Κύριος / Ιερό οστό

Αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου - συμπτώματα και θεραπεία, περιγραφή της νόσου

Ιερό οστό

Η αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου είναι μια εκφυλιστική-δυστροφική παθολογία, η οποία χαρακτηρίζεται από την καταστροφή του χόνδρου υαλίνης. Η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά, συνοδευόμενη από πόνο και μειωμένο εύρος κίνησης. Ελλείψει ιατρικής παρέμβασης στο αρχικό στάδιο της αρθροπάθειας, μετά από αρκετά χρόνια, εμφανίζεται ατροφία των μηριαίων μυών. Το τραυματισμένο άκρο μειώνεται και η σύντηξη του χώρου των αρθρώσεων οδηγεί σε μερική ή πλήρη ακινητοποίηση της άρθρωσης του ισχίου. Οι αιτίες της παθολογίας είναι προηγούμενοι τραυματισμοί, καμπυλότητα της σπονδυλικής στήλης, συστηματικές ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος.

Η οστεοαρθρίτιδα ανιχνεύεται συνήθως σε μεσήλικες ασθενείς και ηλικιωμένους. Η διάγνωση γίνεται με βάση τα αποτελέσματα των οργάνων - ακτινογραφίες, μαγνητική τομογραφία, CT, αρθροσκόπηση. Η θεραπεία της παθολογίας 1 και 2 βαθμών σοβαρότητας είναι συντηρητική. Κατά την ανίχνευση της αγκύλωσης ή της αναποτελεσματικότητας της φαρμακευτικής θεραπείας, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση (αρθροδεσία, ενδοπροθετικά).

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της παθολογίας

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε! Οι γιατροί είναι σοκαρισμένοι: "Υπάρχει μια αποτελεσματική και προσιτή θεραπεία για το ARTHROSIS." Διαβάστε περισσότερα.

Η άρθρωση του ισχίου σχηματίζεται από δύο οστά - το ιλίιο και το μηρό. Το κάτω μέρος του ιλίου αντιπροσωπεύεται από το σώμα του, το οποίο συμμετέχει στην άρθρωση με το μηρό, σχηματίζοντας το άνω μέρος της κοτύλης. Κατά τη διάρκεια της κίνησης, το γλονοειδές φώσα είναι ακίνητο και η μηριαία κεφαλή κινείται ελεύθερα. Μια τέτοια "μεντεσέ" συσκευή της άρθρωσης του ισχίου επιτρέπει την κάμψη, την κάμψη, την περιστροφή, προάγει την απαγωγή, την προσθήκη του ισχίου. Ο λείος, ελαστικός, εύκαμπτος υαλικός χόνδρος που επικαλύπτει την κοτύλη και τη μηριαία κεφαλή παρέχει απρόσκοπτη ολίσθηση των αρθρικών δομών. Οι κύριες λειτουργίες του είναι η ανακατανομή των φορτίων κατά τη διάρκεια της κίνησης, η πρόληψη της ταχείας φθοράς των οστών ιστών.

Υπό την επίδραση εξωτερικών ή εσωτερικών παραγόντων, διαταράσσεται ο τροφισμός του χόνδρου. Δεν έχει το δικό του κυκλοφορικό σύστημα - το αρθρικό υγρό τροφοδοτεί τον ιστό με θρεπτικά συστατικά. Με την αρθροπάθεια, πυκνώνει, γίνεται ιξώδες. Η προκύπτουσα έλλειψη θρεπτικών ουσιών προκαλεί ξήρανση της επιφάνειας του χόνδρου υαλίνης. Καλύπτεται με ρωγμές, γεγονός που οδηγεί σε μόνιμο μικροτραύμα στους ιστούς κατά τη διάρκεια κάμψης ή επέκτασης της άρθρωσης του ισχίου. Ο χόνδρος γίνεται λεπτότερος και χάνει τις απορροφητικές του ιδιότητες. Τα οστά παραμορφώνονται για "προσαρμογή" στην αύξηση της πίεσης. Και στο πλαίσιο της επιδείνωσης του μεταβολισμού στους ιστούς, εξελίσσονται καταστροφικές και εκφυλιστικές αλλαγές.

Αιτίες και προκλητικοί παράγοντες

Η ιδιοπαθής ή πρωτοπαθής αρθροπάθεια αναπτύσσεται χωρίς λόγο. Πιστεύεται ότι η καταστροφή του ιστού του χόνδρου συμβαίνει λόγω της φυσικής γήρανσης του σώματος, της επιβράδυνσης των διαδικασιών ανάκτησης, της μείωσης της παραγωγής κολλαγόνου και άλλων ενώσεων απαραίτητων για την πλήρη αναγέννηση των δομών της άρθρωσης του ισχίου. Η δευτερογενής αρθροπάθεια συμβαίνει στο πλαίσιο μιας παθολογικής κατάστασης που υπάρχει ήδη στο σώμα. Οι πιο συχνές αιτίες της δευτερογενούς νόσου περιλαμβάνουν:

  • προηγούμενοι τραυματισμοί - βλάβη στη συσκευή του συνδέσμου-τένοντα, ρήξεις των μυών, πλήρης διαχωρισμός τους από τη βάση των οστών, κατάγματα, εξάρσεις.
  • παραβίαση της ανάπτυξης των αρθρώσεων, συγγενείς δυσπλαστικές διαταραχές.
  • αυτοάνοσες παθολογίες - ρευματοειδής, αντιδραστική, ψωριασική αρθρίτιδα, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος.
  • μη ειδικές φλεγμονώδεις ασθένειες όπως πυώδης αρθρίτιδα.
  • ειδικές λοιμώξεις - γονόρροια, σύφιλη, βρουκέλλωση, ουρεοπλάσμωση, τριχομονία, φυματίωση, οστεομυελίτιδα, εγκεφαλίτιδα.
  • παραβίαση της λειτουργίας του ενδοκρινικού συστήματος ·
  • εκφυλιστικές-δυστροφικές παθολογίες - οστεοχονδροπάθεια της μηριαίας κεφαλής, οστεοχονδρίτιδα disecans.
  • υπερκινητικότητα των αρθρώσεων λόγω της παραγωγής "υπερ-επεκτάσιμου" κολλαγόνου, προκαλώντας την υπερβολική κινητικότητά τους, αδυναμία των συνδέσμων.

Δεδομένου ότι η αιτία της ανάπτυξης της αρθροπάθειας μπορεί να είναι η αιμορροπάθεια (αιμορραγία στην κοιλότητα της άρθρωσης του ισχίου), τότε οι αιματοποιητικές διαταραχές αναφέρονται ως παράγοντες που προκαλούν. Οι προϋποθέσεις για την έναρξη της νόσου είναι το υπερβολικό βάρος, η υπερβολική σωματική δραστηριότητα, ένας καθιστικός τρόπος ζωής. Η ανάπτυξή του προκαλείται από ακατάλληλη οργάνωση αθλητικής προπόνησης, έλλειψη στη διατροφή τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε ιχνοστοιχεία, λιπαρές και υδατοδιαλυτές βιταμίνες. Η μετεγχειρητική αρθροπάθεια εμφανίζεται αρκετά χρόνια μετά τη χειρουργική επέμβαση, ειδικά εάν συνοδεύτηκε από εκτομή μεγάλου όγκου ιστού. Ο τροφισμός του χόνδρου υαλίνης διαταράσσεται με συχνή υποθερμία, που ζει σε ένα δυσμενές για το περιβάλλον περιβάλλον, συνεργάζεται με τοξικές ουσίες.

Η αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου δεν μπορεί να κληρονομηθεί. Ωστόσο, με την παρουσία ορισμένων συγγενών χαρακτηριστικών (μεταβολική διαταραχή, σκελετική δομή), η πιθανότητα ανάπτυξης του αυξάνεται σημαντικά.

Συμπτώματα

Τα κύρια συμπτώματα της αρθροπάθειας της άρθρωσης του ισχίου είναι ο πόνος όταν περπατάτε στην περιοχή του ισχίου, που εκπέμπει στη βουβωνική χώρα, στην άρθρωση του γόνατος. Ένα άτομο πάσχει από δυσκαμψία κινήσεων, δυσκαμψία, ειδικά το πρωί. Για να σταθεροποιήσει την άρθρωση, ο ασθενής αρχίζει να περνάει, αλλάζει το βάδισμα. Με την πάροδο του χρόνου, λόγω της ατροφίας των μυών και της παραμόρφωσης της άρθρωσης, το άκρο μειώνεται αισθητά. Ένα άλλο χαρακτηριστικό σημάδι της παθολογίας είναι ο περιορισμός της απαγωγής ισχίου. Για παράδειγμα, προκύπτουν δυσκολίες όταν προσπαθείτε να καθίσετε σε ένα σκαμνί με πόδια μακριά.

Ακόμα και το "προηγμένο" ARTHROSIS μπορεί να θεραπευτεί στο σπίτι! Απλώς θυμηθείτε να το λερώσετε μία φορά την ημέρα..

Για την αρθροπάθεια του πρώτου βαθμού σοβαρότητας, ο περιοδικός πόνος εμφανίζεται μετά από έντονη σωματική άσκηση. Εντοπίζονται στην περιοχή αρθρώσεων και εξαφανίζονται μετά από παρατεταμένη ανάπαυση..

Με την αρθροπάθεια του δεύτερου βαθμού της άρθρωσης του ισχίου, αυξάνεται η σοβαρότητα του συνδρόμου πόνου. Η δυσφορία συμβαίνει ακόμη και σε ηρεμία, εκτείνεται στο μηρό και στη βουβωνική χώρα, αυξάνεται με την ανύψωση βάρους ή την αυξημένη κινητική δραστηριότητα. Για να εξαλειφθεί ο πόνος στην άρθρωση του ισχίου, ένα άτομο αρχίζει να περνάει λίγο. Σημειώνεται περιορισμός της κίνησης στην άρθρωση, ειδικά κατά την απαγωγή και την εσωτερική περιστροφή του μηρού.

Η αρθροπάθεια του τρίτου βαθμού χαρακτηρίζεται από συνεχή έντονο πόνο που δεν υποχωρεί κατά τη διάρκεια της ημέρας και της νύχτας. Δυσκολίες προκύπτουν κατά τη μετακίνηση, επομένως, όταν περπατά, ένα άτομο αναγκάζεται να χρησιμοποιήσει ζαχαροκάλαμο ή πατερίτσες. Η άρθρωση του ισχίου είναι άκαμπτη, υπάρχει σημαντική ατροφία των μυών των γλουτών, των μηρών και των ποδιών. Λόγω της αδυναμίας των απαγωγών των μηριαίων μυών, τα πυελικά οστά μετατοπίζονται στο μετωπικό επίπεδο. Για να αντισταθμίσει τη μείωση του ποδιού, ο ασθενής κλίνει προς το τραυματισμένο άκρο όταν κινείται. Αυτό προκαλεί μια ισχυρή μετατόπιση στο κέντρο βάρους και αύξηση του στρες στην άρθρωση. Σε αυτό το στάδιο της αρθροπάθειας, αναπτύσσεται έντονη αγκύλωση της άρθρωσης..

ΒαθμοίΑκτινογραφικά σημάδια
Ο πρώτοςΟι αλλαγές δεν είναι προφανείς. Τα κενά των αρθρώσεων είναι μέτρια, άνισα στενεύουν, δεν υπάρχει καταστροφή της επιφάνειας του μηρού. Μικρές οστικές αναπτύξεις παρατηρούνται στο εξωτερικό ή στο εσωτερικό άκρο του κοτύλου
Το δεύτεροΤο ύψος του χώρου αρθρώσεων μειώνεται σημαντικά λόγω της ανώμαλης σύντηξης. Η οσφυϊκή κεφαλή του μηρού μετατοπίζεται προς τα πάνω, παραμορφώνεται, διευρύνεται, τα περιγράμματά του γίνονται ανομοιόμορφα. Οι οστικές αναπτύξεις σχηματίζονται στην επιφάνεια των εσωτερικών και εξωτερικών άκρων του γλονοειδούς βόθρου
ΤρίτοςΥπάρχει πλήρης ή μερική σύντηξη του χώρου των αρθρώσεων. Το μηριαίο κεφάλι επεκτείνεται έντονα. Πολλαπλές οστικές αναπτύξεις βρίσκονται σε όλες τις επιφάνειες της κοτύλης

Διαγνωστικά

Κατά τη διάγνωση, ο γιατρός λαμβάνει υπόψη τις κλινικές εκδηλώσεις της παθολογίας, την αναμνησία, τα αποτελέσματα μιας εξωτερικής εξέτασης του ασθενούς και τις οργανικές μελέτες. Το πιο ενημερωτικό είναι η ακτινογραφία. Με τη βοήθειά του, αξιολογείται η κατάσταση της άρθρωσης του ισχίου, το στάδιο της πορείας του, ο βαθμός βλάβης στους χόνδρους ιστούς και, σε ορισμένες περιπτώσεις, διαπιστώνεται η αιτία της ανάπτυξης. Εάν ο τραχηλικός διφυσικός κόμβος διευρυνθεί και η κοτύλη είναι λοξή και ισοπεδωμένη, τότε με υψηλό βαθμό πιθανότητας δυσπλαστικές συγγενείς αλλαγές στην άρθρωση μπορούν να θεωρηθούν. Η νόσος του Perthes ή η νεανική επιφυλιστική ένδειξη υποδηλώνεται από το διαταραγμένο σχήμα του οστού του ισχίου. Η ακτινογραφία μπορεί να αποκαλύψει μετατραυματική αρθροπάθεια, παρά την απουσία προηγούμενου τραύματος στην αναμνησία. Χρησιμοποιούνται επίσης άλλες διαγνωστικές μέθοδοι:

  • Η αξονική τομογραφία βοηθά στην ανίχνευση της ανάπτυξης των άκρων των οστών πλακών, σχηματισμένων οστεοφυτών.
  • Η μαγνητική τομογραφία εκτελείται για την αξιολόγηση της κατάστασης των δομών του συνδετικού ιστού και του βαθμού συμμετοχής τους στην παθολογική διαδικασία.

Εάν είναι απαραίτητο, η εσωτερική επιφάνεια της άρθρωσης εξετάζεται με αρθροσκοπικά όργανα. Η διαφορική διάγνωση πραγματοποιείται για τον αποκλεισμό της γοναρθρώσεως, της οσφυοακρυλικής ή της θωρακικής οστεοχόνδρωσης. Ο πόνος στην αρθροπάθεια μπορεί να συγκαλυφθεί ως κλινικές εκδηλώσεις του ριζικού συνδρόμου που προκαλούνται από παγίδευση νεύρων ή φλεγμονή. Συνήθως είναι δυνατόν να αποκλειστεί η νευρογενής παθολογία χρησιμοποιώντας μια σειρά δοκιμών. Η αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου διαφοροποιείται απαραίτητα από την τροχαντερική θυλακίτιδα της άρθρωσης του ισχίου, την αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα και την αντιδραστική αρθρίτιδα. Για να αποκλειστούν αυτοάνοσες παθολογίες, πραγματοποιούνται βιοχημικές μελέτες αίματος και αρθρικού υγρού.

Anton Epifanov σχετικά με τα διαγνωστικά:

Τακτική φαρμακευτικής αγωγής

Η φαρμακευτική αγωγή στοχεύει στη βελτίωση της ευημερίας του ασθενούς. Για αυτό, χρησιμοποιούνται φάρμακα διαφόρων κλινικών και φαρμακολογικών ομάδων:

  • μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) - νιμεσουλίδη, κετοπροφένη, δικλοφενάκη, ιβουπροφαίνη, μελοξικάμη, ινδομεθακίνη, κετορολάκη. Για την ανακούφιση του οξέος πόνου, χρησιμοποιούνται ενέσιμα διαλύματα και χάπια, σακχαρόπηκτα, αλοιφές, πηκτές βοηθούν στην εξάλειψη του πόνου με αδύναμη ή μέτρια σοβαρότητα.
  • γλυκοκορτικοστεροειδή - Τριαμκινολόνη, Διπροσπάνη, Δεξαμεθαζόνη, Υδροκορτιζόνη, Φλοστερόνη. Χρησιμοποιούνται με τη μορφή ενδοαρθρικών αποκλεισμών σε συνδυασμό με αναισθητικά Novocaine, Lidocaine.
  • μυοχαλαρωτικά - Midocalm, Baklosan, Sirdalud. Περιλαμβάνονται σε θεραπευτικές αγωγές για σπασμό σκελετικών μυών, τσίμπημα ευαίσθητων νευρικών απολήξεων.
  • φάρμακα που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στην άρθρωση - νικοτινικό οξύ, ευφυλλίνη, πεντοξυφυλλίνη. Έχει συνταγογραφηθεί σε ασθενείς για τη βελτίωση του τροφικού ιστού, την πρόληψη της εξέλιξης της νόσου.
  • chondroprotectors - Teraflex, Structum, Artra, Dona, Alflutop. Ισχύει μόνο στα στάδια 1 και 2 της αρθρώσεως.

Το τρίψιμο σε αλοιφές με θέρμανση (Viprosal, Apizartron, Finalgon, Dikul's balms) βοηθά στην εξάλειψη του ήπιου πόνου. Τα δραστικά συστατικά των εξωτερικών παραγόντων είναι η καψαϊκίνη, το cinquefoil, η καμφορά, η μενθόλη. Αυτές οι ουσίες χαρακτηρίζονται από τοπική ερεθιστική, αποσπασμένη, αναλγητική δράση. Συμπίεση στις αρθρώσεις με Dimexidum, bischofite, ιατρική χολή θα σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε πρήξιμο, πρωί πρήξιμο του μηρού. Συνιστάται στους ασθενείς κλασικό μασάζ με πίεση ή μασάζ κενού για συνάρθρωση. Η καθημερινή άσκηση είναι μια εξαιρετική πρόληψη της περαιτέρω εξέλιξης της αρθρώσεως..

Χειρουργική επέμβαση

Με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας ή τη διάγνωση μιας παθολογίας που περιπλέκεται από την αγκύλωση, πραγματοποιείται χειρουργική επέμβαση. Είναι αδύνατο να αποκατασταθεί ο χόνδρος ιστός στην άρθρωση που έχει υποστεί βλάβη από αρθροπάθεια χωρίς προσθετική χειρουργική επέμβαση, αλλά με τη σωστή προσέγγιση στη θεραπεία, τήρηση όλων των ιατρικών συνταγών, διατήρηση σωστού τρόπου ζωής, κάνοντας θεραπευτικές ασκήσεις, τακτικά μαθήματα μασάζ, λήψη βιταμινών και σωστή διατροφή, μπορείτε να σταματήσετε τη διαδικασία βλάβης καταστροφή των χόνδρων και των αρθρώσεων του ισχίου.

Αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου: συμπτώματα και θεραπεία

Η οστεοαρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου θεωρείται μια ασθένεια που σχετίζεται με την ηλικία, αν και οι νέοι δεν είναι απαλλαγμένοι από αυτήν. Αυτή η ασθένεια προκαλεί σημαντική αγωνία και σε σοβαρές περιπτώσεις μπορεί να στερήσει την κινητικότητα ενός ατόμου..

Γιατί συμβαίνει παραμόρφωση της αρθρώσεως του ισχίου;

Η αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου (coxarthrosis) είναι μια εκφυλιστική-δυστροφική ασθένεια στην οποία ο χόνδρος που καλύπτει την επιφάνεια της μηριαίας κεφαλής και της κοτύλης. Η ασθένεια αναπτύσσεται σταδιακά και προκαλείται από διάφορους λόγους..

Η ανάπτυξη αρθρώσεων της άρθρωσης του ισχίου μπορεί να οδηγήσει σε:

  • ορμονικές αλλαγές - τόσο σχετιζόμενες με την ηλικία όσο και παθολογικές, για παράδειγμα, στον σακχαρώδη διαβήτη.
  • διαταραχές του κυκλοφορικού λόγω τραύματος, υπερβολική σωματική άσκηση, γενικά προβλήματα με τα αιμοφόρα αγγεία.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες (για παράδειγμα, με αρθρίτιδα).
  • παχυσαρκία - λόγω υπερβολικού φορτίου στην άρθρωση του ισχίου, μπορεί να συμπιεστεί και να καταστραφεί.
  • συγγενής προδιάθεση (ανωμαλίες στη δομή της μηριαίας κεφαλής).
  • υπερβολική σωματική δραστηριότητα - από μόνες τους οδηγούν σπάνια σε αρθροπάθεια, αλλά μπορούν να επιταχύνουν την ανάπτυξη της νόσου με άλλους δυσμενείς παράγοντες.
  • τραυματισμοί - όπως διάστρεμμα, κατάγματα και διάστρεμμα.

Τα συμπτώματα της συνάρθρωσης

Δεδομένου ότι η άρθρωση καταστρέφεται σταδιακά, υπάρχουν τέσσερα στάδια αρθρώσεως της άρθρωσης του ισχίου..

Πρώτου βαθμού

Τα συμπτώματα μπορεί να απουσιάζουν ή ήπια. Το πρώτο στάδιο αρθρώσεως της άρθρωσης του ισχίου χαρακτηρίζεται από:

  • πόνος στον πρόσθιο και πλευρικό μηρό και στη βουβωνική χώρα μετά από παρατεταμένη ή έντονη σωματική άσκηση.
  • αίσθημα δυσκαμψίας στην άρθρωση μετά από μακρά ακινησία (συχνότερα το πρωί).
  • τσακίζοντας ή κάνοντας κλικ στην άρθρωση κατά τη μετακίνηση.

Δευτέρου βαθμού

Σε αυτό το στάδιο, η καταστροφή της άρθρωσης έχει ήδη προχωρήσει πολύ. Τις περισσότερες φορές, οι άνθρωποι πηγαίνουν στο γιατρό σε αυτό το στάδιο. Τα συμπτώματα της αρθροπάθειας ισχίου δεύτερου βαθμού περιλαμβάνουν:

  • συνεχής πόνος που δεν εξαφανίζεται ακόμη και σε ηρεμία.
  • παραβίαση της κοινής κινητικότητας ·
  • προοδευτική χωλότητα - ένα άτομο προσπαθεί ενστικτωδώς να μειώσει το φορτίο στην πληγείσα άρθρωση.

Τρίτου βαθμού

Εάν στο πρώτο και δεύτερο στάδιο της ανάπτυξης της νόσου εξακολουθεί να είναι δυνατό να γίνει με συντηρητικές μεθόδους θεραπείας, τότε το τρίτο συχνά απαιτεί χειρουργική επέμβαση..

Σημάδια του τρίτου σταδίου της συνξάρθρωσης:

  • σοβαρός πόνος στην περιοχή της προσβεβλημένης άρθρωσης, ο οποίος επηρεάζει ολόκληρο το ισχίο και εκπέμπει στο γόνατο.
  • χωλότητα;
  • μείωση του μήκους των ποδιών από την πλευρά της αρρώστιας άρθρωσης (μερικές φορές, σε περίπου 10% των περιπτώσεων, παρατηρείται επιμήκυνση των ποδιών).
  • ατροφία των μηρών.

Τέταρτος βαθμός

Σε αυτό το στάδιο, οι μύες των μηρών είναι σχεδόν εντελώς ατροφικοί και ο ασθενής βιώνει συνεχή πόνο. Το μόνο αποτελεσματικό μέτρο θα είναι η αντικατάσταση του κατεστραμμένου συνδέσμου με τεχνητή πρόσθεση..

Πώς να αντιμετωπίσετε την αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου

Υπάρχουν πολλές μέθοδοι θεραπείας για τη συνάρθρωση. Συνήθως ο γιατρός συνταγογραφεί έναν συνδυασμό αυτών, καθώς η θεραπεία αυτής της ασθένειας πρέπει να είναι περίπλοκη..

Θεραπεία φαρμάκων

Με συνξάρθρωση 1 και 2 βαθμών, τα φάρμακα χρησιμοποιούνται επιτυχώς για θεραπεία. Πρώτα απ 'όλα, φάρμακα για την αρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου περιλαμβάνουν μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αγγειοδιασταλτικά που βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος στις αρθρώσεις, μυοχαλαρωτικά, που χαλαρώνουν τους μυς και ανακουφίζουν τους σπασμούς. Χρησιμοποιούνται επίσης χονδροπροστατευτικά, τα οποία αποκαθιστούν τον ιστό του χόνδρου. Στα αρχικά στάδια, οι τοπικές θεραπείες με τη μορφή μπαλωμάτων, εφαρμογών και αλοιφών βοηθούν επίσης - βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος.

Χωρίς έγκαιρη θεραπεία, η αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου μπορεί να οδηγήσει σε αγκύλωση. Η αγκύλωση είναι μια πλήρης σύντηξη του μηρού με τη λεκάνη. Με αυτήν την ασθένεια, το πόδι γίνεται εντελώς ακίνητο στην άρθρωση..

Μη χειρουργικές θεραπείες

Η φυσιοθεραπεία γίνεται συχνά η κύρια θεραπεία για την αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου. Εάν τα χρήματα επιλέχθηκαν σωστά, δίνει πολύ καλά αποτελέσματα. Οι μη χειρουργικές μέθοδοι περιλαμβάνουν:

UHT. Η θεραπεία με Shockwave είναι νέα, αλλά αποτελεσματική κατά την άποψη πολλών φυσιοθεραπευτών και ασθενών. Το SWT βασίζεται στην επίδραση των κυμάτων με συχνότητα 16 έως 25 Hz στην προσβεβλημένη άρθρωση, η οποία έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα, αποκαθιστώντας την παροχή αίματος και ενεργοποιώντας τις μεταβολικές διεργασίες στην περιοχή του εντοπισμού του πόνου.

Θεραπεία πλάσματος (πλαστικοποίηση αρθρώσεων). Μια άλλη σύγχρονη μέθοδος θεραπείας της αρθροπάθειας είναι η ένεση πλάσματος αίματος στην προσβεβλημένη άρθρωση. Το πλάσμα περιέχει αιμοπετάλια που αναγεννούν τον ιστό.

Μυοδιέγερση. Μυϊκές συσπάσεις όταν εκτίθενται σε ηλεκτρικούς παλμούς. Η μέθοδος βοηθά στην αντιμετώπιση των εκδηλώσεων της αρθρώσεως. Μετά από μια πορεία μυοδιέγερσης, οι εξασθενημένοι και ατροφικοί μύες ενισχύονται, αποκαθίσταται η σύνδεσή τους με τα νευρικά άκρα.

Φωνοφόρηση. Αυτή είναι μια πολύ γνωστή μέθοδος, η οποία συνίσταται στην έκθεση του προσβεβλημένου συνδέσμου σε υπερήχους. Έτσι, είναι δυνατόν να χορηγηθούν φαρμακευτικές ουσίες διαδερμικά στους προσβεβλημένους ιστούς και ταυτόχρονα να επηρεάσουν φυσικά την άρθρωση. Η φωνοφόρηση διαποτίζει τους ιστούς με οξυγόνο, επιταχύνει την αναγέννηση, ανακουφίζει από τον πόνο και το πρήξιμο.

Θεραπεία με όζον. Το όζον διαποτίζει τους ιστούς με οξυγόνο, επιταχύνοντας έτσι τον κυτταρικό μεταβολισμό και ανακουφίζοντας αποτελεσματικά τη φλεγμονή. Τελικά, αυτό οδηγεί σε επιταχυνόμενη ανάκτηση κατεστραμμένων ιστών..

Hirudotherapy. Hirudotherapy, ή θεραπεία με βδέλλα, μπορεί πράγματι να έχει θετική επίδραση στη θεραπεία της αρθρώσεως της άρθρωσης του ισχίου. Το μυστικό των βδέλλων έχει υψηλή βιολογική δραστηριότητα, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος.

Λουτρά ραδονίου. Τέτοια λουτρά έχουν γενικό αποτέλεσμα ενίσχυσης, με ευεργετική επίδραση στην καρδιά και τα αιμοφόρα αγγεία. Βελτιώνουν επίσης την κυκλοφορία του αίματος και ανακουφίζουν τον πόνο της αρθροπάθειας.

Άσκηση. Η φυσιοθεραπεία για την αρθροπάθεια στοχεύει όχι μόνο στη διατήρηση του μυϊκού τόνου και στην ενίσχυση των συνδέσμων, αλλά και στην ανάπτυξη της άρθρωσης, καθώς και στη διαμόρφωση της συνήθειας της σωστής κίνησης..

Μασάζ (συμπεριλαμβανομένης της λεμφικής παροχέτευσης) και χειροκίνητη θεραπεία. Το μασάζ είναι, μπορεί να πει κανείς, μια καθολική μέθοδος που βοηθά στην ανακούφιση της κατάστασης σε διάφορες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένης της αρθροπάθειας. Το θεραπευτικό μασάζ ανακουφίζει την ένταση των μυών, βελτιώνει την παροχή αίματος σε ιστούς και αρθρώσεις, προάγει την παραγωγή αρθρικού υγρού και έχει αναλγητική δράση.

Μηχανοθεραπεία. Για μηχανοθεραπεία, χρησιμοποιούνται ειδικοί προσομοιωτές, που δημιουργήθηκαν ειδικά για θεραπευτικά φορτία.

Έλξη των αρθρώσεων. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνά για αρθρώσεις της άρθρωσης του ισχίου. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της πορείας των διαδικασιών, το χάσμα μεταξύ των επιφανειών της άρθρωσης αυξάνεται, γεγονός που μειώνει το φορτίο στον ιστό του χόνδρου..

Διατροφική θεραπεία. Η σωστή διατροφή είναι απαραίτητη για τη θεραπεία. Με την αρθροπάθεια, συνιστάται να ακολουθείτε μια ειδική διατροφή. Εάν ο ασθενής πάσχει από υπερβολικό βάρος, θα πρέπει να καταβάλλετε κάθε προσπάθεια για να χάσετε βάρος, διαφορετικά το συνεχές φορτίο στην άρθρωση θα αναιρέσει όλες τις προσπάθειες των γιατρών. Η βάση του μενού πρέπει να είναι ψάρια και άπαχο κρέας, πλούσια σε πρωτεΐνες όσπρια, φυλλώδη λαχανικά και ψωμί ολικής αλέσεως - μια πηγή βιταμινών Β απαραίτητη για τον κατάλληλο μεταβολισμό. Το Fried απαγορεύεται εντελώς, όπως και το fast food. Πρέπει να τρώτε κλασματικά, σε μικρές μερίδες, αρκετές φορές την ημέρα.

Χειρουργική επέμβαση

Όλες οι παραπάνω μέθοδοι είναι αποτελεσματικές στα πρώτα στάδια, αλλά εάν η ασθένεια έχει προχωρήσει πολύ, απαιτείται χειρουργική επέμβαση.

Παρακέντηση (ελάχιστα επεμβατική παρέμβαση). Η διάτρηση πραγματοποιείται με σκοπό την απομάκρυνση της περίσσειας υγρού από την κάψουλα άρθρωσης. Αποκαθιστά την κινητικότητα των αρθρώσεων και ανακουφίζει τον πόνο.

Αρθροσκοπική απομάκρυνση. Αυτή είναι η αφαίρεση ενός παραμορφωμένου τμήματος του χόνδρου, το οποίο ανακουφίζει, αλλά χωρίς ολοκληρωμένη επεξεργασία, το αποτέλεσμα θα είναι προσωρινό..

Περιαρθρική οστεοτομία. Οστεοτομία - τομή του οστού με την επακόλουθη στερέωσή του. Αυτή η επέμβαση πραγματοποιείται με σκοπό τη βελτίωση της λειτουργίας ενός φθαρμένου αρμού και τη μείωση της πίεσης σε αυτήν. Η μέθοδος χρησιμοποιείται συχνά σε περιπτώσεις όπου η αιτία της αρθρώσεως είναι η παραμόρφωση της κεφαλής των οστών.

Ενδοπροθετικά. Αυτός ο όρος υποδηλώνει την αντικατάσταση της ίδιας άρθρωσης με μια τεχνητή από τιτάνιο. Αυτό είναι ένα ακραίο μέτρο, το καταφεύγουν μόνο όταν ο σύνδεσμος καταστραφεί εντελώς και η αποκατάστασή του είναι αδύνατη..

Χαρακτηριστικά θεραπείας σε διαφορετικά στάδια της νόσου

Όσο πιο γρήγορα δείτε το γιατρό σας, τόσο πιο εύκολη και πιο γρήγορη θα είναι η θεραπεία. Στο πρώτο και δεύτερο στάδιο της συνξάρθρωσης, η φαρμακευτική αγωγή και η πορεία φυσικοθεραπείας είναι επαρκείς για πλήρη ανάρρωση. Ωστόσο, η ασθένεια μπορεί να επιστρέψει εάν ο τρόπος ζωής δεν αναθεωρηθεί. Για να διατηρήσετε την υγεία, θα πρέπει να χάσετε βάρος, να εξορθολογήσετε τη διατροφή σας και να εγκαταλείψετε τις κακές συνήθειες.

Στο τρίτο και τέταρτο στάδιο, η χειρουργική επέμβαση δεν είναι πλέον απαραίτητη. Η φυσιοθεραπεία και η φαρμακευτική αγωγή ισχύουν επίσης, αλλά ήδη ως μέτρα αποκατάστασης μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Για την πρόληψη της αρθροπάθειας, πρέπει να εξετάζεστε τακτικά από έναν ορθοπεδικό χειρουργό, ειδικά εάν υπήρξαν στο παρελθόν τραυματισμοί στις αρθρώσεις. Οι επαγγελματίες αθλητές και τα υπέρβαρα άτομα πρέπει να δώσουν ιδιαίτερη προσοχή σε αυτές τις εξετάσεις..

Θεραπεία της συνξάρθρωσης με τη μέθοδο SWT στη Μόσχα

Μεταξύ όλων των μη χειρουργικών θεραπειών για την αρθρίτιδα, το SWT θεωρείται μία από τις πιο προοδευτικές. Γιατί - λέει ο ειδικός του ιατρικού κέντρου "Stoparthrosis", ο ορθοπεδικός Andrei Sergeevich Litvinenko:

«Η θεραπεία με Shockwave είναι η μόνη μέθοδος φυσικής θεραπείας σήμερα που όχι μόνο ανακουφίζει δυσάρεστα συμπτώματα, αλλά καταπολεμά την αιτία της καταστροφής των αρθρώσεων. Το UHT προάγει την απορρόφηση ουλών και κρυστάλλων ασβεστίου, βελτιώνει την κυκλοφορία του αίματος και σταματά τη φλεγμονή. Από τη δική μου εμπειρία, μπορώ να πω ότι η αποτελεσματικότητα της θεραπείας υπερβαίνει το 85% - κάτι που είναι πολύ καλός δείκτης..

Το UHT θεωρείται μια νέα μέθοδος, αλλά στην πραγματικότητα έχει χρησιμοποιηθεί για περισσότερα από 20 χρόνια σε περισσότερες από 50 χώρες σε όλο τον κόσμο. Στην κλινική μας, μπορείτε να υποβληθείτε σε μια πορεία θεραπείας, καθώς και να λάβετε συμβουλές από έναν ειδικό, να υποβληθείτε σε πλήρη εξέταση και να καταρτίσετε ένα ατομικό θεραπευτικό σχέδιο. Ειδικευόμαστε στις αρθρώσεις των αρθρώσεων, έτσι έχουμε πολύ μεγάλη εμπειρία στη θεραπεία τέτοιων ασθενειών. Επιπλέον, η κλινική μας βρίσκεται σε βολική τοποθεσία - γνωρίζουμε πόσο δύσκολο είναι να περπατούν οι ασθενείς μας. Το "Stopartroz" βρίσκεται κοντά στο σταθμό του μετρό "Sevastopolskaya" και είναι πολύ εύκολο να φτάσετε σε εμάς ".

ΥΣΤΕΡΟΓΡΑΦΟ. Η κλινική Stoparthrosis ειδικεύεται στη θεραπεία ασθενειών του ώμου, του γόνατος και των αρθρώσεων του ισχίου, καθώς και στην αποκατάσταση μετά από εγχειρήσεις και τραυματισμούς. Η κλινική έχει περισσότερους από 3000 ευγνώμων ασθενείς.

Αριθμός άδειας LO-77-01-008730 με ημερομηνία 06 Αυγούστου 2014, εκδοθείσα από το Υπουργείο Υγείας της Μόσχας.

Αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου: συμπτώματα, μέθοδοι θεραπείας, στάδια

Η κοξάρθροση, ή εκφυλιστική νόσος της άρθρωσης του ισχίου, είναι μια από τις πιο σοβαρές παθολογίες του μυοσκελετικού συστήματος. Λόγω του μεγάλου μεγέθους των αρθρικών δομών, ο πόνος και η δυσφορία είναι πολύ πιο σοβαρές από ό, τι με άλλες αρθρώσεις. Οι συνέπειες της παθολογίας είναι επίσης σοβαρές - εάν η καταστροφή μικρών οστών αρθρώσεων προκαλεί πολλές δυσάρεστες αισθήσεις, τότε η αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου χωρίς θεραπεία είναι μια άμεση οδός προς την αναπηρία. Μόνο η σωστή θεραπεία, και μερικές φορές η χειρουργική επέμβαση, θα βοηθήσει ένα άτομο να μην χάσει την ικανότητα να περπατά.

Τι είναι η αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου?

Η συνάρθρωση, η οστεοαρθρίτιδα, η αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου είναι συνώνυμα της ίδιας παθολογικής διαδικασίας που συμβαίνει στο ισχίο από τη μία ή και τις δύο πλευρές. Στη σύγχρονη ιατρική, η παθολογία ονομάζεται επίσης οστεοαρθρίτιδα: προηγουμένως πιστεύεται ότι η φλεγμονή δεν είναι χαρακτηριστική των εκφυλιστικών διεργασιών, αλλά πιο ακριβείς μελέτες έχουν δείξει το αντίθετο. Οι προσβεβλημένοι ιστοί του αρθρικού χόνδρου εκκρίνουν φλεγμονώδη στοιχεία (ιντερλευκίνες), οπότε η οστεοαρθρίτιδα είναι ένας άλλος σωστός όρος.

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Προχωρά σταθερά, περνώντας από το ένα στάδιο στο άλλο.
  • Οδηγεί σε επίμονο πόνο, περιορισμό της κινητικότητας των αρθρώσεων.
  • Προκαλεί παραμόρφωση των επιφανειών των οστών, μερική ή πλήρη καταστροφή του χόνδρου υαλίνης.
  • Σε εκτεταμένο στάδιο, είναι πιο συχνό σε ηλικιωμένους, αλλά συχνά ξεκινά μετά από 40 χρόνια.
  • Τα συμπτώματα της παθολογίας υπάρχουν στο 70% των ατόμων άνω των 75 ετών.
  • Τις περισσότερες φορές οι γυναίκες πάσχουν από ασθένεια.

Ένας σύνδεσμος είναι ένας μηχανισμός στον οποίο υπάρχουν τρίβοντας μέρη. Λόγω της μείωσης της ποιότητας ή της ποσότητας λιπαντικού (δια-αρθρικό υγρό), οι επιφάνειες επαφής φθείρονται. Μικρές ρωγμές εμφανίζονται στον χόνδρο, αργότερα καταστρέφονται, και αντί για υγιή ιστό, εμφανίζεται κάλλος. Τέτοιες αυξήσεις δεν επιτρέπουν στο πόδι να κινείται κανονικά, οι λειτουργίες του χάνονται.

Οι λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου

Η οστεοαρθρίτιδα της περιοχής του δεξιού ή του αριστερού μηρού μπορεί να είναι πρωτογενής ή δευτερογενής και η πρώτη παραλλαγή είναι χαρακτηριστική για τους ηλικιωμένους. Η ασθένεια της πρωτογενούς μορφής αναπτύσσεται για δεκαετίες, σχετίζεται με φθορά που σχετίζεται με την ηλικία και καταστροφή του χόνδρου.

Η δευτερογενής συνάρθρωση έχει άλλες αιτίες και μπορεί ακόμη και να ξεκινήσει σε ένα νεαρό άτομο. Συνδέεται με την προκύπτουσα φλεγμονή (μολυσματική, αυτοάνοση), η οποία προκαλεί την έναρξη της παθολογίας. Επίσης, η αιτία μπορεί να είναι ένας προηγούμενος τραυματισμός ισχίου (σύγχυση, εξάρθρωση, κάταγμα των οστών). Άλλες πιθανές αιτίες της δευτερεύουσας μορφής:

  • Λειτουργίες σε αυτήν την ανατομική περιοχή.
  • Σακχαρώδης διαβήτης και άλλες σοβαρές μεταβολικές παθολογίες.
  • Ορμονικές ασθένειες;
  • Συγγενείς, επίκτητες μορφές καμπυλότητας και μετατόπιση οστών.
  • Κοινή δυσπλασία σε ένα παιδί.
  • Προεξοχή της κοτύλης, νέκρωση της μηριαίας κεφαλής.
  • Αγγειακές παθήσεις συστημικού χαρακτήρα, που οδηγούν σε επιδείνωση της διατροφής του χόνδρου.
  • Φυματίωση των οστών, ρευματοειδής οστεοαρθρίτιδα.
  • Ουρική αρθρίτιδα, νόσος του Περθ;
  • Όγκοι - καλοήθεις, κακοήθεις.

Τα συμπτώματα αρθρώσεων της άρθρωσης του ισχίου οποιασδήποτε μορφής θα εμφανιστούν γρηγορότερα εάν το σώμα επηρεάζεται από παράγοντες κινδύνου:

  • Συνεχές άγχος, νευρικό σοκ, κατάθλιψη και άγχος.
  • Παχυσαρκία, ακόμη και ήπιο υπερβολικό βάρος.
  • Δυσμενής κληρονομικότητα
  • Φυσική αδράνεια, καθιστική εργασία ή ορισμένα επαγγέλματα με υψηλή πίεση στην άρθρωση.
  • Υπερβολικά σωματικά φορτία, επαγγελματικά αθλήματα.

Συμπτώματα ασθένειας

Η αναπτυσσόμενη αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου και τα συμπτώματά της δεν μπορούν να αγνοηθούν. Ακόμη και σε πρώιμο στάδιο, η ασθένεια γίνεται αισθητή και, πάνω απ 'όλα, πόνος. Ο πόνος με αναδυόμενη και προοδευτική αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου αυξάνεται καθώς η ασθένεια εξελίσσεται από το ένα στάδιο στο άλλο. Εμφανίζονται στην περιοχή του μηρού, δίνουν στο γόνατο, στη βουβωνική χώρα, ακόμη και στην κάτω κοιλιακή χώρα. Συνήθως, μετά τον ύπνο, ο πόνος υποχωρεί, αλλά σε προχωρημένο στάδιο μπορεί να υπάρχει συνεχώς. Κατά την ψηλάφηση, ο πόνος δεν γίνεται πάντα αισθητός, επειδή η βλάβη των αρθρώσεων μπορεί να ξεκινήσει από σημεία που βρίσκονται σε βάθος.

Για πολλά χρόνια αγωνίζεστε με τους JOINT PAINS χωρίς επιτυχία; "Μια αποτελεσματική και προσιτή θεραπεία για την αποκατάσταση της υγείας και της κινητικότητας των αρθρώσεων θα βοηθήσει σε 30 ημέρες. Αυτή η φυσική θεραπεία κάνει κάτι που έχει κάνει μόνο χειρουργική επέμβαση στο παρελθόν."

Άλλα πιθανά σημεία της νόσου:

  • Κρούση που εμφανίζεται κατά τη μετακίνηση, μερικές φορές ακόμη και με ένα ελαφρύ?
  • Περνάει, αλλάζει βάδισμα.
  • Συντομεύστε το πόδι στην πλευρά όπου υπάρχει αρθρώσεις της άρθρωσης του ισχίου.
  • Δύναμη κίνησης, περιορισμένη περιστροφή, κίνηση του ποδιού.

Καθώς εξελίσσεται η ανάπτυξη, εμφανίζονται άλλα σημάδια παθολογίας. Έτσι, η ψηλάφηση δίνει μια αίσθηση παραμόρφωσης των οστών, την παρουσία αναπτύξεων. Κατά την εξέταση, ο γιατρός σημειώνει μυϊκή ατροφία και ο ασθενής, ακόμη και στη συνηθισμένη ζωή, αναγκάζεται να κινηθεί με καλάμι, δεκανίκι - λόγω πόνου και αδυναμίας του άκρου.

Γενικά, ο πόνος και άλλες κλινικές εκδηλώσεις εξαρτώνται σε μεγάλο βαθμό από το στάδιο. Υπάρχουν τέτοια στάδια συνξάρθρωσης:

  • Πρώτα. Τα συμπτώματα είναι ήπια, αλλά οι αρχικές αλλαγές είναι ήδη αισθητές κατά τη διάγνωση. Το αρθρικό υγρό γίνεται παχύτερο, ο όγκος του μειώνεται, η δομή του χόνδρου αλλάζει μέχρι το τέλος του σταδίου. Εμφανίζονται μικρές ρωγμές, τις οποίες το σώμα προσπαθεί να επουλώσει σχηματίζοντας μικρούς «κάλους».
  • Δεύτερος. Ο πόνος σε αυτό το στάδιο είναι αρκετά αισθητός, ο τραυματισμός, ο περιορισμός της λειτουργίας του κινητήρα είναι προφανείς. Το σύνδρομο πόνου ακτινοβολεί σε άλλα μέρη του σώματος, απλώνεται σε ολόκληρο το πόδι. Η εικόνα δείχνει: αραίωση του χόνδρου, στένωση της απόστασης μεταξύ των οστών, παραβίαση της δομής των αρθρικών επιφανειών, μερικές φορές - μετατόπιση της κεφαλής του οστού από την κοιλότητα. Αυξάνεται ο αριθμός των οστών (οστεοφυτών).
  • Τρίτος. Ο πόνος γίνεται αφόρητος, το άτομο είναι πολύ περιορισμένο στην κίνηση, πολλοί σταματούν να κινούνται καθόλου. Ο χόνδρος καταστρέφεται σχεδόν εντελώς, η μυϊκή ατροφία, η άρθρωση παραμορφώνεται σοβαρά. Τα οστεοφύτα των οστών μοιάζουν με αγκάθια και ερεθίζουν τα νευρικά άκρα.

Ποιοι είναι οι κίνδυνοι και οι επιπλοκές?

Δεν είναι δύσκολο να καταλάβουμε - εάν με μια παθολογία όπως η αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου, τα συμπτώματα και η θεραπεία προσδιορίζονται εσφαλμένα, με την πάροδο του χρόνου, αυτό απειλεί την αναπηρία. Ένα σύνδρομο αγωνίας πόνου, η αδυναμία περπατήματος, η ανάγκη για συνεχή φροντίδα - αυτό περιμένει ένα άτομο χωρίς θεραπεία για αυτήν την ασθένεια..

Η αναπηρία με βλάβη στα οστά του μηρού διαπιστώνεται ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου · σε πλήρη απουσία της ευκαιρίας για εργασία, δίδεται η πρώτη ομάδα. Για αυτούς τους ασθενείς, ενδείκνυται χειρουργική επέμβαση - αυτή είναι η μόνη αποτελεσματική μέθοδος θεραπείας σε μια τέτοια περίπτωση. Αλλά ακόμη και οι σύγχρονες μέθοδοι χειρουργικής επέμβασης μπορούν να φέρουν τον κίνδυνο επιπλοκών:

  • Μολυσματική μόλυνση
  • Θρόμβωση, εμβολή θρόμβου
  • Σημαντική απώλεια αίματος.

Το συνολικό ποσοστό επιπλοκών είναι μικρό - 0,5-2%, αλλά συμβαίνουν. Τις περισσότερες φορές, υπάρχει μια μόλυνση της πρόσθεσης, η οποία στη συνέχεια πρέπει να αλλάξει σε μια νέα. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο είναι σημαντικό να πραγματοποιείται θεραπεία με αντιβιοτικά μετά τη χειρουργική επέμβαση..

Διαγνωστικά μέτρα για αρθροπάθεια

Συνιστάται να ζητήσετε βοήθεια από έναν τραυματία, χειρουργό ή ορθοπεδικό ήδη στα πρώτα σημάδια βλάβης στη μηριαία ζώνη. Αρχικά, εάν υποψιάζεστε αρθρώσεις της άρθρωσης του ισχίου, ο γιατρός πραγματοποιεί φυσικές εξετάσεις:

  • Αισθάνεται το πάνω μέρος του μηρού, αποκαλύπτει τα σημεία του πόνου, των οστεοφυτών των οστών.
  • Εκτελεί παθητικές κινήσεις ποδιών - κάμψη, επέκταση, απαγωγή και προσθήκη για να προσδιορίσει το εύρος των πιθανών κινήσεων.

Τα όργανα διάγνωσης θα βοηθήσουν στην ακριβέστερη διάγνωση και συνταγογράφηση θεραπείας για αρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου. Οι ακτίνες Χ συνήθως λαμβάνονται - η φθηνότερη, διαθέσιμη μέθοδος έρευνας. Συνιστάται να λαμβάνετε ακτίνες Χ χρησιμοποιώντας σύγχρονες συσκευές ή να την αντικαθιστάτε με CT, όπου η ποιότητα των εικόνων είναι πολύ υψηλότερη. Η αξονική τομογραφία παρέχει ολοκληρωμένες πληροφορίες σχετικά με την κατάσταση των οστών, των χόνδρων, των αρθρικών επιφανειών. Εάν απαιτείται μια λεπτομερής μελέτη της κατάστασης των μαλακών ιστών (για παράδειγμα, όταν μια νευρική ρίζα τσιμπήθηκε), ένας ειδικός θα συνταγογραφήσει μια μαγνητική τομογραφία.

Άλλα πιθανά διαγνωστικά μέτρα:

  • Κοινή υπερηχογραφία
  • ;
  • Εξέταση αίματος για ρευματοειδή παράγοντα.
  • Δοκιμές φυματίνης;
  • Βιοχημική ανάλυση για ύποπτο σακχαρώδη διαβήτη, ουρική αρθρίτιδα.

Είναι πολύ σημαντικό να βρεθεί η αιτία της δευτερογενούς συνξάρθρωσης, διότι χωρίς να επηρεαστεί, δεν θα είναι δυνατόν να σταματήσει η πορεία της νόσου.

Θεραπεία της αρθροπάθειας της άρθρωσης του ισχίου - φάρμακα και φυσιοθεραπεία

Εάν τα σημάδια της νόσου είναι έμμεσα και δεν έχει περάσει στο στάδιο των μη αναστρέψιμων αλλαγών, ο ασθενής θα βοηθηθεί με συντηρητική θεραπεία. Η φαρμακευτική θεραπεία θα χρειαστεί επίσης όταν η αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου έχει γίνει σοβαρή - ως μέρος της πορείας της θεραπείας.

Πώς να αντιμετωπίσετε την αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου; Υπάρχει ένα πρόγραμμα για τη διόρθωση φαρμάκων της νόσου:

  • Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Χάπια ή ενέσεις Ibuprofen, Arcoxia, Dexalgin, Movalis και άλλα θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από τον πόνο, τη φλεγμονή. Δεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν ανεξέλεγκτα - η ικανότητα αναγέννησης του χόνδρου θα μειωθεί, επιπλέον, το στομάχι και τα έντερα επηρεάζονται πολύ από τα ΜΣΑΦ.
  • Αγγειακά φάρμακα. Η θεραπεία με τέτοιους παράγοντες (Trental, Actovegin, Cinnarizine, Nicotinic acid) βοηθά στην ενίσχυση της διατροφής του χόνδρου και βοηθά στην αποκατάστασή του.
  • Χαλαρωτικά μυών. Ενδείκνυται για σπαστικό πόνο στους μύες που προκαλείται από βλάβη στην περιοχή του μηρού. Αυτά είναι τα φάρμακα Mydocalm, Baklosan, Tolperisone.
  • Χονδροπροστατευτές. Η αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου απαιτεί υποχρεωτική και πολλούς μήνες λήψης τέτοιων φαρμάκων (Dona, Struktum). Πρέπει επίσης να χρησιμοποιήσετε ενέσιμα έντυπα σε μαθήματα, για παράδειγμα, το Alflutop, συμπεριλαμβανομένου - που εγχέεται στην κοιλότητα της άρθρωσης. Μια ακόμη πιο αποτελεσματική τεχνική είναι η εισαγωγή παρασκευασμάτων υαλουρονικού οξέος στην άρθρωση..
  • Κορτικοστεροειδή. Χρησιμοποιείται σε ακραίες περιπτώσεις με τη μορφή ενδοαρθρικών ενέσεων. Αυτή η θεραπεία είναι απαραίτητη εάν τα συμπτώματα γίνουν αφόρητα..

Οι εξωτερικές θεραπείες (αλοιφές, πηκτές) για τη συνάρθρωση είναι συνήθως αναποτελεσματικές λόγω της βαθιάς κλίνης της άρθρωσης. Από την άλλη πλευρά, οι τεχνικές φυσιοθεραπείας χρησιμοποιούνται συχνά και παρέχουν σοβαρή ανακούφιση από τον πόνο. UHF, θεραπεία με λέιζερ, μαγνητοθεραπεία, UHF, μασάζ γίνεται στην περιοχή του μηρού. Επίσης, με την οστεοαρθρίτιδα, ενδείκνυται χειροκίνητη θεραπεία, σε ορισμένες περιπτώσεις - επέκταση άρθρωσης.

Μια πολύ ξεχασμένη θεραπεία για τον πόνο στις αρθρώσεις! "Ο πιο αποτελεσματικός τρόπος αντιμετώπισης των αρθρώσεων και των προβλημάτων της πλάτης" Διαβάστε περισσότερα >>>

Λαϊκές θεραπείες για την αρθροπάθεια

Πολλοί άνθρωποι χρησιμοποιούν εναλλακτική θεραπεία για αυτήν την παθολογία, αν και η αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου δεν ανταποκρίνεται καλά σε διάφορες εξωτερικές τεχνικές. Μόνο με σύνδρομο ισχυρού πόνου μπορούν να εφαρμοστούν συμπιέσεις με μόνωση στο πονόδοντο, αν και αυτό θα είναι πιο αποσπά την προσοχή. Η θεραπεία περίπλοκης και προχωρημένης αρθροπάθειας της άρθρωσης του ισχίου γίνεται καλύτερα με στοματικούς παράγοντες:

  • Ρίξτε 100 γραμμάρια ξηρού βοτάνου από cinquefoil με 500 ml βότκας, επιμείνετε στο σκοτάδι για 10 ημέρες, πάρτε 30 σταγόνες τρεις φορές / ημέρα για να ανακουφίσετε τη φλεγμονή.
  • Κάνετε ζελέ καθημερινά, ελλείψει αντενδείξεων, μαγειρεύετε τακτικά ζελέ κρέας - τα πιάτα δεν θα σερβίρουν χειρότερα από τους χονδροπροστατευτές.

Μπορείτε να ανακουφίσετε τον πόνο με τη βοήθεια μιας τέτοιας συμπίεσης. Είναι απαραίτητο να αναμιγνύετε εξίσου μέλι, χολική ιατρική, αμμωνία, γλυκερίνη, να εφαρμόζετε στην άρθρωση, να δένεται με ένα ζεστό πανί. Αφήστε την κομπρέσα για 3 ώρες και μετά ξεπλύνετε.

Άλλες μέθοδοι και λειτουργία

Για την πλήρη θεραπεία της οστεοαρθρίτιδας, είναι πολύ σημαντικό να ακολουθήσετε τη σωστή διατροφή · θα πρέπει να απορρίψετε τρόφιμα που διαταράσσουν την παροχή αίματος και βλάπτουν τη διατροφή του χόνδρου. Πρόκειται για καπνιστό κρέας, ξύδι, αλατισμένα τρόφιμα, τηγανητά τρόφιμα, καθώς και τρόφιμα με συντηρητικά, τρανς λιπαρά. Αλλά πρέπει να υπάρχουν περισσότερα πιάτα με μαγνήσιο, κάλιο, ιώδιο, ασβέστιο στη διατροφή.

Αυτό που είναι απαραίτητο για τη θεραπεία της αρθροπάθειας της άρθρωσης του ισχίου είναι η θεραπευτική γυμναστική. Καθημερινές προθέρμανση, ειδικές ασκήσεις σε ύπτια θέση θα πρέπει να πραγματοποιούνται από όλους τους ασθενείς. Για παράδειγμα, πρέπει να σηκώσετε αργά το πόδι σας και να το κρατήσετε πάνω από το πάτωμα για αρκετά δευτερόλεπτα. Είναι σημαντικό να αποκλείσετε ξαφνικές κινήσεις, να μην επιτρέψετε το μακρύ και γρήγορο περπάτημα - με την κοξάρθρο, αυτό θα εντείνει μόνο την πρόοδο της νόσου. Για να ξεφορτώσετε τον σύνδεσμο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έναν κάλαμο, πατερίτσες και ένας ορθοπεδικός μπορεί επίσης να προτείνει ειδικές ορθώσεις για την ανακούφιση του φορτίου.

Η θεραπεία της αρθροπάθειας της άρθρωσης του ισχίου του τρίτου, τελευταίου σταδίου πραγματοποιείται μόνο με τη βοήθεια μιας επέμβασης, ενώ άλλες μέθοδοι είναι αναποτελεσματικές. Στο 95% των περιπτώσεων, η επέμβαση είναι επιτυχής, οι κινήσεις των ποδιών αποκαθίστανται πλήρως. Αλλά οι προθέσεις δεν διαρκούν για πάντα, η διάρκεια ζωής τους είναι έως και 20 χρόνια, επομένως η λειτουργία είναι ένα ακραίο μέτρο. Κατά τη διάρκεια της αρθροπλαστικής, η δική σας άρθρωση αλλάζει σε τεχνητή και η αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου δεν απειλείται πλέον.

Πρόληψη της συνάρθρωσης

Για να μην κάνετε σύνθετη θεραπεία της παθολογίας, να μην υποφέρετε από πόνο, είναι σημαντικό να ξεκινήσετε προληπτικά μέτρα από νεαρή ηλικία. Η πρόληψη της συνάρθρωσης είναι ιδιαίτερα σημαντική για όσους εκτίθενται σε παράγοντες κινδύνου.

Για να μην υποφέρει η παροχή αίματος στον χόνδρο, θα πρέπει:

  • Φάτε με τη συμπερίληψη φυτικών τροφών στο μενού, επαρκή ποσότητα άπαχου κρέατος, τυρί cottage, ζελέ, γαλακτοκομικά τρόφιμα
  • Σταματήστε το κάπνισμα, μην κάνετε κατάχρηση αλκοόλ.
  • Στην καθιστική εργασία, προθερμαίνετε τακτικά, κάνετε απλές ασκήσεις.
  • Εγκαταλείψτε έναν καθιστικό τρόπο ζωής για σκι, κολύμπι και άλλες αεροβικές ασκήσεις χαμηλής έντασης.

Για να μην ενοχλείται ένα άτομο από αρθρώσεις της άρθρωσης του ισχίου, θα πρέπει να ελέγχει το σωματικό βάρος, να αποτρέπει την παχυσαρκία και την εμφάνιση ακόμη και 5-10 επιπλέον κιλών - αυτό αυξάνει σοβαρά το φορτίο στην περιοχή του ισχίου. Η κοξάρθροση μπορεί να προληφθεί μόνο με μια ολοκληρωμένη προσέγγιση και έναν υγιή τρόπο ζωής!

Αρθρώσεις της άρθρωσης του ισχίου

Η αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου (παραμορφωμένη αρθροπάθεια, συνξάρθρωση, οστεοαρθρίτιδα) είναι μια αργά προοδευτική εκφυλιστική-δυστροφική ασθένεια, που οδηγεί με την πάροδο του χρόνου στην καταστροφή της προσβεβλημένης άρθρωσης, επίμονο πόνο και περιορισμένη κινητικότητα.

Η ασθένεια πλήττει άτομα άνω των 40 ετών, οι γυναίκες αρρωσταίνουν πολλές φορές συχνότερα από τους άνδρες.

Στη γενική δομή της αρθροπάθειας, η αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου παίζει πρωταγωνιστικό ρόλο. Αυτό οφείλεται στην εκτεταμένη συγγενή παθολογία των αρθρώσεων του ισχίου (δυσπλασία), καθώς και στη σημαντική σωματική άσκηση στην οποία υπόκεινται αυτές οι αρθρώσεις.

Παράγοντες κινδύνου και αιτίες αρθρώσεων της άρθρωσης του ισχίου

Στον παθολογικό μηχανισμό ανάπτυξης αρθρώσεων της άρθρωσης του ισχίου, ο κύριος ρόλος ανήκει σε μια αλλαγή στα φυσικοχημικά χαρακτηριστικά του αρθρικού (ενδοαρθρικού) υγρού, ως αποτέλεσμα του οποίου γίνεται παχύτερο και πιο ιξώδες. Αυτό βλάπτει τις λιπαντικές του ιδιότητες. Όταν κινούνται, οι αρθρικές επιφάνειες του χόνδρου αρχίζουν να τρίβονται η μια την άλλη, να γίνονται τραχιές και να καλύπτονται με ρωγμές. Μικρά σωματίδια χόνδρου υαλίνης διασπώνται και εισέρχονται στην αρθρική κοιλότητα, προκαλώντας την ανάπτυξη ασηπτικής (μη μολυσματικής) φλεγμονής σε αυτό. Καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, ο ιστός των οστών εισέρχεται στη φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία οδηγεί σε ασηπτική νέκρωση της μηριαίας κεφαλής και της επιφάνειας της κοτύλης, στο σχηματισμό οστεοφυτών (ανάπτυξη οστών), τα οποία αυξάνουν τη φλεγμονή και προκαλούν έντονο πόνο κατά την κίνηση.

Σε όψιμο βαθμό αρθρώσεως της άρθρωσης του ισχίου, η φλεγμονή εξαπλώνεται στον περιβάλλοντα ιστό της άρθρωσης (αγγεία, νεύρα, συνδέσμους, μύες), γεγονός που οδηγεί στην εμφάνιση σημείων περιαρθρίτιδας. Ως αποτέλεσμα, η άρθρωση του ισχίου καταστρέφεται εντελώς, οι λειτουργίες της χάνονται, η κίνηση σε αυτό σταματά. Αυτή η κατάσταση ονομάζεται αγκύλωση..

Αιτίες αρθρώσεως της άρθρωσης του ισχίου:

  • συγγενής εξάρθρωση του ισχίου.
  • δυσπλασία της άρθρωσης του ισχίου.
  • ασηπτική νέκρωση της μηριαίας κεφαλής.
  • Ασθένεια Peters;
  • τραυματισμοί της άρθρωσης του ισχίου
  • λοιμώδης αρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου.
  • γοναρθρίτιδα (παραμόρφωση της οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του γόνατος).
  • οστεοχόνδρωση;
  • υπερβολικό βάρος;
  • επαγγελματικά αθλήματα
  • πλατυποδία;
  • ραχοκαμψία;
  • καθιστική ζωή.

Η παθολογία δεν κληρονομείται, αλλά το παιδί κληρονομεί από τους γονείς του τα δομικά χαρακτηριστικά του μυοσκελετικού συστήματος, το οποίο μπορεί να προκαλέσει αρθρώσεις της άρθρωσης του ισχίου υπό συνθήκες που ευνοούν αυτό. Αυτό εξηγεί το γεγονός της ύπαρξης οικογενειών, η συχνότητα των οποίων είναι μεγαλύτερη από ό, τι στον γενικό πληθυσμό..

Μορφές της νόσου

Ανάλογα με την αιτιολογία, η αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου χωρίζεται σε πρωτογενή και δευτερογενή. Η δευτερογενής αρθροπάθεια αναπτύσσεται στο πλαίσιο άλλων ασθενειών της άρθρωσης του ισχίου ή των τραυματισμών της. Η πρωταρχική μορφή δεν σχετίζεται με την προηγούμενη παθολογία, η αιτία της ανάπτυξής της συχνά δεν είναι δυνατόν να αποδειχθεί, στην περίπτωση αυτή μιλούν για ιδιοπαθή αρθροπάθεια.

Η coxarthrosis είναι μονομερής ή διμερής.

Στάδια

Κατά την αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου, υπάρχουν τρία στάδια (βαθμοί):

  1. Αρχικές - παθολογικές αλλαγές δεν είναι πολύ έντονες, υπό την προϋπόθεση ότι η έγκαιρη και επαρκής θεραπεία είναι αναστρέψιμες.
  2. Προοδευτική συνάρθρωση - που χαρακτηρίζεται από σταδιακή αύξηση των συμπτωμάτων (πόνος στην άρθρωση και μειωμένη κινητικότητα), οι αλλαγές στους ιστούς των αρθρώσεων είναι ήδη μη αναστρέψιμες, αλλά η θεραπεία μπορεί να επιβραδύνει τις εκφυλιστικές διαδικασίες.
  3. Τελικό - η κίνηση στην άρθρωση χάνεται, σχηματίζεται αγκύλωση. Η θεραπεία είναι δυνατή μόνο με χειρουργική επέμβαση (αντικατάσταση της άρθρωσης με τεχνητή).

Οι εγχειρήσεις αρθροπλαστικής στο 95% των περιπτώσεων παρέχουν πλήρη αποκατάσταση της κινητικότητας των άκρων, αποκαθιστώντας την ικανότητα εργασίας του ασθενούς.

Συμπτώματα αρθρώσεων της άρθρωσης του ισχίου

Τα κύρια σημάδια αρθρώσεων της άρθρωσης του ισχίου:

  • πόνος στη βουβωνική χώρα, το ισχίο και το γόνατο
  • αίσθημα δυσκαμψίας στην προσβεβλημένη άρθρωση και περιορισμός της κινητικότητάς της.
  • χωλότητα;
  • περιορισμός της απαγωγής ·
  • ατροφικές αλλαγές στους μυς του μηρού.

Η παρουσία ορισμένων συμπτωμάτων αρθρώσεων της άρθρωσης του ισχίου, καθώς και η σοβαρότητά τους, εξαρτώνται από τον βαθμό της νόσου.

Με τον 1ο βαθμό αρθρώσεως της άρθρωσης του ισχίου, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο που προκύπτει υπό την επίδραση σωματικής άσκησης (μακρύ περπάτημα, τρέξιμο) στην προσβεβλημένη άρθρωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο πόνος εντοπίζεται στο γόνατο ή το μηρό. Μετά από μια σύντομη ανάπαυση, ο πόνος εξαφανίζεται μόνος του. Το εύρος κίνησης του άκρου διατηρείται πλήρως, το βάδισμα δεν διαταράσσεται. Η ακτινογραφία δείχνει τις ακόλουθες αλλαγές:

  • μια ελαφρά άνιση μείωση στον αυλό του χώρου των αρθρώσεων.
  • οστεοφυτά που βρίσκονται κατά μήκος του εσωτερικού άκρου της κοτύλης.

Δεν εντοπίζονται αλλαγές στο λαιμό και την κεφαλή του μηρού.

Με τον βαθμό αρθρώσεως II της άρθρωσης του ισχίου, ο πόνος εμφανίζεται σε ηρεμία, συμπεριλαμβανομένης της νύχτας. Μετά από σωματική άσκηση, ο ασθενής αρχίζει να ξεσπάει, σχηματίζεται ένα χαρακτηριστικό βάδισμα "πάπιας". Εμφανίζονται οι λεγόμενοι αρχικοί πόνοι - μετά από μια μακρά περίοδο ακινησίας, τα πρώτα βήματα προκαλούν πόνο και δυσφορία, τα οποία στη συνέχεια περνούν και στη συνέχεια επιστρέφουν μετά από παρατεταμένο φορτίο. Το εύρος κίνησης είναι περιορισμένο στην προσβεβλημένη άρθρωση (απαγωγή, εσωτερική περιστροφή). Η ακτινογραφία δείχνει ότι ο χώρος των αρθρώσεων στενεύει άνισα και ο αυλός του είναι 50% του κανονικού. Τα οστεόφυτα βρίσκονται κατά μήκος των εσωτερικών και εξωτερικών άκρων της γλονοειδούς κοιλότητας, που υπερβαίνουν τα όρια του χόνδρου χόνδρου. Τα περιγράμματα της μηριαίας κεφαλής γίνονται ανομοιόμορφα λόγω παραμόρφωσης.

Με τον βαθμό αρθρώσεως III της άρθρωσης του ισχίου, ο πόνος είναι έντονος και σταθερός, δεν σταματά τη νύχτα. Το περπάτημα είναι σημαντικά δύσκολο, ο ασθενής αναγκάζεται να κλίνει σε ένα μπαστούνι. Το εύρος κίνησης στην προσβεβλημένη άρθρωση είναι απότομα περιορισμένο, αργότερα σταματά εντελώς. Λόγω της ατροφίας των μυών του μηρού, η λεκάνη αποκλίνει στο μπροστινό επίπεδο και το άκρο μειώνεται. Προσπαθώντας να αντισταθμίσει αυτή τη μείωση, όταν περπατούν, οι ασθενείς αναγκάζονται να εκτρέψουν τον κορμό προς τη βλάβη, γεγονός που αυξάνει περαιτέρω το φορτίο στην αρρώστια άρθρωση. Οι ακτινογραφίες δείχνουν πολλαπλές οστικές αυξήσεις, σημαντική στένωση του χώρου των αρθρώσεων και έντονη διεύρυνση της μηριαίας κεφαλής.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της αρθροπάθειας της άρθρωσης του ισχίου βασίζεται στα δεδομένα της κλινικής εικόνας της νόσου, στα αποτελέσματα μιας ιατρικής εξέτασης και σε οργανικές μελέτες, μεταξύ των οποίων η κύρια σημασία ανήκει στις μεθόδους απεικόνισης - ακτινογραφία, υπολογιστική ή μαγνητική τομογραφία. Επιτρέπουν όχι μόνο να προσδιορίσουν την παρουσία αρθρώσεων της άρθρωσης του ισχίου και να εκτιμήσουν τον βαθμό της, αλλά και να εντοπίσουν μια πιθανή αιτία της νόσου (τραύμα, νεανική επιφυσιολυση, νόσος Peters).

Η διαφορική διάγνωση της αρθροπάθειας της άρθρωσης του ισχίου με άλλες ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος είναι μάλλον δύσκολη. Στους βαθμούς αρθρώσεως II και III της άρθρωσης του ισχίου, αναπτύσσεται μυϊκή ατροφία, η οποία μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο στην άρθρωση του γόνατος, χαρακτηριστικό της γονατίτιδας ή της γοναρθρώσεως (ασθένειες της άρθρωσης του γόνατος). Για διαφορική διάγνωση αυτών των καταστάσεων, γίνεται ψηλάφηση των αρθρώσεων του γόνατος και του ισχίου, προσδιορίζεται η ποσότητα κίνησης σε αυτά και εξετάζονται επίσης ακτινογραφικά.

Σε ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, σε ορισμένες περιπτώσεις, συμβαίνει συμπίεση των νευρικών ριζών του νωτιαίου μυελού με την ανάπτυξη συνδρόμου πόνου. Ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στην περιοχή της άρθρωσης του ισχίου και να μιμείται την κλινική εικόνα της βλάβης του. Ωστόσο, η φύση του πόνου στο ριδικό σύνδρομο είναι κάπως διαφορετική από την αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου:

  • Ο πόνος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της ανύψωσης βαρών ή μιας έντονης αδέξιας κίνησης και όχι υπό την επίδραση της σωματικής άσκησης.
  • Ο πόνος εντοπίζεται στην περιοχή της γλουτιαίας και όχι στη βουβωνική χώρα.

Με το ριζικό σύνδρομο, ο ασθενής μπορεί να μετακινήσει με ασφάλεια το πόδι του στο πλάι, ενώ με αρθρώσεις της άρθρωσης του ισχίου, η απαγωγή είναι περιορισμένη. Ένα χαρακτηριστικό σημάδι του ριζικού συνδρόμου είναι ένα θετικό σύμπτωμα έντασης - η εμφάνιση αιχμηρού πόνου όταν ένας ασθενής βρίσκεται στην πλάτη του προσπαθώντας να σηκώσει ένα ίσιο πόδι.

Η αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου επηρεάζει άτομα άνω των 40 ετών, οι γυναίκες αρρωσταίνουν πολλές φορές συχνότερα από τους άνδρες.

Η αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου πρέπει να διαφοροποιείται με την τροχαντηρική θυλακίτιδα (τροχαντερίτιδα). Η τροχαντική θυλακίτιδα αναπτύσσεται ταχύτερα, για αρκετές εβδομάδες. Συνήθως προηγείται σημαντική σωματική δραστηριότητα ή τραυματισμός. Ο πόνος με αυτήν την ασθένεια είναι πολύ πιο έντονος από ό, τι με την αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου. Ταυτόχρονα, δεν παρατηρείται μείωση του άκρου και περιορισμός της κινητικότητάς του.

Η κλινική εικόνα της άτυπης αντιδραστικής αρθρίτιδας και της αγκυλοποιητικής σπονδυλίτιδας μπορεί να μοιάζει με τις κλινικές εκδηλώσεις της αρθροπάθειας της άρθρωσης του ισχίου. Ωστόσο, ο πόνος εμφανίζεται σε ασθενείς κυρίως τη νύχτα ή την ανάπαυση, ενώ το περπάτημα δεν αυξάνεται, αλλά, αντίθετα, μειώνεται. Το πρωί, οι ασθενείς παρατηρούν δυσκαμψία στις αρθρώσεις, η οποία εξαφανίζεται μετά από μερικές ώρες.

Θεραπεία της αρθροπάθειας της άρθρωσης του ισχίου

Οι ορθοπεδικοί συμμετέχουν στη θεραπεία της αρθρώσεως των αρθρώσεων του ισχίου. Με τους βαθμούς I και II της νόσου, ενδείκνυται η συντηρητική θεραπεία. Με σύνδρομο σοβαρού πόνου, στους ασθενείς συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα σε σύντομο χρονικό διάστημα. Δεν πρέπει να λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα, καθώς δεν είναι μόνο ικανά να έχουν αρνητική επίδραση στα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα, αλλά και να καταστέλλουν τις αναγεννητικές ικανότητες του χόνδρου υαλίνης..

Το θεραπευτικό σχήμα για την αρθροπάθεια της άρθρωσης του ισχίου περιλαμβάνει χονδροπροστατευτές και αγγειοδιασταλτικά, τα οποία δημιουργούν βέλτιστες ευκαιρίες για την αποκατάσταση των χαλασμένων ιστών του χόνδρου. Με σοβαρό μυϊκό σπασμό, μπορεί να απαιτούνται χαλαρωτικά μυϊκά κεντρικά.

Σε περιπτώσεις όπου δεν είναι δυνατό να σταματήσει το σύνδρομο πόνου με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, καταφεύγουν σε ενδοαρθρικές ενέσεις κορτικοστεροειδών..

Η τοπική θεραπεία της αρθρώσεως της άρθρωσης του ισχίου με τη χρήση αλοιφών θέρμανσης μπορεί να μειώσει τον μυϊκό σπασμό και κάπως να ανακουφίσει τον πόνο λόγω ενός αποσπάσματος αποτελέσματος.

Στη σύνθετη θεραπεία της αρθροπάθειας της άρθρωσης του ισχίου, χρησιμοποιούνται επίσης φυσικοθεραπευτικές μέθοδοι:

  • μαγνητοθεραπεία
  • επαγωγειοθεραπεία
  • UHF;
  • θεραπεία με λέιζερ;
  • θεραπεία υπερήχων
  • μασάζ;
  • φυσιοθεραπεία;
  • χειροκίνητη θεραπεία.

Η διατροφή για την αρθρώσεις της άρθρωσης του ισχίου στοχεύει στη διόρθωση του σωματικού βάρους και στην ομαλοποίηση των μεταβολικών διεργασιών. Η μείωση του σωματικού βάρους μειώνει το άγχος στις αρθρώσεις του ισχίου και έτσι επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου.

Για να ξεφορτώσει την προσβεβλημένη άρθρωση, ο γιατρός μπορεί να συστήσει στους ασθενείς να περπατούν με υποστήριξη σε πατερίτσες ή από ζαχαροκάλαμο..

Με III βαθμό αρθρώσεως της άρθρωσης του ισχίου, η συντηρητική θεραπεία είναι αναποτελεσματική. Σε αυτήν την περίπτωση, η βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς, η επιστροφή του σε κανονική κινητικότητα είναι δυνατή μόνο ως αποτέλεσμα χειρουργικής επέμβασης - αντικατάσταση της κατεστραμμένης άρθρωσης με τεχνητή (αρθροπλαστική άρθρωσης).

Πιθανές συνέπειες και επιπλοκές

Η πιο σοβαρή επιπλοκή της προοδευτικής αρθροπάθειας της άρθρωσης του ισχίου είναι η αναπηρία λόγω απώλειας κίνησης στην άρθρωση. Με τη διμερή κοξάρθρο, ο ασθενής χάνει την ικανότητα να κινείται ανεξάρτητα και χρειάζεται συνεχή εξωτερική φροντίδα. Η παρατεταμένη παραμονή στο κρεβάτι σε μία θέση δημιουργεί προϋποθέσεις για την εμφάνιση συμφορητικής (υποστατικής) πνευμονίας, η οποία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί και μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Η παθολογία δεν κληρονομείται, ωστόσο, το παιδί κληρονομεί από τους γονείς του τα δομικά χαρακτηριστικά του μυοσκελετικού συστήματος, τα οποία μπορούν να προκαλέσουν αρθρώσεις της άρθρωσης του ισχίου.

Πρόβλεψη

Η οστεοαρθρίτιδα των αρθρώσεων του ισχίου είναι μια προοδευτική χρόνια ασθένεια που μπορεί να θεραπευτεί πλήρως μόνο στα αρχικά στάδια, υπό την προϋπόθεση ότι εξαλείφεται η αιτία της νόσου. Σε άλλες περιπτώσεις, η θεραπεία μπορεί να επιβραδύνει την πορεία της, ωστόσο, με την πάροδο του χρόνου, καθίσταται απαραίτητη η εμφύτευση ενδοπροθέσεων αρθρώσεων ισχίου. Τέτοιες επεμβάσεις στο 95% των περιπτώσεων παρέχουν πλήρη αποκατάσταση της κινητικότητας των άκρων, αποκαθιστώντας την ικανότητα εργασίας του ασθενούς. Η διάρκεια ζωής των σύγχρονων προσθέσεων είναι 15-20 χρόνια, μετά τα οποία πρέπει να αντικατασταθούν.

Πρόληψη

Η πρόληψη της αρθροπάθειας της άρθρωσης του ισχίου στοχεύει στην εξάλειψη των αιτιών που μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη αυτής της ασθένειας και περιλαμβάνει:

  • έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία ασθενειών και τραυματισμών της άρθρωσης του ισχίου.
  • απόρριψη ενός καθιστικού τρόπου ζωής, τακτική, αλλά όχι υπερβολική σωματική δραστηριότητα.
  • έλεγχος του σωματικού βάρους
  • ισορροπημένη διατροφή;
  • απόρριψη κακών συνηθειών.