρμογής της και τη μέθοδο θεραπείας της αρθροπάθειας. Εάν επιλεγεί συντηρητική θεραπεία, μπορείτε να απαλλαγείτε από δυσάρεστα συμπτώματα σε λίγες ημέρες. Η χειρουργική επέμβαση θα λύσει το πρόβλημα πολύ νωρίτερα. Ωστόσο, ο χρόνος ανάρρωσης μετά τη χειρουργική επέμβαση είναι τουλάχιστον 2-3 μήνες, ενώ μετά τη συντηρητική θεραπεία, ο ασθενής επιστρέφει τη λειτουργικότητα της άρθρωσης σε μερικές εβδομάδες.

Για λόγους αποκατάστασης, χρησιμοποιούνται διαδικασίες φυσιοθεραπείας, ασκήσεις φυσικοθεραπείας και η χρήση ειδικών ορθοπεδικών υποδημάτων. Εάν είναι απαραίτητο, εφαρμόζεται ένας νάρθηκας γύψου στον ασθενή και συνιστάται να περπατάτε σε πατερίτσες για κάποιο χρονικό διάστημα.

Πρόληψη

Η αρθροπάθεια είναι πολύ πιο εύκολο να αποφευχθεί παρά να θεραπευτεί. Για να αποφύγετε την ασθένεια, συνιστάται να περπατάτε χωρίς παπούτσια - στο γρασίδι, στην άμμο, στα χαλιά. Ο κύριος στόχος του κανονικού περπατήματος χωρίς παπούτσια είναι η ενίσχυση των μυών του ποδιού, η βελτίωση της ροής του αίματος σε αυτό.

Για την επίτευξη καλής λειτουργικότητας του ποδιού, χρησιμοποιείται επίσης θεραπευτική και προφυλακτική γυμναστική. Οι ασκήσεις περιλαμβάνουν περιστροφές των ποδιών, υψώσεις στα δάχτυλα των ποδιών, ακολουθούμενες από το κατέβασμα στα τακούνια. Εάν δεν υπάρχει ειδικός εκπαιδευτής, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε σκάλες σκάλας ή να βάλετε βιβλία κάτω από τα πόδια.

Συμβουλή! Για την πρόληψη της αρθροπάθειας, συνιστάται να πραγματοποιείτε περιοδικά κρυοθεραπεία με πάγο. Η εφαρμογή πάγου που ακολουθείται από μασάζ είναι μια αποτελεσματική θεραπεία κατά της αρθρώσεως.

Η αρθροπάθεια είναι μια εξαιρετικά δυσάρεστη ασθένεια που επιδεινώνει την ποιότητα της ανθρώπινης ζωής. Η ασθένεια περιορίζει την ικανότητα κίνησης και επηρεάζει αρνητικά την απόδοση, η οποία σταδιακά οδηγεί σε ψυχολογικά προβλήματα επίσης. Επομένως, όταν εμφανιστούν τα πρώτα συμπτώματα αρθροπάθειας, συνιστάται να ζητήσετε αμέσως τη συμβουλή ενός ειδικού..