Κύριος / Νευραλγία

Αρθρίτιδα της ουρικής αρθρίτιδας: θεραπεία, αιτίες και συμπτώματα της νόσου, διάγνωση, διατροφή

Νευραλγία

Η κλινική της ουρικής αρθρίτιδας χαρακτηρίζεται από επαναλαμβανόμενες και προοδευτικές κρίσεις αρθρίτιδας. Με την επόμενη επίθεση, υπάρχουν οξείες, διαπεραστικοί πόνοι στην άρθρωση, φλεγμονώδες οίδημα, ερυθρότητα του δέρματος, περιορισμός της κινητικότητας των αρθρώσεων Η θεραπεία για την ουρική αρθρίτιδα πραγματοποιείται συχνά συντηρητικά. Στους ασθενείς παρουσιάζεται μακροχρόνια χρήση φαρμάκων, φυσιοθεραπείας, μασάζ, θεραπείας άσκησης, συμμόρφωσης με μια θεραπευτική δίαιτα.

Τι είναι η ουρική αρθρίτιδα

Είναι σημαντικό να γνωρίζετε! Οι γιατροί είναι σοκαρισμένοι: "Υπάρχει μια αποτελεσματική και προσιτή θεραπεία για το ARTHRITIS." Διαβάστε περισσότερα.

Η αρθρίτιδα της ουρικής αρθρίτιδας εμφανίζεται λόγω της δυσλειτουργίας του μεταβολισμού της πουρίνης στο σώμα, η οποία οδηγεί σε αυξημένα επίπεδα ουρικού οξέος στις αρθρώσεις. Όταν δημιουργείται μια συγκεκριμένη συγκέντρωση, ξεκινούν οι διαδικασίες κρυστάλλωσης των οξικών ουρικών αλάτων της. Αυξημένη σύνθεση ουρικού οξέος και η καθυστερημένη απέκκριση από τα νεφρά προδιαθέτουν σε αυτό..

Οι κρύσταλλοι στην κοιλότητα των αρθρώσεων ερεθίζουν τους μαλακούς, χόνδρους, ιστούς των οστών, προκαλώντας την ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας. Η οξεία πορεία του και εκδηλώνεται κλινικά από προσβολές της κλασικής αρθρίτιδας της ουρικής αρθρίτιδας.

Η ασθένεια είναι 20 φορές πιο πιθανό να διαγνωστεί σε άνδρες. Οι γυναίκες πάσχουν από ουρική αρθρίτιδα συνήθως μετά από φυσική εμμηνόπαυση. Στα παιδιά, η παθολογία εντοπίζεται σπάνια και οι λόγοι για την ανάπτυξη αρθρίτιδας σε αυτά δεν έχουν ακόμη διευκρινιστεί.

Ταξινόμηση της νόσου

Μία από τις ταξινομήσεις της αρθρίτιδας ουρικής αρθρίτιδας βασίζεται στην παθογένεσή τους. Στη νεφρική μορφή παθολογίας, ο σχηματισμός ουρικών ουσιών οφείλεται σε επιβράδυνση της απέκκρισης ουρικού οξέος από το σώμα από τις νεφρικές δομές. Η υπερβολική παραγωγή βάσεων πουρίνης είναι χαρακτηριστικό της ουρικής αρθρίτιδας στη μεταβολική μορφή. Μια μικτή μορφή αρθρίτιδας ουρικής αρθρίτιδας αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ενός συνδυασμού μέτριας παραβίασης της σύνθεσης του ουρικού οξέος και της αργής έκκρισης του.

Τυπική (κλασική) μορφή

Σε αυτή τη μορφή, η ουρική αρθρίτιδα εκδηλώνεται στο 50-80% των ασθενών. Η επόμενη επίθεση μπορεί να προκληθεί από υποθερμία, αλκοόλ ή λιπαρά τρόφιμα, υπερβολική σωματική άσκηση. Η υποτροπή εμφανίζεται ξαφνικά, πιο συχνά τη νύχτα. Ένας αιχμηρός, κοπής, έντονος πόνος γίνεται αισθητός στη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση του πρώτου δακτύλου. Ταυτόχρονα, η γενική θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σε εμπύρετες τιμές (38-39 ° C). Οι μαλακοί ιστοί διογκώνονται, το δέρμα λειαίνει και κοκκινίζει λόγω της υπερχείλισης αίματος σε μικρά αγγεία.

Η πρώτη ουρική αρθρίτιδα στους άνδρες επηρεάζει συχνά μια άρθρωση του ποδιού. Στις γυναίκες, ο πόνος παρατηρείται ταυτόχρονα σε αρκετές αρθρώσεις του χεριού (πολυαρθρίτιδα). Η επίθεση διαρκεί 3-10 ημέρες και στη συνέχεια η σοβαρότητα σχεδόν όλων των συμπτωμάτων μειώνεται γρήγορα.

Υποξεία μορφή

Για την υποξεία μορφή της ουρικής αρθρίτιδας, είναι λιγότερο έντονα τα συμπτώματα. Προχωρά ως μονοαρθρίτιδα, δηλαδή ο πόνος γίνεται αισθητός σε μία μόνο άρθρωση. Υπάρχει ένα ελαφρύ πρήξιμο, ερυθρότητα του δέρματος. Η ήττα πολλών αρθρώσεων στην υποξεία μορφή ουρικής αρθρίτιδας διαγιγνώσκεται συνήθως σε νεαρούς ασθενείς στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης παθολογίας. Αλλά με την πάροδο του χρόνου, η ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας αυξάνεται, και στο μέλλον, εμφανίζονται οξείες ουρική αρθρίτιδα..

Χρόνια μορφή

Οι συχνές παροξύνσεις της ουρικής αρθρίτιδας προκαλούν καταστροφικές και εκφυλιστικές αλλαγές στις αρθρικές δομές. Η παθολογία παίρνει μια χρόνια μορφή της πορείας, στην οποία οι περίοδοι ύφεσης εναλλάσσονται με επώδυνες υποτροπές. Ακόμη και μικρή σωματική δραστηριότητα, αλλαγές στις καιρικές συνθήκες, η χρήση τροφίμων με υψηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση.

Μετά τη χρόνια, η ασθένεια εξελίσσεται αργά, πεισματάρης. Η παραμόρφωση των αρθρώσεων προδιαθέτει σε υπερχείλιση, συσπάσεις, μυϊκή ατροφία και στη συνέχεια σε μερική ή πλήρη ακινητοποίηση.

Ρευματοειδής μορφή

Η διάγνωση της αρθρίτιδας σε μορφή ρευματοειδούς διαρκεί περισσότερο από τον προσδιορισμό των κλασικών προσβολών. Το γεγονός είναι ότι άλλες φλεγμονώδεις και εκφυλιστικές-δυστροφικές παθολογίες των αρθρώσεων μπορούν να καλυφθούν κάτω από τα συμπτώματά της. Τα σημάδια της ρευματοειδούς νόσου είναι παρόμοια με τις κλινικές εκδηλώσεις της οστεοαρθρίτιδας, της ρευματοειδούς, της ψωριασικής, της αντιδραστικής, της μολυσματικής αρθρίτιδας.

Ψευδοφλεμονική μορφή

Η ψευδοφλεγμονώδης μορφή χαρακτηρίζεται από οξεία φλεγμονή της άρθρωσης, που εκδηλώνεται σε σημεία γενικής δηλητηρίασης του σώματος. Το κύριο σύμπτωμα μιας τέτοιας ουρικής αρθρίτιδας είναι η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος στους 39,5 ° C. Εμφανίζονται ρίγη, πυρετός, κρύος ιδρώτας. Στο πλαίσιο της υπερθερμίας, η πέψη και η περισταλτική διαταραχή, ένα άτομο πάσχει από πονοκεφάλους, ζάλη.

Κατά τη διεξαγωγή γενικών κλινικών εξετάσεων αίματος, ανιχνεύεται αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων και του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων, που είναι ένα σημάδι οξείας διάχυτης πυώδους φλεγμονής των μαλακών ιστών.

Μαλοσυμπτωματική μορφή

Η ουρική αρθρίτιδα, η οποία είναι ασυμπτωματική, απαιτεί επίσης μακροχρόνια διάγνωση. Οι ασθενείς στο ιατρείο παραπονιούνται για μέτριο πόνο σε μία ή δύο αρθρώσεις, ελαφρά περιορισμό της κινητικότητας. Η διάγνωση γίνεται δύσκολη λόγω της απουσίας συγκεκριμένων σημείων ουρικής αρθρίτιδας - πρήξιμο και ερυθρότητα του δέρματος.

Γριρθριτική μορφή

Με αυτήν τη μορφή της νόσου, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να μην επηρεάσει άμεσα τις αρθρικές δομές. Περιλαμβάνει bursae και τένοντες, που συνήθως βρίσκονται στη φτέρνα. Τα καλώδια του συνδετικού ιστού υφίστανται καταστροφικές και εκφυλιστικές αλλαγές - πυκνώνουν, γίνονται πυκνότερα, γεγονός που οδηγεί σε μείωση της λειτουργικής τους δραστηριότητας.

Αιτίες της νόσου

Η απορύθμιση του μεταβολισμού της πουρίνης στο σώμα μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους. Η πρωτοπαθής ουρική αρθρίτιδα εμφανίζεται λόγω της παρουσίας γενετικών ελαττωμάτων και της μείωσης της παραγωγής ενζύμων που εμπλέκονται στο μεταβολισμό των πουρινών, της έκκρισης των αλάτων ουρικού οξέος από τις αρθρώσεις.

Οι παράγοντες που προκαλούν την ανάπτυξη της παθολογίας είναι:

  • υπερβολική, μη ισορροπημένη, μονότονη τροφή
  • τρώει πολύ κρέας και (ή) αλκοολούχα ποτά.
  • καθιστική ζωή.

Η δευτερογενής ουρική αρθρίτιδα αναπτύσσεται στο πλαίσιο των υπαρχουσών ασθενειών. Αυτές περιλαμβάνουν σοβαρές παθολογίες των νεφρών, που συνοδεύονται από σημαντική μείωση της λειτουργικής τους δραστηριότητας, την ψωρίαση. Διαταραχές του μεταβολισμού πουρίνης προκαλούνται από ασθένειες του αίματος - λευχαιμία, λέμφωμα, πολυκυτταραιμία. Η μακροχρόνια χρήση των κυτταροστατικών, των σαλουρητικών, των γλυκοκορτικοστεροειδών προδιαθέτει στην ανάπτυξη ουρικής αρθρίτιδας.

Συμπτώματα της νόσου

Η σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων της αρθρίτιδας της ουρικής αρθρίτιδας εξαρτάται από τη μορφή της παθολογίας, τη φύση της πορείας της, τον βαθμό βλάβης στους χόνδρους, στα οστά, στους μαλακούς ιστούς, στον αριθμό των επιπλοκών που έχουν αναπτυχθεί. Η ένταση των συμπτωμάτων είναι ένας από τους καθοριστικούς παράγοντες κατά την επιλογή τακτικής θεραπείας..

Περίοδος καθυστέρησης

Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, σχεδόν όλα τα συμπτώματα της παθολογίας απουσιάζουν. Ακόμα και μετά από σοβαρή σωματική άσκηση, οι αρθρώσεις δεν αντιμετωπίζουν δυσφορία. Το εύρος κίνησης διατηρείται πλήρως, δεν υπάρχει πρήξιμο και ερυθρότητα του δέρματος. Εάν ένας ασθενής στραφεί σε ρευματολόγο κατά τη διάρκεια της λανθάνουσας περιόδου της ουρικής αρθρίτιδας, τότε μπορεί να διαγνωστεί με τη διεξαγωγή γενικής κλινικής εξέτασης αίματος για αυξημένο επίπεδο ουρικού οξέος. Όμως, κανένα εργαστηριακό σημάδι φλεγμονής δεν μπορεί να ανιχνευθεί.

Οξεία περίοδος

Για την ουρική αρθρίτιδα κατά την οξεία περίοδο, είναι χαρακτηριστικό ο καύσος, ο πόνος σε έναν ή περισσότερους αρθρώσεις. Τα αρθρικά συμπτώματα συνοδεύονται από επιδείνωση της γενικής υγείας - αύξηση της θερμοκρασίας, έλλειψη όρεξης, υπερβολική εφίδρωση. Λόγω του συνεχούς ή επαναλαμβανόμενου πόνου, ένα άτομο γίνεται ευερέθιστο, ανήσυχο. Δεδομένου ότι η ουρική αρθρίτιδα συμβαίνει τη νύχτα, ο ασθενής αισθάνεται συγκλονισμένος το πρωί. Σημειώνεται γρήγορη κόπωση, απάθεια, αδυναμία, διαταραχές του ύπνου (υπνηλία ή αϋπνία).

Χρόνια περίοδος

Παρά το γεγονός ότι στη χρόνια πορεία της αρθρίτιδας της ουρικής αρθρίτιδας, οι επιθέσεις αντικαθίστανται από μακροχρόνιες υποχωρήσεις, η παθολογία εξελίσσεται. Η κατάσταση του ασθενούς επιδεινώνεται μόνο κατά τη διάρκεια υποτροπών, η οποία εκδηλώνεται κλινικά ως εξής:

  • σε μια άρθρωση του δακτύλου ή του χεριού, υπάρχει ξαφνικός πόνος "τραυματισμός".
  • το δέρμα πάνω από την άρθρωση γίνεται πρησμένο, κόκκινο, ζεστό στην αφή.
  • κατά την κάμψη ή την επέκταση της άρθρωσης, η ένταση του πόνου αυξάνεται σημαντικά.
  • κατά την ψηλάφηση κάτω από το δέρμα, προσδιορίζονται μικροί πυκνοί σχηματισμοί - τοφώδες.

Ένα από τα κύρια συμπτώματα επιδείνωσης της αρθρίτιδας στη χρόνια περίοδο είναι η απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος χωρίς τις συνήθεις αιτίες της υπερθερμίας, για παράδειγμα, ιογενείς ή βακτηριακές αναπνευστικές λοιμώξεις.

Διάγνωση της νόσου

Η διάγνωση γίνεται με βάση μια εξωτερική εξέταση, αναμνηστικά δεδομένα, τα αποτελέσματα των οργανικών και βιοχημικών μελετών. Είναι απαραίτητο να εντοπιστούν 6 τυπικά σημεία παθολογίας από τα ακόλουθα:

  • περισσότερα από ένα ιστορικό επίθεσης ουρικής αρθρίτιδας?
  • μια ισχυρή φλεγμονώδης διαδικασία στις αρθρικές δομές κατά τη διάρκεια μιας υποτροπής ·
  • μονομερής βλάβη της αψίδας του ποδιού.
  • ερυθρότητα του δέρματος
  • μονοαρθρική βλάβη;
  • μονομερής διόγκωση και πόνος της πρώτης μεταταρσοφαλαγγικής άρθρωσης.
  • σχηματισμένες τομές (υποδόρια οζίδια).
  • ασύμμετρο πρήξιμο του δέρματος και των μαλακών ιστών της άρθρωσης.
  • υπερουριχαιμία;
  • υποφλοιώδεις κύστες που δεν έχουν υποστεί διαβρωτικές αλλαγές, που ανιχνεύονται με ακτινογραφία.

Η απουσία παθογόνων μικροοργανισμών στο υγρό της άρθρωσης προσδιορίζεται επίσης χρησιμοποιώντας βακτηριακή καλλιέργεια.

Ακόμα και οι «παραμελημένοι» ΑΡΘΡΙΤΙΕΣ μπορούν να θεραπευτούν στο σπίτι! Απλώς θυμηθείτε να το λερώσετε μία φορά την ημέρα..

Πλήρης μέτρηση αίματος (CBC)

Η γενική κλινική ανάλυση του αίματος στο στάδιο της ύφεσης της ουρικής αρθρίτιδας δεν άλλαξε. Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, αποκαλύπτεται αύξηση του ρυθμού καθίζησης των ερυθροκυττάρων και ουδετερόφιλη μετατόπιση του λευκογράμματος προς τα αριστερά. Αυτά είναι χαρακτηριστικά σημάδια της φλεγμονώδους διαδικασίας που συμβαίνει στο σώμα..

Βιοχημική εξέταση αίματος (BAC)

Το ινώδες, τα ορομακοειδή, τα σιαλικά οξέα, η απτοσφαιρίνη, οι γάμμα και οι άλφα2-σφαιρίνες ανιχνεύονται κατά τη διάρκεια βιοχημικών μελετών σε υψηλές συγκεντρώσεις. Η ανάπτυξη αρθρίτιδας ουρικής αρθρίτιδας υποδηλώνεται από αύξηση της ποσότητας ουρικού οξέος. Κανονικά, δεν πρέπει να υπερβαίνει τις παραμέτρους 0,12-0,14 mmol / l.

Ακτινογραφία αρθρώσεων

Η εξέταση ακτινογραφίας είναι πιο ενημερωτική για τη διάγνωση της χρόνιας αρθρίτιδας της ουρικής αρθρίτιδας. Ένα συγκεκριμένο σημάδι παθολογίας είναι η απορρόφηση των οστών (οστεοπόρωση). Στις εικόνες που ελήφθησαν, οι εστίες διαφώτισης σε μέγεθος έως 3 cm απεικονίζονται σαφώς στην περιοχή των ακραίων τμημάτων των σωληνοειδών οστών και των αρθρώσεων. Με μια βαθιά καταστροφική διαδικασία, οι οστικές επιφύσεις καταστρέφονται εντελώς και οι μάζες του ουρικού συσσωρεύονται στη θέση τους.

Μελέτη αρθρικού υγρού

Εάν, κατά τη διάρκεια οργανικών και βιοχημικών μελετών, αποκαλυφθούν συγκεκριμένα σημάδια της ουρικής αρθρίτιδας, αλλά δεν αρκούν για τη διάγνωση, τότε το αρθρικό υγρό λαμβάνεται χρησιμοποιώντας μια παρακέντηση. Η ανάπτυξη της παθολογίας υποδεικνύεται από δεδομένα μικροσκοπικής ανάλυσης - την παρουσία μικροκρυστάλλων ουρικού οξέος στο αρθρικό. Ταυτόχρονα, το ίδιο το αρθρικό υγρό είναι διαφανές, υπάρχει μόνο μια μικρή μείωση στο ιξώδες του..

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα βιολογικά δείγματα λαμβάνονται από τις ασφάλειες. Περιέχουν επίσης μικροκρυστάλλους αλάτων ουρικού οξέος..

Θεραπεία για ουρική αρθρίτιδα

Μια ολοκληρωμένη προσέγγιση χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της νόσου. Για να σταματήσετε τις ουρολογικές επιθέσεις, δεν αρκεί να χρησιμοποιείτε συστηματικά και τοπικά φάρμακα. Είναι απαραίτητο να τηρείτε τη σωστή διατροφή, να παρακολουθείτε μια απαλή αγωγή, αποφεύγοντας το άγχος στις φλεγμονώδεις αρθρώσεις. Σε οξύ πόνο, οι ασθενείς παρουσιάζουν ορθοπεδικές συσκευές (επίδεσμοι, άκαμπτες ή ημι-άκαμπτες ορθώσεις) και μερικές φορές απαιτείται γύψος.

Θεραπεία φαρμάκων

Ταυτόχρονα, πραγματοποιείται συμπτωματική και παθογενετική θεραπεία της αρθρίτιδας της ουρικής αρθρίτιδας. Για την εξάλειψη του πόνου, στους ασθενείς συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα με τη μορφή ενέσιμων διαλυμάτων, δισκίων - Nimesulide, Diclofenac, Ibuprofen, Ketoprofen, Meloxicam. Η τοπική εφαρμογή αλοιφών, πηκτωμάτων (Voltaren, Artrozilen, Dolgit, Fastum, Indomethacin) βοηθά στην αντιμετώπιση ήπιας δυσφορίας..

Για να εξαλειφθεί γρήγορα η ουρική αρθρίτιδα, το Colchicine, ένα αλκαλοειδές της σειράς tropolone, περιλαμβάνεται στο θεραπευτικό σχήμα. Η ταχεία καταστολή της φλεγμονώδους διαδικασίας κατά τη λήψη του φαρμάκου οφείλεται στην ικανότητά του να αναστέλλει την φαγοκυττάρωση του ουρικού οξέος, να επιβραδύνει τη μετανάστευση των μακροφάγων και των λευκοκυττάρων σε παθολογικές εστίες. Εάν η κολχικίνη και τα ΜΣΑΦ είναι αναποτελεσματικά, στους ασθενείς μπορεί να συνταγογραφηθούν γλυκοκορτικοστεροειδή μεθυλprednisolone, Diprospan, Triamcinolone.

Μια ομάδα φαρμάκων που προορίζονται για την παθογενετική θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδαςΟνόματα φαρμάκωνΘεραπευτική δράση
Ουρικοσουρικά παρασκευάσματαProbenecid, Sulfinpyrazone, Azapropazone, BenzbromaronΕνισχυμένη απέκκριση ουρικού οξέος από το σώμα
Φάρμακα που διαταράσσουν τη σύνθεση του ουρικού οξέοςFebuxostat, αλλοπουρινόληΜείωση της συγκέντρωσης ουρικού οξέος, διάλυση των υπαρχόντων ουρικών αποθέσεων, αποτροπή του σχηματισμού τους στις αρθρώσεις και στα νεφρά

Γυμναστική και περιποίηση σπα

Μετά την καταστολή της ουρικής αρθρίτιδας, την ανακούφιση από οξεία φλεγμονή και πόνο, ο ασθενής παραπέμπεται σε γιατρό θεραπείας άσκησης. Αφού εξέτασε τα διαγνωστικά δεδομένα, αναπτύσσει ένα πρόγραμμα εκπαίδευσης. Ο γιατρός καταρτίζει μια σειρά ασκήσεων, η εφαρμογή των οποίων σας επιτρέπει να ενισχύσετε το μυϊκό πλαίσιο των αρθρώσεων που έχουν υποστεί ζημιά. Στη διαδικασία της καθημερινής άσκησης, η κυκλοφορία του αίματος βελτιώνεται, τα αποθέματα θρεπτικών ουσιών σε χόνδρους, μαλακούς ιστούς οστών αναπληρώνονται, γεγονός που συμβάλλει στην αναγέννησή τους.

Στο στάδιο της αποκατάστασης, οι ασθενείς λαμβάνουν θεραπεία σπα. Θεραπευτική λάσπη, μεταλλικά νερά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της αρθρίτιδας της ουρικής αρθρίτιδας.

Φυσιοθεραπεία και θεραπεία συσκευών

Τα μέτρα φυσιοθεραπείας πραγματοποιούνται τόσο για παροξύνσεις της αρθρίτιδας της ουρικής αρθρίτιδας όσο και στο στάδιο της ύφεσης. Για την εξάλειψη του οξέος πόνου, της ηλεκτροφόρησης ή της φωνοφόρησης με γλυκοκορτικοστεροειδή, αναισθητικά, χρησιμοποιούνται ΜΣΑΦ. Αυτές οι διαδικασίες ενδείκνυται επίσης κατά τη διάρκεια της ύφεσης, αλλά μόνο διεξάγονται με χονδροπροστατευτές, βιταμίνες Β, διαλύματα αλάτων ασβεστίου. Η υπεριώδης ακτινοβολία των προσβεβλημένων αρθρώσεων βοηθά στην αντιμετώπιση επιθέσεων αρθρίτιδας.

Επίσης, στη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας, μπορούν να συνταγογραφηθούν 5-10 συνεδρίες μαγνητοθεραπείας, θεραπεία με λέιζερ, θεραπεία με κύματα σοκ, γαλβανικά ρεύματα.

Διατροφή για ουρική αρθρίτιδα

Μπορείτε να ελέγξετε την πορεία της ουρικής αρθρίτιδας με σωστή διατροφή. Σε παθολογίες που δεν περιπλέκονται από βλάβη στα νεφρά, η τήρηση μιας θεραπευτικής δίαιτας σάς επιτρέπει να μειώσετε τη δόση των συστημικών φαρμάκων, να μειώσετε το φαρμακολογικό φορτίο στο σώμα.

Συνιστάται στους ασθενείς με ουρική αρθρίτιδα να εγκαταλείψουν εντελώς το κρέας και τα λιπαρά ψάρια, συμπεριλαμβανομένων των εντοσθίων, καθώς και τα αλκοολούχα ποτά οποιασδήποτε δύναμης. Στη διατροφή, θα πρέπει να περιορίσετε τα όσπρια, το κουνουπίδι, οξαλίδα, μανιτάρια.

Κάθε μέρα πρέπει να πίνετε 2,5-3 λίτρα υγρού για επιταχυνόμενη απέκκριση ουρικού οξέος και των αλάτων του από το σώμα. Απαιτείται περιορισμός του αλατιού και των μπαχαρικών, η χρήση των οποίων προκαλεί οίδημα.

Λαϊκές θεραπείες και συνταγές

Τα μέσα που παρασκευάζονται σύμφωνα με τις συνταγές της παραδοσιακής ιατρικής είναι αναποτελεσματικά στη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας. Μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο με την άδεια ενός ρευματολόγου μετά την κύρια θεραπεία..

Μαύρο ραπανάκι

Το μεγάλο μαύρο ραπανάκι πλένεται καλά, το "καπάκι" κόβεται από το πάνω μέρος. Απαλά, για να μην τρυπήσετε τη φλούδα, κόψτε τον πολτό με ένα μαχαίρι ή πιρούνι. Βάλτε μια κουταλιά της σούπας υγρό μέλι μέσα στο ριζικό λαχανικό, ανακατέψτε. Τοποθετήστε το κομμένο μέρος στη θέση του, τοποθετήστε το ραπανάκι σε ένα σκοτεινό δροσερό δωμάτιο για 2-3 ημέρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, ένας γλυκόπικρος χυμός σχηματίζεται μέσα. Στις πρώτες πέντε ημέρες της θεραπείας, λαμβάνεται ένα κουταλάκι του γλυκού μία φορά την ημέρα μετά τα γεύματα. Στη συνέχεια, η δόση αυξάνεται σε 1 κουταλιά της σούπας. Η διάρκεια του θεραπευτικού προγράμματος είναι 10-14 ημέρες.

φαρμακευτικό χαμομήλι

Το τσάι χαμομηλιού είναι νόστιμο και υγιεινό, έχει έντονες αντισηπτικές ιδιότητες. Οι διατροφολόγοι συνιστούν να διαφοροποιήσουν τη διατροφή τους. Για να προετοιμάσετε ένα ποτό, 1 σακούλα φίλτρου ή ένα κουταλάκι του γλυκού ξηρό φυτικό υλικό χύνεται με ένα ποτήρι βραστό νερό και επιμένει για περίπου μία ώρα. Πάρτε 100 ml 2-3 φορές την ημέρα.

Στη λαϊκή ιατρική, τα λουτρά χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας. Ρίξτε 2 φλιτζάνια έγχυση χαμομηλιού σε ένα δοχείο, διαλύστε μια κουταλιά της σούπας θαλασσινό αλάτι σε αυτό. Τα χέρια ή τα πόδια βυθίζονται σε ζεστό νερό. Η διάρκεια της διαδικασίας είναι 20-30 λεπτά.

Ερυθρελάτες

Για να επιταχυνθεί η ανάκαμψη των ιστών βελτιώνοντας την παροχή αίματος, οι παραδοσιακοί θεραπευτές συνιστούν να πίνουν μια έγχυση ανοιγμένου κώνου. Ένας κώνος χύνεται με 0,5 λίτρα βραστό νερό, αφήνεται για 8 ώρες. Η έγχυση λαμβάνεται έως και 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα..

δάφνη

Μια κουταλιά της σούπας ψιλοκομμένα φύλλα δάφνης χύνεται με 300 ml ζεστού νερού, βράζει και σιγοβράζει για 10-15 λεπτά, επιμένονται κάτω από ένα καπάκι για 3 ώρες. Η προκύπτουσα έγχυση πίνεται σε μικρές μερίδες όλη την ημέρα..

Πρόγνωση ασθενών

Οι επιθέσεις του Gouty μπορούν να διαρκέσουν για μέρες και μερικές φορές εβδομάδες. Οι ασθενείς παραπονιούνται για συνεχή πόνο στις αρθρώσεις, επιδεινωμένοι λόγω κάμψης ή επέκτασης, περιορισμένης κινητικότητας. Μέχρι στιγμής, δεν έχουν συντεθεί φάρμακα, η πρόσληψη των οποίων θα σώσει για πάντα ένα άτομο από ουρική αρθρίτιδα. Αλλά με επαρκή θεραπεία, ο ασθενής ακολουθεί όλες τις ιατρικές συστάσεις, είναι δυνατόν να επιτευχθεί σταθερή ύφεση.

Προληπτικά μέτρα

Η πρόληψη νέων επιθέσεων ουρικής αρθρίτιδας συνίσταται στην τήρηση του καθεστώτος κατανάλωσης αλκοόλ, με εξαίρεση το αλάτι ή τον περιορισμό της χρήσης του, τη διακοπή του καπνίσματος και το αλκοόλ. Εάν οι ηλικιωμένοι συγγενείς πάσχουν από παθολογία, συνιστάται να παρακολουθείτε συνεχώς το επίπεδο ουρικού οξέος.

Παρόμοια άρθρα

Πώς να ξεχάσετε τον πόνο στις αρθρώσεις και την αρθρίτιδα?

  • Οι πόνοι στις αρθρώσεις περιορίζουν τις κινήσεις σας και μια γεμάτη ζωή ζωή...
  • Ανησυχείτε για δυσφορία, τραυματισμό και συστηματικό πόνο...
  • Ίσως έχετε δοκιμάσει πολλά φάρμακα, κρέμες και αλοιφές...
  • Κρίνοντας όμως από το γεγονός ότι διαβάζετε αυτές τις γραμμές, δεν σας βοήθησαν πολύ...

Αλλά ο ορθοπεδικός Valentin Dikul ισχυρίζεται ότι υπάρχει μια πραγματικά αποτελεσματική θεραπεία για το ARTHRITIS! Διαβάστε περισσότερα >>>

Ουρική αρθρίτιδα (ουρική αρθρίτιδα)

Η αρθρίτιδα της ουρικής αρθρίτιδας είναι μία από τις κύριες εκδηλώσεις της ουρικής αρθρίτιδας, η οποία προκαλείται από παραβίαση του μεταβολισμού των βάσεων πουρίνης..

Εκτός από τη χρόνια αρθρίτιδα, η βλάβη των νεφρών είναι συχνή στην ουρική αρθρίτιδα..

Τις περισσότερες φορές, η ασθένεια καταγράφηκε σε άνδρες ηλικίας 40-50 ετών και σε γυναίκες άνω των 60 ετών (μετά την εμμηνόπαυση), ενώ οι γυναίκες αρρωσταίνουν 2-7 φορές λιγότερο συχνά από τους άνδρες.

Οι κύριες αιτίες και μορφές της νόσου ↑

Η ουρική αρθρίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί:

  • κυρίως - ως αποτέλεσμα της κληρονομικής προδιάθεσης σε συνδυασμό με την αυξημένη κατανάλωση πουρινών με τροφή.
  • δευτερογενής - υπερουριχαιμία που προκύπτει από μια σειρά ασθενειών ή από τη λήψη ορισμένων φαρμάκων: νεοπλάσματα, αιμοβλάστωση, καρδιακή ανεπάρκεια, νεφρική νόσο, μεταβολικές και ορμονικές παθολογίες, χρήση διουρητικών, κυτταροστατικών κ.λπ..

Φωτογραφία: ουρική αρθρίτιδα στο μεγάλο δάχτυλο

Μηχανισμός ανάπτυξης

Η ουσία της νόσου είναι παραβίαση του μεταβολισμού του ουρικού οξέος.

Ως αποτέλεσμα, οι ουρικοί κρύσταλλοι εναποτίθενται στους περιαρθρικούς ιστούς και στην ίδια την άρθρωση, οι οποίες προκαλούν αρθρίτιδα..

Σημειώνεται επίσης ο υπερβολικός σχηματισμός λίθων ουρικού στη λεκάνη και τους ουρητήρες και η ανάπτυξη της διάμεσης νεφρίτιδας.

Φωτογραφία: εναπόθεση ουρικής ουρικής αρθρίτιδας

Υπάρχουν τρεις πιθανοί μηχανισμοί για την αύξηση της ουρίας στο σώμα:

  • αύξηση της σύνθεσής τους (μεταβολική).
  • μείωση της απέκκρισής τους στα ούρα (νεφρική).
  • μέτρια αύξηση της σύνθεσης και μείωση της απέκκρισης (μικτή).

Όλοι οι μηχανισμοί μεταβολικών διαταραχών που περιγράφονται παραπάνω μπορούν να εμπλέκονται στην ανάπτυξη της ουρικής αρθρίτιδας..

Σημεία και συμπτώματα ↑

Η ήττα των αρθρώσεων στην ουρική αρθρίτιδα συμβαίνει με τη μορφή αρθρίτιδας ουρικής αρθρίτιδας με οξεία πορεία (στις περισσότερες περιπτώσεις, μονοαρθρίτιδα) και την ανάπτυξη χρόνιας πολυαρθρίτιδας.

Μαζί με βλάβη στις αρθρώσεις, συμβαίνει βλάβη στα νεφρά:

  • ουρολιθίαση;
  • "Νεφρική ουρική αρθρίτιδα";
  • διάχυτη σπειραματονεφρίτιδα
  • διάμεση νεφρίτιδα.

Φωτογραφία: πέτρες στα νεφρά της ουρίας

Μεγάλο δάκτυλο, οξεία αρθρίτιδα

Η αρθρίτιδα της ουρικής αρθρίτιδας στις περισσότερες περιπτώσεις εκδηλώνεται ως οξεία επίθεση εν μέσω πλήρους υγείας.

Μια επίθεση μπορεί να προκληθεί από:

  • υποθερμία;
  • μακρύ περπάτημα
  • βλάβη;
  • λοιμώξεις
  • κατάχρηση λιπαρών τροφίμων, αλκοόλ.

Η ασθένεια ξεκινά ξαφνικά, πιο συχνά τη νύχτα και εκδηλώνεται:

  • αιχμηρά πόνους στη μεταταρσοφαλαγγική άρθρωση του 1 δακτύλου, η οποία αυξάνεται απότομα κατά τη μείωση του άκρου.
  • στην κορυφή του πόνου - πυρετός έως 38-39 βαθμούς.
  • πρήξιμο και μπλε-μοβ χρώμα της άρθρωσης.

Η διάρκεια της επίθεσης είναι από 3 έως 10 ημέρες.

Όταν η φλεγμονώδης διαδικασία υποχωρήσει, ο πόνος εξαφανίζεται, η άρθρωση αποκαθιστά τη λειτουργία της και αποκτά μια υγιή εμφάνιση.

Υποτροπή

Με την πάροδο του χρόνου, η διάρκεια των περιόδων μεταξύ των επιθέσεων μειώνεται και η διάρκεια των επιθέσεων αυξάνεται..

Άλλες αρθρώσεις εμπλέκονται στη φλεγμονώδη διαδικασία, επομένως, μετά από λίγα χρόνια από την έναρξη της νόσου, οι ασθενείς παρατηρούν παραμόρφωση (καμπυλότητα) των αρθρώσεων, περιορισμός της κινητικότητάς τους.

Χρόνιος

Η ήττα της άρθρωσης του γόνατος, της άρθρωσης του αστραγάλου, της άρθρωσης του ισχίου, των αρθρώσεων των ποδιών παρατηρείται μετά από πολύ καιρό.

Εμφανίζεται η παραμόρφωση τους, η κινητικότητα είναι περιορισμένη, εμφανίζονται υπεραξίες και συσπάσεις, οι κινήσεις συνοδεύονται από μια τραχιά κρίση.

Μια αλλαγή στην εμφάνιση του άκρου παρατηρείται λόγω των οστών και των οζιδικών αποθέσεων.

Φωτογραφία: άποψη της άρθρωσης του μεγάλου δακτύλου στο χρόνιο ουρική αρθρίτιδα

Η ήττα των χεριών και των δακτύλων

Με την ανάπτυξη αρθρίτιδας ουρικής αρθρίτιδας στα άνω άκρα, η διαφορική διάγνωση με άλλες ασθένειες των αρθρώσεων γίνεται πολύ πιο περίπλοκη: ρευματοειδής αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα, ουρική αρθρίτιδα κ.λπ..

Φωτογραφία: ουρική αρθρίτιδα των δακτύλων

Οι ασθενείς χάνουν την ικανότητα εργασίας και την ικανότητα αυτοεξυπηρέτησης.

Διαγνωστικά ↑

Εργαστηριακή διάγνωση

Κατά την ανάλυση του αίματος, σημειώνουν:

  • αυξημένη ESR.
  • ουδετερόφιλη λευκοκυττάρωση;
  • αυξημένη περιεκτικότητα σε ινωδογόνο και άλφα-2-σφαιρίνη.
  • την εμφάνιση της C-αντιδραστικής πρωτεΐνης.

Αυτά τα σημάδια εμφανίζονται κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης και εξαφανίζονται εντελώς μετά τη διακοπή της επίθεσης..

Για τη διαδικασία της ουρικής αρθρίτιδας, τα ακόλουθα διαγνωστικά κριτήρια είναι τα πιο χαρακτηριστικά:

  • υπερουριχαιμία - αύξηση του επιπέδου του ουρικού οξέος στο αίμα στους άνδρες άνω των 0,42 mmol / l και περισσότερο από 0,36 mmol / l στις γυναίκες.
  • η παρουσία των θωρακισμένων (ουρική αρθρίτιδα).
  • η παρουσία κρυστάλλων ουρίας στο ενδοαρθρικό υγρό ή στους περιαρθρικούς ιστούς ·
  • κρούσματα οξείας αρθρίτιδας και σοβαρού πόνου στην αναισθησία που ξεκίνησαν ξαφνικά και εξαφανίστηκαν μόνα τους μετά από 1-2 ημέρες.

ακτινογραφία

Στο roentgenogram, μπορείτε να βρείτε αλλαγές που έχουν αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα μιας σοβαρής πορείας της νόσου μεγάλης διάρκειας στην αρχή σε νεαρή ηλικία.

Οι πιο τυπικές αλλαγές στην ακτινογραφία είναι:

  • στρογγυλεμένα «σφραγισμένα» ελαττώματα των ακραίων τμημάτων των οστών (επιφύσεις) με σκληρωτικό περίγραμμα ·
  • ελαττώματα ρακεμόζης στα φλοιώδη στρώματα των οστών.
  • επέκταση της σκιάς των συστατικών του μαλακού ιστού της άρθρωσης λόγω της εναπόθεσης ουρητικών ουσιών σε αυτά.

Φωτογραφία: ουρική αρθρίτιδα στην εικόνα

Πώς αντιμετωπίζεται η ουρική αρθρίτιδα (ουρική αρθρίτιδα); ↑

Η θεραπεία για την ουρική αρθρίτιδα έχει τους ακόλουθους στόχους:

  • ομαλοποίηση του μεταβολισμού πουρίνης στο σώμα.
  • ανακούφιση από οξεία αρθρίτιδα
  • αποκατάσταση της λειτουργίας των προσβεβλημένων εσωτερικών οργάνων και θεραπεία της χρόνιας ουρικής αρθρίτιδας.

Μπορείτε να ομαλοποιήσετε το μεταβολισμό σας με:

  • ομαλοποίηση της διατροφής
  • μακροχρόνια χρήση φαρμάκων που μειώνουν τη σύνθεση του ουρικού ·
  • εξαλείψει τις αιτίες της υπερουριχαιμίας.

Τα υπέρβαρα άτομα πρέπει να χάσουν βάρος, καθώς υπάρχει σχέση με το υπερβολικό βάρος, την αυξημένη σύνθεση ουρίας και τη μείωση της απέκκρισής τους από τα νεφρά.

Ορισμένοι ασθενείς με ουρική αρθρίτιδα έχουν αρτηριακή υπέρταση.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι η χρήση θειαζιδικών διουρητικών (μια ομάδα φαρμάκων για τη μείωση της αρτηριακής πίεσης) αυξάνει την ποσότητα του ουρικού οξέος στο σώμα. Η περιεκτικότητα σε ουρικά αυξάνεται επίσης κατά τη λήψη ακετυλοσαλικυλικού οξέος (ασπιρίνη).

Ως εκ τούτου, μια επίθεση της ουρικής αρθρίτιδας μπορεί να προκληθεί από αυτά τα φάρμακα..

Διατροφή και διατροφή

Είναι πολύ σημαντικό να ακολουθείτε μια ειδική δίαιτα:

  • Εξαλείψτε εντελώς το αλκοόλ. Όταν λαμβάνεται, αναπτύσσεται υπερουριχαιμία, καθώς το τελικό προϊόν της ανταλλαγής αιθυλικής αλκοόλης (γαλακτικό οξύ) επιβραδύνει την απέκκριση των αλάτων ουρικού οξέος από τα νεφρά.
  • Περιορίστε την κατανάλωση ψαριών, κρέατος, οσπρίων.
  • Πάρτε τουλάχιστον 1,5 λίτρα υγρού την ημέρα.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ομαλοποιημένη διατροφή είναι αρκετή για τη μείωση της ουριχαιμίας και την πρόληψη επιθέσεων αρθρίτιδας..

Αλλά ορισμένοι ασθενείς πρέπει να συνταγογραφήσουν φάρμακα που ομαλοποιούν το μεταβολισμό και αποφεύγουν την αρτηριακή υπέρταση, τη νεφρική βλάβη, την ουρολιθίαση.

Φαρμακευτική θεραπεία

Για τη σωστή συνταγογράφηση της φαρμακευτικής αγωγής, είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τον μηχανισμό αύξησης της ουραιμίας..

Με την αύξηση της σύνθεσης του ουρικού οξέος, η θεραπεία κατά της ουρικής αρθρίτιδας περιλαμβάνει τον διορισμό ανταγωνιστών της παραγωγής πουρίνης, σε περίπτωση παραβίασης της απέκκρισής τους, ουρικοσουρικών παραγόντων.

Ουρικοζουρικά φάρμακα - ανουράνιο - αυξάνουν την απέκκριση του ουρικού οξέος καταστέλλοντας την απορρόφηση του στα νεφρικά σωληνάρια νεφρού.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα αυτής της ομάδας, είναι απαραίτητο να αυξήσετε την ημερήσια πρόσληψη νερού σε 2-3 λίτρα.

Η αλλοπουρινόλη χρησιμοποιείται για τη μείωση της σύνθεσης πουρίνης.

Το φάρμακο ενδείκνυται ειδικά για ασθενείς με ουρική αναιμία μεγαλύτερη από 0,6 mmol / l. παρουσία ασφάλειες, νεφρική ανεπάρκεια κ.λπ..

Η χρήση των παραπάνω φαρμάκων είναι δυνατή μόνο μετά την πλήρη ανακούφιση του φαινομένου της οξείας αρθρίτιδας: στο πλαίσιο της υποχωρούμενης φλεγμονής, η χρήση τους μπορεί να προκαλέσει σοβαρή επιδείνωση.

Η διακοπή της θεραπείας οδηγεί σε υποτροπή της νόσου.

Επίσης, η οξεία ουρική αρθρίτιδα αντιμετωπίζεται με κολχικίνη σε δόση 0,5 mg.

Το φάρμακο εφαρμόζεται κάθε ώρα έως ότου μειωθούν τα συμπτώματα της αρθρίτιδας. Η συνολική ημερήσια δόση του φαρμάκου δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 8 mg.

Το θετικό αποτέλεσμα εμφανίζεται εντός 24 ωρών.

Μια άλλη ομάδα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας είναι τα αντιφλεγμονώδη φάρμακα..

Τα πιο αποτελεσματικά σε αυτήν την περίπτωση είναι η ινδομεθακίνη, η νιμεσουλίδη, η βολταρένη, τα οποία πρέπει να λαμβάνονται σε μέγιστες δόσεις.

Για αφόρητο πόνο, χρησιμοποιούνται γλυκοκορτικοστεροειδή: ενδοαρθρική χορήγηση του metipred, depomedrol, kenalog, diprospan.

Γυμναστική και περιποίηση σπα

Η αποκατάσταση της λειτουργίας των αρθρώσεων στη χρόνια αρθρίτιδα της ουρικής αρθρίτιδας επιτυγχάνεται με τη βοήθεια ασκήσεων φυσικοθεραπείας και βαλνοθεραπείας.

Στα σανατόρια, στους ασθενείς συνταγογραφούνται θειούχα και ραδιενεργά λουτρά, εφαρμογές λάσπης σε πονόδοντες αρθρώσεις.

Για να αποφευχθούν οι επιδεινώσεις κατά την πρώτη εβδομάδα θεραπείας σπα, θα πρέπει να λαμβάνονται αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Φυσιοθεραπεία και θεραπεία συσκευών

Η φυσιοθεραπεία μπορεί να χρησιμοποιηθεί στην οξεία περίοδο και μετά την υποχώρηση της φλεγμονής.

Ένα καλό αναλγητικό αποτέλεσμα υπάρχει από τις ακτίνες KUV και τις ακτίνες SUV σε πονόλαιμο, βελονισμό.

Επιπλέον, η θεραπεία υψηλής συχνότητας χρησιμοποιείται στην περιοχή της προσβεβλημένης άρθρωσης και στους επινεφριδιακούς αδένες (για να διεγείρει τη σύνθεση αντιφλεγμονωδών ορμονών), φωτοθεραπεία, θεραπεία με λέιζερ.

Οικιακή θεραπεία με λαϊκές θεραπείες

Λάτρεις της εναλλακτικής ιατρικής:

  • εφαρμόστε τοπικά ζωμό κρεμμυδιού.
  • απλώστε ψιλοκομμένα κομμάτια μπέικον ή κοκκινόψαρο από σπόρους λιναριού και ενεργό άνθρακα.
  • φτιάξτε μια συμπίεση από ψάρια.
  • Χρησιμοποιούνται τρίψιμο ιωδίου και λουτρά ιωδίου.
  • χρησιμοποιήστε ένα αφέψημα μιας σειράς και λουτρά φασκόμηλου.

Βίντεο: θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας με λαϊκές θεραπείες

Πρόγνωση ασθενούς ↑

Η πρόγνωση είναι σχετικά ευνοϊκή υπό όλες τις συνθήκες θεραπείας.

Η απώλεια της λειτουργίας των αρθρώσεων είναι δυνατή μόνο σε σπάνιες περιπτώσεις.

Η πρόγνωση γίνεται δυσμενής με την ανάπτυξη νεφρικών επιπλοκών.

Προληπτικά μέτρα ↑

Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν κυρίως την ομαλοποίηση της διατροφής και την αποφυγή της κατανάλωσης αλκοόλ.

Ειδικά αυτοί οι όροι ισχύουν για άτομα με βαριά κληρονομικότητα.

Συχνές ερωτήσεις ↑

Τι μπορεί να συμβάλει στην επιδείνωση?

Η επιδείνωση μπορεί να προκληθεί από ένα σφάλμα στα τρόφιμα (κατανάλωση αλκοόλ, κρέας, πικάντικο φαγητό, έντονος καφές ή τσάι), τραυματισμός στις αρθρώσεις, παρατεταμένο φορτίο στα πόδια.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει?

Αρκετοί ειδικοί αντιμετωπίζουν την ουρική αρθρίτιδα ταυτόχρονα: θεραπευτής, ρευματολόγος, φυσιοθεραπευτής, αποκαταστάτης, ρεφλεξολόγος.

Δίνουν αναπηρία με αυτήν την ασθένεια?

Σε περίπτωση επίμονης δυσλειτουργίας των αρθρώσεων, ενδείκνυται ομάδα αναπηρίας.

Αρθρίτιδα του αστραγάλου: θεραπεία, συμπτώματα, διάγνωση και θεραπεία

Αυτή η ασθένεια απαντάται συχνότερα στο ισχυρότερο σεξ μεταξύ των ηλικιών 40 και 50 και σε γυναίκες άνω των 60. Αξίζει να σημειωθεί ότι το αδύναμο μισό της ανθρωπότητας είναι 2-7 φορές λιγότερο πιθανό να υποφέρει από αυτήν την ασθένεια. Ωστόσο, η ασθένεια μπορεί να εκδηλωθεί σε νεαρή ηλικία, οπότε αξίζει να μελετήσετε τα συμπτώματα και τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας της άρθρωσης του αστραγάλου ή, πιο απλά, της ουρικής αρθρίτιδας.

Λόγοι για την εμφάνιση

Τις περισσότερες φορές, η ουρική αρθρίτιδα αναπτύσσεται λόγω τραυματισμών στις αρθρώσεις και της σχετιζόμενης παθογόνου βακτηριακής χλωρίδας, η οποία μπορεί να προκληθεί από διάφορα παθογόνα: χλαμύδια, σπιροχέτες, γονόκοκκους, Pseudomonas aeruginosa, ιός της γρίπης και πολλά άλλα. Με απλά λόγια, αυτή η ασθένεια αναπτύσσεται μετά από ένα χτύπημα σε ένα άκρο και μια λοίμωξη που έχει αναπτυχθεί στο πλαίσιο αυτού.

Οίδημα στον αστράγαλο μπορεί επίσης να προκληθεί από αυτοάνοση διαταραχή (όπως ρευματοειδής αρθρίτιδα ή ψωρίαση). Σε αυτήν την περίπτωση, το σώμα παράγει ειδικά αντισώματα που αρχίζουν να καταστρέφουν σταδιακά τον αρθρικό ιστό..

Επίσης, η ουρική αρθρίτιδα μπορεί να είναι το αποτέλεσμα εναποτιθέμενων αλάτων που καταστρέφουν τις αρθρώσεις..

Πολύ λιγότερο συχνά στην ιατρική πρακτική, η ασθένεια εμφανίζεται:

  • Λόγω μολυσματικών ασθενειών του γαστρεντερικού σωλήνα ή του ουροποιητικού συστήματος.
  • Επίπεδα πόδια, σε μια κατάσταση όπου ισχυρά ή ανώμαλα φορτία έχουν τοποθετηθεί στο πόδι για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • Λύκος.

Πώς αναπτύσσεται η ουρική αρθρίτιδα του αστραγάλου: συμπτώματα

Στα αρχικά στάδια, η ουρική αρθρίτιδα εκδηλώνεται με τη μορφή οιδήματος. Όταν πατάτε στην οδυνηρή περιοχή, εμφανίζεται μια μικρή κατάθλιψη στο δέρμα. Μετά από αυτό, η πρησμένη περιοχή γίνεται κόκκινη και γίνεται πολύ ζεστή. Αυτό οφείλεται στην αύξηση της θερμοκρασίας του ανθρώπινου σώματος και σε μια πιο ενεργή φλεγμονώδη διαδικασία..

Ως αποτέλεσμα, μετά από λίγο, ο ασθενής αρχίζει να αισθάνεται έντονο πόνο όταν πιέζει στο πόδι, ενώ ο πόνος είναι πολύ έντονος, πυροβολώντας. Οι ασθενείς συχνά παραπονιούνται για αδυναμία και δυσκολία στην κάμψη και επέκταση του αστραγάλου με οίδημα.

Η συμπτωματολογία της νόσου εξαρτάται από τη μορφή της νόσου και μπορεί να εκδηλωθεί με διαφορετικούς τρόπους. Εάν η ασθένεια είναι οξεία, το επίκεντρο του πόνου θα συγκεντρωθεί στη διασταύρωση του ποδιού και του κάτω ποδιού. Ο πόνος θα αυξηθεί με το μακρύ περπάτημα. Ταυτόχρονα, το δέρμα διογκώνεται τόσο πολύ που μετά από λίγο ένα άτομο δεν μπορεί καν να φορέσει παπούτσια.

Εάν η θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας της άρθρωσης του αστραγάλου δεν ξεκινήσει αμέσως, η ασθένεια γίνεται χρόνια. Μετά από 3 χρόνια ή λιγότερο, θα συμβεί η πλήρης καταστροφή του αρθρικού χόνδρου. Ωστόσο, η ασθένεια μπορεί να προχωρήσει με διαφορετικό τρόπο. Η αρθρίτιδα της ουρικής αρθρίτιδας (κωδικός ICD-10 - M10) είναι μια αρκετά σοβαρή ασθένεια, επομένως είναι καλύτερα να ξεκινήσετε τη θεραπεία στις πρώτες εκδηλώσεις της. Για να το κάνετε αυτό, πρέπει να εκτελέσετε μια σειρά διαγνωστικών διαδικασιών..

Διαγνωστικά αίματος για ουρική αρθρίτιδα

Για να προσδιοριστεί εάν ένας ασθενής έχει αυτήν την ασθένεια, πραγματοποιείται χημική εξέταση αίματος. Εάν η ουρική αρθρίτιδα χτύπησε πραγματικά το σώμα, τότε θα σημειωθεί αύξηση της ESR, ο αριθμός των ουδετερόφιλων και της άλφα-2-σφαιρίνης θα αυξηθεί. Το ινωδογόνο θα αυξηθεί επίσης και η C-αντιδρώσα πρωτεΐνη θα βρεθεί στο αίμα..

Τα επίπεδα ουρικού οξέος ελέγχονται επίσης κατά τη διάγνωση της ουρικής αρθρίτιδας του αστραγάλου. Εάν η περιεκτικότητά του στο αίμα είναι μεγαλύτερη από 0,42 mmol ανά λίτρο στο δίκαιο φύλο και στους άνδρες 0,36 mmol ανά λίτρο, τότε αυτό δείχνει ένα οξύ στάδιο της νόσου.

Εάν, μετά από διαγνωστικά μέτρα, έγινε διάγνωση υπερουριχαιμίας, τότε αυτό δεν μπορεί να είναι ένδειξη ουρικής αρθρίτιδας. Αυτή η ασθένεια αναφέρεται μόνο σε παραβιάσεις του μεταβολισμού πουρίνης..

Διαγνωστικά του αρθρικού υγρού

Για να ληφθεί αυτή η ανάλυση, το υγρό λαμβάνεται από οποιαδήποτε άρθρωση. Επιπλέον, δεν είναι απαραίτητο να έχει ληφθεί από την πληγείσα περιοχή. Εάν, μετά από εξέταση, βρέθηκαν κρύσταλλοι ουρίας στο υγρό, τότε αυτό είναι το κύριο σημάδι προοδευτικής ουρικής αρθρίτιδας..

Αναμνησία

Για να συνταγογραφήσετε θεραπεία για ουρική αρθρίτιδα του αστραγάλου, είναι απαραίτητο να κάνετε συνέντευξη από τον ασθενή και να διευκρινίσετε:

  • Πότε ξεκίνησαν ακριβώς τα συμπτώματα του πόνου.
  • Οι αρθρώσεις βλάπτουν μόνο όταν κάμπτεται και εκτείνεται, ή σε ηρεμία.
  • Πόσο επώδυνες είναι οι επιθέσεις.
  • Είτε ξεκινούν ξαφνικά είτε προοδευτικά.

Όσο πιο ακριβείς πληροφορίες παρέχει ο ασθενής στον γιατρό, τόσο πιο γρήγορα ο ειδικός θα είναι σε θέση να καταρτίσει ένα σχέδιο θεραπείας.

Ακτινογραφία του ποδιού

Για να προσδιορίσετε την παρουσία της νόσου, πρέπει να τραβήξετε μια φωτογραφία. Θα δείξει όλες τις αλλαγές που έχουν συμβεί στους αρθρικούς ιστούς και τα οστά. Επίσης, χάρη στην ακτινογραφία του ποδιού, θα είναι δυνατό να προσδιοριστεί η διάρκεια της νόσου. Στα πρώτα στάδια της ουρικής αρθρίτιδας, η εικόνα μπορεί να δείχνει τα στρογγυλεμένα άκρα των επιφύσεων, στα οποία θα βρίσκεται το σκληρωτικό περίγραμμα.

Η ανάπτυξη της ουρικής αρθρίτιδας του ποδιού αποδεικνύεται από κυστικά ελαττώματα στα φλοιώδη στρώματα των οστών. Εάν μια σκιά αφήνει τους μαλακούς ιστούς, τότε η αιτία της επέκτασης της άρθρωσης είναι πιθανότατα εναπόθεση άλατος.

Θεραπευτική αγωγή

Αφού συμβουλευτείτε έναν γιατρό, ένας ειδικός πραγματοποιεί οπτική εξέταση και συνταγογραφεί εξετάσεις. Με βάση τα δεδομένα που ελήφθησαν, καθώς και στη διαδικασία μελέτης της ακτινογραφίας του ποδιού, καταλήγει σε ένα συμπέρασμα. Μόνο μετά από αυτό μπορείτε να ξεκινήσετε την άμεση θεραπεία..

Κατά τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας, ο γιατρός προσπαθεί καταρχάς να ομαλοποιήσει την ανταλλαγή πουρινών στο σώμα του ασθενούς. Μετά από αυτό, η οξεία ασθένεια σταματά και λαμβάνονται μέτρα αποκατάστασης..

Εάν διαπιστώθηκε ότι ο ασθενής πάσχει από ένα οξύ στάδιο ουρικής αρθρίτιδας της άρθρωσης του αστραγάλου, τότε η θεραπεία θα πραγματοποιηθεί σε διάφορα στάδια:

  • Πρώτα απ 'όλα, στον ασθενή συνταγογραφούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Τις περισσότερες φορές είναι "Diclofenac".
  • Μετά από μια πορεία θεραπείας και απομάκρυνσης της φλεγμονώδους δράσης, ο γιατρός συνταγογραφεί αναλγητικά μη ναρκωτικών ομάδων. Αυτό θα βοηθήσει να ανακουφίσει πλήρως τον πόνο..

Εάν κατά τη διάρκεια της θεραπείας της ουρικής αρθρίτιδας της άρθρωσης του αστραγάλου ο ασθενής έχει σοβαρές προσβολές, τότε αυτές τις στιγμές το άκρο πρέπει να τοποθετηθεί με τέτοιο τρόπο ώστε να βρίσκεται σε συνεχή ανάπαυση. Καλύτερα να στερεώσετε το πόδι σας. Για να ανακουφίσετε τον έντονο πόνο, ο πάγος μπορεί να εφαρμοστεί για λίγο στην πρησμένη περιοχή. Ωστόσο, δεν συνιστάται η εκτέλεση μιας τέτοιας διαδικασίας πιο συχνά 6 φορές την ημέρα..

Εάν κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, η άρθρωση του αστραγάλου του ασθενούς είναι πολύ επώδυνη, τότε του χορηγείται «κολχικίνη». Αυτό το φάρμακο σας επιτρέπει να ανακουφίσετε εντελώς τον πόνο μέσα στις επόμενες 2 ημέρες. Ωστόσο, πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αυτό το φάρμακο ανήκει σε επιθετικούς παράγοντες. Λόγω της τοξικότητάς του, ορισμένοι ασθενείς έχουν προβλήματα με το ήπαρ και τα νεφρά μετά τη λήψη των χαπιών. Ως εκ τούτου, το "Colchicine" δεν πρέπει σε καμία περίπτωση να χρησιμοποιείται περισσότερο από την περίοδο που ορίζει ο γιατρός..

Όταν ο ασθενής βρίσκεται σε ύφεση και η άρθρωση του αστραγάλου πονάει όλο και λιγότερο, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει φυσική θεραπεία. Συνήθως πρόκειται για θεραπεία μασάζ ή γυμναστική..

Εάν όλα είναι καλά και η ασθένεια έχει υποχωρήσει, ο ασθενής πρέπει να ομαλοποιήσει το μεταβολισμό στο σώμα. Συνήθως, συνταγογραφείται μια ειδική δίαιτα και φάρμακα για αυτό, γεγονός που μπορεί να μειώσει τη σύνθεση της ουρικής..

Εάν ένα υπέρβαρο άτομο πάσχει από ασθένεια, τότε συνιστάται να χάσει βάρος, καθώς τα επιπλέον κιλά δεν συμβάλλουν στη βελτίωση της ευεξίας μετά από θεραπεία.

Διατροφή για ουρική αρθρίτιδα

Το πρώτο πράγμα που συστήνουν οι ρευματολόγοι για την ουρική αρθρίτιδα είναι να αρχίσουν να τρώνε σωστά. Το υπερβολικό βάρος επιβραδύνει μόνο τη σύνθεση του ουρικού και δεν συμβάλλει στην ταχεία ανάκαμψη του σώματος. Εάν ο ασθενής πληροί ευσυνείδητα όλες τις οδηγίες του γιατρού και ακολουθεί μια δίαιτα, τότε αυτό θα τον βοηθήσει να αποφύγει την επανεμφάνιση της νόσου.

Αφού υποβληθεί σε θεραπεία για ουρική αρθρίτιδα, συνιστάται στον ασθενή να τρώει μόνο εκείνες τις τροφές που περιέχουν τις περισσότερες πουρίνες. Θα πρέπει επίσης να συμπεριλάβετε φρέσκα λαχανικά και φρούτα στη διατροφή σας (όσο περισσότερο, τόσο το καλύτερο).

Χάρη στις δίαιτες, ο μεταβολισμός της πουρίνης θα επανέλθει στο φυσιολογικό και θα υπάρξει μείωση του σχηματισμού ουρικού οξέος.

Κατά την περίοδο των οξέων επιθέσεων, τα πιάτα με αλάτι και κρέας πρέπει να αποκλειστούν εντελώς από τα τρόφιμα. Μπορείτε να φάτε μόνο υγρά δημητριακά, πουρές λαχανικών και φρουτοσαλάτες. Λίγες μέρες μετά την επίθεση, μπορείτε να προσθέσετε γαλακτοκομικά προϊόντα με χαμηλή περιεκτικότητα σε λιπαρά στη διατροφή σας..

Τι απαγορεύεται και επιτρέπεται να τρώει

Αφού υποχωρήσουν τα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας, μην χαλαρώσετε. Η ύφεση μπορεί να συμβεί ανά πάσα στιγμή. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να αποκλείσετε από τη διατροφή:

  • πιάτα κρέατος;
  • λουκάνικα και καπνιστά κρέατα.
  • οποιοδήποτε λιπαρό ψάρι (περιλαμβάνει επίσης ρέγγα, σαρδέλες, γάδο κ.λπ.) ·
  • μανιτάρια (συμπεριλαμβανομένων των ζωμών μανιταριών) ·
  • ισχυρά και αδύναμα αλκοολούχα ποτά
  • σοκολάτα;
  • αλμυρά και λιπαρά τυριά (σκληρά και μαλακά).
  • όσπρια?
  • σπαράγγια και ραπανάκια
  • τυχόν κονσερβοποιημένα τρόφιμα ή παραπροϊόντα σφαγίων.

Ταυτόχρονα, επιτρέπεται η κατανάλωση:

  • ψωμί σίκαλης και σίτου ·
  • ημι-υγρά δημητριακά (μπορείτε να φάτε τα πάντα εκτός από πλιγούρι βρώμης)
  • ζυμαρικά;
  • γαλακτοκομικές και χορτοφαγικές σούπες
  • μπορς και okroshka
  • βρασμένα ψάρια ποικιλιών χαμηλών λιπαρών (όχι περισσότερο από 3 φορές την εβδομάδα) ·
  • φυσικό γάλα και βούτυρο
  • λαχανικά;
  • φρούτα και μούρα (εκτός από τα σμέουρα, τα σταφύλια και τα σύκα) ·
  • μέλι και φυσική μαρμελάδα
  • ΞΗΡΟΙ ΚΑΡΠΟΙ;
  • χυμοί λαχανικών και φρούτων (φυσικοί)
  • αλκαλικό μεταλλικό νερό.

Με ένα ήπιο στάδιο της νόσου, επιτρέπεται το αλάτι. Ωστόσο, ο όγκος του δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 10 g ανά ημέρα. Μπορείτε να τρώτε κρέας τρεις φορές την εβδομάδα (μόνο ποικιλίες χαμηλών λιπαρών).

Ο φυσικός χυμός κερασιών περιέχει βιοφλαβονοειδή, τα οποία μειώνουν σημαντικά τη φλεγμονή των αρθρώσεων. Συνιστάται επίσης να τρώτε όσο το δυνατόν περισσότερα καρπούζια, καθώς είναι πλούσια σε ιχνοστοιχεία που συμβάλλουν στην ταχεία εξάλειψη των τοξινών και των ουρητικών ουσιών από το σώμα. Για να μειωθεί η συγκέντρωση ουρικού οξέος, οι γιατροί προτείνουν να συμπεριλάβετε τα ποτά των βακκίνιων, lingonberry και λεμονιού στη διατροφή σας..

Είναι σημαντικό να ληφθεί υπόψη ότι ο ασθενής πρέπει να τρώει τουλάχιστον 4 φορές την ημέρα. Σε αυτήν την περίπτωση, πρέπει να πίνετε έως και 3 λίτρα νερό την ημέρα. Ωστόσο, δεν αξίζει επίσης η υπερκατανάλωση τροφής, καθώς αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μεταβολικές διαταραχές..

Μενού για την ημέρα

Για πρωινό, μπορείτε να φάτε μια ελαφριά βινεγκρέτ με μια μικρή φέτα ψωμί σίκαλης. Για επιδόρπιο, συνιστάται τσάι με γάλα και λίγο τυρί cottage. Για μεσημεριανό γεύμα, είναι καλύτερα να μαγειρέψετε ομελέτα ή κουάκερ φαγόπυρου. Το επιδόρπιο αποτελείται από φρέσκο ​​χυμό φρούτων. Για μεσημεριανό γεύμα, μπορείτε να φάτε σούπα λαχανικών με λίγο ξινή κρέμα, ένα κομμάτι βρασμένο άπαχο κρέας και πουρέ πατάτας. Το Sauerkraut είναι επίσης κατάλληλο ως συνοδευτικό. Για το επιδόρπιο κομπόστα πίνεται. Ακολουθεί ένα απογευματινό σνακ, για το οποίο μπορείτε να πιείτε γάλα και να φάτε ένα κουλούρι. Για δείπνο, συνιστάται να μαγειρέψετε μια κατσαρόλα ζυμαρικών (το τυρί cottage είναι κατάλληλο ως γέμιση) και πολλά κοτολέτα λαχανικών. Μπορείτε να τα πλύνετε όλα με ζελέ.

εθνοεπιστήμη

Ο κωδικός ICD-10 για την ουρική αρθρίτιδα, όπως έχουμε ήδη πει, είναι το M10. Εάν εμφανιστεί μια ασθένεια, η ιατρική θεραπεία μπορεί να συνδυαστεί με θεραπεία με εναλλακτικές μεθόδους, αλλά μόνο μετά από διαβούλευση με γιατρό.

Σε περίπτωση οξέος πόνου στην περιοχή των αρθρώσεων, συνιστάται να αρχίσετε να κάνετε λουτρά από αφέψημα χαμομηλιού με την προσθήκη αλατιού. Οι θεραπείες πραγματοποιούνται το πρωί και πριν από το κρεβάτι κάθε μέρα.

Τα λουτρά μαγειρικής σόδας (περίπου 3 κουταλάκια του γλυκού) και το ιώδιο (9-10 σταγόνες) θα βοηθήσουν επίσης στην ανακούφιση του πόνου. Αυτά τα συστατικά πρέπει να διαλύονται σε νερό (3 λίτρα) και τα πονεμένα πόδια πρέπει να βυθίζονται σε αυτό κάθε βράδυ..

Τελικά

Γνωρίζοντας τα αίτια της ουρικής αρθρίτιδας της άρθρωσης του αστραγάλου, μπορείτε να προσδιορίσετε την ασθένεια εγκαίρως. Ωστόσο, εάν οι γιατροί διαγνώσουν το χρόνιο στάδιο της νόσου, μην απελπίζεστε. Η σύγχρονη ιατρική και οι λαϊκές συνταγές θα βοηθήσουν στην ανακούφιση ή την πλήρη εξάλειψη του πόνου. Επίσης, οι γιατροί συνιστούν ανεπιφύλακτα τη μετακίνηση όσο το δυνατόν περισσότερο και ακολουθώντας μια σωστή διατροφή..

Αρθρίτιδα ουρικής αρθρίτιδας

Μία από τις ασθένειες της σύγχρονης κοινωνίας είναι η ουρική αρθρίτιδα. Και αν και ανήκει σε μεταβολικές ασθένειες, η κύρια εκδήλωσή του είναι η βλάβη των αρθρώσεων..

Η διαδικασία είναι πολύ συγκεκριμένη, που χαρακτηρίζεται από μια επίμονη και παρατεταμένη πορεία. Μπορεί να προκαλέσει σοβαρές καταστροφικές διεργασίες στις αρθρώσεις, κάτι που απαιτεί γνωριμία με το πραγματικό πρόσωπο αυτού του εχθρού της ανθρωπότητας..

Τι είναι η ουρική αρθρίτιδα?

Η αρθρίτιδα της ουρικής αρθρίτιδας είναι ένας από τους τύπους φλεγμονωδών βλαβών των αρθρώσεων, που προκαλείται από τη συσσώρευση κρυστάλλων ουρικού οξέος στις αρθρικές δομές, την καταστροφική της επίδραση στον χόνδρο υαλίνης και στους περιαρθρικούς ιστούς. Στον παραπάνω ορισμό της νόσου, αναφέρονται όλοι οι βασικοί μηχανισμοί ανάπτυξης και εκδηλώσεις αυτής της διαδικασίας..

Εάν εξηγήσουμε τα πάντα με σειρά, τότε το σύμπλεγμα των παθολογικών αλλαγών αποτελείται από μια διαδοχική αλυσίδα:

Παραβίαση της ανταλλαγής ουρικού οξέος προς την κατεύθυνση της αύξησης της ποσότητάς του στο αίμα.

Η καθίζηση των κρυστάλλων (ουρητικών ουσιών) στην επιφάνεια του χόνδρου υαλίνης των αρθρώσεων.

Ερεθισμός και βλάβη στις αρθρικές δομές με την ανάπτυξη μιας φλεγμονώδους απόκρισης, η οποία στην πραγματικότητα ονομάζεται αρθρίτιδα.

Η ανάπτυξη των συνεπειών μιας καταστροφικής διαδικασίας.

Περιαρχικές όγκοι που μοιάζουν με αναπτύξεις.

Η ουρική αρθρίτιδα χαρακτηρίζεται επίσης από νεφρική βλάβη, που συνοδεύεται από την ανάπτυξη νεφρίτιδας και ουρολιθίασης, καθώς οι πέτρες ουρικών αποτίθενται στην νεφρική λεκάνη και τους ουρητήρες.

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η ουρική αρθρίτιδα επηρεάζει τις μικρές αρθρώσεις (τα δάχτυλα των ποδιών), συνήθως τις αρθρώσεις του αστραγάλου και του γόνατος, τα δάχτυλα, την άρθρωση του καρπού και τον αγκώνα.

Η ασθένεια είναι πιο ευαίσθητη στους άνδρες στην ενηλικίωση (25-50 ετών). Η εκδήλωση της αρθρίτιδας της ουρικής αρθρίτιδας μπορεί να συμβεί σε προγενέστερη περίοδο. Χαρακτηρίζεται από μια μακρά πορεία της διαδικασίας με συνεχείς υποτροπές. Οι μικρές αρθρώσεις των ποδιών επηρεάζονται κυρίως, λιγότερο συχνά η άρθρωση του αστραγάλου.

Η αληθινή ουρική αρθρίτιδα είναι αρκετά σπάνια · οι ηλικιωμένοι συχνά αναφέρονται στην ουρική αρθρίτιδα ως εκδήλωση αρθροπάθειας. Οι γυναίκες το παίρνουν 5 φορές λιγότερο συχνά από τους άνδρες. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει άντρες 40-50 ετών και γυναίκες άνω των 60 ετών (μετεμμηνοπαυσιακή), καθώς αυτή η ασθένεια έχει κάποια σχέση με τις ανδρικές σεξουαλικές ορμόνες.

Υπάρχουν επίσης τέτοιες μορφές αρθρίτιδας ουρικής αρθρίτιδας, όταν σχεδόν όλες οι μεγάλες και μικρές αρθρώσεις των άνω και κάτω άκρων εκτίθενται στη διαδικασία. Με μια αργά προοδευτική πορεία, μόνο οι μικρές αρθρώσεις εμπλέκονται σταδιακά στη φλεγμονή. Η ασθένεια σπάνια προκαλεί σοβαρές συστηματικές αντιδράσεις, αν και μπορεί επίσης να εμφανιστούν. Εκτός από τις αρθρικές εκδηλώσεις, η ουρική αρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από νεφρικά συμπτώματα που προκύπτουν από το σχηματισμό λίθων ουρικού οξέος..

Η ιατρική πρακτική γνωρίζει περιπτώσεις σοβαρής ουρικής αρθρίτιδας με σοβαρή δηλητηρίαση και μαζικές καταστροφικές διεργασίες σε πολλές μεγάλες αρθρώσεις ταυτόχρονα. Ευτυχώς, τέτοιες περιπτώσεις είναι σπάνιες. Όμως, ωστόσο, η μακροχρόνια τρέχουσα ουρική αρθρίτιδα αργά ή γρήγορα οδηγεί σε δυσλειτουργία της προσβεβλημένης άρθρωσης με πιθανή αναπηρία των ασθενών.

Τα συμπτώματα της ουρικής αρθρίτιδας

Διακρίνονται τρεις περίοδοι στην ανάπτυξη της νόσου:

Λανθάνων, όταν δεν υπάρχουν κλινικά συμπτώματα και η έναρξη της νόσου μπορεί να διαγνωστεί μόνο από την αυξημένη περιεκτικότητα ουρικού οξέος στο αίμα (υπερουριχαιμία)

Οξεία επαναλαμβανόμενη, όταν βλάβη στις αρθρώσεις προκαλεί σοβαρή ουρική αρθρίτιδα.

Χρόνια, στην οποία είναι δυνατές μεγάλες περιόδους ύφεσης.

Η συχνότητα των επιθέσεων μπορεί να κυμαίνεται από 1 φορά την εβδομάδα-μήνα έως 1-2 φορές το χρόνο.

Η κλινική εικόνα της νόσου είναι αρκετά τυπική, η οποία επιτρέπει την έγκαιρη διάγνωσή της.

Οι πρώτες εκδηλώσεις είναι οξείες και αποτελούνται από:

Πόνος στην άρθρωση του μεγάλου toe

Ερυθρότητα του δέρματος πάνω από τη φλεγμονώδη άρθρωση.

Αυξημένος πόνος κατά τη διάρκεια της κίνησης.

Αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος πάνω από τους κανονικούς αριθμούς.

Η εμφάνιση γύρω από τις αρθρώσεις, οι οποίες είναι φλεγμονώδεις, υπόλευκες υποδόριες αναπτύξεις (tophus).

Διαδοχικός επαναλαμβανόμενος πόνος σε διαφορετικές μικρές αρθρώσεις.

Αξίζει να εξετάσουμε μερικές από αυτές τις εκδηλώσεις της νόσου ξεχωριστά και να αναλύσουμε τα κύρια σημεία. Πρώτα απ 'όλα, είναι η εκδήλωση της διαδικασίας. Ο αντίχειρας υποφέρει πρώτος στο 90% των περιπτώσεων. Εάν, σε αυτό το πλαίσιο, δεν ληφθούν επαρκή μέτρα διάγνωσης και θεραπείας, τότε η ασθένεια θα αποκτήσει σίγουρα μια προοδευτική πορεία. Σταδιακά, άλλες μικρές αρθρώσεις θα αρχίσουν να φλεγμονώνονται και να πονάνε.

Όταν η ουρική αρθρίτιδα χαρακτηρίζεται από υψηλή δραστηριότητα, το δέρμα πάνω από την προσβεβλημένη άρθρωση γίνεται απαραιτήτως κόκκινο, το οποίο συμπληρώνεται από μια γενική αντίδραση θερμοκρασίας. Η παρατεταμένη πορεία φλεγμονής στην ουρική αρθρίτιδα οδηγεί στο σχηματισμό τοξών (υποδόριων οζιδίων) γύρω από τις αρθρώσεις. Αντιπροσωπεύονται από στοιχεία του αρθρικού ιστού και του ουρικού οξέος.

Ο αρθρικός χόνδρος καταστρέφεται σταδιακά, και οι λεγόμενοι "γροθιές" σχηματίζονται στα οστά που γειτνιάζουν με τις αρθρώσεις - κοιλότητες γεμάτες με κρυστάλλους μονοουρικού νατρίου. Επίσης, κρύσταλλοι αλάτων ουρικού οξέος μπορούν να εναποτίθενται στους ιστούς που περιβάλλουν την άρθρωση και απευθείας κάτω από το δέρμα πάνω από την άρθρωση με τη μορφή λευκών πυκνών οζιδίων - ασφάλειες. Οι οζώδεις εναποθέσεις και οι οστικές αυξήσεις οδηγούν σε σημαντικές αλλαγές στην εμφάνιση του ποδιού. Ελλείψει θεραπείας, το αποτέλεσμα μπορεί να είναι η πλήρης απώλεια της ικανότητας εργασίας και η ικανότητα αυτοεξυπηρέτησης..

Στις γυναίκες, η ασθένεια είναι πολύ πιο εύκολη από ό, τι στους άνδρες. Οι επιθέσεις δεν είναι τόσο δυνατές και αιχμηρές, οι ασφάλειες και τα τρυπήματα είναι εξαιρετικά σπάνια. Επομένως, μπορεί να είναι δύσκολο για τις γυναίκες να διαφοροποιήσουν την ουρική αρθρίτιδα από την αρθροπάθεια..

Αιτίες της ουρικής αρθρίτιδας

Η αιτιολογία της νόσου δεν είναι πλήρως κατανοητή. Οι κύριοι παράγοντες κινδύνου για την εμφάνισή του περιλαμβάνουν:

Ανθυγιεινή διατροφή: υπερβολική κατάχρηση προϊόντων κρέατος, λουκάνικων, σοκολάτας, ισχυρού καφέ και τσαγιού, αλκοόλ. (Παλαιότερα, η ουρική αρθρίτιδα ονομαζόταν «ασθένεια των αριστοκρατών»).

Η παρουσία ταυτόχρονων παθήσεων όπως καρδιακή ανεπάρκεια, αιμοβλάστωση, νεφρική νόσος, ορμονικές ανωμαλίες.

Η χρήση ορισμένων φαρμάκων: φάρμακα για υψηλή αρτηριακή πίεση, διουρητικά, κυτταροστατικά κ.λπ..

Υπάρχουν επίσης πρωτογενής και δευτερογενής ουρική αρθρίτιδα:

Η πρωτογενής ουρική αρθρίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ενός συνδυασμού γενετικής προδιάθεσης και υψηλής πρόσληψης πουρινών με τις τροφές που αναφέρονται παραπάνω.

Η δευτερογενής ουρική αρθρίτιδα συμβαίνει λόγω της παρουσίας των καταγεγραμμένων ασθενειών και της λήψης φαρμάκων.

Η συσσώρευση μικροκρυστάλλων ουρικού νατρίου στην κοιλότητα των αρθρώσεων μπορεί να είναι ασυμπτωματική για μεγάλο χρονικό διάστημα, έως ότου κάποιος παράγοντας προκαλέσει οξεία επίθεση: σωματική κόπωση (παρατεταμένο περπάτημα), τραύμα, μόλυνση, στρες, υποθερμία, λιμοκτονία ή χρήση μεγάλων ποσοτήτων τροφίμων πουρίνης σε συνδυασμό με αλκοόλ.

Διαγνωστικά της αρθρίτιδας της ουρικής αρθρίτιδας

Το βασικό σημείο των διαγνωστικών διαδικασιών είναι η ανίχνευση κρυστάλλων ουρικού νατρίου στο αρθρικό υγρό των αρθρώσεων, τόσο κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης όσο και κατά τη διάρκεια ύφεσης. Το αρθρικό υγρό για ανάλυση μπορεί να ληφθεί από οποιαδήποτε μεγάλη άρθρωση, ακόμη και όταν δεν είναι επιρρεπής σε φλεγμονή, για παράδειγμα, από το γόνατο. Επίσης, τα περιεχόμενα του tofus ή οποιουδήποτε άλλου βιολογικού υλικού μπορούν να ληφθούν για έρευνα..

Η υπερουριχαιμία (αυξημένο ουρικό οξύ στο αίμα) σε συνδυασμό με υποτροπιάζουσα φλεγμονή της άρθρωσης των δακτύλων δεν θεωρείται ένδειξη ουρικής αρθρίτιδας · είναι μόνο ένας δείκτης μειωμένου μεταβολισμού πουρίνης. Πολλά άτομα με υπερουριχαιμία δεν έχουν ουρική αρθρίτιδα..

Με μακρά πορεία της νόσου, είναι λογικό να διεξάγεται εξέταση ακτινογραφίας. Σε πρώιμο στάδιο της νόσου, δεν υπάρχουν χαρακτηριστικές αλλαγές. Στη συνέχεια, οι εικόνες ακτίνων Χ δείχνουν σημάδια τυπικής ουρικής αρθρίτιδας: καταστροφή χόνδρου, ελαττώματα στα τελικά τμήματα των οστών, παρακέντηση.

Με την ανάπτυξη ουρικής αρθρίτιδας στα άνω άκρα, είναι μάλλον δύσκολο να το διαφοροποιήσουμε από άλλες ασθένειες των αρθρώσεων: ρευματοειδή αρθρίτιδα, οστεοαρθρίτιδα κ.λπ..

Πώς να θεραπεύσετε την ουρική αρθρίτιδα?

Για πολλές δεκαετίες, το επίσημο φάρμακο δεν έχει βρει κάτι νέο στη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας και της ουρικής αρθρίτιδας. Η όλη διαδικασία θεραπείας αποτελείται επίσης από δύο στάδια: ανακούφιση από τη φλεγμονή και υποστηρικτική θεραπεία κατά της υποτροπής.

Όταν εμφανίζεται μια έξαρση ή πρωτοπαθής εμφάνιση αρθρίτιδας ουρικής αρθρίτιδας, είναι απαραίτητο

Χορήγηση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων. Τα πιο αποτελεσματικά για την ουρική αρθρίτιδα είναι η ινδομεθακίνη, η ιβουπροφαίνη (imet, nurofen), το movalis, το rumumoxicam. Είναι καλό να χρησιμοποιούν το ραντεβού τους βήμα προς βήμα με τη βήμα προς βήμα χρήση εντύπων ένεσης με αντικατάσταση για δισκία.

Η χρήση του φαρμάκου κολχικίνη είναι ένας ειδικός αντιφλεγμονώδης παράγοντας για ουρική αρθρίτιδα.

Τοπική χρήση αλοιφών με βάση NSAID: ινδομεθακίνη, dip-rilif, dolobene, remisid;

Λοσιόν και συμπιέσεις με βάση διάλυμα ημι-αλκοόλης ή Dimexide σε συγκέντρωση 25%.

Διαδικασίες φυσικοθεραπείας: παραφίνη και άλλες θερμικές διαδικασίες, θεραπεία με λέιζερ, μαγνητική θεραπεία, θεραπεία άσκησης, μασάζ, γυμναστική.

Η θεραπεία της ίδιας της νόσου περιλαμβάνει τα ακόλουθα συστατικά:

Διατροφή (ομαλοποίηση του μεταβολισμού πουρίνης)

Η χρήση φαρμάκων που μειώνουν τη σύνθεση του ουρικού.

Εξάλειψη των αιτίων της υπερουριχαιμίας.

Για την πλήρη εξάλειψη του προβλήματος, πρέπει να ενεργήσετε βάσει αυτού - μια περίσσεια ουρικού οξέος. Για να το κάνετε αυτό, ορίστε:

Αλλοπουρινόλη. Αναφέρεται σε φάρμακα που μειώνουν την παραγωγή ουρικού οξέος στο σώμα. Ομόλογός του είναι zilorik.

Προβενεσίδη. Προωθεί την απέκκριση των υπερβολικών κρυστάλλων ουρικού οξέος στα ούρα, γεγονός που μειώνει τις εκδηλώσεις της ουρικής αρθρίτιδας. Τα φάρμακα σε αυτήν την ομάδα περιλαμβάνουν σουλφινπυραζόνη, εβεβενεσίδη, ανουράνιο.

Ουριζοζίμη. Έχει άμεση καταστροφική επίδραση στους ήδη υπάρχοντες ουρικούς κρυστάλλους στο σώμα.

Η αλλοπουρινόλη (Allupol, Purinol, Remid, Milurit), που ανήκει στα φάρμακα της πρώτης ομάδας, είναι προτιμότερη. Ενδείξεις για τη χρήση του είναι υψηλή υπερουριχαιμία (πάνω από 0,6 mmol / l), συχνές οξείες προσβολές της αρθρίτιδας, παρουσία tophus, νεφρική ανεπάρκεια. Η αρχική δόση είναι 300 mg / ημέρα. Σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας, αυξάνεται στα 400-600 mg / ημέρα και όταν επιτυγχάνονται σημαντικά αποτελέσματα, μειώνεται σταδιακά. Η δόση συντήρησης είναι 100-300 mg / ημέρα, ανάλογα με το επίπεδο της υπερουριχαιμίας.

Η αλλοπουρινόλη συμβάλλει στην αποδυνάμωση των επιληπτικών κρίσεων και στην απαλότητα του θύλακα, ομαλοποιεί τα επίπεδα ουρικού οξέος. Κατά την πρώτη εβδομάδα της λήψης, είναι δυνατή μια ελαφρά επιδείνωση των συμπτωμάτων, επομένως, σε αυτό το στάδιο της θεραπείας, συνδυάζεται με αντιφλεγμονώδη φάρμακα, χαμηλές δόσεις κολχικίνης ή ΜΣΑΦ. Εάν εμφανιστεί επίθεση ουρικής αρθρίτιδας για πρώτη φορά και η αλλοπουρινόλη δεν έχει ληφθεί ποτέ πριν, σίγουρα δεν πρέπει να αρχίσετε να την παίρνετε για να ανακουφίσετε τον πόνο. Εάν εμφανιστεί επίθεση κατά τη λήψη αλλοπουρινόλης, πρέπει να συνεχίσετε να παίρνετε την ίδια δόση. Αλλεργικές αντιδράσεις (δερματικό εξάνθημα) είναι πιθανές κατά τη διάρκεια της θεραπείας.

Τα φάρμακα της δεύτερης ομάδας είναι λιγότερο σημαντικά για τη θεραπεία της ουρικής αρθρίτιδας. Δεν χρησιμοποιούνται με υψηλή περιεκτικότητα ουρικού οξέος στο αίμα, με νεφροπάθεια και νεφρική ανεπάρκεια. Η σουλφιπυραζόνη λαμβάνεται στα 200-400 mg / ημέρα σε 2 διαιρεμένες δόσεις με μεγάλη ποσότητα αλκαλικού υγρού. Πρόσθετη αντένδειξη - έλκος στομάχου.

Το προβενεσίδη (ένα παράγωγο του βενζοϊκού οξέος) συνταγογραφείται στα 1,5-2,0 g / ημέρα. Το βενζοϊκό οξύ βρίσκεται στα βακκίνια, καθώς και στα lingonberries και στα φύλλα τους. Επομένως, τα αφέψημα των βακκίνιων και των lingonberry και τα ποτά φρούτων είναι πολύ χρήσιμα για ασθενείς με ουρική αρθρίτιδα..

Τα ναρκωτικά διαφορετικών ομάδων μπορούν να συνδυαστούν μεταξύ τους, ωστόσο, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, σε περίπτωση σοβαρής παθολογίας των νεφρών, τα ουρικοσουρικά φάρμακα αντενδείκνυνται. Επίσης, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μόνο μετά την πλήρη ανακούφιση από επίθεση οξείας αρθρίτιδας, διαφορετικά μπορεί να προκληθεί άλλη επιδείνωση. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας με φάρμακα αυτής της ομάδας, η ημερήσια κατανάλωση νερού πρέπει να είναι τουλάχιστον 2,5-3 λίτρα.

Η θεραπεία είναι μεγάλη (από αρκετούς μήνες έως αρκετά χρόνια), οι διακοπές στη θεραπεία συνήθως οδηγούν σε υποτροπές. Εάν ακολουθηθούν όλες οι ιατρικές συστάσεις, η κατάσταση του ασθενούς ομαλοποιείται εντός του πρώτου μήνα. Συνιστάται να πραγματοποιείται μηνιαία παρακολούθηση του επιπέδου του ουρικού οξέος και, ανάλογα με τα αποτελέσματα των δοκιμών, να προσαρμόζεται η δοσολογία των φαρμάκων. Η κύρια θεραπεία μπορεί να συμπληρωθεί με φυσιοθεραπεία, μασάζ, θεραπεία άσκησης.

Παρουσία υπερβολικού βάρους, συνιστάται η απώλεια βάρους, καθώς υπάρχει σχέση μεταξύ υπερβολικού βάρους, αυξημένης σύνθεσης ουρικών ουσιών και μειωμένης απέκκρισης από τα νεφρά. Θα πρέπει επίσης να σταματήσετε να παίρνετε θειαζιδικά διουρητικά για να μειώσετε την αρτηριακή πίεση και την ασπιρίνη. Αυτά τα φάρμακα αυξάνουν την ποσότητα ουρικού οξέος στο σώμα και μπορούν να προκαλέσουν επίθεση.

Κατά τη διάρκεια των παροξύνσεων, το φορτίο στην πληγείσα άρθρωση πρέπει να ελαχιστοποιείται όσο το δυνατόν περισσότερο. Επιπλέον, μπορείτε να κάνετε κομπρέσες πάγου πολλές φορές την ημέρα για 5-7 λεπτά.

Μόνο μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένης της αντιφλεγμονώδους θεραπείας, των τοπικών παρεμβάσεων, της διατροφής και των φαρμάκων που επηρεάζουν το μεταβολισμό του ουρικού οξέος, μπορεί να βοηθήσει στην καταπολέμηση της αρθρίτιδας της ουρικής αρθρίτιδας.

Διατροφή για ουρική αρθρίτιδα

Δεδομένου ότι η ουρική αρθρίτιδα είναι συνέπεια ακατάλληλης διατροφής, τότε η πλήρης θεραπεία δεν μπορεί να επιτευχθεί χωρίς σαφή εφαρμογή των απαραίτητων διατροφικών συστάσεων. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η ουρική αρθρίτιδα στις περισσότερες περιπτώσεις είναι προοδευτική. Αλλά θα ήθελα να επικεντρώσω την προσοχή των ασθενών στη σημασία ενός τέτοιου θεραπευτικού μέτρου όπως η διατροφική θεραπεία. Σύμφωνα με την ιατρική ονοματολογία, ανήκει στον πίνακα διατροφής αρ. 6.

Η πιο σημαντική αρχή είναι ο αποκλεισμός των τροφίμων που αποτελούν πηγή πουρινών. Πράγματι, κατά τη διάρκεια της διάσπασής τους, συμβαίνει μια ισχυρή απελευθέρωση ουρικού οξέος, η οποία δεν έχει χρόνο να δεσμευτεί και να απεκκριθεί από το σώμα. Η κατά προσέγγιση σύνθεσή του φαίνεται στον πίνακα.

Ψωμί σίτου και σίκαλης

Σούπες για χορτοφάγους, γάλα και δημητριακά: σούπα λάχανου, μπορς, οκρόσκα, χυλοπίτες γάλακτος

Οποιοδήποτε κουάκερ εκτός από πλιγούρι βρώμης

Βρασμένο βόειο κρέας, κοτόπουλο, γαλοπούλα, κρέας κουνελιού - 2-3 φορές την εβδομάδα.

Βρασμένα ψάρια με χαμηλά λιπαρά - 2-3 φορές την εβδομάδα.

Αυγά - 1 τεμ. μια μέρα, μαγειρεμένα με οποιονδήποτε τρόπο?

Φυσικό γάλα, τυρί cottage, άζυμο τυρί, γαλακτοκομικά προϊόντα (κεφίρ, γιαούρτι, ξινή κρέμα).

Δημητριακά και ζυμαρικά παρασκευασμένα με οποιονδήποτε τρόπο.

Τυχόν φρούτα και μούρα εκτός από αυτά που αναφέρονται στον παραπάνω κατάλογο ·

Μαρμελάδα, μέλι, ζελέ

Αδύνατο τσάι και καφές με γάλα.

Χυμοί λαχανικών και φρούτων, χυμός λεμονιού και βακκίνιου, πράσινο τσάι, μέντα και linden, ζωμός τριαντάφυλλου

Λαχανικά και βούτυρο

Αλκαλικό μεταλλικό νερό (μερικές φορές μπορείτε να προσθέσετε σόδα στο πόσιμο νερό).

Επιτρέπεται να πίνει κρασί χωρίς επιδείνωση.

Κρέας, ψάρι, ζωμό πλούσιο σε μανιτάρια.

Υποπροϊόντα (νεφρά, ήπαρ, εγκέφαλος)

Λουκάνικα (ειδικά ηπατική ακτινοβολία), ζαμπόν

Λιπαρά ψάρια (σκουμπρί, σαρδέλες, σκουμπρί, ρέγγα, γάδος)

Οποιοδήποτε κονσερβοποιημένο φαγητό, καπνιστό κρέας, αλμυρά και πικάντικα πιάτα.

Θαλασσινά (γαρίδες, αντσούγιες)

Αλατισμένο και πικάντικο τυρί, φέτα.

Λευκά μανιτάρια και σαμπάνια;

Ψήσιμο από ζύμη βουτύρου

Πράσινα: μαρούλι, σπανάκι, οξαλίδα;

Ραβέντι, ραπανάκι, κουνουπίδι, σπαράγγια, φακές;

Κακάο, σοκολάτα, ισχυρός καφές και τσάι.

Αλκοολούχα ποτά (κονιάκ, ουίσκι, μπύρα)

Όπως μπορείτε να δείτε από τα παραπάνω δεδομένα, απαγορεύονται πολλά, αλλά υπάρχει επίσης αρκετή τροφή για μια κανονική υγιεινή διατροφή. Το κύριο πράγμα που πρέπει να θυμάστε είναι η αποφυγή υπερβολικών. Ακόμα κι αν συμβεί ότι ένα άτομο δεν μπορούσε να αντισταθεί και να φάει απαγορευμένη τροφή, συνιστάται να πάρετε αμέσως κατάλληλα φάρμακα που αφαιρούν ή δεσμεύουν τα προϊόντα του μεταβολισμού του ουρικού οξέος.

Δείγμα μενού για ουρική αρθρίτιδα για μια εβδομάδα

Πρωινό: τυρί cottage με ζελέ φρούτων, καφές με γάλα.

Μεσημεριανό: Χυμός ντομάτας

Μεσημεριανό: σούπα λαχανικών ρυζιού, ψωμί, κομπόστα

Απογευματινό σνακ: μήλο, αδύναμο τσάι με μαρμελάδα.

Δείπνο: τηγανίτες πατάτας, πράσινο τσάι.

Πρωινό: κουάκερ με γάλα, ψωμί σίκαλης, χυμός ανανά.

Μεσημεριανό: αχλάδι, καρύδια;

Μεσημεριανό: Αργό κουνέλι, στιφάδο λαχανικών, κομπόστα

Απογευματινό σνακ: χυμός πορτοκάλι

Δείπνο: σάντουιτς με τυρί, τσάι γάλακτος.

Πρωινό: Κοτολέτες καρότου με ξινή κρέμα, ποτό φρούτων.

Μεσημεριανό: Χορτοφαγικό μπορς με ξινή κρέμα, ζωμό τριανταφυλλιάς

Απογευματινό σνακ: γκρέιπφρουτ, τσάι με μαρμελάδα

Δείπνο: κατσαρόλα κολοκύθας, πράσινο τσάι.

Πρωινό: βραστό αυγό, τυρί σάντουιτς, λεμόνι

Μεσημεριανό: ένα ποτήρι χυμό κερασιού

Μεσημεριανό: Πέστροφα ψημένη με πατάτες, σαλάτα λαχανικών με βούτυρο, ποτό φρούτων.

Απογευματινό σνακ: Kefir, καραμέλα

Δείπνο: Μούσλι με ξηρούς καρπούς, ποτό φρούτων.

Πρωινό: κουάκερ φαγόπυρου μαγειρεμένο σε γάλα, πράσινο τσάι.

Μεσημεριανό: ψημένα μήλα με μέλι και ξηρούς καρπούς.

Μεσημεριανό: σαλάτα λαχανικών, βραστό ρύζι, ψωμί, χυμός πορτοκάλι

Απογευματινό σνακ: χυμός ντομάτας

Δείπνο: βραστές πατάτες, φρέσκια σαλάτα λαχανικών, ένα ποτήρι αποβουτυρωμένο γάλα.

Πρωινό: ομελέτα, ένα κομμάτι ψωμί σίκαλης, ζελέ

Μεσημεριανό: χυμό ροδάκινου, αμύγδαλα

Μεσημεριανό: σούπα λάχανου με ζωμό άπαχου κρέατος, ζωμός τριανταφυλλιάς

Δείπνο: σούπα δημητριακών, μπαστούνια, τσάι γάλακτος.

Πρωινό: χυλό καλαμποκιού με γάλα, καφές με γάλα

Μεσημεριανό: κεφίρ, καραμέλα

Μεσημεριανό: βινεγκρέτ, ψωμί, ποτό φρούτων

Δείπνο: βρασμένος τόνος με φρέσκα ή βρασμένα λαχανικά.

Μετά από ένα χρόνο θεραπείας, με ικανοποιητική υγεία και απουσία υποτροπών, μπορούν να αρθούν οι σοβαροί διατροφικοί περιορισμοί. Σε αυτήν την περίπτωση, μπορείτε να επιλέξετε: είτε να συνεχίσετε να τηρείτε τη διατροφή και να μειώσετε τη δοσολογία των φαρμάκων που λαμβάνονται ή να τα ακυρώσετε εντελώς, ή να συνεχίσετε να παίρνετε φάρμακα και να επιτρέψετε κάποια χαλάρωση στη διατροφή.

Εκπαίδευση: Κρατικό Πανεπιστήμιο Ιατρικής και Οδοντιατρικής της Μόσχας (1996). Το 2003 έλαβε δίπλωμα από το Εκπαιδευτικό και Επιστημονικό Ιατρικό Κέντρο της Προεδρικής Διοίκησης της Ρωσικής Ομοσπονδίας.
Οι συγγραφείς μας

Η ουρική αρθρίτιδα προκαλείται από αυξημένα και επίμονα επίπεδα ουρικού οξέος στο αίμα. Κατά τη διάρκεια της νόσου, οι ουρικοί κρύσταλλοι (ένα παράγωγο του ουρικού οξέος) εναποτίθενται στις αρθρώσεις, τα όργανα και άλλα συστήματα του σώματος. Το ουρικό νάτριο κρυσταλλώνεται και εναποτίθεται σε μικρά σωματίδια στις αρθρώσεις, κάτι που τελικά οδηγεί σε.

Ένα άτομο που πάσχει από αρθρίτιδα γνωρίζει πολύ καλά πόσο επικίνδυνη είναι αυτή η ασθένεια και πόσο ισχυρή μπορεί να καταστρέψει τις αρθρώσεις. Η παθολογία συνοδεύεται από έντονο πόνο. Η πληγείσα περιοχή διογκώνεται πολύ, οι κινήσεις στην άρθρωση φέρνουν δυσφορία. Οποιοσδήποτε μπορεί να αναπτύξει αρθρίτιδα, ανεξάρτητα από το φύλο ή την ηλικία..

Η ουρική αρθρίτιδα είναι μια σοβαρή ιατρική κατάσταση που χαρακτηρίζεται από μειωμένο μεταβολισμό πρωτεϊνών στο ανθρώπινο σώμα. Ταυτόχρονα, το αίμα περιέχει πάντα ένα αυξημένο επίπεδο ουρικού οξέος, τα ουρικά αποτίθενται στους ιστούς και κλινικά η ασθένεια εκδηλώνεται συχνά με τη μορφή υποτροπιάζουσας οξείας αρθρίτιδας. Δεν μπορείτε να απαλλαγείτε εντελώς από αυτήν την ασθένεια, αλλά μπορείτε σημαντικά.

Η αρθρίτιδα είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια της άρθρωσης. Με την αρθρίτιδα, θα αισθανθείτε πόνο στις αρθρώσεις, ειδικά όταν περπατάτε. Μερικές φορές το δέρμα πάνω από την επώδυνη άρθρωση αρχίζει να κοκκινίζει και εμφανίζεται πυρετός. Εάν μια άρθρωση είναι φλεγμονή, τότε η ασθένεια ονομάζεται μονοαρθρίτιδα και εάν εμπλέκονται αρκετές αρθρώσεις στη διαδικασία, τότε η πολυαρθρίτιδα.