Κύριος / Νευραλγία

Συμπτώματα και χαρακτηριστικά της θεραπείας της αρθρίτιδας της άρθρωσης του ισχίου

Νευραλγία

Η αρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου είναι μια φλεγμονώδης παθολογία που επηρεάζει τις αρθρικές επιφάνειες της κοτύλης και της κεφαλής του μηριαίου οστού. Κλινικά, εκδηλώνεται από πόνο, πρήξιμο, δυσκαμψία κινήσεων και αλλαγή στο βάδισμα. Οι συντηρητικές μέθοδοι θεραπείας της αρθρίτιδας περιλαμβάνουν την ακινητοποίηση της άρθρωσης του ισχίου, τη λήψη φαρμάκων, τη διεξαγωγή φυσικοθεραπείας και μασάζ, τη θεραπεία άσκησης.

Γενική περιγραφή της παθολογίας

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε! Οι γιατροί είναι σοκαρισμένοι: "Υπάρχει μια αποτελεσματική και προσιτή θεραπεία για το ARTHRITIS." Διαβάστε περισσότερα.

Η αρθρίτιδα διαφέρει στις αιτίες της ανάπτυξης, τη σοβαρότητα της πορείας, τον βαθμό βλάβης στο οστό, τους χόνδρους ιστούς της άρθρωσης του ισχίου. Η ασθένεια διαγιγνώσκεται συνήθως σε ασθενείς άνω των 45 ετών και οι γυναίκες πάσχουν από αυτήν συχνότερα από τους άνδρες. Ωστόσο, ορισμένοι τύποι παθολογίας επηρεάζουν επίσης τους νέους και η νεανική ρευματοειδής αρθρίτιδα ανιχνεύεται σε παιδιά και εφήβους..

Η φλεγμονώδης διαδικασία αναπτύσσεται αρχικά στο εσωτερικό κέλυφος της κάψουλας των αρθρώσεων και στη συνέχεια χόνδρος, οστά, συσκευή συνδέσμου-τένοντα εμπλέκονται σταδιακά σε αυτό.

Τύποι αρθρίτιδας της άρθρωσης του ισχίου

Η ταξινόμηση της αρθρίτιδας βασίζεται στην αιτιολογία και την παθογένεση. Καθορίζουν επίσης την αποτελεσματικότητα της θεραπείας, την πρόγνωση για πλήρη ανάρρωση. Η παθολογία μπορεί να είναι οξεία, υποξεία, χρόνια. Οι επαναλαμβανόμενες ασθένειες είναι ιδιαίτερα επικίνδυνες, η πορεία των οποίων συνοδεύεται από εναλλαγή ύφεσης και παροξύνσεων. Στην ορθοπεδική, διακρίνονται οι ακόλουθοι κύριοι τύποι αρθρίτιδας των αρθρώσεων του ισχίου:

  • ρευματοειδές, συμπεριλαμβανομένων των ανηλίκων
  • αντιδραστικό, που προκύπτει στο πλαίσιο ουρογεννητικής ή εντερικής μόλυνσης
  • μολυσματική (ιογενής, μυκητική, βακτηριακή, παρασιτική, μετατραυματική, λοιμώδης-αλλεργική αιτιολογία)
  • ψωριασική.

Η μολυσματική αρθρίτιδα είναι συγκεκριμένη, προκαλούμενη από mycobacterium tuberculosis, pale treponemas, gonococci. Μη ειδικές παθολογίες αναπτύσσονται με την ενεργοποίηση των στρεπτόκοκκων, των σταφυλόκοκκων, των εντεροβακτηρίων.

Πυώδης πυελική αρθρίτιδα

Η αιτία της ανάπτυξης πρωτοπαθούς πυώδους αρθρίτιδας είναι η διείσδυση μολυσματικών παραγόντων στην κοιλότητα της άρθρωσης του ισχίου. Ανοιχτά κατάγματα, εξάρθρωση, παρακέντηση και χειρουργικές επεμβάσεις με την εισαγωγή της λοίμωξης προδιαθέτουν στην έναρξη της νόσου. Η δευτερογενής αρθρίτιδα αναπτύσσεται όταν παθογόνοι μικροοργανισμοί διεισδύουν από πρωτογενείς φλεγμονώδεις εστίες. Τις περισσότερες φορές σχηματίζονται στα όργανα του αναπνευστικού και του ουροποιητικού συστήματος, του γαστρεντερικού σωλήνα..

Τα κύρια συμπτώματα της πυώδους πυελικής αρθρίτιδας είναι οξύς, διαπεραστικός πόνος στις αρθρώσεις, πρήξιμο, ερυθρότητα του δέρματος. Η πορεία του περιπλέκεται από σημάδια γενικής δηλητηρίασης του σώματος. Υπάρχει αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 38,5 ° C, ρίγη, πυρετός, δυσπεπτικές διαταραχές, σε σοβαρές περιπτώσεις - μειωμένη συνείδηση.

Πυελική ρευματοειδής αρθρίτιδα

Η βάση της παθογένεσης αυτού του τύπου αρθρίτιδας είναι η εναλλαγή αυτοάνοσων αντιδράσεων που καταστρέφουν την αρθρική μεμβράνη, προκαλώντας το σχηματισμό ιστών κοκκοποίησης, τον πολλαπλασιασμό και τη διείσδυσή τους στον χόνδρο της άρθρωσης του ισχίου. Η ρευματοειδής παθολογία χαρακτηρίζεται από σοβαρή πορεία, συχνές οδυνηρές παροξύνσεις. Εκδηλώνεται κλινικά όχι μόνο από αρθρικά συμπτώματα, αλλά και από σημάδια βλάβης στα εσωτερικά όργανα - ήπαρ, νεφρά, καρδιά, γαστρεντερική οδός.

Φυματιώδης αρθρίτιδα

Αυτό είναι το όνομα της οστεοαρθρικής μορφής της φυματίωσης, ο λόγος για τον οποίο αναπτύχθηκε ήταν η εισαγωγή των μυκοβακτηριδίων του Koch στο σώμα. Η παθολογία χαρακτηρίζεται από μια μακρά καταστροφική πορεία, που εκδηλώνεται από συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης. Κατά τη διαδικασία ζωτικής δραστηριότητας του mycobacterium tuberculosis, τοξικές ουσίες διεισδύουν στη συστηματική κυκλοφορία. Αυτό προκαλεί απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος, υπερβολική εφίδρωση και πυρετό. Στο ραντεβού του γιατρού, οι ασθενείς παραπονιούνται για πόνο στην άρθρωση του ισχίου, αδυναμία των μυών των ποδιών.

Ο βασικός παράγοντας της θεραπείας για αυτόν τον τύπο αρθρίτιδας είναι η χρήση φαρμάκων για την εξόντωση των παθογόνων της φυματίωσης. Στη συνέχεια, λαμβάνονται μέτρα αποκατάστασης για την αποκατάσταση όλων των λειτουργιών του κάτω άκρου..

Προκλητικοί παράγοντες

Ο λόγος για την ανάπτυξη της ρευματοειδούς αρθρίτιδας δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί. Ο προκλητικός παράγοντας για την εμφάνισή του είναι πιθανώς κληρονομική προδιάθεση (μεταφορά του αντιγόνου HLA-DR1, DR4). Η παθολογία εκδηλώνεται κατά την ενεργοποίηση:

  • ιούς απλού έρπητα.
  • παθογόνα ιλαράς, παρωτίτιδας, αναπνευστικών λοιμώξεων.
  • κυτταρομεγαλοϊός;
  • Ιοί Epstein-Barr.

Η αρθρίτιδα των αρθρώσεων του ισχίου μπορεί να αναπτυχθεί στο πλαίσιο συστημικών παθήσεων - ψωρίαση, ερυθηματώδης λύκος, νόσος του Crohn, αγκυλοποιητική σπονδυλοαρθρίτιδα, χονδροπάθειες. Η αντιδραστική παθολογία προκαλείται από παρελθόν σαλμονέλλωση, βρουκέλλωση, υερσινίαση, σύφιλη, γονόρροια, χλαμύδια, ουρεπλάσμωση ή μυκοπλάσμωση.

Συμπτώματα ασθένειας

Η οξεία εμφάνιση είναι χαρακτηριστική μόνο της πυώδους, ταχέως εξελισσόμενης αρθρίτιδας. Σε άλλες περιπτώσεις, η παθολογία εκδηλώνεται κλινικά σταδιακά. Στο αρχικό στάδιο, εμφανίζεται ήπια δυσφορία, αλλά η σοβαρότητά τους αυξάνεται σταθερά. Καθώς η φλεγμονώδης διαδικασία εξελίσσεται στην περιοχή της βουβωνικής χώρας, εμφανίζονται πιεστικοί, θαμπό πόνοι. Ο κύριος εντοπισμός τους είναι η εξωτερική πλευρά του μηρού και των γλουτών. Ο πόνος αυξάνεται με κίνηση, κάμψη και επέκταση της άρθρωσης. Άλλα χαρακτηριστικά συμπτώματα της αρθρίτιδας εμφανίζονται επίσης:

  • μυϊκή αδυναμία και απουσία θεραπείας, ατροφία των ινών τους.
  • ερυθρότητα του δέρματος πάνω από την άρθρωση, αυξημένη τοπική θερμοκρασία
  • οίδημα που προκαλείται από φλεγμονή.
  • περιορισμένο εύρος κίνησης, δυσκολία στο περπάτημα.
  • κουραστικός βάδισμα.

Στην αρχή, ο πόνος εμφανίζεται με μακρά παραμονή σε μια δυσάρεστη θέση του σώματος. Στη συνέχεια εμφανίζονται ακόμη και τη νύχτα. Η ψυχο-συναισθηματική κατάσταση ενός ατόμου αλλάζει επίσης - γίνεται νευρικό, ευερέθιστο, πάσχει από αϋπνία.

Διαγνωστικές μέθοδοι

Η πρωτογενής διάγνωση γίνεται με βάση μια εξωτερική εξέταση του ασθενούς, τα αναμνηστικά δεδομένα, τα αποτελέσματα μιας αξιολόγησης της μυϊκής δύναμης και την ασφάλεια των λειτουργιών της άρθρωσης του ισχίου. Οι οργανικές μελέτες επιτρέπουν τον προσδιορισμό του τύπου της αρθρίτιδας και της αιτίας της ανάπτυξής της.

Για την ανίχνευση καταστροφικών και εκφυλιστικών αλλαγών στις αρθρικές δομές των οστών, συνταγογραφείται ακτινογραφία. Η περιαρθρική οστεοπόρωση, η στένωση του χώρου των αρθρώσεων, τα οριακά ελαττώματα των οστών και οι καταστρεπτικές κυστικές εστίες του περιαρθρικού ιστού των οστών υποδηλώνουν την εξέλιξη της αρθρίτιδας. Πραγματοποιούνται επίσης οι ακόλουθες οργανικές μελέτες:

  • Υπερηχογράφημα για τον προσδιορισμό της παρουσίας συλλογής στην κοιλότητα της άρθρωσης του ισχίου και των παρα-αρθρικών αλλαγών.
  • Σάρωση μαγνητικής τομογραφίας ή αξονικής τομογραφίας για τον εντοπισμό του εντοπισμού της φλεγμονώδους διαδικασίας, της σοβαρότητάς της, καθώς και για την εκτίμηση της βλάβης στους χόνδρους και στους μαλακούς ιστούς.

Υποχρεωτική γενική κλινική εξέταση εξετάσεις αίματος και ούρων, βιοχημικές εξετάσεις για τον προσδιορισμό του ρευματοειδούς παράγοντα, αντιπυρηνικά αντισώματα, C-αντιδρώσα πρωτεΐνη. Με τη βοήθεια της βακτηριακής σποράς, καθιερώνεται ο τύπος των μολυσματικών παθογόνων, η αντοχή τους στα φάρμακα.

Πώς πηγαίνει η θεραπεία;

Ανάλογα με τον τύπο της αρθρίτιδας της άρθρωσης του ισχίου, αντιμετωπίζεται από ρευματολόγο, ορθοπεδικό ή τραυματία. Οι λοιμολόγοι, οι ουρολόγοι, οι γυναικολόγοι, οι αφροδισιολόγοι συμμετέχουν στη θεραπεία. Στην οξεία πορεία της φλεγμονώδους παθολογίας, εφαρμόζεται γύψος σε ασθενείς για να ακινητοποιήσει το πόδι, να μειώσει τη σοβαρότητα του πόνου. Κατά την υποξεία περίοδο, οι ασθενείς παρουσιάζουν ορθοπεδικές συσκευές αδύναμης ή μέτριας στερέωσης - ελαστικοί επίδεσμοι, ορθώσεις.

Ακόμα και οι «παραμελημένοι» ΑΡΘΡΙΤΙΕΣ μπορούν να θεραπευτούν στο σπίτι! Απλώς θυμηθείτε να το λερώσετε μία φορά την ημέρα..

Κατά τη διάρκεια των υποτροπών, συνιστάται στους ασθενείς ημι-κρεβάτι ανάπαυσης. Πρέπει να αποφεύγεται κάθε σοβαρό άγχος στην άρθρωση. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να χρησιμοποιήσετε ζαχαροκάλαμο, πατερίτσες και εξωτερική βοήθεια κατά τη μετακίνηση..

Θεραπεία φαρμάκων

Οι θεραπευτικές τακτικές οφείλονται στον τύπο αρθρίτιδας της άρθρωσης του ισχίου. Για τη θεραπεία μολυσματικών παθολογιών, αρκεί μόνο μια σειρά αντιβιοτικών. Και με τη ρευματοειδή αρθρίτιδα, η δια βίου θεραπεία ενδείκνυται χρησιμοποιώντας βασικά φάρμακα, διφωσφονικά, ανοσοκατασταλτικά.

Τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα είναι πάντα η πρώτη επιλογή στη θεραπεία της αρθρίτιδας. Για την εξάλειψη του οξέος, παροξυσμικού πόνου, χρησιμοποιούνται ενέσιμα διαλύματα και έπειτα δισκία. Η τοπική εφαρμογή εξωτερικών παραγόντων σάς επιτρέπει να απαλλαγείτε από ήπια δυσφορία.

Δοσολογικές μορφές ΜΣΑΦ που χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της αρθρίτιδαςΌνομα φαρμάκων
Ενέσιμα διαλύματαMovalis, Meloxicam, Ortofen, Diclofenac, Ksefokam, Ketorolac, Ketorol
ΔισκίαIbuprofen, Nise, Nimesulide, Diclofenac, Ortofen, Ketoprofen, Celecoxib, Etoricoxib
Αλοιφές, τζελ, κρέμεςFastum, Artrozilene, Voltaren, Dolgit, Finalgel, Diclofenac, Ketoprofen

Τοπικά αναλγητικά

Εκτός από τις αλοιφές με ΜΣΑΦ, εξωτερικοί παράγοντες με αποτέλεσμα θέρμανσης χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της αρθρίτιδας. Χρησιμοποιούνται μόνο μετά από ανακούφιση από οξεία φλεγμονή και σοβαρό πόνο που προκαλείται από αυτήν. Τέτοια παρασκευάσματα περιέχουν συστατικά με τοπικές ερεθιστικές ιδιότητες - εκχύλισμα κόκκινων πιπεριών, δηλητήριο φιδιού ή μελισσών, τερεβινθικό κόμμι, αιθέρια έλαια δενδρολίβανου, ευκάλυπτος, πεύκο. Η μεγαλύτερη θεραπευτική δραστηριότητα είναι χαρακτηριστικό των αλοιφών Kapsikam, Finalgon, Viprosal, Efkamon, Nayatox..

Συχνά, τα σχήματα θεραπείας περιλαμβάνουν παράγοντες με χονδροπροστατευτική δράση για μερική αναγέννηση αρθρώσεων. Αυτά είναι Teraflex, Chondroitin-Akos, Chondroxide.

Χαλαρωτικά μυών

Σε απόκριση στον πόνο της αρθρίτιδας, μπορεί να εμφανιστούν μυϊκοί σπασμοί, αυξάνοντας σημαντικά τη σοβαρότητά του. Για τη χαλάρωση των σκελετικών μυών, στους ασθενείς συνταγογραφούνται μυοχαλαρωτικά. Συνήθως, χρησιμοποιείται πρώτα το ενέσιμο διάλυμα Mydocalm, το οποίο περιλαμβάνει επίσης την αναισθητική λιδοκαΐνη. Και τότε το θεραπευτικό αποτέλεσμα διορθώνεται λαμβάνοντας χάπια (Sirdalud, Baklosan, Tolperisone).

Ορυκτά

Ένας από τους παράγοντες που προδιαθέτουν στην ανάπτυξη αρθρίτιδας είναι η έλλειψη ιχνοστοιχείων στο σώμα. Ως εκ τούτου, για τη βελτίωση της κατάστασης των αρθρικών δομών, του τροφισμού, της ενυδάτωσης, συνιστάται στους ασθενείς να ακολουθούν μια σειρά ισορροπημένων συμπλοκών βιταμινών και μετάλλων. Αυτά είναι τα Centrum, Vitrum, Selmevit, Complivit, Supradin. Το σελήνιο, το ασβέστιο, ο φώσφορος, το μαγνήσιο, το μολυβδαίνιο, ο χαλκός αποτελούν απαραίτητα μέρος παρασκευασμάτων υψηλής ποιότητας. Για ασθένειες των αρθρώσεων, είναι ιδιαίτερα απαραίτητες οι βιταμίνες της ομάδας Β, το ασκορβικό οξύ, η ρετινόλη, η τοκοφερόλη, η εργοκαλσιφερόλη..

Αντιβιοτικά

Κατά τη διεξαγωγή βιοχημικών μελετών, αποκαλύπτεται η ευαισθησία των παθογόνων μικροοργανισμών στα αντιβιοτικά. Δεδομένου ότι τα αποτελέσματα των εξετάσεων πρέπει να περιμένουν αρκετές ημέρες, στους ασθενείς με μολυσματική αρθρίτιδα συνταγογραφούνται φάρμακα ευρέως φάσματος δράσης. Αυτά περιλαμβάνουν μακρολίδια (αζιθρομυκίνη, κλαριθρομυκίνη), ημι-συνθετικές πενικιλίνες με κλαβουλανικό οξύ (Amoxiclav, Augmentin), κεφαλοσπορίνες (Ceftriaxone, Cefazolin). Στη συνέχεια, τα θεραπευτικά σχήματα προσαρμόζονται λαμβάνοντας υπόψη αυτές τις αναλύσεις..

Χειρουργική επέμβαση

Με την αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας λόγω της ταχείας εξέλιξης της αρθρίτιδας ή της σοβαρής παραμόρφωσης της άρθρωσης, οι ασθενείς παρουσιάζονται χειρουργική θεραπεία. Πραγματοποιούνται συνανοκτομή, αρθροτομία, εκτομή αρθρώσεων, αρθροδεσία, χηλεκτομή, αρθροσκοπικές επεμβάσεις. Σοβαρές καταστροφικές αλλαγές στις αρθρώσεις - η βάση για ενδοπροθετικά ή επανορθωτικές ελάχιστα επεμβατικές χειρουργικές επεμβάσεις.

Φυσιοθεραπεία και μασάζ

Για να ενισχυθεί η επίδραση των φαρμάκων, για να επιταχυνθεί η ανάρρωση, χρησιμοποιούνται διαδικασίες φυσιοθεραπείας - θεραπεία UHF, θεραπεία με λέιζερ, γαλβανικά ρεύματα, μαγνητοθεραπεία Καλά αποδεδειγμένη βαλνοθεραπεία, hirudotherapy, εφαρμογές με παραφίνη και οζοκερίτη.

Οι διαδικασίες μασάζ μπορούν να βελτιώσουν την κυκλοφορία του αίματος, να διεγείρουν την αναγέννηση των ιστών. Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων της αρθρίτιδας μειώνεται σημαντικά μετά από αρκετές συνεδρίες. Ιδιαίτερα σε ζήτηση είναι κλασικό, κενό, βελονισμό, τμηματικό μασάζ.

Φυσιοθεραπεία

Το σύνολο των ασκήσεων γίνεται από τον γιατρό θεραπείας άσκησης ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Η τακτική θεραπεία άσκησης βοηθά στην ενίσχυση των μυών, στη βελτίωση της παροχής αίματος στους ιστούς με θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο. Οι πρώτες τάξεις διεξάγονται υπό την επίβλεψη ιατρού άσκησης. Παρακολουθεί την τεχνική των κινήσεων, προτείνει πώς να αποφεύγεται το αυξημένο άγχος στις αρθρώσεις.

Θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Χωρίς κατάλληλη θεραπεία, η αρθρίτιδα εξελίσσεται γρήγορα, επηρεάζοντας υγιείς αρθρικές δομές. Επομένως, οι λαϊκές θεραπείες χρησιμοποιούνται μόνο μετά την κύρια θεραπεία. Απαγορεύεται η χρήση κομπρέσες, βάμματα, εφαρμογές με βότκα, αλκοόλ, σκόρδο, χρένο, καυτή πάπρικα κατά την οξεία και υποξεία περίοδο..

Πιθανές επιπλοκές

Ελλείψει ιατρικής παρέμβασης, η προοδευτική πορεία της παθολογίας οδηγεί στην ανάπτυξη παραμορφωμένης οστεοαρθρίτιδας της άρθρωσης του ισχίου. Και με πυώδη αρθρίτιδα, στον ασθενή θα πρέπει να παρέχεται άμεση ιατρική περίθαλψη, διαφορετικά προκύπτει μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση. Η φυματίωση στις αρθρώσεις γίνεται η αιτία της εκτροπής των αρθρώσεων, ο σχηματισμός πυώδους συριγγίων.

Η ρευματοειδής αρθρίτιδα προχωρά ως μονοαρθρίτιδα, ολιγοαρθρίτιδα, πολυαρθρίτιδα. Στην τελευταία περίπτωση, όχι μόνο το ισχίο αλλά και άλλες αρθρώσεις εμπλέκονται διαδοχικά ή ταυτόχρονα στην φλεγμονώδη διαδικασία. Αυτή η ασθένεια οδηγεί συχνά σε αναπηρία λόγω της ακινητοποίησης των αρθρώσεων..

Πρόβλεψη και πρόληψη

Ορισμένες μορφές αρθρίτιδας (ρευματοειδές, ψωριασικό, ουρική αρθρίτιδα) δεν έχουν ακόμη πλήρως θεραπευτεί. Τα υπόλοιπα μπορούν να αντιμετωπιστούν με επιτυχία υπό την προϋπόθεση ότι τηρούνται όλες οι ιατρικές συστάσεις σχετικά με τη λήψη ναρκωτικών, τα χαρακτηριστικά αποκατάστασης.

Οι προϋποθέσεις για την αρθρίτιδα περιλαμβάνουν την παχυσαρκία, το προηγούμενο τραύμα, το κάπνισμα, την κατάχρηση αλκοόλ, την υποθερμία, την υπερβολική σωματική άσκηση στην άρθρωση του ισχίου και έναν καθιστικό τρόπο ζωής. Προκειμένου να αποφευχθεί η ανάπτυξη της παθολογίας, αυτοί οι προκλητικοί παράγοντες πρέπει να αποκλειστούν από τον συνηθισμένο τρόπο ζωής..

Αρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου

Η αρθρίτιδα του ισχίου (σύνδρομο άρθρωσης) είναι μια ασθένεια που συνοδεύεται από φλεγμονή των αρθρώσεων της πυελικής επιφάνειας και του ισχίου. Και αν αρχίζουν συχνά προβλήματα με τις αρθρώσεις στους ηλικιωμένους, τότε αυτή η ασθένεια εμφανίζεται σε ασθενείς ακόμη και 15 ετών.

Νωρίτερα, ειδικοί είπαν ότι οι φλεγμονώδεις διεργασίες μέσα στην άρθρωση σχετίζονται με μια λοίμωξη που έχει διεισδύσει στο σώμα. Με την ανάπτυξη της ιατρικής, κατέστη σαφές ότι υπάρχουν μόνο τρεις τύποι αρθρίτιδας, η αιτία των οποίων μπορεί να θεωρηθεί βακτήρια, καθώς με τη βοήθεια δοκιμών είναι δυνατόν να προσδιοριστεί το βακτήριο στο αρθρικό υγρό. Αυτές είναι η γονόρροια, η φυματιώδης και η σύφιλη αρθρίτιδα. Αλλά πιο συχνά οι αιτίες της νόσου είναι διαφορετικές..

Η κληρονομικότητα επηρεάζει σημαντικά την εκδήλωση κοινών προβλημάτων. Έχει αποδειχθεί ότι η ασθένεια μεταδίδεται συχνά από γενιά σε γενιά. Επίσης, οι αυτοάνοσες αντιδράσεις του σώματος παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη αρθρώσεων των αρθρώσεων. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι αρθρικές αρθρώσεις καταστρέφονται από αντισώματα, τα οποία παράγει το ίδιο το σώμα του ασθενούς.

Τύποι αρθρίτιδας ισχίου

Μεταξύ των πιο κοινών τύπων αυτής της ασθένειας, διακρίνονται τα ακόλουθα:

Ρευματοειδής αρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου - τα συμπτώματα είναι συγκεκριμένα. Είναι μια χρόνια ασθένεια με προοδευτική καταστροφή των πυελικών αρθρώσεων. Οι οδυνηρές αισθήσεις είναι παρόμοιες με το «γκρίνια» και εμφανίζονται το πρωί · το βράδυ, κατά κανόνα, δεν παρατηρούνται. Οι ασθενείς παραπονιούνται για δυσκαμψία και πόνο όταν κινούνται. Υπάρχει ατροφία των περιαρθρικών μυών, ερυθρότητα και πρήξιμο του δέρματος.

Με την ανάπτυξη αρθρίτιδας της άρθρωσης του ισχίου, τα συμπτώματα αυξάνονται, λόγω της αϋπνίας και του συνεχούς πόνου, ένα άτομο μπορεί να χάσει λίγο βάρος. Σε αυτό το στάδιο της νόσου, έχει ήδη διαγνωστεί παραμορφωμένη αρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου, όταν αρχίζει η καταστροφή των ιστών και η άρθρωση του ισχίου παραμορφώνεται.

Υπάρχει επίσης ουρική αρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου - μια ασθένεια στην οποία εμφανίζεται φλεγμονή λόγω της συσσώρευσης ουρικού οξέος μέσα στις αρθρώσεις. Αλλά αυτή η ασθένεια σπάνια επηρεάζει την άρθρωση του ισχίου, συχνότερα οι μικρές αρθρώσεις των χεριών και των ποδιών γίνονται θύματα..

Στα μεταγενέστερα στάδια της νόσου, η αρθρίτιδα μπορεί να γίνει θολωμένη, οδηγώντας σε κηλίδες και πληγές στο δέρμα..

Θεραπεία της αρθρίτιδας του ισχίου με θεραπεία

Με την έγκαιρη θεραπεία του ασθενούς σε έναν ειδικό, η θεραπεία της αρθρίτιδας της άρθρωσης του ισχίου θα στοχεύει στην αποφυγή της χειρουργικής επέμβασης όσο το δυνατόν περισσότερο. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να προσπαθήσετε να αποκαταστήσετε την άρθρωση, οπότε ο γιατρός σας θα σας συνταγογραφήσει μια ολοκληρωμένη θεραπεία που θα βοηθήσει:

• Απαλλαγείτε από τον πόνο.
• Επαναφέρετε τη λειτουργικότητα των ιστών του χόνδρου και βελτιώστε το μεταβολισμό τους.
• Ελαχιστοποιήστε το άγχος στις αρθρώσεις του ισχίου.
• Ενίσχυση των ατροφικών περιαρθρικών μυών.
• Βελτιώστε την ικανότητα κίνησης της άρθρωσης.

Το πρώτο βήμα είναι να διορίσετε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Nimesil, Nimid, Nimulid, Diclofenac, Indomethacin, Butadion, Celebrex). Βοηθούν στην ανακούφιση του βασανιστικού πόνου στις βουβωνικές περιοχές και στις περιοχές του ισχίου. Αυτά τα φάρμακα κάνουν εξαιρετική δουλειά με πόνο, αλλά δεν έχουν την ικανότητα να επηρεάζουν την αιτία της νόσου, να έχουν πολλές αντενδείξεις και σοβαρές παρενέργειες. Η μακροχρόνια χρήση αυτών των φαρμάκων δεν είναι μόνο εθιστική, αλλά υπάρχει επίσης η άποψη ότι μπορούν να επηρεάσουν αρνητικά την παραγωγή πρωτεογλυκανών. Το οποίο είναι γεμάτο με αφυδάτωση του χόνδρου, που σημαίνει πρόωρη παραμόρφωση.

Η χρήση γλυκοζαμίνης και χονδροϊτίνης (Teraflex, Artra, Don, Chondrolon) θα είναι πολύ πιο χρήσιμη. Αυτά είναι φάρμακα που δεν λειτουργούν στα συμπτώματα της αρθρίτιδας του ισχίου. Αλλά από την άλλη πλευρά, συμβάλλουν στην αποκατάσταση του χόνδρου και στην πρόσθετη παραγωγή αρθρικού υγρού, το οποίο λιπαίνει τις αρθρώσεις. Δεν υπάρχουν πρακτικά παρενέργειες. Η πορεία της θεραπείας με αυτά τα φάρμακα είναι αρκετά μεγάλη - από 6 μήνες έως ενάμισι χρόνο, οπότε δεν πρέπει να εμπιστεύεστε τη διαφήμιση που λέει ότι μπορείτε να θεραπευτείτε σε έναν ή δύο μήνες. Είναι απαραίτητα για την αρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου στα αρχικά στάδια, αλλά με μια προχωρημένη μορφή της νόσου, καθίστανται άχρηστα, καθώς ο χόνδρος έχει ήδη καταστραφεί σχεδόν εντελώς. Και η χονδροϊτίνη και η γλυκοζαμίνη δεν είναι σε θέση να δημιουργήσουν νέο ιστό χόνδρου.

Μια ασθένεια όπως η αρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου, τα συμπτώματα και η θεραπεία της οποίας σχετίζονται στενά, δεν μπορεί να θεραπευτεί χωρίς τη χρήση μυοχαλαρωτικών. Αυτά είναι φάρμακα που λειτουργούν για την ανακούφιση των μυϊκών σπασμών. Τις περισσότερες φορές, οι γιατροί συνταγογραφούν το Sirdalud και το Mydocalm. Η χρήση τέτοιων φαρμάκων οφείλεται στο γεγονός ότι με αρθρίτιδα, υποφέρει όχι μόνο ο χόνδρος, αλλά και ο μυϊκός ιστός. Και τα μυοχαλαρωτικά εξαλείφουν τον μυϊκό σπασμό και βελτιώνουν την κυκλοφορία του αίματος.

Η χρήση ενδοαρθρικών ενέσεων δεν είναι ευρέως διαδεδομένη. Δεδομένου ότι μια τέτοια μέθοδος θεραπείας αντιμετωπίζει το πρόβλημα εισαγωγής ενός φαρμάκου σε ένα υπερβολικά στενό (λόγω ασθένειας) ενδοαρθρικό κενό. Εάν, εντούτοις, οι ενέσεις είναι απαραίτητες, τότε οι περισσότεροι γιατροί δεν εγχέουν φάρμακα στην ίδια την άρθρωση, αλλά όσο το δυνατόν πιο κοντά σε αυτήν. Με τη μορφή ενέσεων, χρησιμοποιούνται ορμονικά κορτικοστεροειδή (Kenalog, Hydrocortisone) ή chondroprotectors (Chondrolon, Alflutop). Μερικές φορές το υαλουρονικό οξύ χρησιμοποιείται ως τεχνητό λιπαντικό (Hyastat, Fermatron).

Η θεραπεία της αρθρίτιδας της άρθρωσης του ισχίου με φάρμακα δεν μπορεί να δώσει εκατό τοις εκατό αποτέλεσμα, επομένως συμπληρώνεται με άλλες μεθόδους.

Χειροκίνητη θεραπεία για αρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου

Η αρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου μπορεί επίσης να αντιμετωπιστεί με το χέρι. Οι γιατροί εξασκούν 2 τύπους επιδράσεων στην άρθρωση:

Κινητοποίηση. Αυτός ο τύπος επιρροής χαρακτηρίζεται από μια ήπια και σταδιακή επέκταση της άρθρωσης του ισχίου, η οποία βοηθά στην αποκατάσταση της κινητικότητας της άρθρωσης και στη μείωση της πίεσης σε αυτήν..
Ο χειρισμός χαρακτηρίζεται από ευκρίνεια και ευκρίνεια. Με τη σωστή και έγκαιρη εφαρμογή της διαδικασίας, υπάρχει βελτίωση στην κινητικότητα των αρθρώσεων και την ανακούφιση από τον πόνο.

Αλλά η χειροκίνητη θεραπεία έχει τις δικές της αντενδείξεις:

• Παρουσία καρκινικών όγκων των αρθρώσεων.
• Ρευματοειδής αρθρίτιδα;
• Μη θεραπευμένα κατάγματα.
• Οστεοπόρωση.

Μασάζ για αρθρίτιδα ισχίου

Χάρη στο θεραπευτικό μασάζ, μπορείτε να βελτιώσετε τη ροή του αίματος στον προσβεβλημένο μηρό, να αυξήσετε την ελαστικότητα των μυών και των συνδέσμων.

Αλλά το μασάζ δεν έχει πάντα θετικό αποτέλεσμα. Υπάρχουν φορές που υπάρχει κίνδυνος αυξημένης αρτηριακής πίεσης και εκδήλωσης ευερέθιστης κατάστασης, ως αποτέλεσμα της οποίας εμφανίζεται ακόμη πιο σοβαρός πόνος. Αλλά με μια συνεδρία μασάζ από έμπειρο ειδικό, όλα αυτά τα προβλήματα μπορούν να αποφευχθούν. Το πιο σημαντικό είναι ότι οι κινήσεις μασάζ είναι ομαλές και απαλές, συμβάλλουν στη χαλάρωση και την άνεση. Εάν μετά τη συνεδρία εμφανιστούν μώλωπες ή οδυνηρές αισθήσεις, τότε είναι καλύτερα να αλλάξετε τον μασέρ.

Διατροφή για αρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου

Με ασθένειες των αρθρώσεων, είναι πολύ σημαντικό να επανεξετάσετε τη διατροφή σας. Περισσότερα φρούτα, λαχανικά και βότανα πρέπει τώρα να εμφανίζονται στο τραπέζι. Αλλά αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι πρέπει να αποκλείσετε το κρέας. Αντίθετα, τα ζελατινά πιάτα και το ζελέ κρέας θα πρέπει να γίνουν ένα από τα κύρια, καθώς αποτελούν πηγή των ίδιων ουσιών από τις οποίες αποτελείται ο ίδιος ο χόνδρος. Αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι η υπερβολική κατανάλωση λιπαρού ζελέ κρέατος δεν θα είναι επωφελής λόγω της υψηλής περιεκτικότητάς του σε χοληστερόλη. Επομένως, ενθαρρύνονται οι ποικιλίες ψαριών και κρέατος με χαμηλά λιπαρά. Και επίσης γαλακτοκομικά προϊόντα, δημητριακά και όσπρια. Μην ξεχνάτε την επαρκή πρόσληψη υγρών..

Αλλά το αλάτι και τα καρυκεύματα θα πρέπει να εξαλειφθούν · είναι καλύτερα να τα αντικαταστήσετε με φρέσκα βότανα και βότανα. Απαγορεύεται επίσης το καπνιστό φαγητό, τα γλυκά και το αλκοόλ. Αντί για κέικ και σοκολάτα, μπορείτε να απολαύσετε γλυκά ζελέ και cheesecakes.

Αλλά το πιο σημαντικό πράγμα στη θεραπεία της αρθρίτιδας του ισχίου είναι η έγκαιρη αναζήτηση βοήθειας από έναν ειδικό και άψογη τήρηση των συστάσεων του..

Γεγονότα της αρθρίτιδας του ισχίου: Συμπτώματα και θεραπεία της νόσου

Η αρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου (κοξίτιδα) είναι μια αρθρική παθολογία, η οποία χαρακτηρίζεται από την ενεργοποίηση της φλεγμονώδους διαδικασίας στην κοιλότητα της αντίστοιχης άρθρωσης διαφόρων προελεύσεων. Η αιτιολογική βάση σχηματίζεται από φλεγμονώδεις βλάβες της άρθρωσης του ισχίου μολυσματικής, αυτοάνοσης, τραυματικής προέλευσης κ.λπ. Η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει μία ή και τις δύο αρθρώσεις του ισχίου. Η φλεγμονή αρχίζει αρχικά στην αρθρική μεμβράνη, στα τελευταία στάδια πηγαίνει στον χόνδρο, στους συνδέσμους, στους οστικούς ιστούς. Η πορεία της κοξίτιδας είναι αρκετά μεταβλητή: υπάρχουν οξείες, υποξείες, χρόνιες παραλλαγές.

Διάγνωση ακτίνων Χ.

Η αρθρίτιδα οποιασδήποτε αιτιολογίας στη μεγαλύτερη, λειτουργικά σημαντική άρθρωση φέρνει πολλά βάσανα και δοκιμές, προκαλώντας βασανιστικό πόνο, δυσκαμψία και μειωμένη κινητικότητα. Η νόσος, μακροχρόνια ή / και με συχνές υποτροπές, στις περισσότερες περιπτώσεις οδηγεί σε επίμονη χρονικότητα της διαδικασίας, σοβαρές επιπλοκές, ιδίως στην καταστροφή όλων των δομικών στοιχείων της άρθρωσης, βαριά παραμόρφωση της σύνδεσης των οστών. Η ρευματοειδής αρθρίτιδα (RA) αναγνωρίζεται ως η πιο σοβαρή μορφή, η οποία, με ανεπαρκή θεραπεία, οδηγεί σε αναπηρία κυριολεκτικά 2 χρόνια από την έναρξη των συμπτωμάτων. Η RA είναι η πιο ύπουλη συστηματική ασθένεια, η οποία δεν μπορεί να θεραπευτεί πλήρως..

Οι αρθριτικές παθολογίες της άρθρωσης του ισχίου είναι τόσο σταθερά «καθιερωμένες» στη σύγχρονη κοινωνία που μπορούν δικαίως να ονομαστούν επιδημία του αιώνα. Σύμφωνα με επίσημα στοιχεία, η αρθρίτιδα του ισχίου διαγιγνώσκεται σε άτομα όλων των ηλικιών: ηλικιωμένους, νέους, εφήβους και ακόμη και παιδιά. Οι στατιστικές δείχνουν ότι οι γυναίκες έχουν 2-2,5 φορές περισσότερες πιθανότητες να έχουν την ασθένεια από τους άνδρες. Η μέγιστη επίπτωση πέφτει στο ηλικιακό εύρος 30-55 ετών. Η μέση ηλικία των ασθενών είναι 47 έτη. Όσον αφορά τα στατιστικά στοιχεία του συνολικού αριθμού των ασθενών με τέτοια διάγνωση, τα δεδομένα ανακοινώνονται επίσημα μέχρι στιγμής μόνο για τη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Δηλαδή: σήμερα στη Ρωσία, 2 εκατομμύρια άνθρωποι πάσχουν από ΡΑ όλων των τύπων και εντοπισμών, εκ των οποίων περίπου το 35% των ασθενών έχουν ανεπιτυχή εστίαση στις αρθρώσεις του ισχίου..

Αφαιρέθηκε το μηριαίο κεφάλι με αρθρίτιδα.

Οι ειδικοί τονίζουν ότι υπάρχει περίπου ο ίδιος αριθμός εγγεγραμμένων ασθενών με ρευματοπάθεια HJ και άλλες μορφές κοξίτιδας, όπως και εκείνοι που δεν επισκέπτονται ιατρικά ιδρύματα για διάγνωση και θεραπεία. Επιπλέον, σε μόλις 10 χρόνια ο αριθμός των ατόμων με αρθρίτιδα των αρθρώσεων του ισχίου έχει σχεδόν διπλασιαστεί. Μια απίστευτα γρήγορη τάση αύξησης της συχνότητας προβλέπεται για την επόμενη δεκαετία, ενώ οι ειδικοί δεν αποκλείουν ακόμη χειρότερα αποτελέσματα.

Οι γιατροί προτρέπουν να μην προσπαθήσουν να αντιμετωπίσουν ανεξάρτητα την αρθριτική παθογένεση. Πρόκειται για μια πολύπλοκη, πολυπαραγοντική φλεγμονή της πιο μαζικής και φορτωμένης άρθρωσης του μυοσκελετικού συστήματος, η οποία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί. Η αυτοθεραπεία δεν θα οδηγήσει σε καλό, αλλά θα επιδεινώσει περαιτέρω το πρόβλημα. Οι προβλέψεις εξαρτώνται άμεσα από την επικαιρότητα της επικοινωνίας με έναν γιατρό, τη σωστή διάγνωση και μια αρμόδια, εξειδικευμένη προσέγγιση στη θεραπεία με βάση την αρχή της ατομικότητας. Διαφορετικά, οι κίνδυνοι σημαντικής ή πλήρους απώλειας κίνησης στην άρθρωση του ισχίου, σοβαρά προβλήματα υγείας (μολυσματικό-τοξικό σοκ, σήψη με προχωρημένη μολυσματική μορφή, σοβαρές καρδιακές και πνευμονικές βλάβες σε RA κ.λπ.), και σε ορισμένες περιπτώσεις ακόμη και ο θάνατος είναι πολύ υψηλός..

Αιτίες και τύποι της νόσου

Οι αιτίες μιας φλεγμονώδους αντίδρασης στους ιστούς της άρθρωσης του ισχίου μπορεί να προκληθούν από λοίμωξη, αλλεργιογόνα, συστηματικές ασθένειες. Επιπλέον, οι τραυματισμοί, η σωματική υπερφόρτωση και ακόμη και η επιδερμική υποθερμία μπορούν να ωθήσουν την ανάπτυξη φλεγμονωδών βλαβών στη μυοσκελετική περιοχή του πυέλου-μηρού. Μερικές φορές οι αρθρικοί ιστοί φλεγμονώνονται σε σχέση με τις χειρουργικές παρεμβάσεις που πραγματοποιήθηκαν κάποτε σε οποιοδήποτε περιεχόμενο εντός της περιοχής του ισχίου. Σύμφωνα με τους γιατρούς, οι ογκολογικές παθήσεις, οι παθολογίες του αίματος, οι κληρονομικοί παράγοντες παίζουν σημαντικό ρόλο στην εμφάνιση της εστίασης..

Στην ιατρική, υπάρχουν περισσότερα από 150 διαφορετικά σκευάσματα διαγνώσεων αρθριτικών παθήσεων. Αλλά γενικά, η αρθρίτιδα των αρθρώσεων του ισχίου συνήθως χωρίζεται σε 3 κυρίαρχες παθογενετικές μορφές: ρευματοειδές, μολυσματικό, αντιδραστικό. Περισσότερα για το καθένα στον πίνακα.

Μορφή αρθρίτιδας TBSΣυχνές προκλητικές ενέργειεςΧαρακτηριστικά:Διαγνώσεις
ΡευματώδηςΗ αιτιολογία δεν έχει τεκμηριωθεί. Αλλά, πιθανώς, η RA μπορεί να προκληθεί από: ιούς (για παράδειγμα, Epstein-Barr, απλό έρπητα, ηπατίτιδα Β), βακτήρια (συχνότερα το αναπνευστικό σύστημα), τοξίνες καπνού, τραύμα, αλλεργίες, στρες, μεταβολικές παθολογίες, κατάχρηση στεροειδούς θεραπείας, κληρονομικότητα κ.λπ..Διαβρωτική-καταστροφική αυτοάνοση φλεγμονή αρθρικών αρθρώσεων. Πρόκειται για μια σοβαρή χρόνια παθολογία που προκαλείται από την ανώμαλη παραγωγή επιθετικών αντισωμάτων που στοχεύουν στην καταστροφή της αρθρικής συσκευής. Συγκεκριμένοι αυτοάνοσοι επιθετικοί επηρεάζουν όχι μόνο τις αρθρώσεις της φυματίωσης (ένας προς έναν ή δύο ταυτόχρονα), αλλά και έναν άλλο τύπο αρθρώσεων, μερικές φορές ακόμη και με τη συμμετοχή των εσωτερικών οργάνων. Η ρευματοειδής μονοαρθρίτιδα είναι εξαιρετικά σπάνια, εκτός από την αρχή της νόσου. Η φλεγμονώδης διαδικασία ξεκινά από αντισώματα όπως το RF και το ACCP, τα οποία είναι οι κορυφαίοι βιοδείκτες στη διάγνωση της ρευματοειδούς αρθρίτιδας της άρθρωσης του ισχίου..Οροθετική, οροαρνητική RA, Νεκρή νόσος, νεανική RA κ.λπ..
ΜολυσματικόςStreptococcus Staphylococcus Gonococcus Mycobacterium Brucella Haemophilus influenzae Pseudomonas aeruginosaΤο παθογόνο μέσο από τη λεμφογενή ή αιματογενή οδό διεισδύει απευθείας στην κοιλότητα της άρθρωσης. Μπορεί να μεταναστεύσει στην άρθρωση του ισχίου από οποιαδήποτε μολυσμένη περιοχή του σώματος. Επιβλαβείς μικροοργανισμοί εγκαθίστανται και ενεργοποιούνται στην άρθρωση του ισχίου, γι 'αυτό προκύπτει τοπική εστία φλεγμονής. Είναι επίσης δυνατό να εισαχθεί μια λοίμωξη με ένεση / χειρουργική επέμβαση ή από το εξωτερικό περιβάλλον με ανοιχτό τραυματισμό. Σημαντικό: οι παθολογικοί μικροοργανισμοί εμβολιάζονται πάντοτε κατά τη μελέτη ενδοαρθρικής δεξαμενής αρθρικού υγρού.Πυώδης σηπτική, φυματίωση, αρθρίτιδα βρουκέλλωσης κ.λπ..
Αντιδραστικό "στείρο"Chlamydia Ureaplasma Mycoplasma Yersinia μόλυνση Salmonella Campylobacter Clostridium ShigellaΑνοσοφλεγμονώδης αντίδραση σε απόκριση σε οξεία ή επίμονη ουρολοίμωξη ή εντερική λοίμωξη. Η μολυσματική εστίαση που προκαλεί αρθρίτιδα βρίσκεται έξω από την άρθρωση - στον ουρογεννητικό σωλήνα ή στο γαστρεντερικό σωλήνα. Δηλαδή, η λοίμωξη δεν ανιχνεύεται στο κοινό περιβάλλον. Η φλεγμονή εμφανίζεται λόγω ενός γενετικού παράγοντα: της μεταφοράς του αντιγόνου HLA-B27. Όταν αυτή η λοίμωξη συνδυάζεται με το HLA-B27, το ανοσοποιητικό σύστημα, μαζί με την καταστροφή του κύριου παθογόνου, αρχίζει να προσβάλλει τα ιστικά κύτταρα μιας υγιούς άρθρωσης, παραπλανώντας τα ως ξένοι παράγοντες. Όταν διαγνωστεί, το HLA-B27 προσδιορίζεται στο αίμα, ενώ ο ρευματοειδής παράγοντας απουσιάζει.Νόσος του Reiter, ουρογεννητική αρθρίτιδα, μετεντεροκολυτική, pr.

Πρέπει να πούμε ότι οι μεμονωμένες ομάδες είναι ουρική αρθρίτιδα, ψωριασική και μετατραυματική αρθρίτιδα, η υποκείμενη αιτία της οποίας δεν έχει καμία σχέση με λοιμώξεις ή ρευματισμούς. Ωστόσο, είναι σίγουρα αδύνατο να αποκλειστεί εντελώς κατά τη στιγμή της διάγνωσης η ανίχνευση της σχετικής ρευματοειδούς παθολογίας. Οι τύποι ουρικής αρθρίτιδας και ψωριασικής συνοδεύονται από αρθρική φλεγμονή με βάση σύνθετες και, δυστυχώς, ανίατες ασθένειες συστημικού χαρακτήρα: ουρική αρθρίτιδα και ψωρίαση. Μετατραυματικός τύπος - μια φλεγμονώδης αντίδραση της άρθρωσης που εμφανίστηκε μετά από κλειστούς τραυματισμούς ή σωματική υπερφόρτωση.

  • Αρθρίτιδα με ουρική αρθρίτιδα. Η ουρική αρθρίτιδα προκαλείται από μειωμένο μεταβολισμό πουρίνης στο σώμα, λόγω του οποίου αυξάνεται η συγκέντρωση ουρικού οξέος στο αίμα. Για αυτόν τον λόγο, τα ουρικά (κρύσταλλοι) ουρικού οξέος εναποτίθενται στις κοιλότητες των αρθρώσεων του ισχίου, τα οποία προκαλούν τοπική φλεγμονή και έχουν καταστρεπτική επίδραση στον αρθρικό χόνδρο και στους περιαρθρικούς ιστούς. Η αιτιολογική βάση της αρθρίτιδας της ουρικής αρθρίτιδας είναι μια συστηματική μεταβολική ανεπάρκεια.
  • Αρθρίτιδα στην ψωρίαση. Πρόκειται για μια φλεγμονώδη διαδικασία στην άρθρωση του ισχίου, προχωρώντας στο πλαίσιο μιας σοβαρής δερματικής νόσου, ο μηχανισμός ανάπτυξης της οποίας εξακολουθεί να αποτελεί μυστήριο για τους ειδικούς. Ένας ανοσολογικός παράγοντας εμπλέκεται στην ανάπτυξη φλεγμονής των αρθρώσεων λόγω ψωρίασης. Χαρακτηρίζεται από μια ανισορροπία προ-φλεγμονωδών και αντιφλεγμονωδών κυτοκινών, η οποία παράγει καταστρεπτική και φλεγμονώδη επίδραση στο οστό-χόνδρο τμήμα..
  • Μετατραυματική αρθρίτιδα της άρθρωσης του ισχίου. Τέτοια αρθριτική νόσος εμφανίζεται συχνά, για παράδειγμα, μετά από τραυματισμό με αιμορραγία στην αρθρική κοιλότητα, μετά από εξάρθρωση / υπερχείλιση του ισχίου, σοβαρό τοπικό τραυματισμό με τραύμα στην κάψουλα ή συσκευή συνδέσμου-μυών. Η βλάβη μπορεί επίσης να αναπτυχθεί μετά από συστηματική βαριά σωματική άσκηση, η οποία οδηγεί σε μικροτραυματισμό στον αρθρικό χόνδρο. Υπό την επίδραση αυτών των παραγόντων, οι αρθρικές μεμβράνες και οι περιαρθρικοί ιστοί φλεγμονώνονται, με αποτέλεσμα το παθολογικό υγρό (συλλογή) να συσσωρεύεται στις αρθρώσεις.

Με την έγκαιρη (πρώιμη) και σωστή θεραπεία, είναι πολύ πιθανό να απαλλαγούμε από την τραυματική αρθρίτιδα για πάντα. Είναι η μόνη φόρμα με την καλύτερη προγνωστική απόδοση. Ωστόσο, οι τραυματισμοί που δεν έχουν υποστεί αγωγή και οι επιπλοκές τους με τη μορφή αρθρίτιδας μπορούν να εξελιχθούν σε μια σοβαρή, ήδη χρόνια αρθριτική παθολογία, η οποία με τη σειρά της μπορεί να περιπλεχθεί από μη αναστρέψιμη συνξάρθρωση παραμόρφωσης.

Συμπτώματα αρθρίτιδας της άρθρωσης του ισχίου

Τα τυπικά συμπτώματα αρθρίτιδας που επηρεάζουν το ισχίο του μυοσκελετικού συστήματος είναι τοπικά σημάδια φλεγμονής και αυτά είναι:

  • σύνδρομο πόνου, πόνοι στην αντίστοιχη περιοχή (συχνότερα ο πόνος ενοχλεί τη στιγμή ή μετά από μακρά κατάσταση ανάπαυσης, για παράδειγμα, στη μέση ενός νυχτερινού ύπνου ή το πρωί μετά το ξύπνημα).
  • οίδημα μαλακών ιστών κοντά στην άρθρωση της φυματίωσης ως αποτέλεσμα του σχηματισμού φλεγμονώδους συλλογής στην άρθρωση.
  • αίσθημα "ζεστού" δέρματος που καλύπτει την αρρώστια
  • αίσθημα συμπίεσης και έκρηξης στην άρθρωση του ισχίου.
  • ερυθρότητα του δέρματος στην περιοχή της φλεγμονής (όχι πάντα)
  • περιορισμένο εύρος κίνησης, δυσκαμψία.

Ο πόνος είναι το κύριο σύμπτωμα.

Δεδομένου ότι η βάση της νόσου είναι η πιο σοβαρή αυτοάνοση και μολυσματική διαδικασία μέσα στο σώμα, η κλινική εικόνα συχνά συμπληρώνεται και επιδεινώνεται από τα συμπτώματα της γενικής δηλητηρίασης:

  • αυξημένη θερμοκρασία σώματος
  • ρίγη και απώλεια δύναμης
  • πονοκέφαλο;
  • ζάλη;
  • μειωμένη όρεξη, ναυτία
  • νευρικότητα;
  • αναιμία;
  • άσχημο όνειρο.

Η ένταση των συμπτωμάτων επηρεάζεται από τη φύση της παθολογικής διαδικασίας: οξεία, υποξεία ή χρόνια. Η οξεία πορεία χαρακτηρίζεται από την ξαφνική εμφάνιση αρθριτικής νόσου με έντονα οδυνηρά συμπτώματα. Για την υποξεία πορεία, μια σταδιακή αύξηση των σημείων φλεγμονής είναι τυπική για 1-2 εβδομάδες. Η οξεία και υποξεία αρθρίτιδα μπορεί να γίνει χρόνια, όταν οι περίοδοι ύφεσης θα αλλάζουν περιοδικά σε περιόδους υποτροπής.

Μια χρόνια παραλλαγή του μαθήματος μπορεί να είναι από την αρχή (για παράδειγμα, με RA). Επιπλέον, μια τέτοια αρθρίτιδα είναι ικανή να αναπτυχθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα και να μην είναι ιδιαίτερα ενοχλητική, και μετά από μερικά χρόνια αρχίζει να ενοχλεί επίμονα με περιόδους φλεγμονής, οι οποίες, με την αύξηση της διάρκειας της νόσου, γίνονται πιο παρατεταμένες και επώδυνες. Εάν η χρόνια ασθένεια δεν ελεγχθεί καλά, θα οδηγήσει αναπόφευκτα στην καταστροφή των αρθρικών άκρων με την περαιτέρω παραμόρφωσή τους, τη σύντηξη μεταξύ τους, ως αποτέλεσμα, στην ακινησία της άρθρωσης του ισχίου, την ατροφία των μυών και την αναπηρία του ασθενούς.

Διαγνωστικά της αρθρίτιδας της άρθρωσης του ισχίου

Δεν θα είναι δύσκολο για έναν γιατρό να πει ότι ένας ασθενής έχει ήδη αρθρίτιδα κατά την αρχική ακρόαση παραπόνων, ψηλάφησης και οπτικής εξέτασης της προβληματικής περιοχής. Αλλά αυτό είναι απολύτως ανεπαρκές για τη σύσταση θεραπευτικών μέτρων στον ασθενή. Είναι ανησυχητικό ότι με τους καλούς ρευματολόγους, οι οποίοι έχουν την υψηλότερη ικανότητα να διαφοροποιούν τις μορφές των αρθριτικών παθολογιών μεταξύ του τεράστιου φάσματος πιθανών, υπάρχει ένταση στα εγχώρια ιατρικά ιδρύματα. Στην πραγματικότητα, οι ασθενείς σήμερα διαγιγνώσκονται πολύ συχνά με «άγνωστη αρθρίτιδα», λόγω του οποίου συχνά συνταγογραφείται λανθασμένη θεραπεία, γεγονός που επιδεινώνει περαιτέρω το πρόβλημα των αρθρώσεων..

Διάγνωση στην εικόνα.

Ως εκ τούτου, προς το συμφέρον του ασθενούς, είναι σημαντικό να βρεθεί ένας εξειδικευμένος γιατρός που θα διεξάγει με επιτυχία την εξέταση χρησιμοποιώντας αποτελεσματικά διαγνωστικά εργαλεία που συνιστά η σύγχρονη ρευματολογία. Ως αποτέλεσμα, θα διατυπώσει αναμφισβήτητα μια διάγνωση με τον ορισμό της αιτιολογίας της, τη σοβαρότητα και, κυρίως, να αποκλείσει ή να επιβεβαιώσει την ύπαρξη της ΡΑ - του πιο επιθετικού τύπου ασθένειας γνωστής για τη χειρότερη πρόγνωσή της. Και, φυσικά, θα αναπτύξει με ικανοποίηση την έννοια της αποτελεσματικής θεραπείας.

Όπως καταλάβατε σωστά, μια σωστή διάγνωση σε πρώιμο στάδιο εκδηλώσεων αρθρίτιδας, το συντομότερο δυνατό μετά την πρώτη επίσκεψη του ασθενούς σε γιατρό, έχει κλινική αξία. Αυτό ονομάζεται «παράθυρο μέγιστων ευκαιριών»: όταν το πρόγραμμα επαρκούς θεραπείας μπορεί να αλλάξει ριζικά την πορεία και το αποτέλεσμα της παθολογίας προς το καλύτερο. Οι ειδικοί χρησιμοποιούν τα ακόλουθα διαγνωστικά εργαλεία για να επαληθεύσουν την πραγματική διάγνωση παρουσία φλεγμονώδους αρθροπάθειας:

  • μια λίστα με τα χαρακτηριστικά ταξινόμησης συγκεκριμένων νοσολογικών μορφών ·
  • οργανικές μέθοδοι εξέτασης της άρθρωσης του ισχίου (αξονική ακτινογραφία, μαγνητική τομογραφία, υπερηχογράφημα).
  • εργαστηριακές ερευνητικές μέθοδοι:
    • γενική και βιοχημική εξέταση αίματος ·
    • αναλύσεις ούρων και περιττωμάτων.
    • ανοσολογικές (για RF και ACCP) και ανοσογενετικές δοκιμές (για HLA) ·
    • εξέταση αίματος για αναγνώριση λοίμωξης (ELISA, μέθοδοι PCR) ·
    • δειγματοληψία διάτρησης αρθρικού υγρού για οργανοληπτική, κυτταρολογική και βακτηριολογική έρευνα ·
    • βιοψία αρθρικής μεμβράνης
    • αρθροσκοπική εξέταση της κοιλότητας των αρθρώσεων.

Η πρώτη θέση στη διάγνωση, φυσικά, δίνεται σε εργαστηριακές μεθόδους εξέτασης, οι οποίες αυξάνουν σημαντικά την πιθανότητα σωστής διάγνωσης. Πρέπει να υπογραμμιστεί ότι εκτός από όλες τις αναφερόμενες διαγνωστικές τεχνικές, μια εμπεριστατωμένη μελέτη ολόκληρου του ιστορικού των ανθρώπινων ασθενειών, η ανάλυση των ασθενειών, των καταστάσεων, του τρόπου ζωής, κ.λπ., που προηγήθηκε της αρθρίτιδας, παίζουν σημαντικό ρόλο..

Στη διαδικασία διάγνωσης και θεραπείας, εκτός από έναν ρευματολόγο και έναν ορθοπεδικό, στις περισσότερες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να εμπλέκονται γιατροί άλλων ειδικοτήτων: γαστρεντερολόγος, ουρολόγος, δερματολόγος, ειδικός λοιμώξεων, ειδικός ΩΡΛ, πνευμονολόγος, αλλεργιολόγος, ανοσολόγος, καρδιολόγος κ.λπ..

1-2-3 στάδια

Η σοβαρότητα της νόσου χαρακτηρίζεται από 3 στάδια. Το πρώτο είναι το στάδιο της αρθρίτιδας, το δεύτερο είναι παραγωγικό και καταστροφικό, το τρίτο παραμορφώνεται και αγκυλοποιεί.

  1. Το πρώτο στάδιο είναι το αρχικό και το χαμηλό ενεργό σε σχέση με τις δομές της αρθρικής συσκευής. Τα χαρακτηριστικά του είναι φλεγμονή και πάχυνση της αρθρικής μεμβράνης της άρθρωσης του ισχίου, η συσσώρευση φλεγμονώδους εξιδρώματος στην κοιλότητα. Οι ζωτικές κινήσεις μπορεί να παρεμποδίζονται ελαφρώς λόγω της αίσθησης οδυνηρών φαινομένων και οιδήματος λόγω αρθρίτιδας. Γενικά, διατηρείται η ακεραιότητα και το σχήμα των κατασκευών.
  2. Το δεύτερο στάδιο είναι η αρθρίτιδα με μέτριο βαθμό δραστηριότητας και σοβαρότητα. Σε αυτό το στάδιο, οι διαδικασίες καταστροφής αρχίζουν να προχωρούν. Δηλαδή, εμφανίζεται έλκος και απώλεια χόνδρου υαλίνης, που καλύπτει τις επιφάνειες της μηριαίας κεφαλής και της κοτύλης. Οι ακτινογραφίες δείχνουν στένωση του χώρου των αρθρώσεων και μπορεί να ανιχνευθεί περιαρθρική οστεοπόρωση. Το εύρος κίνησης μειώνεται σημαντικά, η ακαμψία είναι έντονη. Μέχρι αυτό το στάδιο, ο αρθρικός χόνδρος χάνεται μαζικά και τα άκρα των αρθρικών οστών είναι σχεδόν γυμνά.
  3. Στην τρίτη φάση - πολύ δραστική και σοβαρή - η παραμόρφωση των στοιχείων των οστών συμβαίνει με γρήγορο ρυθμό, μερική ή απόλυτη σύντηξη τους σε άψογη θέση. Η αγκύλωση είναι μια «κλασική» όψιμη ρευματοειδή αρθρίτιδα. Το διάκενο αρθρώσεων περιορίζεται κριτικά ή αποκλείεται εντελώς. Ο ασθενής δεν είναι σε θέση να κινείται κανονικά και ανεξάρτητα να εκτελεί ακόμη και βασικές καθημερινές εργασίες. Σε αυτό το στάδιο, συνιστάται χειρουργική επέμβαση.

Ασθένεια στη δυναμική.

Αρχές θεραπείας

Συνεχίζοντας από το γεγονός ότι η ασθένεια έχει διαφορετική προέλευση, δεν υπάρχει το ίδιο θεραπευτικό σχήμα για όλους. Οι θεραπευτικές μέθοδοι αναπτύσσονται μόνο μεμονωμένα, λαμβάνοντας υπόψη όλα τα κλινικά κριτήρια της παθολογικής διαδικασίας, καθώς και την ηλικία και τις συνακόλουθες ασθένειες στο ιστορικό του ασθενούς. Μόνο ένας ειδικός μικρού προφίλ πρέπει να προτείνει μέτρα θεραπείας! Με μια κατάλληλη προσέγγιση, σε πολλές περιπτώσεις είναι δυνατόν να εξαλειφθεί πλήρως η παθολογία. Εάν μιλάμε για μια χρόνια ασθένεια, τότε μειώστε σημαντικά τη σοβαρότητα της πορείας της, επιβραδύνετε αποτελεσματικά ή αποτρέψτε την καταστροφή λειτουργικά σημαντικών δομών.

Είναι υψίστης σημασίας σε περίπτωση φλεγμονώδους επιδείνωσης να παρέχεται στο πόδι η πιο πλήρης ακινητοποίηση σε πλεονεκτική θέση. Θυμηθείτε ότι με εκδηλώσεις αρθρίτιδας, αντενδείκνυται η φόρτωση και η προσπάθεια ανάπτυξης του προβλήματος. Προσοχή! Η φυσική αποκατάσταση (θεραπεία άσκησης για το προσβεβλημένο άκρο, μασάζ, φυσιοθεραπεία) είναι δυνατή μόνο μετά την υποχώρηση της οξείας φάσης της κοξίτιδας.

Θεραπεία φαρμάκων

Η μόνη κοινή μέθοδος φαρμάκων για όλους τους τύπους αρθριτικών ασθενειών είναι η χρήση φαρμάκων από έναν αριθμό ΜΣΑΦ με τη μορφή δισκίων, ενέσεων (i / m), αλοιφών. Καταπιέζουν αποτελεσματικά τη σοβαρότητα του πόνου, ανακουφίζουν άλλα τοπικά συμπτώματα φλεγμονής και χαμηλότερη θερμοκρασία σώματος. Συνήθως, οι γιατροί συστήνουν τη χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων όπως το Ibuprofen, το Ksefokam, το Nise, το Diclofenac για σοβαρά οδυνηρά συμπτώματα. Χρησιμοποιείται ευρέως κατά της αρθριτικής φλεγμονής Dimexide (50%) με τη μορφή κομπρέσες που εφαρμόζονται στην πληγή.

Σε περίπτωση χαμηλής απόδοσης ή αναποτελεσματικότητας των αναλγητικών και των ΜΣΑΦ, σε ατομική βάση, ένας ειδικός μπορεί να εξετάσει τη δυνατότητα χρήσης γλυκοκορτικοστεροειδών (πρεδνιζολόνη, διπροσφάνη, υδροκορτιζόνη).

Ανάλογα με την αιτία της νόσου, στους ασθενείς συνταγογραφούνται ανοσοκατασταλτικά, αντιβιοτικά με έντονη αντιβακτηριακή δράση κατά του εντοπισμένου παθογόνου.

  • Από αντιβακτηριακούς παράγοντες, μπορούν να συνιστώνται φάρμακα από την ομάδα μακρολιδίων, φθοροκινολόνες, σειρές τετρακυκλίνης κ.λπ..
  • Σε σοβαρές αυτοάνοσες παθολογίες, συνταγογραφείται ένα είδος θεραπείας χρησιμοποιώντας ανοσοκατασταλτικά, για παράδειγμα, με βάση τη σουλφασαλαζίνη ή ένα κυτταροστατικό. Τα ανοσοκατασταλτικά είναι επικίνδυνα με πολλές παρενέργειες, επομένως, στο πλαίσιο της χρήσης τους, είναι υποχρεωτικό να πραγματοποιούνται ειδικές αιματολογικές και ηπατικές μελέτες ελέγχου.

Επιπλέον, στη θεραπεία της αρθρίτιδας, οι γιατροί συχνά στρέφονται σε μεταβολίτες και βιταμίνες (προτίμηση για την ομάδα Β), καθώς και αντι-τοξικά φάρμακα για τον καθαρισμό του σώματος από τοξίνες και τοξίνες. Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι με την ουρική αρθρίτιδα και την ψωρίαση, είναι δυνατή η σταθερή ύφεση της κοκίτιδας όταν επιτυγχάνεται αντιστάθμιση της υποκείμενης νόσου..

Φυσιοθεραπεία

Η φυσιοθεραπεία ξεκινά στο στάδιο της ύφεσης ή μετά τη μέγιστη μείωση της φλεγμονώδους εικόνας. Αυτή η κατηγορία θεραπείας στοχεύει στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος, του μεταβολισμού και της διατροφής των αρθρώσεων, αυξάνοντας την αντοχή της προβληματικής περιοχής σε δυσμενείς παράγοντες. Οι τακτικές φυσιοθεραπείας μπορούν να αποτρέψουν μελλοντικό πόνο και πρήξιμο, να μειώσουν την πιθανότητα υποτροπής, να αποκαταστήσουν την κινητικότητα και να αναγεννήσουν τους εξασθενημένους μυς του ισχίου. Οι ακόλουθες συνεδρίες φυσικοθεραπείας (τοπικά) παράγουν ένα αποτελεσματικό θεραπευτικό αποτέλεσμα:

  • φωνοφόρηση με αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
  • θεραπεία με υπερήχους
  • θεραπεία με λέιζερ;
  • Ακτινοβολία UV;
  • ηλεκτρομαγνητική θεραπεία.

Με αντιδραστικές μορφές, η διαδικασία πλασμέφασης είναι δημοφιλής, η οποία σας επιτρέπει να εξουδετερώνετε παραγωγικά τις προφλεγμονώδεις κυτοκίνες, να μειώσετε τον αριθμό των αυτοαντισωμάτων και να απομακρύνετε τις επιβλαβείς τοξίνες και τοξίνες από το σώμα. Ωστόσο, σε περίπτωση πυώδους διεργασίας, αυτή η μέθοδος καθαρισμού αίματος αντενδείκνυται..

Γυμναστική

Η φυσιοθεραπεία είναι ένα σημαντικό μέρος της θεραπείας, αλλά χρησιμοποιείται ειδικά όταν οι επώδυνες εκδηλώσεις υποχωρούν. Ενώ ο ασθενής αναγκάζεται να ξεκουραστεί στο κρεβάτι, παρουσιάζεται ασκήσεις αποκατάστασης, ασκήσεις αναπνοής σε συνδυασμό με τεχνικές χαλάρωσης των μυών. Λίγο αργότερα, επιτρέπονται ελαφρές κινήσεις ταλάντευσης και τεχνικές ελαφριάς ταλάντευσης του ποδιού. Είναι επιτακτική ανάγκη να παρακολουθείτε μια αρκετά συχνή αλλαγή στη θέση του σώματος ενώ βρίσκεστε στο κρεβάτι (από το πίσω στο στομάχι, στην υγιή πλευρά κ.λπ.) προκειμένου να αποφύγετε παραβιάσεις του αναπνευστικού συστήματος και αναστολή των κυκλοφορικών λειτουργιών.

Στο μέλλον, εισάγονται παθητικές και παθητικές ενεργές ασκήσεις, τις οποίες ένα άτομο εκτελεί για πρώτη φορά με τη βοήθεια εξοπλισμού εκφόρτωσης, για παράδειγμα, μέσω ειδικών αεροπλάνων σε κυλίνδρους, συρόμενες πλατφόρμες κ.λπ. Καθώς αναρρώνετε, περιλαμβάνεται ειδική προπόνηση χωρίς να ξεφορτώνετε το τραυματισμένο πόδι: καταλήψεις, απαγωγή ενός άκρου με λαβή, περπατώντας στις σκάλες, ασκήσεις αντίστασης / βάρους κ.λπ..

Η θεραπευτική γυμναστική επεκτείνεται σταδιακά και διαφοροποιείται με ενεργές ασκήσεις με μια μπάλα, σε γυμναστικούς τοίχους, εμπόδια για την υπέρβαση εμποδίων διαφόρων σχημάτων και υψών, σε ένα ποδήλατο γυμναστικής, εξισορρόπηση βαρών για την ανάπτυξη συντονισμού, στην πισίνα. Το σύμπλεγμα ασκήσεων φυσικοθεραπείας καταρτίζεται και προσαρμόζεται όπως απαιτείται αποκλειστικά από τους κορυφαίους ειδικούς του ασθενούς - θεραπευτής αποκατάστασης, μεθοδολόγος θεραπείας άσκησης, ρευματολόγος / αρθρολόγος.

Χειρουργική επέμβαση αρθρίτιδας ισχίου

Τα ενδοπροθετικά και η αρθροσκοπική συνανοκτομή κυριαρχούν σήμερα μεταξύ των τεχνολογιών χειρουργικής θεραπείας. Το ενδοπροθετικό της άρθρωσης του ισχίου ενδείκνυται κυρίως για άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα, κατά προτίμηση στο στάδιο έως ότου η άρθρωση «κλείσει». Και αυτό είναι το στάδιο 2 της RA. Εάν έχει πραγματοποιηθεί αγκύλωση των οστών, η λειτουργία ενδοπροθετικών είναι επίσης δυνατή, αν και θα είναι γεμάτη με τις μεγαλύτερες τεχνικές δυσκολίες (διαχωρισμός της αγκύλωσης και προσδιορισμός της κατεύθυνσης της οστεοτομίας του μηριαίου αυχένα), αλλά αρκετά ξεπερασμένος για έμπειρους ειδικούς. Η τοποθέτηση ενδοπρόθεσης στη θέση μιας φυσικής άρθρωσης που επηρεάζεται από σοβαρή διαδικασία αρθριτικής-αρθριτικής είναι ο μόνος τρόπος για την αποκατάσταση της ποιότητας ζωής του ασθενούς με καλά λειτουργικά αποτελέσματα. Διάφορες συντηρητικές μέθοδοι για σοβαρά παραμελημένες μορφές κοξίτιδας είναι αναποτελεσματικές.

Όσον αφορά τη συνανοκτομή, πραγματοποιείται στην περίπτωση που η φλεγμονώδης διαδικασία με τη συσσώρευση παθολογικού υγρού διατηρείται για μεγάλο χρονικό διάστημα και δεν προσφέρεται για φαρμακευτική αγωγή. Η χρόνια αρθρίτιδα αντιμετωπίζεται με αρθροσκοπική τεχνική που είναι ελάχιστα επεμβατική (γίνεται μέσω μικρών παρακέντρων). Η ουσία μιας τέτοιας επέμβασης συνίσταται σε μερική ή πλήρη εκτομή της αρθρικής μεμβράνης της άρθρωσης του ισχίου. Μαζί με την απομάκρυνση αυτού του ιστού, αφαιρούνται επίσης ανώμαλα κύτταρα που βρίσκονται πάνω του, τα οποία έχουν παραγάγει μια μεγάλη ποσότητα συμπληρώματος και ανοσοσφαιρινών που ευθύνονται για τη φλεγμονή των ιστών..

Σημειώστε ότι με τη βοήθεια της αρθροσκόπησης με επιδεινωμένη πυώδη παθογένεση, μπορεί να γίνει διάτρηση και πλύση της αρθρικής κοιλότητας, ακολουθούμενη από την εισαγωγή αντιβιοτικών ή αντισηπτικών παραγόντων σε αυτήν.

Αντι-αρθριτικά μέτρα πρόληψης

Για να αποφύγετε την υποτροπή της αρθρίτιδας μετά από ήδη επιτυχημένη θεραπεία, καθώς και για την πρόληψη της νόσου, εάν το άτομο δεν την έχει αντιμετωπίσει ακόμη, διαβάστε τις γενικές αρχές της πρόληψης και τηρήστε τις. Κατευθυντήριες γραμμές για την εφαρμογή του προληπτικού ελέγχου ως εξής:

  • αποφύγετε ιδιαίτερα την υποθερμία του σώματος και των αρθρώσεων, ντυθείτε κατάλληλα σε κρύο καιρό.
  • παρατηρήστε τη σωστή καθημερινή ρουτίνα - ισορροπία και φυσιολογική συχνότητα διατροφής, ορθολογισμός για ώρες ανάπαυσης και εργασίας, καθημερινή άσκηση και υγιή σωματική δραστηριότητα.
  • εισαγωγή τροφίμων που περιέχουν βιταμίνες Β στη διατροφή, εάν δεν υπάρχουν αρκετές από αυτές στο τραπέζι σας.
  • πλύνετε λαχανικά και φρούτα πριν το φαγητό και μαγειρέψτε τρόφιμα που απαιτούν υποχρεωτική θερμική επεξεργασία μέχρι να μαγειρευτούν.
  • πίνετε επαρκή ποσότητα καθαρού νερού καθημερινά (2-2,5 λίτρα).
  • αποφύγετε το άγχος και τις νευρικές καταστάσεις.
  • προσέξτε το βάρος σας, η υψηλή μάζα σώματος είναι ο εχθρός για τα οστά και τις αρθρώσεις.
  • έγκαιρη και αποτελεσματική αντιμετώπιση οποιωνδήποτε βακτηριακών, μολυσματικών και ιογενών ασθενειών, συμπεριλαμβανομένων ακόμη και των κρυολογήματος και της τερηδόνας.
  • σταματήστε εντελώς το κάπνισμα, αποκλείστε το αλκοόλ ή ελαχιστοποιήστε τη χρήση του όσο το δυνατόν περισσότερο (λίγο και μόνο στις αργίες).
  • Μην καθίσετε για μεγάλο χρονικό διάστημα σε μονότονη θέση, εξαλείψτε τις συνήθειες όπως το να διασχίζετε "πόδια στα πόδια" και να κάμπτετε τα άκρα σε λυγισμένη θέση κάτω από εσάς.
  • παρατηρήστε τη γενική και οικεία υγιεινή.
  • να είστε προσεκτικοί σχετικά με την περιστασιακή σεξουαλική επαφή (αυξημένος κίνδυνος σύλληψης PPIs), οπότε εάν δεν είστε σίγουροι για το σύντροφό σας, χρησιμοποιήστε προφυλακτικό για ολόκληρη την ΠΑ και, στη συνέχεια, δοκιμάστε για σεξουαλικές λοιμώξεις.
  • κατά τις πρώτες δυσάρεστες αισθήσεις που εντοπίζονται στην άρθρωση, πηγαίνετε αμέσως στο γιατρό (η αυτοθεραπεία δεν θα γίνει χωρίς συνέπειες).
  • εκτελεί εγκαίρως όλα τα ιατρικά μέτρα και την πρόληψη όλων των χρόνιων παθήσεων που έχετε, σύμφωνα με τις συνταγές ενός ειδικευμένου γιατρού.