Κύριος / Διαγνωστικά

Σύνδρομο άρθρωσης προσώπου

Διαγνωστικά

Οι περισσότεροι άνθρωποι εξηγούν οξύ και χρόνιο πόνο στην περιοχή της πλάτης από οστεοχόνδρωση, αν και δεν γνωρίζουν καν τίποτα για αυτήν την ασθένεια. Στην πραγματικότητα, αυτή η ιδέα είναι αρκετά ευρεία και συνδυάζει μια ολόκληρη ομάδα εκφυλιστικών ασθενειών της σπονδυλικής στήλης. Σε αυτήν την περίπτωση, ο εντοπισμός των παθολογικών αλλαγών μπορεί να γίνει σε μία ή περισσότερες αρθρώσεις ταυτόχρονα, οι οποίες συνδέουν τους σπονδύλους μεταξύ τους..

Τις περισσότερες φορές, υπάρχει βλάβη των αρθρώσεων της σπονδυλικής στήλης - κατά την εξέταση ακτινογραφίας, ανιχνεύεται στο 52% των νέων και στο 88% των ηλικιωμένων ασθενών. Αυτές οι αρθρώσεις βρίσκονται στο οπίσθιο τμήμα της σπονδυλικής στήλης, συνδέοντας τους παραπάνω και τους υποκείμενους σπονδύλους. Αν και δεν επιβαρύνουν σημαντικά, αρχίζουν εκφυλιστικές αλλαγές..

Ανάλογα με τη σοβαρότητα και τη σοβαρότητα της ανάπτυξης συμπτωμάτων, η ασθένεια (σύνδρομο facet) χωρίζεται σε οξείες και χρόνιες μορφές. Επίσης, μόνο δύο εντοπισμοί παθολογίας είναι δυνατοί - στην αυχενική ή την οσφυϊκή μοίρα. Παρά τον διαχωρισμό των μορφών, οι αρχές της θεραπείας είναι περίπου οι ίδιες σε κάθε περίπτωση. Η μόνη διαφορά είναι η διάρκεια της θεραπείας, καθώς και ο τρόπος χορήγησης των φαρμάκων.

Ανατομία

Οι αρθρώσεις των όψεων είναι ένα παράξενο και «ανεπίσημο» όνομα για τις αρθρώσεις των όψεων που συνδέουν τους σπονδύλους στο οπίσθιο τμήμα. Αν και έχουν μια αρκετά απλή δομή, είναι ο μηχανισμός της δουλειάς τους που προσελκύει. Επομένως, θα πρέπει να εξεταστούν περισσότερο από την άποψη της λειτουργικής ανατομίας:

  1. Η βάση για την άρθρωση είναι οι συνδυασμένες αρθρικές διεργασίες των παρακείμενων σπονδύλων, οι οποίες έχουν μικρές περιοχές καλυμμένες με χόνδρο στην περιοχή της κορυφής.
  2. Η κάψουλα άρθρωσης είναι μικρού μεγέθους, προσκολλώντας ακριβώς κατά μήκος της άκρης των αρθρικών επιφανειών. Το σχήμα της αρθρικής κοιλότητας εξαρτάται από το τμήμα - στο λαιμό και στο στήθος έχει εγκάρσια θέση και στους οσφυϊκούς σπονδύλους είναι λοξό.

Είναι τα χαρακτηριστικά του σχήματος και της κινητικότητας των αρθρώσεων των πτυχών που τα καθιστούν τον ασθενέστερο σύνδεσμο στο συγκρότημα στήριξης της σπονδυλικής στήλης..

Παθολογία

Για να καταστεί ευκολότερο να κατανοήσουμε γιατί απαιτείται ένας σύνδεσμος από την πλευρά της σπονδυλικής στήλης, πρέπει να αναφερθεί η έννοια ενός συγκροτήματος στήριξης. Η κατανομή του σχετίζεται με την ετερογενή δομή του σπονδύλου - το φορτίο δεν κατανέμεται σε ολόκληρη την περιοχή του, αλλά πέφτει μόνο σε ορισμένα σημεία:

    Υπάρχουν τρεις τέτοιες περιοχές - εμπρός, μεσαία και πίσω κολόνες στήριξης..

Το κύριο σύμπτωμα της νόσου σε κάθε περίπτωση είναι ο πόνος, ο οποίος οδηγεί σε μέτριο ή σημαντικό περιορισμό της κινητικότητας και στην εμφάνιση δυσκαμψίας στον αυχένα ή στην πλάτη.

Αιχμηρός

Στην καρδιά αυτής της παραλλαγής της νόσου βρίσκεται η φλεγμονή της άρθρωσης της όψης - οστεοαρθρίτιδα. Η εμφάνισή του σχετίζεται με τραύμα, που οδηγεί σε οξεία βλάβη στις αρθρικές μεμβράνες. Σε αυτήν την περίπτωση, εμφανίζονται οι ακόλουθοι μηχανισμοί στην άρθρωση:

Η έγκαιρη και σωστή παροχή βοήθειας στο σύνδρομο οξείας όψης είναι η κύρια πρόληψη των δυσμενών συνεπειών.

Χρόνιος

Η ανάπτυξη αυτής της μορφής της νόσου συνάδει πλήρως με την ιδέα των περισσότερων ανθρώπων σχετικά με την οστεοχόνδρωση. Εκφυλιστικές διεργασίες στις αρθρώσεις φτάνουν στο κλινικό τους ντεμπούτο - και δεν είναι πλέον πόνος που έρχεται στο προσκήνιο:

Είναι αδύνατο να σταματήσει η πορεία της αρθροπάθειας στις αρθρώσεις των όψεων - όλες οι μέθοδοι θεραπείας στοχεύουν μόνο στη μέγιστη επιβράδυνση αυτής της διαδικασίας.

Συμπτώματα

Λαμβάνοντας υπόψη τις αναφερόμενες επιλογές, μπορούν να διακριθούν δύο πιο τυπικές εκδηλώσεις της νόσου. Ο έγκαιρος διαχωρισμός τους σάς επιτρέπει να επιλέξετε τη βέλτιστη μέθοδο θεραπείας που σας επιτρέπει να εξαλείψετε εν μέρει ή πλήρως τις εκδηλώσεις:

Τα συμπτώματα της νόσου έχουν σχεδόν πάντα κοινά χαρακτηριστικά με άλλες βλάβες της σπονδυλικής στήλης, γεγονός που περιπλέκει την ακριβή και έγκαιρη διάγνωσή της.

Αυχένιος

Οι εκδηλώσεις του συνδρόμου Facet σε αυτόν τον εντοπισμό είναι συνήθως χρόνιες. Θα διαφέρει από την τυπική οστεοχόνδρωση λόγω της απουσίας ενός χαρακτηριστικού ριζικού συνδρόμου - πόνος κατά μήκος των νευρικών ινών. Αν και στα αρχικά στάδια, μπορεί να είναι πολύ παρόμοια:

Η οξεία εμφάνιση τέτοιων εκδηλώσεων είναι πιο χαρακτηριστική της μυοσίτιδας - τοπική φλεγμονή των μικρών μυών που περιβάλλουν τη σπονδυλική στήλη..

Οσφυϊκή περιοχή

Αν και αυτός ο εντοπισμός της νόσου είναι πολύ πιο συχνός, οι ασθενείς με οξείες και χρόνιες μορφές σπάνια αναζητούν ιατρική βοήθεια. Έχουν συνηθίσει να ζουν με εκδηλώσεις, μόνο μερικές φορές προσπαθούν να τα εξαλείψουν με λαϊκούς τρόπους:

  • Το σύνδρομο πόνου έχει σπάνια σημαντική ένταση, έχοντας σημαντική ισχύ μόνο με οξεία εμφάνιση συμπτωμάτων.
  • Οι δυσάρεστες αισθήσεις εντοπίζονται επίσης πάντα στην περιοχή της προσβεβλημένης άρθρωσης, μερικές φορές εξαπλώνονται ελαφρώς χαμηλότερες. Αλλά για το σύνδρομο facet, η ακτινοβόληση του πόνου δεν είναι χαρακτηριστική - οσφυαλγία κατά μήκος της κάτω πλάτης ή στα κάτω άκρα.
  • Το σύνδρομο πόνου είναι σχεδόν πάντα μονότονο και πονάει στη φύση, επιδεινώνεται από προσπάθειες μετακίνησης, καθώς και σε μια δυσάρεστη στατική θέση. Επομένως, οι ασθενείς συχνά αναφέρουν σημαντικές διαγνωστικές πληροφορίες ότι ο πόνος τους αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου..
  • Η δυσκαμψία και στις δύο περιπτώσεις είναι λειτουργικής φύσης - δηλαδή, είναι αδύνατο να εκτελεστεί μια έντονη κίνηση, αλλά καταφέρνουν να εκτελέσουν αργή κλίση ή επέκταση της κάτω πλάτης.

Είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί διαφορική διάγνωση με μεσοσπονδύλιο κήλη, η οποία μπορεί να συγκαλυφθεί ως αυτή η ασθένεια..

Θεραπευτική αγωγή

Η κύρια κατεύθυνση της βοήθειας σε κάθε παραλλαγή της νόσου είναι η καταστολή της φλεγμονώδους διαδικασίας στους αρθρικούς ιστούς, η οποία θα εξαλείψει όλα τα συμπτώματα. Επομένως, το πρώτο στάδιο της θεραπείας μπορεί να πραγματοποιηθεί σύμφωνα με τις ακόλουθες επιλογές:

  1. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμπτώματα μπορούν να εξαλειφθούν μετά από μια πορεία μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων (Diclofenac, Ketoprofen). Συνταγογραφούνται σε συνδυασμένη μορφή - πραγματοποιείται μια σύντομη ένεση, μετά την οποία ο ασθενής παίρνει χάπια για μερικές ακόμη ημέρες..
  2. Σε σπάνιες περιπτώσεις, συνταγογραφείται ένας άλλος συνδυασμός - η θεραπεία ξεκινά αμέσως με τη λήψη του φαρμάκου στο εσωτερικό. Επιπλέον, συνδυάζεται με την τοπική χρήση αντιφλεγμονωδών και θερμαντικών παραγόντων (τζελ και αλοιφές).
  3. Με επίμονο πόνο, αποφασίζεται το ζήτημα της ανάγκης αποκλεισμού. Ένα τοπικό αναισθητικό σε συνδυασμό με μια ορμόνη (υδροκορτιζόνη ή Diprospan) εγχέεται στην περιοχή της προσβεβλημένης άρθρωσης χρησιμοποιώντας μια μακριά βελόνα.

Παράλληλα, εφαρμόζονται διαδικασίες σταθεροποίησης - ο ασθενής πρέπει να φορά έναν ρυθμιζόμενο κορσέ για κάποιο χρονικό διάστημα. Θα πάρει ένα μέρος του φορτίου από τον προσβεβλημένο σύνδεσμο, δίνοντάς του την ευκαιρία να ανακάμψει πλήρως.

Αναμόρφωση

Μετά την καταστολή των παθολογικών μηχανισμών της φλεγμονής, ξεκινά η πρόληψη της αναδημιουργίας τους. Για αυτό, χρησιμοποιείται μια ποικιλία μεθόδων φυσικοθεραπείας για την αποκατάσταση μερικώς ή ολικά της κινητικότητας στις αρθρώσεις των όψεων:

  • Πρώτον, εφαρμόζονται πιο ήπιες διαδικασίες που δεν έχουν έντονο αντανακλαστικό αποτέλεσμα. Επομένως, στους ασθενείς συνταγογραφείται ηλεκτροφόρηση ή φωνοφόρηση με νοβοκαΐνη και ασβέστιο, λέιζερ ή μαγνήτη.
  • Παράλληλα, ξεκινούν θεραπευτικές ασκήσεις, στις οποίες πρέπει να τηρείται η αρχή της σταδιακής αύξησης των φορτίων.
  • Σταδιακά, μπορείτε να προχωρήσετε σε τεχνικές που χαρακτηρίζονται από διεγερτική επίδραση στους πίσω μυς. Γι 'αυτό, οι εφαρμογές εφαρμόζονται στην παραστρεβική περιοχή με παραφίνη και οζοκερίτη, επαγωγόθερμη, ηλεκτρομυοδιέγερση.
  • Ο τελευταίος που μπαίνει στο πρόγραμμα αποκατάστασης είναι το μασάζ, καθώς το πρόωρο ραντεβού του συμβάλλει στην εμφάνιση αντανακλαστικού πόνου. Επομένως, οι διάφορες επιλογές του εμφανίζονται μόνο μετά από επαρκή προετοιμασία των μυών της πλάτης..

Συνιστάται να φοράτε επίδεσμο με επένδυση ή γιακά μετά την ανάρρωση, αλλά δεν απαιτείται. Αλλά για να αποφύγετε τις υποτροπές, θα πρέπει να τις φοράτε τουλάχιστον πριν από την επερχόμενη άτυπη σωματική δραστηριότητα..

Πώς να αντιμετωπίσετε το σύνδρομο facet

Η αρθροπάθεια των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων προκαλεί πολλές δυσάρεστες συνέπειες, μία εκ των οποίων είναι το σύνδρομο πόνου.

Σχεδόν το ήμισυ του συνολικού χρόνιου πόνου στην πλάτη μπορεί να αποδοθεί σε αυτήν την πάθηση. Τι είναι λοιπόν το σύνδρομο facet και πώς μπορεί να θεραπευτεί?

Οι λόγοι

Η αρθροπάθεια έχει διαφορετικές εκδηλώσεις, αλλά όλες εκφράζονται στη σταδιακή καταστροφή των αρθρώσεων στο κυτταρικό επίπεδο, με αποτέλεσμα να διαταράσσεται η δομή των συνδέσμων, των χόνδρων, των καψουλών των αρθρώσεων και των παρακείμενων μυϊκών ιστών..

Εκφυλιστικές και δυστροφικές διεργασίες στους μεσοσπονδύλιους δίσκους επηρεάζουν όλους τους κοντινούς ιστούς. Μεταξύ των πιο πιθανών ασθενειών που προκαλούν διαταραχές στη δομή των σπονδύλων, διακρίνονται οι ακόλουθες ασθένειες:

  • σπονδυλοαρθρίτιδα,
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα,
  • φυματιώδης σπονδυλίτιδα,
  • ουρική αρθρίτιδα και ψευδογυρίτιδα,
  • τραυματισμός της σπονδυλικής στήλης,
  • διαταραχές παροχής αίματος στη σπονδυλική στήλη.

Οι αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης αντιπροσωπεύουν περίπου το ένα τρίτο του συνολικού σπονδυλικού φορτίου κατά τη διάρκεια της ανθρώπινης ζωής. Ως αποτέλεσμα ζημιάς, οι σπόνδυλοι μπορούν να κινηθούν πιο κοντά ο ένας στον άλλο, γεγονός που οδηγεί σε στένωση του χώρου των αρθρώσεων. Αυτό σημαίνει ότι τώρα το φορτίο πάνω τους μπορεί να υπερδιπλασιαστεί..

Το αυξημένο φορτίο οδηγεί σε κανονικό μικροτραύμα του χόνδρου και της κάψουλας, λόγω του οποίου οι όψεις των αρθρώσεων αυξάνονται σημαντικά σε μέγεθος. Η άνιση κατανομή του φορτίου επηρεάζει αρνητικά την κατάσταση των μεσοσπονδύλιων δίσκων, η οποία στη συνέχεια προκαλεί ένα επώδυνο σύνδρομο και μειώνει τις κινητικές ικανότητες του σώματος.

Συμπτώματα και διάγνωση

Το πιο συνηθισμένο σημάδι υπερτροφίας είναι η εμφάνιση πόνου στη σπονδυλική στήλη. Ένα άλλο σημαντικό σύμπτωμα είναι η ανάπτυξη τοπικής φλεγμονής, η οποία μπορεί να επηρεάσει τόσο έναν μεμονωμένο σπόνδυλο όσο και πολλά παρακείμενα.

Επιπλέον, παρατηρείται περιαρθρική ίνωση και υπερτροφία των όψεων των αρθρώσεων. Η οσφυϊκή λόρδωση εξομαλύνεται, οι μυϊκοί ιστοί βρίσκονται σε κατάσταση συνεχούς έντασης, η οποία μπορεί επίσης να οδηγήσει στην καταστροφή τους. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν επίσης νευρολογικές και κινητικές διαταραχές..

Κατά κανόνα, ο πόνος παρατηρείται κατά την ψηλάφηση, η οποία είναι η πρώτη από τις μεθόδους που χρησιμοποιούνται για τη διάγνωση ασθενειών της σπονδυλικής στήλης. Η ασθένεια μπορεί επίσης να διαγνωστεί χρησιμοποιώντας ακτινογραφίες και υπολογιστική τομογραφία, οι οποίες καθιστούν δυνατή την λεπτομερή ανάλυση και στη συνέχεια την εκτίμηση της κατάστασης των μεσοσπονδύλιων δίσκων..

Εάν αισθανθείτε επίμονο πόνο και τραυματισμό στην οσφυϊκή περιοχή και τη σπονδυλική στήλη, θα πρέπει να ζητήσετε συμβουλές το συντομότερο δυνατό. Η έγκαιρη εξέταση θα σώσει τους σπονδύλους και τους παρακείμενους ιστούς από την πλήρη καταστροφή, η οποία μπορεί να απειλήσει με την απώλεια της ικανότητας να κινείται ανεξάρτητα.

Θεραπευτική αγωγή

Η σωστή θεραπεία για την αρθροπάθεια των αρθρώσεων της σπονδυλικής στήλης πρέπει να αναπτυχθεί μόνο από τον θεράποντα ιατρό. Η θεραπευτική πορεία μπορεί να είναι καθαρά συντηρητική ή να απαιτεί χειρουργική επέμβαση, ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης και το στάδιο ανάπτυξης της νόσου..

Η συντηρητική αντιμετώπιση των όψεων, κατά κανόνα, σχετίζεται με τη φυσιοθεραπεία και τις ασκήσεις που σας επιτρέπουν να ανακουφίσετε τη φλεγμονή, να αποκαταστήσετε τον φυσιολογικό μεταβολισμό στους προσβεβλημένους ιστούς και να τις κάνετε πιο ισχυρές και πιο ανθεκτικές. Οι ασκήσεις φυσικοθεραπείας συμβάλλουν στην ευθυγράμμιση της στάσης του σώματος, στην αύξηση της μυϊκής μάζας και στην ενίσχυση των συνδέσμων.

Η φαρμακευτική θεραπεία χρησιμοποιείται συχνά, η οποία περιλαμβάνει τη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων όπως Nurofen, Ortofen, Diclofenac. Κατά κανόνα, αυτά τα κεφάλαια πρέπει να χρησιμοποιούνται με τη μορφή ενέσεων ή δισκίων για να επηρεάσουν άμεσα την εστία της φλεγμονής.

Χρησιμοποιούνται επίσης αντιφλογιστικοί παράγοντες όπως το Celebrex και το Ibuprofen. Σε περιπτώσεις όπου η νόσος προσβάλλει τους αυχενικούς σπονδύλους, μπορεί να συνταγογραφηθεί ειδικό θεραπευτικό κολάρο και η χρήση ορθοπεδικών μαξιλαριών για ύπνο..

Όταν οι παραπάνω θεραπείες δεν παράγουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Για το σκοπό αυτό, μπορεί να πραγματοποιηθεί φετοπλαστική, κατά τη διάρκεια της οποίας ο όγκος του αρθρικού υγρού στην κάψουλα άρθρωσης αναπληρώνεται στο φυσιολογικό. Επίσης, για την ανακούφιση του πόνου, τα νευρικά άκρα των όψεων μπορούν να υποβληθούν σε ηλεκτρομαγνητική πήξη..

συμπέρασμα

Συμπερασματικά, πρέπει να πούμε ότι οποιαδήποτε ασθένεια της σπονδυλικής στήλης είναι πολύ επικίνδυνη και όχι μόνο επειδή είναι επώδυνη. Η καταστροφή του οστού, του χόνδρου και του μυϊκού ιστού στη σπονδυλική στήλη μπορεί τελικά να στερήσει ένα άτομο από την ικανότητα να κινείται ανεξάρτητα και να επηρεάζει την ευαισθησία των άκρων του.

Για να αποφύγετε την εμφάνιση τέτοιων παθήσεων, θα πρέπει να επισκεφθείτε εγκαίρως έναν γιατρό εάν έχετε κάποια ανησυχητικά συμπτώματα, τα οποία είναι ιδιαίτερα σημαντικά στα γηρατειά και με τακτικά βαριά φορτία στην πλάτη. Πρέπει επίσης να κινηθείτε και να περπατήσετε περισσότερο, καθώς αυτό βοηθά στην ανάπτυξη λίπανσης μεταξύ των σπονδύλων και στην ενίσχυση των συνδέσμων..

Τι είναι το σύνδρομο facet, τα συμπτώματα και η θεραπεία του

Το σύνδρομο Facet είναι ένα από τα πιο κοινά προβλήματα της σπονδυλικής στήλης. Σχεδόν οι μισές περιπτώσεις πόνου στην πλάτη είναι ένα σύμπτωμα αυτής της παθολογίας. Αλλά επειδή ο πόνος δεν είναι το μόνο πρόβλημα και καθώς η ασθένεια εξελίσσεται, μπορεί να προκαλέσει σοβαρή επιδείνωση της ποιότητας ζωής, είναι πολύ σημαντικό να γνωρίζουμε τα κύρια σημεία της νόσου και τις αρχές της θεραπείας της..

Τι είναι το σύνδρομο facet

Στην καρδιά της νόσου είναι το σύνδρομο facet είναι μια παραβίαση μεμονωμένων αρθρώσεων της σπονδυλικής στήλης. Ένας από τους κύριους λόγους για αυτό το φαινόμενο είναι η σημαντική μείωση του χώρου μεταξύ των σπονδύλων κατά την αφυδάτωση των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Ως αποτέλεσμα τέτοιων παθολογικών διαδικασιών, συμβαίνει η καταστροφή του ιστού του χόνδρου και οι κάψουλες των αρθρώσεων των όψεων τεντώνονται αφύσικα έντονα, συμβάλλοντας στην υπερχείλιση των αρθρώσεων..

Ως αποτέλεσμα της καταστροφής της όψης, εμφανίζεται ένας μεγάλος αριθμός προβλημάτων με το μυοσκελετικό σύστημα, συνοδευόμενο από πόνο. Η εμφάνιση του παράγοντα πόνου προκαλείται κυρίως από την εγγύτητα των νευρικών ριζών στις κατεστραμμένες αρθρώσεις.

Πολύ συχνά, τέτοιες παθολογικές καταστάσεις όπως η αρθροπάθεια και η υπερθέρμανση των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων, το οσφυϊκό σύνδρομο, η οστεοαρθρίτιδα και η σπονδυλοαρθρίτιδα θεωρούνται επίσης σύνδρομο facet..

Οι λόγοι

Σχεδόν οποιαδήποτε μηχανική βλάβη στις αρθρώσεις της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο όψης. Επιπλέον, η ανάπτυξή του επηρεάζεται επίσης από φλεγμονώδεις διεργασίες οποιασδήποτε φύσης που προκύπτουν σε αυτό και ιστούς που βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση..

Οι κύριες αιτίες του συνδρόμου facet περιλαμβάνουν:

  • σπονδυλίτιδα του φυματιώδους τύπου.
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα και άλλες επίμονες φλεγμονώδεις διαδικασίες που εμφανίζονται στις αρθρώσεις.
  • σπονδυλοαρθρίτιδα
  • μικροτραύμα στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
  • αρθροπάθεια των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων.
  • ουρική αρθρίτιδα και ψευδοσύνδεση;
  • μεταβολικές διαταραχές στους ιστούς των σπονδυλικών αρθρώσεων.
  • ευσαρκία.

Οι απότομες κινήσεις μπορούν εύκολα να προκαλέσουν σύσφιξη της κάψουλας των αρθρώσεων μεταξύ δύο σπονδύλων, η οποία συμβάλλει επίσης στην ανάπτυξη του συνδρόμου της όψης. Επίσης, ένας παράγοντας κινδύνου είναι το γήρας, όταν η διατροφή των αρθρώσεων μειώνεται σημαντικά. Επιπλέον, τα έντονα αθλήματα με την ανάγκη χρήσης σημαντικών φορτίων, καθώς και η εργασία που απαιτεί ανύψωση βάρους, συχνά γίνονται επίσης οι αιτίες της ανάπτυξης συνδρόμου facet..

Συμπτώματα

Το κύριο σύμπτωμα αυτής της ασθένειας είναι η εμφάνιση του πόνου. Σε αυτήν την περίπτωση, ο πόνος μπορεί να είναι απολύτως οποιασδήποτε φύσης και να εμφανίζεται σε διάφορα μέρη της πλάτης. Ωστόσο, συχνότερα παρατηρείται σύνδρομο οσφυϊκής όψης. Επιπλέον, η παθολογία συνοδεύεται πάντα από μια φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη διαγνωστική εξέταση. Σε αυτήν την περίπτωση, η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται όχι μόνο στο σημείο της βλάβης στους ιστούς, αλλά επίσης σταδιακά καλύπτει και άλλους σπονδύλους.

Επίσης, τα κύρια συμπτώματα της νόσου είναι:

  • σχεδόν σταθερή ένταση του μυϊκού ιστού στην περιοχή της βλάβης.
  • εξομάλυνση της οσφυϊκής λόρδωσης
  • αίσθημα τραυματισμού στη σπονδυλική στήλη κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε κίνησης
  • αυξημένος πόνος όταν κάμπτεται πίσω και προς τα πλάγια.
  • σημείο πόνου της ζώνης φλεγμονής, που καθορίζεται από την αίσθηση της περιοχής που προκαλεί δυσφορία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το σύνδρομο facet συνοδεύεται από άτυπα φαινόμενα με τη μορφή πλήρους απουσίας συμπτωμάτων, έως ένα φυσιολογικό επίπεδο έντασης των νευρικών ριζών.

Με την ασθένεια, τα συμπτώματα επιδεινώνονται περιοδικά. Και σε περίπτωση παρατεταμένης απουσίας κατάλληλης θεραπείας, εμφανίζεται μη αναστρέψιμη καταστροφή των αρθρώσεων. Αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από σημαντική μυϊκή αδυναμία. Χάνουν γρήγορα την ελαστικότητά τους, ενώ ο ασθενής καθίσταται εξαιρετικά δύσκολο να καθίσει και να σταθεί.

Χαρακτηριστικά της εκδήλωσης ενός συμπτώματος πόνου

Όντας το κύριο σημάδι της παθολογίας, ο πόνος στο σύνδρομο της όψης, πιο συχνά, συγκεντρώνεται σε ένα μέρος και συνοδεύεται από κάποια περιορισμένη κινητικότητα των μυών.

Η εμφάνιση οξέος πόνου στον αυχένα ή στην οσφυϊκή περιοχή, συχνά εκδηλώνεται με διάλειμμα αρκετών εβδομάδων ή και μηνών. Συμβαίνει ότι μια επιδείνωση εμφανίζεται μόνο μία φορά το χρόνο..

Διαγνωστικά

Λόγω του γεγονότος ότι τα συμπτώματα του συνδρόμου όψης είναι πολύ παρόμοια με τις εκδηλώσεις άλλων ασθενειών, η διάγνωσή του είναι μάλλον δύσκολη. Συχνά, μόνο ένας πολύ έμπειρος γιατρός μπορεί να εντοπίσει αμέσως ένα τέτοιο πρόβλημα..

Η διάγνωση της παθολογίας από έναν γιατρό ξεκινά πάντα με ανάλυση των παραπόνων του ασθενούς, καθώς και διεξοδική μελέτη του ιατρικού ιστορικού, για τον αρχικό εντοπισμό της αιτίας της ανάπτυξης της νόσου. Επιπλέον, απαιτείται εξωτερική εξέταση και ψηλάφηση της επώδυνης περιοχής. Και για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, η εξέταση υλικού χρησιμοποιείται με τη βοήθεια τέτοιων συσκευών:

  • ακτινογραφία;
  • υπολογιστική τομογραφία (CT);
  • μαγνητική τομογραφία (MRI).

Σχεδόν πάντα, η εξέταση ακτίνων Χ συνδυάζεται με διαγνωστικά που χρησιμοποιούν μηχανές CT ή MRI. Αυτό είναι απαραίτητο λόγω του γεγονότος ότι μια ακτινογραφία σας επιτρέπει μόνο να δείτε το σχήμα και τη θέση των σπονδύλων. Και για μια λεπτομερή εξέταση αυτών για ζημιά, χρησιμοποιείται υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία. Η χρήση τέτοιων διαγνωστικών μεθόδων παρέχει ακριβή διάγνωση..

Θεραπευτική αγωγή

Η διαδικασία για τη θεραπεία μιας τέτοιας ασθένειας όπως το σύνδρομο facet απαιτεί την υποχρεωτική εξάλειψη της αιτίας της παθολογίας. Έτσι η θεραπεία μπορεί να φέρει το μέγιστο θετικό αποτέλεσμα..

Το σύνδρομο Facet μπορεί να αντιμετωπιστεί συντηρητικά ή χειρουργικά.

Συντηρητική θεραπεία

Η συντηρητική θεραπεία πραγματοποιείται κατ 'ανάγκη με ολοκληρωμένο τρόπο και περιλαμβάνει τις ακόλουθες θεραπευτικές διαδικασίες:

  • λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, που συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό αυστηρά μεμονωμένα.
  • επίσκεψη σε δωμάτιο μη αυτόματης θεραπείας ·
  • τη χρήση μεθόδων φυσικοθεραπείας ·
  • εκτέλεση ασκήσεων ειδικών ασκήσεων φυσικοθεραπείας, οι οποίες σας επιτρέπουν να ενισχύσετε τους μυς της κάτω πλάτης, καθώς και τη σωστή στάση του σώματος.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι επιτακτική ανάγκη να ελαχιστοποιηθεί το φορτίο στην αρρώστια άρθρωση της οσφυϊκής μοίρας. Αυτό μπορεί να γίνει με τη μείωση του χρόνου περπατήματος, καθώς και τη μείωση του χρόνου που αφιερώνεται σε καθιστή και όρθια θέση. Με καθιστική εργασία και τρόπο ζωής, έναν ασθενή με σύνδρομο όψης, είναι απαραίτητο να κάνετε διαλείμματα όσο το δυνατόν συχνότερα και μια ειδική προθέρμανση για τους μυς και τα οζίδια.

Τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του συνδρόμου facet είναι:

  • Νουροφέν;
  • Ortofen;
  • Diclofenac.

Η ακριβής θεραπεία, καθώς και η επιλογή φαρμάκων για μια τέτοια ασθένεια, θα πρέπει να είναι μόνο αρμόδιος θεράπων ιατρός. Η χρήση φαρμάκων στη θεραπεία του συνδρόμου facet επιτρέπει όχι μόνο να σταματήσει η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, αλλά και να σταματήσει τον πόνο, καθώς και να αυξήσει το επίπεδο της διατροφής και της αναγέννησης των ιστών.

Χειρουργική επέμβαση

Η οσφυϊκή χώρα του ασθενούς, που πάσχει από σύνδρομο όψης, απαιτεί θεραπεία με βασικό τρόπο, με τη μορφή χειρουργικής επέμβασης στην περίπτωση που ακόμη και η μακροχρόνια συντηρητική θεραπεία δεν δίνει σταθερό θετικό αποτέλεσμα. Μια τέτοια καρδινάλια θεραπεία μπορεί να αντιπροσωπεύεται από τους ακόλουθους τύπους χειρισμών:

  • ραδιοσυχνότητα εξάλειψη νευρικών απολήξεων στην περιοχή γύρω από τους κατεστραμμένους ιστούς.
  • αναγκαστική αναπλήρωση των περιαρθρικών υγρών.
  • πήξη των νευρικών απολήξεων.

Η επιλογή μιας συγκεκριμένης μεθόδου θεραπείας εξαρτάται άμεσα άμεσα από την επικαιρότητα της αναζήτησης ιατρικής βοήθειας, καθώς και από τη γενική υγεία του ασθενούς. Και λόγω της σοβαρότητας των συνεπειών της παθολογίας σε περίπτωση απουσίας θεραπείας, είναι πολύ σημαντικό να μην αναβληθεί η επίσκεψη στο γιατρό..

Τι είναι το σύνδρομο facet, σε τι μπορεί να οδηγήσει και σε ποια είναι η πρόγνωση της θεραπείας?

Το σύνδρομο Facet δεν είναι μια πλήρης ασθένεια. Αυτό είναι συνήθως μια εκδήλωση προχωρημένης σπονδυλίωσης. Η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει διαφορετικούς σπονδύλους, αλλά συχνότερα επηρεάζονται οι αρθρώσεις των σπονδύλων C2-S1..

Σύμφωνα με το ICD-10, η ασθένεια δεν έχει τον δικό της κωδικό και ως εκ τούτου ανήκει στη γενική ομάδα ορισμένων δοσοπαθειών με τον κωδικό "M53.8". Με άλλες δοσοπάθειες, το σύνδρομο της όψης μοιράζεται κοινά συμπτώματα και συχνά θεραπευτικές αγωγές.

1 Τι είναι το σύνδρομο facet?

Το σύνδρομο Facet καλείται αλλιώς αρθροπάθεια των αρθρώσεων. Αυτή η πάθηση είναι πολύ συχνή και είναι μία από τις κύριες αιτίες χρόνιου οσφυϊκού και κάτω πόνου στην πλάτη..

Κάθε σπόνδυλος έχει 2 αρθρώσεις, που έχουν περίπου το ίδιο μέγεθος με τις αρθρώσεις των δακτύλων. Η κύρια λειτουργία των αρθρώσεων είναι να δημιουργήσει συνθήκες για τη δυνατότητα κλίσης ή περιστροφής του κορμού.

Εάν εμφανιστούν εκφυλιστικές ασθένειες αυτών των αρθρώσεων, εμφανίζονται οστικές αναπτύξεις γύρω τους. Αυτές οι οστικές αναπτύξεις ονομάζονται οστεοφύτα ή, λιγότερο συχνά, οστά. Ταυτόχρονα, δύο αρθρώσεις του σπονδύλου μπορούν να επηρεαστούν ταυτόχρονα, αλλά οι βλάβες μιας άρθρωσης είναι πιο συχνές.

Το σύνδρομο συνοδεύεται από εξαιρετικά δυσάρεστα, αλλά συνήθως όχι επικίνδυνα συμπτώματα

Εάν δύο αρθρώσεις επηρεάζονται ταυτόχρονα, τότε μιλάμε για διμερή αρθροπάθεια, η οποία είναι η πιο δύσκολη. Επιπλέον, η θεραπεία της διμερούς αρθρώσεως είναι τόσο μακρύτερη όσο και πιο δύσκολη από ό, τι στην περίπτωση βλάβης μιας άρθρωσης όψης.
στο μενού ↑

1.1 Λόγοι εμφάνισης

Η άμεση αιτία της ανάπτυξης του συμπτώματος της όψης είναι συχνότερα η σπονδυλίωση, η οποία είναι η οστεοαρθρίτιδα της σπονδυλικής στήλης. Επομένως, είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τα αίτια της σπονδυλίωσης και αυτός πρέπει στη συνέχεια να αντιμετωπιστεί και όχι το σύνδρομο.

Οι κύριοι λόγοι ανάπτυξης:

  1. Η παρουσία γενικευμένης φλεγμονώδους αρθρίτιδας (δηλαδή, με συστηματικές αλλαγές στο σώμα).
  2. Σοβαρές μεταβολικές διαταραχές στο σώμα (μεταβολικές διαταραχές).
  3. Η παρουσία σε άτομο χρόνιων συστημικών μολυσματικών ασθενειών ή τοπικών μολυσματικών ασθενειών που εντοπίζονται στη σπονδυλική στήλη.
  4. Η παρουσία καταγμάτων ή εξάρθρωσης (υπερχείλιση).
  5. Χρόνιο τραύμα στη σπονδυλική στήλη, συμπεριλαμβανομένης της επαγγελματικής δραστηριότητας ή του αθλητισμού.
  6. Υπερβολική σωματική δραστηριότητα, ειδικά που σχετίζεται με αξονικό κορμό ή κάμψη / επέκταση του κορμού.

Οποιεσδήποτε άλλες άμεσες αιτίες της ανάπτυξης συνδρόμου έκφανσης έχουν περίπου τους ίδιους παράγοντες ενεργοποίησης όπως στην περίπτωση της σπονδυλίωσης. Επομένως, οι παραπάνω λόγοι είναι καθολικοί και οι ίδιοι για όλες τις καταστάσεις που οδηγούν σε σύνδρομο facet..
στο μενού ↑

1.2 Γιατί είναι επικίνδυνο?

Ο κύριος κίνδυνος του συνδρόμου facet είναι η εμφάνιση χρόνιου σοβαρού πόνου και, αργότερα, η αδυναμία κάμψης ή συστροφής του σώματος. Ως αποτέλεσμα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αναπηρία..

Ωστόσο, στην πράξη, η αναπηρία είναι σχετικά σπάνια, καθώς οι περισσότεροι από τους ασθενείς απευθύνονται εγκαίρως στο γιατρό και ξεκινούν πλήρη θεραπεία. Η επαρκής θεραπεία μπορεί να επιβραδύνει την εξέλιξη της νόσου.

Το μόνο πρόβλημα είναι ότι αυτές οι εκφυλιστικές και δυστροφικές αλλαγές που υπάρχουν ήδη στην έναρξη της νόσου δεν μπορούν να διορθωθούν. Δηλαδή, μπορείτε να σταματήσετε την εξέλιξη της νόσου, αλλά οι συντηρητικές μέθοδοι δεν θα είναι σε θέση να επιστρέψουν την αρχική κατάσταση των αρθρώσεων της όψης..
στο μενού ↑

1.3 Είναι θεραπεύσιμο?

Δεν υπάρχει πλήρης θεραπεία για το σύνδρομο facet. Μπορείτε να σταματήσετε μόνο την εξέλιξη της νόσου ή να την θέσετε προσωρινά σε ύφεση. Η ύφεση μπορεί να είναι πολύ μεγάλη, συμπεριλαμβανομένων αρκετών ετών ή δεκαετιών..

Στην πραγματικότητα, αυτός είναι ο σκοπός της θεραπείας - για την πρόληψη της περαιτέρω ανάπτυξης εκφυλιστικών και δυστροφικών διεργασιών. Όσο νωρίτερα ξεκινήσει η θεραπεία, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα όχι μόνο να επιβραδυνθεί η εξέλιξη της νόσου, αλλά και να εισαχθεί σε μακροχρόνια ύφεση.

Μερικές φορές, για θεραπεία, ένας ασθενής πρέπει να εγκαταλείψει επαγγελματικές δραστηριότητες ή αθλήματα που μπορούν να βλάψουν την ασθένεια. Οι μετακινούμενοι, οι εργάτες οικοδομών, οι εργάτες και οι ασθενείς άλλων παρόμοιων επαγγελμάτων είναι σχεδόν εγγυημένο ότι πρέπει να αλλάξουν το επάγγελμά τους.
στο μενού ↑

2 Συμπτώματα του συνδρόμου facet

Τα κλινικά συμπτώματα του συνδρόμου facet είναι πολύ παρόμοια με αυτά άλλων τύπων δοσοπαθειών. Επομένως, χωρίς την εκτέλεση διαγνωστικών απεικόνισης, είναι αδύνατο να διαγνωστούν με ακρίβεια τα συμπτώματα..

  • επώδυνες αισθήσεις, που εντοπίζονται κυρίως στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης, οι οποίες εντείνονται κατά τη διάρκεια της σωματικής δραστηριότητας με τη συμμετοχή της πλάτης (και αυτή είναι σχεδόν οποιαδήποτε δραστηριότητα).
  • δυσκαμψία στις κινήσεις των προσβεβλημένων αρθρώσεων, στα μεταγενέστερα στάδια φτάνοντας σε πλήρη ακινητοποίηση.
  • η εμφάνιση χαρακτηριστικής κρίσης στις αρθρώσεις, η οποία είναι ιδιαίτερα αισθητή όταν περπατάτε ή τρέχετε.
  • αντισταθμιστικός σπασμός των μυών που περιβάλλουν τις προσβεβλημένες αρθρώσεις, οι οποίοι εμποδίζουν ακόμη περισσότερο την κίνηση μέσα τους.
  • περιοδική εμφάνιση πρήξιμο γύρω από τις προσβεβλημένες αρθρώσεις, παραμορφώσεις σε αυτές (αναπτύσσονται σταδιακά και για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα).
  • αίσθημα βαρύτητας και δυσκαμψίας στην οσφυϊκή μοίρα μετά το ξύπνημα και για 1-3 ώρες (έως ότου οι αρθρώσεις «αναπτυχθούν»).
  • πιθανή χρόνια κόπωση, περιοδική / επεισοδιακή αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως 37,5 μοίρες.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων είναι πολύ μεταβλητή: σε ορισμένους ασθενείς τα πάντα περιορίζονται σε μέτρια δυσφορία, ενώ άλλοι μπορεί να χρειάζονται αποκλεισμούς για την ανακούφιση του πόνου. Όσο περισσότερο διαρκεί η ασθένεια, τόσο πιο έντονη είναι η κλινική εικόνα..
στο μενού ↑

2.1 Διαγνωστικά

Η εξέταση της παρουσίας συνδρόμου facet διεξάγεται με πολύπλοκο τρόπο και περιλαμβάνει τόσο επιφανειακή εξέταση από γιατρό όσο και απεικόνιση διάγνωσης. Η οπτικοποίηση έχει την τελευταία λέξη, καθώς στην ίδια ακτινογραφία μπορείτε να παρατηρήσετε αμέσως χαρακτηριστικές αλλαγές στους σπονδύλους.

Η βάση της διάγνωσης είναι η εξέταση και ανάκριση του ασθενούς και η υποχρεωτική απεικόνιση των αρθρώσεων.

Διαγνωστικές μέθοδοι που χρησιμοποιήθηκαν:

  • ακτινογραφία;
  • υπολογιστική ή, λιγότερο συχνά, απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού ·
  • ένεση παραγόντων αντίθεσης στις αρθρώσεις των πλευρών ακολουθούμενη από ακτινογραφία.

Για να υποβληθείτε σε πρωτοβάθμια διάγνωση εάν υποψιάζεστε σύνδρομο όψης, αρκεί να επικοινωνήσετε με έναν θεραπευτή. Δεν συνιστάται κατηγορηματικά να πάτε σε οστεοπαθητικούς ή σε έναν αποκαταστάτη για να κάνετε διάγνωση, αν και ισχυρίζονται ότι είναι σε θέση να διαγνώσουν και να θεραπεύσουν αυτήν την παθολογία.

2.2 Σύνδρομο Facet στην οστεοχόνδρωση (βίντεο)

2.3 Με ποιον γιατρό να επικοινωνήσετε?

Εάν έχετε υποψίες για αυτήν την ασθένεια, τότε πρέπει να ξεκινήσετε τη διάγνωσή της με έκκληση σε έναν θεραπευτή ή έναν οικογενειακό γιατρό. Περαιτέρω, εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός θα σας παραπέμψει σε ειδικό στενό προφίλ ή χειρουργό.

Η θεραπεία της νόσου πραγματοποιείται από ρευματολόγους, ορθοπεδικούς ή σπονδυλωτές. Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις, η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί από χειρουργό ή γενικό ιατρό σε πολυκλινικό περιβάλλον. Αλλά μόνο όταν η ασθένεια είναι μέτρια και στο αρχικό στάδιο.
στο μενού ↑

3 Θεραπεία της αρθρώσεως των αρθρώσεων

Η θεραπεία του συνδρόμου facet είναι πολύπλοκη και περιλαμβάνει όχι μόνο τη συντηρητική θεραπεία, αλλά και τη διόρθωση του τρόπου ζωής. Είναι ο λανθασμένος τρόπος ζωής που συχνά προκαλεί την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας..

Χρησιμοποιούμενες μέθοδοι θεραπείας:

  1. Θεραπευτική γυμναστική (θεραπεία άσκησης) - στοχεύει στην ενίσχυση των μυών και των συνδέσμων που περιβάλλουν τις κατεστραμμένες αρθρώσεις και, κατά συνέπεια, στη μείωση του φορτίου πάνω τους με την αποκατάσταση της βιομηχανικής της σπονδυλικής στήλης.
  2. Διαδικασίες φυσικοθεραπείας - με στόχο τη μείωση ή την πλήρη εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου. Η προθέρμανση σπάνια χρησιμοποιείται, καθώς μπορεί να εντείνει τις φλεγμονώδεις διαδικασίες στη σπονδυλική στήλη..
  3. Η φαρμακευτική θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη των συμπτωμάτων της νόσου και στη διακοπή της εξέλιξής της. Συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αναλγητικά, χονδροπροστατευτικά, μυοχαλαρωτικά.
  4. Ριζοτομή - χρησιμοποιείται σε ακραίες περιπτώσεις όταν ο ασθενής έχει σοβαρό πόνο που δεν ελέγχεται επαρκώς με φαρμακευτική αγωγή. Η διαδικασία συνίσταται στον αποκλεισμό των νευρικών απολήξεων που εντοπίζονται στην άρθρωση της όψης.

Η πρόγνωση για το σύνδρομο facet είναι υπό όρους ευνοϊκή, ειδικά εάν η θεραπεία ξεκινά αμέσως μετά την εμφάνιση των πρώτων συμπτωμάτων. Με όλα τα μέτρα θεραπείας και διόρθωσης του τρόπου ζωής, μπορείτε να επιτύχετε μια σταθερή ύφεση και μια σημαντική μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων ή της πλήρους εξαφάνισής τους..

Αιτίες, συμπτώματα, θεραπεία και πρόληψη του συνδρόμου της πρόσοψης

Ημερομηνία δημοσίευσης: 11.03.2018

Ημερομηνία αναθεώρησης άρθρου: 11/29/2019

Το σύνδρομο Facet (σύνδρομο facet) είναι μια ασθένεια των αρθρώσεων που βρίσκονται στη σπονδυλική στήλη από τον τράχηλο έως τους ιερούς σπονδύλους. Στις μισές περιπτώσεις, η παθολογία επηρεάζει τους ιστούς της αυχενικής περιοχής, λίγο λιγότερο συχνά - τον οσφυϊκό. Εκδηλώνεται με τη μορφή πόνου στο λαιμό και την κάτω πλάτη, που εκπέμπουν στα κάτω άκρα. Συνήθως εμφανίζεται ως συνέπεια της παραμόρφωσης της σπονδυλοαρθρίτιδας - η ασθένεια επηρεάζει τους μύες, τα οστά, τους χόνδρους, τα αρθρικά και τα περιαρθρικά τμήματα, τους συνδέσμους και τους τένοντες του κατεστραμμένου μέρους του μυοσκελετικού συστήματος. Πιο συνηθισμένο σε ηλικιωμένους. Ένας νευρολόγος, σπονδυλολόγος, ρευματολόγος, χειροπράκτης και άλλοι ειδικοί βοηθούν στη θεραπεία της νόσου..

Το περιεχόμενο του άρθρου

  • Συμπτώματα συνδρόμου άρθρωσης προσώπου
  • Οι λόγοι
  • Στάδια ανάπτυξης του συνδρόμου των αρθρώσεων
  • Ποικιλίες
  • Διαγνωστικά
  • Με ποιον γιατρό να επικοινωνήσετε
  • Θεραπεία του συνδρόμου των αρθρώσεων
  • Επιπλοκές
  • Πρόληψη του συνδρόμου των αρθρώσεων

Συμπτώματα συνδρόμου άρθρωσης προσώπου

Όταν συμβαίνουν παθολογικές διεργασίες στις αρθρώσεις των όψεων, εμφανίζεται μια οξεία συμπίεση των γειτονικών νευρικών ριζών του νωτιαίου μυελού, η οποία προκαλεί την εκδήλωση των ακόλουθων συμπτωμάτων:

  • Ξαφνικός πόνος στο λαιμό ή στο κάτω μέρος της πλάτης που εμφανίζεται κατά διαστήματα και ακανόνιστα.
  • Στη θέση της βλάβης, υπάρχει ένας επίμονος πόνος διάτρησης και μείωση της ελαστικότητας των μυών.
  • Ο ασθενής αισθάνεται επώδυνη δυσκαμψία όταν προσπαθεί να γυρίσει ή να κάμψει πίσω, λιγότερο συχνά προς τα εμπρός.
  • Το σύνδρομο πόνου που εμφανίζεται στην κάτω πλάτη, ακτινοβολεί στην ιερή πλάτη και στην πίσω περιοχή των ποδιών και των γλουτών.
  • Ο πόνος στην αυχενική σπονδυλική στήλη ακτινοβολεί στο κεφάλι (πίσω μέρος του κεφαλιού), τμήματα της ζώνης ώμου (ωμοπλάτες, ώμοι), άνω άκρα.
  • Υπάρχει αστάθεια της σπονδυλικής στήλης σε όρθια ή καθιστή θέση, μπορεί να συμβεί μειωμένη ή αυξημένη κινητικότητα.

Οι λόγοι

Οι αρθρώσεις των όψεων παρέχουν μεσοσπονδυλική κινητικότητα και αποτρέπουν τη συμπίεση δίσκου. Σε περίπτωση βλάβης ή εξασθένησης της απόδοσης, προκύπτουν διάφορες ασθένειες, όπως μεσοσπονδύλιο κήλη, μετατόπιση των σπονδύλων, προεξοχή. Οι αιτίες βλάβης στις αρθρώσεις των όψεων μπορεί να είναι:

  • προοδευτικές εκφυλιστικές-δυστροφικές διεργασίες στους μεσοσπονδύλιους και παρασπονδυλικούς ιστούς.
  • συγγενής και επίκτητη αρθροπάθεια, αρθρίτιδα και άλλες ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος.
  • υπερβολική πίεση στους ιστούς, τους σπονδύλους και τις ρίζες των νεύρων λόγω της καμπυλότητας της στάσης του σώματος και της εκτροπής της σπονδυλικής στήλης.
  • άνιση ανάπτυξη του μυοσκελετικού συστήματος, εκφραζόμενη σε αδύναμη ή αυξημένη ένταση των μυών.
  • τραύμα, μικροτραύμα, προηγούμενες επεμβάσεις
  • σπονδυλογενείς παθολογίες της σπονδυλικής στήλης.
  • παραβίαση της σπονδυλικής στήλης
  • καθιστική ζωή;
  • υπερβολικό βάρος.

Στάδια ανάπτυξης του συνδρόμου των αρθρώσεων

Το σύνδρομο Facet αναπτύσσεται παρόμοια με την παραμόρφωση της σπονδυλοαρθρώσεως και λαμβάνει χώρα σε τρία στάδια:

  1. Πρώτα. Αρχίζει η ζημιά στην επιφάνεια των αρθρικών ιστών, το ενδοαρθρικό κενό στενεύει ή αυξάνεται. Η πυκνότητα των οστών αυξάνεται, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της ελαστικότητάς τους. Συνοδευόμενη από τσακισμό και δυσκαμψία, μειωμένη ελαστικότητα χόνδρου.
  2. Δεύτερος. Σχηματίζονται αναπτύξεις οστών, οι οποίες συνοδεύονται από αύξηση των αρθρικών διεργασιών και επέκταση του κενού. Υπάρχει μια αλλαγή στο σχήμα των αρθρώσεων, η οποία απειλεί την απώλεια της κεφαλής από την αρθρική κάψουλα ή το σχηματισμό κύστεων.
  3. Τρίτος. Μερική ή πλήρης καταστροφή της όψης που προκαλείται από ανώμαλη διεύρυνση του περιαρθρικού ιστού και φθορά του χόνδρου. Υπάρχει ένας έντονος περιορισμός της κινητικότητας, των φλεγμονωδών διεργασιών.

Ποικιλίες

Δεν υπάρχει επίσημη ταξινόμηση του συνδρόμου facet, αλλά οι ειδικοί διακρίνουν μεταξύ των μορφών της νόσου, καθοδηγούμενες από την ταξινόμηση της σπονδυλοαρθρώσεως. Οι γιατροί διακρίνουν τους τύπους της νόσου από τη φύση της πορείας, την αιτία της εμφάνισής της και τις πιθανές επιπλοκές.

Δυστροφικό καταστροφικό σύνδρομο αρθρώσεων

Αναπτύσσεται λόγω συγγενών ανωμαλιών, τραύματος, επίκτητων παθολογιών του μυοσκελετικού συστήματος. Οι κύριοι λόγοι θεωρούνται υπερχλωρδίαση, οστεοχονδρωσία, καμπυλότητα στάσης, οστεοχονδροπάθεια. Εμφανίζεται επίσης με ασυμμετρία των αρθρικών διεργασιών στην οσφυϊκή μοίρα.

Φλεγμονώδες-καταστροφικό σύνδρομο των αρθρώσεων

Εμφανίζεται ως αποτέλεσμα φλεγμονωδών και καταστροφικών διεργασιών στις αρθρώσεις και στα περιαρθρικά στοιχεία. Η αιτία είναι συνήθως αρθροπάθεια, αρθρίτιδα, ρευματοειδής αρθρίτιδα και άλλες παθολογίες της αρθρικής περιοχής, οι οποίες οδηγούν στην καταστροφή ιστών οστών και χόνδρων..

Διαγνωστικά

Ο γιατρός κάνει μια διάγνωση με βάση τα παράπονα του ασθενούς, την οπτική εξέταση της επώδυνης περιοχής και τις οργανικές εξετάσεις:

  • Ακτινογραφία. Οι ακτίνες Χ ενδείκνυνται εάν ο πόνος εμφανίζεται συχνότερα 1-2 φορές το μήνα. Οι εικόνες δείχνουν την κατάσταση των όψεων σε διάφορες προβολές, σύμφωνα με τις οποίες ο γιατρός εντοπίζει παθολογίες σε σκληρούς ιστούς.
  • Ακτινογραφία αντίθεσης. Χρησιμοποιώντας ειδικές βαφές, είναι δυνατή η ανίχνευση μικροπυρήνων και ζημιών στην ακεραιότητα των αρθρώσεων.
  • CT. Η υπολογιστική τομογραφία σας επιτρέπει να οπτικοποιήσετε κάθε μεμονωμένο στοιχείο και να το μελετήσετε διεξοδικά.
  • Μαγνητική τομογραφία. Η απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού είναι η πιο αξιόπιστη διαγνωστική μέθοδος που δείχνει τις μικρότερες παραβιάσεις σκληρών και μαλακών ιστών, οι οποίες δεν είναι ορατές σε μια συμβατική ακτινογραφία.

Στο δίκτυο των κλινικών CMR, οι ειδικοί πραγματοποιούν διαγνωστικές μελέτες χρησιμοποιώντας τις ακόλουθες μεθόδους:

Τι είναι το σύνδρομο facet, τα συμπτώματα και η θεραπεία του

Το σύνδρομο Facet είναι μια κοινή παθολογία της σπονδυλικής στήλης που χαρακτηρίζεται από δυσλειτουργία των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων. Στις περισσότερες περιπτώσεις, η παθολογία αναπτύσσεται στο πλαίσιο της αρθρώσεως, στην οποία όχι μόνο οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι έχουν υποστεί βλάβη, αλλά και γειτονικοί ιστοί. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα άνω των 50 ετών. Σε αυτήν την κατηγορία ατόμων, το σύνδρομο facet διαγιγνώσκεται σε περίπου 90% των περιπτώσεων. Οι άνδρες πάσχουν από αυτήν την παθολογική κατάσταση συχνότερα από τις γυναίκες..

Τι είναι το σύνδρομο facet

Πολύ συχνά, τέτοιες παθολογικές καταστάσεις όπως η αρθροπάθεια και η υπερθέρμανση των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων, το οσφυϊκό σύνδρομο, η οστεοαρθρίτιδα και η σπονδυλοαρθρίτιδα θεωρούνται επίσης σύνδρομο facet..
Στην καρδιά της νόσου είναι το σύνδρομο facet είναι μια παραβίαση μεμονωμένων αρθρώσεων της σπονδυλικής στήλης. Ένας από τους κύριους λόγους για αυτό το φαινόμενο είναι η σημαντική μείωση του χώρου μεταξύ των σπονδύλων κατά την αφυδάτωση των μεσοσπονδύλιων δίσκων. Ως αποτέλεσμα τέτοιων παθολογικών διαδικασιών, συμβαίνει η καταστροφή του ιστού του χόνδρου και οι κάψουλες των αρθρώσεων των όψεων τεντώνονται αφύσικα έντονα, συμβάλλοντας στην υπερχείλιση των αρθρώσεων..

Ως αποτέλεσμα της καταστροφής της όψης, εμφανίζεται ένας μεγάλος αριθμός προβλημάτων με το μυοσκελετικό σύστημα, συνοδευόμενο από πόνο. Η εμφάνιση του παράγοντα πόνου προκαλείται κυρίως από την εγγύτητα των νευρικών ριζών στις κατεστραμμένες αρθρώσεις.

Πολύ συχνά, τέτοιες παθολογικές καταστάσεις όπως η αρθροπάθεια και η υπερθέρμανση των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων, το οσφυϊκό σύνδρομο, η οστεοαρθρίτιδα και η σπονδυλοαρθρίτιδα θεωρούνται επίσης σύνδρομο facet..

Παθολογία

Με παθολογικές αλλαγές στην αρθρική άρθρωση, παρατηρούνται τα ακόλουθα:

  • στένωση του ύψους μεταξύ των σπονδύλων - αυτό οφείλεται σε μείωση του ύψους του μεσοσπονδύλιου δίσκου.
  • οι οπές μεταξύ των σπονδύλων μπορούν να μειωθούν ή να παραμορφωθούν, δηλαδή να παραμορφωθούν, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη άλλων συνακόλουθων ασθενειών και στην εμφάνιση συνδρόμου πόνου, καθώς παραβιάζονται οι ρίζες των νευρικών απολήξεων.
  • εμφανίζεται αντιδραστική αρθρίτιδα.
  • η εμφάνιση του πόνου στο οσφυϊκό επίπεδο.
  • Υπάρχει επίσης ένας αποκλεισμός μηχανικής φύσης από την αρθρική μεμβράνη της ίδιας της άρθρωσης.
  • ως αποτέλεσμα εκφυλιστικών αλλαγών στην άρθρωση της όψης, συμβαίνει συμπίεση των νευρικών ριζών, η οποία μπορεί να είναι τόσο δυναμική όσο και στατική.

Οξεία μορφή

Στην οξεία μορφή, υπάρχει μια απότομη απόφραξη των ριζών, ως αποτέλεσμα της οποίας εμφανίζεται η αδυναμία κίνησης.

Μια οξεία κατάσταση μπορεί να προκληθεί από τραυματισμούς και μικροτραύμα των ίδιων των σπονδύλων. Σε αυτήν την περίπτωση, το κύριο φορτίο που βαρύνει τη σπονδυλική στήλη μεταφέρεται στους μεσοσπονδύλιους δίσκους και στις αρθρώσεις. Αλλαγές συμβαίνουν σε αυτές λόγω της ασυμφωνίας μεταξύ των μηχανισμών κίνησης και της κατανομής των φορτίων μάζας. Επομένως, η κάψουλα εκτείνεται και αλλάζει στον αρθρικό χόνδρο..

Χρόνια μορφή

Η αρθροπάθεια του προσώπου μπορεί να είναι χρόνια. Με αυτήν, εμφανίζεται μια αλλαγή που δεν εκδηλώνεται για μεγάλο χρονικό διάστημα ή εκφράζεται σε ήπια συμπτώματα. Ως αποτέλεσμα, ο ασθενής δεν δίνει προσοχή σε αυτό και η ασθένεια γίνεται χρόνια. Σε αυτήν την κατάσταση, σύνδρομα πόνου και άλλες δυσάρεστες αισθήσεις μπορεί να εμφανιστούν περιοδικά. Γίνονται είτε πιο φωτεινές, στη συνέχεια ξεθωριάζουν, σχεδόν εξαφανίζονται.

Οι λόγοι

Σχεδόν οποιαδήποτε μηχανική βλάβη στις αρθρώσεις της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης μπορεί να προκαλέσει σύνδρομο όψης. Επιπλέον, η ανάπτυξή του επηρεάζεται επίσης από φλεγμονώδεις διεργασίες οποιασδήποτε φύσης που προκύπτουν σε αυτό και ιστούς που βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση..

Οι κύριες αιτίες του συνδρόμου facet περιλαμβάνουν:

  • σπονδυλίτιδα του φυματιώδους τύπου.
  • ρευματοειδής αρθρίτιδα και άλλες επίμονες φλεγμονώδεις διαδικασίες που εμφανίζονται στις αρθρώσεις.
  • σπονδυλοαρθρίτιδα
  • μικροτραύμα στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
  • αρθροπάθεια των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων.
  • ουρική αρθρίτιδα και ψευδοσύνδεση;
  • μεταβολικές διαταραχές στους ιστούς των σπονδυλικών αρθρώσεων.
  • ευσαρκία.

Οι απότομες κινήσεις μπορούν εύκολα να προκαλέσουν σύσφιξη της κάψουλας των αρθρώσεων μεταξύ δύο σπονδύλων, η οποία συμβάλλει επίσης στην ανάπτυξη του συνδρόμου της όψης. Επίσης, ένας παράγοντας κινδύνου είναι το γήρας, όταν η διατροφή των αρθρώσεων μειώνεται σημαντικά. Επιπλέον, τα έντονα αθλήματα με την ανάγκη χρήσης σημαντικών φορτίων, καθώς και η εργασία που απαιτεί ανύψωση βάρους, συχνά γίνονται επίσης οι αιτίες της ανάπτυξης συνδρόμου facet..

Εντοπισμός και% των περιπτώσεων όλων

Το σύνδρομο επηρεάζει συνήθως πολλούς σπονδύλους ταυτόχρονα, αλλά εντός της ίδιας σπονδυλικής στήλης. Αποκαλύφθηκε στατιστικά ότι η συχνότητα εμφάνισης παθολογίας σε ένα ή άλλο μέρος της σπονδυλικής στήλης σε ασθενείς δεν είναι η ίδια.

  • Η αυχενική σπονδυλική στήλη είναι πιο ευαίσθητη σε μια τέτοια παθολογία από άλλες - αντιπροσωπεύει το 50% όλων των περιπτώσεων αυτού του συνδρόμου.
  • Στη δεύτερη θέση βρίσκεται το κάτω μέρος της πλάτης - αντιπροσωπεύει το 30% όλων των περιπτώσεων.
  • Οι περιοχές του ώμου, του θώρακα και του ιερού σπάνια επηρεάζονται - μοιράζονται το υπόλοιπο 20% των περιπτώσεων.

Οι άνδρες και οι γυναίκες είναι εξίσου ευαίσθητοι στην παθολογία. Αλλά στα παιδιά, το σύνδρομο είναι πολύ λιγότερο συχνό, καθώς μεταξύ αυτών οι συχνές ασθένειες της σπονδυλικής στήλης δεν είναι συχνές. Σε ηλικιωμένους ασθενείς, αυτή η κατάσταση αναπτύσσεται πιο συχνά, καθώς είναι πιο ευαίσθητα σε ασθένειες που προκαλούν το σύνδρομο, και επίσης επειδή εμφανίζονται αστοχίες και αλλαγές στο σώμα τους που μπορούν να το προκαλέσουν μόνοι τους (υποσιτισμός των αρθρώσεων της σπονδυλικής στήλης κ.λπ.).

Συμπτώματα


Σε ορισμένες περιπτώσεις, το σύνδρομο facet συνοδεύεται από άτυπα φαινόμενα με τη μορφή πλήρους απουσίας συμπτωμάτων, έως ένα φυσιολογικό επίπεδο έντασης των νευρικών ριζών.
Το κύριο σύμπτωμα αυτής της ασθένειας είναι η εμφάνιση του πόνου. Σε αυτήν την περίπτωση, ο πόνος μπορεί να είναι απολύτως οποιασδήποτε φύσης και να εμφανίζεται σε διάφορα μέρη της πλάτης. Ωστόσο, συχνότερα παρατηρείται σύνδρομο οσφυϊκής όψης. Επιπλέον, η παθολογία συνοδεύεται πάντα από μια φλεγμονώδη διαδικασία, η οποία μπορεί να ανιχνευθεί κατά τη διαγνωστική εξέταση. Σε αυτήν την περίπτωση, η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται όχι μόνο στο σημείο της βλάβης στους ιστούς, αλλά επίσης σταδιακά καλύπτει και άλλους σπονδύλους.

Επίσης, τα κύρια συμπτώματα της νόσου είναι:

  • σχεδόν σταθερή ένταση του μυϊκού ιστού στην περιοχή της βλάβης.
  • εξομάλυνση της οσφυϊκής λόρδωσης
  • αίσθημα τραυματισμού στη σπονδυλική στήλη κατά τη διάρκεια οποιασδήποτε κίνησης
  • αυξημένος πόνος όταν κάμπτεται πίσω και προς τα πλάγια.
  • σημείο πόνου της ζώνης φλεγμονής, που καθορίζεται από την αίσθηση της περιοχής που προκαλεί δυσφορία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το σύνδρομο facet συνοδεύεται από άτυπα φαινόμενα με τη μορφή πλήρους απουσίας συμπτωμάτων, έως ένα φυσιολογικό επίπεδο έντασης των νευρικών ριζών.

Με την ασθένεια, τα συμπτώματα επιδεινώνονται περιοδικά. Και σε περίπτωση παρατεταμένης απουσίας κατάλληλης θεραπείας, εμφανίζεται μη αναστρέψιμη καταστροφή των αρθρώσεων. Αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από σημαντική μυϊκή αδυναμία. Χάνουν γρήγορα την ελαστικότητά τους, ενώ ο ασθενής καθίσταται εξαιρετικά δύσκολο να καθίσει και να σταθεί.

Χαρακτηριστικά της εκδήλωσης ενός συμπτώματος πόνου

Όντας το κύριο σημάδι της παθολογίας, ο πόνος στο σύνδρομο της όψης, πιο συχνά, συγκεντρώνεται σε ένα μέρος και συνοδεύεται από κάποια περιορισμένη κινητικότητα των μυών.

Η εμφάνιση οξέος πόνου στον αυχένα ή στην οσφυϊκή περιοχή, συχνά εκδηλώνεται με διάλειμμα αρκετών εβδομάδων ή και μηνών. Συμβαίνει ότι μια επιδείνωση εμφανίζεται μόνο μία φορά το χρόνο..

Αναγέννηση ραδιοσυχνότητας των αρθρώσεων - περιγραφή

Στην πραγματικότητα, η ραδιοσυχνότητα των αρθρώσεων της όψης είναι στην πραγματικότητα χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη.

Το όλο θέμα είναι να καταστρέψουμε τον νευρικό ιστό, ο οποίος βρίσκεται δίπλα στην πληγείσα περιοχή και απευθείας σε αυτόν. Ως αποτέλεσμα, τα νευρικά ερεθίσματα που σηματοδοτούν τον πόνο σταματούν να ρέουν στον εγκέφαλο. Δηλαδή, το σύνδρομο πόνου στην πραγματικότητα εξαλείφεται..

Η αρχή της δράσης είναι να περάσει ένα ρεύμα υψηλής συχνότητας στα νευρικά άκρα του προσβεβλημένου μέρους. Με αυτόν τον τρόπο, καταστρέφονται. Η θετική πλευρά αυτής της επιρροής είναι ότι μπορεί να πραγματοποιηθεί ακόμη και για εκείνους τους ασθενείς που έχουν υψηλό λειτουργικό κίνδυνο..

Διαγνωστικά

Λόγω του γεγονότος ότι τα συμπτώματα του συνδρόμου όψης είναι πολύ παρόμοια με τις εκδηλώσεις άλλων ασθενειών, η διάγνωσή του είναι μάλλον δύσκολη. Συχνά, μόνο ένας πολύ έμπειρος γιατρός μπορεί να εντοπίσει αμέσως ένα τέτοιο πρόβλημα..

Η διάγνωση της παθολογίας από έναν γιατρό ξεκινά πάντα με ανάλυση των παραπόνων του ασθενούς, καθώς και διεξοδική μελέτη του ιατρικού ιστορικού, για τον αρχικό εντοπισμό της αιτίας της ανάπτυξης της νόσου. Επιπλέον, απαιτείται εξωτερική εξέταση και ψηλάφηση της επώδυνης περιοχής. Και για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, η εξέταση υλικού χρησιμοποιείται με τη βοήθεια τέτοιων συσκευών:

  • ακτινογραφία;
  • υπολογιστική τομογραφία (CT);
  • μαγνητική τομογραφία (MRI).

Σχεδόν πάντα, η εξέταση ακτίνων Χ συνδυάζεται με διαγνωστικά που χρησιμοποιούν μηχανές CT ή MRI. Αυτό είναι απαραίτητο λόγω του γεγονότος ότι μια ακτινογραφία σας επιτρέπει μόνο να δείτε το σχήμα και τη θέση των σπονδύλων. Και για μια λεπτομερή εξέταση αυτών για ζημιά, χρησιμοποιείται υπολογιστική και μαγνητική τομογραφία. Η χρήση τέτοιων διαγνωστικών μεθόδων παρέχει ακριβή διάγνωση..

Αντενδείξεις για χειρουργική επέμβαση

Όμως, παρά την ελάχιστα επεμβατικότητά του, η υψηλή συχνότητα εκφύλισης έχει ορισμένες συγκεκριμένες αντενδείξεις. Τα κύρια είναι:

  • τοπικές ή γενικευμένες φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα οποιασδήποτε αιτιολογίας και δεν έχει σημασία καθόλου όπου βρίσκονται.
  • νευρολογικές ασθένειες έντονης και επίμονης φύσης ·
  • βλάβη στον νωτιαίο μυελό και ελαττώματα στο νωτιαίο σωλήνα.
  • διάφορες ογκολογικές ασθένειες.

Θεραπευτική αγωγή

Η διαδικασία για τη θεραπεία μιας τέτοιας ασθένειας όπως το σύνδρομο facet απαιτεί την υποχρεωτική εξάλειψη της αιτίας της παθολογίας. Έτσι η θεραπεία μπορεί να φέρει το μέγιστο θετικό αποτέλεσμα..

Το σύνδρομο Facet μπορεί να αντιμετωπιστεί συντηρητικά ή χειρουργικά.

Συντηρητική θεραπεία

Η συντηρητική θεραπεία πραγματοποιείται κατ 'ανάγκη με ολοκληρωμένο τρόπο και περιλαμβάνει τις ακόλουθες θεραπευτικές διαδικασίες:

  • λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, που συνταγογραφούνται από τον θεράποντα ιατρό αυστηρά μεμονωμένα.
  • επίσκεψη σε δωμάτιο μη αυτόματης θεραπείας ·
  • τη χρήση μεθόδων φυσικοθεραπείας ·
  • εκτέλεση ασκήσεων ειδικών ασκήσεων φυσικοθεραπείας, οι οποίες σας επιτρέπουν να ενισχύσετε τους μυς της κάτω πλάτης, καθώς και τη σωστή στάση του σώματος.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, είναι επιτακτική ανάγκη να ελαχιστοποιηθεί το φορτίο στην αρρώστια άρθρωση της οσφυϊκής μοίρας. Αυτό μπορεί να γίνει με τη μείωση του χρόνου περπατήματος, καθώς και τη μείωση του χρόνου που αφιερώνεται σε καθιστή και όρθια θέση. Με καθιστική εργασία και τρόπο ζωής, έναν ασθενή με σύνδρομο όψης, είναι απαραίτητο να κάνετε διαλείμματα όσο το δυνατόν συχνότερα και μια ειδική προθέρμανση για τους μυς και τα οζίδια.

Τα κύρια φάρμακα που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία του συνδρόμου facet είναι:

  • Νουροφέν;
  • Ortofen;
  • Diclofenac.

Η ακριβής θεραπεία, καθώς και η επιλογή φαρμάκων για μια τέτοια ασθένεια, θα πρέπει να είναι μόνο αρμόδιος θεράπων ιατρός. Η χρήση φαρμάκων στη θεραπεία του συνδρόμου facet επιτρέπει όχι μόνο να σταματήσει η ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας, αλλά και να σταματήσει τον πόνο, καθώς και να αυξήσει το επίπεδο της διατροφής και της αναγέννησης των ιστών.

Χειρουργική επέμβαση

Η οσφυϊκή χώρα του ασθενούς, που πάσχει από σύνδρομο όψης, απαιτεί θεραπεία με βασικό τρόπο, με τη μορφή χειρουργικής επέμβασης στην περίπτωση που ακόμη και η μακροχρόνια συντηρητική θεραπεία δεν δίνει σταθερό θετικό αποτέλεσμα. Μια τέτοια καρδινάλια θεραπεία μπορεί να αντιπροσωπεύεται από τους ακόλουθους τύπους χειρισμών:

  • ραδιοσυχνότητα εξάλειψη νευρικών απολήξεων στην περιοχή γύρω από τους κατεστραμμένους ιστούς.
  • αναγκαστική αναπλήρωση των περιαρθρικών υγρών.
  • πήξη των νευρικών απολήξεων.

Η επιλογή μιας συγκεκριμένης μεθόδου θεραπείας εξαρτάται άμεσα άμεσα από την επικαιρότητα της αναζήτησης ιατρικής βοήθειας, καθώς και από τη γενική υγεία του ασθενούς. Και λόγω της σοβαρότητας των συνεπειών της παθολογίας σε περίπτωση απουσίας θεραπείας, είναι πολύ σημαντικό να μην αναβληθεί η επίσκεψη στο γιατρό..

Ενδείξεις για εκνέφωση

Οι κύριες ενδείξεις για την υψηλή συχνότητα αδράνειας των αρθρώσεων των πτυχών είναι καταστάσεις όταν:

  • η παραδοσιακή μέθοδος θεραπείας δεν έδωσε αποτελεσματικά αποτελέσματα και ο ασθενής συνεχίζει να αισθάνεται δυσφορία όταν κινείται, συνοδευόμενος από πόνο.
  • με μεσοπλευρική νευραλγία - όταν αυτή η κατάσταση συνοδεύεται από παρατεταμένο πόνο και την αδυναμία κάμψης ή περιστροφής στην πλευρική κατεύθυνση.
  • όταν το σύνδρομο πόνου διαρκεί περισσότερο από 6 μήνες.
  • με αρθρώσεις των αρθρώσεων μεταξύ των σπονδύλων, συνοδευόμενη από έντονο πόνο.

Πώς εκτελείται η λειτουργία

Πριν από την επέμβαση, πραγματοποιείται ένα σύνολο απαραίτητων εξετάσεων. Για να το κάνουν αυτό, περνούν και ξοδεύουν:

  • πλήρης μέτρηση αίματος και ανάλυση για RW, HIV και ηπατίτιδα.
  • εξέταση και συμπέρασμα νευροπαθολόγου ·
  • Πραγματοποιήθηκε σάρωση μαγνητικής τομογραφίας.
  • λήψη μετρήσεων του καρδιογραφήματος ·
  • ακτινογραφια θωρακος;
  • Ανάλυση ούρων.

Η ανανέωση της ραδιοσυχνότητας του Facet πραγματοποιείται αποκλειστικά στο Τμήμα Νευροχειρουργικής. Πριν από την παρέμβαση, ο ασθενής δεν επιτρέπεται να τρώει για 10 ώρες. Μετά την παρέμβαση, ο ασθενής βρίσκεται στο θάλαμο, όπου παρακολουθείται και παρακολουθούνται όλοι οι δείκτες υγείας. Και εκτελέστε επίσης μια ακτινογραφία ελέγχου.

Η αίσθηση της άρθρωσης της όψης πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια:

  • Μια βελόνα εισάγεται στην πλευρά της σπονδυλικής στήλης, η οποία θα πρέπει να κατευθύνεται στο χώρο του δίσκου - αυτό ονομάζεται ριζοτομία όψης.
  • Μόλις η βελόνα εγκατασταθεί στη σωστή θέση, τα ηλεκτρόδια συνδέονται με αυτήν και στη συνέχεια εφαρμόζεται ένα ρεύμα υψηλής συχνότητας, το οποίο μπορεί να κυμαίνεται από 2 hertz έως 100 hertz.
  • εξαιτίας αυτού, η βελόνα θερμαίνεται και, ως αποτέλεσμα, το νεύρο καταστρέφεται με ταυτόχρονη καυτηρίαση - οι νευρικές παλμοί παύουν να ρέουν.

Ο χειρισμός RFD πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία. Είναι πολύ σημαντικό ο ασθενής να παραμένει ακίνητος ενώ βρίσκεται στο στομάχι του κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, έτσι ώστε η βελόνα να βρίσκεται ακριβώς στην πληγείσα περιοχή. Διαφορετικά, η λειτουργία ενδέχεται να μην είναι επιτυχής..

Με αυτόν τον χειρισμό, η άρθρωση της σπονδυλικής στήλης χάνει ένα ορισμένο μέρος των νευρικών απολήξεων. Στην πραγματικότητα, υπάρχει αποκλεισμός πληροφοριών σχετικά με τον πόνο στον εγκέφαλο από την πληγείσα περιοχή.

Το κύριο πλεονέκτημα αυτής της χειρουργικής επέμβασης είναι η ελάχιστα επεμβατική της. Επομένως, τυχόν επιπλοκές ελαχιστοποιούνται..

Αποτέλεσμα

Η κατάργηση ραδιοσυχνότητας Facet έχει τα ακόλουθα οφέλη και οφέλη:

  • ο πόνος είτε εξαφανίζεται τελείως είτε η ένταση της εμφάνισής του μειώνεται σημαντικά.
  • σε ένα άτομο, αφού έχει πραγματοποιηθεί αποκλεισμός αρθρώσεων, η ελευθερία κίνησης επιστρέφει στο φυσιολογικό πλάτος.
  • για μεγάλο χρονικό διάστημα, το θετικό αποτέλεσμα της χειρουργικής επέμβασης θα παραμείνει - η εκδήλωση των συμπτωμάτων μπορεί να επανεμφανιστεί μόνο μετά από λίγους μήνες και πιθανώς αρκετά χρόνια.

Πόσο καιρό χρειάζεται το τέντωμα / στέλεχος στο στήθος για να ξεκινήσει η θεραπεία?

Τεχνικά, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε τραυματισμό του συνδέσμου και των μυών για έως και έξι εβδομάδες για επαρκή θεραπεία. Ωστόσο, οι περισσότερες περιπτώσεις δείχνουν ότι τα επίπεδα πόνου αρχίζουν να μειώνονται από 24 ώρες σε 2-3 εβδομάδες. Τα επίπεδα του πόνου είναι συνήθως πιο οξεία στην αρχή, έως ένα θαμπό φόντο στο τέλος. Τα πιο σοβαρά διαστρέμματα μπορεί να χρειαστούν 3 έως 6 εβδομάδες για να αναρρώσουν πλήρως. Ακόμα και όταν τα επίπεδα του πόνου αρχίσουν να υποχωρούν, πρέπει να είστε προσεκτικοί επιστρέφοντας στις δραστηριότητές σας, σαν εάν μια άρθρωση έχει υποστεί βλάβη είναι πιο αδύναμη και πιο ευαίσθητη σε περαιτέρω τραυματισμό..

Εάν εμφανίσετε επαναλαμβανόμενα θωρακικά διάστρεμματα και στελέχη, αυτό είναι ένα σημάδι αδυναμίας της πλάτης.

Περίοδος αποκατάστασης

Ο αποκλεισμός των αρθρώσεων στην κάτω πλάτη, παρά το γεγονός ότι πραγματοποιείται με τοπική αναισθησία και είναι αρκετά ανεκτός από τους ασθενείς, απαιτεί ακόμη την πλήρη επίβλεψη ενός γιατρού. Πρέπει να τραβήξει ένα άλλο πλάνο και να βεβαιωθεί ότι η διαδικασία πηγαίνει προς τη σωστή κατεύθυνση..

Για αρκετούς μήνες, σύμφωνα με την επίβλεψη και τις συστάσεις του γιατρού, ο ασθενής θα κληθεί να ακολουθήσει ένα συγκεκριμένο σχήμα.

Μετά από αυτό, είναι απαραίτητο να ληφθούν μέτρα για την εξάλειψη και τη διακοπή της ανάπτυξης της νόσου. Για να το κάνετε αυτό, κάντε ασκήσεις φυσικοθεραπείας, κολύμπι, εισαγάγετε τη σωστή διατροφή, υγιεινή στην εργασία και καθημερινή ρουτίνα.

Διαγνωστικά βήματα

Το αρχικό στάδιο είναι μια αντικειμενική εξέταση από τον θεράποντα ιατρό. Ταυτόχρονα, εντοπίζονται οι χαρακτηριστικές αλλαγές:

  • η οσφυϊκή λόρδωση είναι πιο ομαλή.
  • συστροφή των σπονδύλων στις οσφυϊκές, ιερές και θωρακικές περιοχές.
  • ένταση του τετραγωνικού μυός της κάτω πλάτης στην προσβεβλημένη πλευρά και τον ορισμό των παρασπονδύλιων μυών σε κατάσταση σύσπασης.
  • με βλάβη στην οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης - ένταση των μυών του μηρού και του λαιμού.

Μετά από μια αντικειμενική εξέταση, ο γιατρός μπορεί αμέσως να κάνει μια διαφορική διάγνωση της σπονδυλοαρθρώσεως με βλάβη στις αρθρώσεις των όψεων. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση, είναι απαραίτητο να εκτελέσετε οργανικές διαγνωστικές μεθόδους.

Σήμερα, η ακτινογραφία, η υπολογιστική τομογραφία και η μαγνητική τομογραφία είναι ικανές να ανιχνεύσουν την παθολογία..

Αυτές οι μέθοδοι είναι παρόμοιες, αλλά η καθεμία έχει τις δικές της προτεραιότητες..

Η μαγνητική τομογραφία χρησιμοποιείται σε περίπτωση υποψίας και διαφορικής διάγνωσης μεταξύ αρθρώσεως και κήλης δίσκου.

Οι ακτίνες Χ σε δύο προβολές μπορούν μόνο να υποπτεύονται ότι κάτι ήταν λάθος και να είναι το σημείο εκκίνησης για μια πιο ενημερωτική εξέταση παρακολούθησης. Όμως, σε περίπτωση χρήσης αντικρουόμενων αρθρώσεων με ακτινογραφία, μπορείτε να δείτε ξεκάθαρα την παθολογία.

Η υπολογιστική τομογραφία είναι η πιο ακριβής μέθοδος έρευνας, καθώς απεικονίζει καλά τις δομές των οστών και των χόνδρων, φέρει ελάχιστη έκθεση στην ακτινοβολία και καθιστά δυνατή την παρακολούθηση των αλλαγών και της ποιότητας της θεραπείας. Αλλά χωρίς αντίθεση, αυτή η μέθοδος δεν θα δώσει δεδομένα σχετικά με την κατάσταση του μεσοσπονδύλιου δίσκου..

Γιατί προκύπτει?

Η παθολογία μπορεί να προκαλέσει τραυματισμό στη σπονδυλική στήλη.
Αυτή η ασθένεια μπορεί να προκαλέσει φλεγμονή ή τραυματισμό των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων. Ωστόσο, οι κύριοι παράγοντες που προκαλούν το σύνδρομο facet περιλαμβάνουν:

  • εκφυλιστικές διαταραχές, στις οποίες υποφέρουν οι αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης, ως αποτέλεσμα των οποίων ο μεσοσπονδύλιος δίσκος χάνει πολύ υγρό και ρωγμές, ενώ περιορίζει το διάστημα μεταξύ των σπονδύλων και συνεπώς φορτώνει σε μεγάλο βαθμό τις αρθρώσεις των πτυχών και προκαλεί την ίνωσή τους.
  • ξαφνικές και απρόσεκτες κινήσεις
  • ένας παράγοντας ηλικίας που επηρεάζει τη φθορά των αρθρώσεων των οστών.
  • μεταδοτικές ασθένειες;
  • μεταβολική νόσος
  • τραύμα;
  • φλεγμονώδεις ασθένειες.

Το σύνδρομο του Facet άρθρωσης εμφανίζεται σε γυναίκες και άνδρες που είναι συστηματικά άρρωστοι με μολυσματικές ασθένειες. Οι ηλικιωμένοι είναι πιο ευαίσθητοι σε αυτήν την ασθένεια λόγω φθοράς των αρθρώσεων. Οι επαγγελματίες αθλητές ή άτομα που υποφέρουν από βαριά σωματική δραστηριότητα διατρέχουν επίσης κίνδυνο. Το υπερβολικό βάρος προκαλεί την εμφάνιση ασθενειών στη σπονδυλική στήλη, επειδή το σώμα λαμβάνει ένα επιπλέον φορτίο με τη μορφή επιπλέον κιλών. Ένας καθιστικός τρόπος ζωής, κακές συνήθειες όπως το κάπνισμα, ο αλκοολισμός, τα ναρκωτικά, η κακή διατροφή - όλοι αυτοί οι παράγοντες επηρεάζουν την εμφάνιση προβλημάτων των αρθρώσεων. Επιπλέον, η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άτομα που πάσχουν από σακχαρώδη διαβήτη, ουρική αρθρίτιδα και άλλες μεταβολικές ασθένειες.

Πότε και γιατί συμβαίνει το Thoracic Facet Stretch / Stretch?

Τα διαστρέμματα και οι παραμορφώσεις μπορεί να προκύψουν από βίαιες και ξαφνικές υπερβολικές κινήσεις, έντονες πιέσεις ή επαναλαμβανόμενο τέντωμα.

Ο προκλητικός παράγοντας μπορεί να είναι οτιδήποτε: από αθλήματα επαφής (πάλη, πυγμαχία), έως απότομη στροφή του κεφαλιού έως κάποιον που καλεί το όνομά σας.

Μακροχρόνιες περίοδοι απαλού τεντώματος, που προκαλούνται από επαναλαμβανόμενο στρες, όπως τέντωμα και εμπρός, όπως κοπή θάμνων στον κήπο και παρατεταμένο στρες ενώ κάθεστε στον υπολογιστή. Άλλοι παράγοντες, όπως η κακή στάση του σώματος, ένας καθιστικός τρόπος ζωής και οι αδύναμοι μύες της πλάτης μπορούν επίσης να συμβάλουν στην ένταση.

Ένα άλλο πράγμα που επηρεάζει πολλούς ανθρώπους είναι η κακή στάση του ύπνου, καθώς ο ύπνος στο στομάχι σας μπορεί να προκαλέσει τη σύσπαση της όψης και να οδηγήσει σε τέντωμα ή τέντωμα. Συνιστάται να κοιμάστε στην πλάτη ή στο πλάι σας.

Άσκηση για την οσφυϊκή χώρα

Αυτός είναι ο δεύτερος συνηθέστερος τύπος παθολογίας μετά την εξωσπονδυλική οστεοαρθρίτιδα. Εδώ είναι ένα κατά προσέγγιση σύνολο θεραπείας άσκησης που χρησιμοποιείται για αυτόν τον τύπο ασθένειας.

  1. Κρατήστε την οριζόντια γραμμή για 1 λεπτό.
  2. Πάρτε μια όρθια θέση, τα χέρια στη ζώνη. Κάντε ομαλά εναλλακτικά κλίσεις κορμού, πρώτα προς τα πλάγια και μετά προς τα εμπρός / πίσω (8-10 φορές).
  3. I. σ. Μην αλλάζετε. Πραγματοποιούμε τακτικές εναλλασσόμενες κινήσεις με τη λεκάνη εμπρός και πίσω (10 φορές για κάθε κατεύθυνση).
  4. Πάρτε και τα τέσσερα, υποστήριξη στο αντιβράχιο σας. Λυγίστε την πλάτη σας προς τα πάνω, κατευθυνθείτε προς τα κάτω. Κρατήστε σε αυτήν τη θέση για 5 δευτερόλεπτα, επιστρέψτε στο και. κ.λπ. (κάντε έως και 10 φορές).
  5. Ξαπλώστε ανάσκελα. Τραβήξτε τα λυγισμένα γόνατα εναλλάξ στο στήθος, βοηθώντας τα χέρια. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να πιάσετε το γόνατο και με τα δύο χέρια και να τραβήξετε προς τα πάνω. Κάνετε 10 επαναλήψεις για κάθε πόδι.

Τονίζουμε ότι στη φάση της επιδείνωσης, απαιτείται μέγιστη ακινητοποίηση του νοσούντος τμήματος, οπότε επικοινωνήστε με το γιατρό σας για να λάβετε κατάλληλες συστάσεις σχετικά με το σχήμα της κινητικής δραστηριότητας.

Σημάδια σπονδυλοαρθρώσεως

Η αναπτυσσόμενη σπονδυλοαρθρίτιδα μπορεί να διακριθεί από τα ακόλουθα χαρακτηριστικά:

  • πόνος στην πλάτη, συγκεντρωμένος σε ένα ορισμένο σημείο, που προκύπτει από την κίνηση και εξαφανίζεται όταν αλλάζει θέση ή σε ηρεμία.
  • δυσκαμψία στην πλάτη, συχνά εκδηλώνεται το πρωί, μετά από μακρά παραμονή σε μία θέση και περνώντας από το χρόνο.
  • Ανάλογα με την παραμέληση της νόσου, η σοβαρότητα των συμπτωμάτων μπορεί να επιδεινωθεί προς την κατεύθυνση της αύξησης του πόνου και της μείωσης της κινητικότητας της πλάτης.

Εάν, μαζί με τα περιγραφόμενα σημεία, το "lumbago" εμφανίζεται, μειωμένη ευαισθησία των κάτω άκρων, τότε η παθολογία περιπλέκεται από την οστεοχόνδρωση, η οποία συχνά συνοδεύει τη σπονδυλοαρθρίτιδα.

Λειτουργίες και ανατομία

Η ανατομία των συστημάτων ανθρώπινης όψης αποτελείται από δύο παρακείμενους σπονδύλους, οι οποίοι συνδέονται με δύο εναλλακτικές αρθρώσεις. Οι διαδικασίες των γειτονικών σπονδύλων κατευθύνονται μεταξύ τους. Οι αρμοί γίνονται έτσι ώστε η επιφάνειά τους να τρίβεται στη σπονδυλική στήλη, αλλά λόγω της παρουσίας ιστού χόνδρου και δια-αρθρικού υγρού, ο συντελεστής τριβής είναι ελάχιστος. Τα άκρα των διεργασιών περικλείονται στην αρθρική κάψουλα.

Οι σπόνδυλοι και οι μεσοσπονδύλιοι σύνδεσμοι σχηματίζουν foraminal foramen. Οι νευρικές ρίζες και οι φλέβες εξέρχονται μέσω αυτών των κενών. Για κάθε ζεύγος σπονδύλων, υπάρχει ένα ζευγάρι τέτοιων οπών και στις δύο πλευρές. Παρόλο που τα μεσοσπονδύλια πλέγματα είναι αρκετά απλά στη δομή τους, το λειτουργικό τους εύρος είναι αρκετά πλήρες. Οι λειτουργίες και τα χαρακτηριστικά των εναλλακτικών αρμών έχουν ως εξής:


Η άρθρωση σχηματίζεται από ζεύγη επιφανειών.

  • Η βάση για τη δομή του συνδέσμου είναι ένα ζεύγος όψεων γειτονικών σπονδύλων.
  • Η αρθρική κάψουλα είναι μικρή και προσαρτάται ακριβώς κατά μήκος της άκρης της αρθρωτής επιφάνειας.
  • Η σύνδεση πραγματοποιείται στον διαμήκη σύνδεσμο και στις μυϊκές ίνες που υποστηρίζουν τις εγκάρσιες όψεις.
  • Το σχήμα των αρθρώσεων αλλάζει ανάλογα με τη θέση και το επίπεδο της σπονδυλικής στήλης. Στην αυχενική και θωρακική περιοχή, το σχήμα θεωρείται επίπεδο και η οσφυϊκή περιοχή συνδέεται με κυλινδρικές αρθρώσεις.
  • Αλλάξτε το σχήμα τους ανάλογα με τη θέση των σπονδύλων.
  • Οι αρθρώσεις της σπονδυλικής στήλης γλιστρούν ο ένας στον άλλο και αναφέρονται στην ομάδα καθιστικών αρθρώσεων.
  • Σύμφωνα με τη βιομηχανική, οι ενώσεις θεωρούνται συνδυασμένες. Αυτό σημαίνει ότι οι κινήσεις συμβαίνουν ταυτόχρονα σε συμμετρικούς αρμούς και σε κοντινά τμήματα..

Οι αρθρώσεις των προσώπων θεωρούνται ευάλωτες λόγω των ιδιαιτεροτήτων του σχήματος, της θέσης και της κινητικότητάς τους..

Πλευρική-εγκάρσια όψη

Στη θωρακική περιοχή, βρίσκονται οι πλευρικές-εγκάρσιες και οι σπονδυλικές αρθρώσεις κόστους, οι οποίες σχηματίζουν τη σύνδεση των θωρακικών σπονδύλων με τα πλευρά. Αυτοί οι δύο τύποι σχηματισμών αλληλοσυνδέονται μηχανικά, επομένως δεν μπορούν να λειτουργήσουν χωρίς ο ένας τον άλλο. Ο κόλπος-σπονδυλικός σύνδεσμος και ο εγκάρσιος πλευρικός σύνδεσμος εκτελούν μαζί την ίδια λειτουργία: αύξηση και μείωση των συμμετρικών τοξοειδών οστών που σχηματίζουν το νεύρο. Αυτή η ειδικότητα της αρθρικής συσκευής της σπονδυλικής στήλης είναι χαρακτηριστική της θωρακικής περιοχής..

Κάθε μία από τις αρθρώσεις που παρουσιάζονται μπορεί να πάσχει από εκφυλιστική-δυστροφική παθογένεση. Αν και πρέπει να σημειωθεί ότι οι αρθρικές βλάβες σε αυτήν την σπονδυλική περιοχή είναι πολύ σπάνιες, δεδομένου ότι το θωρακικό τμήμα ενισχύεται ισχυρά από το μυο-συνδέσμου σύμπλοκο. Τις περισσότερες φορές αναπτύσσονται στους ηλικιωμένους, κυρίως στις γυναίκες.

Όσον αφορά τις κλινικές εκδηλώσεις, στην προηγούμενη παράγραφο έχουμε ήδη μιλήσει για τη φύση του ραχιαίου τύπου της νόσου. Ας θυμηθούμε ένα ξεχωριστό χαρακτηριστικό: τα παθολογικά συμπτώματα συγκεντρώνονται κυρίως στην περιοχή των πλευρών και στο άνω μέρος του κοιλιακού τοιχώματος. Εάν η ασθένεια ξεκινήσει σοβαρά, μπορεί να προκύψουν επικίνδυνες επιπλοκές: σοβαρή κατάθλιψη του αναπνευστικού κέντρου και σοβαρές διαταραχές της λειτουργίας του καρδιαγγειακού συστήματος.

Ένα Τσιμπημένο Νεύρο